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nome do estudante
______________________________________________________, portador da Carteira de
n RG
Identidade n. ____________________, n CPF
CPF n _______________________, residente e
domiciliado ______________________________________________________________
endereo residencial completo (com CEP)
_________________________________________________________________________,
data de nascimento estudante do curso de _____________________________
nascido em ___/___/_____, curso de graduao na
nome da instituio de educao superior
_________________________________________________________________________,
ingressante ou concluinte
habilitado ao ENADE 2008 como _______________________________, nos termos do
Artigo 3 da Portaria Normativa n. 3/2008, REQUER dispensa da obrigatoriedade do
ENADE 2008, amparado no disposto no 5 do Artigo 5 da Lei n. 10.861/2004, pautado
na impossibilidade de comparecimento ao Exame realizado no dia 09 de novembro de
detalhamento da justificao de ausncia
2008, em face de ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
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________________________________________________________________________.
local e data
_________________________, ___ de novembro de 2008
_______________________________________________
assinatura do estudante (com firma reconhecida)
CARIMBO de
identificao da IES
D E C L A R A O
local e data
_________________________, _____ de novembro de 2008.
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D E C L A R A O
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