UNIVERSIDAD NACIONAL SIGLO XX

INDICE DE MONOGRAFIA

1. INTRODUCCCION
2. JUSTIFICACION
3. PLANTEAMIENTO DE PROBLEMAS
4. OBJETIVOS
5. OBJETIVO GENERAL
6. OBJETIVO ESPECIFICO

INDICE DEL MARCO TEORICO

1. HISTORIA
2. INTRODUCCCION
3. CONCEPTO
4. ETIOLOGIA
5. CLASIFICACION
6. DIAGNOSTICO
7. PRUEBA DE TUBERCULINAS
8. TORACOSENTESIS
9. BACTEOROLOGIA
10.QUE ES UNA BIOPCIA
11.LABORATORIO
12.TINCION DE ZIELHEL NEELSER
13.OBSERVACION MICROSCOPICA
14.CULTIVO
15.TRATAMIENTO
16.ALIMENTACION PARA TB
17.CUIDADOS DE ENFERMERIA

INTRODUCCION
UNIVERSIDAD NACIONAL SIGLO XX

La tuberculosis es una enfermedad infecta contagiosa. E transmite por va rea, al igual

que el resfriado comn. Slo transmiten la infeccin las personas que padecen
tuberculosis pulmonar .al toser estornudar, hablar o escupir, expulsar al aire los
grmenes de la enfermedad conocido como bacilo tuberculoso.

Basta inhalar una pequea cantidad de bacilos para contraer la infeccin.

Una persona tuberculosis activa no tratada un medio de 10a 15 personas al ao sin

embargo no todos los sujetos infectados por el bacilo de la tuberculosis
necesariamente desarrollan la enfermedad .el sistema inmunolgico empareda los
grmenes que, aislados por una gruesa envoltura crea pueden permanecer en estado
latente durante aos. El riesgo de enfermar aumenta cuando el sistema inmunolgico
de persona est debilitado.

Mycohaoterium micro ti pueden causar tambin la tuberculosis, pero estas especies no

lo suelen hacer en el individuo sano aunque la tuberculosis es una enfermedad
predominantemente de los pulmones, puede tambin verse afectado el sistema
nervioso central ., el sistema linftico, circulatorio.

1.1 PLANTEAMIENTO DEPROBLEMA

Cules son las causas para la presencia de las personas con TB entre los 18 a 60
aos de edad en el centro de salud catavi en la gestin 2012 en la zona central?

1.3 OBJETIVOS

1.4 OBJETIVO GENERAL

Cuales son las causas de tuberculosis entre los 18 a 60 aos de la regin de catavi.
zona central .

1.4OBJETIVO ESPECFICO

Determinar el nmero de personas con tuberculosis

Brindar educacin sobre esta enfermedad.
Determinar el ingreso econmico.
Identificar si la persona recibe tratamiento.
Identificar si la persona realizo exmenes complementarios.
Identificar qu tipo de trabajo que realiza.

JUSTIFICACION
UNIVERSIDAD NACIONAL SIGLO XX

El motivo para realizar el presente trabajo de investigacin de la enfermedad con

tuberculosis en la zona roja central es saber identificar la tuberculosis en las
personas que tosen ms de 15 das como tambin en los mineros y acuden al
centro de salud catavi.

OPERLZACION DE VARIABLES
HIPOTES VARIABL INDICADO
IS ES RES
Las causas -edad 18 a 60 anos
para la Estado civil Sotera casada
presencia de Grado de divorciada
la instruccin viuda.
tuberculosis procedencia -primaria
son: secundaria
Por la Profesional.
inhalacin Urbano rural
de particulas
Inadecuada
alimentacin
Falta de la
vacuna de
BCG.
Imfluye
tambin el
medio
ambiente
UNIVERSIDAD NACIONAL SIGLO XX

HISTORIA

La tuberculosis es una de las enfermedades ms antiguas que afectan a los seres

humanos .aunque se estima una antigedad entre 15.00 a 20.000 aos, se acepta ms
que esta especie evoluciono de otros microorganismos ms primitivos dentro del propio
genero mycobacterium .

Se puede pensar que en algn momento de la evolucin alguna especie de micro

bacterias traspasara la barrera biolgica, por presin selectiva ,y pasara a tener un
reservorio en animales .esto ,es posiblemente ,dio lugar a un anciano progenitor del
Mycobacteriun bovis ,es la aceptada por muchos como la ms antigua de las espacies
que actualmente integran el denominado complejo mycobacteriun tuberculosis ,que
incluye M.bovis,africanum y M.microti. el escalonsiguiente sera el paso del M.bovis
a la especie humana, coincidiendo con la domesticacin de los animales por parte del
hombre . As, posiblemente, pudo surgir como patgeno para el perro.

El 24 de marzo de 1882 el investigados Roberto koch presento a la comunidad

cientfica el germen que provoca esta enfermedad. La tuberculosis es una enfermedad
infecciosa producida por Mycobacterium tuberculosis .generalmente afecta
primariamente a los pulmones aunque tambin puede extenderse a otros rganos
.cualquier persona puede verse afectada por esta infeccin, la enfermedad se propaga
a travs del aire mediante pequeas gotitas de secreciones de la tos o estornudos de
persona infectadas.

INTRODUCCIN

La tuberculosis es una enfermedad infectos a y contagiosa se Transmite por va

area .al igual que el resfriado al toser estornudar, hablar fuerte o escupir expulsar al
aire los grmenes

CONCEPTO

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa producida por el bacilo de koch y

caracterizada por la aparicin de un pequeo ndulo denomina tubrculo. Esta
enfermedad puede presentarse en forma muy diferente de acuerdo al rgano afectado.
UNIVERSIDAD NACIONAL SIGLO XX

La tuberculosis afecta a los pulmones, aunque tambin puede atacar al sistema

circulatorio.

ETIOLOGIA

Factor economico
Mala alimentacion
Mala higiene
Pobreza
Por el consume excesivo de bebidas alcohlicas

La gran mayora de los casos de tuberculosis estn producidas por mycobacterium

tuberculosis.

Especie de la familia de mycobacterium, orden actino nceteles. Junto con otras tres
especies muy relacionadas, bobis africana m.micro ti forman el grupo de micro
bacterias tuberculosas (m.tuberculosis complex)

Se produce por desimanacin mediante partculas aerosol, con los que por medio de la
respiracin el germen llega al espacio alveolar y mediante los vasos linfticos.

Su replicacin bacteriana es lenta (de14 a 21 das) tras drenaje linftico el germen

alcanza la sangre desimanndose por va hematgena al resto de los rganos donde
queda latente sin replicacin.

Los microorganismos latentes pueden reactivar en casos los que se produce

disminucin de las defensas inmunolgicas

La infeccin por VIH es actualmente el principal factor de riesgo para el padecimiento

de tuberculosis.

La mayora de los casos clnicos ocurren meses o aos despus del primo infeccin.

CLASIFICACION

Exposicin a tuberculosis. Las personas ha compartida ambientes con algn

enfermo con enfermedad pulmonar, la exposicin pone a la persona en riesgo
de infeccin, el riesgo es mayor si se contacto es estrecho o prolongado p
ejemplo si comparten la habitacin o si el enfermo elimina una gran cantidad
de bacilos al ambiente.
Infeccin tuberculosa. Demostrada por prueba de tuberculina positiva.
UNIVERSIDAD NACIONAL SIGLO XX

Tuberculosis acta o enfermedad tuberculosa o tuberculosis hay evidencia de

enfermedad clnica o radiolgica se hace sin confirmacin microbiolgica,
basada en la evaluacin clnica y en la respuesta al tratamiento
Tuberculosis cicatricial, cuando se encuentra imgenes radiologas con fibrosis
o calcificacin, que no cambian en el tiempo, en ausencia de identificacin del
micro organismo.

DIAGNOSTICO

Prueba de la tuberculina
Radiografa del trax
Bacteriologa
Toracentesis
Biopsia del tejido afectado
Tomografa computarizado
Manifestaciones clnicas

PRUEBA DE TUBERCULINA

Prueba tuberculina de puncin mltiple o prueba de la tuberculina por puncin mltiple

se utiliza para determinar si alguien ha sido infectado con la bacteria se emplea muy
pocas veces debido a que otras pruebas son ms preciosas.

FORMA EN QUE SE REALIZA EL EXAMEN: En este examen, se utiliza un instrumento

diminuto con aguja para inyectar una pequea cantidad del antgeno de la tuberculosis
justo bajo la piel y con mayor frecuencia se hace en el antebrazo generalmente, el rea
se marca con una pluma de tinta de tal manera que se puede verificar cualquier
enrojecimiento o hinchazn ms tarde, usualmente en 2 a 3 das.

TORACOSENTESIS

Tambin llamado puncin pleural.es un estudio que permite ver la naturaleza del lquido
existente en la cavidad pleural, as mismo realizar en un examen el laboratorio un
examen integral en la referente a sus caractersticas fisicoqumicas y estudio
bacteriologa en examen directo y cultivo, que de encontrar grmenes se investigara
drago sensibilidad a quimioterapia y antibitico por ltimo la citologa ser elaborado
frente al a sospecha.

BACTERIOLOGIA

En el estudio de los microorganismo como bacterias virus, hongos y parsitos, los

cuales pueden ser nocivos o beneficiosos para el hombre, los animales, los vegetales
y su entorno.
UNIVERSIDAD NACIONAL SIGLO XX

EN QUE REAS PUEDE DESEMPEARSE UN BACTERILOGO: En el laboratorio

encargado de procesar y analizar muestra de las personas, animales vegetales,
alimentos desarrollando nuevos productos de utilidad en la industria y contribuyendo al
esclarecimiento de delito.

QUE ES UNA BIOPSIA

Cuando se enferma un rgano es que estn enfermas sus clulas y sus tejidos
.muchas veces estos cambios no podrn observarse con seguridad a simple vista
necesitan de una confirmacin, una clula enferma cambiara en su aspecto

El patlogo estudia al microscopio los tejidos enfermos y en base a los cambios que
observe emitir un diagnostico esto es particularmente til en caso del cncer y
lesiones pre-cancerosa para distinguirse de lesiones que no son cncer

Como se toma una biopsia

Depende mucho del tipo de lesin, rgano afectado, se anestesia la zona y se retira
parte o toda la lesin, con un poco de tejido sano, servir de comparacin para
obtener el tejido se puede usar una aguja biopsia por puncin un bistur o pinza
espaciales.

LABORATORIO

Obtencin de la nuestra segn la forma clnica esputo orina, liquido pleural L.C.R
liquido sinovial y otros.

1. Tincin de ziehel nielsen .

2. Observacin microscpica.
3. Inoculacin de cubayas .
4. Cultivo.
5. Prueba de la tuberculina.

TINCION DE ZIEHEL NELSEN

CONTENIDO

1. FUNDAMENTO
2. TECNICA 2.3o en frio.

2.1VARIENTES HISTOLOGICA 2.4 algunos

microoganismos acido alcohol resistentes

2.1RESULTADO

2.2VARIANTE CLASICA O CALIENTE

UNIVERSIDAD NACIONAL SIGLO XX

2.4algunos microorganismo acido alcohol resistente

3. otros tipos de tensin

4. Referencia

FUNDAMENTO:Las paredes celulares de ciertos parsitos y bacterias contienen acido

grasos (cido mi clicas)de cadena larga (50a90 tomos de carbono)que les refieren la
propiedad de resistir la decolacion con alcohol acido

TECNICA: Esta tcnica puede realizarse tanto en muestras histolgicas como

citolgicas.

Para demostrar la presencia de BAAR. en cortes de tejido en parafina .los reactivos

necesarios para su realizacin son los siguientes:

1. Acido peridica 58%

OBSERVACION MICROSCOPICA

El examen microscpico de microorganismo constituye una de las tcnicas

caractersticas de la microbiologa y aunque es posible observar ciertos
microorganismos sin colorear ej. Protozoarios en el caso de las bacterias se hace
necesario la coloracin de los preparados para aumentar el contraste con el fondo.

AUXOCROMMOS UNIDOS A ANILLOS AROMATICOS: La presencia de grupos

cromoforos de molecula grupos asonitro etc.no es suficiente para que este actuara
como colorante, esto es que se fije a las estructuras a colores. Para ser colorante
debe poseer grupos que sean capaces de disociarse llamados auxocromo. Por
ejemplo el 1, 3,5trinitrobenceno, es un compuesto coloreado pero no es colorante.

Sin embargo, si se reemplaza un H por un OH en el anillo bencnico .se obtiene el

cido pcrico que tambin es coloreado pero al poseer un grupo disociable.

CULTIVO

En biologa y especficamente en microbiologa un cultivo es un mtodo para la

multiplicacin de microorganismos .tales como bacterias, hongos y parsitos, en el
que prepara un medio ptimo para favorecer el proceso deseado.

CARACTERISTICAS: Un microorganismo se puede sembrar en un medio lquido o

en la superficie de un medio solido de agar .los medios de cultivo contienen
distintos nutrientes que van, desde azucares simples hasta sustancias complejas
como la sangre
UNIVERSIDAD NACIONAL SIGLO XX

INDICACIONES: A la izquierda, placas de Petri con cultivos bacterianas en medio

slido. La derecha, tubos con cultivos en medio liquido inoculadas con puntas de micro
pipeta.

REQUERIMIENTO: Los medios de cultivo para poder ser utilizados y garantizar que
los resultados obtenidos a partir de ellos sean confiables, deben cumplir con los
siguientes requisitos.

Que este con el hierro. Que tenga agua suficiente obscura.

Condiciones adecuadas de humedad.
Hidrxido.
Ambiente frio.
elasticidad.
Una cinta.
Jabn en polvo.

COPISRTRATAMIENTO

El tratamiento que se lo administra al paciente segn al paso.

Todas las formar de tuberculosis, diagnosticadas o por tunamente, curan con un

tratamiento adecuado.

COPIARI ESQUEMA DE 7 MESES

-isoniacida 300mgrs (5-10mgrs/k peso) v.o

Estreptomicina o, 75mgrs (15-23mgrs/ K peso) I.M
Rifampicina 600 mgrs 8-12mgrs/ k peso) V.O
Pirazinamida 1,5mgrs (25-40/k peso)v.o

Los frmacos se administrar todos los das (excepto los domingos) durante un
mes.

LUEGO

Isoniacida 800mgrs v.o

Rifampicina 600mgrs v.o

Solamente los das lunes jueves o martes y viernes (solo 2dias a la semana) durante 6
meses.

B) ESQUEMA DE 8MESES

Isoniacida 300mgrs v.o

Rifampizina 600mgrsv.o
UNIVERSIDAD NACIONAL SIGLO XX

Pirazinamida 1,5grs v.o

Etambutol 1,2 v.o (20 mgrs/k peso)

Se administra todos los das incluyendo los domingos durante 2 meses.

En fase II.

Isoniacida 300mgrs v.o

Etambutol 1,2grs v.o

Se administra todos los das incluyendo domingos durante 6 meses.

COPIARALIMENTACION PARA LATUBERCULOSIS

Las personas que tienen tuberculosis deben consumir alimentos energticos como ser
leche. Como tambin los alimentos huevos carne de pollo y res y muchas verduras que
tengan protenas, tambin est recomendada consumir frutas que tengan vitaminas.

COPIARCUIDADOS DE ENFERMERA
Apoyo psicolgico.
Control de los signos vitales.
Colocar en posicin semi fowler.
Fomentar mayor ingestin de lquidos.
Administrar oxigeno de 0,2 de humedad por mascarilla.
Aspirar secreciones traqueo bronquial.
Valorar cambios de la temperatura corporal.
Valorar los ruidos respiratorios.
UNIVERSIDAD NACIONAL SIGLO XX

III
DISEO METODOLOGICO
TIPO DE ESTUDIO

a) SEGUN EL TIEMPO DE LA OCURRENCIA DE LOS HECHOS

PROSPECTIVA

Se recolecta la informacin segn el presente investigacin es prospectiva porque

nos permite segn la ocurrencia de los hechos presentes.

b) SEGN EL PERIODO SECUENCIAL DEL ESTUDIO

La presente investigacin se realiza 4to trimestre de la gestin 2012.

TECNICAS DE ESTUDIO

Se ha realizado una visin de encuestas de 30 pacientes de forma programada en

los que se obtuvieron de forma prospectiva.

AREA DE ESTUDIO

Lugar donde se realiza la investigacin fue en el centro de salud de catavi del

municipio de Llalla gua provincia Rafael bustillo del departamento de potos

UNIVERSO

En el centro de salud de catavi se encuentra en la zona central.

RECURSOS HUMANOS

Ploblacion: en el estudio de centro de salud catavi

Universitaria: Celia Lopez Vallejos
Docente: Lic. Narda Aguirre

RECURSOS MATERIALES:

Se utilizaron materiales de escritorio computadora, cuadernos de consulta y textos.

RECURSOS ECONOMICOS

Recursos propios del estudiante.

 UNIVERSIDAD NACIONAL SIGLO XX

BIBLIOGRAFIA

Internet :wiki pedia org/wiki pizarro inactivo.

Internet:friendland j.s tuberculosis en cohen J powdery WG.
Texto microbiologia : autor Gualberto torres
Diccionario medico

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

tiempo 2012
Marzo Abril Mayo Junio Julio Agost Sep. Oct. Nov.
o
Actividades
Planteamiento del x
problema
Redaccin del objeto x
Redaccin del x
justificacin
Tema x
Marco terico x
Redaccin de diseo x
metodolgico
Hiptesis x
indicadores x
Muestreo x
Cronograma x
Perfil
Defensa de
monografa