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La investigacin en enfermera
en nuestro medio: cmo impulsar una funcin esencial
entre nuestros profesionales
M Romero*, M Vaquero**, G Molina***
* Enfermero. Centro Penitenciario de Crdoba.
** Catedrtico E.U. Enfermera de Crdoba.
*** Enfermero. Profesor E.U. Enfermera de Crdoba.
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M Romero, M Vaquero, G Molina. La investigacin en enfermera en nuestro medio:
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jor reconocimiento de la salud en la poblacin, siem- les para cualquier investigador que desee iniciar un
pre que aplique el mtodo cientfico en su tarea pro- estudio de investigacin. Pero existe el agravante que,
fesional7, 8. de estos artculos, el investigador apenas s revisar y
Por ltimo, el Consejo de Ministros del Consejo lograr acceder a 500-1.000 publicaciones, que son los
Europeo celebrado el 15 de febrero de 1996 expona artculos recogidos en las revistas con mayor ndice
que la continuidad de las actividades de Enfermera de impacto (ROL, Enfermera Cientfica, Enfermera
entre las instituciones de asistencia primaria, secun- Clnica, etc.)10.
daria y terciaria, debe ser estudiada y desarrollada. En definitiva, la base de produccin cientfica en
Debe complementarse con proyectos de investigacin Enfermera se presenta escasa an en nuestros das,
para el desarrollo de la gestin de este campo, las es- con el perjuicio aadido del riesgo de padecer una
tructuras de la misma, los mtodos de trabajo y los obsolescencia muy alta, y en consecuencia dejando
recursos necesarios. un panorama investigador muy precario para nues-
tros profesionales. Es por todo ello, que tenemos la
b) Estado actual de la investigacin enfermera obligacin moral de impulsar la investigacin enfer-
mera, en primer lugar, desde las escuelas, con una
En Espaa, todas las disciplinas cientficas tienen formacin pregrado que contemplen la metodologa
ante s el reto de conseguir recursos para desarrollar de la investigacin; y en segundo lugar, fomentando
la investigacin, aumentar los proyectos financieros y y favoreciendo que la enfermera acceda a la investi-
mejorar los resultados de dicha investigacin, tanto en gacin, sepa destapar los valores positivos de su
forma de patentes como de publicaciones; en defini- autoestima y autorrealizacin que esconde la inves-
tiva, contribuir a certificar profesionalmente proyec- tigacin, manteniendo siempre un estmulo profe-
tos de Investigacin y Desarrollo (I+D). La colabo- sional que genere una actitud clara de progreso en
racin de Enfermera en I+D probablemente es nuestra disciplina.
inapreciable, y an pequea su participacin en la pro- Toda esta situacin descrita, as como un profun-
duccin cientfica espaola en biomedicina y salud9. do sentimiento de responsabilidad ante nuestra pro-
Sin embargo, se percibe un aumento en el inters fesin, nos ha llevado a realizarnos esta pregunta: In-
por contribuir en el progreso cientfico, a travs de vestigacin en Enfermera: querer o poder?.
publicaciones en estas revistas que constituyen el La respuesta se nos presenta clara, y quiz poda-
principal vehculo de comunicacin, porque hasta que mos encontrarla en las palabras de Torra i Bou En-
el producto de la investigacin cientfica no se publi- fermera, igual que otras disciplinas cientficas, pre-
ca no es ciencia, y por tanto, no est al alcance de cisa de buenos investigadores, que a la vez sean
los investigadores. buenos comunicadores, para optimizar sus esfuerzos
En nuestro pas, existen en la actualidad 25 revistas investigadores y comunicarlos mediante artculos de
cientficas de Enfermera, ofertando un abanico sufi- investigacin13.
ciente que satisface la capacidad investigadora de nues-
tros profesionales. A pesar de ello, diversos estudios
bibliomtricos se han encargado de evaluar y cuantifi- 2. LA INVESTIGACIN DE ENFERMERA
car la produccin cientfica de Enfermera10, 11, 12, ob- EN INSTITUCIONES PENITENCIARIAS
teniendo las siguientes conclusiones, poco satisfacto- (II.PP.)
rias: En el periodo de 1993 a 1995 (ambos aos
inclusive) se encontraron tan slo 1.351 artculos. Si A pesar del reconocimiento institucional brinda-
tenemos en cuenta que desde 1980, Enfermera se in- do a enfermera, constatamos la lenta progresin in-
troduce en la universidad, y extrapolamos estos datos vestigadora de nuestros profesionales. Los profesio-
a 1980, encontramos que el nmero potencial de art- nales de enfermera que se dedican a la investigacin
culos publicados en revistas de enfermera sera apro- son muy pocos y carecen en su mayor parte del apo-
ximadamente de 10.000 en 20 aos. yo adecuado. Destacaremos por otra parte, el enor-
Por otra parte, debemos tener en cuenta el con- me esfuerzo que desde algunos centros asistenciales
cepto de envejecimiento de la literatura cientfica, co- se realiza para fomentar la investigacin con la crea-
nocido como obsolescencia. Se define como el tiem- cin de Unidades de Investigacin y Control de Ca-
po en el que es til y actual la informacin publicada, lidad propias para enfermera.
que para Enfermera se halla entre 5 y 10 aos, de- Resulta obligado al analizar la situacin actual de
pendiendo de la especialidad considerada. De esta for- la investigacin enfermera en prisiones, conocer qu
ma, se obtiene un total de 4.000-5.000 artculos ti- volumen de publicaciones y contenidos se ha mate-
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2.1. Objetivos
Conocer los artculos de Enfermera en prisiones,
publicados en las revistas nacionales e internacio-
nales. Figura I. Base de datos Medline. 1995-2000. Total 58 publicaciones.
Conocer la aportacin cientfica en Congresos y
Jornadas nacionales.
2.5. Resultados
A travs de Medline se obtuvieron 58 estudios de
enfermera en prisin, de los cuales 3 correspondan
a autores espaoles. Indicar que en esta base de datos Figura III. Comunicaciones y ponencias de enfermera
en Congresos y Jornadas de Sanidad Penitenciaria.
se indexan nicamente las revistas cientficas de ma-
yor impacto y calidad de todo el mundo. La figura I
Los criterios para evaluar si una comunicacin,
recoge la distribucin temtica.
ponencia o publicacin es propia de enfermera, han
Las figuras II y III recogen los estudios de inves-
sido los siguientes:
tigacin realizados en revistas nacionales, ya sean pro-
pias de enfermera o no, adems de la aportacin pro- Identificacin de Enfermera o similar, dentro de
fesional investigadora a los Congresos de Sanidad las palabras clave del estudio.
Penitenciaria. Al cierre de este documento no dispo- Identificando al autor del mismo como una en-
nemos de la aportacin de enfermera al III Congre- fermera/o.
so, datos sin embargo, que s aparecern cuando se Aparicin del estudio en revistas especficas de en-
exponga la ponencia en octubre. fermera.
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No obstante, hemos de reconocer que algunos es- la satisfaccin de profesionales y usuarios. En oca-
tudios presentados en cualquier formato (publicacin, siones, es la propia institucin la que ralentiza el im-
comunicacin o ponencia), no se identifican en base a pulso de la investigacin, aadiendo trabas burocr-
estos criterios, y por tanto escapan a nuestro anlisis, ticas inexcusables para posibilitar el inicio del estudio:
con el consiguiente sesgo inevitable que esto conlleva. permisos, formatos de solicitud, acreditaciones, su-
pervisin, consentimiento de sujetos, etc.
tculos, adems del uso de guas de redaccin cien- OMS en Europa hace necesario y urgente apoyar pro-
tfica, algunas de ellas disponibles gratuitamente yectos de servicios de enfermera en los que fomen-
en la red. ten la independencia y los autocuidados de los pa-
Generacin de sistemas de registro: Crear fichas cientes.
epidemiolgicas de recogida de datos, comenzan- La continuidad de las actividades de enfermera
do con sistemas de informacin descriptivos en entre las instituciones de asistencia primaria, secun-
base a variables de persona, lugar y tiempo. daria y terciaria debe ser estudiada y desarrollada.
Anlisis estadstico de datos: Uso de programas Debe complementarse con proyectos de investigacin
epidemiolgicos estadsticos como por ejemplo para el desarrollo de la gestin de enfermera, las es-
EpiInfo, SPSS, etc. tructuras de la misma, los mtodos de trabajo y los
recursos necesarios15, 16. Al promocionar la investi-
b) Fase de institucionalizacin gacin y el desarrollo, debern darse prioridad a los
La investigacin es un bien patrimonial accesible proyectos y permitir a los profesionales de enferme-
a toda la poblacin, no slo un xito individual, por ra que:
tanto, tras el inicio resulta obligado institucionalizar
responsablemente realicen su trabajo de enferme-
esta funcin, desarrollando las siguientes actividades:
ra con una interaccin sistemtica y una resolu-
Seleccin de lneas de investigacin: Apoyar equi- cin de los problemas de manera global.
pos que definan y consoliden sus lneas de trabajo. aseguren que las necesidades de enfermera de los
Difusin de los resultados: Cuidar tanto el conte- grupos de riesgo se consideren de manera eficaz y
nido de las publicaciones como la exigencia de ca- adecuada.
lidad de las revistas, adquirir experiencia en revis- reduzcan los problemas de salud causados por
tas nacionales, iniciar la introduccin en la condiciones medioambientales y de hbitos de
hemerografa internacional. Adems, en esta fase, vida.
estamos en disposicin de optar a premios de in- reduzcan los efectos nocivos de las nuevas tecno-
vestigacin de mbito local o regional, peticin de logas mdicas y fomenten actividades que alivien
financiacin, presentacin de resultados en con- el dolor.
gresos, jornadas, publicaciones, etc. ayuden a las personas, familias y grupos a mante-
Mejora de la formacin metodolgica: Aumentar ner o recuperar el mayor grado de independencia.
los conocimientos sobre metodologa de investi- desarrollen modelos y mtodos que equilibren la
gacin iniciados en la fase anterior. calidad de los servicios de enfermera y su cos-
te/beneficio.
c) Fase de consolidacin desarrollen programas de formacin de acuerdo
Supone la etapa de madurez o de confrontacin de con la demanda de la asistencia sanitaria.
los resultados obtenidos por los distintos grupos que desarrollen fundamentos cientficos que permitan
orientan su prctica e investigacin desde modelos di- a los profesionales llevar a cabo sus tareas dentro
ferentes de Enfermera y de la generacin de teora. de equipos multidisciplinarios.
En esta etapa intentaremos cumplir los siguiente
Existe la necesidad urgente de homogeneizar la
objetivos:
prctica de la enfermera y desarrollar indicadores,
Direccin de la propia investigacin: Actividad cla- instrumentos que midan la calidad de la enfermera
ve que marca la autonoma disciplinar. para poder demostrar su eficacia dentro de la asis-
Formacin metodolgica avanzada. tencia primaria.
Difusin: Publicacin en revistas de impacto in-
ternacional.
Diseo de proyectos multicntricos coordinados. 7. RECURSOS EN INVESTIGACIN
a) Formacin
5. PRIORIDADES EN LA INVESTIGACIN La formacin continuada en materia especfica de
DE ENFERMERA investigacin, tal como estadstica, epidemiologa, in-
formtica, etc., resulta imprescindible para el desa-
Los recursos en investigacin debern atender a rrollo de la investigacin. Sin embargo, no debemos
los problemas y necesidades, marcando stos la pol- cerrar nuestra iniciativa de investigar por un desco-
tica de investigacin en enfermera. La estrategia de nocimiento total de la metodologa. La formacin
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M Romero, M Vaquero, G Molina. La investigacin en enfermera en nuestro medio:
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puede ser adquirida progresivamente, a medida que la continuada entre los profesionales de su institucin.
investigacin se lleva a cabo, de esta manera, el inves- Pueden ser un buen apoyo para aquellos compa-
tigador novel va desmitificando uno de los principa- eros que decidan iniciarse en la investigacin.
les miedos de esta funcin. Adems de los cursos que SESP: Nuestra sociedad, a travs de la Revista Es-
se puedan realizar, indicamos otras fuentes de forma- paola de Sanidad Penitenciaria, dispone de ase-
cin como libros, lectura de artculos cientficos, be- soramiento gratuito para todos los profesionales
cas de formacin para proyectos, jornadas; adems del sanitarios de II.PP. que decidan realizar un estu-
apoyo de internet, donde podemos disponer gratuita- dio de investigacin. En ste, se indica qu trmi-
mente de manuales de redaccin cientfica, normas de tes hay que llevar a cabo para la solicitud de per-
citas bibliogrficas, cmo citar otros recursos, cmo miso, formato de presentacin, apartados, etc.; as
escribir un artculo de investigacin, etc. como presta apoyo en el diseo del estudio, y por
ltimo, si el autor lo desea, tiene a su disposicin
b) Financiacin un medio de difusin de la investigacin a travs
A veces, el desarrollo de ciertos proyectos de in- de la revista.
vestigacin requieren imprescindiblemente de una fi-
nanciacin externa que sufrague los gastos derivados d) Internet
de los mismos. Para ello, existen diversos organismos A travs de internet podemos acceder a gran n-
pblicos o privados que peridicamente destinan cuan- mero de fuentes de informacin que nos sern tiles
tas econmicas en forma de becas, premios, ayudas, en la realizacin de cualquier estudio de investiga-
etc., para la financiacin de estudios de investigacin. cin. La mayora de estos accesos a informacin son
A continuacin se citan algunos de ellos: Colegios de gratis, sin embargo existen algunas direcciones que
Enfermera; Consejos Autonmicos de Enfermera; requieren la acreditacin personal conseguida a tra-
FIS (Fondo de Investigacin Sanitaria) dependiente del vs de suscripcin, o bien que exigen un determina-
Ministerio de Sanidad y Consumo; Certamen Nacio- do importe por el uso de dicha informacin. Desta-
nal de Investigacin Ciudad de Sevilla; Premios Metas camos a continuacin las principales fuentes gratuitas
de Enfermera; Premios dados en Congresos o Jorna- que enfermera dispone en la red:
das a la mejor comunicacin o pster; firmas farma-
cuticas como Pzifer, Knoll, Zambn, Bayer, etc., pre- Revistas y publicaciones peridicas:
sentan peridicamente premios de investigacin; - Revista Espaola de Sanidad Penitenciaria: Den-
fundaciones privadas como FIPSE, FAD, etc. tro de la pgina de la Sociedad Espaola de Sa-
nidad Penitenciaria. Versin electrnica de la re-
c) Apoyo y colaboracin vista, con acceso a todos los nmeros y artculos
El inicio en investigacin no debe producirse de completos.
forma aislada o individual. Apoyarse en algn com- - Revista Metas de Enfermera: Versin electrni-
paero que conozcamos su trayectoria investigadora ca de esta estupenda revista, en la que se pueden
o en algn grupo de trabajo, facilitar en gran medi- ver sus portadas, ndices, resmenes, archivos y
da el desarrollo del estudio y la resolucin de difi- diversa informacin relacionada con la revista.
cultades. Sealamos a continuacin distintos elemen- Tambin dispone de una lista de correo sobre en-
tos de ayuda en investigacin: fermera en general y se puede leer sus editoria-
les y noticias breves a texto completo.
Escuelas de Enfermera: En todas las escuelas po- - Enfermera Integral: Interesante revista on-line
demos hallar distintas lneas de investigacin res- sobre Enfermera, del Colegio de Valencia con
paldadas por profesores titulares o catedrticos; artculos ntegros.
tan slo tendramos que elegir qu lnea de inves- - Revista Cubana de Enfermera: Actualizacin de
tigacin se adapta mejor a nuestra situacin o ne- esta estupenda revista, en la cual podemos leer
cesidades. sus artculos ntegros en formato web y pdf.
Colegios Profesionales: En cada colegio de enfer- - Peridico Enfermera Actualidad: Primer peri-
mera ha de constituirse una vocala de investiga- dico electrnico sobre enfermera en espaol.
cin capaz de motivar a los profesionales al ejer- Tiene artculos completos.
cicio de la misma. - Revista ROL de Enfermera. ndices, resmenes,
Unidades de Investigacin y Docencia en Hospi- libros y otros temas de enfermera. Tambin pue-
tales y Atencin Primaria: Tienen como objetivo des ver las Normas de Publicacin para los ar-
fomentar e impulsar la investigacin y la formacin tculos enviados a esta revista.
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- Revista HIADES de Historia de Enfermera: Es- - Uniform requirements for manuscripts submit-
tupenda pgina de esta revista, con mucha in- ted to biomedical journals: Normas del Comit
formacin sobre el tema y con algunos artculos Internacional de Directores de Revistas Medicas
completos. Su visita merece la pena. (Grupo de Vancouver), se publican como nor-
- Revista Enfermera Clnica: Web de esta revista mas para preparar los manuscritos enviados a re-
con algunos resmenes on-line. vistas biomdicas (ingls).
- ILAEnf - Informativo Latino-Americano de En-
fermera: Peridico web sobre enfermera con Bases de Datos
artculos y resmenes diversos. Es el rgano de - BDIE: Nueva e interesante base de datos para la
divulgacin de la Escuela de Enfermera de Ri- Investigacin de Enfermera. Est desarrollada
beiro Preto Universidad de de So Paulo. por la fundacin Index, el ISCIII y la Bibliote-
Centro Colaborador de la OPS/OMS para el ca del Hospital Juan Canalejo.
Desarrollo de la Investigacin en Enfermera. - BASE DE DATOS CUIDEN: La primera base
Est en espaol, portugus e ingls. de datos en espaol sobre enfermera accesible
- Cultura de los Cuidados: Revista del Departa- desde la red. Pertenece a la fundacin Index de
mento de Enfermera de la Universidad de Ali- Granada. Una estupenda herramienta que la en-
cante. Artculos y resmenes. fermera estaba esperando.
- Revistas Cubanas sobre sanidad: Se puede ver - Base de datos CUIDATGE: Nueva e interesan-
una relacin de revistas cubanas sobre diversos te base de datos de enfermera de la Universidad
temas sanitarios y entre ellas una de enfermera Rovira y Virgili. Est en cataln pero se entien-
con algn artculo completo en espaol. de muy bien (en ocasiones no funciona).
- Temas de enfermera actualizados: Peridico - Welcome to CINAHL Information Systems:
electrnico sobre enfermera. Contiene los ndi- Pgina de la empresa que vende el CD ROM de
ces, est editado por el Sanatorio Mater Dei. Ar- CINAHL. Permite hacer bsquedas restringi-
gentina. das gratuitamente durante algn tiempo. Pue-
- Medicine, Nursing, and Dentistry Publications: des ver una descripcin en espaol sobre este
Interesante y amplia recopilacin de enlaces con ndice de artculos de 900 revistas de enferme-
revistas sobre estos temas, de la Universidad de ra (ingls).
Granada. - NLM-PubMed: Libre acceso. Datos desde 1966.
- El MUNDO - Suplemento de SALUD Y ME- - Health Gate: Libre acceso. Se puede buscar en
DICINA. Medline, con diversos interfaces. Datos desde
1990. Es gratuito, pero requiere registrarse. Per-
Revistas electrnicas en ingls y otros idiomas: mite recuperar el documento completo por 20
- Nursing Journal: Pgina con enlaces a 124 re- dlares ms tasas. Tiene otras bases de datos.
vistas de enfermera de diversos pases. - Medscape: Es gratuito, pero requiere registrar-
- Mark Allen Group: Pgina de este grupo edito- se. Datos desde 1985. Permite obtener el docu-
rial ingls que da acceso a once revistas de en- mento completo pagando unos 8 dlares ms
fermera y medicina (ingls). tasas.
- Nurse-Beat: Peridico electrnico de enferme-
ra cardiolgica (ingls). Otros
- British Journal of Nursing: Con informacin in- Todas las direcciones de estos enlaces las puedes
teresante. Requiere registrarse gratuitamente conseguir con slo acceder a la pgina del compae-
para leerlos (ingls). ro Jos Mara Rodrguez Dacal http://www.arra-
- Revista NURSING: Edicin inglesa. kis.es/~josedacal/, donde encontrars toda esta ofer-
- INTERNURSE: Revista electrnica de enfer-
ta de recursos:
mera en ingls, con artculos completos.
- NURSING CENTER JOURNALS USA: Esta
ndice:
pgina da acceso a 15 revistas de enfermera en
Linfirmire du Qubec: Revista de enfermera de - Novedades
Quebec, con algunos artculos completos en No- - Enfermera en General
tas de Emfermagem: Peridico de enfermera edi- - Revistas y Peridicos
tado por la Direco de Enfermagem del Hospi- - Textos y Protocolos
tal de Santa Luzia de Viana do Castelo. Portugal. - Libros y Manuales
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M Romero, M Vaquero, G Molina. La investigacin en enfermera en nuestro medio:
cmo impulsar una funcin esencial entre nuestros profesionales
- Correo y Listas de Correo 5. lvarez A., Garca Lpez MP, Gonzlez Fer-
- Grupos de News nndez AI, Prez Rivera FJ, Valedo Barrios P. In-
- IRC - Chat - Foros dicadores bibliomticos de la investigacin en en-
- FTP - Gopher Telnet fermera en atencin primaria de salud 1995-1996.
- Escuelas de Enfermera Rev del Consejo Autonmico de Castilla y Len,
- Hospitales cuarto trimestre 1997: 12: 12-17.
- Sociedades de Enfermera 6. Ley Orgnica 11/83, de 25 de agosto, de Refor-
- Matronas ma Universitaria.
- Laboral y Empleo
- Colegios Profesionales 7. Ley 13/1986, de 14 de abril, de Fomento y Co-
- Diagnsticos y Planes ordinacin General de la Investigacin Cientfi-
- Enfermera Intensiva ca y Tcnica.
- Servicios Centrales 8. Documento 910411 del Consejo Cientfico del
- Intercambio de Correo de Enfermera FIS sobre Unidades de Investigacin. Fondo de
- Bases de Datos y Medline Investigacin Sanitaria. Convocatoria de accio-
- Multimedia y Enfermera nes 1992. Ministerio de Sanidad y Consumo. Ma-
- Informtica y Enfermera drid: INSALUD 1991.
- Atencin Primaria
- Recursos para Autores 9. Cam J, Fernndez MT, Gmez I. La produccin
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