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Sade

Engordar pode causar disfuno sexual no homem?


O aumento da infertilidade masculina diretamente proporcional obesidade. A cada 9 kg acima do
peso, aumenta-se em 10% a tendncia infertilidade
Por Claudia Cozer Kalil
15 maio 2017, 15h38

Homem obeso (iStockphoto/Getty Images)


Os ltimos 40 anos foram marcados por uma elevao da obesidade em todo o mundo, de forma
dados atuais chegam a um nmero de 700 milhes de obesos. No sexo masculino,
que a proporo
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praticamente triplicou (17,5%). Dentre todas as comorbidades que vm com a obesidade, no
podemos achar menos relevante a infertilidade e impotncia masculina, muito menos trat-la como
tabu.

Obesidade, impotncia e infertilidade


A infertilidade, problema que afeta um em cada 13 casais, caracteriza-se pela ausncia de
concepo aps um ano de relao sexual sem proteo. importante notar que o aumento da
infertilidade masculina diretamente proporcional obesidade, uma vez que a cada nove quilos
acima do peso, aumenta-se em 10% a tendncia infertilidade. Em razo disso, estima-se que 80
milhes de indivduos obesos do sexo masculino possuem esse problema. Alm disso, conforme um
levantamento realizado, o homem o responsvel pela infertilidade em 30% dos casais.

O paciente obeso apresenta queda da libido, diculdade de ereo, piora no desempenho sexual,
diminuio do tamanho testicular, bem como baixa contagem de espermatozoides no smen e
deteriorao em sua qualidade. Baixos nveis plasmticos de testosterona e pouca resposta
teraputica a estimulantes sexuais tambm so elementos notveis nesses indivduos.

Estudos mostram que homens com IMC maior que 30 kg/m tm menor concentrao seminal e os
com circunferncia abdominal acima de 94 centmetros, maior diculdade de ereo.

A obesidade, quando associada a outras condies, pode agravar a infertilidade e impotncia. So


exemplos dessas condies o diabetes tipo 2, hipertenso arterial, apneia obstrutiva do sono,
tabagismo, cncer e dislipidemia.

O quadro de obesidade, infertilidade e impotncia impacta negativamente a autoestima, o bem-estar


emocional e social, alm da qualidade de vida. Isso pode favorecer o aparecimento de quadros
depressivos, os quais podem gerar um aumento ainda maior no peso.

Mas como o excesso de peso causa todas essas alteraes no corpo?


Os obesos tm mais problemas vasculares, o que pode reduzir o uxo de sangue para o pnis, uxo
este que sustenta a ereo. Ressalte-se ainda que esses pacientes tambm apresentam menores
nveis de testosterona (hormnio masculino) e maior produo pelo tecido adiposo de estradiol
(hormnio feminino). Esse desbalano hormonal proporcionado pelo aumento do nmero de
clulas adiposas, elevao dos nveis de insulina, diminuio da relao FSH/LH , diminuio da
inibina (protena produzida pelas clulas de sertoli no testculo) e diminuio dos nveis de SHBG
(protena produzida pelo fgado que carreadora da testosterona).

Em suma, todo o eixo responsvel pela produo de testosterona e espermatozoides entra em


colapso devido s alteraes causadas pelo excesso de gordura corporal.

Muitos acreditam que apenas com a reposio de testosterona possvel resolver o problema. No
entanto, ela no funciona como medicamento para o tratamento da obesidade, alm de no ser
ecaz em combater as queixas em grande parte dos casos.
A boa notcia que as modicaes so reversveis mediante controle do peso, diminuio da
abdominal e melhora no estilo de vida.
gordura Assine
Referncias:Cent European J Urol. 2015; 68(1): 7985

(Ricardo Matsukawa/VEJA.com)

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Adriana Vilarinho, dermatologista
Ana Claudia Arantes, geriatra
Antonio Carlos do Nascimento, endocrinologista
Antnio Frasson, mastologista
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Arthur Cukiert, neurologista
Ben-Hur Ferraz Neto, cirurgio
Bernardo Garicochea, oncologista
Claudia Cozer Kalil, endocrinologista
Claudio Lottenberg, oftalmologista
Daniel Magnoni, nutrlogo
David Uip, infectologista
Edson Borges, especialista em reproduo assistida
Fernando Maluf, oncologista
Freddy Eliaschewitz, endocrinologista
Jardis Volpi, dermatologista
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Luiz Rohde, psiquiatra
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Marcus Vinicius Bolivar Malachias, cardiologista
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Miguel Srougi, urologista
Paulo Hoff, oncologista
Paulo Zogaib, medico do esporte
Raul Cutait, cirurgio
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Sergio Podgaec, ginecologista
Sergio Simon, oncologista
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Cesar 15 maio 2017 - 17h02

Tem cara que no consegue nem ver a cabea do pau.

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