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Cautela de Material Permanente

NMERO : / .

DO SETOR: PRVF-16

PARA SETOR: DINFA

Autorizo o emprstimo dos materiais abaixo relacionados, tendo como


responsvel o militar: ____________________________ Tel.
_______________________ .
3. 7. ENDEREO
EM / /
12. 15. QT 16. 17. 18. 19. QT.
BMP
ITEM MOVIMENTADA UNID DESCRIO DO MATERIAL R$ US$ RECEBIDA
1 989361 1 UND. Armrio Pelotas. (SISPAT: 11467001 - FCG: 11467). 30,00 1
2 989362 1 UND. Mesa Em Ao Com Tampo Revestido Em Formica. 1
(SISPAT: 11468001 - FCG: 11468). 300,00
3 991838 1 UND. Poltrona Mod. 1430 Med. 61 X 72 X 76 Cm. (SISPAT: 1
12044001 - FCG: 12044). 68,00
4 991958 1 UND. Mesa Em Mad. Ce, Estrut. Cromada Com 6 Gavetas. 1
(SISPAT: 2868001 - FCG: 2868). 35,00
5 994323 1 UND. Mesa P/ Tel. Med. 0,45x0,65x0,35 (SISPAT: 764001 - 1
6 994501 1 UND. FCG: 764). 40,00 1
7 991754 1 UND. Poltrona Mod. P-3. (SISPAT: 332003 - FCG: 332). 35,00 1
Lixeira. - FCG: 4752 16,00

20. 22.CUBAGEM 23. MEIO TRANSPORTE 24.DATA 26.CHEFE RGO 27.CONFERIDO 28. 29. QUANT
N. EMBARQUE RECEBEDOR POR: DATA ANEXOS:
VOL

21. 25. Hr. 30 FL de FLS


PESO

Autorizado por: Recebido por:

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Assinatura e Carimbo Assinatura e Carimbo

Atesto a devoluo do material acima descrito.

Em______ /_______/________ ___________________________


Assinatura e Carimbo

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