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FORMULRIO DE CADASTRO GSUS / MV MDICO

EMPRESA:
ENDEREO:
TELEFONE:
CNPJ:

POR SEU REPRESENTANTE LEGAL:


NOME:
CRM:
RG:
CPF:
NOME DA ME:
NUMERO DO PIS:
ENDEREO:
TELEFONE:
E-MAIL:
ESPECIALIDADE:
CARGA HORRIA:
SETOR:

O QUAL EXECUTAR OS SERVIOS OBJETO DO CONTRATO N_________________


DATA INICIAL________________ COM TRMINO EM______________________
E QUE O PROFISSIONAL SE COMPROMETE A GUARDAR E FAZER USO
ADEQUADO ENQUANTO EXECUTA SERVIOS NO HRL, DE FORMA
PESSOAL, RESPEITANDO A LEGISLAO VIGENTE, CABENDO AINDA AO
SOLICITANTE COMUNICAR A DESVINCULAO DO MESMO.

PARANAGU,_________DE_________DE__________.

Carimbo e assinatura (empresa) Carimbo e assinatura (RH)

HOSPITAL REGIONAL DO LITORAL


CNPJ 76.416.866/0034-08
Rua Pres. Getlio Vargas, 222 Palmital 83.206-020 Paranagu/Pr Fone: (41) 3420-7400