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ASIMETRIAS CEREBRALES

Kurt Goldstein, estudi las consecuencias de las Heridas de Guerra en el


S.N. Seala a nivel neuropsiquitrico que las lesiones en el H.I producen
reacciones catastrficas (angustia, ansiedad, miedo, depresin.) y lesiones
en el H.D producen indiferencia.

HEMISFERIO DERECHO:
Gobierna tantas funciones especializadas como el izquierdo. Su forma de
elaborar y procesar la informacin es distinta del hemisferio izquierdo. No
utiliza los mecanismos convencionales para el anlisis de los pensamientos
que utiliza el hemisferio izquierdo. Es un hemisferio integrador, centro de las
facultades viso-espaciales no verbales, especializado en sensaciones,
sentimientos, prosodia y habilidades especiales; como visuales y sonoras no
del lenguaje como las artsticas y musicales.

Concibe las situaciones y las estrategias del pensamiento de una forma


total. Integra varios tipos de informacin (sonidos, imgenes, olores,
sensaciones) y los transmite como un todo. El mtodo de elaboracin
utilizado por el hemisferio derecho se ajusta al tipo de respuesta inmediata
que se requiere en los procesos visuales y de orientacin espacial. El lbulo
frontal derecho y el lbulo temporal derecho parecen los encargados de
ejercer las actividades especializadas no verbales del hemisferio derecho.
Esto se corresponde, en muchos aspectos, con las funciones de control del
habla que ejercen el lbulo frontal y el lbulo temporal del hemisferio
izquierdo. Los otros dos lbulos del hemisferio derecho, el parietal y el
lbulo occipital, tienen al parecer menos funciones.

Sin embargo, como resultado del estudio de pacientes con el cerebro


dividido (seccionado), o con pacientes que padecen lesiones en el
hemisferio izquierdo, se ha detectado un pequeo grado de comprensin
verbal en el lbulo parietal derecho, que tiene la capacidad de comprender
una seleccin de nombres y verbos simples. Y recprocamente, el lbulo
parietal izquierdo parece que tiene ciertas funciones espaciales limitadas.
Por lo tanto, aunque el hemisferio derecho est, sin duda, especializado, en
las funciones no verbales, concretamente en las viso-espaciales, no resulta
fcil discernir las diferencias entre los dos hemisferios. El hemisferio
derecho est considerado de cualquier modo, como el receptor e
identificador de la orientacin espacial, el responsable de nuestra
percepcin del mundo en trminos de color, forma y lugar. John Huglings
Jackson inform que un paciente con un tumor en el lado derecho del
cerebro no reconoca objetos, lugares ni personas. Utilizando sus facultades
somos capaces de situarnos y orientarnos; podemos saber por qu calle
estamos caminando mirando simplemente la arquitectura de los edificios
que hay a uno y otro lado de ella, esto es la forma y aspecto de las
fachadas, de los tejados y de las puertas de entrada. Si vamos caminando
por la calle y reconocemos un rostro, la identificacin de dicho rostro
tambin corre a cargo de la memoria visual del hemisferio derecho.

Las personas con predominio del H. Derecho son emocionales, intuitivas,


poco dadas a razonar, en algunos casos extremadamente sensibles y
perceptivos. Estas personas suelen sacar conclusiones por lo que sienten y
no por lo que piensan; pese a ello, cuando siguen la voz de su intuicin,
generalmente no se equivocan.

HEMISFERIO IZQUIERDO:
Es la parte motriz capaz de reconocer grupos de letras formando palabras, y
grupos de palabras formando frases, tanto en lo que se refiere al habla, la
escritura, la numeracin, las matemticas y la lgica, como a las facultades
necesarias para transformar un conjunto de informaciones en palabras,
gestos y pensamientos. John Hughlings Jackson neurlogo britnico, ya en
1878 describi el hemisferio izquierdo como el centro de la facultad de
expresin. Dependiendo de su severidad, una embolia que afecte a esta
estructura puede producir prdidas funcionales, prdida funcional del habla
y afectar destrezas motoras en el lado derecho del cuerpo.
Segn la teora psicolingstica el proceso de construccin de una frase est
regido por un cierto nmero de ideas relacionadas entre s, pero el
mecanismo que permite a la mente agrupar palabras para formar frases
gramaticales no est totalmente descifrado. El hemisferio almacena
conceptos que luego traduce a palabras (amor, amour, amore, love, liebe)
ms bien que una memoria textual. Es decir, el cerebro comprende las
ideas, los conceptos y los almacena en un lenguaje no verbal, que luego
traduce a un lenguaje o idioma aprendido por el individuo mediante la
cultura.
Los test de inteligencia que investigan el vocabulario, la comprensin
verbal, la memoria y el clculo aritmtico mental, detectan el origen de la
actividad en el hemisferio izquierdo. El hemisferio izquierdo se especializa
en el lenguaje articulado, control motor del aparato fono articulador, manejo
de informacin lgica, pensamiento proporcional, procesamiento de
informacin en series de uno en uno, manejo de informacin matemtica,
memoria verbal, aspectos lgicos gramaticales del lenguaje, organizacin
de la sintaxis, discriminacin fontica, atencin focalizada, control del
tiempo, planificacin, ejecucin y toma de decisiones y memoria a largo
plazo. Los test de inteligencia miden sobre todo la actividad de este
hemisferio.
Muchas de las actividades atribuidas al consciente le son propias. Gobierna
principalmente la parte derecha del cuerpo. Procesa la informacin usando
el anlisis, que es el mtodo de resolver un problema descomponindolo en
piezas y examinando estas una por una.
Las personas con predominio del Hemisferio Izquierdo suelen ser muy
lgicas, razonan todo paso a paso, se informan exhaustivamente antes de
actuar, y muchas veces no concretan lo que quieren por exceso de
razonamiento.
DIFERENCIA CONCPETUAL:

Asimetra Cerebral: Una zona del cerebro tiene una capacidad


informacin diferente de la regin homloga correspondiente.
Dominancia Cerebral: Predominio de un hemisferio sobre otro en una
determinada funcin cognitiva. Se le llama hemisferio dominante al
Izquierdo por su importancia en el lenguaje.

Tanto la Asimetra como la Dominancia son procesos inconscientes que tan


solo determinadas lesiones podran alterarlo.

Lateralidad: Se entiende como la manifestacin efectora de la


dominancia para el lenguaje expresada mediante el uso de la mano, pie y
odo. Esta s se puede modificar mediante el entrenamiento, por ejemplo
cuando existen lesiones que dejan sin utilidad a un miembro por ejemplo
una mano.

ASIMETRIAS NEUROANATMICAS:
Con Broca se dio inicio a la medicin de las funciones cerebrales y con el
tiempo se han establecido mediante estudios avanzados que existe una
desigualdad a nivel de la Cisura de Silvio que en la mayora de los individuos
es de mayor longitud en el hemisferio izquierdo; de la misma manera, se ha
observado asimetra en los lbulos temporales, donde el izquierdo es de
mayor tamao, inclusive en algunos cerebros estudiados se ha observado
esta asimetra en la parte posterior donde claramente se ve al hemisferio
izquierdo ms largo que el derecho.

A nivel subcortical, se ha observado que una decusacin de los tractos


piramidales es ms profunda en el hemisferio derecho.

ASIMETRAS AUDITIVAS:
Broadbent (1954) y Kimura (1967), utilizaron la audicin dictica, es decir,
colocaban audfonos en cada odo de sus pacientes y los hacan or dos
seales simultneas pero diferentes en cada odo, donde la informacin
verbal dada al odo derecho era recuperada por el temporal izquierdo con
mayor facilidad, que si era dada al odo izquierdo; sin embargo, cuando la
informacin era no verbal, se vio una ventaja en el odo izquierdo que va al
HD. Esto los llev a concluir que el HI se especializa en el procesamiento de
la informacin verbal, mientras que el derecho en la no verbal.
ASIMETRA VISUAL:
De la misma manera, la informacin visual se procesa en la parte
contralateral del cerebro; similar a la informacin auditiva, la informacin

visual que ingresa por el campo visual derecho, es procesada por el HI,
existe una ventaja del hemisferio derecho porque gracias a este se da el
procesamiento lexical de las palabras. El hemisferio derecho adems puede
leer colores, reconocer rostros, emociones, discriminar formas, formas
superpuestas o fotografas invertidas. PUBLICIDAD.
ASIMETRA SOMESTSICA:
El hemisferio derecho percibe mejor la ubicacin de objetos en el espacio,
del cuerpo en el espacio, de hecho los dos hemisferios cuando se presenta
una lesin, van a reflejar alteracin ya sea en la ubicacin espacial del
cuerpo, de objetos.
ASIMETRA MOTORA:
Se ha comprobado la superioridad del hemisferio izquierdo sobre el derecho
en cuanto al control del movimiento voluntario por ejemplo de las dos
manos, en los gestos al hablar, tareas verbales. Aproximadamente el 85%
de los SH somos diestros.
ASIMETRA DE GNERO: Lenguaje, habilidad espacial, reaccin, detalles.
ASIMETRA EN PACIENTES CON DAO CEREBRAL:
- Lesiones hemisfricas unilaterales.- por ejemplo lesiones en el HI
causan afasia en aproximadamente el 98% de personas que la
padecen, igual que la agrafia y memoria verbal. El HI est implicado
en los aspectos fonolgicos, gramaticales y de memoria verbal,
mientras que el HD se relaciona con la entonacin, emocin y
ubicacin espacial del lenguaje oral y escrito. Igualmente, una lesin
en el HD impide reconocer el hemicuerpo contralateral, mano
fantasma.
- Comisurotomas.- la extirpacin o separacin del cuerpo calloso
hace que los dos hemisferios se separen, no existe el cruce de
informacin, cada uno trabaja de forma individual y sin lgica
aparente, la comisurotoma no altera el estado de alerta, pero hay
alteracin en las actividades que requieren de uno y otro hemisferio
para tocar, sentir, hablar, ver, or. Existe reconocimiento de estmulos,
pero no nomina., puede haber una hemianomia tctil, visual, olfativa,
auditiva.
METODO DE WADA: Juhn Wada (1949). (Test de Amital sdico
intracarotdeo. TAI), se administra esta sustancia a nivel de la arteria
cartida, sea izquierda o derecha que desactiva el hemisferio opuesto y
permite observar el funcionamiento del otro lado. Se utiliza por ejemplo
para hacer una ciruga de epilepsia.

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