CEMENTACIN EN

PROSTODONCIA FIJA

Dr. Sotomayor
 CEMENTACIN EN PROTESIS
PARCIAL FIJA

Conjunto de procedimientos
mediante la fijamos las
restauraciones, tanto temporales
como definitivas, a las piezas
pilares preparadas, Cerrando la
interfase entre el retenedor y las
paredes axiales preparadas del
diente pilar.
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 2
 LOS CEMENTOS EN
CEMENTACIN PROTSICA
REQUISITOS:

1.-Tener resistencia a dislocacin que
producen las fuerzas excntricas en la
masticacin.

2.-Ser insoluble por que de no ser as,
produce un vaco en la interfase
llenndose posteriormente de bacterias
que degradaran los tejidos del pilar del
diente

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 3

REQUISITOS:

3.- La manipulacin est restringida al

tiempo de trabajo, que va a dar inicio al
tiempo de fraguado.

4.- El tiempo de fraguado debe ser de
acuerdo al tipo de restauracin a cementar.

6.-La consistencia del cemento debe
generar un espesor uniforme y buena
viscosidad.

5.-La temperatura es un factor que
coadyuva al efecto del fraguado.
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 4

El fro retarda el proceso de fraguado en
cualquier material, y el calor lo acelera

Para un cementado correcto debemos
utilizar espaciadores, preparar canales
de escape en las caras axiales de los
dientes pilares desde oclusal hasta 2
mm. antes del margen y biseles que se
preparan en las aristas que forman la
superficie oclusal y la pared axial. .

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 5

TIPOS DE CEMETOS POR SUS
COMPOETES Y APLICACI

CEMENTOS DE BASE

C. DE PROTECCIN

C. DE RETENCIN

C. DE ADHESIN

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 6

TIPOS DE CEMETOS POR SUS
COMPOETES Y APLICACI

Fosfato de Zinc

Oxido de Zinc Eugenol

Oxido de Zinc sin Eugenol

Poli acrilato de Zinc

Ionmero de Vidrio e Hbridos

Cementos de resina Composite y
Resina adhesiva.

Hidrxido de Calcio
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 7
CEMENTOS DE BASE

HIDROXIDO DE CALCIO

A.-Como base de baja resistencia.

B.-Retenedor provisional.

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 8

 HIDROXIDO DE CALCIO

CARACTERISTICAS:
1. Ms protectores de los tejidos
dentarios, por que desensibilizan los
tejidos.
2. Algo ms duros.
3. Existen cementos fotopolimerizables

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 9

 CEMENTOS DE PROTECCIN
Y RETENCIN

FOSFATO DE ZINC

A.- Para retener restauraciones

B,. Para retener bandas ortodncicas

C.- Como base de alta resistencia

D.-Para restauraciones provisionales

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 10

 CEMETOS DE FOSFATO DE ZIC

Tiene resistencia de 1,000 Kg. / cm.

Tiene buen escurrimiento

Grosor de pelcula de 25 micras.

Se puede controlar el fraguado

Es radiopaco Radiogrficamente.

Es opaco, para el control de
transparencia

Es poco soluble

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 11

 CEMENTOS DE PROTECCIN
Y RETENCIN

OXIDO DE ZINC EUGENOL

A.-Base de baja y alta resistencia.

B.-Para restauraciones
provisionales.

C.-Como retenedor provisional de
las restauraciones.

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 12

 CEMENTOS DE PROTECCIN
Y RETENCIN

OXIDO DE ZINC SIN EUGENOL

A.-Para retencin provisional de
restauraciones.

B.-Sellador de conductos radiculares.

C.-Para comprimir el tejido gingival.

D.-Como cemento quirrgico.

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 13

OXIDO DE ZIC SI EUGEOL

CARACTERSTICAS:

Poco escurrimiento, tiene viscosidad alta

No irritante

No permeabiliza la dentina

Fcil de remover, poca resistencia.

Se disuelve con aceite de naranja

Fraguado rpido en boca
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 14
CEMENTOS DE PROTECCIN
Y RETENCIN

POLIACRILATO DE ZINC

A.-Retenedor de restauraciones.

B.-Como retenedor de bandas
ortodncicas.

C.-Como base de alta resistencia

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 15

 CEMENTOS

IONMERO DE VIDRIO E HBRIDO.

A.-Retenedor de restauraciones.

B.-Como retenedor de bandas
ortodncicas.

C.-Como base de alta resistencia.

D.- Restauraciones de Clase V.

E.-Restauraciones provisionales

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 16

 CEMETOS ADHESIVOS:
DE RESIAS COMPOSITE
1. No son cariostticos
2. Se adhieren bien al diente preparado
3. Se adhieren mal al metal.
4. No son irritantes pulpares.
5. Dilatacin y contraccin mayor a la del
diente.
6. Para cementar cermica pura debemos
elegir los cementos dual.
7. Las R. Autopolimerizables son recomendables
para espigos e incrustaciones metlicas.
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 17
 CEMENTOS ADHESIVOS

RESINA COMPOSITE Y ADHESIVA.

A.-Retencin de coronas y puentes
convencionales.

B.-Retenedor de In Lays y On Lays de
cermica o de Composite.

C.-Retenedor de restauraciones provisionales.

D.-Retenedor de Brackets ortodncicos.

E.- Retenedor de Postes ( espigos o pernos).

F.-Como base de alta resistencia
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 18
IOMERO DE VIDRIO E HBRIDOS

1. Son cariostticos, por que contienen Fluor

2. Adherencia a la dentina
3. No son irritantes pulpares.
4. Cambios volumtricos igual a tejidos
dentarios. Dilatacin y contraccin.
5. Menor dureza que el oxifosfato.
6. Insolubles al fraguar, solubles en y durante
el fraguado.
7. Grosor de pelcula menor, Viscosidad y
escurrimiento mejor que el C. de Oxifosfato
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 19
IOMERO DE VIDRIO E HBRIDOS

CEMENTOS COMPMEROS

Materiales de ltima generacin obtenido
de la participacin qumica de los
ionmeros de vidrio y la de los
composites.

Se utilizan para cementacin definitiva.

Son autoadhesivos y autopolimerizables.

Para cementar restauraciones estticas y
metlicas.
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 20
 CARACTERSTICAS DE LOS
COMPMEROS.
1. Alta resistencia mecnica
2. Unin a la cermica y al metal.
3. Es cariosttico
4. Es biocompatible
5. De baja solubilidad
6. Espesor de 15 micras
7. Es radiopaco
8. Se adhiere al esmalte y dentina
9. Son de fraguado rpido

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 21

 TIPOS DE CEMENTOS DE
CEMENTACIN EN PROTESIS FIJA

Existen diferentes tipos de cementos para
fijar retenedores en PPF, sean estas
provisionales o definitivas; tenemos :

Cementos Temporales, cuando queremos
remover con facilidad una prtesis o
proteger el pilar de prtesis

Cementos Definitivos.- para los retener
definitivamente las rehabilitaciones.
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 22
 Proteccin de los Tallados con
Provisionales - Incrustaciones

FERMIT -Eco Temp (Inlays)

FERMIT-N (Onlays)
Systemp Inlay Systemp Onlay
(Colores y Triclosn) Dr.G.Sotomayor L. 23
Prostodoncia fija
 PROCEDIMIETO PARA LA
CEMETACI TEMPORAL

1.- Confeccionada la corona provisional, con
la tcnica escogida, directa o indirecta, en
su parte externa esta corona provisional
debe respetar los espacios mesio distales y
la altura cervico incisal oclusal; as como
dar similitud a la croma de los dientes
naturales.

2.- Verificar que las paredes internas de la
estructura de la restauracin provisoria
estn sin residuo alguno.

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 24

 CEMENTACIN TEMPORAL

3.- Prueba de la restauracin provisional en la

estructura dentaria y su relacin de ajuste con
las estructuras adyacentes, considerando los
puntos crticos para las PPF.

4.-Echa esta verificacin correctamente, se
retira la estructura y se procede a secarla con
un chorro de aire.

5.-Se procede a aislar el campo operatorio en
forma relativa y se secan con torundas de
algodn las piezas pilares que van a recibir
las estructuras protsicas.
Dr.G.Sotomayor L. 25
Prostodoncia fija
 CEMENTACIN TEMPORAL

6.-Se prepara el cemento temporal elegido y

se procede a incorporarlo dentro de la
cavidad de la restauracin provisional.

7.-Se cementa y eliminan los excesos de
cemento rebasado, retirndolo de los
mrgenes y los espacios proximales.

8.-Se asienta la restauracin haciendo una
ligera presin con los dedos, observando que
el cemento fluya por todo el margen y luego
se presiona en direccin apical.
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 26
 CEMENTACIN TEMPORAL

9.-Se pide al paciente que presione

ocluyendo, y se verifica la posicin de la
restauracin.

10.-Se coloca sobre la restauracin un rollo
de algodn y se pide al paciente que
mantenga la mordida por un espacio de
hasta dos minutos.

11.-Se retira la torunda, se eliminan los
excesos y se limpian los espacios
interproximales.
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 27
 CEMENTACIN TEMPORAL

12.-Se verifica con el papel de

articular los contactos oclusales en
los movimientos de cierre,
lateralidad y protrusiva.

13.- Se da instruccin al paciente
sobre el cuidado que debe tener y la
limpieza de la restauracin.

El Dycal es un buen material para
este tipo de cementacin temporal.
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 28
 PROCEDIMIETO PARA LA
CEMETACI DEFIITIVA

1.-Retiro de la restauracin definitiva
de la pieza pilar cementada con
cemento temporal, con el extractor
de coronas.

2.-Eliminar el cemento que pueda
haber quedado en las paredes de la
pieza pilar preparada y en el surco
gingival, con un explorador y con
una torunda de algodn hmeda.
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 29
 CEMENTACIN DEFINITIVA

3.-Limpiar con una cureta para dentina las

paredes internas de la estructura de la
restauracin definitiva para que no tengan
residuo alguno de cemento temporal,
culminando la limpieza con una torundas de
algodn humedecido en algn removedor de
cemento temporal.

4.- Se pide al paciente que presione
ocluyendo, y se verifica la posicin de la
restauracin.
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 30

5.-Limpiar la superficie interna de la
restauracin con chorro de xido de aluminio
o pasndole una fresa de diamante de alta
velocidad y se procede a secarla con un
chorro de aire

6.-Se prepara la superficie de la pieza pilar a
cementar con un desmineralizador, sin tocar
el margen de sellado.

7.-Se procede a aislar el campo operatorio en
forma relativa y se secan con torundas de
algodn las piezas pilares que van a recibir
las estructuras protsicas.
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 31

8.-Se prepara el cemento elegido y se le
incorpora dentro de la cavidad de la
restauracin.

9.- Se asienta la restauracin haciendo una
ligera presin con los dedos, observando
que el cemento fluya por todo el margen y
luego se presiona en direccin apical.

10.-Se retiran los excesos del cemento
rebasado, en especial de los mrgenes y
los espacios proximales.

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 32


11.-Se pide al paciente que presione
ocluyendo, y se verifica la posicin de la
restauracin.

12.-Se coloca sobre la restauracin un
rollo de algodn y se pide al paciente que
mantenga la mordida por un espacio de
hasta dos minutos.

13.-Se retira la torunda, se eliminan los
excesos y se limpian los espacios
interproximales.

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 33


14.-Se verifica con el papel de
articular los contactos oclusales en
los movimientos de cierre,
lateralidad y protrusiva.

15.- Se da instruccin al paciente
sobre el cuidado que debe tener y la
limpieza de la restauracin.

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 34

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 35
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 36
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 37
 Primer A+B Metall Primer

Multilink

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 38

 Preparacin
de superficies metlicas

L Arenado con oxido de aluminio

Retenciones micro mecnicas

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 39

 xido de aluminio
Tamao de grano 100 m
2 bar Preparacin
de superficies metlicas

Metal

Superficie

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 40

 Preparacin
de superficies metlicas

A se decortica la superficie del metal

procesos de fundicin locales en la zona de impacto
L se almacenan partculas de oxido de aluminio
en la superficie

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 41

 Preparacin
de superficies metlicas

M Arenado con xido de aluminio

E

T Se formaron xidos de metal en la superficie

L Requisitos para la unin qumica

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 42

 Preparacin
de superficies metlicas

Acrilatos de cido fosfnico

Agentes reticulantes de metacrilato

(Monmero de enlace transversal)

Disolvente

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 43

 Preparacin
de superficies metlicas

Me -O
Me -O O
O
HO P CH2
xido Me -O HO
de R
metal O
Me -O
Me -O Acrilatos
de cido fosfnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 44

 Preparacin
de superficies metlicas

Me -O
Me -O O
O
P CH2
xido
Me -O
de Metal
R
O Acrilatos
Me -O O O de cido fosfnico
P CH2 (hidrolticamente estable)
Me -O
R
O

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 45

 Acrilatos
de cido fosfnico
Unin ter

O
O
P OH La unin del grupo ter, grupo
CH2
OH polimerizable y grupo cido
R estn hidrolticamente
O estables

Grupo cido

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 46

 Conclusin

Fcil manipulacin y
aplicacin

Cemento universal

Autopolimerizable

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 47

 Indicaciones

Cementacin adhesiva de:
 In lays, on lays, coronas, puentes,
postes realizados en:
 Metal-, blindajes de metal
 Cermicas de ncleo de alta
resistencia (Zr-, Oxido de Al)
 Cermica sin metal
 Composite, FRC

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 48

 Caso clnico

Corona de metal cermica

cementada sobre mun

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 49

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 50

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 51

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 52

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 53

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 54

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 55

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 56

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 57

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 58

 Caso clnico

Prueba
Chequear el ajuste

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 59

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 60

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 61

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 62

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 63

 Caso clnico

Agua

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 64

 Caso clnico

Aire

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 65

 Caso clnico
Aplicar
Metal Primer

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 66

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 67

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 68

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 69

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 70

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 71

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 72

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 73

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 74

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 75

 Caso clnico

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 76

 DUAL CEMENT - ECO LINK VARIOLINK II

Resinas de activacin dual (Qumica Luz Visible) para

la cementacin de prtesis y postes libres de metal

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 77

 INDICACIONES

Cementacin de
carillas,
incrustaciones,
coronas y puentes
libres de metal.
(Empress Adoro- Art
Glass Bell Glass).

Cementacin de
postes libres de metal.
(FRC Postec Plus)
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L.
REQUISITOS

Variedad de colores (carillas
y coronas anteriores).

Variedad de consistencias
(comodidad del operador)

Resistente a la abrasin.

Alta radiopacidad (control
post operatorio)

Liberacin de Fluoruros.
78
ovilla
Eco Link y Dual Cement
Color A3

Variolink II
06 Colores (A1-A3-A4-
T-Bleaching-Blanco
Opaco)

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 79

 Frotar 15 seg. Secar 10 seg.
Colocar Provisional

Systemp
Desensitizer
(Agua + Glutaraldehdo)

Desensibilizante para
dentina recin
Cortada fresada (Tallados).
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 80
 Restauracin
Grabado con Acido Fluorhdrico Porcelanas
Arenado Resinas (Adoro)
Silanizacin Monobond S
Adhesivo Fotoc. Dual

CEMENTO ADHESIVO

Adhesivo Fotoc. Dual

Grabado con cido fosfrico

Diente
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 81
 Cementacin In-Lay / On-Lay

Descripcin paso a paso

Eliminacin del provisional

y los restos del cemento
de fijacin.

PROVISIONAL
INCRUSTACIONES:
Inlay Onlay
Fotocurar 40 seg. Y se
aplican en un solo bloque.

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 82

 Simulacin y Eleccin del Color

Simuladores de color, en base a glicerina con los colores

De las bases del Variolink II (A1-A3-A4-T-Bleaching-Blanco Opaco). Una vez
Probado el color (carillas y coronas anteriores), se eliminan fcilmente con agua.

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 83

 Probadores

Carillas del mismo color probadas con distinto color de la base - Probadores
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 84
 Grabado con Acido Fluorhdrico al 5% - Porcelanas

Arenado Resinas de Laboratorio

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 85
 Lavar intensamente con
agua y secar

Silanizar 60 segundos
y secar Monobond S

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 86

 Adhesivos de 4ta. Generacin

Adhesivos de 5ta GeneracinFotocurables Duales

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 87
Garantiza los procedimientos donde no
llega la luz (postes, muones,
restauraciones indirectas sin metal)

EXCITE DSC SMALL: Postes libres de metal.

EXCITE DSC REGULAR: Carillas, incrustaciones
Puentes y coronas.

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 88

 Catalizadores fotocurables dentro del tubo.
Catalizadores auto en el pincel.
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 89
 Frotar el PROTEGER LA RESTAURACION
Adhesivo

NO FOTOCURAR!
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 90
Grabado diferencial del Esmalte y la Dentina
Esmalte 20 segundos
Dentina 5 segundos
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 91
 Frotar el Adhesivo:

NO FOTOCURAR!
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 92
 Espatular Suavemente

Cargar el cemento

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 93

 Eliminacin de Excedentes

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 94

 Desgastar residuos con cauchos

Astropol Test Pack (solo con agua) Astrobrush sin agua

Pulido Final, despues del Astropol
Gris: 1er Paso Punta
Verde: 2do Paso Copa grande
Rosado: 3er Paso Copa chica
Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 95
 Proteccin Opcional

Prostodoncia fija Dr.G.Sotomayor L. 96