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C ALDERN-O LIVER M ET AL .

: Efectos benficos del Aloe en la salud

VERTIENTES Revista Especializada en Ciencias de la Salud, 14(2):53-73, 2011.

EFECTOS
FECTOS BENFICOS DEL Aloe EN LA SALUD

Mariel Caldern-Oliver
Mara Alejandra Quiones Pea
Jos Pedraza-Chaverri

RESUMEN
El Aloe es una planta originaria de regiones ridas que se ha empleado como remedio medicinal desde la antigedad. Su uso
en diferentes patologas depende de cuestiones biolgicas, de la variedad de la planta e incluso de cuestiones culturales. Se
conocen ms de 360 especies de Aloe y se conocen estudios cientficos slo de algunas de las especies con propiedades
medicinales, siendo el Aloe vera la especie ms estudiada y comercializada en la actualidad. Ciertos compuestos del Aloe
presentan propiedades benficas en la salud, tal es el caso de algunos polifenoles y antracenos como el aloe-emodina, los
acemananos, etc. Muchos de sus efectos benficos en condiciones como diabetes, cncer, problemas gstricos, obesidad,
y lesiones en piel estn asociados a sus propiedades antioxidantes, antiinflamatorias y regulatorias de la respuesta
inmunolgica. Estos efectos benficos se han observado en diversos estudios tanto in vivo como in vitro. Aunque existe mucho
sustento cientfico para varios de los efectos benficos descritos para el Aloe, se debe reconocer que an faltan muchos
aspectos por estudiar para comprender completamente los mecanismos de accin benfica del Aloe. Se puede concluir que
el Aloe es un buen candidato para disminuir o prevenir enfermedades.
Palabras Claves: Aloe, Aloe vera, antioxidante, antiinflamatorio, enfermedades.

Beneficial effects of Aloe in health

ABSTRACT
Aloe is a native plant from arid regions that has been used as a medicinal plant since ancient times. Its uses on different
pathologies depend on biological issues like the variety species of the plant, and even of cultural issues (traditions and empirical
knowledge). There are more than 360 species of Aloe and there is scientific support for the medicinal properties of only some
of them being the Aloe vera the most studied and currently marketed. Certain compounds of Aloe, like polyphenols and
antracenes have beneficial health properties. Many of its beneficial effects on different diseases are associated with their
antioxidant and antiinflamatory response. These beneficial effects have been observed in several studies both in vivo and in
vitro. Although there is much scientific support for several of the beneficial effects for Aloe, there are still many aspects to be
studied to fully understand the mechanisms of the beneficial action of Aloe.
Key Words: Aloe, Aloe vera, antioxidant properties, antiinflamatory properties, diseases.
ARTCULO RECIBIDO EL 19 DE OCTUBRE DEL 2011 Y ACEPTADO EL 30 DE NOVIEMBRE DEL 2011.

1.0 INTRODUCCIN
El Aloe, tambin llamado loe o sbila, es una planta originaria avances que han permitido conocer parte del mecanismo de
de regiones ridas de frica, Asia y del Mediterrneo1,2 y su accin del Aloe en la prevencin y/o alivio de enfermedades e
cultivo se ha implementado en otras regiones como Espaa, identificar algunos de los compuestos que muestran efectos
Mxico, China y Estados Unidos, entre otros pases1. sobre la salud. Se ha determinado que algunos de sus efectos
benficos se relacionan con sus propiedades antioxidantes,
Desde hace mucho tiempo el Aloe se ha utilizado de manera antiinflamatorias y antibacterianas3,4.
emprica como remedio medicinal en diversas enfermedades,
lesiones y trastornos. En los ltimos aos se han realizado Se ha descrito que slo algunas de las ms de 360 especies de
Aloe conocidas poseen efectos medicinales. Entre stas se
encuentran Aloe arborescens Miller, Aloe perryi Baker, Aloe
Departamento de Biologa, Facultad de Qumica, UNAM
E-mail: pedraza@unam.mx, pedrazachaverri@gmail.com, ferox Miller o Aloe capensis y Aloe barbadensis Miller, tambin
mco_rts@yahoo.com.mx, aleqp@yahoo.com conocida como Aloe vera Linn o Aloe vulgaris Lamark1. El Aloe

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VERTIENTES

vera es la especie ms estudiada y ms usada en medicamentos, radical libre puede definirse como cualquier especie qumica que
preparaciones farmacuticas y suplementos alimenticios. posea uno o ms electrones desapareados. La adicin secuencial
de electrones al oxgeno molecular (dioxgeno) origina las ERO7.
La composicin y las estructuras qumicas de los diversos La adicin de un electrn al dioxgeno produce el anin superxido
compuestos presentes en el Aloe se han descrito en otras el cual se convierte en perxido de hidrgeno por la adicin de
revisiones1,2, as como la composicin nutritiva y no nutritiva del un segundo electrn y de dos protones (Figura 2). La adicin de
Aloe. Sin embargo es de destacar que en la mayora de estudios un tercer electrn genera, a partir del perxido de hidrgeno,
cientficos se utiliza el gel de Aloe, un extracto obtenido de las anin hidroxilo y radical hidroxilo y, finalmente la adicin de un
hojas del Aloe que contiene de un 98.5 a un 99.5% de agua con cuarto electrn y de dos protones ms genera dos molculas de
un pH entre 4.4 a 4.7 y el resto de sus componentes son agua (Figura 2). La adicin de cuatro electrones reduce
antracenos, cromonas (aloesona, aloesol, aloesina), completamente el dioxgeno en agua.
antraquinonas (aloe-emodina), glucomananos, acemananos,
monosacridos libres, cido saliclico, minerales y flavonoides La formacin de las ERO se presenta de manera natural como
(aloenina, naringenina, apigenina)1,5 (Cuadro I y Figura 1). producto del metabolismo celular y para contrarrestar sus efectos
las clulas poseen mecanismos de defensa como la sntesis de
El propsito de esta revisin es dar a conocer las investigaciones molculas antioxidantes como bilirrubina7 y glutatin (GSH) o de
recientes y los avances en los efectos teraputicos y beneficios que enzimas especficas como glutatin peroxidasa (GPx), catalasa
el Aloe presenta en diversas enfermedades, lesiones y trastornos. (CAT), superxido dismutasa (SOD), glutatin-S-transferasa
(GST), glutatin reductasa (GR) y hemo oxigenasa (HO) que
2.0 EL Aloe COMO ANTIOXIDANTE (CUADRO II) inactivan o transforman a las ERO en productos menos txicos
El estrs oxidante es una alteracin en el equilibrio entre las que luego son degradados, regeneran antioxidantes o promueven
molculas oxidantes, como las especies reactivas de oxgeno compuestos prooxidantes7.
(ERO), y las molculas antioxidantes, a favor de las primeras.
Dicho estrs puede inducir dao celular causado por la La actividad de estas enzimas modulan la concentracin de ERO
interaccin de las molculas oxidantes con los constituyentes y por lo tanto el estrs y el dao oxidante. En la Figura 3, se
de los organismos como las protenas, los lpidos y los cidos esquematiza la accin de algunas enzimas antioxidantes y su
nucleicos6. interaccin. La SOD metaboliza el anin superxido a perxido
de hidrgeno y este ltimo es convertido a agua por medio de las
Las ERO son molculas ms reactivas que el oxgeno molecular enzimas catalasa y glutatin peroxidasa. La glutatin reductasa
e incluyen radicales libres (como al anin superxido) y no regenera la forma reducida del glutatin (GSH) a partir de su forma
radicales libres (como el perxido de hidrgeno). La mayor oxidada (GSSG) usando nicotinamida adenn dinucletido fosfato
reactividad de las ERO se debe a que son molculas reducido (NADPH) como poder reductor. Los radicales hidroxilo
incompletamente reducidas o a que tienen una distribucin (OH) se puede formar a partir del perxido de hidrgeno en una
electrnica diferente a la del oxgeno en su estado basal. Un reaccin catalizada por metales como el Fe2+ o el Cu1+ (Figura 3).

Componente Porcentaje y caractersticas

Agua/humedad. 98.5-99.5%, pH 4-5.


Carbohidratos. 0.25% (25-50% en peso seco).
00000Polisacridos solubles. 00000Glucomananos y acemananos
00000Monosacridos libres. 00000Manosa, glucosa, galactosa
Contenido de nitrgeno. 0.013%
00000Aminocidos. 0000018 (7 de los 8 esenciales; 20% Arg).
00000Glicoprotenas. 00000Lectinas.
00000Enzimas. 00000Aloctina A, aloctina B, bradicinasa, carboxipeptidasa, CAT, SOD, GPx, peroxidasas.
Vitaminas. cido ascrbico, complejo B, carotenoides, tocoferoles.
Minerales y elementos traza. 24-25% en peso seco. K, Cl, Ca, Mg, P, Fe, Cu, Zn, Mn, Al, Se, Cr.
cidos orgnicos. cido saliclico, mlico, lctico, actico y succnico.
Compuestos fenlicos. Antraquinonas, alona A y B, aloe-emodina, aloenina, aloesina, aloeresina, entre otras.
Fitoesteroles. -sitosterol, campesterol.
Otros compuestos. Hidrocarburos alifticos, steres de cadena larga, compuestos voltiles como cetonas
y aldehdos.

Arg=arginina, CAT=catalasa, SOD=superxido dismutasa; GPx=glutatin peroxidasa.

Cuadro I. Componentes del gel de Aloe Vera 1.

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Figura 1. Estructuras qumicas del aloe-emodina, cido saliclico, barbalona, aloesina y acemanano presentes en el gel
de Aloe vera .

Figura 2. Produccin de especies reactivas de oxgeno (ERO) a partir de la molcula de dioxgeno.

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VERTIENTES

Efecto del extracto de Aloe o compuesto del Aloe Dosis y/o concentracin Referencia

Estudios en animales
100 y 200 mg/kg/da/10das. Va oral. 9
El gel de Aloe vera disminuye la lipoperoxidacin y previene la
disminucin de SOD, CAT y GSH inducidos por doxorubicina en
sangre y en tejido cardiaco de ratones.
Dieta con 2% de extracto de Aloe vera/ 5
El extracto de gel de Aloe vera disminuye la lipoperoxidacin y los
da/30 das.
dienos conjugados, y previene la disminucin de CAT, SOD y glucosa
6 fosfato deshidrogenasa inducidos por azoximetano en hgado de
ratas.
200 mg/kg/da/20 das. Va oral. 18
El gel de Aloe vera al 30% disminuye TBARS, previene la disminucin
de CAT y SOD inducidos por estreptozotocina en sangre y en tejido
cardiaco. Aumenta el contenido de GSH en tejido cardiaco de ratas
albinas.
1 g/kg/da /15 das. Va oral. 19
El extracto de la hoja del Aloe vera previene el incremento de
lipoperoxidacin en hgado y en sangre y la disminucin en la
actividad de CAT y SOD y en los niveles de GSH inducidos por
radiacin en hgado y en sangre de ratones albinos.
300 mg/kg/da/21 das. Va intragstrica. 20
El extracto etanlico del gel de la hoja de Aloe vera disminuye TBARS,
hidroperxidos e incremento de GSH en plasma e hgado de ratas
tratadas con estreptozotocina.
Extracto de Aloe vera de la pulpa de la 21
El extracto de Aloe vera de la pulpa de la hoja, y el extracto del gel de
hoja: 500 mg/kg/da/15 das. Va oral
la hoja Aloe vera disminuyen la lipoperoxidacin, la glicosilacin no
Extracto de la hoja Aloe vera gel: 63 mg/
enzimtica, y previenen la disminucin en los niveles de GSH en
kg/da/15 das. Va oral.
hgado de ratas tratadas con estreptozotocina.
30 y 60 L/da/14 das. 8
El extracto fresco de la pulpa de la hoja del Aloe vera induce la actividad
de enzimas de fase II (GST, NQO1, SOD, CAT, GPx y GR) en hgado,
pulmn, rin y estmago de ratones.
Estudios in vitro
Los compuestos aloina y el metilaloeresina del ltex del Aloe harlana IC50=26 M. 14
Reynols reducen el radical DPPH.
Los diferentes extractos de la piel de la hoja del Aloe vera reducen el IC50(mg/mL): 13
radical DPPH. Hexano: 0.366.
Acetato de etilo: 0.326.
Cloroformo-etanol: 0.274.
Butanol: 0.635.
Agua: >1.
El extracto acuoso de la hoja del Aloe vera reduce el radical DPPH, IC50 para ABTS: 34.770.41 mg/mL. 22
atrapa el anin superxido y el ABTS y disminuye la oxidacin de IC50 para DPPH: 41.810.55 mg/mL.
liposomas de fosfatidilcolina. IC50 para anin superxido: 5.760.19
mg/mL.
El extracto etanlico de Aloe saponaria reduce el radical DPPH y IC50 para anin superxido: 85 g/mL. 23
atrapa el anin superxido. IC50 para DPPH: 73 g/mL.

CAT=catalasa, SOD=superxido dismutasa, GSH=glutatin reducido; GST=glutatin S-tranferasa, NQO1=NADPH quinona oxidoreductasa
1, GPx=glutatin peroxidasa, GR=glutatin reductasa, DPPH=2,2-difenil-1-picrilhidrazil, ORAC=capacidad de absorcin de radicales de oxgeno,
TBARS=sustancias reactivas al cido tiobarbitrico, ABTS= 2,2azinobis-(3-etilbenzotiazolin 6-cido sulfnico).
Cuadro II. Propiedades antioxidantes del Aloe .

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Efecto del extracto de Aloe o compuesto del Aloe Dosis y/o concentracin Referencia

Estudios in vitro
El extracto etanlico del gel de la hoja de Aloe ferox y el gel liofilizado ORAC (mol de equivalentes de trolox/g). 24
de la hoja de Aloe ferox presentan capacidad antioxidante mediante Gel liofilizado: 1.830.04.
el mtodo ORAC y FRAP. Extracto etanlico: 0.310.006.
FRAP (mol/g):
Gel liofilizado: 0.170.08.
Extracto etanlico: 0.050.001.
El extracto de Aloe vera reduce el radical DDPH y su efecto se compar Porcentaje de atrapamiento 10
con otros antioxidantes como alfa tocoferol y butilhidroxitolueno. Aloe: 72.190.98.
Butilhidroxitolueno:70.520.89.
Alfa tocoferol: 65.201.32.
Los extractos de la piel de la hoja hervida y no hervida de Aloe DPPH (mM equivalentes de trolox/g): 11
arborescens, presentan reduccin del DPPH, y atrapamiento de anin Hoja completa: 48.20.6.
superxido y radical hidroxilo en cultivos primarios de islotes Pie de la hoja: 350.8.
pancreticos. Piel de hoja hervida: 61.60.3.
Los compuestos del Aloe vera aloesina, aloeresina A, aloeresina B e DPPH IC50 (M): 12
isorabaicromona atrapan anin superxido y reducen el DPPH. Aloesina: 200.3.
Aloeresina A: 260.9.
Aloeresina B: 260.2.
Isorabaicromona: 40.1.
Barbalona: 680.9.
Anin superxido IC50 (M):
Aloesina, Aloeresina A, Aloeresina B y
brbalona: >100.
Isorabaicromona: 70.2.
CAT=catalasa, SOD=superxido dismutasa, GSH=glutatin reducido; GST=glutatin S-tranferasa, NQO1=NADPH quinona oxidoreductasa
1, GPx=glutatin peroxidasa, GR=glutatin reductasa, DPPH=2,2-difenil-1-picrilhidrazil, ORAC=capacidad de absorcin de radicales de oxgeno,
TBARS=sustancias reactivas al cido tiobarbitrico, FRAP=poder antioxidante de reduccin frrica.
Cuadro II. Propiedades antioxidantes del Aloe (Continuacin).

Figura 3. Interaccin de especies reactivas de oxgeno (ERO) con algunos antioxidantes. CAT (catalasa), SOD (superxido
dismutasa), GSH (glutatin reducido), GSSG (glutatin oxidado), GPx (glutatin peroxidasa), GR (glutatin reductasa),
NADP + (nicotinamida adenn dinucletido, forma oxidada), NADPH (nicotinamida adenn dinucletido, forma reducida),
O 2 (dioxgeno), O 2 - (radical superxido), H 2 O 2 (perxido de hidrgeno), OH (radical hidroxilo), OH - (anin hidroxilo).

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VERTIENTES

El Aloe tiene propiedades antioxidantes, es decir, es capaz de en extractos de otras especies de Aloe, como el Aloe harlana
disminuir o prevenir el estrs oxidante y el dao consecuente. A Reynolds, donde dos de sus compuestos, la metilaloeresina y
continuacin se presentan evidencias tanto en animales de alona, tambin reducen el DPPH en una concentracin inhibitoria
experimentacin como en estudios in vitro que demuestran que 50 (IC50) de 26 M14.
la capacidad antioxidante del Aloe puede ser directa o indirecta,
es decir, que el Aloe puede reaccionar y neutralizar a las ERO Adems se ha reportado que el gel de Aloe vera contiene enzimas
(capacidad antioxidante directa) o puede inducir la expresin de antioxidantes como CAT, SOD, GPx y otras peroxidasas15-17, las
enzimas que metabolizan o inactivan a las ERO o que participan cuales podran ayudar a disminuir el estrs oxidante cuando el
en la sntesis de antioxidantes no enzimticos (capacidad extracto de Aloe vera se aplique de manera local en heridas o en
antioxidante indirecta). lesiones.

2.1 Estudios en animales A pesar de que hay informacin que demuestra las propiedades
El consumo del extracto de Aloe (30 y 60 mL/da/14 das) en antioxidantes del Aloe quedan muchos aspectos por ser
ratones, aumenta el antioxidante GSH y las enzimas antioxidantes estudiados. Por ejemplo, falta identificar al compuesto o mezcla
GST, NADPH quinona xido reductasa (NQO1), SOD, CAT, GPx de compuestos responsables de inducir la expresin de las
y GR en hgado y GST, SOD y CAT en pulmn y en rin8. El enzimas antioxidantes arriba descritas y el mecanismo por medio
consumo de una dieta suplementada con extracto etanlico de del cual se induce dicha expresin. Tampoco se conocen las
Aloe vera al 2%, adems de prevenir alteraciones en las enzimas propiedades antioxidantes especficas del Aloe, es decir, la
antioxidantes GPx, GR y SOD en el hgado de ratas, tambin es capacidad de inactivar o neutralizar otras ERO como anin
capaz de aumentar su actividad5. superxido, radical peroxilo, singulete de oxgeno, perxido de
hidrgeno, anin peroxinitro y xido ntrico y establecer para
En otros estudios se ha demostrado que el Aloe previene la cada una la efectividad relativa en trminos de IC50.
disminucin de enzimas antioxidantes secundarias al dao en
algunos modelos (Cuadro II). Por ejemplo, la administracin oral En las siguientes secciones se describir ms del Aloe y su
del gel de Aloe vera (100 y 200 mg/kg) a ratas por 10 das funcin como antioxidante.
disminuye la oxidacin de los lpidos del tejido cardaco inducida
por doxorubicina9. Tambin previene los cambios en la actividad 3.0 E L Aloe COMO ANTIINFLAMATORIO (C UADRO
de las enzimas antioxidantes SOD y CAT as como la disminucin III)
en los niveles de GSH en el corazn y en el plasma9. Uno de los beneficios ms reconocidos del Aloe es su propiedad
antiinflamatoria. En un proceso inflamatorio hay seales o
2.2 Estudios in vitro compuestos que desencadenan la activacin de factores que
El estudio de la capacidad antioxidante directa de un compuesto inducen la transcripcin de genes proinflamatorios y en algunos
se lleva a cabo en reacciones en tubo de ensayo en el laboratorio. casos como un mecanismo de defensa celular la activacin de
La mezcla de reaccin contiene (a) concentraciones creciente del vas de supervivencia. Uno de estos factores de transcripcin
compuesto o extracto de prueba, (b) un sistema generador de la es el factor nuclear B (NFB) cuya activacin induce la
especie reactiva o radical libre (o la especie o radical libre transcripcin de genes que codifican para protenas
agregado directamente) y (c) un sistema para poder medir la proinflamatorias25 como las siguientes (Figura 4):
especie reactiva o radical libre. La capacidad antioxidante para
la especie o radical libre en cuestin se hace evidente cuando el Interleucinas 1, 2, 6 y 8: Son protenas que regulan la
compuesto de prueba interfiere con la deteccin de la especie o diferenciacin y la proliferacin celular, la secrecin de
radical libre como consecuencia de que hubo una reaccin entre anticuerpos y la regulacin de otras citocinas, entre otras
el compuesto de prueba con la especie reactiva. funciones.
Factor de necrosis tumoral (TNF): Regula la activacin
El anlisis de la capacidad antioxidante mediante el ensayo de de NFB.
inactivacin del radical libre 2,2-difenil-1-picrilhidrazil (DPPH)
hizo evidente que el gel de Aloe vera es ms efectivo (72.19%) Sintasa inducible de xido ntrico: Es una enzima que sintetiza
que otros antioxidantes como el butilhidroxitolueno (70.52%) xido ntrico a partir de L-arginina.
(un antioxidante sinttico utilizado en un amplio rango de Ciclooxigenasa 2: Es una enzima clave en la sntesis de
productos con contenido graso para prevenir la rancidez) y el alfa prostaglandinas y tromboxanos (mediadores celulares).
tocoferol (65.20%) (un antioxidante natural)10. Se ha propuesto
que esta capacidad se debe a algunos compuestos como las Molculas de adhesin (selectinas, integrinas y cadherinas).
coumaroilaloesinas y feruloilaloesinas11 y barbalona, aloesina Receptores de quimiocinas (transmembranales acoplados a
e isorabaicromona12. Tambin mediante este ensayo se ha protenas G).
demostrado la capacidad antioxidante de los extractos etanlicos
y acuosos de la hoja del Aloe vera13. La capacidad antioxidante, El Aloe posee actividad antiinflamatoria y se han propuesto
no slo se ha estudiado en extractos de Aloe vera, sino tambin diversos mecanismos por los cuales el Aloe presenta este efecto.

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Efecto del extracto de Aloe o compuesto del Aloe Dosis y/o concentracin Referencia

Estudios en animales
Los compuestos del Aloe vera disminuyen los niveles de protena y Dietas que contienen: 32
ARNm de TNF en plasma y en colon y de leucotrienos e interleucina- Alona 0.005-0.1%.
1 en plasma y la actividad de mieloperoxidasa en colon de ratas. Aloesina 0.005-0.5%.
Gel de Aloe 0.5-2%.
Consumidas por 2 semanas.
La aloesina disminuye la traslacin de NFB en el tejido adiposo Aloesina 2 mg/kg/da/ 54 das. 33
blanco de ratas obesas. Tambin disminuye la produccin de citocinas Va oral.
proinflamatorias.
El Aloe vera en combinacin con Silybum marianum disminuye el 35, 70, 140 mg de Aloe vera/kg/da a 48, 34
incremento del factor TNF, la actividad de sintasa inducible de xido 24 y 2 h antes y 6 h despus del dao
ntrico, los niveles de ciclooxigenasa 2 y metaloprotena 1, inducidos por tetracloruro de carbono.
por dao heptico en ratas. Va oral.
El Aloe vera disminuye la adhesin leucoctica y los niveles de TNF Dos dosis de 200 mg/kg/da. 35
inducidos por Helicobacter pylori en ratas.
El Aloe vera disminuye los niveles de TNF y la adhesin leucoctica; 200 mg/kg/12 h/8 das. Va oral. 36
y aumenta el nivel de la interleucina 10 en ratas con lcera gstrica.

Estudios in vitro
El aloe-emodina disminuye la expresin de metaloprotenas por la vas 40 M en diferentes tiempos. 28
de p38 MAPK y NFB en diferentes lneas celulares de cncer.
El compuesto aloe-emodina inhibe de manera dosis dependiente la 5-40 M por 2, 6, 12 y 24 h. 4
expresin de sintasa inducible de xido ntrico, los niveles de
ciclooxigenasa 2 y la produccin de prostaglandinas en macrfagos
de ratn.
El extracto etanlico de Aloe saponaria Haw inhibe la expresin de 12.5, 25, 50 y 100 g/mL/24 h. 23
sintasa inducible de xido ntrico y los niveles de ciclooxigenasa 2 en
macrfagos RAW264.7.
El gel de Aloe vera disminuye la produccin de prostaglandina E2, Diferentes diluciones del gel de Aloe 37
interleucina 8 en clulas de adenocarcinoma epitelial de colon. vera por 24 h.

ARNm=cido ribonucleico mensajero, TNF=factor de necrosis tumoral , NFB= factor nuclear B, MAPK= cinasas activadas por mitgenos.

Cuadro III. Propiedades antiinflamatorias del Aloe .

La variedad en los mecanismos se puede deber a la gran cantidad provocados por bacterias, como es el caso de Salmonella
de compuestos presentes en el Aloe, los cuales pueden ser typhimurium, ya que inhibe la produccin de TNF y las
responsables de la activacin de una o varias vas que participan interleucinas proinflamatorias 1 y 629, as como las inducidas por
en el proceso antiinflamatorio. la bacteria Shigella flexneri30.

Uno de los mecanismos descritos es que el Aloe disminuye la Otro mecanismo es a travs de la inhibicin de los efectos de la
activacin del factor NFB y la expresin de la citocina TNF, as bradicinina (una hormona que regula los sntomas de la
como la produccin de interleucinas proinflamatorias y los inflamacin, como la hinchazn y el enrojecimiento), la histamina
niveles de xido ntrico en diferentes modelos de estudio26-27. Sin (una amina que puede regular una respuesta inmunolgica) y de
embargo no se conoce con certeza a qu nivel en la sealizacin la formacin de eicosanoides (lpidos que regulan la respuesta
o activacin en la va de NFB acta el Aloe, es decir si el Aloe inflamatoria e inmunolgica), entre otras2.
es capaz de activar cinasas como p3828.
Tambin se ha propuesto que las propiedades antiinflamatorias
El Aloe vera es capaz de modular los procesos inflamatorios del Aloe se pueden deber al cido saliclico y a otros compuestos

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VERTIENTES

Figura 4. Esquema del proceso inflamatorio modulado por el factor nuclear kB (NFkB). TNF
TNF (Factor de necrosis tumoral
alfa), ARNm (cido ribonucleico mensajero).

como aloe-emodina, emolina y barbalona (Figura 1), que pueden oxidante, que son condiciones que se presentan durante las
ser hidrolizados en cido saliclico a travs de la reaccin de lesiones en la mucosa y en episodios de aumento en la produccin
Kolbe2. Sin embargo pueden existir otros componentes que de jugos gstricos. En la inflamacin gstrica crnica los
tengan efecto antiinflamatorio adems del cido saliclico. neutrfilos y las clulas mononucleares producen diferentes
tipos de citocinas que son proinflamatorias (interleucina 6,
Aggarwal et al.31 han propuesto que varias de las protenas interleucina 8) y citocinas antiinflamatorias (interleucina 10)38,39.
proinflamatorias o la activacin de NFB pueden causar En la prctica tradicional el Aloe se usa para aliviar malestares
proliferacin celular (cncer), angiognesis, invasin y metstasis gstricos, ya que se ha reportado que el consumo del gel de Aloe
por lo que al inhibir el factor NFB se podra prevenir el desarrollo disminuye la inflamacin intestinal y las lceras ppticas debido
de cncer, funcin que presentan algunos compuestos a la inhibicin de la accin de la pepsina y de la secrecin de
antiinflamatorios. El Aloe tiene propiedades antiinflamatorias jugos gstricos40, de ah el inters de estudiar el Aloe en diversos
por lo que podra ser un buen candidato para la prevencin del padecimientos gstricos (Cuadro IV).
cncer. Se presenta un resumen en la Cuadro III.
4.1 Estudios en humanos
A pesar de que esta informacin demuestra las propiedades Se ha encontrado que las propiedades antioxidantes y
antiinflamatorias del Aloe quedan muchos aspectos por ser antiinflamatorias del Aloe vera estn asociadas a la diminucin
estudiados. Como se mencion al principio de esta seccin, del dao ulcerativo en biopsias de pacientes con enfermedad
existen muchos mecanismos por los cuales el Aloe es inflamatoria intestinal41. Sin embargo, se necesitan ms estudios
antiinflamatorio, sin embargo no se ha establecido si estos para que este efecto benfico se refleje en el tratamiento
efectos son sinrgicos. Tampoco se conocen las propiedades clnico37.
antiinflamatorias especficas de algunos compuestos importantes
o mayoritarios presentes en el Aloe. 4.2 Estudios en animales
Se ha descrito que la administracin por va intraperitoneal en
4.0 EL Aloe EN PROBLEMAS GTRICOS (CUADRO IV) ratas de extractos etanlicos de Aloe vera, disminuye la secrecin
Las enfermedades gstricas son problemas comunes en la de jugos gstricos y protege la mucosa gstrica del dao
poblacin y se han asociado a procesos inflamatorios y al estrs causado por la acidez42. Los efectos protectores del Aloe vera en

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Efecto del extracto de Aloe o compuesto del Aloe Dosis y/o concentracin Referencia

Estudios en humanos
El gel de Aloe vera atena el dao en lceras de colon en humanos. 100 mL/12h/ 4 semanas. Va oral. 41

Estudios en animales

El extracto acuoso de la hoja de Aloe ferox incrementa la movilidad 50, 100 y 200 mg/kg/da/ 7 das.
intestinal e incrementa el volumen fecal de ratas estreidas. Va oral. 44,45
El extracto etanlico-acuoso de Aloe vera disminuye de manera 25, 50 y 100 mg/kg.
dependiente de la dosis, el aumento en la secrecin de jugos gstricos. Va Intraperitoneal. 42
El Aloe vera reduce el tamao de lceras ppticas en ratas, reduce la 200 mg/kg/12 h/8 das.
inflamacin gstrica y mejora la proliferacin celular. Va oral. 36
El Aloe vera previene la infeccin gstrica inducida por Helicobacter Dos dosis de 200 mg/kg/da.
pylori. 35
La fraccin polimrica de Aloe vera previene las lesiones gstricas 150 mg/kg.
inducidas por etanol. 43

Estudios in vitro

La fraccin de polisacridos del Aloe vera disminuye el crecimiento 0.1, 0.5 y 1 mg/mL.
de Helicobacter pylori en clulas MKN45 (una lnea de cncer 46
gstrico).
Cuadro IV. El Aloe en problemas gstricos.

los trastornos gstricos estn asociados a su efecto 4.3 Estudios in vitro


antiinflamatorio por la disminucin de los niveles de TNF, de Otro tipo de infecciones estomacales se deben a la colonizacin
la adherencia de leucocitos y de las lesiones ulcerativas y por de la bacteria Helicobacter pylori en el estmago produciendo
favorecer la proliferacin de clulas epiteliales e incrementar los algunos tipos de gastritis y lceras. En un estudio in vitro con
niveles de la interleucina 10 (una citocina antiinflamatoria)35,36. clulas humanas de adenocarcinoma gstrico se observ que la
aplicacin de Aloe vera impidi la adhesin de la bacteria
Por otra parte, se ha informado que el Aloe puede disminuir las Helicobacter pylori, por lo que el Aloe vera pudiera ser til en
lesiones gstricas inducidas por etanol, ya que en un estudio con la prevencin de enfermedades ocasionadas por esta bacteria46.
ratones, se observ una disminucin en la expresin de enzimas Tambin se ha visto un efecto preventivo del Aloe vera en la
que aumentan la produccin de especies reactivas como la infeccin inducida por Escherichia coli en ratas47.
sintasa inducible de xido ntrico, disminuyendo as las lesiones
de la mucosa gstrica43. En resumen, el Aloe posee efectos benficos en diversos
problemas gstricos en animales, sin embargo son pocos los
As mismo se ha estudiado el efecto del Aloe en el estreimiento, estudios realizados en humanos, y habra que comprobar los
un problema que puede desencadenar en cncer de colon. El efectos descritos en animales y seguir realizando estudios sobre
Aloe posee propiedades de laxante, al regular la motilidad su mecanismo de accin.
intestinal, el volumen fecal y peso corporal en un modelo de
estreimiento en ratas44 y sin tener efectos secundarios en 5.0 EL Aloe EN DIABETES Y OBESIDAD (CUADRO V)
comparacin de otros laxantes45. La diabetes y la obesidad se han convertido en enfermedades
preocupantes para el sector salud a nivel mundial y por ello se
Para el caso de la colitis y sus efectos como la inflamacin realizan esfuerzos para disminuir y/o prevenir el desarrollo de
intestinal y formacin de lceras, se ha descrito que el consumo ambas enfermedades mediante la implementacin de planes
de Aloe vera es capaz de disminuir estos efectos de la colitis, y alimenticios bajos en grasas, aumento en el consumo de productos
esta prevencin se ha asociado a una disminucin en la expresin naturales y poco procesados, etc.
de interleucinas proinflamatorias y de TNF en la mucosa del
colon, as como un descenso en los niveles de leucotrienos en En varios modelos de estudio se ha visto que el Aloe es un buen
plasma32. candidato para la prevencin de la diabetes y de sus efectos
secundarios, as como de la obesidad (Cuadro V).

61
VERTIENTES

Efecto del extracto de Aloe o compuesto del Aloe Dosis y/o concentracin Referencia

Estudios en animales
La aloesina, un compuesto del Aloe, disminuye el tamao de adipocitos Aloesina 2 mg/kg/da/54 das. 33
de ratas obesas. Va oral.
El gel de Aloe vera reduce la resistencia a la insulina y los niveles de 25, 50 y 100 mg/kg/da/ 8 semanas. 52
glucosa e insulina en sangre y los de triglicridos en hgado y en Va oral.
sangre. Adems, disminuye el tamao de los adipocitos en ratones
diabticos.
El extracto de Aloe vera rico en polifenoles disminuye el peso corporal 350 mg/kg/da/ 4 semanas. 50
y los niveles de glucosa en sangre en ratones con resistencia a la Va oral.
insulina.
El extracto etanlico de la hoja de Aloe vera restaura a niveles normales 300 mg/kg/da/ 21 das. 57
las actividades de las enzimas hidrolasas lisosomales y fosfatasas Va oral.
unidas a membranas inducidas por estreptozotocina en ratas.
Los diversos fitoesteroles extrados del Aloe vera disminuyen los 20, 30 y 50 mg/mL/da /28 das. 67
niveles de hemoglobina glucosilada y de glucosa en sangre en ratones Va oral.
con diabetes tipo II.
El extracto Aloe vera gel disminuye los niveles de glucosa en sangre, 300 mg/kg/da /21 das. 62
colesterol, triglicridos, cidos grasos y fosfolpidos en hgado y en Va oral.
rin. Disminuye las lipoprotenas de alta densidad e incrementa las
lipoprotenas de baja densidad en plasma de ratas diabticas.
La fraccin de 10 KDa del extracto del Aloe vera presenta una Dietas que contienen 2% y 5% de Aloe 55
inhibicin de la absorcin intestinal de glucosa en el yeyuno de ratas (hoja, pulpa, fraccin de 10 KDa)/
diabticas. Los compuestos fenlicos del Aloe se encuentran da/ 30 y 42 das.
distribuidos en pncreas, hgado y en sangre.
El extracto de gel de Aloe vera disminuye los niveles de glucosa, 300 mg/kg/da/21 das. 53
hemoglobina glicosilada e incrementa la hemoglobina en ratas Va intragstrica.
diabticas.
El Aloe vera disminuye la inflamacin, la sntesis de colgeno, la 30 mg/12 h/16 das. 60
maduracin y la contraccin de heridas inducidas en ratas diabticas. Oral y tpico en la herida.

Estudios in vitro

El extracto de Aloe vera estimula la comunicacin intercelular y la Diferentes concentraciones (0, 0.625, 66
proliferacin celular en fibroblastos de piel humana de diabticos y 1.25, 2.5, 5, 10 y 20% de Aloe vera
no diabticos. en el medio) por 48 h.
Cuadro V. El Aloe en diabetes y obesidad.

5.1 Estudios en humanos con resistencia a la insulina se demostr que el consumo de un


En un estudio realizado en pacientes diabticos que consumieron extracto de Aloe vera rico en polifenoles indujo una disminucin
Aloe vera (100 g de gel de Aloe vera) dos veces al da durante de los niveles de glucosa en sangre y en el peso corporal50,51. El
5 aos se observ que dicho tratamiento disminuy los niveles mismo efecto se logr en ratas alimentadas con una dieta alta en
de glucosa, colesterol y triglicridos en sangre48, as mismo en grasas y en glucosa (>180 mg/dL) a las que se les proporcion
otros estudios con pacientes diabticos el consumo de Aloe una dieta suplementada con gel de Aloe por 8 semanas que
vera (1 cucharada de gel Aloe vera dos veces al da por 42 das) adems caus que la insulina en plasma aumentara y que el
disminuye los niveles de glucosa en sangre49. tamao de adipocitos se redujera52. En ratas con diabetes inducida
por estreptozotocina la administracin oral de Aloe vera
5.2 Estudios en animales disminuye los niveles de glucosa en sangre, de hemoglobina
Con el propsito de investigar el mecanismo por el cual el Aloe glicosilada y de creatina cinasa srica18.
produce efectos benficos en diferentes modelos de diabetes se
han realizado varios estudios. En estudios realizados en ratas Es evidente que el Aloe previene los daos causados por la

62
C ALDERN-O LIVER M ET AL . : Efectos benficos del Aloe en la salud

diabetes a travs de un mecanismo que involucra la atenuacin somnifera, previene el estrs oxidante al disminuir la
o prevencin del estrs oxidante, evidenciado porque hay una lipoperoxidacin y los niveles de protenas oxidadas64, lo que
disminucin en la lipoperoxidacin y en la produccin de indica que parte del mecanismo de proteccin de Aloe vera se
hidroperxidos en rin, hgado, pncreas20,53 y corazn18, y el debe a su accin antioxidante.
reforzamiento del sistema antioxidante celular por el incremento
en los niveles de GSH y en la actividad de enzimas antioxidantes En el caso de la obesidad, se ha encontrado que en modelos de
como SOD, CAT, GPx y GST en rin, hgado y pncreas20,53, ratas obesas, el consumo de extractos del Aloe reduce la expresin
SOD y CAT en corazn y de GSH en sangre18. de citocinas inflamatorias relacionadas a la obesidad como las
interleucinas 1 y 6, as como la traslacin de NFB p65 y la
Muchos de los efectos benficos descritos en estos modelos, activacin de ciertas vas de sealizacin como la protena cinasa
causados por el Aloe dependen de la concentracin en la que se activada por AMPc (AMPK) que disminuyen el porcentaje de
emplee, as como de su absorcin54,55. Sorprendentemente, no grasa corporal33, pues esta cinasa estimula vas de produccin
slo los extractos polifenlicos poseen un efecto benfico en de energa como el transporte de glucosa y la oxidacin de cidos
ratas diabticas sino que se ha propuesto que el contenido grasos y apaga vas que consumen energa como la lipognesis,
mineral del Aloe vera tambin juega un papel clave como agente la sntesis de protenas y la gluconeognesis65.
hipoglucemiante en dichas ratas56.
5.3 Estudios in vitro
Parte del mecanismo benfico del Aloe vera en ratas diabticas El extracto de Aloe vera induce beneficios en fibroblastos de piel
es el efecto en la prevencin de las alteraciones en las actividades humana tanto de diabticos como de no diabticos, ya que
de fosfatasas unidas a membranas e hidrolasas lisosomales en estimula la comunicacin intercelular y la proliferacin celular66.
el hgado y rin, las cuales estn afectadas por la diabetes57.
Tambin se ha informado que el extracto de Aloe induce la Aunque existen evidencias de que el Aloe disminuye y/o previene
sntesis del transportador de glucosa GLUT4 en clulas daos por el aumento de glucosa en sangre, se deben realizar ms
embrionales de ratn58. estudios en pacientes y determinar especficamente qu
compuestos son los que ejercen este efecto benfico, para as
Un beneficio asociado al consumo del Aloe vera es la disminucin poder desarrollar una terapia para los pacientes diabticos con
en los efectos secundarios de la diabetes como en el caso del lo cual se pueda mejorar su calidad de vida.
retraso en la cicatrizacin de las heridas pues se ha encontrado
que la administracin por va oral de Aloe vera en ratas con 6.0 EL Aloe EN QUEMADURAS, HERIDAS Y DAOS EN
diabetes tipo 2 y con heridas abiertas indujo una notable mejora PIEL (C UADRO VI)
al acelerar el tiempo de cicatrizacin en comparacin con las ratas Como se mencion anteriormente, el Aloe tiene la capacidad de
que no consumieron Aloe vera59,60. Esta mejora se relacion con aumentar la proliferacin celular y ayudar de manera eficaz y
el incremento en la produccin del factor de crecimiento rpida a la cicatrizacin de heridas en boca, sin embargo esta
transformante (TGF)-1 y del factor de crecimiento endotelial propiedad se puede hacer extensiva a cualquier tipo de lesin en
vascular (VEGF)59 y con la proliferacin celular, la sntesis de piel, independientemente del origen, si es una quemadura,
colgeno y la angiognesis en heridas de ratas normales as raspadura o cortada.
como en ratas diabticas61.
Parte de los mecanismos implicados en la recuperacin de
Otro efecto secundario de la diabetes es el dao a otros rganos lesiones por el Aloe, es debido a sus efectos antioxidantes y
como el corazn debido a los altos niveles de glucosa, a la antiinflamatorios (Cuadro VI).
produccin de radicales libres, a la presencia de estrs oxidante,
a la glucosilacin de protenas y a la alteracin en el metabolismo 6.1 Estudios en humanos
de lpidos. Se ha observado que la administracin oral del Aloe En el caso de heridas post-operatorias, como las de una ciruga
vera restablece los niveles normales en plasma de las lipoprotenas de hemorroides, el Aloe vera aplicado tpicamente tiene un
de alta densidad, las lipoprotenas de baja densidad, colesterol efecto analgsico y mejora la cicatrizacin de la herida68.
y cidos grasos libres los cuales estn alterados por la diabetes
inducida por estreptozotocina62. En este mismo estudio se Otro de los efectos benficos del Aloe en la piel es la hidratacin
observ que el Aloe vera previene el aumento en la actividad de que ofrece cuando la piel se encuentra muy reseca, as como la
las enzimas aminotransferasas hepticas y las alteraciones diferenciacin de queratinocitos y la prdida de agua a travs
lipdicas en hgado y en rin21,62 y las alteraciones renales de la piel69. Adems se ha propuesto que el Aloe puede
secundarias a la diabetes63. prevenir la formacin de cicatrices despus de una lesin en
piel70.
Los altos niveles de glucosa provocados por la diabetes inducen
estrs oxidante, el cual tambin se relaciona con alteraciones La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crnica de la piel que
neuronales, principalmente en corteza y en hipocampo. El produce lesiones escamosas engrosadas e inflamadas y se ha
consumo de Aloe vera, en combinacin con extractos de Withania observado que la aplicacin del Aloe vera en forma tpica, en

63
VERTIENTES

Efecto del extracto de Aloe o compuesto del Aloe Dosis y/o concentracin Referencia

Estudios en humanos
El Aloe vera disminuye el dolor en las primeras horas despus de una Crema de Aloe vera/8h/ 4 semanas. 68
ciruga de hemorroides y disminuye el tiempo de cicatrizacin. Tpico en el rea afectada.
El Aloe vera reduce los sntomas clnicos de la psoriasis. Crema de Aloe vera/24 h/ 8 semanas. 71
Tpico en el rea afectada.
El gel de Aloe vera disminuye la rugosidad, profundidad de la piel 1,200 y 3,600 mg/da/ 90 das. 72
facial en mujeres, por un aumento en la elasticidad en la piel y la Va oral.
produccin de procolgena tipo I.

Estudios en animales
La fraccin de glicoprotenas del Aloe vera acelera la cicatrizacin de Ungento de 10 mg/g/da/8 das. 75
heridas y la proliferacin celular en ratones desnudos. Tpico en el rea afectada.
La crema de Aloe vera disminuye el tamao de heridas en piel de ratas Crema con 0.5% de Aloe vera en polvo 76
inducidas por agua caliente y aumenta la re-epitelizacin en la zona a las 24 h despus de dao/25 das.
daada.
El gel de Aloe vera disminuye la inflamacin e incrementa las 50 mg/kg/da/6 semanas. Va oral. 27
inmunoglobulinas E en un modelo de dermatitis en ratones.
El gel de Aloe vera disminuye el conteo de neutrfilos y macrfagos, 30 g de gel de Aloe vera en ungento/ 80
aumenta el nmero de fibroblastos y disminuye el tamao de las da/14 das. Tpico en heridas.
heridas inducidas en ratas. 30 g de Aloe vera gel en ungento/12
h/14 das. Tpico en heridas.
El Aloe ferox y Aloe vera previene el crecimiento bacteriano y de Jugo de Aloe vera o Aloe ferox. 81
hongos en heridas de ratas y conejos. Las preparaciones no presentan Rata: 2 mL /8 h/ 2 das.
efectos secundarios y ayudan a la cicatrizacin de heridas. Tpico en heridas.
Conejo: 3 mL /6 h/4 das.
Tpico en heridas.

Estudios in vitro
La fraccin de glicoprotenas del Aloe vera acelera la cicatrizacin de 100 g/mL a diferentes tiempos 75
heridas y migracin de clulas en queratinocitos de humano. (16, 25 y 40 h).
Los liposomas encapsulados de Aloe vera ayudan a la proliferacin Liposomas con 73
y sntesis de colgeno en lneas celulares de piel humana. 4-20 g/mL de Aloe vera.
Cuadro VI. El Aloe en quemaduras, heridas y daos de piel.

pacientes con psoriasis, disminuye los sntomas clnicos de esta la cicatrizacin de heridas en pacientes diabticos, sin embargo
enfermedad71. esta condicin no es exclusiva para este tipo de pacientes, se ha
informado que pacientes sometidos a radiacin tambin
Tambin el consumo de Aloe vera aumenta la elasticidad de la presentan un proceso de cicatrizacin lenta, condicin que se
piel, disminuye la rugosidad de la piel, la profundidad y la favorece con el consumo de Aloe vera, a travs de la expresin
aparicin de arrugas debido al incremento en la expresin del gen del TGF-1 y del factor de crecimiento del fibroblasto bsico74,
procolgena tipo I y la disminucin de la metaloprotena 172. as como aumento en los marcadores de proliferacin como el
receptor de fibronectina, fibronectina y queratina75.
Debido a que el Aloe posee muchos efectos benficos en piel,
se ha buscado prolongar dicho efecto, por ello se ha propuesto Para el caso de quemaduras, el Aloe vera tiene un efecto similar
formular productos farmacuticos donde se encapsule en en la aceleracin y mejora de la cicatrizacin de heridas, ya que
liposomas los extractos de Aloe vera para promover la sntesis en un estudio realizado con ratas quemadas con agua caliente,
de colgeno y aumentar la proliferacin celular de la piel73. el Aloe vera increment la reepitelizacin y disminucin del
tamao de la quemadura en poco tiempo76. Tambin el Aloe vera
6.2 Estudios en animales es efectivo en pacientes y en ratas con quemaduras de segundo
Como se mencion en la seccin anterior, el Aloe puede acelerar grado77,78.

64
C ALDERN-O LIVER M ET AL . : Efectos benficos del Aloe en la salud

As mismo la aplicacin de Aloe vera gel por fonoforesis vera, puede ser un buen frmaco para el tratamiento de cncer
(ultrasonido) ayuda a ratas con tendinitis inducida por gstrico ya que se ha observado en un estudio in vitro con
colagenasa79. clulas MGC-803 (una lnea celular humana de carcinoma
gstrico), que el aloe-emodina disminuye la proliferacin celular
El efecto del Aloe vera en la aceleracin de la cicatrizacin de e induce la diferenciacin celular de manera dependiente de la
diversos tipos de heridas y quemaduras est relacionado con la concentracin86. El mismo efecto se ha observado en otras
disminucin en la cantidad de neutrfilos, macrfagos y lneas celulares de carcinoma gstrico humano como AGS y
fibroblastos que se producen en las heridas80, y como hemos NCI-N87, donde el aloe-emodina induce apoptosis, salida de
visto en otras secciones de esta revisin, el papel antioxidante citocromo C y la activacin de la caspasa 387, de caspasa 888 y
del Aloe tambin juega un papel importante en la recuperacin la inhibicin de la protena cinasa C89. Adems de la diferenciacin
de daos en la piel ya que aumenta la actividad de SOD y CAT celular, el aloe-emodina tiene otros mecanismos de disminucin
en la piel de ratas albinas, protegindolas as del dao oxidante del cncer ya que en clulas de melanoma y de cncer de lengua
inducido por radiacin gamma19. Adems de acelerar la inhibe el poder invasivo de las clulas, la migracin celular,
cicatrizacin en heridas, el extracto de Aloe vera previene el induce la expresin de la transglutaminasa 2 y disminuye la
crecimiento de bacterias y hongos en las heridas81. Tambin el secrecin de la metaloproteinasa 990-92. As mismo en una lnea
Aloe vera presenta un efecto antiinflamatorio al disminuir los celular de cncer nasofarngeo, el aloe-emodina inhibe la expresin
niveles de TNF, la adhesin leucocitica y la produccin de de metaloproteinasas 2 a travs de la inactivacin de las vas p38
citocinas proinflamatorias como la interleucina 6, las cuales MAPK y NFB28. En otro estudio in vitro con clulas de cncer
aumentan en lesiones por quemaduras26 as como un efecto oral humano y clulas de cncer cervical humano, el aloe-
angiognico al contener esteroles que ayudan a la cicatrizacin82. emodina increment la actividad de la fosfatasa alcalina e indujo
el arresto celular en la fase G2/M, lo que indica que puede ayudar
Tambin en la dermatitis atpica se ha visto que el Aloe vera en el tratamiento de cncer bucal93,94. Recientemente se ha
puede modular la respuesta inmunolgica al incrementar los descrito que el aloe-emodina induce la expresin de la calpana
niveles de la inmunoglobulina E y la regulacin de citocinas 2 y de la ubiquitina ligasa (protenas asociadas a la seal
antiinflamatorias como las interleucinas 5 y 1027. apopttica) en un modelo in vitro con clulas de carcinoma
heptico humano95.
En resumen, el Aloe presenta muchos benficos en diversos
problemas de piel, principalmente por la activacin de mecanismos En estudios in vitro en clulas de hepatoma, osteosarcoma y de
antiinflamatorios y de proliferacin celular por lo que habra que carcinoma farngeo humano se ha visto que el aloe-emodina
estudiar e investigar cules compuestos contenidos en el Aloe induce vas de muerte mitocondrial por la activacin de la
son los que presentan los efectos benficos. caspasa 896.

7.0 EL Aloe EN CNCER (CUADRO VII) El aloe-emodina adems de inducir apoptosis en clulas
El cncer es una enfermedad que ha tomado mucha relevancia en cancergenas, presenta otros mecanismos de muerte celular
los ltimos aos debido a su alto ndice de mortalidad. En la como la anoikis, la cual es la muerte celular programada inducida
actualidad se realizan muchos esfuerzos por tratar de revertir y/ por un mal anclaje o por defectos en la matriz extracelular. Este
o prevenir los daos por esta enfermedad y para disminuir los efecto del aloe-emodina se observ en un estudio con clulas
efectos secundarios que las terapias ocasionan a los pacientes. cancergenas de pulmn, que adems indujo apoptosis por las
El Aloe, principalmente el compuesto aloe-emodina, representa vas intrnseca y extrnseca, adems de inducir la apertura del
una buena alternativa en la terapia del cncer ya que induce, entre poro de transicin mitocondrial97.
otros mecanismos, apoptosis en clulas tumorales y cancerosas
(Cuadro VII). Como se mencion al inicio de esta seccin, el aloe-emodina es
el compuesto ms estudiado en diversos modelos de cncer por
7.1 Estudio en humanos su efecto anticancergeno, sin embargo esta propiedad no es
Se ha reportado que el Aloe tiene un efecto sinrgico con algunos exclusiva de esta molcula pues se ha visto que otros compuestos
agentes quimioteraputicos como el cisplatino, el oxaliplatino y extrados del Aloe como barbalona y aloesina presentan tambin
otros, al aumentar su eficacia en trminos de tasa de regresin efecto anticancergeno y de antioxidante indirecto similar al de
tumoral y el tiempo de supervivencia en humanos83. aloe-emodina98.

7.2 Estudios en animales Son nulos los estudios realizados en humanos, por lo que se
El Aloe vera en combinacin junto con otros antioxidantes como debera de explorar el uso del Aloe como una opcin de terapia.
vitaminas y miel, puede disminuir la carcinognesis en piel de As mismo estudiar otros compuestos del Aloe en esta
ratas albinas84 y de los tumores inducidos en ratas85. enfermedad.

7.3 Estudios in vitro


El compuesto aloe-emodina (Figura 1), un componente del Aloe

65
VERTIENTES

Efecto del extracto de Aloe o compuesto del Aloe Dosis y/o concentracin Referencia

Estudios en humanos
El Aloe junto con agentes quimioterapeticos como cisplatino y Aloe 10 mL/8 h. 83
oxaliplatino presentan regresin tumoral y control de cncer mejor que
solo el uso de los agentes quimioterapeticos.

Estudios en animales
La combinacin de Aloe vera y miel disminuyen el desarrollo tumoral 670 L/kg/da/20 das. 85
y el tamao del tumor en ratas a las que se les indujo carcinomas.

Estudios in vitro
El compuesto aloe-emodina disminuye la proliferacin de clulas de 25, 50, 100 y 200 M por 24 h. 95
carcinoma hepatocelular, de manera dependiente de la concentracin
y del tiempo. Incrementa la apoptosis mediante la expresin de
calpana 2 y la ubiquinona ligasa E3.
El compuesto aloe-emodina induce el arresto celular de clulas de 40 M a diferentes tiempos 28, 88
carcinoma nasofarngeo a travs de la expresin de la metaloprotena (0, 12, 24, 36 y 48 h).
y la induccin de la va p38 y NFB. Adems induce apoptosis a travs
de la caspasa 8.
La emodina y la aloe-emodina inducen el arresto celular y apoptosis 20-100 M por 24 h. 91, 92
en clulas de cncer de lengua humano, inducen dao en el DNA.
El compuesto aloe-emodina disminuye la proliferacin y el poder 0-100 M por 24, 48 y 72 h. 90
invasivo de clulas de melanoma, debido a un aumento en la secrecin
de metaloprotena 9.
La fotoactivacin del compuesto aloe-emodina induce daos en el 20 M por 4 h. 97
citoesqueleto de clulas cancergenas de pulmn, as como muerte
celular por diversas vas.
El compuesto aloe-emodina disminuye la proliferacin celular y la 2.5, 5, 10, 20, 40 M por 1-5 das. 93
migracin de clulas de cncer oral humano, a travs de la inhibicin
de la protena cinasa C.
El compuesto aloe-emodina inhibe el crecimiento de las clulas HeLa 2.5-40 mol/L por 1-5 das. 94
de manera concentracin dependiente, induce el arresto celular,
disminuye la expresin de ciclinas e incrementa la fosfatasa alcalina.

Cuadro VII. El Aloe en cncer.

8.0 E L Aloe EN PROBLEMAS BUCALES (C UADRO 8.2 Estudios en animales


VIII) Algunos de los polisacridos extrados del Aloe vera son los
Varios de los problemas dentales y bucales estn relacionados acemananos (Figura 1) que pueden promover la proliferacin de
con infecciones bacterianas y en algunos casos por infecciones fibroblastos gingivales, la produccin de colgeno tipo I y el
por hongos que ocasionan lesiones y heridas dolorosas en la aumento de los factores de crecimiento vascular endotelial y el
mucosa bucal. Se ha observado que el Aloe tiene la capacidad factor 1 de crecimiento de queratinocitos, efectos que se han
de acelerar la cicatrizacin y promover el crecimiento celular, relacionado con la cicatrizacin de heridas orales en ratas99.
ayudando as, en la disminucin de lesiones bucales99 (Cuadro Adems, en las ratas, los acemananos estimulan la mineralizacin
VIII). y diferenciacin de la dentina y la proliferacin celular de la
pulpa dental102.
8.1 Estudios en humanos
Se ha visto que los enjuagues bucales y la aplicacin tpica de Se ha demostrado en un modelo de ratas que el extracto de
extractos de Aloe vera ayudan a disminuir las lesiones y el dolor polisacridos del Aloe vera inducen la respuesta inmunolgica
producidos en la enfermedad oral de liquen en humanos100,101. mediante el aumento de los niveles de las inmunoglobulinas

66
C ALDERN-O LIVER M ET AL . : Efectos benficos del Aloe en la salud

Efecto del extracto de Aloe o compuesto del Aloe Dosis y/o concentracin Referencia

Estudios en humanos
El enjuague bucal a base de Aloe vera disminuye el dolor y sntomas 2 meses. 100
clnicos de la infeccin por lquen plano.

Estudios en animales
Los acemananos ayudan al proceso de curacin de heridas bucales. Solucin con 0.5, 1 y 2% de 99
acemananos /da/ 3 y 7 das. Va oral.
Los polisacridos del Aloe vera aumentan la actividad inmunolgica 100 y 200 mg/Kg/da/ 20 das. 103
y disminuyen el estrs oxidante en lceras orales de ratas. Va oral.

Estudios in vitro

Los acemananos ayudan al proceso de curacin de heridas bucales, 2, 4, 8 y 16 mg/mL por 24 y 48 h. 99


a travs de la proliferacin de fibroblastos gingivales y estimulacin
de factores de crecimiento y la expresin de colgeno tipo I en
fibroblastos gingivales.
Cuadro VIII. El Aloe en problemas bucales.

(G, A y M) y disminuyen el estrs oxidante en las lceras Tambin se ha observado que en el hgado de ratas y ratones
bucales 103. tratados con tetracloruro de carbono el consumo de Aloe vera
evita la lipoperoxidacin, el aumento de las aminotransferasas,
Son pocos los estudios realizados sobre el efecto del Aloe en de los niveles de TNF, de la actividad de la sintasa inducible de
enfermedades bucales por lo que faltan an muchos aspectos xido ntrico y de la ciclooxigenasa 2 as como la disminucin del
por ser estudiados, entre ellos, el mecanismo por el cual el Aloe contenido de GSH34,104.
favorece la proliferacin celular en zonas bucales y cmo es
capaz de activar una respuesta inmunolgica e incluso determinar Tambin se ha observado que el consumo del Aloe vera disminuye
si puede tener algn efecto benfico en otro tipo de enfermedades los niveles de colesterol en tejido heptico de ratas de edad
bucales como caries, gingivitis y cncer de boca. avanzada, efecto que est relacionado con la disminucin del
estrs oxidante105.
9.0 EL Aloe EN PROBLEMAS HEPTICOS (CUADRO
IX) En resumen, hay evidencias del efecto hepatoprotector del Aloe
El hgado es un rgano muy importante ya que participa en la vera aunque se requieren estudios en pacientes as como
sntesis de protenas plasmticas, destoxificacin de xenobiticos, extender los estudios en animales a otros modelos de dao
almacenamiento de glucgeno, metabolismo de aminocidos, hepticos as como profundizar sobre su mecanismo de accin
regulacin de los niveles circulantes de glucosa, etc. Debido a en modelos animales.
su actividad metablica es susceptible a sufrir dao por estrs
oxidante, inflamacin o alteracin de alguna de sus funciones. 10.0 EL Aloe EN ENFERMEDADES Y ALTERACIONES
Hay estudios acerca del efecto del Aloe en varios modelos de OCULARES
dao heptico y al parecer, el principal mecanismo protector del Se ha visto que el compuesto del Aloe, el aloe-emodina, disminuye
Aloe de estos daos es debido a su actividad antioxidante la apoptosis de las clulas retinales ganglionales, una alteracin
(Cuadro IX). que se presenta en pacientes con glaucoma por un aumento en
la concentracin de glutamato en el nervio ptico; esta proteccin
9.1 Estudios en animales es a travs de la activacin de las cinasas reguladas por seales
En algunos modelos, como el inducido en ratas por la extracelulares (ERK)106 y un aumento en la transcripcin de
administracin de azoximetano, el dao heptico est relacionado enzimas antioxidantes como la SOD dependiente de cobre107.
con el estrs oxidante puesto que hay aumento en la oxidacin
de lpidos y disminucin de los niveles de GSH en hgado. Estos Tambin se ha propuesto el uso de extractos de Aloe vera en la
efectos se reducen con la administracin de extracto etanlico elaboracin de gotas oftlmicas que se emplean para infecciones
de Aloe vera el cual induce un aumento en la expresin de de ojos como conjuntivitis, infecciones de prpados y crnea,
enzimas antioxidantes como CAT y SOD5. debido a su efecto antiinflamatorio y antimicrobiano del Aloe
vera108.

67
VERTIENTES

Efecto del extracto de Aloe o compuesto del Aloe Dosis y/o concentracin Referencia

Estudios en animales
El extracto de gel de Aloe vera disminuye el dao heptico inducido Dieta que contiene 2% de extracto de 5
por azoximetano en ratas. Aloe vera/da/30 das. Va oral.
Los diversos extractos de Aloe vera (ter de petrleo, cloroformo, 125, 250 y 500 mg/kg., 48, 24 y 2 h 104
metanol y acuoso) restauran los niveles normales de las transaminasas, antes y 6 h despus del dao por
fosfatasa alcalina, bilirrubina y triglicridos en ratas. tetracloruro de carbono. Va oral.
Los extractos de la pulpa y del gel de la hoja del Aloe vera regulan los Extracto de la pulpa de la hoja: 21
niveles de las transaminasas en ratas diabticas tipo II. 500 mg/kg/da/15 das. Va oral.
Extracto del gel de la hoja:
63 mg/kg/da/15 das. Va oral.
El Aloe vera en combinacin con Silybum marianum previenen el 35, 70, 140 mg de Aloe vera/kg/da, 34
aumento de las transaminasas y lipoperoxidacin en hgado de ratas a 48, 24 y 2 h antes y 6 h despus
tratadas con tetracloruro de carbono. del dao por tetracloruro
de carbono. Va oral.
Cuadro IX. El Aloe en problemas hepticos.

11.0 EL Aloe EN DIVERSOS PADECIMIENTOS (CUADRO 11.2 Estudios in vitro


X) Tambin existe la posibilidad de utilizar extractos de Aloe vera
Los extractos de Aloe se han utilizado en el estudio de otras en el tratamiento de infecciones humanas ocasionadas por el
enfermedades, sin embargo esos estudios han sido aislados patgeno oportunista Candida albicans en pacientes
pero no por ello son irrelevantes (Cuadro X). inmunocomprometidos, ya que en estudio in vitro con macrfagos
se observ que el Aloe vera aumenta la viabilidad de estas
11.1 Estudios en animales clulas cuando son expuestas a dicho patgeno112.
Se ha propuesto que el consumo de extracto del Aloe vera puede
prevenir el sndrome del ovario poliqustico, as como disminuir El extracto de Aloe vera tambin presenta una mejora en la
sus efectos secundarios en ratas, encontrando que el Aloe vera tuberculosis ya que inhibe el crecimiento de diferentes cepas de
restaura los niveles esteroideos normales en ovarios, la Mycobacterium, entre ellas la de Mycobacterium tuberculosis,
actividad esteroidognica, la sensibilidad a la glucosa y el causante de la tuberculosis en humanos113.
ciclo estral109.
12.0 C ONCLUSIONES
La cardiotoxicidad inducida por frmacos como los Debido a los efectos benficos y principalmente al mecanismo
antineoplsicos, se ha asociado al aumento en el estrs oxidante de accin con el que el Aloe ejerce un efecto protector y/o de
por disminucin en la actividad de enzimas antioxidantes, por prevencin, esta planta, sus extractos y sus compuestos tienen
ello el consumo de antioxidantes naturales incluyendo los la posibilidad de ser empleados en productos farmaceticos,
antioxidantes provenientes del Aloe vera se ha empleado para cosmticos y alimenticios que ayuden a disminuir los riesgos y
disminuir estos efectos secundarios en la quimioterapia con efectos secundarios observados en diversas enfermedades. Es
buenos resultados9. conveniente expandir an ms los estudios de esta planta a otros
tipos de enfermedades (debido a que el Aloe puede activar una
La esclerosis mltiple es una enfermedad autoinmune del sistema respuesta inmunolgica), profundizar ms en los estudios con
nervioso central y dado que el Aloe vera es capaz de activar una cncer y lupus, entre otras dolencias de preocupacin mundial.
respuesta inmunitaria se estudi su efecto en un modelo de ratas
con encefalomielitis, encontrndose que el Aloe vera aminora la Cabe mencionar que no existe una concentracin o una dosis
severidad de esta enfermedad ya que disminuye las lesiones milagrosa con la cual el Aloe sea 100% benfico, las
histolgicas en cerebro, observndose adems, una disminucin concentraciones en las que se encontraron los beneficios
en los niveles de interferon gamma y de xido ntrico110. teraputicos varan de estudio a estudio, as como del tipo de
extracto empleado (si es etanlico o acuoso), de la variedad y
Los extractos acuoso, etanlico y clorofrmico del Aloe vera son especie de Aloe, de la parte de la planta que se emplee y de la va
capaces de disminuir el edema, la acumulacin de neutrfilos e de administracin (oral, intragstrica, tpica o inyeccin
inhibir la produccin de prostaglandinas ocasionadas por una intraperitoneal), adems depende del propsito con el que se
lesin en la pata de rata111. emplee. En algunas concentraciones el Aloe puede ser txico y
producir efectos indeseables114. Existen informes de casos

68
C ALDERN-O LIVER M ET AL . : Efectos benficos del Aloe en la salud

Efecto del extracto de Aloe o compuesto del Aloe Dosis y/o concentracin Referencia

Estudios en animales
El gel de Aloe vera disminuye la cardiotoxicidad inducida por 100 y 200 mg/kg/da/10 das. 9
doxorubicina, a travs de su efecto de antioxidante. Va oral.
El gel de Aloe vera disminuye los sntomas clnicos del sndrome del 1 mL/da /45 das. 109
ovario poliqustico en ratas hembra, recuperacin del estado esteroideo Va oral.
del ovario.
El Aloe vera disminuye la infiltracin mononuclear en el sistema 120 mg/kg/da/ 7 das antes de la 110
nervioso central, los niveles de xido ntrico y de interfern gamma en induccin del dao en cerebro y 21
ratones con esclerosis mltiple. despus del dao. Va intragstrica.

Estudios in vitro

El extracto acuoso de Aloe vera disminuye el crecimiento de diferentes 0.2 mg por 3.5 das. 113
cepas de Mycobacterium.
Los extractos de Aloe vera incrementan la viabilidad de macrfagos Diferentes dosis del extracto 112
en presencia de Candida albicans. del Aloe por 24 h.
Cuadro X. El Aloe en varios padecimientos.

aislados de alergias, sangrados internos postoperatorios, abortos barbadensis Miller) gel on doxorubicin-induced myocardial oxidative
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