reas de servicio[editar]

Sala de espera y recepcin. Donde los pacientes esperarn a ser atendidos, la

atencin se rige por orden de llegada.

Cubculos de toma de muestras. En este punto se obtienen las muestras para

luego ser analizadas mediante equipos especializados.

Secciones de Laboratorio:

Hematologa: En este seccin se efecta el hemograma y diversas pruebas

para evaluar los valores de los distintos componentes de la sangre.

Bioqumica clnica: Aqu se realizan anlisis que se clasifican de la

siguiente forma:

Qumica sangunea de rutina, lo que abarca mltiples parmetros

como la determinacin de glucosa, colesterol, etc.

Exmenes generales de orina

Determinacin de gases en sangre (presin parcial de oxgeno, de

anhidro-cido carbnico, reserva de bicarbonato, PH, etc.)

Microbiologa: Las diversas labores que se realizan aqu pueden

clasificarse en la siguiente forma.

Coproparasitologa: Tiene por objeto investigar la presencia de parsitos en

materias fecales.

Bacteriologa: Consiste en examinar directa o indirectamente la presencia o

actividad de organismos microscpicos en sangre, orina, materia fecal, jugo
gstrico y exudados orgnicos.

Inmunologa: En esta seccin se hacen determinaciones de anticuerpos y

otras determinaciones con el fin de evaluar el sistema inmunitario

Hormonas: En esta seccin se analizan las diferentes hormonas con el fin

de evaluar el sistema endocrino.

Marcadores tumorales: En esta seccin se analizan unos parmetros que

aumentan o aparecen como parte de los procesos tumorales y que sirven para
detectar los diferentes tipos de cncer y su evaluacin durante el tratamiento.
Hemograma
CSC redirige aqu. Para el equipo ciclista, vase Team CSC.

En medicina, el hemograma, CSC (Conteo Sanguneo Completo) o biometra

hemtica es uno de los elementos de diagnsticos bsicos. Es un cuadro de frmulas
sanguneas en el que se expresan cantidad, proporcin y variaciones de los
elementos sanguneos.

Recoge:

cantidad de eritrocitos, hematocrito, hemoglobina e ndices eritrocitarios,

 recuento y frmula leucocitaria,

cantidad de plaquetas (en algunos laboratorios este valor no se incluye en el

hemograma y debe ser solicitado aparte).

Qu es un hemograma?
El hemograma es un anlisis de sangre en el que se mide en global y en porcentajes los tres
tipos bsicos de clulas que contiene la sangre, las denominadas tres series celulares
sanguneas:
Serie eritrocitaria o serie roja
Serie leucocitaria o serie blanca
Serie plaquetaria
Cada una de estas series tiene unas funciones determinadas, y estas funciones se vern
perturbadas si existe alguna alteracin en la cantidad o caractersticas de las clulas que las
componen.
La serie roja est compuesta por los hemates o glbulos rojos. Su funcin primordial es
transportar el oxgeno desde los pulmones (a donde llega a travs de la respiracin) a todas
las clulas y tejidos del organismo.
En el hemograma se cuantifica el nmero de hemates, el hematocrito, la hemoglobina y los
ndices eritrocitarios:
El hematocrito mide el porcentaje de hemates en el volumen total de la sangre.
La hemoglobina es una molcula que forma parte del hemate, y que es la que transporta el
oxgeno y el dixido de carbono; se mide su concentracin en sangre.
Los ndices eritrocitarios proporcionan informacin sobre el tamao (VCM), la cantidad (HCM)
y la concentracin (CHCM) de hemoglobina de los hemates; el ms usado es el VCM o
volumen corpuscular medio.
Todos estos valores varan dentro de la normalidad segn la edad y el sexo.
La serie blanca est formada por los leucocitos o glbulos blancos. Sus funciones principales
son la defensa del organismo ante las infecciones y la reaccin frente a sustancias extraas.
El recuento de leucocitos tiene dos componentes. Uno es la cifra total de leucocitos en 1
mm3 de sangre venosa; el otro, la frmula leucocitaria, mide el porcentaje de cada tipo de
leucocitos, que son: segmentados o neutrfilos, monocitos, linfocitos, eosinfilos y basfilos.
El aumento del porcentaje de un tipo de leucocitos conlleva disminucin en el porcentaje de
otros.
Estos valores varan dentro de la normalidad segn la edad.
La serie plaquetaria compuesta por plaquetas o trombocitos, se relaciona con los procesos de
coagulacin sangunea.
En el hemograma se cuantifica el nmero de plaquetas y el volumen plaquetario medio
(VPM). El VPM proporciona informacin sobre el tamao de las plaquetas.
El recuento de plaquetas tambin vara con la edad.
Cmo se realiza?
Esta prueba no precisa ayuno previo. Previa desinfeccin se extraen en torno a 5 cc de
sangre venosa, generalmente de una vena de la flexura del codo. Tras terminar la extraccin
y retirar la aguja, se aplica presin en el punto de puncin durante unos minutos.
Posteriormente se comprueba que no haya hemorragia en dicho punto.
Para qu sirve?
El hemograma es una prueba que sirve para orientar hacia el diagnstico de diversas
enfermedades que se han sospechado por la historia clnica y la exploracin fsica.
A veces, los datos que nos da son suficientes para confirmar o descartar la enfermedad
sospechada, pero con frecuencia se necesita utilizar otras pruebas diagnsticas que aporten
ms informacin.
Cules son los factores que interfieren en los resultados?
Serie roja:
Alteracin en el tamao de los hemates.
Un nmero muy alto de leucocitos.
Hemodilucin: aumento de la cantidad proporcional de agua en la sangre.
Deshidratacin: prdida de agua del organismo, que se refleja en la sangre.
Embarazo: porque se produce hemodilucin.
Residencia a gran altitud: por ejemplo, la gente que vive en el altiplano andino.
Hemorragia inmediatamente previa a la prueba.
Medicamentos.
Serie blanca:
La ingestin de algunos alimentos, la actividad fsica y el estrs pueden aumentar
el nmero de leucocitos.
Durante el ltimo mes de embarazo y en el parto, puede aumentar la cifra de
leucocitos.
Las personas a las que se les ha extirpado el bazo pueden tener una elevacin
leve y persistente de la cifra de leucocitos.
Medicamentos, que pueden aumentar o disminuir los niveles.
Serie plaquetaria:
La residencia a gran altitud puede aumentar los niveles de plaquetas.
El ejercicio muy intenso puede aumentar el nmero de plaquetas.
Medicamentos, que pueden aumentar o disminuir las cifras.
Cules son los resultados normales de la serie roja?
Los valores que se dan a continuacin son solamente orientativos, ya que dependiendo del
laboratorio que haga el anlisis puede haber variaciones entre las cifras consideradas
normales.
Recuento de hemates:
Varones adultos: 4.7 - 6.1 millones/mm3
Mujeres adultas: 4.2 - 5.4 millones/mm3
Recin nacidos: 4.8 - 7.1 millones/mm3
Hematocrito:
Varones adultos: 42 - 52%
Mujeres adultas: 37 - 47%
Lactantes - nios: 30 - 43%
Recin nacidos: 44 - 64%
Posible valor crtico:
Hemoglobina:
Varones adultos: 14 - 18 g/dl
Mujeres adultas: 12 - 16 g/dl
Lactantes - nios: 11 - 16 g/dl
Recin nacidos: 14 - 24 g/dl
Posible valor crtico:
Volumen corpuscular medio:
Adultos/nios/as: 80 - 95
Recin nacidos: 96 - 108
Cules son los resultados normales de la serie leucocitaria?
Leucocitos totales:
Adultos/nios > 2 aos: 5.000 - 10.000/mm3
Nios < 2 aos: 6.200 - 17.000/mm3
Recin nacidos: 9.000 - 30.000/mm3
Frmula leucocitaria:
Neutrfilos o segmentados: 55 70%
Linfocitos: 20 40%
Monocitos: 2 8%
Eosinfilos: 1 4%
Basfilos: 0.5 1%
Posibles valores crticos: leucocitos < 2.500 >30.000/mm3
Cules son los resultados normales de la serie plaquetaria?
Recuento de plaquetas:
Adultos/nios/as: 150.000 - 400.000/mm3
Lactantes: 200.000 - 475.000/mm3
Recin nacidos: 150.000 - 300.000/mm3
Un grupo sanguneo es una clasificacin de la sangre de acuerdo con las
caractersticas presentes en la superficie de los glbulos rojos y en el suero de la
sangre. ... Determinacin de grupo sanguneo AB+ y B+ utilizando sueros con
anticuerpos monoclonales para antgenos A, B, AB y Rh.

Se denomina as a la clasificacin de la sangre de acuerdo a las

caractersticas que los glbulos rojos presenten ya que estos pueden
carecer o presentar antgenos en su superficie, existen
gran cantidad de grupos sanguneo pero los ms importantes son los
grupos pertenecientes al sistema ABO y el Rh.

El sistema ABO fue el primer sistema de grupo de sangre conocido,

su nombre se deriva de los cuatro grupos conocidos de este sistema, los
cuales poseen un antgeno que los diferencia unos de otros, estos son el
grupo A, B, AB y el O, este ltimo se diferencia de los dems por carecer
de antgeno, este sistema fue descubierto en el ao 1901 por un
cientfico llamado Karl Landsteiner.

Grupo A: en la superficie de sus glbulos est presente el

antgeno tipo A y en el plasma se encuentran los anticuerpos que
actan en contra los antgenos B.

Grupo B: estos son similares al grupo A con antgeno tipo B en la

superficie, Y anticuerpos que repelen al antgeno A en el plasma.

Grupo o: no posee antgenos en la superficie de sus glbulos,

pero en su plasma si posee anticuerpos que que actan contra el
tipo A y B.

Grupo AB: posee ambos tipos de antgenos en la superficie de los

glbulos, pero carece de anticuerpos que acten en contra de los
antgenos A y B.

EL segundo sistema es el Rh descubierto tambin por landsteiner en

la dcada de los cuarenta, en una serie de experimentos realizados
a primates Rhesus, donde se descubri el nuevo antgeno (D) este fue
llamado factor Rhesus esto con motivo a los primates donde se hizo el
descubrimiento. Los cientficos clasifican a las personas que poseen este
factor como Rh positivo y los que no como Rh negativo lo que da origen
a ocho grupos sanguneos.

O negativo: carece de antgenos y del factor Rh.

O positivo: no presenta ningn tipo de antgenos pero si presenta

el factor Rh, este grupo es uno de los ms comunes.

A negativo: solo posee antgenos A.

A positivo: Posee antgenos tipo a y tambien el factor Rh, al igual

que el O positivo es una de los ms comunes.

B negativo: posee antgenos B.

B positivo: contiene el factor Rh y el antgeno B.

AB positivo: contiene los antgenos y carece del factor Rh.

AB negativo: posee ambos antgenos ( A y B ) y el factor Rh.

El tiempo de protrombina, tambin conocido por las siglas PT (del ingls
Prothrombin time), junto con los valores que de l derivan, como la INR (siglas en
ingls de International Normalized Ratio) son pruebas de laboratorio que evalan
especficamente la va extrnseca de la coagulacin sangunea.

Qu es

La prueba del tiempo de protrombina (TP) mide el tiempo que tarda en formarse un cogulo
en una muestra de sangre. Un cogulo es una masa espesa de sangre que produce el
organismo para sellar escapes de sangre a travs de heridas, cortes o roces a fin de evitar el
sangrado excesivo.

La capacidad de coagulacin de la sangre requiere de la participacin de las plaquetas

(tambin denominadas "trombocitos") y de unas protenas denominadas "factores de
coagulacin". Las plaquetas son clulas de forma ovalada que se fabrican en la mdula sea.
La mayora de los factores de coagulacin se fabrican en el hgado.

Cuando se rompe un vaso sanguneo, las plaquetas son las primeras en llegar al rea de la
lesin para sellar el escape de sangre y detener o reducir temporalmente el sangrado. Pero,
para que el cogulo se vuelva resistente, duro y estable, tambin debern intervenir los
factores de coagulacin.

Los factores de coagulacin del organismo humano se enumeran utilizando la numeracin

romana (desde el factor I hasta el factor XII). Estos factores actan conjuntamente en una
secuencia especializada, casi como si se trataran de las piezas de un rompecabezas. Cuando
se coloca la ltima pieza en su sitio, se forma el cogulo, pero si falta una pieza o si existe
una pieza defectuosa, el cogulo no se podr formar.

La prueba del TP se utiliza para evaluar la actividad de cinco factores de coagulacin

diferentes (I, II, V, VII y X). El tiempo de coagulacin se alarga cuando alguno de estos
factores no se detecta, se detecta pero en una cantidad insuficiente o es defectuoso. Cuando
el proceso de coagulacin de la sangre tarda un tiempo anormalmente largo, esto puede ser
un indicador de:

una deficiencia de base hereditaria en los factores de coagulacin (lo que ocurre en
trastornos hemorrgicos como la hemofilia y la enfermedad de von Willebrand)
una enfermedad heptica (puesto que la mayora de los factores de coagulacin se
fabrican en el hgado)
una deficiencia en vitamina K (debido a que la vitamina K es un componente esencial
de varios factores de coagulacin)
tratamiento con warfarina, un medicamento anticoagulante
determinadas afecciones mdicas donde el organismo utiliza o destruye factores de
coagulacin demasiado deprisa

AREA DE HEMATOLOGIA. Es el estudio de la sangre y de los rganos

hematopoyticos (medula sea, bazo, sistema linftico). Son ellos quienes estudian,
diagnostican y tratan desrdenes de la sangre.
CELULAS LEUCOCITARIAS
Leucocito. ... Los glbulos blancos se encuentran en todo el organismo, incluyendo la
sangre y el tejido linfoide. Existen cinco diferentes y diversos tipos de leucocitos, y
varios de ellos (incluyendo monocitos y neutrfilos) son fagocticos. Estos tipos se
distinguen por sus caractersticas morfolgicas y funcionales.

Los glbulos blancos o leucocitos son importantes para nuestra salud y para nuestro
propio cuerpo, ya que se encargan de funciones importantsimas para nuestro sistema
inmunitario. Descubre sus caractersticas y los diferentes tipos o variedades que existen.

Los glbulos blancos (conocidos as ya que ste es el color que presentan ante el
microscopio, no conteniendo pigmentos) o leucocitos consisten en un conjunto de
clulas sanguneas, los cuales destacan por ser los efectores celulares de la respuesta
inmunitaria de nuestro organismo. Es decir, intervienen y participan de forma muy
 activa en la defensa del organismo contra agentes infecciosos (antgenos) o sustancias
extraas.

Principales funciones de los

glbulos blancos o leucocitos
Precisamente circulan por la sangre para combatir las
infecciones o cuerpos extraos, aunque al tratarse de una parte fundamental de las
defensas inmunitarias de nuestro organismo, en algunas ocasiones pueden tambin
atacar los tejidos normales del propio cuerpo.

El origen de las diferentes formas de leucocitos se produce a partir de clulas madre de

la mdula sea, aunque tambin se originan en el tejido linftico.

Caractersticas de los glbulos blancos o

leucocitos
Se caracterizan por ser clulas mviles, que encontramos en la sangre, y forman la
fraccin celular de los diferentes elementos figurados de la sangre.

Aunque no solo circulan por los vasos sanguneos, ya que a travs de un mecanismo
llamado diapdesis pueden desplazarse fuera y tener contacto con los tejidos del interior
del cuerpo.

En cuanto a su tiempo de vida, ste vara desde algunas horas, a meses e incluso hasta
alcanzar aos.

Clasificacin de los glbulos blancos o

leucocitos
Leucocitos con ncleos sin lbulos (mononucleares)
Linfocitos: son los leucocitos de menor tamao. Reaccionan frente a
materiales extraos; por decirlo de alguna forma, podemos considerarlos
como de alta jerarqua en el sistema inmunitario, al ser las encargadas
de la inmunidad especfica o adquirida.
Monocitos: tipo de glbulos blancos agranulocitos, es el de mayor
tamao. Se generan en la mdula sea y, a travs de la sangre, emigran
a diferentes rganos y tejidos como los pulmones, hgado, bazo, huesos
 o ganglios linfticos. Su funcin es la de comerse a diferentes
microorganismos o restos celulares.

Leucocitos con ncleos lobulados

(polimorfonucleares)
Neutrfilos: de tipo granulocito, es el ms abundante de la sangre
del ser humano. Tiene un periodo de vida corto (de horas o pocos das),
y su funcin principal es la de fagocitis de hongos y bacterias (es decir,
las rodean con su membrana citoplasmtica y las introducen al interior
celular).
Basfilos: es el menos abundante en la sangre. Son los responsables
del comienzo de la respuesta alrgica, a travs de la liberacin de
histamina y serotonina en bajas concentraciones, teniendo una
participacin activa en la respuesta inmunitaria.
Eosinfilo: derivado de la mdula sea, antes de migrar a los tejidos
tienen una vida media en la sangre de 3 a 4 das. Son responsables en la
patognesis de las enfermedades alrgicas y la muerte de parsitos.

l Volumen Corpuscular Medio (VCM)

El anlisis de VCM permite diagnosticar una anemia.
Qu es el VCM
El tamao de los glbulos rojos no es uniforme: el VCM es un ndice sanguneo que
permite medir el tamao promedio de los glbulos rojos.

Resultados normales para un anlisis de VCM

Un resultado normal indica un ndice de 80 a 95 fL.

Valores anormales de VCM

Un ndice menor de 80 fL advierte de una microcitosis, la cual consiste en una disminucin
del tamao de los glbulos rojos. La microcitosis se observa en casos de anemias crnicas
provocadas por una insuficiencia de hierro.
Un ndice mayor de 95 fL advierte una macrocitosis, la cual consiste en un aumento del
volumen de los glbulos rojos. La macrocitosis se observa en casos de insuficiencia
de vitamina B12 y de cido flico, tambin en casos de alcoholismo crnico.

La Hemoglobina Corpuscular Media

Qu indica el CHCM
El ndice CHCM (Concentracin de hemoglobina Corpuscular Media) indica la cantidad de
hemoglobina contenida en 100 ml de glbulos rojos. El valor normal del ndice CHCM vara
entre 28 y 32g/100 ml.

Qu indica el HCM
El Contenido Corpuscular Medio de Hemoglobina (HCM) indica la cantidad promedio de
hemoglobina contenida en 1 glbulo rojo. El valor normal del ndice HCM vara entre 30 y
35 picogramos/ glbulo rojo.

Hematocrito
Qu es el hematocrito
El hematocrito es un porcentaje que expresa la proporcin entre las clulas
sanguneas (glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas) y el plasma.

Es la medicin del volumen que ocupan los glbulos rojos en relacin con el volumen total
de la sangre.
Valor promedio del hematocrito
Se consideran niveles promedio para el hombre entre 40 % y 52 %, mientras que para la
mujer oscilan entre 36 % y 47 %

Para qu sirve el conteo de glbulos rojos o

hemograma completo
El hemograma completo -tambin denominado conteo sanguneo completo- y el anlisis
de Velocidad de Sedimentacin (VS) son dos de los exmenes sanguneos ms
frecuentes.

Estas pruebas permiten medir el nmero de clulas sanguneas y su concentracin en

el plasma sanguneo (componente lquido de la sangre donde estn inmersas las clulas
sanguneas).

Por lo tanto, los glbulos rojos, los glbulos blancos y las plaquetas pueden ser
contabilizados mediante un anlisis de hemograma completo y de velocidad de
sedimentacin (VS o VSG).

Qu son los glbulos rojos

Los glbulos rojos son las clulas sanguneas ms numerosas. Estas clulas se
encargan de transportar el oxgeno desde los pulmones hasta el resto de los
rganos. Medir la cantidad de glbulos rojos permite detectar ciertas enfermedades, como
por ejemplo la anemia.

Cul es el valor normal de hemoglobina

Cada glbulo rojo contiene en su interior una protena rica en hierro denominada
hemoglobina que se encarga de transportar el oxgeno desde los pulmones hasta los
dems rganos del cuerpo. La hemoglobina tambin transporta el gas carbnico de los
rganos para que pueda ser expulsado a travs de los pulmones.

El color rojo de la sangre se debe a la presencia de hemoglobina. Adems, esta protena

representa el 65 % de las reservas de hierro del organismo.

El valor normal de hemoglobina en el hombre es de 13 g a 18 g/100 ml mientras que en la

mujer es de 11,5 g a 15 g/100 ml.

Cuntos glbulos rojos tiene una persona

Atencin! Los resultados de un anlisis de sangre no son suficientes para confirmar el
diagnstico de una enfermedad. Para ello, el mdico deber confrontar los resultados del
anlisis con el examen clnico, el interrogatorio al paciente y los resultados de otros
anlisis. El nmero total de glbulos rojos es de 3.5 millones a 6 millones/ml de sangre.
Esta cantidad puede variar segn la edad, el sexo o debido al embarazo.

Conteo de glbulos rojos en bebs y nios

En el caso de los bebs, la cantidad normal de glbulos rojos es de 5,8 millones/ml con
una concentracin de hemoglobina de 18 g a 20 g/100 ml. En el caso de los nios, la
cantidad normal de glbulos rojos depender de su edad pero suele ser de 3,6 a 4,8
millones/ml y tiene una concentracin de hemoglobina de 11 g a 12 g/100 ml.

Recuento de glbulos rojos en hombres

La cantidad normal de glbulos rojos en los hombres es de 4.5 a 6 millones/ml con una
concentracin de hemoglobina de 13 g a 18 g/100 ml.

Cuntos glbulos rojos tienen las mujeres

La cantidad normal de glbulos rojos en la mujer es de 4 a 5.4 millones/ml con una
concentracin de hemoglobina de 14g/100 ml. No obstante, estos valores disminuyen en el
caso de una mujer embarazada.

Por qu se tienen niveles bajos de glbulos rojos

y hemoglobina
Si los resultados revelan valores inferiores de glbulos rojos y de hemoglobina, la
persona podra presentar un cuadro de anemia. La anemia consiste en una disminucin
del nmero de glbulos rojos por debajo de la cantidad normal. La anemia, tambin est
asociada a una disminucin de la hemoglobina.

Valores altos de glbulos rojos y hemoglobina

Si los resultados revelan valores superiores de glbulos rojos y de hemoglobina, la
persona podra presentar una poliglobulia. La poliglobulia o policitemia consiste en un
aumento de glbulos rojos en la sangre.
CONSTANTES CORPUSCULARES

Creo que se refiere a los parmetros del hemograma calculados a partir del recuento
de hemates, hematocrito y hemoglobina, que son el volumen corpuscular medio
(VCM), hemoglobina corpuscular media (HCM) y concentracin de hemoglobina
corpuscular media (CHCM). Sirven para conocer el tamao medio de los hemates, la
hemoglobina y su distribucin, para diferenciar anemias...

Se debe referir a VCM (Hematocrito/Rec. hemates), HCM (Hemoglobina/Rec.

hemates) y CHCM (Hemoglobina/Hematocrito)