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1.
ATENOLOL
(50-100 mg)
Nombre Genrico: Atenolol
Nombre Comercial: Tenormn, Blokium, Tanser, Neatenol
Forma Farmacutica y Formulacin:
Tableta y Comprimidos: Caja de 30 tabletas, cada tableta o comprimido

contiene 50 mg y 100 mg, Excipiente (carbonato de magnesio, almidn de
maz, dixido de silicio coloidal, laurilsulfato de sodio, croscaramelosa
sdica, celulosa microcristalina y estearato de magnesio)......................c.s
Ampolla de 10 ml contenido de 5 mg (5 mg/10 ml)
Indicaciones: Hipertensin arterial esencial, Infarto agudo de miocardio, arritmias

supraventriculares y algunos casos de arritmias ventriculares, trtamiento del
sndrome de abstinencia por alcohol, profilaxis de la migraa.
Accin y Efecto:
Bloqueante -adrenrgico cardioselectivo, de accin antihipertensiva, antiarrtmica
y cardioprotectora. Inhiben los receptores B1 de la musculatura cardiaca, deprime
el automatismo del ndulo Sinusal y de los focos ectpicos, inhiben los receptores
B2 a nivel bronquial y vascular, suprimen la actividad de la renina plasmtica y de
la secrecin, pueden potenciar la respuesta hipoglucemiante, en pacientes
diabticos tras administrar insulina.
Disminucin de contractibilidad, el gasto cardiaco y el consumo miocrdico de
oxgeno, disminucin de la frecuencia cardiaca, broncoconstriccin,
broncoespasmos, vasoconstriccin perifrica y aumento de la resistencia vascular
perifrica.
Dosis Mxima y Dosis Mnima:

Dosis Usual: 50 mg y 100 mg
Hipertensin arterial: 50 mg/24h (VO)

Angina de pecho: 50 mg/12h, 100 mg/24h (VO)
Infarto agudo de miocardio: Dentro de las primeras 12 horas, 5 mg en 5 min
(IV). Si la dosis es bien tolerada, puede repetirse a los 10 min. Continuar
con 50 mg (VO) aproximadamente 10- 15 min ms tarde, 50 mg (VO) 12
horas despus y posteriormente, 100 mg a las 12 h, que se repetirn
diariamente.
Abstinencia por alcohol o migraa: VO: 50-100 mg/da.
Nios: (Dosis mnima VO: 1-1,3 mg/kg/da administrado en 1-2 dosis).
(Dosis mxima 2 mg/kg/da, hasta 100 mg/da).
Va de Administracin: Va oral y Va Intravenosa.
Contraindicaciones: No debe ser utilizado en condiciones como:

Hipersensibilidad a la sustancia, bradicardia, hipotensin, acidosis metablica,
insuficiencia cardiaca no controlada.
Implicaciones de Enfermera:
Tomar la presin arterial antes y despus de administrar el medicamento.

Control de la entrada y salida de lquidos
Vigilar por reacciones como nuseas, vmitos y bradicardia.
Tener en cuenta historia de hipersensibilidad al medicamento.
METFORMINA
(850 mg)
Nombre Genrico: Clorhidrato de Metformina o Metformin
Nombre Comercial: Metformina
Forma Farmacutica y Formulacin: Cada TABLETA contiene:
Clorhidrato de Metformina............................................................. 500 y 850 mg
Indicaciones: Diabetes no insulino dependiente (Tipo II) del adulto en particular

con sobrecarga ponderal cuando el rgimen prescrito no es suficiente para
restablecer por s mismo el equilibrio glicmico.
Accin y Efecto:
La metformina reduce el nivel de la glucosa en pacientes diabticos, La accin

antihiperglucmica es debida principalmente a su mecanismo de accin en sitios
extrapancreticos. La principal accin de la metformina es resultado de la
potencializacin de los efectos metablicos de la insulina en los tejidos perifricos.
Esto resulta de un transporte incrementado de glucosa en el interior de la clula,
un aumento de la oxidacin de glucosa y a un incremento en la incorporacin a
glucgeno.
Su efecto en el hgado, inhibe la gluconeognesis, tambin por incremento en la

sensibilidad a la insulina. La hiperglucemia posprandial se reduce como resultado
de un mecanismo de absorcin de glucosa retardada a nivel gastrointestinal de
metformina.
Dosis y va de Administracin: Va oral, La dosis inicial de Metformina es de 1

comprimido una vez al da en nios desde los 10 aos y adolescentes y 1
comprimido de Metformina 2 3 veces al da en adultos. La dosis mxima
recomendada es de 2 g al da en nios y de 3 g al da en adultos (tomadas en 2
3 dosis divididas)
Adultos: La dosis diaria y la forma de administracin las recomendar el mdico

tratante, dependiendo del estado metablico del paciente. Los esquemas de do-
sificacin usuales consideran como dosis inicial 500 mg dos veces al da u 850 mg
una vez al da, administrados con los alimentos. Cuando se utiliza la tableta de
500 mg, la dosis puede ser ajustada con intervalos de una semana, de acuerdo
con el efecto sobre la glucemia. En los casos en que se usa la tableta de 850 mg,
la dosis puede ser ajustada cada dos semanas.
La dosis mxima recomendada de METFORMINA es de 3,000 mg al da.
En pacientes ancianos, la dosis de METFORMINA debe ajustarse basndose en

la funcin renal.
Nios: La dosis inicial recomendada de METFORMINA para nios de 10 a 16

aos, es 500 mg dos veces al da, administrados con los alimentos. La dosis se
puede aumentar cada semana en 500 mg. La dosificacin mxima recomendada
es de 2,000 mg/da, en 2 a 3 dosis divididas.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Diabetes gestacional, Diabetes mellitus

tipo I, Insuficiencia renal, Insuficiencia heptica, Insuficiencia cardiaca,
Desnutricin severa, Alcoholismo crnico, Complicaciones agudas de la diabetes
(cetoacidosis), Deficiencia de vitamina B12, hierro y cido flico, Embarazo y
lactancia, Infecciones graves, Traumas, Deshidratacin.
Administrar bajo prescripcin mdica.

Vigilar por reacciones adversas.
Monitoreo Constante de signos Vitales.
CLOPIDOGREL
(75 mg)
Nombre Genrico: Clopidogrel Bisulfato
Nombre Comercial: Expansia, clopilet, ceruvin, clavix.
Forma Farmacutica y Formulacin: Cada tableta recubierta contiene.
Clopidogrel.75mg.
Indicaciones: La reduccin de eventos aterosclerticos (MI, muerte stroke y

vascular) en pacientes con aterosclerosis documentada por stroke reciente,
reciente MI o enfermedad arterial perifrica establecida.
Accin y Efecto: El clopidogrel es inactivo in vitro y requiere una activacin

heptica para ejercer sus efectos como antiagregante plaquetario. El metabolito
activo inhibe selectiva- e irreversiblemente la agregacin plaquetaria inducida por
el ADP, impidiendo la unin de la adenosina difosfato al receptor plaquetarios. De
esta manera la activacin del complejo glicoproteico GIIb/IIIa resulta alterada.
Como este complejo es el receptor ms importante para el fibringeno, su
inactivacin impide la unin del fibringeno a las plaquetas, lo que finalmente
inhibe la agregacin plaquetaria. Dado que el metablico activo del clopidogrel
modifica de forma irreversible el receptor plaquetarios, las plaquetas expuestas al
frmaco permanecen alteradas el resto de su vida. El metabolito activo del
clopidogrel tambin inhibe la agregacin plaquetaria inducida por otros agonistas.
Sin embargo, no inhibe la fosfodiesterasa.
Los efectos antiplaquetarios del clopidogrel resultan del antagonismo de los

receptores ADP plaquetarios. A diferencia de la aspirina, esta droga no posee un
efecto significativo sobre el metabolismo del cido araquidnico y exhibe un
mnimo impacto sobre los receptores ADP asociados al flujo de Ca ++.
Dosis y va de Administracin:
La va de administracin del clopidogrel es oral. La dosis es de una tableta de 75

mg al da. En la prevencin de eventos trombticos subagudos posteriores a la
colocacin de Stent coronarios, la dosis a emplear es de 75 mg administrados por
va oral una vez al da en combinacin con cido acetilsaliclico (la dosis de AAS
ms estudiada es de 325 mg al da). Algunos estudios recomiendan el empleo
eventual de una dosis de carga el primer da de 300 mg administrados por va oral,
continuando con dosis de 75 mg al da durante 28 das.
Contraindicaciones: El uso de clopidogrel est contraindicado en las siguientes

condiciones:
Hipersensibilidad a la sustancia del frmaco o a cualquier componente del
producto.
Sangrado patolgico activo tales como lcera pptica o hemorragia
intracraneal.
Investigar por antecedentes de trastornos hematolgicos, lcera pptica,

colitis ulcerosas, cncer del aparato digestivo, posoperatorio de ciruga del
SNC
Vigilar por excesiva aparicin de hematomas, o hemorragias en heces,
nariz, orina y encas etc.
Advertir al paciente de no dejar de tomas la medicacin sin consultar al
mdico.
FUROSEMIDA
Nombre Genrico: Furosemida
Nombre Comercial: lasix, rasitol, henexal
Accin: aumenta la cantidad de orina. Como complemento para el tratamiento de

la Emergencia hipertensiva.
Dosificacin: 0.5-1 mg/kg/dosis, con un mximo de 3 mg/kg/dosis. VO: 1-2

mg/kg da.
Vas de administracin: via oral e intravenoso.
Efecto
SNC. Tinnitus, vrtigo, prdida de audicin, parestesias.
s
Cardiovascular. Hipotensin ortosttica
Genitourinario. Espasmos de vejiga
Gastrointestinal. Pancreatitis, nuseas, vmitos, diarrea
Hematolgico. Trombo y neutropenia, anemia aplsica
Metablico. Hiperglucemia, hiperuricemia, hipokalemia, alcalosis hipoclormica
Dermatolgico. Prurito, foto sensibilidad.
Implicaciones de enfermera:
Administrar medicamento segn orden medica

Valorar los signos vitales.
Vigilar por acciones adversas
cido Valproico
(500mg)
Nombre Genrico: Divalproex sodium
Nombre Comercial: Depakote, Depakote ER, Depakene
Accin: Antiepilptico. Su actividad parece estar relacionada con un aumento de

los niveles cerebrales del aminocido inhibidor cido gamma-aminobutrico
(GABA), al inhibir los enzimas encargados de su catabolismo.
Dosificacin: 15 mg/kg
Vas de administracin: Va oral, iv: Es absorbido rpidamente y casi por

completo
Efectos: El ms peligroso es la toxicidad y el posterior mal funcionamiento que

provoca en el hgado. Dicha toxicidad es ms comn en los primeros seis meses
de tratamiento y tambin ms comn en los nios, especialmente en los menores
de 2 aos. Tambin las personas que consumen ms de un tipo de anticonvulsivo
forman parte del grupo de alto riesgo. Los sntomas de trastorno en el hgado
incluyen ictericia, debilidad, cansancio, hinchazn facial, prdida de apetito o
vmitos continuados

Valorar los signos vitales.
Vigilar por acciones adversas
ALOPURINOL
(300mg)
Nombre Genrico: Alopurinol
Nombre Comercial: Zyloric
Accin: Acta sobre el catabolismo de las purinas sin modificar su biosntesis.

Reduce la produccin de acido urico al inhibir las reacciones bioqumicas que
conducen a su formacin.
Dosificacin: La dosis adecuada de alopurinol puede ser diferente para cada
paciente. A continuacin se indican las formas ms frecuentemente
recomendadas.
Dosis usual en adultos y adolescentes: Inicialmente 100-200 mg al da en

alteraciones leves, 300 a 600 mg diarios en alteraciones moderadas y 700
a 900 mg diarios en alteraciones graves.
Dosis usual en nios: 100-400 mg al da. En nios la administracin de
alopurinol se reserva para el tratamiento de hiperuricemia secundaria a
enfermedad neoplsica, quimioterapia o desrdenes genticos del
metabolismo de las purinas.
Es preferible administrar el alopurinol despus de las comidas.
Vas de administracin: Se puede administrar por va oral o intravenosa
Efectos: Infecciones e Infestaciones
Trastornos de la sangre y del sistema linftico muy Rara: disminucin Del

Nmero De Glbulos Blancos (aumenta El Riesgo De Infecciones),
Glbulos Rojos (puede Producirle Cansancio, Fatiga), Plaquetas (clulas
Que Intervienen En Lacoagulacin De La Sangre, Con Aparicin De
Moratones O Sangrado, Ms Fcilmente De Lohabitual).
Trastornos Del Sistema Inmunolgico poco Frecuente: Reacciones De
Hipersensibilidad (alergia: Posible Aparicin De Erupcin Cutnea,
Descamacin De La Piel, Ampollas O Llagas En Los Labios O En La
Boca).
Trastornos del metabolismo y de la nutricin
Trastornos Psiquitricos
Trastornos Del Sistema Nervioso
Trastornos Oculares
Trastornos del odo y del laberinto
Trastornos Cardiacos
Trastornos Vasculares
Trastornos Gastrointestinales
Hidratar de manera adecuada.

No utilizar durante la crisis aguda de gota
OMEPRAZOL
Nombre Genrico: Omeprazol, magnesio de Omeprazol (sal de magnesio).
Nombre Comercial: Losec, y Prilosec.
Accin y Efecto: Acta sobre las clulas de la mucosa gstrica, inhibiendo hasta
un 80% la secrecin de HCl (cido Clorhdrico). Con receta se usa para tratar la
enfermedad por reflujo gastroesofgico (GERD), permite que el esfago cicatrice y
previene ms daos esofgicos. Adems, se utiliza para tratar lceras (lesiones en
el revestimiento del estmago o del intestino), sobre todo las provocadas por un
determinado tipo de bacterias (H. pylori). Sin receta se utiliza para tratar la acidez
estomacal frecuente, que ocurra 2 o ms a la semana.
Dosis: La mayora de los pacientes se controlan con dosis de 20 a 120 mg diarios.

Si la dosis sobrepasa los 80 mg diarios, sta debe dividirse y administrarse en dos
tomas al da.
Efectos Secundarios: Dolor de cabeza, diarrea, dolor estomacal, nusea, mareo,

dificultad para despertar y prdida del sueo.
Contraindicaciones: No se debe tomar antes que la comida, ni romperse, ni

aplastarse. No se ingiera si est embarazada, solo si es indispensable. No se use
por tiempo prolongado (ms de 8 semanas)
Vigilar y observar si el paciente presenta sntomas, debido a que este

frmaco alivia todo tipo de molestia pero no quiere decir que las ulceras han
desaparecido y puede dificultar su diagnstico en pacientes de mediana
edad y adultos mayores.
DICLOFENACO
Nombre Genrico: Diclofenaco
Nombre Comercial: Diclofenac
Accin y Efecto: Reduce la formacin de leucotrienos (sustancias inflamatorias).

Realiza actividades analgsicas y antipirticas y est indicado por va oral e
intramuscular.
Dosis:
*La dosis oral va de 100 a 200 mg diariamente.
*La dosis intramuscular es una ampolla diaria de 75 mg por va intragltea. Slo
en casos graves se pueden administrar dos inyecciones diarias de 75 mg con un
intervalo de varias horas.
*Para la prevencin de dolor postoperatorio, administrar por infusin 25 a 50 mg
despus de la ciruga, en un periodo de 15 minutos a 1 hora, seguidos de una
infusin continua de aproximadamente 5 mg por hora, hasta una dosis mxima de
150 mg en 24 horas.
Efectos Secundarios:
Efectos Aislados: Nusea, vmito, diarrea, calambres abdominales, flatulencias.
Visin borrosa, cefalea, eritemas, urticarias, leucopenia, anemia, insuficiencia
renal aguda. Hipertensin, endurecimiento del rea de la inyeccin.
Contraindicaciones: Presencia de lcera gstrica o intestinal, asma, urticaria, En

presencia de hipertensin arterial severa, insuficiencia cardiaca, renal y heptica,
citopenias (disminucin de un tipo celular de la sangre)
Es posible que diversos agentes antiinflamatorios no esteroideos inhiban el efecto
de los diurticos, debido a esto es necesario verificar los medicamentos que se le
estn administrando al paciente para evitar mezclarlos; si este medicamento se
mezcla con anticoagulantes puede producir hemorragias, es necesario realizarle
exmenes de hematologa para descartar anemias.
ECOTRIN
Nombre Genrico: cido acetilsaliclico

Nombre Comercial: Ecotrin, Aspirina Bayer, Fasprin, Easprin, otros.
Accin y Efecto: Antiagregante plaquetario y por lo tanto la formacin de trombos
o cogulos en el interior de las arterias y venas; tambin funciona como
vasoconstrictor
Dosis: 1 a 3 comprimidos diarios, los cuales deben ser ingeridos con agua sin
morderlos o masticarlos.
Efectos Secundarios: Nuseas, hemorragia, acidez y activacin de lcera
pptica. Picazn, rash cutneo, urticaria; sordera.
Contraindicaciones: No administrar a pacientes con hemofilia o Enfermedad de
Von Willebrand (Coagulacin anormal), hemorragia gstrica e insuficiencia Renal.
No se recomienda su uso en nios
Verificar que este medicamento no sea administrado simultneamente con otras
preparaciones que contengan analgsicos antiinflamatorios no esteroidales.
(Diclofenaco). Evitar combinarlas con anticoagulantes y heparina.
HIERRO DE SALES FERROSA
Nombre Genrico: Hierro de Sales Ferrosa
Nombre Comercial: Ferrum
Accin: El papel del hierro es suplir un elemento esencial para la formacin de

hemoglobina. El mecanismo de accin se haya ntimamente relacionado con la
extraordinaria cintica de absorcin, la cual brinda mayor biodisponibilidad de
hierro en el organismo, elevada eficacia clnica y excelente tolerabilidad.
Efecto: Facilita los eslabones fundamentales del equilibrio hemoglobnico: hierro

funcional de utilizacin inmediata + hierro proteico de deposito metabolizable.
Dosis:
En adultos es la que proporciona 100mg de hierro cada da, pudiendo llegar

a 200-300 mg en caso necesario.
En nios deber reducirse la dosis de acuerdo con la edad y el peso
habitualmente ser de 50-100 mg cada da.
Indicaciones del paciente: Indicado en pacientes con anemias por dficit de hierro.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad o intolerancia al hierro.

Sobrecarga de hierro en el organismo (hemosiderosis, hemocromatosis,
hemolisis crnica.)
Efectos Adversos: Estreimiento, diarrea, heces oscuras, nusea, dolor
epigstrico, irritacin gastrointestinal; la administracin crnica o excesiva puede
producir hemosiderosis.
Consideraciones de Enfermera:
Aunque los preparados de hierro se absorben mejor con el estmago vaco, se

pueden administrar despus de las comidas para reducir los efectos adversos
gastrointestinales; pueden decolorar las heces. Los preparados lquidos que
contienen sales de hierro deben diluirse bien con agua (y si es posible ingerirlos
con una caa para prevenir la decoloracin de los dientes).
TEOFILINA
Nombre Genrico: Teofilina
Nombre Comercial: Marex, Quibran, Nuelin, Elixifilin,

Eufilina,Histafilin, Pulmeno,Teromol Retard, Theo Dur, Theolair, Theoplus.
Accin: Relaja el msculo liso bronquial y los vasos pulmonares por accin
directa sobre los mismos, aumenta el aclaramiento mucociliar. Otras acciones:
vasodilatacin coronaria, diuresis, estimulante cerebral, cardaco y del msculo
esqueltico.
Efecto: Adems de su actividad broncodilatadora, la teofilina tambin dilata las

arteriolas pulmonares, reduce la hipertensin pulmonar y aumenta el flujo
sanguneo pulmonar.
Dosis: Debe ajustarse de acuerdo con la gravedad de la enfermedad y tolerancia

individual del paciente
Tabletas: en general para los adultos suele ser suficiente una tableta de 2 a 4
veces al da. Algunos enfermos se mantienen satisfactoriamente controlados con
tableta a la hora de acostarse. El intervalo de una y la otra se debe ser menos
de cuatro horas, para nios mayores de 5 aos y adultos sensibles debe ser la
mitad de la dosis
Contraindicaciones: Debido a la presencia de eferedrina est contraindicado en

enfermedad cardiovascular, hipertensin, hipotiroidismo, as con en los sujetos
que han demostrado gran sensibilidad a este frmaco o a sus derivados.
Est contraindicado durante el primer trimestre del embarazo a causa de su

componente de hidroxicina.
Efectos Adversos:
Gastrointestinales: nuseas, vmitos, diarreas, dolor epigstrico.

Sistema nervioso: irritabilidad, nerviosismo, dolor de cabeza, insomnio,
hiperexcitabilidad refleja, contracciones musculares. Convulsiones tnico-
clnicas generalizadas. Alteraciones de la conducta. Sistema
cardiovascular: Palpitaciones, taquicardia sinusal o ventricular, extrasstoles
o arritmia ventricular, vasodilatacin perifrica o hipotensin. Otros efectos
secundarios: Erupciones cutneas, reduccin del tiempo de protrombina y
aumento de GOTsrica.
Cuando se sospeche sobredosificacin se debe solicitar un control de

concentracin plasmtica de teofilina. Si esto no es posible, se reducir la dosis o
se suspender la administracin, dependiendo de la gravedad de los sntomas.
Se debe determinar la concentracin plasmtica de teofilina al iniciar el

tratamiento, peridicamente cada 6-12 meses, durante el embarazo, cuando se
hiciese un cambio de una forma farmacutica a otra o y si apareciesen sntomas
de sobredosificacin.
La presencia de sntomas como vmitos o nerviosismo no es indicativo fiable de

la sobredosis por teofilina.
Es aconsejable monitorizar los niveles de potasio en pacientes asmticos que

reciban adems corticoides o agonistas beta-2 adrenrgicos.
La presencia de sntomas gastrointestinales (nuseas, vmitos) o nerviosos

(insomnio, excitabilidad) no es un indicativo fiable de sobredosificacin.
La administracin parenteral de teofilina debe ser lenta, en unos cinco minutos,

permaneciendo el paciente tumbado. Es aconsejable anotar el pH de las
soluciones de infusin.
ISORDIL
Nombre Genrico: Isosorbide
Nombre Comercial: ISORDIL SUBLINGUAL Tablets 5 mg, ISORDIL Tablets

10 mg, ISORDIL Tablets 30 mg, ISORDIL TEMBIDS Tablets 40 mg.
Accin: Igual que otros nitritos y nitratos orgnicos el isosorbide dinitrato es

convertido de xido ntrico (NO) un radical libre que tambin se forma
endgenamente en las clulas endoteliales vasculares, constituyendo el factor de
crecimiendo derivado del endotelio (EDGF). El NO produce una relajacin de los
msculos lisos vasculares activando la guanilato ciclasa, una enzima clave en la
sntesis del cGMP (3',5'-guanosina monofosfato cclico). Este es un segundo
mensajero que activa toda una serie de fosforilizaciones (a su vez catalizadas por
protena kinasas) que finalizan en la desfosforilizacin de la cadena ligera de
miosina de la fibra muscular lisa, con la subsiguiente liberacin de iones de calcio.
Efecto: El isosorbide dinitrato relaja todo tipo de msculo liso, incluyendo los
msculos bronquiales, biliares, gastrointestinales, uretrales y uterinos, siendo un
antagonista funcional de la acetilcolina, norepinefrina e histamina. Cuando se
admninistra en dosis elevadas, el isosorbide dinitrato produce importantes
reducciones de la presin arterial que pueden llegar a provocar incluso un sncope
en los sujetos en los que esta cada no es compensada por una taquicardia refleja.
Aunque las dosis usuales no suelen producir estos efectos, el paciente debe estar
sentado o acostado durante e inmediatamente despus de la administracin de
isosorbide.
Dosis: Normalmente, 10 mg por va oral, antes de cada comida y antes de

acostarse. La medicacin junto con tabletas sublinguales deber ajustarse de
acuerdo al mximo efecto teraputico y depender de la respuesta individual. En
aquellas ocasiones que pueden provocar un ataque anginoso o durante los
episodios agudos de angina: 5 a 10 mg por va sublingual cada 4 horas
complementados con una dosis de 10 mg (1 comprimido oral).
Indicaciones del Paciente:
Como profilctico efectivo de la angina de pecho, insuficiencia coronaria orgnica

y funcional. Aterosclerosis coronaria y cardiosclerosis. Tratamiento
complementario en el ataque anginoso. Isosorbide sublingual es til para suprimir
ataques agudos de angor pectoris.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al isosorbide. ISOCORD comprimidos contiene tartrazina que

puede producir reacciones alrgicas tipo angioedema, asma, urticaria y shock
anafilctico.
Efectos Adverso: Cefalea, hipotensin, trastornos gastrointestinales y

metahemoglobinemia poco frecuente.
Consideraciones de Enfermera: La administracin concomitante de isosorbide

dinitrato con otros frmacos anti-hipertensivos, vasodilatores perifricos, beta-
bloqueantes, agonistas opiceos, fenotiazinas o alcohol puede producir efectos
hipotensores aditivos. Se han comunicado casos graves de hipotensin ortosttica
cuando se administraron simultneamente antagonistas del calcio y nitratos,
siendo en estos casos necesarios un reajuste de la dosis.
La administracin concomitante del isosorbide dinitrato con frmacos

simpaticomimticos (epinefrina, efedrina, fenilefrina) antagoniza los efectos
antianginosos del primero. Adems, el isosorbide dinitrato antagoniza los efectos
a-adrenrgicos de la epinefrina produciendo taquicardia e hipotensin.
Los nitratos amplifican los efectos vasodilatadores del sildenafilo, produciendo una
intensa hipotensin, por lo que se considera contraindicado administrar sildenafilo
a los pacientes tratados con isosorbide dinitrato
El tratamiento con prilocana y otros anestsicos locales de la misma familia puede

predisponer a una metahemoglobinemia inducida por los nitratos.
CEFALEXINA
Nombre Genrico: Cefalexina
Nombre Comercial: Ceporexn; Keforal; Beliam; Septilisn; Novalexn
Indicaciones: La cefalexina es un antibitico de cefalosporina usado para tratar

ciertas infecciones bacterianas como la neumona y las infecciones a los huesos,
la piel, el odo y las vas urinarias. Infecciones en pacientes con fibrosis qustica;
profilaxis para intervenciones dentales.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la cefalexina o a otros compuestos del

grupo de las cefalosporinas.
Advertencias: Se debe administrar con el estmago vaco, 1 hora antes 2 horas

despus de las comidas
Dosificacin: Dosis oral usual para adultos: de 250 a 500 mg cada 6 horas.
Para infecciones de la piel y de los tejidos blandos, cistitis y faringitis

estreptoccica se administrarn 500 mg cada 12 horas. La dosis lmite en adultos
es de 4 gramos diarios.
Dosis oral peditricas usuales: de 6,25 a 25 mg/kg de peso corporal cada 6 horas.
En caso de otitis media se administrarn 18,75 a 25 mg/kg de peso corporal cada

6 horas
En infecciones de la piel y de los tejidos blandos y faringitis estreptoccica, de

12,5 a 50 mg/kg de peso corporal cada 12 horas.
Efecto Secundario
Malestar estomacal
Diarrea
Vmitos
Sarpullido Leve (erupciones en la piel)
Sarpullido Severo (erupciones en la piel)
prurito (picazn)
urticarias
dificultad para respirar o tragar
resoplo (respiracin con silbido)
hemorragia o moretones inusuales
dolor de garganta
dolor en la boca o lesiones en la garganta
infeccin vaginal
Intervenciones de Enfermera
Orientar a los paciente acerca del efecto y las reacciones secundarias del
medicamento (nauseas, vmito, diarrea).
Observar si la paciente presenta signos de alergias
Suministrar el medicamento segn orden mdica.
vigilar la integridad del tracto gastrointestinal y el funcionamiento apropiado
del sistema renal.
PIRAZINAMIDA
Nombre Genrico: Pirazinamida
Nombre Comercial: Braccopiral; Corsazinmid; Dipimide; Isopas; Lynamide;

Pezetamid; Pharozinamide; Piraldina; Pirazinamida; Pirilene; Prazina; Pyramide;
Pyrazide; Pyzamed; Rozide; Tebrazio; Zinamide; Zinastat.
Indicaciones: Tratamiento de la tuberculosis en combinacin con otros agentes

antituberculosos.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a pirazinamida.
Insuficiencia heptica grave.
Ataque agudo de gota.
Dosificacin:
Adultos: 25 mg/Kg (20-35 mg/Kg), en una toma, preferentemente despus de las

comidas.
* Tratamiento recomendado en pacientes no supervisados, duracin de 6 meses:
Pirazinamida, slo durante los 2 primeros meses: Adultos de menos de 50 kg: 1.5
g/da. De ms de 50 kg: 2 g/da. Nios: 35 mg/kg/da.
* Tratamiento recomendado en pacientes supervisados en terapia intermitente,
duracin de 6 meses:
Pirazinamida, slo durante los 2 primeros meses: Adultos de menos de 50 kg: 2 g
3 veces por semana. De ms de 50 kg: 2.5 g 3 veces por semana. Nios: 50
mg/kg 3 veces por semana
Efecto Secundario:
Malestar estomacal
Fatiga
Sarpullido (erupciones en la piel)

Fiebre
Vmitos
Prdida del apetito
Coloracin amarillenta de la piel u ojos
Orina ms oscura que lo usual
Dolor e inflamacin en las articulaciones
Sangrado o moretones inusuales
Dificultad para orina
Intervenciones de Enfermera:
Suministra el medicamento segn orden medicas

Verificar si es alrgico al medicamento
Orientar al paciente sobre los efectos adversos
ASPIRINA INFANTIL
Nombre Genrico: cido acetilsaliclico
Nombre Comercial: Aspirina infantil
Indicaciones: Antipirtico, antiinflamatorio y como antiagregante plaquetario.

Tambin es til para artritis reumatoide, osteoartritis, espondilitis anquilosante y
fiebre reumtica aguda.
Contraindicaciones: La accin antiplaquetaria de la aspirina hace que est

contraindicada en pacientes con hemofilia. Aunque en el pasado no se
recomendaba el uso de la aspirina durante el embarazo, la aspirina puede tener
utilidad en el tratamiento de la preeclampsia y an en la eclampsia. La aspirina no
debe administrarse en personas con antecedentes alrgicos al ibuprofeno o al
naproxeno, o quienes sean de alguna forma intolerantes a los salicilatos o a los
AINEs y se debe ejercer moderacin en la prescripcin de aspirina a pacientes
asmticos o con broncoespasmo inducida por los AINEs. Por motivo de su accin
sobre la mucosa estomacal, se recomienda que los pacientes con enfermedad
renal, lceras ppticas, diabetes, gota o gastritis consulten con un profesional de
la salud antes de tomar aspirina. An en la ausencia de estas enfermedades,
siempre existe el riesgo de sangrado gastrointestinal cuando se combina la
aspirina con el licor o la warfarina.
Dosificacin:
Dosis oral en adultos:

Dolor y fiebre: 500 mg cada 4/6 horas.o 500 mg-1 g seguido de 500 mg/4 h;
mx. 4 g/da.
Procesos inflamatorios: De 750 a 1000 mg cada 6 horas.
Dosis oral en nios:
Dolor: 10 mg por kilo de peso cada 4 horas.

Procesos inflamatorios: De 20 a 25 mg por kilo de peso cada 6 horas, hasta
un mximo de 3600 mg al da.
Dosis inyectable:
Adultos: 900 mg cada 8, cada 12 cada 24 horas.

Nios: De 20 a 50 mg por kilo de peso al da
Efecto Secundario: Los efectos adversos ms comunes de la aspirina son la

irritacin gstrica, nuseas, vmitos, lcera gstrica o duodenal, mientras que la
hepatotoxicidad, asma, cambios en la piel y nefrotoxicidad son menos frecuentes.
No combinar con otro medicamento (warfarina)

Orientar al paciente sobre los efectos (la irritacin gstrica, nuseas,
vmitos, lcera gstrica o duodenal.
CIDO VALPRICO
Nombre genrico: cido Valproico.

Nombre comercial: DEPAKENE, FERBIN, VALCID, VALPROSID, VALSUP.
Indicaciones: Anticonvulsionate, epilepsia y del trastorno bipolar.
Contraindicaciones:
Alergia a valproico o a valpromida.
insuficiencia heptica o historial familiar de disfuncin heptica grave:
debido a su alto riesgo de producir hepatotoxicidad
Embarazo
Dosificacin:
Adultos y adolescentes: iniciar con 200 mgrs en tres tomas/da e incrementar 300
a 500 mgrs cada 3 das, hasta llegar a una dosis de 1000 a 3000 mgrs/da en 2 o
3 tomas.
Nios y lactantes: iniciar con 15 mgrs/kp/da e incrementar 10 a 15 mgrs cada 3 a

5 das, hasta llegar a una dosis de 30 a 50 mgrs/kp/da (en epilepsias graves,
como el Sx de West, las dosis se pueden incrementar hasta 200 mgrs/kp/da con
control estricto de la funcin heptica y pancretica)
De forma intravenosa
Adultos y adolescentes: en pacientes con tratamiento instaurado por va oral, se

administrar la forma inyectable en perfusin continua, de 4-6 h despus de la
toma oral, siguiendo la misma pauta posolgica establecida.
Nios y lactantes: 20-30 mg/kg, segn las pautas anteriores.
Ancianos: 15-20 mg/kg, segn las pautas anteriores
Efecto Secundario
Somnolencia cambios repentinos del estado

Mareos de nimo
Dolor de cabeza pensamiento anormal
Diarrea prdida de la memoria
Estreimiento temblor incontrolable de
Acidez Estomacal alguna parte del cuerpo
Cambios en el apetito prdida de coordinacin
cambios en el peso movimientos incontrolables de
dolor de espalda los ojos
agitacin visin borrosa o doble
zumbido en los odos
nariz tapada o escurrimiento
nasal
dolor de garganta
prdida del cabello
sangrado o moretones
anormales
manchitas moradas en la piel
fiebre
ampollas o sarpullido
comezn
Urticaria
Confusin
Dificultad para respirar o tragar
Glndulas hinchadas
Debilidad en las articulaciones
Depresin
Vigilar las funciones hepticas y pancrticas

Orientar al paciente sobre los efecto
CIDO ASCRBICO
Nombre Genrico: cido Ascrbico
Nombre Comercial: Vitamina C, biogrip, cebion, cetopic, ce-vi-sol, c-serum gel,

lemoiv, linus ce, redoxon.
Indicaciones: Estados carenciales de cido ascrbico como: escorbuto,

quemaduras graves, lcera pptica, diarrea crnica, hipertiroidismo, estados de
malnutricin, tabaquismo y uso de anticonceptivos orales
Contraindicaciones: Evitar la sobredosis durante el embarazo puede producir

escorbuto, pacientes que presenten anemia, produce disminucin en la absorcin
del hierro, litiasis renal y gota no deben tomar dosis elevadas de vitamina C.
Dosificacin: Para el tratamiento del escorbuto dosis orales o parenterales:
Adultos: 100-250 mg p.os., s.c., i.m. o i.v. 1 o 2 veces al da. Se han llegado
a utilizar dosis ms elevadas en el escorbuto, pero sin observarse
beneficios adicionales
Nios: 100-300 mg p.os., s.c., i.m. o i.v. en dosis divididas
Bebs: 50-100 mg p.os., s.c., i.m. o i.v. en dosis divididas
Para el tratamiento de metahemoglobinemia idioptica: dosis orales
Adultos: 300-600 mg p.os. en dosis divididas

Nios: no se han establecido las dosis
Como coadyuvante en el tratamiento de la intoxicacin por hierro en le terapia con

desferoxamina, dosis orales
Adultos: 100-200 mg p.os. una vez al da, administrados 1 o 2 horas

despus de la administracin de la desferoxamina
Nios: no se han establecido las dosis
Para la acidificacin de la orina, dosis orales o parenterales:
Adultos: 4-12 g p.os., i.v., i.m. o s.c. en tres o cuatro dosis

Nios: 500 mg p.os., i.v., i.m. o s.c. cada 6-8 horas
Efecto Secundario:
reacciones alrgicas como erupcin cutnea, picazn o urticarias,

hinchazn de la cara, labios o lengua
problemas respiratorio
diarrea con dolor de cabeza o nuseas
rubor o enrojecimiento de la piel
dolor en el costado, en la parte baja de la espalda o estmago
Efectos secundarios que, por lo general, no requieren atencin mdica (debe

informarlos a su mdico o a su profesional de la salud si persisten o si son
molestos):
mal sabor en la boca

malestar estomacal

Orientar al paciente sobre los efectos
SUCRALFATO
Nombre Genrico: Sucralfato
Nombre Comercial: Alsucral, antepsin, dip, treceptan, yastrep
Indicaciones: lceras de estmago y duodeno, gastritis, prevencin de lceras

gastrointestinales por estrs.
Contraindicaciones: Debe utilizarse con precaucin durante el embarazo y

lactancia. Tambin mucho cuidado en pacientes que reciben otros medicamentos
que contienen aluminio o en insuficiencia renal crnica y dilisis. Sucralfato puede
reducir la absorcin de fluoroquinolonas (Ej: ciprofloxacino, norfloxacino), digoxina,
teofilina, warfarina, fenitoina, y tetraciclinas.
Dosificacin.
En adultos:
- Tratamiento a corto plazo de lcera duodenal:
1 g va oral 4 veces al da con el estmago vacio, 1 hora antes de las comidas y al

acostarse, o 2 g dos veces al da, durante 4-8 semanas.
- Terapia de mantenimiento en lcera duodenal:
1 g va oral 2 veces al da.
- Tratamiento a corto plazo de lcera gstrica benigna activa:
- Tratamiento de reflujo gastroesofgico:

- Prevencin de hemorragia gastrointestinal por lesiones mucosas relacionadas
con stress en pacientes agudos:
1 g va oral o nasogstrica cada 4-6 horas.
Efecto Secundario: Diarrea, nuseas, malestar epigstrico, dispepsia,

resequedad de boca, exantema, prurito, dolor de espalda, mareos, somnolencia y
vrtigo.
No utilizar con otros medicamentos (ciprofloxacino, norfloxacino), digoxina,

teofilina, warfarina, fenitoina, y tetraciclinas.
Orientar al paciente sobre los efectos.
RANITIDINA
Nombre Genrico: Ranitidina
Nombre Comercial: Taural, raniogas Alquen, Arcid, Ardoral, Coralen,

Leiracid, Ranidin, Tanidina, Terposen, Zantac.
Presentacin:
Comprimidos. 150 mg
Inyectable. 50 mg / 100 ml sol. Cl Na 0,9%
Accin y efecto: La Ranitidia inhibe de forma competitiva la unin de la histamina a

los receptores de la clulas parietales gstricas (denominados receptores H2)
reduciendo la secrecin de cido basal y estimulada por los alimentos, la cafena,
la insulina o la pentagastrina. La ranitidina reduce el volumen de cido excretado
en respuesta a los estmulos con lo cual, de forma indirecta, reduce la secrecin
de pepsina. La ranitidina no tiene ningn efecto sobre la gastrina, ni afecta el
vaciado, la motilidad gastrica, la presin intraesofgica, el peristaltismo o las
secreciones biliares y pancreticas. Tampoco tiene propiedades anticolinrgicas.
La ranitidina muestra un efecto cicatrizante sobre la mucosa gastrointestinal,
protegindola de la accin irritante del cido acetilsaliclico y de otros frmacos
anti-inflamatorios no esterodicos.
Dosis:
En adultos:
- Tratamiento a corto plazo de lcera duodenal (4-8 semanas):
150 mg va oral 2 veces al da o 300 mg al acostarse.
- Terapia de mantenimiento en lcera duodenal:
150 mg va oral al acostarse.

- Tratamiento a corto plazo de lcera gstrica benigna activa
(6-12 semanas):
150 mg va oral 2 veces al da o 300 mg al acostarse.
- Reflujo gastroesofgico (6-12 semanas):
150 mg va oral 2 veces al da o 4 veces al da, o 300 mg 2 veces
al da.
- Condiciones hipersecretorias patolgicas:
150 mg va oral 2 veces al da hasta 6 g/da o ajustarlo a las
En nios:
La seguridad y la eficacia no estn bien establecidas.
- Neonatos: Dosis no conocida.
- Nios (3-16 aos): 1-3 mg/Kg/da (No comercializada indicacin y
dosis).
Indicaciones:
Tratamientos cortos de lcera duodenal activa durante 4 semanas.

Terapia de mantenimiento para pacientes con lcera duodenal
despus del periodo agudo a dosis menores.
En el tratamiento de hipersecrecin patolgica (sndrome Zollinger-
Ellison y mastocitosis sistmica).
En lcera gstrica activa para tratamientos cortos y despus para
terapia de mantenimiento por periodos de 6 semanas.
En el tratamiento del sndrome de reflujo gastroesofgico.
En esofagitis erosiva diagnosticada por endoscopia
Contraindicaciones:
Este medicamento est contraindicado en pacientes con hipersensibilidad
conocida a su principio activo; en pacientes con insuficiencia heptica, renal;
cuando aparece bradicardia luego de la administracin en pacientes
predispuestos; en pacientes con historial de porfiria.
Efectos adversos: En ocasiones, mareo, somnolencia, insomnio y vrtigo; en

casos raros: confusin mental reversible, agitacin, depresin y alucinaciones.
o Vigilar estado de conciencia del paciente

o Vigilar por sntomas de mareos nausea
GLICAZIDA
Nombre Genrico: Glicazida
Nombre Comercial: Diamicron
Presentacin: Comprimidos 80 mg
Accin y efecto: La accin hipoglucemiante de la gliclazida se debe a la

estimulacin de las clulas de los islotes pancreticos lo que ocasiona un aumento
de la secrecin de insulina. Las sulfonilureas se unen a los receptores de los
canales potsicos ATP-dependientes, reduciendo el paso del potasio y
produciendo la despolarizacin de la membrana. Esta despolarizacin estimula la
entrada de calcio a travs de los canales de calcio voltaje-dependientes
aumentando las concentraciones de calcio intracelulares, lo que induce, a su vez
la secrecin y/o exocitosis de la insulina. Para que el frmaco sea efectivo se
requiere que exista un nmero mnimo de clulas b viables, lo que no ocurre en el
caso de la diabetes de tipo 1 o en casos severos de diabetes de tipo 2.
Dosis:
Adultos: La dosis inicial recomendada es de 30 mg al da. Si la glucemia

est adecuadamente controlada, esta dosis se puede utilizar como
tratamiento de mantenimiento. Si el control de la glucemia no es el
adecuado, esta dosis se podr aumentar a 60, 90 o 120 mg al da, en pasos
sucesivos. El intervalo entre cada incremento de dosis deber ser de al
menos un mes, salvo si la glucemia del paciente no se reduce despus de
dos semanas de tratamiento. En este caso, la dosis puede aumentarse al
final de la segunda semana de tratamiento. La dosis diaria mxima
recomendada es de 120 mg. En todos los casos, las dosis debern ser
personalizadas en funcin de la respuesta clnica del paciente (niveles de
glucemia y determinacin de la hemoglobina glicosilada)
Nios: la seguridad y eficacia de la gliclazida en los nios no ha sido
evaluada
Indicaciones: Diabetes subsidiaria de tratamiento oral.
Contraindicaciones:
Est contraindicada en personas con hipersensibilidad conocida al

frmaco o a otras sulfonilurea.
Se deber administrar con precaucin en la diabetes juvenil, cetosis
grave, acidosis, precoma y coma diabtico, insuficiencia renal
severa, insuficiencia heptica grave.
Se debe conseguir el control de la diabetes antes del embarazo, para
reducir el riesgo de malformaciones congnitas ligadas a la diabetes
incontrolada.
Se recomienda cambiar el tratamiento hipoglucemiante a insulina
antes de intentar el embarazo, o tan pronto como se descubra.
Efectos adversos:
La gliclazida es bien tolerada y slo el 6% de los pacientes discontinua al

tratamiento al cabo de un ao debido a las reacciones adversas.
Como ocurre con todos los antidiabticos orales, la gliclazida puede provocar
hipoglucemia, si los horarios de las comidas son irregulares o las comidas
insuficientes o mal diseadas. Adems, se pueden observar signos de
contrarregulacin adrenrgica: sudoracin, piel hmeda, ansiedad, taquicardia,
hipertensin, palpitaciones, angina de pecho y arritmias cardiacas. En general, los
sntomas desaparecen despus de la ingesta de hidratos de carbono.
Se han comunicado trastornos gastrointestinales, incluyendo dolor abdominal,
nuseas, vmitos, dispepsia, diarrea y estreimiento. Estos pueden evitarse o
minimizarse si gliclazida se toma con el desayuno.
ENALAPRIL
Nombre Genrico: Enalapril
Nombre Comercial: Renitec, vasotec, enalten, analap, corprilor, invoril
Accin y Efecto: Es un inhibidor especifico activo de enzima convertidora

de la angiotensina(IECA) que cataliza las reacciones del decapeptido inactivo
angiotensina 1 en el octapeptido activo angiotensina 2. Reduce la presin arterial
en pacientes hipertensos disminuyendo la post-carga cardiaca en los pacientes
con Insuficiencia Cardiaca Congestiva.
Presentacin: Tableta 10 mg
Indicaciones:
Hipertensin arterial en todos sus grados.
Hipertensin renovascular.
Insuficiencia cardiaca sintomtica ya que mejora la supervivencia, retrasa la

progresin de la insuficiencia cardiaca y disminuye el nmero de hospitalizaciones.
contraindicaciones:
Hipersensibilidad a cualquier componente del producto IECA, embarazo y

lactancia.
Dosis: Una vez al da de 10 a 20 mg

Efectos Adversos: Fatiga, vrtigo, cambio en el estado de nimo, cefalea
nauseas, hipotensin, debilidad muscular, sequedad de la boca, taquicardia, tos.
Tomar presin arterial antes y despus de administrar el medicamento.

Vigilar por mareos.
Tener precaucin en personas que toman fenitona ya que esta disminuye
su absorcin.
No administrar en pacientes con hipersibilidad al frmaco.
CARBAMAZEPINA
Nombre Genrico: Carbamazepina.
Nombres Comerciales: Tegretol, carbamazepine, carbatrol, epital, atretol.
Accin: antimanaco, anticclico, anticonvulsivante, antineurlgico.
Indicaciones:
crisis manaca aguda.
profilaxis del trastorno bipolar (manaco-depresivo).
sndrome de deshabituacin al alcohol.
epilepsia (crisis epilpticas parciales, crisis epilpticas primaria o

secundariamente generalizadas con componente tnico-clnico, epilepsias
temporales o psicomotoras, formas mixtas de estas crisis).
neuralgia del trigmino; neuralgia esencial del glosofarngeo.
neuropata diabtica dolorosa.
Dosis:
Adultos: de 200 mg, 1-2 veces al da, hasta 1,600 mg diarios, aumentando las
dosis gradualmente.
Nios: 10-20 mg/kg/da en 2 o 3 tomas.
Presentacin: 400 Mg: cajas con 30 a 100 comprimidos.
Efectos adversos: El medicamento es generalmente bien tolerado. En

pacientes hipersusceptibles, pueden llegar a presentarse trastornos leves, sobre
todo al comienzo de la terapia. Las reacciones habitualmente observadas son:
mareos, somnolencia, inestabilidad postural, nuseas y vmitos. Estos efectos
desaparecen generalmente en forma espontnea con el avance del tratamiento o
con los ajustes de la dosificacin.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad conocida a la carbamazepina o a

frmacos estructuralmente relacionados (por ejemplo, antidepresivos tricclicos) o
a cualquier otro componente de la frmula, pacientes con bloqueo atrioventricular,
pacientes con antecedentes de depresin de mdula sea.
Pacientes con antecedentes de porfiria heptica (por ejemplo, porfiria intermitente
aguda, porfiria mixta, porfiria cutnea tarda).
El uso de carbamazepina no se recomienda en combinacin con inhibidores de la
monoaminooxidasa (imaos).
vigilar por acciones alrgicas al medicamento.
Explicar al paciente la funcin del medicamento
Orientar al paciente sobre los efectos secundarios
Vigilar por la aparicin de efectos secundarios

MULTIVITAMINA CON MINERALES
Nombre Comercial: Activiton.
Nombre Genrico: Multivitamnico con minerales
Indicaciones: Activiton cpsulas est indicado como terapia adjunta de las

manifestaciones que acompaan a los procesos de disminucin de la capacidad
fsica y mental, para las deficiencias de los componentes de la frmula (vitaminas,
minerales y oligoelementos) como ocurre en:
Deporte y actividades recreativas.

Bajo rendimiento laboral y escolar.
Cansancio y fatiga.
Baja concentracin mental.
Malos hbitos alimenticios.
En periodos de convalecencia.
Bajo rendimiento fsico.
Deficiencias de vitaminas y minerales.
Contraindicaciones:
Activiton cpsulas est contraindicado en los pacientes con hipersensibilidad a
los componentes de la frmula.
Efectos Secundarios: Se ha reportado cefalea, mareos y reacciones

gastrointestinales (ej:
Nusea, dolor de estmago, vmitos y diarreas). Las reacciones adversas pueden

corresponder a las descritas por la Sobredosificacin. Sin embargo, en las
condiciones de
prescripcin-dosificacin de Activiton cpsulas no se presentan Este tipo de

reacciones ni mucho menos a las dosis recomendadas o prescritas.
Presentacin: Activiton cpsulas Estuche con 60 cpsulas, contiene 30

cpsulas de multivitamnicos y 30 cpsulas de minerales (ver acpite frmula
farmacutica y formulacin).
Dosis y Va de Administracin: Activiton cpsulas se administra por va oral.
Mayores de 15 aos y adultos: 1 cpsula de vitaminas y 1 cpsula de minerales

tomadas de manera conjunta una vez al da.
La dosis de Activiton cpsulas puede administrarse preferentemente antes del

desayuno o una comida.
Intervenciones de enfermera:
Verificar los cinco correctos

Vigilar por mareos
Evaluar frecuencia de evacuaciones.
RIFAMPICINA + ISONIAZIDA+ ETAMBUTOL
Nombre Comercial: Dotbal
Nombre Genrico: Rifampicina, isoniazida, pirazinamida y etambutol
Indicaciones: DOTBAL est indicado en el tratamiento de la tuberculosis

pulmonar, as como la de localizacin extrapulmonar.
DOTBAL se recomienda para la fase intensiva (10 semanas) de tratamiento de la

tuberculosis, la cual debe ser seguida de la fase de sostn (4 meses), con
rifampicina e isoniazida.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la frmula.
Hepatopatas, neuritis ptica (por la isoniazida y el etambutol).
Ictericia, gota aguda (por la pirazinamida).
Reacciones Secundarias y Adversas:
Rifampicina:
Dermatolgicas: Pueden ocurrir reacciones cutneas leves y autolimitadas que
no parecen ser de hipersensibilidad. Incluyen prurito, lesiones acneiformes, y
eritema con o sin erupcin. Son menos frecuentes la urticaria y reacciones
cutneas de hipersensibilidad ms grave. Fueron reportados casos
excepcionales de reaccin penfigoide, eritema multiforme, incluyendo el
sndrome de Stevens-Johnson, prpura trombocitopnica.
Gastrointestinales: En algunos pacientes se ha reportado pirosis, anorexia,
molestias epigstricas, vmito, nusea, flatulencia, ictericia, calambres y
diarrea. Se ha reportado colitis pseudomembranosa en sujetos que recibieron
rifampicina, isoniazida y etambutol. Puede incrementar la saturacin de
colesterol en la bilis, sin alterar la produccin de cidos biliares. Tales
modificaciones pueden ocasionar cierta predisposicin a la formacin de litiasis
biliar.
Heptica: La rifampicina puede causar hepatitis por lo que deben monitorearse

peridicamente las pruebas de funcin heptica. Puede causar elevaciones
transitorias de las enzimas hepticas, mismas que se observan durante las
primeras 8 semanas de tratamiento (10 a 15% de pacientes). Aunque en menos
de 1% de los pacientes puede llegar a identificarse hepatotoxicidad, se eleva
cuando se administra rifampicina asociada a otros antifmicos, estimndose en
menos de 4%. La ocurrencia de mortalidad asociada a sta es de tan slo 16 en
500,000 pacientes que recibieron rifampicina.
Hematolgicas: Puede presentarse trombocitopenia, con o sin prpura,

generalmente asociada a un tratamiento intermitente. Es reversible si el frmaco
se suspende inmediatamente y los niveles usualmente regresan a los valores
normales, en 36 horas. Esto sugiere que el efecto adverso se relaciona solo con
las plaquetas circulantes y no es una anormalidad permanente de la produccin o
funcin de las plaquetas. Se han reportado casos de hemorragia cerebral y muerte
cuando la administracin de rifampicina se continu o reinici despus de la
aparicin de prpura. Excepcionalmente se ha reportado coagulacin intravascular
diseminada, leucopenia y eosinofilia.
SNC: Se han reportado cefalea, mareo, fatiga y parestesias y muy rara vez
psicosis. Varios: En un pequeo porcentaje de pacientes tratados con rifampicina
se han presentado edema, debilidad muscular y miopata, as como casos
aislados de insuficiencia adrenal en pacientes con funcin adrenal comprometida.
Las reacciones adversas a la rifampicina que se presentan habitualmente con
tratamiento intermitente y que muy probablemente son de origen inmunolgico
incluyen: sndrome pseudogripal, caracterizado por episodios de fiebre,
escalofros, cefalea, mareo y dolores musculoesquelticos, que aparecen
comnmente entre el tercero y el sexto mes de tratamiento. Este sndrome puede
presentarse hasta en 50% de los pacientes que reciben dosis diaria mayor de 25
mg/kg una vez por semana. Cuando se utilizan dosis correctas de rifampicina,
administradas por lo menos 2 a 3 veces por semana, la frecuencia es mucho
menor.
Se han reportado falta de aire y sibilancias, hipotensin y shock. Anafilaxis,

anemia hemoltica aguda, insuficiencia renal aguda, debida a necrosis tubular
aguda o a nefritis intersticial aguda. Hiperglicemia (al inicio) por aumento en la
absorcin de carbohidratos por el intestino.
Isoniazida:
Oculares: Se ha reportado neuritis ptica.
Hepticas: Se han reportado elevaciones de las enzimas hepticas, hepatitis,

insuficiencia heptica o hepatotoxicidad.
SNC: Polineuritis, que se presenta como parestesia, debilidad muscular, prdida

de reflejo de los tendones, etc. La incidencia es mayor en acetiladores lentos.
Otros efectos neurotxicos, los cuales son poco comunes a las dosis
convencionales son: Convulsiones, encefalopata txica, neuritis ptica y atrofia,
prdida de la memoria y psicosis txica.
Dermatologcas: Erupcin, acn, sndrome de Stevens-Johnson, dermatitis

exfoliativa, pnfigo.
Hematolgicas: Durante el tratamiento con isoniazida se ha reportado eosinofilia,

agranulocitosis, trombocitopenia y anemia.
Gastrointestinales: Incluyen pancreatitis, nuseas, vmito, dolor abdominal y
trastornos epigstricos que usualmente desaparecen la suspender la terapia.
Psiquitricas: Se han reportado psicosis (rara vez), deterioro de la memoria,
labilidad emocional, confusin, hiperactividad, conductas agresivas y depresin;
sobre todo en pacientes sin terapia suplementaria de piridoxina, as como en
pacientes bajo dilisis.
SNC: Ataxia, meningitis, encefalopata, disartria, neuropata, nistagmus, letargia, y

convulsiones. Estos efectos estan relacionados con la dosis y hay mayor
incidencia en sujetos con historial de padecimientos del SNC. El posible
mecanismo es por bloqueo del metabolismo de la piridoxina, pues la isoniazida
bloquea la produccin de fosfato de piridoxal, causando as disminucin de los
neurotrasmisores dopamina, norepinefrina, serotonina y cido -aminobutrico
(GABA).
Otras: Pelagra, sndrome del tipo lupus eritematoso sistmico, hiperglicemia e

hipercalcemia.
Etambutol:
SNC: Puede llegar a causar neuropata perifrica, cefalea, mareo y

desorientacin.
Metablicos: Hiperuricemia hasta en 66%, porfiria.
Gastrointestinales: Anorexia, nusea, vmito, dolor abdominal, alteraciones del

sabor.
Oculares: La neuritis ptica es el principal efecto adverso de la administracin de

etambutol, pero usualmente se manifiesta a dosis que exceden los 15 mg/kg,
generalmente relacionado con la dosis y a menudo es reversible. Ocasionalmente
han existido reportes de ceguera irreversible causada por etambutol. Los cambios
en la agudeza visual pueden ser bilaterales o unilaterales, por lo que cada ojo
deber ser evaluado por separado.
Dosis y Va de Administracion:
Adultos:
Quimioterapia de corto plazo: El tratamiento deber administrarse siguiendo el

programa TAES (Tratamiento primario Acortado Estrictamente Supervisado) que
indica que el personal de salud o alguna persona capacitada, debe vigilar la
administracin y deglucin regular del tratamiento, segn las dosis establecidas
con el fin de evitar la formacin de cepas resistentes.
Fase Intensiva (60 dosis): 4 tabletas juntas de DOTBAL, en una sola toma al
da, de lunes a sbado, durante 10 semanas.
Fase de sostn: Rifampicina e isoniazida (DOTBAL-S: 45 dosis, en

administracin intermitente, lunes mircoles y viernes).
En los pacientes con tuberculosis del SNC, miliar (diseminada), u sea, el

tratamiento debe ser administrado durante un ao, dividido en dos etapas: fase
intensiva con duracin de 2 meses (ver Precauciones generales) administrando
DOTBAL diariamente de lunes a sbado; y fase de sostn, 10 meses
aproximadamente (intermitente, 3 veces a la semana, con isoniazida y
rifampicina).
Terapia a largo plazo: Pacientes con organismos resistentes a los frmacos o

con tuberculosis extrapulmonar pueden necesitar tratamientos ms largos con
otros esquemas de administracin.
Pacientes con tuberculosis e infeccin por HIV: La dosificacin de DOTBAL

ser la misma, aunque el nmero de dosis ser de 72 (3 meses); a la cual seguir
una fase de sostn (Intermitente lunes, mircoles y viernes), administrando en una
toma al da rifampicina, isoniazida y etambutol durante 6 meses (72 dosis). El
tratamiento tendr una duracin total de 9 meses o por lo menos 6 meses despus
de la conversin del cultivo.
En caso de predisposicin a neuropatas (por ejemplo, Diabetes) y para

adolescentes o pacientes mayores malnutridos, se recomienda la administracin
concomitante de piridoxina (B6). En general, la terapia debe ser prolongada hasta
que haya ocurrido la conversin bacteriana y se observe una mejora clnica
evidente.
Nios: Las cantidades de los antifmicos contenidas DOTBAL , hacen difcil la

administracin de todos los componentes a dosis adecuadas para nios, por lo
que no se recomienda para uso peditrico.
Presentacin:
Caja con 24 tabletas.

Caja con 240 tabletas.
Caja colectiva conteniendo 10 cajas con 24 tabletas
Acciones de enfermera
Verificar por cefalea
Verificar por reacciones alrgicas
Verificar efectos secundarios
HIDRALAZINA
Nombre Genrico: Hidralazina
Nombre Comercial: Apresoline
Accin y Efecto: La Hidralazina causa relajacin directa del musculo liso arterial.
Parte de la relajacin vascular causada por la hidralazina depende de su
presencia en el endotelio, tambin puede causar la hiperpolarizacion de arterias
aisladas e inferior con la movilizacin del Ca. El musculo liso vascular. La
vasodilatacin inducida por la hidralazina est asociada con la estimulacin del
sistema nervioso simptico, que da como resultado una mayor frecuencia y
contractibilidad cardiaca, aumento de la actividad de la retina plasmtica y
retencin de lquido.
Indicaciones: Est indicada en la hipertensin arterial cuando ha fallado el control

con otro medicamento como betabloqueante, calcio antagonista, diurticos o
inhibidores del ECA. Se usa en combinacin con diurticos tiazidicos agentes
antihipertensivos.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al principio activo (hidrolizada o

dihidralazina). Lupus erimatosos. Taquicardia grave, insuficiencia cardiaca
(tirotoxicosis) insuficiencia miocrdica, induccin de hipotensin en un periodo
corto en pacientes con aneurismas disecantes de aorta o en aquellos con
enfermedad cardiaca isqumica.
Efectos secundarios: Cefaleas, nauseas, rubor, hipotensin, palpitaciones,

taquicardia, mareos y angina de pecho.
Dosis y va de administracin: para la hipertensin:
Adultos: 25 mg 2 veces al dia
Nios: 0.75 mg/kg de peso corporal al dia.
Insuficienca Cardiaca:
Adultos: 50-75 mg c/6h o 100mg c/8-12h.
FLUCONAZOL
Nombre genrico: Fluconazol
Nombres Comerciales: Diflucan, Lavisa, Loitin.

Modo de accin: Como otros antihongos imidazol y triazol, el fluconazol inhibe el
citocromo P450 fngico de la enzima 14-demetilasa. La actividad de la
demetilasa mamfera es mucho menos sensible al fluconazol que la demetilasa
fngica. Esta inhibicin previene la conversin de lanosterol a ergosterol,
componente esencial de la membrana citoplasmtica, y subsecuente acumulacin
de esteroles 14-metil.2 El fluconazol es principalmente fungisttico, pero puede
funcionar como fungicida contra ciertos organismos en una dosis dependiente.
Vas de Administracin: Existen comercializadas formas de administracin

orales (cpsulas y suspensin) y parenterales (intravenosa). Su forma ms
habitual de empleo es la administracin oral.
Indicaciones: El fluconazol est indicado para el tratamiento y la profilaxis de

infecciones fngicas donde otros antihongos fallaron o no se toleraron (entre otras
cosas, debido a los efectos adversos), entre otras:
Candidiasis por razas susceptibles de Candida

Tinea corporis, tinea cruris o tinea pedis
Onicomicosis
Meningitis criptoccida
El fluconazol puede usarse en la primera lnea para las siguientes indicaciones
Coccidioidomicosis
Criptococosis
Histoplasmosis
Profilaxis de candidiasis en sujetos inmunocomprometidos
Dosificacin (posologa): Dosis oral usual.
Adultos y adolescentes:
200 a 400 mg el primer da.

A continuacin 100 a 400 mg una vez al da durante varias semanas o
meses (depende del tipo de infeccin tratada).
En el caso de infeccin vaginal por hongos se utiliza una dosis nica de 150
mg.
Nios menores de 14 aos:
Debe determinarse por el mdico para cada nio.
Dosis inyectable usual.
Adultos y adolescentes:
200 a 400 mg el primer da.

A continuacin 100 a 400 mg una vez al da durante varias semanas o
meses (depende del tipo de infeccin tratada)
Nios menores de 16 aos:
debe determinarse por el mdico para cada nio.
Es preferible que tome el fluconazol en ayunas y a la misma hora todos los das.
Contraindicaciones: El fluconazol est contraindicado en pacientes con: 4
hipersensibilidad conocida al fluconazol o a otros antihongos tipo azoles

uso concomitante de cisaprida, debido al riesgo de graves arritmias
cardacas
Precauciones: La terapia con fluconazol se ha asociado con la prolongacin del

intervalo QT, que puede liderar una seria arritmia cardaca, por lo que se prescribe
con precaucin en pacientes con factores de riesgo por prolongados intervalos
QT, tales como el desbalance electroltico o el uso de otras sustancias que pueden
prolongar este intervalo QT (particularmente cisaprida).
Raras veces, el fluconazol puede asociarse tambin con una hepatotoxicidad
grave o letal, y las pruebas de funcin heptica se usan con regularidad durante la
terapia con fluconazol. Adems, se tomarn precauciones en pacientes con
enfermedad heptica persistente.2
Se han detectado altas concentraciones de fluconazol en la leche materna

humana de pacientes que reciben terapia de fluconazol, por lo que su uso es
desaconsejable en
Intervenciones de enfermera
Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis

tmela tan pronto como sea posible, pero si falta poco tiempo para la
prxima dosis no la duplique y contine tomando el medicamento como se
le haba indicado.
Es muy importante que tome todas las dosis que se le hayan recetado,
aunque se sienta bien despus de unos pocos das de tomar el antifngico.
El abandono del tratamiento puede suponer una recada.
La presencia de algunas alteraciones mdicas puede afectar al uso del
fluconazol. Avise a su mdico si presenta enfermedad renal o heptica.
Si los sntomas no mejoran en unas semanas o empeoran avise a su
mdico.
LISINOPRIL
Nombre Comercial: Cirpril 10 mg tabletas

Nombre Genrico: Lisinopril 10 mg tabletas
Descripcion: Cirpril 10 mg tabletas: Lisinopril es un derivado peptdico
sinttico, inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) de accin
prolongada, activo por va oral. Al inhibir la ECA, lisinopril disminuye la
angiotensina II en el plasma, y la excrecin de aldosterona; como consecuencia,
reduce la presin arterial en los pacientes hipertensos, y mejora los sntomas y
signos de la insuficiencia cardaca congestiva.
Mecanismo de accin: Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas

de angiotensina II, que conduce a disminucin de la actividad vasopresora y
secrecin reducida de aldosterona.
Modo de administracin: Va oral. Administrar en una dosis nica diaria, siempre

a la misma hora.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a lisinopril o a otro IECA, antecedentes de

angioedema asociado a tto. Previo con IECA, angioedema hereditario o idioptico,
2 y 3 er trimestre del embarazo.
Interacciones: Hipotensin aumentada por: diurticos, otros antihipertensivos,

nitroglicerina, nitratos.
Aumenta toxicidad de: litio.
Potencia hipotensin de: antidepresivos tricclicos, antipsicticos, anestsicos.
Efecto antihipertensivo reducido por: AINE incluido AAS 3 g/da,
simpaticomimticos.
Potencia efectos hipoglucemiantes de: insulina, antidiabticos orales.
Riesgo de reacciones nitritoides con: oro inyectable.
Embarazo
Lactancia
Efectos sobre la capacidad de conducir
Reacciones adversas
Mareo, cefalea; tos; diarrea, vmitos; disfuncin renal; efectos ortostticos
(incluida hipotensin).
AMLODIPINA
(5 mg)
Nombre Comercial: Calcioantagonista, Antianginosas, Antihipertensivo de dosis

nica diaria
Nombre Genrico: Amlodipina
Composicin: cada comprimido contiene de 5 y 10 mg
Acciones y efectos:
Dilata las arteriolas perifricas y por lo tanto reduce la resistencia perifrica

total (poscarga) contra la cual trabaja el corazn.
Dado que no hay taquicardia refleja asociada, esta reduccin en la carga de
trabajo cardiaco se acompaa de una disminucin tanto en el consumo de
energa por el miocardio como en los requerimientos e oxgenos, lo que se
considera que cuenta para su efectividad en isquemia del miocardio.
Involucra la dilatacin de las principales arterias y arteriolas coronarias,
tanto en zona isqumica como normales, lo que conlleva a un aumento del
aporte de oxgeno al miocardio en pacientes con espasmo arterial coronario
(angina variante de prinzmetal)
Indicaciones: Est indicado en el tratamiento inicial de la hipertensin y puede

ser usado como agente nico para el control de la presin arterial en la mayora de
los pacientes. Est indicado como tratamiento de primera eleccin en la isquemia
miocrdica, ya sea debido a la obstruccin permanente (angina estable) y/o
vasopasmo/ vaso-constriccin (angina variante de prinzmetal). Puede utilizarse
como monoterapia o en combinacin con otras drogas antianginosas en paciente
con angina refractaria a e utilizarse como monoterapia o en combinacin con otras
drogas antianginosas en paciente con angina refractaria a los nitratos y/o
adecuada dosis beta-bloqueadores.
Uso y dosis: Tanto para la hipertensin como para la angina, la dosis inicial
habitual es de un comprimido de 5mg una vez al da, la cual puede ser
incrementada a una dosis mxima de un comprimido de 10mg, dependiendo de la
respuesta clnica individual. No se requieren ajuste en la dosis cuando se
administra concomitantemente con diurticos tiazdicos, beta-bloqueadores o
inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.
Va de administracin: Va Oral
Presentaciones: 100 comprimidos de 5mg para detallar.
100 comprimidos de 10 mg para detallar.
Estar pendiente de cualquiera reaccin del paciente

Informar al mdico si el paciente no tolera el medicamento
Tomar signos vitales despus de la administracin del medicamento, si se
observa cualquiera alteracin en el paciente.
HALOPERIDOL
( 5MG)
Nombre Genrico: Haloperidol
Nombre Comercial: Halopidol; Halozen; Limerix; Neupram
Composicin: Cada ampolleta contiene: Haloperidol......... 5 mg/ml
Indicaciones: Haloperidol posee un claro efecto antipsictico con una marcada

accin sobre los sntomas de la psicosis, sobre todo, delirios y alucinaciones.
Produce una importante sedacin que lo hace apropiado en el tratamiento de la
mana y otros estados de agitacin. Est dotado de un marcado efecto antiemtico
(control del vmito), produciendo relajacin de los esfnteres gastrointestinales.
El haloperidol se puede administrar en:
Tratamiento de los sntomas de |a ansiedad grave.

Agitacin motora
Movimientos anormales como tics, tartamudeo, Corea.
Vmitos, hipo persistente.
Esquizofrenia crnica que no responda a la medicacin antipsictica
normal, fundamentalmente en pacientes menores de 40 aos.
Tratamiento de las psicosis agudas y crnicas.
Otros trastornos mentales agudos y crnicos.
Contraindicaciones: Depresin del sistema nervioso central por alcohol o por

otros frmacos depresores, enfermedad de Parkinson, lesin de los ganglios
basales e hipersensibilidad al haloperidol.
Reacciones y efectos: Los efectos neurolgicos son los ms comunes.
Como todos los neurolpticos se puede presentar: temblor, rigidez,
hipersalivacin, bradicinesia, acatisia, distona aguda.
Discinesia tarda: Puede aparecer en pacientes que se encuentren bajo

tratamiento largo plazo, o despus de suspender el mismo el sndrome se
caracteriza por movimientos rtmicos involuntarios de la lengua, cara, boca
o mandbula.
Sndrome neurolptico maligno: El haloperidol se ha asociado con sndrome
neurolptico maligno (SNM), una rara respuesta idosincrtica que se
caracteriza por hipertermia, rigidez muscular generalizada, inestabilidad
autonmica, conciencia alterada.
Se han reportado ocasionalmente otros efectos incluyendo: depresin,
sedacin, agitacin, mareo, insomnio, cefalea, confusin, vrtigo,
convulsiones tipo gran mal y exacerbacin aparente de sntomas psicticos.
Sntomas gastrointestinales: Se han reportado nusea, vmito y prdida del
apetito as como cambios de peso.
Efectos endocrinos: Los efectos hormonales de los frmacos neurolpticos
antipsicticos incluyen hiperprolactinemia, que puede causar galactorrea,
ginecomastia, oligo o amenorrea.
Efectos cardiovasculares: Se han reportado taquicardia e hipotensin
ocasionales, prolongacin del intervalo QT y arritmias ventriculares.
Dosis y va de administracin: Intravenoso o Intramuscular

Las dosis sugeridas son slo promedios y siempre se debe tratar de ajustar la
dosis a la respuesta del paciente
Adultos:
Como agente neurolptico: Episodios agudos de esquizofrenia, delirium tremens,

paranoia, confusin aguda, psicosis de Korsadoff y paranoia aguda: 5-10 mg I.V o
I.M. cada hora hasta lograr el control del sntoma.
Como un agente antiagitacin psicomotora: Fase aguda: Mana, demencia,
alcoholismo, trastornos e la personalidad, alteraciones de conducta y carcter,
movimientos coreicos: 5-10 mg I.V. o I.M
Como antiemtico: Vmito central inducido: 5 mg I.V. o I.M.
Profilaxis de vmito postoperatorio: 2.5-5 mg I.V. o I.M. En pacientes ancianos

deber utilizarse la mitad de la dosis indicada para adultos y ajustarse de acuerdo
con los resultados.
Presentacin:
5mg/ml envase caja con 6 ampollas

5mg/ml envase con 6 ampollas
Verificar que el medicamento a administrar sea el correcto para el paciente.

Administrar medicamento segn orden mdica.
Vigilar por cualquiera reaccin del paciente.
COTRIMOXAZOL
(800MG)
Nombre genrico: Cotrimoxazol 800mg
Nombre comercial: Trimetoprima-Sulfametoxazol, Bactrin, Septrin, Bactifel,

Neocoliq.
Mecanismo de accin: La sntesis del tetrahidrofolato se inicia a partir del cido

p-aminobenzoico Precisamente a este nivel acta el sulfametoxazol, que bloquea
la enzima responsable de la sntesis debido a su parecido estructural.
Un paso posterior es la unin de dos molculas de dihidrofolato en una sola de

tetrahidrofolato. Es en este paso donde acta la trimetoprima, ya que es anloga
al dihidrofolato, por lo que bloquea la enzima responsable de la unin.
Efectos: Las bacterias no son capaces de extraer tetrahidrofolato del medio, por
lo que dependen de su propia sntesis para conseguirlo. Evitar esta sntesis
termina originando un dficit metablico en la bacteria, facilitando su muerte e
impidiendo su reproduccin. Se trata, por tanto, de antibiticos bacteriostticos en
cuanto a su mecanismo de accin.
Dosis: TMP/SMX est disponible en tabletas que contienen 80 miligramos (mg) de

trimetoprim y 400 mg de sulfametoxazol. Tambin existe una tableta de potencia
doble que contiene 160 mg de trimetoprim y 800 mg de sulfametoxazol. La dosis
que tome depender del tipo de infeccin que deba prevenir o curar.
El tratamiento debe continuar mientras que sus clulas estn lo suficientemente

bajas como para que usted desarrolle toxoplasmosis o neumona por PCP.
TMP/SMX normalmente se toma con alimentos pero las tabletas de potencia
normal se pueden tomar con o sin alimentos. Si toma TMP/SMX, debera beber
abundante agua.
Va de administracin: Va oral
Presentacin
Las dosis habitualmente utilizadas son:
40 mg de trimetoprima y 200 mg de sulfametoxazol.

Indicaciones
Infecciones del tracto urinario.

Profilaxis de infecciones recurrentes del tracto urinario.
Shigellosis.
Infecciones severas por G-.
Neumona por Pneumocistis carinii.
Profilaxis de infeccin por Pneumocistis carinii.
Contraindicaciones
Absolutas:
o Porfiria.
o Trastornos hematolgicos graves.
Relativas:
o Deshidratacin.
Predisposicin a la deficiencia de cido flico o hipopotasemia.
Ancianos.
Asma.
Insuficiencia heptica o renal.
Embarazo, lactancia y nios de menos de 6 semanas de nacidos.
Implicaciones de enfermera
Mantener barandales puestos

Vigilar por reacciones
Notificar al mdico por alguna reaccin del paciente a causa del
medicamento
SULFATO FERROSO
Nombre genrico: sulfato ferroso
Nombre comercial: Iberol, Tabrn, Ferrofolic, Ferronemia.
Mecanismo de accin: Antianmico, factor mineral contiene 80 mg/gragea accin

prolongada (Tardyferon). Contiene 105 mg de hierro II/comprimidos de liberacin
gradual (Fero gradumet).El hierro interviene en la sntesis de hemoglobina
presente en los glbulos rojos. Tambin forma parte de procesos de xido-
reduccin del organismo, de la mioglobina (protena muscular) y de algunos
sistemas enzimticos.
Efectos:
Puede producir sabor metlico

Puede producir ardor al estmago, nuseas y vmitos
Puede producir estreimiento y volver las deposiciones de color negro,
manchas en los dientes.
Dosis:
Prematuros: 2-4 mg/kg/da de hierro elemental.

Dosis mxima: 15 mg de hierro elemental en 24 horas.
Nios: 3 a 6 mg/kg/da.
Prematuros: 2mg/kg/da.
Recin nacidos de trmino: 1-2 mg/Kg de hierro elemental por da.
Para el tratamiento de la anemia:
- Nios: 4 a 6 mg de hierro elemental al da dividido cada 12 a 8 horas durante 6

meses
- Adultos: 150 a 200 mg de hierro elemental al da dividido cada 12 a 8 horas
durante 6 meses
Para la prevencin de la anemia del embarazo:
- 60 mg de hierro elemental al da en una sola toma a partir de la segunda mitad

de la gestacin y hasta un mes despus del parto.
Presentacin
Sulfato Ferroso 300 mg tabletas (equivalente a 60 mg de hierro elemental

por tableta)
Sulfato Ferroso 125 mg/ml frasco gotero (equivalente a 25 mg/ml de hierro

elemental).
Indicaciones
Tratamiento de anemia por deficiencia de hierro, tal como en: hemorragia

crnica, anemia microctica hipocrmica, por incremento de la demanda
(embarazo), dieta inadecuada o malabsorcin.
Carencia latente de hierro de los nios y adolescentes en perodos de
fuerte crecimiento.
Prevencin de la anemia durante la gestacin.
Contraindicaciones
No utilizar en las anemias que no sean por la falta de hierro (Ejemplo: La

anemia que deja la malaria).
Hemocromatosis y hemosiderosis (exceso de hierro debido a distintas

causas), as como en anemia no ferropnica.
Administrar medicamento segn orden mdica

Verificar que el medicamento a administrar sea el correcto para cada
paciente.
Vigilar por reacciones
CIDO FLICO
(5MG)
Nombre genrico: cido flico 5 mg
Nombre comercial: Acifol (comprimidos de 1 mg, 5mg y10 mg). Asociaciones:

Anemidox, Cobaltn. Farma Activ; A.F. Fada Pharma; A.F. Vannier; Preparado
magistral.
Mecanismo de accin: Coenzima en la sntesis de bases pricas y pirimidnicas

necesarias en la sntesis del ADN. Su deficiencia en dicha sntesis provoca la
megaloblastosis y slo se reconoce a nivel hemtico. No se observa la aparicin
de alteraciones neurolgicas como con la deficiencia de vitamina B12.
Efecto: Raros, incluso a dosis altas como 60 mg/da utilizada en el tratamiento de

errores congnitos del metabolismo. Puede provocar reacciones de
hipersensibilidad, rash cutneo, urticaria y prurito, anorexia, nuseas, sabor
amargo, irritabilidad, confusin.
Dosis: Los requerimientos diarios en los RNT son de 50 mcg/da.

Se adjuntan dosis peditricas: Deficiencia no complicada: 0,25-1 mg/da.
Anemia megaloblstica: 0,5-1 mg/da.
Si es severa: 15 mg + 1000 mcg de vitamina B12 IM, seguidos de 5 mg/da de

cido flico + 1000 mg/da de vitamina B12. en una semana.
Presentacin: Comprimidos: 1 - 5 mg Gotas (preparado magistral): 1 mg/ml (50

g/gota).
Indicaciones: Anemia macroctica por carencia de cido flico, trastornos
crnicos de la absorcin intestinal, carencia de aporte.
Contraindicaciones: Contraindicado en el tratamiento de la anemia perniciosa u

otras anemias por dficit de vitamina B12, ya que pueden aparecer o agravarse
las manifestaciones neurolgicas de la deficiencia de vitamina B12.
Implicaciones de enfermera.
Administrar medicamento con la debida precaucin
Asegurarse de que el medicamento haya sido ingerido por el paciente.
Notificar al mdico por reacciones adversas del medicamento administrado.

EPAMIN
Nombre comercial: Epamin
Nombre genrico: dilantin
Presentacin: Capsulas, suspensin y parentrico.
Control de convulsiones (Fenitona)
Indicaciones y uso: Est indicado para el control de convulsiones tnicos

clnicas generalizadas (gran mal) y convulsiones parciales complejas
(psicomotora, del lbulo temporal, prevencin y tratamiento de convulsiones que
ocurran durante o despus de neurociruga).EPAMIN parenteral est indicado
para el control de status epilepticus de tipo gran mal.
Contraindicaciones: Fenitona est contraindicada en el embarazo y la lactancia,

en aquellos pacientes que sean hipersensibles a la fenitona u otras hidantonas.
Reacciones adversa:
Sistema nervioso central: estn relacionadas con las dosis, disminucin en

la coordinacin y confusin mental. Tambin han sido observados mareos,
insomnio, nerviosidad transitoria, espasmos musculares y dolores de
cabeza.
Sistema gastrointestinal: nauseas, vmitos, constipacin, hepatitis toxica y
dao heptico.
Sistema integumentario: manifestaciones dermatolgicas, acompaadas
algunas veces por fiebre, han incluidas erupciones cutneas.
Sistema hematopoytico: trombocitopenia, leucopenia, granulocitopenia,
agranulocitopenia, con o sin suspensin de la medula sea, anemia
megalobltica.
Sistema del tejido conectivo: engrosamiento de las caractersticas faciales,
agrandamiento de los labios, hiperplasia gingival.
Cardiovascular: periarteritis nudosas.
Inmunolgica: sndrome de hipersensibilidad (disfuncin heptica, lupus
eritematoso sistemtico y anormalidades de las inmunoglobulinas).
Dosis y Administracin: General, la dosificacin debe ser individualizada para

proveer un mximo beneficio. 10 a 20mcg/ml.
Tabletas y suspensin: General: 30 mg/5 ml peditrica y 125mg/5 ml. Y en la

tabletas de fenitonas.
Dosis del adulto: Mnima: 300 mg al da, dividida en tres dosis.
Dosis satisfactoria 300 mg a 400 mg al da, de tres a cuatro dosis iguales

dividida.
Dosis mxima: 600 mg al da.
Dosis peditrica
Inicial 5 mg/kg cada da
Dosis recomendada 4 a 8 mg/kg.
Dosis mxima: 300 mg.
Indagar por reacciones de hipersensibilidad al medicamento.
Observar y vigilar por reacciones adversas.
Verificar los cinco correctos.
Vigilar la efectividad del medicamento, de no serlo notificarlo.
CAPTOPRIL MK
(Antihipertensivo)
Tabletas: Cada tableta contiene 25 50mg. Caja con 50 tabletas en papel de

aluminio.
Indicaciones: es usado en el manejo de la hipertensin leve, moderada o severa.
Contraindicacin: No debe ser administrado durante el embarazo y la lactancia.
Efectos adversos: Puede observarse proteinuria con o sin evidencia de

glumerulopatas y neutropenia.
Dosificacin: Debe ser ajustada, de acuerdo con la tolerancia del paciente y la

respuesta.
Informar el estado de la paciente ya que est contraindicado en

estados embarazos y lactancia.
Vigilar por efectos adversos.
HALDOL
Nombre comercial: Haldol
Nombre genrico (haloperidol)
Presentacin: Tabletas, gotas y solucin
Cada tableta contiene: Haloperidol 5mg

Cada ml de gotas contiene: 2mg
Cada ml de solucin inyectable contiene: 5mg
Indicaciones:
Como agente neurolptico en:
Alucinaciones en (esquizofrenia aguda y crnica), alucinaciones hipocondriacas,

alteraciones de la personalidad (conducta antisocial), como un agente
antiagitacin psicomotora (retardo mental, alcoholismo), como adyuvante en el
tratamiento del dolor crnico severo, como un antiemtico en nauseas, vmitos de
origen diverso.
Contraindicaciones: En estado comatoso, depresin del sistema nervioso central
debido al alcohol y otros frmacos depresores, enfermedad de Parkinson,
hipersensibilidad conocida a Haldol, lesin en los ganglios basales.
Reacciones secundaria y adversa:
Los efectos neurolgicos son los ms frecuentes: Sntomas

Extrapiramidales (temblor, rigidez, hipersalivacin, disfona
aguda),discinecia tarda( movimientos rtmicos involuntarios de la lengua,
cara, boca o mandbula). Sndrome neurolptico maligno (respuesta
idiosincrtica que se caracteriza por hipertermia, rigidez muscular
generalizada), sntomas gastrointestinales (vomito y perdida del apetito),
efectos endocrinos, efectos cardiovasculares (taquicardia ye hipotensin
ocasionales).
Dosis y va de administracin:
Adulto:
Como agente neurolptico:
Fase aguda5- 10 mg I.V o I.M, dosis mxima 60 mg/da.

Fase crnica 1-3 mg va oral
Como un agenta anti agitacin psicomotora
Fase aguda: alcoholismo, trastornos de la personalidad: 5-10 mg I.V o I.M.

Fase crnica: 0.5-1 mg, tres veces al da; se puede incrementar a2-3 mg
tres veces al da.
Como ayudante en el dolor crnico:
0.5-1 mg oral tres veces al da.
Como antiemtico
Vmito central inducido: 5 mg I.V o I.M.

Profilaxis de vmito postoperatorio:
2.5-5 mg I.V o I.M. al final de la ciruga.
Pacientes ancianos: Se debe iniciar con la mitad de la dosis de los adultos.
Nios: 0.1 mg/ 3 kg de peso corporal, va oral, tres veces al da.
Cuidados de Enfermera:
Orientar al paciente sobre los sntomas que puede presentar.

Valorar estado de los msculos.
Vigilar signos vitales.
Valorar la mucosa oral.
GLIBENCLAMIDA
Nombres comerciales:
Daonil comp 5 mg
Euglucon comp 5 mg
Glucolon comp 5 mg
Norglicem 5 comp 5 mg
Accin: La glibenclamida es un agente hipoglicemiante oral del grupo de las

sulfonilureas. Mecanismo de accin: Promueve el aumento de la secrecin de
insulina por las clulas beta de los islotes del pncreas mediante un procedimiento
que todava no est especficamente definido. Disminuye la glucogenlisis y la
gluconeognesis hepticas. Aparentemente aumenta la sensibilidad de la insulina
de los tejidos extrapancreticos. El efecto resultante es una disminucin de la
concentracin de glucosa en sangre slo en aquellos pacientes que son capaces
de sintetizar insulina. Los hipoglicemiantes orales aparentemente no influyen en la
produccin de insulina por las clulas beta, pero parecen potenciar su liberacin
desde estas clulas pancreticas.
Principales efectos adversos: Hipoglucemia (como resultado del efecto

hipoglucemiante de la glibenclamida) y signos adicionales de contrarregulacin
adrenrgica; alteracin visual transitoria; sntomas gastrointestinales (p. ej.,
nuseas, vmitos, dolor abdominal, diarrea); elevacin de enzimas hepticas,
alteracin de la funcin heptica (p. ej., con colestasis, ictericia), hepatitis,
insuficiencia heptica; trombopenia, anemia hemoltica, eritocitopenia, leucopenia,
agranulocitosis, pancitopenia, reacciones alrgicas o pseudoalrgicas (p. ej., picor,
erupciones, urticaria), incluido shock, vasculitis alrgica; hipersensibilidad a la luz;
disminucin del sodio srico; alteracin de la capacidad para conducir o manejar
maquinaria.
Administracin oral: La dosis inicial habitual es de 2.5 mg a 5 mg diarios, la dosis

de mantenimiento habitual de 5 mg a 10 mg diarios y la dosis mxima diaria de 15
mg. Las dosis diarias de hasta 10 mg pueden administrarse en una nica dosis al
da, inmediatamente antes o con la primera comida importante del da; pero para
dosis superiores a 10 mg/da es preferible administrar la dosis diaria en dos tomas,
administrando 10 mg inmediatamente antes de la primera comida importante del
da, y el resto inmediatamente antes de la cena.
Para controlar mejor la glucemia postprandial es recomendable administrar, segn
los distintos autores, entre 30 minutos antes e inmediatamente antes de las
comidas con las que se tome.
Verificar la capacidad del paciente para tomar la medicacin por va oral.
Verificar que el paciente al que se le est administrando el medicamento
sea el indicado.
Vigilar al paciente en caso de reaccin adversa.
SUCRALFATO
Nombre Genrico: Sucralfato
Nombre Comercial: Antepsn; Indane; Netunal; Sucralfato DF; Sucralmax
Grupo: Aparato digestivo y vas urinarias
Subgrupo: Antiulcerosos y anticidos
Accin Teraputica:
Antilcera pptica, protector de la mucosa gstrica. El sucralfato es un complejo

de sacarosa sulfatada e hidrxido de aluminio, que a pH cido da lugar a un gel
viscoso de carga negativa, con liberacin de aluminio. Aunque su mecanismo de
accin no est establecido completamente, el gel se adhiere a la superficie de la
ulceracin, con una afinidad 6-7 veces superior que sobre la mucosa inalterada. Al
unirse a las protenas que constituyen las membranas de las clulas de la mucosa,
las protege de la accin del jugo gstrico, al impedir la accin del cido clorhdrico
y al adsorber a la pepsina y a las sales biliares. Adems parece estimular la
produccin de moco y bicarbonato, el recambio celular y la liberacin de
prostaglandinas, a la vez que presenta un efecto tampn neutralizante del cido
gstrico a nivel local.
Dosis:
Lactantes: 250 mg/dosis cada 6 hs, < de 6 aos: 500 mg cada 6 hs, > de 6
aos y adultos: 1000 mg cada 6 hs, dosis mxima: 4000 mg/da.
Vias de Administracin: Va Oral
Efectos Adversos: Constipacin, nuseas, vmitos, diarrea, dolor abdominal,

sequedad de boca, cefalea, dolor de espalda.
Forma de Presentacin:Comprimidos: 1 g Suspensin: 200 mg/ml
Observacin Disminuye la absorcin de fenitona, digoxina, ciprofloxacina,

ketoconazol, ranitidina, teofilina y vitaminas A, D, E y K. (administrar separados
por 2 hs). Administrar separados al menos por 1 hora del hidrxido de aluminio y 1
hora antes de las comidas. Precaucin en aquellos pacientes con deterioro renal
por la acumulacin de aluminio.
Rectificacin del medicamento mediante los siguientes pasos: La tarjeta del

frmaco, la hoja de indicacin mdica, en el kardex de frmacos (registro
de medicamentos del paciente) y con la etiqueta del empaque del frmaco
(presentacin frmaco indicado).
Rectificar la fecha de caducidad.
Tener conocimiento de la accin del medicamento y efectos adversos. As
como el mtodo de administracin y la dosificacin, considerando el ndice
teraputico y toxicidad.
Rectificar nombre genrico (composicin qumica) y comercial del
medicamento.
Dosis correcta
La enfermera (o) que va a administrar el medicamento debe verificar
simultneamente con otra que la acompae el clculo de la dosis exacta.
Va correcta
Verificar el mtodo de administracin (algunos medicamentos debern
aplicarse por va IV o IM exclusivamente).
Hora correcta.
Tomar en cuenta la hora de la dosis inicial, nica, de sostn, mxima o
mnima.
Paciente correcto
Verificar el nombre en el brazalete, Nm. De registro, Nm. de cama,
prescripcin en el expediente clnico y corroborar con el diagnstico y
evolucin del paciente. Llamar por su nombre al paciente (si l est
consciente).
Productos Seleccionados para el Procedimiento.
ERITROMICINA
Nombre Genrico: Eritromicina
Nombres Comerciales: Pantomicina, Ilosone.
Presentaciones: Eritromicina 250 mg cpsulas, Eritromicina 125mg/5ml

suspensin (frasco)
Acciones: Los macrlidos son bacteriostticos cuya accin se limita a

microorganismos en fase de divisin rpida. El mecanismo de accin se basa en
la inhibicin de la sntesis de protenas a travs de la interferencia con el paso de
translocacin. La eritromicina se une a la subunidad ribosomal 50S inhibiendo la
translocacin del pptido en desarrollo. Pueden formarse pequeos pptidos pero
no cadenas complejas.
Dado que se metabolizan extensamente en el hgado antes de su excrecin renal,

bajo la forma de metabolitos inactivos, quedan excluidos del tratamiento de
infecciones urinarias.
- Infecciones del tracto respiratorio superior e inferior (Neumona en mayores de 5

aos)
- Infecciones de piel (Piodermitis, abscesos)
Dosificacin: Para todas las indicaciones.
Nios: 40 mg/kg/da dividido en 4 tomas (cada 6 horas) durante 7 da

Adultos: 500 mg cada 6 horas durante 7 das
Contraindicaciones:
Alergia al medicamento
Pacientes con lcera con sangrado activo
Efectos Indeseables: Irritacin del estmago, nauseas y vmitos.
Precauciones:
No dar Eritromicina si el paciente toma AMINOFILINA, ERGOTAMINA

(medicamento para la jaqueca), o CARBAMACEPINA (medicamento para
controlar la epilepsia).
No darse en pacientes que sufren de lcera.
Recomendaciones de Administracin: De preferencia darse con los alimentos

para evitar problemas de irritacin gstrica.
La administracin de medicamentos son actividades de enfermera que se realizan
bajo prescripcin mdica, en las cuales la enfermera (o) debe enfocarlas a
reafirmar los conocimientos y aptitudes necesarias para aplicar un frmaco al
paciente, asimismo, saber evaluar los factores fisiolgicos, mecanismos de accin
y las variables individuales que afectan la accin de las drogas, los diversos tipos
de prescripciones y vas de administracin, as como los aspectos legales que
involucran una mala prctica de la administracin de medicamentos.
VALPROATO DE MAGNESIO
(500 MG)
Nombre Genrico: Atemperador

Atemperador:
gotas orales, suspensin, tabletas
antiepilptico
(valproato de magnesio)
Composicin:
Tabletas con capa entrica que contienen 200 y 500 mg de valproato de
magnesio.
Solucin gotas orales frasco por 40 ml, cada ml contiene 200 mg de valproato de
magnesio.
Suspensin, cada cucharadita con 5 ml contiene 200 mg de valproato de
magnesio.
Indicaciones:
Atemperador es un agente antiepilptico de amplio espectro; est indicado como
medicamento de primera eleccin en crisis generalizadas, ausencias, epilepsia
mioclnica juvenil, convulsiones tnico-clnicas. En estos casos se ha utilizado
con xito como monoterapia. Tambin ha resultado ser eficaz en crisis parciales
simples o complejas con generalizacin secundaria. Sndrome de west, sndrome
de lennox-gastaut, en crisis febriles, en el tratamiento de la enfermedad bipolar y
como profilaxis de la migraa.
Dosis y va de Administracin:
Atemperador slo se administra por va oral.

la dosis recomendada tanto en nios como en adultos es de 15 mg/kg/da
aumentando semanalmente 10 mg/kg/da hasta controlar las convulsiones o
cuando aparezcan efectos secundarios que impidan mayores aumentos. la dosis
mxima recomendada es de 60 mg/kg/da.
Reacciones secundarias y adversas:

Trastornos menstruales, trastornos en la coagulacin (petequias y equimosis). en
nios menores de 2 aos hepatopatas a veces graves y enuresis nocturna,
pancreatitis y encefalopatas.
Nombre Genrico: Valproico cido

Nombre comercial: Logicial; depakene; exibral; valcote
Grup: Psiquiatra y neurologa

Subgrupo: Tratamiento de la epilepsia
Comentario de accin teraputica: Anticonvulsivante. Prevencin de migraa.
Uso en psiquiatra: enfermedad bipolar-mana.
Dosis:
Status epilpticus (e.v., s.n.g., rectal): 20 mg/kg/dosis. Infusin: 1-4 mg/kg/hora.
Mantenimiento (v.o.): 15 - 50 mg/kg/da cada 8 hs, dosis mxima: 90 mg/kg/da.
Dolor neuroptico: 10-30 mg/kg/da en 2 3 dosis, dosis mxima: 400 mg/da.
Vas de administracin : va oral. Va intrarrectal.
Efectos adversos: Nuseas, vmitos, diarrea, temblor, cada del cabello,

hepatotoxicidad, trombocitopenia, pancreatitis, orexgeno.
Forma de presentacin: f.a. de 5 ml: 100 mg/ml jarabe: 50 mg/ml depakene:

cps. de 250 mg; exibral: comp. De 200-400-500 mg; logical: comp. De 200-400
mg, valcote: comp. de 125-250-500 mg, comp. De liberacin controlada de 500
mg, sprinkle de 125 mg.
Observacin: Realizar hemograma, plaquetas y transaminasas cada 3-6 meses y

amonio segn clnica. Inhibe metabolismo de lamotrigina aumentando el riesgo de
rash, ataxia y temblor. Puede aumentar la concentracin de fenitona libre. El
efecto anticonvulsivante puede ser antagonizado por antidepresivos y
antipsicticos. si bien los comprimidos o cpsulas son distintas sales segn el
nombre comercial (depakene: cido valproico; exibral y logical: valproato de
magnesio; valcote: divalproato sdico) todas estn indicadas con el equivalente a
cido valproico.
AKINETN
(2 MG)
Va y dosis: Dosis nica de 4 mg por va oral.

Accin y mecanismo: Antiparkinsoniano, anticolinrgico terciario sinttico. Acta
disminuyendo la actividad colinrgica anormalmente exaltada en las neuronas de
la va nigro-estriada del encfalo, que acompaa a la depleccin dopaminrgica
del parkinson. Adicionalmente, parece que actan sobre la actividad
dopaminrgica a travs del bloqueo del transportador de dopamina, permitiendo
que la dopamina liberada permanezca ms tiempo en la sinapsis.
El biperideno mejora fundamentalmente los sntomas motores de la enfermedad
de prkinson, con escaso efecto sobre los cognitivos; as mejora la rigidez
muscular y el temblor, sntomas iniciales de los primeros estadios de la
enfermedad de prkinson. Tambin reducen la salivacin y el sudor.
Indicaciones:
Enfermedad de Parkinson: tratamiento de todas las formas leves de

Parkinson. Ha demostrado mejores resultados en el Parkinson idioptico y
postenceflico que en el Parkinson arteriosclertico.
Parkinsonismo o Extra piramidales, sntomas inducidos por frmacos
bloqueantes dopaminrgicos, tales como fenotiazinas, butirofenonas,
metoclopramida o cleboprida. La discinesia tarda no mejora.
Reacciones adversas: En la mayor parte de los casos, los efectos adversos son
una prolongacin de la accin farmacolgica y afectan principalmente al sistema
nervioso autnomo. Muchos de ellos suelen remitir a lo largo del tratamiento. los
efectos adversos ms caractersticos son:
cardiovasculares: taquicardia, palpitaciones, hipotension ortostatica,

bradicardia transitoria seguida de taquicardia, con palpitaciones.
gastrointestinales:, nauseas, estreimiento. con menor frecuencia,
dilatacin del colon, ileo paralitico, vomitos. los anticolinrgicos retrasan el
vaciamiento gstrico.
sistema nervioso: confusion (ms frecuente en ancianos o con dosis
elevadas), desorientacion, amnesia (hay prdida de memoria de
acontecimientos recientes), agitacion,, vertigo, cefalea, parestesia, piernas
pesadas, somnolencia, debilidad. Raramente (<1%): con dosis altas:
euforia, psicosis, paranoia, psicosis, delirio, alucinaciones y convulsiones.
en algunos pacientes con parkinson grave puede emperorar el temblor al
reducir la rigidez. hay algn caso registrado de movimientos coreiformes
generalizados cuando biperideno se aadi a levodopa/carbidopa. los
anticolinrgicos pueden agravar los sntomas psiquitricos producidos por
levodopa.
genitourinarias: retencion urinaria, disuria, miccion imperiosa.
msculo-esqueltico: miastenia, calambres musculares, disartria.
oculares: midriasis, presbicia, vision borrosa, diplopia, hipertension ocular,
fotofobia.
sexuales: dificultad para alcanzar o mantener una ereccin.
hipersensibilidad: erupciones exantematicas, urticaria, urticaria, sequedad
de piel.
general: elevacin de la temperatura corporal, fiebre, golpe de calor,
ruborizacion, calambres en los dedos, anhidrosis.
FENOBARBITAL 16-32-64 MG
Va y uso:
Biodisponibilidad: Del 80 al 100% por va oral, Tiempo en alcanzar el pico de

dosis: De una a tres horas. Tiempo en alcanzar la concentracin estable: De 15 a
21 das.
Dosificacin:
Adultos: Comenzar el tratamiento con dosis de 50 mg/da hasta alcanzar

dosis de 50 a 200 mg/da en una o dos dosis.
Nios: Iniciar el tratamiento con dosis de 3 mg/kg/da hasta alcanzar dosis
de mantenimiento de 3 a 8 mg/kg/da.
Mecanismo de accin: Su mecanismo de accin no es selectivo; limita la

propagacin de la descarga epilptica y aumenta el umbral epileptgeno.
Su accin antiepilptica ms importante es el aumento de la actividad del receptor

GABAA, prolongando la apertura del receptor del Cl y, por tanto, la
hiperpolarizacin. Tambin disminuye la conductancia de los canales de Na+, K+ y
Ca.
Efectos secundarios: Los efectos secundarios ms importantes son las

alteraciones de la funcin cognitiva y del comportamiento, especialmente en nios.
El fenobarbital puede producir sedacin, ataxia, vrtigo, insomnio, hipercinesia
(nios), depresin, agresividad, disfuncin cognitiva, impotencia, reduccin de la
libido, deficiencia de folatos y de vitaminas D y K, osteomalacia, sndrome de
Dupuytren, hombro congelado, alteraciones del tejido conectivo y exantema. Al
igual que otros barbitricos, puede producir dependencia fsica y crisis por
supresin.
CLINDAMICINA
Nombre Gnerico: Clindamicina
Nombre Comercial: Dalacin
Accin y efecto: Est indicada para el tratamiento de: acn vulgar; profilaxis para
intervenciones dentales y periodontitis; infecciones por anaerobios como estrepto-
cocos y babesia; profilaxis de endocarditis bacteriana en pacientes alrgicos a la
penicilina; vaginosis bacterianas como alternativa al metronidazol; infecciones por
Bacteroides y Chlamydia; diverticulosis y endometritis, asociada a un
aminoglucsido; infecciones intraabdominales como apendicitis y enfermedad
plvica inflamatoria; infecciones intraoculares; microsporidiosis, Leptotrichia y
malaria; profilaxis y tratamiento de neumonas asociada a primaquina Pneumo-
cystis carinii; infecciones por grampositivos como Staphylococcus aureus, S.
epidermidis, Streptococcus pyogenes, S. del grupo B, etc.; profilaxis en ciruga de
cabeza, cuello y abdominal con riesgo de contaminacin; toxoplasmosis.
Contraindicaciones: se encuentra completamente contraindicada en pacientes

con antecedentes o historia de reacciones alrgicas a CLINDAMICINA y la -
lincomicina. En pacientes con insuficiencia heptica o renal se requiere ajustar la
dosis.
Reacciones adversas:
Frecuentes: nuseas, vmitos, dolor en las articulaciones, dolor al tragar,

acidez estomacal aparicin de manchas blancas en la boca, flujo vaginal
blanco y espeso, escozor, picazn e hinchazn de la vagina.
Graves: ampollas, sarpullido, urticaria, dificultad para respirar o tragar,
coloracin amarillenta en la piel o los ojos, pocas ganas de orinar.
Va de administracin: Va Oral e intramuscular.
Dosis: Adultos de 150 a 450 mg, por va oral, cada 6 hora
No administrar en pacientes que sean alrgicos al medicamento.

Conservarse a una temperatura ambiente a no ms de 30C y en lugar
seco.
Vigilar y orientar a la paciente por reacciones adversas

Administrar segn orden medica.
No se debe administrar junto con la eritromicina.
ACRIGEL
Nombre genrico: Acrigel
Nombre Comercial: Acrilonitrilo, clorhexidina
Accin y efectos: Antiinflamatorio por su detergente y antioxidante. Ella inhibe la

capacidad de las bacterias de activas los metabolismos.
Indicaciones: Falta de apetito por causa de debilidad del estomago..
Contraindicaciones:
en pacientes opiodes dependiente en el tratamiento de abstinencia de

narcticos.
Afecciones en la que la funcin y el centro respiratorio estn gravemente
daados
Pacientes que padezcan miastenia grave
Paciente que padezcan delirium tremes
Efectos segundarios: Trastornos de sistema inmune, trastornos metablicos y

nutricionales, trastornos psiquitricos, trastornos del sistema nervioso.
Dosis: De 1 vasito dos veces al da
Vigilar y orientar por efectos secundario
Administrar segn ordenes medicas
No administrar a pacientes alrgicos al medicamento.
FLUOXETINA
Nombre Genrico: Fluoxetina
Nombre Comercial: Foxetin
Accin y Efecto: Acta de forma selectiva la receptacin de serotonina en la

membrana presinaptica neuronal con lo que se potencia el efecto de este
neurotransmisor.
Indicaciones: Depresin, ansiedad, bulimia, trastorno obsesivo compulsivo
Contraindicaciones: Insuficiencia renal grave, Epilepsia inestable, Alergia a

fluoxetina
Efectos segundarios: Temblor, Mareos, Sequedad de boca, Mana o hipomana ,

Astenia, Estreimientos, Vmitos, Dolor abdominal
Dosis:
Adulto de 10 a 50 mg 2 a 6 veces por da.

Nios de 6 meces en adelante 0.55 mg/kg o 15 mg/m 2.
Observar si el paciente presenta signos y sntomas de efectos
secundarios
Tomar medidas preventivas del que el paciente no sufra de epilepsia
debido al medicamento.
Orientar al paciente por efectos secundarios del frmaco.
CLORPROMAZINA
Nombre Genrico: clorpromazina
Nombre Comercial: largactil
Accin y efecto: Es un antagonista de los receptores dopaminergicos(D2)y

similares (D3Y D5) y a diferencia de otros frmacos del mismo tipo muestra una
alta afinidad hacia los receptores( D1).
Indicaciones
psicosis esquizofrnica
Trastorno paranoide
mana
Tratamiento de emergencia de los estados de agitacin
Sndrome orgnico cerebral
Contraindicaciones
agranulocitos
feocromocitoma
Efectos segundareos
sntomas anticolinrgicos
cardivascular
hematolgico
Dermaatologicos
Dosis:
Depresin: 20mg/24 horas

Bulimia: 60mg/cada 6 horas

Vigilar por posibles efectos secundarios
Orientar al paciente sobre los efectos secundarios del medicamento.
PROPANOLOL
Nombre Gnerico: Propanolol
Nombre Comercial: Isopropanol
Accin y efecto: Estimula d manera
Indicaciones:
Arritmias cardiacas
Hipertensin
Angina de pecho
Post-infarto
Contraindicaciones:
Enfermedad pulmonar Obstructiva severa

Asma
Rinitis alrgica activa
Insuficiencia cardiaca congestiva
Enfermedad severa de ndulo Sinusal
Efectos segundarios:
Depresin
Pesadillas
Insomnio
Dosis: Va oral 0.25mg (c/dosis) hasta un mximo de 15mg(c/dosis) cada 6 horas
Explicar al paciente la funcin del medicamento

Administrar segn orden mdica
Orientar al paciente por efectos secundarios del frmaco.
DIGOXINA
Nombre Genrico: Digoxina
Nombre Comercial: Digoxina, digoxine, lanicor, lanoxin
Indicaciones:
Insuficiencia cardiaca
Arritmias cardiacas
Arritmias con frecuencia alta
Accin y efecto:
Inhibe el flujo de Na y K
Libera calcio inico
Aumenta la actividad vagal
Aumenta la fuerza de contraccin cardiaca
Disminuye conduccion sinoauricular y auriculo ventricular
Aumenta excitabilidad ventricular
Dosis:
Oral: 0.75- 1.25 mg c/6hrs.

IV: 0.4-0.6 mg inicio y luego 0.1- 0.3 mg cada 4 a 6 horas.
Sostn: 0.125- 0.5 mg por da
Vas de administracin:
IV
Va oral
Presentacin:
Ampollas: 0.25mg/ml
Compromidos:0.25mg
Jarabe: 0.25mg/5ml
Gotas: 0.5mg= 1ml
Contraindicaciones: hipersensibilidad activo a otros preparados digitalicos,

fibrilacin ventricular, insuficiencia coronaria.
vigilar frecuencia cardiaca previo administracin del medicamento; fc.

Menor de 100 no administrar y avisar al mdico.
Proteger de la luz.
CIPROFLOXACINA
Nombre Genrico: Ciprofloxacina
Nombre Comercial: Ciriax; Novidat; Argeflox; Septicide; Fluraxina; Ocefax;

Preparado magistral; Ciloxn.
Indicaciones:
Infecciones otorrinolaringolgicas: Otitis media, sinusitis, etc.

Infecciones respiratorias: Bronconeumona, neumona lobar, bronquitis
aguda, agudizacin de bronquitis crnica, bronquiectasia y empiema.
Infecciones genitourinarias: Uretritis complicadas y no complicadas, cistitis,
anexitis, pielonefritis, prostatitis, epididimitis y gonorrea.
Infecciones gastrointestinales: Enteritis.
Infecciones osteoarticulares: Osteomielitis, artritis sptica.
Infecciones cutneas y de tejidos blandos: lceras infectadas y
quemaduras infectadas.
Infecciones sistmicas graves: Septicemia, bacteriemia, peritonitis.
Infecciones de las vas biliares: Colangitis, colecistitis, empiema de vescula
biliar.
Infecciones intraabdominales: Peritonitis, abscesos intraabdominales.
Infecciones plvicas: Salpingitis, endometritis.
Accin y efecto:
Dosis:
20 mg/kg/da cada 12 hs, dosis mxima: V.O.: 1,5 g; E.V.: 800 mg.
Fibrosis qustica V.O./E.V.: 30 mg/kg/da, V.O.: cada 12 hs, dosis mxima: 2
g/da; E.V.: cada 8 hs, dosis mxima: 1,2 g/da.
Gotas oftalmolgicas: cada 2 - 3 hs
V.O.
E.V. Local
Presentacin:
Comprimidos: 250-500 mg Solucin (preparado magistral): 30 mg/ml F.A.:

200 mg Gotas oftalmolgicas: 0,3% Ungento oftalmolgico: 0,3%.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al CIPROFLOXACINO y/o tener

antecedentes de hipersensibilidad a las quinolonas.
Mantener vigilancia clnica en pacientes con dficit de glucosa 6-fosfato-

deshidrogenasa (riesgo de anemia hemoltica),
Pacientes con historial de epilepsia y/o estados de demencia.
VITAMINA B1
Nombre Genrico: Tiamina
Nombre Comercial: NeurodavurR
Objetivo del frmaco: La vitamina B1 acta sobre los procesos de regeneracin

de la fibra nerviosa, tanto del cilindroeje como de la vaina de mielina, tiene un
efecto directo sobre el metabolismo de la glucosa, favoreciendo su degradacin a
piruvato y posteriormente hacia el ciclo de Krebs, proporcionando la energa
necesaria a la neurona.
Estn indicadas en los casos de: Neuritis, polineuritis, neuralgias, citica, lumbago,
sndrome cervical y hombro brazo, distrofias musculares, discopatas, mialgias,
paresia facial, dolores fantasmas, trastornos neurometablicos producidos por
deficiencia vitamnica del complejo B en alcoholismo, embarazo, convalecencia,
anovulatorios o diabetes.
Formas de administracin
Por va oral: Siga las instrucciones de la prescripcin, tmese los

comprimidos con un vaso de agua.
Por va parenteral: Puede ser administrada tambin por va
intramuscular o endovenosa y ser administrada por un profesional de la
salud. Si no es posible tome los comprimidos por va oral.
Efectos secundarios: Generalmente no causa efectos secundarios, aunque

ocasionalmente puede dar nauseas y erupciones en la piel.
Interacciones con otros frmacos: La tiamina, puede aumentar los efectos de

ciertos medicamentos utilizados para relajar la musculatura durante una
intervencin quirrgica, si est por someterse a una operacin informe al mdico
que est tomando este frmaco.
No hay otras interacciones conocidas con otros medicamentos. Informe a su

mdico de las otras medicinas que toma. El fumar, tomar bebidas con cafena o
alcohol, fumar o tomar otras drogas ilegales, puede afectar al funcionamiento de la
tiamina.
Consideraciones de enfermera
Es importante conocer las alergias del paciente.

Educacin sanitaria, comentar al paciente que:
Si se olvid tomar una dosis, tome esta dosis cuando se acuerde y luego
reanude su plan de dosis regular.
No suspenda la tiamina hasta que su mdico se lo indique
expresamente.
Se asegure de tener siempre suficiente medicamento a mano,
verificando su provisin antes de salir de vacaciones, antes de das
festivos o en otras ocasiones en que le sea imposible conseguirlo.
Recordar que se debe mantener este medicamento en el envase original
y fuera del alcance de los nios. Guardndolo a temperatura ambiente y
alejado de la luz. No se debe tomar nunca despus de la fecha de
caducidad.
SELVIGON
(JARABE, Antitusgeno)
Nombre Genrico: Clorhidrato de pipazetato.
Forma farmacutica y formulacin: Cada 100 ml de jarabe contienen:
Clorhidrato de pipazetato .....................................200 mg
Vehculo, cbp........................................................100 ml
Indicaciones terapeuticas: Antitusgeno. Tos seca e irritativa (de las afecciones

agudas del aparato respiratorio, del fumador y la ocasionada por agentes
qumicos).
Dosis y via de administracion: Va de administracin: Oral.

Nios de 6 a 12 aos: de 1 a 2 cucharaditas (5 a 10 ml) cada 6 u 8 horas.
Mayores de 12 aos y adultos: 2 cucharaditas (10 ml) cada 6 u 8 horas.
No debe administrarse a intervalos menores de 6 horas.
Debe administrarse despus de las comidas para evitar irritacin
gastrointestinal.
La accin antitusgena inicia a los 10 a 20 minutos despus de la administracin y
permanece durante 4 a 6 horas
contraindicaciones: Hipersensibilidad a los componentes de la frmula.

SELVIGON no se debe administrar junto con otros preparados a base de teofilina
o derivados xantnicos, en el embarazo y en la lactancia, nios menores de 6
aos. No debe administrarse en epilepsia ni con el uso de maquinaria.
Precauciones generales: No exceder la dosis recomendada.
Restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia: Los estudios

experimentales han demostrado que SELVIGON carece de accin teratognica;
sin embargo, la seguridad en la mujer embarazada no se ha demostrado
plenamente, por lo que no debe administrarse durante el embarazo y la lactancia.
Reacciones secundarias y adversas: Las reacciones que pueden presentarse

son:
Gastrointestinales: Sequedad de boca, nusea, hiporexia.

Nerviosas: Mareo, somnolencia, inquietud.
Dermatolgicas: Urticaria.
Cardiovasculares: Taquicardia.
Todas estas manifestaciones ceden al disminuir la dosis o suprimir la
administracin.
Interacciones medicamentosas y de otro gnero: SELVIGON no debe ser

administrado con otros preparados a base de teofilina, ni derivados xantnicos. No
debe asociarse a otros depresores del SNC.
Selvigon
Presentacin: gotas
Selvigon Gotas: frasco con 15 mL.
Selvigon Jarabe: frasco con 100 mL
Antitusivo no narctico
Composicin:
Selvigon Gotas: 1 mL (35 gotas) contiene: 40 mg de clorhidrato de pipacetato,
sacarina, etanol (28% v/v) y otros excipientes. c.s. No contiene sacarosa.
Selvigon Jarabe: 5 mL (1 cucharadita) contiene: 10 mg de clorhidrato de
pipacetato, 1.75 g de sacarosa, 1.75 g de jarabe de glucosa, 0.5 g de sorbitol,
sacarina sdica y otros excipientes, c.s.
Indicaciones:
Tos irritativa y espasmdica de cualquier origen y grado de severidad. Tos en
afecciones inflamatorias y no inflamatorias de las vas respiratorias.
Contraindicaciones:
Aunque hasta la fecha no exista un indicio de influjo nocivo de Selvigon durante
el embarazo, es necesario que las mujeres embarazadas informen a su mdico de
la toma del medicamento. Esta medida de precaucin sirve para el control
necesario por parte del mdico de todos los medicamentos ingeridos durante el
embarazo.
Advertencias:
Selvigon Gotas: debe ser evitado por pacientes con problemas de alcoholismo.
Cuidado contiene alcohol.
Selvigon Jarabe: Esta preparacin contiene azcar, debe evitarse en pacientes
diabticos.
Efectos Secundarios:
Puede presentarse somnolencia, nusea, vmitos, insomnio, urticaria y raras
veces taquicardia.
Selvigon Jarabe: por su contenido de 4-hidroxibenzoatos (parabenos) puede
producir en pacientes propensos casos aislados de hipersensibilidad a este
medicamento.
Dosificacin:
Salvo otra indicacin:
Selvigon Gotas:
Adultos: 15 - 30 gotas 3 veces al da.
Selvigon Jarabe:
Adultos: 1 cucharada 3 veces al da (15 ml x 3).
En casos de tos especialmente persistente, se aconseja tomar la ltima dosis del
medicamento antes de acostarse para lograr un descanso nocturno continuo.
Instrucciones de almacenamiento y conservacin:
No almacenar a una temperatura superior a 30 C.
No utilizar despus de la fecha de vencimiento impresa en el empaque.
No deber emplearse durante ms de un ao despus de abrir por primera vez el
frasco.
PRODUCTO MEDICINAL, MANTENGASE FUERA DEL ALCANCE DE LOS
NIOS.
Es importante que la enfermera conozca si el paciente es alrgico a algn
compuesto del medicamento.
Vigilar por signos de hipersensibilidad al medicamento (mareos).
Tomarle los signos vitales.
Preguntarle al paciente como se siente, si siente angustias o mareos.
EFAVIRENZ
Nombre Genrico: Efavinez (efavirenz)
Nombre Comercial: Stocrin

Grupo: Teraputica antiinfecciosa
Subgrupo: Antirretrovirales (antivirales)
Comentario de Accin Teraputica: Anlogo no nuclesido inhibidor de la

transcriptasa reversa, para el tratamiento de la infeccin causada por el retrovirus
HIV.
Dosis: Nios: 10 - 15 kg: 200 mg/da; 15 - 20 kg: 250 mg/da; 20 - 25 kg: 300
mg/da; 25 - 32,5 kg: 350 mg/da; 32,5 - 40 kg: 400 mg/da; > 40 kg y adultos: 600
mg/da. Ver tabla de dosis de antiinfecciosos en I.H.
Vias de Aplicacin: va oral
Efectos Adversos: Rash, somnolencia, insomnio, confusin, amnesia, agitacin.
Forma de Presentacin: Cpsulas: 50-200 mg
Observacin: Administrar con o sin alimentos. Se recomienda administrar antes

de dormir para minimizar los efectos adversos sobre S.N.C..No administrar con
astemizol, cisapride, benzodiacepinas.
Valorar por signos adversos al medicamento

Tomar signos vitales
Vigilar por signos de mala irrigacin.
VERAPAMILO
Nombre genrico: Verapamilo

Nombre comercial: Isoptin, Manidn, Clorhidrato de iproveratril
ACCIN Y EFECTO:
Es un medicamento bloqueador de canales de calcio tipo L, indicado en medicina
para el tratamiento de la hipertensin, angina de pecho, trastornos del ritmo
cardaco.
Se usa para tratar la presin arterial alta y controlar la angina (dolor en el pecho).
Las tabletas de liberacin inmediata tambin se usan solas o con otros
medicamentos para prevenir y tratar los latidos cardacos irregulares. El
Verapamilo pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores de
los canales de calcio. Acta relajando los vasos sanguneos, de modo que el
corazn no tenga que bombear con tanta fuerza. Tambin aumenta el flujo
sanguneo y la oxigenacin del corazn, y disminuye la actividad elctrica del
corazn para controlar la frecuencia cardaca.
DOSIFICACIN:
La presentacin del Verapamilo es en tabletas, tabletas de liberacin prolongada
(accin prolongada) y cpsulas de liberacin prolongada, para administrarse por
va oral. Por lo general, la tableta comn se toma de tres a cuatro veces al da. Por
lo general, las tabletas y las cpsulas de liberacin prolongada se toman una o
dos veces al da. Tome el verapamilo aproximadamente a la misma hora todos los
das. Determinados productos con verapamilo deben tomarse por la maana y,
otros, a la hora de acostarse.
0.05-0.1 mg/Kg i.v. Oral; 1.5-5 mg/Kg cada 8 hrs.
EFECTOS SECUNDARIOS:
El Verapamilo puede provocar efectos secundarios. Avsele a su mdico si

cualquiera de estos sntomas es intenso o no desaparece:
estreimiento
acidez estomacal
mareos o aturdimiento
dolor de cabeza
Algunos efectos secundarios pueden ser graves:
inflamacin de sarpullido dolor en la parte
las manos, los nuseas superior
pies, los tobillos cansancio derecha del
o las pantorrillas extremo estmago
dificultad para sangrado o coloracin
respirar o tragar moretones amarillenta en
latidos anormales la piel o los ojos
cardacos lentos falta de energa sntomas
desvanecimient prdida del parecidos a los
o apetito de la gripe
visin borrosa fiebre
CONTRAINDICACIONES:
Shock cardiognico, IAM reciente, taquicardia ventricular o de QRS ancho ,Bloqueo AV de 2 y
3er grado, fibrilacin auricular asociada a va de conduccin anmala (WPW),tratamiento
con betabloqueantes, Tensin arterial sistlica menor de 90 mmHg.
IMPLICACIONES DE ENFERMERA:
Orientar al paciente del procedimiento al administrar el medicamento.

Administrar medicamento segn indicacin mdica.
Tomar la presin arterial cada 30 minutos
Orientar al paciente que permanezca acostado por posibles mareos,
nauseas y debilidad.
Vigilar por posibles desmayos, nauseas y reaccin alrgica.
PENTOXIFILINA
NOMBRE GENRICO: Pentoxifilina

NOMBRE COMERCIAL: Elorgan. Hemovas. Nelorin. Retimax.
ACCIN Y EFECTO:
Insuficiencia vascular cerebral. Arteriopatas obliterante perifrica. Trastornos
circulatorios de origen arteriosclertico, diabtico, inflamatorio o funcional.
Alteraciones trficas. lceras distales de las extremidades inferiores y gangrena.
Trastornos circulatorios, oculares y del odo asociados a procesos degenerativos.
DOSIFICACIN:
En principio, la posologa y la forma de administracin se basan en el tipo, la
gravedad del trastorno circulatorio y en la intolerancia de cada paciente al -
frmaco.
La dosis usual es de una gragea de 400 mg dos o tres veces al da.
dosis usual oral en adultos y adolescentes: Tratamiento de enfermedad
vascular perifrica (problemas circulatorios): 400 mg 2 3 veces al da.
Dosis usual inyectable en adultos: Inicialmente 900 mg al da y despus ir
reduciendo la dosis hasta 300 mg cada 12 horas.
Aunque los efectos secundarios de este medicamento no son comunes, podran
llegar a presentarse. Dgale a su doctor si cualquiera de estos sntomas se vuelve
severo o si no desaparece:
malestar estomacal mareos
vmitos cefalea (dolor de cabeza)
gases
Si usted experimenta alguno de los siguientes sntomas,
Dolor en el trax
Frecuencia cardaca irregular.
CONTRAINDICACIONES:
No se debe emplear en pacientes con hipersensibilidad a PENTOXIFILINA, o a
otras metilxantinas o cualquiera de los excipientes. No se administre en pacientes
con hemorragias graves, hemorragias intraoculares e infarto agudo del miocardio.
Verificar al paciente, al medicamento, la dosis y va de administracin, y la

frecuencia con que hay que administrarlo.
Orientar al paciente sobre los efecto secundario que produce el
medicamento
Verificar de no en paciente con hemorragia grave.
Verificar si el paciente experimenta algn tipo de reaccin alrgica deje de
tomar el medicamento.
TEOFILINA
NOMBRE GENRICO: Teofilina
NOMBRE COMERCIAL: eufilina, Crisasma; Drilyna; Teosona; Liopect; T. Fabra;

T. Biocrom; Nefoben; T. Lacefa; T. Northia
ACCIN Y EFECTO:
Broncodilatador: los mecanismos propuestos incluyen la inhibicin de la
fosfodiesterasa (con ello incrementa el AMPc intracelular), alteracin de la
concentracin del ion calcio en el msculo liso, inhibicin de los efectosde las
prostaglandinas en el msculo liso, bloqueo de los receptores de la adenosina e
inhibicin de la liberacin de histamina y leucotrienos en los mastocitos
Estimulante respiratorio (teofilina): acta principalmente por estimulacin del
centro respiratorio medular. Aumenta la sensibilidad del centro respiratorio a las
acciones estimulantes del dixido de carbono y aumenta la ventilacin alveolar,
reduciendo as la severidad y frecuencia de los episodios apneicos
DOSIFICACIN:
Oral, cpsulas de liberacin prolongada.
Dosis usual para adultos en terapia crnica:
Inicialmente, 12 mg/kg de peso a intervalos de 8-12 hrs (mx. 400 mg/da).
Para formas farmacuticas para dosis nica diaria, 400 mg en una dosis nica,
administrados por la maana. La dosificacin puede aumentar, si se tolera, en 2-3
mg por Kg de peso al da cada 3 das, hasta una dosis mxima de 13 mg por kg
de peso o 900 mg al da, el valor que resulte menor, sin medir la concertacin
srica. Las tomas se realizarn con intervalos regulares (cada 12 horas).
Se manifiestan ms frecuentemente asociados a niveles plasmticos de teofilina

superior a 20 mcg/ml.
Gastrointestinales: nuseas, vmitos, diarreas, dolor epigstrico, cefaleas,

irritabilidad, diarrea, insomnio, taquicardia, hipoglucemia, fiebre,
reduccin del tiempo de protrombina, aumento GOT, arritmias, convulsiones
tonicoclnicas, hipotensin.
CONTRAINDICACIONES:
Insuficiencia heptica y renal severa. Preferiblemente no emplear si hiperpotasemia severa
o porfiria

Explicar al paciente el porqu se le est administrando este medicamento.
Explicar al paciente sobre los efectos secundarios del medicamento
Vigilar por reacciones de convulsiones, arritmias e hipoglucemia.
Ayudar al paciente en las necesidades presentadas por efectos
secundarios.
PREDNISOLONA
Hidroretrocortina
Accin: Corticosteroide, antiinflamatorio esteroide, inmunosupresor.
Indicaciones: Est indicada en el tratamiento de varias patologas por sus efectos

antiinflamatorios e inmunosupresores; proporciona un alivio sintomtico pero no
tiene efecto sobre el desarrollo de la enfermedad subyacente. Teraputica
sustitutiva en el tratamiento de insuficiencia suprarrenal, hepatitis alcohlica por
encefalopata, hepatitis crnica activa, necrosis heptica subaguda. Tratamiento
del shock por insuficiencia adrenocortical y como coadyuvante en el tratamiento
del shock asociado con reacciones anafilcticas. Enfermedades alrgicas o
inflamatorias, enfermedades reumticas, enfermedades dermatolgicas
(dermatitis, liquen, pnfigo, psoriasis) y enfermedad del colgeno.
Dosis:
Va oral:
Adultos: 5mg a 60mg/da, en una dosis nica o fraccionada en varias tomas; dosis
lmite para adultos: hasta 250mg/da.
Peditricas: insuficiencia adrenocortical: 0,14mg/kg o 4mg/m 2/da fraccionados en
tres tomas, aunque la dosificacin para nios se determina ms por la necesidad
del estado y la respuesta del paciente.
Inyectable:
intraarticular, intralesional o en tejidos blandos: 4mg a 100mg; IM: 4mg a

60mg/da.
Peditricas: insuficiencia adrenocortical: IM 0,14mg/kg o 4mg/m 2 cada 3 das. En

otras indicaciones: 0,16mg a 1mg/kg cada 12 a 24 horas.
Acetato de prednisolona: inyeccin intraarticular, intralesional o intrasinovial: 20mg

a 80mg, repetidos con intervalos de 3 das a 4 semanas, si fuere necesario. En
nios no se ha establecido la dosificacin.
Efectos secundarios:
El riesgo de que se produzcan aumenta con la duracin del tratamiento o con la

frecuencia de la administracin, y en menor grado con la dosificacin. La
administracin local reduce pero no elimina el riesgo de efectos sistmicos.
Requieren atencin mdica, si se producen durante el uso en el largo plazo: lcera
pptica, pancreatitis, acn o problemas cutneos, sndrome de Cushing, arritmias,
alteraciones del ciclo menstrual, debilidad muscular, nuseas o vmitos, estras
rojizas, hematomas no habituales y heridas que no cicatrizan. Son de incidencia
menos frecuente: visin borrosa o disminuida, reduccin del crecimiento en nios
y adolescentes, aumento de la sed, escozor, adormecimiento, dolor u hormigueo
cerca del lugar de la inyeccin, alucinaciones, depresiones u otros cambios del
estado anmico, hipotensin, urticaria, sensacin de falta de aire y sofocos en la
cara.
Contraindicaciones:
No se recomienda la administracin de vacunas a virus vivos en pacientes que

reciben dosis farmacolgicas de corticoides, ya que puede potenciarse la
replicacin de los virus de las vacunas. Puede ser necesario aumentar la ingestin
de protenas durante el tratamiento en el largo plazo. Se recomienda guardar
reposo de la articulacin despus de la inyeccin intraarticular. Durante el
tratamiento aumenta el riesgo de infeccin, y en pacientes peditricos o geritricos
el de efectos adversos. Se recomienda la administracin de la dosis mnima eficaz
durante el tiempo ms corto posible. No se recomienda inyectar en una
articulacin donde haya habido o est en curso una infeccin. Es muy probable
que los pacientes de edad avanzada en tratamiento con corticoides desarrollen
hipertensin. Adems, los ancianos, sobre todo las mujeres, son ms propensos a
padecer osteoporosis inducida por corticoides.

Identificar si presenta visin borrosa
Orientar sobre aumento de la sed, dolor u hormigueo cerca de la inyeccin,
alucinaciones.
Vigilar por hipotensin, urticaria, sofoco en la cara y sensacin en falta de aire.
SIMVASTATN
Sinvinolin
Accin: Hipocolesterolemiante.
Indicaciones:
Hipercolesterolemias con aumento del colesterol total y del LDL-colesterol;

hipercolesterolemias primarias, cuando la respuesta a la dieta y otras medidas
solas son inadecuadas.
Dosis:
Previo y durante el tratamiento con simvastatn el paciente deber someterse a

una dieta hipocolesterolemiante. La dosis inicial usual es de 10mg/da, en dosis
nica por la noche. Si los niveles de LDL-colesterol se reducen por debajo de
2mmol/l se debe reducir la dosis. Dado que no se excreta en cantidad significativa
por va renal, no es necesario modificar la dosis en pacientes con insuficiencia
renal.
Dolor de cabeza, constipacin y flatulencia (1%); nuseas, dispepsia, calambres

gastrointestinales; diarrea y fatiga (0,5% a 0,9%). Raras veces se ha notificado
aumento marcado de las transaminasas sricas. En ocasiones se observ
aumento de la creatinfosfocinasa srica (CPK) derivada del musculo esqueltico.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la droga. Enfermedad heptica activa o elevacin persistente

de las transaminasas sricas. Embarazo. Lactancia

Orientar por cefalea, constipacin y flatulencia.
Vigilar por nauseas, dispepsia, calambres gastrointestinales, diarrea y fatiga.
INTRAFER
(TF-500, F-800, TF)
Accin: Antianmico
Indicaciones:
Estn indicados en la profilaxis y tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro

y de acido flico en infantes, nios, adolescentes, mujeres embarazadas y
ancianos.
Dosis:
Oral: nios >6 aos: cucharadita de suspensin cada da
<6 aos y adultos: 1 cucharadita o 1 tableta.
Gotas:
Para uso profilctico: 1 gota/kg de peso/da.
Para uso teraputico: 3 gotas/kg de peso/da
Suspensin:
>6 aos: cucharadita de suspensin al da
<6 y adultos: 1 cucharadita de suspensin al da
Pellets:
< 12 aos y adultos: tomar 1 capsula al da
Mujeres embarazadas: 1 capsula
Estudios efectuados han demostrados que a las dosis sugeridas los trastornos
gastrointestinales son prcticamente nulos, con excepcin de oscurecimiento de
las heces.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al hierro y/o al cido flico. En anemia perniciosa. Junto con

hierro parenteral. En casos de ulceras duodenal, carcinoma del estmago o colitis
ulcerosas. Evitar una sobredosis por peligro de intoxicacin aguda del hierro.

Observar por trastornos gastrointestinales (oscurecimiento de las heces).
ACETAMINOFN O PARACETAMOL
Nombre Genrico: Acetaminofn
Nombre Comercial: Paracetamol, Tempra, Tylenol, Panadol
Tipo de Medicamento: Antipirtico
Grupo al que Pertenece: No Narcticos
Accin y Efecto: Analgsico Antipirtico. Acta sobre las terminaciones

nerviosas receptoras de dolor, aliviando, tambin acta en el centro regulador de
la temperatura en el hipotlamo, provocando una vasodilatacin y liberacin de
calor.
Contraindicaciones: Insuficiencia heptica renal e hipersensibilidad al frmaco
Ingestin de anticoagulante, trastornos de la coagulacin y lcera pptica activa.
Efectos Secundarios: Problemas gastrointestinales, tinnitus, sordera, visin

borrosa, erupciones cutneas y lesiones de la mucosa neutropenia, pancitopenia y
leucopenia.
Absorcin Y Eliminacin
Se absorbe una pequea porcin en el estmago, pero su mayor parte se absorbe

en el intestino delado superior y es eliminado por la orina
Implicaciones de Enfermera
Verificar que el paciente no padece de alcoholismo crnico.
Valorar la temperatura corporal y el dolor o la fiebre ha disminuido luego de

haber administrado el medicamento.
Observar por reacciones adversas como: anemia, purito, rash cutneo,

vmito, nuseas, dolor abdominal leve y falla renal.
ESPIRONOLACTONA
Nombre Genrico: Eepironolactona
Nombre Comercial: Aldactone
Tipo de Medicamento: Diurtico
Grupo al que Pertenece: Ahorradores de potasio
Accin y Efecto: Bloquea la accin de la aldosterona en la porcin distal del

tbulo renal y as se excreta grandes cantidades de Na, H 2o, reteniendo el potasio
(K)
Contraindicaciones: A personas alrgicas a cualquier de sus componentes o

presenta hipersensibilidad a frmaco.
Efectos Adversos: Nuseas, Vmitos, calambres estomacales, anorexia, diarrea,

hemorragia gstrica, ulceraciones, confusin mental, mareo, dolor de cabeza,
fiebre, sequedad bucal, somnolencia, letargia, disminucin de la capacidad sexual,
alteracin de los periodos mestruales, agrandamientos de los senos
(especialmente cuando se usa por perodo prolongados) ginecomastia (aumento
del volumen de las mamas en varones).
Absorcin Y Eliminacin: tubo digestivo y se elimina por va renal
Implicaciones de Enfermera
Tomar la presin antes y despus de administrar el medicamento.

Administra segn prescripcin medica
Observa y controlar por aparicin efectos adversos y cambios mentales
Controlar los electrolitos
LAMIVUDINA
Nombre Genrico: Lamivudina
Nombre Comercial: Zidovudina, ZDV, 3TC
Tipo de Medicamento: Antiviral
Grupo al que Pertenece: Antirretroviral
Lamivudina pertenece a un grupo de medicamentos antivirales, conocidos tambin

como antirretrovirales, denominados inhibidores de la transcriptasa inversa
anlogos de nuclesidos (INTI). stos se utilizan en el tratamiento de la infeccin
por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH).
Lamivudina NORMON 150 mg se utiliza en terapia de combinacin antirretroviral

para el tratamiento de la infeccin por VIH en adultos y nios. Lamivudina
NORMON reduce la carga viral del VIH en su organismo mantenindola a un bajo
nivel. Tambin incrementa los recuentos de clulas CD4. Las clulas CD4 son un
tipo de glbulos blancos que desempean una importante funcin en el
mantenimiento de un sistema inmunitario saludable para ayudar a combatir la
infeccin. Los pacientes con hepatitis B o C crnica y tratados con frmacos
antirretrovirales tienen un mayor riesgo de reacciones adversas hepticas graves y
potencialmente mortales y pueden requerir anlisis de sangre para controlar la
funcin heptica.
lamivudina NORMON 150 mg vara entre pacientes.
Contraindicaciones: Lamivudina est contraindicada en paciente con

hipersensibilidad significativo clnicamente demostrado previamente a cualquiera
de los componentes.
Efectos: dificultad respiratoria, mareo o aturdimiento, dolor de cabeza, dolor en el
pecho, palidez de la piel, aceleracin de la frecuencia cardaca, fiebre, aftas
(lceras) alrededor de la boca, escalofro, tos, erupcin cutnea, prurito o
inflamacin de la cara, la lengua o la garganta, mareo grave, dificultad respiratoria,
descamacin de la piel,
Efectos secundarios: sensacin de debilidad o de cansancio, dolor muscular

inhabitual, dificultad respiratoria, dolor o malestar estomacal poco comn,
nuseas, vmito, sensacin de fro, particularmente en los brazos o las piernas,
mareo o aturdimiento, aceleracin o irregularidad de los latidos del corazn,
adelgazamiento sin causa aparente.
Absorcin y Eliminacin se absorbe en el instestino delgado y es eliminado por los

riones a travs de la orina
Conocer el historial farmacolgico del paciente antes de administrar este

medicamento
Tomar presin y pulso ante y despus de su administracin
Observar por cambios en el estado fsico
Tomar temperatura ante y despus de su administracin
Valorar estado de la piel y conciencia.
Verificar los cincos correcto
CIPROFLOXACINA
Nombres Comerciales: Baflox, bioquiflox, ceprolil, cifloxal, cifloxin, cigram,
cilobact, cimoxen megecol, cipro, ciproftal, cxan, flobact, giraprox, h-next, loxan,
makarian, , otosec, plurigran, procif, quinopron, robinex, sinopen, sophixin.
Posologa:
En adultos: Infecciones no complicadas del tracto urinario: 250 mg va oral

cada 12 horas. Infecciones sistmicas moderadas a severas: 500-750 mg
va oral cada 12 horas. 400 mg IV cada 12 horas.
En nios: Para menores de 16 aos la seguridad y eficacia no estn
establecidas.
Contraindicaciones y precauciones: Ciprofloxacino debe utilizarse con

precaucin durante el embarazo. Los anticidos que contienen magnesio y
aluminio reducen notablemente la absorcin oral. Los suplementos de hierro y
multivitaminas que contienen zinc tambin pueden reducir la absorcin. El
aclaramiento de teofilina puede reducirse ligeramente en algunos pacientes que
reciben ciprofloxacino. Los pacientes que reciben fluoroquinolonas y metilxantinas
como teofilina o cafeina pueden tener ms riesgo de sufrir toxicidad sobre el SNC.
La solubilidad de ciprofloxacino se reduce a valores de pH ms altos; as que la
alcalinizacin de la orina debera evitarse.
Efectos adversos
Intolerancia gastrointestinal (nuseas, vmitos, diarrea, malestar

abdominal)
Efectos sobre el SNC (suelen estar limitados a vrtigo leve y dolores de
cabeza).
Erupciones cutneas (de forma ocasional).
Administrar en tiempo y forma.

Tomar signos vitales, respiracin, presin arterial y la frecuencia cardiaca
antes y despus de administrar el medicamento.
Aplicar los cinco principios para la administracin de medicamentos
Monitorear efectos adversos que pudieran surgir
Verificar que no est combinado con medicamentos a los que pueda reducir
la absorcin.
TIORIDAZINA
Nombres Comerciales: Meleril
Mecanismo de accin: Inhibe la tirosinasa, enzima que convierte la tirosina en

melanina. Consecuentemente, se altera la estructura de los melanosomas, que
ocasiona bien un descenso de la produccin o bien un incremento de la
degradacin de estos orgnulos, o ambos. Adems, induce efectos necrticos
sobre el melanocito, a travs de un dao intracelular directo.
Dosis:
En adultos: - 50-800 mg/da va oral.
En nios: Al igual que en adultos, la dosificacin se determina ante todo mediante
valoracin y ajuste individual. No existen intervalos de dosificacin precisos, pero
en general, la dosis inicial es ms baja y debera incrementarse ms gradualmente
en nios.
Contraindicaciones: Este medicamento est contraindicado en los siguientes

casos:
Coma.
Colapso circulatorio o hipotensin severa.
Depresin de mdula sea.
Historia de discrasia sangunea.
Efectos adversos: La sedacin, los efectos anticolinrgicos (Ej: boca seca, visin
borrosa, estreimiento, retencin urinaria) e hipotensin postural ocurren con alta
frecuencia. Menos frecuentes son los efectos extrapiramidales (Ej: parkinsonismo,
reacciones distnicas, akatisia). Visin borrosa.
Valorar el nivel de conciencia y capacidad.

Conocer el paciente y su estado clnico antes de la administracin del
medicamento: diagnstico mdico actual; edad; signos vitales; estado de
hidratacin; estado de conciencia; estado de la piel y tejidos blandos;
estado nutricional.
Indagar al paciente o familia, si el paciente no est en capacidad de
responder, sobre antecedentes mdicos; problemas de coagulacin;
medicacin concomitante, que pueda causar interacciones o potenciar el
efecto del medicamento; antecedentes de alergias a medicamentos;
experiencia con la administracin del medicamento; experiencias anteriores
con procedimientos.
Brindar informacin al paciente sobre los probables efectos secundarios del
medicamento.
ACIDO ACETIL SALICLICO
Nombres Comerciales: aspirina, asa, asawin, cardiaspirina, ecotrin, tromalit.
Comprimidos: 125 mg, 200 mg, 500 mg, Sup. 300 mg, 1 g
Accin y efecto: Es un frmaco de la familia de los salicilatos, usado

frecuentemente como antiinflamatorio, analgsico, para el alivio del dolor leve y
moderado, antipirtico (para reducir la fiebre) y antiagregante plaquetario indicado
para personas con riesgo de formacin de trombos sanguneos, 1 principalmente
individuos que ya han tenido un infarto agudo de miocardio.
Posologa: Dosis media recomendada: Adultos: 1 comprimido de 0,5 g cada 4 6

horas. Los comprimidos se toman desledos en agua, preferentemente despus de
las comidas bebiendo a continuacin algn lquido. La administracin de este
preparado est supeditada a la aparicin de los sntomas dolorosos o febr iles. A
medida que estos desaparezcan deben suspenderse esta medicacin.
Contraindicaciones: Est contraindicado cuando existe hipersensibilidad a la

frmula. Tambin est contraindicado en hemofilia, historia de sangrado
gastrointestinal o de lcera pptica activa.
Efectos adversos:
Alergia.
irritacin gastrointestinal.
hepatotoxicidad con aumento de las transaminasas hepticas.
Orientar al paciente sobre la administracin del medicamento, si es que
va a continuar con el tratamiento en su domicilio.
Observar al paciente 30 minutos despus de la administracin del
medicamento y valorar efectos deseables e indeseables.
TRIACIL
Composicin:
Cada comprimidos contiene 50 mg de Triamtereno + 25mg de

Hidroclorotiazida
Indicaciones:
La combinacin del triamtereno e hidroclorotiazida, una pldora para

eliminar lquido, se usa para tratar la hipertensin y la retencin de lquido
provocadas por diversas condiciones, incluyendo enfermedades cardacas.
Hace que los riones eliminen el agua y la sal que el cuerpo no necesita
Contraindicaciones:
El uso de Triacil est contraindicado en pacientes con hipersensibilidad

conocida a cualquiera de los componentes de este producto. Adminstrese
con cuidado en choque cardiognico complicado con edema pulmonar,
anuria, coma heptico o desequilibrio de electrolitos. Puede conducir a
prdida de agua y electrolitos, la presin arterial y la frecuencia del pulso
deben vigilarse.
Precauciones:
Antes de comenzar a tomar Triacil dgale a su doctor y a su farmacutico:
- si es alrgico al triamtereno, hidroclorotiazida, sulfonamidas o a otros

medicamentos.
- qu otros medicamentos con o sin prescripcin est tomando,

especialmente captopril; digoxina; enalapril; indometacina; lisinopril; litio;
medicamentos para la artritis, diabetes o hipertensin; suplementos de
potasio; y vitaminas. No tome este medicamento si est tomando amilorida
o espironolactona.
- si tiene o alguna vez ha tenido diabetes, gota, enfermedades al rin o al

hgado.
- si est embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si est

amamantando. Si queda embarazada mientras toma este medicamento,
llame a su doctor de inmediato.
- si va a ser sometido a cualquier ciruga, incluida la dental, dgale al doctor

o dentista que usted est tomando triamtereno e hidroclorotiazida.
Advertencias:
- este medicamento puede provocar somnolencia (darle sueo). No

conduzca automviles ni maneje maquinaria pesada hasta que sepa cmo
lo afectar este medicamento.
- recuerde que el alcohol puede aumentar la somnolencia provocada por

este medicamento.
- evite cualquier exposicin innecesaria o prolongada a la luz solar y use

ropa que cubra y proteja la piel, gafas de sol y filtro solar. Este
medicamento puede hacer que su piel se vuelva ms sensible a la luz solar.
Interacciones:
El uso simultaneo de Triacil con aminoglucsidos potencia la ototoxicidad.

La indometacina, inhibe el efecto diurtico, con otros frmacos diurticos se
potencia la prdida de agua y
electrolitos, con frmacos antihipertensivos se produce el mayor efecto

hipotensor; con suplementos de potasio, inhibidores de ECA, analgsicos
antiinflamatorios no esteroidales, hay incremento del riesgo de
hipercalemia.
Posologia y forma de administracin:
Triacil viene en forma de comprimidos para tomar por va oral.

Generalmente se toma una vez al da, en la maana, con alimentos. Siga
cuidadosamente las instrucciones del medicamento y pregntele a su
doctor o farmacutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento
exactamente como se indica. No use ms ni menos que la dosis indicada ni
tampoco ms seguido que lo prescrito por su doctor.
Efectos secundarios
Aunque los efectos secundarios de triamtereno e hidroclorotiazida no son

comunes, podran llegar a presentarse. Dgale a su doctor si cualquiera de
estos sntomas se vuelve severo o si no desaparece:
-malestar estomacal, vmitos, diarrea ,prdida del apetito , dolor de

estmago ,gas , ganas de orinar frecuentemente ,mareos ,dolor de cabeza
(cefalea)
Recomendaciones:
Si su doctor le ha indicado que siga un rgimen alimenticio bajo en

contenido de sal y sodio y un rgimen de ejercicios diario, siga las
instrucciones al pie de la letra. Evite los sustitutos de la sal que contengan
potasio. Limite el consumo de alimentos ricos en potasio (por ejemplo,
pltanos, ciruelas, pasas y jugo de naranja). Pregntele a su doctor qu
cantidad de este tipo de alimentos puede comer.
Conservacin:
Mantngalo fuera del alcance de los nios, protegido de la luz. Almacenar a

temperaturas controlada inferior a 30 C y Humedad Relativa inferior a 70%
Presentaciones:
Caja de 40 comprimidos de uso oral en blster.
ENTEROGERMINA
Composicin cualitativa y cuantitativa: Un vial contiene:
Componente activo: 2 billones de esporas de Bacillus clausii polirresistentes a

antibiticos.
Propiedades farmacolgicas: Accin farmacolgica: Reconstituyente de la flora

instestinal.
Propiedades farmacodinmicas: ENTEROGERMINA es una preparacin que

consiste en una suspensin de esporas de Bacillus clausii, habitantes normales
del intestino, sin poder patognico.
Administradas por va oral, las esporas de Bacillus clausii, gracias a su alta

resistencia a los agentes tanto qumicos como fsicos, atraviesan la barrera de los
jugos gstricos alcanzando, indemnes, el tracto intestinal donde son
transformadas en clulas vegetativas metablicamente activas.
La administracin de ENTEROGERMINA contribuye a la recuperacin de la flora

microbiana intestinal alterada por diversas causas, gracias a la accin del Bacillus
clausii. Adems, en vista de que el Bacillus clausii es capaz de producir diversas
vitaminas, en particular vitaminas del grupo B, contribuye a corregir las
disvitaminosis causadas por agentes antibiticos y quimioteraputicos en general.
ENTEROGERMINA hace posible obtener una accin antignica y antitxica
inespecfica, estrictamente vinculada con la accin metablica de Bacillus clausii.
Adicionalmente, al alto grado de resistencia heterloga a los antibiticos inducida

artificialmente, provee la creacin de las bases teraputicas para prevenir la
alteracin de la flora microbiana intestinal, siguiendo la accin selectiva de los
antibiticos, especialmente los de amplio espectro o para restablecer su equilibrio.
Indicaciones teraputicas:
Tratamiento y profilaxis de las alteraciones de la flora bacteriana intestinal y de la

disvitaminosis endgena subsiguiente.
Tratamiento para la recuperacin de la flora bacteriana intestinal, alterada

durante el curso de un tratamiento con agentes antibiticos o quimioterpicos.
Desrdenes agudos y crnicos en lactantes, atribuibles a intoxicaciones o

alteraciones de la flora bacteriana intestinal y disvitaminosis.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los componentes del producto.
Precauciones: Precauciones para su uso: Producto de uso delicado.

Adminstrese por prescripcin y bajo vigilancia mdica. Durante la terapia
antibitica, el producto debe ser administrado en el intervalo entre una dosis de
antibitico y la prxima.
Mantener fuera del alcance de los nios.
Advertencias especiales: La presencia posible de partculas visibles en los viales

de ENTEROGERMINA, se debe a agregados de Bacillus clausii, y por lo tanto,
no indica que el producto haya sufrido algn cambio.
Agitar el vial antes de usar.

Efectos adversos
Efectos indeseables: Hasta el presente, no se ha informado sobre efectos

secundarios con el uso de este producto medicinal.
Posologa y modo de administracin:
Adultos: 2-3 viales por da; nios: 1-2 viales por da;lactantes: 1-2 viales por
da, a no ser que el mdico prescriba otro modo de administracin.
Administrar a intervalos regulares (cada 3-4 horas), diluyendo el contenido
del vial en agua edulcorada, leche, t o jugo de naranja.
GRAVOL
Antiemtico ,antivertiginoso (dimenhidrinato)
Indicaciones: Para la prevencin y tratamiento activo del mareo producido por

movimiento, nuseas y vmitos postoperatorios, vrtigo de mnire, jaqueca y
perturbaciones producidas por electrochoque y radioterapia.
Posologa:
Adultos: 50 a 100mg.repitiendola cada 4 horas si es necesario.

Mxima dosis diaria: 300mg parenteral y 400 mg oral.
Nios 6 aos: 15-25mg, 2-3 veces/da.
6-12aos:2-3 veces/da.
Despus de los 12 aos: 50mg, 2-3 veces/da.
Dosis especifica postanestesia y postoperatorio: 50mg I.M o I.V (diluir)45

minutos antes de la operacin y 50mg I.M o I.V (diluir)inmediatamente despus de
la operacin.
50mg I.M o I.V (diluir) cada 4 horas por tres dosis.

Aviso: gravol I.M tambin puede ser utilizado por va I.V, en este caso debera ser
diluido por al menos 110 volmenes, en una solucin fisiolgica compatible para
aplicacin intravenosa.
Post-radiacin: 50mg I.M o I.V, 30-60 minutos antes de la terapia.
Supositorios peditricos; de 2 a 6 aos a 1supositorio.
Presentaciones:
Tabletas filmkote mg: empaque blster con 100.

Tabletas masticables mg: empaque blster con 12.
Liquido de 15 mg 5 ml: frasco con 75 ml.
Inyectable I.V. de 10 mg/ml: ampolla con 5ml.
Supositorio de 50 y 25 mg: empaque con 10.
Sulpiride
SULPIRIDE
Nombre genrico
Sulpiride
Nombre comercial
Digton Lebopride
Dogmatil Tepavil
Guastil Psicocen
Presentaciones
Cpsulas Solucin oral

Comprimidos Solucin inyectable
Accin y efecto
Tambin llamados neurolpticos, constituyen un grupo de medicamentos de
naturaleza qumica muy heterognea pero con mecanismo de accin comn.
Actan fundamentalmente por bloqueo de los receptores dopaminrgicos D2,
aunque muchos antipsicticos tienen actividad sobre los receptores de otros
neurotrasmisores. En la actualidad se sabe que la eficacia antipsictica est
estrechamente relacionada con la accin antidopaminrgica a nivel de las vas
crtico-meso-lmbicas, por bloqueo de los receptores postsinpticos. (4) A su vez
la mayora de efectos adversos neurolgicos y endocrinolgicos dependen del
bloqueo dopaminrgico, aunque no podemos ignorar el protagonismo de
diferentes receptores en otros efectos secundarios (sedacin por H1 y alfa1,
hipotensin ortosttica por alfa1, etc.).
Indicaciones:
El medicamento sulpirida est indicado en el tratamiento de cuadros

psicopatolgicos diversos (neurosis, depresiones, somatizaciones neurticas).
Trastornos psicolgicos funcionales. Sndromes psicosomticos. Demencia senil.
Somatizaciones gastrointestinales. Est indicado tambin como tratamiento del
vrtigo.
Dosificacin:
La dosis a administrar es distinta en funcin de la enfermedad que usted padezca:

Como regla general, la dosis normal establecida es:
Adultos: La dosis recomendada es de 3 a 6 cpsulas al da. En los vrtigos se

puede incrementar hasta 9 cpsulas al da. Repartir las dosis en tres tomas a lo
largo del da, y administrar preferentemente antes de las comidas.
Si se emplea la solucin oral: 2 a 4 vasos dosificadores (150-300 mg) al da.
Sulpirida deber tomarse al menos dos horas antes que los anticidos y el
sucralfato.
INSUFICIENCIA RENAL:
En caso de insuficiencia renal, la posologa deber adaptarse en funcin del
aclaramiento de la creatinina. La reduccin de la dosis podr ser del 35 al 70% tal
como sigue:
- Para un aclaramiento de 30 a 60 ml/min: administrar de 50 a 70% de la dosis

normal
- Para un aclaramiento de 10 a 30 ml/min: administrar de 35 a 50% de la dosis

normal
- Para un aclaramiento menor de 10 ml/min: administrar como mximo el 35% de

la dosis normal.
ANCIANOS: Los ancianos pueden presentar mayores concentraciones

plasmticas de sulpirida, por lo tanto, estos pacientes podran necesitar una dosis
inicial menor y un ajuste ms gradual de la dosis.
Contraindicaciones
No se debe administrar si:
Si sufre un tumor dependiente de prolactina (hormona que estimula

secrecin lctea), por ejemplo prolactinomas de la glndula pituitaria y
cncer de mama.
Si sufre feocromocitoma. (tumor nico o como ms de una neoplasia y, por
lo general, se desarrolla en la mdula, centro o ncleo de una o ambas
glndulas suprarrenales).
Si toma un medicamento para la enfermedad de Parkinson llamado
levodopa.
Si tiene la frecuencia cardiaca baja, con alteraciones del ritmo cardaco o
con cualquier otra enfermedad del corazn clnicamente importante.
Efectos secundarios
Las reacciones adversas asociadas a sulpirida son:

Trastornos del corazn:
Disminucin de la presin arterial al ponerse de pie.

Muy raras: problemas en la conduccin del corazn y de torsade de
pointes.
Trastornos hormonales:
Aumento en los niveles normales de prolactina.
Trastornos generales y condiciones del lugar de administracin:
Como todos los neurolpticos, Sndrome Maligno, que es una

complicacin potencialmente mortal.
Aumento de peso.
Trastornos del hgado:
Muy raras: incremento de enzimas hepticas.
Trastornos del Sistema Nervioso:
Sedacin o somnolencia.
Sntomas extrapiramidales y trastornos relacionados.
Parkinsonismo y sntomas relacionados: temblor, aumento del tono
muscular, enlentecimiento del movimiento, aumento de salivacin
Enlentecimiento del movimiento agudo y tono disminuido (tortcolis
espasmdica, tono disminuido en la regin crneo-facial, presin que
se ejerce sobre la dentadura de forma involuntaria).
Imposibilidad de la persona de sentarse o permanecer sentado.Estos
sntomas son generalmente reversibles si se administra medicacin
antiparkinsoniana.
Disquinesia tarda (caracterizada por movimientos rtmicos e
involuntarios principalmente de la lengua y/o cara), tal y como ocurre
con todos los neurolpticos, despus de su administracin durante
ms de 3 meses. La medicacin antiparkinsoniana es ineficaz o
puede agravar los sntomas.
Muy raras: convulsiones
Trastornos del sistema reproductor y de la mama. Trastornos relacionados

con el aumento en los niveles normales de prolactina:
Secrecin anormal de la leche por las mamas fuera del perodo de

embarazo.
Ausencia de menstruacin en una mujer frtil.
Incremento del tamao de las mamas en el hombre.
Aumento del pecho.
Dolor de pecho.
Disfuncin orgsmica.
Impotencia.
Trastornos de la piel y tejidos subcutneos:
Muy raras: rash mculo-papular.
Absorcin y excrecin:
Su biodisponibilidad oral es pequea (25-35%) y sujeta a variaciones

interindividuales. El grado de unin a protenas plasmticas es > 40%. No sufre
apenas metabolismo, siendo eliminada mayoritariamente con la orina en un 92%
en forma inalterada. Su semivida de eliminacin es de 7-9 h.
Verificar los cinco correctos antes de administrar.

Brindar orientacin al paciente sobre los efectos que puede presentar por
causa del medicamento, para que no pierda la calma al observar algn
sntoma de estos.
Monitoreo de la presin arterial despus de aplicado el medicamento para
descartar cambios bruscos de esta.
Colocar barandales a la cama para evitar una cada de la o el paciente
cuando presente somnolencia por causa del frmaco.
Colocar objetos a su alcance para evitar que adopte posiciones que
requieran de un control del equilibrio, como lo es sentarse, para evitar la
cada.
Proporcionar gazas y rionera para que maneje las secreciones bucales
que se dan por la excesiva salivacin causada por el frmaco.
SULFATO DE MORFINA
Nombre genrico
Sulfato de morfina.
Nombre comercial
ANALFIN
Presentaciones
Tableta de 10 mg
Tableta de 15 mg
Tableta de 30 mg
Accin y efecto
La morfina produce analgesia mediante la interaccin con receptores opioides en

el sistema nervioso central (SNC). Los opioides interactan con sitios de unin
estereoespecficos en el SNC y otros tejidos, cuya mayor densidad se encuentra
en el sistema lmbico, el tlamo, hipotlamo, el mesencfalo y la mdula espinal.
Sus efectos pueden resultar mimetizando las acciones de las encefalinas,
betaendorfinas y otros ligandos que ocupan los mismos sitios de unin. Esas
acciones parecen involucrar alteraciones en la velocidad de liberacin de
neurotransmisores. En el sistema nervioso los opioides inhiben la liberacin de
acetilcolina, noradrenalina y sustancia P.
Indicaciones:
La morfina es un analgsico opioide, indicado en el alivio del dolor agudo o crnico

de moderado a intenso, ocasionado por cncer (fase preterminal y terminal) y en
el provocado por infarto agudo al miocardio. En el control del dolor posquirrgico,
en pacientes politraumatizados, y en aquellos con quemaduras.
Dosificacin:
Tratamiento del dolor agudo o crnico moderado o grave, incluyendo el

dolor seo
Administracin oral
Administracin epidural:
Adultos: inicialmente 3-5 mg. Si al cabo de una hora no se ha conseguido una
analgesia adecuada, se pueden administrar 1-2 mg adicionales. La mxima dosis
epidural en 24 horas no debe ser superior a los 10 mg. Para la infusin epidural
continua, se utiliza una dosis de inicial de 3-5 mg, seguida de 0.1-0.7 mg/hora. Las
dosis pueden luego aumentarse a razn de 1-2 mg/da.
Nios: 0.03-0.05 mg/kg mediante inyeccin epidural intermitente, sin sobrepasar

inicialmente 5 mg/da. Las dosis se deben reajustar de acuerdo con la respuesta y
la tolerancia
Administracin intratecal:
Adultos: 0.2- 1 mg en una dosis nica o para iniciar una infusin intratecal
continua. No deben superarse las dosis de 20 mg/dia debido a que dosis ms
altas inducen tolerancia y pueden ser txicas. Como regla general, las dosis
intratecales son el 10% de las dosis epidurales.
Administracin rectal:
Adultos: 1020 mg cada 4 horas
Nios: las dosis deben ser individualizadas segn la edad y el peso
Tratamiento de las cefalea graves, incluyendo la migraa:
Administracin intramuscular:
Adultos: 10 mg al comienzo de la cefalea
Tratamiento del dolor anginoso asociado al infarto de miocardio o la angina

inestable:
Administracin intravenosa
Adultos: Inicialmente 25 mg cada 5-30 minutos segn sea necesario para

controlar el dolor. Algunos pacientes requieren dosis de mantenimiento de 4 a 8
mg cada 4-6 horas.
Para la sedacin de pacientes en las Unidades de Cuidados Intensivos
Administracin intravenosa o intramuscular:
Adultos: se han recomendado dosis nicas de 4 a 10 mg i.v. o 10 mg i.m. Esta

dosis se pueden repetir segn sea la respuesta clinica.
Contraindicaciones
En pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a la morfina. En aquellos con

volmenes y capacidades respiratorias disminuidas, ante la posible superposicin
de los efectos depresores respiratorios del sulfato de morfina. En pacientes con
presin intracraneal elevada, en los que la depresin respiratoria asociada al
sulfato de morfina puede incrementar la presin intracraneal como resultado de la
vasodilatacin cerebral debida a la retencin de bixido de carbono. En pacientes
con leo paraltico u obstruccin intestinal. En pacientes con clico biliar, ya que se
ha mostrado que la morfina induce espasmo del esfnter de Oddi. Debido a que el
sulfato de morfina induce de manera variable la liberacin de histamina, lo cual
resulta en vasodilatacin perifrica y disminucin de la presin al final de la
distole, pudiera resultar una desventaja en aquellos pacientes con enfermedad
valvular artica o enfermedad coronaria, embarazo y lactancia.
Efectos secundarios
Entre los efectos secundarios de origen central se encuentran nuseas, vmitos,

mareos, sedacin, depresin respiratoria, confusin y delirio, adems de
dependencia fsica y adiccin psicolgica.
Entre los efectos perifricos se describen constipacin, clico biliar, retencin

urinaria, prurito y urticaria. Otros efectos indeseables incluyen hipotensin
ortosttica, miosis, bradicardia, sabor amargo, sequedad de boca e hipotermia.
Absorcin y excrecin:
El sulfato de morfina (SM) se absorbe rpidamente, aunque de manera variable,

desde el aparato gastrointestinal. La excrecin de sulfato de morfina se lleva a
cabo, principalmente, por filtracin glomerular. Slo una pequea cantidad de
sulfato de morfina se excreta intacta (menos de 8%) y el principal metabolito
eliminado es la morfina-3-glucurnido. Pequeas cantidades son excretadas por la
bilis (menos de 10%) y se presenta circulacin enteroheptica tanto del sulfato de
morfina como de sus glucurnidos. Asimismo, se encuentran cantidades mnimas
en el sudor, jugo gstrico y en la leche materna.

Orientar al paciente en caso que este consciente, sobre los efectos de este
frmaco.
Tener equipo de oxigeno terapia preparado para cambios bruscos en la
respiracin.
Proporcionar agua para aliviar resequedad bucal.
Aplicar medios fsicos para disminuir la hipotermia.
CALCIO
Nombre genrico
Calcio
Nombre comercial
Calcio Base Dupomar Calcio Vannier
Presentaciones
Comprimidos y Tabletas
Accin y efecto
El calcio es el 5 elemento en abundancia en el cuerpo humano y desempea un

papel importante en la regulacin de muchos procesos fisiolgicos, en la
integridad de las clulas nerviosas y musculares, en la funcin cardaca y en la
formacin del hueso. Acta como cofactor enzimtico y participa en los procesos
de secrecin y excrecin de las glndulas endocrinas y exocrinas, en la liberacin
de neurotransmisores y en el mantenimiento de la permeabilidad de membrana, la
funcin renal y la respiracin. El calcio se excreta por las heces (80%) y orina
(20%). Las sales de calcio que se usan habitualmente por va intravenosa son el
cloruro, el gluceptato y el gluconato.
Indicaciones
a) Hipocalcemia: en el embarazo, crecimiento rpido, tetania por

hipoparatiroidismo, tetania neonatal, deficiencia de vitamina D y alcalosis; b)
intoxicacin por magnesio (sobredosis de sulfato de magnesio); c) tratamiento de
los efectos deletreos de la hiperpotasemia; d) reanimacin cardaca: cuando falla
la adrenalina y la desfibrilacin produce contracciones dbiles o inadecuadas. Se
ha usado como coadyuvante en 1) picaduras de insectos (araa viuda negra y
otros), para disminuir la permeabilidad capilar en las reacciones alrgicas; 2)
osteomalacia. Tambin en prevencin de la hipocalcemia transfusional. El
gluconato de calcio se usa tambin como suplemento de calcio en la nutricin
parenteral total.
Dosificacin Oral.
- Prevencin y tratamiento de deficiencia de Ca: 1.250-5.000 mg/da. Nios: 1.250-

2.500 mg/da.
- Tratamiento adyuvante en osteoporosis: 1.250-5.000 mg/da.
- Hiperfosfatemia: 3-25 g/da en 1-4 dosis. 1250 mg de carbonato clcico equivale

a 500 mg de Ca elemento.
Contraindicaciones
Est contraindicado cuando existe hipersensibilidad al CALCIO, hipercalcemia,

hipercalciuria grave, insuficiencia renal grave o alteraciones cardiacas graves y en
pacientes en tratamiento con digitlicos, antecedentes de clculos renales,
antecedentes de tumoraciones en los huesos.
Efectos adversos:
Trastornos gastrointestinales ligeros, nuseas, vmito, estreimiento, eructos y

flatulencia puede favorecer la formacin de clculos renales.

Orientar al paciente sobre los posibles efectos Secundarios que podr
experimentar luego de la aplicacin del medicamento.
Monitorear al paciente para verificar una evolucin optima en la asimilacin
del medicamento.
Nombre genrico: metroclopramida
Nombre comercial: Reliveran
Accin y efecto: Antagonista dopaminrgico con accin en el SNC y rganos

perifricos. Aumenta el tono basal del esfnter esofgico. Facilita el vaciamiento
gstrico y la motilidad gastrointestinal
Se usa para el tratamiento de nuseas y vmitos inducidos por medicamentos o
postoperatorios
Prevencin y tratamiento de nuseas y vmitos inducidos por tratamiento
antineoplsico
Tratamiento de la ERGE, gastroparesia y otros trastornos de la motilidad del
tracto digestivo, Preparacin de exploraciones para el tubo digestivo. Efecto:
La metoclopramida estimula la motilidad del tracto gastrointestinal superior sin
estimular las secreciones gstrica, biliar, o pancretica. Por otra parte,
aumenta el tono y la amplitud de las contracciones gstricas (especialmente
antrales). Relaja el esfnter pilrico y el bulbo duodenal, y aumenta la
peristalsis del duodeno y yeyuno, lo que acelera el vaciado gstrico y el
trnsito intestinal. Las propiedades antiemticas parecen ser el resultado de su
antagonismo central y perifrico de los receptores de la dopamina. Por ello
puede producir sedacin y reacciones extrapiramidales.
Raros Escalofros; mareos o desmayos; latidos rpidos o irregulares; fiebre;
sensacin general de cansancio o debilidad; dolor de cabeza (severo o continuo);
incapacidad para mover los ojos; aumento de la presin arterial; chasquido o
fruncido de los labios; prdida del equilibrio; cara tipo mscara; espasmos de los
msculos de la cara, cuello, o espalda; abotagamiento de las mejillas;
movimientos rpidos o en forma de espiral de la lengua; arrastre de los pies al
caminar; dolor de garganta; rigidez en los brazos o piernas; movimientos tipo tic o
de contraccin; movimientos de torsin del cuerpo; estremecimiento o temblor de
las manos y los dedos; problemas al hablar o al tragar; movimientos incontrolados
de masticacin; movimientos incontrolados de los brazos o piernas; debilidad de
los brazos o las piernas
Con dosis altas (puede ocurrir a los minutos de recibir una dosis de
metoclopramida y durar durante 2 a 24 horas) Dolor o molestia en la parte baja de
las piernas; sensacin de pnico; sensacin de hormigueo en las piernas;
nerviosismo, inquietud o irritabilidad inusuales
Efectos secundarios que usualmente no requieren atencin mdica
Estos posibles efectos secundarios pueden desaparecer durante el tratamiento,
pero si continan o son molestos, consulte con su mdico, enfermera o
farmacutico.
Ms comunes Diarrea (con dosis altas); sueo; inquietud. Otros efectos
secundarios no mencionados anteriormente, tambin pueden ocurrir en algunos
pacientes. Si usted nota cualquier otro efecto, consulte con su mdico, enfermera
o farmacutico.
Manifestaciones y manejo de la sobredosificacin o ingesta accidental: Sedacin,

mareo, reacciones extrapiramidales (tortcolis, trismus, crisis oculogricas) que son
reversibles al suspender la medicacin o con la aplicacin de diacepam y/o
difenhidramina.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a la metoclopramida o alguno de los excipientes de las

presentaciones comerciales.
Hemorragia gastrointestinal, obstruccin mecnica o perforacin gastro-
intestinal para los que la estimulacin de la motilidad gastrointestinal
constituye un riesgo.
Historial previo de disquinesia tarda provocada por neurolpticos o
metoclopramida.
Confirmacin o sospecha de la existencia de feocromocitoma, debido al
riesgo de episodios graves de hipertensin.
Combinacin con levodopa a causa de su mutuo antagonismo.
Combinacin con otros frmacos que produzcan reacciones
extrapiramidales como fenotiazinas y butirofenonas.
Lactancia. En caso de que sea necesario, se puede valorar el uso de
metoclopramida durante el embarazo.
No se recomienda la administracin de metoclopramida en pacientes que
padecen epilepsia, ya que las benzamidas pueden disminuir el umbral
epilptico.
Se recomienda una reduccin de la dosis en pacientes con insuficiencia
renal o insuficiencia heptica.
Al igual que con los neurolpticos, puede producirse Sndrome neurolptico
maligno (SNM) caracterizado por hipertermia, alteraciones extrapiramidales,
inestabilidad autnoma nerviosa y aumento de CPK. Por lo tanto, se deben
tomar precauciones si aparece fiebre, uno de los sntomas del SNM y se
debe suspender el tratamiento con metoclopramida si se sospecha un
SNM.
Se han comunicado casos de metahemoglobinemia que podran ser
relacionados con una deficiencia en NDHA citocromo b5 reductasa. En este
caso, metoclopramida deber ser retirado inmediatamente y
permanentemente, y se iniciarn medidas apropiadas.
Dosis mxima: en sobre dosis Puede producir somnolencia y desrdenes

extrapiramidales.
Administrar las dosis antes de las comidas. En pacientes con insuficiencia renal
o heptica severa, se recomienda disminuir la posologa.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
Oral: Adultos: 10 mg/8 horas, 30 minutos antes de las comidas.

Sntomas asociados con gastroparesia diabtica: Dosis de 10 mg por va I.V.
administrados lentamente.
Para la prevencin de nusea y vmito asociado con quimioterapia antineoplsica

emetognica: 10 mg diluidos en 50 ml de solucin parenteral. La infusin
intravenosa se debe suministrar lentamente durante un periodo no menor de 15
minutos; 30 minutos antes de comenzar la quimioterapia antineoplsica y repetirla
cada 2 horas por dos dosis. Cuando se vaya a utilizar una combinacin de
medicamentos altamente emetognicos (cisplatino, dacarbazina) se puede usar
una dosis inicial de 2 mg/kg.
Para la prevencin de la nusea y vmito posquirrgico: Se debe administrar

metoclopramida inyectable por va intramuscular cerca del final de la ciruga. La
dosis usual para adultos es de 10 mg; sin embargo, es posible usar dosis de hasta
20 mg.
Para ayudar al examen radiogrfico: En pacientes en donde el vaciamiento

gstrico retrasado interfiere con los estudios de imagen del estmago o intestino
delgado, es posible administrar una dosis nica por va intravenosa en un periodo
de 1-2 minutos.
Tratamiento de las nuseas/vmitos postoperatorios:

- Adultos:
IV/IM: 10-20 mg previos a la reversin de la anestesia (en bolus IV o en
perfusin de 15 min. si dosis > 10 mg). Posteriormente 10-20 mg/ 24 h
-Nios:
IV/IM: 0,15-0,20 mg/kg/24h
Prevencin y tratamiento de las nuseas/vmitos inducidos por quimioterapia:
- Adultos:
IV: 2-10 mg/kg repartidos en varias dosis 1-3 mg/Kg administrados en 15-30
min. Antes de la quimioterapia, seguido de perfusin contina de 0,5 mg/kg/h
durante 6-8 h
-Nios:
IV/IM: 1-2 mg/kg administrados en 15-30 min. Antes de la quimioterapia y
posteriormente cada 2-4 h (mx. 5-10 mg/kg diarios)
Tratamiento de las nuseas/vmitos de otro origen:
- Adultos
IV/IM/VO: 15-60 mg/24 h repartidos en 2-4 dosis
-Nios:
IV/IM/VO: 0,5 mg/kg/24 h repartidos en 3 dosis
Trastornos de la motilidad gastrointestinal:
- Adultos
IV/IM (sntomas severos)/VO: 15-60 mg/24 h repartidos en 3 dosis
-Nios:
IIV/IM/VO: 0,3-0,5 mg/kg/24 h repartidos en 2-4 dosis
Exploraciones del tubo digestivo:
- Adultos
IV/IM/VO: 10-20 mg/24 h repartidos en 3 dosis
-Nios:
IV/IM/VO: 0,5 mg/kg/24 h repartidos en 3 dosis
Presentaciones
Solucin oral: 100 mg de metoclopramida por cada 100 ml

Comprimidos: 10 mg de metoclopramida por comprimido
Solucin gotas orales: 260 mg de metoclopramida por cada 100 ml
Inyectables de 10, 50, 100 y 150 mg
Dadas sus caractersticas fisicoqumicas, los excipientes que ms habitualmente

suelen acompaarlo en las presentaciones comerciales son:
Solucin oral
o Ciclamato de sodio.
o Sacarina sdica.
o Hidroxietilcelulosa
o Parahidroxibenzoato de metilo.
o Parahidroxibenzoato de propilo.
o cido ctrico anhidro.
o Esencia de albaricoque-naranja.
o Agua purificada.
Comprimidos
o Lactosa monohidrato.
o Celulosa microcristalina.
o Almidn de maz.
o Slice coloidal anhidra.
o Estearato de magnesio.
Gotas
o Sacarina sdica.
o Parahidroxibenzoato de metilo.
o Parahidroxibenzoato de propilo.
o Agua purificada
Va de administracin: VO, IV, IM
Preguntar si el paciente tiene antecedentes de cncer de mama.

Preguntar si el paciente es hipertenso
Vigilar por cansancio, decaimiento, fatiga, insomnio, cefalea, confusin,
mareos, galactorrea, amenorrea, ginecomastia, impotencia secundaria a
hiperprolactinemia, Hipotensin, hipertensin supraventricular, taquicardia,
bradicardia. Nusea, diarrea primaria. Frecuencia urinaria e incontinencia
Nombre genrico: Metronizadol
Nombre comercial: flagyl

Accin y efecto: El metronidazol es un antiinfeccioso con accin bactericida,
amebicida y tricomonicida, del grupo de los nitroimidazoles. Acta alterando el
ADN de los grmenes susceptibles e impidiendo su sntesis. Es activo frente a la
mayora de las bacterias anaerbicas estrictas, aunque Actinomyces,
Bifidobacterium, Eubacterium y Propionibacterium suelen ser resistentes. Es
activo tambin frente El metronidazol es un antiinfeccioso con accin bactericida,
amebicida y tricomonicida, a protozoos, como Trichomonas y Entamoeba. No
tiene actividad sobre virus, hongos ni bacterias aerbicas o anaerbicas
facultativas.
Dosis mxima: Las formas orales es preferible administrarlas conjuntamente con

las comida, con objeto de minimizar las molestias gastrointestinales. En
sobredosis nica oral de 12 g se presenta intentos de suicidio y por
sobredosificacin accidental. Los sntomas estuvieron limitados a nusea, vmito,
ataxia y desorientacin leve.
Indicado para el tratamiento:
Vaginitis por infeccin conTrichomonas vaginalis tanto en pacientes

sintomticos, as como en sus parejas sexuales asintomticas y, en
infecciones por Gardnerella o Mycoplasma hominis en pacientes
sintomticas.
Enfermedad inflamatoria plvica en conjunto con otros antibiticos como la
ofloxacino, levofloxacino, o ceftriaxona.
Infecciones parasitarias debido a Entamoeba histolytica y Giardia lamblia
(Giardiasis) pudiendo estar acompaado de iodoquinol
Infecciones bacterianas por anaerobios como Bacteroides fragilis, spp,
Fusobacterium spp, Clostridium spp, Peptostreptococcus spp, Prevotella
spp, o cualquier otro anaerobio en abscesos intaabdominales (como un
absceso heptico), peritonitis, empiema, neumona, abscesos en el pulmn,
pie diabtico, meningitis, septicemia, endometritis, o endocarditis, entre
otras infecciones.
Colitis pseudomembranosa causada por Clostridium difficile
Helicobacter pylori, terapia de erradicacin
Gingivitis aguda
Absceso pulmonar causadas por infecciones bacterianas
Enfermedad de Crohn
Cryptocaryon irritans (Ick enfermedad de peces)
Gastroenteritis
El metronidazol tpico se indica en el tratamiento del acn roscea y en el

tratamiento de heridas neoplsicas. Farmacocintica: Se administra por va oral,
intravenosa, intravaginal y cutnea. Se distribuye ampliamente por la mayor parte
de los tejidos se metaboliza en hgado y se excreta en su mayora (60% a 80%) en
orina y una menor cantidad en la heces (6% a 15%) de la dosis administrada.
Efectos secundarios: asociados a la administracin sistmica del metronidazol

incluyen nusea, diarrea y un sabor metlico en la boca. La administracin
intravenosa de metronidazol se ha visto acompaada de tromboflebitis. Algunas
reacciones no deseadas poco frecuentes incluyen reacciones de hipersensibilidad,
dolor de cabeza, mareo, vmitos, glositis, estomatitis, orina oscura o parestesia.
Las dosis elevadas o de larga duracin en tratamientos con metronidazol se

asocian con la aparicin de una lengua negra, leucopenia, neutropenia, un riesgo
aumentado de neuropata perifrica o toxicidad del sistema nervioso central.
Adicionalmente, el metronidazol es parte de un listado de la Agencia Internacional

para la Investigacin sobre el Cncer como un potencial carcingeno humano.
Aunque se han cuestionado la metodologa de algunos de los ensayos clnicos, se
ha demostrado la aparicin de cncer en animales de experimentacin. A pesar de
ello, el metronidazol parece tener un potencial riesgo cancergeno bajo y, en casi
todos los casos, los beneficios del tratamiento son mayores que tan pequeo
riesgo.
Contraindicaciones: La administracin de metronidazol simultnea con el

consumo de etanol (alcohol), puede provocar una reaccin denominada efecto
disulfiram o antabuse caracterizada por nuseas, vmito, taquicardia y sntomas
neurolgicos. Se han reportado casos de dificultad respiratoria y muerte en
asociacin con metronidazol y licor. Los mdicos recomiendan no consumir
bebidas alcohlicas mientras se toman medicamentos con metronidazol y hasta 24
horas posterior a la ltima dosis del tratamiento, aunque algunos autores
cuestionan tal indicacin. En la mayora de los pases se prohbe su
administracin durante los primeros tres meses de embarazo.
Dosis y Va de administracin:
Adultos: amibiasis, 500 a 750 mg

3/da VO, de 5 a 10 das
Nios: amibiasis. 11.6 a 16.7 mg/k, 3/da VO, de 7 a 10 das
Adultos: 1.5 g/da divididos en tres dosis.
Nios: 30 a 40 mg/kg/da divididos en tres dosis.
En caso de absceso heptico amebiano, se debe realizar drenaje o aspiracin del

pus en conjuncin con la terapia con metronidazol. El curso del tratamiento es por
7 das consecutivos.
Tricomoniasis: Mujeres (uretritis y vaginitis): 2 g administrados como dosis nica (4

tabletas de metronizadol de 500 mg) o durante 10 das de tratamiento,
combinando 500 mg/da por va oral divididos en dos dosis y un vulo/da.
Las parejas sexuales deben ser tratadas simultneamente, aun si estn
asintomticas o tienen un cultivo negativo de Trichomonas vaginalis.
Hombres (uretritis): 2 g administrados por va oral como nica dosis, o un

tratamiento de 10 das consistente en 500 mg de METRONIDAZOL divididos en
dos dosis. En muy raros casos, puede ser necesario aumentar la dosis a 750 mg o
1 g.
Giardiasis: Tratamiento por 5 das.
Adultos: 750 mg a 1 g por da.
Nios: 2 a 5 aos: 250 mg/da (1 tableta de 250 mg de METRONIDAZOL o 1

cucharadita de 5 ml de suspensin de 250 mg o 2 cucharaditas de 5 ml de
suspensin de 125 mg).
5 a 10 aos: 375 mg/da (1 tableta de 250 mg de METRONIDAZOL o 1

cucharadita de 5 ml de suspensin de 250 mg o 3 cucharaditas de 5 ml de
suspensin de 125 mg).
10 a 15 aos: 500 mg/da (2 tabletas de 250 mg de metronizadol o 2 cucharaditas

de 5 ml de suspensin de 250 mg o 4 cucharaditas de 5 ml de suspensin de 125
mg).
Vaginitis no especfica: 500 mg dos veces al da durante 7 das consecutivos.
La pareja sexual debe ser tratada simultneamente.
Tabletas vaginales:
En la vaginosis bacteriana por Gardnerella vaginalis y en la vaginitis por

Trichomona vaginalis:
Por va vaginal una tableta de 500 mg cada 12 horas por cinco das.
Tratamiento de infecciones anaerbicas: (Como terapia de primera lnea o de
seguimiento).
Adultos: 1 a 1.5 g/da.
Nios: 20 a 30 mg/da.
Profilaxis de infecciones quirrgicas: Los antecedentes cientficos no permiten la

definicin de un protocolo ideal.
El metronizadol debe ser administrado concomitantemente con terapia antibitica

efectiva contra enterobacterias.
La administracin de 500 mg cada 8 horas, empezando aproximadamente 48

horas antes de la ciruga, parece ser efectiva.
La ltima dosis debe ser administrada mnimo 12 horas antes de la ciruga. Dado
que la profilaxis de infeccin quirrgica est encaminada para reducir el inculo
bacteriano en el tracto gastrointestinal al momento de la ciruga, la administracin
postoperatoria de antibiticos es innecesaria, al menos oralmente. Nios: El
mismo protocolo a una dosis de 20 a 30 mg/kg/da.
Parenteral: Para el tratamiento de las infecciones por anaerobios se recomienda

iniciar con una dosis de carga de 15 mg/kg I.V. administrados durante una hora.
La dosis de mantenimiento debe ser de 7.5 mg/kg I.V. administrados durante una
hora cada 6 horas. Para la profilaxis quirrgica se puede utilizar una dosis de 15
mg/kg I.V. administrados durante una hora y terminando la infusin una hora antes
de la ciruga, seguidos de 7.5 mg/kg I.V. administrados durante 30 a 60 minutos 6
y 12 horas despus del procedimiento.
Preguntar si el alrgico al metronidazol.

Advertir al paciente que no debe consumir bebidas alcohlicas durante el
tratamiento con metronodazol.
Vigilar por: convulsiones, Dolor epigstrico, nusea, vmito, alteraciones

gastrointestinales, diarrea, neutropenia reversible y trombocitopenia,
Erupciones, eritema y prurito, leucopenia. Fiebre, angioedema,Cefalea,
mareo, ataxia y confusin.
TRIMETOPRIM SULFA
nombres comerciales Bactrim Septrin y Septra
INDICACIONES TERAPUTICAS
Es un antibitico; Por su amplio espectro de accin el TRIMETOPRIM SULFA
GENFAR est indicado en el tratamiento de infecciones causadas por grmenes
gran positivos y gran negativos tales como: infecciones de las vas respiratorias
superiores e inferiores. Infecciones del aparato genitourinario, femenino y
masculino. Infecciones del aparato digestivo y diversas infecciones de la piel.
Infecciones bacterianas en pacientes con VIH-SIDA.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a las sulfonamidas o al trimetoprim. Insuficiencia heptica y/o
renal. Recin nacidos. Embarazo y lactancia. Usese con precaucin en pacientes
con discrasias sanguneas.
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIN

POSOLOGA
Adultos y nios mayores de 12 aos: 800 mg de sulfametoxazol y 160 mg de
trimetoprim cada 12 horas.
Nios: 8 mg/kg de trimetoprim y 40 mg/kg de sulfametoxazol cada 12 horas
durante 10 das.
PRESENTACIONES
PRESENTACIONES:
TRIMETOPRIM SULFA GENFAR, caja por 100 tabletas 80 mg/400 mg.

TRIMETROPIN SULFA GENFAR 40/200 mg x 5 ml Frasco por 60 y 120 ml .
TRIMETOPRIM SULFA F GENFAR, caja por 100 tabletas 160 mg/800 mg.
TRIMETOPRIM SULFA F GENFAR suspensin, frascos por 60 y por 120 mL , 80
mg /400 x 5 ml.
Vigilar al paciente por signos y sntomas de insuficiencia heptica o renal
Tomar las medidas pertinentes al aplicar este medicamento a pacientes con

discrasias sanguneas
Ibuprofeno 400 mg
Tabletas
Analgsico
FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN:
Cada TABLETA contiene:
Ibuprofeno...................................................................... 400 mg
Nombres comerciales:
Nodolfen comp 400 mg

Ibefen comp recub 400 mg
brufen 400 mg
INDICACIONES TERAPUTICAS: IBUPROFENO es un analgsico y

antiinflamatorio utilizado para el tratamiento de estados dolorosos, acompaados
de inflamacin significativa como artritis reumatoide leve y alteraciones
musculoesquelticas (osteoartritis, lumbago, bursitis, tendinitis, hombro doloroso,
esguinces, torceduras, etc.). Se utiliza para el tratamiento del dolor moderado en
postoperatorio, en dolor dental, postepisiotoma, dismenorrea primaria, dolor de -
cabeza.
CONTRAINDICACIONES: No se recomieda el uso en mujeres embarazadas o en

periodo de lactancia. No se recomienda su uso en menores de 12 aos.
No se administrar cuando exista sensibilidad conocida a la sustancia o al cido

acetilsaliclico.
No deber utilizarse en el embarazo ni en la lactancia, ya que existen reportes de

que puede ocasionar gestacin prolongada por inhibicin del parto, el conducto
arterioso puede cerrarse anteparto ocasionando as hipertensin pulmonar
primaria neonatal, as como tambin se han presentado hipercoagulabilidad e
hiperbilirrubinemia en los neonatos.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
En 10 a 15% de los pacientes se ha suspendido la administracin de

IBUPROFENO debido a intolerancia a la sustancia. Del 5 al 15% presentan datos
de intolerancia gastrointestinal, los mas frecuentes son: nuseas, pirosis,
sensacin de plenitud en tracto gastrointestinal la prdida oculta de sangre es
infrecuente.
Otras reacciones secundarias reportadas son trombocitopenia erupciones

cutneas, cefalea, mareos y visin borrosa, en algunos casos se present
ambliopa txica, retencin de lquidos y edema.
Se aconseja la suspensin del frmaco en los pacientes que presentan

alteraciones oculares.
Otros efectos reportados con el uso de IBUPROFENO son diarrea, constipacin;
en pacientes asmticos se ha reportado obstruccin de vas respiratorias por la
retencin de lquidos, puede presentarse una insuficiencia cardiaca congestiva o
edema pulmonar en enfermos con funcin cardiaca lmite.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GNERO: Debe ser

administrado con precaucin en pacientes que estn siendo manejados con
derivados de la cumarina, debido a su elevado grado de unin con la albmina
plasmtica puede desplazar a los hipoglucemiantes orales y la warfarina, de tal
manera que es importante valorar las dosificaciones de estos ltimos cuando se
administran conjuntamente.
Puede reducir los efectos diurticos y natriurticos de la furosemida tanto como los
efectos antihipertensivos de las tiazidas, de los bloqueadores beta, prazosina y
captopril, posiblemente por inhibicin de la sntesis de prostaglandinas en los
riones.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
La administracin de IBUPROFENO es por va oral.
Es posible administrar dosis diarias de hasta 3,200 mg en dosis divididas para el

tratamiento de la artritis reumatoide y la osteoartritis, aun cuando la dosis total
habitual es de 1,200 a 1,800 mg, tambin es posible reducir la dosis con fines de
mantenimiento para el dolor leve a moderado, especialmente en la dismenorrea
primaria la dosis habitual es de 400 mg cada 4 a 6 horas segn sea necesario,
puede ingerirse con leche o alimentos para minimizar los efectos colaterales
gastrointestinales. En general, se recomiendan dosis de 200 a 400 mg cada 6
horas.
Vigilar si el paciente presenta problemas gastrointestinales despus de la

administracin del medicamento
Observar si el paciente presenta nauseas, vmitos e incluso visin borrosa
CLORFENIRAMINA MALEATO
COMPOSICION
Cada TABLETA contiene clorfeniramina 4 mg.
INDICACIONES
Indicado en el tratamiento de la sintomatologa del resfriado comn. Por su accin
antihistamnica H1, produce efectos analgsicos, antipirticos y
descongestionantes; tambin est indicado en el tratamiento de la sinusitis aguda
y crnica y en la otitis media.
ADMINISTRACION Y POSOLOGIA
Nios mayores de 12 aos y adultos:1 tableta cada 4 horas 3 veces/da.
Nios de 6-12 aos: tableta cada 6 horas.
CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS
Hipersensibilidad al medicamento, tratamiento con inhibidores de la MAO.
Administrarse con precaucin en pacientes con glaucoma de ngulo estrecho,
hipertensin, hipertiroidismo, lcera pptica, enfermedades cardiovasculares o
hipertrofia prosttica; puede producir somnolencia, por lo tanto deben evitarse
actividades que requieran nimo vigilante.
PRESENTACION
Blster en caja por 20 tabletas
Tomar las medidas pertinentes al momento de administrar este medicamento en

pacientes con hipertensin
Vigilar al paciente que se le administre este medicamento y el mismo presente

enfermedades cardiovasculares ya que puede tener una reaccin al mismo
COMPLEJO B
Nombre comercial: Becozyme
Nombre genrico: Complejo B
VIA DE ADMINISTRACIN Y DOSIS:
Mantenimiento o profilaxis: tomar una tableta al dia
Tratamiento: tomar 2 o 3 tabletas al da.
INDICACIONES: Esta indicado en neuritis polineuritis por deficiencia vitamnica,

trastornos metablicos (diabetes mellitus, enbarazo, alcoholismo) y
anemia.(sideroblastica, megaloblastica).
MECANISMO ACCIN: DE Acta como regenerador de la fibra nerviosa, ya que

participa en los procesos metablicos ms importantes del medio celular
REACCIONES SECUNDARIAS O ADVERSAS: puede llegar a producir erupcin

cutnea, nauseas, cefalea, vomito o anorexia.
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA:
Administrar medicamento segn dosis prescrita.

Orientar al paciente sobre los efectos del medicamento.
Observar por efectos secundarios.
MULTIVITAMINAS
INDICACIONES: Restaura y aumenta la regularidad del trabajo intestinal aliviando

el estreimiento de manera suave y rpida
CONTRAINDICACIONES: personas con hipersensibilidad a algunos de sus

componentes, obstrucciones intestinales, en caso que haya vmito, nauseas, dolor
abdominal de causa desconocida.
DOSIS: Un comprimido cada noche.
Valorar el patrn de evacuaciones

Orientar sobre el medicamento
Vigilar por efectos secundarios
N. genrico: Carbonato de calcio
N. Comercial: biobone, calciforte, caldoral, calmin, calmin-diet, caltrate, megacal,

osteocal, osteocalcio, vical.
* presentaciones disponibles
compr. 1260 mg
1- INDICACIONES
- Suplemento diettico.
- Disminucin del fosfato srico en enfermedad renal terminal.
2- POSOLOGIA
En adultos:
- Suplemento diettico:
500-2000 mg de calcio elemental 2-4 veces al da.
Mecanismo de accin
Suplemento de Ca. Componente principal de los huesos y juega un importante

papel fisiolgico en la actividad muscular y en la transmisin neuromuscular.
Tambin interviene en la funcin cardaca y en la coagulacin sangunea
3- CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
Carbonato clcico est contraindicado en estos casos:
- Hipercalcemia.
- Sarcoidosis.
- Enfermedad cardaca severa.
- Terapia con glucsidos digitlicos.
- Litiasis renal.
La terapia concomitante con diurticos tiazdicos y los estados de
deplecin de sodio o acidosis metablica pueden incrementar la
reabsorcin tubular de calcio. Debe evitarse la extravasacin de
productos parenterales con calcio.
4- EFECTOS ADVERSOS
El estreimiento o flatulencia ocurre frecuentemente, especialmente con
dosis altas; la frecuencia probablemente no difiere de las diferentes
formas de sal. La sobrecarga de calcio debida a suplementos orales de
calcio es rara; la inmovilizacin, dosis superiores a 3-4 g/da, terapia
con vitamina D, y dao renal pueden contribuir a hipercalcemia,
hipercalciuria o litiasis renal durante la suplementacin oral. Los
sntomas de hipercalcemia incluyen nuseas, vmitos, estreimiento,
dolor abdominal, boca seca, y poliuria.

Nombre genrico: Prednisona
Nombres comerciales: Deltasone, Liquid Pred, Meticorten, Orasone
Presentaciones: 60 a 200mg.
Va de administracin: Este medicamento se administra en forma de pastillas. Si

olvida tomar una dosis, no tome una dosis doble al da siguiente. Este
medicamento debe tomarse una vez al da.
Mecanismo de accin y efecto:
Los glucocorticoides son hormonas naturales que previenen o inhiben la

inflamacin y las respuestas inmunolgicas cuando se administran en dosis
teraputicas. Los glucocorticoides atraviesan con facilidad la membrana celular y
se unen con alta afinidad a receptores citoplasmticos. La activacin de estos
receptores induce la transcripcin y la sntesis de protenas especficas. Algunas
de las acciones mediadas por los glucocorticoides son la inhibicin de la
infiltracin de leucocitos en los lugares inflamados, la interferencia con los
mediadores de la inflamacin, y la supresin de las respuestas humorales. Las
respuestas antiinflamatorias se deben a la produccin de lipocortinas, unas
protenas inhibidoras de la fosfolipasa A2, enzima implicada en la sntesis del
cido araquidnico, intermedido de la sntesis de mediadores de la inflamacin
como las prostaglandinas o los leucotrienos. En consecuencia, los
glucocorticoides reducen la inflamacin y producen una respuesta
inmunosupresora.
Tome las pastillas junto con las comidas o despus de comer.

La cantidad de prednisona que recibir depende de muchos factores, incluso el
estado general de su salud y sus otros problemas de salud, as como la razn por
la que est recibiendo este frmaco. Su mdico determinar la dosis para usted y
el calendario de administracin del frmaco.
La mayora de las personas no experimenta todos los efectos secundarios

mencionados.
Los efectos secundarios suelen ser predecibles en cuanto a su aparicin y

duracin.
Casi siempre son reversibles y desaparecern cuando finalice el tratamiento.
Existen muchas opciones para ayudar a minimizar o prevenir los efectos

secundarios.
Los siguientes efectos secundarios son comunes (es decir, tienen una incidencia
mayor del 30%) en los pacientes que reciben tratamiento con prednisona:
Aumento del apetito
Irritabilidad
Dificultad para conciliar el sueo (insomnio)
Hinchazn de los pies y los tobillos (retencin de lquido)
Nuseas, cuando este frmaco se toma con las comidas
Ardor de estmago
Debilidad muscular
Problemas para cicatrizar heridas
Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tmela
tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo
para la prxima dosis no la duplique y contine tomando el medicamento como se
le ha indicado.
Evite la suspensin brusca del tratamiento, sobre todo en tratamientos

prolongados, ya que puede aparecer un sndrome de retirada de corticoides
caracterizado por malestar general, debilidad y dolor muscular, dificultad para
respirar, anorexia, nuseas, vmitos, fiebre, descenso de la tensin arterial y del
nivel de glucosa en sangre.
Si est previsto que su tratamiento con prednisona sea largo puede ser
conveniente que le realicen algunos anlisis de manera peridica, que siga una
dieta pobre en sal y/o rica en potasio, vigile las caloras de la dieta para evitar
ganar peso, acuda al oftalmlogo para revisar su vista peridicamente y lleve
siempre con usted alguna identificacin en la que figure que toma corticoides.
Informe a su mdico de que est en tratamiento con corticoides si le van a realizar

una prueba cutnea, una intervencin quirrgica (incluyendo dental) o un
tratamiento de emergencia y si contrae una infeccin grave.
Evite el contacto cercano (esto es especialmente importante para los nios) con
personas que presenten varicela o sarampin. Avise a su mdico rpidamente si
cree que puede tener riesgo de haberse contagiado con el virus del sarampin o
de la varicela.
Mientras reciba corticoides y durante un tiempo despus de terminar su

tratamiento no se vacune sin el consentimiento de su mdico. Durante ese tiempo
vigile tambin que nadie que viva con usted reciba la vacuna oral contra el virus de
la polio y evite el contacto en el colegio o en el trabajo con personas que hayan
recibido esta vacuna recientemente.
Si usted es diabtico debe conocer que la prednisona puede alterar los niveles de
azcar en sangre. Si observa algn cambio de estos niveles, comunquelo a su
mdico.
La prednisona debe administrarse con especial precaucin en caso de padecer

alguna de las siguientes enfermedades: colitis, enfermedad de los huesos, lcera
de estmago o de intestino, diabetes mellitus, infeccin, ciruga reciente,
enfermedad cardiaca, piedras en el rin, enfermedad del hgado o del rin,
glaucoma, colesterol elevado, hipertensin arterial, problemas de tiroides,
tuberculosis, lupus eritematoso sistmico o miastenia gravis.
En nios y ancianos se recomienda el uso de prednisona con precaucin en

tratamientos prolongados.
La prednisona es una sustancia prohibida en el deporte de competicin y puede

dar positivo en el control de dopaje.
Si los sntomas de su enfermedad no mejoran o empeoran avise a su mdico
N Genrico: Aciclovir
N. Comercial: Lisovyr; Zovirax; Aciclovir Filaxis; Xiclovir; Poviral
El aciclovir se usa principalmente por va oral mediante formulaciones en

comprimidos y suspensin para el uso peditrico. Tambin se administra por va
tpica, en crema, e intravenoso en pacientes con infecciones graves por herpes
virus.
Presentaciones:
Existe en comprimidos de entre 200 a 800 mg, suspensin para uso peditrico,
cremas drmicas, pomadas oftlmicas y en forma liofilizada para uso intravenoso
Accin y efecto:
Mecanismo de Accin
En su forma absorbible, el aciclovir tiene poca afinidad a las enzimas de clulas no

infectadas. Es convertido selectivamente en una forma monofosfatada por una
timidina quinasa que poseen los virus sensibles al medicamento.
Subsecuentemente, el monofosfato es fosforilado para ser convertido, primero en
difosfato - aciclo-GDP - y luego en el trifosfato activo - aciclo GTP, por quinasas
celulares.8
El aciclo-GTP inhibe la sntesis de ADN viral a travs de un mecanismo

competitivo con la polimerasa viral, y al ser incorporada en la cadena de ADN en
sntesis, detiene su replicacin.9 Su poca afinidad a las polimerasas celulares,
sumado al hecho de que la fosforilacin ocurre slo en clulas infectadas, hace
que tenga una toxicidad baja.
El citomegalovirus (CMV) tambin es sensible al aciclovir, pero el mecanismo de

accin no ha sido claramente establecido en este caso.
Efectos
Dado que el mecanismo de accin inhibe la replicacin del ADN viral, el efecto es
la detencin de la replicacin del virus. Este efecto es muy selectivo de los virus
herpes simple tipos 1 y 2 (VHH 1 y 2), virus varicela-zster (VZV), virus de
Epstein-Barr (VEB) y virus herpes humano 6 (VHH6).10 El espectro de actividad
del aciclovir comprende principalmente los virus herpes tipo 1 y 2, en menor
medida el varicela-zoster, y en forma limitada, el Virus de Epstein-Barr
Efectos adversos:
La nefrotoxicidad, que se piensa es debida a la precipitacin de

cristales de aciclovir en la nefrona, ocurre en aproximadamente el 10%
de pacientes si el medicamento se administra mediante bolus (<10
minutos). La flebitis en la zona de inyeccin ocurre frecuentemente con
infusin IV debido al alto pH (9-11) del producto. Otros efectos
adversos comunicados se refieren a toxicidad sobre el SNC ( Ej: dolor decabeza,

letargia, temblor, delirio, ataques), nuseas, vmitos, y erupcin cutnea. La
toxicidad sobre el sistema nervioso central ocurre principalmente en pacientes con
enfermedad neurolgica subyacente, enfermedad renal terminal o con
quimioterapia anticancerosa e irradiacin sobre el SNC, y puede no ser debido
principalmente al medicamento. La aplicacin tpica en lesiones por Herpes puede
ser dolorosa
Observar por efectos secundarios.
N. genrico: Amoxicilina
N. Comercial: Actimoxi, Amoxibiotic, Amoxicilina, Amoxidal, Pamoxicillin,

Lamoxy, Polymox, Trimox, Tolodina y Zimox
Presentacin: cps. 500 mg
sol.oral 250 mg / 5 ml
sobre 250 mg
Mecanismo de accin
Como las dems penicilinas la amoxicilina impide en las bacterias la correcta

formacin de las paredes celulares. Concretamente inhibe la conexin entre las
cadenas peptidoglicneas lineares que forman la mayor parte de las paredes de
los microorganismos Gram-positivos. Al impedir que la pared celular se construya
correctamente, la amoxicilina ocasiona, en ltimo trmino, la lisis de la bacteria y
su muerte.
Es absorbida rpidamente en el intestino delgado (disponibilidad de aprox. el 80

%) tanto en ayunas como tras la ingesta de alimentos. Es eliminado con la orina
sin ser metabolizado.
La amoxicilina no resiste la accin hidroltica de las beta-lactamasas de muchos

estafilococos, por lo que no se usa en el tratamiento de estafilococias. Aunque la
amoxicilina es activa frente a los estreptococos, muchas cepas se estn volviendo
resistentes mediante mecanismos diferentes de la induccin de -lactamasas, por
lo que la adicin de cido clavulnico no aumenta la actividad de la amoxicilina
frente a estas cepas resistentes. Dado que muchos otros grmenes se estn
volviendo resistentes a la amoxicilina, se recomienda realizar un antibiograma
antes de instaurar un tratamiento con amoxicilina, siempre que ello sea posible
Reacciones adversas:
Los efectos secundarios ms frecuentes son los asociados a reacciones de

hipersensibilidad y pueden ir desde un salpullido sin importancia a serias
reacciones anafilcticas. Se ha descrito:
La amoxicilina aumenta la glucosa. En alguna rara ocasin se observado nefritis

intersticial con necrosis tubular renal y sndrome nefrtico.
Los efectos secundarios ms comunes asociados al tracto digestivo son similares

a los de otros antibiticos y se deben a la reduccin de la flora: nusea/vmitos,
anorexia, diarrea, gastritis y dolor abdominal, disfuncin erctil.
En algn caso puede producirse colitis pseudomembranosa durante el tratamiento

o despus, si bien este efecto suele ser bastante raro.
Pueden producirse superinfecciones durante un tratamiento con amoxicilina, en
particular si es de larga duracin. Se han comunicado candidiasis orales y
vaginales.
Los efectos adversos sobre el sistema nervioso central incluyen cefaleas,

agitacin, insomnio, y confusin, aunque no son muy frecuentes. Se han
comunicado convulsiones en pacientes con insuficiencia renal a los que se
administraron penicilinas en grandes dosis [11] y por lo tanto las dosis de am
Observar por efectos secundarios.oxicilina deben reajustarse

convenientemente en estos pacientes.

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1.

Nombre Genrico: Atenolol

Nombre Comercial: Tenormn, Blokium, Tanser, Neatenol

Forma Farmacutica y Formulacin:

Tableta y Comprimidos: Caja de 30 tabletas, cada tableta o comprimido

Indicaciones: Hipertensin arterial esencial, Infarto agudo de miocardio, arritmias

Dosis Mxima y Dosis Mnima:

Hipertensin arterial: 50 mg/24h (VO)

Va de Administracin: Va oral y Va Intravenosa.

Contraindicaciones: No debe ser utilizado en condiciones como:

Tomar la presin arterial antes y despus de administrar el medicamento.

Nombre Genrico: Clorhidrato de Metformina o Metformin

Nombre Comercial: Metformina

Forma Farmacutica y Formulacin: Cada TABLETA contiene:

Clorhidrato de Metformina............................................................. 500 y 850 mg

Indicaciones: Diabetes no insulino dependiente (Tipo II) del adulto en particular

La metformina reduce el nivel de la glucosa en pacientes diabticos, La accin

Su efecto en el hgado, inhibe la gluconeognesis, tambin por incremento en la

Dosis y va de Administracin: Va oral, La dosis inicial de Metformina es de 1

Adultos: La dosis diaria y la forma de administracin las recomendar el mdico

La dosis mxima recomendada de METFORMINA es de 3,000 mg al da.

En pacientes ancianos, la dosis de METFORMINA debe ajustarse basndose en

Nios: La dosis inicial recomendada de METFORMINA para nios de 10 a 16

Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Diabetes gestacional, Diabetes mellitus

Administrar bajo prescripcin mdica.

Nombre Genrico: Clopidogrel Bisulfato

Nombre Comercial: Expansia, clopilet, ceruvin, clavix.

Forma Farmacutica y Formulacin: Cada tableta recubierta contiene.

Indicaciones: La reduccin de eventos aterosclerticos (MI, muerte stroke y

Accin y Efecto: El clopidogrel es inactivo in vitro y requiere una activacin

Los efectos antiplaquetarios del clopidogrel resultan del antagonismo de los

La va de administracin del clopidogrel es oral. La dosis es de una tableta de 75

Contraindicaciones: El uso de clopidogrel est contraindicado en las siguientes

Investigar por antecedentes de trastornos hematolgicos, lcera pptica,

Nombre Genrico: Furosemida

Nombre Comercial: lasix, rasitol, henexal

Accin: aumenta la cantidad de orina. Como complemento para el tratamiento de

Dosificacin: 0.5-1 mg/kg/dosis, con un mximo de 3 mg/kg/dosis. VO: 1-2

Vas de administracin: via oral e intravenoso.

Genitourinario. Espasmos de vejiga

Gastrointestinal. Pancreatitis, nuseas, vmitos, diarrea

Hematolgico. Trombo y neutropenia, anemia aplsica

Metablico. Hiperglucemia, hiperuricemia, hipokalemia, alcalosis hipoclormica

Dermatolgico. Prurito, foto sensibilidad.

Administrar medicamento segn orden medica

Nombre Genrico: Divalproex sodium

Nombre Comercial: Depakote, Depakote ER, Depakene

Accin: Antiepilptico. Su actividad parece estar relacionada con un aumento de

Vas de administracin: Va oral, iv: Es absorbido rpidamente y casi por

Efectos: El ms peligroso es la toxicidad y el posterior mal funcionamiento que

Administrar medicamento segn orden medica

Nombre Genrico: Alopurinol

Nombre Comercial: Zyloric

Accin: Acta sobre el catabolismo de las purinas sin modificar su biosntesis.

Dosis usual en adultos y adolescentes: Inicialmente 100-200 mg al da en

Es preferible administrar el alopurinol despus de las comidas.

Vas de administracin: Se puede administrar por va oral o intravenosa

Efectos: Infecciones e Infestaciones

Trastornos de la sangre y del sistema linftico muy Rara: disminucin Del

Hidratar de manera adecuada.

Nombre Genrico: Omeprazol, magnesio de Omeprazol (sal de magnesio).

Nombre Comercial: Losec, y Prilosec.

Dosis: La mayora de los pacientes se controlan con dosis de 20 a 120 mg diarios.