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Centro de Investigacin y

Desarrollo (CIDE)

Salud Sexual y Reproductiva


Adolescente y Juvenil:
Condicionantes Sociodemogrficos
e Implicancias para Polticas,
Planes y Programas e
Intervenciones

Lima, Octubre 2002


Centro de Investigacin y Desarrollo

DIRECCIN Y SUPERVISIN

Econ. M irlena Villacorta


Olazabal Directora Tcnica del
CIDE

Documento Elaborado por:

Mara Raguz

Se agradece la colaboracin del Sr. Jos Oliden, quien particip como


asistente en est investigacin.
El INEI no se solidariza con las opiniones y conclusiones del autor.

Preparado : Centro de Investigacin y Desarrollo del


Instituto Nacional de Estadstica e
Informtica (INEI)
Impreso : Talleres de la Oficina Tcnica de
Administracin del INEI Diagramacin : Centro de Edicin de
la Oficina Tcnica de Difusin del INEI Tiraje : 000
Ejemplares
Domicilio : Av. General Garzn 658, Jess
Mara. Lima - Per Orden de Impresin : N 000 -OTA-
INEI
Depsito Legal N : 150113-2002-0000

2 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

Presentacin

El Instituto Nacional de Estadstica e Informtica pone a disposicin de


las autoridades e Instituciones pblicas y privadas y usuarios en
general, la investigacin: "Salud sexual y reproductiva adolescente y
juvenil: Condicionantes sociodemogrficos e implicancias para polticas,
planes y programas e intervenciones". El propsito de esta publicacin
es aportar estadsticas desagregadas y determinar las interacciones entre
las variables de salud sexual y reproductiva, as como identificar
predictores de la salud y el riesgo sexual y reproductivo de las
adolescentes y jvenes del Per. El estudio ha sido elaborado tomando
como base los resultados obtenidos en la Encuesta Demogrfica y de
Salud Familiar (ENDES) 2000.

Esta investigacin ha sido realizada en el marco del Proyecto


"Administracin de Programas de Investigaciones de M ACRO
INTERNATIONAL Inc.", con el financiamiento de la Agencia de los
Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID), y bajo la
Direccin Tcnica del INEI, a travs del Centro de Investigacin y
Desarrollo (CIDE). El objetivo es el de promover, apoyar y
administrar las distintas investigaciones con un enfoque basado en
la demanda; es decir, desde las necesidades de investigacin de los
distintos sectores sociales. El INEI espera como resultado de esta
investigacin, generar los insumos necesarios para instrumentar
polticas y apoyar la gestin de los tomadores de decisin del pas.

El INEI expresa su especial reconocimiento y agradecimiento a los


docentes e investigadores de la Pontificia Universidad Catlica del Per
y de la Universidad Cayetano Heredia, por su participacin y
contribucin en cada uno de los hitos de control diseados para la
ejecucin de las investigaciones, lo que nos ha permitido interactuar con
la comunidad acadmica en un proceso con transparencia y rigor
cientfico.

Lima, Octubre del 2002

Farid Matuk
Jefe del INEI
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Intervenciones 3
Centro de Investigacin y Desarrollo

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INDIC E
RESUMEN EJECUTIVO....................................................11

INTRODUCCIN...............................................................13

1. FUNDAMENTACIN DEL PROBLEMA.......................17

1.1.Planteamiento del Problema.........................................17


1.2.Formulacin del Problema............................................17
1.3.Sistematizacin del Problema.......................................18

2. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN..........................19

2.1.Objetivo General...........................................................19
2.2.Objetivos Especficos....................................................19

3. MARCO TERICO........................................................21

3.1.Teoras relacionadas con el problema...........................21


3.2.Propsito de la Investigacin y Uso de los Resultados.30
3.3.Significacin de los Aportes..........................................30

4. HIPTESIS...................................................................31

5. MTODOS Y ANLISIS DE CALIDAD DE DATOS........33

6. MEDICIONES, ANLISIS Y RESULTADOS...................37

6.1.Mediciones....................................................................37
6.2.Anlisis..........................................................................38
6.2.1..............................................................Generalidades 38
6.2.2.....................................................................Educacin 40
6.2.2.1................................................Nivel Educativo 40
6.2.2.2.......................................................Alfabetismo 50
6.2.3................................Acceso a Medios de Informacin 52
6.2.3.1.........Acceso a medios: Distribucin Muestral 52
6.2.3.2. Acceso a Medios, Brechas Urbano-Rurales y
por Departamentos......................................53
6.2.3.3............................Acceso a Medios y Regiones 54
6.2.3.4....Acceso a Medios, Educacin y Alfabetismo 55
6.2.3.5.......................Acceso a Medios y Nupcialidad 56
6.2.4................................................Trabajo y Ocupaciones 57
6.2.4.1...............................................................Trabajo 57
6.2.4.2......................................................Ocupaciones 60
6.2.5.................................Toma de Decisiones en el Hogar 62

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6.2.6..................................................................Nupcialidad 62
6.2.6.1.....................................Distribucin Muestral 62
6.2.6.2..................................Nupcialidad y Regiones 63
6.2.6.3..........Nupcialidad y Sexo del Jefe del Hogar 64
6.2.6.4.. Nupcialidad y Esposo Viviendo en el Hogar 64
6.2.6.5.................................Nupcialidad y Etnicidad 64
6.2.6.6.........Nupcialidad y Brechas Urbano-Rurales 65
6.2.6.7..........Nupcialidad, Educacin y Alfabetismo 65
6.2.7....................................................................Sexualidad 66
6.2.7.1.....................Actividad Sexual y Nupcialidad 66
6.2.7.2...........................................Compaero Sexual 67
6.2.7.3...................................Edad de Primera Unin 70
6.2.7.4....................................................Inicio Sexual 74
6.2.7.5. Justificacin de Negacin de Esposa a Relaciones
Sexuales No Deseadas................................79
6.2.7.6....................Frecuencia de Actividad Sexual 79
6.2.8...............................................................Reproduccin 81
6.2.8.1. Deseo de Hijos y Deseo de Embarazo Actual 81
6.2.8.2..................Fecundidad Deseada y Observada 84
6.2.8.3..............................................Nmero de Hijos 87
6.2.8.4......................Embarazo y Maternidad Actual 92
6.2.8.5.....................................Maternidad Temprana 98
6.2.8.6.. . .Embarazos y Nmero de Hijos por Regin 103
6.2.8.7.Maternidad, Brechas Urbano-Rurales y Etnicidad 104
6.2.8.8....................................Intervalo Intergensico 105
6.2.8.9..............................Terminacin del Embarazo 105
6.2.9............................Conocimientos Reproductivos y PF 107
6.2.9.1.........Conocimiento del Ciclo Frtil y Regin 107
6.2.9.2.................Conocimiento del Ciclo Frtil por
Educacin y Alfabetismo..........................108
6.2.9.3.Conocimiento del Ciclo Frtil y Nupcialidad 109
6.2.9.4........Conocimiento del Ciclo Frtil, Brechas
Regionales y Urbano - Rurales y Etnicidad
................................................................. 109
6.2.9.5. Conocimiento de Mtodos Anticonceptivos en
MEF, Adolescentes y Jvenes...................110
6.2.9.6.Conocimiento de Mtodos Anticonceptivos
por Educacin, Alfabetismo y Trabajo....112
6.2.9.7. Conocimiento de Mtodos Anticonceptivos y
Nupcialidad..............................................112
6.2.9.8. Conocimiento de Mtodos Anticonceptivos y
Regin......................................................112
6.2.9.9. Conocimiento de Mtodos Anticonceptivos,
Brechas Urbano-Rurales y Etnicidad......113
6.2.9.10...........Conocimiento Detallado por Mtodo 113
6.2.9.11. Conocimiento Detallado de Mtodos por Educacin
y Alfabetismo..........................................114
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6.2.9.12. Conocimiento Detallado de Mtodos y


Nupcialidad...............................................115
6.2.9.13...................................................................Conocimiento Detallado de
Mtodos y Regin......................................116
6.2.9.14...................................................................Conocimiento Detallado de
Mtodos y Trabajo.....................................116
6.2.9.15...................................................................Conocimiento Detallado de
Mtodos y Etnicidad..................................116
6.2.9.16. Conocimiento Detallado de Mtodos y Brechas
Urbano-Rurales........................................117
6.2.10..............................................................................Uso Anticonceptivo 117
6.2.10.1...............................................................Alguna Vez Uso de
Mtodos y Edad.....................................117
6.2.10.2. Alguna Vez Uso de Mtodos por Educacin,
Alfabetismo y Trabajo.............................118
6.2.10.3..................................................................Alguna Vez Uso de
Mtodos y Nupcialidad.............................120
6.2.10.4..................................................................Alguna Vez Uso de
Mtodos por Regin.................................120
6.2.10.5..................................................................Alguna Vez Uso de
Mtodos y Etnicidad.................................120
6.2.10.6..................................................................Alguna Vez Uso Detallado
de Mtodos y Edad...................................120
6.2.10.7. Alguna Vez Uso Detallado de Mtodos y
Brechas Sociodemogrficas.....................122
6.2.10.8..................................................................Uso Actual de Mtodos y
Edad..........................................................124
6.2.10.9. Uso Actual de Mtodos por Educacin,
Alfabetismo y Trabajo.............................125
6.2.10.10...............................................................Uso Actual de Mtodos y
Nupcialidad..............................................126
6.2.10.11.............................................................Us
o Actual de Mtodos, Regin, Brechas
Urbano- Rurales y Etnicidad
................................................................
126
6.2.10.12..............................................................Us
o Actual Detallado de Mtodos y Brechas
Sociodemogrficas
................................................................
127
6.2.10.13. Mtodos Ms Usados y Brechas
Sociodemogrficas..................................128
6.2.10.14. Uso del Condn en la ltima Relacin Sexual y
Brechas Sociodemogrficas....................129
6.2.10.15...............................................................Uso del Condn en
Relacin con Otra Pareja.........................130
6.2.10.16...............................................................Principales Proveedores
131
6.2.10.17...............................................................Fuentes por Edad 131
6.2.10.18...............................................................Fuentes segn Educacin,
Alfabetismo y Trabajo..............................131
6.2.10.19...............................................................Fuentes y Nupcialidad 133
6.2.10.20...............................................................Fuentes y Regin 133
6.2.10.21...............................................................Fuentes, Brechas Urbano-
Rurales y Etnicidad.................................134
6.2.10.22...............................................................Abandono de Mtodos y
Edad.........................................................134
6.2.10.23...............................................................Mtodo Abandonado 134
6.2.10.24...............................................................Razones de Abandono 135
6.2.10.25...............................................................Razones de Abandono y
Educacin.................................................136
6.2.10.26...............................................................Razones de Abandono y
Alfabetismo..............................................137
6.2.10.27...............................................................Razones de Abandono y
Nupcialidad..............................................137
6.2.10.28...............................................................Razones de Abandono y
Regin......................................................138
6.2.10.29. Razones de Abandono, Brechas Urbano-
Rurales y Etnicidad................................138

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6.2.10.30. Mtodo Anticonceptivo Detallado


Abandonado y Nupcialidad.....................139
6.2.10.31. Mtodo Anticonceptivo Detallado
Abandonado, por Educacin y Alfabetismo 139
6.2.10.32. Mtodo Anticonceptivo Detallado
Abandonado y Regin.............................140
6.2.10.33. Mtodo Anticonceptivo Detallado
Abandonado y Brechas Urbano-Rurales 140
6.2.10.34...............................................................Intencin de Uso Futuro y Edad
141
6.2.10.35...............................................................Intencin de Uso Futuro y
Nupcialidad.............................................. 141
6.2.10.36. Intencin de Uso Futuro por Educacin,
Alfabetismo y Trabajo.............................141
6.2.10.37...............................................................Intencin de Uso Futuro y
Regin...................................................... 142
6.2.10.38...............................................................Int
encin de Uso Futuro, Brechas Urbano-
Rurales y Etnicidad
.................................................................
142
6.2.10.39...............................................................Mtodo Preferido a Futuro y
Edad......................................................... 143
6.2.10.40...............................................................Mtodo Preferido a Futuro y
Regin...................................................... 143
6.2.10.41...............................................................Mtodo Preferido a Futuro,
Educacin y Trabajo................................ 144
6.2.10.42...............................................................Mtodo Preferido a Futuro y
Alfabetismo.............................................. 145
6.2.10.43...............................................................Mtodo Preferido a Futuro y
Nupcialidad.............................................. 145
6.2.10.44. Mtodo Preferido a Futuro Brechas Urbano-
Rurales y Etnicidad................................145
6.2.10.45...............................................................Razones de No Uso de Mtodos
y Edad......................................................146
6.2.10.46. Razones de No Uso de Mtodos, por
Educacin, Alfabetismo y Trabajo.........147
6.2.10.47. Razones de No Uso de Mtodos y
Nupcialidad.............................................148
6.2.10.48. Razones de No Uso de Mtodos, Regin y
Etnicidad..................................................149
6.2.10.49. Razones de No Uso de Mtodos y Brechas
Urbano-Rurales.......................................150
6.2.10.50............................................................Vis
ita a Centros de Salud y de Trabajadores
de Planificacin Familiar del MINSA
...............................................................
150
6.2.11...............................................................................Infecciones de Transmisin
Sexual y VIH/SIDA............................................... 151
6.2.11.1..................................................................Conocimiento de ITS, SIDA y
Prevencin................................................151
6.2.11.2..................................................................Conocimientos sobre
Prevencin del SIDA.................................154
6.2.11.3..................................................................Conocimiento sobre
Proveedores de Condn............................158
6.2.11.4..................................................................Prevalencia de ITS 161
6.2.12..............................................................................Resultados para Sub Muestras
Especficas........................................................... 163
6.2.12.1................................................................Ad
olescentes que son Madres, por Regin,
Brechas Urbano-Rurales, Unin,
Alfabetismo y Educacin
................................................................
163
6.2.12.2. Adolescentes que fueron Madres
antes de los 16 Aos, y Regin,
Brechas Urbano-Rurales, Unin,
Alfabetismo y Educacin.........................164
6.2.12.3. Adolescentes Sexualmente
Iniciadas antes de los 16 Aos, y
Regin, Brechas Urbano-Rurales,
Unin, Alfabetismo y Educacin............164

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6.2.12.4. Adolescentes que no Desean
el Embarazo Actual y Regin,
Brechas Urbano-Rurales, Unin,
Alfabetismo y Educacin..........................165
6.2.12.5. Adolescentes Sexualmente
Iniciadas y no Unidas y cuyo Ideal
Reproductivo es Ningn Hijo, y
Regin, Brechas Urbano-Rurales,
Unin, Alfabetismo y
Educacin.................................................166
6.2.12.6. Adolescentes Sexualmente
Iniciadas y No Unidas que No
Usaron Condn en su Ultima
Relacin
Sexual y Regin, Brechas Urbano Rurales,
Unin, Alfabetismo y Educacin...............166
6.2.12.7. Adolescentes Sexualmente
Iniciadas que han Descontinuado
Mtodos Anticonceptivos por
Embarazo Deseado y No Deseado,
por Regin, Brechas Urbano-
Rurales, Unin, Alfabetismo y
Educacin.................................................167
6.3.Resultados Integrados.................................................. 168

6.3.1. Resultados Descriptivos y Cruce de Variables Socio-


demogrficas.........................................................168
6.3.2. Interacciones de Variables Sociodemogrficas y de Salud
Sexual y Reproductiva.........................................175
6.3.2.1......................................................................Sexualidad 175
6.3.2.2......................................................................Reproduccin 179
6.3.2.3......................................................................Anticoncepcin 185
6.3.2.4.......................................................................ITS/VIH-SIDA 197
6.3.3..................................................................................Contrastacin de
Resultados con Hiptesis Exploratorias............... 200

6.4.Discusin y Conclusiones.............................................. 200

6.4.1. Modelo de la Salud Sexual y Reproductiva de las


Adolescentes y Jvenes y Predictores de Riesgo. 201
6.4.1.1......................................................................Ed
ucacin, Informacin y Trabajo, y Salud
Sexual y Reproductiva
...................................................................
202
6.4.1.2.Inicio Sexual, Actividad Sexual y Unin, y
Variables Sociodemogrficas....................204
6.4.1.3.......................................................................Maternidad y Variables
Sociodemogrficas..................................... 207
6.4.1.4.......................................................................Anticoncepcin y
Variables Sociodemogrficas..................... 210
6.4.1.5.......................................................................ITS/VIH-SIDA y Variables
Sociodemogrficas..................................... 214
6.4.2.................................................................................Recomendaciones y
Sugerencias para la Accin.................................. 216
7. BIBLIOGRAFA.............................................................219

ANEXO No. 1
INFORME METODOLGICO............................................223
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RESUM EN EJECUTIVO

Este es un estudio descriptivo- que permiti redimensionar el problema


comparativo y predictivo en relacin a la
del embarazo y maternidad adolescente y
salud sexual y reproductiva y
juvenil. Se encontr un 13,5% de
condiciones socio- demogrficas de
embarazo adolescente y 9,8% juvenil;
mujeres adolescentes y jvenes en el
una maternidad adolescente (tener hijos
Per.
vivos o muertos) de 47% y juvenil de 73%
; un uso actual de mtodos
En base al anlisis de datos de la anticonceptivos, mayormente,
Encuesta Demogrfica y de Salud
modernos de 39% en adolescentes y
Familiar 2000, incluyendo variables de
54% en jvenes, pero con alta
edad, alfabetismo, educacin, etnicidad,
descontinuacin de 63% en
trabajo, ocupacin, acceso a medios de
adolescentes y 81% en jvenes usuarias,
comunicacin, unin, regin, brechas
principalmente por embarazo y por
urbano- rurales, se describen y
efectos colaterales, lo que tiene
comparan tendencias y se determinan
importantes implicancias para la
asociaciones entre variables que
promocin y defensa de la salud sexual y
permiten diferenciar perfiles de riesgo y
predictores en torno al inicio sexual, reproductiva de estas poblaciones.
unin temprana, embarazo y maternidad
y su ocurrencia temprana, embarazo no Estos resultados, al igual que el descubrir
deseado, ideal de hijos, nmero de hijos, que un 76% de adolescentes y 75% de
terminaciones del embarazo, cono- jvenes tienen como ideal no tener
cimientos del ciclo frtil, conocimiento y ningn hijo, ilustran cmo,
uso anticonceptivos, descontinuacin, especialmente las adolescentes y
intencin de uso futuro, conocimiento jvenes en mayor exclusin social
sobre infecciones de transmisin sexual, estn lejos de cumplir sus ideales
incluyendo VIH/ SIDA, prevencin. Se reproductivos.
verifica que son las adolescentes y
jvenes en mayor exclusin, es decir, las
A ello se suma que, 64% de adolescentes
anal- fabetas, con menor educacin,
embarazadas y 55% de jvenes
que no hablan espaol, rurales, en la
embarazadas no desean su embarazo
Sierra y Selva, y en uniones de
actual, as como un alto porcentaje de
convivencia, las que presentan mayores
terminaciones del embarazo que,
riesgos; aunque hay, tambin, riesgos
probablemente involucren, en buena
especficos para las adolescentes y
jvenes urbanas y de mayor educacin. parte, terminaciones inducidas. Se
presentan los principales resultados de
manera grfica y se facilita la lectura,
Uno de los hallazgos ms saltantes
bastante densa por el nivel de detalle
result de analizar datos slo para las
analtico, con un resumen integrado de
adoles- centes y jvenes sexualmente
los principales resultados. Se identifican
activas, lo
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 11
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grupos de adolescentes y jvenes entre salud y desarrollo, y la necesidad


mujeres en mayores condiciones de de cerrar brechas de inequidad. Por
vulnerabilidad en relacin a limitaciones logsticas, no se llega a un
inequidades sociales y exclusin, modelo explicativo, pero quedan
llegando a detallar a nivel de sentadas las bases para un anlisis de
departamento, dnde se concentra ms regresin. Se sugiere la necesidad de
esta problemtica. Se elabora y grafica investigacin cualitativa para
un modelo de prediccin de riesgo sexual profundizar algunos de los hallazgos, as
y reproductivo a partir de condiciones como la necesidad de una perspectiva
sociodemogrficas y se deriva transversal de gnero y un enfoque de
sugerencias para polticas, planes, derechos humanos y ejercicio de la
programas e intervenciones, ciudadana.
subrayando la relacin
12 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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I. INTRODUCCION

de manera desagregada, su relacin con


La presente investigacin socio- la salud sexual y reproductiva
demogrfica busca desarrollar una mejor adolescente y juvenil a nivel nacional,
comprensin de la compleja realidad de regional e, incluso, por departamentos,
la salud sexual y reproductiva de las para algunos anlisis. Adicionalmente, se
adolescentes y jvenes, detallando exploran las relaciones entre
tendencias e identificando predictores de variables socio- demogrficas entre s y
riesgo a partir de variables socio- se hacen anlisis para combinaciones
demogrficas. Se trata de un enfoque de mutivariadas. Se identifican patrones
la salud sexual y reproductiva desde las de interaccin y predictores de riesgo,
Ciencias Sociales y Humanas, en que derivan en un modelo de la salud
especial, la Psicologa, y se desarrolla un sexual y reproductiva en torno al inicio
modelo de la realidad de la salud sexual, deseo de embarazo, embarazo
sexual y reproductiva de mujeres de 15 temprano, mater- nidad, fecundidad,
a 19 aos y 20 a 24 aos, en el pas, actividad sexual, anticoncepcin e ITS/
basado en el anlisis descriptivo- VIH-SIDA. Se derivan lineamientos para
comparativo y correlacional1/ de datos estrategias de salud y desarrollo a nivel
sociodemogr- ficos y de salud de la nacional, regional y local. Esta
Encuesta Demogrfica y de Salud investigacin se aboca a describir una
Familiar 2000. Se derivan realidad, revelando brechas y diversidad
recomendaciones para la accin, y acceder a una compresin de las
contribuyendo con informacin valiosa mltiples interacciones entre variables
para la toma de decisiones, tanto del socio- demogrficas y de salud,
sector estatal como del cooperante y de profundizando en la situacin de la salud
la sociedad civil, para el rediseo y sexual y reproductiva de las adolescentes
puesta en marcha de polticas, y de las jvenes.
programas, investigaciones de
profundizacin y estrategias y El estudio parte de que diversas
acciones conducentes a mejorar la investigaciones con muestras nacionales
situacin de la salud sexual y

reproductiva adolescente y juvenil, en


general, y de los grupos en condiciones (idioma o lengua), trabajo y
de mayor vulnerabilidad, en particular. ocupacin, se determina,

Tomando en cuenta una seleccin de


variables sociodemogrficas: edad,
alfabetismo, nivel educativo, nupcialidad
(unin), "urbanismo" (vivienda o zona
rural o urbana), regin, etnicidad
1/ Si bien no fue factible, por el estado de la cuestin y de significacin de 0.005, permitieron sentar
limitaciones logsticas, llegar a realizar un anlisis las bases para un modelo predictivo de la
estadstico de regresin para arribar a un modelo salud sexual y reproductiva en relacin a
explicativo de la salud sexual y reproductiva, el variables sociodemogrficas, e identificar
anlisis de tendencias estadsticas de Chi Cuadrado y variables para un futuro anlisis de regresin que
de correlacin Pearson R y Spearman, con un nivel permita un modelo explicativo.

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 13
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o muestras puntuales y casos Aunque las polticas, planes y programas


incidentales verifican un impacto se planteen a nivel nacional, stos no
diferencial sobre el riesgo sexual y revelan suficientemente la importancia de
reproductivo. El cual es entendido como
la diversidad y las brechas existentes de
inicio sexual temprano (antes de los 15
modo que las acciones sean diferenciales
aos), unin temprana, embarazo
y se priorice el trabajo con las y los
temprano, embarazo no deseado,
adolescentes y jvenes en mayor
aborto de alto riesgo, mortalidad materna
vulnerabilidad. La mayora de la
adolescente y juvenil, VIH/ SIDA y otras
poblacin, especialmente la juvenil, es
ITS, violencia de gnero, violacin y abuso
urbana; sin embargo, los peores
sexual, acoso sexual, prostitucin forzada.
indicadores de la salud sexual y
Estos se asician a aspectos sexuales y
reproductiva adolescente y juvenil se
reproductivos como el tener o no hijos,
concentran en el rea rural. Asimismo,
tener pareja estable, estar en unin,
las adolescentes y jvenes en pobreza y
haberse iniciado sexualmente y ser o no
extrema pobreza evidencian no slo
"sexualmente activo", tener informacin y
menor conocimiento sobre la
educacin sobre salud sexual y
sexualidad y la reproduccin, sino que
reproductiva y derechos sexuales y
tambin se encuentran en mayor riesgo
reproductivos y acceso a servicios de
reproductivo y riesgo sexual con menor
calidad. Igualmente, se aprecia que la
educacin, informacin y acceso a
desproteccin anticonceptiva de
adolescentes y jvenes va de la mano servicios de salud. La mayor
con la desproteccin sexual frente a ETS vulnerabilidad se encuentra tambin
o que se asocia a violencia, a en jvenes y, especialmente, en
desinformacin, a valores y temores y adolescentes, debido a su menor
patrones culturales. ejercicio de la ciudadana y,
particularmente, en mujeres debido a
factores biolgicos y, tambin,
La Perspectiva de Gnero revela que
inequidades de gnero. En el campo de
mediatizan el comportamiento sexual y
los derechos sexuales y reproductivos es
reproductivo variables socioculturales, el
claro que la situacin social, econmica y
sistema de gnero, la discriminacin
poltica de los adolescentes y jvenes, en
social o legal por edad, condicin
especial, mujeres, impacta fuertemente
social, orientacin sexual, y otras
inequidades sociales. Vemos que, en sobre el ejercicio de estos derechos.
nuestro pas, el embarazo planeado es
una realidad de cerca de la mitad de las Este estudio parte de la necesidad
adolescentes madres, donde prevalece sentida de explotar ms la riqueza de los
el deseo del embarazo, mientras que las datos de la ENDES 2000. En las
adolescentes sexualmente activas pero publicaciones en base a las ENDES
no madres no desean, mayoritariamente, hasta ahora hechas, la mortalidad
un embarazo a corto plazo. Tenemos, a materna adolescente no se encuentra
nivel nacional, una descripcin del suficientemente desagregada; sabemos
problema, pero no una comprensin de que es mayor en mujeres
su complejidad. De aqu parti la adolescentes que en jvenes (a
necesidad de esta investigacin de diferencia de otros pases de la regin), y
profundizacin en el problema y su que es mayor en rurales que urbanas o
complejidad. en las que tienen menor educacin, pero
no tenemos
14 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

un cruce de estas tres variables y otras Los datos de ENDES revelan que el uso
relevantes. Es necesario evaluar estas anticonceptivo vara por edad, gnero,
variables en interaccin y determinar su por nivel socioeconmico, por nivel
valor predictivo e impacto diferencial. educativo, por estado civil y pareja
Tambin la fecundidad adolescente estable, por regiones y patrones
requiere de mayor desagregacin y culturales, por maternidad previa. Las
complejizacin; lo mismo el uso adolescentes sin escolaridad o slo con
anticonceptivo (el cual, lamentablemente, estudios primarios no saben dnde se
no se registra en trminos de efectivo, proveen anti- conceptivos; lo mismo
consistente, continuo). Tenemos una alta sucede con el doble de adolescentes
maternidad adolescente (no tan alta en la rurales que de urbanas. Los controles
regin pero s en contraste con pases en prenatales, el parto hospitalario y la
desarrollo), pero no sabemos qu tan alta atencin especializada del parto, los
es la terminacin de los embarazos, controles postnatales tambin varan en
especialmente por aborto inducido o base a variables socio- demogrficas.
infanticidio. Estos son algunos de los El aborto en condiciones de riesgo
vacos detectados que se requieren tambin refleja discriminacin,
llenar para desarrollar mejores redundando en una mortalidad materna
intervenciones en salud sexual y mucho mayor en las adolescentes
reproductiva. pobres, ms an cuando es mayor la
probabilidad de subregistro.
Tambin era necesario profundizar en el
alto deseo de embarazo en las El conocimiento de la prevencin del VIH/
adolescentes que continuaron su SIDA y otras ITS evidencia enormes
maternidad, y entender por qu se da brechas; por ejemplo, la gran mayora de
particularmente en las adolescentes adolescentes no pobres ni siquiera ha
rurales, en mayor pobreza, con menor odo hablar del SIDA y sabe que el
educacin y menores posibilidades de condn es una proteccin, mientras que
capacitacin e insercin laboral y de menos de la mitad de quienes no estn
desarrollo en equidad genrica. Muchos en pobreza sabe que existe el SIDA.
de los embarazos en esta poblacin no Cmo hacer un anlisis integral de
slo fueron deseados, sino planeados. Sin esta problemtica?
embargo, el deseo de embarazo es alto Qu interacciones y patrones subyacentes
slo en adolescentes madres y no as en existen? Cules son las races
adolescentes sexualmente activas que no estructurales de la situacin de la salud
estn en unin. Adems, faltan datos en sexual y reproductiva adolescente y
relacin al deseo de embarazo en las juvenil?
adolescentes que terminaron su Cmo entender mejor esta situacin con
embarazo. Se requera profundizar los datos disponibles aun con sus
ms en la complejidad de esta limitaciones, por ejemplo, el no tener
problemtica para derivar mejores datos de adolescentes y jvenes varones,
pautas de intervencin. Para ello, la o datos sobre deseo de embarazo en
investigacin cuantitativa podr dar ms adolescentes que no terminaron ese
luces, pero se requiere de embarazo, o una desagregacin de la
investigacin cualitativa para la terminacin que diferencie prdida de hijo
comprensin cabal del problema. nacido muerto y de aborto inducido?
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 15
Centro de Investigacin y Desarrollo

Algunas de estas preocupaciones se El anlisis secundario de las relaciones


abordan en el presente estudio; por entre variables de salud sexual y
ejemplo, se re-analizan algunos datos reproductiva de mujeres adolescentes y
slo para adolescentes sexualmente jvenes recogidas en el Cuestionario de
iniciadas como una sub-muestra, para Vida de Mujeres de la ENDES 2000 fue
poder re- dimensionalizar los resultados, visto como una herramienta til para un
como el porcentaje de uso mejor acercamiento a la descripcin y
anticonceptivo o la maternidad comprensin de la situacin de la salud
adolescente en este grupo y no en la sexual y reproductiva de las mujeres
totalidad de la muestra adolescente. adolescentes y jvenes en el pas.
16 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

I. FUNDAMENTACION DEL PROBLEM A

1.1 Planteamiento del Problema


reproductivos adolescentes y juveniles. El
revelar las brechas existentes con mayor
La presente investigacin se precisin permitir priorizar y focalizar
plante recabar informacin que permita esfuerzos diferenciales para sectores de
aportar a polticas, planes, adolescentes en mayor vulnerabilidad y
programas e intervenciones en salud generar mejores condiciones para un
sexual y reproductiva de las ejercicio de sus derechos sexuales y
adolescentes, re- analizando las reproductivos, indesligables de los
estadsticas disponibles de la ENDES derechos sociales, econmicos y
2000, a fin de tener estadsticas polticos.
nacionales de salud sexual y reproductiva
ms finamente desagregadas por una
1.2 Formulacin del Problema
serie de variables sociodemogrficas y
por la interaccin de estas variables
Cul es la situacin de la salud
con la interaccin de variables de salud
sexual y reproductiva de las adolescentes
sexual y reproductiva.
y jvenes en el pas, teniendo en cuenta
variables sociodemogrficas de edad,
Con la finalidad de elaborar un
escolaridad, alfabetismo, etnicidad,
modelo predictivo de riesgo/ resiliencia
ocupacin, trabajo, unin o nupcialidad3/ ,
con slida base emprica, se llevaron a
etnicidad, urbanismo (rea rural/ urbana)
cabo anlisis para identificar
y regin, y la interaccin entre estas
interacciones y tendencias explicativas
variables?
en lo que se refiere a la salud sexual y
reproductiva de la
diversidad de adolescentes y jvenes en
el pas. Creemos importante disponer de defensa pblica) de los derechos
estadsticas nacionales sexuales y
suficientemente diversificadas que
permitan calibrar mejor su real dimensin
e importancia y sugerir pistas de accin.
Ya en trabajos previos2/ hemos podido
sistematizar informacin sobre salud
sexual y reproductiva adolescente
revelando brechas existentes por
educacin, regin, edad y otras
variables, que resulta sumamente til
para los decisores de polticas y para
acciones de "advocacy" (promocin y
2/ Raguz, M. Adolescent sexual and reproductive
rights in Latin America. Health and Human Rights, 3/ Originalmente se plante incluir nivel
Harvard School of Public Health, 5, (2), 30-63, 2001; socioeconmico y seguridad social, pero no
Raguz, M., Salud sexual y reproductiva, equidad de exista la informacin disponible y el indicador
gnero, ciudadana y desarrollo de las mujeres en de pobreza desarrollado por el INEI no resultaba
contextos de pobreza, en publicacin (M.P. Snchez, suficientemente sensible para la poblacin
Ed., Mujer y salud, Universidad Complutense de M adolescente y juvenil del estudio.
adrid, 2002); Raguz, M ., Situacin de la
Adolescencia y Juventud, I Conferencia Nacional
de Salud del ForoSalud, en publicacin, 2002.

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 17
Centro de Investigacin y Desarrollo

1.3 Sistematizacin del Problema

Qu tendencias existen a nivel edad, sexual y reproductiva de las adoles-


alfabetismo, escolaridad, trabajo, centes y jvenes?
ocupacin, nupcialidad, urbanismo
(urbano-rural), regin y etnicidad en
Cules son los predictores
relacin con los indicadores de salud
sociodemogrficos de la salud sexual
sexual y reproductiva adolescente y
y reproductiva y sus riesgos en esta
juvenil de las mujeres en el Per?
poblacin?

Qu variables sociodemogrficas en
Cmo se relacionan entre s
interaccin se relacionan con la salud
variables de salud sexual y
reproductiva?
18 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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II.OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION

2.1 Objetivo General

La investigacin pretende aportar estadsticas desagregadas de la salud


sexual y reproductiva adolescente y juvenil, as como determinar la interaccin
al interior de variables de salud sexual y reproductiva y de stas con variables
sociodemogrficas para derivar lineamientos de accin que respondan mejor a
la diversidad de la realidad nacional de las adolescentes y jvenes.

2.2 Objetivos Especficos

Desagregar las estadsticas disponibles (ENDES 2000) de salud


sexual y reproductiva de las adolescentes y jvenes y determinar
tendencias, por edad cronolgica, alfabetismo, nivel educativo,
nupcialidad, trabajo, ocupacin, "urbanismo" (Lima Metropolitana,
otras ciudades grandes, resto urbano, rural), regin (Lima
Metropolitana, Costa sin Lima, Sierra, Selva Alta y Selva Baja) y
etnicidad (Espaol, Quechua, Aymara, otras lenguas nativas).

Determinar cruces, interacciones y predictores entre las variables


sociodemogrficas y de salud sexual y reproductiva de mujeres
adolescentes y jvenes.

En base a los hallazgos, elaborar un M odelo Predictivo de la Salud


Sexual y Reproductiva y sus Riesgos en mujeres adolescentes y
jvenes en el pas.

Derivar lineamientos para la investigacin y la accin.

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
19
Centro de Investigacin y Desarrollo

20 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

III. M ARCO TEORICO

20,9% en el resto de ciudades,


3.1 Teoras relacionadas con el mientras
problema

La ONG Redess Jvenes ha


realizado un diagnstico de la situacin
de la salud sexual y reproductiva
adolescente y juvenil en el pas4/ . En
dicho diagnstico, se caracteriz la
adolescencia desde un enfoque de
derechos y ciudadana y se reconoci su
diversidad en funcin de importantes
diferencias en funcin de inequidades
sociales, econmicas y de gnero y de
diferencias culturales, existiendo
grupos en mayor situacin de
vulnerabilidad que requieren de
priorizacin y focalizacin, as como de
estrategias para reducir las brechas
existentes. En un contexto de
pobreza, la falta de oportunidades de
desarrollo, inequidad de gnero,
violencia, restringido acceso a la
informacin, educacin y los servicios de
salud necesarios para ejercitar el
derecho a la salud, especialmente la
salud sexual y reproductiva, y
centralizacin, debemos disear polticas
integrales que promuevan el mximo
posible de bienestar y desarrollo de las y
los adolescentes. Para disear estas
polticas, se requiere conocer la realidad.

Para 1999, el Instituto Nacional de


Estadstica e Informtica reportaba que el
13% de la poblacin peruana tena entre
12 y 17 aos. Ms del 70% era poblacin
urbana y se concentraba en Lima
M etropolitana (29,2% ), habiendo un
22,2% en las grandes ciudades y otro
que 27,7% se encontraba en zonas rurales. estudiar. El trabajo infantil, la pubertad en
Iquitos tuvo el mayor crecimiento las nias (vergenza, incomodidad por
poblacional adolescente de 1993 a 1998, en falta de servicios) y el embarazo
Lima fue de 2,3% y en Cuzco fue 1,4%. En temprano explican gran parte de esta
lo que concierne a la educacin, la Encuesta situacin. La tasa de inasistencia escolar
Nacional de Hogares del 2000 revela que de en adolescentes de 12 a 16 aos es de
cada mil adolescentes entre 10 y 14 aos, 54 7,9% en la zona urbana, siendo mayor en
no saben leer ni escribir, lo que se agrava en las mujeres (8,9 contra 6,7% ); en la zona
las reas rurales, donde 75% de los y las rural la inasistencia es
nios(as) son analfabetos(as). La zona rural
concentra la mayor proporcin de 4/ Presentado en el Taller de Expertos "Revisin y
adolescentes fuera del sistema educativo, Anlisis de Bases Legales sobre Derechos Sexuales
sobre todo en la selva rural (22%). Slo un y Reproductivos de los y las Adolescentes en
el Per", el 23 de Agosto del 2001. Recoge,
55% de los y las adolescentes de 12 a 16 entre otras, recogen cifras del Balance del Plan
aos est en secundaria; el resto no estudia Nacional de Accin por la Infancia 1990-2000
o est en primaria. De los que estudian realizado por el GIN, con apoyo de UNICEF,
Save The Children Suecia y Canad y Novib,
muchos no terminarn, especialmente las Holanda (Lima: GIN, 2001); y del Informe
mujeres; en el mbito rural, una de cada Regional de las Amricas 1990-2000 ( Lima:
Promudeh, 2000).
cuatro nias entre 12 y 17 aos deja de

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 21
Centro de Investigacin y Desarrollo

de 20,2%, siempre mayor en las mujeres diferenciados6/ . Hoy, con la reforma del
(23 contra 17,6%). Un 23% de las y los sector, estos servicios han desaparecido
adolescentes no estudian ni trabajan. En y se trabaja con adolescencia en el
cuanto al atraso escolar, entre Programa Madre-Nio.
adolescentes de 12 a 16 aos es de
55,3%, mayor en los hombres (56,5
En lo que concierne, especficamente,
contra 54,1% ). Se estima que dos
a la salud sexual y reproductiva, partimos
millones de nios, nias y adolescentes
de la definicin de la Conferencia
trabajan, muchos en situaciones de
Internacional de Poblacin y Desarrollo
riesgo. Existe, tambin, el trabajo en el
de El Cairo 19947/ , que considera clave
hogar.
para el bienestar integral y el desarrollo,
la salud sexual y reproductiva, es decir,
El maltrato y violencia familiar siguen gozar de una vida sexual sin riesgos y
siendo problemas poco atendidos. No satisfactoria, y de la libertad y
existen registros adecuados del maltrato, capacidad para reproducirse, lo que
descuido, abuso sexual, violencia familiar, supone acceso universal a
prostitucin infantil, explotacin. En informacin, educacin y servicios de
cuanto a la explotacin sexual, Radda atencin integral de la salud. A ello,
Barnen y Accin por los Nilos han podemos agregar la erradicacin de todas
denunciado que muchas adolescentes las formas de violencia y discriminacin
en Yurimaguas, Iquitos, Tarapoto, contra la nia, adolescente y mujer. Sin
Hunuco, Puno, Cajamarca, Huaral y embargo, la responsabilidad del Gobierno
Chimbote que son tradas a Lima bajo y la sociedad civil de crear las condiciones
la modalidad de ofrecimiento de que garanticen el derecho a la salud
empleo, son vctimas de explotacin sexual y reproductiva de las y los
sexual5/ . En lo referente a maltrato y adolescentes y jvenes dista mucho de
violencia familiar en el ao 1999 el responder de manera efectiva a las
Instituto de Defensa Legal seala que se necesidades y demandas de esta
atendieron casi 2,215 denuncias de poblacin. Requerimos, pues, conocer de
adolescentes mujeres y 824 de manera lo ms precisa posible cul es la
adolescentes hombres en Lima; realidad de la salud sexual y reproductiva
asimismo, 7,624 denuncias por de las y los adolescentes y jvenes en el
lesiones en adolescentes varones y pas.
4473 en mujeres. En cuanto a vctimas
de abuso sexual, el
Instituto recepcion, 4,648 denuncias de
adolescentes mujeres y 399 de hombres.
A ello, se suman las 156 denuncias de
violacin con lesiones en adolescentes
mujeres y 7 en varones; asimismo, 155
denuncias de violacin "contra-natura" en
155 adolescentes muj eres y 54 en
varones. Por su parte, el Ministerio de
Salud, a travs del Sub-Programa de
Salud Escolar y Adolescente, atenda
con 383 servicios, de los cuales
81% eran
5/ PROM UDEH, Lineamientos de 7/ Naciones Unidas, Informe de la Conferencia
Polticas de Adolescencia, Internacional sobre la Poblacin y el Desarrollo,
documento de discusin, Lima, El Cairo, 5 al 13 de setiembre de 1994. Nueva
2001. York: N.U.; UNFPA-M esa Tripartita de
6/ MINSA, Plan Nacional para la Seguimiento a la CIPD, Medidas Clave para
Atencin Integral de Salud del seguir ejecutando el Programa de Accin de la
Escolar y Adolescente 2001-2006, Conferencia Internacional sobre la Poblacin y el
Lima, 2001. Desarrollo, Lima: UNFPA, 1999.

22 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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La sexualidad adolescente es vista sexuales y reproductivos por parte de las


como un problema en s, los enfoques y los jvenes y, en especial, las y los
son ms represivos y moralistas que adolescentes8/ :
formativos y subrayan ms el
tratamiento que la prevencin, estando
En la medida en que la mitad de la
lejos de reconocer la salud sexual y
poblacin peruana se encuentra en
reproductiva de las personas como un
pobreza y un importante porcentaje, en
derecho a lo largo de su ciclo de vida y
pobreza extrema, sta impacta ms
de reconocer en la juventud el derecho
negativamente en la juventud,
a la ciudadana, la autodeterminacin,
especialmente en las adolescentes y
la libertad en responsabilidad y no
jvenes de sectores rurales y urbano
dao. Igualmente, la sexualidad se
marginales, afectando su bienestar. Un
concepta como inextricablemente
aspecto crtico es la salud en torno a su
ligada a la reproduccin, enfatizando
sexualidad y reproduccin, ya que, por
acciones en relacin a, por ejemplo,
ejemplo, un embarazo en la
disminuir la mortalidad materna
adolescencia puede truncar su
adolescente sin darle el debido peso a las
educacin, capacitacin, ingreso futuro,
races estructurales econmicas, culturales,
estabilidad de pareja y desarrollo en
sociales, incluyendo la violencia, de las
general.
que un embarazo adolescente suele
Aunque la fecundidad adolescente en
derivar. No se adopta un enfoque
el pas es mediana, comparando con
integral que permita ver que la violencia
otros pases de la regin, que vara
sexual, la discriminacin de las minoras
entre 75 y 100 partos adolescentes de
sexuales, las muertes por aborto
cada 1000 partos, el grupo adolescente
inducido en condiciones de riesgo y
es el nico grupo etreo en el pas
clandestinidad, el embarazo temprano
cuya fecundidad no ha disminuido en
no deseado y la vulnerabilidad a las
el pas. A ello se suma que 39% de los
infecciones y enfermedades de
hijos de madres adolescentes nacen
transmisin sexual no son problemas de
fuera de unin; otro 17% es concebido
salud pblica que un Ministerio de Salud
fuera de unin pero llevan a unin o
pueda resolver, sino que requiere de
matrimonio; slo 63% se conciben
polticas y programas integrales que
dentro de una unin, aunque ello no
atraviesan los sectores de Salud,
garantice estabilidad conyugal. Un
Educacin, Mujer, Justicia, Trabajo y que
23% de las mujeres embarazadas o
requieren de trabajar no slo con el o la
madres en el pas son adolescentes.
joven o adolescente, sino con la
El inicio sexual ocurre a los 16,8 aos
familia, los educadores, los proveedores
promedio en hombres y 18,9 en
de salud, los pares, los medios de
mujeres, aunque con importantes
comunicacin, la sociedad en pleno y,
diferencias urbano-rurales y por estrato
siempre, tomando en cuenta el inters
socioeconmico. Como en toda
superior del nio, nia y adolescente.
Amrica

Las estadsticas de salud sexual y


reproductiva reflejan un panorama que
dista mucho del ejercicio de los derechos 8/ Raguz, M ., 2001 op cit.
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 23
Centro de Investigacin y Desarrollo

Latina, el inicio sexual temprano es Podemos agregar que ser sexualmente


ms comn en las adolescentes con iniciado no es lo mismo que ser
menos de siete aos de escolaridad sexualmente activo/ a y que la
que en las de mayor educacin (43% frecuencia de actividad sexual
vs 9% ). Adems, el inicio sexual antes adolescente no es comparable a la
de los 15 aos es cinco veces ms adulta y requiere de diferentes
probable en adolescentes con menos medidas de proteccin, ya que es
de 7 aos de educacin escolar, siendo usualmente casual, oportunista,
la educacin un indicador del espordica, no planeada y con parejas
desarrollo. El inicio sexual es ms simultneas o sucesivas. Hay
reportado por adolescentes importantes diferencias genricas y
varones que por adolescentes etreas, ya que mientras 25% de los
mujeres (45% vs. 10%) y sube a 35% adolescentes peruanos afirma tener
en las jvenes de 20 a 24 aos. actividad sexual, slo lo reporta un 3%
Este inicio sexual suele asociarse a de las adolescentes; lo mismo sucede
maternidad/ paternidad adolescente y en jvenes, los varones reportando ser
unin, cosa que no sucede en pases sexualmente activos en un 56% contra
desarrollados. Igualmente, aunque en slo un 11% de las jvenes. Estas
pases en desarrollo, como el Per, los cifras pueden representar sesgos
porcentajes de adolescentes de deseabilidad social pero las brechas
sexualmente activos son mucho son consistentes entre pases de la
menores que en pases desarrollados, regin y tambin se encuentran en
esta menor actividad sexual se estudios con muestras de escolares en
acompaa de altos porcentajes de Lima o estudios cualitativos con
maternidad/ paternidad adolescente, jvenes de las tres regiones del Per
cosa que no se da, en absoluto, en los (Cceres, 1999). Sin embargo, ser
pases desarrollados. Ello se debe a un sexualmente activo no es lo mismo
incipiente, inefectivo y discontinuo uso que actividad sexual frecuente; un
de mtodos anticonceptivos; este bajo estudio a nivel nacional evidenci que
uso no se explica por desinformacin, slo un 10% de las y los adolescentes
ya que existe un buen nivel de solteros haba tenido actividad
sexual coital en el ltimo mes.
conocimiento de la existencia de
mtodos pero no de su uso, a lo que se
suman temores y otros factores 9/ Arias, R. y Arambur, C.E., Sexualidad y salud
reproductiva entre jvenes andinos, Lima:
socioculturales que hacen que el REDESS Jvenes/ ISRRA-Population Concern,
mtodo ms usado sea el ritmo, an 2002; Arias,
cuando desconozcan el ciclo menstrual R. y Arambur, C.E. Ahora empiezo a
alucinar, Lima: REDESS Jvenes/ Fundacin
lo que es clave para su efectividad. Summit, 1999; Cceres, C., Salazar, X., Rosasco,
Estudios cuantitativos y cualitativos con A.M ., Fernndez Dvila, P., Ser hombre en el
Per de hoy, Lima: REDESS Jvenes, UPCH,
jvenes de la Costa, Sierra y Selva
Population Concern y DFID, 2002; Cceres, C.,
peruana muestran el bajo uso del SIDA en el Per, Lima: UPCH/ REDESS
condn en el inicio sexual9/ . Jvenes, 1998; Raguz, M. Riegos sexual y
reproductivo en adolescentes desde una
perspectiva de gnero, en: C. Cceres (ed),
Nuevos retos: Investigaciones recientes sobre
salud sexual y reproductiva en los jvenes en
el Per, Lima: REDESS Jvenes, 63-94.
24 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

La proteccin anticonceptiva en de madres adolescentes en sus


adolescentes es muy baja, los y las primeros cinco aos de vida es mucho
adolescentes en unin presentando un mayor que en madres jvenes
mayor uso de anticoncepcin moderna mayores de 20, muchas veces debido
que en solteros y sexualmente activos a negligencia en el cuidado.
(31% vs 20%). Sin embargo, el reporte Aquellas adolescentes que son madres
de uso no significa uso efectivo, tienden a tener ms hijos e hijos ms
continuo y consistente. Las seguidos que sus pares no madres, a
adolescentes se encuentran en tener menor educacin, capacitacin e
mayor riesgo de embarazo no ingreso en el futuro y a estar en
deseado que las mujeres adultas uniones inestables, quedando en
debido a su menor informacin, acceso mayor desproteccin legal y pasando
a servicios y anticoncepcin segura, a engrosar los hogares monoparentales
y menor capacidad de negociar dirigido por mujeres y en extrema
proteccin o tener o no actividad pobreza. En Amrica Latina, entre
sexual, siendo ms vulnerables a la 20% y 40% de las mujeres se casan
violencia y a la presin de la pareja, por tempranamente, usualmente en
razones de identidades, roles y asociacin con un embarazo
relaciones de gnero tradicionales, temprano y con inicio sexual temprano
valores culturales de femineidad, y desprotegido. En Per slo 7,5% de
maternidad, masculinidad, razones las madres adolescentes estn casadas
econmicas y otras inequidades de o en unin consensual. Podemos ver que
gnero y sociales. el embarazo adolescente, en
Un 13,5% de adolescentes son madres especial, el no deseado, impacta el
o estn embarazadas (175,000), con bienestar, desarrollo u proyecto de vida
marcadas brechas urbano- rurales, del joven y, en especial, de la joven y
llegando a ser un 26% en adolescentes afecta su medio familiar y a la sociedad
rurales, particularmente en la Selva, en en pleno. Un encuesta nacional a
Lima, un 7,6% de las adolescentes son nios, nias y adolescentes en el pas
madres o estn embarazadas. Como revel que 60% crea que el
sucede en todo el mundo, el embarazo embarazo adolescente es la razn por
temprano es ms frecuente en la cual las adolescentes desertan su
adolescentes con menos de siete aos escolaridad. Cerca de un tercio de las
de educacin; con 3% de adolescentes deserciones escolares en las
madres que tienen educacin superior, adolescentes se asocia con embarazo
9% con educacin secundaria y 27% o unin.
con slo primaria. De todas las mujeres El embarazo temprano significa
peruanas que tuvieron un embarazo mayores riesgos prenatales, peri-
temprano, slo un 7% tena educacin natales y postnatales. Las
superior, aunque no haba diferencias complicaciones del embarazo son la
entre las de educacin primaria y causa ms comn de muerte en las
secundaria completas. adolescentes, especialmente en
Cabe sealar que entre 30% y 40% de los pases en desarrollo que
los embarazos adolescentes son no concentran el 99% de las muertes
deseados y que la mortalidad de hijos maternas, muchas de ellas,
prevenibles. Per tiene una de las ms
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 25
Centro de Investigacin y Desarrollo

altas tasas de mortalidad materna en la decidieron interrumpir el embarazo sino


regin (despus de Bolivia, en Amrica que la decisin fue tomada por el padre
del Sur) y, especialmente, de o, en caso de tenerla, la pareja. Un
mortalidad materna adolescente, que, estudio de la OM S mostr que en
segn las ENDES 2000 es de 21%. La Amrica Latina los abortos
mortalidad materna adolescente es el adolescentes se daban con una
doble de la mortalidad materna en gestacin ms avanzada, de 4 5
mujeres jvenes de 20 a 24 aos. Esta meses y una investigacin de tesis
mortalidad materna se debe al escaso mostr las tcnicas de induccin de
control prenatal, deficiencias aborto ms empleadas, visibilizando
nutricionales, obstrucciones del parto, el alto riesgo. Las adolescentes
hemorragias, infecciones post- parto recurren ms a personal no
(muchas asociadas a aborto especializado y tcnicas riesgosas y
inducido). Las adolescentes demoran ms en buscar ayuda para las
embarazadas, particularmente las complicaciones. Alrededor de la mitad
ms pobres, se encuentran en de las complicaciones de aborto en el
mayor riesgo de complicaciones del mundo se dan en adolescentes.
embarazo y, por ende, muerte o dao. Desconocemos estimados de
Ms de un tercio de las adolescentes infanticidio aunque sabemos que
madres reportan haber tenido el parto existe.
sin atencin mdica o de partera. La violencia contra la joven,
Esta alta mortalidad tiene que ver con adolescente y nia es muy
altas tasas de aborto en condiciones de generalizada en el pas. Estudios
alto riesgo, cuya tasa es, tambin, de puntuales muestran lo frecuente que
las ms altas de la regin son las violaciones sexuales,
(estimaciones de 300 mil al ao10/ ). En especialmente de nias por parte de
el Instituto Materno Peri- natal se familiares o conocidos. Debemos
atendieron, en 1999, 424 sealar, sin embargo, que estudios
complicaciones de aborto en como el de INNPARES muestran que
adolescentes. Se cree que uno de cada tambin es importante la violacin
tres abortos es en adolescentes. Se sexual de nios y adolescentes.
estima que 23 de cada 1000 Buena parte de los embarazos
adolescentes peruanas tiene un aborto adolescentes es producto de la
cada ao. Siendo ilegal, el aborto coercin, violencia o abuso sexual. Una
inducido tiende a ser de alto riesgo. El cuarta parte de las 5,500
riesgo de muerte post aborto en adolescentes embarazadas en la
Amrica Latina es el doble del riesgo en Maternidad de Lima en 1998 era por
Europa. Las adolescentes tienden a violacin11/ . En el mundo, entre 40 y
demorar ms para inducir un aborto, 60% de los abusos sexuales son en
aumentando significativamente sus adolescentes. A ello se suma la
riesgos, tienen menos recursos de
informacin, menos recursos
econmicos y soporte social. Un 10/ Mesa Tripartita de Seguimiento a la CIPD,
estudio en la M aternidad de Lima Algo ms que palabras. Lima: UNFPA,
mostr que las adolescentes que 2001; la investigadora Delicia Ferrando lo
estima en ms (presentacin Aborto en el
acudieron por aborto complicado no Per, Comisin de Salud del Congreso,
fueron ellas quienes 2002).
11/ Mesa Tripartita, op cit Hoja
Informativa Los y las adolescentes
tambin tienen derechos.

26 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

explotacin sexual y prostitucin infantil acceso a una salud de calidad son:


y adolescente y otras formas de desconocimiento de la oferta pblica
violencia, como el matrimonio especializada, predominio de un
temprano forzado. enfoque asistencial en detrimento de
El VIH- SIDA se contagia, los programas preventivos
principalmente, en la adolescencia y promocionales interdisciplinarios e
juventud. El VIH en jvenes de 20 a 24 intersectoriales, falta de una atencin
es el que ms ha aumentado (15%), de calidad y confidencial de algunos
indicando un contagio en la profesionales de la salud, las
adolescencia. Sin embargo, en 1997 inequidades de gnero, identidades y
slo una quinta parte de los servicios roles tradicionales y relaciones de
de salud detectaba y trataba las desigualdad y poder dificultan la
enfermedades de transmisin sexual y prevencin en las jvenes, baja
ofreca proteccin con el preservativo. asignacin de presupuesto en los
Un estudio con jvenes de Costa, programas dirigidos a adolescentes y
Sierra y Selva del pas, encontr que jvenes y baja cobertura de la
70% tena actividad sexual y slo 13% seguridad social. Esta situacin se
ha usado alguna vez el condn12/ , lo dificulta ms en los casos de jvenes
cual ni siquiera garantiza uso que se dedican a la prostitucin,
consistente, constante y efectivo. jvenes sero-positivos, recluidos en
Cerca de un 60% de las infecciones prisin, consumidores de drogas y
VIH en el mundo en desarrollo se dan residentes en el mbito rural.
en la adolescencia y juventud; en Algunos de los factores que vulneran el
Brasil y Honduras se ha visto llegar a derecho a una sexualidad sana, plena y
30% de infecciones en la responsable son: la baja autoestima, la
adolescencia. Las adolescentes y falta de un proyecto de vida y barreras
mujeres estn en mayor riesgo, tanto para su realizacin, la tendencia al
por factores econmicos, sociales y inicio temprano de una sexualidad
culturales como biolgicos. En cuanto a activa bajo presin social o
las infecciones y enfermedades de directamente forzadas, la falta de
transmisin sexual en general, se habilidades sociales en algunos
estima que la mitad de ellas ocurren en jvenes y capacidad de negociacin
adolescentes y jvenes. Uno de cada con la pareja en la mujer, la deficiencia
20 adolescentes en el pas tiene una en las estrategias
infeccin de transmisin sexual13/ . comunicacionales apropiadas que
Tanto en mujeres como en hombres en garanticen un conocimiento
el pas, la distribucin del SIDA entre oportuno de las protecciones
1983 y 2002 por edad es mucho mayor adecuadas y de las
entre los de 25 a 29 aos, lo que habla responsabilidades que conlleva el
de una posible infeccin en la ejercicio de la sexualidad, la extendida
adolescencia14/ . imagen social que enfatiza los aspectos
. Los programas y servicios de atencin a problemticos de la sexualidad, los
la salud orientados hacia los y las
jvenes son an insuficientes en su
12/ Cceres, C., La re-configuracin del universo
cobertura y calidad. Algunos factores sexual. Lima: REDESS Jvenes, 1999.
que limitan el 13/ id
14/ MINSA, Situacin de VIH/ SIDA en el Per.
Boletn Epidemiolgico Trimestral, Abril 2002.
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 27
Centro de Investigacin y Desarrollo

sistemas de gnero que conllevan En resumen, existen barreras


identidades y roles tradicionales para econmicas, sociales, culturales y
mujeres y hombres, inequidades de legales que obstaculizan el acceso de
gnero, violencia fsica, psicolgica y la juventud a informacin, educacin
sexual contra la nia adolescente y y servicios que garanticen el ejercicio
mujer, la exclusin del varn de las de sus derechos y el logro del
responsabilidades con su pareja, la mximo posible de bienestar en
discriminacin de las orientaciones relacin a su salud sexual y
sexuales diferentes a las socialmente reproductiva.
aceptadas, las dificultades de los Los derechos sexuales y reproductivos
menores de 18 aos para acceder a difcilmente pueden ejercitarse cuando
informacin, educacin y servicios no se reconoce la condicin ciudadana
integrales de atencin de la salud de la juventud.
sexual y reproductiva, incluyendo el En el evento "Ahora es Cundo" 15/ ,
acceso a mtodos anticonceptivos. organizado por las ONGs REDESS
Las complicaciones del embarazo Jvenes, CEDRO y Transparencia
adolescente, el aborto, las antes de la Segunda Vuelta Electoral
enfermedades de transmisin sexual del 2001, los candidatos presidenciales
(ETS) y el SIDA, ocupan los primeros Alejandro Toledo y Alan Garca, sus
lugares entre las causas de Vice Presidentes y sus equipos de
enfermedad y muerte de las mujeres en Juventud presentaron sus propuestas
edad reproductiva, siendo las electorales para las problemticas de
adolescentes y las jvenes uno de los salud sexual y reproductiva. Las y los
grupos ms susceptibles, debido a su ms de mil participantes hicieron sus
vulnerabilidad biolgica y psico-social, a preguntas por escrito, algunas siendo
las inequidades econmicas que recogidas en paneles. Se
enfrentan y a las condiciones visibilizaron las preocupaciones de
socioculturales de su entorno, que se las y los jvenes con relacin a la
ven acentuadas cuando no hay un rol permanencia y ampliacin de los
activo y responsable de los varones programas de educacin sexual, las
en el enfrentamiento de estas limitaciones al acceso de la juventud a
situaciones, debido entre otros la planificacin familiar, los derechos de
aspectos, a su formacin sexual las minoras sexuales, las
inducida hacia patrones machistas, an esterilizaciones en la era fujimorista, la
predominantes. En esta situacin, la continuacin de estudios de las madres
mayora de jvenes no conoce la adolescentes, el aborto clandestino, la
existencia de servicios, desconfa de violacin sexual, la salud integral ms
ellos, o tienen limitaciones all de las infecciones de transmisin
socioculturales o econmicas para sexual, la autoestima, la falta de
acceder oportunamente a la atencin espacios recreativos y culturales que
por profesionales de la salud se asocian con actividad sexual
(prevencin de embarazo no deseado, temprana. El rico
controles prenatales, prevencin de
ETS/ VIH- SIDA, atencin de la
violencia contra la mujer). 15/ Redess Jvenes, Ahora es Cundo.
Respuestas a los derechos de las y los
jvenes. Ao 2,5, M ayo 2001, Lima.
28 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

material constituye una importante bienestar fsico, mental y social y es un


fuente directa de informacin para derecho humano reconocido para todas
decisores polticos y para quienes las personas, sin discriminacin alguna.
trabajan con y por la juventud.
El trabajo en salud sexual y
Hoy, cuando el Per se encuentra en
reproductiva adolescente debe adoptar
transicin democrtica, estando en
un enfoque de derechos humanos de
revisin la estructura gubernamental y
los y las adolescentes y jvenes, con
propuestas de una poltica de juventud y
nfasis en los derechos sexuales y
una poltica de adolescentes
reproductivos y en los derechos
(existiendo ya lineamientos de juventud
ciudadanos y, tambin, una perspectiva
y compromisos sobre infancia definida
transversal de gnero que asegure la
hasta los 18 aos de edad, en las que se
promocin de la equidad y la
revela el tema de la salud sexual y
erradicacin de la violencia de
reproductiva), as como la Ley de un
gnero.
Consejo Nacional de la Juventud que
debe reglamentarse, contando con
Dada su situacin demogrfica y social, estructuras como el Comit Metropolitano
la poblacin juvenil continuar de Juventudes, la Plataforma de
presionando y demandando servicios Juventud, el ForoSalud con sus M esas
sociales de salud y educacin de Adolescencia y Juventud, Salud
principalmente, as como mantendr su Sexual y Reproductiva, Derechos
demanda por una mejor y mayor Humanos, M edicamentos, Nutricin
participacin econmica, poltica, social y y Descentralizacin, la M esa Iniciativa
cultural. De ah, la preocupacin por por los Derechos de los Jvenes, la
priorizar y ampliar las oportunidades de Comisin Nacional por los Derechos de
desarrollo social y personal de este las Nias, los Nios y los
grupo poblacional, garantizndoles la Adolescentes, la Red Nacional SIDA
vigencia del ejercicio y goce de sus Per, la M esa por la Nia Rural, la Mesa
derechos. Los marcos internacionales de de Vigilancia Ciudadana, la Plataforma de
derechos humanos, infancia y juventud16/ ONGs por la Juventud, y ONGs con
como la Convencin del Nio, el experiencia de trabajo en adolescencia
Programa de Accin de la Conferencia y juventud, nos encontramos en un
Internacional de Poblacin y Desarrollo momento clave para establecer las bases
-CIPD- de El Cairo 1994, la Plataforma para el ejercicio de derechos por parte
de Accin de la IV Conferencia M undial de la juventud y para el cumplimiento
de la M ujer, Beijing 1995, Cairo+ 5, efectivo de una vigilancia ciudadana por
Beijing+ 5, el Plan de Accin de la parte de la sociedad civil, con activa
Cumbre Mundial de la Infancia y la participacin juvenil. Para este trabajo y
Convencin de los Derechos del Nio el trabajo del sector pblico e
1990, as como la Cumbre de la Infancia intersectorial es indispensable contar con
del 2002, enfatizan la
responsabilidad de los gobiernos y la
16/ Raguz, M. Los derechos sexuales y
sociedad civil con relacin a la salud reproductivos de las y los adolescentes:
integral, la participacin ciudadana y el Reconocimiento internacional en Cairo y
desarrollo de jvenes y adolescentes. La Beijing, en: Beijing Ms Cinco. Revista de
REDESS Jvenes, 1, (2), Setiembre 2000.
salud integral supone un completo 8:15.
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 29
Centro de Investigacin y Desarrollo

una precisa descripcin de la realidad de riesgos sexuales y reproductivos, para lo


la salud sexual y reproductiva cual hay que ir ms all de quedarnos en
adolescente y j uvenil en el pas. La lo descriptivo. De esta manera, la
presente investigacin pretende investigacin obedece a una motivacin
contribuir a una mejor comprensin de de carcter prctico, ayudando a la toma
esta realidad, que oriente la accin. de decisiones y brindando elementos
para disear intervenciones y hacer
3.2 Propsito de la Investigacin y "advocacy" (promocin y defensa
Uso de los Resultados pblica de los derechos sexuales y
reproductivos adolescentes y
El INEI, accediendo a un pedido de la juveniles) para revisar polticas, planes
Mesa Tripartita de Seguimiento al Cairo, y programas y orientar los esfuerzos.
ha empezado a trabajar ms finamente la
diferenciacin etrea, diferenciando 3.3 Significacin de los Aportes
adolescencia de juventud y de MEF en
general, lo mismo que indicadores de
Los aportes que esta investigacin
gnero de desarrollo del gnero, de
servirn para la toma de decisiones de
potenciacin del Gnero, y otros
decisores de polticas y programas a
indicadores de salud sexual y
nivel nacional, regional y local.
reproductiva mucho ms detallados.
Significarn, tambin, un importante
ENDES 2000 representa un importante
insumo para las organizaciones de la
avance en este sentido. Sin embargo, en
sociedad civil -ONGs, organizaciones y
lo que concierne a la salud sexual y
agrupaciones juveniles, universidades-
reproductiva adolescente y juvenil, las
para direccionar las acciones de
ONGs y el sector pblico, as como el
investigacin, informacin, educacin y
sector cooperante, sienten la
comunicacin, las capacitaciones, los
necesidad de disponer de indicadores
servicios privados de salud, y las
ms precisos y complementarios.
acciones de promocin y defensa de los
Para el diseo de polticas, planes,
derechos humanos, particularmente los
programas e intervenciones requerimos
derechos sexuales y reproductivos, y de
mayor claridad sobre la realidad de la
"advocacy" para ejercer influencia as
salud sexual y reproductiva en el
como para ejercer la vigilancia
contexto de pobreza e inequidades
ciudadana. En lo que concierne a los
sociales, incluyendo la inequidad de
organismos de cooperacin, la
gnero y la violencia de gnero. Es
informacin ofrecida puede tambin
tambin necesaria una mejor
llevar a revisar prioridades y reasignar
identificacin de factores, predictores y
recursos para fortalecer a las acciones en
tendencias relacionadas con la salud y
salud sexual y reproductiva del sector
los
pblico y de la sociedad civil.
30 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

IV. HIPOTESIS

Para el presente estudio se han formulado las siguientes hiptesis exploratorias:

1. Qu tendencias existen en los indicadores disponibles de salud sexual y


reproductiva de las adolescentes y jvenes del Per (ENDES 2000) a nivel
edad, nupcialidad, alfabetismo, educacin, etnicidad, trabajo, ocupacin,
"urbanismo" (urbana-rural), regin, departamento?

2. Qu interacciones existen entre las variables sociodemogrficas


disponibles y cmo se relacionan, incluso a nivel predictivo, con la salud
sexual y reproductiva de las adolescentes y jvenes en el pas?

Definiciones operacionales: se han empleando las definiciones operativas de


la ENDES 2000 para las variables de salud sexual y reproductiva y las
variables sociodemogrficas
1/ INEI. Metodologas Estadsticas, Ao 1-N02 Metodologa para la medicin de la pobreza en el Per.

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 31
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32 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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V.M ETODO Y ANALISIS DE CALIDAD DE DATOS

Se trat de un estudio descriptivo- proteccin sexual (no uso de condn


comparativo de las tendencias y de una en la ltima relacin con pareja no
exploracin de los predictores estable), embarazo actual no deseado,
sociodemogrficos de la salud sexual y maternidad adolescente, maternidad
reproductiva de mujeres adolescentes y temprana (antes de los 15 aos), e
jvenes, reanalizando los datos de las inicio sexual temprano.
ENDES 2000, 1996 y 1991-92. Se Se disearon variables nuevas en base
acces
a seleccin de valores especficos
la base de datos del INEI y se revis la
de variables de salud y
calidad de los datos de las ENDES 2000,
sociodemogrficas (por ejemplo,
no habiendo inconsistencias. Se filtraron
adolescentes sexualmente iniciadas
los datos y se trabaj con el SPSS las
no unidas cuyo ideal reproductivo
variables seleccionadas.
es ningn hijo) y se hicieron cruces
con variables sociodemogrficas
El procedimiento seguido fue el siguiente: seleccionadas en base a los anlisis
realizados.
Filtrado de la base de datos segn la En base a los resultados se elabor un
variable v015 (que indica que la modelo predictivo de salud y riesgos
encuesta realizada se lleg a completar sexuales y reproductivos de las
en forma satisfactoria). adolescentes y jvenes en funcin de
Pesada de los datos por la variable la diversidad de condiciones
v005 con el peso del INEI, donde sociodemogrficas.
Peso = v005/ 1000000.). Se
tradujeron los nombres de las
variables y las etiquetas al espaol. Las variables fundamentales han sido:
Se hizo un anlisis de frecuencias.
Se hizo un anlisis integrado de datos
1. Socio-demogrficas:
con los cruces multivariados de
variables necesarios para dar
Edad (por grupos) cdigo ENDES: v013
respuestas a las preguntas del
Nivel Educativo detallado cdigo ENDES: v149
estudio.
Estado Civil cdigo ENDES: v501
En base a las tendencias y cruces se
Regin De Facto cdigo ENDES:
identificaron, mediante estadsticas de
v101 (Costa/Sierra/Selva)
correlacin (R de Pearson, Spearman),
Regin (Lima, Resto Costa, Sierra,
y un alto nivel de significacin (n.s.=
Selva Alta, Selva Baja) cdigo ENDES: v020
0,005), los predictores socio-
Localidad (Departamentos) cdigo ENDES: v024
demogrficos de riesgo sexual y
Sexo del jefe de familia cdigo ENDES: v151
reproductivo, definido como des-
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 33
Centro de Investigacin y Desarrollo

Alfabetismo cdigo ENDES: v155


2.2. Hijos:
Etnicidad cdigo ENDES: v131
Nmero de hijos viviendo en casa
Lugar de Residencia (Lima,ciudades
menores (iguales) a 5 aos cdigo ENDES: v137
grandes, Resto urbano, rural) cdigo ENDES: v0021
Nmero de hijos en total (vivos y
Tipo de vivienda (urbana/rural) cdigo ENDES: v140
muertos) cdigo ENDES: v201
Frecuencia con que leen peridico o
Nmero de hijos vivos cdigo ENDES: v218
revista cdigo ENDES: v157
Nmero de hijos vivos y embarazos cdigo ENDES: v219
Frecuencia con que escuchan radio cdigo ENDES: v158
Nacimientos en los ltimos 3 aos cdigo ENDES: v238
Frecuencia con que ven televisin cdigo ENDES: v159
Nacimientos en los ltimos 5 aos cdigo ENDES: v208
Ocupacin cdigo ENDES: v717
Nacimientos el aos pasado cdigo ENDES: V209
Trabaj en los ltimos 12 meses cdigo ENDES: v731
Trabaja actualmente cdigo ENDES: v714
2.3. Sexualidad:
Edad del inicio Sexual cdigo ENDES: v531
Se emple la muestra adolescente como Frecuencia del acto sexual (tiempo
central, empleando la muestra de jvenes desde la ltima vez) cdigo ENDES: v527
slo para efectos comparativos. Tambin Actividad sexual reciente cdigo ENDES: V536
se identificaron sub- muestras, por Relacin con ltima pareja cdigo ENDES: V767A
ejemplo, de adolescentes sexualmente Edad en primera unin cdigo ENDES: V511
iniciadas, y de cruces de variables, como Edad en primera relacin sexual cdigo ENDES: V523
adolescentes sexualmente iniciadas cuyo
ideal reproductivo es ningn hijo. Se
2.4. Conocimiento y uso de mtodos:
prefiri trabajar con la variable regin de
Conocimiento del ciclo de ovulacin cdigo ENDES: v217
facto y no con regin declarada. La
Conoce algn mtodo cdigo ENDES: v301
variable aos que vive en su residencia
Alguna vez ha usado algn mtodo cdigo ENDES: v302
fue descartada, lo mismo que la
Tipo de mtodo usado:Pldora cdigo ENDES: v304A$01
temporalidad del empleo y contribucin
Tipo de mtodo usado:DIU cdigo ENDES: v304A$02
Tipo de mtodo usado:Inyeccin cdigo ENDES: v304A$03
, ,
al gasto familiar. Las variables sobre cdigo ENDES: v230
medios
de comunicacin son tomadas en cuenta
slo para orientar en las intervenciones
informativas y de sensibilizacin en
temas y derechos reproductivos y
sexuales.

,
2. De sa lud reprodu ctiva:
,

2.1. Embarazo:
Edad al primer nacimiento cdigo ENDES: v212
Actualmente Embarazada cdigo ENDES: v213
Duracin de su embarazo cdigo ENDES: v214
Dese el actual embarazo? cdigo ENDES: v225
Ha terminado alguna vez un embarazo?
(Aborto, prdida o nacido muerto) cdigo ENDES: v228
Mes (de gestacin) en que acab
el embarazo cdigo ENDES: v233
Ao en el que acab el embarazo
Tipo de mtodo usado:Diafragma cdigo ENDES: v304A$04 Tipo de mtodo usado:Norplant/implantes
Tipo de mtodo usado:Condn cdigo ENDES: v304A$05 cdigo ENDES: v304A$11
Tipo de mtodo usado:Esterilizacin Tipo de mtodo usado:Abstinencia total
femenina cdigo ENDES: cdigo ENDES: v304A$12
v304A$06 Conoce el mtodo:Pldora cdigo ENDES: v304$01
Tipo de mtodo usado:Esterilizacin
Conoce el mtodo:DIU cdigo ENDES: v304$02
masculina cdigo ENDES:
Conoce el mtodo:Inyeccin cdigo ENDES: v304$03
v304A$07
Conoce el mtodo:Diafragma cdigo ENDES: v304$04
Tipo de mtodo usado:Ritmo cdigo ENDES: v304A$08
Conoce el mtodo:Condn cdigo ENDES: v304$05
Tipo de mtodo usado:Retiro cdigo ENDES: v304A$09
Conoce el mtodo:Esterilizacin femenina
Tipo de mtodo usado:Otros mtodos cdigo ENDES: v304A$10
cdigo ENDES: v304$06

34 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

Conoce el mtodo:Esterilizacin masculina


cdigo ENDES: v304$07
Conoce el mtodo:Ritmo cdigo ENDES: v304$08
Conoce el mtodo:Retiro cdigo ENDES: v304$09
Conoce el mtodo:Otros cdigo ENDES: v304$10
Conoce el mtodo:Norplant o implantes
cdigo ENDES: v304$11
Conoce el mtodo:Abstinencia total cdigo ENDES:
v304$12
Ha usado:Pldora cdigo ENDES: v305$01
Ha usado:DIU cdigo ENDES: v305$02
Ha usado:Inyeccin cdigo ENDES: v305$03
Ha usado:Diafragma cdigo ENDES: v305$04
Ha usado:Condn cdigo ENDES: v305$05
Ha usado:Esterilizacin femenina cdigo ENDES: v305$06
Ha usado:Esterilizacin masculina cdigo ENDES: v305$07
Ha usado:Ritmo cdigo ENDES: v305$08
Ha usado:Retiro cdigo ENDES: v305$09
Ha usado:Otros cdigo ENDES: v305$10
Ha usado:Norplant o implantes cdigo ENDES: v305$11
Ha usado:Abstinencia total cdigo ENDES: v305$12
Usa actualmente:Pldora cdigo ENDES: v307$01
Usa actualmente:DIU cdigo ENDES: v307$02
Usa actualmente:Inyeccin cdigo ENDES: v307$03
Usa actualmente:Diafragma cdigo ENDES: v307$04
Usa actualmente:condn cdigo ENDES: v307$05
Usa actualmente:Esterilizacin Femenina
cdigo ENDES: v307$06
Usa actualmente:Esterilizacin Masculina
cdigo ENDES: v307$07
Usa actualmente:Ritmo cdigo ENDES: v307$08
Usa actualmente:Retiro cdigo ENDES: v307$09
Usa actualmente:Otros Mtodos cdigo ENDES: v307$10
Usa actualmente:Norplant o Implantes cdigo ENDES:
v307$11
Usa actualmente:Abstinencia Total cdigo ENDES: v307$12
Hijos vivos al iniciar a usar el mtodo cdigo ENDES: v310
Mtodo anticonceptivo actual cdigo ENDES: v312
Uso actual de mtodos anticonceptivos
por tipo de mtodo cdigo ENDES: v313
Ao de inicio del mtodo cdigo ENDES: v316
Edad de la esterilizacin cdigo ENDES: v320
Fuente de suministro de mtodos actuales
cdigo ENDES: v326
Mtodo abandonado en los ltimos 5 aos
cdigo ENDES: v359
Razn del abandono del mtodo cdigo ENDES: v360

Intencin de uso en el futuro cdigo ENDES: v362


Mtodo preferido para uso futuro cdigo ENDES: v363 Razn de no uso: Lactancia cdigo ENDES: v3A08G
Principal razn para no usar un mtodocdigo ENDES: v376
Podra usar mtodos si es casada cdigo ENDES: v376A Razn de no uso: Fatalstica cdigo ENDES: v3A08H
Fuente de conocimiento para cualquier Razn de no uso: Opuesta al uso cdigo ENDES: v3A08I
mtodo cdigo ENDES: v379 Razn de no uso: Esposo/Pareja cdigo ENDES: v3A08J
Fuente de conocimiento de algn mtodo Razn de no uso: Otros se oponen cdigo ENDES: v3A08K
cdigo ENDES: v380 Razn de no uso: Prohibe la religin cdigo ENDES: v3A08L
Se enter sobre Planificacin Familiar
Razn de no uso: No conoce mtodos
en Radio cdigo ENDES: v384A
cdigo ENDES: v3A08M
Se enter sobre Planificacin Familiar
Razn de no uso: No conoce fuentes
en TV cdigo ENDES: v384B
de suministro cdigo ENDES: v3A08N
Se enter sobre Planificacin Familiar
Razn de no uso: Problemas cardiacos
en Periodico o revista cdigo ENDES: v384C
cdigo ENDES: v3A08O
Fue visitada por un Trabajador de Planificacin
Razn de no uso: Temor a los efectos
Familiar los ltimos 12 meses cdigo ENDES: v393
Secundarios cdigo ENDES: v3A08P
Fuente para el mtodo actual cdigo ENDES: v3A07
Razn de no uso: Difcil acceso cdigo ENDES: v3A08Q
Razn de no uso: No casada cdigo ENDES: v3A08A
Razn de no uso: Muy caro cdigo ENDES: v3A08R
Razn de no uso: No tiene relaciones
Razn de no uso: Inconveniente de usar
sexuales cdigo ENDES: v3A08B
cdigo ENDES: v3A08S
Razn de no uso: Relaciones sexuales
Razn de no uso: Interfiere con el cuerpo
no frecuentes cdigo ENDES: v3A08C
cdigo ENDES: v3A08T
Razn de no uso: Menospausia cdigo ENDES: v3A08D
Razn de no uso: Esposo estril cdigo ENDES: v3A08U
Razn de no uso: Infecundidad cdigo ENDES: v3A08E
Alguna vez us mtodos cdigo ENDES: V305
Razn de no uso: Postparto cdigo ENDES: v3A08F

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 35
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Estado civil al esterilizarse cdigo ENDES: V321


predictor de riesgo. M antuvimos el hablar
Nmero de hijos al esterilizarse cdigo ENDES: V322
con esposo/ a sobre SIDA porque alude a
Visit centro de salud en el ltimo ao
comunicacin en la pareja y posible
cdigo ENDES: V394
negociacin; aunque hubiera sido mejor
explorar con la pareja, no
2.5. ITS-VIH/ SIDA
necesariamente el esposo/ a, sobre todo
Aceptable hablar del SIDA cdigo ENDES: V759
en no unidas y jvenes. No tomaremos
Us condn en la ltima relacin cdigo ENDES: V761
en cuenta la variable que est bien
Us condn en sexo con otro hombre cdigo ENDES: V761B
hablar de SIDA y las fuentes de
Fuente de condn cdigo ENDES: V762A-U
informacin y la razn de uso slo servirn
ETS/HIV ultimo ao cdigo ENDES: V763A-G
para el anlisis descriptivo.
Razn uso condn en ltima relacin cdigo ENDES: V765A

El conocer mtodos se detall y se No hemos considerado para el anlisis


agrup en mtodos tradicionales y las variables de ENDES 2000 relativas a
modernos. El uso se analizar en la violencia contra la mujer por la forma
trminos de uso actual por mtodo y uso en que han sido planteados los reactivos,
alguna vez. La fuente de provisin de que no permiten ver riesgo personal.
mtodos y las razones de no uso servirn
para profundizar el anlisis. Se realiz un anlisis de frecuencias y
cruces entre variables sociodemogrficas
Se eliminaron del anlisis las actitudes y con variables de salud reproductiva y
hacia enseanza del SIDA a nios sexual para las adolescentes de 15 a 19
porque creemos se debi preguntar aos y para las jvenes de 20 a 24 aos,
por enseanza en la escuela y la haciendo tambin algunas
familia; limitarse a niez puede comparaciones con todas las mujeres en
despertar una serie de prejuicios en la edad frtil. Las interacciones
respondiente y no es claro de dnde encontradas permitieron delinear un
provendra esa enseanza; pero, sobre modelo de riesgo sexual y reproductivo
todo, no creemos sea un adolescente y juvenil.
36 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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VI. MEDICIONES, ANLISIS Y RESULTADOS

Sexualidad: 531 (edad inicio sexual) y


6.1 M ediciones 527 (frecuencia de ltima actividad
sexual), 523 (edad primera relacin),
511 (edad primera unin), y 536
Se han realizado anlisis descriptivo-
(actividad sexual reciente).
comparativos y correlacionales de datos
Planificacin Familiar: 217 (cono-
de las ENDES 2000 en lo referente a
cimiento ciclo frtil), 305 (us
una seleccin de variables
mtodos alguna vez), 304$01-12
sociodemogrficas y de salud sexual y
(conocimiento por mtodo), 316
reproductiva de adolescentes y
(hijos al iniciar mtodo), 307$01-12
jvenes, stas ltimas slo para efectos
(uso de mtodo actual por mtodo),
comparativos. Se ha trabajado con las
359 (abandono de mtodo), 376
siguientes variables:
(razn de no uso), 320, 321 y 322
(edad, estado civil y nmero hijos al
Socio- demogrficas: V013 (edad esterilizarse) y 394 (visit centro
adolescente, 15-19 aos, y jove20-24 salud). 362 y 363 (intencin y
aos, pero, adems, se tom cada preferencia de uso de mtodos), 326,
edad cronolgica por separado); V149 379, 380, 384-C, 393 y 307 (fuentes
(educacin), 155 (analfabetismo), 131 de suministro); 360 (razn de
(etnia: Espaol, Quechua, Aymara, abandono), algunas de 308-U
Lenguas Nativas),501 (estado civil), (razn de no uso).
140 (vivienda urbana/ rural), 0034 ITS/ VIH-SIDA: 761 y 761B (uso de
(residencia: Lima M etropolitana, condn), 763-G (infeccin ITS), 783
Grandes Ciudades, Resto Urbano, (conocimiento de otras ITS fuera del
Rural, regin (Costa -con y sin Lima-, SIDA), 762-U (fuentes del condn
Sierra, Selva - Selva Alta y Baja-), para ITS) y 765 (razn de uso de
localidad (departamento), 717 condn para ITS).
(ocupacin), trabaja actualmente, y,
tambin, 157, 158 y 159 (acceso a Se determinaron las tendencias con
medios: peridico y revistas, un anlisis de frecuencias y porcentajes.
televisin, radio). Se cruzaron las variables seleccionadas
de salud reproductiva con las
Salud sexual y reproductiva: variables sociodemogrficas entre s
Embarazo: V214 y 213 (embarazo y con las variables de salud
actual), 212 (edad primer embarazo), reproductiva siendo posible identificar
225 (deseo de embarazo actual), 228, tendencias y patrones y comparar
233 y 230 (terminacin de embarazo). mujeres adolescentes y jvenes.
Hijos/ as: 219 (embarazos e hijos Seguidamente, se establecieron las
vivos), 201 (total hijos), 218 (hijos correlaciones significativas al 0.005 o
vivos), 137 (hijos menores de 5 aos menos con los coeficientes estadsticos
en hogar), 238, 208 y 209 de Pearson y Spearman, entre
(nacimientos en ltimos aos). variables
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sociodemogrficas y de salud, edad frtil -M EF- y las jvenes de


especficamente para el grupo 20- 24, casi otro tanto (17%). Las
adolescente, para determinar predictores 5,645 adolescentes sobre las que se
de salud y riesgo sexual y reproductivo. basan las ENDES 2000 tienen entre
Dado el estado de la cuestin y 15 y 19 aos, contribuyendo cada uno
limitaciones logsticas, particularmente, de los grupos de edad de manera
de tiempo pero, sobre todo, debido a la bastante homognea, en alrededor
riqueza de la informacin encontrada, se de 21% (el grupo menos numeroso
prioriz el trabajo descriptivo-comparativo es el de los 19 aos, constituyendo
y predictivo- asociativo, y no fue posible un 17,5% de la muestra).
llegar a hacer un anlisis de regresin La mayora -67% - de las
que permita el nivel explicativo. Sin
adolescentes encuestadas eran
embargo, analizar las tendencias e
urbanas, coinci- diendo con el
interacciones permiti elaborar un
promedio de todas las mujeres en
modelo predictivo de salud y riesgo
edad frtil (MEF). En las jvenes, la
sexual y reproductivo de las
mayora eran urbanas (71,6% ),
adolescentes y jvenes, en funcin de
buena parte de Lima M
variables sociodemogrficas. Se derivan
etropolitana (32,6% ) y grandes
conclusiones y sugerencias prcticas
ciudades (29,3%) y pocas, del resto
para la accin, para el diseo de
urbano (9,7% ), quedando un 28,4%
polticas, planes, programas e
de jvenes rurales.
intervenciones en salud sexual y
Cabe sealar que la variable urbano/
reproductiva y desarrollo adolescente y
rural, que a no tener mejor trmino
juvenil. Con ello se cumple el principal
llamaremos urbanismo, se encontr,
objetivo de este estudio,
en un anlisis con los datos de
eminentemente prctico. Tratndose de
adolescentes, significativamente
un estudio con hiptesis exploratorias,
relacionada con la variable regin, al
a manera de preguntas, se dio respuesta
0,000. A nivel departamentos, se vio
a las preguntas planteadas. Estudios
que en la Amazona predominaron las
de profundizacin podrn elaborar sobre
adolescentes rurales (64%) y el resto
los hallazgos predictivos aqu
eran de ciudades medianas o
encontrados y profundizarlos, para arribar
pequeas. En Arequipa fueron,
a un modelo explicativo de la salud
mayormente, de grandes ciudades
sexual y reproductiva.
fuera de Lima (74% ). En Apurmac se
trat, mayormente, de adolescentes
6.2 Anlisis rurales (65% ), lo mismo que en
Cajamarca (80% ) y Huancavelica
A travs del estudio ha sido posible (70%). En Ica, por el contrario, una
conocer mejor la realidad de las mayora eran de grandes ciudades
adolescentes en el pas, tanto a nivel (58%) y en Lima, 90% eran de Lima
general como en lo relativo a su salud Metropolitana, 3% de otras grandes
sexual y reproductiva. ciudades y 2%, de ciudades
medianas y pequeas, con 5%,
6.2.1 Generalidades: rurales. En Loreto un 60% fueron de
Las adolescentes representaron cerca grandes ciudades, subiendo a 69% en
de una quinta parte (20,3%) de la M adre de Dios y a 69% en M
poblacin encuestada de mujeres en oquegua. En cambio en
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Puno 58% eran rurales. En contraste, La mayora de las adolescentes que


90% en Tacna eran de grandes
participaron en las ENDES 2000
ciudades fuera de Lima, bajando a
provenan de la Costa (63,2%), con
57% en Tumbes y subiendo a 63%
algunas de la Sierra (27,8% ) y,
en Ucayali, donde un 30% eran
menos, de la Selva (9%), sin
rurales.
diferencias al interior de las
Las adolescentes de la muestra que
edades del grupo adolescente. Las
provenan de ciudades grandes fuera jvenes tambin eran ms de la Costa
de Lima eran, bsicamente, del resto (66%; 33% de Lima y 25% , del
de la Costa (49% ) y, otras, de la resto) que de la Sierra (25% ) o
Sierra (34% ) con pocos casos Selva (9% ). Una mayora de las
proviniendo de la Selva, sobre todo, jvenes eran, tambin, de la Costa
de la Selva Alta. Las adolescentes de (66% ), algunas provenan de la
ciudades medianas y pequeas eran, Sierra (25%) y pocas, de la Selva
usualmente, de la Costa (50%) y, (9%; 4% de Selva Alta y 7% de Selva
menos, de la Sierra (31%), con Baja).
pocos casos de la Selva. Las En el caso de las adolescentes,
adolescentes rurales, en cambio,
encontramos que en algunos depar-
provenan en un 65% de casos, de la
tamentos las adolescentes tuvieron
Sierra.
mayor participacin que en otros,
La ENDES 2000 muestra que es en
sobre todo en Lima, donde 32% de
Huancavelica, Cajamarca, Apurmac, las mujeres encuestadas fueron
Huanuco y Cuzco donde se encuentra adoles- centes, seguida de Piura, La
mayor proporcin de mujeres sin Libertad, Junn, Cajamarca, Lamba-
escolaridad. yeque y Puno -entre 7% y 5% de la
En este estudio se encontr que el muestra total por departamento,
mayor analfabetismo en las bajando a entre 4 y 3% en Arequipa,
adolescentes se da en Huanuco Cuzco, Loreto y Ancash y siendo
(12,3% ), Apurmac (11,7% ), menor an en el resto.
Cajamarca (11% ), Huancavelica (9% En cuanto al lenguaje que manejan,
), Ancash (7% ), La Libertad (4% ), un 92% de las adolescentes hablaba
Cuzco, Junn, Ucayali y Amazonas espaol (5,210 adolescentes), 6,6%
(2% ) y Puno (1% ). hablaba quechua (372 adolescentes);
Sin embargo, si no slo tomamos en 0,8%, aymara (43 adolescentes); y
cuenta analfabetismo sino tambin el 0,3% otra lengua (17 adolescentes).
semi-alfabetismo, es decir, ser capaz No se apreciaron diferencias por edad
nicamente de leer una oracin, los al interior del grupo adolescente en
departamentos con menor este sentido. En las jvenes un 92%
alfabetismo son Huancavelica (23%), hablaba espaol, 7% quechua, 0,7%
Apurmac (17%), Huanuco (16%), aymara y 0,3% , otras lenguas.
Cajamarca (14%), Cuzco (12%) y Cruzando por regin, de las adoles-
Loreto (11%). centes de la Costa, 98% hablaban
En el caso de las jvenes, el mayor espaol, 2% quechua y 0.3%, otras
analfabetismo se encontr en lenguas. De las de la Sierra, 79%
Huancavelica (39% ), Huanuco (30% hablaban espaol, 19% quechua y
), Cajamarca (21% ), Ancash (20% 3%, aymara y otras lenguas. De las
), Cuzco (18%), San M artn (15%) de la Selva, 96% hablaban espaol,
y Amazonas (13% ). 1% quechua, 3% otras lenguas.
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Se encuentran ms adolescentes e, incluso, un 5,8% , estudios


hablando Quechua en Cuzco (44%), superiores. Slo un uno por ciento (58
Apurmac (42% ) y Huancavelica casos) no tiene educacin formal
(40% ), seguidas de Ayacucho y alguna, pero 8,9% tiene Primaria
Ancash (33% ) y Puno (25% ). Los
Incompleta, 11,3% Primaria Completa
pocos casos -41- que hablan Aymara
y 50,3% Secundaria Incompleta. No
se concentran en Puno (14% ), Tacna
se puede especificar, con los datos
(3%), Huanuco (0,6%) y Moquegua
disponibles, cuntas son desertoras.
(0,4% ). Las lenguas nativas se
Un 31% de las jvenes tienen
encuentran en Ucayali (12% ), Loreto
estudios secundarios y 30%
(3%) y Pasco (2%), siendo slo 16
terminaron secundaria. Otro 39%
casos. Lima tena los tres casos de
adolescentes con lengua extranjera, est por debajo de lo esperado para
que se eliminaron del anlisis. su edad, de las cuales 15% tienen
En cuanto al jefe del hogar, se trata secundaria incompleta, 12%
mayoritariamente de jefes hombres primaria completa, 11% primaria
(81,3% ) y no se aprecian diferencias incompleta y 2% no tienen
por cada nivel de edad al interior del escolaridad.
grupo adolescente. Tampoco hay
diferencias entre Costa, Sierra y 6.2.2.1.2 Educacin por Edad
Selva, variando entre 81 y 84% su Ya dividiendo por edades al interior de
frecuencia. Tambin en las jvenes la muestra adolescente, se aprecia
el jefe de hogar era, mayormente, que las adolescentes de 15 y 16
hombre (81%) y se ve que hay ms tiene, mayoritariamente, estudios
jefes del hogar mujer en las alfabetas secun- darios incompletos y que un
(20%) y analfabetas (14%) que en 23% de las de 15 aos y 24% de las
las semi- alfabetas (9%). de 16 aos estn con retraso
escolar, teniendo primaria completa
6.2.2 Educacin o menos. Las de 17 mayormente
6.2.2.1 Nivel Educativo tienen secundaria incompleta o
completa, y las de 19 aos,
6.2.2.1.1 Distribucin Muestral secundaria completa y algunas,
Un 22,7% de las adolescentes estudios superiores, con un retraso
encuestadas tiene estudios secundarios escolar en 21% de las de 17 aos, y
19% de las de 18 aos y en las de 19
aos, (Cuadro 6,1).

Cuadro 6.1. Nivel Educativo de Adolescentes por Edad (%)

EDAD 15 16 17 18 19 TOT
Sin educacin 0,7 0,6 1,2 1,1 1,8 1,0
Primaria Incompleta 9,4 8,8 9.0 9,0 8,1 8,9
Primaria Completa 13,1 14,4 10,6 8,7 9,2 11,3
Secundaria Incompleta 76,2 68,8 46,3 33,3 19,3 50,3
Secundaria Completa 0,4 7,2 30,7 39,6 41,0 22,7
Estudios superiores 0,3 0,1 2,2 8,4 20,6 5,8
N= 5,645
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En contraste, y como es esperable, adolescentes de muj eres sin


las mujeres jvenes, de 20 a 24 escolaridad, ms que duplicando el
aos, tienen, mayormente, porcentaje de mujeres con primaria
secundaria (29,8% ) o estudios incompleta; ello se refleja, tambin,
superiores (30,6% ). Son menos en que la mediana de escolaridad
que en las adolescentes las que para este grupo es de 5,7 aos,
tienen Secundaria Incompleta (14,8% mientras que en las adolescentes,
) y casi igual las que tienen Primaria todava en formacin, es de 8,7 y en
Completa (11,8%). Sin embargo, las jvenes, 10,4 aos.
tienen porcentajes ligeramente
ms altos que las adolescentes en
6.2.2.1.3 Educacin por Regiones
los niveles ms bajos (Primaria
ENDES 2000 seala que la Sierra
Incompleta, 10,8; Sin educacin,
concentra la mayor falta de
2%). Tomando en cuenta lo esperado
escolaridad, duplicando el porcentaje
para su edad, ello significa que
de la Selva, ms que cuadruplicando
evidencian un retraso educativo en
el de la Costa sin incluir Lima, y
un 39% de las jvenes y que,
siendo once veces mayor que el
adems, slo un tercio ha accedido a
porcentaje en Lima, que es menor a
educacin superior. Cabe sealar que
1%. Para las adolescentes se
tanto en adolescentes como en
encuentra que, efectivamente, de la
mujeres jvenes son menores los
totalidad de adolescentes sin
porcentajes de falta de escolaridad o
escolaridad, ms de un 70% son de la
primaria incompleta, siguiendo un
Sierra y que ms de la mitad de las
patrn inverso de menor educacin a
que tienen Primaria incompleta son,
mayor grupo generacional que se
tambin, de la Sierra. Las
aprecia en todos los rangos de edad.
adolescentes que estn estudiando
Comparando con el resto de grupos
secundaria son de Lima y las que
de MEF, el grupo de mujeres de 45-
tienen estudios superiores son,
49 aos es el que peores indicadores
mayoritariamente, de la Costa, casi la
registra, teniendo un porcentaje
mitad de ellas, de Lima (Cuadro 6,2).
catorce veces ms alto que las

Cuadro 6.2. Nivel Educativo de Adolescentes por Regin (%)

RESTO SELVA SELVA


EDAD LIMA SIERRA
COSTA ALTA BAJA
Sin educacin 0,0 11,9 71,2 11,9 5,1
Primaria Incompleta 10,2 13,7 52,2 6,6 13,3
Primaria Completa 9,7 22,3 50,8 7,0 10,2
Secundaria Incompleta 30,8 27,0 30.1 4,9 7,2
Secundaria Completa 42,5 28,8 22,0 2,4 4,3
Estudios superiores 30,2 34,2 27,1 2,8 5,8

N= 5,645

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Una atingencia a la interpretacin de Costa esta proporcin baja a menos


estos resultados, particularmente en de la mitad de ese porcentaje. Lo
lo referente a las M EF y adolescentes esperable, para la edad de las
de la Selva, es que son adolescentes, es estar terminando
proporcionalmente menos casos en la secundaria o empezando estudios
muestra trabajada. La Costa tiene superiores; a nivel estudios
mayor peso en la muestra secundarios incompletos no hay
adolescente, constituyendo ms del mayores diferencias regionales
60% de adolescentes de las ENDES. pero si en secundaria completa o
Un anlisis desde la regin permite ms, esta poblacin es
apreciar mejor la realidad (Cuadro proporcionalmente el doble en la
6,3.a). De todas las adolescentes Costa que en la Sierra o Selva.
de la Sierra que participaron en
las ENDES, slo un 2,2% no tiene
Diferenciando ms finamente la
escolaridad, pero sigue siendo una
variable regin para el grupo
proporcin que duplica a la de la
adolescente, tenemos un resultado
Costa o la Selva. A ello se agrega
similar aunque ms preciso
que cerca de un 16% de las
diferenciando Lima del resto de la
adolescentes, tanto en la Sierra como
Costa, y Selva Alta de Selva Baja
en la Costa, tienen Primaria
(Cuadro 6.3.b.) El anlisis
incompleta, casi el cudruple que en
correlacional encuentra que hay una
la Costa. Asimismo, slo tienen
asociacin significativa al 0,000
Primaria completa un 17% o 18% en
entre regin y educacin.
ambas regiones, mientras que en la

Cuadro 6.3.a. Regin segn Nivel Educativo de Adolescentes (%)

REGIN SIN ESC PRIM INC PRIM SEC INC SEC SUP
Costa 0,5 4,8 7,7 52,6 27,7 6,7
Sierra 2,2 15,7 17,8 45,3 14,8 4,2
Selva 0,8 16,3 17,1 49,2 12,4 4,1
N= 5,645

Cuadro 6.3.b. Regin Detallada, segn Nivel Educativo de Adolescentes (%)

REGIN SIN ESC PRIM INC PRIM SEC INC SEC SUP
Lima 0,0 3,1 3,8 53,6 33,4 6,0
Resto de Costa 0,5 4,7 9,8 52,3 25,2 7,6
Sierra 2,2 15,1 17,4 45,6 15,1 4,7
Selva Alta 2,6 12,5 17,0 52,8 11,7 3,4
Selva Baja 0,7 16,2 15,7 49,5 13,3 4,6
N= 5,645
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En las jvenes se encuentra en 6.2.2.1.4 Educacin y Brechas


mismo patrn, con 63% de las Urbano-Rurales
jvenes sin escolaridad siendo de la ENDES 2000 releva que, para las
Sierra lo mismo que 45% de las que MEF, la menor educacin se encuentra
tienen primaria incompleta, con las en el mbito rural, con un promedio
adolescentes de la Costa de 5,2 aos de escolaridad, contra
representando la gran mayora de las 10,3 en el urbano. Adems, el
que tienen estudios secundarios porcentaje de MEF sin escolaridad es
completos o estudios superiores. Las casi trece veces mayor en las zonas
jvenes que tenan estudios rurales y la primaria incompleta es
ms que cuatro veces mayor.
superiores son, mayormente,
Encontramos que las mujeres sin
costeas (un 41% de Lima
escolaridad se concentran en un
Metropolitana y 27% del resto de la
77,2% en las zonas rurales y 22,8%
Costa); 25% son de la Sierra y 7% , en las urbanas; que las mujeres en
de la Selva. Con secundaria edad frtil que tienen Primaria se
completa se tiene un 47% de Lima, encuentran en un 57,6% en zonas
25% del resto de la Costa, 20% de la rurales y 42,4% , urbanas. Que, por el
Sierra y 8% de la Selva. Con contrario, las mujeres con educacin
secundaria incompleta predominan Secundaria estn, en un 81,9% en las
las de la Costa (54%; 26% de Lima y urbes y 18,1% , en reas rurales. Y
28%, resto de la Costa), con 31% en que aqullas con estudios superiores
la Sierra y 15% en la Selva estn en un 92,5% en zonas urbanas
y slo 7,5%, rurales. Esto puede
(especialmente, Selva Baja). Ya con
explicarse, parcialmente, por los
primaria incompleta slo se tiene
sesgos muestrales.
que un 9% son de Lima, 25% del
En nuestro anlisis se encuentra una
resto de la Costa, 45% de la Sierra y
asociacin significativa entre
21%, de la Selva. Las jvenes con educacin y urbanismo (n.s.=
primaria incompleta son, en un 54% , 0,000), evidenciando que las
de la Sierra, 26% de la Costa (Lima, adolescentes sin escolaridad, con
9%), y 20%, de la Selva. Tambin las primaria incompleta o con primaria
jvenes sin escolaridad son, completa son, mayormente,
mayormente, de la Sierra (76% ), con rurales, y que a partir de secundaria
15% de la Costa (6% en Lima), y 8% incompleta para arriba, son,
en la Selva. mayormente, urbanas (Cuadro 6.4.a).

Cuadro 6.4a. Educacin segn Urbanismo en Adolescentes (%)

URBANAS RURALES
Sin escolaridad 16 84
Primaria incompleta 29 71
Primaria completa 36 64
Secundaria Incompleta 74 26
Secundaria completa 89 11
Superior 93 7
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Comparativamente, en las jvenes, ciudades o ciudades medianas o


las que no tenan escolaridad pequeas (Cuadro 6.4b.). Las
provenan, principalmente, de adolescentes urbanas que no tienen
zonas rurales (83% ), lo mismo que escolaridad se concentran ms en
las que tenan primaria incompleta ciudades grandes fuera de Lima que
(72% ) o completa (64%). Slo un en ciudades medianas o pequeas y
32% de las jvenes con secundaria que en Lima no se encuentra ningn
incompleta eran rurales; lo mismo, un caso. Llama tambin la atencin que
13% de las que tenan secundaria y si bien las adolescentes urbanas
9% de las que tenan estudios con secundaria completa son,
superiores, provenan de mbitos proporcionalmente, ms de Lima que
rurales. de otras ciudades, son las de
Se ve, adems, que lo que predomina ciudades grandes fuera de Lima
en el grupo adolescente en todas las las que concentran los estudios
zonas es la secundaria incompleta, superiores. La variable urbanismo
pero que los niveles educativos ms se asocia con escolaridad con un
altos se restringen a los medios nivel de significancia del 0,000.
urbanos, sean stos Lima, otras
grandes

Cuadro 6.4b. Urbanismo y Educacin en Adolescentes (%)


PRIM SEC
SIN ESC PRIM SEC SUP
INC INC
Lima Met. 0,0 3,1 3,8 53,6 33,4 6,0
Ciudades Grandes 0,4 3,7 6,9 51,6 27,4 10,2
Resto Urbano 0,5 5,4 8,3 57,6 22,3 6,0
Rural 2,9 20,7 23,9 42,9 8,4 1,3

6.2.2.1.5 Educacin y Nupcialidad


Tambin cruzamos escolaridad por
estado civil en las mujeres en edad
frtil y vimos que las mujeres sin
escolaridad son, bsicamente, casadas
(48,4%) o convivientes (32%), con
pocas viudas o separadas (cerca de
5%) y ninguna divorciada, mientras
que las M EF solteras slo
representaban el 8,7% sin
escolaridad. Entre las que tenan
estudios primarios la mayora,
tambin, eran o casadas (37,5%) o
convivientes (34,9% ), algunas
separadas (6,5% ) y viudas (2% ),
ninguna divorciada, y las solteras slo
constituan el 19,1% . Por el contrario,
la educacin secundaria caracterizaba
a las solteras (45,3% ) y, (35,1% ), con algunas convivientes
menos, a las convivientes (11,7% ) y separadas (6,8%) y casi
(23,9% ) y casadas ninguna divorciada o viuda.
(23,6%), con muy pocas En el caso de las adolescentes, no
separadas (6,2% ) y casi pudo apreciarse un patrn definido,
ninguna viuda o ya que la gran mayora de las
divorciada. Finalmente, las adolescentes (88,7%) eran solteras
MEF con estudios y las solteras eran siempre las que
superiores eran, princi- predominaban ya sea en los grupos
palmente, mujeres solteras sin escolaridad como
(44,9% ) y, menos, casadas

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en los de secundaria o estudios convivientes y 38% de las separadas.


superiores. Las solteras no llegaban Igualmente, a niveles secundaria
ni a un dos por ciento de la muestra, completa y superior predominan las
igual que las separadas y las solteras. Es pues, clara la relacin
convivientes, ni a un 10% . Sin entre estado civil y educacin (n.s.=
embargo, tomando como base el 0,000).
estado civil (Cuadro 6.5) si puede
apreciarse que las solteras son las
Tambin en las jvenes las de mayor
que mayores niveles educativos
educacin son las solteras, con casi la
logran, siendo proporcionalmente ms
mitad teniendo estudios superiores
a partir de la secundaria incompleta
(47% ) y ms de un tercio, secundaria
para arriba. Slo un 18% de las
completa (32% ), mientras que un
adolescentes solteras tiene primaria o
68% de las separadas, 62% de las
menos, en contraste con 51% de las
convivientes y 56% de las casadas
adolescentes casadas, 46% de las
tienen secundaria incompleta o
menos.

Cuadro 6.5. Estado Civil y Nivel Educativo de Adolescentes (%)

EST CIVIL SIN ESC PRIM INC PRIM SEC INC SEC SUP N

Solteras 0,8 7,3 10,0 52,2 23,3 6,4 5007


Casadas 3,3 16,7 30,0 32,2 15,6 2,2 90
Convivientes 3,2 21,9 21,3 35,3 17,8 0,4 493
Separadas 0,0 27,3 10,9 38,2 23,6 0,0 55
N 58 502 640 2837 1282 326
N total = 5,645

6.2.2.1.6 Educacin y Sexo del Jefe educativo y que la proporcin de


del Hogar Quechua-hablantes es mucho mayor
No se encontr que el nivel educativo en los niveles de menor educacin. El
de las adolescentes vare segn si el mismo patrn se encuentra en las
jefe del hogar es hombre o mujer. jvenes de 20 a 24 aos.

6.2.2.1.7 Educacin y Etnicidad 6.2.2.1.8 Desercin escolar


En cuanto a la etnicidad, medido a Un 25% de las mujeres en edad frtil
travs del lenguaje que se habla, la haban desertado la escuela; las
muestra mostr el predominio del principales causas de abandono y ver
idioma Espaola (92% ). M ientras si coinciden con las de las M EF en
que del total de adolescentes sin general, a saber, las razones
educacin un 65% hablan Espaol econmicas (necesitar dinero, no
y 36% , Quechua, del total con poder pagar pensin) 17/ y el
estudios superiores todas son matrimonio y embarazo o el cuidado
Hispanohablantes. Los casos de
Aymara-hablantes o con otras
lenguas son muy escasos, siendo,
de por si, un indicador de exclusin.
Se encuentra que el porcentaje de 17/ Aqu hay un problema para categorizar las
adolescentes que habla Espaol razones de abandono ya que el tem"La familia
disminuye conforme baja el nivel necesitaba ayuda" no precisa si econmica u
otro tipo de apoyo.
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 45
Centro de Investigacin y Desarrollo

de nios pequeos18/ , particularmente completa (50% ) o primaria


en las zonas urbanas, mientras que completa (22% ) ms que en otros
en las rurales se suma, adems, la
niveles. Las solteras predominaban
ayuda de las familias y el no querer
en este grupo (84%). Los
estudiar.
departamentos donde ms se
De las 2049 adolescentes -el 36% de concentr esta razn fueron Lima
la muestra total- que han abandonado (29% ), Piura (15% ) y La
los estudios formales, lo ha hecho un Libertad (11%).
34% para la escuela y 2% , para La segunda razn de desercin fue
estudios superiores. Desagregando la el embarazo (17% de las
desercin escolar, descontinuaron deserciones), lo que se dio tanto en
estudios un 23% de escolares de adolescentes de Lima
secundaria, un 24% de primaria ya Metropolitana (35% ) como de
completa, un 19% de primaria zonas rurales (35% ), y menos en
incompleta y 0,3% de las que no otras ciudades grandes (20% ) o el
tenan escolaridad. Descontinuaron resto urbano (10% ). El urbanismo
estudios superiores un 1% y no predijo desercin por embarazo
llegaron a este nivel un 32% de las (n.s.= 0,000)19/ . El grupo estuvo
que haban completado secundaria. conformado ms por
Los departamentos donde mayor adolescentes de Lima
descontinuacin hubo fueron: Lima Metropolitana (35%) y de la Sierra
(25%), Cajamarca (10%), Piura (8%) (30%), que del resto de la Costa
y Loreto (8% ). M enor (14% ), la Selva Baja (16% ) o la
descontinuacin hubo en M adre de Selva Alta (5% ). La regin fue
Dios, M oquegua, Ancash, Ica, Tacna, una variable predoctora de
Tumbes y Ucayali, pero a diferentes desercin por embarazo (n.s.=
niveles de escolaridad. 0,000). El grupo que dio esta razn
Las razones han sido: fue, preponderantemente, de
Principalmente, por no tener dinero adolescentes alfabetas (92% ) pero
para pagar la pensin (20% de las se dio en menos de un uno por
deserciones), siendo esto ms ciento de las que tenan estudios
marcado en el caso de superiores, aunque s en 26% de
adolescentes de Lima M las
etropolitana (30% de desercin
por no tener para la pensin) y
otras ciudades grandes (26% ) que
del resto urbano (11% ) o zonas 18/ Este item tampoco aclara si es el cuidado de
hermanos menores o de hijos.
rurales (13% ). Lima 19/ Debe tomarse en cuenta que se trat de 76
Metropolitana (35%) y el resto de la adolescentes de Lima Metropoltana desertoras
Costa (34% ) concentraron a las por embarazo de un total de 503
adolescentes; de 77 adolescentes rurales de
adolescentes que dieron esta razn un total de 910; de 44 desertoras de otras
de descontinuacin, con algunas en grandes ciudades de un total de 449; de 22
la Sierra (22% ) pero pocas de la adolescentes de ciudades medianas y
pequeas de un total de 187. Es decir, 219
Selva. Esta razn fue ms
adolescentes desertoras por embarazo, de un
esgrimida por adolescentes total de 2049 desertoras. As, la desercin
alfabetas (92% de las que por embarazo fue la cuarta razn de mayor
frecuencia, despus de 747 caso por razones
desertaron por esta razn), y por
econmicas (necesidad de dinero o falta de
las que tenan secundaria dinero para la pensin); 250 casos que no
quera estudiar ms o ya haban logrado lo
suficiente; y 228 casos que tenan que ayudar en la chacra o negocios
familiares.

46 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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que tenan secundaria y, sobre La cuarta razn de desercin fue


todo, en 49% de las que no
no querer estudiar (12% ), ms
completaron secundaria, bajando a
frecuente en el mbito rural (57%)
12% tanto en las que tenan
que en Lima Metropolitana (16% ) u
primaria incompleta como
otras grandes ciudades (18% ) o
incompleta y no dndose,
resto urbano (10%). Este grupo
evidentemente, en las que no
estuvo compuesto ms por
tenan escolaridad. La
adolescentes de la Sierra (41% ) y
descontinuacin por embarazo se
del resto de la Costa fuera de Lima
dio significativamente ms (n.s.=
(28%), menos, de adolescentes
0,000) en adolescentes
de Lima (16% ) y la Selva (15% ).
convivientes (53% ) y solteras (29%
Esto se dio, mayoritariamente,
), que separadas (9% ) o casadas
en adolescentes alfabetas (82%)
(8% ). Los departamentos con
pero, tambin, en algunas semi-
mayor desercin por embarazo
alfabetas (8% ) y analfabetas
fueron: Lima (36%) y, mucho menos,
(19% ). Predominaron las solteras
Loreto (9%), Cuzco (5%), Piura
(75% ) aunque hubieron algunas
(4%) y Ucayali (4%). Donde menos
convivientes (19% ). El
se dio fue en Tacna, M oquegua, M
departamento donde ms se dio
adre de Dios y Amazonas (menos
este motivo fue Lima (21% ),
del 1% ). Nuevamente, esto no
seguido de Cajamarca (13% ) y
significa que en todos ellos no
Junn (9% ).
haya embarazo adolescente, sino
La quinta razn fue que la familia
que se confunde con zonas de baja
necesitaba que trabaje en la chacra
escolaridad. El resto de
o negocios familiares (11% ); aqu la
departamentos flucta entre estos
mayora de casos fueron
valores.
adolescentes rurales (88% ) con
La tercera razn ms frecuente fue
aislados casos de Lima (1%), otras
necesitar dinero (16% ),
ciudades grandes (5% ) o resto
principalmente en adolescentes de
urbano (5% ). Predominaron
Lima Metropolitana (38%) y otras
adoles- centes de la Sierra (81%
ciudades grandes (31%), ms que
), con algunas de la Selva Alta (9%
en mbitos rurales (23%) o resto
) y Baja (5% ) y menos del resto de
urbano (8% ). El grupo fue,
regiones. Esta fue la razn de
predominantemente, de Lima
menos peso en las alfabetas
Metropolitana (38%) y el resto de la
(69% ), pero si fue, de lejos, la ms
Costa (26% ), as como de la Sierra
importante para las semi-
(24%). Aqu se trat, tambin, de
alfabetas (15% ) y la ms
adolescentes alfabetas (91% ),
importante para las anafabetas
principalmente, o con secundaria
(16% ), junto con el motivo de
completa (39% ) o incompleta
enfermedad (15% ). Se trat,
(26%), ms que en las que tenan
mayormente, de solteras (74% ) y
primaria completa (19% ) o
se dio ms en Cajamarca (14% ),
incompleta (13% ) y, obviamente,
Cuzco (13%) y Puno (13%).
en aqullas sin escolaridad (0%
Otra razn esgrimida, pero con
). Predominaron las solteras (85%)
menor frecuencia, fue el haberse
y se dio ms en el departamento de
casado (4% ), particularmente en el
Lima (39% ) y, de lejos, Piura (8% ).
caso de las adolescentes con
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 47
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secundaria incompleta (43% del incluso, las que tenan menos


total de deserciones por este estudios, en la Costa salvo Lima; el
motivo) y completa (26% ), no saber por qu desert (0,2% ),
dndose menos en las que tenan en adolescentes con
primaria completa o incompleta secundaria completa, en Lima,
(13% y 16% ). Fue adems de otras variadas razones.
significativamente mayor (n.s.= En las jvenes, un 69% haban
0,000) en adolescentes de la Sierra
descontinuado estudios. Constituan
(39% ) y la Costa fuera de Lima
el grupo, en su mayor parte, jvenes
(29%), con 13% en la Selva Baja,
con secundaria completa (34%), que
10% en la Alta y 8% en Lima. Se
no pudieron continuar estudios
dio significativamente ms (n.s.=
superiores, y universitarias que
0,000) en las adolescentes rurales
descontinuaron (17%); a ello se
(60% ), seguidas de las de ciudades
suma la desercin escolar,
medianas o pequeas (17% ). Se
mayormente de jvenes con primaria,
present ms en convivientes (74%
completa o incompleta. La
) que en casadas (22% ) o
discontinuacin se dio ms en los
separadas (4% ) y predomin en
departamentos de Lima (30% ), Piura
Piura (13% ), Lima (11%) y La
(8% ) y Ayacucho (6% ).
Libertad (11%), as como en
La principal razn de desercin en
Cajamarca (8% ) y San Martn
jvenes mujeres fue por necesidad de
(8%).
dinero (23% ). Esto se vio,
Tambin fueron motivos menos
principalmente, en jvenes de Lima
frecuentes de desercin o
M etropolitana (43% de las que
discontinuacin, el tener que cuidar
esgrimi esta razn) y el resto de la
nios pequeos (4% ),
Costa (24%), as como de la Sierra
especialmente para adolescentes con
(23%), menos en la Selva (9%), un
primaria incompleta o completa y
poco ms en la Selva Baja que en la
adolescentes de la Selva Alta; la
Alta. La falta de dinero fue una razn
lejana de la escuela o falta de ella
de desercin especialmente para
o de maestros (3%),
jvenes con secundaria completa
particularmente para aqullas con
(46% de las que esgrimieron esta
primaria completa (70%),
razn) y casi no tuvo peso en las
especialmente en la Sierra; una
jvenes con primaria completa o
enfermedad (3%), sobre todo en
menos escolaridad. Fue una razn
adolescentes con secundaria
dada, casi exclusivamente, por
incompleta y con importante peso
alfabetas (95% ) y por jvenes
relativo tambin para las
urbanas (81%), mayormente, solteras
analfabetas, ms en la Selva Alta; el
(53%) y convivientes (32% ), ms
no haber aprobado examen de
que las casadas (10% ) o separadas
ingreso (3% ), exclusivamente para
(5% ), y en jvenes del
adolescentes que terminaron
departamento de Lima (45%).
secundaria, en la Selva Alta y
La segunda razn fue no poder pagar
Lima; el haber estudiado ya
la pensin (19%), especialmente en
suficiente (2% ), sobre todo, para
la Costa (68% ), y un poco ms en la
las que completaron estudios
Sierra que en la Selva. Tambin aqu
superiores (16% ) pero,
sorprendentemente, para las que
terminaron secundaria (62% ), e,
48 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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fueron las jvenes con secundaria (72%), en especial, de Lima (34%) y


completa las que ms constituyeron Piura (14%).
este grupo (49% ), sin peso en las Otro 8% de casos de desercin se
que no tenan escolaridad o las
debi a matrimonio, un 38% de ellos
analfabetas o semi-alfabetas. La
siendo de la Costa salvo Lima, 12%
desercin por no poder pagar la
de Lima, 36% de la Sierra y 14%, de
pensin se dio algo ms en jvenes
la Selva, sin diferencias por Selva Alta
urbanas (85%) y en las solteras
o Baja. Este grupo se debi,
(47%) y convivientes (37%). Esto se
mayormente, a las jvenes con
vio ms en jvenes de Lima (34%) y
secundaria completa (31% ) o
Piura (14%).
incompleta (30%), con 9% teniendo
La tercera razn fue salir embarazada
estudios superiores y slo 17% ,
(14% ), lo que se dio en un 35% de primaria completa, 12%, incompleta
casos en jvenes de Lima y 20% y 1%, sin escolaridad; un 95% eran
adicional, del resto de la Costa, en un alfabetas. Aqu no se vieron mayores
29% siendo jvenes de la Sierra y diferencias entre jvenes urbanas y
16%, de la Selva, sobre todo, Selva rurales (55% eran urbanas), aunque,
Baja (12%). Un 39% de las jvenes lgicamente, fue una respuesta dada
que dieron este argumento de slo por las algunas vez unidas. Los
desercin tenan secundaria y 28% departamentos donde mayor
adicional, secundaria incompleta, con descontinuacin de estudios por
14% de estudios superiores, matrimonio en jvenes se dio fue en
siendo, por supuesto, alfabetas. Piura (15% ), Lima (12% ), Lamba-
Slo 11% tenan primaria, 7% yeque (9% ), La Libertad (7% ),
primaria incompleta y 0%, sin Cajamarca (6%), San Martn o Junn
escolaridad. Se trataba ms de (5% ), Ancash (4% ), Amazonas o
jvenes urbanas (68% ) y en Cuzco (3%) y donde menos se dio,
convivencia (61%), no difiriendo las en un uno por ciento o menos, fue en
solteras de las casadas o separadas. M oquegua y Tacna, Pasco, Apurmac
Cabe sealar que los departamentos y Loreto.
que ms registran descontinuacin de El tener que ayudar a la familia en la
estudios por embarazo en las jvenes
chacra o el negocio represent otro
son Lima (38,5% ), Loreto (7,5% ),
8% de razones de desercin,
Junn o La Libertad (6% ), Cuzco (5%
pero especialmente debida a las
), Lambayeque (4% ), Arequipa
jvenes de la Sierra que constituyeron
(3,5% ), Apurmac o Ica (3% ) y el que
el 67% de estos casos. Esta
menos lo reporta es Amazonas
respuesta fue dada por las jvenes
(0,4% ).
con primaria incompleta (44%) o
La cuarta razn de desercin fue ya
completa (33%) y, menos, por
haber estudiado suficiente o haberse jvenes con secundaria incompleta
graduado (9%), particularmente (14% ) o completa (10% ), o estudios
siendo jvenes de Lima (30% ) o el superiores (2% ), pero no por jvenes
resto de la Costa (41%), seguida de sin escolaridad. Sin embargo, la
la Sierra y con muy poca frecuencia desercin por ayudar en la chacra o
en la Selva Alta o Baja. El 86% de las negocios familiares fue la razn que
jvenes que aludieron a este motivo ms frecuentemente se dio en
tenan estudios superiores
descontinuados. Se trataba de
jvenes urbanas (83%) y solteras
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 49
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analfabetas y semi-alfabetas, aunque con primaria incompleta. Se dio ms


un 68% de las que lo argumentaron
en Cajamarca y Piura, y ms en la
eran alfabetas. Esta razn fue ms
Sierra (58%), en zonas rurales (83%),
propia de las jvenes rurales (77% ), y
y en jvenes en convivencia (53%
ms de las convivientes (42% ) y
) y solteras (29%).
solteras (34% ) que de las casadas
(20%) o solteras (4%). Esto se dio
principalmente en Puno (11% ), 6.2.2.2 Alfabetismo
Cajamarca (9% ), Cuzco o La Libertad
(8%). 6.2.2.2.1 Distribucin Muestral
Tambin un 8% dijo haber desertado Un 3,4% de las adolescentes no
por no querer estudiar, siendo, puede leer siquiera parte de una
principalmente, jvenes de la Sierra oracin; un 2,4% adicional de
(44%), y de la Costa (24% de la Costa adolescentes slo lee parte de una
menos Lima y 16% de Lima), teniendo oracin. Lo mismo es cierto para las
poco peso en la Selva. Fue una j venes en 5,1% y 3,9% ,
respuesta de alfabetas en un 80% respectivamente. Va aumentando con
pero concentr a jvenes de los rangos de edad hasta un 15,1%
menores estudios (22% con de mujeres de 40-45 aos que no lee
secundaria incompleta, 30% con en absoluto y 6,6% que lee slo parte
primaria, 29% con primaria de una oracin.
incompleta, 1% sin escolaridad)
que en aqullas con secundaria
6.2.2.2.2 Alfabetismo y Edad
(16% ) o estudios superiores (1%).
Encontramos, adems, que esto se
Tambin sta fue una razn de las
jvenes mayormente rurales (63% ), y repite en cada uno de los niveles de
de las convivientes (38% ) y solteras edad entre los 15 y 19 aos, sin
(34% ) mucho ms que las casadas o variaciones significativas, oscilando
separadas. Ello ocurri, entre un 93,5% y un 95,7% el
principalmente, en Lima (19%) y analfabetismo a los 15, 16, 17, 18 y
Cajamarca (14%). 19 aos.
Se puede agregar, adems, que la
desercin por no haber aprobado el 6.2.2.2.3 Alfabetismo y Nivel
examen de ingreso fue limitada a Educativo
jvenes que tenan educacin Al cruzar nivel educativo con si la
secundaria y algunas con estudios mujer puede leer, encontramos que
superiores que, probablemente, un 92,9% de las muj eres sin
quisieron transferirse, especialmente escolaridad no pueden leer ni siquiera
en Lima (46% ) y Huanuco (17% ), parte de una oracin; 3,8% leer una
ms en Lima M etropolitana (44% ) parte de una oracin; 3,3% pueden
y la Sierra (28% ) y zonas urbanas, leer toda una oracin. Incluso entre
en Lima y grandes ciudades (76% las que tienen Primaria, 13,6% no
), y en jvenes solteras (72% ). El leen en absoluto; 15,6% leer parte;
que no haya escuela o quede muy 70,8% leen una oracin. Todas las que
lejos fue una razn dada por un
tienen Secundaria o ms pueden
grupo casi exclusivamente
leer una oracin.
conformado por jvenes con
primaria (74% ) y algunos
50 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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Cruzando educacin con tienen primaria incompleta; once por


analfabetismo en las adolescentes, ciento, completa, 16% , secundaria
se advierte que de los 58 casos sin incompleta y el resto, mayores
educacin, ninguna lee una oracin estudios.
completa, ni un dos por ciento llega a
leer parte de una oracin y el 98% no
6.2.2.2.4 Alfabetismo y Etnicidad
lee en absoluto. De los casi 500
Puede observarse, adems, que
casos con primaria incompleta, slo
aunque el limitado nmero de
59% puede leer una oracin, un 16%
adolescentes en la muestra ENDES
slo la lee en parte y 25% no lee en
2000 que hablen quechua o aymara
absoluto. De las 631 adolescentes
imposibilita algunos anlisis, es
con primaria completa, un 91% lee
posible apreciar que un 94% de las
una oracin; 8% la lee parcialmente y
alfabetas hablan espaol, habiendo
2%, no lee. El resto, con secundaria
mayores proporciones de quechua y
incompleta o ms, pueden leer una
aymara- hablantes entre las parcial o
oracin. La correlacin estadstica
totalmente analfabetas que entre las
entre alfabetismo y educacin fue
alfabetas.
significativa (n.s.= 0,000).
Desde la entrada del alfabetismo, se
advierte que de las adolescentes que 6.2.2.2.5 Alfabetismo y Nupcialidad
no leen en absoluto, la mayora se Se aprecia una ligera tendencia de
encuentra estudiando primaria y mayor alfabetismo en las
algunas no tienen escolaridad. De las adolescentes solteras que en todos
que slo leen una parte de una los otros grupos por estado civil, y las
oracin, la mayora de la muestra adolescentes en convivencia,
ENDES 2000 est estudiando separadas y casadas son las de
primaria o ya la acab, aunque haya mayor analfabetismo total (7, 7 y
un 5% estudiando Secundaria que 10%, respectivamente), en contraste
no lo logra an. Las que leen una con las solteras (2,6% ). Llama la
oracin completa son, mayormente, atencin que, adems, alrededor de
adolescentes estudiando secundaria un 7% de las separadas y
y algunas que ya la terminaron o convivientes no sean capaces de leer
hasta tienen estudios superiores, y una oracin completa.
slo un 15% con menos estudios En las jvenes tambin se encuentra
puede hacerlo. que predomina el alfabetismo en las
En el caso de las jvenes, de las que solteras (96% ), mientras que las
no leen, 57% tienen primaria casadas y las convivientes tienden
incompleta y 39% no tienen ms a leer parcialmente o no leer
escolaridad; incluso 5% -once casos- una oracin (85% ). En las
tienen primaria completa, lo que llama separadas, son pocos casos, pero
la atencin. Las que pueden leer slo un 92% son alfabetas.
parte de una oracin tienen primaria
incompleta (65%) o completa (34%), 6.2.2.2.6 Alfabetismo y Regiones
con un uno por ciento sin escolaridad. En cuanto a diferencias regionales, el
De las alfabetas, slo un 0,1% -tres analfabetismo adolescente es mucho
casos- no tienen escolaridad, 6% mayor en la Sierra y Selva, alrededor
de 6%, que en la Costa (1,7% ) y no
pueden leer una oracin completa
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 51
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entre el 4 y el 5% de las adolescentes alfabetas son rurales y el 76% de las


de esas dos regiones en contraste alfabetas son urbanas, especialmente
con slo 1,1% en la Costa. de Lima (35%) y ciudades grandes
Desde la entrada de las regiones, casi (31%) y, poco, del resto urbano
el 53% de las adolescentes que no (19%).
pueden leer en la muestra de ENDES
2000 son de la Sierra; poco ms de
6.2.2.2.8 Alfabetismo y Sexo del Jefe
un tercio son de la Costa y casi 15% ,
del Hogar
de a Selva. Un patrn similar se
No se encuentra que el que el jefe
aprecia en las adolescentes que leen
del hogar sea el padre o la madre se
slo parte de una oracin, 55%
relacione con que la adolescente sea
siendo de la Sierra, 29% de la Costa
o no analfabeta. En las jvenes si se
y 16%, de la Selva.
ve que un 20% de las que son
En las jvenes ms de la mitad de las
alfabetas tienen una jefa del hogar, lo
analfabetas y de las que lee
mismo que 14% de las analfabetas, lo
parcialmente son de la Sierra y el
que se da slo en un 9% de las semi-
70% de las alfabetas son de la Costa.
alfabetas.
La Selva tiene muy pocos casos.

6.2.3 Acceso a Medios de


6.2.2.2.7 Alfabetismo y Brechas Informacin
Urbano-Rurales
En lo que concierne a las brechas
Aunque esta variable no fue
urbano-rurales, se encuentra mayor
inicialmente contemplada para la
analfabetismo en las adolescentes
investigacin, pareci importante incluirla
rurales ya que constituyen el 78% de
a nivel descriptivo, ya que es relevante
este grupo, siendo slo 16% las
para cuando se planeen intervenciones
urbanas y 6% no declarando tipo de
de sensibilizacin e informacin sobre
vivienda. Tambin la mayora de semi-
salud sexual y reproductiva.
alfabetas son rurales (64% ) con
menos casos urbanos (32%). En
cambio, la mayor parte de las 6.2.3.1 Acceso a Medios: Distribucin
alfabetas son urbanas (70% ) con Muestral
menos casos rurales (27%). Encontramos que muy pocas
Desde la entrada del "urbanismo", el adolescentes y jvenes leen
98% de las adolescentes urbanas diariamente un peridico o revista
eran alfabetas, lo que se daba slo (14% las adolescentes y 27% las
en el 86% de las adolescentes jvenes); pero la mayora escucha
rurales. Incluso diferenciando an radio todos los das (70% y 67% ,
ms, el 99% de Lima eran alfabetas, respectivamente) y ve televisin al
al igual que el 98% del resto de la menos una vez a la semana
Costa, y 96% del resto urbano. La (alrededor de 62% en ambos grupos),
asociacin entre alfabetismo y lo que tiene implicancias para las
urbanismo fue significativa al 0,000. campaas informativas,
educativas y comunicacionales en
En las jvenes, el 78% de las
salud sexual y reproductiva. En
analfabetas y el 73% de las semi-
adolescentes no hay diferencias por
edad en leer peridicos o revistas o
en or radio, o ver televisin. En
jvenes no hay
diferencias por edad en el
acceso a

52 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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peridico y revistas o en ver adolescentes de otras grandes


televisin. En cuanto a or radio, las ciudades no lee el peridico, 65% lo
jvenes de 22 aos son las que ms hace menos de una vez a la semana,
escuchan radio, slo 2,5% nunca lo 12% semanalmente y 16%,
hace, y son las que lo escuchan diariamente.
con ms frecuencia, diaria (67%); las En las jvenes, slo un 22% en Lima
jvenes de 24 aos son las que
u otras ciudades grandes, 14% en el
menos acceso tienen a radio, pero
resto urbano y 5% en la zona rural,
slo un 5% nunca lo escucha.
lee peridico o revistas diariamente.
Incluso un 4% en Lima y grandes
6.2.3.2 Acceso a Medios, Brechas ciudades, 12% en el resto urbano y
Urbano-Rurales y por 39% en zonas rurales nunca lee el
Departamentos peridico. Lo ms frecuente es leerlo
Esto se da ms en zonas urbanas, menos de una vez a la semana.
donde 69,9% de las M EF escucha El radio es escuchado diariamente por
radio diariamente, en contraste con un 74% de las adolescentes urbanas
54,6% de las rurales; 77,9% de las y 61% de las rurales, el resto
urbanas ve televisin tendiendo a orlo menos de una vez a
semanalmente en comparacin con la semana y muy poco con otra
29,2% de las rurales; 34,3% de las M frecuencia o a no orlo en absoluto
EF de zonas urbanas lee peridicos o (1% de las rurales y 5% de las
revistas semanalmente contra slo urbanas). Un 4% de las jvenes no
6,8% de las rurales. escucha radio, 29% lo hace menos de
En el caso de las adolescentes, un una vez a la semana, 2%,
19% no lee peridicos o revistas. En semanalmente, y 64%, diariamente.
las jvenes, un 15% no lee peridicos Diferenciando Lima de otras grandes
o revistas, 58% lo hace menos de una ciudades y el resto urbano, un 73%
vez a la semana, 11% lo hace de las adolescentes en Lima oye radio
semanalmente y 17%, diariamente. diariamente, 3% , semanalmente;
Hay diferencias entre urbanas y 23% menos que eso y 0,7% , nunca.
rurales, ya que las adolescentes En las otras ciudades las cifras son
rurales no leen en un 32% , pero 59% similares; 74%, 3%, 21% y 1%. En el
lo leen aunque sea menos de una vez resto urbano, tambin: 75%, 0,9%,
a la semana, pocas ms; en cambio, 23% y 1%.
slo un 6% de las adolescentes En jvenes, un 65% en Lima y 71%
urbanas no leen peridico y 63% lo tanto en otras grandes ciudades como
hacen menos de una vez a la en el resto urbano, escucha radio
semana, 30% lo hacen ms diariamente, lo que slo llega al 55%
frecuentemente. Diferenciando Lima en zonas rurales. Le sigue, en
de otras grandes ciudades y del resto frecuencia, or radio menos de una
urbano se ve que en Lima vez a la semana, especialmente en
Metropolitana hay ligeramente ms jvenes rurales (36% ). Incluso un
acceso al peridico en las 6% de rurales, y 2,5% en las zonas
adolescentes, con 20% leyndolo urbanas, incluida Lima, no escucha
diariamente, 17% semanalmente, radio nunca.
59% menos que una vez a la semana En cuanto a la televisin, mientras un
y 4% , nunca. Slo un 6% de las 74% de las adolescentes urbanas la
ven diariamente y 2% no la ve nunca,
slo
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 53
Centro de Investigacin y Desarrollo

un 31% de las rurales ve televisin lo mismo que 7% en Huancavelica o


diario, 38% la ve menos de una vez a Loreto y 6% en Huanuco o Ancash,
la semana y 29% , nunca. Un 11% de mientras que ste es el caso de
las jvenes no ve televisin, 25% lo menos del uno por ciento en
hace menos de una vez a la semana, Arequipa, Ica, Junn o San M artn, del
2% lo hace semanalmente y 61% , 1% en Lima, del 2% en Amazonas,
diariamente. Diferenciando Lima de Cajamarca, Cuzco, Tacna, Tumbes o
otras ciudades, las adolescentes de Ucayali y del 3% en La Libertad. En
Lima M etropolitana ven televisin jvenes, un 11% en Huancavelica,
diariamente en un 77% de casos, 3% 10% en Madre de Dios, 9% en
ve semanalmente, 19% menos que Ayacucho, y 7% en Piura, Apurmac
eso, y 0,7% , nunca. En otras grandes o Huancavelica nunca escuchan
ciudades hay ligeros cambios: 71%, este medio, en comparacin con 1%
2%, 23% y 3%, bastante similar al en Lambayeque, 2% en Tacna, San M
resto urbano: 73%, 2%, 22%, y 3%. artn o Junn, 2,8% en Lima, 6% en La
En jvenes, un 74% en Lima, 73% en Libertad o Huancayo.
otras grandes ciudades y 70% en el El ver televisin es algo que nunca
resto urbano, ve televisin hacen el 34% de adolescentes en
diariamente, cosa que slo hace un Huanuco o Puno y 28% en
30% de las jvenes rurales, las Cajamarca, en comparacin con
cuales en un 35% ven menos de una ninguna adolescente en Tumbes, un
vez a la semana y 34% , nunca ven 1% en Ica, 1,6% en Lima, 4% en San
televisin, comparadas a 3% el Martn y 5% en Arequipa,
grandes ciudades y resto urbano y 1% Lambayeque o Tacna. Un 41% de
en Lima. jvenes en Puno, 35% en Ayacucho
Se aprecian importantes diferencias y Huancavelica, 28% en Cajamarca,
por departamento. En adolescentes, 26% en Cuzco y 25% en Ancash,
un 46% en Caj amarca, 31% en nunca ven televisin, en contraste
Huancavelica, 30% en Cuzco, 29% en con 0% en Tumbes, 1,8% en Lima,
Puno o en Apurmac y 27% en 2% en Ica y Lambayeque, 3% en
Amazonas nunca lee peridicos o Arequipa y 4% en M oquegua y
revistas, en comparacin con slo 3% Tacna.
en Arequipa, Ica o San M artn, 4% en
Lima u 8% en Junn o Piura. En
6.2.3.3 Acceso a Medios y Regiones
jvenes, un 51% en Cajamarca, 40%
En Sierra y Selva alrededor de 28%
en Amazonas o en Huancavelica y
de las M EF no accesan a ninguno de
38% en Puno, nunca lee peridicos o
estos medios peridicamente, contra
revistas. En contraste, esto slo
11,7% en la Costa, salvo Lima, y 6%
sucede en un 3,5% de jvenes en
en Lima Metropolitana. Tambin se
Lima, 4% en Ica, 5% en Lambayeque
aprecia que en MEF sin educacin un
o en Junn y 9% en Arequipa.
57,5% no tienen este acceso lo
Igualmente, en lo que respecta a
mismo que 32,3% de mujeres slo
escuchar radio, las brechas no son
con Primaria.
tan marcadas pero existen, con 8%
La mayora de adolescentes de la
de adolescentes en Apurmac o M
Costa y Selva (68%) y buena parte de
adre de Dios que nunca accedan este
la Sierra (58%) y Lima Metropolitana
medio,
(59%), leen el peridico o revistas
menos de una vez a la semana. Lo
hacen diario
54 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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ms en Lima (20% ) y resto de la 26% en la Selva Alta, 16% en Selva


Costa (16%), que en la Selva Baja Baja, 3% en Lima y 7% en el resto de
(11%), Sierra (8%) o Selva Alta (4%). la Costa, que nunca los leen. El resto,
No lo hacen nunca un 27% de la mayormente lo leen menos de una
Sierra, 24% de la Selva Alta, 13% de vez a la semana (57% en Lima, 64%
la Selva Baja, 6% de la Costa y 4% de en el resto de la Costa, 50% en la
Lima. La gran mayora de Sierra, 64% en la Selva Alta o Baja).
adolescentes de Lima (73% ), la
Costa (72% ), Selva Alta (72%), y
6.2.3.4 Acceso a Medios, Educacin y
Sierra (69%) escuchan radio
Alfabetismo
diariamente, con slo una ligera
Las brechas en el acceso a medios,
mayora en el caso de la Selva Baja
(55% ). No escuchan radio en sobre todo, peridicos o revistas y
absoluto muy pocos casos, televisin, son muy grandes
especialmente en Lima (0,7%), dependiendo del nivel educativo
siendo las que menos escuchan alcanzado y del alfabetismo. As un
algunas adolescentes de la Selva 97% de las adolescent es sin
Baja (4% ). Tienen acceso diario a la escolaridad no accedan a medios
televisin el 77% de adolescentes de masivos impresos, comparadas a
Lima y 73% de la Costa, pero slo el 56% de las que tienen primaria
49% en Selva Baja, 47% en Selva incompleta, 24% con primaria, 8% con
Alta y 42% en la Sierra. No ven nunca secundaria incompleta, 3% con
televisin menos de uno por ciento en secundaria y 2% con estudios
Lima, un 4% en la Costa, 10% en la superiores. De las que si acceden,
Selva Baja, 17% en la Selva Alta y mayormente lo hacen menos de una
23% en la Sierra. vez a la semana, aunque hay
En jvenes, entre un 64 y 67% de las mayores porcentajes que leen
peridicos semanalmente en el caso
jvenes de Lima, resto de la Costa,
de las que tienen secundaria
Sierra y Selva Alta escucha radio
incompleta (10%), completa (17%) o
diariamente, aunque esto se da slo
superior (19%), y es en estos niveles
en un 55% de las jvenes de Selva
mayores que se dan ms los casos
Baja donde 36% slo escucha radio
que leen diariamente (7% primaria,
menos de una vez a la semana. Cabe
14% secundaria incompleta, 17%
sealar que un 3% en la Costa no
completa, 27% , estudios superiores).
escucha radio, siendo 5% en la Sierra
Tambin en cuanto a ver televisin,
y 4% en la Selva. La televisin es
vista diariamente por un 73% de Lima son menos las de mayor educacin
y el resto de la Costa, mientras que las que no acceden a este medio, un
esto lo hace un 49% de las de la 1% de las que tiene estudios
Selva Alta, 45% de la Selva Baja y superiores, 2% con secundaria, 6%
43% de la Sierra. En la Selva Alta y con secundaria incompleta, contra
Baja entre un tercio y 40% ve 24% en las que tienen primaria, 39%
televisin menos de una vez a la en las que no la completaron y 56%
semana e, incluso, un 13% en la en las que no fueron a la escuela.
Selva Baja y 17% en la Alta nunca ve De las que si acceden a la televisin,
televisin. El peridico o revistas entre 34 y 37% de las de menores
son mucho menos accesadas, con un estudios la ven menos de una vez a
31% de jvenes en la Sierra, la semana, en
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 55
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comparacin con entre 22 y 24% de de una vez a la semana; slo un 9%


las que tienen secundaria incompleta de las alfabetas no lee medios, 62%
o ms. Ven televisin diariamente un hacindolo menos de una vez a la
74% de las que tiene estudios semana y slo 18% , diariamente. Un
superiores, 72% de las que tienen 67% de las alfabetas escucha radio
secundaria, 67% las que no diariamente, 28% lo hace menos de
completaron, contra 38% en las que una vez a la semana y 3% no
tienen primaria, 23% en quienes no escucha radio. En las semi-alfabetas,
la completaron y 10% de las que no escuchan radio diariamente un 46%,
tienen escolaridad. 40% lo hace menos de una vez a la
Son ms las adolescentes sin semana y 9%, nunca. Las analfabetas
escolaridad o con menos educacin escuchan radio diario en un 34% de
las que no tienen acceso a radio (17% casos, 41% lo hacen menos de una
de las que no fueron al colegio, 7% vez a la semana y 18%, nunca. La
de las que no terminaron primaria, 4% mitad de las jvenes analfabetas
de las que acabaron, 2% de las que nunca ve televisin, lo mismo que
tienen secundaria incompleta, 0,8% 41% de las semi- alfabetas, contra
de las que terminaron secundaria y 8% de las alfabetas. Un 34% de las
0,9% de las que hicieron estudios analfabetas y 37% de las semi-
superiores). alfabetas y 24% de las alfabetas ve
Ninguna adolescente analfabeta accesa televisin menos de una vez a la
a peridicos o revistas, lo mismo que semana. Muy pocas (3% o menos)
un 47% de las semi-alfabetas y slo ven televisin varias veces a la
10% de las que saben leer. Del resto, semana. Lo ms frecuente es ver
la mayora lee peridicos menos de diariamente, en las alfabetas (65% ),
una vez a la semana, y las pocas que lo que slo se da en un 21% de las
lo hacen ms frecuentemente son semi-alfabetas y 15% de las
las alfabetas (25% ) contra 6% de las analfabetas.
semi- alfabetas y ninguna analfabeta.
El no acceso a la televisin tambin 6.2.3.5 Acceso a Medios y Nupcialidad
es mayor en las menos letradas (48% Se advierten diferencias a nivel
de las analfabetas y 36% de las estado civil en el acceso a medios.
semi- alfabetas, contra 8% de las que Las adolescentes solteras y las
leen). Cerca de un 36% de las menos separadas leen ms el peridico o
letradas y 26% de las alfabetas ve revistas que las unidas, ya que
televisin menos de una vez a la mientras un 35% de las casadas y
semana. Pocos casos ven 29% de las convivientes nunca lee
semanalmente (2% de las analfabetas estos medios, esto slo sucede en
y alfabetas y 0,8% de las semi- 14% de las solteras y 18% de las
alfabetas), pero un 64% de las que separadas; adems, las solteras leen
leen ven televisin diario, contra 29% ms frecuentemente, un 14%
de las semi-alfabetas y 13% de las diariamente y 11%, semanal- mente,
analfabetas. mucho mas que las alguna vez
En las jvenes, las analfabetas, por unidas. Las jvenes solteras leen ms
supuesto, no leen; las semi-alfabetas el peridico o revistas que las
no leen peridicos o revistas en un separadas, ya que 93% de aqullas
43% de casos y 51% lo hace menos leen comparadas a 86% de las
56 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

separadas y, sobre todo, leen ms 6.2.4. Trabajo y Ocupaciones


que las casadas (73% ) y 6.2.4.1. Trabajo
convivientes (75% ). Adems, un
22% de las solteras ve diariamente 6.2.4.1.1. Distribucin M uestral
televisin, el doble que las alguna vez Limitando el anlisis al ltimo ao, un
unidas. 56% de las adolescentes no trabaja ni
Hay ciertas diferencias entre trabaj, 11% trabaj pero ya no lo
adolescentes en su acceso al radio hace y 33% est trabajando. Por
dependiendo de su estado civil, ya depar- tamentos, se aprecia mayor
que 2% de las solteras y 3% de las trabajo de las adolescentes en
casadas nunca escuchan radio, Lambayeque (30% ) y Lima (27%
), bajando sensiblemente en Piura
comparadas a 5% de las convivientes
(8%), Cuzco (7%), Cajamarca (6%),
y 7% de las separadas. Donde ms
Puno (5%), Ancash y Arequipa (4% ),
se aprecian diferencias es en que
Lambayeque (3% ) y a menos an en
las solteras escuchan radio
el resto.
diariamente en un 72% de casos, lo Un 35% de las jvenes no trabaj
que se da en entre 53% y 61% de las
este ltimo ao ni est trabajando,
alguna vez unidas, las que tienden 13% trabaj pero ha descontinuado y
ms a or con una frecuencia de 51% est trabajando. Esto se da ms
menos de una vez a la semana. en Lima (36% ), Piura (6% ), Puno
Aunque las jvenes no difieren por (6% ), Cuzco (5%), Junn (6%) y La
estado civil en la proporcin total que Libertad (6%).
escucha radio, las jvenes solteras y
separadas son las que ms escuchan 6.2.4.1.2 Trabajo y Edad
radio diariamente - 70% y 64% , El porcentaje de adolescentes que
respectivamente- en comparacin con trabaja aumenta con la edad. As, no
las convivientes y casadas (58% y trabajan un 67% de las de 15 aos;
55%). 61% de las de 16 aos; 54% las de
nicamente un 9% de las 17 aos; 48% las de 18 aos y 45%
adolescentes solteras nunca ve las de 19 aos. Del 44,3% de
televisin, lo que es el caso de 18% adolescentes que s trabajan, un
de las separadas, 19% de las 11,5% trabaj en el ltimo ao y
convivientes y 26% de las 32,8% est trabajando actualmente.
En cuanto al 11% que trabaj en el
casadas. M ientras un 63% de las
ltimo ao, este porcentaje vara entre
adolescentes ve televisin de manera
11 y 13% al interior de los grupos de
cotidiana, slo lo hacen un 42% de
edad entre 16 y 19 aos, con una
las casadas, 44% de las convivientes
tendencia inestable a aumentar con
y 51% de las separadas. Las jvenes
los aos, pero en las adolescentes de
no unidas ven ms la televisin que 15 aos slo un 9% ha trabajado
las no unidas. Un 6% de las solteras y percibiendo un ingreso. Del 33% que
9% de las separadas nunca accesa est trabajando actualmente, la
este medio, en comparacin con variacin va de 24% en las de 15
alrededor de 18% de las unidas. aos y 27% en las de 16, a 32% en
Tambin las no unidas ve ms las de 17 aos, 40% en las de 18 y
televisin de manera diaria (65% y 42% en las de 19, aumentado
62% ), que las casadas y convivientes consisten- temente con la edad.
(54% y 56%).
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 57
Centro de Investigacin y Desarrollo

En jvenes, no trabaja un 40% de las las que tienen estudios superiores


de 21 aos pero es algo menor el que, al igual que las jvenes sin
porcentaje en las dems edades escolaridad, han trabajado en
(35% de las de 20 y 22 aos, 33% de alrededor del 62% de casos, en
las de 23 aos y 32% de las de 24 contraste con las que tienen
aos). Han trabajado en el ltimo ao secundaria incompleta o completa,
un 14% de las de 20 y 21 aos, 16% donde el trabajo fue en alrededor del
de las de 22 aos y 12% de las de 23 68%. Ms en detalle, las jvenes sin
y 24 aos. Estn trabajando algo ms escolaridad trabajan actualmente
las mayores, 56% de las de 24 aos, en un 51% y han trabajado un 11%
55% de las de 23 aos, 49% de las adicional; las que tienen estudios
de 21 aos y 46% de las de 22 aos, superiores estn trabajando en un
pero 51% de las de 20 aos trabajan. 47% de casos y lo ha hecho un 14%
adicional. Las que tienen primaria
6.2.4.1.3. Trabajo y Educacin incompleta o completa estn
Al cruzar trabajo con educacin, trabajando en alrededor de 56% y han
puede verse a menor nivel educativo trabajado alrededor del 10% . Las
logrado se tiende ms a trabajar en el jvenes con secundaria incompleta
agro, lo que caracteriza a las mujeres est trabajando un 55% y ha
sin educacin (68,3% de ellas se trabajado otro 14% ; en las que
dedica a esta ocupacin) o con culminaron secundaria est
primaria (51,1%; el resto trabajando la mitad y lo ha hecho un
dedicndose, sobre todo, a ventas y 17% .
servicios y un poco a trabajo Cruzando trabajo con analfabetismo,
domstico), similar al patrn de las se observa que las adolescentes que
mujeres con 5 hijos o ms. As, un no leen o, en especial, las que slo
58% de las adolescent es sin leen parte de una oracin, tienden
escolaridad y alrededor de un 52% de ms a estar trabajando que a no
las que estn estudiando o ya hacerlo (53,5% y 67,7%). Lo inverso
terminaron primaria, estn trabajando. sucede en las que son alfabetas, muy
En cambio, slo trabajan un 25% de pocas trabajando en la actualidad
las que estudian secundaria, 35% de (31% ).
las que la terminaron y 22% de las En jvenes, las semi-alfabetas son las
que tienen estudios superiores. En que ms tienen a trabajar, un 61%
cuanto al trabajo en el ltimo ao, est trabajando, 9% ms trabaj en
se encuentra que, efectivamente, el ltimo ao y slo 29% no trabaj.
se encuentran trabajando entre 50 y Las analfabetas trabajan en un 57%
60% de las adolescentes de los y trabajaron en un 10% y no
menores niveles educativos, a trabajaron un 33% . Las alfabetas
diferencia de entre 22 y 35% de las estn trabajando la mitad de ellas,
adolescentes que estn en trabaj u 14% y no trabaj el 36%.
secundaria o alcanzan un nivel mayor.
En lo que se refiere a las jvenes, han
6.2.4.1.4 Trabajo y Regin
trabajado en el ltimo ao o estn
Un 41% de las adolescentes de la
trabajando algo ms las jvenes de
Costa, 39% de la Selva y 64% de la
mayores niveles educativos, salvo por
Sierra trabajan o trabajaron el ao
anterior. No hay mayores diferencias
por regin en qu proporcin, por
58 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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regin, trabaj el ao anterior (entre En el caso de las jvenes, se ven


11 y 13% ). Sin embargo, si hay
importantes brechas, ya que las que
diferencias en el trabajo actual, con hablan quechua y aymara son las que
44% de las adolescentes de la Sierra ms trabajan o trabajaron (96% y
y 40% de las de la Selva Alta que 81%, respectivamente), contra 63%
estn trabajando actualmente, en en las que hablan espaol y otras
comparacin con 29% en Lima, 23% lenguas. Ms en detalle, un 93% de
en el resto de la Costa, y 23% en la las que hablan otras lenguas, trabajan
Selva Baja. y 3% ha trabajado; 74% de las que
En jvenes, no se ven mayores hablan aymara estn trabajando y 7%
diferencias por regin en cuanto al ha trabajado. En cambio, 57% de las
trabajo actual pero si se aprecia que que hablan otras lenguas trabajan y
ms adolescentes de la Selva no han 7% adicional ha trabajado; 49% de las
trabajado ni trabaja. As, las jvenes que hablan espaol est trabajando y
de la Sierra estn trabajando en un 14% ha trabajado.
58% de casos y trabajaron 10% ms,
quedando un 32% que no trabaj. En 6.2.4.1.7 Trabajo y Nupcialidad
la Costa, trabaja un 50% , ha El estado civil no se relaciona
trabajado 15% y no trabaj un 35% . significativamente (al 0,000 de n.s.)
En la Selva, est trabajando el 51% , con nupcialidad. Sin embargo, se
ha trabajado el 12% y no ha aprecia que del 56% de adolescentes
trabajado un 43% . que no trabaja ni ha trabajado en el
ltimo ao, se observan diferencias
6.2.4.1.5 Trabajo y Brechas Urbano- entre solteras y convivientes (ambas
Rurales con un 56% que no ha trabajado)
En MEF, en general, es claro que la respecto de las casadas, donde es
mujer rural se dedica ms al agro mayor la proporcin que no trabajan
(61,5%) que la urbana (3,9%). (64%) y de las separadas, donde es
mucho menor el caso de las que no
Un 45% de las adolescentes rurales
trabajan (34% ). De las que han
trabajan en la actualidad (al momento
trabajado en el ltimo ao pero no
de ENDES 2000), en comparacin
actualmente, un 11,5% de las
con 29% de las adolescentes de
adolescentes, se aprecia que las que
Lima Metropolitana trabajan, 27% de
menos lo han hecho son las casadas
las de otras ciudades grandes y 24%
(3% ), seguidas de las solteras (11% )
del resto urbano. En el caso de las
y convivientes (13% ), en contraste
jvenes, un 50% de las urbanas y
con 25% de las separadas. De las
45% de las rurales trabaja en la que estn trabajando en la actualidad,
actualidad. un 33% de las adolescentes, es
menor el caso de las solteras,
6.2.4.1.6 Trabajo y Etnicidad casadas y convivientes (32%) que de
Ms proporcin de adolescentes que las separadas (40%).
hablan aymara y quechua trabajan en En el caso de las jvenes, las que
la actualidad - 86% y 69% , ms trabajan o han trabajado son
respectivamente- que de las que las separadas (79%) y las solteras
hablan espaol (30% ), y otras (70%), en comparacin con las
lenguas (25%). unidas (58%
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 59
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de las casadas y 56% de las primaria completa o incompleta hay


convivientes). Esto se desagrega en ms adolescentes que trabajan,
que 62% de las solteras est mayormente, en el sector agro-
trabajando y 16% ha trabajado; 56% pecuario. As, en las adolescentes sin
de las solteras est trabajando y escolaridad que trabajan, un 50% est
14%, trabaj; 47% de las casadas en el sector agropecuario; 10% en
est trabajando y 11% lo hizo; y 43% ocupaciones domsticas en el hogar y
de las convivientes est trabajando y 2%, en ventas. En las adolescentes
13% , trabaj. con primaria incompleta un 37% est
en ocupaciones en el agro, 15% en
6.2.4.2 Ocupaciones ocupaciones domsticas; 4% en
6.2.4.2.1 Distribucin Muestral ventas y un porcentaje igual en
En cuanto a las ocupaciones, de las ocupaciones manuales calificadas, y
5644 adolescentes que respondieron, menos de 1% en cada una del resto
un 44% trabaja o trabaj en el ltimo de posibles ocupaciones. En las
ao, generalmente en auto o hetero- adolescentes con primaria completa
empleo agropecuario en tierras de la que trabajan, un 32% est en el agro,
familia, propias o de otros (12,8% ), 18% en roles domsticos, 4% en
en ventas (12% ) y en trabajos en el trabajos manuales calificados, y uno
hogar y oficios domsticos (no se por ciento en servicios. En las
diferenci en la medicin) (11%), sin adolescentes con secundaria
diferencias notorias por edad. Un tres incompleta que trabajan, 11% est en
por ciento est en trabajos manuales ventas, 10% en trabajo domstico,
calificados; dos por ciento son 9% en el agro, 3% en trabajos
tcnicas, empleadas y profesionales; manuales calificados, 2% en
dos por ciento son oficinistas; otro servicios. Las que completaron
tanto, est en servicios; menos de secundaria que trabajan, en un 18%
un uno por ciento se encuentra en estn en ventas, 10% en trabajos
trabajos manuales no calificados. domsticos, 4% son secretarias, otro
En el caso de las jvenes, un 65% tanto est en trabajos manuales
trabaja, especialmente en ventas calificados y, lo mismo, en trabajos
(18%) y el agro (13%), as como en tcnicos o profesionales, y 3% est en
oficios domsticos (10% ), como el agro o, igual, en servicios, con 1%
profesional, tcnica o administradora en trabajos manuales no calificados.
Las adolescentes con estudios
(9%), o como secretaria (7%), con
superiores que trabajan en un 13%
algunas pocas en trabajos manuales
estn en el agro, 12% en ventas, 11%
calificados (4%), en servicios (2%) o
en trabajos domsticos, 3% en
en trabajos manuales no calificados
trabajos manuales calificados, dos
(0,3%).
por ciento son oficinistas, otro tanto
son tcnicas o profesionales.
6.2.4.2.2 Ocupacin y Educacin
En el caso de las jvenes, las que no
Explorando la relacin entre
tienen escolaridad no trabajan en un
ocupacin y nivel educativo en cada 40% y el resto se encuentra,
grupo de edad adolescente, mayoritariamente, en el agro (52%).
aparecen inte- resantes patrones. Un 36% de las que tienen primaria
Por ejemplo, en las adolescentes sin
escolaridad o con
60 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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incompleta no trabaja y 42% est en ocupaciones domsticas (12%), con


el agro. Ot ro 36% de las que 6% en el agro; slo hay un 2% en
culminaron primaria no trabaja y 34% ocupaciones tcnicas o profesionales.
est en el agro y 13%, en trabajos Las adolescentes de la Sierra
domsticos. Un 32% de las que tienen trabajan, principalmente, en el agro
secundaria incompleta no trabajan y (9% ), con un 10% en ventas y otro
22% est en ventas, 18% en trabajos tanto, en trabajo domstico. Las
domsticos y 15%, en el agro. El 33% adolescentes de la Selva tienen
de las que tienen secundaria no ocupaciones domsticas (13%), en el
trabajan y 27% est en ventas, con agro (12%) o en ventas (9%).
10% en oficios domsticos y otro En el caso de las jvenes, un 35% de
tanto, en servicios. El 39% de las
las jvenes de la Costa no trabaja y
jvenes con estudios superiores no
19% est en ventas, con un 12% en
trabaja y 23% est en ocupaciones
ocupaciones profesionales, tcnicas o
profesionales, tcnicas o
administrativas y otro tanto, en oficios
administrativas, 14% est en ventas,
domsticos y 9%, en ocupaciones de
12%, en servicios.
oficina. El 32% de las jvenes de la
Sierra no trabaja y 30% est en el
6.2.4.2.3 Ocupacin y Alfabetismo agro, con 16% adicional, en ventas.
Se aprecia que las adolescentes Un 43% de las jvenes de la Selva no
alfabetas trabajan principalmente en trabaja, 21% est en el agro y 15%,
el agro, oficios domsticos en el hogar en ventas.
y ventas (33% entre los tres por
igual), mientras que las que leen
6.2.4.2.5. Ocupacin y Nupcialidad
parcialmente o no leen estn
Relacionando estado civil con
concentradas en el trabajo en
ocupacin, se advierte que de las
tierras (42 y 46% ,
adolescentes solteras que trabajan,
respectivamente).
un 36% se concentra en trabajos
En el caso de las jvenes, el 33% de
domsticos, de ventas o en el agro.
las analfabetas no trabajan y 52%
De las casadas que trabajan, casi la
est en el agro, el resto, en oficios
mitad (22% ) est en el agro. Lo
domsticos. El 29% de las semi-
mismo, de las convivientes que
alfabetas no trabaja y 46% est en el
trabajan, 24% estn concentradas en
agro, el resto, en oficios domsticos.
el agro y 11% , en ventas. En cambio,
El 36% de las alfabetas no trabaja y
de las separadas que trabajan, 22%
19% est en ventas, un 10% en
se encuentra en el sector ventas,
trabajos profesionales, tcnicos o
14% en trabajos domsticos y 9%,
administrativos, otro tanto, en oficios
en servicios.
domsticos, otro 10% se encuentra
En el caso de las jvenes, un 30% de
trabajando en el agro y 7%, en
las solteras no trabaja, un 19% est
trabajos de oficina o secretariales.
en ventas, 14% est en trabajos
profesionales, tcnicos o
6.2.4.2.4 Ocupacin y Regiones administrativos, 12% en trabajos de
Diferenciando por regin, las oficina, y otro tanto, en oficios
adolescentes de la Costa trabajan, domsticos. Un 42% de las jvenes
principalmente en ventas (13%) y en casadas no trabaja, y 25% lo hace en
el agro, y 15% , en ventas. El 44% de
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 61
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las convivientes no trabaja, 20% est localidades rurales un 37% de las


en el agro, 16%, en ventas y 7%, en jvenes no trabaja y 43% est en el
oficios domsticos. Un 21% de las agro y 8%, en ventas; slo 2% est
jvenes separadas no trabaja, 22% en ocupaciones profesionales.
est en ventas, 20% en oficios
domsticos, y 14% , en el agro. 6.2.5 Toma de decisiones en el Hogar
Esta variable se incorpora al anlisis
6.2.4.2.6 Ocupacin y Brechas en la medida en que permite acercarse a
Urbano-Rurales la autodeterminacin y capacidad de
Un 56% de las adolescentes de Lima negociacin de proteccin en situaciones
Metropolitana no trabaja y 15% lo de diferencias de poder, como es el hogar.
hace en servicios mientras otro tanto Los hallazgos son los siguientes:
lo hace en el agro, con slo 4% Sobre la administracin de recursos,
en ocupaciones profesionales, preferimos no dar mucha confianza a
tcnicas o administrativas. En otras datos cuantitativos sobre toma de
grandes ciudades un 61% de las decisiones en el hogar, ya que
adolescentes no trabaja y 16% est estudios representativos triangulando
en el agro, con 13% , en servicios, tcnicas cuantitativas y cualitativas
slo 2% en ocupaciones muestran la poca validez de
profesionales, tcnicas o respuestas como el acuerdo en la
administrativas. En el resto urbano, pareja o quin de los dos decide
65% de las adolescentes no trabajan finalmente20/ .
y 12% est en el agro, 10% en Sin embargo, podemos resaltar que
servicios y nicamente un 0,6% est
las adolescentes representan el grupo
en ocupaciones tcnicas,
que menos poder de decisin tienen
profesionales o administrativas. En
en el hogar (38,4%), las jvenes
localidades rurales un 47% de las
teniendo un 12% , de 4 a 12 veces
adolescentes no trabaja y 38% estn
menos que los otros grupos.
en el agro, 6% en servicios y slo
Adems, las adolescentes son el
0,6% est en ocupaciones
grupo con un sensiblemente menor
profesionales.
porcentaje de poder de decisin en
En el caso de las jvenes, 28% de las
el hogar en relacin al cuidado de su
que viven en Lima Metropolitana no salud (44,3% ) comparadas a 72,6%
trabajan, 20% hacindolo en el agro y en las jvenes y porcentajes mayores
15% estn en oficios domsticos, del 80% en el resto.
pero 16% estn en ocupaciones
profesionales, tcnicas o administrativas6.2.6 Nupcialidad
y 12% , en empleos de oficina. En
otras grandes ciudades un 39% de 6.2.6.1. Distribucin M uestral
las jvenes no trabajan, 25% est En cuanto a nupcialidad, se aprecia
en ventas y 10% en ocupaciones que 88,7% de las adolescentes
profesionales, con otro tanto en encues- tadas son solteras, pero
oficios domsticos. En el resto un 8,7% conviven, 1,6% est
urbano no trabaja un 43% de las casadas, 1% est
jvenes y 18% est en ventas y 14%
, en oficios domsticos, con slo
7% en ocupaciones
profesionales. En 16/ Raguz y Grate, op cit.
62 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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separada y no hay viudas. Un cruce entre regin y estado civil


Evidentemente, a mayor edad, mayor
comprueba lo anteriormente dicho,
nmero de casadas, convivientes y
pues de todas las adolescentes de la
separadas, y menor nmero de solteras.
Costa un 92% son solteras, 6%
Por su parte, las jvenes son solteras
conviven; 1% estn casadas y otro
en un 52,9% de los casos pero 30,3% tanto, separadas. De las
conviven 11,2% estn casadas, 5,3% adolescentes de la Sierra, un 86%
son separadas, no hay divorciadas y son solteras; 12% conviven; 2% estn
0,2% es viuda. casadas y 0,6% , separadas. De las
de la Selva, 75% son solteras, 19%
6.2.6.2 Nupcialidad y Regiones estn conviviendo, 3% estn casadas
En las M EF en general, hay ms y otro tanto, separadas.
solteras entre las mujeres urbanas Un anlisis ms detallado de la
y ms casadas y convivientes entre variable regin (Cuadro 6.5b.)
las rurales. En Lima M etropolitana muestra que en todas las regiones
hay mucho mayor porcentaje de las adolescentes solteras
solteras (42,3% ); en el resto de la predominan, pero en la Costa hay
Costa hay ligeramente ms solteras mucho menos adolescentes en
que casadas (37,9 y 32,7% ); en la convivencia que en la Sierra y, sobre
Sierra hay ms casadas, seguidas de todo, que en la selva, particularmente
solteras (34,5 y 31,5%); en la Selva en la Selva Baja, donde llegan a ser
predominan las con- vivientes el 21% . La asociacin entre
(38,6%). nupcialidad (o unin) y regin
detallada alcanza un nivel de
significancia del 0,000.

Cuadro 6.5b. Regin Detallada, segn Nupcialidad de Adolescentes (%)

REGIN SOLTERAS CONVIVIENTES CASADAS SEPARADAS


Lima 93,8 5,0 0,4 0,9
Resto de Costa 91,1 6,3 1,6 1,0
Sierra 86,5 10,4 2,3 0,7
Selva Alta 81,9 14,7 2,6 0,8
Selva Baja 74,4 20,5 2,4 2,7
N= 5,645

Desde la entrada de nupcialidad, las casos en la Selva Baja (11%),


solteras de la muestra eran, Alta (8%) o
mayormente, de Lima Metropolitana
(30%) y el resto de la Costa (27%) o
de la Sierra (32%), con pocos casos
de la Selva. Las convivientes eran de
la Sierra (40% ), de la Costa sin Lima
(19%) o de Lima (16%) y de la Selva
Baja (17%). Las casadas eran de la
Sierra (48%) y, menos, de la Costa
fuera de Lima (27% ), con menos
en Lima (7%). Las separadas venan de En el caso de las jvenes, las de la
todas las regiones menos de la Selva Costa son, mayormente, solteras
Alta, donde eran poco casos. Un (60% ), una cuarta parte son
anlisis de correlaciones mostr que convivientes, slo 9% son casadas y
unin y regin estaban signi- 6%, separadas. Las jvenes de la
ficativamente asociadas (n.s.= 0,000). Sierra son, principalmente, solteras
(42% ) o

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 63
Centro de Investigacin y Desarrollo

convivientes (37% ), con slo 17% de adolescentes de 17 aos, de un


casadas y 4% de separadas. Las 91,7% de las 169 adolescentes de 18
jvenes de la Selva son, en un 47% aos y de un 94,3% de las 194
de casos, convivientes, y un tercio adolescentes de 19 aos que estn
son solteras, con slo 15% de en unin. No hay mayores diferencias
casadas y 7% de separadas. entre uniones consensuales y uniones
matrimoniales; todas las casadas
6.2.6.3 Nupcialidad y Sexo del Jefe tienen al marido viviendo en el hogar
del Hogar en comparacin con 93,9% de las
En las adolescentes solteras, lo convivientes. Comparando los
mismo que en las casadas y diferentes niveles educativos de las
convivientes, predominan adolescentes en cada uno de sus
mayoritariamente hogares con un jefe grupos de edad, no se observan
de hogar hombre, mientras que en las diferencias entre ellas en lo que
separadas este predominio es menos concierne a esposo en el hogar.
marcado, habiendo un 38% de ellas Tampoco hay diferencias a nivel
en hogares dirigidos por mujeres, analfabetismo.
quizs ellas mismas, en algunos En el caso de las jvenes, no se ven
casos. diferencias regionales en cuanto a si
En el caso de las jvenes, el jefe de el esposo vive en el hogar, lo que se
hogar es hombre en la gran mayora da en un 94% de jvenes tanto en la
de jvenes casadas, probablemente Costa como en la Sierra y 97% en la
refirindose a la pareja; en las Selva.
convivientes es, tambin, el hombre
(87% ). En las solteras se trata de un 6.2.6.5 Nupcialidad y Etnicidad
jefe de hogar masculino, aunque hay Sobre la etnicidad, se asoci
un 24% que es mujer. En las significativamente con unin (n.s.=
separadas slo en un 62% es 0,000), ya que aunque en todos los
hombre, lo que significa que aqu grupos predominaba hablar el
hay ms hogares dirigidos por Espaol, haba ms solteras que
mujeres, en muchos casos, hablaban Espaol que en los dems
probablemente, las jvenes grupos de nupcialidad. As, mientras
mismas. que 93% de las solteras hablaban
Espaol, con 6% hablando Quechua
6.2.6.4 Nupcialidad y Esposo y pocas, otras lenguas, esto bajaba
Viviendo en el Hogar a 83% de casadas que hablaban
No hay diferencias entre regiones en Espaol y 17% , Quechua; 85% de
las adolescentes en lo que se refiere las convivientes hablaba Espaol y
a si los esposos viven en el hogar, 14% , Quechua, adems de algunos
variando entre 94 y 96% . casos de Aymara y otras lenguas
En cuanto a las 583 adolescentes en nativas, y en las separadas un 82%
unin consensual o matrimonio, el hablaba Espaol y 18% , Quechua.
94,7% manifiesta que el esposo o En el caso de las jvenes, tambin
concubino vive con ellas. Es el caso siendo mayormente espaol el
de las 29 adolescentes de 15 aos, lenguaje, no se podan establecer
de un 97,5% de las 81 adolescentes relaciones con nupcialidad, pero se
de 16 aos, de un 96,4% de las
110
64 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

aprecia que las que hablaban esta en las zonas rurales un 15% de las
lengua eran, en ms de la mitad de adolescentes estaban en convivencia,
los casos (55%), solteras; un tercio 4% eran casadas y 1%, separadas.
eran convivientes y pocas, casadas Estas cifras bajaban a 8% de
(10% ) o separadas. En cambio, las convivencia en ciudades pequeas,
quechua- hablantes eran, 6% en ciudades grandes fuera de
mayormente, convivientes (45% ), el Lima y 5% en Lima. Igualmente,
resto siendo ya sea casadas o solteras, las adolescentes casadas eran
con pocos casos de separadas. En menos en las ciudades pequeas
las jvenes que hablan aymara, (1,5%) y en ciudades grandes
un 39% eran convivientes, poco fuera de Lima (0,8% ), bajando a
ms de un tercio (32% ) eran casadas 0,4% en Lima. Finalmente, en las
y una cuarta parte, solteras, con pocas separadas no se vean mayores
separadas. Las pocas jvenes que diferencias, bordeando el 1% en
hablaban otras lenguas eran, en su todos los casos. Aqu tambin,
gran mayora (79% ), convivientes y evidentemente, la asociacin entre
el resto, casadas, con pocas variables alcanzaba el 0,000 de
solteras (7% ) y ninguna separada. significancia.
En jvenes, slo el 17% de las
6.2.6.6 Nupcialidad y Brechas solteras eran rurales, lo mismo que el
Urbano-Rurales 22% de las separadas, subiendo a
En adolescentes slo el 28% de las 41% en las convivientes y 44% en las
solteras y el 32% de las separadas casadas.
eran rurales, en comparacin con un
52% en las convivientes y 70% en 6.2.6.7 Nupcialidad, Educacin
las casadas. La asociacin entre y Alfabetismo
variables era significativa al 0,000. En las adolescentes, un 4% eran
Diferenciando ms, se observa que
analfabetas, constituyendo slo el 3%
las solteras urbanas son de Lima y
de las solteras, subiendo a 7% en las
otras ciudades grandes a partes
separadas y casadas y a 10% en las
iguales (30% ), pero no de ciudades
convivientes. Eran semi-alfabetas el
pequeas (12% ). Las convivientes
7% de las separadas, 6% de las
urbanas son ms de ciudades
convivientes, 3% de las casadas y 2%
grandes fuera de Lima (20% ) que de
de las solteras. As, eran alfabetas
Lima (16%) y se dan menos en ms las solteras (95% ) y casadas
ciudades pequeas (11% ). Las (90% ) que las separadas (86% ) y
separadas urbanas provienen, por que las convivientes (84% ). La
igual, de Lima y otras ciudades asociacin entre unin o nupcialidad
grandes (26% , cada una) pero y alfabetismo fue significativa (n.s.=
menos, de ciudades pequeas (17% 0,000).
). En las jvenes, del 5% de
Desde la entrada de "urbanismo", en
analfabetas, la mayor parte eran las
Lima M etropolitana el 94% eran casadas (9% ) y convivientes (8% ),
solteras, lo que bajaba a 92% en las con menos frecuencia de separadas
grandes ciudades fuera de Lima, 89% (4% ) y solteras (3%). Lo mismo se
en las ciudades medianas y pequeas aprecia para las semi-alfabetas (7%
y a 80% en zonas rurales. de convivientes, 6% de casadas, 4%
Justamente, de separadas y 2% de solteras). De
esta manera, un
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 65
Centro de Investigacin y Desarrollo

96% de las solteras y 92% de las mayores niveles educativos. As, slo
separadas eran alfabetas, en 0,6% de las que tienen estudios
comparacin con 85% tanto de las superiores son casadas y, otro tanto,
convivientes como las casadas. son convivientes. En patrn es muy
En cuanto al nivel educativo, un 52% marcado en las convivientes, ms an
de las solteras tiene secundaria que en las casadas, pues un 21% de
incompleta; 23% la ha completado y las que tienen primaria incompleta son
6% tiene estudios superiores. Las convivientes (contra 3% de casadas) y
separadas son el siguiente grupo, por un 28% de las que no tienen
estado civil, que tiene mayor escolaridad son convivientes (contra
educacin, ya que aunque un 38% no 5% casadas).
ha completado secundaria, otro 24% En las jvenes lo mismo, del 2% que
si lo ha hecho, aunque ninguna tiene es analfabeta esto se da slo en un
estudios superiores. Entre casadas y 1% de las solteras y separadas,
convivientes el patrn es parecido, subiendo a 3% en las convivientes y
con 35% de las convivientes con 4% las casadas. Un 30% tiene
secundaria incompleta y 35% en las
secundaria completa, especialmente
casadas; con 18% de las convivientes
las solteras (32% ), con el resto
con secundaria completa y 16% en
teniendo entre 25 y 28% de jvenes
las casadas, pero stas ltimas
con secundaria. Ot ro 31% tiene
tienen un 2% de adolescentes con
estudios superiores, pero ello se
estudios superiores. Adems se
debe, bsicamente, a las jvenes
aprecia un menor nivel educativo en
solteras (47% ) y menos, a las
las convivientes tambin porque un
casadas (41% ), separadas (43%) y
22% tiene primaria incompleta y
convivientes (38%).
21% , completa, mientras que las
casadas tienen un 30% de primaria
completa y 17% de incompleta. A ello 6.2.7 Sexualidad
se agrega el 3% en ambos grupos, 6.2.7.1 Actividad Sexual y Nupcialidad
de adolescentes sin escolaridad, que De las 5645 adolescentes, 4388 -el
en las separadas baja a 1% y en las 78%- no tienen experiencia sexual,
solteras, a 0,8% . Nupcialidad y especialmente las menores, 93% de
educacin correlacionaron las de 15 aos, 87% de las de 16
significativamente (n.s.= 0,000). aos, 78% de las de 17 aos, 64% de
Desde la entrada de educacin, el las de 18 aos y 62% de las de 19
99% de las adolescentes con aos. Un 8% no son estn unidas ni
estudios superiores era soltera, tienen actividad sexual actualmente,
bajando a 91% en las que tenan es decir, 438 adolescentes,
secundaria completa, 92% en las particularmente las mayores, 12% de
que no acabaron secundaria, las de 19 aos, 14% de las de 17
78% en las que slo completaron aos, 7% de las de 16 aos, 4% de
primaria, 72% a las que tienen las de 16 aos y 3% de las de 15
primaria incompleta y 67% en las que aos. Un 4% son sexualmente
no tienen escolaridad. En las casadas activas y no estn unidas, siendo 237
y convivientes el patrn es a la adolescentes, usualmente las
inversa, disminuyendo el nmero a mayores: 6% de 19 aos, 7% de 18
aos, 5% de 16 aos, 2% de 16
66 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

aos y 2% de 15 aos. Un 10,3% 6.2.7.2.2 ltima Pareja Sexual y Edad


estn actualmente en unin, en
La edad no predijo ltima pareja
particular, convivencia, siendo 582
sexual, pero la ltima pareja sexual
adolescentes, mayormente las
de las adolescentes ha sido, en un
mayores: 20% de las de 19 aos,
58% de casos, el esposo o
15% de las de 18 aos, 10% de las de
conviviente, esto para un 64% de las
17 aos, 6% de las de 16 aos y 2%
adolescentes de 19 aos, 60% de las
de las de 15 aos.
de 16 aos, 55% de las de 17 aos,
Comparando con las jvenes de 20 a
52% de las de 18 aos, y 41% de las
24 aos, en stas hay mucho mayor
de 15 aos con actividad sexual. Otro
frecuencia de actividad sexual ya que
34% ha tenido, como ltima pareja
un 65,8% era sexualmente activa.
sexual, a un novio (40%), en un 54%
de las de 15 aos, 46% de las de 18
6.2.7.2 Compaero Sexual aos, 42% de las de 17 aos, 36%
6.2.7.2.1 Compaero Sexual, ltima de las de 16 aos y 33% de las de 19
Pareja Sexual y Nupcialidad aos. Algunas pocas han tenido
ENDES 2000 muestra que la mayora relaciones con una amistad, un
de adolescentes no unidas no tiene conocido casual, un enamorado, un
compaero sexual (94,4% ), un 1,5% pariente u otra persona.
si lo tiene, y 3% tiene pareja En el caso de las jvenes, un 75% de
ocasional. En las alguna vez unidas el las jvenes afirman que su ltima
porcentaje es menor de 1%. Se pareja sexual ha sido su marido o
encuentra que todas las adolescentes conviviente; 16% seala al
casadas y casi todas las convivientes enamorado, 6% al novio, 0,4%
tuvieron como pareja sexual a su indica que fue un amigo y 0,2% , un
esposo o conviviente; un 62% de las conocido casual, con 3% dando otras
separadas tuvo su ltima relacin figuras. Se aprecia que en todos los
sexual con su esposo o conviviente grupos de edad ste es el patrn que
y 29%, con un novio o enamorado, prevalece, pero en las de 23 y 24
con algunas teniendo otra pareja aos se tiende algo ms a haber
diferente. Un 93% de las solteras tenido como pareja al esposo y algo
tuvo su ltima relacin con un novio o menos que en el resto, a un
enamorado. enamorado; en las de 20, 21 y 22
Segn ENDES, las jvenes no unidas aos, sigue siendo ms frecuente el
no tienen compaero (78,9%), salvo esposo o conviviente pero aumenta la
algunas (6,3% ) y otras que tienen frecuencia de novios.
compaero ocasional (5,3%). De las
unidas, 93,3% tiene compaero
6.2.7.2.3 ltima Pareja Sexual,
regular.
Educacin y Trabajo
En las adolescentes, la nupcialidad
La educacin no tuvo valor predictivo,
predijo ltima pareja sexual (n.s.=
pero la mayora de adolescentes sin
0,000), con las casadas teniendo al
escolaridad ha tenido su ltima
esposo, las convivientes en un 99,6%
de casos, al conviviente; las relacin sexual con su esposo o
separadas, en un 62% de casos, al ex conviviente (73% ) o con un
esposo y 24% , a un enamorado; y las enamorado o novio. Tambin las
solteras, a un enamorado o novio adolescentes con primaria
(93% ).
incompleta tuvieron como ltima
pareja a su esposo o conviviente (71% )

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 67
Centro de Investigacin y Desarrollo

o un novio o enamorado (25% ), 6.2.7.2.4 ltima Pareja Sexual y


aunque 4% tuvo otras parejas. Lo Alfabetismo
mismo, las adolescentes con primaria Aunque sin valor predictivo del
tuvieron sexo con su esposo o
alfabetismo, las adolescentes
conviviente (66% ) o un novio o
analfabetas tuvieron su ltima relacin
enamorado (32%), pocas con otras
sexual en un 73% con su esposo o
figuras. Un 52% de las adolescentes
conviviente y en 23% , con un novio o
con secundaria incompleta tuvieron
enamorado. Las que leen
como ltima pareja a su esposo o
parcialmente lo hicieron con sus
conviviente y 43% , al novio. La mitad
esposos o convivientes en un 68%
de las adolescentes con secundaria lo
de casos y con un novio en un 26% .
hicieron con el esposo o conviviente y
Las alfabetas en un 54% tuvieron
48%, con un novio. En cambio, las
sexo con el esposo o conviviente y un
adolescentes con estudios superiores
43% lo tuvo con un novio o
tuvieron como ltima pareja sexual a
enamorado.
un novio o enamorado (92% ), con
En el caso de las jvenes, las
slo 8% teniendo esposo o
analfabetas y semi-alfabetas tienden
conviviente como pareja sexual.
a haber tenido como ltima pareja
En el caso de las jvenes, en las que
sexual a un esposo o conviviente
tienen secundaria incompleta o menor
(93%) y, pocas, a un enamorado
educacin, la gran mayora (entre
(5% ), con menor frecuencia de 1% en
82% y 94% ), ha tenido su ltima
las dems posibles parejas. En
relacin sexual con el esposo o
cambio, las alfabetas, si bien una
conviviente; entre 4% y 9% de
mayora (77% ) tuvo como pareja al
estas jvenes tuvieron como pareja
esposo o conviviente, sube a 17%
a un enamorado; las que tienen
las que tuvieron un enamorado y 6%,
secundaria incompleta o completa
las que tuvieron un novio como ltima
tienden ms a relaciones con un
pareja sexual e, incluso, 3% tuvo otro
novio (4,5% ), que las de menor
tipo de pareja fuera de conocido
escolaridad (1% ); muy pocas tuvieron
casual o amigo.
como ltima pareja a un amigo o
conocido casual; por igual tuvieron
otro tipo de pareja. En cambio, las 6.2.7.2.5 ltima Pareja Sexual,
jvenes con secundaria tuvieron, en Brechas Urbano-Rurales y
un 70% , como ltima pareja al Etnicidad
esposo o conviviente y para un 21% El urbanismo tuvo valor predictivo
fue un enamorado, no difiriendo respecto de la ltima pareja sexual
respeto de otras parejas de las de (n.s.= 0,000). Las adolescentes
menor nivel educativo. Por su parte, rurales tendieron ms a tener su
las jvenes con estudios superiores ltima relacin sexual con el
mostr un patrn muy distinto a todas, esposo o conviviente (70% ) o con un
pues slo 47% tuvo como pareja al amigo al que quieren (22% ), algunas
esposo o enamorado y un alto 34% lo hicieron con un novio (7% ) y muy
tuvo de pareja a un enamorado y pocas, con un pariente (2% ) o amigo
15%, un novio, no difiriendo en las cualquiera (1% ) y ninguna con un
otras parejas. conocido casual. Por otro lado, las
El trabajo no tuvo valor predictivo. adolescentes urbanas tendieron, casi
por igual, ha haber tenido como
ltima pareja
68 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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sexual a un esposo/ conviviente (46% con un pariente. En la Sierra


) o enamorado (43% ), slo 6% lo hizo prevalece el esposo/ conviviente (64%
con un enamorado, pocas con un ), con una parte teniendo
conocido o pariente (0,2%, en cada relaciones con un enamorado
caso) y ninguna con un amigo. En (27% ), 7% con un novio y slo 0,8%
ciudades grandes se ve que el patrn , con un amigo. En la Selva Alta la
es similar a Lima (42% con esposo/ ltima pareja sexual fue el esposo/
conviviente; 46% con enamorado; 9% conviviente para un 58% de las
con novio; 0,4% con conocido). adolescentes, y un amigo
En las jvenes, las de zonas rurales enamorado para un 33% o, mucho
tienden mucho ms a haber tenido menos, un novio (5% ) o amigo (3% ).
como ltima pareja al esposo o En la Selva Baja un 54% tuvo sexo
conviviente (90% ), pocas, a un ltimamente con el esposo/
enamorado (6% ) o novio (2% ) y, conviviente, 30% lo hizo con un
menos, a otra figura. En cambio, en enamorado, slo 4% con un novio y
las jvenes urbanas, si bien es ms apenas un 0,5% con un amigo.
frecuente como pareja un esposo o En jvenes, es en la Selva Alta (85%)
enamorado, aumenta la frecuencia de y la Sierra (82% ) donde ms se
novios (62% en Lima, 68% en otras tiende a haber tenido la ltima
ciudades grandes y 76% en el resto relacin con el esposo o conviviente,
urbano) y, sobre todo, de enamorados con cerca de 11% de casos
(25% en Lima, 19% en otras grandes habiendo sido enamorados (10% en
ciudades y 4% en el resto urbano), Sierra y 11% en Selva Alta), siendo
con algunos casos de otras figuras menos frecuente un novio (5% en la
(4% ). Sierra y 2% en la Selva Alta), y an
La etnicidad no tuvo valor predictivo menos frecuente, otra pareja. En la
respecto de la ltima pareja sexual. Selva Baja un 74% tuvo como
pareja al esposo o conviviente,
6.2.7.2.6 ltima Pareja Sexual y 20% fueron enamorados, 2% novios,
Regiones 3%, otras figuras (fuera de amigos o
Diferenciando por regiones, que conocidos casuales, los cuales no
tiende a tener un valor predictivo llegaron al uno por ciento). En Lima M
(n.s = 0,05), en Lima se vio que un etropolitana, un 62% solamente
45% de las adolescentes tuvo como tuvo como pareja sexual al esposo o
ltima pareja sexual a su esposo/ conviviente, 25% fue con un
conviviente y, otro tanto, a un amigo a enamorado, 8% con un novio, 1% con
quien se quiere, 5% lo hizo con su un amigo, menos de eso, con un
novio. En el resto de la Costa, fuera conocido, y 4%, con otra figura. En el
de Lima, sube a 57% el porcentaje de resto de la Costa aumenta ms que
adolescentes que tuvo como ltimo en Lima la frecuencia de parejas
compaero a su esposo/ esposos o convivientes (78% ) y
conviviente, un 31% lo hizo con un disminuyen los enamorados (13% ) y
enamorado y 10%, con un novio, con novios (6% ), con aislados casos
slo 0,5% teniendo sexo teniendo un amigo o conocido casual
y 3%, otras figuras.
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 69
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6.2.7.3 Edad de Primera Unin tempranas, 69% de uniones entre 15


6.2.7.3.1 Edad de Primera Unin por y 17 aos y 18% de uniones entre los
Departamentos 18 y 19 aos.
Teniendo en consideracin tanto el En el caso de las jvenes, las uniones
nmero de uniones adolescentes tempranas, antes de los 15 aos, se
como las uniones tempranas se han dan particularmente en Ucayali (19% )
identificado los departamentos con y San M artn (18% ), seguidas de
indicadores ms saltantes. Los que Amazonas (13%), Cajamarca (13%),
mayor nmero detentan, de las 634 Loreto (13% ), M adre de Dios (12,5%
uniones adolescentes existentes (al ). Huanuco (12%), La Libertad (11%)
margen de la poblacin del depar- y Cerro de Pasco (10% ).
tamento), son: Lima (107), Loreto
(63), Cajamarca (58), Piura (43), 6.2.7.3.2 Edad de Primera Unin y
Cuzco (33), La Libertad (31), Edad Actual
Lambayeque (29), Puno (29), San M ENDES 2000 afirma que la edad de
artn (26), Huanuco (25), Ancash (22), primera unin para las adolescentes
los dems teniendo 16 o menos fue los 15 aos para el 2,1% . En
uniones. En estos 11 las jvenes, 33,6% se uni a los 20
departamentos, de los 23 existentes, aos; 18,7% a los 18 aos y 3,4% a
se concentra el 73,5% de las uniones los 15 aos. Comparando con los
adolescentes. otros grupos etreos se aprecia
En muchos de ellos coincide la mayor que en las adolescentes y jvenes
proporcin de uniones tempranas. es menor el unirse tempranamente;
Liderados por San M artn (38% ), por ejemplo, en mujeres de 45-49
seguido de Loreto (35% ) y aos, 4,2% se uni a los 15 aos y
Cajamarca (33% ). Faltara, en 24,6% a los 18 aos.
esta list a, Amazonas, que aunque En el anlisis por edades dentro del
slo tiene 14 uniones adolescentes, grupo adolescente, observamos que
son, en un 36% , uniones 641 adolescentes reportaron haberse
tempranas. Sigue Huanuco (28% ), unido alguna vez y la edad primera de
bajando a 17% en Lambayeque, 13% unin fue entre los 15 y 17 aos para
en La Libertad, 13,1% en Lima, 12% un 65% de casos. Pero un 17% de las
en Cuzco, 10% en Puno, 9% en adolescentes alguna vez unidas lo
Ancash y 0% en Piura. No hay otros hizo antes de los 15 aos. Slo 18%
departamentos con uniones antes se uni despus de los 17 aos
de los 15 aos. En el caso de Piura, (Cuadro 6,6). De todas las uniones,
llama la atencin que es el un 18,6% ocurri antes de los 15
departamento que tiene alto aos. Estos 119 casos constituyen el
nmero de uniones adolescentes, 2% de la totalidad de adolescentes.
pero concentradas entre los 15 y 17 Las uniones tempranas en las
aos y, sobre todo, teniendo los ms adolescentes alguna vez unidas se
altos porcentajes de unin dieron, principalmente, en las
adolescente entre los 18 y 19 aos adolescentes de 15 aos, quienes en
(27%), seguida de Ancash con 23% y un 75% de los casos se unin antes
ya bajando a 21% en Cuzco, 20% en de tener 15 aos, ya que las de 16
Huancavelica y 17% o menos en el aos y 17 aos, por ejemplo, se
resto. En el caso de Lima, que tiene el unieron antes de los 15 slo en un
mayor nmero de uniones 24% de casos.
adolescentes, se puede agregar
que hay 13% de uniones
70 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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En las jvenes, 2230 se haban unido lo que representa el 32,5% de las


alguna vez, es decir, un 47%. De uniones (y el 15% de la totalidad de
ellas, 164 lo hicieron entre los 10 y 14 jvenes). Entre los 18 y 19 se unieron
aos por primera vez, es decir, el 602 jvenes, el 31,5% de las uniones
7,3% de las uniones (y el 3% de la (y el 13% de la totalidad de jvenes).
totalidad de jvenes). Otras 724 El resto fue a edades mayores,
jvenes se unieron por primera vez siendo el 28,7% de las primeras
entre los 15 y 17 aos, uniones.

Cuadro 6.6. Edad de Primera Unin Adolescente (%)

EDAD 15 16 17 18 19 % TOT
11 9,4 3,5 0,0 0,3 0,0 1,1 7
12 0,0 0,0 2,5 0,5 0,5 0,8 5
13 9,4 5,9 5,8 2,7 3,7 4,4 28
14 56,3 15,3 15,8 5,9 8,3 12,3 79
15 25,0 43,5 19,2 13,3 8,3 17,3 111
16 0,0 31,8 37,5 28,7 19,0 26,1 167
17 0,0 0,0 19,2 36,2 22,2 21,7 139
18 0,0 0,0 0,0 12,2 24,1 13,9 75
19 0,0 0,0 0,0 0,0 13,9 4,7 30
N 32 85 120 188 216 100,0 641

6.2.7.3.3 Edad de Primera Unin, Educacin


y Alfabetismo

Asociando edad de primera unin con


Sin embargo, las escasas uniones a
nivel educativo en base a los datos de
los 11 12 aos ocurren, nicamente,
635 adolescentes en unin,
en las adolescentes sin educacin o
encontramos una relacin significativa
con primaria incompleta; las
(n.s.= 0,000). A mayor nivel
contadas uniones que se dieron a los
educativo, especialmente a partir de
14 aos prcticamente no se dan
primaria incompleta, se tiende a una
en adolescentes con secundaria
unin ms tarda. En las adolescentes
completa y no existen casos en las
con primaria incompleta la unin se
que tienen educacin superior,
da, mayormente, entre los 14 y 16
siendo las que tienen primaria
aos. Las que tienen primaria se unen
incompleta las que ms presentan
entre los 15 y 16. Aqullas con
unin a esta edad. La unin a los 15
secundaria incompleta lo hacen entre
aos caracteriza ms a las
los 15 y 17. Adolescentes con
adolescentes con primaria incompleta
secundaria se unen entre los 16 y 18
o completa y secundaria incompleta,
aos. Las que tienen estudios
con escasos casos a mayor nivel,
superiores tienden a unirse entre los
ninguno con educacin superior. La
17 y 19. Sin embargo, las
unin a los 16 aos se da en todos los
adolescentes sin escolaridad se unen
niveles educativos, menos en
entre los 16 y 18 (Cuadro 6,7).
adolescentes con estudios superiores,
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y predominan las adolescentes con superiores (10%). Entre los 18 y 19


secundaria incompleta, donde aos se unieron, sobre todo, las de
podramos esperar desercin escolar ms educacin, ms las que
por embarazo. La unin a los 18 o 19 tenan secundaria incompleta
aos ocurre con ms frecuencia en (37% ) o completa (36%), salvo las
adolescentes con secundaria de educacin superior (26% ), las que
completa y estudios superiores, se unieron en un porcentaje parecido
evidenciando un inicio ms tardo. a las que no tenan escolaridad (25%
En otras palabras, la mayor unin ) o slo tenan primaria incompleta
temprana se da en las adolescentes (23%). Ya entre los 20 y 24 aos se
con primaria incompleta (35% ), unieron ms las que tenan educacin
con primaria (23%) y sin escolaridad superior (64% ) o secundaria (40%),
(23%), en contraste con las de bajando en los
secundaria incompleta (12%), otros niveles a 10% en las de
completa (2%) o con estudios secundaria incompleta, 19% en
superiores (0% ). primaria completa, y 18% en las que
En cuanto a las jvenes, las que no no tenan escolaridad. Es claro que,
tenan escolaridad fueron las que ms como en las adolescentes, a mayor
se unieron tempranamente (25% ), educacin, menor unin temprana.
seguidas de las que tenan primaria Asociando analfabetismo con edad de
incompleta (14%) y completa (10%) primera unin, se aprecia que las
y, al igual que las adolescentes, adolescentes que no leen ni siquiera
siendo menor en las de mayores parcialmente una oracin tienden a
niveles educativos: secundaria unirse a los 16 aos y las alfabetas,
incompleta

Cuadro 6.7. Educacin y Edad de Primera Unin Adolescente (%)

EDUC 11 12 13 14 15 16 17 18 19 N
Sin educacin 5,6 0,0 5,6 11,4 0,0 27,8 16,7 22,2 11,1 18
Primaria inc. 3,6 2,9 8,0 20,3 20,3 23,2 10,9 8,7 2,2 138
Primaria 0,0 0,0 8,0 15,3 20,4 26,3 16,8 8,0 5,1 137
Secundaria inc. 0,0 0,0 2,2 11,2 22,8 31,3 22,8 7,6 2,2 224
Secundaria 0,0 0,0 0,0 1,7 2,6 20,0 39,1 26,1 10,4 115
Superior 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 33,3 33,3 33,3 3
% 0,9 0,6 4,4 12,3 17,3 26,1 21,7 11,8 4,7
N 6 4 28 78 110 166 138 75 30 635

(7%), completa (2%) y superior (2%). entre los 16 y 17. Adems, se observa
Entre los 15 y 17 aos se unieron, que un 36% de las que no pueden
tambin, porcentajes mucho ms leer una oracin y un 25% de las que
altos de jvenes sin escolaridad (31% no leen en absoluto, tienden a unirse
), con primaria incompleta (48% ) o antes de los 15 aos, en comparacin
completa (40%) o con secundaria con un 16% de alfabetas.
incompleta (40% ), en comparacin Las jvenes analfabetas y
con las jvenes con ms educacin,
parcialmente analfabetas tuvieron
ya sea secundaria completa (22% ) o
ms uniones tempranas (16% y
estudios
13% ) que las
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alfabetas (6% ), y tambin ms estn separadas, es decir, a los 15


uniones entre los 15 y 17 aos (43%
aos (Cuadro 6,8). Sin embargo,
ambas contra 32% ). Entre los 18 y 19
tambin cabe notar que alrededor de
aos se unieron tanto las
un 34% de las adolescentes
parcialmente analfabetas como las
convivientes y separadas tuvo
alfabetas (31% y 32%), algo ms que
uniones tempranas, antes de los 15
las analfabetas (26% ). Ya la unin a
aos, en contraste con un 15% de las
partir de los 20 aos es ms frecuente
en las alfabetas (29% ) que en las casadas.
menor literacidad (15 y 13%). En las j venes, tambin las
convivientes y separadas tendieron,
6.2.7.3.4 Edad de Primera Unin y ligeramente, a ms uniones
Nupcialidad tempranas (7% contra 5% ). Entre los
Asociando estado civil con edad de 15 y 17 se unieron un 42% de las
primera unin en base a los datos de convivientes, ms que el 35% de las
637 adolescentes unidas, casadas y 33% de las separadas.
encontramos que buena parte de las Entre los 18 y 19 aos se unieron,
adolescentes casadas tendieron a tambin, ms jvenes separadas
unirse un ao antes que las (33% ) y convivientes (31% ) que
adolescentes que conviven o casadas (28% ). El resto, se uni a los
20 aos o ms.

Cuadro 6.8. Estado Civil y Edad de Primera Unin Adolescente (%)


EST CIVIL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 N
Casada 1,1 0,0 5,5 8,8 26,4 26,4 18,7 8,8 4,4 91
Conviviente 1,0 0,8 3,5 13,0 16,5 26,6 21,5 11,8 5,3 492
Separada 0,0 0,0 11,1 11,1 11,1 22,2 27,8 16,7 0,0 54
N 6 4 28 78 111 167 138 75 30 637

6.2.7.3.5 Edad de Primera Unin y Regiones

Es muy significativa la asociacin dan ms las uniones adolescentes en


entre regin y edad de primera unin la Costa (16% ) y Sierra (13% ) ms
(n.s.= 0,000); es mayor la proporcin que en la Selva (6%).
de adolescentes de la Sierra (19% ) y,
en especial, de la Selva (33% ) En las jvenes tambin se encuentra
que tienden a unirse ms antes de ms uniones tempranas que tardas
los 15 aos, que de adolescentes de en la Selva (15%) que en la Sierra
la Costa (11%) (Cuadro 6,9). (7%) o Costa (5% ). Entre los 15 y 17
Inversamente, entre los 15 y 17 aos hay ms uniones tambin en jvenes
se unen ms las de la Costa (73% ), de la Selva (32%) que en la Sierra
seguidas de la Sierra (61%) y Selva (29%) o Costa (27% ). Entre los 18 y
(57%). En la Sierra y Selva la 19 aos se unieron menos en la
mayora de adolescentes se une a los Selva (24% ) que en la Sierra (34%) o
16 aos y en la Costa, entre los 16 y Costa (32%). El resto, se uni a una
17 aos. Entre los 18 y 19 se edad de 20 aos o ms.
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 73
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Cuadro 6.9. Regin y Edad de Primera Unin Adolescente (%)


EST CIVIL 11 12 13 14 15 16 17 18 19 N
Costa 1,1 0,0 2,5 7,0 16,2 26,8 29,9 12,3 4,2 284
Sierra 0,4 1,3 2,7 14,6 18,6 25,7 16,8 14,2 5,8 226
Selva 2,3 0,8 10,9 19,5 18,8 25,8 12,5 5,5 3,9 128
N 7 4 27 78 112 167 139 74 30 638

6.2.7.3.6 Edad de Primera Unin y no est en unin y no es sexualmente


Brechas Urbano-Rurales activa; 5% no est en unin pero si es
La asociacin entre edad de primera sexualmente activa y 56% estn en
unin y urbanismo es significativa unin. En nuestro anlisis coincidimos
(n.s.= 0,000). Se encuentra que en en que el inicio sexual es reportado
las adolescentes rurales hay mayor por un 74,4% de las M EF. Desa-
proporcin de uniones tempranas gregando por edad de inicio se
(23%), que en las de Lima (11,9%), aprecia se concentra en el rango de
otras ciudades grandes (13% ) o el
15 a 19 aos (42,7% ) e, incluso, se
resto urbano (15% ). M enos
da en un 7,4% de las mujeres antes
adolescentes rurales unidas tienden a
de los 15 aos. Un 17% de las
unirse entre los 15 y 17 aos (63%)
mujeres se inici entre los 20 y 24
que en ciudades grandes (67%), el
aos, bajando a menos de 5% en el
resto urbano (69% ) o Lima
rango 25 a 29 aos y a uno por ciento
Metropolitana (72%). Tambin menos
en los rangos mayores.
adolescentes rurales unidas tienden a
Encontramos que, de las 5644
unirse entre los 18 y 19 aos (15%),
adolescentes, un 77,8% reporta no
que en Lima (16%), el resto urbano
haberse iniciado sexualmente
(16%) u otras ciudades grandes
(Cuadro 6.10). Un 33% de las
(18%).
jvenes dice no haberse iniciado.
En el caso de las jvenes, tuvieron
unin temprana un 5% de las urbanas
y 10% de las rurales. Se unieron entre 6.2.7.4.2 Edad de Inicio Sexual y Edad
los 15 y 17 aos un 41% de las Del 22,2% de adolescentes con inicio
rurales y 26% de las urbanas. Entre sexual, la mayor parte tienen entre 17
los 18 y 19 aos se unieron un 33% y19 aos. Se han iniciado el 33% de
de las urbanas y 29% de las rurales. las adolescentes de 19 aos de la
Las uniones en las jvenes adultas, muestra total, el 36% de las de 18
entre 20 y 24 aos fue de 34% en aos, el 22% de las de 17 aos; el
las urbanas y 19% en las rurales. 13% de las de 16 aos y el 7% de las
de 15 aos.
6.2.7.4 Inicio Sexual Ampliando los reportes de ENDES
2000, el inicio sexual temprano, antes
6.2.7.4.1 Distribucin Muestral
de los quince aos, en las
Segn las ENDES 2000, de la
adolescentes se da en un 6% de la
muestra total de mujeres
totalidad de adolescentes,
encuestadas encon- tramos un
sexualmente iniciadas o no.
25,6% dice no tener experiencia
sexual; del resto, 13,2%
74 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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Se aprecia, incluso, un 0,1% de Tomando como base slo a las


inicios antes de los 11 aos en toda la adolescentes sexualmente iniciadas
muestra adolescente, (22%), el inicio sexual antes de los 15
correspondiendo a tres casos de aos se est dando en casi un tercio
inicio a los siete aos, uno a los ocho de todos los inicios (27% )
aos y dos, a los 10 aos, todo ellos adolescentes y un 67% adicional es
reportados por adolescentes de 15 entre los 15 y 17 aos. Ello implica un
aos de edad actual (Cuadro 6,10). 94% de inicios sexuales en niez y la
Un 5% de todas las adolescentes adolescencia temprana y media,
se inici entre los 11 y 14 aos, antes de cumplir los 18 aos, la
mayora de edad en el pas. Este es
siendo diez casos de inicio a los 11
un vaco importante en el reporte de
aos y veinte a los 12 aos; 55 a los
ENDES 2000 que era importante
13 aos y 190 casos a los 14 aos, y
precisar, pues slo aluda a menos de
son reportados por adolescentes de la mitad de las adolescentes con inicio
todos los grupos de edad. A ello se temprano.
suma un 15% de adolescentes de En las jvenes, se aprecia que el 67%
toda la muestra iniciadas entre los 15 de inicio sexual se da en la niez en
y 17 aos y un 2% de adolescentes un 0,1% (7 a 10 aos), en la pubertad
que se iniciaron entre los 18 y 19 se da en un 6,2% (11 a 14 aos); en
aos de edad. la adolescencia media, se da en un
26,4% (15 a 17 aos); en la
A modo de comparacin, adolescencia tarda o adultez joven,
en un 20% (18 y 19 aos); en jvenes
encontramos un 67% de jvenes
se da en un 12,9% (20 a 24 aos).
que son sexualmente iniciadas.
Para efectos de comparacin con las
Ello corres- ponde a 48% de las de
adolescentes, restringimos el anlisis
20 aos, 55% de las de 21 aos, 66%
de los datos de las jvenes a las
de las de 22 aos, 72% de las de 23
iniciadas antes de los 20 aos. Pudo
aos y 78% de las de 24 aos. verse que el inicio sexual temprano
Incluye, adems, un 1,2% de uniones correspondi a un 6,3% , pero esto es
en la primera relacin sexual que se sobre la base de jvenes que se
da, sin mayores diferencias, en cada siguieron iniciando despus de los 19
nivel de edad. aos en un 13% de casos.

Cuadro 6.10. Edad y Edad de Inicio Sexual Adolescente (%)

EDAD 15 16 17 18 19 %
No inicio 93,1 87,1 77,9 64,4 62,6 77,8
7-10 0,4 0,0 0,2 0,0 0,0 0,1
11-14 5,1 5,2 5,2 4,2 4,5 5,0
15-17 1,4 7,4 16,6 27,6 23,6 14,8
18-19 0,0 0,0 0,0 3,3 8,1 2,1
N 1192 1241 1102 1120 989 5644
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6.2.7.4.3 Edad de Inicio Sexual, no tienen escolaridad, 16% en las que


Educacin y Trabajo tienen primaria incompleta, 21% en
En cuanto al nivel educativo, se las que tienen primaria, y bajando a
asocia significativamente con edad de 3% y menos en los otros niveles.
inicio sexual (n.s.= 0,000), habiendo En las jvenes se encuentra un 19%
menor inicio sexual en las de mayor de inicio sexual antes de los 15 aos
educacin (Cuadro 6,11), en las que no tienen escolaridad o
contrastando un 85% de tienen primaria incompleta, bajando a
adolescentes con estudios alrededor de 12% en las que tienen
superiores que no se ha iniciado, con primaria o secundaria incompleta, y a
47% de las que no tienen escolaridad. 2% en las que tienen secundaria y 1%
Comparando con las jvenes, no se en las que tienen superior. Puede
han iniciado un 58% de las jvenes verse que se da, tambin, mayor inicio
que tienen estudios superiores, 36% sexual temprano a menor educacin.
de las que tienen secundaria, 14% de Aqu podemos agregar que el trabajo,
aqullas con secundaria incompleta y una variable que no tuvo mucho valor
18% de las que tienen primaria, as predictivo respecto de la salud sexual
como 12% de las que tienen primaria y reproductiva, se asoci con edad de
incompleta y 17% de las que no la primera unin (n.s.= 001), con las
tienen educacin formal. Igual que adolescentes que trabajan tendiendo
en las adolescentes, hay una ms al inicio sexual que las que no,
tendencia a ms inicio a menor aunque no se asociase con edad de
educacin. primera unin, probablemente porque
Se aprecia, adems, que altos no se asociaba, tampoco, con deseo
porcentajes de las adolescentes sin de embarazo actual, con embarazos o
educacin, con primaria incompleta y con nmero de hijos vivos. M s bien,
completa se inician antes de los 18 si se relacionaba con tiempo de
aos, incluso habiendo porcentajes gestacin, lo que es esperable.
relativamente altos de inicio antes de
los 15 aos, con un 24% en las que

Cuadro 6.11. Educacin y Edad de Inicio Sexual Adolescente (%)

Tot. Tot. No
EDUC 7-10 11-14 15-17 18-19
Inic. Inic.

Sin educacin 0,0 23,8 22,1 6,8 52,7 47,3


Primaria inc. 0,2 15,6 23,6 3,0 42,4 57,6
Primaria 0,3 21,1 19,7 2,4 34,5 65,6
Secundaria inc. 0,1 3,4 12,1 1,0 16,8 83,2
Secundaria 0,1 1,3 15,1 3,7 20,6 79,4
Superior 0,0 1,3 11,1 3,4 14,8 85,2
76 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

6.2.7.4.4 Edad de Inicio Sexual y actividad sexual (coital) resultan ms


Nupcialidad caractersticas de la Costa (28,5%) y
No slo hay menos inicio sexual en de la Sierra (22,2%) que de la Selva
las solteras, lo que es esperable, sino (13,1% ). Encontramos, as, en
que la tendencia al inicio temprano nuestro anlisis pequeas variaciones
es significativamente menor. Las respecto de los resultados reportados
adolescentes solteras mayormente no por ENDES 2000.
se han iniciado sexualmente (87,6% ). Con la muestra total de mujeres en
Un 2,8% de ellas se inici antes de edad frtil, cruzando edad de inicio
los 15 aos, en contraste con 25% de sexual con regin, observamos que
las casadas y 22,1% de las en las tres regiones predomin el
convivientes y 27,2% de las inicio entre los 15 y 19 aos, sobre
separadas. Entre los 15 y 17 aos se todo en la Selva (54,8% ) y Sierra
han iniciado un 8,3% de las solteras; (49,2% ) y, menos, en la Costa
44,5% de las casadas; 67,7% de las (38,6% ). Cerca de un 19% de las
convivientes; y 43,7% de las mujeres de la Costa se iniciaron entre
separadas. Entre los 18 y 19 aos se los 20 y 24 aos, lo mismo que casi
iniciaron un 1,4% de las solteras; 10% 14% de la Sierra y slo 10% de la
de las casadas; 7,5% de las Selva. El inicio temprano, antes de
convivientes y 3,6% de las separadas. los 15 aos, se dio,
En el caso de las jvenes, las alguna especialmente, en la Selva (18,7%),
vez unidas tuvieron ms inicio siendo de casi 10% en la Sierra y
temprano que las solteras, un 9% las poco ms de 5% en la Costa. En
casadas, 12% las convivientes y 14% cuanto a las mujeres sin experiencia
las separadas, con menos de 2% de sexual, fue ms frecuente en las de
inicio temprano en las solteras. Las la Costa (28,5%) y Sierra (22,2%)
casadas se iniciaron entre los 15 y 17 que en la Selva (13,1%).
aos en un 44% , las convivientes en En el caso de las adolescentes, la
un 46% y las separadas, en un 40% y asociacin entre regin y edad de
las solteras slo en un 9%. Ya entre inicio sexual es altamente significativa
los 18 y 19 aos se iniciaron un 22% (N= 0,000). Observamos que se repite
de las casadas, 28% de las el patrn regional: ms adolescentes
convivientes y otro tanto, de las no se han iniciado sexualmente en
separadas y slo 14% de las solteras. Lima Metropolitana (85,2%) y el resto
M enos separadas que unidas e, de la Costa (83,7% ) que en la Sierra
incluso, que las solteras, se (75,2% ) y, sobre todo, que en la
iniciaron tardamente, en un 8%, Selva, tanto la Selva Baja (64,6% )
contra 10% de las solteras, 12% de como, y en especial, la Selva Alta
las convivientes y 18% de las (47,8%).
casadas. El mismo patrn se encuentra en las
jvenes de 20 a 24 aos, con 41% de
6.2.7.4.5 Edad de Inicio Sexual y la Costa no iniciadas sexualmente, en
Regin contraste con 25% de la Sierra y 9%
La actividad sexual reportada en de la Selva.
mujeres en general y teniendo en En la muestra de adolescentes vemos
cuenta las regiones muestra que las que el inicio antes de los 15 aos es
mujeres que nunca han tenido de 17,3% en las adolescentes en la
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 77
Centro de Investigacin y Desarrollo

Selva, 5,8% en la Sierra y 3% en la Inversamente, hay ms inicio entre


Costa. Entre los 15 y 17 aos se los 18 y 19 aos en las alfabetas
inician el 11,4% de adolescentes de la (12%) que en las parcialmente
Costa, 17,5% de la Sierra y 29.9% de alfabetas (6% ) y analfabetas (5% ).
la Selva. Entre los 18 y 19 aos se da
en 2,0% de adolescentes de la Costa,
6.2.7.4.7 Edad de Inicio Sexual y
2,2% de la Sierra y lo mismo, de la
Brechas Urbano-Rurales
Selva.
Un 77,8% de las adolescentes no se
Tambin en las jvenes se aprecia un
ha iniciado sexualmente, segn
mayor inicio sexual temprano en la
reportan. Hay un mayor porcentaje de
Selva (20,2%), seguida de la Sierra
adolescentes no iniciadas en Lima
(7,6%) y la Costa (4,3%).
(85%), seguidas de las que viven en
otras grandes ciudades (80% ) y en el
6.2.7.4.6 Edad de Inicio Sexual y resto urbano (79% ), que en las
Alfabetismo adolescentes de zonas rurales (68% ).
Tambin hay variaciones relacionadas La asociacin entre urbanismo y edad
con el analfabetismo. M ientras que de inicio sexual es altamente
se han iniciado sexualmente 20,6% significativa (n.s.= 0,000).
de las adolescentes alfabetas, esto El inicio sexual temprano, antes de los
sube a 47,4% en las que leen 15 aos, se da en un 5,2% de todas
parcialmente una oracin y a 50,3% las adolescentes, pero esto se debe,
en las que no leen. Un 4,6% de las en especial, a las que viven en zonas
alfabetas se inicia antes de los 15 rurales, donde 9% tuvo un inicio
aos, en contraste con 15,8% de las temprano, en contraste con 4% de las
parcialmente analfabetas y 16,2% de grandes ciudades u otro tanto, del
las analfabetas. Entre los 15 y 17 resto urbano, o 3% de Lima. Un
aos se inician 14% de las alfabetas, 14,9% se inici entre los 15 y 17
20,3% de las que leen parte de una aos, pero ello responde a un
oracin y 23,3% de las que no leen sesgo de las adolescentes rurales,
Entre los 17 y 18 aos se inician un ya que 20% de ellas tuvo su primera
2% de las alfabetas, 4,6% de las que experiencia sexual en ese rango de
leen parcialmente y 3,7% de las que edad, en comparacin con 15% del
no. resto urbano, 14% de las grandes
En las jvenes se encontr mayor ciudades y 10% de Lima. Slo un
inicio sexual en las analfabetas (86% ) 2,1% de las adolescentes se inici
y semi- alfabetas (87%) que en las entre los 18 y 19 aos, un 3% de las
alfabetas (64% ). Se aprecia, al igual ciudades grandes y 2% de Lima y el
que en las adolescentes, ms inicio resto urbano.
sexual temprano en las analfabetas En el caso de las jvenes, no se han
(18%) y semi- alfabetas (19% ) que iniciado sexualmente el 41% de las
en las alfabetas (5% ). Y tambin urbanas y el 19% de las rurales. El
mayor inicio sexual entre los 15 y 17 inicio sexual temprano se da en un
aos en las analfabetas y semi- 4% de las urbanas y 13% de las
alfabetas (42%) que en las alfabetas rurales. Entre los 15 y 17 aos se
(8% ). Igualmente, hay ms inicio iniciaron un 21% de las urbanas y
sexual entre los 18 y 19 aos en las 39% de las rurales. Entre los 18 y 19
analfabetas y semi-alfabetas (42%) aos se dio
que en las alfabetas (25%).
78 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

el inicio sexual de 21% de las urbanas ms frecuente es sexo hace dos a


y 19% de las rurales. Ya en jvenes siete das y hasta un mes. En las de
adultas, de 20 a 24 aos el inicio fue 15 aos es entre dos das a seis
de 13% en las urbanas y 10% en las meses. En cambio, en las de 18 aos
rurales. y 19 aos es dos das a una semana.
En las jvenes un 35% ha tenido
6.2.7.5 Justificacin de Negacin de relaciones recientes y otro 10% , hace
Esposa a Relaciones Sexuales menos de un mes, bajando a entre 6
no Deseadas y 8% las que han tenido relaciones
Podemos agregar que el grupo hace ms tiempo.
adolescente es el que menos justifica
que la esposa se niegue a tener 6.2.7.6.2 Frecuencia de Actividad
relaciones sexuales con el esposo Sexual, Educacin y
(hubiera sido interesante indagar por Alfabetismo
pareja sexual, no solamente esposo), no
La frecuencia de la actividad sexual
estando de acuerdo con ninguna razn
est asociada a nivel educativo
un 5,7% , el doble que las jvenes y ms
(n.s.= 0,000), con actividad ms
alto incluso que el rango de mujeres
reciente en las de menor nivel
entre 44 y 49 aos (3,6%). Adems,
educativo. En adolescentes sin
tienen cerca de seis puntos
escolaridad prima haber tenido sexo
porcentuales de diferencia con el resto de
desde hace un da a una semana; en
grupos en cada una de las posibles
las que tienen primaria incompleta
justificaciones.
ms comn es de dos das a un mes;
En las M EF en general, son las mujeres
las que tienen primaria completa es
de la Sierra las que menos justifican esta dos a siete das; las que tienen
negativa, lo mismo que las mujeres secundaria incompleta o completa,
rurales y las mujeres sin educacin. entre dos das y un mes; las que
tienen estudios superiores, entre un
6.2.7.6 Frecuencia de Actividad mes a seis meses.
Sexual En las jvenes, la mitad de las
6.2.7.6.1 Distribucin Muestral adolescentes sin escolaridad han
Aqu se entendi frecuencia de tenido sexo reciente, lo mismo que
actividad sexual como el tiempo 63% de las que tienen primaria
transcurrido desde la ltima relacin incompleta, bajando a 46% en las
sexual. Del 22,3% de adolescentes que tienen primaria completa o
"sexualmente activas", lo ms secundaria incompleta, a 35% en
frecuente es haber tenido relaciones las que culminaron secundaria y 18%
sexuales hace dos a siete das (6,5% en las de estudios superiores. Aqu
) o hasta hace un mes (4,4% ). M s tambin mayor frecuencia de
de un mes a seis meses corresponde actividad sexual a menor educacin.
a un 3,3% de estas adolescentes; de En cuanto al analfabetismo, hay una
seis meses a un ao son 3,5% y ms asociacin significativa con frecuencia
de un ao, 2,4% . Por otra parte, un de actividad sexual (n.s.= 0,000). Las
2,2% ha tenido sexo el da anterior. adolescentes que no pueden leer
Tomando en cuenta las edades dentro tienden a haber tenido su ltima
del grupo adolescente, en las de 16 y relacin sexual entre hace dos das y
17 aos lo
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 79
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un mes; las que leen una oracin casadas y convivientes es de un da a


parcialmente, hace dos das a una una semana; en las separadas, de
semana, y las que leen sin problema,
seis meses a ms de un ao.
igual.
En las jvenes solteras un 65% no
En las jvenes, aunque predomina la
haba tenido relaciones, un 1% haba
actividad sexual reciente, se da en
tenido haca menos de una semana;
mayor porcentaje en las analfabetas y
6% haca una semana y otro tanto,
parcialmente alfabetas (alrededor del
de una semana a un mes, otro tanto,
50%) que en las alfabetas (33%).
entre un mes y seis, y otro igual,
entre seis meses y un ao y 10%
6.2.7.6.3 Frecuencia de Actividad
haca ms de un ao. En las
Sexual y Regiones casadas, 76% haba tenido
Qu tan reciente ha sido la ltima relaciones haca poco tiempo, y 12%
relacin sexual depende de las haca entre una semana y un mes,
regiones (n.s.= 0,000). En el ltimo 8% haca uno a seis meses, 2% hacia
mes previo a la encuesta se de seis meses a un ao y 1%, haca
encuentra que un 61,2% reporta ms de un ao.
haber tenido actividad sexual, algo
ms en la Selva (64,2% ) que en la
6.2.7.6.5 Frecuencia de Actividad
Costa (58,5% ) y, sobre todo, que en
Sexual y Brechas Urbano-
la Sierra (54%).
Rurales
En adolescentes de la Costa, la
En cuanto a frecuencia de actividad
frecuencia sexual desde la ltima vez
sexual adolescente, hay una notoria
que predomina es desde hace dos
brecha urbano- rural (n.s.= 0,000)
das a una semana o hasta un mes
especficamente en la actividad
(8,2% ); en la Sierra es de dos das
reciente, de menos de una semana,
a una semana (7,9% ) y en la Selva,
siendo bastante ms alta en las
de dos das a hasta un mes (24,2% ).
adolescentes rurales (14% de toda la
En las jvenes de las tres regiones
poblacin adolescente), en compa-
predomina la actividad sexual
racin con 8% en el resto urbano, 7%
reciente, de hace menos de una
en grandes ciudades y 4% en Lima.
semana, pero es ms marcado en la
Debe sealarse que para
Selva (60% ), que en la Sierra (40%)
adolescentes tanto rurales como
o Costa (30%).
urbanas lo ms frecuente es haber
Tambin observamos que un 13,1%
tenido sexo recientemente, pero
de todas las mujeres en edad frtil
la brecha se explica por la mucho
con experiencia sexual no ha
mayor proporcin de adolescentes
tenido relaciones sexuales hace seis
rurales sexualmente iniciadas.
meses o ms, sin diferencias
En el caso de las jvenes, tanto
importantes entre regiones.
urbanas como rurales tienden a haber
tenido relaciones sexuales en los das
6.2.7.6.4 Frecuencia de Actividad
antes de la encuesta, pero ms las
Sexual y Nupcialidad
rurales (46% contra 31%). No
En cuanto al estado civil, las
difieren en otras posibles frecuencias
adolescentes solteras y sexualmente
de actividad sexual, aunque siempre
activas no muestran un patrn fijo,
el nmero es ligeramente mayor en
variando desde un da a ms de un
las rurales.
ao en su ltima relacin sexual. En
las
80 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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6.2.8 Reproduccin ltimos tres aos, la mayora deseaba


6.2.8.1 Deseo de Hijos y Deseo de un hijo (20,6% ), sobre todo en la
Embarazo Actual Sierra y la Selva (poco ms del 26% )
y algo menos en la Costa (17,5% ).
6.2.8.1.1 Distribucin Muestral
Slo un 2% quera dos hijos (3% en
En el contexto de la salud sexual y
Sierra y Selva, 1,5% en la Costa).
reproductiva, la sexualidad - por lo
Ninguna quera tres o ms hijos en los
general- no tiene una intencin
ltimos tres aos.
reproductiva, sino que median el
afecto, placer, presin, sumisin a la
pareja o al rol tradicional, temor, 6.2.8.1.3 Deseo de Hijos y Nupcialidad
violencia y otras variables. El que ENDES 2000 reporta que 67% de las
existe una sexualidad no reproductiva M EF en unin no desea ms hijos,
se ve claramente en el hecho de que estando un 13% de ellas,
casi 75% de las 27,081 muj eres esterilizadas (de stas, 0,1% son
encuestadas tienen actividad sexual adolescentes y 1%, jvenes).
cuando un 77% de ellas no ha A mayor edad, menos deseo de hijos.
deseado un hijo en los ltimos tres Un 31% de las adolescentes unidas
aos. no quiere ms hijos, lo mismo que
En cuanto al deseo de los hijos en los 40% de las jvenes.
ltimos cinco aos, ENDES 2000 En cuanto a las mujeres unidas que si
encuentra que slo 57% de las desean hijos, constituyen un 9% las
mujeres en edad frt il que eran que quieren un hijo pronto. Este es el
madres deseaban el primer hijo, 51% caso solo para 6% de las
deseaba al segundo hijo; 41% adolescentes unidas y 8% de las
deseaba al tercer hijo y slo 26% al jvenes unidas.
cuarto hijo o ms. Al primero y Un 19% de las M EF en unin quieren
segundo la mayora lo quera hijos ms tarde, en dos aos o ms,
despus; al tercero y cuarto la particularmente las adolescentes
mayora no lo quera ms. En mujeres (60%) y jvenes (49%). Un 0,3% de
que fueron madres antes de los 20 las MEF unidas quieren un hijo pero
aos un 44% lo deseaba entonces; no saben cuando; otro 1% est
42% lo hubiera preferido despus y indecisa y 2% son infrtiles.
13% no lo deseaba. En mujeres que
fueron madres entre los 20 y 24 aos,
6.2.8.1.4 Distribucin M uestral de
47% lo quera entonces, 34% lo
Deseo de Embarazo Actual
hubiese preferido despus y 19% no
Un 61% del total de las mujeres en
lo quera.
edad frtil embarazadas manifestaron
no desear un embarazo en este
6.2.8.1.2 Deseo de Hijos en los l-
momento; de ellas, 28% no quera
timos Cinco Aos y
ms hijos y 33% hubiera preferido
Regiones que venga despus.
Observamos que el deseo de un hijo De las 164 adolescentes
se da en un 39% de las mujeres en embarazadas al momento de la
edad frtil, especialmente en la costa encuesta, un 36% deseaba el
(43%) y selva (39%), ms que en la embarazo actual, 50% lo hubiera
sierra (31%).
preferido ms adelante y 14% no
Segn ENDES, del casi 33% de las M
quera hijos.
EF con intencin reproductiva en
los
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 81
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De las 303 jvenes embarazadas en preferido esperar, mientras que las


las ENDES 2000, un 45% deseaba su adolescentes de 17 aos tienden un
actual embarazo, 42% lo hubiera
poco ms a desear el embarazo que a
preferido despus y 13% no quera
haberlo postergado, con las de 18
hijos o ms hijos.
aos estando divididas entre estas
dos posibilidades y las de 19
6.2.8.1.5 Deseo de Embarazo Actual
aos, tendiendo ms a preferir que
y Edad
hubiese ocurrido despus. Hay un
Se advierten diferencias por edad,
patrn creciente por edad de no
con la mayora de las de 16 aos y
desear un hijo o ms hijos (Cuadro
gran parte de las de 15 aos que
hubieran 6,12a).

Cuadro 6.12a. Edad de Adolescente y Deseo del


Embarazo Actual (%)

EDAD 15 16 17 18 19 Tot
Si desea 36,8 17,9 46,4 41,3 34,9 35,5
Prefera despus 57,9 75,0 35,7 43,5 44,2 51,2
No ms hijos 5,3 7,1 17,9 15,2 20,9 13,3
N 19 28 28 46 23 144

6.2.8.1.6 Deseo de Embarazo Actual, En las jvenes, las alfabetas


Alfabetismo y Educacin
deseaban menos su embarazo (43% )
Explorando si el ser alfabeta afecta el
que las que leen parcialmente (56%)
deseo de embarazo actual en las o no leen (59%). Las jvenes
adolescentes gestantes, no se alfabetas que no deseaban el
encuentra una asociacin significativa embarazo tendan ms a haber
(al 0,000 postulado), quizs porque preferido esperar (44% ) que las
en los tres grupos predomine que parcialmente alfabetas (31%) o las
hubieran querido esperar. Sin analfabetas (21% ). Las alfabetas y
embargo, se aprecian tendencias, ya las parcialmente alfabetas no diferan
que la mitad de las alfabetas en no desear ms hijos (13% y 12%),
hubiera preferido esperar, un 37% si pero en las analfabetas esto era
desea el embarazo y slo 14% no mayor (21%).
desea ms hijos. En cambio, entre No se aprecian diferencias altamente
las que slo leen una oracin, si bien
significativas por educacin,
tambin la mitad hubiera preferido
probablemente por predominar el
esperar, un tercio no quera hijos y
haber preferido un embarazo
nicamente 20% deseaba el
despus. Sin embargo, hay
embarazo. En las iletradas es mayor
importantes tendencias. La nica
el porcentaje an de las que hubieran
adolescente sin educacin y
preferido esperar, llegando a 64%,
embarazada hubiera preferido la
pero el resto, 36%, si desea el hijo,
gestacin ms adelante. De las 30
ninguna no deseando ni ahora ni
adolescentes con primaria incompleta
despus.
embarazadas al momento de la
encuesta, un 57% la hubiera
82 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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preferido ms adelante y 7% no 6.2.8.1.7 Deseo de Embarazo Actual


quera hijos; slo 37% deseaba el y Nupcialidad
embarazo actual. De las 31 De las 165 adolescentes que estaban
gestantes con primaria completa, gestando al momento de la encuesta,
52% deseaba el embarazo, 29% lo 117 eran convivientes, 33 eran
hubiera preferido despus y 7% no solteras, cuatro eran separadas y slo
quera hijos. De las 64 adolescentes una era casada.
embarazadas que tenan La mayora de las adolescentes
secundaria incompleta, 58% solteras (61%) hubiera preferido
hubieran preferido postergar ese esperar y 24% no quera hijos, slo
embarazo y 12% adicional, no quera 15% estaba deseosa de ese
hijos; slo 30% lo deseaba. De las 34 embarazo. El mismo patrn, an
adolescentes gestantes con secundaria ms marcado, se encuentra en
completa, la mitad hubiera postergado las adolescentes separadas, 75%
y 12% no quera hijos; slo 38% no deseando la gestacin en ese
quera el embarazo. De las seis momento y 25% no deseando ms
adolescentes con estudios superiores hijos, ninguna queriendo el
la mitad no quera hijos y 17% hubiera embarazo actual. En las
querido esperar, con slo 33% adolescentes en convivencia se
deseando el embarazo actual. Puede encuentran divididas entre si
apreciarse que slo en el caso de las deseaban la gestacin actual (41% ) o
adolescentes con primaria incompleta la hubieran preferido despus (46% ),
la mitad cumpla sus intenciones muy pocas no queriendo hijos (13%).
reproductivas y en el resto, eran La nica adolescente casada que
mucho menos. Pero no se aprecia estaba gestando si estaba
una relacin directa o inversa entre deseosa del embarazo.
deseo de embarazo actual y nivel Esto significa un embarazo que se
educativo, sino una relacin ms hubiera preferido no tener en la
compleja. totalidad de separadas, 85% de las
En el caso de las jvenes si se ve solteras y 59% de las convivientes,
con una sola casada y que estaba
que, salvo por las que no tienen
cumpliendo su intencin reproductiva.
escolaridad, las de menor nivel
En las jvenes, las solteras y las
educativo estn ms lejos an de
separadas deseaban menos el
cumplir sus intenciones
embarazo actual que las casadas y
reproductivas, con cerca del 60%
convivientes, aunque en ningn tipo
teniendo una gestacin que hubieran
de nupcialidad se cumplan las
preferido tener despus o no tener,
intenciones reproductivas ni siquiera
mientras que la mitad de las que
la mitad de las jvenes. As, 72% de
tenan secundaria o estudios las separadas, 65% de las solteras,
superiores deseaban su 58% de las casadas y 51% de las
embarazo. En las adolescentes sin convivientes no deseaban el
escolaridad un 57% deseaba su embarazo en ese momento y algunas,
embarazo, aunque un tercio no queran hijos en absoluto.
adicional la hubiera querido
despus y el resto, era un embarazo
rechazado.
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 83
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6.2.8.1.8 Deseo de Embarazo Actual preferencia. No se aprecian


y Regin diferencias entre las adolescentes
El preferir no haberse embarazado rurales, de Lima o de grandes
caracteriza ms a las M EF de la ciudades en el no deseo de un hijo
Sierra (39%) y Selva (35%) que de la (15%), mientras que son algo menos
Costa (22% ). Las mujeres que las adolescentes del resto urbano que
hubiesen preferido el embarazo ms no quieren hijos o ms hijos (11%).
adelante son ms en la Costa (35% ), En el caso de las jvenes, no hay
que en la Sierra (30%) y Selva (26%). diferencias en el deseo del embarazo
Tampoco la asociacin entre regin y actual que se dio en el 45% de las
embarazo actual es altamente jvenes, tanto urbanas como rurales.
significativa, pero en la Selva y en la Las urbanas hubieran preferido
Costa se aprecia un mayor deseo del esperar ms que las rurales (46% y
embarazo actual en las adolescentes 37% ) y las rurales no queran ms
(41 y 39%, respectivamente), que en hijos en mayor proporcin (18%
la Sierra (29%). Sin embargo, otra contra 9% ).
parte igual o mayor de adolescentes La etnicidad no se relacion con el
hubiera preferido esperar (46% en la deseo del embarazo actual,
Costa y 41% en la Selva), sobre todo, probablemente porque no haba
en la Sierra (61% ). No deseaban ms casos de adolescentes gestantes
hijos un 19% en la Selva, 16% en la
entre las que hablaban Aymara o
Costa y 10% en la Sierra.
lenguas nativas, pero si se aprecian
Ello implica que hubieran preferido no
tendencias, pues mientras 13% de las
haberse embarazado 62% de adoles- adolescentes gestantes que
centes de la Costa, 59% de la Selva y hablaban Espaol no deseaban la
51% de la Sierra. gestacin actual, esto suba a 21% en
En las jvenes no deseaba el las Quechua-hablantes.
embarazo actual 55% en la Costa,
56% en la Sierra y 54% en la Selva. 6.2.8.2 Fecundidad Deseada y
Observada
6.2.8.1.9 Deseo de Embarazo Actual,
6.2.8.2.1 Distribucin Muestral
Brechas Urbano-Rurales y
Etnicidad Segn ENDES, la TGF es de 2,9 para
Auque no se trate de una asociacin las M EF, habiendo disminuido en
altamente significativa entre comparacin con 1996, que era de
urbanismo y deseo del embarazo 3,5. Entre departamentos, la TGF ms
actual, el deseo de embarazo actual alta se encuentra en Huancavelica
fue mayor en las adolescentes rurales (6,1), donde las mujeres entre 40 y
(40% ) que en las de Lima (35% ), 49 aos han tenido un promedio de
grandes ciudades (32% ) o, sobre siete hijos nacidos vivos. Le siguen
todo, del resto urbano (28%). Apurmac, con 4,2 de TGF y 6,3 hijos
Justamente, la mayora del resto promedio; Ayacucho con 4,2 de TGF
urbano hubiera preferido esperar y seis hijos promedio, as como
(61%), lo mismo que alrededor de la Huanuco, con 4,3 de TGF y 5,8 hijos
mitad de las adolescentes de promedio. Hay otros departamentos
ciudades grandes (52% ) y Lima (50% con menores TGF pero ms hijos
), con slo un 45% de las rurales nacidos vivos promedio en mujeres
con esta mayores, como Pasco y Loreto.
84 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

En las adolescentes no se apreci Libertad, con 65% (5% uno, 16% dos
una asociacin altamente significativa y 4%, tres); Loreto, con 66% (6%
entre estado civil (unin) y deseo de uno, 19% dos y 7%, tres); M
hijos. oquegua, con 67% (7% uno, 20%
dos y 3%
6.2.8.2.2 Nmero Ideal de Hijos y tres); Tacna, con 68% (6% uno, 24%
Fecundidad por Educacin dos y 2%, tres); y Ayacucho, con 68%
Las M EF sin educacin tienen una (9% uno, 17% dos y 3%, tres hijos
TGF de 5,1 (6,7 en las de 40-45); las como ideal).
que tienen Primaria tienen una TGF En jvenes, 75% afirma que lo ideal
de 4 (5,5, en mayores); las que es no tener hijos, 13% seala dos
tienen secundaria su TGF es de slo como el nmero ideal, 5% hablan de
2,4 (3,4 en mayores) y las de un hijo y otro tanto, de tres hijos; un
estudios superiores es 1,8 (2,2 en
1% cree que cuatro es lo ideal y
mayores). Las mujeres sin educacin
menos del 0,5% hablan de cinco o de
deseaban tres hijos y tuvieron un
ms. En Lima un 74% de las jvenes
promedio de 5,1; las mujeres con
tiene el ideal de ningn hijo, 14% dice
primaria queran 2,3 y tuvieron 4,1;
que dos hijos, 5%, uno, 4%, tres, 1%,
las mujeres con secundaria queran
cuatro y menos del 0,5%, ms. Los
1,7 y tuvieron 2,4 y las de estudios
departamentos donde vara el patrn
superiores, 1,5 y tuvieron 1,8.
son: Cajamarca, donde slo 53%
Segn ENDES, las adolescentes sin
tiene el ideal de ningn hijo (con
educacin y con primaria desean un
5% hablando de uno, 23% , de
promedio ideal de 1,9 hijos; las que
dos); Ucayali, donde 57% seala el
tienen secundaria, 2,1 y las que
ideal de ningn hijo (5% , uno, 32% ,
tienen estudios superiores, 2,2. En las
dos y 5%, tres hijos); Tacna, donde
jvenes se encuentra que desean,
64% tiene como ideal ningn hijo
idealmente, entre uno y tres hijos,
mayormente, dos; las unidas tienen (9% , uno, 16%, dos y 11%, tres); y
1,39 hijos en promedio. Madre de Dios, donde 67% seala el
Cabe indicar que, en realidad, para la ideal de ningn hijo (8% , uno, 17% ,
gran mayora de adolescentes y de dos y 8%, tres). En los dems
jvenes, lo ideal es ningn hijo. As, departamentos es mayoritario el ideal
76% de las adolescentes tiene como de ningn hijo.
ideal, ningn hijo, 13% habla de dos
hijos, 5% de uno y 4%, de tres, con 6.2.8.2.3 Nmero Ideal de Hijos y
0,5% sealando cuatro hijos y menos Fecundidad por Regin
del 0,5%, ms. En Lima un 78% de En Lima y la Costa las MEF queran
las adolescentes habla de ningn hijo, alrededor de 1,5 hijos y tuvieron 2,2;
13% de dos, 4% de uno y otro tanto, en la Selva y Sierra, alrededor de 2,2,
de tres hijos. Los nicos y tuvieron 3,7. En Lima Metropolitana
departamentos con menos del 70% la TGF es 2,0 y son 3,1 hijos
con un ideal de ningn hijo son: promedio; el resto de la Costa es 2,4
Cajamarca, con 52% (7% seala un de TGF y 4,2 hijos promedio; en la
hijo, 28%, dos, 6%, tres y 3%, cuatro Sierra la TGF es 3,7 y 5,4 hijos
hijos); Ucayali, con 60% (7% uno, promedio; y en la Selva, la TGF es
28% dos, 5% tres); La 3,8 y 5,9 hijos promedio.
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 85
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Es muy significativa la asociacin hijo y una muerte de un cuarto hijo


entre nmero ideal de hijos y regin en adolescentes rurales. No se
en las adolescentes (n.s.= 0,000). Un reportan muertes de adolescentes
77% de adolescentes de Lima y 80% madres de Lima.
del resto de la Costa, al igual que Un 75% de las jvenes consideraba
74% de la Sierra, 71% de la Selva
ideal no tener hijos, 79% en la Costa
Alta y 68% de la Selva Baja,
fuera de Lima, 75% en Lima, 76% en
consideran lo ideal no tener hijos
la Sierra y 70% en la Selva Alta,
(Cuadro 6.12b). Del resto, lo ms
bajando a 68% en la Selva Baja. Un
frecuente es sealar dos hijos como
13% estimaba en dos el nmero ideal
lo ideal, algo ms en la Selva Baja
de hijos, 18% en la Selva Baja, 14%
(18%) que en Selva Alta (15%), Lima
en Lima, 13% en la Selva Alta, 12%
(14%) y el resto de la Costa (11%).
Comparando los reportes de hijos y en la Sierra y 9% en el resto de la
Costa. El 5% de las jvenes deca
de hijos vivos e hijos muertos en
adolescentes, se ve que se trata de que su ideal de hijos era uno, sin
muerte del segundo hijo en dos mayores diferencias regionales y
adolescentes de ciudades grandes otro 5% hablaba de tres hijos como
fuera de Lima, de tres muertes del ideal, algo ms en la Selva Alta (8%).
segundo nacimiento y una muerte de Un 0,9% adicional hablaba de cuatro
un primer nacimiento en adolescentes hijos, en todas las regiones; 0,3%
del resto urbano, y nueve muertes del de cinco hijos, ligeramente ms en la
primer hijo, seis muertes de un Selva Baja (1% ) y 0,1% , de seis
segundo hijo, una muerte del tercer hijos, casos aislados de Lima.

Cuadro 6.12b. Ideal Reproductivo y Regin, en Adolescentes (%)


NO. IDEAL DE HIJOS 0 1 2 3 4 5 6 12 N/R
Lima Metropolitana 77,4 4,5 13,8 4,0 0,2 0,0 0,0 0,0 0,2
Resto de la Costa 80,4 3,4 10,7 4,0 0,3 0,5 0,0 0,0 0,8
Sierra 74,1 6,3 12,4 3,1 0,9 0,3 0,1 0,1 2,8
Selva Alta 71,3 6,8 14,7 4,2 1,9 0,0 0,0 0,0 1,1
Selva Baja 68,5 5,8 18,2 6,5 0,5 0,2 0,0 0,0 0,2
Media 76,1 5,0 12,9 3,9 0,5 0,2 0,0 0,0 1,3
N 4298 282 728 219 31 14 2 1 71
N= 5646

6.2.8.2.4 Nmero Ideal de Hijos y Fecundidad


por Brechas Urbano-Rurales
Segn las ENDES, la TGF en mujeres observada en los ltimos tres aos
urbanas es de 2,2 y rurales, 4,3. Las evidenciaban brechas en el rea
urbanas tienen un promedio de 3,6 urbana (1,5 versus 2,2) y, sobre todo,
hijos nacidos vivos y las rurales, 6,3. en la rural (2,5 y 4,3). En las
Las urbanas estn actualmente adolescentes se encuentra que el
embarazadas en un 3,8% y las nmero ideal de hijos es 2,1 en el
rurales en un 5,4% . ENDES 2000 rea urbana y 2,0 en la rural, variando
reporta que la TGF deseada en el entre 1,8 y 2,3 segn el
rea urbana y la departamento.
86 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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Se encuentra una asociacin 75% de las j venes de Lima


altamente significativa entre Metropolitana, 79% de las de otras
urbanismo y nmero ideal de hijos ciudades grandes 75% del resto
(n.s.= 0,000). Un 78% de las urbano y 72% de las j venes
adolescentes consideraba ideal no rurales consideran que no tener
tener hijos, ligeramente menos las hijos es lo ideal. Tener dos hijos
adolescentes rurales (72% ) que las como ideal caracteriza a 14% de las
de Lima y resto urbano (77% ), as jvenes de Lima, 11% de las de otras
como las de otras ciudades grandes grandes ciudades y 12% del resto
(79% ). Un 13% de las urbano, lo mismo que rurales. Tres
adolescentes consideraba que dos hijos es el ideal de 7% de las jvenes
hijos o hijas es lo ideal, sin mayores rurales, 5% de las del resto urbano,
variaciones urbano- rurales (12% de 4% de Lima Metropolitana y 3% de
las adolescentes de las grandes otras grandes ciudades. Un hijo es el
ciudades, 13% de las ideal de 6% de las jvenes rurales, lo
adolescentes rurales o del resto mismo que del resto urbano, y de 4%
urbano, y 14% de las de Lima). Otro de Lima y de otras grandes ciudades.
5% prefera un solo hijo, ms las Cuatro hijos es el ideal de un 1% en
adolescentes rurales (6% ) que las cada tipo de vivienda; 5%, de menos
urbanas (4% del resto urbano y 4,5% del 0,5% en cada categora; 6 hijos es
de las de Lima y otras grandes el ideal de seis jvenes en Lima, el
ciudades). Un 4% adicional sealaba 0,4% y una joven de una ciudad
como ideal tres hijos, tanto las rurales grande (0,1%) habla de nueve hijos.
(4% ) como las de Lima o el resto
urbano (4% ) o de otras ciudades
6.2.8.3 Nmero de Hijos
(3,5% ). M enos de uno por ciento de
las 5643 adolescentes crea ideal En las adolescentes se encontr que
tener cinco hijos (1% de las rurales y tienen hijos vivos el 10,3%; teniendo
del resto urbano, 0,3 y 0,2% de las de un el 9,3% de las adolescentes; dios
ciudades grandes y Lima). Seis hijos hijos vivos, el 0,9% ; tres hijos vivos el
fue el ideal slo para un 0,2% de 0,1% (Cuadro 6.13a). Se trata de 580
casos, sin diferencias urbano-rurales adolescentes madres, de un total de
y hubo un caso de una adolescente 5,645.
rural que manifest que doce hijos En el caso de las 4,740 jvenes,
era lo ideal. tienen hijos vivos el 47,4% tiene hijos
En las jvenes, el 76% de las urbanas vivos, es decir, 28,8% tiene uno,
y el 72% de las rurales consideraba 13,8% tiene dos, 4,1% tiene tres;
ideal no tener hijos; entre 12 y 13% 0,5% tiene cuatro y 0,2% , cinco hijos
estimaba en dos el ideal de hijos; 4% vivos.
de las urbanas y 8% de las rurales Las adolescentes en unin no tenan
mencionaba tres hijos; entre 4 y 5% hijos en poco ms de una tercera
en ambos grupos hablaba de un hijo parte, pero un 58% tena un hijo; 9%,
como ideal; el 1% sealaba cuatro dos y menos del 1%, tres o cuatro
hijos y menos del 1% , en ambos hijos. En cuanto a las jvenes unidas,
grupos, hablaba de cinco hijos o ms. un 11% no tena hijos vivos, 47%
No se aprecian, pues, mayores tena un hijo, casi la tercera parte,
diferencias regionales. Haciendo una dos hijos; un 10%, tres hijos; 2%
diferenciacin ms fina se tiene que cuatro hijos y menos del 1%, cinco
hijos.
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 87
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Cuadro 6. 13a. Porcentajes de Mujeres Adolescentes y Jvenes,


Unidas o No, segn Nmero de Hijos Vivos
Ninguno 1 2 3 4 5
EDAD:
Adolescentes 89,7 9,3 0,9 0,1 0,0 0,0
Jvenes 52,6 28,8 13,8 4,1 0,5 0,2
EDAD x UNION:
Adolescentes Unidas 32,2 58,0 9,0 0,6 0,1 0,0
Jvenes Unidas 11,3 47,0 29,4 9,8 2,0 0,6

6.2.8.3.1 Nmero de Hijos Vivos y


los 18 y 19 aos ya es alrededor del
Edad
20% de adolescentes que tienen hijos
En las adolescentes se advierten
vivos, algunas hasta tres hijos
brechas por edad, con las de 15 aos
(Cuadro 6.13b). Tambin en jvenes,
mayormente no teniendo hijos vivos,
que casi en un 53% de casos no
las de 16 y 17 aos ya teniendo
tenan hijos vivos, se aprecia mayor
algunos casos, algunas hasta con dos
maternidad a mayor edad.
hijos. A

Cuadro 6.13b. Porcentajes de Mujeres Adolescentes y Jvenes,


por edades, segn Nmero de Hijos Vivos
Ninguno 1 2 3 4 5
Adolescentes
15 99,1 0,9 0,0 0,0 0,0 0,0
16 95,4 4,3 0,2 0,0 0,0 0,0
17 90,8 8,4 0,8 0,0 0,0 0,0
18 82,7 16,1 1,2 0,1 0,0 0,0
19 78,2 18,8 2,6 0,4 0,0 0,0
Promedio 89,7 9,3 0,9 0,1 0,0 0,0
Jvenes
20 67,1 24,9 7,3 0,6 0,0 0,0
21 60,5 27,8 9,5 2,0 0,1 0,0
22 53,0 28,3 13,5 4,8 0,4 0,0
23 45,3 30,2 17,7 5,7 0,6 0,4
24 36,4 33,1 21,1 7,5 1,4 0,4
Promedio 52,6 28,8 13,8 4,1 0,5 0,2

En el caso de las jvenes, tambin se


6.2.8.3.2 Nmero de Hijos Vivos, ven brechas por analfabetismo. Del
Alfabetismo y Educacin 79% de analfabetas que tiene hijos,
La proporcin de adolescentes un 3,4% tienen un hijo, 29% tiene
alfabetas con un hijo o hija (10% ) es dos, 13% tiene tres, 2% tiene cuatro
casi la tercera parte que en las parcial y otro tanto tiene cinco hijos. De las
o totalmente analfabetas (27,5%). Y parcialmente alfabetas, del 75% que
mientras slo un uno por ciento de es madre, 34% tiene un hijo, 29%
alfabetas tiene dos hijos, esto sube a tiene dos, 10% tiene tres y 2% tiene
7,5% en los otros grupos. No difieren cuatro. Del 43% de jvenes alfabetas
en tres hijos, ya que son porcentajes que son madres, un 28% tiene un
mnimos. hijo,
88 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

12% dos, 3% tres, 0,3% cuatro y con 0,2% en las que culminaron
0,1% , cinco. Se aprecia no slo primaria y cero por ciento en el resto.
menor maternidad adolescente en Es muy claro que a menor
las alfabetas sino tienden a menos escolaridad, mayor maternidad y
hijos. nmero de hijos.
La educacin se asoci
significativamente a nmero de hijos
6.2.8.3.3 Nmero de Hijos Vivos y
vivos o muertos, a nmero de hijos Regin
vivos, a nmero de hijos ms En cuanto a nacimientos en el ltimo
embarazos, a nmero de nacimientos
ao, 4% de las adolescentes de la
en los ltimos cinco aos, y a
Costa, 7% de la Sierra y 12% de la
embarazos actuales en adolescentes
Selva tuvieron un hijo.
(n.s.= 0,000), de modo que a menor
En jvenes, muchas ms jvenes de
educacin, mayor nmero de hijos o
la Selva son madres (70% de la Selva
embarazos. Un 32% de las
Baja y 68% de la Selva Alta), que las
adolescentes sin escolaridad tiene
de la Sierra (54% ) y, en especial, que
hijos vivos, comparadas a 2% de las
en la Costa (33% en Lima y 45% en
que tienen estudios superiores.
el resto de la Costa). Sin embargo,
Un 76% de las jvenes sin
casi un tercio tiene un hijo, un 36% en
escolaridad tiene hijos vivos, al igual
la Selva, 32% en la Sierra, 23% en
que 78% de las que tienen primaria
Lima y 29% en el resto de la Costa.
incompleta, 71% de las que
Es ms, un 14% tiene dos hijos,
completaron primaria y 70% de las
sobre todo en la Selva (22%) y
que no terminaron secundaria, en
Sierra (18%), con slo 8% en Lima y
comparacin con 44% de las que
12% en el resto de la Costa. Incluso
tienen secundaria y 18% de las que
un 4% tiene tres hijos, sobre todo en
siguieron estudios superiores. Es
la Selva (9% ), ms que en la Sierra
ms, tienen un hijo entre 30% y 43%
(5%), Lima (1%) y resto de la Costa
de las jvenes con secundaria o
(4% ). Tambin algunas tienen
menos, y slo 16% de las que
cuatro hijos (0,05%) o hasta cinco
hicieron estudios superiores.
(0,1% ), sin diferencias regionales.
Igualmente, tienen dos hijos entre 22
y 32% de las que tienen secundaria
6.2.8.3.4 Nmero de Hijos Vivos o
incompleta o menos y slo 10% de
Muertos
las que culminaron secundaria y 2%
Al momento de la encuesta, un
de las de estudios superiores. Tienen
tres hijos entre 11 y 12% de las que promedio de 10,7% de las
tienen primaria o menos, bajando a adolescentes haba tenido hijos, ya
6% en las de secundaria incompleta, sea vivos o muertos. Sin embargo,
uno por ciento en las de secundaria y los porcentajes son ms altos en
0.4% en las de superior. Entre uno y las adolescentes mayores: 22% en
tres por ciento de las que tienen las de 19 aos y 18% en las de 18
primaria o menos tienen cuatro hijos, aos; bajando a 10% en las de 17
no dndose esto en niveles mayores, aos; 5% en las de 16 aos y 1% en
y entre uno y dos por ciento de las las de 15 aos. Un 9,5% de todas
que tienen primaria incompleta o no las adolescentes haba tenido un hijo,
tienen escolaridad tienen cinco hijos, vivo o que muri, especialmente
las
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 89
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mayores; 18,5% de las de 19 aos, de hijos vivos o muertos es muy


17% de las de 18 aos, 9% de las de significativa (n.s.= 0,000).
17 aos, 4% de las de 16 aos y 1% Igualmente significativa es la
de las de 15 aos.
asociacin entre urbanismo y nmero
Un 1% de todas las adolescentes
de hijos vivos, as como nmero de
tena dos hijos, vivos o muertos, hijos vivos y embarazos (N= 0,000).
especialmente las adolescentes de 19 Un 93% de las adolescentes urbanas
aos, con 3%, ya que en las de 18 no tena hijos, sea vivos o muertos, lo
aos el porcentaje es 1% y en las mismo que slo 81% de las rurales.
menores, es 0,8% ; 0,3% y 0% , Mientras que 6% de las urbanas tena
respectivamente. Un 0,1% de las un hijo, vivo o muerto, ste era el caso
adolescentes tena tres hijos vivos o de 16% de las adolescentes rurales.
muertos, particularmente, un 0,4% de Un 2% de las adolescentes rurales
adolescentes de 19 aos, que no se tena dos hijos, entre vivos y muertos,
da en el resto de edades. Casi lo que bajaba a 0,6% en las urbanas.
ninguna adolescente tena 4 o ms Incluso un 0,2% de rurales tena tres
hijos vivos o muertos, slo un 0.1% hijos y 0,1%, cuatro, entre vivos y
, en las adolescentes de 18 aos. muertos.
En las jvenes, un 47% era madre de, Igualmente, fue altamente
al menos, un hijo vivo o muerto; un significativa la asociacin entre regin
29% tena un hijo vivo e igual y nmero de hijos vivos o muertos
porcentaje, vivo o muerto. Un 14% (n.s.= 0,000), con adolescentes de la
tena dos hijos, tanto vivos como
Selva, seguida de la Sierra, teniendo
vivos o muertos, un 4% tena tres
ms hijos que en la Costa.
hijos vivos y 4,5% , hijos vivos o
Se advirti, tambin, una relacin
muertos; 0,5% tena cuatro hijos vivos
significativa (n.s.= 0,000) son
y 0,9% , vivos o muertos; 0,2% tena
etnicidad, pues las adolescentes que
cinco hijos vivos o, tambin vivos o
hablaban Espaol tendan a tener
muertos; prcticamente no haban
menos hijos, vivos o muertos, que las
madres de seis hijos o ms.
que hablaban Quechua, Aymara u
Se apreci una asociacin muy
otras lenguas nativas.
significativa (n.s.= 0,000) entre
En cuanto a los hijos vivos o muertos
nmero de hijos y unin. Las
en las jvenes, y comparando con los
adolescentes solteras tenan menos
datos de hijos vivos, se encuentra que
hijos, las convivientes, ms.
es, justamente, en las analfabetas y
El porcentaje de adolescentes sin
semi-alfabetas donde se han dado
hijos vivos o muertos en las letradas
ms hijos muertos. As, aumenta en
es mucho mayor que en las que leen
tres puntos porcentuales las
slo parcialmente una oracin o no
jvenes analfabetas con un hijo vivo
leen (91% contra 68% ), con
o muerto, y en dos y medio puntos
mucho menores porcentajes que
porcentuales las que tienen cuatro
tienen un hijo (8% contra 27% en las
hijos, con algn caso aislado de cinco
otras). El porcentaje de uno o dos
hijos. En las semi- alfabetas hay un
hijos vivos es menor en las
aumento de 1% en las que tienen tres
adolescentes letradas. La asociacin
hijos y en las que tienen cuatro hijos.
entre alfabetismo y nmero
En las alfabetas hay

90 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

un aumento de 1% en las que tienen de 18 aos y ninguna de 17 aos o


tres hijos. menos. Haban dado a luz el ao
En lo que concierne a nmero de hijos anterior a la ENDES 2000, un 6% de
ya sea vivos o muertos, tambin el las adolescentes, siempre ms las
nmero es mayor a menor mayores: 10% de las de 19 aos y 18
escolaridad, siendo altamente aos; 6% de las de 17 aos; 3,5% de
significativa la asociacin de las de 16 aos y 0,9% de las de 15
variables (n.s.= 0,000), con 29% de aos.
adolescentes sin escolaridad Las adolescentes alfabetas
habiendo tenido un hijo, en evidencian menos nacimientos en los
comparacin con 2% de las que ltimos tres aos, en los ltimos
tienen estudios superiores. Tomando cinco aos y tambin en el ao
en cuenta los hijos vivos y muertos anterior a la encuesta (5% contra
tenidos por las adolescentes, el 13% en las parcialmente letradas y
patrn por nupcialidad es muy similar 19% en las iletradas), con una
al de hijos vivos. En jvenes asociacin entre variables altamente
sucede lo mismo. significativa (n.s.= 0,000). M s
adolescentes sin esco- laridad han
6.2.8.3.5 Nacimientos en los ltimos tenido un nacimiento el ao anterior a
cinco aos la encuesta o en los ltimos cinco
En los ltimos cinco aos, haban aos que las adolescentes con
tenido un hijo el 9,5% de las primaria y, sobre todo, con
adolescentes, en especial las secundaria, aunque sea incompleta.
mayores: 19% de las de 19 aos; A partir de este nivel, los porcentajes
17% de las de 18 aos; 9% de las de de duplican o triplican, siendo un
17 aos; 4% de las de 16 aos y 1% punto de quiebre. La brecha entre
de las de 15 aos. Haban tenido dos estudios superiores y sin
hijos un 1% de las adolescentes: escolaridad es inmensa, el
3,5% de las de 19 aos; 1% de las de porcentaje de nacimientos en los
18 aos; 0,8% de las de 17 aos ; ltimos cinco aos es 14 veces menor
0,3% de las de 16 aos y ninguna de (2,5% contra 28,8%) (Cuadro 6,14);
15 aos. Haban tenido tres hijos un el porcentaje de nacimientos el ao
0,1% de las adolescentes: 0,2% de anterior es 25 veces menor (0,9%
las de 19 aos; 0,1% de las contra 25% ).

Cuadro 6.14. Educacin y Embarazos en


los ltimos Cinco Aos (%)
No. HIJOS 0 1 2 3 N
Sin escol. 62,7 28,8 8,5 0,0 59
Prim inc 73,7 22,5 3,2 0,6 502
Prim 80,0 16,6 3,4 0,0 640
Sec inc 92,8 6,7 0,5 0,0 2838
Sec 91,7 8,0 0,4 0,0 1282
Sup 97,5 2,5 0,0 0,0 326
% 89,4 9,5 1,1 0,1
N 5046 535 63 3 5647
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 91
Centro de Investigacin y Desarrollo

El patrn por nupcialidad en hijos, que las jvenes de la Sierra


adolescentes es similar al de hijos (57% de maternidad, 36% con un hijo,
vivos en lo que concierne a 18% con dos hijos, 3% con tres hijos
nacimientos en los ltimos cinco y casos aislados con cuatro hijos) y,
aos. sobre todo, que las jvenes de la
En el caso de las jvenes, no han Selva (66% de maternidad, con 45%
tenido hijos en los ltimos cinco aos con un hijo, 19% con dos hijos,, 1%
un 55% de ellas, con 32% siendo con tres hijos). En cuanto al sexo del
madres de un hijo, 12% de dos y 1% jefe del hogar, se ve que hay mayor
de tres. El no haber tenido hijos en maternidad en las que tienen un
el ltimo quinquenio y tener un menor hombre como jefe del hogar (47%
nmero de hijos es ms marcado contra 35%) y que duplican los
en las menores, en las que tienen porcentajes que tienen hijos, pero
mayor escolaridad. Por ejemplo, 82% aqu resulta difcil deslindar si el jefe
de las que tienen estudios superiores del hogar hombre es el padre o la
y 58% de las que culminaron pareja en las alguna vez unidas y si el
secundaria no tienen hijos, en jefe de hogar mujer no es la madre
contraste con 29% de las que no sino ellas mismas.
fueron a la escuela y 24% de las que No se encontr asociacin entre
no terminaron primaria; slo 15% de nmero de nacimientos en los ltimos
las que tienen estudios superiores cinco aos y departamentos del pas.
tienen un hijo, en contraste con 34% o
ms en el resto de jvenes; slo dos
6.2.8.4 Embarazo y Maternidad Actual
por ciento de las que tienen estudios
secundarios y 7% de las que tienen 6.2.8.4.1 Distribucin Muestral de
Actualmente Gestantes o
secundaria tuvieron dos hijos o ms
Madres y Edad
en contraste con 19% o ms en los Un 4% de las mujeres en edad frtil
otros niveles. Las alfabetas tuvieron
encuestadas estaba embarazada al
menor maternidad (42% ) que las
momento de la encuesta, con una
semi-alfabetas y analfabetas (74% );
amplia dispersin de tiempo de
un tercio de las alfabetas tena un hijo
gestacin. Estaban gestando un 4%
y 1% adicional, dos hijos, en contraste
de mujeres en edad frtil en la Costa,
con alrededor de 41% de las semi y
5% en la Sierra y 6% en la Selva.
analfabetas con un hijo, y 4% de las
En las adolescentes encuestadas,
semi-alfabetas con tres o ms hijos, lo
sexualmente activas o no, un 2,9%
mismo que 7% de las analfabetas.
(166 de 5644 adolescentes) estaba
Las alguna vez unidas tuvieron ms
gestando, lo que representa el 13%
hijos o fueron madres en mayor
de las adolescentes sexualmente
proporcin que las solteras, aunque
iniciadas. Sumadas al 10,6% que ya
un 10% de solteras tuvo hijos en los
son madres (604 casos; que
ltimos cinco aos, 9% teniendo un
constituyen el 47,3% de las
hijo y uno por ciento, dos hijos. Las
sexualmente iniciadas) totalizan un
jvenes de la Costa tuvieron menor
13,5% de adolescentes madres o
maternidad y nmero de hijos en
gestantes en la actualidad (Cuadro
el ltimo quinquenio (38% de
6,15). En otras palabras, ms de la
maternidad), con menos de un tercio
mitad de las adolescentes
teniendo un hijo; 8%, dos hijos y uno
sexualmente
por ciento, tres
92 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

iniciadas son madres o estn embara- maternidad y el embarazo


zadas. Como se yuxtaponen actual en adolescentes.
embarazo y maternidad, estimamos
en alrededor de 53% la maternidad
adolescente en las que ya tuvieron
vida sexual. Teniendo en cuenta la
edad de las adolescentes
gestantes, son 21 adolescentes de
15 aos, 29 de 16
aos, 29 de 17 aos, 46 de 18 aos y
43 de 19 aos. Se daba ms el emba-
razo actual en las de mayor edad; as,
estaban gestando un 4% de las de 19
aos; 4% de las de 18 aos; 2,5% de
las de 17 aos; 2% de las de 16 aos
y 2% de las de 15 aos. El tiempo de
gestacin variaba, en todos los
grupos de edad, entre un mes y
nueve meses.
En las jvenes, 6,4% estaban
gestando (305 casos; 9,8% de las
sexualmente iniciadas) y 48,0% ya
eran madres (73,1% de las
sexualmente iniciadas). Esto totaliza
un 54,4% de maternidad juvenil
menos los casos en que son madres
y estn gestando. En el caso de las
jvenes ya iniciadas sexual- mente,
ello representa alrededor de un 80%
de madres o gestantes. Se ve que a
menor edad, menor maternidad o
gestacin actual en las jvenes, pues
37% de las de 20 aos son madres,
comparadas a 43% en las de 21
aos, 49% en las de 22 aos, 58% en
las de 23 aos y 65% en las de 24
aos.

6.2.8.4.2 Brechas Sociodemogrficas


Se encontraban embarazadas al
momento de la encuesta el 0,7% de
las adolescentes solteras, el 12% de
las casadas, el 24% de las
convivientes y el 6% de las
separadas. Haba
significativamente (n.s.= 0,000) ms
embarazo en las adolescentes de
mayor edad. En el Cuadro 6,15 se
aprecian otras brechas, adems de
la edad, respecto de la
El alfabetismo se asoci con embarazo primaria incompleta se observa un
actual (n.s.= 0,000). De las alfabetas, porcentaje relativamente alto de
estaba gestando un 3%; lo mismo que embarazo actual, de 6% y en las que
7,5% de las 133 parcialmente alfabetas y tienen primaria es de 5%, bajando a
6% de las 189 analfabetas. Por ende, no 3% en las de secundaria incompleta y
estn gestando un 97% de las a entre dos y tres en las de mayores
adolescentes letradas, en contraste con niveles educativos21/ .
93% de las parcialmente letradas o 94% La etnicidad se asoci con embarazo
de las iletradas. actual (n.s.= 0,004), en la medida en
Analizando el valor predictivo de la que las Quechua-hablantes estaban
educacin, se encuentra que es signi- gestando en un 7,5% de casos, en
ficativo (n.s.= 0,000) y que a mayor contraste con 2,6% de las Hispano-
educacin, menor embarazo actual, hablantes.
salvo por el caso de las adolescentes sin Analizando el valor de la regin como
escolaridad, donde es mnimo el predictora de embarazo actual, se
porcentaje (1,7% ), primero, por lo encontr significativa (n.s.= 0,000),
reducido de las frecuencias pero
tambin, probablemente porque se
encuentran en menor exposicin a 16/ Raguz, M. Los derechos sexuales y
situaciones de riesgo y actividad sexual reproductivos de las y los adolescentes:
Reconocimiento internacional en Cairo y
que las que asisten a escuelas, sobre
Beijing, en: Beijing Ms Cinco. Revista de
todo, en el caso de adolescentes REDESS Jvenes, 1, (2), Setiembre 2000.
rurales que no asisten a la escuela por 8:15.
ayudar en la chacra o con los her-
manos. En las adolescentes que tienen

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 93
Centro de Investigacin y Desarrollo

con 6,3% de embarazo actual en de las que tenan primaria incompleta


adolescentes de la Selva Baja, 4,5% y 8% que la haban completado as
en la Selva Alta, 3,3% en la Sierra, como 9% de las que tenan
2,4% en Lima Metropolitana 1,9% secundaria incompleta, en contraste
en el resto de la Costa. con 6% de las que tenan secundaria
En el caso de las jvenes tambin se completa y 3% de las que tenan
apreci una tendencia a mayor estudios supe- riores. Las jvenes de
embarazo actual en las analfabetas, la Selva y Sierra estaban gestando en
con 10% de las analfabetas y 9% de mayor proporcin que las de la Costa
las semi-alfabetas estando (7,9%, 7,5% y 5,9%,
embarazadas, contra 6% de las respectivamente). Las jvenes
alfabetas. Tambin en las jvenes se casadas eran las que ms estaban
vio que a mayor educacin, menos embarazadas (15%), seguidas de las
embarazo actual. Saban que convivientes (13%), con pocas
estaban gestando un 14% de las jvenes separadas gestando (5%) y,
jvenes sin escolaridad, 10% menos an, las solteras (1%), como
es esperable.

Cuadro 6.15. Caractersticas de la Fecundidad Adolescente

Madres Embarazo Total #


EDAD:
15 1,0 1,5 2,5 1,191
16 4,7 2,0 6,7 1,242
17 9,6 2,2 11,8 1,103
18 18,2 3,2 21,4 1,119
19 22,3 3,0 25,3 989
Total 10,6 2,9 13,5 5644
AREA:
Urbana 6,9 2,2 9,2 3,926
Rural 19,2 2,5 21,7 1,719
DEPARTAMENTO:
Loreto 26,6 7,8 34,4 196
Ucayali 23,6 3,4 27,0 88
Amazonas 20,1 6,4 26,5 68
Huancavelica 20,0 4,9 24,9 78
Madre de Dios 19,2 4,3 23,6 13
Lima 6,2 2,3 8,4 1,807
Piura 7,0 2,7 9,7 419
La Libertad 7,9 1,7 9,6 317
Junn 9,2 1,2 10,4 304
Cajamarca 17,2 1,6 18,7 303
Puno 9,9 2,1 12,0 266
Cuzco 15,6 1,6 17,2 235
Arequipa 8,1 1,4 9,5 225
REGIN:
Lima Met. 5,7 2,4 8,1 1,629
Resto Costa 7,5 1,8 9,3 1,465
Sierra 13,5 2,0 15,5 1,873
Selva 21,5 4,1 25,7 678
URBANIZACIN:
Lima Met 5,7 2,4 8,1 1,629
Otras ciudades 6,9 2,0 8,9 1,643
Resto urbano 10,0 2,4 12,4 654
Rural 19,2 2,5 21,7 1,719
EDUCACIN:
Sin educacin 36,9 0,0 36.9 58
Primaria 22,9 3,6 26,4 1,141
Secundaria 7,6 2,1 9,6 4,120
Superior 2,4 1,7 4,1 326
Total 2000 10,7 2,3 13,0 5,645
Total 1996 10,9 2,5 13,4 6,138
Nota.- debe tenerse en cuenta la diferencia numrica en las muestras
94 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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6.2.8.4.3 Nmero de Hijos Vivos o en En el caso de las jvenes, estaban


Gestacin y Edad
gestando o eran madres un 50%, un
En el Cuadro 6,16 se aprecia que
29% tena o esperaba un hijo; 15%
11% de las adolescentes tienen un t ena dos o est aba gest ando el
hijo o gestan por primera vez, y un segundo; 5% tena tres o estaba
1,4% tiene dos hijos o tiene uno y gestando el tercero; y 0,2% tena
est gestando el segundo, mientras cuatro o estaba gestando el cuarto
que un 0,5% tiene ya tres hijos o hijo.
tiene dos y est gestando el tercero.

Cuadro 6.16. Edad de Adolescente y Nmero de Hijos


Vivos o En Gestacin (%)
EDAD 15 16 17 18 19 % N
Sin hijos 97,5 93,4 88,6 79,5 75,1 87,4 4931
1 2,4 6,2 10,4 18,5 20,5 11,2 631
2 0,1 0,4 1,0 2,0 3,9 1,4 78
3 0,0 0,0 0,0 0,1 0,4 0,5 5

6.2.8.4.4 Nmero de Hijos Vivos o en Gestacin


y Alfabetismo
La maternidad o gestacin actual es las analfabetas, 76% de las semi-
mayor en las adolescentes alfabetas y 43% de las alfabetas,
analfabetas (81%) y parcialmente siendo claro que a mayor literacidad,
alfabetas (73%) que en las menor maternidad juvenil.
alfabetas (47% ). Las analfabetas
eran madres o gestantes de un hijo 6.2.8.4.5 Nmero de Hijos Vivos o en
en un 32% , de dos en un 30%, de Gestacin y Educacin
tres en un 2,5%, de cuatro en un Las adolescentes de menor
1,3% y de cinco en un 0,4% . Las escolaridad tienden ms a tener hijos
semi- alfabetas eran madres o y embarazos, con alrededor de 32%
estaban gestando un hijo en un 30% , de adolescentes sin escolaridad o con
dos en un 32% , tres en un 2,1% , primaria incom- pleta y 22% de las
cuatro en un 0,5% . Las alfabetas que completaron primaria, habiendo
eran madres o estaban gestando un tenido embarazos o partos, en
hijo en un 29% , dos en un 14% , tres contraste con cerca de 10% en las
en un 4%, cuatro en un 0,1%. Se ve que tienen secundaria completa o
que aunque en las analfabetas hay no, y 4% de las de estudios
ms casos, aunque pocos, superiores (Cuadro 6,17). La relacin
gestando o madres de un tercer hijo, entre variables fue muy significativa
son mucho menos las que tienen dos (n.s.= 0,000).
hijos, sin diferir tanto de las semi- A menor educacin, mayor
alfabetas o analfabetas respecto maternidad o gestacin tambin en
de un hijo o gestacin. las jvenes, pues 80% de las jvenes
En el caso de las jvenes, estaban que no tienen escolaridad y 81% de
gestando o eran madres un 81% de las que tienen primaria incompleta
son madres o estn
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 95
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gestando. Ello baja a 73% en las que 80% de las jvenes sin escolaridad
tienen primaria, 74% en las que tienen son madres o estn gestando, un
secundaria incompleta, 67% en las 28% tiene un hijo, 33% tiene dos,
que tienen secundaria y 21% en las 15% tiene tres, 1% tiene cuatro hijos,
que tienen estudios superiores. 2% tienen cinco hijos y 1%, seis hijos.
Adems, un 28% de las que no Las que tienen primaria incompleta
tienen escolaridad tienen un hijo o lo son madres o estn gestando en un
estn esperando, 33% adicional tiene 81% , un tercio teniendo un hijo,
dos, 15% tres, 1% cuatro, 2% cinco y 31% teniendo dos, 15% teniendo tres,
1%, seis hijos. En las jvenes con 4% con cuatro hijos y 1% , cinco.
primaria incompleta 30% tiene o Las jvenes con primaria son
espera un hijo, 31% dos, 15% tres, madres o estn gestando en un 73% ,
4% cuatro, 1% cinco. Las que tienen 34% de ellas teniendo un hijo, 25% ,
primaria tienen o esperan un hijo en dos hijos, 12% , tres hijos, 1% con
un 34% , 25% tiene dos, 12% tres, cuatro hijos y 0,2% , con cinco hijos.
1% cuatro y 0,2% , cinco. Las que Un 26% de las que tienen secundaria
tienen secundaria incompleta tienen incompleta son madres o estn
o esperan un hijo en un 41% , 26% gestando, con 41% teniendo un hijo,
dos, 6% tres, 0,4% cuatro. Las que 26% teniendo dos, 6% con tres hijos y
tienen secundaria tienen o esperan 0,4% , con cuatro hijos. De las
un hijo en un 33%, 12% dos, 1% tres, jvenes con secundaria, son madres
0,1% cuatro. Las que tienen o gestan un 47% , un 33% de ellas
estudios superiores slo esperan o tienen un hijo o lo estn esperando,
tienen un hijo 17%, 3% dos, 0,4% 12% tienen dos, 1% con tres y 0,1% ,
tres. Se ve que no slo hay menor cuatro. Aqullas con estudios
maternidad en este grupo sino que superiores son madres o estn
tienen menos hijos. gestando en un 21% de casos, 17%
Igual que en las adolescentes, las teniendo o esperando un hijo, 3% dos
jvenes que tienen menor escolaridad y 0,4% , tres hijos. No slo es menor
tienen ms hijos o estn gestando. la maternidad sino que es menor el
As, nmero de hijos.

Cuadro 6.17. Educacin y Embarazos o Hijos


en Adolescentes (%)

No. SIN
1 2 3 N
HIJOS/EMB HIJOS
Sin escol. 67,2 25,9 6,9 0,0 58
Prim inc 70,3 24,6 4,6 0,6 524
Prim 77,7 18,1 3,9 0,3 640
Sec inc 91,0 8,3 0,7 0,0 2837
Sec 89,5 10,0 0,5 0,0 1282
Sup 96,0 4,0 0,0 0,0 362
% 87,3 11,2 1,4 0,1
N 4930 630 79 5 5644
96 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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6.2.8.4.6 Nmero de Hijos Vivos o en de la Selva Baja, estn esperando o


Gestacin y Regin ya tienen un hijo o dos. As, 18,4% en
En todas las mujeres en edad frtil, la Selva Baja tienen o esperan un
un 77% de las mujeres encuestadas hijo; un 3,4% adicional, el segundo y
no han sido madres en los ltimos 0,2% , tres hijos. En la Selva Alta,
tres aos. El 23% de tienen o esperan un hijo 15,9% de
maternidades corresponde a un las adolescentes; 1,9% adicional, dos
hijo, especialmente en sierra y selva hijos y 0,4%, tres. En la Sierra son
(alrededor de 26% ) y, menos, en la 11,5% para un hijo; 1,1% para dos y
costa (17,5% ). El resto, 2% de 0,4% , tres. En cambio, en la Costa,
maternidades corresponde a dos fuera de Lima, es 7% un hijo, 0,3%
hijos, ms en Sierra y Selva (3% ) que dos hijos y 0,1%, tres; en Lima es
en la Costa (1,5%). 5,3% un hijo, 0,4% dos y ninguna,
En cuanto al nmero de hijos vivos, tres hijos.
un 35% no tiene hijos vivos, en Ms jvenes de la Selva (72%) y
especial, en la Costa (39% ), cerca de Sierra (62%) son madres o estn
30% en la Sierra y 26% en la Selva. gestando que en la Costa (33%).
La mayora tiene entre uno y dos Tambin es mayor la maternidad o
hijos; 16% un hijo; otro tanto, dos; embarazo de un hijo en la Selva
12% , tres hijos, sin marcadas (36% ) y Sierra (32% ) que en la
diferencias entre regiones. Las Costa (27% ). Lo mismo, hay menos
diferencias se aprecian a partir de madres jvenes o gestantes de dos
tres hijos: un 8% de mujeres tiene hijos en la Costa (12% ) que en la
cuatro hijos pero esto es Selva o Sierra (alrededor de 23%) y
especialmente cierto en la Sierra y es en la Selva, en particular, donde
Selva (9 y 10%, respectivamente) y ms tienen tres hijos o esperan el
menos en la Costa (7% ). Un 5% tiene tercero (10%), en comparacin con la
cinco hijos pero tambin aqu esto es Sierra (6%) y, sobre todo, con la
ms caracterstico de Sierra y Selva Costa (3%). Son pocas jvenes las
(7%) que de la Costa (4% ). Un 7% que tienen ms de tres hijos, por lo
de mujeres en edad frtil tiene seis o que aqu ya no se aprecian
ms hijos y, nuevamente aqu, esto se diferencias regionales.
da en la Sierra y Selva (12% ) pero
poco en la Costa (5%).
6.2.8.4.7 Nmero de Hijos Vivos o en
En las adolescentes, se encontr una
Gestacin y Nupcialidad
alta significacin de la asociacin
En cuanto al estado civil, es claro que
entre regin y nmero de hijos vivos o
la maternidad en las adolescentes
en gestacin (n.s.= 0,000), con ms
solteras es mucho menor que en los
hijos en la Selva y Sierra que en la
otros grupos y que donde mayor
Costa. En las adolescentes de la
maternidad hay es en las separadas y
Costa alrededor de un 7% son
convivientes. Slo un 3% de las
madres o estn gestando (6% en
adolescentes solteras ha estado
Lima), contra 13% en la Sierra, 18%
embarazada o tenido un hijo, en
en la Selva Alta y 22% en la Selva
comparacin con 76% de las
Baja. Se ve que no slo hay mayor
casadas, 66% de las convivientes y
maternidad actual, sino que ms
78% de las separadas. Slo un 0,1%
adolescentes de la Sierra y, sobre
de aqullas ha tenido dos hijos, en
todo, de la Selva, en especial,
comparacin
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 97
Centro de Investigacin y Desarrollo

con 14% de las casadas, 12% de las grandes ciudades tambin no son
convivientes y 2% de las separadas. madres en un 91% de los casos, y 8%
Ninguna adolescente soltera tiene tienen un hijo, con un 1% teniendo
tres hijos, lo que sucede en 1% de dos. En el resto urbano ya baja a 88%
las casadas, 1% de las convivientes y el porcentaje de adolescentes que no
0% de las separadas. son madres, con 11% teniendo un hijo
Slo un 12% de las jvenes casadas y 0,6% , dos. Ya en localidades
son madres o estn gestando, en rurales la maternidad es mayor, con
comparacin con 94% de las slo 79% de adolescentes que no son
casadas, 92% de las convivientes, y madres, 18% teniendo un hijo y 3%
92% de las separadas. Las solteras , dos, adems de un 0,2% teniendo
tienen un hijo o lo estn gestando en tres hijos.
un 11% , lo que sube a 13% en las En jvenes, un 65% de las de Lima
casadas, mientras que esto se da en Metropolitana no son madres, 24%
59% de las separadas, 50% de las tiene o espera un hijo, 10% dos, y
convivientes. Un 1% de las solteras 1%, tres. Las de grandes ciudades no
es madre de dos hijos o gesta el son madres en un 56% de casos,
segundo, en comparacin con 29% tiene un hijo, 11% dos, 3% tres
23% de las separadas, 31% de las y 0,3% , cuatro hijos. En el resto
convivientes y 37% de las casadas. urbano baja a 46% el porcentaje de
Slo un 0,1% de las solteras tiene tres jvenes que no es madre, 32% tiene
hijos o gesta el tercero, mientras ello un hijo, 15% dos, 6% tres y 0,2%
se da en 9% de las separadas, 10% cuatro. Ya en jvenes rurales
de las convivientes y 11% de las aumenta ms considerablemente la
casadas. Ninguna soltera tiene cuatro maternidad, con slo 28% de
o ms hijos, lo que se da en un 0,7% jvenes que no son madres, 33%
de las separadas, 1% de las teniendo un hijo, 26% dos, 10% tres,
convivientes y 3% de las casadas (1% 2% cuatro, 0,6% cinco y 0,1% seis.
con cuatro y 0,3% con cinco hijos La etnicidad se relaciona, tambin
nacidos o el quinto por nacer). significativamente (n.s.= 0,000), con
el nmero de hijos vivos o en espera,
6.2.8.4.8 Nmero de Hijos Vivos o en siendo mayor en la Selva y Sierra que
Gestacin, Brechas Urbano- en la Costa.
Rurales y Etnicidad
El pertenecer a zonas urbanas o 6.2.8.5 M aternidad Temprana
rurales se asocia significativamente
6.2.8.5.1 Maternidad Temprana y
con el nmero de hijos vivos o en
Edad
gestacin (n.s.= 0,000), con mayor
Segn ENDES, un 0,8% de las
maternidad en zonas rurales (21%
adolescentes fue madre antes de los
contra 9%). Haciendo un anlisis
15, 6,8% entre los 15 y 17 aos; 3%
ms desagregado a nivel urbano, se
entre los 18 y los 19 aos. Un 52% de
tiene que sigue siendo un predictor
las jvenes no es madre; de las que
significativo (n.s.= 0,005). En
si, un 1,6% lo fue antes de los 15
adolescentes, las de Lima
aos; 12,6% fue madre entre los 15 y
Metropolitana no tienen hijos ni estn
17 aos; 16% entre los 18 y 19 aos;
gestando en un 92% de los casos,
13% entre los 20 y 21 aos; 5% entre
con 8% teniendo o esperando uno
y, menos del 0,5% , dos. Las de
las
98 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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los 22 y 24 aos. Puede apreciarse, 6.2.8.5.2 Edad de Primer Parto y Pri-


comparando con los otros grupos mer Nacimiento y
etreos, que hay un aumento de la Alfabetismo
maternidad temprana en las mayores. Se encuentra mayor porcentaje de
Por ejemplo, entre las de 40-45 aos,
primer nacimiento antes de los 15
1,7% fue madre antes de los 15; 16%
aos en las adolescentes parcial
entre los 15 y 17; 17% entre los 18 y
o totalmente iletradas, aunque mayor
19 aos. en las que leen parte de una
En nuestro anlisis encontramos un oracin (13,5%) que en las que no
porcentaje ligeramente mayor de (5%), lo que podra apuntar a menor
maternidad temprana en control parental, por ejemplo, por el
adolescentes ya que, de las 4,989 mismo hecho de trasladarse a la
adolescentes que respondieron la escuela. En las letradas es de slo
pregunta, sexualmente activas o no, 0,7%. Tambin se aprecia que en las
un 0,9% fue madre por primera vez adolescentes letradas el porcentaje
antes de los 15 aos, siendo 45 de maternidad a partir de los 15 aos
casos. Dos adolescentes de 16 aos y hasta los 19 es consistentemente
y otra de 18 que fueron madres menor que en las de menor literalidad
primparas a los 12 aos. Dos en todas las edades. La asociacin
adolescentes de 16 aos y tres de 17 entre edad al primer nacimiento y
aos que fueron madres a los 13 alfabetismo fue muy significativa
aos. Seis adolescentes de 15 aos, (n.s.= 0,000).
seis de 16 aos, once adolescentes En el caso de las jvenes, no haban
de 17 aos, 18 adolescentes de 18 sido madres mucho ms las alfabetas
aos y seis adolescentes de 19 (45%) que las analfabetas (14%) y
aos que fueron madres por primera semi-alfabetas (15% ). El embarazo
vez a los 14 aos. Un 8% de todas las temprano se dio en un 5% ,
adoles- centes fue madre por primera especialmente en las de menor
vez entre los 15 y 17 aos, sumando alfabetismo (7% de las analfabetas,
385 casos. Un 1,6% fue madre a los 5% de las semi-alfabetas y 1,5% de
15 aos, con 75 adolescentes. Un 3% las alfabetas). Otro 11% fue madre
lo fue a los 16 aos, siendo 136 entre los 15 y 17 aos, ms las de
adolescentes, y 3% de las mayor analfabetismo (27% de las
adolescentes fue madre a los 17 analfabetas y 33% de las semi-
aos, siendo 170 adolescentes. Un alfabetas) que las alfabetas (14% ).
3,4% de todas las adolescentes Entre los 18 y 19 aos fueron madres
fueron madres por primera vez entre un 19% , tambin ms las de mayor
los 18 y 19 aos, un 2,8% a los 18 analfabetismo (34% de las
aos (139 casos) y 0,6% , a los 19 analfabetas y 24% de las semi-
aos (31 casos). alfabetas) que las alfabetas (18% ).
En el caso de las jvenes, un 2% fue Ya entre los 20 y 24 aos fueron
madre tempranamente -entre los 12 y madres un 21% de las jvenes.
14 aos- y 15% lo fue entre los 15 y Tambin en las jvenes hay ms
17 aos. Un 19% lo fue entre los 18 y primeros nacimientos tempranos en
19 aos. Ya en la juventud adulta las de menor literacidad, con 7% de
fueron madres un 22% , entre los 20 y las analfabetas habiendo tenido su
24 aos. primer hijo antes de los 15 aos, lo
mismo que 5% de las semi-alfabetas,
bajando
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 99
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sensiblemente a 1,5% en las los 20 y 24 aos se embarazan ms


analfabetas. En las jvenes semi- las alfabetas (26% ) y semi-
alfabetas predominan los primeros alfabetas (23%) que las analfabetas
partos entre los 15 y 17 aos (33% ), (17%).
seguidas de las analfabetas (27% ) En cuanto a la edad de la adolescente
mientras que slo se da en las
en el primer nacimiento de un hijo o
alfabetas en un 14% . Lo mismo, en
hija y su nivel educativo, la asociacin
aqullas es mayor el primer
entre variables fue significativa (n.s.=
nacimiento entre los 18 y 19 aos
0,000), con menor edad al primer
(34% en las analfabetas, 24% en las
nacimiento en las de menor
semi-alfabetas y 18% en las
educacin. Las adolescentes que
alfabetas). Consistentemente, las
no tienen escolaridad tienden a ser
alfabetas tuvieron maternidades ms
madres sobre todo a los 16 aos
tardas, a partir de los 20 aos (26% ),
(10%). Las que tienen primaria
seguidas de las semi-alfabetas (23% )
incompleta lo son a los 16 o 17 aos
y las analfabetas (17% ).
(8% y 9%). Las que tienen primaria,
a los 17 aos (6%) y las que tienen
6.2.8.5.3 Edad al Primer Nacimiento, secundaria incompleta, tambin (3%
Alfabetismo y Educacin ). Las que tienen secundaria lo son
La maternidad en trminos de usualmente a los 18 aos (4%) y las
embarazos que se completan dando a que tienen estudios superiores, a los
luz, es mayor en las jvenes semi- 18 (2%).
alfabetas y analfabetas (85% ) que en No slo se advierte una maternidad
las alfabetas (59%). Los embarazos ms tarda en las adolescentes con
tempranos son ms frecuentes en las mayor educacin, sino menores
analfabetas (7%) y semi-alfabetas porcentajes de maternidad. El primer
(5%) que en las alfabetas (1,5%); parto antes de los 15 aos es mucho
entre los 15 y 17 aos se embarazan mayor en adolescentes sin
ms las semi-alfabetas (33% ) y las escolaridad (8%) que en el resto,
analfabetas (27% ), lo que slo se da especialmente las que tienen
en un 13% de las alfabetas. Tambin estudios superiores (0% ). Tambin
entre los 18 y 19 aos se es ms frecuente el primer parto en
embarazan ms las analfabetas las adolescentes sin escolaridad ya
(34% ) y semi-analfabetas (23%) que sea entre los 16 y 17 aos como
las alfabetas (18%). Ya entre entre los 18 y 19 aos (Cuadro
6,18).

Cuadro 6.18. Educacin y Partos Adolescentes (%)

Edad en Primer Parto 12-14 15-17 18-19


Sin escol. 8,0 14,0 22,0
Prim inc 4,0 22,2 5,6
Prim 5,0 16,4 4,0
Sec inc 0,3 5,5 2,1
Sec 0,1 4,8 4,7
Sup 0,0 0,0 2,5
100 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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En el caso de las jvenes, un 89% de incompleta o ms (2% en las de


las solteras no haba estado secundaria incompleta, 0,5% en las
embarazada, en contraste con 12% de secundaria y 0,1% en las de
de las convivientes, 8% de las estudios superiores). Tambin se vio
casadas y 8% de las separadas. El
que del 15% de maternidades entre
10% de las solteras tenan un hijo, 1%
los 15 y 17 aos, la mayor proporcin
tena dos hijos y 0,1% tena tres o
se da en las de menor escolaridad,
estaba esperando el tercero. Las
con 29% en las de primaria
convivientes tenan un hijo en un 48%
incompleta, 28% en las de primaria y
de casos, otro 28% tena dos, 9% tres
24% en las que no tena escolaridad,
hijos, 2% cuatro, 0,4% cinco y 0,1% ,
e, incluso 30% en las que tienen
seis hijos. Las casadas tenan un hijo
secundaria incompleta. En cambio,
en 45% de ellas, el 32% tena dos
slo 10% de las que tenan
hijos, 10% tena tres, 2% ya tena
secundaria y 1% de las que tenan
cuatro hijos y 1%, cinco. Las jvenes
estudios superiores haban sido
separadas tenan un hijo en un 57%
de casos, 25% tena dos, 7%, tres, madres por primera vez entre los 15 y
2% tena cuatro y 0,4% , cinco hijos. 17 aos.
A partir de ello, y teniendo en cuenta Igualmente, es mayor la maternidad
los hijos vivos as como los hijos vivos primera entre los 18 y 19 aos en las
y muertos tenidos, se observa que las de menor educacin, con 33% de
todos los embarazos de las jvenes maternidad en este rango de edad en
culminaron en hijos vivos, salvo en el las jvenes sin escolaridad, 28% en
caso de las convivientes y separadas. las que no completaron primaria, 24%
Algunos embarazos en jvenes en las que si, 17% en las que no
convivientes no culminaron, siendo completaron secundaria, 21% en las
una diferencia de dos puntos que si y slo 7% en las que tenan
porcentuales en las que tenan el estudios superiores. Un 22% de las
primer hijo, tres puntos porcentuales jvenes fue madre ya en la juventud
en las que tenan uno y gestaban otro, adulta, entre los 20 y 24 aos, aqu si
y un punto porcentual en las que dndose ms primeros partos en las
tenan tres o gestaban el tercero. Lo de mayores niveles educativos, salvo
mismo se vio en jvenes separadas, por las que tienen educacin superior,
con dos puntos porcentuales de que siguen teniendo el menor
diferencia entre embarazos y partos porcentaje en todos los rangos de
en el primer hijo, segundo hijo y tercer edad (16% contra entre 19% de
hijo, adems de un 0,4% que no tuvo menor escolaridad a 27% en las que
el sexto hijo. tienen secundaria completa).
En las jvenes, un 2% tuvo
maternidades tempranas, antes de los 6.2.8.5.4 Edad al Primer Nacimiento y
15 aos, especialmente las de menor Nupcialidad
escolaridad (6% en jvenes con En cuanto a los nacimientos en el
primaria incompleta, 5% en las que
ltimo ao, slo un 1,7% de las
no tenan escolaridad y 4% en las que
adolescentes solteras haba sido
tenan primaria), en contraste con 2%
madre, comparadas a 39% de las
en las que tenan secundaria
casadas, 38% de las convivientes y
27% de las separadas.
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 101
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Las adolescentes casadas y convivientes madre antes de los 15 aos, sobre


tuvieron su primer parto entre los 16 y 18 todo en la Selva (4% ) ms que en la
aos; las separadas, a los 17. Los emba- Sierra (2% ) o Costa (1% ). Un 27%
razos antes de los 15 aos fueron ms fue madre por primera vez entre los
frecuentes en las separadas (12%) que 20 y 24 aos (alrededor de 28% en
en las convivientes (6,8% ) y las Costa y Sierra y 23% en la Selva).
casadas (5,7%) y, sobre todo, que las Casi un 10% fue madre recin entre
solteras (0,3%). Un 34% de las casadas, los 25 y 30 aos, sobre todo en la
35% de las convivientes y 26% de las Costa (11% ) y Sierra (7% ) y menos
separadas fue madre entre los 15 y 17 en la Selva (5% ). Un 3% de las
aos, compa- radas a 2% de las solteras. mujeres fue madre primeriza entre
Entre los 18 y 19 aos fueron madres el los 30 y 40 aos, ms en la Costa y
50% de las casadas, el 59% de las Sierra que en la Selva. Casi ninguna
convivientes y el 63% de las separadas, mujer tuvo su primer hijo despus de
en comparacin con 1,9% de las los 40 aos.
solteras. Teniendo en cuenta las regiones, no
En el caso de las jvenes solteras, del son madres un 94% de las adoles-
centes de Lima y 92% del resto
15% que fueron madres, slo un 0,6%
urbano, en contraste con 86% de la
haba tenido un embarazo temprano, un
Sierra, 81% de la Selva Alta y 77% de
3% fue madre entre los 15 y 17 aos,
la Selva Baja.
5% lo fue entre los 18 y 19, y 6%, entre
La edad del primer nacimiento en
los 20 y 24 aos. Las casadas y
adolescentes se asoci significa-
convivientes mostraban porcentajes
tivamente a regin (n.s.= 0,000) y
similares de maternidad temprana (3%),
suele ser menor en la Costa, entre los
de maternidad entre los 15 y 17 aos
16 y 18 aos, siendo entre los 15 y 18
(alrededor de 25% ), entre los18 y 19 en la Sierra y entre los 15 y 16 en la
aos (33%) y entre los 20 y 24 aos Selva. Cabe indicar que es en la
(alrededor de 37%). Las jvenes Selva Baja y en la Selva Alta,
separadas tambin tenan un 28% de seguidas de la Sierra, donde se da
maternidad entre los 15 y 17 aos y 35% una menor edad de la madre
entre los 18 y 19, pero diferan adolescente. Un 0,5% de primeros
ligeramente en la maternidad despus de partos en la Costa ocurre antes de
los 20 aos, siendo algo menor (31%), a los 15 aos, subiendo a 1% en la
la par que la maternidad temprana era la Sierra y a 4% en la Selva. Entre los
ms alta de todos los grupos (6%), 15 y 17 aos ocurren los primeros
dndose el parto usualmente entre los 13 partos en un 5% de las adolescentes
y 14 aos en ese rango. de la Costa, 11% en la Sierra y 22%
en la Selva. Los primeros partos entre
6.2.8.5.5 Edad al Primer Nacimiento, los 18 y 19 aos se dan en un 3% de
Regin y Brechas Urbano- adolescentes de la Costa, 4% de la
Rurales Sierra y 5% de la Selva.
En cuanto a la edad de las mujeres La asociacin entre etnicidad y edad
en edad frtil cuando tuvieron su al primer nacimiento fue muy
primer hijo nacido vivo, del 72% que significativa (n.s.= 0,000), con las
son madres un 30% lo fueron entre adolescentes que hablan Quechua,
los 15 y 19 aos, especialmente en la Aymara y otras lenguas nativas
Selva (51%) y Sierra (37%) y menos siendo menores en su primera
en la Costa (25%). Incluso un maternidad que las Hispano-
1,7% fue hablantes.
102 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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De las 3,757 jvenes, 1,577 -es decir, de un 12% tiene tres hijos; cerca de
un 42%- no eran madres. Del 58% 8% tiene 4 hijos; poco ms del 5%
restante haba sido madre antes de tiene 5 hijos y 7%, seis o ms hijos.
los Encontramos inconsistencia en los
15 aos en un 3% de casos, resultados segn los reactivos ya que
especialmente en la Selva (5% ), otros anlisis mostraban un 28% que
seguida de la Costa (2% ) y Sierra no ha tenido hijos, especialmente en
(1% ). la Costa (327%), menos en la Sierra
Un 15% de las maternidades en las (24%) y mucho menos en la Selva
jvenes fue entre los 15 y 17 aos, (15%).
especialmente en la Selva (36% ) y Se encontraban embarazadas al
Sierra (20% ), seguida de la Costa momento de la ENDES 2000 un 2%
(11%). Un 19% de las maternidades de las adolescentes en la Costa, 3%
en jvenes haban sido entre los 18 y en la Sierra y 6% en la Selva; en
19 aos, especialmente en la Selva promedio.
(27%) y Sierra (25%), ms que en la Cruzando fecundidad y maternidad
Costa (16% ). El resto de jvenes, con regin, se encuentra que las
22% , haban sido madres a los 20 adolescentes de la Selva tienden ms
aos o ms, especialmente en la a haber tenido embarazos (28% ) que
Sierra (24% ), algo menos en la
las de la Sierra (15%) o Costa (9%).
Costa y Selva (21%).
M uchas ms adolescentes han tenido
La asociacin entre edad del primer
un hijo o dos hijos en la Selva que en
nacimiento y urbanismo tambin la Sierra y, sobre todo, que en la
result altamente significativa (n.s.= Costa (Cuadro 6,19).
0,000), con maternidades ms El mismo patrn se encuentra en el
tempranas en adolescentes rurales
nmero de hijos vivos y muertos. Un
que en urbanas de Lima, grandes, 7% de las adolescentes de la Costa
medianas y pequeas ciudades. ha tenido un hijo, vivo o muerto,
comparado con 12% en la Sierra y
6.2.8.6 Embarazos y Nmero de 18% en la Selva. Un 0,4% en la Costa
Hijos por Regin y 1,6% en la Costa han tenido dos
Un 35,4% de las MEFs encuestadas hijos, en comparacin con 4% en la
no tiene hijos, especialmente en la Selva. Ni un uno por ciento ha tenido
costa (39%), siendo 30% en la Sierra tres o cuatro hijos. Porcentajes muy
y 26% en la Selva. De las que son similares se encuentran respecto de
madres y sin diferencias regionales hijos vivos.
notorias, alrededor de 16% tiene un
hijo y otro tanto, dos hijos. Alrededor

Cuadro 6.19. Regin y Nmero de Embarazos Adolescentes (%)


No. Embarazos 0 1 2 3 N
Costa 90,7 8,8 0,5 0,0 3566
Sierra 84,6 12,7 2,6 0,1 1570
Selva 72,5 23,0 4,1 0,4 509
% 87,3 11,2 1,4 0,1
N 4930 631 79 5 5645
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 103
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En los tres ltimos aos y en los cinco tres, y 0,3% cuatro embarazos. En la
ltimos aos los porcentajes son casi Costa slo 43% haba estado
iguales para el nmero de hijos vivos embarazada, 27% una vez, 12% dos,
y muertos en las adolescentes, con 3% tres, 0,2% cuatro y 0,1%, cinco
93% de las adolescentes de la Costa, veces.
86% de la Sierra y 77% de la Selva Haban tenido ms hijos las jvenes
no teniendo hijos vivos o muertos. Un de la Selva que de la Sierra o Costa,
7% en la Costa tiene un hijo vivo o repitindose el mayor porcentaje en
muerto, comparado con 12% en la la Selva que en las otras regiones
Sierra y 18% en la Selva. Slo 0,4% tanto para las jvenes que tenan un
en la Costa y 1,6% en la Sierra tiene hijo, como dos, tres o ms. Un 36%
dos, mientras que en la Selva es 4%. de las jvenes de la Selva tenan un
Casi ninguna adolescente tiene tres o hijo, 22% dos, 9% tres, 2% cuatro y
cuatro hijos, vivos o muertos. 0,7% , cinco hijos vivos. Las jvenes
Un 93% de las adolescentes de la de la Sierra tenan un hijo en un 32%
Costa no tena hijos vivos, 7% tena de casos, 20% dos, 5% tres, 1%
un hijo y 0,4% , dos. Un 86% de cuatro y 0,3%, cinco. En la Costa un
adolescentes de la Sierra no tena 27% de las jvenes tena un hijo,
hijos, 12% tena un hijo, 1,6% tena 10% dos, 3% tres y 0,1%, cuatro. No
dos hijos, 0,1%, tres hijos y 0,1%, slo haba menor maternidad sino
cuatro hijos. Un 77% de adolescentes menor nmero de hij os en la Costa.
de la Selva no tena hijos, 18% tena No se ven mayores diferencias entre
uno, 4,3% tena dos, y 0,4 tena tres. hijos vivos e hijos vivos y muertos,
En lo ltimos cinco aos un 89% de con variaciones de dos puntos
las adolescentes no haba tenido hijos porcentuales slo en jvenes de la
nacidos, un 9,5% haba tenido un Sierra y de la Selva.
nacimiento, mucho ms en la Selva Del 48% de jvenes de la Costa que
(18%) y Sierra (13%), que en la eran madres, 28% haba tenido un
Costa. Ot ro 1,1% haba tenido hijo en los ltimos cinco aos, 28%
dos nacimientos, ms en la Selva dos, 8% tres y 0,8%, cuatro. Del 57%
(4,3%) que en la Sierra (1,5% ) y, de jvenes de la Sierra que haban
sobre todo, que en la Costa (0,4%). sido madres, 36% haba tenido un hijo
Incluso un 0,2% de la Selva y 0,1% en el ltimo quinquenio, 18% dos, 3%
de la Sierra haba tenido tres tres y 0,1% , cuatro. Del 64% de
nacimientos. jvenes de la Selva que haba sido
En el caso de las jvenes, estaban madre, un 45% haba tenido un hijo
gestando un 8% de jvenes de la en los ltimos aos, 19% dos y 1%,
Selva, 7,5% de la Sierra y 6% de la tres.
Costa. Un 72% de las jvenes de la
Selva haban sido madres, 36%
6.2.8.7 M aternidad, Brechas
habiendo estado embarazadas de un
Urbano-Rurales y Etnicidad
hijo, 24% de dos, 10% de tres, 2%
Las adolescentes que viven en zonas
de cuatro, 0,7% de cinco y 0,2%
urbanas no han tenido hijos en un
haba tenido seis embarazos. En la
93% de casos, slo 6% ha tenido un
Sierra haban tenido embarazos un
hijo y apenas 0,5% , dos, en los
62% de las jvenes, 32% uno, 22%
ltimos cinco aos. Las adolescentes
dos, 6%
de zonas rurales
104 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

no han sido madres en un 81% , con o tres hijos (8% contra 2%) o cuatro
16% teniendo un hijo y 2%, dos hijos hijos (2% contra 0%) e, incluso, hay
y 0,1%, tres hijos. casos rurales con cinco hijos (0,5% ).
Teniendo en cuenta la localidad
urbana o rural, se aprecia que si
6.2.8.8 Intervalo Intergensico
bien el promedio de adolescentes
sin hijos vivos es de 89,7%, ello se El intervalo inter-gensico en las M
debe a la menor proporcin de EF es de 48 meses o ms; un 96% de
adolescentes rurales que no son las mujeres adolescentes tiene
madres (82% ) en comparacin con intervalos muy cortos, ms que
un 90% en el resto urbano, 93% en cualquier otro grupo; en las jvenes
grandes ciudades y 94% en Lima. Un es un 78% ; en las mayores de 30
9% tiene un hijo, pero esto sube a aos baja a 57% . La mediana de
15,9% en las localidades rurales, y intervalo en adolescentes es de
24,7 meses, en jvenes, 31 meses,
baja a 9% en el resto urbano, 6% en
en mayores de 30, es de 41,4 meses.
ciudades grandes y 5% en Lima. Un
0,9% tiene dos hijos, pero se trata
de 2% en adolescentes rurales, y 6.2.8.9 Terminacin del Embarazo
entre 0,3 y 0,4% en las urbanas. Un Aunque se indague por terminacin
0,2% tiene tres hijos, pero se debe al del embarazo englobando aborto,
0,1% de adolescentes rurales pues prdida y nacido muerto, lo que
ninguna urbana tiene ms de dos dificulta diferenciar aborto inducido de
hijos. aborto espontneo, se aprecia que de
Teniendo en consideracin no slo los 3,837 mujeres en edad frtil alguna
hijos vivos sino los muertos, baja a vez embarazadas un tercio -1,326-
89,3% el porcentaje de no madres, reportan terminacin de gestacin,
particularmente porque disminuye a siendo un 14% de la muestra total.
80,8% el porcentaje de madres
rurales y a 89,9% el de madres del 6.2.8.9.1 Terminacin del Embarazo
resto urbano. Aumenta a 9,5% el en MEF y Regin
porcentaje de madres adolescentes El porcentaje de terminaciones en M
con un hijo vivo o muerto, sobre EF es mayor en la Selva, 21%, que
todo porque en las rurales sube a en Costa, 14% , y Sierra, 12% .
16,6%, ya que aumenta en las de Analizando el mes de terminacin de
resto urbano slo un 0,1%. El embarazo y la regin, sale un
porcentaje con dos hijos sube a 1,1% patrn muy interesante por lo que
al aumentar a 2,4% las rurales y a graficamos los resultados (Cuadro
0,8% las del resto urbano. Tambin se 6.20).
da un caso de adolescente rural que
Puede apreciarse que la mayor parte
tiene cuatro hijos, vivos y muertos.
de las terminaciones de embarazos
En el caso de las jvenes, un 61% de
se dan en los primeros tres meses
las urbanas y 30% de las rurales no
(76%), sea por aborto espontneo o
han sido madres. M s rurales que
inducido. Esto se da,
urbanas tienen un hijo (34% contra
especialmente, en el segundo mes
27% ), o dos hijos (25% contra 9% ),
de gestacin en las tres regiones. La
terminacin en el primer trimestre es
ms frecuente en la Costa
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 105
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(79% ) y la Selva (78% ) que en la inducidos (ya que las cifras


Sierra (66%). En el ltimo trimestre largamente exceden la esperada
apenas llegan a 5% los embarazos para abortos espontneos) y en el
inte- rrumpidos pero esto se da sobre ltimo trimestre seran abortos
todo en la Sierra (13%) en el ltimo espontneos y nacidos muertos. El
mes. hecho de que las termi- naciones
Habra que profundizar en las causas sean predominantemente en los
de estas cifras, relacionndolas con primeros tres meses es importante
controles prenatales, parto no insti- para polticas y programas de
tucional y nacidos muertos (cuidando maternidad segura y saludable y el
de diferenciar nacido muerto de tratamiento humanitario del aborto de
alto riesgo.
infanticidio, una prctica para regular
fecundidad en mbitos sobre todo Las estadsticas de terminaciones de
rurales), complicaciones obsttricas, 1966 al 2000 muestran cambios
trabajo de riesgo en el ltimo drsticos, ya que hasta los aos 85
trimestre, acceso a PAE y otras pasan de ser casi 0% a 4, 5, 6% y
variables. ms. Qu marcos legales, de
polticas y normativos, qu cambios
Estudios cualitativos de
en los programas del M INSA, qu
profundizacin podran mostrar si
inter- venciones de ONGs tuvieron
en el primer trimestre lo que ms se
lugar en ese punto de quiebre?
da es abortos

Cuadro 6.20. Mes de terminacin de embarazo en MEF segn regin (%)

REGION 1 2 3 4 5 6 7 8 9
COSTA 19,5 35,9 23,7 6,5 5,7 2,0 2,3 1,6 2,7
SIERRA 14,3 28,6 23,3 9,0 2,3 3,7 1,0 5,3 12,6
SELVA 19,0 35,1 23,8 6,5 4,8 1,8 3,0 0,6 5,4
TOTAL 18,3 34,2 23,6 7,1 4,8 2,3 2,1 2,3 5,3

6.2.8.9.2 Terminacin del Embarazo separadas (7% ) que en las casadas (4% ) y,
en Adolescentes sobre todo, que en las solteras (0,5% ).
En cuanto a las adolescentes y
teniendo en cuenta la edad de la
terminacin, se aprecia que los
abortos, prdidas y nacidos muertos
de mujeres adoles- centes se
reportan ms en las de 19 aos (4%)
y las de 18 aos (1,5%),
disminuyendo a 0,8% en las de 17
aos, 0,5% en las de 16 aos y 0,2%
en las de 15 aos, lo cual es
esperable.
Estas cifras son mayores en las
adolescentes convivientes y
No se aprecian diferencias que leen parcialmente (1,5%) o leen
significativas por nivel una oracin (1%). Tampoco llega a
educativo. Tampoco por tener significancia la asociacin entre
alfabetismo. Sin embargo, educacin y mes de terminacin del
las adoles- centes embarazo.
analfabetas son las que Aunque no alcanzan significancia,
ms prdidas, abortos y tienden a ser mayores las cifras en las
nacidos muertos presentan adolescentes de la Selva (3%) que en
(3% ), en contraste con las las de la Costa (1,4%) o Sierra
(0,5%).

106 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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Lo que si tiende a ser significativo, o convivientes (11% ) y separadas


aunque no a los niveles que este (10%) que en las solteras (1%); y ms
estudio demanda (n.s.= 0,05) es el en la Selva (12% ) que en la Costa o
mes en que se termina el embarazo, Sierra (5%).
pues es ms tardo en la Selva y Al igual que en las adolescentes, no
Sierra.
se advierten brechas urbano-rurales
En cuanto a brechas urbano-rurales,
en las jvenes, con 6% de
no se aprecian diferencias terminaciones en Lima Metropolitana,
significativas en las adolescentes, 7% en otras grandes ciudades, 6%
con un 1% de terminaciones en Lima en el resto urbano y 5% en
Metropolitana, grandes ciudades, el localidades rurales.
resto urbano o localidades rurales.
Por etnicidad, no hay asociacin entre
6.2.9 Conocimientos Reproductivos
lengua hablada y terminacin del
y PF
embarazo, pero puede deberse al
reducido nmero de casos, ya que se 6.2.9.1 Conocimiento del Ciclo Frtil
trata de 65 Hispanohablantes (de una y Regin
muestra de 5,210) y 3 Quechua- En lo que concierne al conocimiento
hablantes (de una muestra de 372). de su ciclo frtil, slo un 36% de las
En este reducido nmero se advierte mujeres en edad frtil lo puede
que las Quechua-hablantes, identificar, sin diferencias regionales
presentan un 33% de terminaciones (39% en la Selva; 37% en la Costa y
en el octavo mes de gestacin, contra 31% en la Sierra).
ningn caso en las Hispano- En el caso de las adolescentes, slo
hablantes. un 23% reconoce que es a mitad del
ciclo frtil. Por regiones, se advierte
6.2.8.9.3 Terminacin del Embarazo que en la Sierra es donde menos
en Jvenes conocen las adolescentes su ciclo
En las jvenes se observa que 284 de frtil, pero tambin son ms
concientes de su desconocimiento.
las 4739 jvenes terminaron un
Diferenciando por edad se advierte
embarazo, es decir, 6%.
mayor conocimiento en las mayores,
Esto se dio ms en las de 23 y 24
variando de 16% a 30% (Cuadro
aos (8%) que en las menores (4% a 6,21). Un 39% reporta no saber
5%); ms en las que tenan cundo es su ciclo frtil, pero otro
primaria incompleta, completa o 37% cree saber pero est
secundaria completa o incompleta equivocado, lo que representa un
(8%) que en las que no tenan importante riesgo reproductivo, dando
escolaridad (3% ) o tenan estudios respuestas erradas (por ejemplo,
superiores (2% ); ms en las fertilidad antes, durante o despus de
parcialmente alfabetas (7%) y semi- la menstruacin, en cualquier
alfabetas (6% ) que en las momento).
analfabetas (4% ); ms en las
casadas

Cuadro 6.21. Conocimiento del Ciclo Frtil y Edad (%)

EDAD 15 16 17 18 19 TOT
Conocimiento adecuado 16,1 20,0 24,3 28,1 29,8 23,3
Sabe que no sabe 45,5 43,3 36,3 35,7 34,0 39,2
Cree saber pero equivocada 38,4 36,7 39,4 36,2 36,2 37,5
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 107
Centro de Investigacin y Desarrollo

En las jvenes, un 37% conoce el mitad en las que tienen secundaria


ciclo frtil, sin diferencias por edad, incompleta y a 10% o menos en las
pero slo 28% reconocen no saber, de menor nivel educativo. A ello se
estando an en mayor riesgo suman porcentajes que van de 26 a
potencial de embarazo no deseado el 40% de adolescentes que cree saber
35% que cree saber pero est y est equivocada (Cuadro 6,22).
errada. Son las adolescentes alfabetas las
que ms saben del ciclo frtil y las
6.2.9.2 Conocimiento del Ciclo Frtil ms concientes de no saberlo, ya que
por Educacin y Alfabetismo las analfabetas y las que slo leen
A mayor educacin, ms parte de una oracin creen, en un
conocimiento del ciclo frtil en las 38% , que lo pueden identificar
adolescentes (n.s.= 0,000). Teniendo pero estn equivocadas. Las brechas
en cuenta el nivel educativo, se educativas en las jvenes tambin son
aprecia que hay enormes brechas en muy grandes, con un 57% de jvenes
el conocimiento del ciclo frtil, con con estudios superiores lo mismo que
ms de la mitad de las adolescentes 40% de las que tienen estudios
con estudios superiores y un 38% secundarios conocen el ciclo frtil,
de las que tienen secundaria pero esto solo llega a un 24% en
completa teniendo informacin las que tienen
correcta, bajando a casi la

Cuadro 6.22. Conocimiento del Ciclo Frtil


y Variables Sociodemogrficas (%)

Cree
Sabe No sabe
Saber
Educacin
Sin escolaridad 0,0 74,1 25,9
Primaria Incompleta 4,0 66,5 29,5
Primaria Completa 10,3 57,5 32,2
Secundaria Incompleta 20,9 38,2 40,9
Secundaria Completa 36,4 25,5 38,1
Estudios Superiores 52,1 18,4 29,5
Alfabetismo
No lee 1,6 70,0 28,4
Lee parte 4,5 57,5 38,0
Lee 24,6 37,6 37,8

Nupcialidad
38,4
Solteras 22,5 39,1
43,9
Casadas 15,7 40,4
34,7
Convivientes 23,4 41,9
60,7
Separadas 16,1 23,2

Regin
Costa 23,9 36,5 39,6
Sierra 19,9 48,9 31,2
Selva 29,5 29,3 41,2
Urbanismo
Lima Metropolitana 23,3 27,7 49,0
Otras Ciudades Grandes 31,3 35,6 33,1
Resto Urbano 26,0 41,4 32,6
Rural 14,7 52,8 32,5
108 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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secundaria incompleta, 18% en las saber y estar equivocadas en un 83%


que tienen primaria, 15% en las que , en comparacin con alrededor de
tienen primaria incompleta y 6% en 36% en loas semi-alfabetas y
las que no tienen escolaridad. Por alfabetas.
otro lado, reconocen su
desconocimiento mucho ms las que
6.2.9.3 Conocimiento del Ciclo Frtil
no tienen estudios (72% ) y las que
y Nupcialidad
tienen primaria completa o incompleta
Las adolescentes en convivencia y
(alrededor de 46% ), lo que se da solo
en un tercio de las que tienen solteras conocen ms el ciclo frtil
secundaria incompleta, un cuarto que las casadas o separadas. Son
de las que tienen secundaria y 13% estas ltimas las que ms creen
de las que tienen estudios estar bien informadas aunque
superiores. De ah que exista un estn mal informadas.
riesgo potencial especialmente en En las jvenes solteras es donde
las que tienen secundaria mayor conocimiento se da del ciclo
incompleta que creen saber pero frtil (41%) contra 35% de las
estn equivocadas (44% ), lo mismo casadas y 31% de las convivientes y
que 37% de las que tienen primaria separadas. Saben que no conocen el
completa o incompleta, 36% de las ciclo entre 23 y 28% de las jvenes,
que tienen secundaria y 30% de las excepto las convivientes, donde
que tienen superior, siendo menor el sube a 32% . Creen saber y no
riesgo potencial, en este sentido, saben en especial las separadas
en las que no tienen escolaridad (46%), seguidas de las casadas y
(22% ). convivientes (37% ) y solteras (33%).
En cuanto al analfabetismo, tambin
se asocia significativamente con 6.2.9.4 Conocimiento del Ciclo
conocimiento del ciclo frtil (n.s.= Frtil, Brechas Regionales y
Urbano- Rurales y Etnicidad
0,000). Se ve que las adolescentes
analfabetas conocen menos el ciclo En cuanto a brechas urbano-rurales,
frt il (8% contra 10% en las se observa que, aunque no es
parcialmente alfabetas y 12% en las significativa la asociacin entre
alfabetas), pero son, tambin, las variables, las adolescentes de
analfabetas las ms concientes de su zonas rurales tienden a un menor
desconocimiento (57% contra 46% en conocimiento del ciclo frtil (15% )
las que leen slo una oracin y 26% que en Lima (23% ), otras
en las que leen fluido). Esto pone en ciudades grandes o, sobre todo,
mayor riesgo potencial a las alfabetas ciudades pequeas (31% ). Un
(62%), seguidas de las parcialmente indicador de riesgo potencial de
alfabetas (43% ) y las analfabetas embarazo no deseado es el que
(35%). caracteriza, ms bien, a las
En jvenes se aprecia mayor adolescentes de Lima, ya que casi la
conocimiento del ciclo frtil en las mitad de ellas cree saber identificar el
alfabetas (39% contra 17% en las ciclo frtil y est equivocada, lo que
semi-alfabetas y 8% en las alfabetas), se da en poco ms de un tercio en las
pero son, tambin, las analfabetas, otras localidades.
las que estn en mayor riesgo al Las jvenes urbanas conocen el ciclo
creer frtil en un 12,6% de casos; las
rurales,
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 109
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en un 10,3% ; sin embargo, nue- 6.2.9.5 Conocimiento de Mtodos


vamente, las diferencias son en las Anticonceptivos en MEF,
que creen que saben y estn Adolescentes y Jvenes
equivocadas, ya que un 42% de las Sobre el conocimiento -nombrar un
jvenes rurales reconoce no saber, lo mtodo- nuestros resultados difieren
que deja un 48% de casos que de los publicados de las ENDES
creen saber y estn equivocadas y 2000. Segn ENDES 2000 97%
en riesgo potencial, lo que en el caso conoce mtodos modernos, en
de las jvenes urbanas, dado que mujeres unidas sube a 98% y en
23% reconoce no saber, implica un sexualmente activas, 99,6% . En las
65% de casos de creencias no sexualmente activas baja a 97% y
equivocadas. en las sin experiencia sexual es
La asociacin entre conocimiento del menor an: 95% . Segn nuestro
ciclo frtil y regin si es significativa anlisis, un 89% conoce (nombra)
(n.s.= 0,000). Sin embargo, las mtodos modernos de planificacin
diferencias por regin en la correcta familiar, menos de un 1% nombra slo
identificacin del ciclo frtil se deben mtodos folklricos y otro tanto,
a las adolescentes de la Selva Baja, mtodos tradicionales y 10% no
que son quienes mejor lo conoce mtodo alguno por nombre.
identifican (31% ), seguidas de la Segn ENDES 2000, el conocimiento
Selva Alta (27%), mientras que en la de mtodos modernos en mujeres en
Costa sin Lima y en Lima es menor edad frtil es mayor en el rea
(24 y 23%, respectivamente), as urbana: 99,8% comparado a 96% en
como en la Sierra (20% ). Por otro la rural. El mayor conocimiento se da
lado, el mayor riesgo por creer saber en Ica, Junn, Tacna, Lima, Tumbes
y estar equivocada se encuentra en y San Martn, de prcticamente
Lima M etropolitana (49% ) y en la 100%. En la Costa y Lima es ms del
99%; en la Selva, 98% y en la Sierra,
Selva Baja (40% ), lo que slo llega a
96%. Las M EF sin educacin
entre 32% y 35% en los otros grupos.
pueden nombrar al menos un mtodo
M s jvenes de la Sierra reconocen
moderno en un 91%, subiendo a
no saber (35% contra 26% de las de
97,5% en mujeres con Primaria; y
la Costa y 21% de las de la Selva), de
prcticamente 100% en Secundaria y
modo que el mayor riesgo potencial
Superior.
est en las de la Selva (41% ),
Segn nuestro anlisis, cruzando
seguidas de la Costa (37%) y Sierra
conocimiento con unin y actividad
(30%).
sexual, se aprecia que encuentra que
La etnicidad tambin se asocia 90,5% de las mujeres en unin
significativamente con conocimiento conoce mtodos modernos; 96% de
del ciclo frtil (n.s.= 0,000). Las mujeres sexualmente activas pero no
adolescentes que hablan Aymara son unidas tambin los conoce. Un
las que mayor desconocimiento 88% de mujeres no unidas y no
evidencian (70% ), seguidas de las sexualmente activas puede
Quechua- hablantes (57% ) las de nombrarlos al igual que 83% de las
lenguas nativas (47%), con las que mujeres sin experiencia sexual. La
hablan Espaol teniendo el menor dificultad estriba en que nombrar un
desconocimiento (38%). mtodo no garantiza conocimiento
real y, mucho menos,
110 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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uso efectivo, continuo y consistente baja a 15% en las de 17 y 18 aos y a


entre parejas. 11% en las de 19 aos. Diferenciando
Segn ENDES 2000, 97% de las por mtodo, un 17% de las adoles-
adolescentes y 98% de las jvenes centes no conoce ningn mtodo, un
conoce mtodos modernos. Segn 81% conoce algn mtodo moderno,
nuestro anlisis, el conocimiento es 1% conoce algn mtodo tradicional
menor, ya que slo un 81% de las y 0,8% conoce algn mtodo
adolescentes conoce algn mtodo tradicional.
moderno (Cuadro 6,23). La asociacin En las jvenes se encuentra un 8%
entre edad y conocimiento de que no conoce mtodos, 0,4% conoce
mtodos es significativa (n.s.= 0,000). mtodos folklricos y 0,6% , tradi-
Diferen- ciando por edad, se tiene que cionales, y 91% conoce mtodos
el mayor desconocimiento de modernos, ligeramente ms las de
mtodos se da en las adolescentes de mayor edad (92% ) contra un 87% en
15 y 16 aos, en alrededor de un las de 20 aos.
22%, mientras que

Cuadro 6. 23. Conocimiento de Mtodos, por Tipo de Mtodo y


Variables Sociodemogrficas (%)

ninguno Folk Trad Mod N


Edad
15 23,9 1,0 0,8 74,3
16 20,0 0,6 0,6 78,7
17 16,4 0,9 1,5 81,1
18 14,0 0,5 0,8 84,6
19 11,3 0,8 1,1 86,8
Total 17,4 0,8 1,0 80,8
N 984 45 52 4563 5644
Educacin
Sin educacin 67,2 0,0 0,0 32,8
Primaria Incomp. 52,1 2,4 1,0 44,5
Primaria 45,6 1,2 1,9 51,3
Secundaria Inc. 12,4 0,7 0,7 86,2
Secundaria 2,7 0,4 1,2 95,8
Superior 1,5 0,0 0,9 97,5 5647
Alfabetismo
No 64,0 1,6 0,0 34,4
Parcialmente 51,9 2,3 3,8 42,1
Lee 14,8 0,7 0,9 83,5 5633
Nupcialidad
Solteras 17,7 0,8 0,9 80,6
Casadas 18,2 0,0 0,0 81,8
Convivientes 15,6 1,4 1,0 81,9
Separadas 9,3 0,0 0,0 90,7 5643
Regin
Costa 11,1 0,1 0,5 88,2
Sierra 33,1 2,0 2,0 62,8
Selva 13,6 1,6 0,4 84,5 5645
rea
Lima Metropolit. 5,8 0,0 0,5 93,7
Ciudades Grandes 7,8 0,2 1,0 90,9
Resto Urbano 11,9 0,5 0,8 86,9
Rural 39,7 2,2 1,3 56,8 5644

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 111
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6.2.9.6 Conocimiento de Mtodos alfabetas conocen ms que el resto


Anticonceptivos por Edu- de mtodos tradicionales, pero las
cacin, Alfabetismo y alfabetas (83%) duplican en conoci-
Trabajo mientos a las semi-alfabetas (42%) y
Se aprecian grandes brechas por ms que duplican a las analfabetas
nivel educativo (n.s. = 0,000), con las (34% ) en lo que concierne a conoci-
ado- lescentes sin escolaridad no miento de mtodos modernos.
conociendo ningn mtodo en un 67% Las jvenes analfabetas muestran un
de casos, lo mismo que alrededor de mayor desconocimiento (41% ) que
la mitad de las que tienen primaria las parcialmente alfabetas (30% ) y,
incompleta o completa, bajando sobre todo, que las alfabetas (5% );
sensiblemente el desconocimiento a
en lo que concierne a mtodos
partir de secundaria incompleta
modernos las diferencias son de 94%
(12% ) y hasta 1% en las que tienen
contra 68% y 55% en las analfabetas.
educacin superior. Las diferencias
En cuanto al trabajo, es significativa
por educacin en el conoci- miento
su asociacin con conocimiento de
de mtodos folklricos y
m- todos (n. s.= 0,000), siendo
tradicionales no son grandes, pero si
mayor el conocimiento en las
en lo que concierne a mtodos
adolescentes que trabajan (26,9%)
modernos, que van desde un conoci-
que en las que no (12,7%).
miento de 33% en las que no tienen
educacin a 97% en las que tienen
educacin superior. 6.2.9.7 Conocimiento de Mtodos
Se advierte que hay ms Anticonceptivos y Nupcialidad
conocimientos a mayor educacin de En cuanto al estado civil, no se
las jvenes, con 0,2% de las que encontr una asociacin significativa,
tiene estudios superiores no pero se ve que las que mas conoci-
conociendo mtodos, 3% de las que miento de mtodos tienen son las
tienen secundaria, 7% de las que separadas, en casi 10% , pero
tienen secundaria incom- pleta, 22% aumen- tando el desconocimiento de
de las que tienen primaria y 27% de mtodos a 16% en las convivientes y
las que tienen primaria incompleta, a 18% en las casadas y solteras. Las
contra 44% de las que no tienen diferencias se deben, en especial, a
escolaridad. Las diferencias son, brechas en el conocimiento de
bsicamente, en los mtodos mo- mtodos modernos.
dernos, variando de 99% , 97% y 93% En las jvenes no se ven diferencias
en los niveles ms altos, a 77% y 70% en conocimiento de mtodos mo-
en las que tienen primaria completa e dernos a nivel nupcialidad, variando
incompleta y bajando a 54% en las entre 89% y 93% (91% las solteras).
que no tienen escolaridad.
Se advierten enormes brechas por 6.2.9.8 Conocimiento de Mtodos
alfabetismo (n.s.= 0,000), ya que slo Anticonceptivos y Regin
un 15% de las adolescentes que Se comprob una asociacin signi-
pueden leer no conocen mtodos ficativa entre regin y conocimiento
anticonceptivos, en contraste con la de mtodos anticonceptivos
mitad de las semi-alfabetas y ms de (n.s.= 0,000). Son las adolescentes
un 60% de las analfabetas. Estas dos de la Sierra donde mayor
ltimas conocen ms que las desconocimiento existe, llegando a
alfabetas de mtodos folklricos y 33%, mientras que
las semi-
112 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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en la Selva es de 14% y en la Costa, urbano-rurales en su conocimiento de


11% . Nuevamente, el descono- mtodos folklricos o tradicionales.
cimiento es, sobre todo, en torno a Esto hace que slo un 2% de las
los mtodos modernos, con un 88%
jvenes de Lima M etropolitana y
de conocimiento en la Costa, 84% en
grandes ciudades desconozca m-
la Selva y 63% en la Sierra.
todos, subiendo ligeramente a 6% en
Las jvenes de la Sierra tienen menos
el resto urbano pero siendo mucho
conocimiento de mtodos modernos
mayor en el caso de las jvenes
(80% ) que las de la Costa y Selva
rurales, llegando a 22% .
(94% ), y tambin se ve un menor
Tambin hay una asociacin entre
conocimiento de mtodos folklricos
etnicidad y conocimiento de mtodos
en la Costa, pero en porcentajes
(n.s.= 0,000).
menores al 1%.

6.2.9.10 Conocimiento Detallado por


6.2.9.9 Conocimiento de Mtodos
M todo
Anticonceptivos Brechas
Urbano-Rurales y Etnicidad En lo referente a cunto conocen las
La asociacin entre conocimiento de adolescentes cada uno de los
mtodos y urbanismo es altamente mtodos, se encuentran grandes
significativa (n.s.= 0,000). Las brechas por edad, escolaridad y
adolescentes de Lima Metropolitana dems variables sociodemogrficas
conocen, en un 94% de casos, los estudiadas (Cuadro 6,24). En general,
mtodos modernos, lo mismo que el las adolescentes menores
91% de las adolescentes de otras muestran menor conoci- miento de
grandes ciudades, en contraste con cada uno de los mtodos.
87% en el resto urbano y, sobre todo, Algunos mtodos, como la pldora, el
con el 57% en localidades rurales. No condn y el inyectable son ms
hay mayores diferencias respecto de conocidos por las adolescentes (slo
los mtodos tradicionales y folklricos. los desconocen entre 11 y 14% de las
Esto determina que slo un 6% de las adolescentes. Tambin una mayora
adolescentes de Lima y 8% en conoce los inyectables, el DIU y la
grandes ciudades, as como 12% en esterilizacin femenina (slo entre 14
el resto urbano, no conozca ningn y 17% no los conoce). Por otro lado,
mtodo, marcadamente menos que el un 26% no conoce el ritmo, 34%, la
caso de las adolescentes rurales que esterilizacin masculina y 62% , el
en un 40% no conocen mtodos. retiro.
En jvenes se repite este patrn, con En el caso de las jvenes, tambin las
97% de las de Lima Metropolitana y mayores conocen ms cada uno de
las grandes ciudades conociendo los mtodos. Los mtodos ms
mtodos modernos, lo mismo que conocidos, fueron, tambin, el
94% del resto urbano, en fuerte inyectable (84%) y la pldora (82% ),
contraste con slo 76% de las jvenes seguidos del DIU (76% ), la
rurales. Como las adolescentes, las esterilizacin femenina (74% ), el
jvenes no difieren por variables condn (72% ), el ritmo (63% ), la
esterilizacin masculina (56%) y el
retiro (46%).
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 113
Centro de Investigacin y Desarrollo

Cuadro 6. 24. Desconocimiento de Mtodos Anticonceptivos y


Variables Sociodemogrficas (%)
Pldora Condn DIU Ritmo Retiro Iny EsF EsM
Edad
15 16,9 14,4 24,9 34,5 72,6 18,4 22,9 42,8
16 12,8 13,9 19,2 30,2 68,5 14,8 20,7 37,4
17 12,0 11,9 16,3 24,7 61,1 14,6 16,3 35,6
18 7,9 9,0 14,1 22,3 57,0 11,8 14,5 29,8
19 6,5 8,1 10,4 18,7 51,8 10,4 12,2 25,1
Total 11,2 11,5 17,0 26,1 62,2 14,0 17,3 34,1
Educacin
Sin escolaridad 50,7 77,5 65,9 84,7 94,7 48,2 61,9 85,3
Primaria Inc. 36,8 45,9 52,2 68,8 88,3 38,6 52,5 75,1
Primaria 28,1 34,9 38,5 55,1 82,0 26,6 40,0 65,0
Secundaria Inc 8,3 5,4 13,8 22,7 83,1 10,4 13,5 33,5
Secundaria 1,1 0,4 2,6 7,3 47,9 7,1 3,9 11,1
Superior 0,4 0,0 1,2 0,0 0,0 5,8 1,5 4,9
Alfabetismo
No lee 48,8 62,6 63,9 27,3 89,7 46,8 12,2 78,6
Lee parte 35,3 42,1 49,1 78,4 88,4 34,8 29,7 73,2
Lee 9,4 9,0 14,8 61,2 61,1 12,4 18,0 32,0
Nupcialidad
Solteras 11,7 11,2 17,4 2,6 35,1 15,2 17,0 33,8
Casadas 12,2 18,2 13,7 0,0 63,0 5,1 23,0 34,5
Convivientes 9,6 14,6 17,0 25,7 72,2 6,4 21,5 41,7
Viudas* 0 100,00 0,0 29,9 60,1 0,0 100,0 0,0
Separadas 4,7 7,7 11,9 32,8 100,00 4,1 25,8 34,0
Regin
Costa 7,5 6,8 11,0 30,7 47,5 11,6 59,6 28,3
Sierra 21,5 23,7 29,3 21,1 55,8 21,8 54,2 47,6
Selva 7,7 8,2 23,8 38,3 78,8 8,4 15,1 38,0
rea
Lima Metropolitana 4,1 2,1 7,6 16,2 44,7 9,5 7,8 20,7
Grandes Ciudades 4,9 3,2 11,3 16,4 60,1 9,4 11,5 28,2
Resto Urbano 7,4 6,6 13,2 24,1 67,5 10,0 14,7 32,7
Rural 26,0 30,6 33,7 46,7 80,5 24,7 33,8 54,4
Trabajo
No 8,1 7,9 13,8 23.6 60,8 11,5 13,8 30,0
Si 18,0 19,1 24,2 22,6 66,5 19,3 25,2 43,5
Etnicidad
Espaol 9,2 9,1 14,8 34,3 60,9 12,6 15,0 32,2
Quechua 39,9 43,5 47,9 24,1 85,9 35,2 48,6 62,8
Aymara 27,9 28,6 37,2 58,2 85,1 17,5 47,0 59,0
Otra 27,2 29,2 53,4 26,8 74,3 17,4 49,0 65,8
Nota.- Aqu desconocimiento se refiere a no dar el nombre ni reconocerlo al ser nombrado

6.2.9.11 Conocimiento Detallado de desconoce y la esterilizacin


M todos por Educacin y
masculina, que un 11% desconoce.
Alfabetismo
Las adoles- centes que no tienen
A nivel educacin, se advierte que en escolaridad desconocen los
todos los mtodos el desconocimiento inyectables en un 48%, la pldora
es mayor en las adolescentes de en la mitad de los casos, la
menos educacin, ya que casi esterilizacin femenina en un 62%, el
todas las adolescentes con estudios DIU en un 66%, el condn en un
superiores conocen todos y cada 77%, el ritmo y la esterilizacin
uno de los mtodos, lo mismo que masculina en un 85% y el retiro en un
las adoles- centes con secundaria, 95% . No se pregunt por el
salvo por el mtodo del retiro que diafragma, la jalea y vulos,
casi la mitad lo implantes u otros mtodos.

114 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

Las brechas entre las jvenes sin desconoce la pldora, el descono-


escolaridad y las que tienen estudios cimiento sube a 21% en las semi-
superiores son enormes, yendo de alfabetas y 31% en las analfabetas.
37% a 0,1% en el caso de la pldora, Slo 4,5% de las alfabetas no conoce
de 45% a 0,3% en el caso del DIU, el DIU, pero ste es el caso de 28%
de 31% a 3% en el inyectable, de de las semi- alfabetas y 41% de
59% a 0% en el condn (28% en las las analfabetas. Otro 4,5% de las
que tienen primaria incompleta, 17% alfa- betas desconoce el inyectable,
en las de primaria, 5% en las de pero ello aumenta a 20% en las
secundaria incompleta y 0,7% en las semi- alfabetas y 25% en las
de secundaria). Incluso en los analfabetas. Un 4% de las alfabetas
mtodos menos conocidos persisten no conoce el condn, lo que se da en
grande brechas, con 85% de las que un 29% de las semi- alfabetas y
no tienen escolaridad no conociendo 50% de las analfabetas. Un 6% de
el retiro, contra 27% de las que tienen las alfabetas desconoce la
estudios superiores, siendo las esterilizacin femenina, subiendo a
diferencias en lo que concierne al 33% en las semi-alfabetas y 40% en
ritmo de 75 a 2%; en la esterilizacin las analfabetas. Un 18% de las
masculina de 69 a 3% y en la alfabetas no sabe de la esterilizacin
femenina, de 45 a 0,9%. masculina, aumentando a 52% en las
En la misma lnea, las adolescentes semi- alfabetas y 61% en las
capaces de leer tienen un descono- analfabetas. Un 13% de las alfabetas
cimiento de la pldora y el condn en no ha odo del ritmo, lo que sucede
un 9% de casos, aumentando este en 41% de las semi-alfabetas y 58%
desconocimiento en las que leen de las analfabetas. Un 41% de las
parcialmente a 35 y 42%, respecti- alfabetas no sabe lo que es el retiro,
vamente y llegando, en las subiendo a 75% en las semi-alfabetas
analfabetas, a 49 y 63%. Sobre el y 77% en las analfabetas.
DIU la tendencia es similar, pero
menos marcada. El retiro es muy
6.2.9.12 Conocimiento Detallado de
poco conocido an en las alfabetas,
Mtodos y Nupcialidad
con un 61% de descono- cimiento que
En el caso de la nupcialidad tambin
aumenta a 90% en las analfabetas.
se ve que las adolescentes separadas
El nico mtodo ms conocido por
son las que menor desconocimiento
las analfabetas es el ritmo, con slo
tienen de la pldora, el condn y el
27% que no lo conoce, en
DIU, sin mayores diferencias entre
comparacin con 78% de las parcial-
casadas, solteras y convivientes. Slo
mente alfabetas y 61% de las
un 12% de las solteras no conoce de
alfabetas. Esto es particularmente
la pldora; 11% no sabe del condn y
preocupante en el contexto del poco
17%, del DIU.
conocimiento del ciclo frtil que tienen
Por otro lado, casi todas las solteras y
las analfabetas (2%). Sin embargo,
casadas conocen el ritmo, lo mismo
las adolescentes con menor
que una mayora de las casadas y
educacin conocen ms los
convivientes, alrededor del 70% .
inyectables y la esterilizacin
Tambin la gran mayora de solteras
femenina y masculina.
conoce el retiro, pero esto se da en
En cuanto al alfabetismo, mientras
que un 3% de jvenes capaces de
leer
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 115
Centro de Investigacin y Desarrollo

slo cerca de la tercera parte de las el ciclo frtil. Respecto del retiro, hay
casadas y convivientes. Las solteras poco conocimiento, especialmente en
conocen ms los inyectables que las la Selva y Sierra. Las adolescentes de
dems, pero conocen menos de la la Costa conocen menos los
esterilizacin femenina. inyectables y la esterilizacin.
En el caso de las jvenes, el estado En el caso de las jvenes, las de la
civil no evidenci grandes diferencias Costa lo que menos conocan era el
en el conocimiento de la pldora; las retiro (37% de desconocimiento),
separadas conocan un poco ms que seguido de la esterilizacin masculina
el resto el DIU, las alguna vez unidas (17% ) y el ritmo (13% ), el resto
conocan ligeramente ms que las siendo porcentajes ms bajos (6% o
solteras el inyectable; las no unidas menos). En la Selva las jvenes
conocan ms el condn que las conocen menos el retiro (46% ) y la
casadas y convivientes, pero un 90% esterilizacin masculina (22%),
o ms conoca estos mtodos. Las seguida del ritmo (15% ); un 9%
casadas y convivientes conocan no conoca la esterilizacin
menos la esterilizacin femenina, femenina ni el DIU y entre 3 y 4% no
especialmente ms que las conoca el condn, el inyectable y la
separadas. Las solteras conocan pldora. Las jvenes de la Sierra
ms la esterilizacin masculina y el desconocan ms el retiro (61% ) y
ritmo que las alguna vez unidas. la esterilizacin masculina (32%),
Salvo por el retiro, todos los grupos seguida del ritmo (26%), la
conocan en un 75% o ms los esterilizacin masculina (17% ) y el
mtodos, pero en el caso del retiro, condn (16%). Al DIU lo desconoce
un 36% de las separadas no lo un 14% y la pldora y el inyectable,
conoce, subiendo el desconocimiento ceca de un 11% .
a cerca de 44% en las convivientes y
solteras y a 51% en las casadas. 6.2.9.14 Conocimiento Detallado de
M todos y Trabajo
6.2.9.13 Conocimiento Detallado de Las adolescentes que trabajan tienen
Mtodos y Regin un mayor desconocimiento de la
Las adolescentes de la Sierra pldora, el condn, el DIU y la
conocen mucho menos -alrededor esterilizacin femenina y masculina,
de 22% - que las de la Costa y Selva sin diferir en los dems mtodos.
los mtodos de la pldora y el condn, En el caso de las jvenes, no se ven
ya que slo un siete a ocho por ciento mayores diferencias por trabajo.
de estas los desconocen. En el caso
del DIU, un 24% de la Selva y 29% de 6.2.9.15 Conocimiento Detallado de
la Sierra no lo conoce, en contraste M todos y Etnicidad
con 11% en la Costa. En cambio, las Las adolescentes que hablan espaol
adolescentes de la Sierra conocen evidencian mucho mayor conoci-
ms que en las otras regiones el miento de todos los mtodos, salvo el
mtodo del ritmo, en un 21% contra ritmo y el retiro. Las quechua-
de 31 a 38% en Costa y Selva, an hablantes son las que ms
cuando sean, justamente, las de la desconocen los mtodos, seguidas
Sierra, las que menos conocen de las aymaras, especialmente la
esterilizacin masculina y el retiro.
116 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

En el caso de las jvenes se aprecian masculina, y una vez y media menos


grandes diferencias por etnicidad, con conocimiento del retiro.
mucho mayor conocimiento de cada En las jvenes rurales es ocho veces
uno de los mtodos por parte de las menor el conocimiento del DIU, siete
jvenes que hablan espaol, ya que si veces menor el conocimiento de la
bien 41% no conoca el retiro, esto pldora, seis veces menor el
suba a cerca de 78% en las quechua conocimiento del inyectable, cinco
y aymara hablantes y a 86% en las veces menor el conocimiento de le
que hablan otras lenguas. Igualmente, esterilizacin femenina y el ritmo,
un 19% no conoca la cuatro veces menor el conocimiento
esterilizacin masculina, pero en del condn y la esterilizacin
las quechua y aymara hablantes era masculina, dos veces menor el
alrededor de 47% y en las de otras conocimiento del retiro y una vez y
lenguas, 59% . Un 14% no conoca media menor el conocimiento del
el ritmo, en comparacin con 21% Norplant.
de las aymara- hablantes, y cerca
de 44% de las quechua-hablantes y
6.2.10 Uso Anticonceptivo
las que hablan otras lenguas. En la
esterilizacin femenina, la brecha 6.2.10.1 Alguna Vez Uso de Mtodos
era tambin grande, de 7% en las y Edad
que hablan espaol hasta 47% en Tomando como base la totalidad de
las que hablan otras lenguas. M las adolescentes, no slo las
ientras slo 5% de las de lengua sexualmente activas, un 86% nunca
espaola no conocan el DIU, esto ha usado mtodos, un 10% ha usado
suba a 49% en las que hablan otras alguna vez mtodos modernos, 4%
lenguas. El condn lo desconoca un us mtodos tradicionales y 0,2% ,
5% de las que hablan espaol folklricos.
contra 20% de las aymara-hablantes, Tomando como base a las 1,275
26% de las de otras lenguas y hasta adolescentes sexualmente iniciadas, un
32% en las quechua- hablantes. 63% ha usado, alguna vez, proteccin
Respecto de la pldora las brechas anticonceptiva y, de ellas, un 71% ha
son menores pero existen, de 4% a usado, alguna vez, mtodos
29% en las de otras lenguas. modernos.
Se advierten diferencias por edad
6.2.9.16 Conocimiento Detallado de (Cuadro 6,25), siendo muy
M todos y Brechas Urbano-
significativa la asociacin entre edad y
Rurales
alguna vez uso (n.s.= 0,000). El no
En las adolescentes se aprecia que
uso predomina en las menores y
las de localidades rurales tienen
disminuye con la edad de 97% en las
diez veces menos conocimiento del
de 15 aos a 73% en las de 19 aos.
condn que las de Lima Metropolitana
No hay diferencias etreas en el
y otras grandes ciudades, cinco uso de mtodos folklricos, pero
veces ms desconocimiento de la son muy pocos casos. El uso de
pldora, tres veces ms mtodos tradicionales es algo mayor
desconocimiento del DIU y de la en las adolescentes de 17, 18 y 19
esterilizacin femenina y del ritmo, aos, y bastante mayor en el caso de
dos veces ms desconocimiento del los mtodos modernos, pero esto es
inyectable y la esterilizacin algo estrechamente ligado con el que
las mayores tienden a ser
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 117
Centro de Investigacin y Desarrollo

sexualmente iniciadas y activas ms Las que menos uso alguna vez tienen
que las menores.
de mtodos en general son las
En las jvenes, un 46% nunca ha
menores de toda la muestra de
usado mtodos, 0,3% ha usado jvenes (alrededor de 58% en las de
alguna vez mtodos folklricos, 9% 20 y 21 aos, bajando a 45% en las
ha usado mtodos tradicionales y
de 22 aos, y a alrededor de 35% en
44% ha usado mtodos modernos.
las de 23 y 24 aos). Las diferencias
Tomando en consideracin que 3,111
etreas se dan en torno a los
jvenes re- portaron haberse iniciado
mtodos modernos, con 35% de
sexualmente, esto significa que un
alguna vez uso en las de 20 y 21
81% ha usado mtodos alguna vez y,
aos, 44% en las de 22 aos, 53% en
de ellas, un 83% ha empleado
las de 23 aos, 56% en las de 24
mtodos modernos.
aos.

Cuadro 6.25. Alguna Vez Uso de Mtodos y Edad, Educacin, Analfabetismo,


Estado Civil, Regin, Brechas Urbano-Rurales (%)
Nunca Folklrico Tradicional Moderno N
Edad
15 97,4 0,3 1,1 1,3
16 93,2 0,3 1,7 4,7
17 86,1 0,0 5,0 8,9
18 76,1 0,4 6,7 16,9
19 73,4 0,2 5,7 20,7
Total 85,8 0,2 3,9 10,0
N 4897 13 220 566 5646
Educacin
Sin escolaridad 75,9 0,0 0,0 24,1
Primaria Inc. 78,6 0,6 4,6 16,2
Primaria 80,0 0,3 5,6 14,1
Secundaria Inc. 89,1 0,2 3,4 7,3
Secundaria 84,0 0,1 4,2 11,7
Superior 89,0 0,0 3,4 7,7 5646
Alfabetismo
No lee 76,8 1,1 3,7 18,4
Lee parte 76,7 0,0 6,0 17,3
Lee 86,4 0,2 3,9 9,6 5634
Nupcialidad
Solteras 93,1 0,2 2,6 4,1
Casadas 26,7 1,1 15,6 56,7
Convivientes 28,7 0,6 15,2 55,5
Separadas 32,7 0,0 3,6 63,6 5644
Regin
Costa 88,8 0,1 2,8 8,3
Sierra 85,4 0,3 4,7 9,6
Selva 66,7 1,0 9,0 23,3 5647

6.2.10.2 Alguna Vez Uso de Mtodos


adolescentes con mayor escolaridad,
por Educacin, Alfabetismo
lo contrario de lo esperado. Sin
y Trabajo
embargo, no es un patrn claro, pues
La educacin se asocia
en mtodos folklricos no hay
significativamente con uso, alguna
diferencias, en tradicionales no hay
vez, de mtodos (n.s.= 0,000). Se
uso por parte de las adolescentes
aprecia que hay importantes
sin escolaridad, siendo el mayor uso
brechas en el haber usado, alguna
en las que tienen primaria completa
vez, mtodos anticonceptivos,
e incompleta. En cuanto al uso
especialmente las
de
118 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

mtodos modernos, es mucho mayor la mitad de casos, a mtodos


en las que no tienen escolaridad (24%
modernos. Les siguen las jvenes con
) y las que tienen primaria incompleta
primaria completa y secundaria
o completa (15% ), bajando en el
incompleta y casi la mitad de ellas
resto y, siendo slo de 8% en las que
usaron mtodos modernos. En
tienen superior.
cambio, las de mayor escolaridad son
Las brechas por alguna vez uso en
las que menos usaron mtodos
las jvenes no varan
alguna vez (38% de las que tienen
consistentemente con la menor
estudios superiores), y slo poco
escolaridad, siendo el uso de 55% en
menos de un tercio emple mtodos
las que no tienen educacin formal,
modernos, siendo el menor
bajando a 35% y 41% en las que
porcentaje de todos los grupos.
tienen primaria incompleta y
En cuanto al analfabetismo en
completa, respecti- vamente;
bajando ms a 29% en las que tienen adolescentes, tambin se trata de una
secundaria incompleta, para luego asociacin significativa (n.s.= 0,000).
subir a 45% en las que tienen M s alfabetas que analfabetas
secundaria y 62% en las que tienen totales o parciales no han usado
estudios superiores. El uso de nunca un anticonceptivo, con
mtodos tradicionales muestra marcadas dife- rencias en el uso,
pequeas brechas, que van de 8% alguna vez, de mtodos modernos
de uso en las que no tienen (10% contra alrededor de 18%).
escolaridad lo mismo que las que Las semi-alfabetas son las que ms
tienen secundaria o estudios han usado alguna vez mtodos,
superiores, subiendo a alrededor espe- cialmente, modernos, en un
de 11% en las que tienen secundaria 50% , contra 41% en las analfabetas
incompleta o primaria completa y a y 44% en las alfabetas, y son las que
13% en las que tienen primaria menos han usado mtodos
incompleta. Las mayores tradicionales y folklricos. Tanto las
diferencias se advierten en el uso jvenes anal- fabetas como las que
alguna vez de mtodos modernos, leen fluidamente tienen mayor no
siendo de 30% en las que tienen uso de mtodos (alrededor de 47%)
estudios superiores, 36% en las que que las parcial- mente alfabetas (34%
no tienen escolaridad, alrededor de ), evidenciando diferencias en todos
48% en las que tienen primaria los mtodos. As, un 2% de las
completa o secundaria completa, 51% analfabetas usa mtodos folklricos,
en las que tienen primaria incompleta lo que no se da en las parcialmente
y 61% en las que tienen secundaria alfabetas, y en slo 0,2% de las
incompleta. alfabetas; un 16% de las
Se ve, pues, que no hay una relacin
parcialmente alfabetas usa mtodos
directa entre alguna vez uso de folklricos lo mismo que 11% de las
mtodos y escolaridad, las que ms analfabetas y slo 8% de las
han usado mtodos son las jvenes
alfabetas; pero mientras que 44% de
con secundaria incompleta (65% ),
las alfabetas y 41% de las analfabetas
usando predominantemente,
us, alguna vez, mtodos modernos,
mtodos mo- dernos, seguidas de
lo hizo 50% de las parcialmente
las de primaria incompleta, que
alfabetas.
tambin tienden en
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 119
Centro de Investigacin y Desarrollo

Se vio una tendencia en las jvenes 6.2.10.4 Alguna Vez Uso de Mtodos
que trabajan a ms uso de mtodos por Regin
que en las que no trabajan y a tender Tambin el uso de mtodos vara
al uso de mtodos modernos, pero dependiendo de la regin (n.s.=
tambin tienden ms al uso de m- 0,000). Las adolescentes de la Selva
todos tradicionales, lo que determina son las que ms han probado algn
que las que no trabajan tengan mayor mtodo, con slo 67% nunca
porcentaje de uso de mtodos mo- habiendo usado mtodos en contraste
dernos. No hay una altamente signi- con 85% o ms en las otras regiones.
ficativa asociacin entre trabajo y Aqu se ve que las diferencias se
alguna vez uso de mtodos, segn debe a mucho mayor uso de
los criterios de rigurosidad mtodos modernos en la Selva
planteados, pero llega a niveles de (23% contra alrededor de 9% en
significacin de 0,05 con Pearson y Sierra y Costa) y de mtodos
0,027 con Spearman, con tendencia tradicionales (9% contra 5% en la
a mayor uso en las que trabajan. Sierra y 3% en la Costa).
Las jvenes variaron dependiendo de
6.2.10.3 Alguna Vez Uso de Mtodos las regiones, en la Costa, un 49% ha
y Nupcialidad usado mtodos, y 42% emple
La nupcialidad se asocia con uso de mtodos modernos; en las de la
mtodos alguna vez (n.s.= 0,000). Las Sierra, un 56% ha usado mtodos,
adolescentes solteras son las que, 41% emple modernos; en las de la
mayoritariamente, no ha usado m- Selva, 83% emple mtodos, 69%
todos nunca (93%), mientras que la , modernos.
mayora de las separadas y, sobre
todo, de las casadas y convivientes 6.2.10.5 Alguna Vez Uso de Mtodos
si ha probado algn mtodo, en y Etnicidad
especial, mtodos modernos, en Salvo por las jvenes con lenguas
cerca de un 56% de las unidas y 64%
nativas que usaron mtodos en un
de las alguna vez unidas.
73% de casos, las jvenes que ha-
Las brechas en uso alguna vez son
blaban espaol, quechua o aymara no
muy grandes en lo que concierne a variaron mucho en el uso, alguna vez,
nupcia- lidad en las jvenes, con un de mtodos, en alrededor de 45%,
76% de solteras que nunca ha usado aunque si se vea que las hispano-
mtodos, bajando a 18% en las hablantes (45% ) hicieron ms uso de
separadas, 14% en las casadas y mtodos modernos que las que
12% en las convi- vientes. Aqu se hablan quechua o aymara (34% ).
aprecian diferencias en el uso de No se encontr una asociacin
mtodos tradicionales, que van de significativa entre etnicidad y uso,
7% en las solteras a 10% en las alguna vez, de mtodos.
convivientes, 11% en las sepa- radas
y 14% en las casadas. Sin
6.2.10.6 Alguna Vez Uso Detallado de
embargo, ms acentuadas son las
M todos y Edad
brechas en mtodos modernos, con
Los mtodos ms usados, alguna vez,
16% de alguna vez uso en jvenes
solteras, 71% en casadas y han sido mtodos que las ENDES
separadas y 78% en las convivientes. clasificaron como "otros", ni modernos
ni los conocidos mtodos
tradicionales
120 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

y f olklricos, lo que plant ea la f emenina, diaf ragma, Norplant ,


necesidad de explorar ms estos lactancia y la esterilizacin masculina
dat os. Un 11% de t odas las (Cuadro 6,26).
adolescentes los emple, seguidos En las jvenes, de las 3,694
del retiro y el ritmo (8% ), y, en
respondientes, lo que ms se us
menor proporcin, del inyectable
alguna vez fueron el ritmo (30% ), el
(6% ), el condn (5% ), la pldora
inyectable (28%), el retiro (25%), el
(3%) y el DIU (0,6%), con casi nulo
condn (20% ), la pldora (18% ) y el
o nulo uso de la est erilizacin
DIU (9%).

Cuadro 6.26. Uso Alguna Vez de Mtodos y Edad, Educacin, Analfabetismo,


Estado Civil, Regin y Brechas Urbano-Rurales (%)

Pld DIU Iny Cond Ritm Retir Otros


Edad
15 0,3 0,0 0,6 0,4 1,9 1,6 8,5
16 2,7 0,2 2,6 2,2 2,8 4,4 8,8
17 2,7 0,3 5,3 4,1 7,2 10,7 5,8
18 4,4 1,0 9,7 8,3 13,1 14,2 13,6
19 6,9 1,7 12,1 9,9 14,4 9,9 17,4
Total 3,4 0,6 6,1 5,0 8,0 8,0 10,82
Educacin
Sin escolaridad 19,3 0,0 29,9 0,0 4,7 0,0 0,0
Primaria Inc. 9,0 0,5 18,9 5,0 20,5 20,6 17,3
Primaria 6,2 1,4 12,2 5,7 15,8 15,9 25,7
Secundaria Inc. 2,8 0,4 4,0 3,5 5,8 7,6 9,7
Secundaria 2,2 0,9 5,0 6,8 8,4 8,9 3,2
Superior 0,9 0,1 0,8 7,1 7,7 6,4 3,7
Alfabetismo
No lee 14,9 0,0 23,7 3,3 14,3 22,3 32,9
Lee parte 6,1 0,6 22,1 5,6 22,5 25,4 18,4
Lee 3,1 0,0 5,2 4,9 7,7 8,5 10,1
Nupcialidad
Solteras 1,1 0,0 1,2 3,2 4,6 5,6 6,6
Casadas 32,8 6,0 37,3 25,7 34.5 21,0 51,9
Convivientes 19,2 5,7 38,9 16,8 38,4 33,2 32,0
Separadas 14,3 0,7 49,2 19,8 25,5 34,2 20,2
Regin
Costa 2,2 0,5 4,6 4,3 5,2 6,8 6,8
Sierra 3,2 0,9 5,9 5,3 11,2 13,6 9,9
Selva 11,8 0,3 14,5 8,0 20,0 15,7 19,7
rea
Lima Metropolitana 1,8 0,7 4,4 4,4 4,3 6,9 18,4
Grandes Ciudades 3,2 0,4 4,5 5,7 8,5 9,5 18,4
Resto Urbano 2,7 0,5 5,0 5,6 7,9 9,9 5,6
Rural 5,6 0,8 9,8 9,9 12,4 11,5 57,5
Trabajo
No 3,6 0,6 5,7 4,1 6,6 7,4 8,0
Si 3,4 0,7 6,4 6,7 11,1 11,9 14,6
Etnicidad
Espaol 3,4 0,6 5,9 4,9 7,4 8,7 9,4
Quechua 1,8 0,9 7,5 4,1 19,7 11,4 17,5
Aymara 1,2 0,0 1,1 6,0 8,0 0,0 0,0
Otro 22,9 0,0 18,2 16,2 21,3 20,0 61,0

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 121
Centro de Investigacin y Desarrollo

6.2.10.7 Alguna Vez Uso Detallado de


estudios superiores); por las alguna
M todos y Brechas
vez unidas (59% de las casadas, 45%
Sociodemogrficas
de las convivientes y 42% de las
Se advierten enormes brechas por
separadas, en comparacin con 18%
variables sociodemogrficas dentro
de las solteras); por las jvenes de la
del uso de cada mtodo. En el caso
Selva (46%) y Sierra (41%) ms que
de la pldora, la han usado alguna vez
la Costa (25% ); por jvenes
ms adolescentes mayores, sin
rurales (41% ) ms que urbanas de
escolaridad, analfabetas, casadas,
Lima Metropolitana (24% ), de otras
rurales, de la Selva y que hablan
grandes ciudades (32%), o del resto
otras lenguas fuera de las ms
urbano (27%); por las analfabetas y
usuales. En el caso del DIU, la han
semi- alfabetas (46% ) ms que las
usado mayores, con primaria,
alfabetas (30% ); y por las jvenes
casadas o convivientes, sin
que hablan lenguas nativas (66% ) o
diferencias por trabajo, regin o
quechua (56%) ms que por las que
lengua. En cuanto al inyectable, lo
hablan espaol (48% ) o aymara
usaron ms las adolescentes
(41% ).
mayores, sin escolaridad o con
El inyectable es ms usado por las
primaria incompleta, analfabetas
jvenes mayores (35% en las de 23 y
o parcialmente alfabetas, casadas y
24 aos, 29% en las de 22 aos y
convivientes, rurales, de la Selva, y
22% en las menores); ms en las
que hablan otras lenguas nativas. El
jvenes con escolaridad intermedia
condn es ms frecuente en
(entre 40% y 44% ) que en las que
adolescentes mayores, con
no tenan escolaridad (34%) o tenan
secundaria o superior, que leen total o
estudios superiores (30% ); ms por
parcialmente, casadas o separadas,
las alguna vez unidas (55% de las
que trabajan, rurales, de la Selva y
convivientes, 53% de las separadas y
con otras lenguas nativas. El ritmo y
49% de las casadas, contra 5% de las
el retiro han sido ms usados por
solteras); ms por las jvenes de la
adolescentes mayores, casadas o
Selva (49%, en comparacin con 27%
convivientes, con primaria incompleta
en la Sierra y 26% en la Costa); por
o completa, que leen parcialmente o
las rurales (35% ) ms que por las
son analfabetas, que hablan quechua
urbanas (Lima M etropolitana 25%
u otras lenguas nativas, rurales, de la
, otras grandes ciudades 25% o resto
Selva y, menos, Sierra. Una mayora
urbano 29% ); ms por las semi-
de adolescentes rurales ha usado
alfabetas (51%, en comparacin
otros mtodos de los usualmente
con 37% de las analfabetas y 27%
contemplados por las ENDES.
de las alfabetas); y ms por las
En jvenes se encuentra que el ritmo
jvenes que hablan lenguas nativas
es especialmente usado, alguna vez, (55% , en contraste con 29% en las
por las de 22 a 24 aos (36% , en que hablan quechua, 28% para las
comparacin con 25% en las que hablan espaol, y 22% para las
menores); por las de menor que hablan aymara). No hay
escolaridad (59% de las jvenes sin diferencias por trabajo.
escolaridad, 43% en las que no El retiro mostr una tendencia a ser
culminaron primaria, 38% en las que
ms usado por las jvenes mayores
si, 34% en las que no culminaron
(32% de las de 24 aos, 29% de las
secundaria, 30% en las que si, y 24%
en las que hicieron
122 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

de 23 aos) y menos por las de 21 aymara (11% ), quechua (7% ) o


aos (17%), con uso intermedio por lenguas nativas (3% ). No hay
las de 20 y 22 aos (23% ). Fue ms diferencias por trabajo.
usado alguna vez por las jvenes de La pldora fue usada, alguna vez,
menor escolaridad (35% de las que
sobre todo, por las jvenes mayores
tenan primaria incompleta o menos),
(23% , en comparacin con 19% en
aunque, tambin, por las de
las de 22 aos y 13% en las
secundaria incompleta (31% ),
menores); por las jvenes con
bajando a 28% en las de secundaria,
primaria incompleta (34% ) y
25% en las de primaria y, sobre todo,
secundaria incompleta (28% ), ms
a 19% en las de estudios superiores.
que por las que no tenan
Lo usaron ms las alguna vez unidas
escolaridad o tenan primaria
(38% de casadas y convivientes y
completa (22%) o estudios
35% de las separadas, contra 14% en
superiores (20%). Las analfabetas y
las solteras). Se emple ms en la
semi-alfabetas (24% ) usaron la
Sierra (32% ) que en la Selva (28%)
pldora ms que las alfabetas (18%).
o, sobre todo, Costa (23%), sin
Las jvenes de la Selva (46%) la
diferencias entre urbanas (25% ) y
usaron mucho ms que las de la
rurales (27%). El retiro lo probaron
Costa (17% ) o Sierra (13% ). No
alguna vez ms las jvenes semi-
hubo mayores diferencias entre
alfabetas (38%) que las analfabetas
urbanas y rurales (17% en Lima
(28%) o alfabetas (25%). Las jvenes
Metropolitana, 19% en otras grandes
que hablan quechua (38% )
ciudades, 23% en el resto urbano y
emplearon alguna vez el retiro ms
18% en zonas rurales). Las que
que las que hablan aymara o espaol
hablan lenguas nativas (31% ) la
(25%), o lenguas nativas (8% ).
emplearon mucho ms que las
No hay diferencias entre las que
hispanohablantes (19%) y, sobre
trabajan o no.
todo, que las quechuahablantes (8% )
El condn lo usaron, especialmente,
o aymarahablantes (5% ).
las jvenes mayores (24% contra El DIU lo usaron, alguna vez, ms las
18% ), las de mayor escolaridad (25%
mayores (13%, en comparacin con
en las de secundaria, 22% para
10% en las de 22 aos y 5% en las
estudios superiores, 20% para
menores). Se vio que las jvenes con
secundaria incompleta, 13% para
estudios superiores (4% ) son las que
primaria incompleta, 10% para
menos emplearon el DIU, lo mismo
primaria y 6% para sin escolaridad).
que las que tenan primaria (9% ),
Fue mas usado por las alguna vez
dndose por igual en el resto (12% ).
unidas (31% de las separadas, 29%
Lo usaron ms las alguna vez unidas
de casadas o convivientes y 12% de
(19% de las convivientes, 17% de las
las solteras). Hubo ligero mayor uso
casadas y 16% de las separadas
en la Costa y Selva (21%) que en la
contra 1% de las solteras). Lo
Sierra (17%). Fue ms usado por las
probaron ms en la Costa (10%) que
urbanas (23% ) que por las rurales
en la Sierra (7% ) o Selva (5% ). No
(10% ). Las alfabetas (21%) lo usaron
hubo brechas urbano- rurales
ms que las semi- alfabetas (10% ) y
(10% en Lima Metropolitana, 9%
analfabetas (6% ). Lo usaron ms las
en otras grandes ciudades y en el
jvenes que hablan espaol (21%),
resto urbano y 8% en zonas rurales).
que las que hablan
Las analfabetas y semi- alfabetas
(10% ) usaron el DIU ms que
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 123
Centro de Investigacin y Desarrollo

las alfabetas (1%), lo mismo que las las de 18 aos y 12% en las de 19
hispanohablantes (9% ) y quechua-
aos.
hablantes (8% ) probaron el DIU ms
En cuanto a las jvenes, no usan
que las aymarahablantes (4% ) o las
actualmente mtodo alguno un 64%
de lenguas nativas.
de la totalidad de jvenes; un 0,2%
Sobresale un 2% de uso de Norplant
de la muestra total usa mtodos
en jvenes con primaria incompleta o
folklricos, 8% emplea mtodos
completa, un 4% de esterilizacin
tradicionales y slo 27% recurre
mas- culina en jvenes sin
actualmente a mtodos modernos.
escolaridad y 2% de las
El uso actual es menor en las de 20 y
quechuahablantes; un 4% de
esterilizacin femenina en jvenes sin 21 aos (alrededor de 72% de todas
escolaridad, con 10% en las aymara- las adolescentes no usan mtodos),
hablantes, 2% en las quechua- bajando a 60% el no uso en las
hablantes, comparadas a 0,3% en las jvenes de 22 y 23 aos y a 57% en
hispanohablantes. No hubo las de 24 aos. El uso de mtodos
diferencias urbano-rurales (0,4% en tradicionales no vara con el edad
zona urbana y 0,6% en rural). de manera uniforme pero el de
mtodos modernos si aumenta con
6.2.10.8 Uso Actual de Mtodos y la edad, de 19% en las de 20, a 23%
Edad en las de 21 aos, a 29% en las de 22
Teniendo en cuenta el uso de mtodos aos, a 33% en las de 23 aos y 23%
en la actualidad, por parte de la en las de 24 aos.
totalidad de adolescentes, los Un 65% de todas las jvenes,
porcentajes varan ligeramente sexualmente activas o no, no usa
respecto del cuadro anterior, habiendo actualmente mtodos anticonceptivos
una disminucin en el uso, con seis modernos, tradicionales o folklricos.
puntos porcentuales menos, Hay mayor falta de uso actual en las
especialmente en el uso de mtodos solteras (88%) y separadas (68%)
modernos (Cuadro 6,27). La que en las unidas (39% de las
asociacin entre edad y uso actual de casadas y 33% de las convivientes).
mtodos es significativa (n.s.= Las alfabetas (65% ) y analfabetas
0,000). (62% ) tienen mayor falta de uso
Se aprecia que un 91% de todas las que las semi- alf abet as (58% ).
adolescentes no usa mtodos en la Aqullas con estudios superiores
actualidad. Esto se da ms en las (77%) y las sin escolaridad (72% )
adolescentes de menor edad, 99% de usan menos mtodos que las que
las de 15 aos, 96% de las de 16 tienen primaria completa (56%) o
aos, 91% de las de 17 aos, bajando incompleta (60%), o secundaria
a 86% en las de 18 aos y 82% en las incompleta (52% ) o incompleta
de 19 aos. Ello se debe a un mayor (63%). Las jvenes de la Costa (68%
uso de mtodos tradicionales en las ) usan menos mtodos que en la
de mayor edad pero, sobre todo, a un Sierra (62%) o, sobre todo, que en la
mayor uso de mtodos modernos, Selva (47%).
que aumenta de 0,4% en las de 15
aos a 9% en
124 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

Cuadro 6. 27. Uso Actual de Mtodos y Edad, Educacin, Analfabetismo,


Estado Civil, Regin y Brechas Urbano-Rurales (%)

No Uso
Folklrico Tradicional Moderno N
Actual
Edad
15 98,9 0,3 0,4 0,4
16 95,7 0,2 1,1 3,1
17 90,9 0,0 4,4 4,7
18 86,3 0,4 4,5 8,8
19 82,3 0,4 4,8 12,5
Total 91,2 0,2 2,9 5,6
N 5148 14 164 317 5643
Educacin
Sin escolaridad 77,6 0,0 0,0 22,4
Primaria Inc. 86,5 0,4 2,4 10,6
Primaria 84,7 0,8 4,7 10,0
Secundaria Inc. 93,3 0,3 2,5 3,9
Secundaria 91,3 0,0 3,0 5,7
Superior 94,8 0,0 4,3 1,2 5646
Alfabetismo
No lee 83,2 0,5 2,1 14,2
Lee parte 82,7 0,0 3,0 14,3
Lee 9,7 0,2 2,9 5,1 5835
Nupcialidad
Solteras 96,3 0,2 2,0 1,5
Casadas 38,9 2,2 12,2 46,7
Convivientes 49,9 0,2 11,0 38,9
Separadas 74,5 0,0 1,8 23,6 5647
Regin
Costa 93,8 0,2 2,0 4,0
Sierra 89,4 0,3 3,9 6,4
Selva 78,8 0,6 6,1 14,5 5646

6.2.10.9 Uso Actual de Mtodos por


Las diferencias ms notorias son en
Educacin, Alfabetismo y
relacin al uso de mtodos modernos,
Trabajo
pues las adolescentes sin escolaridad
La educacin se asocia signi-
reportan usarlos en un 22% de casos,
ficativamente con el uso actual de
contra 10% de las que tienen primaria
mtodos (n.s.= 0,000), habiendo
incompleta o completa y entre 4 y 6%
mayor uso actual en las adolescentes
e las que tienen secundaria completa
con menor escolaridad, pues mientras
o no, y a nicamente un 1% en las
95% de las que tienen estudios
que tienen estudios superiores. Este
superiores y alrededor de 92% de las
es un resultado que no se esperaba.
que tienen secundaria completa o
Hay una asociacin entre alfabetismo
incompleta no usan mtodos
y uso actual de mtodos (n.s.= 0,003).
actualmente, incluyendo sexualmente
Las adolescentes alfabetas
activas y no sexualmente activas, esto
evidencian un menor uso actual que
se da slo en alrededor de 85% de las
las parcial o totalmente analfabetas,
que tienen estudios primarios,
especialmente en lo que concierne a
completos o no y baja a 78% en las
uso actual de mtodos modernos (5%
que no tienen escolaridad. Las de
contra 14% ).
primaria incompleta y las que tienen
estudios superiores son las que ms Tambin el uso de mtodos en la
usan mtodos tradicionales. actualidad en las jvenes muestra un
patrn irregular respecto de la
educacin, con los porcentajes ms
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 125
Centro de Investigacin y Desarrollo

altos de no uso encontrndose en los Las jvenes solteras son las que
extremos educativos: 77% en las
menos uso hacen de mtodos
jvenes con estudios superiores y actualmente (87% ), bsicamente por
71% en aqullas sin escolaridad, 60% estar menos en unin que el resto, lo
en las que tienen primaria completa, mismo que las separadas (68%),
55% en primaria incompleta y 52% seguidas de las casadas (40% ) y
en secundaria completa. Las jvenes convivientes (33% ). Son las unidas
que ms usan mtodos tradicionales las que ms usan mtodos
son las de primaria incompleta y tradicionales, en alrededor de 13% ,
completa y secundaria incompleta mientras que en solteras y
(10% ) y las que menos, las que no separadas es de cerca de 5%. Son
tienen escolaridad (5%), con las de las solteras las que menos usan
niveles superiores teniendo uso mtodos modernos (8% ), en
intermedio (7%). Los mtodos contraste con las separadas (29% ) y,
modernos son usados ms por las sobre todo, con las casadas (46% ) y
jvenes con secundaria (39% ), convivientes (54% ), pero aqu
bajando en otros niveles a 33% solteras incluye a unidas y no unidas
(primaria incompleta), 30% (primaria as como a sexualmente iniciadas y
completa y estudios superiores) y no iniciadas.
siendo el ms bajo uso en las que no
tienen escolaridad (24%). 6.2.10.11 Uso Actual de Mtodos,
Hay un ligero mayor uso de mtodos Regin, Brechas Urbano-
en las jvenes parcialmente Rurales y Etnicidad
analfabetas (58% de no uso contra Tambin es significativa la asociacin
62% en las analfabetas y 65% en las entre regin y uso actual de mtodos
alfabetas), que tambin se repite en (n.s.= 0,000). Las adolescentes de la
el uso de mtodos modernos (33% Selva son quienes ms uso actual de
contra 27% en las analfabetas y mtodos presentan (21%), dndose
alfabetas). menos en la Sierra (11% ) y,
No se encontr una asociacin particularmente, en la Costa (6%).
Ello se debe a mayor uso de
significativa con trabajo.
mtodos tradicionales y, sobre todo,
de mtodos modernos, que llega a
6.2.10.10 Uso Actual de Mtodos y 14% en la Selva mientras que bordea
Nupcialidad el 5% en las otras regiones.
La nupcialidad fue un predictor vlido Las jvenes de la Costa son las que
(n.s.= 0,000). Las adolescentes que mayor no uso actual presentan (68%
ms usan mtodos en la actualidad ), seguidas de las de la Sierra (62% )
son las casadas (60% ) y y, en particular, de la Selva (47% ).
convivientes (50% ), en contraste Son las de Sierra y Selva donde
con las separadas (36% ) y, en mayor uso de mtodos
especial, las solteras (4% ). Las tradicionales hay (alrededor del
diferencias se deben a un mayor uso 11% ), en comparacin con la Costa
de mtodos tradicionales y, con (6% ). Es en la Selva donde ms
mucho mayor frecuencia, de mtodos jvenes usan mtodos modernos
modernos, que se da en 48% de las (42% ) en contraste con Costa y
casadas y apenas en un 1% de las Sierra (cerca de 26%).
solteras. El urbanismo se asoci significa-
tivamente con uso actual de mtodos
(n.s.= 0,000), siendo menor en
126 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

adolescentes urbanas. Tambin la


Puede verse que 3% usa el
etnicidad tuvo un valor predictivo
inyectable, 2% el ritmo, 1% la pldora,
(n.s.= 0,000).
0,9% el condn, 0,8% el retiro, 0,4%
el DIU, 0,1% la lactancia materna,
6.2.10.12 Uso Actual Detallado de
0,1% las espumas, jaleas y vulos,
Mtodos y Brechas
ninguna la esterilizacin femenina o
Sociodemogrficas
masculina, el Norplant o el diafragma,
Ya teniendo en cuenta el uso actual,
y 0,3% , otros mtodos.
mtodo por mtodo, encontramos una
Si se recalculan los datos slo para
asociacin significativa con edad
(n.s.= 0,000). Del total de las las adolescentes sexualmente
5,642 adolescentes, un 91%, es iniciadas (N= 1,275), puede verse
decir, 5,148, no usan un mtodo, que, de stas, 488, es decir, un
especialmente las de 15, 16 y 17 38%, usan algn mtodo en la
aos, las de mayor escolaridad y las actualidad, mayormente el
alfabetas, las solteras y, algo menos, inyectable (14%) y el ritmo (9,1%),
las separadas, las de la Costa y, algo seguidos de la pldora (5% ), el
menos, las de la Sierra, y las condn (3,8% ), el retiro (3,7% ) y el
adolescentes urbanas, especial- DIU (1,6% ). Un 62% estn
mente en Lima Metropolitana (Cuadro potencialmente desprotegidas.
6,28).

Cuadro 6.28. Uso Detallado Actual de Mtodos Anticonceptivos y


Variables Sociodemogrficas (%)
0 Pl. DIU Iny Con Ritm Ret Otro N
Edad
15 99,0 0,1 0,0 0,2 0,1 0,4 0,0 0,3
16 95,6 0,9 0,2 1,6 0,3 0,7 0,5 0,2
17 91,0 0,9 0,2 2,8 0,7 2,8 1,5 0,0
18 86,2 1,1 0,8 5,4 1,3 3,2 1,2 0,4
19 82,5 2,7 0,7 6,4 2,1 3,5 1,1 0,4
Total 91,2 1,1 0,4 3,1 0,9 2,1 0,8 0,2
N 5148 61 20 176 49 116 47 14 5642
Educacin
Sin Esc 77,6 6,9 0,0 12,1 0,0 0,0 0,0 0,0
Primaria Inc 86,5 2,4 0,2 7,8 0,4 1,8 0,6 0,4
Primaria 84,7 2,5 0,6 5,8 0,8 3,4 1,1 0,8
Secund. Inc. 93,3 0,8 0,2 2,1 0,6 1,7 0,8 0,3
Secundaria 91,3 0,6 0,6 2,6 1,9 2,0 0,9 0,0
Superior 94,8 0,0 0,0 0,3 0,3 3,1 1,2 0,0 5646
Alfabetismo
No lee 82,7 4,7 0,0 7,9 0,5 1,6 1,0 0,5
Lee parte 82,1 2,2 0,0 9,7 1,5 3,0 0,0 0,0
Lee 91,7 0,9 0,4 2,8 0,9 2,1 0,9 0,2 5637
Nupcialidad
Solteras 96,3 0,2 0,0 0,5 0,6 1,3 0,7 0,2
Casadas 39,3 14,6 2,2 23,6 6,7 10,1 1,1 2,2
Convivientes 50,0 7,5 3,5 23,8 2,4 8,3 2,6 0,2
Separadas 75,9 1,9 0,0 20,4 0,0 0,0 1,9 0,0 5643
Regin
Costa 93,8 0,5 0,3 2,3 0,7 1,1 0,9 0,2
Sierra 89,2 1,1 0,5 3,4 1,1 3,1 0,8 0,3
Selva 79,0 4,7 0,2 8,3 1,0 5,3 0,8 0,6 5647
rea
Lima Met. 94,8 0,0 0,4 1,5 0,9 0,7 1,4 0,4
Ciudades Gr. 91,7 1,1 0,3 2,7 1,0 2,1 0,6 0,1
Resto Urbano 91,4 1,1 0,3 3,2 1,1 2,9 0,8 0,0
Rural 87,6 2,1 0,4 4,9 0,7 3,0 0,6 0,5 5644

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 127
Centro de Investigacin y Desarrollo

De las 4,740 jvenes, el 36% usa escolaridad, las que leen


mtodos. Se aprecia mayor uso actual parcialmente, las casadas y
en las jvenes rurales (40%), con convivientes y las de la Selva. Este
18% de uso del inyectable, 9% de uso mtodo es muy usado en el resto
del ritmo, 4% de uso de la pldora, urbano y en zonas rurales ms que en
3% del DIU, 2% del condn y otro grandes ciudades o, sobre todo, en
2%, del retiro, 0,5% de uso de la Lima M etropolitana. Un 1% de
amenorrea por lactancia, 0,4% de adolescentes usa la pldora,
uso de la esterilizacin femenina, particularmente las de 19 aos, las
otro tanto, de vulos, jaleas o que no tienen escolaridad, las total
espuma, 0,1% de esterilizacin o parcialmente analfabetas, las
masculina, 01% de Norplant y casadas y convivientes, y las
0,1% de otros mtodos. adolescentes de la Selva. Este
De las 3,111 jvenes sexualmente mtodo lo usa buena parte de las
iniciadas, se protegen 1,620, un 52%, adolescentes rurales, mucho ms
principalmente con el inyectable (20% que las urbanas de grandes ciudades
) y, menos, el ritmo (10%), la pldora y el resto urbano y sobre todo, que las
(8%), el DIU (6%), el condn (5%) y de Lima. El 0,9% usa condn, sobre
el retiro (1%). todo, las mayores, las que tienen
Predicen significativamente (n.s.= secundaria completa, y las casadas.
0,000) el uso actual de mtodos, por No hay diferencias entre urbanas y
tipo de mtodo, variables como el rurales. Otro 0,8% usa el retiro, ms
nivel educativo, analfabetismo, la las de 17 aos para arriba, sin
unin, la regin, el urbanismo, y la diferencias por escolaridad, y sobre
etnicidad evidencia una tendencia todo, las convivientes y separadas.
a la significacin (n.s.= 0,013). Es bastante ms usado por las
adolescentes rurales que las urbanas,
6.2.10.13 M todos M s Usados y sobre todo, que las adolescentes de
Brechas Sociodemogrficas grandes ciudades fuera de Lima.
Los mtodos ms usados en la Lo ms usado actualmente por las
actualidad por las adolescentes j venes es el inyectable (13% ),
sexualmente activas son los seguido de la abstinencia peridica
inyectables y el ritmo y, menos, la (6%), la pldora (5%), el DIU (4%), el
pldora, el condn y el DIU. El 3% del condn (3% ) y el retiro (2% ). El
total de adolescentes, sexualmente inyectable es empleado por las
activas o no, usa inyectables, en jvenes de menor escolaridad
especial, las de mayor edad, las de (entre 17 y 20% ), bajando en las de
menor escolaridad y mayor niveles altos (2% en las de educacin
analfabetismo, las casadas y superior). Es ms usado por las
convivientes y las que viven en la jvenes en unin (28% de las
Selva. Se advierte mayor uso en convivientes contra 2% de las
las adolescentes del resto urbano, solteras) y por las semi-alfabetas,
ms que en grandes ciudades o particularmente en la Selva (23% ).
zonas rurales, pero, sobre todo, ms Las jvenes del resto urbano y de
que en Lima M etropolitana. Un 2% Lima lo usan ms que las de otras
usa la abstinencia peridica o ritmo, grandes ciudades y de zonas
sobre todo las mayores, las de rurales. La abstinencia peridica
mayor es el mtodo usado con ms
frecuencia por las
128 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

jvenes con primaria incompleta o mnimo uso en las de 15 aos, no hay


completa y secundaria incompleta, diferencias por edad, no habiendo
por las analfabetas, las unidas, y ms una asociacin significativa.
en la Sierra y Selva (alrededor de La menor educacin se asocia
10% ), de zonas rurales y, menos, de significativamente (n.s.= 0,000) con
grandes ciudades fuera de Lima. La menor uso, en especial en las que no
pldora es empleada por jvenes de tienen escolaridad o tienen primaria
escolaridad intermedia, sin incompleta o completa, subiendo a
diferencias por analfabetismo, pero 10% o ms en las de secundaria
ms en las unidas y en la Selva incompleta o mayor nivel. Tambin a
(13% ). La usan ms las jvenes del mayor alfabetismo, mayor uso de
resto urbano que de otras zonas condn, siendo una relacin
urbanas o rurales. El DIU lo usan ms significativa (n.s.= 0,007). Las
las jvenes con secundaria adolescentes solteras usan mucho
incompleta o completa, las alfabetas, ms el condn que las dems. No
las alguna vez unidas ms que las se observan diferencias significativas
solteras, y las que viven en la Costa, entre regiones. A nivel urbano-rural,
sin diferencias urbano- rurales. El alcanz valor predictivo (n.s.= 0,000);
condn tiene escaso uso en jvenes son ms las adolescentes
con primaria incompleta o menos sexualmente activas de las zonas
(menos de 1% ), en las separadas y urbanas que rurales las que han
en la Selva; lo usan ms las jvenes hecho uso de condn en su ltima
de zonas urbanas que de las rurales; relacin sexual, ya que 10% de
es ms usado por las alfabetas (4% ). adolescentes de Lima, 11% de las de
El retiro es la proteccin empleada otras grandes ciudades, 12% del resto
ms por las de mayor educacin, urbano lo han hecho, en contraste con
mayor alfabetismo, las unidas y las de el 3% de las de zonas rurales. Esto es
la Costa y Sierra, sin diferencias doblemente preocupante, ya que son
urbano-rurales. numricamente ms las adolescentes
rurales que las urbanas que tienen
actividad sexual (474 adolescentes
6.2.10.14 Uso del Condn en la
rurales, 273 de ciudades grandes, 213
ltima Relacin Sexual y
de Lima y 121 del resto urbano). En
Brechas Sociodemogrficas
cuanto a etnicidad, no predice uso de
Aunque esta pregunta se insert en
condn.
ENDES en el contexto de SIDA, el
En el caso de las jvenes, de 2712
condn ofrece doble proteccin,
sexualmente activas que
sexual y reproductiva. Como se
respondieron esta pregunta, slo 274,
aprecia en el Cuadro 6,29, un 8% de
es decir, un 10%, emple condn en
las adoles- centes sexualmente
su ltima relacin sexual, sin
activas ha usado condn en su ltima
diferencias por edad, aunque con
relacin, es decir,
una tendencia a menor uso en las de
86 de las 1,082 adolescent es
21 aos (6%). Las jvenes urbanas
sexualmente activas que
usaron ms el condn que las rurales
respondieron esta pregunta. No se
(14% contra 3%), especialmente en
diferencia razn de uso, es decir, si
Lima Metro- politana (16,4% ) ms
se us como proteccin sexual, que en ciudades
anticonceptiva, o como doble
proteccin. Salvo el
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 129
Centro de Investigacin y Desarrollo

grandes o el resto urbano (12,4% y diferencias por trabajo. Hubo mayor


12,1% ). En Lima se us ms el uso en las alfabetas (11% contra 1%)
condn que en el resto de la Costa y en jvenes de mayor nivel educativo
(9%), la Selva Alta (9% ), la Sierra (21% en las de estudios superiores,
(8% ) o, sobre todo, la Selva Baja 12% en las que tienen secundaria, 8%
(5,6% ). Las jvenes que hablan en las de secundaria incompleta,
espaol son las que ms usaron bajando a 5% o menos en los otros
condn (11% ), seguidas d un 2% en niveles, incluso 0% en las sin
las quechua-hablantes sin uso alguno escolaridad).
en el resto. No se ven

Cuadro 6. 29. Uso de Condn en ltima Relacin y


Variables Sociodemogrficas (%)
Uso en N
ltima Sex
relacin Activa
Edad
15 3,0 67
16 7,9 140
17 8,2 207
18 7,5 345
19 9,3 323
Total 7,9 1082
Educacin
Sin escolaridad 0,0 27
Primaria Incompleta 1,6 184
Primaria Completa 3,0 201
Secundaria Incompleta 9,3 409
Secundaria Completa 15,3 222
Estudios Superiores 12,8 39
Alfabetismo
No lee 1,2 81
Lee parte 3,6 56
Lee 8,8 944
Nupcialidad
Solteras 14,4 457
Casadas 4,5 89
Convivientes 3,1 490
Separadas 0,0 45
Regin
Costa 8,0 512
Sierra 7,4 352
Selva 8,3 217
rea
Lima 10,3 213
Otras Ciudades Grandes 11,4 273
Resto Urbano 12,4 121
Rural 3,6 474

6.2.10.15 Uso del Condn en Relacin 16 aos, sin que el nivel educativo
con Otra Pareja tenga un efecto, pero son pocos
A ello se puede agregar que un 16% casos. Todas las que usaron fueron
de las 25 adolescentes con pareja solteras. Aunque hubo menos casos
estable us condn en su relacin con en la Sierra, ellas usaron ms que las
otro hombre, en particular, las de la Costa y la Selva. M ayormente
adolescentes de 19 aos y algunas de las alfabetas usaron condn con
otra pareja, pero
130 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

en las de menor alfabetismo hubo proveedor del M INSA y de una posta.


muy pocos casos. Las 37 adolescentes de 16 aos que
De las 32 jvenes que tuvieron sexo han accesado a mtodos lo han
con otra pareja, slo 15, un 47% , hecho, en ms la mitad de casos en
usaron condn. En las jvenes el una posta y, algunas en centros de
mayor uso de condn con la ltima salud u hospitales (un 20% ), con
pareja sexual se dio en solteras casos aislados recurriendo a
(23% ) y separadas (12% ), llegando farmacias, ONGs o amistades y
a slo 6% en las unidas. El uso del pareja. Las 52 adolescentes de 17 aos
condn con otra pareja fuera de la que usaban mtodos los obtuvieron,
ltima fue mayor en las separadas casi en la mitad de casos, tambin
(68% ) y solteras (48% ), no en postas, algunas en hospitales y
usndolo el nico caso de joven centros de salud (38%), unas pocas
conviviente con otra relacin, y no de familiares y casos aislados de
reportndose casos de casadas con amigos o pareja u otras fuentes.
una segunda pareja sexual. Las 98 adolescentes de 18 aos que
usaban mtodos los consiguieron en
6.2.10.16 Principales Proveedores postas u hospitales (55% ) y,
La principal fuente de acceso a ligeramente menos, en centros de
mtodos anticonceptivos que estaban salud (21% ), con algunas yendo a
usando las adolescentes fue la posta farmacias y casos aislados
de salud (36% ), seguida de recurriendo a un proveedor, a un
hospitales (21% ) y centros de salud policlnico de ESSALUD, amigos o
(21% ), seguidos de farmacias (11% ) pareja, en una campaa del gobierno
con 2% o menos obteniendo y otras fuentes. Las 120 adolescentes
mtodos de proveedores del MINSA, de 19 aos que empleaban mtodos
de ESSALUD o de sus policlnicos, de los consiguieron, en ms de una
campaas del gobierno, clnicas tercera parte, en una posta, un 46%
privadas, ONGs, familia y amigos u en hospitales y centros de salud,
otras fuentes. algunas en la farmacia, y casos
En el caso de las jvenes, lo ms aislados en clnicas privadas,
conocido es, tambin, la posta (32% ), ESSALUD, de un amigo o pareja u
seguida de centros de salud (25% ) y otras fuentes.
hospitales del MINSA (21%). Mucho
menos se conoce la farmacia o botica 6.2.10.18 Fuentes segn Educacin,
(9% ) y tienen dos por ciento o menos Alfabetismo y Trabajo
de conocimiento como proveedor las La educacin no se asoci con
otras fuentes. fuentes especficas pero se aprecian
tendencias a diferencias segn
6.2.10.17 Fuentes por Edad educacin en las
No se encontr una asociacin 315 adolescentes que usaban
significativa con edad en las mtodos. Las adolescentes sin
adolescentes. Sin embargo, hay escolaridad fueron, mayoritariamente,
tendencias a diferencias por edad, a una posta (75% ), un 17% adicional
pues las cuatro adolescentes de 15 yendo a centros de salud y 8% , a
aos que usaban mtodos los han hospitales del M INSA. Las
accesado en un hospital, un centro de adolescentes con primaria
salud, de un incompleta fueron,
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 131
Centro de Investigacin y Desarrollo

tambin, mayormente a postas (58% completa o secundaria incompleta


), con un 21% yendo a centros de tambin predomina la mencin a la
salud, 11% a hospitales y casos posta (44% y 39% ), seguida de
aislados (2% ) consiguindolos de un centros de salud (33% en las que
proveedor, un amigo o pariente, en tienen primaria y 26% en las que
una feria de salud o de otra fuente. tienen secundaria incompleta). Para
Las adolescentes con primaria estos niveles educativos la farmacia
completa tendieron a conseguir casi no es mencionada (0% en las
mtodos, igualmente, en postas sin escuela, 2& en primaria
(48% ), centros de salud (22% ), incompleta, 4% en primaria y 6% en
hospitales (12%), de un proveedor secundaria incompleta. Es, recin, en
(6%) o, menos, de un trabajador de los ms altos niveles educativos que
ESSALUD, una feria o una ONG. la posta deja de ser el principal
En adolescentes con secundaria proveedor. En las jvenes con
incompleta se empieza a ver un secundaria el acceso a mtodos se
patrn diferente, proveyndose de hace en hospitales (29% ) o centros
mtodos de una posta (30% ), un de salud (28%) o, menos, en postas
hospital pblico(28%) o un centro (20% ) y la farmacia (10% ). Las que
de salud (24% ), con un 6% tienen estudios superiores se proveen
consiguiendo mtodos de amigos de mtodos en cualquiera de las tres
o familiares y pocas, de otra fuente. fuentes, por igual pero, adems,
Las adolescentes con secundaria mencionan la farmacia o botica
obtuvieron los suministros mucho ms que los otros grupos
principalmente de un hospital (21% ).
pblico (29% ), de un centro de salud En cuanto al analfabetismo, tampoco
(18% ) o de una posta (14% ), con predice fuentes de provisin
algunas yendo a un policlnico de anticonceptiva, pero las adolescentes
ESSALUD (4% ) o a una clnica que no pueden leer saben que los
privada (4% ), o recurriendo a un mtodos se consiguen en postas
amigo o familiar (3%). Por su parte, (64% ), el resto mencionando
las que tienen estudios superiores en hospitales del M INSA y centros de
la mitad de casos obtuvieron mtodos salud. Las semi- alfabetas tambin
de un centro de salud, el resto tendieron ms a mencionar las postas
proveyndose de un trabajador de (47%), el resto dividindose entre las
campo de ESSALUD o en una otras dos fuentes, salvo un 6% que
clnica privada, a partes iguales. nombra a las farmacias. Las
En el caso de las jvenes, por adolescentes alfabetas sealan las
educacin, las que no tienen postas en un 33%, los hospitales en
escolaridad refieren, un 23% y los centros de salud en un
mayoritariamente, como fuente de 22% , adems de las farmacias, en
mtodos a las postas (42%), el resto 12%.
hablando de hospitales (29% ) y, poco Las jvenes semi- alfabetas y
menos, los centros (25%). Un 60% analfabetas refieren ms a la posta
de las jvenes con primaria (64% y 58%) que las alfabetas
incompleta seala como fuente a la (29%). No hay mayores diferencias
posta, con 33% hablando de en cuanto al centro de salud, con
centros, y, pocas, de hospitales. En 25% en las alfabetas, 23% en las
las jvenes con primaria semi-alfabetas y
132 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

21% en las analfabetas. Tanto las seguidas de los centros de salud


alfabetas como las analfabetas sealan,
(27% ) y hospitales (23% ). Las
casi por igual, a los hospitales del
separadas privilegiaron los
M INSA (21% y 18% , respect i-
hospitales (31% ), seguidos de los
vamente), ms que las semi-alfabetas
centros de salud y postas (24% y
(11% ). La farmacia o botica fue
23% ). En las unidas y alguna vez
nombrada por las alfabetas (10%),
unidas las farmacias no fueron
pero no por el resto.
relevantes (alrededor de 5% ).
El trabajo no tuvo valor predictivo de
fuentes de mtodos.
6.2.10.20 Fuentes y Regin
Teniendo en cuenta las regiones,
6.2.10.19 Fuentes y Nupcialidad
aunque no tuvo valor predictivo, se ve
En cuanto a la nupcialidad, se vieron
que las adolescentes de la Sierra
importantes diferencias, siendo un
iban, mayormente, a postas (37% ) y
predictor vlido (n.s-= 0,000). Las
menos, a hospitales y centros (23
adolescentes separadas accesaban
cada uno), con 5% accediendo a
mtodos en hospitales en la mitad de
mtodos en ONGs y 3%, cada uno,
casos, el resto dividindose entre
centros de salud y postas. Las de proveedores del MINSA,
convivientes acudan, en un 42%, a ESSALUD, u otros, con casos
postas, el resto dividindose entre aislados acudiendo a ferias o
hospitales y postas, 3% a farmacias y farmacias y a amistades o familiares.
casos aislados van a otras fuentes. En la Selva, un 52% de las mujeres
Las casadas mayormente iban a adolescentes recurra a postas, 18% a
postas (42% ) y un 27% va a centros centros y 16% a hospitales pblicos,
de salud, 15% acudan a farmacias, 7% a ONGs, 3% a otras fuentes, 2%
5% a un proveedor del MINSA, otro a proveedores del MINSA. En la
tanto a ESSALUD o, igual, a un Costa, las adolescentes se
amigo o pariente y slo 2% va a provean de mtodos en postas
hospitales. Las solteras, en cambio, (25% ), hospitales (24%) y centros de
mayormente acudan a una farmacia salud (23%), as como ONGs (17%),
(29%), a un hospital del MINSA con 3% yendo a otras fuentes y otro
(22%) o a una posta (21% ), con 7% tanto, a farmacias; 2% yendo a
yendo a un amigo o pariente, 4% a policlnicos de ESSALUD y 1% a sus
un policlnico de ESSALUD y casos proveedores.
aislados a una clnica privada, ONG u En las jvenes se encuentra que las
otra fuente. de la Sierra y Selva van,
En el caso de las jvenes, las solteras mayoritariamente, a postas (41% )
mencionaron, sobre todo, las para proveerse de anticoncepcin,
farmacias (33%) y hospitales del con alrededor de 22% de uso de
MINSA (19%), seguidas de postas hospitales y centros de salud, y muy
(15% ) y centros de salud (9%). Las pocas accediendo a farmacias (8% en
casadas sealaron tanto los centros de la Sierra y 5% en la Selva). Por el
salud (32%) como las postas (31% contrario, en jvenes de la Costa se
), seguidas de los hospitales ve que un 27% va a postas, 26% a
(14%)). Las convivientes centros de salud, 20% a hospitales
mencionaron ms a las postas (37% ), del MINSA y 10% a farmacias, el
resto dividindose entre un buen
nmero adicional de fuentes.
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 133
Centro de Investigacin y Desarrollo

6.2.10.21 Fuentes, Brechas Urbano- mtodos. De las 494 adolescentes


Rurales y Etnicidad que han usado mtodos alguna vez,
Aunque el "urbanismo" no tuvo valor se han descontinuado o cambiado de
predictivo, se apreciaron importantes mtodo en los ltimos cinco aos 458
tendencias. Las adolescentes de Lima mtodos;
M etropolitana acuden a hospitales 16 abandonos han sido en
(49% ) y farmacias (31), con pocas adolescentes de 15 aos, 43 de 16
yendo a centros y postas (7% en cada aos, 74 de 17 aos, 162 de 18 aos
caso) o a clnicas privadas (8%); las y otro tanto, de 19 aos (se trata de
adolescentes de otras grandes ciudades abandonos, pudiendo ser mltiples en
se proveen de anticonceptivos en una sola adolescente).
hospitales (26% ), centros de salud De las 799 jvenes que han usado
(25%) y postas (26%), con algunas mtodos alguna vez, se reportan
ms yendo a farmacias (11% ); las 1,902 abandonos de mtodo.
adolescentes del resto urbano van,
preferentemente, a centros de salud 6.2.10.23 M todo Abandonado
(36%) y hospitales (23%), algunas
La mayor descontinuacin en
yendo a postas (18% ) o farmacias
adolescentes se da en el uso de la
(10% ); las adolescentes rurales se
abstinencia peridica o ritmo, en un
proveen en postas (58% ), o, menos,
26% de casos, con una gran
centros de salud (20%), con algunas
diferencia por edad, ya que las de 16
accesando mtodos en hospitales
aos para arriba descontinan este
(9%), farmacias (4%) o de
mtodo en un 24 a 27%, mientras que
trabajadores de planificacin familiar
en las de 15 aos es un 42% ,
del MINSA (4%).
probablemente asociado en buena
Las jvenes de Lima M etropolitana
medida con inicio sexual.
obtienen mtodos anticonceptivos de
El segundo mtodo de mayor
hospitales (24%), centros de salud y
descontinuacin es el condn, en un
postas (23% , cada uno) y de
22% de casos y con diferencias por
farmacias (13% ). El patrn en
edad, con slo 10% de
jvenes de otras grandes ciudades es
discontinuacin en las de 15 aos,
similar a Lima. Las jvenes del resto
19% en las de 19 aos, 21% en las de
urbano, en cambio, se proveen
16 aos, 24% en las de 17 aos y
mayormente en centros de salud
26% en las de 18 aos.
(42% ), seguidos de postas (20%),
Los inyectables son el tercer mtodo
hospitales (15%) y farmacias (10% ).
En contraste, las jvenes rurales ms frecuentemente discontinuado,
acuden a postas (54%) y, menos, a con 19% de casos y variaciones por
centros de salud (21% ), hospitales edad: 11% en las de 16 aos, 19%
(14%) o farmacias (2%). en las de 18 aos y 21% en las de 15,
La etnicidad no evidenci valor 17 y 19 aos.
Luego sigue la pldora, con 16% de
predictivo.
descontinuacin, 23% en las de 16
aos, 16% en las de 19 aos, 15% en
6.2.10.22 Abandono de M todos y
las de 18 y 17 aos y 10% en las de
Edad
15 aos.
No se encuentra una asociacin
El retiro tiene un 10% de descon-
significativa entre edad y abandono
tinuacin, especialmente en las
de
adoles-
134 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

centes de 16 y 17 aos (13 a 14%), de 17 aos, 18% en las de 18 aos y


ms que en las mayores (alrededor 23% en las de 19 aos.
de 9% ), no teniendo abandono en las La tercera razn de
de 15 aos.
discontinuacin es el sexo
La lactancia tiene 2% de abandono, a
infrecuente o la falta de pareja, en
varias edades, desde los 16 aos. un 15% de casos, con un patrn tipo
Los vulos, jaleas, espumas tienen curvo por edad, siendo de 12% en
otro 2% de abandono, pero en las de 15 aos, 9% en las de 16
adoles- centes de 15 aos sube a aos, 20% en las de 17 aos, 17%
16% , siendo cero o uno, hasta dos en las de 18 aos y 12% en las de
por ciento, en el resto de edades. 19 aos.
El DIU tiene un 1% de abandono pero La cuarta razn es abandono por
se limita a descontinuacin en desear un embarazo, que se dio en
adolescentes de 19 aos (3% ). un 11% (51 adolescentes), menos
En el caso de las j venes, 25% en las de 15 aos (6% ) y ms en
abandonaron la abstinencia; 24%, el las de 17 aos (10%), 18 aos
inyectable; 17%, la pldora; 10%, el (11%), 16 aos (12%) y 19 aos
condn; 6%, el retiro y otro tanto, el (12%).
DIU; 3%, la amenorrea por lactancia; La quinta razn fue querer un
2% los vulos, jaleas y espumas, y mtodo ms efectivo (8% ), sin un
1%, el Norplant. patrn por edad aunque siendo ms
La educacin, como predictor, tendi frecuente en las de 19 aos y las de
hacia la significacin (n.s.= 0,05). No 16 aos (alrededor de 10%).
resultaron predictores la regin, el Una sexta razn fue la separacin
"urbanismo", el analfabetismo, la marital (7%), especialmente alta en
etnicidad o el trabajo las de 15 aos (19% ) y siendo entre
8 y 10% en las otras edades, salvo a
6.2.10.24 Razones de abandono los 19 aos, donde bajaba a 3%.
Las razones de abandono de La sptima razn ms frecuente
mtodos en las adolescentes son fue la inconveniencia del uso (7%
varias y varan tambin con la edad. ), especialmente por parte de
stas son: las adolescentes de 15 aos (19%)
La principal razn de y, menos, las de 19 aos (10%),
abandono es por embarazo, en un bajando a 7% en las de 16 y 17 aos
23% de casos, que salvo por las y 2% en las de 18 aos.
adolescentes de 15 aos, donde el El resto de razones tuvieron
porcentaje es 19% , tiende a ser frecuencias de 3% o menos, involu-
ms frecuente a menor edad: 20% crando falta de acceso, oposicin
en las de 19 aos, 23% en las de 18 del esposo, temores vinculados con
aos, 24% en las de 17 aos y 28% la salud, no sabe por qu abandon,
en las de 16 aos. o no ser infrtil.
La segunda causa de Profundizando en el no uso porque no
abandono de mtodos son los se es casada, se vio que no se asoci
efectos colaterales en un 18% de significativamente con edad,
casos, que aumentan con la edad, etnicidad, regin, educacin,
de 0% en las de 15 aos a 14% en alfabetismo, trabajo o unin.
las de 16 aos, 15% en las
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 135
Centro de Investigacin y Desarrollo

En las jvenes las principales razones embarazo como causa de descon-


son: efectos colaterales (25% , mayor tinuacin (19%) y es menor el deseo
en las mayores), el embarazo (21%, de hij os (7% ), as como efectos
ligeramente mayor en las mayores), y colaterales (18% ), pero aparecen con
el deseo de embarazo (15%, sobre algn peso, otras causas, como sexo
todo en las de 21 y 23 aos). Les infrecuente (14% ) y 10% de
siguen la bsqueda de un mtodo separaciones, inconveniencia de uso
ms efectivo (10%, especialmente (11% ), y la bsqueda de mtodos
en las de 21 aos), y sexo infrecuente ms efectivos (8%).
o no pareja estable (10%), sobre todo Las adolescentes con secundaria
en las de 20 aos. La separacin de tambin abandonan mtodos por
la pareja tiene menos peso (6% , que embarazo (23% ), por deseo de hijos
se da, sobre todo, en las de 22 aos, (15%), por sexo infrecuente (17%), a
en un 12% ). Ot ras razones tienen lo que se suma 8% de separaciones,
porcentajes de 2% o menos. daos colaterales (16% ) y 7% de
La edad, el trabajo, el analfabetismo, bsqueda de mtodos ms efectivos.
la educacin, no se asociaron signifi- En las de estudios superiores el
cativamente con razones de patrn es similar, con 29% de
abandono, pero se encontraron embarazos, 15% de deseo de hijos,
interesantes tendencias. 17% de sexo infrecuente y 8% de
separaciones, 9% de efectos
6.2.10.25 Razones de Abandono y colaterales y 14% de bsqueda de
Educacin mtodos ms efectivos, a lo que se
Teniendo en cuenta la escolaridad, se suma 10% de abandono por uso
ve que las razones varan. Se inconveniente.
encuentra una tendencia a asociacin En el caso de las jvenes, las que no
significativa entre educacin y tienen escolaridad son las que ms
razones de aban- dono (n.s.= 0,015). abandonaron (44%) por la razn de
En las adoles- centes sin escolaridad, embarazo, bajando a 26% en las que
el abandono de mtodos es por tienen primaria incompleta y hasta
efectos colaterales (67% ) o querer 18% en las que tienen educacin
un mtodo ms efectivo. En cambio, superior. Los efectos colaterales
en las que tienen primaria incompleta, fueron la segunda razn de
el abandono es por embarazo, importancia en todos los grupos salvo
siendo el grupo educativo que ms en las jvenes que no tienen
frecuentemente da esta razn (33% ), escolaridad; se dio,
a lo que se suman un 14% de deseo especialmente, en las que tienen
de hijos y un 22% de efectos primaria incompleta o completa (31%
colaterales. Las adoles- centes con y 30%), bajando a entre 26% y 21%
primaria tienen un patrn similar, pero a mayor educacin. En cambio, las
menos marcado, ya que un 25% jvenes sin escolaridad slo
descontina por embarazo y 14% por manifestaron efectos colaterales en
deseo de hijos, y 25% por efectos un 12% de casos. M s bien, en este
colaterales. grupo prim el deseo de embarazo
En adolescentes con secundaria (24%), seguidas de las que tienen
incompleta, baja el porcentaje de primaria completa (19%) e
incompleta (17%) y bajando hasta
11% en las de estudios
136 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

superiores. Slo en las que no tienen patrn similar, abandonando por


escolaridad fue muy alto el desear un embarazo (27% ), deseo de embarazo
mtodo ms efectivo (20% ). En las (20%), efectos colaterales (19%), o
que tienen estudios superiores problemas de efectividad (11%). Las
tambin tuvo peso lo infrecuente del alfabetas abandonaron mtodos ms
sexo o no tener pareja estable (18% ) por efectos colaterales (25% ),
o el haberse separado (13% ). seguidos de embarazo (20% ),
deseo de embarazo (14% ), sexo
6.2.10.26 Razones de Abandono infrecuente (11% ) y problemas de
y Alfabetismo efectividad (19%).
En cuanto al analfabetismo, no
predice abandono. En trminos de 6.2.10.27 Razones de Abandono y
tendencias, las adolescentes que no Nupcialidad
pueden leer abandonaron mtodos La nupcialidad predice razones de
principalmente por efectos abandono (n.s.= 0,000). Las
colaterales (33% ), por deseo de adolescentes separadas abandonaron
embarazo (20% ) o por haberse mtodos principalmente por embarazo
embarazado (20% ), con algunas en un 23%, por efectos colaterales en
refiriendo sexo infrecuente, un 20% , por la separacin misma en
oposicin del esposo o 17%, y sexo infrecuente (10%), y 7%
inconvenientes de uso, en iguales queran un hijo.
porcentajes (7% cada una). Las Las solteras que abandonaron se
semi- alfabetas abandonaron,
embarazaron en un 20% , 3% quera
bsicamente, por embarazo (31% ),
un hijo, 32% descontinu por sexo
aunque tambin por sexo infrecuente,
infrecuente, 14% se separ de su
efectos colaterales o deseo de un
pareja, 10% tuvo efectos colaterales
mtodo ms efectivo, en proporciones
y 6% los hallaba de uso
iguales (19%); slo 6% tenan
inconveniente, 4% buscaba algo ms
problemas de acceso a mtodos y
efectivo.
otro 6% , deseaban un embarazo.
Las convivientes abandonaron el
En las alfabetas tambin el embarazo
mtodo por embarazo (25% ), por
es una importante razn de abandono
desear un hijo (20% ), por efectos
(23%), lo mismo que los efectos
colaterales (24% ) y por querer
colaterales (18%) y el sexo
mtodos ms efectivos (12% ). Las
infrecuente (15%); adems, un 11%
casadas descontinuaron el mtodos
deseaba embarazarse, 7% se separ
por embarazo (31%) o deseo de un
del esposo, otro tanto encontraba
hijo (11% ), pero, principalmente,
inconvenientes de uso o, lo mismo,
por efectos colaterales (40%).
de efectividad y 3% tena problemas
de acceso. En el caso de las jvenes, un 28% de
Tambin las jvenes analfabetas las casadas, 26% de las separadas,
19% de las convivientes y 17% de
abandonaron mtodos por haberse
las solteras abandonaron mtodos
embarazado (37% ), por desear un
por haberse embarazado. El deseo
embarazo (23% ) o por efectos
de embarazo fue una razn de
colaterales (20% ), con algunas
abandono especialmente en las
buscando un mtodo ms efectivo
casadas (23%) y convivientes
(11% ). Las semi-alfabetas siguieron
(17% ). Los efectos
un
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 137
Centro de Investigacin y Desarrollo

colaterales fueron un importante mtodos por salir embarazadas (28%


motivo para las convivientes (33%) y ) o desear un embarazo (18%), o por
casadas (24% ), menos en las los efectos colaterales (19%). Las de
separadas (17% ) y muy poco en las la Selva descontinuaron mtodos por
solteras (11% ). Querer un mtodo los efectos colaterales (33% ), por
ms efectivo fue una razn de peso embarazo (21% ) y por deseo de
para las convivientes (12% ) y embarazo (15% ).
solteras (11%). Sexo infrecuente o
falta de pareja estable fue muy
6.2.10.29 Razones de Abandono,
importante para las solteras (30% ) y
Brechas Urbano- Rurales y
algunas separadas (12%).
Etnicidad
La asociacin entre urbanismo y
6.2.10.28 Razones de Abandono y
razones de abandono fue altamente
Regin
significativa (n.s.= 0,000). Las
La regin no llega a predecir muy adolescentes de Lima Metropolitana
significativamente razones de discontinuaron uso anticonceptivo por
abandono, alcanzando una efectos colaterales (18% ) y sexo
significacin de 0,020. Como infrecuente (16% ), as como por
tendencias, en la Costa la separacin de la pareja (14% ), y por
descontinuacin de mtodos en embarazo (14% ) o por deseo de
adolescentes fue por embarazo embarazo (10% ). Las jvenes de
(21%) y deseo de hijos (12%), otras grandes ciudades
efectos colaterales (18%), sexo abandonaron mtodos
infrecuente (14% ) y separacin principalmente por embarazo (24% ),
(9% ), un 7% buscando mtodos ms aunque tambin por sexo
efectivos. infrecuente (18%), efectos colaterales
El la Sierra las adolescentes dejaron (16%), por querer un mtodo ms
el mtodo por embarazo (27%), efectivo (15% ), con slo un 7%
deseo de hijos (9%), por efectos deseando un embarazo. Las
colaterales (14% ), sexo infrecuente adolescentes del resto urbano
(14% ) y separacin (5%), y para descontinuaron uso bsicamente por
buscar mtodos ms efectivos (12%). embarazo (30% ) o por deseo de
En la Selva, las adolescentes embarazo (16% ), con otras, debido a
descontinuaron uso por embarazo sexo infrecuente (18% ). En el caso
(26%) y deseo de hijos (10%), por de las adolescentes rurales, se
efectos colaterales (19%), por sexo presenta, tambin, un abandono por
infrecuente (15%) y separacin (7%), embarazo (29% ), y un deseo de
un 7% buscando mtodos ms embarazo (13% ) pero, tambin, la
efectivos. razn de efectos colaterales (25%).
En el caso de las jvenes, las de la Las jvenes de Lima Metropolitana,
Costa abandonaron mtodos por grandes ciudades y el resto urbano
efectos colaterales (26% ), por evidenciaron un patrn similar en
embarazo (18% ) o por deseo de torno a las razones de abandono de
embarazo (14%) y, algo menos, por mtodos. Un 24% abandon por los
querer un mtodo ms efectivo (11% ) efectos colaterales, sin diferir de las
o por tener sexo infrecuentemente rurales (26% ). Un 18% de las
(11% ). Las de la Sierra abandonaron jvenes urbanas
138 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

abandon mtodos por embarazo la pldora (36% ) y la abstinencia


(17% en Lima, 20% en grandes peridica (30% ), as como el
ciudades y 17% en el resto urbano), inyectable (21%), seguidos del
pero en las rurales se trat de un 29% condn (10%) y el retiro (3%).
de adolescentes. El deseo del En el caso de las jvenes, las solteras
embarazo como motivo de abandono
abandonaron, principalmente, el
de mtodos se dio ms en las jvenes
condn (34% ) y la abstinencia (32%
rurales (19% ) y del resto urbano
), seguidos, de lejos, de la pldora y el
(17% ) que en las de Lima (12% ) u
inyectable (11% , cada uno) y el retiro
otras ciudades grandes (14% ). El
(9% ). Las casadas abandonaron,
tener sexo infrecuente o pareja que
sobre todo, la abstinencia (29% ) y
no est presente fue la razn para
el inyectable (24% ), seguidos de
abandono ms en las urbanas (Lima,
la pldora (16% ) y el condn (13% ).
14% ; otras ciudades grandes, 11% ;
Las convivientes abandonaron el
resto urbano, 9%) que en las rurales
inyec- table (27% ) y la pldora y
(6%). El querer un mtodo ms
abstinencia (21% , cada uno), seguido
efectivo fue una razn de
del condn (10% ). Las separadas
discontinuacin de uso ms usual en
abandonaron el inyectable (36% ) y
jvenes urbanas (11% ) que rurales
la abstinencia (24% ), seguidos de la
(8%).
pldora (16% ) y el condn (12% ).
La etnicidad no predice razones de
abandono de mtodos.
6.2.10.31 M todo Anticonceptivo
Detallado Abandonado,
6.2.10.30 M todo Anticonceptivo por Educacin y
Detallado Abandonado y Alfabetismo
Nupcialidad La escolaridad no predijo mtodo
La nupcialidad no predijo qu mtodo abandonado. Sin embargo, se apreci
se abandona, pero hay interesantes que en las adolescentes sin
tendencias. Las solteras abandonaron escolaridad, la mitad abandon el
en los ltimos cinco aos, inyectable y el resto, a partes iguales,
principalmente, el condn (35% ) y la la pldora y la amenorrea por
abstinencia peridica (28% ), lactancia. Las ado- lescentes con
seguidos del retiro (14%), la pldora primaria incompleta dejaron,
(12%) y el inyectable (8%), adems mayormente, el inyectable (32% ), la
de vulos (2%). Las separadas abstinencia peridica (29% ) y la
abandonaron el inyectable (52% ), pldora (23%), algunas el retiro (6%),
seguido del condn (19%), la los vulos y jaleas (5%) y el condn
abstinencia peridica (10%), vulos (3% ). Las que tenan primaria
(10% ), la pldora (7% ) y el retiro dejaron el inyectable (28% ) y la
(3%). abstinencia peridica (27% ), el
Las unidas abandonaron, en el caso condn (16%), la pldora (14%) y el
de las convivientes, la abstinencia retiro (9% ), fuera de otros casos
peridica (27%) y el inyectable (26%), aislados.
seguidos de la pldora (18% ), el En adolescentes con secundaria
condn (12% ), el retiro (8% ), la incompleta el mtodo ms
lactancia (2% ) y vulos (1% ). Las abandonado fue el condn (23% )
casadas, por su parte, descontinuaron junto con la abstinencia peridica
(23%) y la pldora (21% ), los
inyectables (15% ) y el retiro
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 139
Centro de Investigacin y Desarrollo

(12% ). Las adolescentes con 6.2.10.32 M todo Anticonceptivo


secundaria abandonaron la Detallado Abandonado
abstinencia (33% ), el condn y Regin
(26% ) y el inyectable (17% ), con Las adolescentes de la Costa aban-
un 10% de abandono del retiro, 7% donaron, principalmente, la
de la pldora 3% del DIU y otro tanto, abstinencia (25% ), el retiro (22% ),
de vulos. Las adolescentes con el condn (20%) y la pldora (14%).
estudios superiores Las de la Sierra, descontinuaron el
descontinuaron, uso del retiro (37% ), la abstinencia
principalmente, el condn (58%), la (24% ), el condn (14%) y la pldora
abstinencia peridica (17%) y la (11%). Las de la Selva, dejaron el
pldora (12% ), con un 4% , por retiro (28% ), la pldora (23% ), el
igual, de abandono del inyectable, el condn (21% ) y la abstinencia (14%).
retiro y la lactancia. En el caso de las jvenes, las de la
En el caso de las jvenes, las Costa abandonaron el inyectable
analfabetas abandonaron tanto la (24% ), la abstinencia (21% ), el
abstinencia como los inyectables condn (20% ) y la pldora (16% ) y,
(24% ), lo mismo que las alfabetas con menor frecuencia, el DIU (7%
(25% la abstinencia y 23% , los ), y otros mtodos (menos del 5%).
inyectables) e, igual pero en Las de la Sierra abandonaron,
porcentajes mayores, las semi- principalmente, la abstinencia (37), la
alfabetas (32% y 30%). Las pldora (11% ) y el condn (10% ), y,
analfabetas abandonaron, tambin, menos, el retiro (8% ), con otros
aunque en menor medida, la pldora mtodos teniendo 5% de abandono.
(18%); las semi-alfabetas, el retiro Las jvenes de la Selva
(15%) y la pldora (12% ), y las abandonaron la pldora (29% ), el
alfabetas, el condn y la pldora inyectable (25% ), la abstinencia (25%
(17% ). En cuanto a niveles de ) y el condn (9% ), con otros
mtodos con poca frecuencia.
escolaridad, las jvenes sin
escolaridad abandonaron, en casi un
tercio de casos, la abstinencia y otro 6.2.10.33 M todo Anticonceptivo
tanto, la pldora. Tambin un tercio de Detallado Abandonado y
Brechas Urbano-Rurales
las jvenes con primaria incompleta
Las adolescentes de Lima
abandonaron la abstinencia y otro
M etropolitana abandonaron, sobre
tanto, el inyectable. Un 34% de las
todo, el condn (25% ) y el inyectable
jvenes con primaria abandonaron el
(23%), seguidos del retiro (17%), el
inyectable y 21%, la abstinencia.
ritmo (15% ) y la pldora (14% ). Las
Alrededor del 26% de las jvenes con
de otras grandes ciudades
secundaria incompleta abandonaron
descontinuaron el ritmo y el retiro
la abstinencia y el inyectable y 20% , (33% , cada uno) y, en menor escala,
la pldora. En las que terminaron el condn (26% ) y la pldora (14% ).
secundaria alrededor del 22% Las adolescentes del resto urbano
abandon el inyectable, la abandonaron el condn (34%), el
abstinencia o el condn. De las que ritmo y el retiro (25%) y la pldora
tienen estudios superiores, un tercio (16% ). Las adolescentes rurales
abandon la abstinencia y 26% , el dejaron de usar el ritmo y el retiro
condn. (32%, cada uno), el inyectable (26%),
140 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

la pldora (21% ) y, menos, el condn son las que mayor intencin de uso
(11%).
futuro tienen (90%), seguidas de las
Las jvenes de Lima M etropolitana
solteras y convivientes (87% ), y
descontinuaron uso del condn (26% quienes menos proclives son, son las
), el inyectable (23%), el ritmo (18%)
casadas (71%). Se aprecia, adems,
y la pldora (16% ). Las de otras
que son, precisamente, las casadas,
grandes ciudades dejaron de usar
las que no slo no saben si
el ritmo (26% ), el inyectable (22% )
usaran mtodos (11% ) sino que
y, menos, el condn y la pldora (17%
definiti- vamente no usaran en un
, cada una). Las jvenes del resto
17% . En las convivientes es menor la
urbano abandonaron el inyectable
duda (5%) pero es alta la oposicin
(26%, el ritmo (22% ), la pldora
(9% ). En cambio, las separadas
(20% ) y, menos, el condn (12% ).
ms tienden a dudar que a oponerse
Finalmente, las jvenes rurales
(7% y 2% ), lo mismo que las solteras
descontinuaron uso del ritmo (34%),
el inyectable (26%) y la pldora (17% (8% y 5% ).
). En el caso de las jvenes, las
separadas son las que mayor
intencin de uso tienen (94%), junto
6.2.10.34 Intencin de Uso Futuro y
con las solteras (90% ). Un 5% en
Edad
cada caso, se opone, el resto,
De todas las 5142 adolescentes que
estando indecisas. En cambio, en las
nunca han usado mtodos, sexual-
unidas, sobre todo en las casadas, es
mente activas o no, un 5% afirma que
menor la intencin de uso. Un 83%
no usara, con diferencias
de las casadas usara mtodos, 3%
significativas por edad (n. s.= 0,000) y
no sabe, pero un alto 14% se opone
una mayor tendencia a no uso en las
menores (6 y 5%) que en las mayores al uso. Las convivientes tienen un
(4% ). Otro 8% no sabe si usara 87% de intencin de uso, 5% dudan
mtodos, con las de 15 aos siendo y 8% se oponen.
las que ms estn en duda (11% )
contra 8% en las de 16 y 17 aos y 6.2.10.36 Intencin de Uso Futuro,
entre 6 y 5% en las mayores. Ello por Educacin, Alfabetismo
significa, entonces, un 86,9% de y Trabajo
adolescentes con intencin de uso, La intencin de uso futuro aumenta
ms las mayores (91% las de 19 significativamente (n.s.= 0,000) a
aos, 90% las de 18 aos) que las mayores niveles educativos, de 54%
menores (86% las de 17 y 16 aos y en las que no tienen escolaridad, a
83% las de 15 aos). 67% en las de primaria incompleta, a
En el caso de las jvenes, un 90% 74% en las que tienen primaria y 88%
tiene intencin de uso futuro de en las de secundaria incompleta, a
mtodos, 4% est en duda y 6% se 95% en las que tienen secundaria y
opone, sin diferencias por edad. 96% en las de estudios superiores. En
todos los niveles, las que no se
6.2.10.35 Intencin de Uso Futuro y manifiestan proclives al uso futuro
Nupcialidad estn ms en duda que opuestas,
Teniendo en cuenta el estado civil, no pero hay mayores porcentajes de
es una variable predictora pero se oposicin en las adolescentes con
aprecia que las adolescentes separadas menos estudios (alrededor de 13%
contra entre 4 y
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 141
Centro de Investigacin y Desarrollo

1% en los niveles educativos ms El trabajo fue una variable predoctora


altos).
de intencin de uso futuro.
En el caso de las jvenes, es tambin
el caso que a mayor escolaridad,
6.2.10.37 Intencin de Uso Futuro y
mayor predisposicin positiva al
uso de mtodos. Un 97% de las Regin
jvenes con estudios superiores, 93% La regin constituye un predictor
de las que tienen secundaria y 90% fiable de intencin de uso futuro de
de las que tienen secundaria mtodos (n.s.= 0,000). La intencin
incompleta son favorables. Esto de uso es ms favorable en
baja a 75% en las que tienen adolescentes de la Costa y Selva
primaria, 73% en las de primaria (89% ) que las de la Sierra (80% ),
incompleta y 62% en las que no ms que por oponerse al uso, por el
tienen escolaridad. Cabe indicar que, alto porcentaje de stas que no sabe
adems, a menor escolaridad, mayor si usara o no mtodos en un futuro
oposicin, ya que se oponen a usar (13% ).
mtodos en el futuro un 18% de las En el caso de las jvenes, las jvenes
que no han ido a la escuela, 17% de de la Selva (92%) y Costa (91%) son
las que no terminaron primaria, 14% las ms favorables al uso futuro que
de las que slo hicieron primaria, las de la Sierra (83%), donde hay el
bajando a 6% en las que tienen doble de oposicin (10% ) y de duda
secundaria incom- pleta, 4% en las (7%).
que terminaron secundaria y 2% en
las que alcanzaron estudios
6.2.10.38 Intencin de Uso Futuro,
superiores.
Brechas Urbano-Rurales y
El analfabetismo predice intencin de
Etnicidad
uso futuro de mtodos (n.s.= 0,000).
Tambin el urbanismo predice
Las adolescentes analfabetas en un
intencin de uso futuro de mtodos
58% tienen intencin de uso futuro
de mtodos, 25% estn en duda y (n.s.= 0,000). La gran mayora de
16% se oponen. Las semi-alfabetas adolescentes, tanto urbanas como
estn favorables en un 66% , en duda rurales, manifestaron su intencin de
un 19% y se opone un 14% . Las uso de mtodos en el futuro, pero se
alfabetas usaran mtodos en un 88% aprecia que la intencin fue ms
, estn en duda 7% y se opone 6%. fuerte en las urbanas (91% ) que en
Se ve que hay mayor las rurales (76%). Adems, las
predisposicin favorable en las rurales que no manifestaron intencin
alfabetas. de uso, se pola- rizaban entre
En cuanto a las jvenes, las alfabetas oposicin y duda, mientras que las
son, de lejos, ms favorables al uso urbanas predominaba la duda sobre
futuro de mtodos (91% ), con slo el rechazo. El mismo patrn se
5% de oposicin; en cambio, las encontr en las jvenes, con las
anal- fabetas slo en un 67% urbanas teniendo en un 93% de
usaran mtodos, el resto dudando u intencin de uso, siendo 74% en las
oponin- dose, por igual. Las menos rurales y existiendo en stas ltimas,
favorables son las semi-alfabetas, ya la polarizacin duda-oposicin.
que slo 67% usaran mtodos, pero La etnicidad predice intencin de uso
22% se oponen y slo 10% dudan. futuro de mtodos.
142 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

6.2.10.39 M todo Preferido a Futuro especialmente las de 20 a 22 aos.


y Edad Las preferencias son:
La edad no tiene valor predictivo.
Descriptivamente, los mtodos que
preferiran usar las que son favorables a
la anticoncepcin (4465 adolescentes),
son:
M ayoritariamente se prefiri la
pldora (26%, 1145 adolescentes),
particular- mente las menores: entre
28 y 29% de las de 15 y 16 aos,
30% de las de 17 aos, 22% de las
de 18 aos y 18% de las de 19
aos. Ot ro importante porcentaje
prefiere los inyectables (19%, 867
adolescentes), principal-mente las
mayores: 22% de las de 19 y 18
aos, 20% de las de 17 aos y 18%
de las de 16 y 15 aos.
Un alto 19%, 853
adolescentes, no saben qu mtodo
preferira usar, sin tendencias por
edad; as, no saben 23% de las de
15 aos, 18% de las de 16 y 17 aos,
17% de las de 18 aos y 19% de las
de 19 aos. Un 11% prefiere la
abstinencia peridica, 484
adolescentes, particularmente las
mayores: 14% de las de 19 y 18
aos, 11% de las de 17 aos, 10%
de las de 16 aos y 7% de las de 15
aos.
Un 10%, 475 adolescentes,
preferira el DIU, sin diferencias por
edad (de 9 a 12% ). Un 9% usara el
condn, 384 adolescentes,
ligeramente ms las de 19 aos
(12%) que las de 16 aos (9%), 15 y
18 aos (8%) y 17 aos (7% ).Las
AQV son preferidas por slo un 2%,
sin diferencias por edad, lo mismo
que el Norplant. Casi un 1% preferira
jaleas, vulos o espumas; y menos
del 1%, el retiro, la lactancia, o la
esterilizaron femenina o
masculina.
En el caso de las jvenes, un 17% no
sabe qu mtodo preferira,
El mtodo preferido es el inyectable
(27% ), sobre todo en las de 24 aos 6.2.10.40 M todo Preferido a Futuro
(33% ), las de 23 aos o las de 20 aos y Regin
(29%). Aunque la regin no tiene valor
Le sigue la pldora (18% ), sobre todo predictivo, los mtodos ms
escogida por las de 21 aos (20%), 23 preferidos para uso futuro en las
aos (19%) y 20 aos (18%). adolescentes de la Costa son la
Luego, la preferencia es la abstinencia pldora (27% ), los inyectables (17%
peridica o ritmo (12% ), que es ) y el DIU (13% ); slo 10% usara la
preferido por las de 21 aos (15% ) y 22 abstinencia peridica, 9%, el condn,
aos (14% ), bajando ligeramente en las 2% el Norplant, 1% los vulos y
mayores a 13% y 12% , pero siendo jaleas, ninguna el retiro. Un 2%
especialmente bajo en las de 20 aos habla de esterilizacin femenina y
(8%). otro tanto, de amenorrea por
Sigue el DIU (10% ), sin mayores lactancia. Preocupa el 18% que no
diferencias por edad. sabe. En la Sierra, las adolescentes
Finalmente est el condn (8% ) prefieren los inyectables (21%) y la
bajando de 9% en las menores a 7% en pldora (19% ), seguida de la
las mayores. abstinencia peridica (14% ). El
La esterilizacin femenina y el condn es slo mencionado por un
Norplant slo seran usados por un 3%, 7%, y el DIU, por 6% . Un 3%
especialmente las mayores, y el retiro, preferira la esterilizacin femenina.
por 0,4% , sin diferencias por edad. Es muy alto el porcentaje que no sabe
(26% ). En la

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 143
Centro de Investigacin y Desarrollo

Selva, la preferencia adolescente es preferencia, un 29% nombra a la


la pldora (35%) y el inyectable pldora, 17% al inyectable, 13% al
(33%), con 8% hablando del condn, DIU, 10% a la abstinencia peridica y
6% de la abstinencia peridica, 4% 8%, al condn, con 2% sealando la
del DIU. Aqu baja a 10% el esterilizacin femenina. Las que
porcentaje que no sabe qu preferira tienen secundaria dudan en un 15% ,
usar. el resto definiendo la pldora con un
En el caso de las jvenes, en la Costa 23% , el inyectable con 20% , la
se prefera las inyectables (24%) y la abstinencia peridica con 14% , el
pldora (20% ), con entre 12 y 10% de condn con 12%, el DIU con 10%,
preferencia por el DIU, la abstinencia adems de 3% el Norplant y 2% , la
peridica y el condn; un 16% no esterilizacin femenina. En
saba. En la Selva, las jvenes adolescentes con estudios
preferan, en su mayora, el inyectable superiores un 12% no sabe qu
(46%) y otras sealaban la pldora preferira, 22% escoge la pldora, 20%
(25% ); slo 7% sealaba la la abstinencia peridica, 15% el
abstinencia y 10% no saba su condn, 14% el inyectable, 12% el
preferencia. En la Sierra un 33% DIU, con 2% sealando el Norplant y
sealaba el inyectable, 17% la 1%, la esterilizacin femenina.
abstinencia y 20% no saba su En el caso de las jvenes, las que no
preferencia. tienen escolaridad sealan, en un
43% , el inyectable, un 7% habla de
6.2.10.41 Mtodo Preferido a Futuro, esteri- lizacin femenina, 36% no
Educacin y Trabajo sabe. Las que tienen primaria
La educacin se asocia de manera incompleta sealan, tambin, el
inyectable (43%), un 12% apunta a la
altamente significativa con mtodo
pldora y 10% , a la abstinencia
preferido a futuro (n.s.= 0,000). En las
peridica, y 21% no sabe. Las que
adolescentes sin escolaridad predomina
tienen primaria escogen, igualmente,
un no saber qu mtodo preferiran
el inyectable (36%), 15% habla de la
usar a futuro (67% ), pero lo ms
pldora, 27% no sabe. Las que no
frecuente es el inyectable (17% ),
completaron secundaria eligen,
seguido de la pldora (8%), el DIU
nuevamente, el inyectable (37%) y
(4% ) y la abstinencia peridica (4% ),
17% agrega la pldora, con 13% que
no teniendo preferencia ningn otro
no sabe. Las que tienen secundaria
mtodo. En las adolescentes con
siguen prefiriendo el inyectable (26%),
primaria incompleta un 36% no sabe,
pero aparecen varias elecciones ms
29% prefiere el inyectable y 18%, la
con algn peso, como la pldora (17%
pldora; 5% habla del DIU y 2%, del
), el DIU (12%), el condn (10%), con
condn, con otras preferencias slo 17% sin preferencia. Y las que
aisladas. Un 28% de las adolescentes tienen estudios superiores se
con primaria no saben su preferencia, diluyeron an ms entre la pldora
31% sealan el inyectable, 22% la (22%), el inyectable (20% ), la
pldora, 7% la abstinencia peridica, abstinencia peridica (10% ), el
4% el DIU y 3%, el condn y 2%, la condn (9% ), con slo 13% sin saber
esterilizacin femenina. Aunque un su preferencia.
18% de las adolescentes con El trabajo result una variable
secundaria incompleta no define su predoctora de mtodo preferido a
futuro (n.s.= 0,001).
144 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

6.2.10.42 Mtodo Preferido a Futuro 19% no sabiendo. Las separadas en


y Alfabetismo un 45% sealan el inyectable y,
El alfabetismo predice mtodo menos, la pldora (21% ) y el DIU
preferido a futuro. Las adolescentes (16%), y 5%, la abstinencia, un 8%
analfabetas prefieren el inyectable no teniendo preferencia.
(40% ), algunas sealan la pldora En las jvenes, las solteras eligen una
(17%), 4% el DIU, 2% la abstinencia diversidad de mtodos. As, un 18%
y 40% no sabe. Las semi-alfabetas en no sabe qu prefiere, 22% seala el
un 18% sealan el inyectable y en inyectable, 20% la pldora, 13% la
15% , la pldora; 8% sealan la abstinencia, 10% el condn, 9% el
abstinencia y 7%, el DIU, un 44% sin DIU. Las casadas no se definen en un
mtodo definido. Las alfabetas 15%, pero 36% escoge el DIU y 15%,
prefieren, en vez, la pldora (26%) y la abstinencia peridica y 11% , el
el inyectable (19% ), pero 11% DIU. Las convivientes no se definen
sealan el DIU y otro tanto, la en un 13% , con 44% prefiriendo el
abstinencia, y 9% eligen el condn, inyectable y 11% la pldora y, otro
con slo11% no sabiendo. tanto, el DIU. Las separadas son las
En lo que concierne a las jvenes, las menos indefinidas, un 10% ,
analfabetas no se decidan en un 26% escogiendo el inyectable en un 46%
, un 48% prefera el inyectable y 13%, y 25% adicional, la pldora. Teniendo
la pldora. Las semi-alfabetas no se en cuenta la doble proteccin del
decidan en un 23% , un 36% condn, debe notarse que en las
escogiendo el inyectable, 18% la unidas un 6% o menos emplea este
abstinencia peridica y 11% , la mtodo.
pldora. Las alfabetas no se definan
en un 16%, 24% prefera el
6.2.10.44 Mtodo Preferido a Futuro,
inyectable, 19% la pldora, 12% la
Brechas Urbano-Rurales y
abstinencia, 10% el DIU y 9%, el Etnicidad
condn. El urbanismo predice mtodo
preferido a futuro (n.s.= 0,000). En las
6.2.10.43 M todo Preferido a Futuro adolescentes urbanas y rurales lo
y Nupcialidad preferido es la pldora, ligeramente
La nupcialidad no es predoctora de ms en las urbanas de Lima
mtodo preferido a futuro. Las Metropolitana (30%) que en las de
adolescentes solteras tienden a otras grandes ciudades y el resto
preferir la pldora (26% ) y, en menor urbano (25% ) y bastante ms que en
grado, el inyectable (18%) y el DIU las rurales (20% ). Tambin hay
(11%), con 9% prefiriendo el condn y consenso en cuanto al inyectable
19% no sabiendo qu prefiere. Las como segunda preferencia, pero aqu
casadas prefieren el inyectable es ms marcado en las rurales (25% )
(52%), mucho menos, la abstinencia que en las de Lima (16% ) y de otras
(16%), el DIU (12% ) y la pldora ciudades o el resto urbano (19% ).
(8% ), un 12% no teniendo Empatan en las adolescentes como
preferencia. Las convivientes tercera y cuarta preferencia el ritmo y
prefieren, tambin, el inyectable el DIU, pero el DIU es la eleccin de
(39% ) y, menos, la pldora (19% ), la las urbanas, no
abstinencia (8%) y el DIU (6%), un
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 145
Centro de Investigacin y Desarrollo

de las rurales. El condn es elegido La segunda razn ms frecuente


en quinto lugar, pero con menor
de no uso fue no conocer
fuerza por las rurales (4%), siendo
mtodos (16%), en un 16% de las
ms la eleccin de las de Lima (12%)
de 15, 16 y 17 aos, 22% de las de
que la de las urbanas de grandes
18 aos y 8% de las de 19 aos.
ciudades o del resto urbano (8% ). M
Un 14% no poda explicitar la razn
s bien, son las rurales,
de no uso, sin grandes variaciones
precisamente, las que menos
por edad.
saben qu mtodo preferiran (28% ),
La cuarta razn fue sexo poco
ms que las del resto urbano (24%)
frecuente o no tener pareja estable,
pero, sobre todo, que las de grandes
en un 12% , con variaciones por
ciudades (19% ) y Lima (10% ).
edades: 12% de las de 15, 16 y 17
En las jvenes, para tanto urbanas
aos, 8% de las de 18 aos y 20%
como rurales la principal preferencia
de las de 19 aos.
es el inyectable, con ms fuerza en
Un 9% aludi a temor a efectos
las rurales (36% ) que en las
colaterales, principalmente en las
urbanas (25% ). La segunda
mayores: 13% las de 18 aos, entre
eleccin es la pldora, pero ms en
10 y 9% en las de 19, 17 y 16 aos,
las urbanas y, en especial, las de
y slo 5% en las de 15.
Lima Metropolitana (23%). El ritmo
Un 6% habl su propia oposicin al
es la tercera eleccin, algo menos en
las de Lima y del resto urbano. La uso de mtodos, subiendo a 9% en
cuarta eleccin es el DIU, pero slo las de 19 aos, 7% en las de 17
por las urbanas. El condn es una aos, bajando a entre 6 y 5% en las
preferencia slo para las jvenes de de 15 y 18 aos y a 3% en las de
Lima (15% ), bajando en las de 16 aos.
grandes ciudades (7% ) y el resto Slo un 2% esgrimi razones
urbano (4% ) y, sobre todo, en las religiosas, aunque subiendo a 7%
rurales (1%). en las de 19 aos, para bajar a 3%
La etnicidad result un predictor en las de 17 aos, 2% en las de 18
vlido de mtodo preferido a futuro y 16 aos y 1% en las de 15 aos.
(n.s.= 0,000). Ot ras razones tuvieron una
frecuencia menor, como no ser
fecunda, oposicin del esposo, no
6.2.10.45 Razones de No Uso de
conocer fuentes de acceso o no
Mtodos y Edad
tener acceso, preocupaciones por la
Aunque la edad no result una salud, que interfieren con el cuerpo,
variable predoctora, se observa que etc.
de 665 adolescentes que explicitaron la Preguntando directamente a las 223
razn por la que no usaban mtodos, se
adolescentes que manifestaban no
encontr que:
usar por no ser casadas, si podran
La principal razn fue que no
usar mtodos si lo fueran, un 26% dijo
estaban casadas (34%), que no, sin diferencias por edad, y un
especialmente las menores (40% 37% adicional, no saba, quedando
de las de 16 aos y 38% de las de slo 37% que contest que si era una
15 aos), bajando en los otros posibilidad.
grupos (30% de las de 17 aos, En el caso de las jvenes, las
28% de las de 18 aos y 25% de
principales razones de no uso fueron
las de 19 aos).
146 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

el no ser casadas (22% ) y los efectos conocer mtodos (25% ), o no


colaterales (18% ), as como no pudieron dar una razn (20%), y
conocer mtodos (15% ), el oponerse 15% afirm tener sexo infrecuente
personalmente al uso (9% ) y el sexo o no tener pareja estable; un 5%
infrecuente o no tener pareja estable afirm que ella misma se opona al
(7% ), con poco peso de infecundidad, uso y otro tanto, dijo que su pareja
o querer ms hijos (3%, cada una), se opona, con 5% temiendo
oposicin del esposo, prohibiciones efectos colaterales.
religiosas, razones de salud o que los Las adolescentes con primaria
mtodos interfieren con el cuerpo (2%
incompleta apelaron ms a no estar
, cada una), o la infertilidad del
casadas (36% ) y a no conocer
esposo (1%).
mtodos (24% ), a lo que se agreg
En las que se opusieron por no ser
sexo infrecuente (12%) y no saber
casadas, si lo fueran, usaran la razn (10% ), con menor
mtodos un 45%, no lo hara un 31% frecuencia de efectos colaterales
y est indecisa, 24% . La oposicin (5%), de propia oposicin (4%), y
es especialmente fuerte en las de 20 1% de oposicin de la pareja.
aos (46% ) y las de 22 aos (38% ); Las adolescentes con primaria
la aceptacin es muy alta en las de
tuvieron un patrn bastante similar;
21 aos (78% ) y 24 aos (67% ). Por
un 34% esgrimi no estar casada,
otro lado, la aceptacin era mayor en
21% dijo no conocer mtodos, 14%
las que no tenan escolaridad,
no poda explicar la razn, 12%
tenan primaria completa,
alegaba sexo infrecuente, 6% tema
secundaria incompleta o estudios
efectos colaterales, 4% se opona y
superiores. Las alfabetas en ms de
2% afirmaba que su pareja se
la mitad de casos eran favorables, en
opona.
contraste con 12% o menos en las de
Las adolescentes con
menor literacidad. Las jvenes de la
secundaria incompleta en un 36%
Selva mostraron ligeramente ms
hablaron de no ser casadas, 15%
aceptacin, especialmente, que las
no poda explicar su razn, 12%
de la Costa. Las que no trabajan
dijo no conocer mtodos y otro
fueron doblemente ms favorables
tanto, tener sexo infrecuente,
que las que si y las hispanohablantes
11% tema efectos colaterales y
casi duplicaron a las
5% se opona personalmente al
quechuahablantes en esta disposicin
uso.
favorable.
Las que tenan secundaria seguan
dando la razn de no ser casadas
6.2.10.46 Razones de No Uso de
como la principal (32%), pero un
M todos, por Educacin,
alto 18% no poda explicar su
Alfabetismo y Trabajo
razn, y 16% se opona al uso, con
Teniendo en cuenta la escolaridad,
un 12% aduciendo sexo infrecuente
aunque no tuvo valor predictivo, se
y otro tanto, temiendo efectos
vio que:
colaterales; un 5% adicional deca
En adolescentes sin
no conocer mtodos.
educacin formal, las razones Las adolescentes con estudios
ms frecuentes fueron no estar
superiores eran las que menos
casadas (25% ), no
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 147
Centro de Investigacin y Desarrollo

alegaban el no uso de mtodos por Teniendo en cuenta el analfabetismo,


no estar casadas, pero segua
aunque tampoco tuvo un valor
siendo una razn importante (20% predictivo, se apreci que las
), al igual que el sexo infrecuente o adolescentes analfabetas no usaban
la propia oposicin, con iguales mtodos porque no los conocan
porcentajes, y menos temiendo (31%) o porque no estaban casadas
efectos cola- terales (10%); sin (23% ) y, menos, por no tener pareja
embargo, llama la atencin que estable o sexo frecuente (14% ) o
30% no pueda explicar su razn de temer efectos colaterales (6%). Las
no uso. semi-alfabetas daban mucho ms
En el caso de las jvenes, en todos peso a no estar casadas (44% ),
los niveles educativos una siendo menos las que no conocan
importante razn de no uso es no ser mtodos (29%), algunas no teniendo
casada, algo menos en las de pareja (12% ) y pocas temiendo
estudios superiores y las que no efectos colaterales (3% ). En las
tienen escolaridad. As, el 36% de las alfabetas el no uso se debi,
que tienen primaria incompleta, principalmente, a no estar casadas
34% de las que tienen primaria y (35% ) y, mucho menos, a
35% de las que tienen secundaria desconocimiento (13% ), sexo
incompleta aluden a esta razn, infrecuente (12%) o temores (9%).
bajando a 25% en las que no fueron a En el caso de las jvenes, las
la escuela y a 20% en las de nivel analfabetas no usaban mtodos
superior. En las de menor principalmente por desconocimiento
educacin tiene peso, tambin, el no (26% ), por no ser casadas (16% ),
conocer mtodos, 25% de las que no por los efectos colaterales (14%) o
tienen escolaridad, 24% en primaria por oposicin del esposo (10% ). Las
incompleta y 21% en las de primaria, semi- alfabetas no usaban
bajando a 12% en secundaria mtodos generalmente por no ser
incompleta, 5% en secundaria y 0% casadas (26%), por desconocimiento
en superior. El temor a efectos (20%), por los efectos colaterales
laterales se da en algunas jvenes, (11% ) o por oponerse al uso (11% ).
sobre todo en las de mayor Las alfabetas no usaban mtodos
escolaridad, 11% en secundaria mayormente por no ser casadas (23%
), por los efectos colaterales (20% )
incompleta, 12% en secundaria y
y por descono- cimiento (12%).
10% en superior, en contraste con
En jvenes se vio que no haban
5 y 6% en las de menores niveles.
La oposicin de la pareja tiene diferencias entre las que trabajaban.
pequeo peso en las que no tienen En adolescentes no result una
escolaridad (5% ), y la oposicin variable con valor predictivo.
religiosa es un factor para algunos
casos con secundaria (5%). Llama la 6.2.10.47 Razones de No Uso de
atencin el que un tercio de las Mtodos y Nupcialidad
jvenes con estudios superiores y En cuanto a nupcialidad, no tuvo valor
20% de las que no tienen escolaridad predictivo. Se vieron algunas dife-
no diera explicacin alguna, bajando rencias en las razones de abandono
de 17% a 10% en los niveles de las adolescentes. El no ser casada
intermedios. fue
148 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

una razn en las no unidas, un 37% de su pareja (9% ) y un 8% desea


de las solteras y un 33% de las hijos. En las separadas, la principal
separadas. En estos grupos el sexo razn de no uso es no ser casada
infrecuente fue otra razn (13% en (46% ) y los efectos colaterales
ambos). Pero la razn ms importante tambin son importantes para un 36%
en las separadas fue no conocer .
mtodos (67%), mientras que en las
solteras se dio en un 15% , siendo tan
6.2.10.48 Razones de No Uso de
importante como no saber la razn de
Mtodos, Regin y Etnicidad
no uso (14% ). Un 8% adicional de las
La regin tuvo un alto valor predictivo
solteras tema efectos colaterales.
Ninguna separada dej de tener una (n.s.= 0,001). Tanto en Costa como
explicacin. Ninguna otra razn tuvo en Sierra o Selva el no ser casada (30
peso en las no unidas. a 35% ) es la principal razn de no
En las unidas, la razn ms frecuente uso de mtodos en adolescentes y en
las tres regiones fue importante
en las convivientes del no uso de
mtodos fue el no conocerlos (30% ), no conocer mtodos (14 a 17%). En
sumada a la propia oposicin (24% ) y la Costa fue menos usual el alegato
la de la pareja (15%) y a temer de sexo infrecuente y en la Sierra no
efectos colaterales (18% ); 9% no tuvo peso la oposicin de la pareja. El
sabe por qu no usa. En las casadas, temer efectos colaterales fue ms
las razones, con igual peso (20%), importante en la Costa.
eran querer hijos, no conocer En el caso de las jvenes, las de la
mtodos o temer sus efectos; otro Costa no usan mtodos porque no
10% por igual se oponen ellas son casadas (25% ), por los
mismas, o sus parejas, o la religin y efectos colaterales (15% ) o por
otro tanto, no sabe la razn. descono- cimiento (14%). Las de la
En el caso de las jvenes, las solteras Sierra no usan particularmente por
no usan mtodos principalmente los efectos colaterales (24%), el no
porque no estn casadas (32% ), con ser casadas (19%), el
algn peso del desconocimiento de desconocimiento (18%) y el sexo
mtodos (16% ), por sus efectos infrecuente (10%). En la Selva, las
colaterales (11% ), por tener sexo jvenes no usan mtodos tanto por no
infrecuentemente (9% ), o por ser casadas como por ser infrtiles,
por efectos colaterales y razones de
oponerse (8% ). En las casadas, las
salud o porque interfieren con el
principales razones son los efectos
cuerpo (13% , cada una). Las razones
colaterales (29% ) y el desconoci-
religiosas son algo ms notorias en la
miento (23% ), aunque la
Selva, lo mismo que el deseo de hijos
infecundidad propia o de la pareja
y el no conocer fuentes proveedoras,
tambin tiene algn peso (15% ), lo
pero no llegan al 10% .
mismo que oponerse ella (14% ) o su
La etnicidad no logr un valor
esposo (9% ) y por el deseo de hijos
(12% ). En las convivientes un 34% predictivo en las adolescentes. En
no usa mtodos por los efectos jvenes, para las hispanohablantes el
colaterales, otro 19% , por no ser casada fue la razn de ms
infecundidad propia o de la pareja y peso (25%), seguida del temor a
12% , por desconocimiento; para efectos colaterales (17%), a lo que
algunas se da la oposicin (8% ) o la se suma un 10% que no conoce
mtodos; las quechuahablantes,
por su parte,
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 149
Centro de Investigacin y Desarrollo

esgrimieron principalmente que no un centro de salud en los ltimos doce


conocan mtodos (34% ), temor a meses, sin diferencias por edad.
efectos colaterales (23%) y el no ser La educacin se asoci con visita a
casadas (13%). Las aymarahablantes
centros (n.s.= 0,000). Se apreci que
dieron igual peso (25% ) a no ser
eran ms frecuentes estas visitas a
casadas, no conocer mtodos, temer
centros en las adolescentes con
efectos y tener sexo infrecuente.
mayor educacin, 36% en las que
tenan estudios superiores o
6.2.10.49 Razones de No Uso de secundaria y 30% en las de
Mtodos y Brechas Urbano- secundaria incompleta, en
Rurales comparacin con 24% en las que
La principal razn de no uso de tenan primaria, 23% en las que no
mtodos en todas las adolescentes, haban terminado primaria y 20% en
tanto urbano como rurales pero, las adolescentes sin escolaridad. Se
especialmente en las primeras (58% advirti ms frecuencia de visitas en
contra 47% ), es el no tener sexo. La las unidas y alguna vez unidas (entre
segunda razn fue el no estar casada, 46 y 49%) que en las solteras (29%).
especialmente en las de Lima La regin no fue un predictor fuerte
Metropolitana (52%) ms que en el pues ligeramente ms adolescentes
resto de urbanas (42% ) y en las de la Costa y Selva van a centros de
rurales (40%). En adolescentes salud que las de la Sierra (32% contra
rurales tuvo alguna importancia el 27%). Pero las adolescentes
estar lactando o en post-parto (4% ). urbanas mostraron mayor asistencia
En las jvenes se repiten estas dos a centros (35% en las de Lima
razones pero las frecuencias son Metropolitana, 31% en las de grandes
menores. El no tener sexo es la razn ciudades y 34% en la del resto
de ms peso, ms en jvenes de urbano, contra 25% en las rurales).
Lima M etropolitana (39% ) y de En adolescentes resultaron predictores,
grandes ciudades (34% ) que en el tambin, el analfabetismo, la unin, la
resto urbano (28%) o, sobre todo, en etnicidad y el urbanismo. El trabajo no
las jvenes rurales (18% ). El no estar tuvo valor predictivo.
casada tuvo, tambin, ms peso en En el caso de las jvenes, un 43% ha
las jvenes de Lima Metropolitana visitado un centro de salud en el
(33%), ms que en las de grandes ltimo ao, ms las de la Costa (46%)
ciudades y el resto urbano (25% ) y, que las de la Sierra (39%) o Selva
en especial, ms que en las jvenes (33%); ms las unidas, casadas
rurales (14%). En las jvenes rurales
(49% ) y convivientes (41% ), as
tiene algn peso el estar lactando o
como las separadas (41% ), que
en post-parto (9% ) y el no conocer
las solteras (39% ). Han visitado un
mtodos (3% ) o temer sus efectos
centro ms las alfabetas (44% ) que
secundarios (3% ).
las semi-alfabetas (33% ) o
analfabetas (29% ), y ms las de
6.2.10.50 Visita a Centros de Salud y mayor educativo, un 51% de las que
de Trabajadores de Planifi- tenan educacin superior, 44% de las
cacin Familiar del MINSA que completaron secundaria, 39%
Un 31% de las 5645 adolescentes, es
de las que no lo hicieron, 34% de las
decir, 1743, manifest haber visitado que terminaron primaria, 35% de las
que no lo hicieron, y 33% de
150 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

las que no fueron a la escuela. Las Costa; las casadas (16% ),


jvenes urbanas, en especial las de convivientes (14% ) y separadas (13%
Lima M etropolitana (51% ) pero, ), ms que las solteras (4% ); las
tambin, las de grandes ciudades semi-alfabetas (22% ) y analfabetas
(42% ) y el resto urbano (40% ), (15% ) ms que las alfabetas (8%
visitaron ms los centros de salud que ), a pesar que el analfabetismo no
las rurales (36%) fue un predictor; y las de menor
Un 6% de las adolescentes, es decir, escolaridad (18% de las que no
348 adolescentes, manifest haber terminaron primaria, 16% de las que
sido visitada por un proveedor de si 12% de las que no tienen
salud del rea de Planificacin escolaridad, 11% de las que tienen
Familiar, sin mayores diferencias por secundaria incompleta, 8% de las que
edad (entre 6 y 7% ), salvo por las de terminaron y 4% de las que tienen
19 aos que slo fueron visitadas en estudios superiores). Las rurales
un 4% de casos. fueron ms visitadas (18%) que las
La educacin fue un predictor (n.s.= del resto urbano (10% ), grandes
0,000). Se observa que slo 5% de ciudades (7% ) o Lima M
las adolescentes sin escolaridad etropolitana (4% ). La etnicidad no
recibieron visitas, en contraste con tuvo valor predictivo; el trabajo si.
alrededor de 10% de las que tenan
primaria incompleta o completa, 6.2.11 Infecciones de
pero las visitas fueron casi igual o Transmisin Sexual y VIH/
menos frecuentes en las de mayor SIDA
educacin (7% en las de secundaria
incompleta, 3% en las de secundaria, 6.2.11.1 Conocimiento de las Infec-
2% en las que tenan educacin ciones de Transmisin Sexual,
y Prevencin SIDA
superior).
Tambin la unin tuvo carcter Se pregunt a todas las adolescentes
predictivo (n.s.= 0,000). Las casadas si haban escuchado hablar de enferme-
y convivientes recibieron ms visitas dades de transmisin sexual, del SIDA y
(14 y 11% ) que las no unidas, de formas de prevenirlo, as como si
solteras y separadas (6 y 7% ). creen que una persona saludable
M s adolescentes de la Sierra y puede infectarse. Segn se aprecia en el
Selva han sido visitadas para Cuadro 6,30, donde se consigna el
planificacin familiar que las de la desco- nocimiento de las ITS y el SIDA
Costa (10% contra 4% ). La regin fue y su prevencin. Se tiene que:
un predictor vlido (n.s.= 0,000). Un 12% de adolescent es, sin
Tambin el "urbanismo" se asoci diferencias por edad, que no result
significativamente con visita de un predoctora, no haba odo hablar de
trabajador de PF (n.s.= 0,000). Las las enfermedades de transmisin
adolescentes rurales (10% ) fueron sexual, sobre todo las de menor
ms visitadas que las de Lima (3%), escolaridad, un significativo predictor
grandes ciudades (7% ) o el resto (n.s.= 0,000), llegando a 84% en las
urbano (10% ). Fueron visitadas por que no tienen educacin formal y a
un trabajador de salud un 9% de las ms del 50% en las de primaria
jvenes, en especial, las de la Selva incompleta y 37% de las que slo
(15%) y Sierra (14%) contra 7% en la tienen primaria, para bajar a 4% o
menos en los otros niveles.
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 151
Centro de Investigacin y Desarrollo

La unin tambin result predictora sobre el tema, lo mismo que 53% de


(n.s.= 0,000). Alrededor de un 27% las que no han completado primaria y
de las casadas y convivientes no ha 39% de las que si, bajando a 4% y
escuchado de las ITS, en contraste hasta a 0% en las de mayor
con 10% de las solteras o separadas. educacin.
Se aprecian brechas regionales, La unin tambin tuvo valor predictivo
tambin con valor predictivo (n.s.= (n.s.= 0,000). Las adolescentes casadas
0,000), con 27% de las adolescentes y convivientes son las que ms
de la Sierra ignorando sobre las ITS desconocen del SIDA (30% y 26%),
en comparacin con 10% en la Selva en contraste con las separadas y
y 5% en la Costa. solteras (alrededor de 10%).
Asimismo, el urbanismo predijo el La regin fue otra variable predictora
haber odo de ITS (n.s.= 0,000). Las (n.s.= 0,000). Las adolescentes que
adolescentes rurales no han odo de menos conocen de la existencia del
ITS en un 33% de casos, en SIDA son las adolescentes de la
comparacin con 5% del resto Sierra (27%), contra 11% en la Selva
urbano, 3% de ciudades grandes y y 5% en la Costa.
2% de Lima (Cuadro 6.30). El urbanismo tambin tuvo valor
Un 11% de las jvenes, sin
predictivo (n.s.= 0,000). Las
diferencias por edad, no haba odo adolescentes rurales no han odo del
de las enfermedades de transmisin SIDA en un 34% de casos, en
sexual. Saban menos de las ETS las comparacin con 5% del resto
jvenes rurales (34% ) que las urbano, 3% de ciudades grandes y
urbanas (2,4% ) y las de la Sierra 2% de Lima.
(27%) que las de la Selva Alta (12%), Un 12% de las jvenes no haba odo
Baja (9%), el resto de la Costa (6% )
del SIDA. Esto se daba,
y, sobre todo, que las de Lima
particularmente, en las jvenes
Metropolitana (1,1%). No se ven
rurales (35%) en contraste con las
diferencias por edad pero si por
urbanas (3% ), sobre todo las de la
educacin, con brechas del 75% de
Sierra (28% ) que las de la Selva Alta
desconocimiento en las adolescentes
(13% ), la Baja (11%), el resto de la
sin escolaridad a 46% en las que
Costa (6%) y, sobre todo, que las
tienen primaria incompleta, 28% en
de Lima Metropolitana (1% ).
las que completaron primaria, 7% en
Nuevamente, no se ven diferencias
las que no terminaron secundaria, 1%
por edad pero si por educacin, con
en las que si y 0.2% en las que
brechas del 77% de desconocimiento
tuvieron estudios superiores. Un 8%
en las adolescentes sin escolaridad a
de las solteras y separadas no sabe
47% en las que tienen primaria
esto, menos que las unidas (18% ).
incompleta, 29% en las que
Otro 12% de las adolescentes no ha
completaron primaria, 8% en las que
odo hablar del SIDA, sin diferencias no terminaron secundaria, 1% en las
por edad, que no tuvo valor predictivo. que si y 0.2% en las que tuvieron
La educacin si, con grandes brechas estudios superiores. Las brechas
educativas, con 88% de las entre solteras y separadas respecto
adolescentes sin escolaridad ignorando de las unidas van desde un 8% a un
18% de desconocimiento.
152 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

Slo un 10% de las adolescentes con 8% en Lima. Por ejemplo, un 20%


manifiesta no haber odo sobre de ellas est convencida de que una
prevencin del SIDA, sin diferencias persona sana no est en riesgo de
por edad, pero si por educacin (n.s.= contagio; esto se da en todas las
0,000), dndose en un 62% de las adolescentes sin escolaridad y ms
adolescentes sin escolaridad y 40% de la mitad de las que tienen
de las que tienen primaria incompleta. primaria incompleta, en casi la mitad
La unin tambin fue un predictor de las que tienen primaria y en un
(n.s.= 0,000); no haban odo de 36% de las que tienen secundaria
la prevencin ms las incompleta. Igualmente, lo creen as
adolescentes casadas (24% ). un 29% de las adolescentes en
La regin y el urbanismo fueron convivencia y 25% de las casadas.
predictores (n.s.= 0,000), habiendo Las adolescentes si saben que los
odo menos de la prevencin las besos y la picadura de mosquito no
adolescentes de la Sierra y Selva y contagian SIDA, aunque con algn
las adolescentes rurales, donde un desco- nocimiento en las que tienen
44% no conoca del tema, en primaria incompleta o completa.
comparacin

Cuadro 6. 30a. Desconocimiento de ITS, SIDA, Prevencin y Contagio SIDA


y Variables Sociodemogrficas en Adolescentes (%)
ITS SIDA Prevencin Contagio
Edad
15 12,0 12,2 11,0 23,1
16 13,5 13,8 11,2 20,2
17 12,9 13,4 8,1 18,1
18 11,0 11,4 9,7 21,5
19 10,1 10,6 10,1 15,5
Total 12,0 12,4 9,8 19,7
N 676 698 484 974
N TOTAL 5643 5644 4995 4944
Educacin
Sin escolaridad 84,5 87,9 62,5 100,0
Primaria Incompleta 52,2 53,5 39,7 55,0
Primaria Completa 37,2 38,6 26,7 46,8
Secundaria Incompleta 4,1 4,3 8,4 19,1
Secundaria Completa 0,9 0,9 3,9 9,7
Estudios Superiores 0,0 0,0 1,5 3,7
Nupcialidad
Solteras 10,4 10,8 8,8 18,8
Casadas 28,1 30,0 23,8 25,4
Convivientes 25,2 26,0 18,4 29,2
Separadas 9,3 10,9 16,3 16,3
Regin
Costa 5,4 5,5 7,1 13,9
Sierra 26,7 27,0 15,0 36,1
Selva 9,8 11,0 16,4 22,8
rea
Lima 1,9 1,9 5,3 8,3
Ciudades Grandes 2,9 3,2 6,5 13,6
Resto Urbano 5,4 5,4 8,4 21,2
Rural 32,4 33,8 21,5 43,6

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 153
Centro de Investigacin y Desarrollo

Un 10% de las jvenes no haba odo mayorment e, en j venes rurales


de formas de prevencin del SIDA. (21%) ms que urbanas (6%), y en
Esto se daba, en especial, en las jvenes de la Selva Alta (17% ), la
jvenes rurales (7% ) ms que las Sierra (15%) y la Selva Baja (14%),
urbanas (2% ), y ms en las de la ms que del resto de la Costa (7%) o
Selva Alta (8,5% ) que en las de la Lima (4,8%). No hubo diferencias por
Selva Baja o Sierra (4%), el resto de edad pero s por escolaridad, de 45%
la Costa (3%) en las que no fueron a la escuela a
o Lima (1,6% ). Nuevamente aqu no 10% en las que tienen secundaria y
hay diferencias por edad en las 6% en las de estudios superiores. Un
jvenes pero si por escolaridad, con 11% de las solteras y 20% de las
brechas del 59% en las que no han separadas no saben que la persona
ido a la escuela a 0% en las que sana puede contagiarse pero esto
tienen estudios superiores. Cerca del sube a 25% en las convivientes y 28%
8% de las solteras y separadas no en las casadas.
maneja esta informacin, en Los departamentos donde menos
comparacin con alrededor del 18% adolescentes han escuchado de las
de las unidas.
ETS y del SIDA son los siguientes:
Un 17% de las jvenes crea que una
persona sana no poda infectarse.
Esto,

Cuadro 6.30.b. Adolescentes que no han odo de


las ITS y el SIDA, por Departamentos de
mayor Frecuencia (%)
Departamento %
No ha odo de ITS
Cajamarca 42,2
Huancavelica 41,3
Puno 30,8
Huanuco 29,7
Apurmac 28,3
Cuzco 27,4
Ancash 22,7
No ha odo del SIDA
Cajamarca 43,9
Huancavelica 42,7
Apurmac 32,8
Puno 31,8
Huanuco 29,9
Cuzco 27,4
Ancash 23,1
Ayacucho 19,6

6.2.11.2 Conocimientos sobre


Prevencin del SIDA
En cuanto a los conocimientos sobre
formas especficas de prevencin del
SIDA (Cuadro 6,31), se encuentra que
slo un 16% de las adolescentes, sin
diferencias por edad, sabe que la
abstinencia total es una educacin tiene este conocimiento,
forma de prevenir el SIDA, en comparacin con 5 a 8% de las
con enormes brechas que tienen primaria y 1% de las que
educativas, ya que entre 18 no tienen escolaridad. Las
y 19% de las de mayor

154 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

alfabetas tienen ms esta seguido de Tacna (27% ), Loreto


informacin. Las solteras y (26%), Arequipa (21%) y Lima (19%).
separadas estn ms informadas Donde menos del 6% lo sabe es en
(17% ) que las casadas y convivientes Cajamarca y, sobre todo, Apurmac.
(entre 8 y 6%). Las adolescentes de Lima y de
Las adolescentes de Lima Metropo- ciudades grandes saben de esta
litana y la Selva Baja son las que ms va de prevencin en cerca de un
saben de la prevencin del SIDA 20% de casos, ms que en el resto
mediante abstinencia, en un 20% , urbano y, sobre todo, que en zonas
seguida de las del resto de la Costa y rurales (10%).
Selva Alta; las que menos saben son Las adolescentes que hablan espaol
las de la Sierra (12% ). Los y las que no trabajan estn ms
departamentos donde ms se conoce informadas.
esto son, en especial, Tumbes (45),

Cuadro 6. 31. Conocimientos sobre Formas de Prevenir el SIDA


y Variables Sociodemogrficas (%)
TENER
ABSTINENCIA CONDN UNA
PAREJA
Edad
15 17,9 29,3 17,7
16 15,5 25,8 18,0
17 15,1 25,2 23,2
18 14,9 33,8 19,0
19 16,5 36,3 22,4
Total 16,0 30,1 20,1
Educacin
Sin escolaridad 1,2 0,0 0,0
Primaria Incompleta 5,3 4,1 4,7
Primaria Completa 7,7 9,7 8,5
Secundaria Incompleta 18,4 31,0 21,2
Secundaria Completa 18,8 42,7 26,1
Estudios Superiores 19,1 53,8 34,1
Alfabetismo
No lee 2,5 0,6 2,1
Lee parte 16,9 2,4 7,1
Lee 16,9 31,6 20,9
Nupcialidad
Solteras 17,1 30,5 20,5
Casadas 8,2 20,6 11,6
Convivientes 6,0 25,1 16,2
Separadas 17,7 24,8 13,9
Regin Desagregada
Lima 20,0 36,9 22,8
Resto Costa 15,7 36,4 22,9
Sierra 11,8 16,6 15,0
Selva Alta 16,1 29,4 22,5
Selva Baja 19,8 39,0 18,4
Trabajo
No 14,2 33,7 22,1
Si 16,8 22,1 15,4
rea
Lima 20,0 36,9 22,8
Otras Ciudades Grandes 18,9 37,8 25,7
Resto Urbano 14,3 36,8 20,7
Rural 10,0 13,0 11,4
Etnicidad
Espaol 16,8 32,1 20,9
Quechua 0,0 2,5 8,6
Aymara 0,0 2,1 10,2
Otro 0,0 9,0 4,3

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 155
Centro de Investigacin y Desarrollo

En las jvenes cerca de un 12% sabe 44% en Tumbes, 41% en Loreto, y


que la abstinencia previene del SIDA, 38% tanto en San Martn como en
ligeramente ms las de menor edad Lima. Donde menos se conoce es en
pero bastante ms las de mayor Cajamarca (9% ) y Huancavelica (6%
educacin (con brechas de 0% de ). Lo mismo, las que ms saben del
conocimiento en las que no fueron a condn como prevencin son las
la escuela, alrededor de 6% en las adolescentes que hablan espaol, las
que tuvieron primaria completa o que no trabajan y las solteras tienen
no, subiendo a 15% en las que mejor conocimiento, pero en las
tienen secundaria incompleta, 11% solteras, por ejemplo, apenas es la
completa y 16% , superior). A nivel tercera parte. Ninguna de las
analfa- betismo las brechas van de adolescentes sin escolaridad y menos
1% a 12% . Por trabajo no hay del 10% de las que tienen primaria
diferencias. Las solteras (15% ) y completa o incompleta lo saben, en
separadas (10% ) saben ms que las contraste con 54% de las que tienen
unidas (7%). Las jvenes de la Selva estudios superiores.
(17% ) saben ms de la abstinencia En las jvenes, sin diferencias por
que las de la Costa (13% ) y, sobre edad, un 39% sabe que el condn
todo, la Sierra (6,5% ). Las ofrece proteccin, siendo el
hispanohablantes saben ms (12%9 conocimiento el doble en Costa (45%
que el resto de jvenes (2% las que ) y Selva (42%) que en la Sierra
hablan quechua, 0%, aymara, y 3%, (21%), y existiendo enormes
otras lenguas). brechas educativas que van de un
En cuanto al conocimiento de que el 3% de conocimiento en jvenes
condn es una forma de prevenir el sin escolaridad, a 7% en las que
SIDA, slo un 30% de adolescentes tienen primaria incompleta, a 17% en
maneja esta informacin, ms las las que tienen primaria, a 33% en las
adolescentes mayores, en alrededor que tienen secundaria incompleta, a
de 35%, que las menores, alrededor 45% en las que tienen secundaria, a
de 25%, salvo por las de 15 aos que 57% en las que tienen estudios
llegan a 29%. Las alfabetas y las de superiores. Las alfabetas saben esto
mayor educacin dominan ms este en un 42% en contraste con las
conocimiento. Las de la Selva Baja analfabetas (2% ) y semi-alfabetas
(39%) y Lima Metropolitana (37%) (10%). Las que no trabajan tienden a
as como el resto de la Costa (36% saber ms (42% contra 35% ); las
) conocen ms esta informacin que hispanohablantes son las que ms
las de la Selva Alta y, sobre todo, que dominan esta informacin (41%
las de la Sierra (29%). Alrededor de contra 3% en las que hablan
un 38% de adolescentes de Lima, quechua, 4% , aymara, 0% otras
otras ciudades y el resto urbano lenguas).
conocen de esta proteccin, lo que Un 20% de las adolescentes y 27%
slo se da en un 13% de las de las jvenes est al tanto que la
rurales. Los departamentos de
monogamia es una relativa proteccin
mayor conocimiento son M adre de
contra el SIDA. En las adolescentes
Dios y Tacna, donde la mitad de las
esto se da ms en ciudades grandes
adolescentes maneja esta
(26% ) y Lima (23% ) y el resto
informacin, seguidos de 46% en Ica,
urbano (21% )
156 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

que en la Sierra (11% ). Las en las analfabetas). Las solteras (45%


adolescentes de Lima y el resto de la ) y separadas (35% ) saben ms que
Costa conocen de la monogamia las convivientes (31% ) y casadas
como reduccin de riesgos en un (28% ). Las que no trabajan saben
23% , seguidas de las de la Selva algo ms que las que si (42% contra
Alta (22% ), pero esto es menos 35% ). Las de zonas urbanas saben
conocido por las adolescentes de la ms del condn para prevenir el
Selva Baja (18% ) y, en especial, por SIDA que las rurales (15%),
las de la Sierra (15%). Lima especialmente en Lima Metropolitana
Metropolitana y otras ciudades (52%), ms que en otras grandes
grandes tienen ms adolescentes que ciudades (44% ) y el resto urbano
saben de la monogamia como forma (43%). Las jvenes de Lima (52%),
de proteccin (23% y 26% , del resto de la Costa (40%) y las de
respectivamente), con 21% de la Selva Baja (43% ) saben ms que
conocimiento el resto urbano y con las de la Selva Alta (34%) y la Sierra
menos conocimiento en las (22%). Las hispanohablantes (41%)
adolescentes rurales (11% ). En los saben ms que las que hablan
departamentos donde se da ms esta quechua (3% ), aymara (4% ) o
informacin es en Tacna (38% ) e Ica lenguas nativas (0%).
(34% ), seguidos de San M artn y En las jvenes el conocimiento de la
Madre de Dios (27%) y Junn (26%).
fidelidad como prevencin del SIDA
Donde menos se conoce es en
se da en un 26% , ms en las de
Apurmac (9% ) y Cajamarca (7% ).
mayor edad (29% contra 24%), en
En Lima Departamento es 17% .
las de mayor escolaridad (2% en las
Los riesgos del sexo comercial son
jvenes sin escolaridad, 9% con
poco conocidos por adolescentes y
primaria incompleta, 11% con
jvenes. En cuanto a los
primaria completa, 18% con
departamentos donde ms saben de
secundaria incompleta, subiendo a
este riesgo las adolescentes, se
32% en las de secundaria y 38% en
tiene: San M artn (13%), Tumbes
estudios superiores); en las
(12%), Lambayeque (11%) e Ica
alfabetas (28% ) ms que en las semi-
(10%), Lima teniendo solo 6,8% de
alfabetas o analfabetas (10% y 5%);
este conocimiento, menos del 10% ,
en las solteras (29%) y casadas
como el resto de departamentos.
(29%) algo ms que en las
Las jvenes, en un 39% , saben de la
convivientes y separadas (22% ); en
proteccin ofrecida por el condn, sin las jvenes de la Selva Baja (20% )
mayores diferencias etreas (38% las mucho ms que en la Selva Alta (6%
menores, 40% las de 22 y 23 aos, y ), la Sierra (8%), Lima Metropolitana
38% las de 24 aos), en las jvenes (14%) o el resto de la Costa (11%), y
con mayores estudios (57% de las ms en zonas urbanas (14% en
que tienen estudios superiores, 45% grandes ciudades fuera de Lima y
con secundaria, 33% con 10% en el resto urbano) que en
secundaria incompleta, 17% con zonas rurales (7% ). Las
primaria, 7% con primaria quechuablantes e hispanohablantes
incompleta, y 3% sin escolaridad); conocen ms de la monogamia
en las alfabetas (42% contra 10% en (28% y 26% , respectivamente),
las semi-alfabetas y 2% pero es menos conocida en las que
hablan lenguas
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 157
Centro de Investigacin y Desarrollo

nativas (16% ) o aymara (8% ). No La farmacia o botica es, defini-


hay diferencias por trabajo.
tivamente, el lugar ms mencionado,
Un 12% de las jvenes sabe que la
por un 52% de las adolescentes, ms
abstinencia protege del VIH/ SIDA, las mayores (58% ), pero no bajando
algo ms las menores (13% contra del 46% en las menores. Sin
10%) y las que tienen mayores embargo, se aprecian importantes
estudios (16% de las de estudios brechas respecto de otras variables.
superiores, 15% de las de secundaria Mientras que un 76% o ms de las
incompleta, 11% con secundaria, adolescentes con secundaria
bajando a 6% en las de primaria, 5% completa o estudios superiores
primaria incompleta y 0% en las sin sabe que la farmacia vende
escolaridad). Las alfabetas (13% ) condones, esto slo lo conocen 8%
saben de esto ms que las o menos de las adolescentes con
semialfabetas y analfabetas (5% y 1% primaria incompleta o sin escolaridad.
). No hay diferencias por trabajo. Las M s de la mitad de las alfabetas
solteras (15% ) saben ms que las tienen este conocimiento, contra 10%
alguna vez unidas (10% las o menos de las que no leen ni una
separadas, 7% las casadas o oracin. M s de la mitad de las
convivientes). Las de Lima adolescentes solteras y casi otro tanto
Metropolitana (14%) y el resto de a de las separadas comparte este
Costa (11% ) saben ms que las de la conocimiento, cosa que se da en un
Sierra (8%) y Selva Alta (6%), pero tercio o menos de las unidas. Las
son largamente superadas por las de adolescentes de la Costa saben que
la selva Baja (20% ). Las de grandes las farmacias ofrecen condones
ciudades fuera de Lima (14% ) y el mucho ms que en la Sierra y Selva.
resto urbano (10% ) saben ms que Las que no trabajan tienden
las rurales (7%). Las ligeramente ms a conocer esto. M
hispanohablantes y s de la mitad de las adolescentes que
quechuahablantes (12%) saben ms hablan espaol saben que hay
que las que hablan aymara (0%) u condones en las farmacias, lo que se
otras lenguas nativas (3% ). da en 5% de las que hablan quechua,
ENDES 2000 pregunt por aymara u otras lenguas.
prevencin a travs de "evitar La posta de salud es el segundo lugar
relaciones con prostitutas y conocido para provisin de condones,
homosexuales", muy pocas especialmente por las adolescentes
adolescentes y jvenes saban de mayores, las alfabetas y de mayor
esta proteccin o la consideraron educacin, las unidas y alguna vez
como formas de prevencin.22/ unidas, las adolescentes de la Selva y
quienes hablan aymara u otras
6.2.11.3 Conocimiento sobre lenguas fuera del quechua o espaol.
Proveedores de Condn
Los lugares de provisin de condones
ms conocidos por las adolescentes 22/ Creemos importante cuestionar este
son, principalmente, la farmacia o indicador, por consideraciones ticas
(discriminacin) y tcnicas (implica cuestionable
botica, seguidos de las postas, los categora de grupos y no conductas de riesgo).
centros de salud y hospitales del
MINSA (Cuadro 6,32).
158 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

Cuadro 6.32. Conocimientos sobre dnde conseguir condn


y Variables Sociodemogrficas (%)
CENTRO HOSPITAL
FARMACIA POSTA
SALUD MINSA
Edad
15 46,8 19,1 19,9 17,4
16 46,3 22,2 20,4 18,3
17 50,2 26,6 23,1 21,9
18 57,4 26,7 21,4 22,3
19 58,0 27,6 21,2 24,3
Total 51,7 24,4 21,1 20,8
Educacin
Sin escolaridad 1,2 6,6 1,2 3,1
Primaria Incompleta 8,3 17,7 9,5 6,6
Primaria Completa 15,0 22,7 10,1 11,6
Secundaria Incompleta 54,2 24,1 23,5 20,9
Secundaria Completa 75,8 28,4 26,2 26,8
Estudios Superiores 78,7 25,4 28,2 37,0
Alfabetismo
No lee 1,8 12,1 5,0 3,9
Lee parte 8,9 18,5 8,4 5,0
Lee 54,3 24,8 22,3 21,7
Nupcialidad
Solteras 54,2 22,8 21,3 21,1
Casadas 30,3 32,2 24,1 5,3
Convivientes 28,4 34,2 20,4 19,8
Separadas 42,3 43,7 33,2 16,9
Regin
64,5 21,0 21,0 18,2
Costa
27,5 19,0 19,0 21,3
Sierra
34,0 31,7 31,7 35,8
Selva
Regin Desglosada
79,8 23,3 20,9 19,1
Lima Metropolitana 57,2 20,4 22,5 18,2
Resto Costa 27,9 25,5 18,8 18,4
Sierra
37,7 23,8 19,8 25,3
Selva Alta
34,5 36,2 32,1 42,4
Selva Baja
Trabajo
No 56,4 24,8 22,4 22,2
Si 41,5 23,1 19,2 17,5
rea
Lima 79,8 23,3 20,9 19,1
Otras Ciudades Grandes 62,7 22,5 22,8 33,1
Resto Urbano 47,8 18,7 31,1 24,2
Rural 15,2 28,8 16,9 8,8
Etnicidad
Espaol 55,2 24,3 22,0 21,8
Quechua 5,3 21,3 12,2 5,1
Aymara 5,1 35,0 29,0 19,3
Otro 4,8 31,1 2,3 0,0
Nota.- Porcentajes de 2% o menos en otras fuentes.

La tercera fuente de condones es el mayores, las de mayor educacin y


centro de salud o un hospital del alfabetas, las solteras, las de la Selva
MINSA (21%). El centro de salud es y quienes hablan espaol o aymara.
ms conocido por las separadas, las Las adolescentes de Lima mencionan
adolescentes de la Selva, las que como fuente del condn prefe-
tienen ms educacin y son alfabetas, rentemente a las farmacias o boticas
las que hablan aymara o espaol. El en un 80% de casos, un 63% de las
hospital del M INSA, como adolescentes de otras grandes
proveedor de condones, es ms ciudades tambin seala esta fuente,
conocido por las pero esto

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 159
Centro de Investigacin y Desarrollo

baja a 48% en el resto urbano y slo familiares y las iglesias tampoco son
a 15% en las adolescentes rurales. Le sealadas como fuentes de condones
sigue en frecuencia de mencin la ni por un 1%.
posta de salud, con un 23% de En el caso de las jvenes, sin
adolescentes de Lima y de ciudades
diferencias por edad, la farmacia o
grandes, bajando a 19% en el resto
botica es la principal fuente de
urbano y subiendo a 29% en las
condn para las urbanas (88% en
rurales. Los centros de salud son
Lima Metropolitana, 70% en otras
mencionados ms por las
ciudades grandes, 58% en el resto
adolescentes del resto urbano
urbano), pero no para las rurales
(31%), de grandes ciudades (23%) y
(16% ). Igualmente, en el resto de la
de Lima (21%), bajando a 17% en las
Costa, fuera de Lima, es el principal
rurales. Los hospitales del MINSA son
proveedor (62% ), no as en la Sierra
nombrados por un 33% en grandes
(35%), Selva Alta (34%) o Selva
ciudades, 24% en el resto urbano y
Baja (40% ). Se ve que hay
19% en Lima, bajando a 9% en
departamentos donde sobresale la
adolescentes rurales.
farmacia como fuente de condn,
En la Costa, fuera de Lima, un 57%
como es el caso de Lima (84%), Ica
seala la farmacia o botica como (74% ), Tacna (71% ), Lambayeque
proveedor de condn, bajando a 38% (61%) y La Libertad (60%). Las
en la Selva Alta y 34% en la Baja, y a jvenes solteras definitivamente
slo 28% en la Sierra. La posta es prefieren las farmacias (71%), aunque
mencionada por 36% de las tambin es la eleccin de algo ms de
adolescentes de la Selva Baja, 25% la mitad de las separadas y de
de la Sierra, 24% de la Selva Alta y alrededor del 45% de las unidas. Es
20% por la Costa, sin contar Lima. preferida por las jvenes alfabetas
Los hospitales del M INSA son (64% ), las hispano- hablantes y las
reconocidos como proveedores por un de mayor escolaridad (82% de las
42% de las adolescentes de la Selva que tienen estudios superiores y
Baja, 25% de la Selva Alta, y 18% 75% de las que tienen secundaria, y
tanto de la Sierra como de la Costa, algo ms de la mitad de las que
fuera de Lima. Los centros de salud tienen secundaria incompleta). No hay
del M INSA son sealados por un diferencias en la eleccin de fuentes
32% de las adolescentes de la proveedoras de condn entre las
Selva Baja, 22% en la Costa fuera de jvenes que trabajan o no, ni por
Lima, 20% en la Selva Alta y 19% en edades.
la Sierra. Otras fuentes tienen muy Las postas de salud son, tambin,
poca frecuencia de mencin, los
importantes proveedores,
hospitales de ESSALUD teniendo
especialmente para jvenes de la
menos del 10% salvo por 11% en las
Selva Baja (48%), Selva Alta (41%) y
adolescentes de la Selva Baja; los
Sierra (35%), no tanto en Lima (22%)
policlnicos de ESSALUD no llegan ni
o el resto de la Costa (26% ). Las
a 5% de las adolescentes, los
postas son proveedoras para
supermercados tampoco llegan a un
jvenes rurales (40% ) mucho ms
5%, las clnicas privadas a un 3%, los
que urbanas (22% Lima, 31%
doctores privados, trabajadores del
grandes ciudades, 22% resto
MINSA o de ONGs, las amistades y
urbano). Se ve, por ejemplo, que en
Ucayali son una importante fuente
160 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

de condn (63%) en contraste con alfabetas, con mayores estudios,


departamentos como Tacna (14%). No separadas.
difieren por edad en esta preferencia, Otros proveedores potenciales no son
pero son ms sealadas por las
empleados ni por un 5% de las
jvenes analfabetas y semi-
jvenes, salvo el caso de policlnicos
alfabetas, por las jvenes sin
de ESSALUD en Arequipa, M
escolaridad o con primaria incompleta
oquegua (11% ) y, sobre todo, Ica
o completa, por las jvenes quechua-
(15% ).
y aymara-hablantes, as como
quienes hablan otras lenguas nativas,
por una importante parte de las 6.2.11.4 Prevalencia de ITS
separadas y convivientes y un tercio En lo referente a ITS, el ltimo ao
de casadas, no as por las solteras. saben que han tenido una ITS, 0,1%
Tambin son importantes proveedores de todas las adolescentes, cuatro
los centros de salud del MINSA, pero casos. Hay diferencias por edad,
para las jvenes urbanas (30% en ms las mayores. No hay diferencias
grandes ciudades, 37% en el resto entre las que trabajan y las que no, ni
urbano) aunque no en Lima (24% ) ni entre las alfabetas y las analfabetas
en jvenes rurales (22% ). Los o a nivel educativo o por etnicidad.
centros de salud son importantes para Tampoco hay diferencias urbano-
jvenes de la Selva Baja (32% ) y del rurales, an separando Lima de
resto de la Costa sin Lima (30% ), no otras grandes ciudades y del resto
tanto para jvenes de Lima (24% ), urbano, pero se advierte una mayor
la Sierra (25%) o la Selva Alta tendencia en la Selva Baja (0,7% )
(21%). Estos centros son frecuentes que en la Costa sin Lima (0,3%), la
proveedores en Moquegua (80%) en Sierra (0,2%), Lima (0% ) o la Selva
contraste con M adre de Dios (6% ). Alta (0% ), aunque son muy pocos
Estos centros de salud son ms casos. Las solteras presentan menos
nombrados por las jvenes con ITS que las alguna vez unidas, siendo
mayores estudios, las separadas, las la unin un predictor confiable (n.s.=
alfabetas. 0,000).
Otra fuente a la que se recurre son Han tenido llagas genitales un 2,8% ,
los hospitales del MINSA, es decir, 35 casos de 1248
especialmente las jvenes de grandes adolescentes, algo ms, aunque no
ciudades (38% ) pero no Lima (18% ) significativamente, las de menor
ni el resto urbano (26%) y, mucho educacin. El alfabetismo si resulta un
menos, las jvenes rurales (12%). Es predictor (n.s.= 0,000), con las
ms frecuente que sean un proveedor adolescentes que leen parcialmente
teniendo ms llagas o lceras (7,8%
en la Selva Baja (42%) que en otras
contra 3,2% las analfabetas y 2,3%
regiones (24% en Selva Alta y Sierra,
las alfabetas; n.s.= 0,002), as como
23% en el resto de la Costa y 18%
las adolescentes separadas (n.s.=
en Lima). En departamentos como
0,000), sin diferencias por trabajo o
Loreto (56%), M adre de Dios (46% ),
etnicidad.
Pasco (44% ) y Tumbes (42% )
No hay diferencias regionales o
juegan un rol destacado, no as en
M oquegua (6% ) o Lambayeque urbano- rurales significativas, pero se
(3%). Los hospitales son ms ve que en el resto urbano (3,7% ) y
nombrados por las jvenes Lima (3,3%) es algo mayor que en
zonas rurales (2,6% ) y en otras
ciudades
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 161
Centro de Investigacin y Desarrollo

grandes (2,1%). Los departamentos daria incompleta (4%) ms que los


donde ms llagas genitales se extremos educativos. No hay dife-
reportan en las adolescentes, aunque rencias por trabajo. En Lima Metro-
sin valor predictivo, son: Lima (8 politana (3% ) hay ms reporte de
casos), Cusco (6), Cajamarca (5), ITS, seguida del resto de la Costa y
Lambayeque (3), Arequipa e Ica (2 de la Selva Baja (2% ), ms que en la
casos, cada una). Sierra o Selva Alta (1%). Despus de
Han tenido descensos un 20% , o sea Lima, las zonas rurales y las grandes
247 de 1248 adolescentes, sin ciudades tienen ms reporte que el
diferencia por edad ni educacin, resto urbano. Los departamentos
aunque se vean ms en las de mayor donde mayor porcentaje de jvenes
educacin y en las alfabetas (20,8% reporta una ITS en el ltimo ao son:
contra 13,7% en las analfabetas y Tumbes (6,5% de las sexualmente
10,9% en las semi-alfabetas), donde activas), Huanca- velica (5% ),
hay tendencia a valor predictivo (n.s.= Ayacucho (4% ), Huanuco (3%), Lima
0,011). Aunque no sea predictiva, hay (2,3%), Ucayali (2,2%).
tendencia a diferencias por unin, Ya concretamente en lo que concierne
dndose ms en adolescentes sepa- a llagas o lceras genitales y
radas y solteras, y, tambin sin valor descensos en las jvenes, se
predictivo, en las que trabajan (24% encuentra un mayor reporte en
contra 17% ). jvenes urbanas que rurales (3,4%
Hay diferencias por urbanizacin y contra 2,3% para llagas y 25,5%
regin, pero sin que sean predictivas, contra 18,1% para descensos). En
reportndose ms descensos en cuanto a las llagas, las reportan ms
adolescentes urbanas (26% ) que las analfabetas (5% ) que las
rurales (14%); se dan ms en Lima y alfabetas o semi- alfabetas,
grandes ciudades (26% cada una) dndose ms en jvenes sin
que en el resto urbano (19% ) y escolaridad (7%) y con secundaria
zonas rurales (14%). As, se tiene incompleta (4%) que en otros grupos
que los departamentos de mayor educativos, y ms en las separadas
prevalencia son: Lima (67 casos), (5% ) que en convivientes o casadas
Cusco (26), Loreto (19), Junn (15), (3%) o, sobre todo, que en las
Huanuco (13), Arequipa (11) y San M solteras (2%). Es en el resto de la
artn (10). Costa sin Lima (4% ) y en la Selva
En el caso de las jvenes, un 2% Alta (3,4% ) donde ms se
manifest haber tenido una enfer- reportan, seguidas de Lima (3%), la
medad (infeccin) de transmisin Sierra (2%) y, en ltimo ligar, la Selva
sexual; un 3% tuvo llagas genitales; Baja (1,3% ). Se reportan ms en
23% , sin diferencias por edad, las grandes ciudades fuera de Lima
tuvieron descenso. Hay mayor reporte (3,8% ) que en Lima (3%), el resto
de ITS en las analfabetas (4,8% ) y urbano (2,8%) o zonas rurales (2,3%
semi- alfabetas (4,5% ) que en las ). Los departa- mentos de mayor
alfabetas (2% ); son ms reportadas reporte son: Huanuco (6,6% ), La
por jvenes separadas (5% ) y Libertad, Lambayeque, M oquegua
convivientes (3,5% ) que por casadas o Tumbes (5% ), Ica (3,6% ),
(2% ) o solteras (1% ), y por las Cajamarca (3,5% ), Lima, Cusco,
jvenes de escolaridad intermedia, San M artn o Tacna (3% ).
con primaria o con secun- En cuanto a los descensos, se dan ms
-o son ms reconocidas y reportadas-
162 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

en jvenes alfabetas (24%) y semi- San Martn (31%), Pasco (30%),


alfabetas (22% 9 que en analfabetas Madre de Dios (27% ); Puno
(17% ); en las que tienen estudios (26% ), M oquegua (25% ) y Lima,
superiores (30% ) o secundaria Tacna o Loreto (24%).
completa (26%) o incompleta (20%),
que en menores niveles (18%). Son
6.2.12 Resultados para Sub-
ms reportados por jvenes solteras
Muestras Especficas
(26% ) y casadas (24% ) que por
convivientes o separadas (21% ). Las 6.2.12.1 Adolescentes que son
jvenes de la Selva Alta son las que Madres por Regin, Brechas
ms los reportan (29% ), seguidas de Urbano-Rurales, Unin,
Lima Metropolitana (24% ) y la Selva Alfabetismo y Educacin
Baja (24% ), de la Sierra (23% ) y, Las adolescentes madres
menos, del resto de la Costa (19%). mayormente se encontraron en la
Se da ms en las grandes ciudades Sierra (41% de casos) y eran
fuera de Lima (28%), seguidas de rurales o urbanas, alfabetas (83%
Lima, el resto urbano (22% ) y las ), tenan secundaria incompleta
zonas rurales (19% ). Los (34%) o primaria, ya sea incompleta
departamentos de mayor reporte son: (22%) o completa (21%), y se
Tumbes (45%), Cusco (40%), Ica encontraban en convivencia (54%) o
(39%), Junn (34%), eran solteras (27%)23/ , (Cuadro 6.33).

Cuadro 6. 33. Adolescentes que son Madres, por Regin, Brechas Urbano-Rurales,
Unin, Alfabetismo y Educacin (%)
Regin Urbanismo Unin Alfabetismo Educacin
Sierra Rural Convivientes Alfabetas Secundaria
Incompleta
34,5 (200)
41,1 (238) 54,1 (313) 54,2 (313) 83,2 (481)
Resto Costa Otras Grandes Solteras Analfabetas Primaria
Ciudades Incompleta
18,7 (108) 19,2 (111) 27,3 (158) 9,9 (57) 22,1 (128)
Selva Baja Lima Met. Casadas Semialfabetas Primaria
Completa
15,7 (91) 16,1 (93) 11,6 (67) 6,9 (40) 20,7 (120)
Lima Metropolitana Resto Urbano Separadas Secundaria
Completa
16,1 (93) 10,7 (62) 6,9 (40) 18,0 (104)
Selva Alta Sin escolaridad
15,7 (91) 3,3, (19)
Superior
1,4 (8)
Nota.- Entre parntesis, frecuencias.

23/ Debe cuidarse no olvidar que los nmeros de las submuestras son diferentes.

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 163
Centro de Investigacin y Desarrollo

6.2.12.2 Adolescentes que fueron Madres antes de los 16


Aos, y Regin, Brechas Urbano-Rurales, Unin,
Alfabetismo y Educacin
Las adolescentes que fueron madres rurales (59%), alfabetas (78%),
antes de los 16 aos mayormente se tenan primaria completa (37% ) o
encontraron en la Selva (44% ), incompleta (31%), y se encontraban
especialmente Selva Baja, y eran en convi- vencia (48%), (Cuadro
6.34).

Cuadro 6. 34. Adolescentes que fueron Madres antes de los 16 Aos, por Regin,
Brechas Urbano-Rurales, Unin, Alfabetismo y Educacin (%)

Regin Urbanismo Unin Alfabetismo Educacin


Sierra Rural Convivientes Alfabetas Primaria
Completa
37,7 (47) 59,5 (75) 48,0 (61) 78,0 (99) 37,0 (47)
Selva Baja Otras Grandes Solteras Semialfabetas Primaria
Ciudades Incompleta
31,0 (39) 23,0 (29) 33,1 (42) 11,8 (15) 30,7 (39)
Selva Alta Lima Met. Casadas Analfabetas Secundaria
Incompleta
26,8 (34)
13,5 (17) 8,7 (11) 11,8 (15) 10,2 (13)
Resto de la Costa Resto Urbano Separadas Sin escolaridad
9,5 (12) 8,7 (11) 7,1 (9) 18,0 (104)
Lima Met. Secundaria Completa
8,7 (11) 2,4 (3)
Superior
0,0 (0)
Nota.- Entre parntesis, frecuencias.

6.2.12.3 Adolescentes Sexualmente Iniciadas antes de


los 16 Aos y Regin, Brechas Urbano-Rurales,
Unin, Alfabetismo y Educacin

Las adolescentes iniciadas


urbanas, alfabetas (84% ), tenan
sexualmente mayormente se
secundaria incompleta (40%), eran
encontraron en la Sierra (36%) y
solteras (47%), (Cuadro 6.35).
Selva (32%), especialmente, Selva
Baja, y eran tanto rurales como
164 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

Cuadro 6. 35. Adolescentes Sexualmente Iniciadas antes de los 16 Aos, por Regin,
Brechas Urbano-Rurales, Unin, Alfabetismo y Educacin (%)
Regin Urbanismo Unin Alfabetismo Educacin
Sierra Rural Convivientes Alfabetas Secundaria
Incompleta
36,0 (210) 49,7 (290) 54,2 (313) 83,9 (489) 40,2 (235)
Selva Baja Otras Grandes Solteras Analfabetas Primaria
Ciudades Incompleta
22,6 (132) 19,2 (111) 23,2 (135) 9,4 (55) 24,3 (142)
Lima Metropolitana Lima Met. Casadas Semialfabetas Primaria
Completa
17,8 (104) 16,1 (93) 7,7 (45) 6,7 (39) 21,2 (124)
Resto de Costa Resto Urbano Separadas Secundaria
Completa
13,7 (80) 10,7 (62) 4,6 (27) 9,1 (53)
Selva Alta Sin escolaridad
9,8 (57) 3,4, (20)
Superior
1,7 10)
Nota.- Entre parntesis, frecuencias.

6.2.12.4 Adolescentes que No Desean el Embarazo Actual y


Regin, Brechas Urbano-Rurales, Unin, Alfabetismo
y Educacin
Las adolescentes que estaban eran urbanas (61% ), especialmente
gestando un embarazo que no de Lima y otras grandes ciudades,
deseaban eran 105 casos, alfabetas (86% ), tenan secundaria
constituyendo el 1,9% de todas las incompleta (43% ), y estaban en
adolescentes. M ayormente se convivencia (66% ), (Cuadro 6.36).
encontraron en la Sierra (41%) y la
Costa (40%), especialmente Lima, y

Cuadro 6. 36. Adolescentes que no Desean el Embarazo Actual, por Regin,


Brechas Urbano-Rurales, Unin, Alfabetismo y Educacin (%)
Regin Urbanismo Unin Alfabetismo Educacin
Sierra Rural Convivientes Alfabetas Secundaria
Incompleta
41,0 (43) 39,0 (41) 65,7 (69) 85,7 (90) 42,9 (45)
Lima Metropolitana Otras Grandes Solteras Semialfabetas Secundaria
Ciudades Completa
23,8 (25) 25,7 (27) 26,7 (28) 7,6 (8) 20,0 (21)
Resto de la Costa Lima Met. Casadas Analfabetas Primaria
Incompleta
15,2 (16) 23,8 (25) 4,8 (5) 6,7 (7) 18,1 (19)
Selva Baja Resto Urbano Separadas Primaria
Completa
14,3 (15) 11,4 (12) 2,9 (3) 14,3 (15)
Selva Alta Superior
5,7 (6) 3,8 (20)
Sin Educacin
1,0 (1)
Nota.- Entre parntesis, frecuencias.

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 165
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6.2.12.5 Adolescentes Sexualmente Iniciadas y No Unidas y cuyo


Ideal Reproductivo es Ningn Hijo, y Regin, Brechas
Urbano-Rurales, Unin, Alfabetismo y Educacin
Un 5,8% de todas las adolescentes Costa (35%), especialmente Lima, y
sexualmente iniciadas y que no eran urbanas (62%), sobre todo, de
estaban en unin, es decir, solteras o ciudades grandes fuera de Lima,
separadas, no deseaban hijos en su alfabetas (88%), y tenan secundaria
ciclo de vida, siendo 326 casos. M incompleta (42%), (Cuadro 6.37).
ayormente se encontraron en la
Sierra (38%) y la

Cuadro 6. 37. Adolescentes Sexualmente Iniciadas, No Unidas, que no Desean Hijos


Nunca, por Regin, Brechas Urbano-Rurales, Alfabetismo y Educacin (%)
Regin Urbanismo Alfabetismo Educacin
Sierra Rural Alfabetas Secundaria
Incompleta
38,0 (124) 38,2 (125) 87,7 (285) 41,7 (136)
Lima Metropolitana Otras Grandes Analfabetas Secundaria
Ciudades Completa
19,9 (65) 32,4 (106) 8,6 (28) 18,7 (61)
Selva Baja Lima Met. Semialfabetas Primaria
Completa
17,5 (57) 19,9 (65) 3,7 (12) 16,3 (53)
Resto de la Costa Resto Urbano Primaria
Incompleta
16,0 (52) 9,5 (31) 14,1 (46)
Selva Alta Superior
8,6 (28) 6,7 (22)
Sin Educacin
2,5 (8)
Nota.- Entre parntesis, frecuencias.

6.2.12.6 Adolescentes Sexualmente Iniciadas y No Unidas que


No Usaron Condn en su ltima Relacin Sexual, y
Regin, Brechas Urbano-Rurales, Unin, Alfabetismo y
Educacin
Un 3,5% de todas las adolescentes grandes y Lima, y se encontraron en la
sexualmente iniciadas y que no Costa (46%), siendo alfabetas (89%) y
estaban en unin, es decir, solteras o ms las que tenan secundaria
separadas, no usaron condn en su incompleta (31% ) o completa (24%
ltima relacin sexual, siendo 196 ), y eran predominantemente solteras
casos. Mayormente eran urbanas (92%) ms que separadas (Cuadro
(70%), ms de ciudades 6.38).
166 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

Cuadro 6. 38. Adolescentes Sexualmente Iniciadas, No Unidas, que


no Usaron Condn en su ltima Relacin, por Regin, Brechas
Urbano-Rurales, Alfabetismo y Educacin (%)
Regin Urbanismo Unin Alfabetismo Educacin
Sierra Otras Ciudades Solteras Alfabetas Secundaria
Grandes Incompleta

27,7 (54) 33,2 (65) 92,3 (181) 89,2 (174) 30,6 (60)

Lima Metropolitana Rural Separadas Analfabetas Secundaria


Completa
23,1 (45) 30,1 (59) 7,7 (15) 5,6 (11) 24,0 (47)
Resto Urbano Lima Met. Semialfabetas Primaria
Completa
23,1 (45) 23,0 (45) 5,1 (10) 13,3 (26)
Selva Baja Resto Urbano Primaria
Incompleta
19,0 (37) 13,8 (27) 13,3 (26)
Selva Alta Superior
7,2 (14) 9,7, (19)
Sin Escolaridad
1,5 (3)
Nota.- Entre parntesis, frecuencias.

6.2.12.7 Adolescentes Sexualmente Iniciadas que han Descon-


tinuado Mtodos Anticonceptivos por Embarazo Deseado
y No Deseado, por Regin, Brechas Urbano-Rurales, Unin,
Alfabetismo y Educacin
Un 2,1% de todas las adolescentes reducido, tambin descontinuaron
sexualmente iniciadas descontinuaron ms por el embarazo indeseado
uso de mtodos anticonceptivos por que deseado; hubo pocos casos
haber salido embarazadas o por
de analfabetas que descontinuaron y,
deseo de un embarazo, siendo 121
en las alfabetas, hubo
casos (Cuadro 6.39), pero
descontinuacin tanto por embarazo
especialmente por embarazo no
deseado como indeseado. En
deseado. Se aprecia que las
adolescentes con escolaridad
adolescentes de Lima que descon-
intermedia prim el embarazo no
tinuaron uso de mtodos fue mucho
deseado como razn de abandono
ms por un deseo de embarazo que
por un embarazo no deseado, de mtodos, con pocos casos de
mientras que en el resto de las descontinuacin por embarazo en los
regiones y en otras zonas urbanas extremos educativos. En las
o rurales, predomin el embarazo no adolescentes solteras y casadas
deseado. Cabe notar que hubo pocos prim el deseo del embarazo,
casos de adolescentes rurales con mientras que en las convivientes
descon- tinuacin por embarazo. sucedi lo contrario; en las
Las semi- alfabetas, aunque fueron separadas se dieron pocos casos.
en nmero
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 167
Centro de Investigacin y Desarrollo

Cuadro 6. 39. Adolescentes Sexualmente Iniciadas que Descontinuaron


Mtodos por Embarazo, por Regin, Brechas Urbano-Rurales, Alfabetismo
y Educacin (%)
Quera Sali
%
Embarazo Embarazada

Lima Met 70,0 (14) 30,0 (6) 16,5 (20)


Resto Costa 47,1 (16) 52,9 (18) 28,1 (34)
Sierra 18,9 (7) 81,1 (30) 30,6 (37)
Selva Alta 40,0 (4) 60,0 (6) 8,3 (10)
Selva Baja 35,0 (7) 65,0 (13) 16,5 (20)
Promedio/Total 39,7 (48) 60,3 (73) 100,0 (121)
Lima Met 70,0 (14) 30,0 (6) 16,5 (20)
Otras Ciudades G. 32,3 (10) 67,7 (21) 25,6 (31)
Resto Urbano 40,0 (8) 60,0 (12) 16,5 (20)
Rural 32 (1) 68,0 (3) 4,1 (5)
Analfabeta 60,0 (3) 40,0 (2) 4,2 (5)
Semialfabeta 20,0 (1) 80,0 (4) 4,2 (5)
Alfabetas 40,4 (44) 59,6 (65) 91,6 (109)
Sin Escolaridad 0,0 (0) 0,0 (0) 0,0 (0)
Primaria Inc. 36,4 (8) 63,6 (14) 18,5 (22)
Primaria 34,8 (8) 65,2 (15) 19,3 (23)
Secundaria Inc. 34,4 (11) 65,6 (21) 26,9 (32)
Secundaria 48,8 (20) 51,2 (21) 34,4 (41)
Superior 0,0 (0) 100,0 (1) 0,8 (1)
Soltera 71,4 (10) 28,6 (4) 11,8 (14)
Separada 50,0 (1) 50,0 (1) 1,7 (2)
Conviviente 55,7 (49) 44,3 (39) 73,4 (88)
Casada 73,3 (11) 26,7 (4) 12,6 (15)
Nota.- Entre parntesis, frecuencias.

jvenes eran mayoritariamente


6.3 Resultados Integrados urbanas (72% ) y de la Costa (66% ).
Un 92% hablaba espaol, 7%
Los principales resultados fueron los
quechua y 1% , aymara y otras
siguientes:
lenguas. Provenan de hogares
liderados por hombres en un 81% de
6.3.1 Resultados Descriptivos y
casos.
Cruce de Variables
2) Se encuentra que alrededor de un
Sociodemogrficas
22% de las adolescentes, sin
1) Aunque las adolescentes de las
mayores diferencias por edad, tienen
ENDES 2000 constituan un 20%
un menor nivel educativo del
de las mujeres en edad frtil
esperado para su edad cronolgica.
encuestadas, la gran mayora eran
La mediana de aos de escolaridad
urbanas (67% ) y de la Costa (62%
), y hababan espaol, slo un siete en este grupo, an en formacin,
por ciento, quechua y menos, es de 8,7 aos. Comparando con
otras lenguas. Provenan de las jvenes, el retraso es menos
hogares mayormente liderados por acentuado, ya que en stas llega a
jefes hombres, sin diferencias 39% , y que, aunque son mayores,
regionales, aunque casi un 20% tienen una mediana de 10,4 aos de
eran jefas del hogar mujeres. Las escolaridad, a lo que se
jvenes evidenciaron tendencias
similares. Tanto adolescentes como
168 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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suma que slo un tercio ha accedido sociodemogrficas. As, hay menor


a estudios superiores. Sin embargo, educacin escolar y mayor
los logros educativos de jvenes y analfabetismo en las adoles-centes
adolescentes son mayores que en casadas y convivientes que en las
los otros grupos de mujeres en solteras, aunque a nivel estudios
edad frtil, en especial, las de 45 a superiores no haya una diferencia,
49 aos, que tienen una mediana de slo una tendencia, quizs por el
5,7 aos de escolaridad. La reducido nmero de casos. Se
proporcin de adolescentes sin observa esto en todos los niveles
escolaridad en la Sierra es de dos educativos y, tambin, en el
por ciento, pero duplica a las de la retraso escolar global, ya que ste
Costa y Selva; la proporcin con se da en ms de la mitad de las
primaria incompleta es de 16% en la casadas, ms del 45% de las convi-
Sierra y duplica a la Selva y vientes y 40% de las separadas,
cuadriplica a la Costa. La contra slo 18% de las solteras. El
proporcin de primaria completa es mismo patrn se encuentra en las
de 17% en la Sierra y en la Selva, jvenes. Un 6% de las
ms que duplicando a la Costa. Ello adolescentes no leen en absoluto o
evidencia un mucho mayor retraso no pueden leer una oracin
escolar en cada nivel en la Sierra completa; en las jvenes se
que en la Costa y Selva, siendo la encuentra un 9% de analfabetismo
Costa donde se concentran los total o parcial. Esto es ms
mayores niveles educativos. El frecuente en adolescentes sin
mismo patrn se encuentra en las escolaridad o con primaria
jvenes de 20 a 24 aos. Las incompleta o an completa, siendo
brechas urbano-rurales en la mayor el analfabetismo en las
escolaridad son enormes, tanto en adolescentes convivientes y
adolescentes como en jvenes. Un separadas y en las casadas que en
78% de las adolescentes sin las solteras, y en la Sierra y Selva
escolaridad son rurales; lo mismo, ms que en la Costa. En cuanto a
un 69% de las adolescentes con brechas urbano-rurales, hay ms
primaria incompleta y 61% con analfabetas y semi-alfabetas rurales
primaria, mientras que 72% de las y ms alfabetas urbanas. El mayor
que tienen secundaria incompleta, analfabetismo se encontr, para
87% de las que tienen secundaria y las adolescentes, en Huanuco (13%
91% de las que tienen estudios ), Cajamarca (11% ) y
superiores, son urbanas. En las Huancavelica (9%). En las jvenes,
jvenes sucede lo mismo, con 83% se encontraron porcentajes de
de las que no tienen escolaridad analfa- betismo mucho ms altos
siendo rurales, al igual que 72% de que en adolescentes en
las que tienen primaria varios
incompleta y 64% de las que slo departamentos, como Huancavelica
completaron primaria. (39%), Huanuco (30%), Cajamarca
3) La educacin y el alfabetismo estn (21% ), Ancash (20% ) y Cuzco
relacionados, aunque no sean lo (18%). El que el jefe del hogar sea
mismo, y se encuentran asociados, hombre o mujer no parece afectar ni
lo que no necesariamente supone el nivel educativo ni el alfabetismo
causalidad, con otras variables
de las adolescentes. En las jvenes si se
aprecia una relacin entre

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 169
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variables, pues ms jvenes adolescentes descontinu estudios


alfabetas tienen hogares liderados por el matrimonio, siendo
por mujeres (20% ). Esta es una adolescentes con secundaria
variable difcil de interpretar, pues completa o incompleta, convivientes,
puede tratarse de las mismas de la Sierra y de la Costa, siendo
jvenes y los jefes varones pueden ms comn en Piura, La Libertad y
ser sus padres o parejas. Lima.
4) Han descontinuado estudios un 36% 5) Descontinuaron estudios un 69% de
de las adolescentes, habiendo las jvenes, ms de la mitad, fue
descon-tinuado estudios escolares descontinuacin de estudios univer-
un 34% y universitarios, un 2% . sitarios; el resto, escolares, mayor-
La principal razn de desercin para mente en primaria. Las principales
un 20% de las adolescentes es no razones de descontinuar estudios
tener para pagar la pensin, son, en j venes, el necesitar
especialmente las urbanas, de dinero (23% ), sobre todo en
Lima y ciudades grandes, de la Lima, en jvenes urbanas,
Costa, las alfabetas, con secundaria alfabetas, con secundaria,
o primaria completas, solteras, solteras y convivientes. Tambin, el
sobre todo, en Lima. La segunda no tener para pagar la pensin
razn es el embarazo, para un 17% (19%), especialmente en las
de las deser-toras, tanto en Lima jvenes de mayor nivel educativo,
Metropolitana (35% ) como en particularmente las que tienen
zonas rurales (35%), dndose algo secundaria completa, alfabetas,
menos en otras grandes ciudades urbanas, sobre todo, de la Costa,
(20%) y en el resto urbano (10%); incluyendo Lima, en convi-vientes y
se da en Lima y en la Sierra, en las solteras. El quedar emba-razada fue
convivientes y solteras, alfabetas, la tercera razn ms frecuente de
con secundaria incompleta, sobre desercin escolar (14% ),
todo en el departamento de Lima. La principalmente para jvenes de
tercera razn, dada por un 16% , es mayor educacin, con secundaria
necesitar dinero, en general, sobre completa e incompleta, alfabetas,
todo para las adolescentes de Lima urbanas, mayormente, de Lima
y grandes ciudades, de la Costa, (35%) y del resto de la Costa (20% ),
solteras, alfa- betas, con aunque se de, tambin, en casi un
secundaria completa o incompleta, tercio de las jvenes de la Sierra, y
sobre todo en Lima. Otro 12% alude sobre todo, en convivientes y en el
a no querer estudiar, sobre todo, las departamento de Lima. Una cuarta
adolescentes rurales que razn fue el creer que se ha
desertaron, alfabetas, solteras, de la estudiado suficiente (9% ), pero sta
Sierra pero, tambin, del fue una razn ms urbana, sobre
departamento de Lima. Un 11% todo, de Lima (30%) y el resto de la
adicional habla de tener que ayudar Costa, de jvenes solteras,
en la chacra y negocios familiares, alfabetas, con estudios superiores,
mayormente siendo rurales, de la que no alude a desercin escolar
Sierra, alfabetas (aunque es la propiamente dicha, mayormente en
primera razn de las analfabetas e Lima. La quinta razn es el
importante para las semi-alfabetas), matrimonio (8%), una razn tanto
sobre todo en Cajamarca. Un urbana como rural, ms de la Costa
4% de
170 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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(38% ), aunque se d en un 36% de escuchan radio, especialmente en


la Sierra y poco en la Selva, de las los departamentos de Lambayeque,
adolescentes alguna vez unidas, Lima (97%), San Martn, Tacna y
alfabetas, generalmente con Junn, en contraste con Ancash, M
estudios secundarios completos o adre de Dios o Ayacucho, donde
incompletos, particularmente en cerca de 10% nunca ha odo radio.
Piura y Lima. La sexta razn fue Un segundo medio de comunicacin
ayudar a la familia en la chacra o importante es la televisin. M enos
negocios (8% ), una razn de un uno por ciento de
eminentemente rural, en especial, en adolescentes nunca ha visto
la Sierra, de jvenes en convivencia televisin, independientemente de la
o solteras, mayormente alfabetas edad, pero esto sube a 39% en
pero siendo la razn que ms adolescentes rurales y a 56% de las
mencionan las jvenes semi- adolescentes sin escolaridad. Las
alfabetas y alfabetas, con primaria solteras tienen ms acceso que las
incompleta o completa. La sptima alguna vez unidas. M s de un 60%
razn fue no querer estudiar, de adolescentes ve televisin al
tambin una respuesta de jvenes menos una vez a la semana. Se ve
rurales, de la Sierra, en convivencia ms televisin en Tumbes, Ica, Lima
o solteras, con primaria completa o (98% ), San M artn, Arequipa,
incompleta, alfabetas. Lambayeque y Tacna, en un 95% o
6) El medio al que mayor frecuencia de ms de casos, que en
acceso tienen las adolescentes es la departamentos como Huanuco y
radio, siendo escuchado cotidia- Puno, donde 34% nunca ve
namente por una mayora de televisin lo mismo que 28% de
adolescentes (70% ) y jvenes (67% adolescentes en Cajamarca. En
), casi todas habiendo oido radio al jvenes menos de un 2% nunca ha
menos alguna vez. En cambio visto televisin pero ello se da en un
alrededor un 5% de adolescentes 34% de jvenes rurales y 50% de
rurales nunca ha odo radio, y, sobre las jvenes sin escolaridad, sin
todo, en adolescentes de la Selva y mayores diferencias regionales (3%
jvenes de la Sierra (26%), y en las en Costa a 5% en Selva). La
analfabetas (17% de las televisin es ms accesada por
adolescentes y 18% de las jvenes). jvenes de 21 o 22 aos, solteras y
El radio es ms escuchado por las separadas ms que las unidas, en
adolescentes sin diferencia por Tumbes, Lima (98%), Ica o Lamba-
edad, especialmente las solteras, de yeque, en contraste con Puno,
los departamentos de Arequipa, Huancavelica o Ayacucho, donde
Ica, Junn, Lima y San Martn, de entre 60 y 65% de jvenes no ve
Amazonas, Cajamarca, Cuzco, televisin nunca. Un tercer medio
Tacna, Tumbes y Ucayali, y de La es el peridico o revistas, pero 19%
Libertad (97% o ms). Donde de las adolescentes y 15% de las
menos lo escuchan es en Apurmac, jvenes nunca leen estos medios
M adre de Dios, Loreto, impresos. Esta falta de acceso es
Huancavelica, Huanuco y Ancash, mayor en las rurales (32% de las
entre 94 y 92% . Las jvenes de 22 adolescentes rurales y 39% de las
aos y las solteras y separadas, jvenes rurales), y en adolescentes
son las que ms de la Sierra y Selva (27% de las
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 171
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adolescentes de la Sierra, 24% de analfabetas trabajan en un 68% de


las de la Selva Baja y 13% de las de casos, lo mismo que un 53% de las
la Selva Alta), brechas regionales parcialmente analfabetas, contra un
que no se observan en las tercio de las alfabetas. A ello se
jvenes. Evidentemente, las suma que las adolescentes de la
adolescentes (97%) y jvenes Sierra trabajan en mayor proporcin
(100%) analfabetas prcticamente que las de la Costa y Selva, sin
no acceden a medios impresos. El diferencias etreas, con una
peridico y las revistas son ledos diferencia de 20 puntos
ms y con ms frecuencia cotidiana porcentuales o ms. Las
por las jvenes solteras que por las quechua- hablantes y aymara-
alguna vez unidas, sin diferencias hablantes trabajan ms que las
por edad, y sobre todo, en Lima adolescentes que hablan espaol. A
(97%), Tacna, Lambayeque, Junn, nivel urbano-rural, trabajan en la
Ica y Arequipa, en contraste con actualidad ms las adolescentes
Amazonas, Huancavelica y Puno, rurales (45% ) que las urbanas (26%
donde alrededor de un 60% no lee ), con 28% de adolescentes de Lima
estos medios. y grandes ciudades que trabajan y
7) Un 56% de las adolescentes no ha 24% en el resto urbano. Las
trabajado en el ltimo ao ni lo adolescentes separadas son las que
hacen en la actualidad, ms trabajan por un ingreso, y las
especialmente las menores, de 15 y solteras y convivientes, las que
16 aos. De las que si trabajan, un menos lo hacen, y las adolescentes
tercio lo haca en la actualidad y separadas son las que se
cerca de un 11% lo ha hecho el encontraban trabajando en la
ltimo ao pero no estaba actualidad mucho ms que todos los
trabajando al momento de la otros grupos. En las jvenes, est
encuesta, en ambos casos trabajando un 65% ; trabajan o han
trabajando ms las de 17 aos para trabajado el ltimo ao mayormente
arriba (por ejemplo, llegando a un las de mayor edad, las de mayores
41% de trabajo actual). El trabajo niveles educativos, salvo por las que
adolescente es mayor en las tienen estudios superiores, donde, al
adolescentes con menor nivel igual que en las que no tienen
educativo, sin escolaridad o con escolaridad, es menor el porcentaje.
primaria incompleta o completa, Asimismo, trabajan o han trabajado
donde entre 52 y 58% trabaja, recient ement e ms las j venes
contra las que tienen o estn separadas y solteras, las semi-
estudiando secundaria, donde entre alfabetas, las de la Sierra, y las que
22 y 35% lo hace. Por otro lado, se hablan quechua o aymara. La mitad
ve que las que estudian estudios de las jvenes urbanas y 45% de las
superiores trabajan en mayor rurales trabaja en la actualidad,
proporcin que las que slo especialmente en Lima, que
terminaron secundaria, pudiendo concentra ms de una tercera parte,
concluirse que hay ms trabajo y algunas tambin en Piura, Puno,
adolescente a menor nivel educativo Cuzco, Junn y La Libertad.
escolar pero no nivel educativo en 8) La mayora de adolescentes se
general. Esto va de la mano con el encuentra trabajando en
alfabetismo. Las adolescentes ocupaciones
172 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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en el agro, en ventas o en trabajos y ciudades grandes). Adems, hay


oficios en el hogar, sin diferencias ms adoles- centes en
por edad. La educacin tiene ocupaciones profesionales,
asociacin con el tipo de ocupacin tcnicas o administrativas y hay
desem- peada, con las trabajos clericales en Lima
adolescentes sin escolaridad Metropolitana y las grandes
estando, en la mitad de casos, en ciudades, que generan mayor
ocupaciones en el agro, lo mismo ingreso, estabilidad y beneficios
que un 37% de las que tienen laborales. Finalmente, se aprecia
primaria incompleta y 32% de las que la nupcialidad se asocia con tipo
que tienen primaria. En cambio, la de ocupacin, con las solteras
mayora de adolescentes con estando en oficios domsticos,
secundaria incompleta se ventas y agro; las casadas, la mitad
encuentra en ventas, oficios en el de ellas se dedica a ocupaciones en
hogar o el agro; las que tienen el agro; las convi-vientes tambin
secundaria estn en ventas y, trabajan ms en el agro y las
menos, en oficios domsticos. Llama separadas, en cambio, en ventas.
la atencin que las adolescentes con 9) Las jvenes trabajan en ventas, el
estudios superiores que trabajan lo agro, oficios domsticos,
hagan en oficios domsticos y ocupaciones profesionales,
ventas o en el agro, en igual tcnicas o administrativas y
proporcin, pero puede verse una clericales. Aunque no difieren en el
tendencia a menores ocupaciones a porcentaje que trabaja, las de
menor nivel educativo escolar. menor escolaridad trabajan en el
Tambin las adolescentes agro (52% de las que no tienen
analfabetas se concentran en el escolaridad, 42% de las que tienen
agro, mientras que las alfabetas primaria incompleta y 34% de las
estn en el agro, en ventas o en que tienen primaria, contra 15% o
oficios en el hogar. Se advierten menos en los mayores niveles
diferencias regionales, con las educativos). En las de
adolescentes de la Costa estando escolaridad intermedia, disminuye el
ms involucradas en ventas y oficios trabajo en el agro y aumentan oficios
domsticos, las de la Sierra en el domsticos y ventas. Las de mayor
agro, ventas y oficios domsticos, y escolaridad se dedican a las ventas
las de la Selva en oficios y servicios y, en el caso de las de
domsticos y el agro, menos, en estudios superiores, a ocupaciones
ventas. M s adolescentes profe- sionales, tcnicas y
rurales (53% ) que urbanas administrativas, que son su principal
trabajan, aunque la diferencia es ocupacin. Las jvenes analfabetas
menor en respecto de las adoles- y semi-alfabetas trabajan en el
centes urbanas de Lima agro (52% y 46%, respec-tivamente)
Metropolitana (44% ) que con las de y en oficios domsticos; las
otras ciudades grandes (39% ) y del alfabetas trabajan en ventas,
resto urbano (35%). La diferencia ocupaciones profesionales, ocupa-
principal radica en el trabajo en el ciones clericales y slo 7% estn en
agro, mayoritariamente rural (38%, el agro. Las de la Selva (24% ) y, en
en contraste con 15% en Lima especial, la Sierra (30% ), trabajan
M etropolitana, 12% en el resto en el agro y, mucho
urbano y menos an, en otras
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 173
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menos, en ventas; las de la Costa, convivientes son rurales, en


en ventas, ocupaciones comparacin con 32% de las
profesionales, oficios domsticos y separadas y 28% de las solteras.
puestos clericales; ninguna, en el Aunque el sexo del jefe del hogar
agro. Las unidas estn, no discrimina entre los tipos de
mayormente, en el agro (20% de las nupcialidad, se ve que en las
convivientes y 25% de las separadas hay un alto porcentaje de
casadas) y, mucho menos, en hogares liderados por mujeres
ventas; las separadas, en ventas, (38% ), quizs en alguna medida,
oficios domsticos y, menos, en el ellas mismas. A esto se suma que
agro (14%); las solteras, en ventas, un 95% de adolescentes en unin
ocupaciones profesionales y tienen a la pareja viviendo en el
clericales y oficios domsticos; hogar, sin diferencias entre
ninguna en el agro. En jvenes se casadas y convivientes, pero debe
advierte que son, ms bien, las tomarse en cuenta que son
jvenes urbanas de Lima uniones bastante recientes.
Metropolitana las que ms trabajan, 11) En las jvenes, un 53% son solteras,
ms que las rurales y ms que las 30% estn en convivencia, slo 11%
urbanas de otras grandes ciudades y estn casadas y 5% son separadas.
el resto urbano. Sin embargo, al En la Costa, las jvenes tienden ms
igual que en las adolescentes, el a ser solteras (60%), aunque una
trabajo rural se centra en el agro cuarta parte est en convivencia,
(43% ), mientras que el urbano con pocas casadas y menos,
es ms diversificado y a pesar de separadas. En la Sierra se tiende a
que algunas jvenes de Lima ser soltera (41%) o, algo menos, a
trabajan en el agro (0,3% ), son estar en convivencia (37% ), con
stas las que ms cubren el trabajo pocas casadas y, menos, separadas.
profesional, tcnico En la Selva las jvenes, en casi la
administrativo y las ocupaciones mitad de casos (47% ) son
clericales, en contraste con el resto convivientes y un tercio son solteras,
de adolescentes urbanas, con pocos casos de casadas y,
concentradas en ventas y oficios menos, separadas. Un 44% de las
domsticos, adems de algunas en casadas y 41% de las convivientes
ocupaciones profesionales. son rurales, en comparacin con
10) Casi un 90% de las adolescentes 22% de las separadas y 17% de las
son solteras, y hay ms solteras. Se aprecia que las que
convivencia (8,7%) que hablan espaol son, mayormente,
matrimonio (1,6%% ), con un uno solteras, las que hablan quechua,
por ciento de separaciones, sin aymara u otras lenguas nativas,
diferencias etreas. Hay mayor eran, principalmente, convivientes.
proporcin de solteras en la Costa, y En jvenes casadas y convivientes
mayor convivencia en la Selva predomina el jefe de hogar hombre;
(19%) que en la Sierra (12%) pero, en las que no estn en unin se
sobre todo, que en la Costa (6% ). aprecia que hay un nmero
Son pocas las casadas, pero se dan importante de hogares liderados
ms en la Selva y Sierra (entre 3% y por mujeres (35% en las separadas
2%) que en la Costa (1%). Un 70% y 24% en las solteras). No
de las casadas y 52% de las
174 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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hay diferencias regionales en lo que inicios despus de los 20 aos. Se


concierne a si el esposo vive en el observa mayor inicio sexual en las
hogar. jvenes rurales (13% contra 4% en
urbanas).
6.3.2 Interacciones de Variables 4) El inicio sexual es ms frecuente en
Sociodemogrficas y de Salud las adolescentes de menor nivel
Sexual y Reproductiva educativo, variando desde 53% en
6.3.2.1 Sexualidad las que no tienen escolaridad a 15%
en las que tienen estudios
1) Un 78% de las adolescentes no se
superiores. Este patrn se repite en
ha iniciado sexualmente, en
las jvenes de 20 a 24 aos.
especial, las menores (cerca de 90%
Tambin hay un inicio sexual
o ms). Del 22% de adolescentes
temprano ms frecuente en los
sexual- mente iniciadas, 10% est
menores niveles educativos, desde
en unin, ms en convivencia
24% de las adolescentes sin
(8,7%) que en matrimonio (1,6%
escolaridad y 16% en las que tienen
); 8% ha descontinuado la actividad
primaria incompleta a slo 3% en los
sexual, y slo 4% es sexualmente
niveles ms altos; similar patrn se
activa y no est en unin.
encuentra en las jvenes. El inicio
2) El 22% de las adolescentes se ha
sexual fue ms comn tambin en
iniciado sexualmente, especialmente
las jvenes de menor escolaridad,
las que tienen entre 18 y 19 aos
sobre todo, en aqullas con primaria
(35%), menos las de 17 (22%), 16
incompleta (58% ), ms an que en
(13% ) o 15 aos (7% ). Predomina
aqullas sin escolaridad, y
el inicio sexual cuando las
notoriamente ms que en las de
adolescentes tenan entre 15 y 17
estudios superiores (12%). Tambin
aos, con algunos inicios a edades
se observan brechas educativas en
mayores y un 5% de inicios
cuanto al inicio sexual temprano,
tempranos.
que van de 1% en jvenes con
3) Aunque las jvenes tienen mayor
estudios superiores a 19% en las
proporcin de inicio sexual (67% ),
que no tienen escolaridad o no
se ve que las adolescentes se
han completado primaria.
han iniciado tempranamente ms
5) El inicio sexual es ms frecuente en
que lo que hicieron las jvenes. Un
las adolescentes analfabetas y
uno por ciento de los inicios
parcialmente alfabetas (49%) que
sexuales coincidi con unin. Se vio
en las que pueden leer (21%).
mayor inicio sexual en las jvenes
Tambin en jvenes hay mucho
mayores, con 78% de inicios
mayor inicio sexual en las
tempranos en las de 24 aos, contra
analfabetas y semi- alfabetas
48% en las de 20 aos. Se vio,
(86% ) que en alfabetas (64%).
tambin, que hubo un 6% de inicios
Igualmente, es mayor el inicio
sexuales antes de los 15 aos en
sexual temprano en las jvenes
las jvenes, (incluso 0,1% de
analfabetas y semi-alfabetas (18%)
inicios entre los 7 y 10 aos).
que en las alfabetas (5%): tambin
Predomin el inicio entre los 15 y 17
en aqullas es mayor el inicio sexual
aos (26% ), seguido de entre los 18
entre los 15 y 17 aos (44% contra
y 19 aos (20% ), con slo 13% de
21%) y entre los 18 y 19 aos (42%
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 175
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contra 25% ), con las alfabetas entendible, pero tambin tienen


tendiendo ms que el resto al inicio menor inicio sexual temprano (3%)
despus de los 20 aos (12% ). que las separadas y casadas (26% )
6) Hay mayor inicio sexual en y las convivientes (22%). Este
adolescentes de la Selva (49% ) que patrn se repite en todos los niveles
en la Sierra (28% ) y, sobre todo, de edad.
que en la Costa (14% ); lo mismo 9) Las jvenes separadas y
se encuentra en jvenes. El inicio convivientes se iniciaron ms
sexual temprano es ms comn en tempranamente -en alrededor del
la Selva (17%) que en la Sierra o 13% de casos- que las casadas
Costa (5%); esto se ve, igualmente, (9% ) y, sobre todo, que las solteras
en la jvenes de 20 a 24 aos. (2% ). Las solteras tendieron ms a
Tambin el inicio sexual entre los 15 iniciarse entre los 18 y 19 aos
y 17 aos es ms alto en la Selva mientras que alrededor de la mitad
(30% ) que en la Sierra (17% ) o en de las casadas, convivientes y
la Costa (11% ), lo que se da, separadas lo hizo entre los 15 y 17
asimismo, en las jvenes. Ya en el aos. El inicio sexual temprano es
inicio a edades mayores no se ms frecuente en las jvenes alguna
aprecian diferencias entre regiones vez unidas (14% en las separadas,
(2%). El inicio sexual de las jvenes 12% en las convivientes y 9% en
se da ms en la Selva (91%) que en las casadas), que en las solteras
la Sierra (75% ) y, sobre todo, que (2%). Las brechas por nupcialidad
en la Costa (59%). Lo mismo, el son muy marcadas en el inicio
inicio sexual temprano se da ms en sexual entre los 15 y 17 aos,
jvenes de la Selva (20%), que en la llegando a entre 40 y 45% en las
Sierra (7%) o Costa (4%). alguna vez unidas contra 9% en las
7) El inicio sexual de las adolescentes solteras; y tambin duplicando los
es proporcionalmente menor en porcentajes en lo que concierne a
Lima Metropolitana (15% ) y otras inicios entre los 18 y 19 aos (entre
ciudades grandes (20% ) y el resto 22 y 28% en las alguna vez unidas y
urbano (21%), que en zonas rurales 14% en las solteras). Incluso el
(32%). El inicio sexual temprano se inicio despus de los 20 aos es
da ms en zonas rurales (9% ), ligeramente ms alto en las casadas
ms que duplicando o hasta y convivientes (12 y 18%,
triplicando a Lima Metropolitana y, respectivamente) que en las solteras
en general, las zonas urbanas. (10% ) y, tambin, que en las
Tambin en adolescentes rurales separadas (8% ).
hay ms inicio entre los 15 y 17 10) Se advierte, adems, que son las
aos que despus. Las jvenes adolescentes el grupo etreo de
rurales tienden ms al inicio sexual mujeres en edad frtil que menos
(81% ) que las urbanas (59% ) y, justifican el que la mujer se oponga
tambin, al inicio sexual temprano a tener relaciones sexuales con su
(13 contra 4% ), al inicio entre los 15 esposo.
y 17 aos (39% contra 21% ), y al 11) Haciendo un anlisis slo con
inicio a edades ms tardas. adolescentes sexualmente iniciadas
8) Las adolescentes solteras son las de antes de los 16 aos, se observa
menor inicio sexual, lo que es que, mayormente, son de la Sierra
(36% ) y Selva (32% ), sobre todo,
Selva Baja,
176 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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aunque se trata tanto de de actividad sexual por estado civil ni


adolescentes urbanas como rurales. en adolescentes ni en jvenes.
La mayora son alfabetas (84%), 14) En la Selva se aprecia una
buena parte tienen secundaria tendencia a mayor actividad sexual
incompleta (40% ) o con primaria adolescente (64%) que en Costa o
incompleta o completa (45% ), y Sierra (56%) pero es en la Sierra
poco ms de la mitad estn en donde la actividad sexual es ms
convivencia. frecuente, siendo lo usual haber
12) Un 22% de las adolescentes son tenido relaciones sexuales en la
sexualmente activas y 61% de ellas ltima semana y no de das a un
reporta haber tenido relaciones mes, como se encuentra en la
sexuales a lo largo del mes previo a Costa y Selva. En las jvenes
la encuesta; lo ms usual es haber solteras la actividad sexual es
tenido relaciones entre hace una reciente en las tres regiones, pero
semana y un mes. Hay mayor con mayores porcentajes en la
frecuencia de actividad sexual en las Selva, seguida de la Sierra.
adolescentes mayores, de 18 y 19 15) Hay mayor proporcin de actividad
aos, habiendo tenido relaciones el sexual reciente en las adolescentes
da anterior a la encuesta o hasta rurales (14%) que urbanas (8% en
haca una semana antes, mientras grandes ciudades y el resto urbano y
que las adolescentes de 16 y 17 4% en Lima Metropolitana), aunque
aos reportaba ms el haber todas tienden a tener actividad
tenido relaciones desde haca das sexual reciente, del da anterior a la
o hasta haca un mes y las de 15 encuesta a menos de una semana
aos, de das a seis meses. antes.
13) La frecuencia de actividad sexual es 16) El ltimo compaero sexual suele
mayor en las adolescentes sin haber sido el esposo o conviviente
escolaridad o con primaria completa para un 58% de las adolescentes,
ms que incompleta. Las adolescentes bastante ms en las adolescentes
con educacin superior son las que de menor escolaridad, las
menos frecuencia evidencian, analfabetas o semi-analfabetas, las
variando su actividad entre uno a rurales, las de la Sierra, Selva y
seis meses. No se ve una relacin Costa fuera de Lima, las casadas y
entre alfabetismo y frecuencia de convivientes. Otra buena parte de
actividad sexual, ya que mientras las las adolescentes tuvo su ltima
alfabetas reportan relaciones relacin con un enamorado, ms las
sexuales de hace una semana o de mayor escolaridad, alfabetas,
menos, en las analfabetas y urbanas, de Lima y grandes
analfabetas parciales varan de ciudades, y adoles-centes solteras.
das a un mes. En las jvenes En jvenes, un 75% ha tenido
solteras (ya que hay ms jvenes como ltima pareja sexual al
unidas que en el grupo esposo o conviviente, pero esto se
adolescente) si se aprecia da ms en las mayores, las que
claramente que tanto a mayor tienen secundaria incompleta o
alfabetismo como educacin, hay menor nivel educativo, las
menor frecuencia de actividad analfabetas y semi-alfabetas, las
sexual. No se encuentra un patrn casadas, convivientes y. aunque
diferenciado en la frecuencia
menos, las separadas, las jvenes de la
Sierra y Selva Alta, y las de zonas

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 177
Centro de Investigacin y Desarrollo

rurales. Un 16% de las jvenes tuvo 20) A menor educacin, mayor unin
como ltima pareja sexual a un temprana, salvo por las
enamorado, especialmente las de adolescentes sin escolaridad, que
menor edad, las que tienen tienen, en general, a una unin a
secundaria o, sobre todo, estudios los 16 aos, como otros grupos
superiores, las alfabetas, las de ms escolaridad, pero en ellas
solteras, las de Lima Metropolitana y se dan todos los casos de uniones a
la Selva Baja, y las urbanas. Llama los 11 y
la atencin que un 29% de las 12 aos. Las adolescentes con
separadas haya tenido como ltima secundaria completa o estudios
pareja sexual a alguien que no era ni superiores evidencian,
el esposo o conviviente, ni un mayoritariamente, no haberse unido
enamorado o novio, ni un amigo o tempranamente.
conocido casual. 21) Once departamentos concentran
17) La gran mayora de las adolescentes ms del 70% de las uniones
que no estn en unin no tiene adolescentes, al margen de su
compaero sexual. Un 79% de las poblacin, en especial, Lima,
jvenes que no estn en unin no Loreto, Cajamarca y Piura. Los
tienen compaero sexual; un 93% departamentos en los que es ms
de las que estn unidas tienen alta la proporcin de uniones
un compaero sexual estable. tempranas son: San M artn, Loreto
18) La edad de la primera unin en y Cajamarca, adems de
adolescentes fue antes de los 18 Amazonas, pero aqu el nmero
aos para un 82% de casos, de los de uniones adolescentes no es tan
cuales fueron uniones tempranas, alto.
antes de los 15 aos, en un 17% de 22) En el caso de las jvenes, 2,230 se
las alguna vez unidas. Ello han unido alguna vez; ello
constituye el 2% de todas las representa el 47% de la totalidad.
adolescentes de la muestra. Casi un 40% se uni antes de los 18
Adems, se encuentran casos de
aos y 7% se inici
uniones muy tempranas, desde los
tempranamente, lo que
once aos. Un 65% de las alguna
constituye el 3% de la totalidad de
vez unidas se unieron entre los 15 y
adolescentes. Un 41% est
17 aos.
actualmente en unin, con 30% en
19) Diferenciando por edades, se
convivencia y 11% , casadas.
aprecia que son las adolescentes de
23) De todas las uniones juveniles, un
15 aos las que ms se han unido
7% ocurrieron antes de los 15 aos,
tempra- namente, en un 75%,
32% entre los 15 y 17 aos, otro
mucho ms que el 24% de las de 16
32% entre los 18 y 19 aos, y 29%
o 17 aos y que el 9% de las de 18
entre los 20 y 24 aos. Fue ms
aos o el 12% del de las de 19 aos.
frecuente la unin temprana en las
En las jvenes se encuentra que
jvenes con menor escolaridad,
2,230 se han unido alguna vez, casi
variando entre 25% en las que no
un 40% antes de los 18 aos; de
tenan educacin y 2% en las de
ellas, 7% se inici
estudios superiores. Lo mismo, la
tempranamente. Un 31%
unin entre los 15 y 17 aos fue ms
adicional lo hizo entre los 18 y 19
frecuente en jvenes de menor
aos y el resto, despus.
escolaridad, variando entre 48% en
las que tenan primaria
incompleta, 40% en las de
primaria

178 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

o secundaria incompleta, y 31% en tempranas en las jvenes rurales


las que no tenan escolaridad, a 1% (10% contra 5%).
en las que tenan estudios 29) Las uniones tempranas, antes de los
superiores. Inversamente, las de 15 aos, en las jvenes, prevalecen
mayor nivel de estudios tendan a en los departamentos de Ucayali
iniciarse despus de los 20 aos. (19% ), San M artn (18% ), y
24) Hay ms unin temprana en las Amazonas, Cajamarca, Loreto y
jvenes analfabetas y parcialmente Madre de Dios (13%).
alfabetas que en las que leen ms
all de una oracin. Las brechas
6.3.2.2 Reproduccin
aparecen en lo que se refiere a
unin entre los 15 y 17 aos, 30) La gran mayora de mujeres en edad
llegando al 43% en las jvenes frtil son sexualmente activas pero
analfabetas y semi-alfabetas. no predomina el deseo de un hijo,
25) Se dan ms uniones tempranas en especialmente en la Sierra y Selva
las adolescentes rurales (23%) que (alrededor de un 70% ) y, menos, en
en las urbanas (13% ). la Costa (57% ). Del 23% que s
26) De las jvenes que se han unido quiere hijos, la gran mayora desea
alguna vez, se trata ms de las que slo un hijo en los prximos tres
actualmente estn en convivencia, aos, especialmente las mujeres
ms que casadas o separadas. La jvenes adultas. De las mujeres en
unin a los 15 aos es ms edad frtil en unin, casadas o
frecuente en las adolescentes convivientes, un 67% no quiere ms
casadas, con las convivientes y hijos ya y 13% de ellas se han
separadas habiendo tendido a esterilizado. El que las mujeres no
unirse ms hacia los 16 y 17 aos, logran sus intenciones
pero en estas ltimas es que se ve reproductivas se aprecia ms
mayor unin temprana, antes de los claramente a partir del tercer hijo, ya
15 aos, llegando a ms de un que un 43% de las mujeres no
tercio de casos (34% ), en queran el primer hijo que tuvieron,
comparacin con 15% en las 49% no quera el segundo hijo, 59%
casadas. no quera el tercer hijo y 74% no
27) La unin entre los 15 y 17 aos es deseaba el cuarto. Las mujeres que
mayor en la Selva (32% ). Las fueron madres en la adolescencia
uniones a los 16 aos son ms referan en un 44% haber deseado
frecuentes en la Sierra y Selva, el hijo o hija, con la mayora
mientras que en la Costa es ms habindolo preferido despus (42% )
frecuente la unin a los 16 y 17 o nunca (13%). En las que fueron
aos, pero grandes brechas se madres entre los 20 y 24 aos
advierten en relacin a unin aumentaba ligeramente el deseo de
temprana, con un 33% de casos en hijos a 47% , pero segua preva-
la Selva, en contraste con 19% en la leciendo no haberlo deseado, sobre
Sierra y 11% en la Costa. En todo, en ese Las mujeres en edad
general, las uniones tempranas se frtil urbanas tenan, como ideal, 1,5
dan ms en la Selva y las tardas, en hijos pero tenan una tasa global de
la Costa y Sierra. fecundidad de 2,2 y 3,8 hijos nacidos
28) Tambin la unin entre los 15 y 17 vivos promedio y 3,8% estaban
aos es mayor en las jvenes
rurales (41% ). Adems, se dan ms
uniones
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 179
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embarazadas. Las mujeres rurales parcialmente una oracin (80% ) que


tenan un ideal de 2,2 hijos pero su en las alfabetas (63% ) o las
TGF era 4,3 y tenan, en promedio, analfabetas (64% ). Aunque no
6,3 hijos nacidos vivos, estando haba un patrn consistente segn
embarazadas un 5,4%. En algunos nivel educativo, las adolescentes
departamentos las cifras eran ms emba- razadas con primaria
altas, en Huancavelica llegando a un incompleta eran las que ms
promedio de 7 hijos nacidos vivos en rechazaban el embarazo actual. Un
mujeres de 40 a 45 aos. Las 85% de las solteras gestantes no
mujeres sin educacin tenan la ms deseaba el embarazo, lo que bajaba
alta TGF, especialmente las mayores, a 59% en las convi- vientes, y slo
llegando a 5,1 en las que no tenan haba una casada embarazada,
escolaridad y bajando a 1,8 en las que quera el embarazo. No haba
que tenan estudios superiores. Las diferencias por regin pero si
mujeres sin educacin o con urbano- rurales, con 72% de
primaria tenan dos hijos ms que adolescentes de ciudades medianas
los deseados y las que tenan y pequeas que no estaban cum-
estudios superiores tenan una tasa pliendo su intencin reproductiva, lo
observada similar a la ideal. En la mismo que 65% en Lima M etro-
Costa el ideal era 1,6 y lo real, 2,3 politana y 60% en las de zonas
hijos; en la Sierra y Selva lo ideal era rurales.
2,2 hijos y lo real, 3,7. 33) Haciendo un anlisis slo para las
31) Una tercera parte de las mujeres en adolescentes gestantes que no
edad frtil fueron madres en la haban deseado el embarazo actual,
adolescencia, especialmente las se ve que la mayora provena de la
mayores y ms en la Selva (51% ), Sierra (41%) o de la Costa (40%),
que en la Sierra (37% ) y, sobre especialmente, de Lima. Eran
todo, que en la Costa (25%). Las mayor- mente adolescentes urbanas
mujeres en edad frtil estaban (61%) de Lima y otras grandes
embarazadas al momento de la ciudades ms que de ciudades
encuesta en un 4%, con tendencias medianas o pequeas. La gran
a la diferencia en la Selva, Sierra y mayora eran alfabetas (86%),
Costa (6%, 5% y 4%). tendiendo ms a tener secundaria
32) En el caso de las adolescentes que incompleta (43%) y a estar en
estaban embarazadas durante la convivencia (66% ).
ENDES 2000, un 64% no deseaba el 34) En las jvenes, un 55% no deseaba
embarazo en ese momento, el embarazo actual, ms prefiriendo
manifestando que lo hubiera que hubiera sido despus (42% )
preferido despus (50% ) y, algunas que no tener hijos. Salvo por las que
(14% ), no queriendo hijos. El no no tenan escolaridad, las de
deseo del embarazo actual era menor educacin tenan menor
especialmente marcado en las cum- plimiento de sus deseos
adolescentes de 16 aos (82% ), repro- ductivos. Las alfabetas no
pero no se apreciaba un patrn deseaban el embarazo (57% ) en
definido por edad. El no deseo del mayor grado que las semi-alfabetas
embarazo actual era ms o analfabetas. Las separadas
frecuente en adolescentes que gestantes eran las que menos
slo podan leer queran ese embarazo (72% ).
180 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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No difirieron por regin ni por fuera de Lima (62%), tanto de la


brechas urbano- rurales, pero Costa (35% ) como de la Sierra
mientras las urbanas tendan a (38%), mayormente alfabetas (88%)
preferir que el embarazo hubiese y con secundaria incompleta (42% ).
sido despus, las rurales no queran 37) Lo real era que ya un 10.6% de
hijos en absoluto. todas las adolescentes haba sido
35) Cabe resaltar que un 76% de las madre y un 2.9% adicional estaba
adolescentes manifestaba que lo gestando, dando un 13,5% de
ideal era no tener hijos y 13% maternidad adolescente, con lo
hablaba de dos hijos como ideal y que proba- blemente excederan
otro 5%, de un hijo solamente, con su ideal reproductivo. Esto
un promedio de 2,2, sin mayores significa que un 13% estaban
diferencias por nivel educativo, gestando y 47% eran ya madres,
urbano-rurales. Se determinaron totalizando un 60% de maternidad
algunas diferencias por adolescente en las que tienen inicio
departamento (en Cajamarca y sexual. Se aprecia que la
Ucayali era menor el porcentaje de maternidad, entendida como tener
adolescentes que tena el ideal de hijos, vivos o muertos, es mayor en
ningn hijo, 50% y 60% , las adolescentes de mayor edad,
respectivamente, y La Libertad, llegando a 22% en la totalidad de
Loreto, M oquegua, Ayacucho y adolescentes de 19 aos, 18% en
Tacna, donde variaba entre 65% y las de 18 aos, 10% en las de 17
68%). Igualmente, se comprobaron aos, y bajando a 5% en las de 16
con diferencias regionales; no aos y 1% en las de 15. Un 10%
queran hijos 68% en Selva Baja tena hijos sobrevivientes,
contra 71% en Selva Alta, 74% en mayormente uno (9%), pero en
Sierra, 77% en Lima y 80% en resto algunos casos, dos (2% ), y en
de la Costa; el ideal era dos hijos casos aislados, de tres a cinco
promedio, algo ms en la Selva. Las (0,1%). Tenan hijos vivos ms las
adolescentes de Lima Metropolitana adolescentes mayores que las
y el resto urbano en un 77% de menores: un 18% de las de 19 aos,
casos consideraba ideal no tener 17% de las de 18 aos, 9% de las
hijos, lo mismo que el 79% de las de 17 aos, 4% de las de 16 y 1%
adolescentes de otras grandes de las de 15 aos. En total, 13,5%
ciudades, pero esto bajaba a 72% de las adolescentes era madre o
en las rurales. Aunque no diferan estaba embarazada y tena, mayor-
en la mayora de sus otras mente, un hijo o hija o era
preferencias, fueron las rurales las primigesta. Del 13% de
que ms consideraron cinco como adolescent es embarazadas o
un nmero ideal de hijos. madres, la gran mayora haba
36) Haciendo un anlisis slo de las tenido su primer hijo entre los 15 y
adolescentes sexualmente iniciadas 17 aos (8%), con pocos casos
y que no estn en unin, cuyo ideal entre los 18 y 19 (3% ) y menos
reproductivo es ningn hijo, que an, antes de los 15 aos (0,8%).
eran el 6% de la poblacin 38) Las brechas urbano-rurales son muy
adolescente total, se vio que la grandes. Un 21% de la totalidad de
mayor parte estaba constituida por adolescentes rurales tena hijos
adolescentes urbanas, vivos
especialmente de ciudades grandes
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 181
Centro de Investigacin y Desarrollo

o estaba gestando, 18% de ellas alto en la Selva (23%) que en la Sierra (14% )
tena y, sobre todo, que en la Costa
o gestaba un hijo, 3% dos hijos y
0,2%, tres hijos. De las
adolescentes urbanas, cabe
diferenciar las de Lima y otras
grandes ciudades del resto urbano.
En el resto urbano un 12% eran
madre o estaban embarazadas, el
11% tena ya un hijo o lo estaba
gestando y 0,6%, dos. En grandes
ciudades un 9% era madre o
gestante y en Lima Metropolitana
era 8%; en ambas zonas un 8%
tena un hijo vivo o lo gestaba, y un
1% en las grandes ciudades y
menos del 0,5% en Lima
Metropolitana, tenan dos hijos vivos
o tenan un hijo y esperaban el
segundo.
39) Las adolescentes de la Selva y
Sierra son las que mayor
proporcin de maternidad
adolescente presentan, seguidas
de Lima y el resto de la Costa. A
ello se agrega que las
adolescentes de la Selva, sobre
todo, de la Selva Baja, tienen ms
hijos y estn gestando o tienen hijos
vivos en mayor nmero que las de la
Sierra o, especialmente, la Costa.
As, son madres o estn gestando
un 22% de adolescentes de la Selva
Baja, 18% de la Selva Alta, 13% de
la Sierra, 6% en Lima y 7% en el
resto de la Costa. No slo es
mayor la maternidad en Selva y
Sierra sino que tienen ms hijos.
40) El embarazo actual en adolescentes
es mayor en la Selva (6%) que en la
Sierra (3%) que en la Costa (2%),
Igualmente, la proporcin de
adolescentes que han sido madres
es mayor en la Selva (28% ) que en
la Sierra (15% ) y, sobre todo, que
en la Costa (9% ). Lo mismo, las que
son madres en la actualidad es ms
(7%). Las adolescentes de ms comn en las adolescentes
la Selva tienen ms hijos separadas (12% ) que en las
vivos, ms hijos nacidos convivientes y casadas (alrededor
vivos y muertos, o de 7% ), pero, sobre todo, que
sobrevivientes, nacidos en las solteras (0% ). Las alguna vez
los ltimos cinco aos o unidas presentan ms maternidad
nacidos el ao anterior a la entre los 15 y 16 aos que las
ENDES. Tambin, los solteras. El embarazo adolescente
partos adolescentes en la es mayor en las convivientes (24%
Selva son cuatro veces ) y casadas (12%) que en las
mayores en la Selva y dos separadas (6%) y solteras (0,7% ).
veces mayores en la La mayora de adolescentes que
Sierra, que en la Costa. estaban gestando o eran madres
Finalmente, hay ms eran convivientes, con, tambin,
embarazos tempranos, varias adolescentes solteras y
antes de los 15 aos, en la algunas separadas, slo un caso
Selva y tienden a ser siendo casada. Las casadas deseaban
madres un ao cronolgico el embarazo, pero ninguna separada
antes que las de la Sierra y lo deseaba, lo mismo que 85% de
Costa. las solteras y el 59% de las
41) Las adolescentes convivientes gestantes. En las
separadas y las casadas jvenes, las solteras y casadas
tienen mayor proporcin de estaban an ms lejos que las
maternidad adolescente, unidas de cumplir sus deseos
alrededor de 77% , que las reproductivos.
convivientes, con 66% , en 42) Se advierte que las adolescentes
comparacin con slo 3% analfabetas o que no leen una
en las solteras. La oracin
maternidad temprana es

182 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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completa tienen ms hijos nacidos provienen ms de la Selva (44%),


vivos y/ o muertos, mayor nmero de especialmente, de la Selva Baja,
hijos en todos los niveles de edad, y que son rurales (59%), alfabetas
ms maternidad temprana (13,5% (78%), con primaria completa
en analfabetas, 5,2% en (37% ) o incompleta (31%), y que
parcialmente alfabetas y 0,7% en estn en convivencia (48% ) ms
alfabetas). Las de menor educacin que casadas, solteras o separadas.
y las analfabetas y semi-alfabetas 46) En jvenes no se vieron diferencias
tendan ms a la maternidad regionales en cuanto al deseo del
adolescente. A menor nivel embarazo actual. En jvenes,
educativo, mayor embarazo, tambin la gran mayora (75%) tena
maternidad ms temprana y mayor como ideal no tener hijos, con un
maternidad adolescente; por 13% hablando de dos y 5%, de un
ejemplo, 32% de adolescentes sin hijo como ideal, con las mismas
escolaridad eran madres, contra leves diferencias regionales entre
22% de las que tenan primaria, 10% Selva (69% ) y el resto de
con secundaria y 4% con superior. regiones, llegando a 79% en Lima,
La proporcin de adolescentes Lo mismo que las adolescentes, el
que haban sido madres el ao siguiente ideal reproductivo era dos
anterior a las ENDES era 25 veces hijos en un 12,5% de casos,
mayor en las que no tenan especialmente por las jvenes de la
escolaridad que en las de educacin Selva Baja. El ideal de ningn hijo
superior y la proporcin de era menor en los departamentos
maternidad en los ltimos cinco de Cajamarca (53% ) y Ucayali
aos era 4 veces mayor. Las (57% ), Tacna y Madre de Dios
adolescentes con menor educacin (64% y 67%). Las jvenes de
tendan a tener el primer hijo a los grandes ciudades sostuvieron, en
16 aos, en comparacin con los 18 un 79% de casos, que lo ideal era
aos en las de educacin superior. no tener hijos, lo mismo que 75%
43) Los intervalos intergensicos en las de las jvenes de Lima M
adolescentes son ms cortos que en etropolitana y del resto urbano,
las jvenes y mujeres mayores, de pero esto bajaba a 72% en las
aproximadamente 24,7 meses rurales, y aunque no diferan en la
promedio. mayora de sus otras preferencias,
44) Haciendo un anlisis de qu tipo de fueron ms las rurales las que
adolescentes resultaron madres, se pensaban que tres era el nmero
encuentra que son ms de la Sierra ideal de hijos.
(41% ), tanto urbanas como rurales, 47) Lo real era que un 6,4% de la
alfabetas (83% ), con secundaria totalidad de jvenes estaba
incompleta (34% ) o, menos, con gestando y 48% ya era madre,
primaria incompleta (22% ) o sumando un 54% de maternidad
completa (21% ). M s de la mitad juvenil en estas mujeres de 20 a 24
de los casos estn en convivencia aos. Esto implica un 9,8% de
(54% ) y otras, son solteras (27% ), gestantes entre las sexualmente
ms que casadas o separadas. iniciadas y un 73% que ya son
45) Para las que fueron madres antes madres, sumando un 83% de
de los 16 aos, se encuentra maternidad juvenil en las sexual-
que
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 183
Centro de Investigacin y Desarrollo

mente activas o iniciadas. Este 48% 3% tres y 0,3% , cuatro. En Lima M


de todas las jvenes que ya es etropolitana un 24% tena o
madre se desdobla en 29% esperaba un hijo, 10% dos, 1% tres
teniendo un hijo, 14% teniendo dos y ninguna, cuatro hijos.
hijos, 4% con tres hijos y 0.01% , 50) La maternidad temprana era ms
ms. Esto se daba ms en las usual en analfabetas y semi-
mayores y en las unidas, donde alfabetas, siendo tambin mayor la
89% tena hijos vivos, 47% maternidad en estas jvenes en los
teniendo uno, un tercio teniendo otros rangos de edad antes de los
dos hijos y 12% , ms, 20 aos, mientras las alfabetas
especialmente las mayores. tendan a maternidades a partir de
48) Del 54% de madres o embarazadas, los 20 aos. Un 5,7% de las
casi un tercio estando gestando el adolescentes haba tenido un hijo l
primer hijo o ya teniendo un hijo, ao anterior a la encuesta, sobre
otro 15% teniendo dos o esperando todo las adolescentes de 19 y 18
el segundo, 5%, tres y 0,2% , ms aos (10% ), bajando a 6% en las de
hijos. 17 aos y 3% o menos en edades
49) Se vio mayor embarazo o menores. Se encontraban
maternidad actual en las jvenes embarazadas un 3% de las
de menor escolaridad, adolescentes, ms las de 19 y 18
analfabetas y semi- alfabetas y en aos (4% ) que las de menor edad
jvenes de la Selva y rurales. (2% ), teniendo de un mes a nueve
Asimismo, las jvenes casadas y meses de gestacin.
convivientes presentaban ms un 51) En los ltimos cinco aos se ve
embarazo o maternidad actual. mayor maternidad y nmero de hijos
Tenan ms hijos vivos las jvenes en las jvenes mayores, en las de
analfabetas y semi-alfabetas, mayor analfabetismo duplicando las
duplicando a las alfabetas; lo cifras y en las de menor
mismo, las jvenes de menor educacin, con brechas de 18% de
escolaridad y de la Selva. Se maternidad en jvenes con
aprecian, al respecto, enormes estudios superiores a 71% en las
brechas urbano-rurales. Un 72% de que no tenan escolaridad.
las jvenes rurales ya son madres o Igualmente, en las alguna vez
estn embarazadas, con 33% unidas (un 9% de solteras tuvo un
teniendo un hijo o estando en hijo y 1%, dos, contra una
espera, 26% teniendo dos hijos maternidad de 83% o ms en el
vivos o esperando el segundo, 10% resto), en las jvenes de la Selva
con tres hijos, 2% con cuatro, 0,6% ms que en las de la Sierra y, sobre
con cinco y 0,1% con seis hijos. En todo, ms que en las de la Costa
contraste, las jvenes del resto (64%, 57% y 38%).
urbano eran madre o gestantes en 52) Un tercio de las mujeres en edad
un 54% de casos, 32% tenan o frtil han tenido prdidas, abortos o
gestaban un hijo, 15% dos, 6% tres hijos nacidos muertos, siendo el
y 0,2%, cuatro. Las proporciones 14% de la muestra total de mujeres.
bajan enormemente a 46% de Se da ms en la Selva. Esto ocurre
maternidad juvenil en las grandes en la gran mayora de casos, en el
ciudades y, sobre todo, a 35% en primer trimestre de gestacin
Lima Metropolitana. En las grandes (76% ), especialmente en el
ciudades un 29% de jvenes tena o segundo mes,
esperaba un hijo, 11% dos,
184 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

en todas las regiones. Slo un 5% las adolescentes siendo


ocurre en el ltimo trimestre, lo que capaces de
puede estar indicando ms abortos a
inicios de la gestacin. Este 5% de
prdidas en el ltimo trimestre se da
ms en la Sierra, duplicando a la
Selva y siendo seis veces mayor que
en la Costa. En las adolescentes de
15 a 19 aos se aprecia que se
dieron un 1% de terminaciones. Las
cifras varan entre 0,5% o menos en
las de 16 o 15 aos, subiendo a
0,8% en las de 17 aos y a 1,5% en
las de 18 aos, para aumentar
notablemente a 4,0% en las de 19
aos. Las adolescentes en
convivencia y separadas presentan
mayores frecuencias que las
casadas, duplicndolas y siendo
siete veces ms que en las
solteras. Las adolescentes no
varan en sus cifras de
terminacin de embarazos
dependiendo del nivel educativo
aunque si se aprecia una gran
brecha por analfabetismo, las
adolescentes analfabetas duplicando
a las alfabetas. En la Selva las cifras
son mayores que en la Costa y,
sobre todo, que en la Sierra. No hay
diferencias a nivel urbano-rural ni
diferenciando Lima Metropolitana de
grandes ciudades o el resto
urbano. En cuanto a las jvenes,
hubo un 6% de terminaciones,
sobre todo en las mayores, las de
la Selva, las casadas, convivientes
o separadas, las parcialmente
alfabetas y alfabetas, y las que
tenan primaria o secundaria
completas o incompletas son las que
ms han terminado un embarazo.
No hay diferencias a nivel urbano-
rural.

6.3.2.3 Anticoncepcin
1) El conocimiento del ciclo frtil es
muy escaso, con slo un 23% de
identificarlo correctamente, en principalmente, de las adolescentes
especial, las adolescentes mayores, alfabetas, en las que tienen
alfabetas, urbanas, con mayor secundaria completa o
educacin, de la Selva y Costa y las incompleta, en las adolescentes de
convivientes y solteras. Las brechas son la Costa, en especial, Lima, y la
muy grandes, variando de 16% de Selva, y las separadas y solteras.
conocimiento en las de 15 aos a 30% 2) En las jvenes, un 37% conoce el
en las de 19 aos; de 0% en las ciclo y 35% estn equivocadas, Hay
adolescentes sin escolaridad a 10% en riesgos diferenciales, ya que el
las que tienen primaria, a ms de 50% conocimiento del ciclo es menor en
en las que tienen educacin superior; las de menor escolaridad pero, a la
de 2% en las analfabetas a 25% en las vez, stas son ms concientes de su
alfabetas. Las adolescentes rurales menor conocimiento, mientras que,
conocen menos el ciclo frtil, en un 15% por ejemplo, un 44% de las jvenes
de casos, en comparacin con 23% en que tienen secundaria incompleta
Lima Metropolitana y el resto urbano y tienen creencias errneas. Igual, las
31% en las grandes ciudades. Otro solteras tienen ms conocimiento y
hallazgo importante es que hay un alto las separadas, aunque su
porcentaje de adolescentes (37%), conocimiento no es tan pobre, tienen
que creen saber cundo es su ciclo frtil mayor riesgo por tener conoci-
pero estn equivocadas, lo que las mientos errados un 46% . Las
coloca, potencialmente, en alto riesgo de jvenes
embarazo no deseado. Este es el caso,

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 185
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de la Selva, en un 41% , tienen ciudades (97% ), siendo ligeramente


creencias equivocadas y tambin en mayor que en el resto urbano (94%
la Costa hay un importante creer ), pero si se ve una enorme brecha
saber y estar equivocada. En las respecto de las adolescentes rurales
alfabetas hay mayor conocimiento y (76%).
en las analfabetas, mayores 4) Ya diferenciando por mtodos, se
creencias equivocadas (83% ). El advierte que los ms conocidos son
conocimiento del ciclo frtil es la pldora, el condn y los
similar en jvenes rurales y urbanas inyectables, con slo alrededor de
pero ms jvenes urbanas estn un 14% de las adolescentes que
equivocadas, un 65% , en no saba de su existencia. El
comparacin con 48% en las desconocimiento aumenta a 17%
rurales, colocndolas en mayor en relacin a los inyectables y el
riesgo potencial de un embarazo DIU, pero un 26% no conoce el
no deseado. ritmo, 34% no sabe de la
3) El 81% de las adolescentes conoce esterilizacin femenina y 62%
al menos un mtodo anticonceptivo desconoce el retiro.
moderno; muy pocas conocen 5) Se aprecian marcadas brechas, con
mtodos folklricos (1% ) o mayor desconocimiento en las
tradicionales (0,8% ). El adolescentes menores, para cada
desconocimiento de mtodos, en uno de los mtodos, y en las
general, es mayor en las adolescentes con menor educacin.
adolescentes menores (22% de As, para la pldora la brecha entre
desconocimiento en las de 15 aos adolescentes sin escolaridad y con
contra 11% en las de 19 aos). estudios superiores es de 51/ 0;
Tambin es mayor el con relacin al condn es 77/ 0; el
desconocimiento de mtodos en las DIU tiene una brecha 70/ 1; el ritmo,
de menor educacin, siendo de 67% 85/ 0; el retiro, 95/ 0; el
en las que no tienen escolaridad en inyectable, 48/ 6; la esterilizacin
contraste con 3% o menos en las femenina, 62/ 1, y la esterilizacin
que tienen secundaria o superior. masculina, 85/ 5.
Las alfabetas duplican a las menos 6) Las adolescentes solteras conocen
letradas en el conocimiento de el retiro mucho ms que el resto, no
mtodos modernos (83% , contra difiriendo respecto de otros mtodos.
42% y 34% en los menores En las jvenes si se ve mucho
niveles). En las adolescentes de la menor desconocimiento en las
Sierra hay mayor desconocimiento solteras. Las adolescentes que
(33% ), en comparacin con la trabajan conocen menos de
Selva (14%) o Costa (11% ). Las anticoncepcin que las que no
adolescentes separadas fueron trabajan, salvo por el retiro, donde
las que menor desconocimiento no difieren; en las jvenes el trabajo
mostraron (9% ), en contraste con no discrimina cunto conocen de
los otros grupos (alrededor de cada mtodo. A nivel regional,
17% ). No se aprecian diferencias las adolescentes de la Sierra conocen
en el conocimiento de mtodos, ms el ritmo que las de la Costa y
especficamente, mtodos Selva, pero conocen menos de la
modernos, entre adolescentes de pldora y el condn. Las
Lima M etropolitana y grandes adolescentes de la Costa conocen
ms el DIU, el retiro
186 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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y la esterilizacin masculina que en esterilizacin masculina (56%) y el


las otras regiones. La Selva conoce retiro (46% ) y, menos, de otros
ms la esterilizacin femenina. Las mtodos. Se aprecian enormes
adolescentes que hablan espaol brechas educativas, que van, por
conocen ms todos los mtodos ejemplo, de 0% de conocimiento de
salvo el ritmo; las que tienen la pldora en las jvenes sin
lenguas quechua o aymara escolaridad a 37% en las que tienen
desconocen ms el retiro y la estudios superiores; o de 3% a 31%
esterilizacin masculina y tienen en el inyectable, de 0% a 59% en el
mayor desconocimiento de cada condn, de 0 a 85% en el retiro, o
mtodo, especialmente las de 2 a 75% en el rit mo. Las
quechua- hablantes. Las analfabetas y semi- alfabetas si
brechas urbano- rurales son demuestran saber ms de mtodos
notorias; por ejemplo, las tradicionales. Las casadas son las
adolescentes urbanas conocen en que menos conocen el retiro o la
una proporcin seis veces mayor la esterilizacin masculina. Las que
existencia del mtodo del condn, hablan espaol conocen ms los
cinco veces ms, la pldora y t res diferentes mtodos. No hay
veces ms, el DIU, la diferencias entre las que trabajan o
esterilizacin femenina y el ritmo. no. En las tres regiones los mtodos
7) En jvenes, un 92% conoce la menos conocidos son el retiro, la
existencia de algn mtodo, siendo esterilizacin y el ritmo, pero con
menor el conocimiento en las de diferencias entre regiones. Las
menor educacin, las analfabetas y brechas urbano-rurales son
semi-alfabetas y las jvenes de la enormes, ya que, por ejemplo, se
Sierra. Un 91% conoce mtodos conoce el DIU en una proporcin
modernos, sin diferencias por estado ocho veces mayor en las jvenes
civil, pero siendo menor el urbanas, siete veces mayor en lo
conocimiento en las menores, las de que concierne a la pldora y seis
menor educacin (con brechas que veces mayor en lo relativo al
van desde 54% a 99% ), en las inyectable.
analfabetas y semi-alfabetas (con 8) El uso actual de mtodos anticon-
brechas que van de 5% a 41% ) y en ceptivos se da en un 9% de la
la Sierra (80%, llegando a 94% en totalidad de adolescentes,
otras regiones). Las jvenes de Lima tratndose ms de mtodos
Metropolitana (94%) y de grandes modernos (6%) y tradicionales (3%)
ciudades (91% ) evidencian una que de mtodos folklricos (0,2%).
tendencia a mayor conocimiento de Esto representa algn tipo de
mtodos modernos que las del resto proteccin en 39% de las adoles-
urbano (87% ), pero difieren centes sexualmente activas,
significativamente de las jvenes dejando a 61% en potencial riesgo;
rurales (57% ). Los mtodos ms un 63% del uso es de mtodos
conocidos son el inyectable (84%), modernos. El uso actual de mtodos
seguido de la pldora, el DIU, la es mayor en las adoles- centes de
esterilizacin femenina y el condn mayor edad, con menos
(este ltimo con 72%), con algn escolaridad, analfabetas o parcial-
conocimiento del ritmo (63% ), la mente alfabetas, casadas o convi-
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 187
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vientes, de la Selva. En el caso de alfabetas, casadas, de la Selva, de


los mtodos modernos, el uso es zonas rurales (2%) ms que en el
mayor en las adolescentes resto urbano y grandes ciudades
mayores, con menos escolaridad, (1% ), y Lima Metropolitana (0% ).
analfabetas o parcialmente El condn lo emplean ms las
alfabetas, unidas o alguna vez mayores, con secundaria completa y
unidas, y de la Selva. Respecto de las casadas, sin diferencias urbano-
los mtodos folklricos, no hay rurales (1%). El retiro es ms
diferencias por variables usado por las adolescentes en
sociodemogrficas, salvo que el uso convivencia y separadas y por
es mayor en las adolescentes adolescentes de Lima (1,4% ) ms
casadas. En cuanto a los mtodos que en grandes ciudades (0,6% ), el
tradicionales, los usan ms las resto urbano (0,8% ) y zonas
mayores, quienes tienen ya sea rurales (9,8% ).
primaria completa o estudios 10) En las j venes, 54% de las
superiores, las casadas o sexualmente activas usa mtodos. Ello
convivientes y las de la Selva. constituye un 36% de la totalidad de
9) Son las adolescentes mayores, con jvenes; lo ms usado es el
menor escolaridad y hasta inyectable (13%), seguido del ritmo
analfabetas (salvo el caso del (6%) y la pldora (5% ), el DIU (4% ),
condn), casadas o convivientes, de el condn (3% ), el retiro (2% ) y,
la Selva y, a veces, Sierra, que casi nulos, la lactancia materna y
hablan otras lenguas fuera del otros mtodos. El uso aumenta con
quechua o aymara, las que mayor la edad, habiendo patrones
uso han hecho de mtodos. Para la complejos en relacin a
totalidad de adolescentes, un 9% educacin, con las que tienen
usa actualmente mtodos. Lo ms secundaria completa siendo las que
usado es el inyectable (3,), ms usan mtodos modernos y las
seguido del ritmo (2% ) y la que no tienen escolaridad, las que
pldora (1% ), el condn (1% ) y el menos usan, con las solteras
retiro (1% ) y, casi nulos, la lactancia teniendo menor uso de mtodos en
materna y otros mtodos. El general y modernos en particular,
inyectable es usado ms por las sobre todo por no estar en unin,
adolescentes mayores, con menos con las parcialmente alfabetas
escolaridad, analfabetas, evidenciando ms uso de mtodos
casadas o convivientes, en la Selva. modernos y con ms uso en la
Lo emplean ms las adolescentes Selva.
rurales (5%) y del resto urbano y 11) El inyectable es, definitivamente, el
grandes ciudades (3% ), que en mtodo de mayor uso actual,
Lima M etropolitana (1,5% ). El empleado por un 20% de las jvenes
ritmo lo utilizan las adolescentes sexualmente iniciadas, seguido del
mayores y con mayor escolaridad ritmo, usado por el 10% , la pldora,
o las parcialmente analfabetas, las para un 8%, el DIU para un 6%, el
casadas, las de la Selva, y rurales y condn para un 5%, y el retiro para
del resto urbano (3%) ms que en un 1%. Para la totalidad de jvenes,
grandes ciudades (2% ) o Lima un 13% usa el inyectable,
Metropolitana (0,7% ). La pldora es especialmente las jvenes casadas
empleada por adolescentes o convivientes (28% contra 2%
mayores, sin esco- laridad, en
analfabetas o parcialmente
188 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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solteras), las jvenes de la Selva ms usado en zonas rurales (31%)


(23% ), y las jvenes con menor que en Lima Metropolitana (17%),
escolaridad (variando de 20% en las grandes ciudades (18%) o el resto
jvenes sin escolaridad a 2% en las urbano (5% ).
que tienen estudios superiores). Se 12) En lo que concierne a mtodos
usa ms en zonas rurales (57% ) alguna vez usados, un 63% de las
que en ciudades grandes o el resto adolescentes sexualmente iniciadas
urbano (48% ) o en Lima M se ha protegido alguna vez, lo que
etropolitana (42% ). Le sigue al supone el 14% de todas las
inyectable la abstinencia peridica adolescentes (10% de todas las
o ritmo (6%), predominando en adolescentes us mtodos
jvenes con primaria incompleta o modernos, 4%, tradicionales y 0,2%,
completa y secundaria incompleta, folklricos). Las brechas
analfabetas, en unin y de la Sierra sociodemogrficas se dan en torno
o Selva, y en mbitos rurales (35%) solamente a los mtodos modernos,
y del resto urbano (33%) ms que siendo menos usados por las
en grandes ciudades (27% ) o Lima adolescentes solteras, de mayor
Metropolitana (18% ). El tercer educacin, alfabetas, de la Costa o
mtodo ms usado por las jvenes Sierra y ms usados por las
es la pldora (5%), bsicamente adolescentes con primaria completa
por jvenes con escolaridad o secundaria incompleta, semi-
intermedia, en unin y de la Selva. alfabetas, de la Selva.
La usan ms las jvenes del resto 13) En jvenes, un 81% de las
urbano (35% ) y Lima sexualmente activas ha usado
Metropolitana (33%) que en otras mtodos alguna vez, lo que significa
grandes ciudades (27% ) o zonas el 54% de todas las jvenes. La falta
rurales (28%). El cuarto mtodo es de uso se da, especialmente, en las
el DIU (4% ), ms frecuente en menores, (42% ), las jvenes sin
jvenes con secundaria completa, escolaridad (55% ) o con estudios
alfabetas, alguna vez unidas y de la superiores (62%), las solteras
Costa. Se emplea ms en Lima (76%), las de la Costa (51%) y
Metropolitana (56%) que en zonas Sierra (44%), en contraste con
rurales (46% ), que en grandes apenas 17% en la Selva; las
ciudades (42%) o el resto urbano alfabetas y analfabetas, y las que
(43% ). El quinto mtodo usado es el hablan lenguas no nativas, pues las
condn (3% ), ms empleado por las que tienen lenguas nativas han
jvenes alfabetas, con primaria usado mtodos en un 73% .
completa o ms, de la Costa o 14) Un 44% de las jvenes ha usado
Sierra, unidas o solteras, ms que mtodos modernos, sobre todo, las
separadas, Se usa ms en zona mayores, con secundaria
rurales (21%) y grandes ciudades incompleta, semi-alfabetas, alguna
(21%) que en el resto urbano vez unidas, de la Selva, y que
(19% ) o Lima Metropolitana (15%). hablan lenguas nativas o espaol.
El sexto mtodo usado es el retiro Un 9%, de las jvenes ha usado
(2%), por las de mayor educacin, mtodos tradicionales, ms las que
alfabetas, en unin, de la Costa o tienen escolaridad intermedia, las
Sierra. Es mucho analfabetas, las que de Sierra, con
lengua aymara, y las alguna vez
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 189
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unidas. Un 0,3% de las jvenes us incompleta o completa, el proveedor


mtodos folklricos, sin diferencias es la posta. Tambin lo es para las
sociodemogrficas salvo por la adolescentes con secundaria
lengua, ya que un 10% de las incompleta, pero aumenta la
aymarahablantes us estos diversidad de fuentes. En cambio,
mtodos, cosa que no llega ni a 1% las que tienen secundaria completa
de los dems grupos tnicos. El van a hospitales y las que tienen
mtodo especfico que ms estudios superiores, a centros de
frecuentemente usaron las jvenes salud. El mismo patrn se
alguna vez fue, en especial, el ritmo encuentra en las jvenes, salvo
(30%), en especial, por las que las que tienen estudios
mayores, las de menor superiores van ya sea a hospitales,
escolaridad (llegando a un 59% en centros o postas y, sobre todo, a
las jvenes sin escolaridad y 43% en farmacias. Las adolescentes
las de primaria incompleta y bajando analfabetas van, en su gran
hasta 24% en las de estudios mayora, a las postas. sta es,
superiores), las alguna vez unidas, tambin, la principal fuente para los
las analfabetas y semi- alfabetas, otros grupos pero con menor
las jvenes que hablan quechua frecuencia que en las analfabetas,
o lenguas nativas, en la Selva y las semi-alfabetas yendo ms que
Sierra, sin diferencias por trabajo. aqullas a hospitales y centros de
Otro mtodo usado alguna vez salud, cosa que sucede an con
fue el inyectable (28%), mayor frecuencia en las
particularmente por las jvenes alfabetas. Las jvenes alfabetas
mayores, de escolaridad refieren ms opciones; las de menor
intermedia, semi- alfabetas, con literacidad van ms a postas. Las
lenguas nativas, de la Selva, alguna adolescentes casadas o
vez unidas. Un tercer mtodo alguna convivientes acuden a postas, las
vez probado fue el retiro (25% ), separadas a hospitales; las
ms por las jvenes de menor solteras, a farmacias. En jvenes
escolaridad, semi-alfabetas, tambin slo para las solteras son
quechuahablantes, de la Sierra y las relevantes las farmacias. Las
alguna vez unidas, Tambin se adolescentes de la Sierra y Selva
probaron la pldora (18% ) y el DIU recurren a postas; las de la Costa, a
(9%). postas, hospitales, centros de salud
15) Las postas, hospitales y centros de y, aunque en menor medida, a toda
salud son los principales una diversidad de proveedores. En
proveedores de anticonceptivos las jvenes de Selva y Sierra
para las adolescentes, con algn tambin la provisin de mtodos
peso de las farmacias y muy poco es, principalmente, en la posta, pero
de otras fuentes. Para las las jvenes de la Costa acceden a
adolescentes de 15 aos la fuente postas, centros de salud y hospitales
es el hospital, para las de 16 y 17 y, menos a farmacias, pero adems,
aos, la posta; para las de 18 aos, usan una diversidad de fuentes sin
la posta y hospitales; para las de 19 ninguna otra predominando. Las
aos, hospitales, postas y centros de adolescentes y jvenes urbanas
salud. Las adolescentes sin muestran diferencias segn sean de
escolaridad o con slo primaria, Lima Metropolitana, otras grandes
ciudades o el resto
190 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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urbano. Las adolescentes de Lima yores, de la Selva y Sierra, las


Metropolitana prefieren los solteras y aqullas con secundaria
hospitales y farmacias; las de incompleta. Al inyectable lo dejan
grandes ciudades, hospitales, las unidas y separadas,
centros de salud, postas y, en especialmente aqullas con
menor medida, farmacias. Las del primaria incompleta o que no tienen
resto urbano acuden a centros de escolaridad. La pldora es ms
salud y hospitales, menos a postas o descontinuada por adolescentes de
farmacias. En contraste, las adoles- menor edad, casadas, de la Costa,
centes rurales van, Sierra y Selva. El retiro es parti-
mayoritariamente, a postas, algunas cularmente abandonado por adoles-
acudiendo a centros de salud, centes de 16 a 17 aos, de la Costa
hospitales, farmacias o siendo y Sierra. En cuanto a brechas
provistas por un trabajador de salud urbano- rurales y al interior mismo
del MINSA. En jvenes, las de Lima de las urbanas, se ve que las
M etropolitana y grandes adolescentes de Lima abandonaron,
ciudades van a hospitales, centros sobre todo, el condn y el
de salud y postas, menos, a inyectable; las de grandes ciudades,
farmacias. Las del resto urbano se el ritmo, el retiro y, menos, el
proveen de anticonceptivos en condn; las del resto urbano, el
centros de salud, poco en postas, condn, el ritmo y el retiro y, menos,
hospitales o far- macias. Las la pldora; y las rurales, el ritmo, el
jvenes rurales, en cambio, retiro y, menos, el inyectable.
acuden mayormente a postas y, 17) Las 799 jvenes que han usado
poco, a centros de salud, mtodos reportan 1,902 casos de
hospitales y, mucho menos, a abandono de mtodos, nuevamente,
farmacias. El trabajar o no y la edad pudiendo tratarse de varios aban-
no afectan la eleccin de fuentes de donos o descontinuaciones por parte
condn en las jvenes. de una misma usuaria. Han aban-
16) En las 494 adolescentes que usaban donado, principalmente, la abs-
mtodos se han reportado 458 tinencia peridica (25% ) y el
casos de abandono de mtodos, inyectable (24% ), seguidos de la
aunque puede tratarse de ms de pldora (17%), el condn (10%), el
un mtodo en la misma usuaria. Lo retiro y el DIU (6%), la amenorrea
que ms se ha abandonado han por lactancia (3% ), los vulos, jaleas
sido el ritmo (26%) y el condn y otros (2% ) y el Norplant (1% ). Las
(22%), seguido de los inyectables solteras abandonaron el condn y la
(19% ) y la pldora (16% ) y, ya abstinencia, principalmente; las
menos, el retiro y la amenorrea por unidas, los inyectables, la
lactancia (2%). El ritmo es ms abstinencia y la pldora. Las
frecuentemente abandonado por las separadas, el inyec- table y la
adolescentes de 15 aos, quizs abstinencia. Las de menor
implicando inicio sexual. Se da en escolaridad abandonaron la abs-
adolescentes de la Costa y Sierra, y tinencia y la pldora y, en el caso de
aparece tanto en las que tienen las de primaria incompleta y
primaria incompleta como en completa y secundaria incompleta,
quienes tienen estudios superiores, el inyec- table, mientras las j
as como en solteras y unidas. El venes sin escolaridad
condn lo descontinan las abandonaron, adems, el
adolescentes ma-
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 191
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retiro. Las de mayor escolaridad y tuvo peso para todos los niveles,
abandonaron la abstinencia, el incluso superior, salvo las que no
condn, el inyectable y la pldora. tenan escolaridad.
Por nivel de alfabetismo se apreci 19) Un anlisis de qu tipo de
que las jvenes semi- alfabetas adolescentes son las que descon-
aban- donaron ms la abstinencia tinuaron uso de mtodos por
y el inyectable, pero, adems, el embarazo, evidenci que la mayora
retiro; las analfabetas casi no (73 de los 121 casos) result
difirieron de las alfabetas en embarazada sin quererlo. La
abandono de mtodos, salvo por descon- tinuacin por embarazo
poco abandono del condn en las indeseado predomin sobre el
primeras. Las jvenes de Lima embarazo deseado en
Metropolitana han abandonado el adolescentes de la Sierra y, menos
condn y el inyectable, menos, el marcadamente, de la Selva; en
ritmo y la pldora; las de grandes adolescentes rurales o de ciudades
ciudades, el ritmo y la inyeccin, medianas y pequeas, aunque
menos, el condn y la pldora; las tambin de ciudades grandes sin
del resto urbano, el inyectable, el contar Lima; en las adolescentes
ritmo y la pldora, menos, el semianalfabetas (hubo pocos casos
condn; y las rurales, el ritmo y el de analfabetas en este grupo). Por
inyectable, menos, la pldora. Las el contrario, el abandono de
jvenes en la Costa abandonaron, mtodos para buscar un embarazo
principalmente, el inyectable, la se dio ms en las adolescentes
abstinencia, el condn y la pldora; de Lima Metropolitana, en las
en la Sierra, la abstinencia y, alfabetas, en las casadas y en
menos, la pldora, lactancia, solteras. En convivientes y
condn y retiro; en la Selva, la adolescentes de la Costa fuera de
pldora, el inyectable y la Lima hubo tanto abandono por
abstinencia. embarazo deseado como no deseado.
18) Un 23% de las adolescentes 20) El segundo motivo de abandono
abandonaron mtodos por un para las adolescentes fueron los
embarazo, principalmente las efectos colaterales (18%), sobre
mayores, en las tres regiones siendo todo, para las mayores, y para
la principal razn de desercin (con aqullas de menores estudios,
ligeramente un menor porcentaje en siendo la principal causa de
la Costa), y, especialmente, en las descontinuacin de las que no
convivientes, siendo su principal tienen escolaridad (67% ), aunque
motivo de descontinuacin y en las tambin fue muy importante para las
separadas (aunque se dio en 20% que tenan primaria incompleta.
de las solteras). Fue la principal Asimismo, fue el principal motivo de
razn para las semi-alfabetas (31% las analfabetas. Lo mismo, fue la
), la segunda para las analfabetas principal razn de las convivientes
(23% ) y la primera, tambin, para (40% ). El sexo infrecuente es la
las alfabetas, aunque con menor tercera razn de descontinuacin
porcentaje. Fue la razn ms (15% ), ms en las edades
importante para las adolescentes intermedias y, en especial, en
con primaria incompleta solteras (32%) y en las de
mayores estudios, secundaria o
superior. El deseo del
192 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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embarazo fue una cuarta separadas (en solteras se da en un


justificacin para un 11% de las 17% nicamente). Es mayor en
adolescentes, independientemente jvenes con menor educacin,
de la edad, en especial, para las especialmente para las que no
adolescentes con mayores niveles tienen escolaridad (44% ) pero,
educativos, secundaria o tambin, para las de primaria
superior, y para las convivientes. incompleta. Es el principal motivo
Otro motivo fue la inconveniencia para las semi- alfabetas y fue muy
de uso, para un 7%. En frecuente en las analfabetas (37%).
adolescentes de Lima M etro- Fue la principal razn en jvenes de
politana se abandon, la Sierra. El deseo de embarazo
principalmente, por motivos de prevaleci como causa de
efectos colaterales y sexo descontinuacin de estudios en las
infrecuente o separacin de la jvenes de 21 y 23 aos, en las que
pareja, con un 14% abandonando, no tenan escolaridad o tenan
adems, por embarazo y 10%, por primaria incompleta o completa, as
deseo de embarazo. En cambio, en como en las analfabetas y, tambin,
adolescentes de otras grandes fue importante, la segunda causa,
ciudades, el resto urbano y, tambin, para las semi-alfabetas y las casadas.
adolescentes rurales, el abandono A esto se agrega que para un 30%
fue, principalmente, por embarazo de las solteras, la primera razn, y
(24% en las grandes ciudades, 30% para las jvenes con estudios
en el resto urbano y 29% en zonas superiores, el sexo infrecuente fue
rurales). El sexo infrecuente fue una motivo de desercin. Para las que
razn de peso en las de grandes no tenan escolaridad lo mismo
ciudades y el resto urbano; los que para las alfabetas, fue
efectos colaterales fueron un importante razn el desear un
motivo importante para las mtodo ms efectivo. Las jvenes
adolescentes urbanas tambin de de Lima M etropolitana, grandes
grandes ciudades ms no para las ciudades y el resto urbano no
del resto urbano, y tuvo mucho difirieron en sus motivos de
peso en las rurales (25%). El abandono de mtodos; en general,
deseo del embarazo slo fue de 7% las urbanas abandonaron por
en las de grandes ciudades, efectos colaterales (24%) y por
subiendo a 16% en el resto urbano y embarazo (17% en Lima
a 13% en las rurales. Metropolitana, 20% en las grandes
21) En las jvenes las razones de ciudades y 17% en el resto
abandono de mtodos son, urbano). Un 14% de Lima M
principalmente, los efectos cola- etropolitana y grandes ciudades
terales (25%), el embarazo (21%) y abandon por deseo de embarazo,
el deseo de embarazo (21%). Los lo mismo que 17% del resto urbano.
efectos colaterales son un motivo Tambin en jvenes rurales el
para las mayores, las convivientes abandono se debi a efectos
(33% ), las que tienen primaria colaterales (24% ) y, con mayor
incompleta o completa, las alfabetas, peso, a embarazo (29%), y al
y en la Costa y Selva. El embarazo deseo de embarazo (19% ).
es el principal motivo de 22) Un 5% de las adolescentes que no
descontinuacin para las jvenes usan mtodos, se opone a usar
mayores, las casadas y
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 193
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mtodos anticonceptivos en un las semi- alfabetas. Hay menor


futuro, a las que se suma un 8% que intencin de uso en las zonas de la
estn en duda. La intencin de uso Sierra, donde, adems, es mayor la
de mtodos es menor en las oposicin. Al igual que en las
adolescentes casadas, estando adolescentes, las jvenes urbanas que
las adolescentes en unin, tanto no tienen intencin de uso futuro de
casadas como convivientes, menos mtodos son mucho menos que las
proclives a la anticoncepcin, rurales (7% contra 26% ), y ms
mientras que las solteras y separadas dudan que se oponen, cosa que si
estn ms en duda que opuestas. Las se da en las rurales.
actitudes hacia la planificacin 24) Los mtodos preferidos para uso
familiar son ms negativas en la futuro en todas las adolescentes son
Sierra y en las adolescentes de la pldora(26% ) seguida del
menor educacin, sobre todo, en inyectable (19% ) y, con menos
las que no tienen escolaridad, de frecuencia, el ritmo (11%), el DIU
las cuales un 46% se opone a usar (10% ) y el condn (9% ). La pldora
mtodos en un futuro. Se es ms preferida por las
advirtieron grandes brechas adolescentes de menor edad,
urbano-rurales, ya que no slo se ve llegando a 30% de preferencia en
que slo un 9% de las adolescentes las de 15 a 17 aos, y por las
urbanas contra 24% de las rurales adolescentes de la Selva, donde
no tiene intencin de uso futuro, un 35% la escoge. Tambin es ms
sino que predomina la duda en las frecuentemente preferida por las
urbanas mientras las rurales se adolescentes de mayor educacin,
dividen entre duda y franca con secundaria incompleta, aunque
oposicin. en niveles menores la frecuencia es
23) Las jvenes que no usan mtodos menor pero sigue siendo una de las
afirman, en un 90% de casos, que si principales preferencias. El
usaran mtodos en un futuro, 4% inyectable es ms escogido por las
est en duda y 6% se opone al uso. adolescentes mayores, por las que
La no intencin de uso no vara con tienen primaria completa o
la edad pero es mayor en las incompleta y, tambin, por las que
jvenes unidas, que tienden ms, todo secundaria completa e,
incluso, a oponerse que a dudar; lo incluso, por las de estudios
mismo, es mayor en las jvenes superiores, pero, sobre todo, por las
con menos escolaridad (de 62% de de la Selva, donde tiene 33% de
intencin de uso en las que no preferencia. El ritmo o abstinencia
tienen escolaridad a 97% en las que peridica es ms escogido por las
tienen estudios superiores), adolescentes mayores (14% ), con
advirtindose que la oposicin al mayores estudios, secundaria
uso es mayor en las de menos completa (20% ) o estudios supe-
escolaridad (17% ), com- parado riores, as como por adolescentes de
a las de mayores estudios (2% en la Sierra (14% ). El DIU es ms
estudios superiores). Las anal- aceptable para las adolescentes de
fabetas tienen menor intencin de la Costa y con estudios superiores.
uso que las alfabetas (67% contra El condn es preferido por las
91% ), evidencindose mayor duda mayores, por quienes tienen estudios
en las analfabetas y mayor oposicin superiores
en
194 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

(15% ) o secundaria completa (12% DIU, el condn (8% ), la


), sin diferencias regionales. Un 2% esterilizacin femenina, el Norplant y
o menos prefiere otros mtodos. el retiro, pero con pocas frecuencias.
Preocupa un 19% que est en duda En cuanto a la abstinencia, llama la
qu mtodo usara, y que llega a atencin que es ms preferido por
67% en las adolescentes sin jvenes de la Sierra (17% ), bajando
escolaridad, a 36% en las que a menos de 10% en las otras
tienen primaria incompleta y 28%, regiones; por las jvenes solteras
en las que tienen primaria. (15% ), las semi-alfabetas (18%), y
Igualmente, llega a 26% en la Sierra que no difieren las jvenes sin
y a 23% en las adolescentes de 15 escolaridad de las que tienen
aos. Las adolescentes urbanas de estudios superiores (10% ). Hay
Lima M etropolitana, grandes diferencias urbano-rurales notorias.
ciudades y el resto urbano Mientras que 23% de las jvenes
preferiran usar, a futuro, la urbanas de Lima Metropolitana, 26%
pldora y el inyectable, lo mismo de las grandes ciudades y 27% del
que las adolescentes rurales. La resto urbano, preferiran usar la
preferencia por la pldora es mayor pldora, esto sube a 36% en las
en las de Lima Metropolitana (30% ) jvenes rurales. Un 23% en Lima
que en las otras adolescentes M etropolitana usaran la pldora,
urbanas (25% ) y, sobre todo, que bajando a 16% en grandes ciudades
en las rurales (20%). La preferencia y 19% en el resto urbano, pero slo
por el inyectable es algo mayor en teniendo un 12% de eleccin en las
las que no son de Lima, (25%) y en rurales. Un 15% en Lima
las rurales (25%) que en las de Lima Metropolitana usara condn, pero
Metropolitana (16% ). Las de Lima ello sera el caso nicamente de 7%
M etropolitana tambin en grandes ciudades, 4% en el
contemplan, en alguna medida, usar resto urbano y 1% en las jvenes
el condn y el DIU. Las rurales. El DIU sera usado por un
adolescentes rurales son las que 11% en Lima y grandes ciudades y
menos saben qu mtodo 9% en el resto urbano, bajando a 5%
preferiran. en zonas rurales. En contraste, el
25) Las jvenes, en un 17%, no saben ritmo es elegido por 14% de las
qu mtodo preferiran usar, jvenes rurales, 15% de las de
subiendo a 18% en las solteras y a grandes ciudades, 11% en el resto
26% en las analfabetas. Entre las urbano y slo 9% en Lima M
que si se definen, lo ms sealado etropolitana. Tambin se aprecia
para uso futuro es el inyectable, en que mientras 11% de las jvenes
las tres regiones pero, sobre todo, de Lima o de otras grandes
en la Selva; es el mtodo mucho ciudades no sabe qu mtodo
ms preferido por las jvenes sin elegira, esto sube a 21% en el
escolaridad (43% ), bajando en las resto urbano y 24% en zonas
de educacin superior (20% ). rurales.
Igualmente, es preferido, sobre 26) Un 34% de las adolescentes que no
todo, por las analfabetas (48%), estaban a favor del uso de mtodos
bajando en las alfabetas (24%). El en un futuro, esgrimieron como
segundo mtodo preferido de uso principal razn el no estar casada,
futuro es la pldora, ms en la Selva
y Costa que en la Sierra, seguida
del
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 195
Centro de Investigacin y Desarrollo

llegando a 39% en las de 15 y 16 razones de su actitud negativa hacia


aos. No hubo diferencias por los mtodos, espacialmente las
regin. La educacin no mostr solteras y un alto 30% de
una asociacin simple con este adolescentes con estudios
motivo de oposicin, ya que las que superiores junto con 25% de las que
ms lo esgrimieron fueron las no tienen escolaridad. La propia
adolescentes con primaria oposicin, motivos religiosos,
incompleta o completa y secundaria temores de salud, la oposicin del
incompleta, no as las adolescentes esposo, dificultades de acceso y
sin escolaridad que mostraron otras razones fueron, en general,
porcentajes similares a las de muy poco frecuentes o
educacin superior. Si se apreci un especficas. El deseo de hijos fue
efecto de la nupcialidad, con las una razn importante para las
solteras llegando en un 37% a dar casadas (20%) y algn peso tuvo
esta respuesta y las separadas, 33% para este grupo la propia oposicin,
. El no estar casada fue un motivo la de la pareja y la de la religin
ms relevante para jvenes de (10% ). En las convivientes la
Lima Metropolitana (52% ) que de oposicin del conviviente es una
grandes ciudades o el resto urbano razn de peso relativo (15%); para
(42% ) y que para las rurales (40% ). las adolescentes de la Selva y Costa
Un 16% de las adolescentes esta razn tuvo ms peso. De las
aludi a no conocer mtodos, sin que no usan por no ser casadas,
diferencias regionales pero un 63% dud o manifest que no
especialmente frecuente en las los usara al estar casada. El no
adolescentes mayores (22% ). tener sexo frecuentemente o no
Los porcentajes subieron a cerca tener pareja fue tan importante para
de 25% en las adolescentes sin las urbanas como para las rurales;
escolaridad o con primaria no hubo brechas urbano-rurales en
incompleta y, algo menos en las de ninguna razn, salvo la de estar
primaria completa. Quienes mayor casada, como ya se mencion.
desconocimiento manifestaron 27) En las jvenes, no usan mtodos las
fueron las separadas (67% ), con no unidas por no estar casadas, y
importantes porcentajes tambin las todas, por los efectos colaterales -
convivientes (30%). El tener sexo sobre todo en las unidas o alguna
infrecuente o no tener pareja estable vez unidas- y por desconocer los
fue una razn para el 12% de las mtodos, sobre todo, las alguna vez
adolescentes, mayor en la Selva y unidas. En las analfabetas es ms
Sierra y, en particular, en las de 19 por desconocimiento, en las
aos (20% ), las que tienen estudios semi- alfabetas, por no estar
superiores, aunque tambin fue alto casadas y por desconocimiento; en
para las que no tienen escolaridad. las alfabetas, por no estar casadas y
El temor a efectos colaterales de por los efectos colaterales. En
la anticoncepcin slo fue todos los niveles educativos el no
mencionado por un 9%, ms por las estar casada es importante. Las
de 18 aos (13% ) y por las jvenes de la Costa no usan
casadas y convivientes, dndose mtodos, en especial por no estar
ms en la Costa. Un 14% no pudo casadas; las de la Sierra, por los
explicitar las
196 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

efectos colaterales y las de la Selva, analfabetas y semi-alfabetas y las de


por una variedad de razones. Las menor nivel educativo.
jvenes difirieron, a nivel urbano-
rural, en dos motivos, el no estar
6.3.2.4 Infecciones de
casada, que fue ms importante en
Transmisin Sexual y VIH/
las jvenes de Lima Metropolitana
SIDA
(33%) que en el resto urbano (14%)
1. Un 12% de todas las adolescentes
o en jvenes rurales (25%), y el
nunca ha odo hablar del SIDA o de
sexo infrecuente, que fue ms
las ITS, especialmente aqullas sin
importante para las urbanas,
escolaridad o con slo primaria y las
especialmente las de Lima M
rurales, sobre todo, en Cajamarca,
etropolitana (39% ) y grandes
Huancavelica, Puno, Huanuco o
ciudades (34%) que en el resto
Apurimac, donde los porcentajes son
urbano (28% ) y, sobre todo, en las
de entre 30 y 45% de
rurales (18% ). En quienes no usan
desconocimiento de que existen
por no estar casadas, incluso un
estas infecciones. Por ejemplo,
55% no usara o no sabe si lo hara,
de las adolescentes sin escolaridad,
de ser casada.
un 88% no ha odo del SIDA y 84%
28) El 21% de todas las adolescentes ha
nunca ha escuchado de
visitado un centro de salud en el
infecciones ("enfermedades") de
ltimo ao, sin diferencias por edad
transmisin sexual; la mitad de
pero s por educacin, siendo estas
adolescentes con primaria
visitas ms frecuentes en las de
incompleta no ha escuchado del
mayor educacin, llegando a 36%,
SIDA y otro tanto de primaria
as como tambin hay mayor
completa no sabe que existen las
asistencia a centros en las
ITS. Este desconocimiento baja
adolescentes alguna vez unidas
sensiblemente a 4% o menos en los
(49% ) y unidas (46% ), y en
niveles ms altos de educacin. Las
aqullas que viven en la Costa y la
adolescentes casadas y
Selva (32% ). A ello se suma que
convivientes, en una tercera parte,
son, justamente, las no unidas y las
desconocen del SIDA y las ITS,
de menor educacin las que menos
mayormente siendo de la Sierra. No
han recibido la visita de un
se aprecian diferencias etreas en
proveedor de planificacin familiar,
este sentido. Un 10%,
aunque tambin es menos frecuente
especialmente las casadas, en la
en las de la Costa y en las de mayor
Sierra y Selva, y con poca
edad. Slo un 6% de las
educacin, donde llega a un 62% ,
adolescentes ha recibido esta visita.
nunca han odo sobre prevencin del
29) En las jvenes, un 43% ha visitado
SIDA. Slo un 16% de las
un centro de salud en el ltimo ao,
adolescentes ha escuchado que el
especialmente las de la Costa, las
uso del condn es una manera de
alguna vez unidas, las alfabetas, y
prevenir el SIDA, sin diferencias por
las de mayor nivel educativo. Han
edad y dndose ms en
sido visitadas por un trabajador de
adolescentes de la Sierra y Selva,
salud un 9%, especialmente las de
en las casadas (24% ), y en las de
la Selva y Sierra, las alguna vez
menor educacin, llegando a 48%
unidas, las
en las que tienen primaria
incompleta y a 62% en las que no
tienen escolaridad. Un 20% de las
adolescentes creen que

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 197
Centro de Investigacin y Desarrollo

una persona sana no puede de las que tienen primaria o no


contagiarse de SIDA, llegando a ser tienen escolaridad, 17% en las de
la totalidad de las que no tienen primaria manejando esta
escolaridad y en la mitad o ms de informacin y subiendo a 33% en
las que tienen primaria, as como en las de secundaria incompleta, 45%
un tercio de las adolescentes en en secundaria y 57% en las de
convivencia y una cuarta parte de estudios superiores. Estn ms
las casadas. desinformadas las analfabetas
2. En jvenes se encuentra que un parciales o totales, las
11% nunca ha escuchado de las adolescentes convivientes o
infecciones (enfermedades) de casadas y separadas, las que no
transmisin sexual, 12% no ha hablan espaol, las rurales (15%
odo del SIDA, 10% no sabe de , en contraste con 52% en Lima
formas de prevencin, y 17% no Metropolitana), las de la Sierra (22%
sabe que una persona sana puede ) ms que Costa o Selva, sobre
contagiarse. Este desconocimiento todo, Selva Baja, as como las que
es mucho mayor en jvenes rurales, trabajan. Un 39% de las jvenes
llegando a 34% de casos que no han sabe que el condn protege del
odo de las ITS y 35% , del SIDA. SIDA, mucho ms en la Costa y
Se ve menos conocimiento en las Selva que en la Sierra y mucho ms
jvenes de la Sierra -alrededor del las de mayor escolaridad, con una
27% - y la Selva brecha que va del 57% en stas al
-alrededor de 11% - que en la Costa, 3% en las que no tienen
sobre todo en Lima Metropolitana, escolaridad. Un 26% de las jvenes
donde baja a alrededor de 1% . estn informadas de que la
Tambin la falta de conocimiento en monogamia es una forma de
jvenes sobre las formas de evitar el prevencin, particularmente las de
SIDA o el contagio por una persona mayores estudios, alfabetas, las
sana, siguen este mismo patrn. Las solteras y casadas, las hispano-
solteras y separadas tienden a hablantes, las de ciudades grandes
mejores conocimientos, pero las fuera de Lima. Slo 12% hace
brechas ms grandes son por referencia a la abstinencia total, sin
escolaridad, de 77% a 0% de diferencias etreas o por trabajo,
desconocimiento respecto del ms las solteras, las de mayor
SIDA. Lo menos conocido, escolaridad, las alfabetas, las
especialmente en las unidas y en las hispanohablantes, las de la Selva
de menor educacin e, incluso, en Baja y las urbanas.
algunas con mayor nivel educativo, 4. En su ltima relacin sexual un 8%
es que una persona sana est en de las adolescentes sexualmente
riesgo de infeccin. activas usaron condn, con menor
3. Entre las formas de prevencin del uso en las de menor educacin, las
SIDA la ms conocida es el condn, analfabetas, las unidas o alguna vez
aunque slo se de en un 39% de las unidas, las de 15 aos, sin
adolescentes, sin brechas etreas, diferencias por regin. Aqullas que
evidencindose enormes brechas tuvieron sexo con una persona que
educativas, con 0% de las que no no era su pareja estable, un 16%
tienen escolaridad y menos del 10% us condn, siendo, por lo general,
solteras, de la Costa o Selva,
urbanas, alfabetas, aunque sin
198 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

diferencias por educacin y tanto las de las adolescentes sin escolaridad


mayores como las mayores. En o con primaria incompleta y por las
jvenes se aprecia que slo 10% quechua- y aymara-hablantes, ni en
us condn en su ltima relacin un 10% . M enos de un tercio de las
sexual. Esto es mayor en jvenes adolescentes unidas las conoce
urbanas (12% ) que en las rurales como proveedoras. En cuanto a las
(3% ), especialmente, las de postas, son ms identificadas para
Lima Metropolitana (16%), dndose la venta de condones por las
ms en el resto de la Costa y la adolescentes unidas y separadas,
Selva Alta que en la Sierra y, sobre de la Selva, que hablan aymara y
todo, que en la selva Baja. Se da lenguas nativas fuera del quechua.
mayor uso en las jvenes que Los centros de salud son referidos
tienen estudios superiores (21% por adolescentes que hablan
) o secundarios (12%), bajando o espaol o aymara. Los hospitales
5% o menos en las que tienen del M INSA son sealados por
primaria o menor educacin; en las adolescentes de la Selva, solteras,
alfabetas, en las que hablan que hablan espaol o aymara.
espaol y en las solteras (23%). 7. Para las jvenes, los centros ms
Se ven porcentajes mayores de uso frecuentes de provisin de condones
de condn con una segunda pareja son la farmacia o botica, espe-
sexual en las jvenes (47%) pero cialmente para las jvenes de Lima
menor uso con la pareja actual. (88%), grandes ciudades (70%) y el
5. Se hizo un anlisis slo de las resto urbano (60% ) pero no para las
adolescentes sexualmente iniciadas rurales. Son ms mencionadas en la
y no unidas que no usaron condn Costa pero, tambin, en la Selva
en su ltima relacin sexual, Alta (40% ). Lima, Ica y Tacna son
encon- trndose que eran, los departamentos donde ms se
bsicamente, urbanas (79% ), recurre a esta fuente. Otra fuente
especialmente de ciudades importante es la posta, pero
grandes y Lima, de la Costa (46% ), particularmente para las jvenes
alfabetas (89% ), con rurales (40% ) y de la Selva Baja
secundaria incompleta (31% ) o (48%) o Selva Alta (41%), siendo tan
completa (24%), y solteras (92%) importante como la farmacia, en el
ms que separadas. caso de la Sierra (35% ). Los centros
6. Los proveedores ms conocidos de de salud resultan importantes
condones para las adolescentes fuentes en la Selva Baja y la Costa,
son, en especial, las farmacias o salvo Lima, y ms en el resto
boticas, conocidas por ms de la urbano que en grandes ciudades,
mitad, seguidas de las postas, siendo importante especialmente
centros de salud y hospitales del en, por ejemplo, el departamento de
M INSA, conocidos por ms de una Ucayali (63%), en comparacin con
quinta parte. Las adolescentes de Tacna (14%). Los hospitales del
mayor educacin y alfabetas son las MINSA son percibidos como
que ms conocen estos centros. En proveedores de condones
el caso de las farmacias, son especialmente por jvenes de
particularmente conocidas por las grandes ciudades, fuera de Lima, y
adolescentes solteras, que hablan en la Selva Baja (42% ), pero no por
espaol, de la Costa y que no las jvenes rurales, de la Sierra o del
trabajan, siendo mucho menos resto de la Costa, en especial, Lima.
conocidas en el caso Es en el departamento de M
oquegua
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 199
Centro de Investigacin y Desarrollo

donde ms se recurre a esta fuente alfabetas y alfabetas, descensos. El


(80% ), en contraste con, por trabajar o no, no diferencia por
ejemplo, Madre de Dios (6%). Otros
prevalencia de ITS en jvenes.
proveedores no llegan ni a 5% de
menciones, con alguna excepcin en
algn departamento. 6.3.3 Contrastacin de Resultados
8. Un 0,1% de las adolescentes sabe con Hiptesis Exploratorias
que ha tenido una ITS; 3% ha tenido En este informe hemos realizado el
llagas genitales, en especial, las anlisis en trminos de la salud sexual y
adolescentes de menor educacin, reproductiva de mujeres adolescentes y
parcialmente analfabetas y las jvenes, estableciendo sus relaciones
separadas, en especial, en Lima, con variables sociodemogrficas, en
aunque tambin en Cusco, base a las ENDES 2000. Se recogi
Cajamarca y Lambayeque. Un 20% suficiente informacin para un esfuerzo
ha tenido descensos, sobre todo las de integrar los resultados y elaborar un
de mayor edad, alfabetas y con modelo de prediccin de riesgo.
mayor educacin, separadas o
solteras y que trabajan, y las
Se determinaron tendencias y se
urbanas, en especial, de Lima, y,
menos, en Cusco, Loreto, Junn, comprobaron diferencias en la salud
Huanuco, Arequipa y San M artn. sexual y reproductiva adolescente y
En jvenes, un 2% ha tenido una juvenil en relacin a variables
infeccin de transmisin sexual, 3% sociodemogrficas: edad cronolgica,
ha tenido llagas genitales y 23% ha estado civil, alfabetismo, nivel
sufrido de descensos. Se ve mayor educativo, trabajo, ocupacin,
reporte en las jvenes urbanas, vivienda y zona urbano-rural, regin, y
especialmente con relacin a etnicidad y, en casos especficos,
descensos y llagas genitales, pero localidad (departamento).
las jvenes de la Selva Alta
muestran mayores porcentajes que Hemos, igualmente, respondido
las otras regiones y las grandes afirmativamente a la hiptesis
ciudades exceden a Lima y al resto exploratoria sobre la existencia de
urbano. Tumbes, Huancavelica y interacciones entre variables
Ayacucho representan sociodemogrficas y de salud sexual y
departamentos con alto reporte de reproductiva adolescente, como puede
ETS, mientras que las llagas apreciarse en los resultados
genitales se reportan ms, consignados. Se han identificado, as,
especficamente, en Huanuco, La predictores sociodemogrficos confiables
Libertad, Lambayeque, M oquegua y de la salud sexual y reproductiva
Tumbes y los descensos, en Tumbes, adolescente y juvenil para una serie de
Cusco. Ica y Junn. Las jvenes indicadores.
separadas reportan ms ITS y llagas
genitales y las solteras y casadas,
6.4 Discusin y Conclusiones
descensos. Las de menor
escolaridad reportan llagas, las de Se puede concluir que existe una
escolaridad intermedia, ITS, y las de diversa y compleja realidad de la salud
escolaridad superior o secundaria, sexual y reproductiva de las adolescentes
descensos. Las analfabetas y semi- y jvenes en el pas y que es posible
alfabetas reportan ITS, las identificar sectores en condiciones de
analfabetas, llagas y las semi- mayor vulnerabilidad y predecir riesgos.
200 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

Se presenta, a continuacin, un a morbimortalidad o constituir obstculos


modelo de la salud sexual y reproductiva para el desarrollo personal, familiar y
que describe y predice riesgos en social de las adolescentes y jvenes.
adolescentes y jvenes mujeres, que
permite derivar lneas concretas para la
De esta manera, a nivel macro, se
accin, identificando perfiles de mayor
tienen condiciones sociodemogrficas
vulnerabilidad para focalizar acciones en
que interaccionan entre si que se asocian
las intervenciones en salud y en el diseo
con la salud sexual y reproductiva y sus
de programas, planes y polticas.
riesgos. Estas condiciones son: el
alfabetismo, la educacin, el trabajo, la
6.4.1 Modelo de la Salud Sexual y etnicidad, la unin, la regin, el
Reproductiva de las Adoles- "urbanismo" (vivienda urbana-rural), la
centes y Jvenes y Predictores lengua, la localidad, que se asocian, a su
de Riesgo vez, a un mayor o menor acceso a
La exclusin e inequidades sociales, medios de informacin, a servicios
incluyendo las inequidades de gnero y integrales de salud de calidad y
discriminacin de la nia, adolescente y proveedores de suministros anticon-
joven de oportunidades para el ceptivos y de proteccin sexual (Fig. 1).
desarrollo, en el pas inciden en mayor En el modelo se incluyen, adems,
vulnerabilidad a riesgos sexuales y elementos que no se han estudiado
reproductivos, como el embarazo directamente ac pero se sabe afectan la
temprano no deseado, el inicio sexual salud sexual y reproductiva, como
temprano, la desproteccin sexual y factores culturales, barreras legales e
anticonceptiva, que pueden llevar inequidades de gnero.

FIGURA 1. Condiciones en que se ejerce la Salud Sexual y Reproductiva

CULTURA,
SISTEMA DE GNERO

EDUCACIN, MARCO
ALFABETISMO IDIOMA LEGAL Y NORMATIVO PARA EJERCICIO CIUDADANA

ESTADO CIVIL SALUD ACCESO A


SEXUAL Y MEDIOS DE COMUNIC.
REPRODUCT. ADOLESC. Y JUVENIL

REGIN, ACCESO
VIVIENDA URBANO- RURAL EFECTIVO A SERVICIOS DE SALUD.

TRABAJO Y
OCUPACIN

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 201
Centro de Investigacin y Desarrollo

6.4.1.1 Educacin, Informacin y al igual que jvenes convivientes o


Trabajo, y Salud Sexual y
solteras de la Costa, en Piura y Lima,
Reproductiva
con secundaria incompleta o
M s de un tercio de las adolescentes completa. El deseo de embarazo no
y jvenes han desertado y 2% de las tuvo peso en la desercin de
adolescentes y 34% de las jvenes han adolescentes ni jvenes.
descontinuado sus estudios superiores.
Se aprecia que el retraso escolar, la En las analfabetas la marginacin de
desercin escolar y descontinuacin de la educacin se debi a tener que ayudar
estudios superiores estn ligadas a en la chacra o negocios familiares, sobre
condiciones de exclusin; que la menor todo en mbitos rurales de la
escolaridad y el retraso escolar se Sierra, particularmente en Cajamarca.
asocian con unin consensual o En la Figura 1 puede apreciarse que el
matrimonial; que la menor escolaridad se analfabetismo es ms rural y
encuentra en la Sierra; y que la menor caracterstico de la Sierra y Selva, en
escolaridad, desercin y departamentos como Huanuco,
descontinuacin responden tanto a Cajamarca y Huancavelica y, para las
limitaciones econmicas personales o jvenes, tambin Ancash, Cuzco, San
familiares, como a embarazos adoles- Martn y Amazonas. El analfabetismo es
centes, a los que se suman matrimonios mayor en las adolescentes y jvenes en
adolescentes y, tambin, una desmo- unin, particularmente, en convivencia, y
tivacin para el estudio. La desercin y en las separadas; la convivencia se da
descontinuacin de estudios, eviden- ms en la Selva pero, tambin, en la
temente, impacta, para muchas adoles- Sierra y en zonas rurales, especialmente
centes y jvenes, en no salir de la bajo la forma de convivencia, forma
pobreza. Son, justamente, las que predomina en las uniones
adolescentes y jvenes de menor adolescentes y juveniles, con menor
escolaridad las que ms trabajan en proteccin legal y estabilidad. Adems,
ocupaciones en el agro, las uniones son ms usuales en las
especialmente en la Sierra y en zonas adolescentes quechua- y aymara-
rurales, y ms las que estn casadas o hablantes. El analfabetismo se asocia
en convivencia. Y son, paralelamente, con menor educacin y la menor
las adolescentes y jvenes de las zonas educacin, a su vez, es mucho ms
rurales las que ms son madres o estn propia de zonas rurales y de la Sierra
gestando, tienen ms hijos y los tienen (sobre todo, la falta de escolaridad y la
antes, sin que ello responda a una primaria incompleta).
intencin reproductiva. El embarazo es
la segunda razn de desercin en
A su vez, el trabajo no es una
adolescentes y jvenes, despus de
herramienta de desarrollo para las
falta de recursos econmicos, ms en
adolescentes, dndose ms en las
Lima y en zonas rurales de la Sierra que
analfabetas, las de menor nivel
en otras grandes ciudades,
educativo, rurales, de la Sierra, quechua
especialmente en adolescentes solteras
y aymara- hablantes, en unin. Aqu
o en convivencia que tienen secundaria
hay una distincin, ya que las
incompleta. Adems, algunas
analfabetas, casadas y convivientes, que
adolescentes, mayormente en
viven en la Sierra y Selva estn ms
convivencia, desertaron por matrimonio,
involucradas en ocupaciones en el
especialmente en Piura, La Libertad y
agro, mientras que las alfabetas y las
Lima,
que tienen mayor
202 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

escolaridad, en Costa, Selva y Sierra, as acceso al radio sucede en 26% de


como las separadas, tienden ms a las adolescentes y jvenes en la Selva y
ventas y a oficios domsticos; las Sierra y en ms de la mitad de las
solteras, en contraste, tienen una adolescentes y un 40% de las jvenes
variedad de ocupaciones. Esto entronca rurales, especialmente las alguna vez
con que las adolescentes analfabetas unidas. Se da, con ms fuerza, en
descontinan estudios por ayudar en Ancash, M adre de Dios, Loreto y
la chacra o negocios familiares, por Ayacucho. Un 58% de las adolescentes y
ejemplo, en Cajamarca. A diferencia 39% de las jvenes rurales nunca ve
de las adolescentes separadas, las unidas televisin, especialmente las que no
tienden menos a percibir un ingreso. tienen escolaridad, las alguna vez
Adems, el trabajo que produce unidas y las rurales. Nuevamente, es en
ingreso se da, particularmente ms, en Huancavelica, Huanuco, Cajamarca,
las adolescentes separadas y en las Ancash, Cuzco, San Martn, adems de
urbanas. En las jvenes, la realidad es Puno, M adre de Dios y Ayacucho, donde
cualitativamente distinta, el trabajo si menos llegan todos o algunos de estos
representa ingreso, dndose ms en las medios a las adolescentes y jvenes. No
semialfabetas y las de mayor se recogieron datos de acceso a Internet,
educacin, separadas y solteras, y en las pero debe reflejar las mismas
urbanas, aunque siempre sean ms las inequidades. Esto coloca a estas
jvenes de la Sierra y las quechua- y adolescentes y jvenes en una situacin
aymara-hablantes las que ms trabajan, de menor informacin, incluyendo la
numricamente hablando. concerniente a la salud, la sexualidad, la
reproduccin, la planificacin familiar y el
Por otra parte, el acceso a medios de SIDA.
comunicacin vara segn las
condiciones sociodemogrficas, con la Se tiene que la desercin y
radio siendo un medio de acceso discontinuacin de estudios se da, en las
generalizado, lo mismo que la adolescentes, en un 38%, mayormente,
televisin, aunque con menos brechas a nivel escolar, y en las jvenes, en un
en el acceso, la prensa escrita siendo la 79% , tanto a nivel escolar como de
menos accesada y la que ms brechas estudios superiores, siempre ms en las
evidencia. Por ejemplo, las de menor educacin, mayor iliteracidad y
adolescentes y jvenes analfabetas estn en las alguna vez unidas. Esta
marginadas del acceso a la prensa discontinuacin, cuando se debe a
escrita, 26% de las adolescentes y razones econmicas, se produce en
jvenes en la Selva, sobre todo, en la las adolescentes y jvenes en mayor
Selva Baja, y 13% en la Sierra nunca inequidad social. As, abandonan
leen un peridico o revista, siendo estudios por no poder pagar pensiones
menor el acceso en las alguna vez educativas un 20% de adolescentes que
unidas en ms de un tercio de desertan, las urbanas, de Lima y las
adolescentes y casi 40% de las jvenes. grandes ciudades de la Costa, alfabetas y
Los departamentos donde hay menor ya con un mayor nivel educativo, sobre
acceso a medios escritos son Amazonas, todo, las solteras. En el caso del 19% de
Huancavelica y Puno. Un 18% de desercin en jvenes por no poder
adolescentes y jvenes no escucha radio pagar la pensin, ocurre particularmente
jams, especialmente las analfabetas y en las urbanas de Lima y la Costa,
las que estn en unin. Esta total falta alfabetas, con mayor
de
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 203
Centro de Investigacin y Desarrollo

educacin, pero ms las convivientes. A reproductiva y desercin, y la desercin


ello se suma que desertan por motivos escolar, aunque tambin la descon-
econmicos un 16% de adolescentes, las tinuacin de estudios superiores, coloca
de Lima y grandes ciudades de la Costa, a las adolescentes y jvenes en
alfabetas y de mayor escolaridad y, en el menores condiciones de una insercin
caso del 23% de jvenes que desertan laboral e ingreso ms all de la
por este motivo, se trata mayormente de subsistencia, sobre todo, a futuro,
solteras y convivientes. Otro grupo especialmente cuando se asocia a mayor
deserta por tener que ayudar en la nmero de hijos y uniones ms
chacra o negocios familiares; es el caso tempranas, como es el caso de
de 11% de adolescentes y 8% de quienes tienen menor educacin.
jvenes, mayormente, rurales y, en las
jvenes, tanto analfabetas como 6.4.1.2 Inicio Sexual, Actividad
alfabetas, con primaria incompleta o Sexual y Unin, y Variables
completa, solteras, de la Sierra. Sociodemogrficas
La Figura 2 grafica la situacin
La desercin o discontinuacin de
sociodemogrfica en que se da el inicio
estudios por embarazo se da en un 17%
sexual, la actividad sexual y la unin de
de las deserciones en adolescentes y
las adolescentes y jvenes. El inicio
14% en las jvenes. En adolescentes, se
temprano, antes de los 15 aos, es aqu
da ms en Lima y en zonas rurales,
considerado un indicador de riesgo
sobre todo, de la Sierra, en alfabetas con
sexual y reproductivo, no slo por los
secundaria incompleta, solteras y
riesgos biolgicos, sino por los riesgos
convivientes. En jvenes, se da en las
sociales. La edad cronolgica, la
alfabetas pero, tambin, en las de
unin, la educacin, el analfabetismo, la
menor educacin, con secundaria,
regin, el "urbanismo", la etnicidad y la
urbanas, en Lima y la Costa, aunque sea
localidad son predictores del inicio sexual
frecuente en la Sierra, y en las alguna
y el inicio sexual temprano.
vez unidas. La desercin por matrimonio
se da en un 4% de las deserciones
adolescentes, particularmente las que Del 22% de todas las adolescentes
tienen escolaridad intermedia y que se ha iniciado sexualmente, la
secundaria, en convivencia, en la Sierra y mayora se iniciaron antes de los 18
Costa. El matrimonio lleva a la desercin aos, frecuentemente, entre los 15 y 17
en un 8% de casos en las jvenes, sobre aos, siendo el inicio mayor
todo en las urbanas de la Costa y las especialmente en la Selva (49% de las
rurales de la Sierra y Selva. La desercin adolescentes, aunque se de en casi una
por no querer estudiar explica un 12% tercera parte de las adolescentes en la
de las deserciones adolescentes, referida Sierra), as como en zonas rurales
ms a desercin escolar, en adolescentes (32% ). Un 5% de las adolescentes se
rurales, alfabetas, de Lima y la Sierra, iniciaron tempranamente, antes de los 15
solteras. En cambio, el 9% de aos, especialmente en las de menor
deserciones en jvenes se debe ms a educacin (casi cuadruplicando las
haber estudiado "suficiente", en que no tienen escolaridad a las que
jvenes urbanas, alfabetas, con mayor tienen estudios superiores), as como
educacin, solteras, de Lima y la Costa. en las analfabetas, en la Selva (aunque
Se ven, pues, claramente, las haya un importante porcentaje de inicio
interacciones entre sexualidad, salud temprano tambin en la Sierra), y en
zonas rurales. M uchas veces
204 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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el inicio temprano coincide con unin sexual en la Selva y algo menos, en la


temprana, especialmente en las de Sierra, sobre todo, las jvenes rurales
edades menores y a menor escolaridad, (81% de los inicios), las analfabetas y
sobre todo en la Selva, en San M artn, las de menor escolaridad (las que no
Loreto y Cajamarca, en zonas rurales. Se tienen escolaridad casi cuadruplican a
ve que ms adolescentes alguna vez las que tienen estudios superiores), as
unidas, especialmente las separadas y como las alguna vez unidas. En las
convivientes y algunas casadas, ms que jvenes, un 6% se inici tempranamente,
las solteras, tuvieron inicio sexual especialmente en la Selva (91% de los
temprano. Esto se asocia con que inicio inicios en la Selva) y ms en la Sierra
se aparea con unin y que las uniones (75% ) que en la Costa (59% ),
no son estables, en especial, las particularmente las jvenes rurales, de
convivencias, que son mayores en la menor escolaridad (mayormente, sin
Selva, sobre todo, Selva Baja. escolaridad, con 19% de inicios
tempranos contra 1% en las que tienen
En cuanto a las jvenes, tienen un estudios superiores), las analfabetas y
inicio sexual ms tardo que las las alguna vez unidas. Un 8% de todas
adolescentes, un 67% habindose las adolescentes ha descontinuado
iniciado, usualmente entre los 15 y 17 actividad sexual, y 4% sigue siendo
aos, con mayor proporcin de inicio sexualmente activa pero no est en
unin ni tiene, mayormente, pareja,
estable o no.

Figura 2. Inicio Sexual, Actividad Sexual y Unin y Variables Sociodemogrficas

INICIO INICIO
SEXUAL
22% de adol. Y 67% de jvenes 23% de inicios adol antes de 15 aos
SEX/
TEMP.

Selva Rural
Analfabetas Menor Educ o Intermedia

UNIN ADOL
8,7% en conv;
ACTIVIDAD SEXUAL 1,6% en mat
8% de sex inic descontina 82% antes de 18
.

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 205
Centro de Investigacin y Desarrollo

Por otro lado, ya viendo quines, de jvenes de la Selva Baja, que tambin
las adolescentes, son las que constituyen tienden ha haber tenido como pareja
al grupo de adolescentes iniciadas sexual a un enamorado. Casi un tercio de
sexualmente antes de los 16 aos, se las jvenes separadas han tenido como
tiene que son las de la Sierra y Selva pareja sexual a alguien que no es ni su
(particularmente, Selva Baja), las esposo o conviviente ni su enamorado o
alfabetas, con secundaria incompleta o novio, ni un familiar, amigo o conocido,
con primaria incompleta o completa, y las dato que merece profundizarse. Las
convivientes, sin mayores diferencias adolescentes no unidas tienden a no
entre urbano- rurales. tener una pareja sexual estable, lo que
denota que las relaciones afectivas no son
La frecuencia de la actividad sexual, estables, con el riesgo potencial que
en trminos de hace cunto tiempo tuvo implican las mltiples parejas sexuales.
relaciones sexuales, no vara con el
estado civil pero es mayor en las Dentro del 22% de adolescentes
adolescentes y jvenes de mayor edad sexualmente iniciadas, un 10% est en
y, en el caso particular de las de 15 unin: el 8,7% en convivencia y 1,6%,
aos, es muy variable cundo han en matrimonio. Dentro del 67% de todas
tenido su ltima actividad sexual, de las jvenes que se ha iniciado
hace das a hace meses antes de la sexualmente, un tercio est en
encuesta. En el caso de las convivencia y 11% , casada, 6% son
adolescentes no se asocia con separadas y 20% son solteras, con
analfabetismo pero en jvenes, las pocos casos de viudez. Un 7% de las
analfabetas han tienen una actividad jvenes en unin se uni antes de los 15
sexual muy variable, de el da anterior a aos. La unin -y, en especial, la unin
meses antes. En ambos grupos etreos temprana- es ms frecuente en las
la actividad sexual ha sido ms reciente adolescentes y jvenes de menor
en las de menor escolaridad y en zonas educacin, mayor iliteracidad, rurales, en
rurales, as como en la Sierra. Cabe la Selva. La unin se da ms en Selva
notar, primero, que la actividad sexual es pero tambin es frecuente en la Sierra y
ms regular en su frecuencia en la Sierra, en el resto de la Costa, excluyendo
variando mucho en la Costa y, sobre Lima. Quienes hablan espaol tienden
todo, en la Selva; y, segundo, que los ms a ser solteras; en quienes hablan
porcentajes de cuntas adolescentes y quechua, aymara o lenguas nativas
jvenes son sexualmente activas si son hay ms convivencia. Casi la mitad de
ms altos en la Selva. Un 4% de todas las jvenes en convivencia estn en la
las adolescentes es sexualmente Selva y casi un 40% , en la Sierra; la
activa pero no est en unin, mayor parte de jvenes casadas y
generalmente teniendo diversos convivientes son rurales. Los matrimonios
compaeros sexuales, secuenciales, adolescentes se dan ms en la Sierra y la
particularmente, un enamorado. Dado Selva. Hay mayor unin adolescente en
que hay mayor unin en adolescentes los departamentos de Lima, Loreto,
rurales, de la Selva y Sierra, analfabetas Cajamarca y Piura y ms uniones
y de menor educacin, la ltima pareja tempranas en San M artn, Loreto y
sexual tiende a ser el esposo o Cajamarca. Hay mayor unin temprana
conviviente en estas adolescentes, de las jvenes en Ucayali, San Martn,
mientras que en las urbanas de Lima y Amazonas, Loreto y M adre de Dios. En
grandes ciudades, tendiendo a ser cuanto a la primera unin, en
solteras, suele haber sido el enamorado, adolescentes se dio antes de los 18
salvo por el caso de las aos e, incluso,
206 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

hubo un 17% de uniones tempranas, claro es que la maternidad no puede ser


especialmente en las menores y de vivida como una opcin cuando no existe
menor educacin. En jvenes, la unin se acceso a una diversidad de
dio ms en las que tenan mayor oportunidades de desarrollo y
iliteracidad, menor educacin, rurales, realizacin y cuando limitaciones a la
de la Selva, en actualmente convivientes informacin, educacin y servicios
o separadas. Un 7% de las jvenes restringen la autodeterminacin
tuvieron una unin temprana, reproductiva, sobre todo en contextos no
mayormente las de menor escolaridad. slo culturales sino sociopolticos y
Son, justamente, las jvenes y econmicos que identifican el ser mujer
adolescentes solteras, las que menos se con la maternidad.
inician y las que ms tarde se inician,
entre los 18 y 19 aos. Las adolescentes
Se encuentra que las mismas con-
han tendido ms que las jvenes a
diciones sociodemogrficas que predicen
uniones tempranas, especialmente las de
inicio sexual y unin temprana, predicen
15 aos. Aunque la mayora de parejas
ideal reproductivo, embarazo, embarazo
de las adolescentes en unin vive en el
temprano y deseo del embarazo actual,
hogar, esto no garantiza estabilidad de la
maternidad, terminacin del embarazo.
unin a futuro. Los riesgos sexuales y
Se consideran, en este modelo, como
reproductivos de las adolescentes y
riesgos sexuales y reproductivos: el
jvenes son diferentes, dependiendo de
embarazo no deseado, el embarazo
si estn unidas o no y del tipo de unin,
temprano y la maternidad temprana.
potencindose por la interaccin con
otras variables sociodemogrficas
relacionadas con la exclusin social. Sin Un 2,9% de todas las adolescentes
embargo, es claro que hay ms inicio, estaba embarazada, constituyendo el
actividad y unin sexual y a ms 13% de las adolescentes sexualmente
temprana edad en la Selva, en iniciadas, pero 64% de estas gestantes
determinados departamentos, en no haba deseado ese embarazo,
adolescentes y jvenes rurales, analfabetas mayormente habran preferido un
y de menor educacin. embarazo despus, mayoritariamente
las de 16 aos, las solteras y
convivientes, las semi- analfabetas,
6.4.1.3 Maternidad y Variables
las que tenan primaria incom- pleta, y las
Sociodemogrficas
urbanas de ciudades medianas y
Nuevamente aqu se aprecia cmo las pequeas. Estaban embarazadas,
diferentes manifestaciones de la mayormente, adolescentes de la Selva,
exclusin social se asocian con la salud las convivientes (que, en un 59% , no
sexual y reproductiva. Aunque el lo deseaban), las analfabetas, las
modelo no permita incorporar rurales. Un 76% de las adolescentes
elementos socio- culturales y tena como ideal reproductivo no tener
psicosociales que la ENDES no puede hijos y 13% consideraba un hijo como lo
medir, es posible conjeturar que estas ideal en todo el ciclo reproductivo, al
variables no slo mediatizan las margen del nivel educativo o de ser
interacciones encontradas entre variables urbanas o rurales, pero con menor
de salud sexual y reproductiva y variables porcentaje que no quiere hijos en la Selva
sociodemo- grficas, sino que tambin (sobre todo, en la Selva Baja, 68% ), y en
interaccionan con ellas y se determinan el Ucayali y Cajamarca.
mutuamente, como un anlisis de gnero,
sumamente relevante para el tema de
maternidad, permitira apreciar. Lo que es
Analizando quines son las
adolescentes sexualmente iniciadas y que

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 207
Centro de Investigacin y Desarrollo

no estn en unin, que tienen como ideal adolescentes, el no deseo del embarazo
reproductivo no tener hijos, predominan no se est tomando en cuenta a aqullas
las adolescentes de la Sierra y la Costa, que han inducido un aborto, con lo cual
en especial, Lima Metropolitana, las las estimaciones reales del no deseo de
urbanas, en especial, de ciudades una gestacin son, an, mayores. Otro
grandes adems de Lima, las alfabetas y 13% de las jvenes consideraba un hijo
quienes tienen secundaria incompleta. el ideal, aunque menos en la Selva y en
En cuanto a quines constituyen la departamentos como Cajamarca y
poblacin de adolescentes gestantes Ucayali, Tacna y M adre de Dios.
que no desean el embarazo actual, se
tiene que son tanto de la Sierra como
A pesar de las intenciones
de la Costa, especialmente Lima, que
reproductivas, la realidad era que 10,6%
son urbanas de Lima y otras grandes
de todas las adolescentes, es decir, 47%
ciudades, que son alfabetas y con
de las sexualmente iniciadas, ya era
secundaria incompleta y que estn en
madre, mayormente teniendo un hijo y
convivencia.
habiendo sido madre entre los 15 y 17
aos. La maternidad adolescente se
Adems, las adolescentes que ya son daba, especialmente, en adolescentes
madres son, con mayor probabilidad, de rurales (21%, en comparacin con 9%
la Sierra, tanto urbanas como rurales,
en las urbanas, 8% en el caso de
alfabetas, con secundaria incompleta o
Lima M etropolitana), teniendo en
primaria, tanto completa como
mayor porcentaje uno o ms hijos (en
incompleta, y en convivencia. De las
vez de uno, como se daba en Lima), las
adolescentes que fueron madres antes
de la Selva (20% , en comparacin con la
de los 16 aos se tiene que son predomi-
Sierra, 13%; la Costa, 7% y Lima, 6%), y
nantemente de la Selva, especialmente
era en la Selva donde mayor nmero de
Selva Baja y, menos, de la Sierra, rurales,
hijos se tena (22% de adolescentes de la
alfabetas, con primaria completa o
Selva eran madres o gestantes, en
incompleta, y convivientes.
contraste con 7% en la Costa y menos
an, en Lima, 6%) y donde mayor
Tambin en el caso de las jvenes la
maternidad antes de los 15 aos se
gran mayora (75%) manifestaba no
encontraba, con una tendencia a ser
desear hijos, especialmente las de
madres un ao cronolgico antes que en
grandes ciudades (79% ), Lima
la Sierra o Costa. M s adolescentes
Metropolitana y el resto urbano (75%)
convivientes eran madres, y ms
pero no difiriendo tanto de las rurales
separadas haban tenido una
(72%). Las jvenes con menor
maternidad temprana. Las analfabetas
escolaridad, pero no las que no tenan
tenan mayor y ms temprana maternidad
escolaridad alguna, eran las que menos
y mayor nmero de hijos. El intervalo
deseaban estar gestando. Las solteras
intergensico era menor en las
y separadas eran quienes menos
adolescentes que en las jvenes o en
deseaban estar embarazadas, no slo no
mujeres mayores.
deseando el embarazo en ese momento
sino no queriendo hijos en absoluto; esto
Sumando gestaciones y casos con
se daba, tambin en buena medida, en
hijos vivos o muertos, se tiene que un
convivientes. Este rechazo a ser madre
13,5% de todas las adolescentes eran
era particularmente mayor en las
madres o estaban gestando.
jvenes urbanas de ciudades medianas y
Limitndonos a las sexualmente
pequeas. Cabe remarcar que, al igual
activas, ello representa un
que en las
208 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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47% de adolescentes madres y 13% jvenes analfabetas, en las de menor


gestantes. No significa un 60% de educacin y en la Selva. El nmero de
maternidad adolescente en las
hijos era mayor en jvenes analfabetas,
sexualmente iniciadas, ya que, dado que
de menor escolaridad y en la Selva. Un
ENDES pregunta cuntos hijos se tiene
33% de jvenes en la Selva tena un hijo,
ya vivos o en gestacin, o si se est
26%, dos hijos y 13%, de tres a seis
gestando, hay la posibilidad de se
hijos. En comparacin, 24% de las
yuxtapongan maternidad y embarazo,
jvenes de Lima Metropolitana tena un
por lo que habra que hacer un ajuste
hijo, 10%, dos y 1%, tres hijos.
para tener una cifra exacta, pero esta no
bajara del 50% .
La maternidad adolescente y juvenil
no se corresponde con un ideal
De otro lado, se encuentra que un
reproductivo, relevando necesidades
48% de todas las jvenes ya era madre y
insatisfechas, sobre todo, de las
que un 6,4% estaba gestando. Ello
adolescentes y jvenes en mayor
significa un 73% de maternidad y 9,8%
exclusin. Este es un hallazgo de suma
de gestacin en jvenes
importancia, ya que muchas veces la
sexualmente iniciadas. Tenan,
realidad reproductiva de esta poblacin
generalmente, entre uno y dos hijos. El
se ha pretendido explicar en base a la
embarazo se daba ms en la Selva,
maternidad como la realizacin de un
aunque tambin era importante en la
deseo y una identidad y posicin social o
Sierra, en las jvenes analfabetas y de
de un mandato o valor cultural. La Figura
menor escolaridad y las que estaban en
3 grafica la situacin de la maternidad
unin. El embarazo y la maternidad antes
adolescente y juvenil.
de los 15 aos se daban ms en las

Figura 3. Maternidad Adolescente y Juvenil y Variables Sociodemogrficas

IDEAL REPRODUCTIVO
Ningn hijo en 76% de todas las adolescentes en todos los grupos, salvo Selva, y en 75% de jvenes, sin escolaridad, solteras y separadas, urbanas de ciudades medianas y pequeas

TERMINACIN DE EMBARAZO
MATERNIDAD
76% en primer trimestre, Sierra. 4% de todas las adol. y 6% de jv., ms a mayor edad, analfabetas, menor educacin, en la Selva, en alguna vez unidas
47% adol. sex.inic.
madres, 13% gestando (rurales, analfabetas, Selva, convivientes). 73% de jv madres, 10% gestando, menor educ, Selva

NO DESEO DE EMBARAZO:
64% de adolescentes, sobre todo, semi-alfabetas, con primaria incompleta, de ciudades medianas y pequeas y
55% de jvenes gestantes, sobre todo, analfabetas, convivientes, rurales, de la Selva
MAT.
NO
DES

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 209
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En este contexto, los embarazos no esperar que la estimacin sea de alrededor de


deseados pueden llevar a terminaciones 80% .
del embarazo. Un 4% de todas las
adolescentes manifestaba haber terminado
su embarazo -por aborto, prdida o
nacido muerto-, especialmente las
mayores, convivientes y separadas, las
analfabetas y las de la Selva. En jvenes
es mayor el porcentaje de terminaciones,
aunque los riesgos obsttricos sean,
tericamente, menores. Un 6% de todas
las jvenes terminaron su el embarazo,
lo que se dio ms en las mayores,
casadas, convivientes o separadas, las
analfabetas y las de menor nivel
educativo (primaria o secundaria
incompletas o completas, excluyendo a
las que no tienen escolaridad). No se
hizo el anlisis especfico para las
adolescentes y jvenes, pero los datos
de las mujeres en edad frtil mostraban
que la gran mayora de terminaciones
ocurra en el primer trimestre de
embarazo, particularmente en el segundo
mes, en todas las regiones, dndose en
un 76% de las terminaciones, largamente
excediendo las expectativas de
terminaciones espontneas. El 5% de
terminaciones en el ltimo trimestre
corresponda, mayormente, a mujeres de
la Sierra, duplicando a las de la Selva y
sextuplicando a las de la Costa. Aunque
en este estudio no se han incluido
estadsticas de morbimortalidad materna
y aborto, es evidente que los embarazos
tempranos y no deseados, las
emergencias obsttricas y la atencin
calificada del parto son
elementos entrelazados con
situaciones de pobreza y exclusin,
contribuyendo a la morbimortalidad de las
jvenes y, en especial, de las
adolescentes.

Los resultados relevan que un 73% de


jvenes sexualmente activas ya haban
sido madres y un 9,8% eran gestantes,
dando un 83% de maternidad juvenil.
Nuevamente, tomando en cuenta
posibles yuxtaposiciones, cabe
Claramente, no se cumplen anticoncepcin es tambin incorporado al
las inten- ciones modelo como un factor mediatizador de
reproductivas de adolescentes riesgo.
y jvenes, siendo expresin de
condiciones sociales y Uno de los obstculos a la salud
econmicas pero, tambin, sexual y reproductiva adolescente y
polticas, que exceden a la juvenil es la falta de conocimientos que
salud e involucran el desarrollo posibiliten la autodeterminacin sexual y
y la ciudadana. reproductiva. Los conocimientos en lo
que se refiere al ciclo frtil son limitados
6.4.1.4 Anticoncepcin y (slo 23% de las adolescentes y 37%
Variables de las jvenes, identifican
Sociodemogrfic correctamente el ciclo frtil). El
as conocimiento es menor en las adoles-
centes y jvenes analfabetas, de menor
La Figura 4 grafica la
educacin, en la Sierra, en casadas y
situacin de la Anticoncepcin
separadas y en las rurales. Preocupa,
adolescente y juvenil. Una vez
ade- ms, el encontrar altos porcentajes,
ms, aqu se aprecia la
de 36%, de adolescentes y 35% de
interaccin de las variables
jvenes con creencias e ideas
sociodemogrficas antes
equivocadas en torno a la identificacin
mencionadas con indicadores
del ciclo frtil, lo que coloca en otro tipo
de salud sexual y reproductiva
de riesgo reproductivo, cualitativamente
relacionados con uso de
hablando. Estas concep- ciones
mtodos, tipo de mtodo
equivocadas se dan, preferen-
usado, intencin de uso,
temente, en las adolescentes y jvenes
descontinuacin de uso,
alfabetas, con secundaria completa,
razones de descontinuacin.
urbanas, en la Selva y Costa. En adoles-
El conoci- miento sobre el
centes, se da ms, tambin, en las que
ciclo frtil y sobre
tienen secundaria incompleta, en sepa-

210 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

radas o solteras, y en Lima, en jvenes y en las separadas. El conocimiento


en solteras. Esta polarizacin en las que detallado de cada mtodo vara mucho
tienen mayor desarrollo, de tanto saber depen- diendo de variables
ms o estar ms equivocadas, habla de sociodemogrficas; por ejemplo, ninguna
informacin equivocadamente percibida adolescente o joven sin escolaridad
en la escuela y medios. Las menos conoca la pldora comparado a la mitad
desarrolladas estn ms desinformadas de las adolescentes o el 37% de las
pero reconocen ms no saber; se trata, jvenes que tenan estudios
pues, de riesgos diferentes (Figura 4). superiores; ninguna conoca el condn,
contra 77% de las adolescentes y 85%
El conocimiento de mtodos es de las jvenes de mayores estudios, pero
generalizado, pudiendo nombrar o reco- tampoco conocan el retiro o el ritmo,
nocer mtodos, y 81% de las cosa que haca el 75% o hasta el 95% de
adolescentes y 91% de las jvenes las de mayores estudios. M ientras
conoce mtodos modernos, en las adolescentes en la Costa conocen
especial, la pldora, el condn y el ms el DIU que en otras regiones, en la
inyectable y, en las jvenes, adems, el Selva conocen ms la esterilizacin
DIU y la esterilizacin feme- nina. Sin femenina y en la Sierra, el ritmo.
embargo, el conocimiento disminuye Mtodos como la esterilizacin femenina,
en las adolescentes y jvenes menores, el DIU o el ritmo son menos conocidos
las analfabetas y de menor especialmente por las adolescentes que
escolaridad, en la Sierra, las rurales, las trabajan, que no hablan espaol, las
que no hablan espaol y, en las menores y las de menor educacin.
adolescentes,

Figura 4. Anticoncepcin y Variables Sociodemogrficas

Usa 39% adol. y 54% jv. sexualmente iniciadas; inyeccin y ritmo, menos, pldora, condn y retiro, con diferencias sociodem
Mayora que no usa, favorable al uso 95% adol 90% jv. Ms duda en analfabetas, a menorMayor
educ., uso en analfabetas/semialfabetas,
rurales, Sierra y Selva, unidas. Msa oposicin
menor escol. en adol. mayor
en urbanas, pero eneduc.,
jvenes, en sinno
urbanas, escolaridad o con estudios
unidas, alfabetas superior
o semi-alfabeta
Adol. no unidas en Siera y Costa, Jv. alguna vez unidas en Selva.
Unidas en Sierra ms uso de mtodos tradicionales; casadas ms uso de mtodos folklricos que solteras o separadas.
INT.
USO

USO
ACTUAL

Embarazo: analfabetas, menor educ., Sierra, convivientes y separadas.


DESCONTINUACION
Efectos colaterales: menor educ., convivientes
23% adol. y 21% jv.: embarazo; 18% adol y 25% jv: efectos colat.

HAN USADO MTODOS


63% adol. y 81% jvenes sex. iniciadas; ms, semi-alfab., educ. intermedia, Selva; + modernos.

CONOCEN DE MTODOS MODERNOS


81% de todas las adolescentes y 91% de jvenes saben de MAC Menos las analfabetas, de menor educacin, rurales, de la Sierra

NO CONOCEN/EQUIVOCADAS SOBRE CICLO FRTIL


77% adolescentes y 63% jvenes sexualmente iniciadas no identifican ciclo.
Menos: las menores, analfabetas, menor educ., Sierra., rurales.
Ms equivocadas: urbanas, alfabetas, mediana educacin., Selva y Costa
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 211
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El uso de mtodos tambin se asocia folklricos y las que tienen primaria o,


con la interaccin de una serie de sorprendentemente, estudios superiores;
variables sociodemogrficas. Se las casadas y convivientes y las de la
encuentra que un 63% de las Selva, tienden ms a estar usando
adolescentes y 81% de las jvenes mtodos tradicionales.
sexualmente iniciadas -14% de todas las
adolescentes y 54% de todas las
Se aprecian diferencias sociodemo-
jvenes- han usado proteccin alguna
grficas en el uso de cada mtodo, con
vez, mayormente, mtodos modernos.
patrones diferenciados. Por ejemplo, el
Esto se da ms en las alguna vez unidas
inyectable se usa ms en las
y en las semi- alfabetas, con
adolescentes mayores, en unin, en la
escolaridad intermedia, en la Selva.
Selva, rurales, analfabetas y con menor
educacin; el ritmo lo usan ms las
En cuanto al uso actual, un 39% de mayores, semi- alfabetas, con mayor
las adolescentes sexualmente iniciadas educacin, casadas, en la Selva, aunque
(9% de todas las adolescentes), usa tambin Sierra, tanto rurales como de
mtodos en la actualidad, mayormente, ciudades medianas o pequeas. La
mtodos modernos, sobre todo, el pldora la usan las adoles- centes
inyectable, aunque seguido del ritmo y, mayores, analfabetas, sin esco- laridad,
bastante menos, la pldora, el condn y casadas, rurales, en la Selva. El condn
el retiro. En jvenes, un 54% de las lo usan las mayores, casadas, con mayor
sexualmente iniciadas (36% de todas las educacin. El retiro lo usan las de Lima
jvenes) se encuentra usando Metropolitana, convivientes o sepa-
mtodos, especial- mente el radas. En jvenes, el inyectable es el
inyectable, seguido, de lejos, del ritmo, mtodo empleado especialmente por las
la pldora, el DIU, el condn y el retiro. unidas, con menor escolaridad, en la
El uso actual de mtodos modernos Selva y rurales. El ritmo lo usan ms
es mayor en las adolescentes mayores jvenes con primaria o secundaria
pero, tambin, en las analfabetas y semi- completas o no, analfabetas, en unin,
alfabetas, las de menor escolaridad, y las en la Sierra y Selva, rurales o de
no unidas, en la Sierra y Costa. Un 18% ciudades medianas o pequeas. La
de las j venes usa mtodos pldora la usan las jvenes unidas, con
modernos, ms las que no tienen escolaridad intermedia, en la Selva,
escolaridad y las que tienen educacin urbanas. El DIU lo usan jvenes
superior, las semi-alfabetas, las alguna alfabetas, con secundaria completa,
vez unidas y las de la Selva. El mayor alguna vez unidas, en Lima y el resto de
uso de mtodos en adolescentes y la Costa. El condn lo usan las jvenes
jvenes en exclusin puede tener que alfabetas, con primaria completa o ms,
ver con que stas tienen menor en unin, en la Costa o Sierra, de zonas
actividad e inicio sexual. Sera rurales o de grandes ciudades fuera de
necesario recalcular las estadsticas Lima. El retiro lo usan las alfabetas, de
eliminando a las que han descontinuado mayor educacin, unidas, de la Costa o
actividad sexual, las ges- tantes, las Sierra, pero rurales.
infrtiles, y las que desean un embarazo.
Incluso, habra que diferenciar, dentro del
Analizando el caso de las
anlisis, a las que tienen pareja sexual,
adolescentes sexualmente iniciadas que
estn en unin o no. Las casadas tienden
han descon- tinuado el uso de mtodos
ms que otras a usar mtodos
por embarazo, deseado o no, se tiene
que la mayor parte
212 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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de las que descontinuaron por un de las adolescentes y 9% de las jvenes


embarazo no deseado son de la Sierra y, ha sido visitada por un trabajador de
menos, de la Selva, especialmente la planificacin familiar del MINSA, en las
Selva Baja, mientras que en Lima la adolescentes, las alguna vez unidas, de
descon- tinuacin fue, mayormente, mayor educacin, de la Selva y Sierra; en
buscando un embarazo. Las las jvenes, las alguna vez unidas, de
adolescentes rurales aban- donaron por menor educacin y analfabetas, en la
un embarazo no deseado, lo mismo que Sierra y Selva.
las de ciudades grandes y pequeas,
fuera de Lima. Las analfabetas fueron
El no uso de mtodos predomina en
muy pocos casos pero en las
las adolescentes menores, con menor
semialfabetas se vio que prim el
nivel educativo o con estudios superiores,
abandono por embarazo no deseado,
las solteras, en la Costa o Sierra, siendo
mientras que en las alfabetas era por
mayor el uso en las que hablan lenguas
embarazo deseado. Las solteras y
nativas. La intencin de uso futuro en las
casadas abandonaron por desear el
que no usan actualmente, aunque
embarazo, mientras que las convivientes
favorable en la mayora de estas
lo hicieron tanto por buscar un embarazo
adolescentes y jvenes, es menor en
como por salir embarazadas sin desearlo.
estos grupos y, adems, en adolescentes
Hubo casos aislados de separadas.
y jvenes rurales. Hay mayor duda en las
unidas, analfabetas y de menor
Las adolescentes y jvenes acceden, escolaridad, rurales y en la Sierra,
principalmente, a postas, hospitales y mientras que las no unidas, alfabetas y
centros de salud para proveerse de sus semi- alfabetas y de mayor educacin y
mtodos anticonceptivos pero, en el caso urbanas se dividen entre duda y franca
de las jvenes, el principal proveedor es oposicin. Esta falta de uso se sustenta
la farmacia o botica. La provisin de en no estar casadas, especialmente en
mtodos anticonceptivos vara enor- Lima Metro- politana (aunque buena
memente dependiendo de variables parte de adoles- centes y jvenes que
sociodemogrficas, como la unin, el ser usan este argumento afirman que
urbana o rural, la regin, el nivel tampoco los usaran si estuvieran
educativo y alfabetismo. Por ejemplo, las casadas), y en el descono- cimiento de
analfabetas, las rurales y las mtodos, en las de menor escolaridad,
adolescentes de la Sierra y Selva van a separadas y convivientes; las de
postas. Las de mayores estudios y las mayores estudios y solteras argu-
Lima y grandes ciudades o de la Costa, mentaron tener sexo infrecuente. En
van a hospitales, centros de salud, postas jvenes fue bastante importante la razn
y, menos, a farmacias. Las solteras van a de los efectos colaterales, sobre todo en
farmacias; las separadas, a hospitales; las las alguna vez unidas y en la Sierra. De
unidas, a postas. Un 21% de las las que tienen intencin de uso futuro,
adolescentes y 43% de las jvenes ha las preferencias de mtodo varan
visitado un centro de salud en el ltimo segn variables sociodemogrficas, la
ao, ms las de mayor educacin, en la pldora y el inyectable son ms
Costa (y en la Selva, en el caso de las preferidos en la Selva, el ritmo en la
adolescentes), as como las alguna vez Sierra, el DIU en la Costa, o el condn
unidas, en el caso de las jvenes. Un 6% por las de estudios superiores y
secundaria completa.
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 213
Centro de Investigacin y Desarrollo

Puede verse que, ms que el fueron, con igual importancia, los efectos
conocimiento, el problema es el uso, pero colaterales y el embarazo (diferente del
la situacin es compleja, ya que no se deseo de embarazo). El embarazo como
trata de que no hayan usado mtodos o razn de abandono de mtodos se dio
que prefieran mtodos tradicionales ms en las adolescentes convivientes
o folklricos, sino del bajo uso actual, y separadas, en las analfabetas y las
sobre todo, de los mtodos modernos. Si de menor educacin, y en las jvenes
hay tal brecha entre alguna vez uso y uso casadas y convivientes, con menor
actual significa que el problema es, educacin (44% de las que no tenan
bsicamente, de alta discontinuacin escolaridad), en las analfabetas, y, en el
de uso de mtodos. Se ve que hay una caso de las adolescentes, las de
disminucin de 24 puntos grandes ciudades fuera de Lima, del
porcentuales en adolescentes y 27 en resto urbano y zonas rurales; en el caso
jvenes. Por qu se abandonan los de las jvenes, en Lima tambin. Los
mtodos? Principal- mente, por efectos colaterales fueron importante
embarazo, lo que sucede ms en las razn de abandono para las mayores y
adolescentes y jvenes analfabetas y las de menor educacin (67% de las que
semi- alfabetas, en todos los niveles no tienen escolaridad), las analfabetas
educativos, aunque especialmente en los y convivientes y, en adolescentes de
menores, en las adolescentes Lima M etropolitana y jvenes urbanas
convivientes y separadas y en jvenes de y rurales. El deseo de embarazo fue una
la Sierra. La segunda razn es por razn de algn peso ms en jvenes,
efectos colaterales, que se dan ms en particularmente, en las rurales,
las de menor escolaridad y en las analfabetas, de menor educacin,
convivientes, aunque tambin, en casadas, y en adolescentes, se dio ms
adolescentes analfabetas y jvenes en las convivientes y las de menor
alfabetas, y en jvenes de la Costa y nivel educativo. El sexo infrecuente o
Selva. La tercera razn es el deseo de falta de pareja actual fue otra razn de
embarazo, que mientras en adolescentes importancia, especficamente en las
se da ms en las convivientes de mayor solteras, y ms en las adolescentes que
nivel educativo, en las jvenes prevalece en las jvenes.
en las casadas, sin escolaridad, analfabetas
o semi-alfabetas. El sexo infrecuente es
6.4.1.5 ITS/ VIH-SIDA y Variables
una razn para las solteras y las de
Sociodemogrficas
mayores estudios, y el deseo de un
mtodo ms efectivo, para las jvenes Es, tambin, patente, la interaccin de
sin escolaridad y analfabetas. las variables sociodemogrficas seleccio-
nadas con la salud sexual, prediciendo
proteccin sexual. Se incorpora al
Los mtodos de mayor frecuencia de
modelo, adems, como variables
abandono son el ritmo, el condn, el
mediadoras, el conocimiento sobre las
inyectable y la pldora y, en adolescentes,
ITS y el VIH-SIDA y su prevencin.
el condn. Por ejemplo, el ritmo fue
abandonado ms en la Costa y Sierra; el
condn, en la Selva y Sierra, por las de La mayora de adolescentes y jvenes ha
mayores estudios; la pldora por las odo de las infecciones de transmisin
casadas; el condn y el ritmo, las sexual, especialmente del SIDA y
solteras. Las principales razones de su prevencin, incluyendo el uso de
abandono condn. Sin embargo, los conocimientos
214 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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son menores en las adolescentes con El nivel de proteccin es bajo ya que 10%
menor educacin, especialmente las que
o menos se protegi en la ltima relacin
no tienen escolaridad (12% ), en
sexual tenida, aunque sea algo mayor la
contraste con las de estudios superiores
proteccin cuando se trata de una pareja
(4%), as como en las rurales, en unin,
que no es la estable, especialmente en el
en la Sierra, que no hablan espaol y en
caso de las jvenes. M s jvenes que
jvenes de la Selva. Esto se da,
adolescentes emplearon condn en su
particularmente, en Cajamarca,
ltima relacin sexual, ms las alfabetas,
Huancavelica, Puno, Huanuco y
de mayor educacin, las solteras, las
Apurmac. La prevencin con el condn
urbanas, las de Lima M etropolitana
es, adems, menos conocida en las
(curiosamente, es en la Selva Baja,
jvenes convivientes y separadas.
Ninguna de las adolescentes sin donde hay mayor conocimiento que hay
escolaridad, menos del 10% de las que menor proteccin). A esto se agrega que,
tienen primaria incompleta y 17% de de las adolescentes sexualmente
las que tienen primaria, han odo del iniciadas y que no estn en unin, que no
condn como prevencin del SIDA, usaron condn en la ltima relacin con
comparadas a 33% de las que tienen su pareja sexual, fueron,
secundaria incompleta, 45% de las que principalmente, urbanas, de ciudades
tienen secundaria y 55% de las que grandes y, en especial, Lima, de la
tienen estudios superiores. Asimismo, Costa, alfabetas, con secundaria
estn ms desinformadas las alguna vez incompleta o completa, y solteras mucho
unidas, las rurales, las que no hablan ms que separadas.
espaol, las de la Sierra. Hay un
conocimiento de fuentes de provisin de Los descensos son frecuentes,
condones, pero las usadas son muy especialmente en las de mayor
variadas, al igual que en el caso de la educacin, urbanas, solteras. En el
anticoncepcin. Las adolescentes caso de las adolescentes, adems,
conocen, mayormente, de la farmacia o afecta ms a las separadas, que
botica y, menos de postas, centros de trabajan, en Lima Metropolitana y a
salud y hospitales, especialmente las alfabetas. En el caso de las jvenes, se
alfabetas y de mayor educacin. Las trata, en vez, de jvenes de la Selva Alta
solteras conocen ms la farmacia como y de grandes ciudades fuera de Lima, en
proveedor de condones, lo mismo que las solteras adems de casadas, semi-
de la Costa (y la Selva Baja, en caso de
alfabetas. En jvenes es frecuente
jvenes) y las urbanas. La posta es la
tambin en la Selva Alta y en grandes
eleccin de las unidas y separadas, en la
ciudades, y en los departamentos de
Selva, y en las que hablan aymara y
Tumbes, Cuzco, Ica y Junn. En cuanto a
lenguas nativas. Los hospitales son ms
las llagas genitales, se dan en ambos
sealados en las solteras en la Selva y las
grupos etreos en las de menor
que hablan espaol o aymara. En la
educacin, analfabetas o semialfabetas,
Sierra la posta y la farmacia son centro
separadas, en Lima en el caso de las
referidos por las jvenes. Hay grandes
adolescentes y en la Selva Alta y las
diferencias entre departamentos; por
grandes ciudades fuera de Lima, en las
ejemplo, en jvenes de Moquegua el
jvenes, dndose ms frecuentemente en
hospital es la principal fuente para las
jvenes. La Figura 5 grafica la situacin Huanuco, La Libertad, Lambayeque,
en relacin a las ITS y el VIH/ SIDA. M oquegua y Tumbes.
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 215
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Figura 5. ITS/VIH-SIDA y Variables Sociodemogrficas

CONOCIMIENTO DE ITS/SIDA Y PREVENCIN:


Hay conocimiento en mayora pero menor a menor educacin, (especialmente, sin escolaridad,) en unidas, rurales, que no hablan e

PREVALENCIA DE ITS:
Ms descensos, en las de menor educacin, solteras, urbanas. En adolescentes, tambin en separadas y en alfabetas, en Lima. En jvenes, tambin en Selva Alta y en grandes ciudades fuera de Lima, en semi- alfabe

USO DE CONDN EN
Menos de 10% de uso; ms uso con pareja no estable. Menos uso en adolescentes, e

6.4.2 Recomendaciones y Sugerencias de ingreso o de pago de las


para la Accin pensiones educativas y estrategias
Para el trabajo con mujeres comunitarias y familiares de
adolescentes y jvenes se requiere tener insercin escolar de adolescentes
en cuenta de que hay diversas rurales. Se debe promover la
situaciones sociodemogrficas que las postergacin de las uniones
colocan en diferentes grados de tempranas que marginen de la
vulnerabilidad a los riesgos sexuales y educacin y la literalidad. En las
reproductivos y que limitan, en mayor o polticas, programas y estrategias de
menor medida, sus posibilidades de intervencin se tiene que reconocer
ejercer sus derechos sexuales y esta diversidad del contexto de la
reproductivos. Esta diversidad lleva a sexualidad y reproduccin adoles-
platear algunas sugerencias para el cente y juvenil y adecuar las
trabajo en salud sexual y reproductiva acciones en base a esta diversidad.
adolescente y juvenil.
(a) Se debe procurar mantener a las (b) Hay que adecuar las acciones la
adolescentes en la escuela y la diversidad de la vivencia de la
continuacin de estudios superiores sexualidad en adolescentes. Es
en las jvenes previniendo el necesario trabajar aspectos
embarazo adolescente que conlleve culturales comunitarios en torno a la
desercin (y que no es una exclusin y el inicio y unin sexual
concrecin de ideales reproductivos) antes de los 15 aos, con una
y encontrando formas de generacin perspectiva de equidad de
gnero y empode- ramiento para el
desarrollo, trabajando
216 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
Centro de Investigacin y Desarrollo

aspectos de informacin, reflexin, productiva de las jvenes. Es


autodeteminacin y derechos claro que el ejercicio
humanos. Debe reconocerse que ser
sexualmente iniciada no implica ser
sexualmente activa y que ser
sexualmente activa se expresa de
maneras muy diversas dependiendo
de si se est en matrimonio, unin o
no unin. Las acciones deben
adecuarse, tambin, a la diversidad
de situaciones sexuales,
dependiendo de si se trata de
relaciones en las que media el
compromiso, el afecto y la
responsabilidad. Esto es particu-
larmente importante en un contexto
de irresponsabilidad paterna, de
actividad sexual fuera de
matrimonio, menos predecible y
controlable, con riesgos de
embarazos no deseados y
maternidad no deseada, mortalidad
materna adolescente y aborto
inducido de alto riesgo, as como de
hijos no deseados, adems de los
riesgos de ITS y VIH/ SIDA. Final-
mente, queda por trabajar el tema
de la convivencia y su estatus legal
e implicancias sociales, econmicas
y para la salud sexual y
reproductiva.

(c) El acceso diferencial a medios debe


de ser tomado en cuenta en el
diseo de campaas educativas e
infor- mativas y de sensibilizacin
en temas de salud sexual y
reproductiva. Deben disearse
estrategias especficas para
adolescentes y jvenes analfabetas
y semi-alfabetas, ya que su salud
sexual y reproductiva evidencia
peores indicadores que los de las
alfabetas y estn en mayor
vulnerabilidad y ex- clusin del
ejercicio de la ciudadana.

(d) Hay que diferenciar cualitativamente


el tipo de trabajo y ocupacin y
fomentar la no desercin
adolescente y la insercin laboral
de los derechos sexuales y repro- educacin, informacin,
ductivos est vinculado a la posibilidad servicios de salud, incluyendo
de la autodeterminacin y sta est servicios de salud sexual y
ligada a la autogeneracin de reproductiva, y del acceso a
ingresos. tecnologas. De ah que se destaque
la necesidad de desarrollar polticas
(e) Se ve la necesidad de diferenciar y programas e intervenciones que,
cualitativamente y focalizar interven- de manera ms efectiva, atiendan a
ciones y polticas que tiendan a cerrar las necesidades de las
las brechas sociodemogrficas en el adolescentes y jvenes. La
cumplimiento de las intenciones existencia de estas brechas
reproductivas. Son relevantes ha- releva la necesidad de
llazgos como que por lo menos la mitad intervenciones y polticas integrales,
de las adolescentes y el 75% de jvenes que liguen salud, educacin,
sexualmente activas son madres o estn desarrollo y ciudadana. Estos datos
embarazadas; que la mayora de desmitifican el que la maternidad
embarazos no son deseados; que las sea hoy un ideal y que el deseo
adolescentes y jvenes en mayor del embarazo o del hijo que
exclusin estn lejos de su ideal explique las diferencias regionales,
mayoritario de no tener hijos o, en el urbano-rurales o por niveles
resto, tener uno solo; que los abortos, educativos y a lo que apuntan es a
prdidas e hijos nacidos muertos (as la exclusin e inequidades. Esto
como la mayor morbimortalidad que no desdice el que haya variables
ENDES releva), se concentran en socioculturales y de gnero que
quienes estn ms marginadas de la subyazcan a esta

Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 217
Centro de Investigacin y Desarrollo

realidad, y que ameriten la inves- nuestro pas, enraizada en las


tigacin, sobre todo, cualitativa, de condiciones y calidad de vida,
factores mediadores, pero remite,
recogidas por este trabajo
sobre todo, a exclusiones sociales
cuantitativo, suponen la adopcin
de base que se entrecruzan con
de medidas diferenciadas. El
estos otros factores.
diagnstico aqu levantado ayuda a
orientar acciones. Sin embargo,
(f) Se debe trabajar el conocimiento en ser necesaria la investigacin
lo que ser refiere al ciclo frtil y, cualitativa para determinar la
sobre todo, corregir conocimientos e mejor forma de disear polticas,
ideas equivocadas que ponen, programas e intervenciones
tambin, en riesgo potencial. Si bien focalizadas a la par que las
adolescentes y jvenes conocen generales. Ser as posible
de mtodos modernos, hay
incorporar en el diseo de la
brechas sociodemo- grficas que
intervencin a los elementos
cerrar. Tambin debe recocerse
socioculturales y psicosociales,
que por cada situacin particular,
como afectos, representaciones,
por ejemplo, cultural, o social, unos
signi- ficados, valores, temores,
mtodos representan mayor
expec- tativas, identidades,
aceptacin que otros. Un tema
relaciones de gnero, que
lgido es el de la continuidad de uso,
mediatizan el compor- tamiento.
la falla de mtodos y el abordar y
Asimismo, se requiere de polticas y
tratar los efectos colaterales. Esto
programas integrales, de un
es particularmente importante en
enfoque interdisciplinario que
la medida en que hay alta descon-
enfatice la prevencin y promueva el
tinuacin y no reemplazo de
mtodos por mtodos modernos o desarrollo, partiendo del marco
ms adecuados a la usuaria. internacional de los derechos
humanos indivisibles e inalienables,
y que integre esfuerzos de la
(g) Hay que trabajar, tambin, la nocin
sociedad civil y el Gobierno Central
de que una persona sana puede
as como los gobiernos locales y
infectarse, incluso en las de mayor
genere alianzas estratgicas, con
nivel educativo. Debe insistirse en el
activa participacin ciudadana de la
condn como forma de prevencin y
poblacin destinataria y el
cerrar las brechas encontradas.
involucramiento de los actores e
Debe tenerse en cuenta que las
instituciones clave a diversos
fuentes de provisin de condones
niveles. Queda claro que, desde
dependen marcadamente de
una defi- nicin integral de la salud,
variables sociode- mogrficas,
unas siendo ms accesibles o este trabajo implicar una
adecuadas para unas adolescentes coordinacin inter- sectorial que
y jvenes y otras, para el resto. trasciende al sector Salud y
Deben priorizarse y foca- lizarse Educacin, demanda cambios
acciones de tratamiento y estructurales e involucra a la
prevencin de las ITS segn los sociedad en pleno, con el objetivo
patrones encontrados. de generar las condiciones que
garanticen la salud pblica y el
pleno ejercicio del derecho de
(h) La diversidad y complejidad de la
todas y cada una de las
situacin de la salud sexual y repro-
adolescentes y jvenes peruanas al
ductiva adolescente y juvenil en
mximo grado posible de bienestar
en todas sus dimensiones, particu-
larmente en lo concerniente a la sexualidad y la
reproduccin.

218 Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones
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Centro de Investigacin y Desarrollo

ANEXO N 1
INFORM E M ETODOLO
GICO

El marco terico manejado en esta de la cuestin, ms que plantear


investigacin responde a 27 aos de hiptesis afirmativas se plantean
teorizacin, investigacin y activismo en hiptesis a manera de preguntas que
el campo de la salud sexual y guiaran la investigacin. Los constructos
reproductiva adolescente y juvenil desde se operacionalizaron en base a las
un enfoque de derechos humanos. En variables que maneja la ENDES,
nuestro abordaje de la temtica desarrollando un indicador de pobreza en
hemos sistematizado informacin sobre base a la medicin del NBI modificada.
las DHS en el mundo y elaborado Las variables de estudio constituyeron
cuadros comparativos para el trabajo una seleccin de las variables
acadmico y de promocin y defensa sociodemogrficas de las ENDES 2000 y
de derechos sexuales y reproductivos. de variables de salud reproductiva.
Ello nos ha llevado a detectar vacos y
enfrentar el reto de elaborar informacin
desagregada sobre la salud sexual y Consistentemente con estos objetivos
reproductiva adolescente y juvenil en el e hiptesis se desarroll un plan de
pas en base a la ENDES 2000. anlisis descriptivo-comparativo y
correlacional- predictivo. Con el SPSS,
se determinaron las relaciones cruzando
De ah que la investigacin se plante bi-variablemente variables
originalmente, como objetivo general, sociodemogrficas y de salud y un
aportar estadsticas desagregadas de la anlisis correlacional. La informacin
salud sexual y reproductiva adolescente y recogida permiti determinar diferencias
juvenil as como determinar la interaccin y asociaciones, as como identificar
al interior de variables de salud sexual y predictoras (al 0,005 de nivel de
reproductiva y de stas con variables significacin) y elaborar, un modelo
sociodemogrficas para derivar un predictivo de la salud sexual y
modelo de prediccin de riesgos y reproductiva adolescente y juvenil y sus
lineamientos para la accin que riesgos para mujeres de nuestro pas,
respondan mejor a la diversidad de la en funcin a variables
realidad nacional de las adolescentes y sociodemogrficas. Queda pendiente,
jvenes. Los objetivos especficos para estudios posteriores, un anlisis de
fueron (a) desagregar las estadsticas regresin para elaborar un modelo
disponibles (ENDES 2000) de salud explicativo de la salud sexual y
sexual y reproductiva adolescente y reproductiva para esta poblacin, que
juvenil de las mujeres por edad, nivel incoorpore la variable pobreza, que aqu
educativo, estado civil, rea urbano-rural, no se trabaj por no tener un indicador
regin (Costa, Sierra, Selva) e identificar sensible, as como trabajar con los
tendencias; (b), determinar interacciones cambios en el tiempo en la salud
entre las variables sociodemogrficas y sexual y reproductiva adolescente.
variables de salud sexual y reproductiva Cabra hacer un anlisis ms detallado
de mujeres adolescentes y jvenes; (c), por localidades (departamentos).
identificar predoctores de riesgo y (d), Finalmente, habra que profundizar
elaborar un modelo de la salud sexual y resultados relevantes con investigacin
reproductiva y sus riesgos y (d), plantear cualitativa para incorporar aspectos
sugerencias para la accin. Dado el sociopsicolgicos y culturales que
estado
tcnicas cuantitativas no pueden abordar en
profundidad.
Salud Sexual y Reproductiva Adolescente y Juvenil: Condicionantes Sociodemogrficos e Implicancias para Polticas, Planes y Programas e Intervenciones 223

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