PSICODIAGNSTICO INFANTO-JUVENIL:

COMO AS EXPECTATIVAS DOS CUIDADORES INFLUENCIAM

A VIVNCIA DO PROCESSO DE AVALIAO

Renata Cristina de Lima1

Liza Fensterseifer2

RESUMO: O presente estudo enfocou o campo do psicodiagnstico infanto-juvenil e buscou investigar ques-
tes relativas s expectativas dos cuidadores de crianas atendidas por este tipo de atendimento, em uma clnica-
escola de Belo Horizonte. Tendo em vista que os responsveis esto diretamente envolvidos na avaliao da
criana e podem constituir um elemento que atrapalha ou impulsiona o enfrentamento do motivo que levou a
criana para atendimento psicolgico, e que as expectativas fazem parte do processo e podem contribuir com ele
ou estagn-lo, considerou-se importante reconhec-las e compreend-las. O mtodo utilizado para que este obje-
tivo fosse alcanado foi a entrevista semiestruturada. Participaram cinco cuidadoras de crianas atendidas no
perodo de julho a dezembro de 2012 na modalidade de psicodiagnstico. Foram realizadas entrevistas individu-
ais com durao mdia de aproximadamente uma hora. Todas foram gravadas com o consentimento das partici-
pantes, transcritas e posteriormente analisadas. Para a anlise de dados utilizou-se do mtodo de anlise do con-
tedo, que permite interpretar o contedo verbalizado, a partir do estabelecimento de categorias. Os resultados
indicaram que as responsveis tinham baixa compreenso sobre o processo ao qual as crianas estavam sendo
submetidas e que havia fortes expectativas de melhora da queixa ao final dos atendimentos. As responsveis
ressaltaram a importncia de se ter um diagnstico preciso que possibilite a busca por tratamentos mais adequa-
dos. Portanto, concluiu-se que as expectativas se mostraram presentes e que algumas delas se relacionavam
falta de clareza sobre o processo de psicodiagnstico e o que efetivamente ele tinha como objetivo. Porm, de
forma geral, elas serviram como incentivo para as responsveis darem continuidade ao atendimento psicolgico
e se implicarem no processo, tendo em vista os resultados positivos esperados ao final dele.
PALAVRAS-CHAVE: Avaliao psicolgica; Diagnstico psicolgico; Psicodiagnstico infanto-juvenil.

ABSTRACT: This study focused on the field of juvenile psychodiagnosis and sought to investigate issues rela-
ted to the expectations of caregivers of children served by this type of care in a clinic-school in Belo Horizonte.
Given that those responsible are directly involved in the child's assessment and may be an element that hinders
or promotes the confrontation of the reason that led the child to psychological care, and that expectations are part
of the process and can contribute to it or stagnation it, it was considered important to recognize them and unders-
tand them. The method used for this purpose was achieved was the semi-structured interview. Participated in
five caregivers of children treated in the period from July to December 2012 in psychodiagnosis mode. Individu-
al interviews with an average duration of approximately one hour were performed. All were recorded with the
consent of the participants, transcribed and analyzed. For data analysis we used analysis method content that
allows interpret the verbalized content, from the establishment of categories. The results indicated that those
responsible had low understanding of the process to which the children were being submitted and that there were
strong improvement in expectations of the complaint at the end of the consultations. Responsible stressed the
importance of having an accurate diagnosis that enables the search for more appropriate treatments. Therefore, it
was concluded that the expectations proved present and some of them were related to the lack of clarity about the
process of psychological diagnosis and what it actually was intended. But in general, they served as an incentive
for the responsible to continue the psychological care and become involved in the process, in view of the positive
results expected at the end of it.
KEYWORDS: Psychological assessment; Psychological diagnosis; Children and youth Psychodiagnostic.

1
Mestre em Psicologia do Desenvolvimento Humano pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG).
contato.renatadelima@gmail.com
2
Doutora em Psicologia, professora da Faculdade de Psicologia da PUC Minas.

Dossi
Adolescncias e juventudes: contribuies da Psicologia.
Submetido em: 10/08/2016
Aceito em: 03/12/2016
 114 PSICODIAGNSTICO INFANTO-JUVENIL: COMO AS EXPECTATIVAS DOS
CUIDADORES INFLUENCIAM A VIVNCIA DO PROCESSO DE AVALIAO

1 INTRODUO

O psicodiagnstico uma avaliao psicolgica feita com propsitos clnicos tem por
finalidade avaliar as foras e fraquezas no funcionamento psicolgico do indivduo. um
processo limitado no tempo, que se utiliza de tcnicas e testes psicolgicos. Embasado em
pressupostos tericos, o profissional busca entender problemas, identificar e avaliar aspectos
especficos, classificar o caso e prever o curso possvel, comunicar os resultados e propor so-
lues (CUNHA, 2000).
A procura por atendimento psicolgico precedida por tentativas do indivduo em li-
dar com suas dificuldades, em dar conta de seus problemas, compreend-los ou super-los
sem ajuda profissional. Frequentemente quem procura atendimento psicolgico convive h
algum tempo com o problema, e s busca ajuda quando ele se agrava e ultrapassa um limite
de tolerncia (ANCONA-LOPEZ, 1998; NEUMANN; WAGNER, 2015).
Inicialmente, importante que o psiclogo identifique a demanda de quem buscou
atendimento. relevante atentar-se tambm para as fantasias de doena, que no caso de aten-
dimento infanto-juvenil, podem tanto estar presentes nos cuidadores como no psiclogo
(ARZENO, 1995).
O trabalho com os pais (ou cuidadores) pretende explorar o significado da queixa ini-
cial e dos sintomas, assim como compreender melhor a situao, pois enquanto ela no adqui-
re sentido para os cuidadores, torna-se muito difcil compreender de maneira conjunta o que
pode estar acontecendo com a criana. Assim, importante que o psiclogo esclarea as ex-
pectativas dos pais com relao ao psicodiagnstico, delimite os papis e envolva-os em uma
proposta de trabalho, a fim de que possam se apropriar de sua demanda (Yehia, 2004; 2014).
Por tudo o que foi explicitado, fica claro que de extrema importncia reconhecer que
os cuidadores exercem influncia tanto na avaliao quanto no tratamento de uma criana.
Esta influncia, positiva ou no, poder potencializar ou dificultar o processo. Portanto, se
torna imprescindvel tomar conhecimento desta questo, para que o profissional possa lidar
melhor com os possveis efeitos em sua relao com a criana e com os prprios pais.
Alm destes apontamentos, Agostinho (2010) refere que ao buscar e iniciar um pro-
cesso teraputico, as pessoas esperam que suas expectativas sejam concretizadas ao longo do
processo, porm, ressalta que pode haver ideias desajustadas sobre o papel e as funes de um
psiclogo. No caso do atendimento de crianas e adolescentes, o psicodiagnstico pode gerar
ansiedade e fantasias nos pais. Por isto, essencial que as dvidas em relao ao processo
sejam esclarecidas, deixando claros os objetivos, procedimentos e limitaes, para que assim,

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as expectativas sejam mais realistas (GIACOMONI; BANDEIRA, 2016; WERLANG;

ARGIMON; S, 2015). Isto pode contribuir para que haja mais participao e colaborao
dos cuidadores, e consequentemente, isto influenciar o processo vivenciado pela criana.
importante ressaltar que, muitas vezes, a criana desconhece os motivos pelos quais
foi levada ao psiclogo, podendo se tratar de uma demanda advinda dos responsveis por ela,
e no dela prpria. De acordo com Stmer e Castro (2009), geralmente a busca por atendi-
mento realizada pelos adultos responsveis, que de alguma maneira se sentiram mobiliza-
dos. As autoras ressaltam, ainda, que por serem legalmente menores, as crianas so depen-
dentes de suas famlias e, por isso, sofrem e so influenciadas de forma mais intensa pela par-
ticipao e interferncia de terceiros, sejam estes pais ou responsveis.
Uma das especificidades do atendimento a crianas e adolescentes que geralmente o
encaminhamento ao psiclogo no feito de maneira voluntria, sendo a vontade de outros o
motivo da busca pelo atendimento. Assim, quando o que esperam do tratamento algo positi-
vo, h uma maior adeso e maior propenso a obter ganhos em comparao aos que j iniciam
desacreditados (NOCK; KAZDIN, 2001). Em relao a indivduos menores de idade, o fato
de serem levados pelos pais para o atendimento j sinaliza a importncia de o profissional
buscar conhecer as expectativas que eles possuem em relao ao processo de avaliao.
Sabendo que as expectativas dos pais, e inclusive a falta delas, podem interferir no
processo de psicodiagnstico da criana, se torna importante elucidar alguns aspectos envol-
vidos nesta questo e, para tanto, Yehia (1998, 2014) prope que seja feito um trabalho com
os responsveis pela criana avaliada, que vise explorar o significado da queixa e dos sinto-
mas apresentados, e que se busque saber sobre a compreenso que eles tm da prpria situa-
o e de sua relao com o filho. Da mesma maneira, a falta de expectativas referente ao tra-
tamento tambm pode influenciar o mesmo e, em funo disso, a autora sugere que enquanto
o atendimento psicolgico no adquirir sentido para os pais, limitando-se a seguir as indica-
es do profissional, torna-se muito difcil chegar a uma compreenso conjunta do que est
acontecendo com a criana, o que extremamente necessrio para que se possa efetivamente
ajud-la.
De acordo com Nock e Kazdin (2001), identificar as expectativas dos cuidadores pode
predizer quais sero as barreiras a serem enfrentadas durante o tratamento. A tomada de cons-
cincia dos pais sobre a importncia de sua participao e envolvimento, assim como a crena
de que o tratamento poder trazer resultados efetivos, pode diminuir a predisposio ao aban-
dono prematuro do tratamento dos filhos. J uma crena negativa sobre o processo pode in-
fluenciar no sentido contrrio. (NOCK; KAZDIN, 2001). Desta maneira, reconhecer estas e

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outras expectativas pode auxiliar o profissional a identificar previamente os fatores que pode-
ro levar ao abandono do tratamento ou avaliao, e, alm disso, pode auxiliar o psiclogo a
pensar em formas mais adequadas de manejo da situao.
Tendo em vista esta discusso, este estudo teve como principal objetivo identificar as
expectativas dos responsveis por crianas submetidas psicodiagnstico. Para tanto, buscou-
se identificar qual papel este atendimento psicolgico desempenhava para os responsveis,
verificar o que os responsveis esperavam e pensavam sobre o processo, identificar o que os
motivou a buscar o servio e, por fim, identificar os sentimentos relacionados ao fato das cri-
anas serem submetidas a um processo de avaliao psicolgica.

2 MTODO

2.1 Participantes

Participaram cinco responsveis por crianas atendidas em uma clnica escola de uma
universidade de Belo Horizonte, na modalidade psicodiagnstico infanto-juvenil. Todas as
participantes eram mulheres, com idades entre 34 a 60 anos, trs delas com nvel de escolari-
dade mdio e outras duas com nvel fundamental. Cada uma delas era responsvel por uma
criana diferente. O grau de parentesco com as crianas foi variado, sendo que duas delas
eram as mes das crianas, duas avs e uma tia.

2.2.Instrumentos

O instrumento utilizado para coleta de dados foi a entrevista semiestruturada individu-

al. O roteiro foi elaborado pelas pesquisadoras, a partir dos temas considerados mais impor-
tantes de serem abordados dentro deste tema. Optou-se por este mtodo devido sua adequa-
o aos objetivos do estudo, pois ele permite ao pesquisador realizar as perguntas de maneira
mais flexvel, assim como aprofundar em questes relevantes que eventualmente surjam ao
longo da entrevista e que no estejam contempladas pelo roteiro (BREAKWELL, 2010;
SMITH; EATOUGH, 2010).

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2.3 Procedimentos

Os procedimentos ticos preconizados pelo Comit de tica em Pesquisa da referida

universidade foram todos atendidos, com o Certificado de Apresentao para Apreciao ti-
ca nmero 11382512.1.0000.5137, o projeto de pesquisa foi aprovado.
Posteriormente a este processo, todos os responsveis por crianas atendidas pela cl-
nica escola no perodo de junho a dezembro de 2012 foram contatados por telefone e convi-
dados a participar. Os dados para contato foram fornecidos pela clnica escola e os telefone-
mas foram realizados no prprio local. Os convites se restringiram aos cuidadores de crianas
atendidas pelo servio de psicodiagnstico infanto-juvenil. O nmero de atendimentos ofere-
cidos nesta modalidade era limitado e, portanto, houve apenas seis crianas atendidas neste
perodo. Destas, cinco responsveis concordaram em serem entrevistados.
Realizou-se uma entrevista individual com cada participante, com durao de aproxi-
madamente uma hora, nas dependncias da clnica escola. As entrevistas ocorreram depois
que as crianas j haviam iniciado os atendimentos previstos para o psicodiagnstico, mas
nenhum deles ainda havia sido finalizado. Antes do incio da entrevista, os objetivos da pes-
quisa foram novamente explicados e foi solicitado s participantes que assinassem o Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). As entrevistas foram gravadas em material de
udio e transcritas, com prvio consentimento das entrevistadas. Todos os nomes utilizados ao
longo deste artigo so fictcios.

2.4 Anlise de dados

Como forma de anlise de dados, foi utilizada a anlise de contedo, que segundo Mo-
raes (1999), ajuda a interpretar as mensagens contidas em textos e documentos, possibilitando
atingir uma compreenso dos significados que vai alm de uma leitura comum. Para Bardin
(2011), este mtodo de anlise auxilia na realizao de uma descrio e interpretao da in-
formao de maneira analtica, objetiva e sistemtica. Para tanto, cria-se categorias a fim de
organizar e classificar os elementos da entrevista de acordo com critrios pr-definidos por
quem conduz a anlise. Segundo o autor, o objetivo da anlise de contedo fazer infern-
cias, ou seja, deduzir de maneira lgica (BARDIN, 2011, p. 45) a partir de indicadores con-
tidos nas falas.
A primeira etapa deste tipo de anlise a descrio e categorizao das falas, na qual
organiza-se o contedo por temas semelhantes ou de alguma forma relacionados; a intermedi-

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ria refere-se inferncia, na qual realiza-se uma deduo lgica a partir de indicadores
(quantitativos ou qualitativos) das falas anteriormente organizadas em categorias; e por lti-
mo, interpreta-se, atribui-se significados s informaes (BARDIN, 2011).
Assim, fez-se uso desta estratgia de anlise dos dados, embasando as interpretaes e
discusses no referencial terico apresentado anteriormente. Inicialmente foram criadas doze
categorias, definidas previamente pelas autoras, a partir de temas considerados por elas como
relevantes para as anlises. Posteriormente, realizou-se o agrupamento em seis categorias fi-
nais (Quadro 1). Estas foram tomadas como pontos bsicos a serem analisados, buscando
atender aos objetivos propostos neste trabalho.

Quadro 1 Processo de categorizao das entrevistas

Categorias iniciais Categorias finais

Papel do psicodiagnstico
Compreenso acerca do processo
O que entendem sobre o processo de
de psicodiagnstico
psicodiagnstico

Caractersticas da criana
Descrio da criana
Queixa

Encaminhamentos
O que motivou os pais a buscarem o
Busca pelo psicodiagnstico e sentimentos
psicodiagnstico
relacionados ao processo
Sentimentos dos pais em relao aos filhos se-
rem encaminhados/submetidos ao processo
O que os pais tm achado do processo
Consideraes sobre o processo de
(impresses)
psicodiagnstico
Acha que o psicodiagnstico tem a contribuir?
O que acha que a criana tem
Ao final do processo espera que se nomeie o que Expectativas acerca do diagnstico
o filho tem?

Papel dos responsveis no processo do

Papel dos pais no processo
psicodiagnstico

Fonte: Dados da pesquisa.

3 APRESENTAO E DISCUSSO DOS RESULTADOS

A seguir, sero apresentadas e discutidas as seis categorias finais a partir das quais o
contedo das entrevistas foi analisado, com base na literatura. Elas se relacionam questo
das expectativas, algumas de maneira mais direta, outras menos, entretanto, todas elas contri-
buem para a melhor compreenso sobre como as expectativas dos cuidadores influenciam a
vivncia do psicodiagnstico.

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3.1 Compreenso acerca do processo de psicodiagnstico

A anlise desta primeira categoria evidenciou certa incompreenso sobre o processo

ao qual as crianas estavam sendo submetidas. De uma forma geral, as responsveis relataram
no saber ao certo o que ocorria em cada sesso e se mostraram em dvida sobre o papel do
psicodiagnstico, ou seja, sobre sua funo. Mencionaram que ao incio do processo, durante
os primeiros encontros, lhes foi dito o que seria realizado ao longo das sesses, mas quando
questionadas, elas no conseguiram explicar, como pode ser observado nos seguintes relatos:

Que eu nem vou saber, ela falou comigo, mas agora eu no consigo te responder di-
reito. [silncio] No sei (Entrevistada 5).

Eu sei que eles fazem brincadeiras, conversa e desenho. Desenho eu no sei, acho
que no n? (Entrevistada 1).

Diante da falta de clareza acerca do processo, possvel afirmar, que de uma forma
geral, as entrevistadas no apreenderam a funo mais essencial do psicodiagnstico, que se-
gundo Cunha (2000), refere-se a avaliar as foras e fraquezas no funcionamento psicolgico
do indivduo e revelar a existncia ou no de alguma psicopatologia. As respostas oscilaram
entre a incompreenso total, das participantes que no conseguiram explicar de nenhuma ma-
neira o que seria o psicodiagnstico; e parcial, das que falaram sobre algumas atividades rea-
lizadas com as crianas durante os atendimentos, mas no verbalizaram sobre a dimenso
avaliativa.
Apesar de terem relatado diretamente, algumas vezes as entrevistadas demonstraram a
crena de que o processo se referia a algum tipo de psicoterapia, e no propriamente uma ava-
liao. Como quando uma das cuidadoras falou sobre como acreditava que o psicodiagnstico
auxiliaria o filho:

Ah eu tenho certeza vai ajudar muito. Ah eu acho assim, questo de comportamen-

to, disciplina, sei l. At mesmo pra ele t conversando n. Eu acho que ele tambm
necessita disso (Entrevistada 1).

Esta incerteza sobre o que seria exatamente o psicodiagnstico se mostrou presente em

todas as entrevistas. Entretanto, a noo de tratamento foi mais perceptvel, sobreposta no-
o de avaliao, que apareceu em poucos momentos durante as entrevistas. Esta segunda
concepo, foi relatada somente por interferncia direta da pesquisadora, por meio do direcio-
namento de algumas perguntas.

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Ento, eu acho que o tratamento vai ser bom pra ele por isso, porque ele vai ser
avaliado por uma pessoa que no t na rotina dele. Ento vai saber diferenciar uma
coisa do dia a dia de uma coisa do momento ou do... Sei l, n? (Entrevistada 3).

No relato anterior foi possvel perceber a falta de clareza quanto ao psicodiagnstico,

pois ora referiu-se a ele como avaliao, ora como tratamento. Inicialmente, possvel pensar
que, como leiga na rea, ela utilizou o termo tratamento para fazer referncia a qualquer
interveno feita por psiclogos. Entretanto, ao longo do relato ela demonstrou a forma como
esta alternncia no uso dos termos tratamento e avaliao, na verdade refletiu a confuso
que fez quanto ao objetivo do processo. A entrevistada 3 contou o que esperava ao final do
atendimento:

Que ele melhore a ateno, principalmente. Porque se ele fixar a ateno nas coi-
sas, ele vai saber trabalhar aquilo ali. Vai saber trabalhar a escola, a casa, trabalhar o
lazer, as brincadeiras... Assim, saber direcionar cada coisa pro seu sentido. (Entre-
vistada 3).

Inicialmente, as participantes relataram ter buscado a clnica de Psicologia para o tra-

tamento das crianas. Mesmo aps terem sido informadas de que esta primeira etapa seria
para uma avaliao diagnstica, elas persistiram na ideia de tratamento. Acredita-se que este
pode ser um equvoco comum, uma vez que a psicologia uma cincia plural, na qual diver-
sas abordagens tericas e mtodos de trabalho podem ser adotados (FERREIRA, 2010). As-
sim, pode ser difcil para pessoas no inseridas na rea compreenderem como funcionam os
atendimentos, que podem ou no se iniciar pela etapa da avaliao. Porm, de responsabili-
dade do profissional esclarecer, no momento do contrato, como se dar o processo
(CARRASCO; S, 2009). Esta etapa foi contemplada pelos estagirios que realizavam os
atendimentos, porm, embora isto lhes tenha sido esclarecido, no momento da entrevista elas
no conseguiam reproduzir a explicao dada por eles. Esta situao parece comum, e pode
causar frustrao, pois segundo Yehia (2014), os pais revelam desconhecimento sobre o psi-
codiagnstico e podem demonstrar certa decepo com este tipo de atendimento quando ao
final no traz o resultado esperado.
Para compreender este achado, possvel pensar principalmente em dois fatores: a
baixa escolaridade, que pode ter contribudo para que no conseguissem explicar ou reprodu-
zir as informaes que lhes foram dadas incialmente e, de maneira geral, ao fato de que as
pessoas desconhecem como funciona o trabalho do psiclogo.

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3.2 Descrio da criana

A partir da anlise desta segunda categoria, foi possvel perceber o quanto as disfunci-
onalidades e dificuldades apresentadas pelas crianas mobilizavam as responsveis. O mo-
mento de crise vivenciado se evidenciou pela forma como as crianas foram descritas, por
meio das queixas relacionadas a elas, e no de suas demais caractersticas. Isto pode ser ob-
servado a seguir, quando as entrevistadas descreveram as crianas:

Olha, ele uma criana bem agitada. Ele no de... s vezes ele consegue sentar e
ver um filme inteiro, tranquilo. Mas se ele no tiver nada pra fazer ele no fica quie-
to, ele no fica sentado, fica agitado, fica nervoso n... Ele muito de levantar e dar
uma peitada em outra criana n... e eu tenho muita dificuldade a respeito disso
com ele. (Entrevistada 1).

Ele um menino assim ele muito agitado e ele no presta ateno em praticamente
nada, nada. No fixa ateno no aprendizado, nas coisas que a gente orienta e mostra
n. Porque geralmente, dentro de nibus a gente v alguma coisa assim diferente, as-
sim... A costuma mostrar pra criana n. A al Joo, cad tia?. A ele olha pro
teto do nibus, olha pra frente, onde a gente t mostrando mesmo ele no olha. En-
to o que me levou a buscar esse tratamento pra ele foi justamente isso. Essa falta de
ateno, essa fixao que ele no tem nas coisas. Sabe? Ele tem atitudes que no
condiz mais com a idade dele. (Entrevistada 3).

De cinco entrevistadas, quatro descreveram as crianas a partir do motivo que gerou a

busca por atendimento psicolgico. possvel que estes relatos sejam reflexo da maneira co-
mo as queixas estariam afligindo as entrevistadas. Segundo Bilbao (2014), isto poderia ser um
indicativo da maneira como os cuidadores se sentem impactados pelas questes disfuncionais
enfrentadas pelas crianas, que tomam grandes propores na vida destes sujeitos e de suas
famlias. Assim como sugere a autora, perceptvel que estas questes influenciam a vida no
s das crianas, mas tambm de suas famlias, podendo afetar diversos mbitos, como escolar,
emocional, social e tambm a dinmica familiar. Assim, acredita-se que estas descries fei-
tas pelas cuidadoras possam estar refletindo a forma como esta situao as afeta, assim como
um anseio por resolv-la.

3.3 Busca pelo psicodiagnstico e sentimentos relacionados ao processo

A busca por atendimento foi motivada por aspectos cognitivos e comportamentais,

como problemas relacionados ateno, dificuldade de aprendizagem, agressividade, agita-
o, entre outros. Todas as entrevistadas apontaram o ambiente escolar como principal local
onde as queixas se apresentavam. Das crianas atendidas, trs foram encaminhadas pelas es-

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colas e uma pelo mdico pediatra. Como se pode observar, em quatro dos cinco casos houve a
necessidade do encaminhamento para servios de psicologia, o que est de acordo com Cunha
(2002), que aponta que a grande maioria dos psicodiagnsticos conduzida em funo do
encaminhamento ou da solicitao de terceiros.
De maneira geral, apesar das escolas terem sido apontadas como as principais encami-
nhadoras para o atendimento psicolgico, as responsveis pareciam concordar e at mesmo
compartilhavam das opinies emitidas pelas professoras como justificativa para a busca de
um profissional. Quatro das entrevistadas apresentaram fantasias de doena relacionadas aos
comportamentos emitidos pelas crianas, o que est de acordo com as ideias de Arzeno
(1995) e Ceitlin e Cordioli (2008), que indicam a existncia de diversas crenas sobre os sin-
tomas. Todas estas demonstraram que a demanda pelo atendimento apresentada pela escola,
era compartilhada por elas, o que no ocorreu com uma das entrevistadas, que no compreen-
dia o porqu da indicao de um atendimento psicolgico para o filho.
Ao investigar o que o encaminhamento suscitou nelas, apenas uma das responsveis
disse ter achado estranho (Entrevistada 5), pois acreditava que a criana no tinha nada a
ser tratado, enquanto as demais se expressaram positivamente. possvel inferir, ento, que o
sentimento positivo ao receberem um encaminhamento pode estar associado esperana de
que com a ajuda profissional voltem a ter o controle da situao. Isto reflete o pensamento de
Yehia (2004), que afirma que geralmente os pais buscam ajuda quando algo est fugindo de
seu controle. Na mesma direo, Cunha (2002) tambm destaca que justamente a presena
de uma disfuncionalidade que gera a necessidade de uma avaliao psicolgica. Assim, a con-
cordncia com a indicao para atendimento psicolgico, assim como o sentimento positivo
em relao e ela, pareceu demonstrar o alvio das cuidadoras, que viram no atendimento psi-
colgico uma opo para a soluo dos problemas apresentados pelas crianas.

3.4 Consideraes sobre o processo de psicodiagnstico

Quatro das cinco responsveis relataram ter observado algumas melhoras nos sintomas
das crianas, desde o incio do processo. Disseram que elas estavam mais calmas, concentra-
das, apresentaram melhoras no comportamento e mais interesse por suas atividades. Esta per-
cepo ficou evidente na fala da entrevistada 2, sobre o psicodiagnstico:

Ah eu imagino que ele ter mais interesse pelas coisas. As coisas que ele era mais de-
sinteressado ele vai comear a interessar. Pra ler, pra alguma coisa assim. Eu imagi-
no isso. J tem mudado. Ah com certeza vai mudar mais ainda. [...] Eu no sei dizer

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bem certo sabe? Mas eu creio que vai t ajudando ele sim, eu s no sei explicar,
mas j t ajudando. (Entrevistada 2).

Apesar da compreenso sobre o que e para que serve o psicodiagnstico no ser ade-
quada, importante salientar que a ideia de melhora em funo dele no est totalmente equi-
vocada, pois possvel que o prprio processo avaliativo possa ter proporcionado benefcios
de maneira indireta aos pacientes. Isto porque o psicodiagnstico poderia tambm possibilitar
mudanas, pois este um espao em que as crianas recebem ateno e podem falar sobre
suas questes durante as atividades, pensar sobre elas e possivelmente ressignific-las
(BILBAO, 2014).
Entretanto, apesar dos benefcios mencionados, ao assumirem que o processo de psi-
codiagnstico e o tratamento psicoterpico se do da mesma maneira, estas pessoas poderiam
se sentir frustradas ao perceberem que, ao final do primeiro, a cura das crianas no se efe-
tivou. Isto porque foram apenas avaliadas, e no tratadas, j que este no o objetivo do psi-
codiagnstico tradicional, como aponta Cunha (2002). Estas concepes equivocadas reafir-
mam as ideias de Agostinho (2010) sobre o papel e as funes do psiclogo. Para esta autora,
ideias e conceitos equivocados podem gerar expectativas entre aqueles que buscam auxlio
psicolgico, que no se concretizam na prtica. No possvel dizer se houve frustrao em
relao ao resultado do processo para as participantes deste estudo, uma vez que quando fo-
ram entrevistadas o psicodiagnstico de suas crianas ainda no havia sido finalizado.
A incerteza quanto forma com que o psicodiagnstico ajudaria apareceu de maneira
recorrente nas entrevistas. Nas verbalizaes de quatro entrevistadas fica claro que elas con-
fundem tratamento e avaliao, mas entendem que da vivncia deste processo ainda que
no tenham certeza de como ele funciona que tero respostas. A fala da entrevistada 3 refle-
te esta falta de clareza:

Igual eu te falei, eu espero uma melhora. Uma melhora psicolgica nele. Ento o
que eu acho que poderia acontecer com ele isso. Saber avaliar o que pode e o que
no pode e melhorar a ateno dele, mudar o foco da ateno dele. (Entrevistada 3)

Embora parecessem no saber exatamente como o psicodiagnstico ajudaria, afirma-

ram acreditar na melhora (sic) que viria a partir dele. Nock e Kazdin (2001) afirmam que h
maior permanncia e adeso ao tratamento por indivduos que acreditam que este lhe ser
benfico, e este tipo de paciente tem maior probabilidade de obter ganhos a partir dos atendi-
mentos. Neste sentido, o fato de a entrevistada 5 ter se mostrado desmotivada e com dvidas
quanto efetividade dos atendimentos, poderia estar relacionado sua baixa percepo de que

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h alguma questo a ser tratada no filho. Este dado importante, pois, como se sabe, a expec-
tativa (positiva ou negativa) dos pais exerce influncia no processo, assim como a falta dela.
Assim, seria importante explorar o significado da queixa e dos sintomas apresentados pela
criana, pois desta forma se poderia apreender a compreenso dela sobre a prpria situao e
do filho. Yehia (1998; 2014) considera relevante esta interveno, pois a falta de expectativas
quanto ao processo pode influenci-lo, e por isso, o atendimento deve adquirir sentido para os
pais. Se isso no ocorre, torna-se difcil compreender de forma conjunta o que ocorre com a
criana, o que de extrema necessidade para que se possa realmente ajud-la (YEHIA, 1998;
2014). Esta ideia tambm reforada por Cunha (2002) e Raimundo (2002), que salientam
que a soluo para qualquer problema s ser encontrada se paciente, famlia e psiclogo tra-
balharem juntos.
Goldstein, citado por Agostinho (2010), classifica as expectativas em dois tipos: ex-
pectativas do resultado/prognstico e expectativas de papel. Pode-se dizer que o primeiro tipo
foi o que mais recorrente neste estudo. Mesmo a entrevistada 5, que se mostrou desmotivada
em relao aos atendimentos, tambm expressou que espera um resultado positivo. Todas as
entrevistas, seja em maior ou menor grau, apresentaram o que Dew e Bickman, citados por
Agostinho (2010), observaram sobre este tipo de expectativa: a percepo do cliente de que o
processo vivido ir trazer mudanas. O segundo tipo de expectativas ser discutido na catego-
ria Papel dos responsveis no processo de psicodiagnstico.
Os resultados encontrados apontaram para a importncia que o atendimento psicolgi-
co teve para cada uma das responsveis, uma vez que mostravam estar depositando neste pro-
cesso, suas esperanas de melhoras em relao s disfuncionalidades e dificuldades apresen-
tadas pelas crianas. Apesar das entrevistadas no terem conseguido explicar ou reproduzir as
informaes que lhes foram dadas inicialmente acerca do processo de psicodiagnstico, o que
poderia estar relacionado principalmente baixa escolaridade das entrevistadas, identificou-se
que ele adquiriu uma funo de suporte importante para auxiliar no enfrentamento deste mo-
mento de crise pelo qual passam com as crianas.

3.5 Expectativas acerca do diagnstico

A compreenso acerca das expectativas de pais ou responsveis por crianas submeti-

das ao psicodiagnstico mostrou-se uma questo de grande relevncia, uma vez que estas pes-
soas esto diretamente envolvidas no processo e podem influenci-lo de forma positiva ou
no. Para compreender esta questo, primeiro buscou-se ouvir sobre as crenas das respons-

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veis em relao ao que achavam que a criana apresentava. Arzeno (1995) indica que, inici-
almente, alm de se identificar as demandas, tambm de extrema importncia delinear quais
so as fantasias de doena trazidas ao consultrio. Todas as entrevistadas apresentam hipte-
ses sobre o que poderia estar ocorrendo com a criana, elas vo desde preguia (sic) e ner-
vosismo (sic) a algum distrbio (sic) e hiperatividade (sic). Independente das crenas
iniciais, as responsveis acreditavam ser muito importante descobrir exatamente o que o filho
apresentava, pois assim poderiam procurar um tratamento adequado: Mas pra saber o que
t acontecendo com meu filho n. , fazer o que eu puder pra ajudar. Pra saber onde e o que
procurar (Entrevistada 5).
Esta ideia das mes de que o diagnstico possibilitaria a busca por um tratamento mais
eficiente semelhante defendida por Aiello-Vaisberg e Machado, citadas por Avoglia
(2006). Estas autoras fazem meno ao valor do psicodiagnstico, pois a partir dele possvel
conhecer as condies psicopatolgicas presentes ou no em cada caso. A partir disto poss-
vel fazer a indicao das intervenes teraputicas mais adequadas, o que implica em menos
chances de se alcanar resultados ineficazes ou mesmo prejudiciais.
No decorrer das entrevistas foi possvel perceber que dificilmente as responsveis
mencionavam a principal funo do psicodiagnstico, que avaliar e diagnosticar para, ento,
propor tratamentos mais adequados. A partir desta dificuldade, elas no conseguiam falar so-
bre o que esperavam do diagnstico em si, uma vez que todas as expectativas estavam volta-
das interveno e consequente melhora da criana. possvel pensar que o baixo grau de
instruo das entrevistadas, assim como a pouca compreenso real do que se trata o processo
podem ter contribudo para este resultado.
Em funo da observao da pesquisadora quanto dificuldade de compreenso das
entrevistadas frente a qualquer pergunta que tratasse de suas expectativas em relao ao diag-
nstico da criana, foi includa uma pergunta na entrevista, mais direcionada para esta ques-
to. Ento, observou-se que as entrevistadas expressaram o desejo de que a partir dos atendi-
mentos, se nomeasse o que a criana apresentava como causa para os comportamentos disfun-
cionais. Dessa forma, poderiam buscar tratamentos mais adequados, tendo em vista a reabili-
tao efetiva da criana. As cuidadoras manifestaram seu anseio por um diagnstico, uma vez
que isto garantiria certa segurana quanto a qual tratamento buscar. E todas as entrevistadas
disseram sobre a possibilidade de se ter o diagnstico ao final do processo, como na seguinte
fala:

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Pra gente poder correr atrs de um outro tratamento, se for o caso. Ou de um outro
profissional que possa ajuda-lo, ... Se for o caso de uma psiquiatria, eu no sei as-
sim... De um outro tratamento, se for necessrio. [...] importante. Porque a ele
pode crescer e virar um adulto sadio mentalmente. (Entrevistada 3)

Ainda assim, no deixaram de lado a concepo de que o prprio psicodiagnstico j

seria uma interveno. Os relatos reafirmaram o que foi encontrado em pesquisa realizada por
Ancona-Lopez (1983), que constatou que ao encaminhar crianas ou adolescentes para aten-
dimentos com psiclogos, os pais tinham expectativas de recuperao imediata de seus filhos.
A autora afirma que isto ocorreu devido ao desconhecimento dos procedimentos que seriam
utilizados. Isto pde ser claramente observado na fala das cinco entrevistadas, que devido
incerteza relativa aos procedimentos e ao prprio psicodiagnstico, acreditavam que ao final
os filhos alcanariam uma melhora relativa queixa inicial. Por fim, acredita-se que vale pen-
sar em como o desejo manifesto pelas entrevistadas tambm no reflete o que todos querem
quando algo no vai bem: saber o que est acontecendo.
De modo geral, o que esperam algo que surge do equvoco das entrevistadas, que as
leva a crer que o psicodiagnstico por si s ocasionar a melhora das disfunes apresentadas
pela criana. Ao serem direcionadas para a questo do diagnstico, mostram-se convictas de
sua necessidade e relevncia, pois este lhes proporcionar mais segurana para buscar o tra-
tamento que seja mais adequado para o caso.

3.6 Papel dos responsveis no processo de psicodiagnstico

Lazzari e Schmidt (2008) verificaram que o investimento parental durante o processo

de psicodiagnstico pode estar relacionado possibilidade de mudanas por parte da criana.
Investimento no apenas no sentido de prover os aspectos materiais que uma criana necessi-
ta, mas tambm os aspectos psicolgicos e emocionais. Neste sentido, todas as entrevistadas
reconheceram a importncia do papel dos responsveis na melhora da criana, no entanto, este
investimento mostrou-se, na maioria das vezes, somente no plano material. A entrevistada 3
declara que aprender a lidar (sic) com a criana tambm faz parte do papel dos respons-
veis, e completa que para auxiliar nesta melhora importante que as pessoas que convivem
com a criana tambm se modifiquem. Ela relata:

Agora, o pai e a me, na verdade o meu irmo at melhorou um pouco com ele e
com o irmozinho tambm sabe. Ele gritava muito com eles, meu irmo estourado
sabe? Ele at mudou um pouco depois que ns comeamos a buscar o tratamento n,
dele vir. Ele j trouxe ele umas duas vezes pra mim. Ento ele j comeou a mudar

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n. Ento eu acho que esse tratamento que o Joo t fazendo, t sendo bom pro Joo
e pra quem t em redor dele. [...] Ento j t todo mundo propenso na mudana pra
ver se ele muda tambm. (Entrevistada 3).

Dessa forma, fica evidente que ela reconhecia que o papel era mais que somente as-
pectos materiais, mas que tambm haveria necessidade de apoio emocional e at mesmo de
modificao de comportamentos das pessoas que conviviam diariamente com a criana. Outra
responsvel tambm se expressou de maneira semelhante, referindo-se ao seu papel como de
suporte emocional, de carinho e apoio. Neste caso especfico, a av se referiu ao seu papel
como aquele que a me da criana no exercia, mas que considerava importante para a crian-
a, como fica claro em sua fala:

Eu tento dar todo carinho que eu posso, porque a me no mora com eles, apesar de
morar perto, muito agressiva com eles, mas eu tenho um carinho, no substitui,
mas eu tenho um carinho. o que ele tem. [...] Mas assim, eu me esforo muito pra
dar pra ele o possvel, pra dar o que eu posso. Carinho, apesar de eu t estressada, eu
no bato, n se eu bato ele ri de mim, fala que no doeu, porque s vezes eu dou um
tapinha assim n? Ento assim, no digo que eu no .... quer dizer, eu corrijo, eu no
espanco. A me espanca. diferente. (Entrevistada 4).

Uma das mes demonstrou que seu papel era incentivar o filho, mas no conseguiu
explicar como fazia isto. Relatou que auxilia o filho a se manter concentrado nas tarefas. Ain-
da que ela no tenha se referido propriamente a um apoio quanto ao processo de psicodiag-
nstico, foi possvel perceber que reconheceu ter um papel relevante, como expressou: Ah,
incentivar ele n, ajudar ele em casa. [...] Ah, para ele prestar mais ateno n. Pra ver se ele
entende com mais facilidade as coisas. (Entrevistada 5).
Desse modo, importante perceber que o papel dos responsveis no processo de psi-
codiagnstico vai alm de apenas levar a criana nos dias predeterminados para as sesses.
Suprir os aspectos mais bsicos, assim como se empenhar no processo importante para o
andamento do mesmo, porm, como foi mostrado anteriormente, a relao dos cuidadores
com esta criana, o apoio e incentivo emocional tambm so fundamentais.

4 CONSIDERAES FINAIS

Os resultados apontaram para uma baixa compreenso do que o processo de psicodi-

agnstico, como e com qual finalidade ele feito. Os responsveis esperavam que ao final
teriam bem mais que um diagnstico, apesar do reconhecimento de sua importncia, para que
houvesse a possibilidade da criana receber a interveno mais adequada. Assim, notou-se

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que este tipo de expectativas influenciou a vivncia do processo positivamente, mesmo que
elas no tenham se adequado ao que estava sendo realmente realizado, pois elas de alguma
forma serviram para impulsionar o processo, engajaram e motivaram as cuidadoras para que
elas participassem ativamente e para que as crianas permanecessem nele, esperando que ao
final pudessem obter algum benefcio referente queixa inicial.
importante considerar que, como todo estudo, este tambm contou com limitaes.
O nmero de participantes, por exemplo, mostrou-se baixo devido ao pequeno nmero de
crianas atendidas pelo servio de psicodiagnstico no perodo em que a pesquisa foi realiza-
da. A baixa escolaridade das entrevistadas foi considerada um fator relevante que pode ter
influenciado a compreenso acerca das questes menos diretivas do roteiro de entrevista. Ca-
be salientar que o psicodiagnstico no tradicional, tambm conhecido como interventivo,
apresenta uma perspectiva diferente (ANCONA-LOPEZ, 2014). Porm, clnica-escola na qual
a pesquisa foi realizada apenas realiza o psicodiagnstico tradicional, e por isto, este estudo
adotou esta concepo para as anlises. No coube aos objetivos desta pesquisa debruar-se
sobre esta discusso, que j vem sendo feita por alguns autores e que, futuramente pode inte-
grar um novo estudo que busque aprofundar esta temtica. Mesmo frente a estas limitaes,
foi possvel perceber que as expectativas por parte dos responsveis existem e podem influen-
ciar o processo de avaliao da criana, de maneira positiva ou no. Portanto, este estudo se
mostrou relevante para que os profissionais da rea compreendam que a avaliao pode estar
sofrendo influncias diversas, e que se deve reconhec-las e compreend-las a fim de se atin-
gir melhores resultados.

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