CONCURSO PARA EL ASCENSO DE ESCALA MAGISTERIAL 2017

R.S.G. N 116-2017-MINEDU
FORMATO DE INSCRIPCIN

Datos del postulante

Tipo de documento: DNI Correo electrnico: lincaya60@gmail.com
Nmero de documento: 21404592 Telfono fijo: (56) 5625234
Apellido paterno: ECHACCAYA Celular: 956783037
Apellido materno: HERRERA Discapacidad: NINGUNA
Nombres: ANTOLIN

Datos de postulacin
Regin: AYACUCHO
Dependencia: UGEL HUANCASANCOS
Escala magisterial actual: SEGUNDA ESCALA
Grupo de competencia: ED. BSICA REGULAR SECUNDARIA Grupo de inscripcin: EBR SECUNDARIA COMUNICACIN
Sede donde rendir la Prueba nica Nacional: AYACUCHO-HUAMANGA
Fecha y hora de registro de inscripcin: 2017-05-20 09:44:02

NMERO DE DOCUMENTO 21404592 CDIGO DE VALIDACIN (*) 32069539

(*) El cdigo de validacin no es su contrasea de acceso al sistema de evaluacin docente. Su contrasea fue remitida al correo electrnico
que consta en este formato de inscripcin.
Declaro que estoy conforme con los datos consignados en el presente formato de inscripcin, los que son veraces. As mismo, he ledo y
acepto las disposiciones contenidas en la Norma Tcnica que regulan el Concurso para el Ascenso de Escala Magisterial 2017, aprobada
mediante R.S.G. N 116-2017-MINEDU.

Para culminar este proceso de inscripcin, es requisito imprescindible que se acerque a cualquier agencia autorizada del Banco de la
IMPORTANTE:
Nacin dentro del plazo de inscripcin, portando su DNI o Carnet de Extranjera y el presente formato impreso.
Hora de entrega:

Firma y sello-fecha del registrador del

Firma del postulante
banco

DESGLOSABLE PARA SER USADO SOLO EN CASO DE CONTINGENCIA

CONCURSO PARA EL ASCENSO DE ESCALA MAGISTERIAL 2017

R.S.G. N 116-2017-MINEDU
FORMATO DE INSCRIPCIN
Hora de entrega:

Datos del postulante

Tipo de documento DNI

Nmero de documento 21404592

Apellidos y nombres ECHACCAYA HERRERA ANTOLIN

Firma y sello-fecha del
registrador del banco
Cdigo de validacin 32069539

Si este formato es utilizado por el Banco de la Nacin EN CASO DE CONTINGENCIA, recibir un correo electrnico con la confirmacin de su inscripcin en
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