Ao VIII. Madrid 17 de Marzo de 1861.
Nm
EL SIGLO MEDIe (80LETI N DE MEDICINA Y GACETA MEDICA,)
PERIODICO DE MEDICINA, CIRUGIA y FARMACIA ,
CONSAGRADO ALOS INtERESES MORALES, CIENTIFICOS y PROFESIONALES DE LAS CLASES MEDICAS.
PUBLlCACION .
Se publica todos los domin gos; forma r un tomo cada ao.
Los suscritores pu eden adquirir con un 10 por tOO de rebaja las obras publi-
nda5Cn la Biblioteca de vledicina y en el Museo cientlfico.
RESU ME N.
SECC ION DOC'1'RI NA L. ReOexiones sobre el artculo der Dr. Kosciakiewicl
relativo at tratamien to de la angina aftosa y sell do membranosa.-Il revcs indi ca-
cion es sobre un plan de nstadistica mdica -SEr.CION PB ACT ICA. Talla bila-
teral. Estl'accion de cuatro c61c utos del peso lota l 4 onzas 96 gr:onos , practi cada
por el pI'ofeso r en medi ci na y ciruja de l'Sta Crtc O. Natalio Cano,-Noticia de
las enfermc(lad esque han rcinadoe'l la ciutlarl de Mont ill a, provin cia de C9rd oba,
en el segundo semestl'c de 1860; por el (Iocto r pn medi cina y ci rujia O, Jos
MarIa tic Ilquayo y Trillo, - SOCIEDADES CIRNTWrCAS. REAL Ar.ADE '''' DR
nlEDlclNA l' CIRUJr, D. MADRID. Di sc urso pronunciarlo en la inau ~ u," c ion de las
sesion es del ariO 186 1, por el O,,, D. Jos Calvo y Mal'lill.-SECCION PROFE-
SIONA L, Disposici ones estempo l'ne,s acerca de la nivelacioo,-PI\ENSA MEDI-
CA. ESTR ,'NJP.R.\ . Oftalmra purulenta de Ins I'eci en nacidos; tr,tamiento del se ior
Deval.-Cataratas: aplicarion del mtndo gh'allo :c ustico su tratamiento,- y donde naturalmente re siden mayor nmero de causas de
Clicos nel'v io sos curodos pron l,mente por metlio de la s fl'icciones secas,-Ojos
(enfel'Dledarles de los) ; plldol'as laxantes del SI'. Sichcl.-Gonol'rea: modo r6pldo
de vencerl,,-PARTE OfiCIAL, SANID,\D "LLlTAR, I\ealcs l'denrs ,-(hJ erpo de
Sanidad de la l'rn,d'.- .\loNTE-PIO PA CUr.TAT IVO, JUllta directiva. Secretara
general.-Vf\f!lEnAnl'S. M.,vimicnto del hospi l,1 de en'~en"dos de TOledo
dllrante el ,lo ,le '1860,-."tled icina forcusc,-CItONICA.-REmTlDO.-VACAN-
TES,-FOLLETI"'.
SECCION DOCTR IN AL.
REFLEXIONES
sobre el articulo del Dr. Koseiaki ewicz relativo al tratami ento de la angina
aftosa y seudo- membl'anosa (1).
No siendo mi nimo otro qu e el de aclarar ciertas dudas
que aun estn por di lucida r respecto de la natural eza ntima,
causas y tratamiento de la angina diftrica, prescindo por
completo de la a'tosa, y paso desde luego ocuparme ~e la
primera.
Como el Sr. Kosciakiewicz, me encuentro al frente de un
pueblo de numeroso veci ndario, he presenciado una epidemia
ae difteritis, y tuv e un hij o afectado de ella; la n ica dife-
rencia que existe entre los dos, es que dicho seor logr
salvar su nica hija de tan cruel enfermedad (y por ello
le envio mi parabien) , al paso que yo tuve que sufrir la
prdida del mio, lamentndome de lo poco que en esta
materia ha conseguido la ciencia desp ues de tantos debates,
di s~usion es y escritos, sostenidos por tantos y tan distin .
gUIdos prctICOS.
No estamos tampoco distantes en el modo de juzgar las
causas y naturaleza ,de la enfermedad que nos ocupa, y
mucho menos en los diversos tratamientos empleados contra
ella por dicho seor; pero s en la apreciacion de las deduc-
ciones que de estos antecedentes se desprenden . Veamos:
En noviembre de 1857 una nia de esta poblacion fu
una fiesta un pueblo que dista dos leg uas de aqu; all con-
trajo la an&ina dirtrica de mediana intensidad; los poco
dias se hallaban invadidos varios nios de la vecindad, y
estendindose al Nordeste de la poblacion, en poco espacio
(1) Vanso los nm e ros 365 , 367 Y 368.
TOMO VJII.
8USCRICION .
En MADRID t: reales el trim estre, en la REDACCION, call e del Espejo, 17, pral.
En PROVINCIA S I reales el trimes tre en casa de los com isio nados, media nte
libranzas .
~n el Estranjero y Ultramar 80 rs. por no ao, y lOO en Filipinas.
de ti empo tuvimos ciento y pico de nios afectados de ella.
Entonces ya la epidemia tom ese carcter imponente que
siembra el espanto en las poblaciones, y que tan en confli cto
coloca los facultativos, cuando les falta la seguridad en los
medios que estn su alcance para combatirla. Setecientos
nios sirviero n de pasto es ta hidra, y aunque arectados
con di versa intensidad, la tendencia en la generalidad de
los casos era in vad ir la larInge, liando lu ga r la presenta-
cion del croup; pero lo notable y di gno de llamar la atencion
fu que un solo barrio de esta vi lla, precisamente donde
viven agrupados en casas hmedas los braceros del campo,
insalubridad, goz la in munidad ms completa, no teniendo
que deplorar ni un solo caso .'
Esto sen tado, y teniendo presente lo espuesto por mi
apreciab le co mprofesor al hacerse cargo de la etiologia de
esta dolencia, qui en concl uye por adl1litil' un agente en la
atmsf era que es el que e/ el tono la cOl/stilucion mdica
f'~ina nte , satisr~r es ta esplicacion sus exijencias ni las de
nlDgun otro pr~c li co? Indudablemente n. Pues no pudiera
comprenderse cmo residiendo la causa en la atmsfera, se
salvase uoa localidad determinada, en un perlmetro tan redu-
cido como el de tres kilme tros que prximamente tendr esta
P?blacion. Debemos confesa r que hay algo ms, que es'cspe-
clfica la enfermedad, reconoce tambi en como causa un agente
specfico, y necesario nos es un medicamento determinado
especfico en una palabra, para triunfar de ella, el cual au~
no ba parecido, como con tanta razon y oportunidad mani-
fi esta el Sr. Castelo Serra, comentando en la Revista mdica
estralljera un artculo del Sr. Movnier relativo al asunto
que nos ocupa (1).
Es verdad que aun ese agente especfico, residiendo en la
atmsfera, pudiera trasm itirse pqr medio de ella; pero ni aun
as no s aclararia la cuestion, toda vez que no se probase
en el espresado barrio una causa que modilicase dicho
agente, cambindol e destruyendo sus pro!Jiedades dele-
treas; de otro modo debemos sospechar la pre~encia de un
virus especial, que tra s mitindo~e por contagIO, d Ill gar la
producclon de una enfermedad sIempre anloga en su esencia
como la que nos ocupa. Este modo de pensar nos esplicaria
suficientemente lo anmalo (si es que puede concederse esta
anomala) en la n~arcba y preseq taGion de la epidemia indi-
cada: Estas refleXIOnes que considero de gran inters prcti-
co, SI no se hallan confir,madas de un modo decisi\'o y termi-
nante por los aut?res, Implcitamente estn admitidas por
Bretonneau (2) , DC:lemos hablar aI prctico de Tours: Cada
vez qne ella (la difteriti ~ ; ha sido imporlada al I1ospicio
general? h~ sido fci l conocer al principi~, en qu mom.eo-
t? .y ca,sl dlr~ en qu pt~nto se ha comunicado. Pues bl~n;
SI lllLellgencJas tan pl'lvJlegiadas, despnes de una confeslOn
(1) SIGLO lIIUOlCO ,nuro . 358: tI de noviembre de f 860 ,
(2) Trait de la diphfheril e: Paris , f 826.
fl
 ....
162 EL SIGLO MEDICO.
implcita como la apuntada, dudan, qu me suceder; ~,
el ltimo y ms pequeo de tOd0lO los prcticos? Sin embar-
go, yo hago resaltar la vista de mis, con~profesores esta
obserracion, sin que mi objeto sea dls~utlr acerca d~ la
propie~ad contagiosa n de esta do,lencla, p~e~ n~ tiene
otro, silla que la tengan presente en CI1'cunstanclas analogas,
y sacando el partido posible de ella, c?ntribuyan al esclare-
cimiento de 'esta tan importante cuestlO
Naturaleza de la enfermedad , PocQ tendremos que
aadir en est~ parte despues de lo m stado, pues sea la
causa )a que quiera, trasmitindose, bie por contagio, bien
por infeccion, lleva y conserva ese carcter gr.tico in~lel:ile,
espresado por la depresion de las fuerzas, q~ todo espresa
menos una intlamaclOn,
Podr existir algun mdico que opine de diverso modo;
pero los adelantos de la ciencia y el crisol de la esperiencia
as lo acreditan. Prvia esta consideracion, habr inconve-
niente en aceptar como una sola enfermedad, salvo los
caractres topogrficos, la angina diftrica y el croup~ e ca
que n, porque as en la una como en la' otra, el carr.ter es-
pecial consiste en la presencia de seudo-membranas; en una
como en otra, se bailan afectadas profundamente las fuerzas
radicales, y si en el ltimo la terminacion es ms rpida-
mente funesta, lo debe un fenmeno fsico- mecnicoJ que
e!l la prim~ra por su sit~acion no puede operarse, cuya
cIrcunstanCia no bace vanar la ndole de ambas enferme-
dades; todo induce , pues, creer que ambas son idnticas,
y, no , sera mucho aventurar si se considerase fa angina
dlftnca como el primer fenmeno, el iniciador del croup.
En una como en otra, su tendencia es estenderse las placas
seudo-membranosas, y con mucha frecuencia invaden todas
las m,ucosa,s gastro-pulmonal y gn ito-urinaria, hacindose
acceSible a nuestros sentidos en las aberturas naturales'
carcter que las separa de las enfermedades purament
locales,
TI'~tamiento., La f?rmula con que se espresa en la
actualIdad, esta redUCida la destruccion de las falsas
~embranas, su desprendimiento y espu lsion, la oposicion
a su reproduccion, y la cica\'rizacion de la lcera resul-
tante. De aqu ese ,inmenso catlogo de medios ms menos
actIvos para destruir y cauterizar aquellas, de esas opera-
. FOLLETIN.
VICISITUDES DE UN MDICO,
sus IDEAS SOBUE LA NIVELACION PIlOFESIONAL.
, Escribiendo estaba, por pasatiempo, la historia de mis vici-
Situdes, como mdico, primero, '1 como cirujano despues'
cuando le dos arlculos del Gnio Quirrjico en que 'sus redac:
t~re~ se ponen de mal hum~r, porque e~a redaccion opina de
distinto modo en la manera de llevar a cabo la nvelacion
objeto fundamental y preferente del mencion ado peridico:
Est~ me demuestra (Iue el Gnio Quirrjico n ha mudado el
gnlo de su padre e Eco, pues le tiene, como l, tan poco
tolerante, que se sulfura cuando v combatidas sus ideas nive-
ladoras; aSI como no le gusta que las profesen los ministran-
tes., y ~ ~esearta que estos se lanzran tambien la arena
peflodlstl~a en bu~ca de una nvelacion, pues la prensa parece
ser el mejor ,medIO para conseguirla, y no les faltarian en
verdad matenales sobre que fundar sus pretensiones, en la
col ec~lOn de ,n~meros del Eco de los Cirujanos; as sabramos
tamblen el gemo que gastaban los ministrantes, y si lograban
ponernos a todos ~omo una balsa de aceite; pues he llegado
s~spechar que mientras ,haya clases y gerarquas, por m-
IlImas qu~ sean, no habra paz en tre nosotros.
1\las dejando ,un, la(\o estos prembulos pasar otro
asunto: narrar mi hlstona , ' fl ec~ent,e y con~lnuo, de ~a aSist,encia mdica con muy mdica
,Curs por mis peca~os teologa, y al concluir el prmer ao
-yl nub,larse el p~ryentr de la carrera eclesstica y me decid
a ~studl~r la qedlClDa, Era nec~sario cursar entonces un cuarto
an.o ue filo~ofla , como ampltaclOn para una ciencia que exije
mas qu~ nInguna el concurso de las naturales, y me sujet
esta eXIJencla del plau de estudios en aquella poca; y des-
ciones ingeniosas para-ta aplicacion de los primeros, de esos '
procederes meonicos, porque mecnicos pueden considerarse
los muchos y variados vomitivos recomendados; de esas
emisiones sanguneas, aplicacion de vejigatorios, insufla-
ciones medicamentosas pul verulentas, en estado de vapor y
gaseoso; y,sin embargo, fuerza es decirlo, heinos 1:onse-
guido algo contra tan dolosa enrermedad? Qu diremos
de la administracion de las sustancias alcalinas, tlores de
azufre, contracstimulantes y otras mil que los prcticos en
sus el'ucubraciones han inventado con tanto afan corno
inters, para arrancar miles de vctimas la muerte? Nada
porque ante la esperiencia de la prctica, sus resultados so
negativos, Sin embargo, la ciencia de la humanidad y sus
hijos trabajan incesantemente en bien de la misma, y SI una
y mil veces, despues de rudas ratigas, de mil clculos y de
pyorundos estudios, no o~tienen el r,esultado que se propu-
Sieran, no por eso se conSIderan venCidos; antes al contrario
aprestan de nuevo sus armas para combatir en defensa de lo;
objetos que les estn confiados. El Sr, Ozaoam, secuodado
por el simptico mdico de la Inclusa de Madrid, Dr. Bena-
vente, persuadido y convencido mi modo de ver, que en el
tratamiento de la difteritis, cnalquiera sea el sitio que ocupe,
se p!'esenta como primera y p,rincipal indicacion la adminis-
traclon de un agente que modIfique su naturaleza, oponin-
dose la formacion de las falsas membranas, recomienda con
marcada insistencia el uso del bromo y bromuro de potasio,
cuyas ,su~tancias y especialmente la primera, ha dado resul-
tados a dicho Sr, Benavente en sus esperimentos (1).
Encontrndome en circunstancias dolorosas, convencido
de la insuficiencia de los medios ms recomendados, y
viendo sucumbir bajo la intluencia de esta enfermedad mi
hijo, eDt~nces Il~g mis ,manos, demasiado tarde por cierto,
la esrel'lln~ntaclDn obtenlda por el mdico de la Inclusa de
Madl'l~, Sm embargo apel l, como tnica ncora de
salvaclDo, y si no pude evitar el fin desastroso que aquel
tuvo, al meno~ abrigo el trist~ cO,nvencimiento de que con-
tuvo por dos dlas la muerte 1nrnmente de que se hallaba
alenazado al empezar usarlo, Desde entonces no ha sido
muy ti'ecuente esta dolencia en la localid~; pero de cinco
(1) SIGLO MDICO, Dm. 315: enero 15 !le 1860
pues de 6 aos de estudios mdicos, hechos en 6 mortales
IDVlernOS (que tambien bacia friQ las siete de la maana
c~ando ibamos la Universidad, como les pasa ahora . Jos
clru~a~os que ,' a~ al colegio), recib el grado de licenciado en
D?edlclI:a. ,Me crela ya en aptitud de ganar una decorosa sub-
SistenCIa, Juzgando que una carrera tan larga y tan costosa
I tendria u~ Jlorve~lir ~,rillante, por aq uello de lo que cuesta
vale (el Gemo QUlrurjlco me va demostrando que vale ms lo
que cuesta menos); pero me enga por completo. Abundaba
entonces mucho el personal de profesores de uno y otro ramo;
los parlidos grarldes y pequeos estaban invadidos por ciruja-
nos, '.( solo se anunciaba alguno que otro de mdico, con la
dOl~clOn el que mas ,de G,OOO rs., y eran necesarias recomen-
daCIOnes , Influ~nclas de q,ue, yo carecia, porque no babia
tenido ,m~s relaCIOnes en mi VIda esc<1lar que con mis libros
y condlsClp~los , Los pretendi todos', pero sin resultauo, y luye
por convenIente tratay de formar partido establecindome en
un pueblo de 3.00 ,vec1l10~, que estaba servido en ambas facul-
tade~ por ~n CIrUJano, FI,gurI:>ame cosa fcil adquirir all mi
subsl~te~c13, pues el vecllldal'lo podia sostener dos profesores,
q,Ut S1l1 Intrusarn~s, en las atribuc,on-es uno de otro, cumpli-
namos I~uestra ffil SlOn holgadamente y con trmonia; pero me
conv~ncl muy pronto de lo errado de mis clculos: el pueblo
quena dos profesores, pero temia aumentar su presupuesto.
y solo consentla en darme algo desmembrando el del cirujanl}
que,s?lo y emparentado como estaba babia logrado elevarle ~
la Clfl,a de 6,500. ~e,rdad es que yo iba librarle de mayor
t~abaJo y respon ~ab l(dad , echando sobre mis hombros'el ms
r~trlbu~lOn, mel ced a actagas circunstancias' mas esto lo con-
slder6eL como un ataque Sl~S, intereses, y 'sospechando por
otra parte que yo p~dfla ~dqulrlr ms predominio y valimiento
con el p,ueblo por mi ca~acter de mdico, logr por medio de
sus pa,nentes mterru~plr ~l acuerdo que estaba prximo
cumplIrse entre el vecmuano para sealarme una modica do~a-

EL SIGLO MEDICO.
casOs que he asistido, lo.s cuatro se han salvado poni en~o en
juelYo el espresauo medicamento, tal y como se reco llllend a
poroe l Sr. J3e~a~ente, aco.mpaado de I~ cauteri.zacion con
el cido clorhldn co ; al qUlOto se recurri demasiado tarde.
VeaulOs ahora el tratallllento empleado por mi apreciable
compaero de Rive-de-Gier.
Despues de enumerar varias sustancias puestas en juego
para combatir la enfermedad que nos ocupa, que se hall an
por otra parte muy admitidas y recomendadas en la prctica
general, nos d razon de dos medi camentos, si no nuevos, que
al menos gozan la novedad en su modo de aplicaciou. Me
refiero al sub-borato de sosa al interior y al estucamiento
con la tintura, en la cual representa un gran papel el bro-
muro de potasio, asociado al ioduro potsico. Respecto del
primero, es muy probable no ohre de otro modo que lo
verifica aplicado esteriormente, y tendr grande aplicacion
y utilidad, cuando las placas lardceas invaden parte el
todo del conducto cibal. En cuanto al segundo, ohrar la
manera de los vejigatorios, debiendo sus buenos efectos su
accion custica sobre la pi el del cuello?; por el contrario,
ser efecto de que absorbido produzca sus resultados, opo-
ni ndose la formacion de las falsas membranas, alterando
su testura, disminuyeudo la plasticidad de la sangre? Esto
parece ms probable, porque de dicho modo cualquiera
custico vejigatorio tendria el mismo privilegio, y por
desgracia la prctica es la encargada de convencernos que
DO s cede as. Una coincidencia tan notable como la espre-
sada, por ms que de las co nclusiones del prc tico Koscia-
kiewicz no resulte una preferencia marcada en favor de su
estucamiento, y la que doy yo toda la importancia de la
curacion, puesto qu e est muy en armonia con lo esperi-
mentado por el Dr. Benavente y mi humilde persona, hace
que llame la atencion de los prcticos hcia este med ica-
mento, como quiz el ms herico contra tan terribl e
enfermedad. Felices ellos, si desp ues de suj eto al c isol de
la esperiencia, logran obtener un medio seguro cn qu e
combatir semejante pla ga!
La Seca , enero 31 de 1861.
FERMIN BEDOYA
cion. Al ver esto quise poner un veto sus intrusion es, apo-
yudorne en la ley; pero ni las amonestaciones del subd elega do,
ni la conminacion de mulla s por el gobernador , hicieron mas
que ponerme en ridculo ante la cnica inobservancia de los
deberes profesionales. Tom el prud ente parl ido de abando-
narle un campo que no le pertenecia, y dejarle en disposicion
de hacer mepitos para poder pretender algun di a ser m-
dico de derecho, pues que lo estaba siendo de hecho.
Otros dos partidos pretend en competencia cOf)..uueve
diez compaeros, y tuve la desgracia de ser pospuesto ell os,
porque llevaban ms aos de prctica , contaban con ms esta censura se mezc laba mi compaero, que al fin logr
patrocinio. lamentndome de mi situacion al ver qu e con
deseos de trabajar no hallaba terreno en que ejercer mi pi'o-
resion; porque donde no habia mdicos y cirujanos, habi a ciru-
janosque hacia n de mdicos, y yo nopodia sustituirles, porque
me era imposible lIE>Jlar sus fun ciones, inclusa la rasura,
puerla que les servia de entrada en los partidos, pues que
les aseguraba siquiera la subsistencia de que ca recia yo.
La escasez de rec ursos me impuls a adqnirir un nuevo
desengao establecindome en un pueblo, que co mo muchos
de la Peninsula, teo ia un profesor de ciruja para el desem-
peo de amhas profesiones , aunque era de 4. a clase. Contaba
yo all con el apoyo del ayuntamiento , qu e por miras particu-
lares de venganza me e"coji como instrum ento legal sin
saberlo: procur, animarlo de los mejores sentimient.os, hacerle
ver que si hasta entonces es taba jllsli nca da su intrusion en
medicna por no babel' en el puehlo profesor de es ta clase,
cesaba desde el momento en que yo me establecia todo motivo
de filantropia, co mo l llamaba el acto de ejercer un a ciencia
que no habia saludado en las aulas, y le IJromet mi apoyo y
el mayor compai'ierismo si cada cual marchbamos por uuestra
se nda, respetando nuestros mtuos derechos. Pareci al prin-
cipio ceder mis just.as observaciones; mas considerndose
algo eclipsado en el concepto pblico, al ver que yo tomaba
crdito con algunas felices curaciones, ll eg encelarse, vol-
.
163
BREVES INDICACIONES
SOBRE UN PLAN GENERAL DE ESTADSTICA MDICA.
El mucho inters que, inspiran p~ra lo~ ade lantam!e~t.05
de la med icina y de la ciencia adllllnlstratlva las estadl,s t! cas
sanitarias que pueden form ar fcilm ente to~os I.os medICaS
amautes de su profesion y de la hermosa ciencia que cul-
ti van , y con particularidad los que estn al . (rente de . los
hospitales, clnicas y dems focos de la med lcma prctica,
pone hoy la pluma en mi mano , co n el objeto, adems, de
cumplir una oferta hecha poco ti empo h (1). ,.
No es la primera vez que se ha demost rado la suma utilI-
dad de estos trabajos bien Jirijidos, ni aun sera tam poco la
primera que se hubi esen emprendido, y averigu.a~o despues
por el concienzudo exmen, q~l e sobre el.los hl cl es~ .algun
profesor celoso la prueba practIca de su smgul ar ut.illda~.
Pero es lo cierto, que unas veces por lamentabl e mcuna,
otras por las variaciones de destiuo de l.as personas que
tenian es te propsito laudable cuando estuvieron al frente de
estos establecimientos, y otras, en fin , por el deseo de con-
seguir lo mejor, que casi siem pre es enemigo ele lo bU.e1lo,
este pensam iento se abandon cuantas veces se em P.re~dlera.
Mas ahora que ya se piensa formalmente en eS lad l st l ~as, y.
aun se ha dado al pblico algun pequeo ensay~ oficial, SI
bi en con las salvedades que naturalmente debla hacer la
ilustracion del que las dirije al reconocer en ~ q efe~to~ de
importancia, rarece un deber de ~ a prensa penodlca IUdlcar
algo con el objeto de que se examlO C por qUIen corresponda,
y aproveche cuanto juzgue qu e pueda ~e r til al C0'!lun. ob-
jeto, que o es otro que el adelantam iento de la ciencia y
el establecimi ento de las slidas bases en que debe apoyarse
para sus trascendentales determ inaciones toda. la . mquina
aclministrativa del pais en punto al asunto salll tano , acaso
el ms vital de las naciones,
No quiero presentar ahora un plan compli cado y prolijo
de estadsticas de enfermos, comprend iendo en l cuanto
puede comprenderse, y que acaso con el tiempo se co m-
prenda, porque deseoso de que se haga algo bueno, aunqQe
sea poco, no debo luchar obstinadamente co n los arraigados
(1) Vase el numero 3;5,
viendo sus.antiguas maas, y impulsos de su fil antropa,
sin duda alguna, procur desvanecer mis triunfos, para 10 que
se le prese nt una feliz ocasiono Una epidemia de nebres tifoi-
deas de malsi mo carcter se presenl en el pu eblo media-
dos de setiembre: yo apur todos los recu rsos de la ciencia,
pero no pude ev itar algunas desgracias cua nd o estaba en su
apogeo, y el vecind ario empez perder la confianza que habia
logrado in sp irarle: censor de mis ac los, como lo es todo el
vul go tratndose del md ico, me motej al principio porque
sangraba, despues porque dejaba de lJa cerlo. Yo sabia que en
rehabilitarse, porque muy lue'j'ero hicieron la comparacion entre
las defull cion es ocurridas en os aiios anteri ores , cuando el
cirujano hacia de mdico y tuvo la felicid ad de no haher de
combatir epidem ia alguna, y se sac la consecuencia de que
sabia yo menos que aquel, retirndome su co nfianza para
depos itarla en quien no h ~bia tenido m ~ s motivo para mere-
cerla que su fortuna. No quise poner a nu evas pruebas mi
reputacion , y form la resolucioll ele marcha r Mad rid pa ra
estudiar ciruja, pesndome en el alma no haber empezado por
donde me veia precisado concluir.
Dos aos ms de escolar tuv e que aadir los de nlosofa,
que con dos de latiuidacl sumaba n 14. Ya logr al nn aloanzar
otro diploma, qu e unido al anterior, ensa nchaba el c rculo
ms restrinjido por la voluntad de los hombres que se ll aman
nu es tras vctimas, qu e por la de las leyes que, basadas sob re
la justicia, procuran reco mpensa r en lo que pueden los sacri-
ficios qu e ex ijen ciertos destinos y ciertas profesiones; pero
en el sentido de ciertas ge ntes estas recompElllsas Y es tas
preferencias son vetustos privilegios, que si pueden servir de
estim ulo la juventud , ponen un dique inmoderadas ambi -
ciones, Me cre ya feliz con mis dos ttulos; pero la fataliclad
presidia mi destino. Yo no queria volver un pueblo para
no esperimentar esa fraternidad que nos de~tru'y c, porque ,e
lo contrario de lo que semejante palabra slgOlfica, y lemla,
 164 EL SIGLO MEDICO.
hbitos de pereza que s.olemos tener los espaol.es, espo-
nindonos llenar con eHores los huecos esceSIVOS, cosa
fcil en los primeros ti er.npos del planteamient~ de estos ~ra
hajos, por ser desconocIda de muchos toda la Hllportancla y
trascendencia humanitaria, cientfica y social de los mismos.
Habida, pues, consideracion . estas razones, no quisi~rf. yo
que se exijieran los profesores las dP.talladas hlstoJ'lus de
todos sus enfermos, ni mUl:ho menos, sino simplemente unas
notas uniformes en que se llenasen con facilidad suma algu-
nas casillas; pues .de la dispo~icion 1/.~(ol'me. de nota.s 1I1L-
meroslsimas se den\'an con mas segurIdad consecuencIas de
importancia que de la esposicion prolija de los casos clni-
cos, que cada cual hace su modo 'i encamina en sentido
diferente.
Divdase una hoja de papel en catorce columnas proporcio-
nales al contenido escrito que prudentemente se juzgue que
hayan de llevar; encabcese cada una con el nombre del
establecimiento que pertenece, seccion, sala enfermera
que se refiera, con el del autor para los facultativos
particulares, y pngase por cabeza de cada columna, en
este mismo rden, los epgrafes siguientes: 1., Nombre de
cada enfermo (1)._2., Pueblo de su naturaleza.-3,o, Re-
sidencia.-4.0, Procedencia.-5.0, Edad.- 6., Estado.-
7., Profesion.-8.0, Fecha del padecimiento y lugar en que
fu invadido,-9.0, Dia en que comienza la observacion.-
10., Diagnstico ,-ll .o, Tratamiento seguido.-12.0, Ope-
raciones practicadas.-13.0, Resultado. -14., Dia en que
termina la observacion.
Es tal la sencillez de este plan, y tan fcil el llevarlo
cabo, que todo qu eda dicho con asegurar, qne la~ ca-
sillas correspondientes cada enfermo pueden llenarse
solamente con uno d~s nombres, un guarismo. Para
mayor claridad diremos algunas palabras sobre cada una
de ellas.
Nada debemos aadir del Hombre del enfermo, ni del
pueblo ele SIL naturaleza , por ser cosas que quedan esplica-
das por s mismas; pero como puede ser ya importante
saber, adems, el lugar de residencia habiL~al del pacie?te.
as comO el punto de que procede cuando viene al hospItal,
(4) Ocultndolo con cifras cuando el caso lo exijiere.
que si como mdico me habi an despreciado, como univot'sal,
que era el titulo invcnlado para design ar los que reunamos
las dos profcsiones, se me odiaria: juzgu mis conveniente
pretender iogresar en el Cuerpo de San id ad i'lli lila r , y d mis
pasos para ello; mas muy luego me detuve anLe la severidad
del reglamento que escluye losde 30 aos para arriba, y yo
frisaba ya en los 35. No habia mas remedio que pretender un
parlido de mdico-cirujano, y no encontr entonces las difi-
cultades que cuando era solo mdico.
Acababa de relirarse de un pueblo un cirujano de 4." clase
qne babia residido 20 aos, y los caciques convinieron en
crear una plaza de mdicocirujano con la dotacion anual de
6,600 rs., lo que es lo mismo, 1, 600 rs. mas qoe los que
daban al cirujaflo dimi ionario: yo veia en esto una asigna
cion mezquina, que se haca ms notable al exijirme descon-
tar de ella iOO rs, para el maestro de uifos que se enca, gar ia
de la ra ura, en el conceplo de que DO qu isie ra yo prestar
este sen icio. No habia donJe elc jir y fume preciso aceptar,
lamentndome del poco mayor aprecio que bacia el pueblo Je
mi categora en la clase md ica. En 1,000 rs. mas se aquila..-
taba el valor de mi profesion que la del cirujano de 4." olase,
mi predecesor! He arui un argumento que pudieran baber
hecbo valer muy tiempo los parliJarios de la nivelacion,
Cre, sin embarO'o, se r compensado en la consideracion r res-
pelo que les inspirari an mis ttulos, tanta costa adqulridus;
pero me enga como en todo: tengo la desgracia de no
acertar en nada.
Quise desterrar mil abusos introducdos por mi antecesor,
gue vuloerab n la ciencia . No consenta en sangrar ni purgar
a quien me lo ilemandaha, ni ap lica r emplastos ni vizmas por
puro antojo, corno estaban acostumbrados : lo mismo haca
respecto de los emticos, y esto disg~st. e lal manera mis
vecinos que echarvn luego de menos a mi anlecesor. Tampoco
teoia c~mo l la gracia de referir cuentos, cllistes equivo-
co', que dislraian muy oportunamente la atencion de las par-
entra en tal cual saJa, flles hay ocasiones en las
que proceden de' otro hospita de otra enfermera del
mismo es tableci~iento, me ha parecido ~onveniente espresar
estos dato;;, abnendo para ellos las casillas de residelteia y
proceelencia.
Nada dir tampoco '. por9ue DO necesita esplicaciOD,
sobre las columnas relatIvas a la edad '. eseado, p/'o(esion V
fecha del padecimiento, con esprcsion del lugar ell que ru~
invadido, ni del elia ele entrada; pero si que el diagllstico,
punto delicado que fcilmente puedc contener error, debe
escribirse lo ltimo de todo, acaso despues de coostgnar la
fecha (lel alta, para qlle de este modo, teniendo el profesor
ms datos, sea su juicio ms seguro; y debe espresarse seD-
cillamente con el nombre que para tal enfermedad se con-
signe en tal cual nosografa, pero con ~spresion ~e tSla, y
as se escusa en gran manera la esposlClon prolija de los
sntomas y dems datos diagnsticos. En la columna re\atin
al tratamiento, no es mi nimo que sc esponga todo 10 que
se hizo con el enfermo de un modo analtico y circunstan-
ciado, sino solamente el nombre colectivo del plan seguido,
es decir: si fu antiflogstico, antiespasmdico, .evacuante,
contraestimulante, tnico, especfico (con espresJOn en eslc
caso del medicamento princIpal), simplemente espectao-
te, etc., etc. Mas por lo que toca la operacion ope-
raciones praclicaelas, es bueno subdividir esta columna en
otras cuatro, con los epgrafes de Nomb re de la operacioll,
Melodo, Proceder, Resultado, pues juzgo que es este de las
operaciones asunto muy importante para la ciencia, y que
de tal estadstica puede la humanidad reportar gl'lm benefi-
cio. Finalmente, en la dlJodcima columna, bajo el epgrafe
Resttltaclo, debe consignarse simplemente, si el enfermo se
cur, muri se alivi, no diciendo cosa alguna sobre las
antpsias, aunque deben hacerse, porque la luz que den se-
aprovecha ya tcitamen te para la estadstica en beneficio de
la exacti.lud del eliagnstico. La fecha del alta salida elel
hosJifal-1ampoco debe omitirse, y esta columna se llena
fcilmente con un nt'lmero y una cifra.
Estas hojas, de tal manera dispuestas, se iran llenando
medida que los enfermos se presen ten, sin terminar algu-
na antes de haber cumplido todos los requisitos que ellas
exijen para cada. enfermo de los que pueda contener, segun
turientes; y esto, unido la mala y pesada mano para afeitar
del maestro de escuela, produjo en el vulgo tal disgusto, que
yo procur evit rsele ausentndome del pueblo antes de
concluir la escritura.
Tal es la resea de mis vicisitudes profesionales. Una ense-
anza grande be sacado de mi historia; que a1go se aprende
en la desgracia! y es ,la de r ue la sociedad no siempro recom-
pensa los sacrificios que pOI' ella se hacen, y para el vulgo,
sobre todlJ, que no comprende la ciencia, figura esta detrs de
otras cualidades de mucha menos importancia . En tal concepto
es ms conveniente y cuerdo elejir otra senda ms directa que
conduzca luego al objeto. La clase quirrjica lo ha compren-
dio asi, y apoderndose de esa mquina de gl'an potencia
que se llama prensa, ha logrado, como con ariete, abrir un
portillo en el baluarte de los universales; y no se dar por
satisfecha basta que arrase sus feuda les urallas.
Si yo ruem cirujano escribirra en mrmol y en bronce
los nombres de los benemritos redactOl'es del Eco de los ci?'u-
janos, Ellos con el mayor desinters se lanzaron al palenque
litera rio, y bacienclo ver que tanto valemos UIlOS como otros,
pues igna l es el aprecio con que los pueblos nos miran, saGa-
ron plaza una id ea feliz, que no podia menos de ser acojida
por 1," generalidad de la clase qllirrjica : la nivelaaion . Quin
podr.la duda.r era la l'I~generadora de las profesiones mdicas!
QUin podla negar que era un progreso hacerse mdico en
dos tres aos, segun algunos; con algunos cursos privaJos,
segu!l.~tros; con .auLol' izacio~, se$lIn los ms? El nmen
qUIflU'JICO se esclto con esta Idea /lfillant e, y cien y cien
plumas demostraron al mundo el ill gnio fecundo de IIna clase
que ~emia en la servidumbre por la voluntad de unos POCO!
aristcratas de la profesion.
Yo leia estupefacto los artculos del resonante Eco, y
yecos llegu casi convoncerme de ~l1e habia siJo un tirano
al aconsejar mi comprofesor en cirujla se circunscribiera su
ramo, y me dejase el campo de la medicina, rara adquirir el
 EL SIGLO MEDICO.
el tamao estension del papel , despues de lo cu al, firm a-
das v fechadas con el dia en que se termin ca da una , con-
tinnarian en poder de cad a profesor, por si acaso algun
enfermo de los contenidos yol viese , colocarse bajo su di-
rcccion con el mi smo mal otro cualquiera, has ta el ltimo
dia del ao en que se entregarian por los profesores,
advirtiendo qu e de los qu e queden pendientes en el mes
de diciembre para el de en ero prximo no se baria
mencion sino por nota espresiva del nmero, en el paquete
de hojas correspondi ente al ao que se .entregase , pu es
es condicion precisa no entregar ms qu e notas clnicas
concluidas.
Las direcciones de todos los establecimi entos de beneli-
cencia recibirian el ltimo dia del ao tadas las hojas que
les remiti esen los facuILativos del es tabl ecimi ento, y lo
propio harian con sus respectivos subdelegados todos los
profesores establecidos libremente, de otro modo en las
aldeas , pueblos, villas y ciudades de Espaa; siu escluirse
por virtud de fu ero especial , pu es ante la ciencia no hay
fuero posible, los di gnos profesores de Sanidad milita r y de
la arruada, por el conducto de sus respectivos directores
generales.
El gobierno de cada provincia sera durante el mes de
enero de cada ao depositario de tod os e tos trahajos, los
que, clasifi cados y ordenados segun e tablccimientos, aldeas,
pueblos "villas y ciudades, juotamente con copia excta y
autorizada de los datos relativos observacione meteorol-
gicas que se hiciesen en las capitales, univer5id ades, i,nsti-
tu tos estaciones meteorolgicas espresamente establ eCidas,
y con el censo de poblacion correspondi ente la provincia, se
remitirian cuidadosamente al mini sterio de la Gobernacion,
el cual sera depositario de estos trabajos el tiempo necesa-
rio p:u a orgaOlzarlos por provincias , uniendo ellos los
correspondientes la de Madrid .
La Direccion ge neml de n enefi cencia y Sanidad, consi-
derando el .carcter tcni co y pura lU ente fac ultativo de las
notas referidas, sin prescindir del legtim o derecho qu e hu-
hiera para ser la primera e x ~min ar tal, cmulo de not~ c\as
y sa~ar d ~ e~l as los daios d,e Im por tanc l ~ ,para la admlD:ls-
traclOn publi ca, establecel'l a en sus ohcmas una secclOn
puramente facultatiy a con al gun auxiliar de administracion ,
165
para el estuu io concienzudo de todas las hojas y form acion
de la estadstica. mdi ca general ~ e Espaa y por pro:'incias,
atendidos los censos de pobl aclon general y partlcul are
ellas . .
Ilec hos estos i r\1portantes trahajos y ev acl~ ad o de tantos
antecedente tod o lo que fuese de importancia para l o~ ob-
jetos de la Direccion referida de B,e n e fi ~en c Ja y ?~nlda,d ,
pasarian organizados , segun los di pu siese el 1111~l s terlO ,
dentro de la seg unda mitad del ao , y con un eJel1lpl ~ r
de los trabajos de la referida Direceion, la ~e~ 1 Acad e n~ a
de Medi cin a de Madrid , para qu e una COOlISlon especia l
perm anente se ocupase en el deten ido es tudio d,e aquellos
materi ales, v en escribir una memoria estensa baJO el punto
de vi ta mdico, con las deducciones de int ers y ade lanta -
mi ento cientfi co que pu die,se saca r 'e ~ t e cuerpo ,al tamente
facultati vo contestando aSI con ell a dIgnamente a la de la
Direccion , 'y archi vndose luego to~l o los matG,ri ales reco-
jidos en el Consejo Supremo de Sanid ad del Remo para .los
efectos qu e pudi era aprovechar este al.to Cu erpo co n s~ll,tl\' O
en la dilucidaci on de asuntos espeCial es de su mlSlon,
aunque ,indeterminabl es anticipadamente,
. Yo no qui ero ni debo detenerm e ahora en demostrar la
importancia y trascendencia cientli co- mdica y admini stra-
tiva que tendri a este sencillsimo istema de es tadsticas
mdicas, tanto por el nmero de datos, como por la unifor-
midad de su esposicion , Tampoco deuo di scutir sobre las
dificultades que pueden ofrecerse para llevarl e cabo ,con
la verdad y exactitud necesarias; so bre 105 desarrollos de
que es susceptible este plan , y so bre los grandes trabajos
pr eparatorio ' de orga nizacion facultativ a ~' sa nitaria que
son la hase de los mismos, porque esto no s inclin aria con-
denarnos la ms vergonzosa inaccion, Solo s dir que en
la sencillez de los datos, en su gran nmero, exactitud y
uni(onnidad est el secreto: estas circunstancias y requi sitos
creo que lo reune este plan li geramente bosq ueja do ; no
sera mejor adoptarl e, con las modificaciones que se estimen
I oportunas, y hacer algo , contentndose con lo ~ ue no , que
liada, deseando lo mejor?
J, G ARI'A LQ , .

sustento en mi prim er partid o ; llegu casi persuadirm e de
que fui un dspota cuando una vez tan so la acudi al gober-
nador, apoyado en la ley, para qu e me protejiese contra una
intrusion iojustifi cada, y este le conmino co n ull a mulla qu e
no se bizo efectiva ; por lo que tuve qu e abandon arl e elten'e-
no que creia pertenecerme; lleg u rectin ca r un error, hijo
sin duda de rancias preocupacion es , s ab e r ~ que los titul os
alcanzados con t4 aos de estudio y pru ebas acad micas qu e
acreditaron ante ilustrados catedraticos mi id oneid ad para
ambas profesiones, adquirid os con grandes gastos, eran vetu s-
tos privil eg ios, no un a propiedad tan leg itima como la Il eren-
eia que habia cousumido, y que debi an desaparecer aute la
id ea regeneradora de la nivelacion: llegu sos pechar que
la poca estima en que los pu eblos nos tienen, lo mismQ puros
qu e universales , desa pareceria tan luego co mo los cir uja-
nos se les hiciera mdicos: llegu , por fin , creer ql,l e el re-
traso do la cienc ia consistia en el desnivel de las profesiones,
y que , correjido es te , recibiria aqu ella un empuje que la
hHia caminar con ms velocidad que ulla locomotora por la
va frrea. Y viend o la oivelacion ca paz de tantos prodi gios
tuve un momento de entu siasmo y dij e: por qu el Gobierno
no la plalltea r por uu decreto? .
Ya Iba borrar las p ginas de mi histori a co n una plumad a
juzgando babia sido una quimera, cu ando se acerca un Gnio
mi lado, qu e con grandes ca ractres escribe: Atertrt. Los
ministrantes prelend en se les autorice para la asistencia los
partos , prv ias algunas pruebas de idoneidad, ~ es te es un
portillo que se qui ere abrir nuestra fort aleza; y pu es q'ue
somos muchos y gritamos ms , ulHlmonos como un a falange
para hacer ver al Gobiern o el peligro qu e corren la s profe-
siones mdicas con semejaute concesiou. Los recursos de la
lgica son ahora ms necesarios que lIunca, y de al go ba de
servir haberla estudiado al vapor mezclarla con las matemati-
cas y la patologia la lengua fran cesa y la medi cina legal ; la
geografa y la materia mdica ; la lengua latina y la toxicolo- '
gia. Esa raza de hombres que pretend e seguir nu es tros pasos
tiene distint a orga nizac ion cerebral qu e nosotros; y no podria
obtener los conocimien tos qu e poseemos, aunque se les conce-
diera estudiar al vapor nuesLras asi$naturas: tamllOCOpodri a
entender los tratados que ha dado a lllz la Biblioteca mdica ni
los peridicos cientifi cos , qu e es un merito que alega mos.' Si
quieren ob tener el tilul o que noso lros aspiramos , qu e se
inscri ban COIl1J) alumnos en los Institu tos yen la Facultades
md icas; seria un error co nsenti l'les e tu dios pri va dos; que
aban donen esos pa rtid os qu e ellos se va n crea ndo , sa tisfacien-
do una necesid ad social de la poca en las aldeas pequ eas,
la sombra de nu estra tolera ncia y la de los gobi ernos. No les
sir va de escudo el pein ar canas , tener famili a , y ca recer de
rec ursos para venir la Cr te, pudiendo sustituir dihos sa-
cri fic ios con los conoci mienlos qu e les v suministrando la
prctica de algunos aos. No se les autorice ser ciruj anos
md icos de derecho en esas pobl aciones en qu e esln sin-
dolo d,e h ec h o~ por filantropa" sin duda, ~ como nosotros , por
no dejar mOl'lr SIO socorros IOm edlat9s a los qu e habiten en
mi serabl es aldeas. Hacer resallar la gran diferencia que existe
entre su es tudios y los nuestros , aunque seamos de pasan t a.
. Es ta'l g ic~, 'ta nev'a p'ar~ m', qll ~ n ~ es' la'd e ' C o;l(li'lI a~
oi In de Gueva ra, corri sbitamente el velo que empezaba
cubrir mi entend imiento , y vi en ell a un nuevo ar te de dis-
currir por el estilo que lo bace el Gnio (vase pg. nm. 70):
Voso tros , di ce , apostrofando it los redactores de El. SI GLO,
al pretend er ser mdicos os guiaba el c lcul o; noso tros el
corazon, por el amor propio ofendi do; porque no siend o .tanto
co mo voso tros nos teniais en menos; nos holl bnis, y ~o C1ert ~s
casos nos multitlJais. (U n ministrante le ti ra del l e '~ l sac "dI-
cindole, qu e co n esa mi smn lgica pretende l la n l ve l ~c!on,
'Pues qu e si hoy es un apndi ce de la ~ pl:ogreslOnes medIcas
fa practi ca el e cinco aos que ll eva ejerCIendo ad t/bltum las
dos profesiones, debe crearle ya algunos derechos,)
H'

'.
166 EL SIGLO MEDICO.
SECCION PRCTICA.
TALLA BILATERAL.
Rslraccion de cualto cAlculqs del peso lotal OO'l.as 96 grJIos, practicada
por el proreior de medicina y ciruji& de esta C6rte D. NataHo Cano.
D. Julian Soler. natural de .Daroca, provincia de Zaragoza,
de cuarenta y seis cuarenta y ocho aos de ed'ad , de tempe-
ramento nervioso, constitucion mediana, sufri las enfermeda-
des propias de la infancia, sin tener otro padecimiento hasta la
edad adulla que enlr servir en el ejrcito (ignoro en 'qu
clase). A consecuencia sin duda del cambio de vida principia-
ron sus padecimientos, figurando entre los ms notables una
hidropesa del vientre {ascitis), teniendo necesidad de sufrir Ja
operacion de la paracentesis; a pesar de observar con escru-
pulosidad el plan curativo que le habian prescrlo los faculta-
tivos encargados de su asistencia, la enfermedad se reprodujo,
teniendo necesidad de someter.se una segunda operacion;
esta vez c\fr sin quedarhiel ms ligero vestigio de su en-
fermedad.
Luego que obtuvo la licencia absoluta regres su pueblo
natal, dedicndose jJ. la enseanza de primera educacion y al
cuidado de sus hacIendas.
A los pocos aos de regresar del servicio, not alguna inco-
modidad en las vas urinarias, sobre todo frecuentes ganas de
orinar, ardor en la vejiga de la orina que se trasmtia por el
conducto de la uretra hasta el glande, en cuyo punto sen tia
ona impresion desagradable de picor y dolor; algunos medica-
mentos internos combinados con aplicaciones de sanguijuelas
la region del perln y baos de asiento emolientes, conll'i-
bulan que el enfermo pasra aos enteros ms tranquilo,
repitiendo esta medicacion siempre que se agravaban sus pa-
decimientos; con estas alterna ti vas pas j 2 14 aos, hasta
que mediados del ao 50, el ardor que esperimentaha en la
vejiga se convirti en dolor sumamente agudo, notando
adems grande ,peso en su fondo, disminuclo en la. canJ,idad
Otra muestra del aj'S discurrendi del Gnio: u Vosotros que
ocupais las plazas oficiales de la clase y teneis tanto crdito
adquirido como hombres de ciencia, qu os podria importar
que los cirujanos se nos hiciese mdicos de real rden para
ejercer hasta en ' la Crte? Qu importaria un Corral, un
Toca?Jl (Lo mismo digo y, repite el ministrante que aprende ud
pedem lttC1YB esta leecion de lgica, porque nada puede impor-
tar los hombres del Gnio que un ministrante.se le autorice
ser comadron hasta en Madrid, y cirujano mdico despues.)
Confieso que tan lluevo mtodo de disertar me confundi,
y las consecueopias que quise sacar de la lgica del GiMo
nuevo fueron muy diferentes de las de EL SIGLO vetusto.
Si los hombres de El, SIGl.O, me decia, tienen asegurada su
pOsicion oficial, bien selltada su reputacion cientfica" y nada
pueden temer los cirujanos, porque una Real rden les haga
~ndic~s, qu clculo ni cabeza puede haber que se opongan
a)a Dlvelacion?. Si ellos no han de venir los partidos dis
putarles su clientela, qu clculo ni cabeza puede suponerse
al hacer oposicion las idea:; niveladoras? Causar el mal
por el deseo del mal?
Yo rechazo, eu !l0mbre de, todos mis compaiieros, "Ulla sos-
pecha t~n grosera Implltadaa los nobles paladines que defien-
den los J.ustos. derechos ~o las pr.~resion es mdicas. Al oponer-
se con vigor a las atrevidas eXljenclas de los neo-niveladores
cumplen una augu ta y desinterada mision que sabrn a"ra-
decerles los profes.ores de partido, que v~n 'er clculo' y fo el
corazon en esos mismos que se creen aulocratas de la ciencia
porque escriben largos y apasiunados discursos llenos d~
frases ampulosas de grande efecto y retumbante e'stilo pre-
tendiendo asi asaltar su templo, con la mira del lucro disfra-
zada COII el mal tejido traje de In nece5idad, de la fila'ntropia
del amor la ciencia y la cla e, la que ultrajan por la di~
vision que introoucell con sus inmoderadas ambioiunes.
Si"an Yds., Sres. Redactores, el noble camino que han em-
-prendido, defendiendo las justps prerogati vas de los que hemos
"
. .
' .
de orina qu relenia en e1la, dolor insu{dble en el "bafano , y
temporadas se trasmitia este desde la vejiga la 'region
renal, en la direccion de los urleres.
Hace medio aiio que los dolores que esperimentaba eran
crueles, que solo tenia algun alivio abrazndose la rlgion peri,
neal con una mano, al paso qne se introduca uno dos lIedos
de la otra en el inlslino recto, como para sastenor el gran
peso que sen tia en loda aquella region; olras veces afectaba
posiciones estra.vaganles en la bama para enco,ntrar algun
pequeo descanso.
En setiembre ltimo, mi paso para Zaragoza. fui llamado
en.consulta con los facullativosque le asistian; diferentes opi-
niones habia sobre el diagnstico, opinando unos por la exis-
lencia de un'o ms clculos en la vejiga de' la orina, otros
creian pudiera existir alguna ,cera en sus paredes algun
tumor de ndole cancerosa, atendiendo los dQ\ores que
sen tia el enfermo, ya tambien alguna degeneracion de la
prstata j per~ habiendo practicado el cateterismo con" una
sonda metlica, se reconoci clara y distintamente, nI) solo el
roce de la sonda con los cuerpos estraos clculos, .s~ qlle
tambien el sonido metlico contra sus paredes j lodos IInni-
mes aconsejamos al paciente la necesidad de someterse Gna
operacion, nico medio posible de yerse libre de tan grandes
sufrimientos; &: mi despedida me ofreci venir esta Crte
ser operado en primeros de octubre; pero la enfermedad ql1e
por tantos aos habia podido soportar costa de sufrir bastan-
le, en estos ltimos liempos tm un vuelo tan estraordillario,
(lue ya ni aun le era posible dejar la cama, verificndose la
-emision de la orina gotas, sin duda medida que se segre-
gaba de los riones,. sufriendo tanto, que tenia contrisLada u
la vecindad con sus lamentos. .
En tan triste situacion me suplicaron pasra dicba ciudad
de Daroca operarl'e; en razon de mis ocupaciones, unidas
las potas probabilidades de buenxilo en la operacion, les con,
test con evasivas, pues adems de corrsiderarla g[av~ en si,
lo era ms por las circunstancias individuales del enfermo, ya
tambien por no ser la cstacion la ms propsito para "elD-
consumido nuestta juventud y patrimonio siguiendo una larga
y dispendiosa carrera (haymo.sla empezado como mi}icos,
como cirujanos como alumnos de ambas ciencias), 'para al-
canzar un ttulo honroso. Relegados mu.chos nuestr.os pllt1li-
dos, pu~s no todos cabemos en las plazas oficiales, en los ql18
tantos Sinsabores nos rouean, aborrecemos esas lides interesa-
das en que consumen su in~nio los redactores del Gnio, ellos
sabran por qu. El amor a la ciencia y la humanidad, la
que nos ronsapramos p:Or l~s que nos sea ingrata, nos ~Fae
d~ c<Jntestar a muchs apaSIOnados discursos de los (loe Be
dicen nues.tros comprofesores, y no queremos gastar ellie'OlpO
en pu!venzar,esos ar;umenlOs de lgioa neo-niveladora, ni~n
destru!r ese aereo fantasma de p~rsecuciones con que se pre-
~lIl1e Justl.fioar el afan por ser ductores. L clase quirrjlc Iba
Sido y es siempre tolerada por la mdica y mdico-CJuirrjica,
aunque .esta tole.rancia la baya privado veces del sustento de
J
s~s familias, y SI alquna vez se b~ quejado la autoridad, ha
Sido cuando se la ha llisultado con Imprudentes inlrusiones que
poninn al m~ico en ridiculo ante la sociedad. A haber obtado
de olro l!l0~o estaran at~slados los arcltivos de los .gobiernos
de provlll.cla.,de denunCl~s y espedientes contra los profe-
sores d~ Clflljla,' ",ue no ~Iemp~e ban poddo justificar con la
ausenCIa del medlvo el eJercICIO de una profesion que como la
suya me~ece ser respetada, "
Esla mls.ma tolerancia, cada ,,-ez mayor, es~luye la necesidad
q~~ se 9lllere. su.poner de autorIZar para el ejercicio de la me-
diCina a los Cirujanos en pueblos de determinado vecindario,
Idea qae oClll~a la de pod~r. asal.tar muchos partidos que estn
hoy de S"e~penad,)s P?r m.eqlcoclIujanos, y la de poder alegar;
c~m? ml'lt? algo mas loglco, la citada autorizacion c~n el
sigUiente. dilema por alguno~ ya empleado: ce si el Gobierno
nos conSidera aptos para el ejercicio de las dos pl'ofesiories en
nn. pueblo de 200 vecinos, por 9.~ no lo hemos de ser par~
otlO de 400? Son de poor condlclon los habitantes de una u
olra localidad?,) !\~XUL GO"MEZ.
 EL SIGLO MEDICO.
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prender grandes operaciones, y menos en UII clima tan frio y
tan variable como aquel. Sin embargo de mi propsito, las
splicas del enfermo unidas las de amigos, que por medio de
parles telegrficos me aseguraban le quedaban pocos dias de
existencia, me obligaron ~ partir para di cho punto, llega ndo
la noche del 20 der prx imo pasado enero. ' ella. En este momento retir. el cateter y con la punta dellilo-
Encontr al enfermo en cama, sumamente abatido y dema-
crado y con una fi ebre continua de mnl carcter; hacia treinta
mis horas que nada orinaba: trat de sondarlo en el momen-
to, pero era t\ln grande. su, sensibijidad, que me suplic lo de-
jra aquella noche, que buscando alguna postura en la cama,
acaso evacura alguna pequ ea cantidad de lquido y queda -
ra tranquilo . Mas no sucedi as: muy temprano al dia si -
guiente tu llamado, encontrand al enfermo en el estado ms
alarmante; con una sonda de gomfl trat de estraerle la orina,
pero al llegar al cuello de la vejiga encontr una resistencia
tan considerable que me fu imposible vcncer; la reemplac
con una metl i'ca, y en el mismo punto encontr un obstculo
que tan pOGO pude separar por ms que lo intente.
En tan cl'Lica situacion y pesar de haber aplazado la ope;- I
racion .para el dia siguiente veinte y dos, co n el objeto de pre- !
parar al enfermo y lo necesario para la operacion, me decid
practicarla en el momento, aprovechando la circunstancia
da haber sido confesado el dia anterior y hecho sus disposicio-
nes testamentarias.
Reunidos los profesores,de la ciudad,.s.e improvis lo nece-
~ario para la operacion. distribuyendo cada uno sus funcio-
nes para proceder con ms rden.
D. Juan Buriel, profesor de medicina, se encarg de la
adminisLracion del cloroformo; D. Antonio Roncales, mMico-
eirujano, de sostener y dirijir el cateter, y D. I\facario Mar-
cuello, cirujano de la ciudad, de la parte instrumental y de
ayudarme en lo que conceptura necesario ; ds hombres del
pueblo, por carecer de otros ayudantes, se encargaron de sos-
tener al enfermo y de colocarlo en la verdadera siLuacion
para esta clase de operaciones, en posicion supina y con las
piernas dobladas sobre los muslos , y estos sobre el vientre.
En completa anestesia el enfermo, introduje el cateter aca-
nalado por la uretra, prviamente impregnado de una sustan-
Oifi grasa; pero &1 llegar al cuello de la vejiga encontr los
!lliStnos obstculos que con las sondas, sin pod er penetrar en
la vejiga por la presen,cia de los clcu.los;. en esta situacion lo
onl,eegu al a.yudante e.ncargado de L, supliondole lo tuviera.
perfeotamente verlical, apoyando su co'nCavioad contra el aroo
del pbis.
Con bisLur. de mango fijo y cortante por 'sus dos bordes, en
la estension de una pulgada, hice una incision semi-circular,
qe partiendo la derecha desd e la parte med ia del espacio
comprendido entre e,l isq uioll y el ano, termi'n en el pun-to
correspondiente del lado izquierdo, pasando unas 7 lneas
por delante del ano; sucesivamente divid el tejido celular
subcutneo y la aponeurosis perineal superficial y algunas
fibras del esfinter del an'o ; suspendi la diseccion para ligar
unas arteriolas de poca consirleracion, continundola despues
hasta llegar la poroion membranosa de Ja uretra; durante
este tiempo de la operacion, una de las cosas que Dls me
llamaba la atencion, era el no herir el intestino recto, que era
muy fcil por n9 estar evacuado de las heces fecales por la
precipitadon con qne tuve que obrar; pero el indice izquierdo
introducido en el a110 lo retiraba hcia abajo y atrs, evitando
as este desagradable accidente: reconocida la ranura del
cateter con la ua del ndice izquierdo, diriji la punta del
bistur por el dorso de hr misma, divid la poreion membra-
nosa en la estension de cuatro cinco lineas, y sirvindome
dellIlislIlo conductor, introduje el litotomo de Dupuytren; per-
suadido que la tlunta del instrumento estaba en con lacto con
167
la ranura del cateter, coj con la mano izquierda la chapa de
este que habia sostenido perfectamente el ayudante, y levan-
tndolo Mcia la snfisis del pbis, deslic lo largo de su
canal ellitotomo basta la vejiga, mejor dicho hasta su cuello,
porque la pre.encia de ls clculos me impedia penetrar en
tomo llegu la vejiga, imprim media vuelta al instrumento
de manera que su concavidad correspondiese al ano; en esta
di sposi cion trat de abrirlo, pero la interposicion de los
clculos entre sus hojas J me lo imp edia; hi ce algunos movi- ..
mientos laterales con el objeto de sepa rarlos, y lo consegu;
retir abierto el instrumento, ya preparado de antemano, diri-
jindolegradualmertte hcia abajo y en la direccion de la
herida esterior; separando al mismo tiempo el intest110 'recio
cun el ndice izquierdo como en el primer tiempo de la operA-
cion, qued abierta la vejiga en la estension de unas quince
lneas; en este momento sali grande cantidad de orina san-
guinolenta; introuuje el ndice por la herida y reconoc una
masa enorme de clculos; coj la tenaza preparada con ac~ite
y la introduje en la vejiga , sirvindome de conductor el
borde radial del ndice referido; la forma triangular de 105
I clculos ,' adems de su grande volmen y la di'posicion con
I que estaban colocados, me hicieron laboriosa Sil estrac-
cion, sacando sucesivamente hasta cuatro, del volumen y
..
forma que representan los grabados; y de 4. onzas y 96 granos.
de peso.
..
'.
..
"
Reconocida escrupulosamente la vejiga y persuadido que no
tenia ningun otro cuerpo estrano, se hicieron inyecciones con
el objeto de arrastrar algunas arenillas que pudieran despren-
derse de los clculos con los- hocados de la tenaza; dej colo-
cada en la herida una sonda de goma con dos objetoS: lfrimeTil,
para hacer inyecciones emoliente~ la s que se agregaba una
dcima parte de la infusion acuosa de rnica; y segundo, con
el objeto de dar salida la orina 'y trazar un conducto para
cuando se retirase la sonda, por temor de que se corriese por
entre las paredes de la vejiga y el tejido celular, y ocasionra
abscesos urinosos que tan temibles son en estas oper3cione!'.
Se cur la berida con ,Planchuelas de cerato, compresas
lon g ue~as, sosteniendo el apsito con un vendaje T de ano, al
que sUjet con unus cordonetes la c nula sohda que dej
colocada en la herida: en esta disposicion se trnslad el en fer -
mo su cama, de antemano preparada, y ya libre de la anes-
tesia causada por el cloroformo.
Plan: Mistura anti-espasmdica con calmante para tomar Ulla
cucharada de media en media ho~a, tazas de infusion de tila
con algunas gotas de ludano hasta que se present la.
reacciono
A las seis de la tarde del mismo dia y siete horas de la ope-
racion, el 'enfermo habia dormido una s dos boras y la reaccion
..
 168 EL SIGLO MEDICO.
era moderada; se le hicieron inyecciones en la vejiga del
mismo cocimiento emoliente con el rnica, Con el objeto de
ealmar la grande irritacion que debia tener este rgano, y se
e dej en reposo, ordenando se le diesen algunas cucharadas
de caldo atendiendo su estado dbil, yagua de cebada para
bebida usual.
Dia 22. Descans algunas horas la noche anterior; su esta-
do era bastante satisfactorio; el plan se modific, suspendiendo
las cucharadas de mistura antiespasmdica, y se aument la
cantidad de alimento; medias tazas de caldo cada tres horas.
Dia 23. No pas tan tranquila la noche, se presentaron
fuertes dolores en los riones, que se trasmitian la vejiga en
la direccion de tos urteres, coincidiendo estos COn la supresion
de orina; se hicieron inyecciones emolientes en la vejiga
suspendiendo la infusion de rnica, se volvi la mistura
alltiespil$mdica y la aplicacion de cataplasmas emolientes
al sitio del dolor.
Dia 2 L Con la evacuacion de grandes cantidades de orina,
cesaron los dolores que tanto le atormentaron el dia anterior;
el pulso, que se habia elevado hasta noventa y ocho pulsaciones, me desde la creacion de S\1 escelente peridico, contraje una
Laj ochenta y dos; se le mandaron enemas emolientes para
que toda la region estuviera baada por este liquido y se le
mud la cama .
Dia 25. Descans la noche anterior; algun dolor en la
regon renal izquierda y en la direccion del mismo urter;
ninguna incomodidad en la vejiga. Cldos las mismas horas,
sustancias de pan y arroz ea los intermedios; inyecciones d03
yeces al dia.
Dia 26. Pas bastante bien la noche; se levant el apsito,
encontrando la herida sumamente reducida. Se cambi la
sonda por otra tambien de goma por encontrar la primera en
malas condiciones.
Dia 27. Continuaba la mejoria; sin embargo, el enfermo
decia que no cedian los dolores de los riones; el pulso bastan-
te regular, ochenta y dos pulsaciones, y bien desarrollado; la
lengua cubierta de una capa blanca amarillenta en su mitad
posterior. Se le dispuso una libra de la limonada del citrato
de magnesia para tomar en dos veces con intervalo de tres
horas.
Dia 28. Ultimo de observacion ; retir la sonda, la herida
cicatrizada en su mayor parte; salan algunas gotas de orina
por la uretra. El mismo plan, con la diferencia del alimento,
que desde el dia anterior tomaba media onza de chocolate
maana y tarde; un sopicaldo al mediodia con un alon de
la interposicion de algun clculo en dichos rganos intercep.,
taba el natural curso de la orina, acumulndose tan grande
cantidad que vencia el obstculo lo arrastraba la v&jiga;
de esta ll!anera se esplica tal abundancia de e5te lquido, y la
calma que esperimentaba el enfermo en el mismo acto, apo-
yando mi opinion con la rea paricion del mismo fenmeno 108
doce catorce dias de la operacion, como ya queda consignado.
Esta esJa bistoria ex.1cla de este caso, que publico instan-
cia de mis amigos, sin otra prc'lension que la de com-
placerlos.
Febrero 8 de 1861.
NOTICIA
de las cnrermedades que han reinado en la ciudad de ~Ionli"a proviDcia de Cr-
doba, en el segundo semestre de 1860; por el doctor en medicina 1 cirojla D. Jo.1
lIara de Aglayo y Trillo,
Largo por dems, seores directores, se les habr~ antojado
Vds. mI silencio. Y ciertamente que, a: aceptar el honoriBco
cargo de su colaborador con que se dignaron Vds. favorecer-
obliqacion que no he cumplido. !\las si escuso esta falla, como
pueao muy bien escusada, en motivos agenos de mi voluntad,
dependientes unos del estado delicado de mi mal asegurada
salud, y otros de quebrantos y pzares de la vida por que ince-
santemente me han hecho pasar mis circunstancias particula-
res; creo que no dejarn Vds. de disculparme, obligndome as
con su benevolencia redoblar mis esfuerzos, con el objeto de
corresponder ms cumplidamente que hasta aqui la confian-
za con que sus finas bondades me distinguieron. En este con:
cepto y en la seguridad de que dispensarn Vds. mis comu-
nicaciones el mismo favor que siempre les han dispensado, les
dirijo la presente, que les ofrezco seguirn otras, si el esta-
do de mis negocios parliculares otros inconvenientes que
puedan sobrevenir, no me roban el sosiego y la tranquilidad
de espritu, que h menester el que consagroa sus momentos
~l cultivo de la ciencia y al alivio de la humanidad.
Por el epigrafe que encabeza este articulo vendrn Vds. en
conocimiento, que no me propongo escribir, ajustndome las
condiciones de un trabajo di~no de figurar en las pginas de
un peridico del crdito y altura, que en la prensa cientifica
ha alcanzado tan justamente el que Vds. con tanta aceptacion
dirijen, sino nicamente el consignar unos cuantos hecbos que
en mi prctica particular he recojido, tales como mi' observa-
cion se han presentado, y con la verdad con que siempre
deben aparecer esta clase de escritos. Si, como puede suceder
muy bien, emitiere algunas ideas que no estn conformes con
el mo.do .de ver de los de.ms ob~ervadores, no lo tribuyan
Vds. a mi deseo de hacer InnovaCIones en el modo de aprecia-
cion universalmente admitido, sino mi anhelo ' de abrir
nuevas yias de con:lUnicacion al,Perisamiento, que permita
I

pichon.
Eu esta disposicion dej al operado cuando regres esta
Crte, quedando encargados de su asistencia los distinguidos
profesores que me ayudaron en la operacion y en su trata-
miento consecutivo. El dia 7 de febrero los citados profesores
tuvieron la amabilidad de escribirme el estado de nuestro en-
fermo, no tan satisfactorio como le dej mi partida: se
encontraba con fiebre, habian reaparecido los dolores en la
region renal Izquierda, y siempre se continuaban en la
direccion del mismo urter, coincidiendo tambien con la
supresion de orina, seguida de otra grande evacuacion como
el dia 2 i (tercero de observacion) ; inapetencia y dos tres
evacuaciones ventrales.
REFLEl ro:-..;~ . Entre las muchas que se desprenden de este
complicado caso, la que para mi resalta ms, es la supresion
de la orina al tercer dia de la operacin, y la reaparicion de
esta en tan grande cantidad al dia siguiente : qu causas han
podido influir en este fenmeno? Habrn sido debidas la quJlop.oyectlcos que los n~umnicos, pus en aquellos dej un
presencia de algun clculo en el trayecto de los urteres, pro-
duciendo la retencion de orina en ellos, la inGamacion de
la mucosa de la vejiga trasmitida por continuidad de tejidos
los rione alterando profundamente sus funoiones? Creo que . hIZO
lo~ de mas penetraclOll que el DIlO la escursion por otros ca-
millOS qu~ los hasta hoy co~ocidos, por donde sondear los pro-
fundos abIsmos de la ciencIa, y arrancar por este medio la
natur~leza, alguno~ de los secretos que oculta an con UD
velo Impenetrable a nuestra "ista. Tal vez las espli'caciones
qu~ ~e algunos hechos haga, no satisfa~an el nimo de los
espmtus sever.os; pero en cambio podra ser muy bien que
llame la atenclOn. de ellos hcia los mismos, y se prepare de
est? modo la Sol.u~lOn ,de algunos problemas todava por resol-
vel: .l\Ias no anlJ~lpare conceptos que han de ser ms adelante
emlltdo~; co~clUlr de una vez con digresiones que algunos
pareceran OCIOsas, y dar comienzo la tarea que me he pro-o
puesto .en descargo de mi deber, no sin miedo de que anles de
conclUIrla me abandonen Dlis fuerzas.
A ~i .regr~so (dia 1.6 de mayo) de los hospitales del ejrcito
espedlclOn~f1o de Afflca. a donde girando en su fatal rbita
me ~fI'astro la estrella que preside mi destino me hall in-
"adldo ~ste pueblo ~or . una epidemia de sarampion, que en la
generaIJdad acometla a los niiios y no pocos adolescentes y
adultos. P~cas fueron! en verdad, las defunciones que ocasion
est.a eruP.clOn, de qUIen tuvieron ms que sentir los rganos
sello mdeleble, que baJO la forma de disentera hizo ms
estrago~ qu~ e.l . padecimiento que le di oriO'en y en estos
apenas Impnmlo la menor huella. o ,
Tras de. estas dos en.fermedades, se presentaron algunos
c~sos de colera, que la cIrcunstancia de no haberse propagado
flue por algunos se les luviera por espordicos, y que
 EL SIGLO MEDICO.
sirv ieran de medio para ejercer la critica aquellos que saca n
partido de las ca lamidades pblicas , adulando los meti cul o-
sos los que, cegados por el s rdid o inters, les acomoda -
que se oculte la verd ad aunqu e la humanid ad toda perezca. A
los que as piensa n se les alca nza mu y hien que, obrand o de
esta manera, se ju liri ca n en sus intenciones para el que los
oye, aunque en el fundo de sus co nciencias co nozca n el da o
que bacen, De esta suerte se proponen , sin dud a , ad quirir el
aura popular qu e les negran olros medios, y hacerse lu ga r
entre los ignorantes. Conocen tambien, que no todos tienen el
valor cvico necesario para decir en es tos casos lo qu e pasa,
que el pueblo oye co n agrado al que le habl a seg un su s deseos,
y que odia de muerte al que le contradice. Sa ben asimismo,
que mil varones de nim o esforz ado han sido victimas de su
arrojo en momentos so lemnes de amarga prueba , porqu e no
quisieron ocultar el peligro qu e amenazaba, y no ignoran
cu n cmodo es seg uir el torrente de la opinion pblica , por
estraviado que sea el ca mino que lleva, ma yo rm ente cuando
estn persuadidos de que en ello nada aventurau , aunque
despues los hechos vengan acreditar lo co ntrario de lo que
con tanto {)alor sostuvieron . Las epidemi as que en todos tiem-
pos y en todas las reg iones del mundo co nocid o se han prese n-
tado, vienen confirmar esto mismo. En todas partes , co n
muy raras esce p c i o n e~ , se han inau gurado por casos aislados ,
ms men05 caracterizados, y en los qu e siempre se han en-
contrado l'aZOne5 para ne!; ar su verd adera naturaleza. La his-
toria de la humanid ad, donde quiera llue se reg istren .sus
tristes pginas , siempre se la encontrara escrita de la mi sma
man era, porque el corazon del hombre, ya sea que hab ite en
los helados polos del norte , ya en 108 abrasados desierlos del
mediodia, constantemenle es el mi smo : agitado y revuelt o en
el borrascoso pilago de sus pasion es y di spuesto ms bi en
seguir el ci ego impul so d ~ ell as , que la autorizada voz de la ,
razon , Los recientes acontec imientos de Vulencia , Almeri a y
otr03 que por el pronto 110 recuerd o, han venid o co nfirm ar
esto mismo. Reputaciones sin tacha han sido las timadas hon-
damente en la ltima invasion del c lera, y aunque la marcha
de los sucesos les ha becho despu es co mpleta justicia , entre-
tanto se les ha mirado con prevencion , y sus detractores han
podido por al gun ti empo , gozarse en el horrible torm ento
por 'que les han hecho inju stamenl e pasar. Los que guerra tan
innobfe hacen, apoyan sus razones, si son profanos en la ciencia ,
en miras de prud encia, de filantropa y de co nve niencia
social, y si ella pertenecen, en antecedentes y falta de seme-
janza, que en casos aislados quisieran hallar con todos los
rasgos y condiciones de la unidad colectiv a m o rb os ~, Afectan
desconocer, que las enfermedades de una misma clase difieren
entre s , seg un la disposicion individu al de los sugetos aco me-
tidos, conforme la estacion y al clima en que se presentan, y
en razon_de otras mil circunstancias que sera demasiado pro-
lijo enumerar. Quieren dar entend er ocultrseles , qu e
veces un sintoma solo basta para caracterizar un padecimien-
to, y que otras no tienen la menor significacion muchos de
ellos juntos. Aparentan ignorar, que en apreciar estas difel:en-
cias consiste la ciencia, y se rebajan hasta exijir una copia
fiel de lo que han aprendido en los libros con una precision y
exactitud propiamente daguerreotpicas,
Los pocos casos de clera que en la ltima invasion penin-
sular de esta enfermedad se presentaron aqui, difirieron entre
s hasta el punto de reputrseles por estraos la misma, no
obstante de haberse revelado en uno de ellos su carcter
contagioso.
El primero que m se me present fu el de una muj er de
unos tiO aos, que habitaba en uno de los es tremos de la pobla-
cion , Estaba fria y casi sin pulso, con los ojos hundidos , la
voz apagada, con mu cha ansiedad epigstrica , vmitos y de-
yecciones albinas y bastant e sed.
El segundo caso tuvo lu gar en un hombre de unos fO aos,
de oficio albail, el cual, hallandose de peon trabajando en
~na obra, fu acometido de repente ete un vahido, que le pri v
lllstantneamente del conocimillnto , y despu es de vmitos. En
este estado lo conduj eron su casa, ell donde yo lo v eso de
las diez de la noche. Tena una ansiedad in sufrible y la circu-
lacion casi anulada, pu es apenas se percibian los lat id os del
corazon y de las artl'las; la sed era tan abrasadora y los v =
m~tos tan continuos, que ll egu sospechar algo ele env,enena-
mIento ; la lengua, sin embargo, es taba hmeda y no habia
diarrea ni calambres,
~l tercer caso de los que se me prese ntaron, ocul'I:i en una
mUjer ll e unos 40 aos , Habia el antecedente en ella ~d e ser
madre de una mu chacha, qui en habia estado asistiendo, y
que juicio del fa cultalivo que la visitaba padecia el c lera.
Cuando .yo la v , que tambien fu una hora alta de la ndcIH',
169
la encontr en estado lgido, sin pul so , con la voz mu y apa-
ga da, Il)s ojos muy hundidos, los dedos ~e las manos gafos
en se1l.1i-Oexion, y con c al a m~re s en l a~ piernas, qu e l ~ arran-
ca ban penetrantes gritos; pedta agua Slll cesa r , y vomItaba y
defecaba un liquido de un co lor ~Ia~ c u zco,
El cuarto y ltimo caso se vel'lfico en u,n muchacho de ~nos
12 aos, que estaba de za ga l en un co rtij o de es te ,trmin o.
All fu acometido repentina mente de males tar , vO,mltos y
cursos. En esta disposiciun lo trajeron al puebl o, a donde
lIeg() cas i yerto , pero co n pul so , una sed moderada y algunos
calambres,
En los cuatro citados casos se han podido apreciar dos sn-
tomas omun es todos ellos , pu es en nin guno han fallael o , y
han sido el v mito de colol' bl ancuzco y la sed unidos todos
los dems , Los restantes han va ri ado en ms en Ill enos de
intensid ad , y tambien en nmero, pero siempre , aunque en
proporciones distintas, ag rllpndose entre s y dand o cierto
co lorido al cuadro fenomenal. ~Ill y mi ope ha de ser el qu e no
disti nga en el fondo de l el element o clera, pues para que
nada la s ignificac ion ele su naturaleza faltase, ha sta su
ca rcter con tagioso se ha dejado traslucir. Si lle es te hay
neces id ad para co nsid erarlo como propio de la Indi a , aqu
no ha fallad o, y solo se ha echado de menos su cualidad epi-
dmica. Con solo qu e se hubiese propaga do en mayor escala ,
se le habria tenid o po r el verd adero c lera morbo asiti co,
siq lliera hubi eran sido menos espresivos sus rasgos fun-
damenta les.
En cada un a: de las pocas en que se ha presentado el clera
en Espaa, 11an sob resa lido algunos d ~ sus fenmenos sobre
todos los dems: en el del ao de f 834 se sobrepusieron
todos los sufrimientos , los producidos por el hi po y los calam-
bres ' que en la mayo r a de los casos eran horrorosos ; en el
I de 18i:i4 lleva ban ventaja todos los otros la cianos is y la algi-
dez qu e de pron to carl averiz ahan los enfermos, ye n el de
1860 lwn predominado los vnllos, la ansiedad y la sed, sed
in estin guible, que 11 0 hubieran bastado apl aca r los raudales de
la ms abundosa fuente, Estos acc identes co mo se comprende
muy bien , no so n ca paces de alterar el ca rcter del padec i-
mi ento , pero s de imprimirle un sello parti cular por medio
del cual puedan di stinguirse sus manifestaciones unas de otras,
y nadie ocurrira haee r de cada un a de ell as una enfermedad
separada, por variados que sea o su s matices, como no ocurri-
r nin gun botnico confundir la an mona con la rosa, cuales-
quiera que fuesen los co lores con que se adorn ran .
Cuanto qu ed ~ dicho ,d ~ l~ sintomatologia del c lera , es apli-
ca ble a su cualu.lad epld emlCa y contagiosa. Una y otra depen-
den de circunstancias difciles de averi guar , 'Pero en la s que
co n ~ as tante fund amento es de presumir que ntre por mucho
el el una , la localidad y el estado de la atmsfera . Ni vaya
cl:eerse tampoco..q~e ell as sean . e~clusivall?ente propias ~el
colera-morbo astatlco. El esporadlco tamblen goza de i"'ual
prergativa. Mochos observadores y entre ellos MI'. Ranque
ban tenido ocasion de con ocerlo as. '
Si la ciencia de la medicina ha de adelantar algo por la
sen~a del prog ~eso y de la vel:dad, es m en~s te r que los que la
cultivan slntetlCen ms y anahcen menos. Esa mania en que se
ha dado de ~u scar cada paso ~ndi v idualid ades patolgicas
cO,n que esphca rse casos qne se tIenen por nuevos y que las
mas de las veces se hall an dentro de la esfera de los ya conoci-
~os, ~e los que solo diG eren por accid entes de forma de
Ill~en s ld ad, y todo por no tomarse el tr,lbajo de elevarse las
pnm ~ r~s causas , y escudriar ,e n su or ge n las condiciones
p~t~ log ! cas qu e los producen, leJOS de adelarrtar nues tros cono -
clmlento,s , les opone un a fu erte barrera , que sirve de pesada
rmora a los hombres pensadores.
~Ie he engo lfa~o co ntra m,i dese? en consideracion es qne
algun os pa r~c~ ra n tal ,~ e z Impropla,s para es te lugar ; pero
como a) escnlm este articulo nO,abngo la pretension de ajus-
ta rme a las reglas de un bue ~ dIscurso , creo qu e no he tras-
pas~d o los \Imlt~s,que me he Impu esto , como los as untos que
I~ c l(l e ntal o deCIdid amente en l toque , se hallen dentro el el
Circul o de los punl o~ que me he propu es to reco rrer y que
el esde lu ego aseguro que ha de ser mellos inflexible q'ue el de
l)ompillO ,
n~ch a ~sta m a ~ifes tac ion , que mi objeto cumplia hacer,
c? IJ ~lnu a re la re ~l s ta qll ~ me he pr?pues to pasa r , no sin pro-
t~s tar antes de mi propSito d,e deSV iarme algun a vez ms de la
1,I\1ea que me he trazado , siempre qu e la ocasion me im pela
a ello .
J OS M: ARj,\ DE AGUA YO,
(Se continuar,)
 170
L .SIGLO MEDICO.
.. tI:
SOCIEDADES cmNTIFICAS~
REAL ACADE~HA D-E ~rEDICrNA y CIRUJ'IADE MADRID.
Dis~o pronun.oiado en la inauguracion de las sesiones'de) ao de '8~t
por el Dr. D. Jos CALVO y MARTIN (ti).
f ~mo a~teriormente .o~ dije que ninguna ciencia habia satis-
ee o, ffie]OLl sus eOlldlclones de existencia y que su estado
prese~le era asaz. Iisanjepu, debo aducir as pruebas de mi
empeno. ' '
Difcilmente se ballaria un lugar ms propsilo
n~rlas gue, Ta A~~de~\a, que 'ti~ne por obJelo dar J~!~~~~g= que
e~ondmals slstema~lCa.a las IDvestigaclones cientficas, favoLle-
.. e!en o . a comunlCaClOn de los que la cultivan y prcurando
fijar m~s la atencion sobre los fundamentos que 'Ia constiluyen
'. Ha sld~ tan fiel ~I mtodo hipocrtico nuestra cit'.Dcia, desde
Sl\l bc~e,c~on, que SI ~ose apartase de mi asunlo probaria con . dICI?nes, hacen creer que l~s i~s~r~mentos tu~ componen 111
a Is~ona su perenllldad. ' cuel,po ~el ho~bre, son a~ mismo tiempo sus agenCs, llcien-
.~
Siempre ,ha tenido por lema, que el obJeto d,e toda ciencia
es ~aber: -ayudando para este conocimiento las dos operacioues
actLvas , ~e nuestra alma, el ar1lisi~ y la sntesis,
L~ ~fl.mera para, disecar, d.ividir y descomponer, reducien-
d.o a palt~s elemelltale~ el. objeto d~ ~uestFo estudio, y adqui-
flendo pOI la observaclOn el conoclmlerito de las 'cualidades de
estas ~artes. ~a segunda " para re90nsrituir la undad, que es , camente
la ~eplesentaclOn de I,~ vI.da del ser.-En cste pflmer trabajo
Imlt~ ~l hom.br~ al. muo 1Il0cente 1 y ~olo se diferencia por el
sentimiento Intimo de su determIDaclOo. El nio observa lo
que ~asu~lmente se presenta a sus sentidos, y forma idea sin
~onclencJa: El, bombr~ de ciencia observa con intencion, y
hene conCienCia. del QbJet~ de su trabajo.
.'
A. t~I , pedecclOn hemos elevado este sistema, que a fuerza, las cosas.
de d,lvlslOnes se han constituido en ciencias diferentes las que
~U' hempos no remo,tos erau grupos de una misma. Tendencia
Inseparable tle los tIempos modernos, cu~o ~spritu de progre-
s~ le conduce a creer, que descubriendo nuevos puntos de
vista, podr ver mejor las di visiones. Pero cjebiera convencer- belan contra la ontologa, que cs al cabo el vestibulo de la
se, que creando nuevos centr,os de luz~ la ciencia no por eso
se acerca los lmites de su crculo; antes se aparta ms' y pudiesen comprender con la lgica de la sensibilidad,
ms de su punto primitivo;. porque la obra de Dios es infinita,
y los limites del uni-ver.so retroceden sin cesar ante nuestros rebuscando los eruditos el origen ~e los conocimientos anat-
sen.lidos. Cun grande es nuestra admiracion, si recorremos
la bveda celeste armados del telescopio, que- nos revela
nu.evos astros sin cesar! ICunto sorprende nuestra mente una
go~a de agua ,. un. tomo de polvo, que delante del ncrosc-
pw, de Ehrenbel'g se convierte en una populosa. ciudad de'
sr,es infinitosl
En oLros tiempos vivian en~endimientos gniDs de primer
rden, que siguiendo las ciencias en sus derroteros, sabian
conservar , siu embargo, la uni(jad que las clirijia. Perolen.lDs
~iempos.pr esent-es son individualidades raras , que dj(ici.'llle~te
: pod~l,l abarcar, auo dotadas. de gr~n penetraCJOD, las- ~leOC1~S
de 'la naturaleza humana. ASI se ve con dolol', qu.e fa IDvestl-
~.
~acioll! filosfica por muchos operarios practicada. hace perder
a. la cieoci fo'il I'n~nte la fuerza de unidad que la constituye,
La medicina es la que ms se resentira tal v~ coo este mto-
do vicioso, si no procurase segujr el axioma de Hipcntes:
ConslJnsus unus el om.nia consentienlia.
Por fortuna los .icmpos modernos , reuniendo en"corporacio-
nes di vel'sas vari os de estos hOlIlbres, segun sus especialida-
'. des, trbajau de consuno y mantienen ta unidad.
II.
Solen lia. a/tius ~x"nllstn duoil al pltlosoflan, ee /idee.
Podramos dividir las ciencias , en las que se aprenden en
su mayor parte pon induceton" y las que se desarrollan por
deduccion. , . . ,
Pertenece la JlUestr-a a la pflmera categona, aunque se roce
fcilmtlnte con la seg~~da; y se aparta lodo lo posi~l~ de)as
cieocias morales 'f pOhtIC~S. que se .fundan en !a oplnlon o la
f y disc.ulell ]Jor senlimlentos, ASI se las ve a estas conmo-
ver fcilJoente las pasiones; pO,rq!1 e co~o tliceo el clebre
Kal,lt ,Los sentimientos son subJetiVOs Ill separil,hles del sr
. d' :d I y atacades es ofender la persona; mientras que
i i~s I~~C~~S' son bjetivos para todo,s los t.iempos y personas, y Aristteles
~ .
' solo s.e difiere en la~ apre,C13ClOneS IDductlvas.))
...'. (1) Vase el gmer.o 571,
' ..
Clasificada as nues!.ra' . . . . -
, su estudio, y hallareis enC;:~C,I~, ,~phcad ahora e,ste qtodo ir
progresando (lor el cOilecim~S tona ~ue ~e fundo t contin,
,.De l se luinhcl:ho dos n o pe~ ~c,clonaUo del hQmbre.
Dlata~eologia, se coloca grandtls dlVlslOn~s .. En la primera;
collsnlucion deL hombre .Q eto~ot los , conOCimientos sobre la
pLicacion de lodo'slos fen'~e a segu,nda, Chreiologia, la el-
lgicos. . , nos aSI norm~le~ , CO)DO pato-
'
Ea la oonstitucioll dei s' 'ha . .
elementos que le com onen,.r ,prQcu,rado eterminar 109
objetivos, y otros oclitos 's~~~~' acces~les los seqlidos
Los elementos visibles consl't lVOS
1
es igual durante la vida des~~~ed agregad~ mat~rial" que
mos lJa'!lar sistem4 orgnico, si est: C~~I' ~~~~e, que pudlr~
'd
el ms(rumento no se h b'
t ' l' ,
_, ' que no es mas
u tese auadldo abUSivamente la
I .ea m~ erIa Ista de que los rganosle bastall s' -
P~'OduCl~lla ~i.da, sin necesidad de agenles, fue~~o~lpo~i~~r~
plOS que egltlmamente la mQtiven. .
. ~ como los rganos van acompaados en vida de estas con~
do sl~,mmo, 0,rgano y Vida. As convierten al medico en ua
Illecamco de CIerta especialid'ad, en un qumico.que toma el
cuerp,o humano por laboratorio: y lo que es mas lrascendental
y pe~lgroso, ~a~~n creer la,juventud que las clniCas son
tallel es de maqullras- humaRas, Pero nosotros consideramos al
uY1"egado ~natel.'al, solo como un gabinele de mquinas metdi-
y
dispuestas, como una fbrjca con diversos laboratorios:
desafiamos todos Jos epicul'istas' y organicistas modernos,
que nos presenten ,una' COJldlcioll anatmica 'mecnica de
donde brote necesammente la vida y la inteligencia.
Por for. luna he~os destronado aquella especulacionfilosfica
q~.e todo lo querIa clarq y palpable,: y preteddia p.oner , la
vista ,los secretos dl universo; no pagando tributo verz ms
I
que a la materia y la organizacion, como base de toda.
.
L~ psicologla habia de ser funcion del rgano, como' la dir
gestlOn, 'Y negaban la moral y la religion. que son prodcto,
del hombre, y tan naturales como los dems .
POI' desgracia, no falLan hoy pretendidos .filsofos que se re
filosofia. Como si la razoo, la conciencia y la volunlad s&
Dieron.los anliguos tal importancia al primer estudio, que
micos, afirman Plinio. Aulo Gelio y Manetbon ,que la costum-
bre de abrir y embalsamar los cadveres, autorizada por 101
reyes, di ocasion los primeros ejipcios pora estudiar la.
anatoma, que otros tras)adan al reinado de los Ptolomeos.
Es lo cierto, que. hasta la poca de Galeno son tan sealado!!
sus progresos " que Hipcrates, Erasistrato, lIerfilo, Celso y
Galeno, dan ineqvocs pruebas de profundo saber anatmico.
Sobre estos slidos cimientos se asienta la ciencia con ms Sf>-
guridad qlle antes, sealando elll)dico de Prgamo en el ma-
nual del disector, el tratado de utilidad de las partes y el de,
sitios afectados, el rumbo seguro que debia guiarla , ,
Oportunsimo me parece indicar lo que entonces se pensaba
eA anatomay fisiologia , por la semejanza con lo que hoy acon-
tece, hecha abstraccion de tiempos y lugares.
Habian pasado laa teoras de los primersfilsofos griegos,
dejando semillas para todoS los tiempos, y reinaba sin riv~lla
do'ct'rina aristotlica. Recordad como episodio, que aquel gran.
filsofo cuando ley que 'Anaxgoras, venido desplles' de ,
'l'hales y los fsicos jnicos y atomistas, materialistas de la
'antig'liedad I decia: (( que la int&ligencia era el priucipio de las
cosas, declar que solo este habia conservado sU ,razon en
medio de la humanidad delirante. Traslado los que 110 h
mucho pintaron este filsofo com~ materialista ,
No pudiendo disecar cuerpos humanos; siendo sagrados los
restos mortales. y allijiendo la rept'obacion universal, y tal vez
penas severas al infractor. buscaban la analomia en los anima-
fes , Y aunque la fsis de los ejipcios, smbolo de la naturaleza
y de la ciencia, eS,taba repre,sentada cu.bierta col? un velo que
ningun mortal podla descubrIr. el espIrltu refleXIVO de enton-
ces, y la firme voluntad de los modernos, Mil levantado ms
de un pligue del velo; ' porque el que haya de ver e1roslro
de la diosa, no debe temer la severidad que pertenece toda
belleza iutelectual. ' '.
Se preocupaba Galeno de un pensamiento, al que todo lo su-
bordinabti eusu eS'p~itu. Guiado por la famosa proposicion de
((de que la naturaleza no hace nada cn vaD'O,.
buseaba la utilidad de cada pa'rte, hasta probar que cada cosa
es aqaptada al Uso que verifica. Y aunrIua la anatoma de
,.
 EL SIGLO MEDICO.
Galeno era en algunos puntos r\ldimeutaria , pues no conocia
ni las vlvulas de las venas, ni la circulacion, ni los vasos
Iinfticds, ni los quilferos, ni el camino que ha de seguir el
liquido estraido de los alimenlos, y han de peca r por ello sus
argumentos; guiado por su gran tal ento, mad uro de esperien-
cia, apunt grandes ideas, y dej las generaciones venide-
,ras, mejor preparadas que l, la co nlirmaciou de su pensa-
miento colectivo, saber: que en el cuerpo vivo todas las 1Jartes
estn formadas en vista del uso que se destinan.
Distin guia la fun cion de la utilid ad; y estudiando la mano,
por ejemplo, clIya funcion es la prehension, exami na detalla-
damente los huesos, articulacioneg, li game ntos, msc ulos,
tendones, etc.; y tiende . probar la utilid ad por la accion que
ejecula con una perfeccion 'mmejorable. ' Desde. entonces la sensata Alemania se hace dueialcon lmtu-
Combatian Galeno anatmicos partidarios de Epicuro,
autor de la hiptesis de los tomos, y principalmente los dis-
cpulos de Asclepiades.
No aceptandQ la proposicion de Aristteles) su,ponian que
, la naturaleza hacia muchas oosas en vano, y como ignoraba n
el uso de varias partes; declaraban que no servi an para nada .
Razonamiento temerario, que todavia no refrenaba, corno ha
sucedido despues la masa imponente de hechos bien
j
,estudiados. . han de separar con. el tiempo las ms grandes <roncep!,:ione:;
Declaraban con facilidad suprfluas ciertas partes orgni-
cas, porque suponian ~lue la producc ion de los cuerpos ani-
mados era dehida al tlt'Slal encuentro de los tomos.- Cmo
habian de co nsiderar asi maravillosa la creacion, y digna de
delicadas investigaciones?
Pero oiga mos al slJ io de Prgamo, y cmo respondia su
ingnio tales paraijojas. Uabl andll de Ios dientes, decia :-
Si el nm ero es igual en ambos 'lados, no es prueba de
cierta equidad 7 Pues concedamos esta cualid ad estos afor-
tundos tomos, que se rllueven casualm e,nle (seg un el dicho
de esos Iilsofos), y que lienell ll'a:za de acab.ar las oosas mejor
que Epicuro y Asclepiad es.
No son menos admirables, deca, otras disposici(Jnes toma-
das por los tomos, no solo en el Ilombre, sino en los animales;
pues han colocado los molares detrs y los incisivos delante.
Si para una especie bubieran tenido esta ]}reV i8ion, podria
pasar ; pero hacerlo para todas, indica sobrada retlex i,ll y
buen se llLido. Si aiiadis que a los carnvoros ban dado dientes
numerosos, acerados y fuerte~, no comprenClo que esto sea
producto de tomos ciegos; menos que los dientes de la ca bra
sean anlogos los del carnero. y los de la pantera los del
leon, diferenciand o asi el animal fiero del inofensivo, cosa ms
sorprendente toda via,
Sin negar qu e Galeno fuera en las aplicaciones de su llrin-
cipio ms alln de 10 que 'las realidades anatmicas o'frec inn,
no cabe la menor duda que los atomistas lleva ban la peor
parte: y hoy qu e infinitas investigaciones llan reco nciliado
puntos, al parecer, opuestos, puede asegurarse que los medios
que nos rodean no son los autores de la form acion prim era;
podrn, cuando ms, modificar en ciertos lmites los sres
orgnicos.
Por esta ligera muestra puede juzgarse del carcter (le las
doctrtnas el\tonces reinantes, y que hoy se repiten en nuevas
edicones. Justo ser indicar, que \lO soy parLidario de estas
proposiciones metafsicas , porque no fundan bien la ciencia,
aunque en general en ella se comprueben. Son ms aceptables
las que nacen de su propio seno, y que tomadas de los hechos
partICulares, ilu stran los hecbos gen-erales .
Desde entonces no han cesado los mdicos d-e investiga r
lluevas partes anatmicas, siguiendo Galeno, que pOI' mu chos
siglos !es sirvi todos de modelo, hasta comunicar gran acti-
yldad a estos estudIOS en la poca del Renacimiento , y no de-
Jar por descubrir ni un a so la de las innumerables paTtes que
oomponen nu estro organismo. Y tantos y tan numerosos son
los clebres analmi cos de esta poca y siguientes, desde
l\1,undirius y Bel'lrusi us, hasta Vesalio, Lagll~a , G-uevara ,
GI,meno, Colombo y Eustaquio, etc., que basta ra recorda r las
,misma s panes descrilas (Ir la s que se han pu esto div.rsos
'nombres), para adquirir una sucinta id.ea de sus adelantos.
,La prensa de Herfilo, la cisterna de Pecquet, la eue'va de
lllgmoro, las co ncha s de Berlin, el agujero de Botal, el puen-
le de Varolio, la s apfisis de Ingrasias, los glbulos de Arnntio,
el acueducto de Falopio, la trompa de Eustaquio, el canal de
Fontana, la cpsula de Glison, las vesc.ulas de GI'aaf, las
gl.ndulas de Coor er, el lquido de Cotumni el liga'mento de
j
GI mbernat , el musculo de Horner, el ramito nervioso de
!acobson, etc., son recuerdos bistricos y seal evidenle de los
Incesantes progresos de \.'l anatoma.
A ~ llega mos (lnes del siglo pasado , poca en que a.pellas
habla parte alguna de nuestra intrincada ol'ganizactln por
171
7
descubrir desde el hueso ms grande y vaso ms ca pilar,
hasta el r~mito nervioso ms escondido.
Pero conociendo que para averiguar bien el uso de ,la.s partes
era preciso exami n<\ r y co mparar, penetraron l o~ medlcos con
pensamiento [1Iosl1co eo ellerreno de I~ ana~om l a com pa.r~da,
prestando la organografia Y su. filoso~la ~~a l.ados selwlclOs,
Mekel, Cu.vier , Carus, Geoffroy de Samt-HIl31pe, Daubenton
y Owen. , ,. .
Con tan flCOS elementos nos sorprende el g~ nlO del l'nm?r~~1
Bichat; que no tenrendo'ya parte alguna que lI~,:est l ga r, dlrtJe
su penetrante mirada a la estructura C:\~ , los orgau,os, para
entresacar los tejidos ~lemental es y estudiarlos, venficada su
evo lucion embriognica . .
siasmo y laborjosidad de tan .delicados estu~ ios .. A fUerza de
desvelos se apodera del ovullllo fecundad o; le sigue hasta el
clustro materno co nvertido en ca pa albuminosa , membrana
vitelina y blastodrmica. para fo rm ~ r des-p ues la vescula a~nn
toid es y umbilical; hace brotar del ~tom '!'a clti!a iJe 'Solnv~l'B;
crea la hislolotr ia humana ; ucom pal1a al ser ya Viable hasta su
salida al mllnd~ esterior, y sorprend jendo la vida en '!fus ms
recnd itos arcanos, crea la orgaoogeneS'ia 'Y 1:1 'histologia, que
de todas las ~ocas .
Ya no hay atomo tranquilo en su morada. Ayudad os 'de la
quimi ca animal y del mi.5cpio, ceden sus secretos partes
orgnicas de com posicion intrincada. El elemento anatmico es
la base de la testura , y do quiera ~lJe se dirije en forma de
c lula , glb ulo) libra tubo, alli es la ~a ciencia con 5 US leyes
genera les para tlescubr ir sus rec ndita~ evoiuciones:
Quereis algulla prueba de tan dehcados estudios? Pues
observad la sa ngre que circula en movimiento contnuo por
nuestros vasos, y la hallareis com puesta de agua, materias
proteinicas, co lorantes, estractivas, grasrrs., sa les .trreas y
alcal.j nas) y hasta gases voltiles, de cuyas parte's detalladas
no puedo ocuparme.
Contemplad por un in stante esa multitud de tallos capilales
que adornan la cabeza del bello sexo, y la ciencia os di.r : que
radi ca n en un foliculo y lienen una papilla grmen unido
.la .raiz bulbo piloso, para segu ir despues el tallo co n las ~res
sUSltancias, medular, cortical y epitelial. ,
, y para qu cansarnos: de lodo ese pequeo mundo tan SOr-
prendente como el g ran~ e , os dar la histo logia cuen ta deta-
llada; la ana toma desc.riptiva rela cion minociosa, y la topo-
g r ~ca fi gurad a en la cuadric ul a de }<'o urquet, la reg ion don~e
habitan los rganos que pueden enfer mar y destruir nuestra
existe ncia.
y c nand~ de lodas,estas m a rav.illa ~ hemos adquirido perfec-
lo conOCimiento, deCid {(qu e la CienCia no progresa, 1) y COnti-
nu ad usando el ridiculo argumeQto de que no tiene la exacti-
tud de las matemticas, la qumica la f sica, porque no
inmortalizamos 'vuestro cuerpo. Como si las olJras de estas
ciencias no pereciesen tambien . Preguntad por las obras de
art~ que acumul la c i~iliza c i o n de los pue.blos que pasarcn, y
el tiempo os respondera con un recu erdo hIstrico.
Por buscar tan absurdos resultados que suelen abreviar las
procelost!s co ndiciones sociales, os en trega is al ni rr romntico
que os fanatiza co n los glb ulos infinites im ales, al charlatan
que juega al albur co n vuestra respetab le exilitencia.
Parad un poco vuestra menle; analizad el saber de las
dems ciencias en la parte material que las consliLu ye, y verMs
confirmado mi props ito . .
lDescendel'erl1os, si quereis, las entraas del globo teneslre
y de seg uro que no saben mas de e ll~ s ni Lyell y Elie de
Bearrmo nt, que sabe n de las nuestras JllrteJl y Quain.
Convocad al Padre Sech i y Leve rri er, y es probable sean
menos exctos los det,alles que conocen del firmamento, que
los que poseen ValeullO Ivanhoe de la masa encefl ica y sus
dep'endenc ia s.
Llamad IIumboldt y Balbi , y de seguro no conoce n tnn
bi~n la geografia del macrocosmo .) como no sotros la del
ID Icrocosmo.
No os ci to otras ciencias, porque eltriunfo sera ms completo.
(Se continuG,', )
SECCION PROFESIONAL.
DISPOSICIONES "ERTE~IPORffiAS ACERCA DE LA NIVELACtON.
Cumpliendo con nuestro deber, y penetrados de la ,rawn y
de la juslicia con que procedamos , espusimos en el num, 310
 172 EL SIGLO MEDICO.
tle EL SIGLO MlDICO los graves inconvenientes que ofrecia la
nivelacion de las clases mdicas, tal como se lleva cabo en
la actualidad, fijandonos especialmente en los ab usos relati-
vos la adquisi cion del grado de bachiller en arles, qu e es la
puerla por donde penetra el contrabando de la nivelacion. No
nos parecia ni nos parece justo, que se con funda los ci ru-
janos que li~nen buenos antecedeotes literarios con los que no
tienen ninguno; los que verdad eramente ban cursado algu-
nos aos de filosofa, co n los que no han estudiado mas que los
tres aos de cirujia de 3." clase, pesar de todas las certi-
ficaciones de latinidad que puedan presentar; yen este co n-
cepto, suplicamos al Gobierno adoptara las medidas que juzga-
se oportunas, fin de impedir que, en ocbo meses, obtuvieran
el grado de bacbiller en artes muchos individ uos de los que
podian optar la nivelacion, confiados en el xito del exa -
men que babian de sufrir al incorporarse en los institutos de
seftullda enseanza .
Este era el principal fund amento de nuestras quejas, y
nadie, sino al~uno que, con la aritmtica. niveladora , dice que
3 y 3 son t O, na puesto en duda la exactitud y la justicia de
nuestros argumento~.
Los cirujanos que bay incorporados y que se in corporarn
el curso prximo, en las facultades de medicina) se hallan eo
alguno de los siguientes casos:
Cirujanos de 3. clase.
L Con el grado de bachiller en artes en filosofa .
2. Con tres aos de latinidad y tres de filosofia cursados
en los antiguos seminarios.
3. Con tres aos de latinidad , solos coo algun o de filosofa.
4. Con tres aos de latinidad, estudiados de una manera
indudable.
5. Con la eertificacion de tres aos de latinid ad, estudia-
dos de modo que al interesado se le ba olvidado como se lee
ellatin.
Escepto Iqs primeros, todos los demS" estudian en un cu rso,
simultneamente con el cuarto ao de medicina, las asignatu-
ras necesarias para el grado de bachiller en artes, resultando
de esta igualdad y de esta estraa con fu sion, que : unos ciru-
janos les cuesta la carrera doce, on ce , diez llueve aos; y
otros, por mucbo que sumen y multipliquen, seis aos sola-
mente, tres de ciruja y tres de medicina.
Cirujanos de 2. a clase.
. Estos profesores pyeden inscribirse en los institutos de se-
gunda enseanza, para oplar al grado de ba chiller, de la
misma maDera que los cirujanos de 3.a clase; pero no pueden
smullallear el estudio de la fil osofa COII el de la medicina y
por consiguiente, los ms favorecidos de esta clase resultan
con un ao ms de carrera qu e los anteriores.
Prcticos en el arte de curar"
Estos profesores, aunque llevan el ttulo de cirujanos de
~ .' clase, consta que estudiaron dos aos de preliminares y
cuatro de medicina y ciruja , y por lo tanto, incorporndose
para 0rtar en un afio al grado de bachiller en artes, y en dos
aos a de licenciado en medicina, resultan con tres aos ms
de carrera que algunos cirujanos de ..3 ." clase.
Como se v, la falta de rden y equidad para la nivelacion
existe principalmente en los estudios preliminares, u en la
manera de completar los conocimientos en la fa cultad de me-
dicina; y por lo tanto, lo que procede es aplica r el remedio
oportuna y con~eni e nt e m e llte para combatir el mal en su raiz,
dejando con clUir la carrera, con arreglo las disposiciones
vi ge nle~, todos los cirujanos que se hall incorporado en las
um~ersldad es , y aSisten co n apli cacioll y constan cia las
leCCIOnes que presenben los respectivos programas.
. H~.mos 01~0 de.CIr que se .trata de exijir los profesores de
ClrUjla un ano mas de estudl.o ell las fa cultades de medicina,
fin de. 9ue sean siete y no se.ls los a~os ~e .la carrera mdica; y
parecl e ndo n~s. q.ue con semejante dlSposlclOn se p.ueden irrogar
grandes perjuIcIOS a I~ mayor parte de los cir ujanos que han
abao~onado sus . p.artldos, cree ~) os q,ue . debemos llamar la
atenclO? de.1Con~eJo de 1nstrucclOn publica acerca de la in-
convemencla de .la espresa da medida, flue por lo eslempor-
nea no puede .eyltar ~III Q uno de los m.ales de la nivelacion.
En efecto, SI a l.o~ cirujanos qu ~ est~ n actualmente siguiendo
la carrera de medlcma se les obli ga a estudiar un ao ms de
los qU,e .tienen sea!ados en las reales rdenes vi"entes, se I\)s
faltara a lo prometido solemnemente ; se les defraudarn sus
e~peranzas; se les trat~r ~e d.iferente .manera que los m-
diCOS purQs, y se les l>rtvara, Sin necesidad, de la ventaja que
disfrutaron sus mismos com paeros en el Curso anterior. Es
verdad que en el plan de estudios vigente ~e ex.ijen dos aos
sola res de cli nica mdica para el grado de li cenCiado en medi-
cina, y los ci ruj anos de seg unda clase s~lo p.neden asistir
un o' pero tambi en es verdfJd qu e se eXIJen Igualmente dos
ao~ de clini ca quirrjica para el grado de licenciado en ciru
ja', y los mdicos puros tampoco ga nan mas .que uno, con la
circun slancia , bi en estraa por clerlo; de dlspensrseles el
estudio de la patologia es lerna.
Hay rea lmente muchas anomalas en la nivelacion de las .
clases puras; pero ~\O teniendo la culpa los m dico~ y lo~ ~ir\}
janos que se ban IIlcorporado en Virtud de las diSpOSICIOnes
superiores, y habiendo de terminar en el ao prximo el plazo
sealado para disfrutar la s refendas gracias, nos par~ce que
el Consejo de In struccion pblica acordara qu ~ en las facul-
tildes de medicina sigan las cosas tales como estan, para evitar
pe.rjuicios de co nsideracio n los profesores que, ballndose
separados de sus fa~ili as y de sus par~idos, tienen ar~egladas
sus cuen tas para seis aos y no para Siete, en confoflD\dad co.n
lo que se les ba ofrecido y se ha ejecutado en el cursb
anterior.
B.
PRENSA MDICA.
ESTRANJERA.
Ortalmla purulenta de los reelen nacidos I t ratamleD.t o
del Sr. Deval.
H aqu los principales agentes de la medicina que emplea
en los casos de oftalmia purulen ta de los recien nacidos el
distinguido oculista Sr. DEvA L:
1." Seis veces durante las veinticuatro boras pasar entre
los prpados, ligeramente separados, un pincel empapado en la
solucion siguiente :
Azoato de plata cristalizado . . 15 20 centg. (3 4 granos).
Agua destilada. . . . . . " 30 gramos ( t onza).
2. En el intervalo de estos toques, hacer fomentos repe.
tidos con un lquido astringente, que conte nga por cada 125
gramos (4 onzas) de agua destilada, de t 2 gramos (de 20 40
granos) de brax, sulfato de cobre su lfato de ZIIlC. Estas
sales son preferibles al sub-aceta to de plomo, que, cuando la
crnea est ulcerada, tiene el inconveniente de producir dep
sitos opacos cuya persistencia es indefinida.
3. Todas las maanlS (si estn indicados los purgantes),
bacer toma r al nio de 4 5 cucha radas, de las de caf, de una
mezcla com pues ta de la manera sigui ,m te, y qlle puede admi-
nistrarse todo individuo de menos de un ao de edad:
Jarabe de achicorias compues to.. ! .
Aceite de almendras dulces. . . . aa 30 gl amos (1 onzar
4. En los casos en que hay perforacion inminencia de
perforacion de la crnea, el Sr. DEVAL procura evitar la proci-
dencia del iris, haciendo instilar tres veces al dia, entre 10i
prpados, de 2 3 gotas del colirio siguiente:
Agua destilada. . . . . . .. 30 gramos ( t onza).
Sulfato nutro de atropina . . 25 milgramos.
O bien haciendo practicar maana y noche una friccion en
la frente y sienes con una cantid ad co mo del volmen de una
media avellana, de la siguiente pomada:
Ungeoto napolitano. . .. 15 gramos (1/. onza).
Estracto de bel!adona. . .. 2 Id . (1/. dracma).
~ . o D~rante el Li~mpo que trascurre en tre las aplicaciones
de los colmos,. conv iene mantener sobre los ojos de la criatura
u~ trapo.rino Itgeramente humedecido, y mejor una cataplasma
ffla de fecula de arroz de almidon.
En fin ,. en los casos ~e oftalm a purulenta sobreaguda, en que
l ~ energl3 d~ltratamlento dehe ser proporcionada la inten-
sldad .del p.eltgro, es muy til practicar una dos veces al dia
escanficaclOn~s e~ el rodele mucoso que forma quemosis tao
s~lo ~n la conl~ntl va palpebral. Dichas esca rilicaciones debe-
ran Ir preced idas y seguidas de irrigaciones tibias frias
prolongadas durante tres cuatro minutos, ya con agua
comun, ya con .agua clorurada, tal como una solucion de 40
50 gr~tUo~ de hlpocl.onto de sosa por t ,000 gramos de agua. La
~0l!lb ln.aclOn met6c!lca. de estos tres fa ctores , escarificacion,
IrrtgaclOn y cau terIZaC!On, constituye nuestro parecer (dice el
I Dr. GUYO~IAR, que publica esta nota ), la medicacion ms pode-
. rosa en los casos de que se trata. Ha sido puesto en prctic(\.
 EL SIGLO MEDICO.
---------------------------------------
en nuestra presencia, por los Sres. FoucnER, DEV AL y COU RSE RA 'l/T,
y podemos asegurar que no hay mtotlo que d m s escelen tes
resultados. (Journ. de medoel de Chi7' . prat.)
Cataratas: aplicacion del m todo glva no-custico
sn tratamiento.
El Sr. TAV IGNOT ha comunicado la Academia de Ciencias
de P~ris , una no.ta sobre la aplicacion de l mtodo glvano-
caustlco al tratamiento de la catarata El aparato in trllmental
de qu e se sir ve e te ocu li sta se compone de la pila GKI,NET de
pedal y de dos varillas conduc toras de marfi l. Estas dos vari-
llas de marfil son completamente igua les y termillada s, por
uno de sus estremos , por la prolo ngacion del carda n metl ico
central, al cual v adapta rse el hi lo contluctor de la pila, y
en e.1 otro estremo, por un a rosca que si rve para recibir una
aguja de cata rata de 10 a 18 milimetros de longitud.
Pn1n~l' tzempo.-Armatlas amba s manos de una varilla gal-
vano - ca~slica cada una ~ el Oper3?O r dirije la hoja de la aguja
en trmInos que atl'avlese la circunferencia esterna de la
crnea en dos puntos diferentes, pero n opuestos; el primero
corre ~ pollde al dimetro trasversa l, y el seg undo al verti ca l
~ el oJn. La puncion e~te r oa es la que primero se practica, la
IOferIOr despu es y cas I IOmediatamente.
Segu",!do tiempo -Ba~ta comp ri mir con el pi sobre el pedal
de la pl.la , para poner IOcandescente una de las hojas de agu ja
manten.lda en contaL:to con la otra; entonces se I)u ede,
beneficIO de ~10vimientos de union y de unio/l de la ' aguja s,
desll'ul f la cap ula all\eriur en toda la estension del campo
pupilar , y reducir simnllaneamente el cr ista li no mismo a una
espec ie de detri tus informe, cuya reabsorcion bace luego
el resto.
TeTcer iemJo.-Se suspende la presion ejercida con el pi;
desd.e cu yo mQme nto la pi la deja de fun ciona r y las agujas,
enfnadas, se desprenden rpidamente de la cmara anterior
del ojo.
Esta opc racion es de una ejec ucion muy rpida, poco d/J lo-
rosa, de un a es trema da precision, a ca usa de la in mor ilizaL:on
a~s()luta del globo. ocular. A favor de la trasparencia de la
cornea JIlueden seguIrse, uno por uno, los moviOlelllos comu -
nicados a los instru mentos, calcnlar su alcance y regula riza r
de esta manera sus efectos.
(Journ. de mcl. et de chi7'. 11mt .)
Clicos n crviosos c Ol'aolos prontamcnte pOI' mcdio de
l as f.'icciolBes sccas.
. El. Dr. Tl ssEIRE, mdico ay~dante mayor, ha publicado la
sigu Iente nota en la Gu;;elle l1IedlCale de l'Algerie :
. nTodos l o~ prcti cos ~alJeo.'o qu e se entiende por accesos de
cohcos nervIOsos, y cuan dificil es conteuerlos. Yo he teni do
ocasion de observar much os casos de esta e5pecie, y he nece-
SItado siempre cieno tiempo para dominarlos mientras he
recunid o a la medicina racional ( antiespasmdicos, etc.).
Despu es he emp leado en varias ocasion es un medio que no se
r ~co mi en,da por la novedad, sin duda, pero que se liene
siempre a malla y qu e, aplicado en t.:I momento del acceso., le
ha C~1'laclo siempr.e ,inm ed iatamente. Trata se simplemente de
fflcclOnes secas, rapldamente practicadas sobre el abdm en.
. E~tre olras observacionE.s refe rir en pocas palabras la
sIguiente:
~uando yo hacia el servicio en el segundo batallan de Africn,
fUI llamado para ver a un solLl adl! que se revolvia y retorcia
sobr.e su cam~, lIeyanLlo3e angustioso las manos hacia el
abdo~ e n , que el de ' Ignaba como asiento de horribles dolores.
Habl cndome r~v,elado la indole del ma l algunas breves P\'e-
guntas, mande a dos camaradas del ,acien.te qu e se prove -
y~se~l de un a eSI?CCIe de tapan de fran ela, de li enzo, etc.; y
frICCIOnasen co,n fuerza y rapidez el abdmen de este ltimo;
al.ca~o de dos? tres Ollnutos el enfermo se sen tia bien, y Jos
5elS u ocho mlllutos desjlltes se hallaba completamente li bre
de sus dolores. Entonc.es me decla r que no era af(uella la pri-
mera vez. q ue pade(:I~ accesos de clico nerviosos, y que
aquellas slrJ?ples fJ"lc~lO n es le hablan aliv iado mjor que
c~antos me?lO~ se hablan emp leado en ot ras ocasiones contra
dicha afecclOn . (Gaz. medo de l' AIgerie.)
-Sencillisima es, por cierto, la medicac ion indi cada ' esta
conforme con lu . nal.ur~l cza misma que parece dirijir al ~ien.
tre de.un. modo InsbmtlVO laS manos del paL:iente para intentar
una frt cclOn que much.as veces es beneficiosa, cuando hay en
el enferm.o valor suOc lente para comprimir con fuerza un sitio
tan dolando ' y ~IO dudamos de qu e semejante tratamiento
puede ser vellta)oso y nada espuesto, cuando no existe el
173
------------~------------------------
menor vcstgio de iufiamacion en alguno de los rganos cob'
ten idos. Por lo demas, no ofrece gran 1I0v edatl ellratamienlo
del Or. TI ~ Eme .
Ojos (enfermcdades congesUvas de los); pldol"ae
laxantes del Sr. ,sicltel.
Los ojos y la porcion del encfalo de donde proceden los nr-
vios que se reparten por este rgano, son frecuentemcnte el
sitio de co ngest ion es ostenidas , particularmente en las moje-
res, por un estreI'iimiento ten az . Tal fu el caso de una jvell
que consult aJ Sr. SICIl E!. hace algun tiempll sobre un dolor
muy molesto en el ojo derecho, con cefa lalgia del mismo lado,
li gero estrabismo cJnvergente y dificultad para encontrar
una posicion cmoda. La supresion de lada especie ue cristales
de aumento, el reposo de la vista , la cesacion de toda lectura
prolon gad a, etc., fueron prescritos contra la enfermedad, pero
adems este profesor aconsej la enferma, para vencer un
estreimiento que persistia alguna ' yeces ms de una sema na,
las pi ldoras si"uientes, do las qu e hace mucho 11S0 este emi-
nente especialista, y de las qne aseg ura q lle no tardan en
regularizar de una manera durable el acto de la defecacion:
De sulfato oe potasa . . .. .. ( ua 3 gramos.
De goma amon iaco . . . . . . (
De aloes de las Barbadas . .. i id .
Mzclese y dirdase en 50 pldoras para loma r de tres
cinco cada dia.
Gonor r ca : modo r.pido olc vence,'l~,.
En la blenorngia aguda prescribe el Sr. Plonnv hacer cada
hora una inyeccioJl uretral con la solucion sigl.liente:
Sulfato de zinc. . . . .. I gramo (20 granos ).
Agua dest il ada. . . . .. 200 id. .
Al mismo ti empo bace tomar al en fermo 2 gramos (med ia
dracma) de pimienLil cllbeba en pairo , envuelta en hstias,
cada vez que el enfermo arroja la orina, :i fin de que la nueva
ol'll~a que vr.. acuI?ulandase en la \"cjiga est lo ms cargada
pOSibl e del prIncipiO meulcIOul, y en tal estado se desli ce sobre
la uretra enferma.
El autor di ce , que belJeflcio de este mtodo ha curado
en el hospital de la Caridad blelJorrgias agudas e'n doce dias.
(Rascogl. md. di Jano.)
Por la Prensa mdica, E. CASTELO SERRA .
PARTE OFICIAL.
SANIDAD MILITAR .
REALES RDE:'iE'.
, 28 f~brero . . Aprobando el permiso concedido para \'olver
a Espa.na al pnmer ayudante D. lUarcia l Reina y \)uyon.
Id Id. ResolViendo se tenga presente para prac ticante de
farma~ ia D. l/ederico Soria y Ebri .
. Ir!. .Id. Aprobando una propuesta hecha favol' de. nueve
lI1dlvuluos del cuerpo.
Id. id. Id. otra de traslacion de destinos de primeros ayu-
danles mdil:os.
Id. id. ~isp o ni ndo que el primer mdico D. Vicente
Perez pase a continuar sus servicios al hospital militar de
Vallatl ollcl.
.ld. iel. Prorogando por cnatro meses el reemplazo del m-
diCO m:uyor q. Ma.nuel del Valle y Martinez.
~d. Id. OI5ponle.n~0 pase a siluac ion de rcemprazo el
pnmel: ayudante n.ledlco D. Manuel Sola y Fonlrotlona.
Id. Id . .Concedlendo. permiso para continu ar sus serv icios
en la Pcmnsula al pl'lmer ayudante D. Agustin Rosl y
Huguet.
leI . id. Destinando las ill mediats rdenes del director
general al primer ayudante O. Ange l Sanchez y Pan taja.
O m.arzo Nombra.ndo primer ayudante mdico supernu-
meral'l.o de Puerto-RI CO al seguntlo IU. D. Jos Gali y Paslor.
. ItI. ,ltI. .[d. segundos aY~idantes mdicos con destino ~ Cuba
a D. branclsco Na arra y ~errano y D. Juan Gomez BUlz.
Id. id; Id. mdio~ au. iJal' del hospital militar de la
Coruna a O. Juan Wals.
Id. id. Concediendo pase a la plana mayor fa ca ltativa del
ha pital militar de esta Crte al cabo prilllero Jos Garriga.
 174 EL SIGLO MEDICO.
Id. id. Nombrando mdico auxiliar del regimiento caba- De las comunicaciones dirijidas esta Junta directiva sobre
llera de Numancia D. Jorge Lopez. el resultado de las elecciones en las generales de los distritos
Id. id. Trasladando de destino los farmacuticos don resulta que. han sido nombrad?s. ell ella~ para los. cargos que
Antonio Carol y D. Jos Pifarr. correspondla renovar, los SOCIOS que .contmoac;on se'
Id. id. Nombrando mdico auxiliar del hospital de Zara- espresan: "
goza D. Pablo Cristbal , en reemplazo de los mdicos de Presidente. D. Serapio Es~olar.
sanidad empleados en la quinta de la provincia.
Id. id. Negando los honores de mdico de entrada don
Juan Castillo .
Madrid .

Valencia .
I
Contador, D. Jos Lorenzo Fernandel.
. Vocal 1., D. Josl-de Goicoecbe~.
Vocal 2., D. Jos Fontana. '
Presidente. D. Joaquin. Casall.
. Contador, D. Fran.cisco Bada.
CUERPO DE SANIDAD DE LA ARMADA.
1
Vocal, D. Ramon Noguera.
..
6 marzo. Nombrando para dotacion del hospital militar de
~
Presidente, D. IIlanuol Forns.
San Crlos al segundo mdico D. Isaac del Rando y de Zaragoza . . . . '. Contador. D. Antonio Gonzalvo.
Mungoiz; para la del arse,nal de la Carraca al de igual clase Vocal, D. Luis Cerrada.
D. RICardo Chesio y Afieses, y para dotar el navo Reina Doa J.o que, por acuerdo de la Junta directiva de U del corriellt(
Isabel ]( al de la propia D. Domingo Pazos y ~Iartinez. se publica . para conocimiento de la Socied1l.d.-Madrid 15 d~
12 id. Concediendo cuatro meses de licencia para Cdiz al marzo de 1861.-EI presidente, Toms Santero.-El secretario .
primer mdico D. Fernando Dvila y Bernal. general, Luis C%dron

MONTE-PIO FACULTATIVO . SECRETARIA GENERAL :
La Junta directiva, en uso de las facultades que la competen, y en
JUNTA DIRECTIVA. virtud del r es pectivo espediente, ha declarado scio, en sesion de U
del ac tual, D. Leon Trasovares, profesDr de cirujia, residente en
De las comunicaciones recibidas por la Junta directiva sobre Fitero , provincia de Navarra, con seis acciones de 5." clase que le
la eleccion de Apoderado, hecha por las delegad as que cor- correspolld en por su edad.
responda, resulla haher sido nombrados en ellas para repre- Lo que se anuncia para cOlJocimiento de la Sociedad y del "intere-
sentantes de los respectivos distritos, los scios que con ti- sado; el cual deber satisfacer el primer plazo de su cuota de entra- .
da en el prximo trimestre.
nuacion se espresan: Mad rid 15 de marzo de 1861. - El secretario general, Lui.
APODERADOS. SUPERNUMERARIOS. C%dron.
D. IIlatias Nieto.
D. Laureano Figu erola. D. IIlanu el Ovejero.
ANUNCIO DE ADi\lISION.
D. ~genio de la Cmara. D. Genaro Zozaya.
D. Francisco !\fend ez Alvaro. D. Natalio Cano. D. Ramon l'IIartinez Llamazares, profesor de medicina, resideRte
D. Jos Rodri go. D. Isidro Mir . en Men eses de Campo, provincia de Palencia, solicita ingresar en el
D. IIIariano Bepavente . D. Roman Monteagudo. Monte-po. (3)
Por Madrid . D. Nicols Moreno. D. Antoni o Fabeir ac. Lo que se publica en cumplimiento de lo prevenido en el arto 37 '
D. 19naci o Suarez. D. Francisco Moro y Viv as . del Reglamento, con el fin de que si algun scio tuviese que manifes-
D. Pablo Leon y Luqu c. D. Hila rion Marin . tar algun a circunstancia que convenga saber par~ el caso, se sirva
D. Jos Rodri guez DenaYid<s D. Manu el Bueno y Alonso. verificarlo reservada mente y por escrito la secretara general, sita
D. Francisco Sa ntana . D. Andrs del Busto. call e de Sevilla, nm. U, cto. pral.
Madrid 23 de febrero de 1861. -El seOl'etario general; Lu,
D. Jos Garfalo . C%dron. -
Por Santander. . . . . . . D. Luis Colodron.
Por Barcelo na . . . . . . D. Laureano Figuerola.
AVISO.
Lo que, por acuerdo de la Junta direcliva de 14 del corriente
se publica, para conocimiento de la Sociedad.-Madrid i 5 de Contina abierto el pago del dividendo, en plazo estraordinario,
marzo de 1SoL-El presidente, Toms SU'7Itero.-El secretario basta el ltim o dia de marzo prximo, en las tesoreras de las Juntas
delegadas yen la ge neral; para los que se bailan pendientes de pago
general, Luis Colodron. de plazos de cuota de entrada, sigue tambien abierto el pago basta
.. el mismo trmino .

'.
VARIE ~DES. .'

MOVIMIENTO DEL HOSPITAL DE ENAGENADOS DE TOLEDO DURANTE EL AO DE 1860.

(COPIA DEL ESTADO REMITIDO AL lUlO . SR. DIRECTOR DE BENEFICENCIA Y SANIDAD . )

Acojidos existentes en 31
. tuertos
de diciem,bre de 1860.

----- ---
SALIDOS. n OMBRES MUJERES.
Acojidos qDe exislian .-.-.--

---------
en 31 de diciembre EDtrados en lodo el ao
de 1859. de 1860. CURADOS. SIN CURAR. ~ ~ ~

----.-.------ ~ ---.. - . -.- - . - e ~

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Total
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Hombres.' Aloj eres. Hombres . Muj eres.
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H9mbres. M~eres. Hombres .] Mujeres .
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40 33 20 17 HO 6 6 I 10 8 31 15 34 25 S.t
10

I
Provinci/f' donde nacieron lo. demente . . Burgo s t.-C~ceres t.-Ciudad-Real \t .-Cuenca 3.-Guadalajara 3.-Madrid S.-lIlurcia 4,-
oviedo 2.-Salamanca t.-Santander t.-Segovla t.-Soria t.-Toledo 56.-Valencia t.-Aurillac (Francia) t.-Lndres t.-Total S4.
Cla,ificacion patolgica. ExaltacionQs maniacas 2S.-Mclancolas S.-Demencias 6 .-Monomanas 24 .-Imbecilidades 11 -Epilepsat COII
.acultades pervertidas f O. -Formas indeterminadas; desrdenes intelectuales; alucinaciones 3. -Total S4 . " .
El mdico-director, ZACARIAS BENITO GONZAtEZ.
'.
 EL SIGLO MEDICO.
MEDICINA FORENSE.
Tenemos la vista una circular de la autoridad superior de
Puerto-Ri co, di cta ndo alg unas disposiciones para e l ejercicio
de la medi cina for ense en aquella isla . No conociendo exc ta -
lamente el e~ t ado en que se hallaba antes este servicio , no
podemos decir si ha ad elantado alguna cosa co n lo qu e ahora
se prescribe; pero desde luego aseg uramos que las medidas
adoptadas estn lejos todavia de hallarse de acuerdo co n lo
que dictan las ms se ncillas no cion es de derecho com un.
Se obli ga los fac ulta ti vos titulares practicar los recono -
cimientos, curaciones, autpsias y dems servicios judiciales
que la autoridad les ordene; y falla de ellos se impone la
misma obligacion los dems domiciliados en cada punto; mas
en cuanto retri bucion solo se asigna la de dos pesos por
legua de ida y vuelta, en los viajes qu e tenga n que hacer, y
la que les corresponda su tiempo cuando pOj' la i11lposicion de
costas hubiese fondo para ello, sin que los municipales su/?'an este
Ijuebranto en concepto alguno, NI AU N POR VIA DE ANTICIPO.
Ah ora seri a ocasion de pregu ntar la Justicia, con qu jus-
ticia dispone es ta esprop iacion, no ya de una propiedad inmue-
ble, sino de otra ms preciosa a.rn, de la actividad y la inteli-
gencia personal , sin co nceder siquiera el derecbo indemni-
zacion qu e no se ni ega en el dia la ms pequea y mezquina
de las propiedades. No deben los mdi{;os cansarse de repre-
sentar la super iorid ad haciendo ver en todas partes la in-
congr uencia de tan mezquino co mo absurdo sis tema. Obedez-
can s, pues to que no debe n ni puede n resistir la ley ni las
autoridades cons tituidas, pero protestando siempre; qu e al
ca bo no pod r n menos de encontrar oidos qu e los escuchen.
Sepan e nton ces co ntentarse con una md ica compeusacion qu e
sig nifiqu e ms bien que otra cosa, e l reco nocimi ento del dere-
cho. Las mejoras vendrn despu es, pero en tretanto urje ya
salir de un a situacioll que puede llamarse ignominiosa.
Psr todas I as I'ar i.edade.:
KI Srio . de la Red ac"on , Il AIMONDO SANPRUTOS .
CRNICA.
E.lado ." ,,,itario de .Jla,'rid.-Apenas hubo diferen-
cias en las vi cisitud es atm osfricas y meteorolgicas de la ltima
semana, de las observadas e n las anteriores: tan solo el mircoles
principiaron sop lar con alguna fu el'za los vientos fr escos del
N. N. O., propios del equinoccio, los que continuaron en lo resta ute
de la semana, altel'Dados co n el N. O. y el N. N. E,: la' temperatu ra,
aunqu e mas fl'esca qu e eu los anteriores dias, fu bastan te bonan-
cible, y la pres iou atmosf ri ca igual las an teriores.
Al guna variacion hubo en las enfe rm edades reinantes, pues fueron
mas fr ecuen tes las toses catarrales, los corizas, las oftalmias, las
erisiQelas, las calenturas gas tricas y reum ticas , los ca tarros de
todas especies y los dolores nerviosos y reumticos. Aunque rara s,
se presentaron algun as vesanias, pleuresas, neumonias y conges -
tiones cerebral es, casi tod as ellas mortales , pesar de baberse em-
pleado las medicaciones ms oportunas y enrgicas.
Pen.ione. (i la. fatnilias de los ftw,,,Uati1Jos. - El
proye.cto ~ e ley pr es~ nta do a l a~ Grtes por el s ~ o l' ministro de la
GobernacH)n conced leDdo pensiones con arreglo a la ley de Sanidad,
las vi~da s y hurfanos de fa cull ativos muertos del c lera, co mpren-
de dona Rafae la Alvarez, doa Mari ana Yanguas, doiia Espectacion
AI~iol , doa ~icolasa . Dvalos, doiia Mara Figuerola, doa Angela
Pen arubla, don a D omlOg~ Paton , doa Man uela Villacampa, doa
Petra Gabrie l J Monlle, do a Elena Fern and ez, doa Mariana de l
Ri o, J doiia Maria de las Mercedes y doa Josefa Alamo, D. Mau uel
y dona Salvadora Ferrer , D. Ed uardo y doiia Emilia Mar ugan .
lJI ob,'e ,Je.utone - La eoruislon de dilmtados
enca~ gada de infurma r sobre el pryecto que concede pensiones
las y ll~d as de los mdicos que uan sido vctimas de su celo duran te
las ultim as IIlVaS IOnes del clera est conforme co n el Gobierno en
que esas pen.sion es se co nceda n : ag uard anJo so lo a recibir algun os
datos para fiJ ar, co n arreg lo al proyec to, la ca ntidad que debe asig-
narse cada una de el las.
Plaga d .e inlr.".o -En el partido de Albalate de las
Nogu!!I'as eXIsten. act ua lmen t~ 45 pueblos, cuyas pl azas de fac ultati-
v.os tItulares estan des~ m~en adas por tntrusos de diferentes es pe-
Iesj no por ralta de cIrujanos que puedan prestar este servicio,
175
sino po rqu e los ay untamientos! segun nos dice un comproFesor.
seiialan dotaciones mu y mezquinas, co n el objeto de qu e no haya
aspirantes auto ri zados y quede el campo hure paya los curanderos.
Bien puede asellurarse que en esos pueblos esto poco desa rrollado
el instin to de co nse rvacion. Y la ley de Sa ni dad? preguntarn
nuestros lectores. -En el siguiente prrafo es ta la contestacion.
Conlrato o ero.o.-Un cirujano qu e tuvo la i~pre
,'ision de con tratal'se con un pueblo pa ra prestar sus Sel'VlCIOS por
espacio de nu eve aiios, ha tenido el disg usto de no pod er trasladar-
se otro partido co n mayo r dotacion y mejo res cond iciones, porque
el ay untami ento del pri mer pu eblo, apoyndose en el al't. 70 de la
ley de Sanidad, le ha ob ligado cumplir con lo es tipul ado en su
contrato. El cirujano ha recurrido en queja al se o l' Gobernado r de
la provincia, y este ha desechado la instancia, dando la razon al
pueblo que tanto cario profesa a su Facultativo titular. Para que es ta
leecion aproveche nuestros comprofesores de partido, les recorda -
rerpos el art. 70 de la ley de Sanidad . Dice asi: No podrn ser anu-
ladas las escrituras de los rndico~, cirujanos y farmacuticos titula-
res sino por Im/I/o cOllvenio de fn cu l/ativos y municipalidades, por
call~a legitima, probada po r medio de oportltno espediell /e y pI'IJio
fallo de l a Diplttacion pI'ovincial, en vis /a de! informe d~ /a Ju n~a de
Sanidad de la provincia ... Por lo qu e ha sucedluo al refel'ldo CiruJano,
se uedu ce qu e no se co nsidera como causa l egitima para rescindir
la escrit ura, mejorar de condiciones y de dotacion en otro partido.
.J',i nisbln.le. -Un suscl'itor nos pregunta s i es ver-
dad que se les han conced ido cier tas grac ias qu e parece so li ci tan .
No es tr~a m os la preg un ta en es ta poca en qu e se ha dado en
ll amar gracias las des!Jracias del buen rd eo en losestud ios yen el
ejercci de las profesiones mdicas; pero es lo cierto que no teue- ...
mos no ti cia de que se haya n hecho , n piensen hacer, tales conce-
siones los mini strantes.
Ce8acion de ."" '1)e"i,Uco y ~'e.,~rt'eccion (le 0 12'0,-
Han cesado de publicarse los Anales de medicina, cirujia!l farma-
cia, y en camb io se ha presentado nu eva mente en esce na el Sema -
,ariO mdico esparlol. Le deseamos larga vida.
f! ..ej,. fun'''''''l~. - El p el'i di co Anale8 .le Benefi-
cencia y Sanidad, se queja, y con I'azon, de qu e en la distl'ib l1cion
hecha de los productos de la enagenacion de los bi enes de l c lero
no se ~signe c~ lItid nd a l gun~ para reparar los e tablec imien ts de
benefic~ncia. Tanto la benece nci a co mo la bigiene pblica es tan
demasiado olvidadas pOI' los qu e gobiernan, lo menos no ' an
atendidas como otros ramos menos importantes de la admins tracion.
Be ..eficeuci(" dOIl.icitiU2'il" .Ie .Jladrid. - DlIrante
el mes de F brel'o_ban sido as istidas dom icili o 912 personas' en
las ,casas de socorro, 595; parturientes 1 11, Y s~ han socorrido'204
aCCIdentes por los profesores de guardia permanente.
Nllevo f<cII.l 'll'i co.-La ,,,"cademia de medieina de
Paris ha provisto una de sus ltimas vac.ntes en el Sr. Gla udio
Bernard, profesor distinguido, y cuyos importantes trabajos le hacen
muy digno de es te !lonor.
1 co~bustibiU.la(l, - Son ya d emasiado frecuentes
IQs accidentes desg raciados que ocurren por prenderse el fn e<>o
los ve~tidos , especialmen te a los ligeros qu e usa n las mujere~ en
los b a ll ~sj tea t~o s , etc. SI se probran las ven tajas qu e el SI'. Gaste-
ron, ~tl: lbu ye a su .lIlvento, y pudieran de este modo bacerse sin
perJUICIO alg,uno y a poca c.os ta Inco mbustibles las telas y otros ob-
Jetos, tendl'lamos un mediO segu l'o de eV itar tan graves peliaros
~~ereoe, por lo tan to, el invento de l Sr. Gaste ron toda la a tegcio~
de las personas que se ded ica n alejar las causas de destruccion
que rodean la especie humana.
. Los peri.dicos in;-Ieses anunelan (lile el c~l ebre dro-
a no Sr. BenJal111n Bl'odle ba sufrIdo la operacion de la catara ta por
estracciou, para curarse de una opacidad de la len te por ca usa trau-
mtica . Las ltim as noti cias no dn muchas esperanzas de que se
resl ab lezcan las funciones del ojo.
REMITIDO.
Sres, Director es de EL SIGLOM DICO:
Tafalla y enero 29 de 186 1.
Muy seores mios y de mi mayor co nsid era cion : Con es ta
fec ba remit.o l~ Espa!1a 1I1dica el adjunto com uni cado, y
co mo susc ntor a s u ilustrado peri d ico, he creido un deber
ponerlo en su conocimiento por si juzga oportuno insertarlo
comentarlo.
Sres. Rcd~clores de la Espmia lUdicD.
M,uy seores mi os y de mi mayor consideracion: cuando me dis-
p.on.1a renova r la susc ri cion su ilustrado peridico, me hi zo de-
s l ~ tlr de e ll o el dIsgusto que me caus la lec tu ra del prrafo deno-
mIn ado Abusos, en su nm. 265, conespondiente al 27 de diciembre
ltimo. Ignoro quin sea el subd elegado de Lu go, asl como tamb ien
las for malidades que preced ieron para su nombramiento. El redac-
tor no entra eo esos pormenores, calificando de abuso su nombra-
mien to por solo pertenecer la clase .pura. Dejo al cuidado de m
 16
EL SIGLO MEDICO.
~~~d~l(ga dla sarte porsonal; ~el'o como illdiviuuo de la Clase: y
1 eg? o e este partido, a pesar de hauer muico-cirujano eu
.a .POtUla,c~ou, m~ creo con derecho rechazar el ataq ue por cree rlo
InJUS o e l~p~OplO de una redaccioo mdica.
2ld e ~~~o IdlJU~~~8 porqt,le e l reglame~to de las s ubd elegac iones del
o
J . e , deSIgna en su artICu lo 4. 0 la escala profesional
que ~.a ll d~ ob~ervat' los)efes polll icos para e l nombl'ami euto d~ sub-
delebados, y en un a mIsma estamos los lice nciados en ambas en
U!la de la s fac? ltades. La ley de Sanidad de l 28 de noviembre de 1855
dice ~n su artICulo 62: E l. n.omb,ramicnto de los s ubd e legados perte-
nece a los goue~nadores clvl! es a propuesta de la junta de Sanidad.
E stos nombramlentos se haran co n sujec iou la esca la de cate"'ol'ias
que estableq;ca s u reglamento. " '00
Igno r o haya visto.la lu z phli~,\ dicho r.eg~ament.o: lo que s puedo
prob~r, es que h~blendo lalleCILfo en la ultima epide mi a co lrica mi
apreciable COmpa!lero D. Ba~tolom Tercero, fui nombrado subdele-
g.ado de este partido por el Sr. Gobernador de la provinci~ por baber
sido. propuesto en pl'lmer lugar por la junta d e Sanidad provincial,
lIer~a~do se las formalidades de las leyes; razones por las que ca lifico
de. inJusto el ataque.
Lo creo impropio de ~ua . r e~accion muica, porque en mi concep-
to la prensa adems de InstrulI', debe procurar la union fr ater nal de
la clase, para .que de este modo consiga la consideraciou flu e se me-
rece ,en la SOCiedad, y.que acaso nos arrebata n nuestras miseras disi-
denCia s; y no creo deje esa redaccioll de conveni l' en que e l prrafo
de que me .ocupo ataca el ~erecho que tenemos para obtener un
cargo h o~o l'lfico, l as~lnlando a una parte de la gra n fami li a md ica, que
antes fue muy conSid erada y tenia opcion los destinos de su ramo
ya~ora sin haber denquid.o s~ la ban cerrado casi todas las puerta~
oficl.ales, y los pueblos, siguiendo hasta cierto punto el ejemplo,
la .c'.erral! I ~s suyas nombrando muchos de regular vecinda ri o dos
m edico-c iruJ anos, y los de menos consideracioll uno: en trminos
qu e si no fuera por la escasez y mritos servicios de sus individuos
no les quedaria ms que las sell'as.
A esto se dir no se coartan las facullades que se nos concedieroll
en los tltulos, como si I}ara predicar bastasen las li ce ncias y no se
necesitase de auditorio .
No es mi nimo, con lo espuesto, acrimin ar uadie, sup oni endo
hija~ del egoismo las uisposiciones y escr ito s en menoscabo de los
derechos de la clase pura. Los ccnside l'o emanados del deseo de
uniformaroos; pero es p"eciso tener presente las razo nes qu e haya
para qlle esta u niformidad no se verifique con la rapidez que us tedes
manifiestJn en su prospecto del presente ao.
L os ms antiguos de la clase pura estudiaron en una poca en que
no se habian reunido las dos facultades, y los menos r aya n es ta
fecha en los sesenta aos; edad poco propsito par:! sentarse e n
los escaos de ulla otedra, confundidos con los jvenes escolal'ps,
privndose de los cuidados de sus familias, haciendo sacl'ficios si n
cuento y abandonando sus clientelas partidos, sl~ probabilidades
de indemnizarse, por las pocas qlle les quedan de VIda.
En los que ya conocimos la reunion de ambas, y sin embargo, op-
tam os por una sola, consu l~ alldo nuestr~ inclinacion, no ser mucho
exijir se r espe ten los motivos que tu vImos para hace rlo, y los qu e
tenemos para no aprovecharnos de las recientes disposiciones qu e lo
facilitan. Unos creemos que la ciencia y la humanidad ganarian
mucho con la separacion en la pratica; y aun deseariamos que los
pueblos tuviesen bastante vecindario y riqueza para sosten er profe-
sores.espec iales. Sostiene nuesl ra cree ncia ver qlle ge neralmente los
mejores tratados estn escritos po r es ta clase de profesores: la ra7.0n
n atura l nos lo dicta, y entrando en nosotros mismos conocemos que,
aunque acostumbrados manejar toLla clase de en ferm edades mdi-
cas, sin embargo, ya porque hemos tenido ms ocasiones de !lbser-
var una enfermedad que otra, ya porque la comprendemos mejor, es
lo cierlo que tenemos ms confianza en manejar unos enfermos que
otros; asi es que calificamo.s de prnclente I ~ conducta de mu chos
mdico-cirujanos que solo ejercen una profeslOn, y conocemos otros
que , despues de contratados para ambas, se ball limitado posterior
mente una sola.
No se crea, con esto, que repruebo el que muchos abr~ce.n ambas
en la prcti ca: estoy acostumurado r~spetar las co n ~lCc lon es de
los dems, y cuando lo hacen, ellos sab ran c mo: ademas conozco
varios. que por sus cono~ imi en l os y celo t.ien~l1 mi pobre voto y
aprecio, que siemple. lo dispenso seg un el JU101O que formo de su
saber y decoro profesIonal.. ., .
Si Vds. se di"oan in sertar en su ilustrado perlOdlco las pre ce ~ e nt es
lneas, darn uOna prueba ms de s u imparcialidad y deferen Cia s u
atento suscritor Q. B. S. lit.
MIGUEL LOPEZ DE SAN ROMAN.
VACANTES.
, _ La plaLa de mdico-cir1ljallo de Turleque, provincia de
Lo EST"".
. dotaoion anual 8,000 fS . VD., paga dOS 2, OOOrs. deI presu -
Toledo, su .' 1 or la asstencia de los vecInos pobres, y los 6,000
puesto mUfilclpa .P. lo vecin al entre los dems vecinos, recaudados
r reparlllDleo . .
rea Ies po . o satisfecbos al pfofesor por trlme~tres ve.neldos,
por el ayunlaml~nl y. ote los dcracbos que devengue la asisten-
favor unlcame d .
quedando su ' .. da . 10 dems <lIe se ofrezca de la faculta sera
cia ~ go lpes de mano aJla bl' 'on consta de 230 vecinos, y ~ 'dos leguas
de su obligacion. Esta po aCI Las soli ciludes dooumentadas al seor
de la estacion de T.embl~rue.
presidente de este ayuntamiento ~ ,-.' -
la insercion de este anuncio cn EL ~IGtlo ~~:~o de 20 dlas , contar desde
-El partido de mt 'ico-cinA' L . IlDICO.
barruli y Villaseca provincia /a~o dc_ SJJuarra y IUS dos anejos Gal-
media hora y el s~gundo un e e tOg~OIlO, dIstante de esta el primero
ob~enia ; su detacion 6 200 r uvar o e legua, por renuncia del que la
de ceb d d b '. S. n. anual<ls, 100 fanegas de trigo y 39
a a e uena ca'ldad pagados el met'!'
por trimestres vencidos 'el ' a ICO por est~ ayuntamitnto
bre de aiio cumplido: ade~~s g:~no por los aneJO~ en e.1 mes de seliom-
pagada esta cantidad i"ualmen O rs. por. la aSIstenCIa de los pobres,
vencidos d I f dO . te por este ayuntamIento por trimestres
. e os on os mUOIclpalos. Los tres pheblos so componen de
- a veclnos ,y tIene, adems del profesor, otro por cuenta de los ueblos
~I ~: la clruJla menor. Las ~olicitudes al presidente de.! aYUnlami:nlo en
S . rm.'no de 20 dlas des pues de su insercion en EL SIGLO ~I EDICO
3Jazarra 9 de marto de 186t.-El alcalde-presidente Jul' [J : -
-La de mdi " d ' lan enan.
de S '. co:-clru)ano ~ Suell3cabras y cuatro anejos. provincia
orla, su dOldclon 200 medla~ d. trigo puro, 300 id . de comun bu eno
1, 000 rs. pagados ~.r los pudientes; 400 id . por asislir ~ ocbo pobr~s.
e pres~puesto mUOlclpal : la poblacion de Lodos los pueblos es la d
200 vecIDos. Las soli ciludes basta el 15 de abril. d
. -La de mdico-c'ujano de Canfranc, provineia de Duesc.; su dota-
clon 9,000 IS. pagados del presupueslo municipal lrimesttalmenlo por
el ayuntamiento, y casa. Las solicitudes basta el lO de abril.
-La de mdico-cir'ujano de 8unlcar de Gaadiana, provincia de
Hu elva ; su dotaClon 4,000 rs. pagados de fondilS municipales, y ad~m~1
las Igualas. Las solicitudes hasla el 1 ~ de abl'll.
-La de mdico-cirujano de Frailes , provincia de Jaen; su dOlacioo
.,400 rs. pagados lrim es tr a lm ~ nte de fondos municipales y las igualas
qu e ascender~n I 50 fa n ega~ de trigo. Las solicitudes documentadal
hasta el 3 de abril.
- de mdico-ci1'ujano de Cabetamesada, provincia de Tol edo, su
'
poblacion 230 vecinos; Sil dotacion 8,000 rs., pagados 1,800 rs. del
presupueslo municipa l , y los 6,200 ri . de los vecinos, pagado todo
trim estra lmente por el ayuntamiento: L<ts solicitudes basta el 25 del
corrie nle.
-La de mdico-cirujano de San Rom an, provin cia de Toledo; su
dotacion 7,000 rs. pa gados trim est ralm ente por el ayuntamiento, 1,000
rea les del presu puesto muni cipal por a istir los pobres , y los 6,000
reales res lant.es por igu alas enlre los pudientes. Las solicitudes hasta el
4 de abril.
-La de mdico-cirujano de Ribarredonda y tres anejos, provincia
de Burgos; su dotacion 300 fan egas de tri go laga, pu es tas por los veci-
nos en la casa del profesor en setiembre. Las solicitudes basta ltimol
del corrienle.
-La de mdico-cirtljano de Albondan, provincia de Granada; su
dotacion 3,000 rs. pagados trimestralmente por asistir los pobres 1
casos de oficio MI fondo d~l presupuesto muni cipal , adems las igualas
pagadas por el ayuntamiento de los vecinos que ascendcrn 10,000
rea les. Las solicitudes hasta el t. o de abril.
-La de mdico y la de cir1ljano do Vill.nueva de la Reina, provincia
de Ja,e n ; la dolacio n del primero es 2,500 rs., y has ta 8,000 rs. que
pagar n los vecinos por igualas; y la del segu ndo 1,500 rs ., basta 5,500
reales pagados d l mismo modo. I~as sol icitudes ha sta el 2 de abril.
-La d ~ mdico y la de cirujano de Valverde de Jcar, provincia de
Cu enca; su dotacion 500 rs. cada una por asistir los pobres pa~ados
trimestralmente del fond o munici pal, y .dems las igualas. Las. solicitu-
des basta el 3 I del corriente.
-La de cirltjano y la de (armacutic:o de San Estban de Gorma.,
provin cia, de Soria; la dotacion del primero 400 rs. por asistir loS
pohres pagados del presupu esto muni cipa l , y adems la s igualas: la del
segundo igual dotacion: s. admiten solicitu~os para ambas plazas hasta
el 15 de abril.
-La de cirujano de Berlanga de Du ero, provincia de Soria; su dota-
cion 150 rs. por sistir los pobres, y 5,500 rs. que ascien~e~ las
igualas, pagado todo trimestralmente, y adems 120 rs. por aSIstIr al
bospita l, 100 rs. un convento de monja s, y 16 fanegas de centeno por
sq arrabal Hostenda. LIs solicitudes basta el 15 de abril. .
-La de cirujano de Doal, provincia de Oviedo; su dotaclo~ 3,600
rea les pagados trimestralm ente del fondo de. propios por aSIstIr? los
pobres, y adems lo qu e se estipul e por la VISIta con Jos deOJs veclDos.
Las solicitudes basta el U de abril.
-L~ de cirjalto de Ma co tera, provin cia de Salamanca; su poblacion
624 vecinos, cuya dotacion es convencion~1 con ellos y eon el ayunta-
miento Las solicitudes basla el 30. del corlle nte.
-L~ de cirujano de Albarca l de Tajo, provincia de Toled o; su dota-
cion 5,000 rs., pagados 1,643 de fonos de arbitrios, y los 3,552 realel
resta ntes de igualas entre los veclDos paga lo tfllnestralmente, y adems
los partos: su poblacion 62 vecinos. Las solicitudes basta el 25 del
corrienle.
-La de farmacutico de Zayas de Torre, provincia de Soria. Las
solicitudes hasta el15 de abril.
Por todo lo no firmac(I:
El Srio. dela' ncdaccion. R. SANFRVfOS.
Editor, MANUEL DE ROJAS.
ti \DKID .-1 86 L-IMI'RENTA DE MANUEL DE ROJAS.
Prclil de Jos Consejos. 3, pral.