Introduccin

El sndrome metablico es una entidad clnica que implica la asociacin

de factores de riesgo, obesidad, diabetes mellitus e hipertensin
arterial, entre otras; el mecanismo comn fisiopatolgico de stas y su
efecto aterognico favorecen el alto riesgo cardiovascular. Su desarrollo
con el sobrepeso u obesidad (particularmente de distribucin central),
sedentarismo, intolerancia a la glucosa, diabetes mellitus, hipertensin
arterial sistmica , antecedente familiar de DM, hipertensin arterial o
enfermedad cardiovascular, historia de intolerancia a carbohidratos y
etnicidad (latinos, hispanoamericanos, afroamericanos, grupos indgenas
reportan mayor riesgo)
 Principios fisiolgicos de la evaluacin de la condicin fsica

EL sndrome Metablico la importancia que tienen es la resistencia a la

insulina y la obesidad abdominal, adems de describirlo como un conjunto de
factores de riesgo cardiovascular. A dems sus elementos que incluyen el
riesgo cardiovascular es la de: Constelacin de enfermedades
cardiovasculares y factores de riesgo metablico que incluyen elevada
obesidad abdominal, presin arterial, glicemia y triglicridos, y baja en las HDL

Principi de individualidad: como el adolecente tiene sndrome

metablico tiene hipoglicemia pero aumento de insulina en la sangre y
el ejercicio fsico le va aumentar la sensibilidad de la insulina y va a
permitir que obtenga energa de la glucosa que tiene acumulada, y en
las grasas segn este principio est asociado a las sobre carga la
persona tendr caractersticas fisiolgicas propias , por ende si la
persona presenta el sndrome metablico , tiene las grasas alta ,
entonces se toman cuidados necesarios para realizar el ejercicio.

Es imprescindible conocer su nivel inicial del adolescente, ya que al

momento de realizar un plan de entrenamiento para el sndrome
metablico saber que rutina de acuerdo a sus parmetros que presenta
y en funcin de este ir progresando desde un trabajo general a uno
individualizado, debemos asegurarnos con la persona que estamos
trabajando, entonces as se evitan posibles accidentes o daos algunos
sistemas cardiorrespiratorio.

Principio de sobrecarga: Esta basado en la necesidad de

entrenar el cuerpo a un nivel superior al que rinde en condiciones
nomales.por tanto la sobrecarga debe ser un estimulo de
entrenamiento,suficiente para que se produzca adaptaciones
crnicas.

Hay que realizar una sobrecarga mnima para que el

metabolismo se pueda adaptar de apoco y asi pueda cumplir con
el objetivo de mejorar sus capacidades. Entonces no es favorable
mejorar la fuerza muscular y la flexibilidad, sino ms bien mejorar
el rendimiento fsico, generando una buena adaptacin fisiolgica
y as la persona pueda superar su capacidad fsica.
 Principio de progresin: El programa de entrenamiento puede
progresar, por ejemplo aumentando la carga levantada, la
frecuencia de entrenamiento, la calidad y cantidad de ejercicio o el
estmulo del ejercicio.

Basndome en este principio, se tomara la decisin segn los

avances anteriores del paciente en el primer mes de
entrenamiento, es decir si el paciente no ha presentado algn tipo
de complicaciones como sianosis, desmayos , vomitos.
tomando en cuenta los avances positivos del adolescente
aumentaremos progresivamente la sobrecarga del entrenamiento,
tambin la frecuencia y la intensidad del ejercicio lo que va a
generar a nivel fisiolgico la liberacin de enzimas como la
catecolamina que en el caso del paciente sern capaces de iniciar
la beta oxidacin y lograr reducir las grasas por ende el peso.

Principio de especificidad: Tiene implicaciones en la anatoma;

reclutamiento neuomuscular, patrones de habilidad motora;
funcin cardiorrespiratorio y metabolismo energtico muscular.
Diferentes actividades, segn las duraciones e intensidad,
requieren la actividad de sistemas energticos especficos.
Diferentes actividades, segn su duracin y su intensidad
requieren la activacin de sistemas energticos especficos.

Principio de reversibilidad: Las adaptaciones a las actividades

fsicas regulares comienzan a volver a los valores
preentrenamiento cuando se elimina el estmulo de
entrenamiento. Un ejemplo extremo de la reversibilidad y
desentrenamiento se produce durante el reposo en cama. Tambin
se ha demostrado un descenso de la VO2max durante periodos
prolongados cuando no se realiza entrenamiento. Entonces los
descensos de la VO2max al detener el ejercicio se deben
inicialmente a las reducciones del volumen plasmtico y ms
adelante a una reduccin pronunciada de la actividad enzimtica
mitocondrial muscular.
 Evaluacin de la condicin fsica

Son test funcionales que reflejan la capacidad del adolecente para

realizar actividades cotidianas. Tienen como objetivo evaluar la
tolerancia al ejercicio por medio de la provocacin de un stress
fisiolgico en los sistemas cardiorrespiratorio y muscular en condiciones
de demanda aerbica. Son una valiosa herramienta para evaluar el
impacto fisiolgico del deterioro de la funcin pulmonar sobre la
capacidad de realizar ejercicios en pacientes portadores de
enfermedades respiratorias crnicas.

Prueba de caminata de 6 minutos: Evala de forma integrada la

respuesta de los sistemas respiratorio, cardiovascular, metablico,
msculo esqueltico y neurosensorial al estrs impuesto por el ejercicio.
La integracin funcional se analiza mediante la distancia mxima que un
individuo puede recorrer durante un perodo de seis minutos caminando
tan rpido como le sea posible. Constituye un seguimiento de individuos
con enfermedades respiratorias crnicas.
Objetivo: determinar la distancia recorrida en 6 minutos con una
caminata forzada con el fin de evaluar la reserva funcional del paciente.

Equipo y material para la PC6M

1. Escala de Borg

2. Hoja de recoleccin de datos

3. Tabla de trabajo

4. cintas para marcar los metros o conos

5. Cronmetro, estetoscopio y contador de vueltas

6. Al comienzo se deben medir parmetros de frecuencia cardiaca y

calcular fc mxima.

No existe un valor estandarizado para los resultados de este test, si no

que mientras ms metros camino el nio ms capacidad aerbica
tendr, pero probablemente en los nios con sndrome metablico
presentara algn problema para terminar de buena forma este test.

Contraindicaciones absolutas

Angina inestable durante el mes previo a la prueba.

Infarto de miocardio durante el mes previo a la prueba.

Contraindicaciones relativas

Taquicardia en reposo: ritmo cardaco de ms de 120 latidos/min.

Hipertensin incontrolada: presin sistlica mayor de 180/presin

diastlica mayor de 100.
Motivos para la interrupcin del test

Disnea exagerada

Dolor torcico

Agotamiento
 Test de cooper

OBJETIVO: Medir la Resistencia Aerbica del sujeto.

MATERIAL: Pista de Atletismo o circuito marcado cada 50 mts. Reloj o

Crongrafo.

EJECUCION DEL TEST: La prueba consiste en cubrir la mayor distancia

posible en 12 minutos, este aspecto debe quedar muy claro para el
ejecutante "cubrir la mayor distancia posible". Cuando la Condicin
Fsica del sujeto no le permita realizar los 12 minutos corriendo, es
posible alternar la carrera con el andar. CORRER y ANDAR, pero no se
puede parar.

ANOTACION DEL RESULTADO Se anotar el total de metros recorridos,

teniendo en cuenta la ltima marca rebasada. No se anotar la ltima
fraccin si no ha sido completada. Normalmente es suficiente establecer
una marca cada 50 mts, pero si se quiere, se pueden poner cada 25 mts
e incluso menos. No obstante, fracciones de menos de 25 mts ya no son
significativas, aunque el proceso de clculos admite cualquier valor.

OBTENCION DEL VO2 MAXIMO El Test de Cooper, expresa segn los

metros recorridos en 12 minutos, el Consumo Mximo de Oxgeno
(ml/kg/min) durante el esfuerzo.