Artrpodos de importancia mdica

Generalidades
Los artrpodos son animales invertebrados de patas articuladas y anillos recubiertos de quitina, cuya funcin
principal es servir como vectores para transmitir enfermedades bacterianas, vricas, y parasitarias.
En su exoesqueleto tienen Quitina, un carbohidrato que les da resistencia.

Clasificacin
- Insectos
- Arcnidos
- Crustceos
- Miripodos

Con respecto a su distribucin geogrfica, los artrpodos pueden ser cosmopolitas o pueden tener
distribucin geogrfica selectiva que condiciona las enfermedades que transmiten. Ejemplo: distribucin del
dengue en las regiones tropicales y subtropicales del mundo.

Mecanismo de transmisin
- Pasivo o mecnico: Los no hematfagos contaminan sus patas al estar sobre excremento colonizado
por los distintos agentes patgenos que luego transmitirn a alimentos y bebidas que ingiere el
hombre.
- Activo: Los hematfagos adquieren el agente transmisible y lo inoculan a un husped por picadura.

Accin patognica
Un artrpodo puede afectar al ser humano de distintas maneras:
- Foresis: El organismo ms grande transporta el organismo ms pequeo. En el ejemplo, el
escarabajo transporta un caro.
- Accin directa por inoculacin de venenos.
- Sensibilizacin alrgica o anafilctica de sujetos sometidos al contacto o picadura.
- Como Ectoparsitos (organismo que vive en el exterior de otro organismo y se beneficia de la
relacin a expensas de este, el husped) y Endoparsitos (Vive en el interior del husped) en el
hombre.
Ectoparsitos: Pulgas, larvas, garrapatas, moscas, caros.

Enfermedades causadas de forma directa

1. Pediculosis
Afeccin drmica causada por el piojo humano Pediculus humanus.
Contagio: Contacto directo con personas o peines y vestidos parasitados.
Pacientes crnicos presentan piel spera y pigmentada conocida como piel de vagabundo.
Las ladillas suelen parasitar adems de los pelos pubianos, las cejas y pestaas.
A pesar que se han encontrado infestaciones por cientos de piojos esto no es normal, y en
formas crnicas no suelen encontrarse ms de una docena.

2. Pulgas penetrantes
Penetran en pliegues interdigitales de los pies o tobillos, formando un tnel en la capa
crnea de la epidermis.
Originan prurito intenso.
Al morir puede inducir infecciones graves.
 3. Escabiosis
Conocida como sarna, es una enfermedad de la piel causada por un ectoparsito.
reas ms propensas: Manos, brazos, pies y zona escrotal.
Comn en personas con mala higiene corporal.
Muy contagiosa se diseminacin por contacto con ropa infestada.

4. Miasis
Es una infestacin por larva de moscas.
Clnicamente se distinguen tres clases de miasis cutneas:
Forunculoide, Rampante o Serpiginosa y Traumtica.
La lesin aparece como un absceso o picadura de insecto (Generalmente nica) en reas
expuestas y con escasas molestias iniciales.
Se trata de una ppula eritematosa que crece lentamente, hacindose pustulosa y/o
descargando fluido serosanguinolento.
Si la larva penetra ms profundamente pueden formarse ndulos subcutneos de 1-2 cm,
que en ocasiones constituyen abscesos dolorosos. Adems de prurito, puede existir dolor, a
veces urente, y percepcin del movimiento de la larva.

5. Niguas
Causado por caros trombculos.
Mientras que las niguas adultas son de vida libre, las larvas pueden infestar varias especies
animales, incluyendo humanos.
El ciclo de vida dura entre 2 y 12 meses.
La alimentacin dura varios das. Una vez engordadas, las larvas dejan el hospedador y se
transforman en ninfas en 2 a 3 das.
Las niguas adultas se reproducen y ponen huevos tras 8-10 das, pero sobreviven durante
varias semanas. Los huevos eclosionan rpidamente, liberndose las larvas, las cuales
buscan activamente hospedadores. Pueden sobrevivir durante varias semanas a meses sin
alimentarse.
Ocasionan fiebres hemorrgicas.

6. Parlisis por garrapatas

Garrapatas de la familia Ixodidade del gnero Dermacentor e Ixodes.
Parlisis flcida ascendente ocasionada por una neurotoxina en la saliva.
Signos inician 5-7 das despus de la picadura.
Ms frecuente en los nios.
Picadura es indolora, produce prurito.

Artrpodos productores de reacciones hiperrgicas

1. Abejas y Avispas
Las reacciones dependen del nmero de picaduras y el grado de sensibilizacin.
Sntomas: Dolor local, prurito, edema y rubor.
El veneno contiene factores hemolticos como la melitina I y II, una neurotoxina conocida
como apamina y factores alergnicos como la fosfolipasa A2, la fosfatasa cida y la
hialuronidasa.
En los accidentes provocados por ataque mltiple de abejas ocasiona sndrome de
envenenamiento (Cuadro txico generalizado debido a la cantidad de veneno inoculado)
Donde hay hemlisis intravascular, alteraciones neurolgicas (sopor y coma), hipotensin
arterial, oliguria, anuria e insuficiencia renal aguda.
Cuando la persona se torn alrgica, puede sobrevenir rpidamente un cuadro de choque
anafilctico y muerte con edema de glotis.
 2. Hormigas
Se estima que existen 10.000 especies de hormigas.
Picaduras extremadamente dolorosas. Ocasionan eritema y edema local.
En ocasiones se acompaan de fenmenos sistmicos como escalofros, diaforesis y
taquicardia.

3. caros
Son poco o nada visibles. Dependientes del calor y la humedad.
Producen crisis asmticas en sujetos atpicos.
Se alimentan de escamas drmicas y lana.

Artrpodos como vectores

- Vectores mecnicos
Transporta al agente de forma inespecfica. Moscas y cucarachas.
- Vectores biolgicos
El agente se multiplica y/o transforma en el vector. Mosquitos.
- Vectores reservorios
Actan como vectores biolgicos, pero adems puede transmitir el agente por va transovrica.
Principales enfermedades y vectores
- Dengue-Zika-Chikungunya: Mosquitos Aedes Aegypti y Arbopictus.
- Fiebre Amarilla: Mosquito Haemogogus y Sabethes.
- Lishmaniasis: Mosquito Lutzomyia.
- Chagas: Hemipteros reduvidos (Pito) Rhodnius prolixus.
- Malaria: Mosquito Anophees.

Artrpodos transmisores de enfermedades

Enfermedades por virus

Principalmente en pases tropicales. Son Virus RNA en su mayora. Son enfermedades propias de los
animales que incidentalmente puede comunicarse a las personas (Zoontica).

- Dengue
Periodo de incubacin de 5 a 7 das.
El mosquito ingiere sangre que contiene virus del dengue. Este se replica en el epitelio
intestinal, ganglios nerviosos, cuerpo graso y glndulas salivales principalmente.
Una vez infectado, el mosquito permanece as toda la vida (2 meses aproximadamente). El
mosquito se vuelve infectante 8 a 12 das despus de adquirir el virus.
- Chikungunya
Se transmite a travs de la picadura de mosquitos Aedes aegypti. Se lo reconoce fcilmente
porque tienen unas rayas blancas circulares en las patas.
El ciclo de transmisin se inicia cuando los mosquitos pican a una persona con chikungunya
en los das que tiene fiebre, luego de 10 das el virus se multiplicar en las glndulas
salivales de los mosquitos y estar listo para transmitir la enfermedad cuando pican a
personas sanas, que iniciarn los sntomas luego de 3 a 7 das de incubacin.

- Fiebre Amarilla
Infeccin por flavivirus.
Clnica: fiebre, ictericia, hemorragias y albuminuria.
Distribucin: Amrica y frica.
Reservorio: hombres y mono.
Transmisor: Aedes aegypti, mosquito Haemagogus y Sabethes.
 Actualmente existe una vacuna para esta enfermedad, pero est contraindicada en mujeres
embarazadas.

Enfermedades por bacterias

Enfermedades por Espiroquetas

- Vectores: Piojo Pediculus Humanus.
- agente etiolgico: Borrelia recurrentis.
- Reservorio: Hombre.
- Clnica: Sangrado, coma, cefalea, artralgia, mialgia, nuseas y vmitos, rigidez del cuello, exantema
de predominio en el tronco, fiebre alta, escalofros, convulsiones.

Enfermedades por Rickettsias

- Son grmenes gram negativos, cuentan con paredes celulares, dotacin enzimtica y son sensibles
antibiticos. Intracelulares obligadas.
- Transmitidas por artrpodos hematfagos
- Este gnero bacteriano se divide en grandes grupos:
- El grupo Tifus
Tifus exantmico epidmico el cual se transmite por el piojo.
- El grupo de las Fiebres Manchadas
Fiebre manchada de las montaas rocosas la cual se transmite por garrapatas.

Enfermedades producidas por parsitos

Tripanosomas
- Chagas
- Producida por Trypanosoma cruzi.
- Son parsitos unicelulares.
- Transmisor: Hempteros redvidos (chinches) de la subfamilia Triatominae.
- Distribucin: Principalmente amrica del sur y central.

Protozoos
- Los protozoos que pueden infectar en el hombre siendo transmitidos por artrpodos son
principalmente dos grupos:
Babesia. No es muy frecuente, solo en pases especficos (zonas tropicales y
subtropicales) puede llegar a confundirse con la malaria.
 Plasmodium tiene una distribucin amplia y causa graves problemas de salud.
- Malaria
- Es transmitida por la picadura del mosquito Anopheles.
- Provocada por un protozoario (Plasmodium).

Diagnstico
- Sospecha clnico-epidemiolgica.
- Gota gruesa / Frotis sanguneo.
- Deteccin genmica por PCR.
- ELISA.
- Depende del transmisor y el agente etiolgico presentar sintomatologa y lesiones superficiales o
profundas a veces muy especficas de la enfermedad.