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Para aquellos con enfermedades crnicas como la AR, la funcin cognitiva intacta
es crucial para la realizacin de las actividades diarias, incluyendo la adhesin
a los regmenes de medicacin, la planificacin y el inicio de actividades en base a la
propia condicin actual, cambiar los planes si el dolor empeora de forma inesperada,
y la inhibicin de conductas que agravan el dolor o empeoran Estado de salud.
Los adultos mayores con artritis reumatoide pueden tener el aumento de las
limitaciones funcionales y discapacidad en las actividades diarias debido a los
efectos tanto, de deterioro cognitivo relacionado con la edad y la
discapacidad relacionada con la AR. La investigacin de la relacin entre la
funcin cognitiva y las limitaciones funcionales y discapacidad en los adultos
mayores con artritis reumatoide puede ser til para el diseo de intervenciones para
prevenir una mayor discapacidad, mantener la independencia funcional, y mejorar la
calidad de vida.
Este estudio tiene varias limitaciones. La muestra fue pequeo, y todos los
participantes eran de raza blanca. La mayora de los participantes eran mujeres,
relativamente joven, y tena bajo nivel educativo. Dunlop examin la prevalencia de
limitaciones funcionales y el declive funcional de ms de 2 aos entre los adultos
mayores con varios tipos de artritis. Se llego a que la falta de actividad
fsica vigorosa regular fue el factor de riesgo ms
prevalente. Otros predictores significativos para el declive funcional incluyen la
edad avanzada, el deterioro cognitivo, los sntomas depresivos, la diabetes, las
limitaciones fsicas, no hay consumo de alcohol, los accidentes cerebrovasculares, y
deterioro de la visin.
DISCUSION
Fortalezas:
En segundo lugar, dos estudios examinaron la poblacin muy mayor (75 y 85), lo que
es ms probable tener deterioro cognitivo, discapacidad y dependencia funcional.
Las conclusiones de estos estudios tienen implicaciones clnicas importantes para las
evaluaciones e intervenciones.
En sexto lugar, la mayora de los estudios examinaron una amplia gama de factores
de confusin, incluyendo variables sociodemogrficas, sntomas depresivos, las
condiciones de salud de comorbilidad, de estilo de vida, factores de comportamiento,
y el dolor, que podran afectar a la relacin entre la funcin cognitiva y la funcin
fsica.
Limitaciones:
Por ltimo, ningn estudio examin la relacin entre la funcin cognitiva y la funcin
fsica en los adultos mayores con artritis reumatoide. La mayora de los estudios
realizaron anlisis secundarios utilizando una amplia muestra poblacional de adultos
mayores con diversas condiciones de salud crnicas, como la artritis. Un estudio
realizado por Appenzeller compar especficamente los pacientes con AR con los
participantes de control sanos. Sin embargo, el propsito principal de este estudio no
fue examinar la relacin entre la funcin cognitiva y la funcin fsica. Ms bien, los
investigadores encontraron que la falta de asociacin indirecta mientras que en el
proceso de investigacin de factores de riesgo de incidente deterioro cognitivo en
pacientes con AR. Debido Dunlop examin los adultos mayores con varios tipos de
artritis, la relacin de deterioro cognitivo con la funcin fsica especfica a las
personas con AR es dificil de discernir a partir de este estudio.