Anatomia nervului trigemen, leziunile traumatice la diferite niveluri.

*Perechea V, nerv mixt. Fibrele motorii pornesc de la nucleul motor din punte, cel senzitiv

nucleultractului mezencefalic si spinal. Trigemenul paraseste creierul prin doua radacini:-
radacina senzitiva intra in cavitatea trigeminala unde se afla ganglionul Gasser unde se ramifica
in 3ramuri:
a.oftalmica
: de la ganglion trece in peretele laterla a sinusului cavernos, apoi prin fisura orbitarasuperioara
trece in orbita unde se devide in := lacrimal: inerveaza pielea, conjunctiva palpebrei superioare in
regiunea unghiului lateral al ochiului.=frontal: are ramuri-nervul supraorbital inerveaza pielea
fruntii, si nervul supratrochlear inerveazapielea radacinii nasului, portiunea inferioara a fruntii,
pielea si conjunctiva pleoapei superioare.

=nazociliar: da ramuri nazale, nerv ciliar lung spre sclera, nerv ciliar scurt spre globul ocular,
nervinfratroheal spre radacina nasului si unghiul medial al ochilor.
b.maxilara
: de la ganglion prin orificiul rotund nimereste in fosa pterigopalatina unde da
ramurile:=infraorbital: trece in orbita pprin fisura orbitara inferioara, in santul apoi canalul
infraorbitar. Iese dincanal prin orificiu infraorbital pe fata anterioara a maxilei. Da ramurile:
palpebrale inferioare, ramurinazale si labiale superioare. De la trunchi se ramifica nervul alveolar
superior anterior , medii,posterioare care formeaza plexul dentar superior.=zigomatic: trece prin
fisura orbitara inferioara, aoi prin orificiu zigomaticoorbital unde da:
ramurazigomaticotemporala ce enerveaza pielea si unghiul lateral al ochiului si ramurul
zigomaticofacialinerveaza fata anterioara a osului zigomatic si obrazul.=ramuri ganglionare spre
ganglionul pterigopalatin care da ramurile: nazale posterioare, medii silaterale, nervul
nazopalatin pe septul nazal prin canalul incisiv spre mucoasa palatului dur.=palatin mare si mic
prin canale omonime spre mucoasa palatului dur si moale
c.mandibular
: mixt,iese din craniu prin orificiu oval. Ramurile motorii spre muschii masticatori(maseter,
temporal profun, pterigoidian lateral si median, tensor al valului palatin, tensor al
timpanului).Ramurile senzitive sunt:=bucal: intre capetele muschilor pterigoidieni laterali
apoi pe fata externa a buccinatorului inervineazamucoasa obrazului si pielea unghiului orificiului
bucal.=lingual: (mixt), intre muschii pterigoidina lateral si median trece pe fata interna a
mandibulei submucoasa planseului bucal si intra in partea inferioara a limbii. Da ramurile:
linguale care inerveaza 2/3anterioare a mucoasei limbii, nervul sublingual inerveaza mucoasa
cavitatii bucale si portiuneaanterioara a gingiilor inferioare, ramuri ganglionare spre ganglionul
submandibular si sublingual.=alveolar inferior: (mixt) trece pe fata externa a muschiului
pterigoidian lateral, prin orificiumandibular trece in canal din care iese prin orificiu mental-nerv
mental care se termina in pielea barbieisi buza inferioara. Da ramuri dentare inferioare si
gingivale inferioare.
*Leziuni a nervului trigemen
: nevralgia nervului cu prezenta durerilor puternice.
11.Anatomia nervului facial, leziunile traumatice la diferite niveluri.
*Perechea a VII. Sunt 2 nervi: nerv facial propriu format din fibre motorii si nervul intermediar
formatdin fibre senzitive gustative si nervoase vegetative.
-nervul facial
iese la marginea posterioara a puntii si patrunde in canalul auditiv intern, trece canalultemporal
si iese din os prin orificiul stilomastoidian. Inainte sa iasa din orificiu se ramifica in:=pietros
mare apare pe fata anterioara a piramidei prin hiatl canalului nervului pietros mare. Intra incanal
pterigoid prin orificiu lacerat unde cu nervul pietros profund formeaza nrvul canalului
pterigoidiance ajunge la ganglionul pterigopalatin=horda timpanica: trece in caitatea timpanica si
apare la exterior rin fisura pietrotimpanica apoi aderala nervul lingual.=scaritei inerveaza
muschiul staedius din cavitatea timpanica.Nervul facial dupa ce iese din orificiu stilomastoidian
da ramurile motorii: nerv auricular posterior,ramura digastrica, ramura stilohioida. Apoi patrunde
in glanda parotida si da ramurile:=temporale ce inerveaza muschiul auricular anterior, venterul
frontal al epicraniului si orbicular alochiului=zigomatice inerveaza muschiul orbicular al
ochiului si zigomatic mare=bucale ce inerveaza muschiul zigomatic mare si mic, muschiul levato
al buzei superioare si unghiulgurii, muschiul buccinator, orbicular al gurii, nazal si rozor.=ramuri
marginale a mandibulei inerveaza muschiul depresor al buzei inferioare si unghiul gurii,muschiul
mental.