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INFORME PSICOLGICO

I. DATOS DE FILIACIN:

Nombres y Apellidos :Jeferson Daniel Vidaurre Vergara


Edad : 9 aos, 3 meses
Fecha de Nacimiento : 22 de Diciembre del 2007.
Grado de Instruccin : 3ro de primaria
Psicloga evaluadora : Psi. Dorian Urbina Bautista.
Psicloga supervisora : Lic. Carolina Albujar Garcia.

II. MOTIVO DE CONSULTA


Madre refiere que en el colegio sus notas han bajado, inici las
clases con buena predisposicin y mucha energa que en el
transcurso del tiempo, se fue perdiendo, mostrndose bastante
desganado y distrado. La profesora comenta que solo quiere jugar
en el saln, pide permiso para ir al bao y ya no regresa, se
muestra con poco inters para hacer sus tareas, as mismo, en
algunas ocasiones se le ha escuchado hablar lisuras.
Es por eso que la mama solicita una evaluacin integral para saber
cul es el nivel intelectual del nio.

III. ANTECEDENTES

Naci por parto normal con bajo peso.


Camino al ao y dos meses
hablo a los 3 aos.
A los 5 aos pas por una evaluacin integral en Yancanahuasi,
la madre no recuerda cuales fueron los resultados.
Ha llevado clases particulares.

IV. PRUEBAS Y/O TCNICAS APLICADAS


Observacin y entrevista
Test Proyectivo de la Familia de Luis Corman.
Escala de Inteligencia de Wechsler WISC-IV.
Test Gestltico Visomotor Bender
Entrevista a Padres de Familia.

V. OBSERVACIONES GENERALES

Observacin Fsica

El evaluado de 9 aos, contextura delgada, de tez morena, cabello


oscuro; presenta un adecuado arreglo e higiene personal acorde con su
edad, sexo y estacin. Se le percibe con un buen estado de salud fisco.

Observacin Conductual

El nio ingresa al ambiente sin ninguna dificultad, se recuesta en la silla,


se le aprecia desganado, con poca predisposicin para realizar los
trabajos. Al principio, su tono de voz es bajo el cual fue regulndolo
conforme entra en mayor confianza, comenta que ya est aburrido y
que quiere irse, a su vez se muestra distrado, inicia una conversacin
con una buena atencin visual, pero que poco a poco se va perdiendo en
el transcurrir del tiempo, distrado por algunos estmulos del ambiente.
Por otro lado, en las siguientes sesiones se muestra impulsivo ya que
coge las cosas sin permiso, tiende a recostarse en la mesa y comenta
que se encuentra muy cansado.
As tambin, durante la prueba tiene poca predisposicin para realizar
las actividades por el cual se le tiene que llamar la atencin en ms de
una ocasin, demuestra dificultades para comprender las reglas del
trabajo el cual es motivo para explicrselo de manera ms pausada y
donde se le tiene que repetir en ms de una ocasin.

RESULTADOS

A REA INTELECTUAL:

Jeferson obtiene un CI global de 72 que lo ubica en la categora


Limtrofe, encontrandose diferencias significativas en las diferentes
reas que describiremos a continuacin.

COMPRENSIN VERBAL:

Se encuentra en un desempeo muy bajo a lo esperado para su edad.


Maneja cierta informacin como vocabulario e informacin que es
adquirida por su experiencia sin embargo en la prctica evidencia cierta
dificultad para dar conceptos, establecer relaciones, anlisis y
deducciones de causa-efecto. Por lo cual su comprensin verbal es un
poco lenta, puedo responder de manera impulsiva y con respuestas poco
elaboradas, esto tambin se debe a que el nio se muestra ansioso ante
cada respuesta.

ESCALA MANIPULATIVA:

Se encuentra en un desempeo promedio bajo para su edad. El


desarrollo de esta habilidad permite la capacidad de observacin,
discriminacin y procesamiento de los estmulos visuales a nivel
abstracto. Pese a contar con buenas condiciones, su desenvolvimiento
manipulativo es pasivo, donde se demora en establecer relaciones entre
los procesos visuales y motores; as tambin est asociada con su
escritura que es lenta.

VELOCIDAD DE PROCESAMIENTO:

Se encuentra en un desempeo muy bajo en comparacin a su grupo


normativo. En esta habilidad se puede observar que la capacidad para
explorar, ordenar o discriminar informacin visual simple de forma
rpida y eficaz es adecuada, sin embargo en su rendimiento actual la
memoria visual a corto plazo, atencin y coordinacin visomotora las
cuales se estn haciendo trabajar menos de lo esperado demostrando
as un desempeo bajo; comprobndose as su lento aprendizaje. Esto
le puede traer dificultades para realizar tareas. As tambin dar ms de
una indicacin puede traerle dificultades para realizarlas, ya que tiene
poca capacidad para planificar, ordenar y hacer las cosas de manera
precisa.

PERCEPCIN VISIMOTORA

Por otro lado en dicha capacidad el nio demuestra mucha dificultad en


la madurez visimotora lo cual no es acorde para su edad, encontrndose
errores en la organizacin, la estabilidad motora y aumento progresivo
del trazo normal, que a su vez son indicadores que se asocian a la
inestabilidad emocional, frustracin e impulsividad del nio.
Por otro lado el nio es zurdo y no coge bien el lpiz en la posicin
esperada por lo cual no realiza los trazos adecuados. As tambin se
encontr su poca organizacin y planificacin para realizar sus
actividades.
Se encontraron indicadores de distractibilidad, desorganizacin, poca
capacidad de atencin y concentracin, lo cual dificulta a su vez en la
comprensin.

REA SOCIOEMOCIONAL

Hctor tiene poca iniciativa para establecer relaciones interpersonales, le


cuesta integrarse en los grupos sociales por fastidio a que no sigan el
orden de su juego o que se mantengan en la misma actividad, en alguna
ocasin se ha llegado a pelear con otro nio porque le rompieron su
juguete y se muestra sensible cuando los compaeros del saln gritan,
llegndose a tapar los odos y mostrar su molestia.

Suele mostrar inters por las actividades manipulativas, suele repetir


dilogos largos de los programas de televisin, es sensible frente a sus
frustraciones o errores, tiende a llorar y a hacer algn berrinche cuando
le cortan el momento de su entretenimiento, a veces tiende a dejar la
actividad sin expresar que no entiende o pedir ayuda, se queda callado.

Ha mostrado en los ltimos meses un adecuado desenvolvimiento en


sus hbitos de autonoma, alimentacin, vestimenta, aseo. As mismo se
muestra dependiente en el mbito acadmico, recibe apoyo y
supervisin de los padres para las tareas, donde a la vez se muestra
distrado y de poca atencin.

rea familiar

Identifica a los miembros de su familia real, el nio tiene 3 hermanos mayores,


vive con ambos padres. Se queda en casa al cuidado de los hermanos con
quienes le gusta jugar y con quienes pasan el mayor tiempo, ubica como
figuras de autoridad y significativa al padre, quien a su vez es quien lo engre
ms junto a la hermana mayor. La relacin con la madre es buena sin embargo
por su trabajo pasan poco tiempo.

En ocasiones lo dejaron al cuidado del abuelo, pero tuvo dificultades con


algunos de sus primos, es por eso que se queda al cuidado de sus hermanos.

Padres se muestran preocupados por el nio y se ponen de acuerdo en corregir


y reforzarlo.

VI. PRESUNCIN DIAGNSTICA

se evidencian conductas estereotipadas as como fijaciones, poco


contacto visual, sensibilidad auditiva, dificultades para la
integracin social, inflexibilidad de pensamiento y de sus
conductas, indicadores que describen el Trastorno Espectro
Autista (TEA) Caractersticos en un nivel 1 asperger.
Por otro lado nio presenta indicadores de impulsividad,
inatencin e hiperactividad motora, que describen el
Trastorno dficit de atencin con hiperactividad.

VII. CONCLUSIONES

Categora Intelectual : limtrofe, con dificultades en


las reas de comprensin, memoria, atencin, concentracin y
coordinacin visomotora.
Dificultades en su lenguaje expresivo : /r/,/au/
rea Socia : dificultad para establecer
relaciones interpersonales.
rea emocional : ansiedad, impulsividad e
labilidad afectiva (risas infundadas)
VIII. RECOMENDACIONES

Para los padres:

Interconsulta en neuropediatria.
Se le recomienda participar en un taller de habilidades sociales.
Realizar terapia de atencin, concentracin, memoria y
comprensin
Terapia de lenguaje : pronunciacin y estructuracin.
Refuerzo en sus tareas y aprendizajes.
Consejera a los padres, sobre estilos de crianza y comunicacin,
para generar ms confianza en l.
Brindarle oportunidades donde pueda ganar ms autonoma en su
desenvolvimiento social y acadmico
Darle responsabilidades en el hogar, as como horarios fijos que
respetar.

Para la escuela:

Reforzar todas las conductas positivas que el nio manifieste y


estar atentas a ellas.
Promover sus relaciones interpersonales e integracin al grupo,
estar pendiente de ello.
Apoyar y reforzar la lectura y escritura del nio.
Darle responsabilidades en el aula (tareas concretas).
Comunicacin constante con los padres sobre los avances, logros
o dificultades que el nio presente.

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Carolina Albujar Garca

Coordinadora del rea de psicologia


C.Ps. 19082
PSICOLOGA
San juan de Lurigancho, 3 de Marzo del 2017.