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PREOCUPA POR TI
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NDICE
5. Introduccin
6. Qu es una Mastectoma?
6. Anatoma de la mama
6. Fecha de la Reconstruccin Mamaria
7. Opciones de Reconstruccin Mamaria
8. Reconstruccin Mamaria Utilizando su Propio Tejido
10. Reconstruccin Mamaria con Implantes
14. Ejemplos de Resultados de Reconstruccin Mamaria
15. Su Ciruga
16. Implantes de mama
20. Elija el implante ideal
21. Garanta Patient Safe de Mentor
23. Enlaces tiles
24. Informacin de seguridad
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INTRODUCCIN
En el proceso de reconstruccin mamaria hay muchas deci-
siones que tomar, pero tal vez la pregunta ms importante
sea la siguiente: Es la reconstruccin mamaria lo adecua-
do para usted? Para cientos de miles de mujeres que han
sobrevivido a un cncer de mama, la respuesta ha sido
afirmativa.
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QU ES UNA
MASTECTOMA?
Una mastectoma consiste en la extir-
pacin de tejido mamrio debido a la
presencia de un bulto o tumor cance-
roso o precanceroso. La cantidad de
tejido que se extirpa durante una mas-
tectoma no es siempre la misma, sino que vara en funcin
del tamao y estadio de la enfermedad, la configuracin
corporal y las preferencias personales de cada paciente.
FECHA DE LA RECONSTRUCCIN
MAMARIA
La reconstruccin mamaria puede realizarse al mismo
tiempo que una mastectoma, en cuyo caso se denomina
reconstruccin inmediata; o puede realizarse semanas, me-
ses o incluso aos despus de una mastectoma, en cuyo
caso se denomina reconstruccin diferida. Basndose en
sus circunstancias personales, su mdico le ayudar a deci-
dir el mejor mtodo para usted.
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RECONSTRUCCIN INMEDIATA
La ventaja de someterse a una reconstruccin mamaria in-
mediata es que sus mamas se reconstruyen en la misma
operacin en la que se le realiza la mastectoma. Por lo
tanto, slo tiene que someterse a una intervencin y slo
tiene un perodo de recuperacin, lo cual significa que pue-
de evitar tener que verse con slo una o ninguna mama.
RECONSTRUCCIN DIFERIDA
La ventaja de la reconstruccin diferida es que le permite
concentrarse primero en su recuperacin del cncer y en
recobrar sus fuerzas. Con la reconstruccin diferida tiene
tambin ms tiempo para considerar sus opciones y tomar
una decisin bien informada acerca de la reconstruccin
mamaria.t
OPCIONES DE RECONSTRUCCIN
MAMARIA
Hay formas diferentes de reconstruir sus mamas. Usted ele-
gir junto con su mdico un mtodo basndose en varios
factores entre los que cabe mencionar:
Su salud y estilo de vida;
El tamao de su pecho;
La cantidad de piel y tejido restante;
Su configuracin corporal;
Su eleccin personal.
La reconstruccin mamaria puede realizarse utilizando su
propio tejido corporal, con la ayuda de implantes mama-
rios o mediante una combinacin de su propio tejido con
un implante mamario.
Comente todas las opciones con su mdico para poder
elegir la ms adecuada en su caso.
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RECONSTRUCCIN MAMARIA
UTILIZANDO SU PROPIO TEJIDO
COLGAJO DEL DORSAL ANCHO
Uno de los mtodos de reconstruccin mamaria con su
propio tejido recibe el nombre de mtodo del colgajo del
dorsal ancho. Durante este procedimiento, se extirpa una
seccin de la piel y msculo de su espalda o de debajo de
su brazo, y se lleva a la zona del pecho donde se utiliza
para reconstruir sus mamas. Debido a que la seccin de
piel y msculo de la espalda es por lo general bastante del-
gada, este mtodo se utiliza a veces junto con un implante
mamario con el fin de conferir a su nueva mama un aspecto
ms lleno y una forma ms natural.
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EL COLGAJO TRAM
Otra forma de reconstruccin de sus mamas utilizando su
propio tejido recibe el nombre de mtodo del colgajo TRAM.
Este procedimiento consiste en extirpar grasa y msculo de
la zona del estmago y colocarla en la zona del trax para
reconstruir las mamas. Algunas veces es posible preservar
el flujo sanguneo y la conexin al estmago. Si esto no es
posible, los vasos sanguneos del tejido estomacal deben
sujetarse a la zona del trax mediante microciruga.
EL COLGAJO TRAM (PEDICULADO O LIBRE)
Etapa 1: Se lleva a cabo una mastectoma y se marca el sitio
donante.
Etapa 2: El colgajo de msculo recto y tejido se tuneliza hasta la
mama.
Etapa 3: Resultado final.
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RECONSTRUCCIN MAMARIA CON
IMPLANTES
Durante una mastectoma, el cirujano extirpa con frecuen-
cia parte de la piel y del tejido mamario, dejando los te-
jidos pectorales planos y tensos. Para poder colocar un
implante a largo plazo hay que estirar el tejido mamario
para crear el espacio necesario. Este proceso se denomina
expansin tisular y puede realizarse normalmente en dos
etapas o en una etapa.
EL PROCEDIMIENTO
Se coloca en el trax un expansor tisular mamrio tempo-
ral. Durante varias semanas, el mdico llena gradualmente
el expansor con suero fisiolgico, un lquido parecido a
agua salada. Durante este proceso, su piel se estira y crece
gradualmente para dar cabida al implante. Su cuerpo se
adaptar lentamente al crecimiento del implante igual que
el cuerpo de una mujer se adapta al crecimiento gradual
de su abdomen durante un embarazo.
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RECONSTRUCCIN MAMARIA EN DOS ETAPAS
El expansor El expansor
tisular se tisular se
coloca en retira en este
su lugar. momento.
Se localiza El implante
el domo de se coloca a
inyeccin. La continuacin
expansin en el bolsillo
comienza expandido.
mediante la
inyeccin
de suero
fisiolgico Procedimiento
a travs del finalizado.
domo.
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RECONSTRUCCIN MAMARIA EN UNA ETAPA
Mentor es una de las pocas compaas que fabrica im-
plantes mamarios que pueden utilizarse como expansor
tisular y como implante mamario a largo plazo al mismo
tiempo. Estos implantes se utilizan en la reconstruccin
mamaria en una etapa, procedimiento que est gozando
cada vez de mayor popularidad entre los mdicos ya que
los pacientes slo necesitan someterse a una operacin de
reconstruccin, en lugar de dos o ms.
EL PROCEDIMIENTO
Se coloca una combinacin de expansor-implante mamario
en el trax en el momento de realizarse la mastectoma. El
dispositivo consta de un pequeo domo y tubo de llenado
que se coloca cerca del implante. A lo largo de un perio-
do de semanas o meses, se inyecta suero fisiolgico en
el puerto para expandir el implante y hacer que el tejido
crezca. Una vez que se consigue el tamao deseado, el
tubo de llenado y el domo pueden retirarse en un sencillo
procedimiento ambulatorio, mientras que se deja el implan-
te en su sitio.
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Procedimiento de Expansin para los Expansores/Implan-
tes Becker
Pre-implantacin
Paciente antes de la
ciruga, ya sea para una
reconstruccin inmediata
o diferida.
Becker implantado
El dispositivo es llenado con el
volumen deseado de solucin salina.
El domo de inyeccin se conecta al
tubo de llenado y se coloca debajo
de la piel. Se cierra la incisin.
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EJEMPLOS DE RESULTADOS
DE RECONSTRUCCIN MAMARIA
Reconstruccin en una etapa con expansor-implante
Fotos: Cortesa de la doctora Kay Young, San Francisco, California, EE.UU.
Fotos: Cortesa del doctor Gary Talbot, Little Rock, Arkansas, EE.UU.
Antes Despus
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SU CIRUGA
Los procedimientos de reconstruccin de las mamas se rea-
lizan normalmente en el quirfano de un hospital o en un
centro quirrgico.
Con el fin de conseguir los mejores resultados y lograr una
recuperacin lo ms rpida posible, su cirujano comentar
con usted las tcnicas quirrgicas especficas que mejor se
adaptan a sus necesidades individuales.
SU RECUPERACIN
La recuperacin de cada mujer es diferente. Probablemente
se sentir algo adolorida despus de la ciruga. Sus pechos
estarn hinchados y muy sensibles.
Si bien la recuperacin es diferente en cada mujer, su m-
dico indicar el mejor momento de reanudar actividades
despus de la operacin.
Una parte importante de su recuperacin podra consistir
en llevar un sujetador especial o un vendaje de compresin
despus de la intervencin. Estas medidas estn concebi-
das para proporcionarle sujecin adicional mientras se re-
cupera. Es posible que su mdico le haga otras sugerencias
concretas para que las siga durante su recuperacin.
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IMPLANTES DE MAMA
Un implante de mama es una bolsa de silicona que vie-
ne prellenada con gel de silicona o solucin salina. Los
implantes pueden ser de forma redonda o anatmica, de
superficie lisa o texturizada; existe una gran variedad de
tamaos y perfiles de proyeccin (medida da extensin de
un implante hacia fuera del cuerpo).
FORMATOS DE IMPLANTES
IMPLANTES REDONDOS
Los implantes redondos aumentan el volumen de la mama
en su totalidad, proporcionando una forma redonda en
la mama.
Mentor tiene opciones de implantes redondos con varios
perfiles de proyeccin:
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Una novedad es el Implante mamario Spectra. El Spectra
ofrece la ventaja de ser un implante de mama con gel de
silicona y puede tener su proyeccin ajustada con solucin
salina para aumentar su volumen mismo despus de la
implantacin.
Implante Ajustvel Spectra
IMPLANTES ANATMICOS
Los implantes anatmicos tienen forma de lgrima y pue-
den dar una apariencia ms natural a la mama.
Los implantes anatmicos de Mentor tienen varias opcio-
nes de altura y perfiles de proyeccin:
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IMPLANTES MAMARIOS LLENOS DE GEL
DE SILICONA
El uso de la silicona es bastante amplio. Se encuentra tanto
en suministros mdicos, champs, desodorantes, lpices
labiales, entre otros.
En implantes mamarios, la silicona se usa en su estado
de gel cohesivo, es decir, da una sensacin ms natural y
mantiene la forma del implante. El grado de cohesividad
del gel de silicona es muy importante para un mejor
resultado esttico.
El gel de silicona de Mentor se llama MemoryGel y tiene
tres grados de cohesividad:
Cohesivo I - gel ms suave al toque;
Cohesivo II - ligeramente ms firme;
Cohesivo III - el gel ms firme de Mentor.
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BARRERA DE REDUCCIN DE LA
DIFUSIN DEL GEL DE SILICONA
Todos los implantes de Mentor tienen una barrera que
reduce la difusin del gel de silicona.
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ELIJA EL IMPLANTE IDEAL
En su consulta m-
dica es importante
aclarar todas sus
dudas sobre el pro-
cedimiento quirrgi-
co y las caractersti-
cas de los implantes
que se utilizar.
El cirujano tomar medidas de altura, ancho y proyeccin
de sus mamas para ayudarla en la decisin de cul ser el
mejor implante para usted.
Adems de la informacin descrita en este folleto, a conti-
nuacin encontrar una la lista de preguntas que le servir
como gua para tomar su decisin.
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GARANTA PATIENT SAFE DE MENTOR
Poltica de reemplazo de producto para los implantes y/o
expansores Mentor
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cin. En caso de que se detecte defecto de fabricacin, la
garanta ya fue aplicada en el momento de la reposicin
del implante mamario y no se cobrar por el implante de
reemplazo. Por otro lado, en el caso que se constate ruptura
o deflacin a consecuencia del uso inadecuado y/o que se
haya producido por interferencia del instrumental quirrgico
u otro artefacto, incluyendo equipamientos de tecnologas
diversas, o an por otra interferencia durante la ciruga e
implantacin del implante, se hace necesario el pago de
implante de reemplazo vencido y se enviar un cobro con el
valor de venta vigente al cliente.
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ENLACES TILES
La siguiente lista de links puede ayudarle a encontrar ms infor-
macin acerca de la ciruga de reconstruccin mamaria con o
sin implantes.
Sociedad Chilena de ciruga plstica
www.cirplastica.cl
Sociedad Chilena de Mastologia
www.mastologia.cl
Sociedad Venezolana de ciruga plstica
www.sociedadcirugiaplasticavenezolana.org
Sociedad Venezolana de Mastologia
www.svmastologia.org
Sociedad Colombiana de ciruga plstica
www.cirugiaplastica.org.co
Sociedad Colombiana de Mastologia
www.mastologiacolombia.com
Sociedad Ecuatoriana de ciruga plstica
www.secpre.ec
Sociedad Ecuatoriana de Oncologa
www.sociedadecuatorianadeoncologia.org
Sociedad Mexicana de ciruga plstica
www.cirugiaplastica.org.mx
Sociedad Mexicana de Mastologia
www.mastologia.org.mx
Sociedad Panamea de ciruga plstica
www.cirugiaplasticapanama.org
Instituto Oncolgico de Panam
www.ion.gob.pa
Sociedad Costarricense de ciruga plstica
www.accpre.com
Sociedad Dominicana de ciruga plstica
www.sodocipre.net
Sociedad Argentina de ciruga plstica
www.sacper.com.ar
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Sociedad Argentina de Mastologia
www.samas.org.ar
Sociedad Paraguaya de ciruga plstica
www.cirugiaplastica.org.py
Sociedad Paraguaya de Oncologa Mdica
www.spom.com.py
Sociedad Peruana de ciruga plstica
www.sociedadperuanacirugiaplastica.com
Sociedad Peruana de Mastologia
www.mastologiaperu.org
Sociedad Uruguaya de ciruga plstica
www.scpu.org.uy
Sociedad Uruguaya de Mastologia
www.sociedaduruguayademastologia.org.uy
Sociedad Boliviana de ciruga plstica
www.cplbolivia.com
Sociedad Boliviana de Mastologia
www.mastologiabolivia.com
Sociedad Brasilea de ciruga plstica
www.cirurgiaplastica.org.br
Sociedade Brasileira de Mastologia
www.sbmastologia.com.br
www.yourbreastoptions.com
www.loveyourlook.com
INFORMACIN IMPORTANTE
ACERCA DE LA SEGURIDAD:
Los implantes mamarios MemoryGel y salinos de Mentor
estn indicados para la ciruga de aumento mamario, en
mujeres que tienen al menos 18 aos de edad, o para la
reconstruccin mamaria. La ciruga de implantes mamrios
no deber efectuarse en mujeres con infeccin activa en
cualquier parte de su cuerpo con cncer o hiperplasia
mamaria que no hayan recibido un tratamiento adecuado
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de dichas afecciones o que estn embarazadas o en
periodo de lactancia.
Hay riesgos asociados a la ciruga de implantes mama-
rios. Los implantes mamarios no son dispositivos para toda
la vida y no necesariamente se implantan en una sola ope-
racin. Es posible que haya que realizar intervenciones
adicionales no planificadas en sus mamas debido a com-
plicaciones o resultados cosmticos inaceptables. Muchos
de los cambios realizados en sus mamas tras el implante
son irreversibles (no pueden deshacerse) y sus implantes
mamarios podran afectar su capacidad para amamantar,
debido a la reduccin o falta de produccin de leche.
Entre las complicaciones ms frecuentes de los implantes
mamarios MemoryGel se incluyen: reintervencin quirrgica,
contractura capsular, asimetra y dolor en las mamas. La
ruptura del implante es un riesgo de complicacin menor,
que la mayora de las veces ser asintomtico (lo que quiere
decir que ni usted ni su mdico sabrn que se ha producido
la ruptura).
No se han establecido por completo las consecuencias
para la salud de la ruptura de un implante mamario relleno
de silicona. Se recomienda la realizacin de pruebas
mediante, por ejemplo, mamografas, resonancias
magnticas o ecografas tras la ciruga de implante inicial
para facilitar la deteccin de la ruptura del implante.
Entre las complicaciones ms frecuentes de los implantes
mamarios salinos de Mentor se incluyen: reintervencin
quirrgica, extraccin del implante, contractura capsular,
formacin de arrugas, dolor en las mamas y desinflado.
Se recuerda a las pacientes que debern hablar de
las indicaciones, contraindicaciones, advertencias,
precauciones, riesgos y beneficios asociados con los
implantes mamarios de Mentor con su mdico o revisar
la informacin de riesgo detallada a travs de Internet en
www.mentorcorp.com.
Es importante que comprenda cules son los riesgos
asociados con la ciruga de implantes mamarios si se
plantea recurrir a los implantes mamarios de Mentor.
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INFORMACIN DE LOS DISTRIBUIDORES DE MENTOR
www.ethicon360.com www.mentorwwllc.com
ethiocongp@medbr.jnj.com mentorla@its.jnj.com
Oficina regional: Johnson & Johnson do Brasil Indstria e Comrcio de Produtos para Sade Ltda.
Rua Gerivatiba, 207 - So Paulo, SP, Brasil, CEP 05501-900
Enero 2012
Antes de la intervencin, es la responsabilidad del cirujano advertir a futuros pacientes o sus
representantes acerca de posibles complicaciones asociadas con el uso de este producto.
Comprobar la disponibilidad, en su localidad, de los productos presentados.