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DIANA DE LA CRUZ

LA PELVIS
Es la parte del tronco situada inferoposterior al abdomen y constituye el rea entre
el tronco y los miembros inferiores.
La cavidad plvica es la porcin mas inferior de la cavidad abdominopelvica.
La pelvis es el espacio rodeado por la pelvis sea y se subdivide en Pelvis mayor
y pelvis menor.
La pelvis mayor est rodeada por la cintura plvica y contiene las vsceras
abdominales a las que les da proteccin.
La pelvis menor est rodeada por la porcin inferior de la cintura plvica y
proporciona el marco esqueltico para la cavidad plvica y el perin.
El perin es el rea del tronco situada entre los muslos y las nalgas se extiende
desde el pubis hasta el cccix. Comprende: ano y genitales externos: pene y el
escroto en el varn, vulva en la mujer.
Cintura plvica es un anillo seo en forma de cuenco que conecta la columna
vertebral con los dos fmures.
Funciones:
resiste el peso de la parte superior del cuerpo en posicin sentada y erecta.
Transfiere peso del esqueleto axial al de los miembros inferiores en
bipedestacin y marcha
Proporciona insercin para los msculos motores y estructurales y para los
de la pared abdominal.
Pelvis sea
Est formada por tres huesos:
Huesos coxales derecho e izquierdo. Cada uno formado por isquion,
ilion y pubis.
Sacro: formado por la fusin de 5 vertebras sacras
Los huesos coxales tienen caras internas que limitan la pelvis formando sus
paredes laterales, y caras externas para insercin de musculos del miembro
inferior.
En la niez los huesos coxales constan de 3 huesos separados (ilion,
isquion y pubis) unidos por cartlago trirradiado pero despus de la
pubertad, estos tres huesos se fusionan para formar el Hueso coxal.
Los 2 huesos coxales se unen por medio de la snfisis del pubis
(anteriormente) y con el sacro a travs de articulaciones
sacroiliacas( posteriormente) para formar la cintura pelvica.

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Ilin: parte superior, aplanada y en forma de abanico del hueso coxal.


El ala del ilion corresponde al pas del abanico, y el cuerpo a su mango.
En su cara externa el cuerpo del ilion forma la parte superior del
acetbulo.
La porcin anterior del ala forma la fosa iliaca.
Posteriormente la cara sacropelviana del ilion presenta una cara articular y
una tuberosidad iliaca.
El isquion tiene un cuerpo que forma parte posterior del acetbulo y una
rama que forma parte del FORAMEN OBTURADO.
El isquion presenta: tuberosidad isquitica, espina isquitica, incisura
isquitica mayor y la incisura isquitica menor.
El pubis es un hueso angulado que consta de una rama superior y una
rama inferior del pubis. La rama superior es la porcin anterior del
acetbulo y la inferior es el limite inferior del agujero obturado.
En la parte anterior del cuerpo del pubis se encuentra la cresta del pubis
que termina en un tubrculo del pubis.
En la parte lateral de la rama superior est el pectn del pubis o cresta
pectinea.
La pelvis sea est dividido en una pelvis mayor(falsa) y una pelvis
menor(verdadera) por la ABERTURA SUPERIOR DE LA PELVIS.
Arterias de la pelvis
En la mujer en la pelvis menor entras 6 arterias principales:
A.Iliaca interna y A. ovricas(pares)
A. sacra media y rectal superior (impares)
En el hombre como las testiculares no entran a la pelvis menor
solo tienen 4 arterias principales.
La arteria iliaca interna es la principal arteria de la pelvis y proporciona
sangre a las vsceras plvicas, y a una porcin musculoesqueletica de la
pelvis. La arteria iliaca interna proviene de la arteria iliaca comn cuando se
bifurca a nivel de L5 y S1 en Arteria iliaca interna y arteria iliaca externa.

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VISCERAS PELVICAS
Comprenden las porciones inferiores del sistema urinario y del tubo digestivo y, el
sistema reproductor.
El colon sigmoideo y parte del intestino a pesar de extenderse dentro de la
cavidad plvica, son vsceras ms abdominales que plvicas.
El recto y la vejiga son autnticas vsceras plvicas.
ORGANOS DEL SISTEMA URINARIO
Los rganos plvicos del sistema urinario son.
Porciones plvicas de los urteres que transportan orina desde los riones.
Vejiga urinaria que almacena la orina temporalmente.
La uretra que conduce la orina desde la vejiga hasta el exterior.
URETERES.
Son tubos musculares de 25-30 cm de largo que conectan los riones con
la vejiga urinaria.
Son retroperitonales.
Sus extremos terminales estn rodeados por plexo venoso vesical.
La orina desciende a los urteres mediante contracciones peristlticas,
cada 12-20s se transportan unas cuantas gotas.
En el hombre la nica estructura que pasa entre el ureter y el
peritoneo es el conducto deferente.
Vascularizacin
En la mujer son irrigados por las arterias uterinas.
En el hombre son irrigados por arterias vesicales inferiores.
VEJIGA URINARIA
Es una vscera hueca con paredes musculares fuertes que se
caracteriza por su distensibilidad.
Es un deposito temporal para la orina.
Su tamao, posicin, forma y relaciones varan segn su
contenido.
Se encuentra en la pelvis menor cuando est vaca, posterior y
ligeramente superior a ambos pubis.
Los espacios retropubico o de retzius separan la vejiga de los
pubis.

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Tiene
1. vrtice, apunta hacia el borde superior de la snfisis cuando
est vaca.
2. cuello,donde convergen el fondo y las caras inferolaterales.
3. fondo ,opuesto al vrtice y formado por la pared posterior
4. cuerpo.es la parte mas grande entre el vrtice y el fondo.
Lecho vesical: formado por estructuras que se encuentren en contacto
directo con la vagina.
En la mujer est relacionado con la pared anterior de la vagina.
El musculo detrusor forma las paredes de la vejiga. En el hombre, forma
cerca del cuello de la vejiga, el esfnter interno de la uretra, de contraccin
involuntaria.
Los orificios ureterales y el orificio interno de la uretra se encuentran en los
ngulos del trgono vesical.
La vula vesical es una ligera elevacin del trgono prominente en varones
de edad avanzada por el agrandamiento del lbulo posterior de la prstata.
Vascularizacin de la vejiga.
La irrigan ramas de la arteria iliaca interna.
Las arterias vesicales superiores de la vejiga irrigan la porcin anterosuperior
de la vejiga.
En el hombre, el cuello y cuerpo de la vejiga es irrigado por Arterias
vesicales inferiores, en la mujer por las arterias vaginales.
El plexo venoso vesical es la red venosa que se asocia ms directamente con
la propia vejiga.
En la mujer el plexo venoso vesical envuelve porcin plvica de la uretra y el
cuello de la vejiga, recibe sangre de la vena dorsal del cltoris y se comunica
con el plexo venoso vaginal o uterovaginal.
Uretra masculina plvica.
Es un tubo muscular de 18-22 cm de largo que conduce la orina del orificio
interno de la uretra de la vejiga urinaria hasta el orificio externo del uretra en el
extremo del glande del pene.
Proporciona salida para el semen.

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Tiene cuatro porciones:


Intramural o preprostatica: tiene dimetro y longitud variable
Prosttica: su caracterstica ms importante es la cresta uretral, una
cresta media entre dos surcos que son los senos prostticos.
Intermedia distal: parte mas estrecha y menos distensible.
Esponjosa: porcin mas larga y mvil
Los conductos prostticos desembocan en los senos prostticos.
El coliculo seminal es una eminencia redondeada en el centro de la cresta
uretral con un orificio que se abre en el fondo de un pequeo saco, el
utrculo prosttico.
Vascularizacin de la uretra masculina:
Irrigada por las ramas de la arteria prostticas de la arteria vesical inferior y
rectal media.
Sus venas drenan en el plexo venoso prosttico.
Uretra femenina
Mide 4 cm de longitud y 6 mm de dimetro
Discurre desde el orificio interno de la uretra de la vejiga urinaria hasta el
orificio externo de la uretra.
La musculatura que rodea el orificio interno de la vejiga femenina no est
organizada en un esfnter.
El orificio externo se localiza en el vestbulo.
El vestbulo es una hendidura entre los labios menores anteriormente al
orificio vaginal.
LA URETRA SE SITA ANTERIOR A LA VAGINA. Formando una elevacin
en la pared anterior de la vagina.
Contiene las glndulas parauretrales que son homologas de la prstata.
Vascularizacin
Arteria pudenda interna y vaginal.
Vena pudenda interna y vaginal.

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Recto
Es la porcin plvica del tubo digestivo que se contina:
a) Proximalmente con el colon sigmoideo
b) Distalmente: conducto anal.
Tiene forma de S en la vista lateral.
La unin rectosigmoidea se sita anterior a la vrtebra S3.
Se caracteriza por presentar varias flexuras:
a) Flexura sacra del recto: sigue la curvatura del sacro y el cccix.
b) Flexura anorrectal del conducto anal: se forma cuando el recto
termina anteriorinferior en el vrtice del cccix y da un giro
posteroinferior cuando el intestino atraviesa el diafragma plvico.
El Angulo de 80 que forma la flexura anorrectal es un mecanismo
para la continencia fecal
Cuando se observa anteriormente tiene 3 flexuras laterales del
recto. Una Superior, una inferior en el lado derecho y la
intermedia en el lado izquierdo.
Las flexuras se forman con relacin a los pliegues transversos
del recto.
La ampolla del recto es la porcin dilatada situada superiormente
y sostenida por el diafragma plvico y el ligamento ano
coccgeo.
La ampolla recibe y retiene la masa fecal que se va
acumulando hasta que sea expulsada por la defecacin.
La capacidad de la ampolla para relajarse y acomodar la
llegada inicial y la llegada posterior de materia fecal es un
mecanismo de continencia fecal.
El peritoneo cubre las caras anterior y lateral del tercio superior y
la cara anterior del tercio medio del recto.
En el hombre el peritoneo se refleja desde el recto hacia la pared
posterior de la vejiga urinaria donde forma el suelo el fondo del
saco rectovesical.
En la mujer el peritoneo se refleja desde el recto hasta la porcin
posterior del fornix de la vagina, donde forma el suelo del fondo
del saco recto uterino
En ambos sexos las reflexiones laterales del peritoneo desde
el tercio superior del recto forman las fosas pararrectales
que permiten que el recto se distienda cuando se llena de
heces.

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En el hombre, el recto se relaciona anteriormente con el


fondo de la vejiga urinaria, las porciones terminales de los
urteres, conductos deferentes y las vesculas seminales y la
prstata.

El tabique recto vesical se sita entre el fondo de la vejiga


urinaria y la ampolla del recto y est estrechamente
relacionado con las vesculas seminales y la prstata.

En la mujer el recto se relaciona anteriormente con la vagina


y est separado de la porcin posterior del fornix y del cuello
uterino por el fondo de saco rectouterino.
El dbil tabique rectovaginal separa la mitad superior de la
pared posterior de la vagina del recto.

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Vascularizacin del recto


La arteria rectal superior (AMS) irriga la porcin proximal del
recto.
La arteria rectal media derecha e izquierda (AII) irrigan porcin
media e inferior del recto.
Las arterias rectales inferiores(API) irrigan la unin anorrectal y el
conducto anal.
La sangre drena a travs de las venas rectales superior, media e
inferior
El plexo venoso rectal submucoso rodea el recto y comunica con
el plexo venoso vesical en el hombre y el plexo venoso
uterovaginal en la mujer.
rganos genitales internos masculinos
Comprenden los testculos, los epiddimos, los conductos deferentes,
vesculas seminales, conducto eyaculadores, la prstata, las
glndulas bulbouretrales.
I. Conducto deferente
Es la continuacin del epiddimo.
Es el componente principal del cordn espermtico.
Penetra la pared anterior del abdomen a travs del conducto
inguinal.
Empieza en la cola del epididimo
Cuando se une con la vesicula seminal forma el conducto
eyaculador.

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Cruza los vasos iliacos externos y entra en la pelvis.


Forma la ampolla del conducto deferente antes de llegar a su
terminacin.
Vascularizacin del conducto deferente
Arteria del conducto deferente
La sangre drena en la vena testicular incluido el plexo venoso
pampiniforme.
II. Vescula seminal (glndula vesicular o seminal)
Estructura alargada de 5 cm que se encuentra entre el fondo de
la vejiga y el recto
Son superiores a la prstata.
Secretan un espeso liquido con fructosa( fuente de energa para
los espermatozoides) y un agente coagulante que se mezcla con
los espermatozoides cuando pasan hacia los conductos
eyaculadores y la uretra.
Su extremo superior estn cubiertos de peritoneo
Son posteriores a los urteres.
El peritoneo del fondo de saco rectovesical lo separa del
recto.
Su extremo inferior est relacionado con el recto separado
de l por el tabique rectovesical.
El conducto de la vescula seminal se une al conducto
deferente para formar el conducto eyaculador.
Vascularizacin
Arteria vesical inferior y A. rectal media.
Vena vesical inferior y Vena rectal media.
III. Conductos eyaculadores
Miden 2,5 cm
Tubo delgado que se forma por la unin del conducto de una vescula con el
conducto deferente.
Vascularizacin: Arteria del conducto deferente, plexo venoso prosttico y vesical.

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IV. Prstata
Dimensiones: 3 cm de largo, 4 cm de ancho y 2 cm de profundidad.
Es la mayor glndula accesoria del aparato reproductor masculino
Es del tamao de una nuez y rodea la uretra prosttica.
Su base est estrechamente ligada con la vejiga.
Su vrtice se asocia al esfnter de la uretra.
Su cara anterior se relaciona con la snfisis del pubis, su cara posterior con la
ampolla del recto.
Vascularizacin: Arteria prosttica, arterias vesicales inferiores, arteria pudenda
interna y rectal media.
Drenaje: plexo venoso prosttico.
V. Glndulas bulbouretrales o de cowper
Son del tamao de un guisante.
Se ubican posterolaterales a la porcin intermedia de la uretra embebidas en un
esfnter en el extremo de la uretra
rganos genitales internos femeninos
Comprende: ovarios, trompas uterinas, tero y vagina.
I. Ovarios
Son gnadas femeninas con forma y tamao de almendra
donde se desarrollan los ovocitos.
Son tambin glndulas endocrinas que producen hormonas
reproductoras
Est suspendido por un mesenterio o pliegue peritoneal
llamado Mesoovario
El mesoovario es una subdivisin de un mesenterio ms
grande del utero, el ligamento ancho.
El ligamento suspensorio del ovario es un pliegue
peritoneal dentro del cual se encuentran vasos sanguneos,
vasos linfticos y nervios ovricos. Este ligamento se contina
con el mesoovario del ligamento ancho.
El ovario se fija al tero mediante el ligamento propio del
ovario que discurre medialmente dentro del mesoovario.

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Est dentro de la cavidad peritoneal pero no est cubierta de


peritoneo.
II. Trompas uterinas(oviductos o trompas de Falopio)
Miden 10 cm.
Se sitan en un estrecho mesenterio(MESOALPINX)
Tienen 4 porciones de medial a lateral:
1. El infundbulo: es el extremo distal en forma de embudo que
se abre a la cavidad peritoneal a travs del orificio abdominal
de la trompa uterina. Las franjas que son sus digitaciones y
stas se extienden sobre la cara medial del ovario. La gran
franja ovrica se fija al polo superior del ovario
2. La ampolla: es la regin mas ancha y larga que se inicia en el
extremo medial del infundbulo.
3. El istmo: porcin de paredes gruesas que entran en el cuerno
uterino.
4. Porcion uterina: porcin corta que desemboca en la cavidad
uterina a nivel del cuerno uterino por el orificio uterino de la
trompa uterina.
Vascularizacin:
A. Ovarica
A. Uterina.
Venas ovricas se fusionan y forman el plexo pampiniforme.
III. tero
Es un rgano muscular hueco con paredes gruesas en forma de
pera.
El tero no gestante se sita en la pelvis menor con el cuerpo
apoyado sobre la vejiga urinaria y su cuello entre sta y el recto.
El utero adulto suele estar en anteversin y anteflexin.
a) Anteversin: apuntando anterosuperiormente respecto al
eje de la vagina.
b) Anteflexin: el cuerpo del utero est flexionado o inclinado
anteriormente con relacin al cuello del utero.
Se sita sobre la vejiga urinaria. Cuando la vejiga est
vaca el utero est en un casi plano transversal.
AS LA POSICIN DEL UTERO VARA CON EL GRADO DE
REPLECIN DE LA VEJIGA URINARIA Y EL RECTO.
Dimensiones de un utero no gestante: 7,5 cm de largo; 5 cm
de ancho; 2 cm de fondo y pesa 90 g.

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Se divide en 2 porciones principales:


1. CUERPO: forman los 2/3 superiores incluye el fondo
del utero.
El fondo del utero es la parte redondeada del cuerpo
que se sita que se sita superior a los orificios
uterinos de la trompa uterinas.
El cuerpo se sita entre las capas del ligamento ancho.
Tiene dos caras: visceral que se relaciona con la vejiga
y una intestinal.
El cuerpo del tero est separado del cuello por el
istmo del tero(regin constreida del cuerpo).
2. CUELLO: tercio inferior estrecho y cilndrico del tero
que mide 2,5 cm en una mujer adulta no gestante
Se divide en 2 porciones:
Supravaginal: entre el istmo y la vagina. Est
separada anteriormente de la vejiga urinaria
por tejido conectivo, mientras que
posteriormente est separada del recto por
fondo de saco rectouterino.
Vaginal: protruye en la vagina y rodea el
orificio externo del utero que est rodeado a
su vez por el fornix de la vagina.
La cavidad uterina tiene forma de hendidura y una longitud de
6 cm desde el orificio del utero hasta la pared del fondo.
Los cuernos uterinos son las regiones superolaterales de la
cavidad uterina por donde entran las trompas de Falopio.
Se continua inferiormente como el conducto del cuello del
tero. El conducto del cuello del utero se extiende desde el
orificio anatmico interno hasta la luz de la vagina..
La cavidad uterina (CONDUCTO DEL CUELLO DEL UTERO)y
la luz de la vagina constituyen el canal del parto.
Las capas del tero son: endometrio, miometrio, perimetrio.
Ligamentos del tero
Externamente, el ligamento propio del ovario se une al utero
en la regin posteroinferior a la uterotubarica
El ligamento redonde del utero se une anteroinferiormente a
esa unin.

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El ligamento ancho del tero es una capa doble de peritoneo


que se extiende desde los lados del utero hasta las paredes
laterales y el suelo de la pelvis. Se prolonga sobre los vasos
ovricos como ligamento suspensorio del ovario.
La porcin principal del ligamento ancho del utero inferior al
mesoalpinx y al mesovario acta como un mesenterio para el
utero y es el mesometrio.
Relaciones del utero
El peritoneo cubre el utero anterior y superiormente.
EXCEPTO en el cuello del utero.
ANTERIORMENTE: El cuerpo del tero est separado de
la vejiga urinaria por el fondo de saco vesicouterino.
POSTERIORMENTE:el cuerpo y la porcin supravaginal
del cuello del tero estn separados del colon sigmoideo
por una capa de peritoneo y la cavidad peritoneal, y del
recto est separado por el fondo de saco rectoouterino.
La arteria uterina cruza el ureter superiormente cerca
del cuello del utero.

Vascularizacin: Arterias uterinas y venas uterinas

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IV. Vagina
Es un tubo musculomembranoso con una longitud de 7-9cm que
se extiende desde el cuello del utero hasta el orificio vaginal, la
abertura en el extremo inferior de la vagina.
El vestbulo de la vagina es la hendidura entre los labios menores
y contiene: los orificios externo de la uretra y vaginal, y las
desembocaduras de las glndulas vestibulares mayores y
menores.
La parte vaginal del cuello del utero se encuentra anteriormente
en la vagina superior.
La vagina:
Sirve como conducto para el flujo menstrual.
Forma la parte inferior del canal de parto.
Recibe al pene y la eyaculacin durante el coito.
Se comunica superiormente con el conducto del cuello del
utero, e inferiormente con el vestbulo de la vagina.
Se situa posterior a la vejiga urinaria y la uretra, esta ultima
se proyecta en su pared inferior anterior.
Se situa anterior al recto pasando entre los bordes mediales
de los elevadores del ano.
El fornix de la vagina es el receso alrededor del cuello del
utero y tiene tres porciones: anterior, posterior, lateral.
La porcin posterior del fornix vaginal es la MAS PROFUNDA y
est ntimamente relacionada con el fondo del saco rectouterino.
Msculos que comprimen la vagina y actan como esfnter:
Pubovaginal, esfnter externo de la uretra, esfnter
uretrovaginal, bulboesponjoso.
Relaciones de la vagina
Anteriormente: fondo de la vejiga urinaria y la uretra
Lateralmente: elevador del ano, fascia plvica visceral y urteres.
Posteriormente: conducto anal, el recto y el fondo de saco
rectouterino.
Vascularizacin de la vagina

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Arterias uterinas, arterias vaginales y arterias pudenda interna.


Plexo venoso vaginal.

PERIN
Es un compartimiento superficial limitado por la abertura inferior de la pelvis y
separado de la cavidad plvica por la fascia que cubre la cara inferior del
diafragma plvico, formado por el elevador del ano y el coccgeo.
Limites del perin:
Anteriormente con la snfisis del pubis.
Anterolateralmente con las ramas isquiopubianas(pbicas inferiores, isquiticas)
Lateralmente, tuberosidad isquiatica
Posterolateralmente ligamentos sacrotuberosos
Posteriormente parte mas inferior del sacro y cccix.
Una lnea transversal divide el perin en: triangulo anal y triangulo urogenital.
El triangulo anal: conducto anal y su orificio, el ano y grasa isquioanal. Es
posterior a la lnea transversal.
El triangulo urogenital es anterior.
Conducto anal
Porcin terminal del intestino grueso y del tubo digestivo.
Se extiende desde la cara superior del diafragma plvico hasta el ano.
Mide 2,5-3,5 cm se inicia donde la ampolla rectal se estrecha y termina en el ano
que es la salida al exterior del tubo digestivo.
Est rodeado de dos esfnteres: interno y externo.
Desciende entre el cuerpo o ligamento anococcigeo y el cuerpo perineal.
Esfinter interno: es involuntario que rodea los 2/3 superiores del conducto anal.
Esfnter externo: es voluntario est en los 2/3 inferiores del conducto anal.
Triangulo urogenital masculino
Comprende genitales externos y msculos perineales.
Los genitales externos del hombre son: porcin distal de la uretra, escroto y pene.
Porcin distal de la uretra
La pelvis se divide en 4 partes: intramural, prstata,intermedia y esponjosa.

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Porcin intermedia de la uretra: se inicia en el vrtice y termina en el espacio


perineal profundo, rodeada por el esfnter externo de la uretra.
Termina cuando la uretra penetra en el bulbo del pene.
Posterolaterales estn las glndulas bullbouretrales.
Porcin esponjosa de la uretra: empieza en el extremo distal de la porcin
intermedia de la uretra y termina en el orificio externo de la uretra. En esta
porcin hay conductos de glndulas uretrales y bulbouretrales.
Est irrigado por la arteria dorsal del pene.
Escroto
Es un saco fibromuscular para los testculos y las estructuras asociadas.
Es posteroinrefior al pene e inferior a la snfisis del pubis.
Su formacin embrionaria bilateral est indicada por el rafe escrotal en la lnea
media.
Profundo al rafe escrotal, el tabique escrotal(prolongacin de la tnica de
dartos), divide en 2 compartimientos al escroto, uno para cada testculo.
Vascularizacin arterial del escroto
Arterias escrotales anteriores, arterias escrotales posteriores.
Pene
Aloja a la uretra por tanto proporciona salida para la orina y el semen.
Consta de raz, cuerpo y glande.
Los componen tres cuerpos cilndricos de tejido cavernoso erctil:
Dos cuerpos cavernosos dorsales:
Cada cuerpo cavernoso posee una cubierta externa o capsula, la tnica
albugnea.Superficial a la tnica albugnea est la fascia del pene.o fascia
de buck, continuacin de la fascia del perin que forma una cubierta para
los cuerpos cavernosos y esponjosos unindolos.
Se fusionan excepto en la parte posterior donde se separan y forman
pilares del pene.
Un cuerpo esponjoso: contiene porcin esponjosa de la uretra
La raz del pene.
Formada por los pilares, el bulbo y los msculos isquiocavernoso y
bulboesponjoso.
Se localiza en el espacio perineal superficial.

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Los pilares y el bulbo contienen masas de tejido erctil.


Cuerpo del pene
Es la parte libre colgante que est suspendida de la snfisis del pubis.
El pene est constituido por piel delgada, tejido conectivo, vasos sanguneos,
linfticos, fascia, los cuerpos cavernosos y esponjosos.
Glande o cabeza del pene.
Lo forma el cuerpo esponjoso.
El borde del glande se proyecta mas alla del final de los cuerpos cavernosos
para formar la corona del glande
La corona sobresale sobre el cuello del glande.
El cuello separa el glande del cuerpo del pene.
El orificio externo de la uretra se localiza cerca de la punta del glande.
En el cuello del glande, la piel y la fascia forman el prepucio.
Ligamento suspensorio del pene ancla los cuerpos erctiles a la snfisis del pubis.
Vascularizacin
Arteria dorsal del pene, arteria profunda del pene, arteria del bulbo del pene.
Vena dorsal profunda del pene, vena superficial profunda del pene.
Msculos del perin masculino
Msculos superficiales del perin, musculos transversos superficiales del perin,
musculos bulboesponjoso, musculos isquiocavernosos.
Triangulo urogenital femenino
Est formado por los genitales externos femeninos, musculos del perin y el
conducto anal

Genitales externos femeninos

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Comprenden el monte del pubis, los labios mayores( que encierran la hendidura
bulbar), los labios menores(que encierran el vestbulo del vagina), bulbos del
vestbulo y las glndulas vestibulares mayores y menores. El termino Vulva
comprende todas esas partes.
La vulva:
Acta como tejido sensitivo y erctil en la excitacin sexual y el coito.
Dirige el flujo de la orina.
Evita la entrada del material extrao en el tracto urogenital.
Monte de venus o del pubis
Eminencia redondeada anterior a la snfisis del pubis.Est formada por tejido
adiposo subcutneo.
Se continua con la pared anterior del abdomen y despues de la pubertad se cubre
de vellos.
Labios mayores
Pliegues cutneos que protegen indirectamente al cltoris y a los orificios externos
de la uretra y la vagina.
Discurren inferoposteriormente desde el monte de pubis hacia el ano.
Se sitan a los lados de la hendidura vulvar dentro de la cual se encuentran los
labios menores y el vestbulo.
Cuando se unen presenta una comisura anterior y una posterior que constituye el
limite de la vulva y la cual se pierde despues del primer parto vaginal.
Labios menores
Pliegues cutneos redondeados que carecen de grasa y vellos.
Estn incluidos en la hendidura vulvar.
Rodean y cierran el vestbulo de la vagina en el cual se abren los orificios vaginal y
el orificio externo de la uretra.
Anteriormente forman laminas mediales y laterales.
Las laminas mediales se unen para formar el frenillo del cltoris.
Las laminas laterales se unen anteriores al glande del cltoris para formar el
prepucio del cltoris.
En mujeres vrgenes se conectan por el frenillo de los labios menores.
Cltoris

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rgano erctil localizado en el punto en el que los labios menores se unen


anteriormente.
Constan de una raz y un cuerpo que est formado por dos pilares, dos cuerpos
cavernosos y el glande del cltoris.
Lo cubre el prepucio del cltoris.
Cuerpo y glande tienen 2 cm de largo y menos de 1 cm de dimetro.
Vestbulo de la vagina
Es el espacio rodeado por los labios menores que contiene la desembocadura de
la uretra, la vagina y los conductos de las glndulas vestibulares mayores y
menores.
El orificio externo de la uretra se localiza 2-3cm posteroinferior al glande del cltoris
y anterior al orificio vaginal.
A cada lado del orificio externo estn las aberturas de las glndulas parautrales.
Bulbos del vestbulo
Son masas pares de tejido erctil alargado de 3 cm a los lados del orificio vaginal,
superiores o profundos a los labios menores, inferiores a la membrana perineal.
Glndulas vestibulares
Glndulas vestibulares mayores o glndulas de bartolino.
Se localizan en el espacio perineal superficial a cada lado del vestbulo,
Posterolaterales al orificio vaginal e inferiores a la membrana perineal.
Estn cubiertas posteriormente por los bulbos del vestbulo.
Glndulas vestibulares menores
Glndulas ms pequeas a cada lado del vestbulo de la vagina entre el orificio de
la uretra y vaginal.
Vascularizacin de la vulva
Arterias pudendas externas e internas.
Venas pudendas internas.

Msculos del perin en la mujer:


Superficiales: transverso superficial del perin, isquiocavernoso y bulboesponjoso.

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DIANA DE LA CRUZ

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