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De San Jos
PROYECTO DE INVERSIN
PUBLICA
Mejoramiento de los
servicios de atencin
integral al nio menor de 3
aos y la gestante en el
distrito de San Jos,
provincia de Lambayeque,
Departamento
Lambayeque
INDICE
1 RESUMEN EJECUTIVO
2 ASPECTOS GENERALES
3 IDENTIFICACION
4 FORMULACION Y EVALUACION
4.5 Costos
4.6 Beneficios
5 CONCLUSION
2
I.-RESUMEN EJECUTIVO
3
I. RESUMEN EJECUTIVO
Alternativa N 01:
4
D. Costos del PIP
5
ALTERNATIVA N 01
METAS
6
Accin 3.1: Diseo de la red de centros de estimulacin
temprana integrales para la atencin de nios menores de 12463
3 aos y gestantes
7
Beneficios del PIP
8
F. Sostenibilidad del PIP
Las actividades a desarrollar desde la etapa de preinversin, inversin y ejecucin
estn garantizadas a travs de los compromisos asumidos por los actores
involucrados del proyecto:
G. Impacto Ambiental
El proyecto generar impactos ambientales negativos, los cuales sern minimizados
conforme transcurra la ejecucin de la obra, ya que se estimo un presupuesto para la
meta de Impacto Ambiental que ayudara a contrarrestarlos, lo cual permitir sus
sostenibilidad. El monto asciende a un total de S/. 21,875 nuevos soles.
Organizacin y Gestin
H. Plan de Implementacin
Se est considerando el inicio de ejecucin de actividades en los meses de Enero a
Julio del ao 2013, por la cual sea previsto para el primer mes la elaboracin de los
expedientes tcnicos y a partir del segundo al sptimo mes la ejecucin de
infraestructura, del quinto al sptimo mes se propone realizar la adquisicin del
equipamiento tanto para los establecimientos de salud como para los centros de
estimulacin temprana. En el caso del componente de capacitacin, se han
9
programado su ejecucin durante los siete meses que comprende la ejecucin del
estudio de pre inversin.
I. Conclusiones y Recomendaciones
La priorizacin del estudio tiene como objetivo mejorar el estado nutricional del nio
menor de tres aos, en el Distrito de San Jos ; el mismo que est enmarcado en los
Lineamiento de Poltica del MINSA.
De declararse viable el estudio de Pre inversin a nivel de Perfil, por el costo total de
inversin de S/. 1313,213.00 nuevos soles, estar bajo responsabilidad de la Unidad
Ejecutora gestionar su financiamiento y de ser efectivo dar inicio a los procesos de
seleccin y Licitacin, para el otorgamiento de la Buena PRO segn corresponda:
Componente de Infraestructura, Equipamiento y Capacitaciones.
10
J. Marco Lgico:
Descripcin Indicadores Medios de Verificacin Supuestos
Mejora del desarrollo humano Indicador 01 Estudios de evaluacin de impacto El gobierno central mantiene las
del distrito de San Jos polticas de priorizacin de la atencin a
FIN
C1.- Recursos Humanos A los de 12 meses de iniciado el Informe de evaluacin del plan de Las polticas del sector salud mantiene
actualizados en la atencin integral proyecto por lo menos el 60% del fortalecimiento de capacidades al la atencin integral de la primera
del nio menor de tres aos y la
COMPONENTES
C3.- Incremento de los servicios de A los 18 meses de iniciado el proyecto Reporte de UGEL Lambayeque sobre el La estructura de los niveles educativos
estimulacin temprana integral a nios se ha implementado 5 centros de nmero de Instituciones Educativas del del ministerio de educacin mantiene o
menores de tres aos y las gestantes estimulacin temprana, ubicados primer nivel para el distrito de San mejora las condiciones educativas de la
estratgicamente en el distrito de San Jos . primera infancia.
Jos .
C4.- Eficiente sistema de A los de tres aos de iniciado el Reportes trimestrales del sistema de Las polticas nacionales de
monitoreo de los indicadores del proyecto el sistema de monitoreo del monitoreo del crecimiento y desarrollo descentralizacin de la salud y la
crecimiento y desarrollo crecimiento y desarrollo del nio menor del nio menor de tres aos y gestantes. educacin mejoran o se mantienen.
de tres aos y la gestante emite reportes
Integral del nio menor de 3
Descripcin Indicadores Medios de Verificacin Supuestos
aos y las gestantes trimestrales regulares estadsticamente
significativos del estado nutricional y los
factores condicionantes de los nios
menores de tres aos y la salud de la
Las polticas del sector salud mantiene
gestante.
la atencin integral de la primera
infancia y gestantes dentro de sus
prioridades.
C5.- Mejoramiento de los Con respecto a los cuidados en Estudio final de conocimiento, actitudes Las polticas nacionales y regionales
conocimientos y prcticas de las familias alimentacin, a los 3 aos de iniciado el y prcticas sobre el cuidado de los nios mantienen o mejora las condiciones
y comunidad en el cuidado de la salud, proyecto, en el distrito de San Jos , por menores de tres aos y gestantes del dependientes de los gobiernos
nutricin y estimulacin psicoafectiva del lo menos el 50%: distrito de San Jos . nacionales, regionales y locales que
nio menor de 3 aos y la gestante influyen en la reduccin de la pobreza.
1. De los bebes menores de 6 meses
reciben lactancia materna exclusiva.
2. De los nios menores de 1 ao
reciben alimentacin
complementaria adecuada a su
edad segn las recomendaciones
del MINSA (teniendo en cuenta los
Descripcin Indicadores Medios de Verificacin Supuestos
tres parmetros principales:
consistencia, frecuencia y cantidad).
C6.- Adecuado uso de alimentos A los 3 aos de iniciado el proyecto, en Entrevistas a familias, registro de visitas Las polticas nacionales y regionales
de la zona ricos en protenas de el distrito de San Jos , el 80% de los de monitoreo de los agentes mantienen o mejora las condiciones
origen animal y micronutrientes nios mayores de 6 meses consumen comunitarios y personal de los dependientes de los gobiernos
por lo menos un producto de origen establecimientos de salud. nacionales, regionales y locales que
animal al da. influyen en la reduccin de la pobreza.
C7.- Capacidades locales A los de tres aos de iniciado el Informes de avances de proyecto. Las polticas nacionales de
fortalecidas para la articulacin proyecto en el distrito de San Jos , descentralizacin de la salud y la
intersectorial en el distrito de existe por lo menos una intervencin educacin mejoran o se mantienen.
para mejorar el estado nutricional de los
San Jos
nios menores de tres aos y gestantes
en el distrito de San Jos , impulsada
por el espacio de articulacin
intersectorial. Las polticas del sector salud mantiene
la atencin integral de la primera
infancia y gestantes dentro de sus
prioridades.
Descripcin Indicadores Medios de Verificacin Supuestos
C8.- Eficiente vigilancia comunal del A los de tres aos de iniciado el Actas de instalacin de los centros de Las polticas nacionales de
crecimiento y desarrollo del nio menor proyecto en el distrito de San Jos vigilancia comunal del crecimiento y descentralizacin de la salud y la
de 3 aos y la gestante existe por menos 4 centro de vigilancia desarrollo del nio y la gestante en el educacin mejoran o se mantienen.
del crecimiento y desarrollo del nio y la distrito de San Jos .
gestante en las poblaciones
Accin 1.1: Costo total de S/. 6,177. Informe del estudio Se cuenta con los desembolsos
financieros planificados.
Elaboracin de un diagnostico
participativo de capacidades de los
recursos humanos en atencin
integral de los nios menores de 36
meses y las gestantes
Accin 1.2: Costo total de S/.23,371. Informe final del plan de capacitacin Se cuenta con los desembolsos
financieros planificados.
Implementacin de un plan de
fortalecimiento de capacidades para
la mejora de la calidad de atencin
integral y adecuacin cultural de los
servicios de atencin del nio y
gestante.
Accin 2.1: Costo total de S/.80,054. Informe de liquidacin de la obra. Se cuenta con los desembolsos
Descripcin Indicadores Medios de Verificacin Supuestos
Construccin de modulo de atencin financieros planificados.
del nio y gestante en
establecimientos de salud de la
microrred de San Jos
Accin 2.2: Costo total de S/.326,082. Actas de entrega. Se cuenta con los desembolsos
financieros planificados.
Equipamiento bsico para la
atencin del nio menor de 3 aos y
gestante en los establecimientos de
salud de la microrred de San Jos .
Accin 2.3: Costo total de S/.1,537. Informe de taller de capacitacin. Se cuenta con los desembolsos
financieros planificados.
Capacitacin en el uso y
programacin de labores de
mantenimiento peridico a los
equipos existentes.
Accin 3.1: Costo total de S/.12,463. Manual de instalacin y funcionamiento Se cuenta con los desembolsos
de la Red de Centros de Estimulacin financieros planificados.
Diseo de la red de centros de Temprana Municipal
estimulacin temprana municipal
para la atencin de nios menores
de 3 aos y gestantes.
Descripcin Indicadores Medios de Verificacin Supuestos
Accin 3.2: Costo total de S/.94,250. Actas de instalacin. Se cuenta con los desembolsos
financieros planificados.
Instalacin y funcionamiento de la
red de centros de estimulacin
temprana municipal para la atencin
de los nios menores de 3 aos y
gestantes.
Accin 3.3: Costo total de S/.409,703. Informe de liquidacin de la obra. Se cuenta con los desembolsos
financieros planificados.
Construccin y mejoramiento de
locales comunales para el
funcionamiento de los centros de
estimulacin temprana integral para
la atencin de los nios menores de
3 aos y gestantes
Accin 4.1: Costo total de S/.39,128. Manual de instalacin y funcionamiento Se cuenta con los desembolsos
del sistema de monitoreo continuo del financieros planificados.
Diseo e Implementacin del crecimiento y desarrollo integral del nio
sistema de monitoreo continuo del menor de 3 aos y la gestante.
crecimiento y desarrollo integral del
Actas de instalacin.
nio menor de 3 aos y la gestante.
Accin 4.2: Costo total de S/.40,832. Informe de taller de capacitacin. Se cuenta con los desembolsos
financieros planificados.
Capacitacin para el manejo del
sistema de monitoreo continuo del
crecimiento y desarrollo integral del
nio menor de 3 aos y gestante.
Descripcin Indicadores Medios de Verificacin Supuestos
Accin 5.1: Costo total de S/.15,022. Informe final del estudio. Se cuenta con los desembolsos
financieros planificados.
Diagnostico de conocimientos,
actitudes y prcticas de las familias
respecto a los cuidados del nio
menor de 3 aos y la gestante
Accin 5.2: Costo total de S/.72,022. Documento del plan educativo Se cuenta con los desembolsos
comunicacional. financieros planificados.
Formulacin e implementacin de un
Programa educativo comunicacional
a familias en el cuidado integral del Informes de ejecucin del plan
nio menor de 3 aos y la gestante educativo comunicacional.
Accin 6.1: Costo total de S/.1,885. Informe de consultora. Se cuenta con los desembolsos
financieros planificados.
Identificacin de alimentos de la
zona ricos en protenas y
micronutrientes y su potencial de uso
Accin 6.2: Costo total de S/.26,245. Registro de entrega de recetarios a Se cuenta con los desembolsos
familias. financieros planificados.
Capacitacin a familias para la
innovacin de dietas alimentarias
con productos de la zona, ricos en
protenas de origen animal y
micronutrientes.
Accin 7.1: Costo total de S/.1,378. Acta de conformacin e instalacin. Se cuenta con los desembolsos
financieros planificados.
Descripcin Indicadores Medios de Verificacin Supuestos
Fortalecimiento de un espacio de Resolucin municipal de reconocimiento
articulacin interinstitucional para la del espacio de articulacin multisectorial.
atencin integral del nio menor de
3 aos y la gestante
Accin 7.2: Costo total de S/.5,583. Lista de asistencia a las capacitaciones. Se cuenta con los desembolsos
financieros planificados.
Capacitacin en el manejo y uso de
las normas y procedimientos que
facilitan los arreglos institucionales a
favor de la intervencin integral del
nio menor de 3 aos y gestante
Accin 8.1: Costo total de S/.86,485. Actas de instalacin Se cuenta con los desembolsos
financieros planificados.
Diseo e implementacin de un
sistema de Vigilancia Comunitaria
del crecimiento y desarrollo Integral
del nio menor de 3 aos y la
gestante
Accin 8.2: Costo total de S/.70,996. Informe final del programa de Se cuenta con los desembolsos
capacitacin. financieros planificados.
Programa integral de capacitacin a
los agentes comunitarios de salud,
para la vigilancia del nio menor de
3 aos y la gestante.
II. MODULO DE ASPECTOS
GENERALES
23
Nombre del Proyecto:
Unidad Formuladora:
Sector: Gobierno Local
Pliego: Municipalidad Distrital de San Jos
Persona responsable de formular:
Econ. Jos Escobar Limo
Telfono 074-608993
Persona responsable de la Unidad Ing. Felipe Paredes Velsquez
Formuladora: Municipalidad Distrital de San Jos
Direccin: Calle Bolognesi N259 - San Jos
Unidad Ejecutora:
Sector: Gobierno Local
Pliego: Municipalidad Distrital de San Jos
Nombre: Municipalidad Distrital de San Jos
Persona responsable de la Unidad Victor Paiva Llenque
Ejecutora: Alcalde Municipalidad de San Jos
Telfono: 074-608993
Direccin: Calle Bolognesi N259 - San Jos
24
2.2.1 Entidades Involucradas en el Proyecto
Es una instancia funcional a nivel provincial, que tiene como responsabilidad la gestin
administrativa y organizacional de los servicios de salud del primer nivel de atencin,
con competencia los establecimientos de salud que conforman la microred del distrito
de San Jos.
25
Establecimientos de Salud del Distrito de San Jos
Comedores populares
26
Son organizaciones sociales, cuyo objetivo es otorgar a sus asociados un
complemento alimentario caracterizados por estar en situacin de pobreza y pobreza
extrema y por tanto de mayor vulnerabilidad.
2.2.2 Beneficiarios
Los beneficiarios directos lo constituyen las familias que durante la ejecucin del
proyecto tengan nios menores de 3 aos y gestantes del distrito de San Jos.
Las madres que asistieron a los grupos focales, reconocen que el rol de los padres y la
familia en su conjunto es la de cuidar a sus hijos para que ellos crezcan fuertes y
sanos, reconocen tambin que necesitan recibir conocimientos para mejorar la forma
de los cuidados de sus hijos pequeos y de las gestantes. Se adjunta en anexos copia
de lista de asistencia y sistematizacin de grupos focales.
Cuadro N 01
27
to de la la Desnutricin instituciones y econmicos para
poblacin en la Crnica Infantil. actores del contratar
temtica de Distrito. recursos
nutricin. humanos,
insumos y
Alta tasa de materiales
abandono y necesarios para
maltrato infantil. el funcionamiento
de los centros de
Bajo estimulacin
rendimiento temprana.
escolar.
Direccin Prevalencia de Mejorar la Implementar los Garantizar la
Regional la desnutricin calidad de la servicios de Operacin y
de Salud crnica infantil oferta de los atencin integral Mantenimiento de
Lambaye en el distrito. servicios de del nio y los
que salud. gestante en los Establecimientos
Deficiente 5 de Salud, que
salud materna Mejorar la establecimientos comprende la
en el distrito. salud materna de salud Microrred San
infantil del Jos .
distrito.
Impulsar la
descentralizaci
n e
integracin
regional en
salud.
Red de Limitada Oferta Incrementar la Articular Brindar
Salud de los Servicios cobertura de esfuerzos con el acompaamiento
Lambaye de Salud los servicios al gobierno local. y participar en las
que nio menor de acciones de
tres aos y la seguimiento,
gestante. monitoreo y
Mejorar la evaluacin con la
infraestructura finalidad de
y equipamiento garantizar el
de los cumplimiento de
establecimiento las actividades
s de salud. propuestas en el
estudio de
preinversin.
Estableci Presencia de Mejorar la Fortalecer el Se comprometen
mientos alto ndice de salud materna sistema de a brindar las
de salud desnutricin infantil del referencia y facilidades a su
crnica infantil. distrito. contra personal para
referencia participar en el
Deficiente Brindar comunitaria. proceso de
salud materna. atencin de capacitacin y
calidad a la Impulsar y articularse a los
Equipamiento e poblacin del fortalecer el centros de
infraestructura distrito y sistema de estimulacin
deficiente. mejorar las vigilancia temprana.
coberturas del comunitaria.
28
Deficientes servicio.
prcticas Articulacin
saludables en Promover la interinstitucional.
las familias del prctica de
distrito. comportamient
os saludables
Bajo nivel en las familias
educativo de del distrito.
las madres del
distrito.
Bajo nivel
adquisitivo de
las familias del
distrito.
UGEL Presencia de
Ampliar la Fortalecer la Se compromete a
Unidad escolares con cobertura de articulacin brindar
de peso y talla atencin en el interinstitucional asesoramiento y
Gestin baja. primer nivel. a favor de la acompaamiento
Local- primera infancia.
Lambaye Incidencia de Articular en la instalacin e
que desnutricin en esfuerzos para implementacin
escolares del conseguir de los centros de
distrito. presupuestos estimulacin
que hagan temprana, a
Bajo posible el travs de los
rendimiento trabajo a favor
especialistas
escolar y de la primera
limitado infancia. asignados.
alcance de los
logros mnimos
esperados
segn niveles
acadmicos.
Comits Mejorar la Fortalecimiento Apoyar y
del vaso Desarticulacin calidad de vida de sus participar en la
de leche de de sus nios. organizaciones. difusin,
organizaciones capacitacin e
Implementar implementacin
de base.
Tener acceso a mecanismos de prcticas
mayor que le permitan saludables.
acceso a mayor
Desconocimien informacin informacin.
to por parte de sobre los
la poblacin de cuidados
la importancia adecuados del Promover
del crecimiento nio y la prcticas
y desarrollo del gestante. saludables en la
nio.
familia y
Insatisfaccin comunidad.
de la poblacin
en la atencin Mejorar la
de los servicios calidad de la
de salud. atencin en los
29
La poblacin establecimiento
desconoce la s de salud del
existencia del distrito.
servicio de
estimulacin
temprana
(Ludoteca)
Desconocimien
to del valor
nutritivo de los
alimentos para
el nio y la
gestante.
30
2.3. Marco de
Referencia
2.4.
2.4.1. Antecedentes del Proyecto
2.5. En el Per a pesar de ms
de veinte aos de polticas
y programas contra la
desnutricin crnica, la
prevalencia sigue siendo
elevada, as como lo son
tambin las diferencias en
esta materia entre
individuos de distintas
regiones y de distintos
quintiles de pobreza. As
tenemos que en el rea
rural la desnutricin
crnica es de 38,8 por
ciento, es decir, 2,8 veces
ms que en el rea urbana la cual est en 14,1 por ciento (ENDES 2010).
2.6.
2.8. En marzo del 2007, se establece como poltica nacional, la lucha contra la
desnutricin crnica, en la que se propone disminuirla en 9 puntos
porcentuales en un periodo de cinco aos. Este reto fue asumido, en el
marco de una reunin nacional, con la participacin de los presidentes
regionales a nivel pas. Para ello ha diseado la Estrategia CRECER, que
engloba una serie de programas sociales multisectoriales y articula a las
distintas instituciones encargadas de ejecutarlos. La Regin Lambayeque,
asumi este compromiso en la suscripcin de la declaracin nacional,
firmada el 10 de marzo del 2007.
2.10. La Municipalidad de San Jos, teniendo en cuenta que los nicos proyectos
que de alguna forma persiguen la disminucin de la desnutricin crnica son
los programas del vaso de leche y los comedores populares y estos tienen
serias debilidades, est impulsando actividades relacionadas al control de la
desnutricin crnica, iniciando hace un ao la formulacin de un PIP.
2.13. La desnutricin crnica se establece durante los primeros tres aos de vida,
desde la concepcin, son muchos los factores que influyen en el
establecimiento de la desnutricin crnica sin embargo podemos agruparlos
en tres grandes rubros, cada uno tan importante como el otro:
2.15. Se sabe ahora que la desnutricin crnica como indicador nos alerta sobre
un problema de desarrollo humano mucho ms grande de lo que el propio
indicador expresa. El mecanismo mediante el cual el desarrollo de las
capacidades humanas es afectado en el proceso de la desnutricin crnica
es una consecuencia de la interferencia en las condiciones necesarias para
qu la informacin gentica se manifieste en los momentos en que est
biolgicamente programado hacerlo, de esta forma todos los tejidos y
rganos del cuerpo pierden oportunidad de poder obtener todo el potencial
genticamente escrito, afectando directamente al cerebro, su funcionalidad y
su capacidad, uno de los efectos es la disminucin en la talla del nio de
acuerdo a la edad y es precisamente esa disminucin de la talla la que nos
permite hacer un seguimiento de la evolucin del proceso de crecimiento del
nio durante los tres primeros aos de vida.
2.17.
2.18.
2.19. Los estudios realizados a nivel nacional dan cuenta de la evolucin de las
prevalencias de anemia entre los nios menores de 5 aos. En la ltima
dcada la cifra disminuy 10.6 puntos porcentuales (de 56.8% a 46.2%).
Esta cifra an sigue siendo muy elevada lo que contribuye a ocasionar
efectos negativos en el desarrollo y logros cognitivo. El hierro esta asociado
a la disminucin en la respuesta inmune
2.20.
2.21. Hay ms nios anmicos en el rea rural. En los ltimos 5 aos la zona
urbana disminuy en 6.2 puntos porcentuales (de 46.6% a 40.4%) sus
prevalencias de anemia, sin embargo en la zona rural slo disminuy 0.6
puntos.
2.22. La diferencia entre ambos mbitos es ms notoria en el 2005 en donde la
distancia es de 12.4 puntos porcentuales lo que revela inequidades entre los
mbitos.
2.23.
2.24.
2.25. La anemia entre las mujeres de las zonas rurales ha disminuido en los
ultimos 5 aos en 5.5 puntos porcentuales a diferencia de en la zona rural
que slo fue 2 puntos.
2.27.
2.28. Teniendo en cuenta lo prioritario del tema es que el Gobierno Local de San
plantea la formulacin de un Proyecto de inversin pblica el que se
enmarca dentro de las polticas nacionales y regionales relativas a la
disminucin de la desnutricin crnica infantil.
2.29.
2.34. Lineamientos Generales del sector Salud que orienten sus polticas
durante el perodo 2002 - 2012:
2.41. ftp://ftp2.minsa.gob.pe//descargas/ogc/especiales/2007/nut
ricion/archivos/LINEAM_NUTR_MATER.pdf
2.44. ftp://ftp2.minsa.gob.pe//descargas/ogc/especiales/2007/nut
ricion/archivos/RM610-2004.pdf
2.52. http://www.minsa.gob.pe/cns/Archivos/PlanesRegionales/P
RC_Lambayeque.pdf
2.66.
2.67.
2.68.
2.69.
2.70.
2.71.
2.72.
2.73.
2.74.
2.75.
2.76.
2.77.
2.78.
2.79.
2.80.
2.81.
2.82.
2.83.
2.84.
2.85.
2.86.
2.87. III. MODULO DE
IDENTIFICACIN
2.88. 3.1. Diagnstico de la Situacin Actual
2.89.
2.97. Para el caso del sector educacin el problema es mucho mayor, solo existe
un servicio de estimulacin temprana en el distrito que bajo la modalidad de
Ludoteca atiende a un grupo reducido de familias de la zona urbana, en
efecto, su cobertura es muy limitada.
2.100. Por otro lado durante el desarrollo de los grupos focales la poblacin
participante manifiesta su preocupacin por la limitacin en la calidad de la
prestacin de los servicios de salud del distrito y el poco crecimiento y
desarrollo de sus hijos, muy pocos conocen los servicios de estimulacin
temprana que presta la ludoteca dependiente del sector educcin y solicitan
que mejoren los servicios de salud y se incremente los servicios de
estimulacin temprana, asimismo refieren que necesitan ser capacitadas en
los temas de nutricin, estimulacin y cuidados de sus hijos ms pequeos.
2.102.
2.104. Los nios menores de 3 aos con desnutricin crnica del distrito de San Jos ,
en su mayora provienen de familias de bajos recursos econmicos y de un nivel
sociocultural bajo, existe una idiosincrasia arraigada en la poblacin respecto a los
cuidados del nio y de la gestante.
2.105. La cobertura de control de Crecimiento y desarrollo del nio menor de 1 ao que
reporta la DIRESA para el ao 2010 es mayor del 50%, estos datos estn en relacin al
total de nios asignados por la DIRESA a cada establecimiento de salud y son solo de
los nios que se atienden en los servicios de salud, el control de CRED del menor de 1
ao es una actividad importante porque evala al nio el estado de salud, determina el
estado nutricional, evala el desarrollo psicomotor, el MINSA ha considerado que el nio
menor de 1 ao debe cumplir con 11 controles, es decir 1 por mes, la estadstica indica
que no todos los nios menores de 1 ao son controlados oportunamente y por otro
lado los cuatro establecimientos de salud que existen en el distrito, tienen una
infraestructura y equipamiento deficiente, recursos humanos no actualizados para
brindar atencin de calidad al nio menor de 3 aos y la gestante.
2.106. Existe desarticulacin entre los sectores y programas sociales a favor de los
nios menores de 3 aos, duplicando esfuerzos y recursos econmicos.
2.107. El estado nutricional del nio menor de 5 aos, distrital: Segn el SIEN para el
ao 2011 de 1,857.3 nios evaluados (13.95%) tienen desnutricin crnica
2.109. Por otro lado el distrito de San Jos , ofrece una produccin agrcola de
autoconsumo, por lo que la alimentacin de la poblacin es bsicamente a
base de carbohidratos. La oferta laboral es caracterstica de los distritos
costeos urbanos, la mayora trabaja fuera el distrito, a estas condiciones se
suman una oferta de salud limitada y una inexistente oferta de atencin para
el primer nivel educativo, como factores condicionantes se tiene un
deficiente saneamiento ambiental y una cultura arraigada, con el tiempo que
mantiene prcticas de cuidado a los nios menores de tres aos y gestantes
que constituye la principal causa de la desnutricin crnica en la poblacin
infantil del distrito.
2.113. Las familias del distrito de San Jos encuentran oportunidades potenciales
para mejorar sus condiciones econmicas, en la agricultura, labores de
pesca y su poco frtil suelo que a pesar del limitado riego permite
importantes cultivos agrcolas, sin embargo el mapa de pobreza de
FONCODES 2007-2008 lo ubica en el segundo quintil. Las madres de
familia que participaron en los grupos focales estn de acuerdo que su
prioridad vital es lograr que sus hijos
tengan la posibilidad de tener una calidad
de vida digna, luego de exponer las
consecuencias de la desnutricin crnica
estuvieron de acuerdo en que su prioridad
debe ser salvar a sus hijos de la
desnutricin crnica.
2.116.
2.118. En marzo del 2007, se establece como poltica nacional, la lucha contra la
desnutricin crnica, en la que se propone disminuirla en 9 puntos
porcentuales en un periodo de cinco aos. Este reto fue asumido, en el
marco de una reunin nacional, con la participacin de los presidentes
regionales a nivel pas. De esta forma el estado reafirma su responsabilidad
sobre la salud de la poblacin puesto que ello es necesario para velar por la
integridad fsica, psicolgica y moral de la persona humana, recordemos que
el primer artculo de la constitucin poltica del Per de 1993 a la letra dice:
"Artculo primero: Defensa de la persona humana. La defensa de la persona
humana y el respeto de su dignidad son el fin supremo de la sociedad y el
estado.", reafirmndose en el primer numeral del artculo segundo que a la
letra dice: "Artculo segundo: Derechos fundamentales de la persona. Toda
persona tiene derecho: 1.- A la vida, a su identidad, a su integridad moral,
psquica y fsica y a su libre desarrollo y bienestar. El concebido es sujeto de
derecho en todo cuanto le favorece.".
2.121.
3.1.2 Zona y Poblacin Afectada
2.122. A) Caractersticas de la Zona afectada y la estimacin de su
poblacin
2.123. Localizacin.
2.124. El distrito de San Jos est ubicado en la parte central del
departamento de Lambayeque, limitando de la siguiente manera:
2.125.
2.126. Por el Norte, con el distrito de Lambayeque;
2.127. Por el Este, con el distrito de Chiclayo y Distrito de Jos Leonardo
Ortiz;
2.128. por el Sur con el distrito de Pimentel;
2.129. Por el Oeste, con el Ocano Pacifico
2.130.
2.131. Macro localizacin Departamento de Lambayeque
2.132.
2.133.
2.134.
2.135.
2.136.
2.137.
2.138.
2.139.
2.140.
2.141.
2.143.
2.144.
2.145.
2.146.
2.147.
2.148.
2.149.
2.150.
2.151.
2.152. REA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO
2.153.
2.154.
2.155. Acceso
2.159. Cuadro N 02
2.231.
2.232. Clima
2.234.
2.244. Cuadro N 03
2.246.
2.247. P 2.248. 2.249. 2.250. 2.251. 2.252. 2.253. 2.254. 2.255. 2.256. 2.257. 2.258.
o - 1 6 1 2 2 Ges
b
l
a
c
i
n
T
o
t
a
l
2.259. 1
4
7 2.260. 2.261. 2.262. 2.263. 2.264. 2.265. 2.266. 2.267. 2.268. 2.269. 2.270.
8 4 1 2 1 1 1 2 1 6 7 51
3
2.271. FUENTE: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI)
2.272.
2.273.
2.274.
2.275.
2.276.
2.277. Cuadro N04
2.278. Poblacin segn zona de residencia
2.279. 2.280. 2.281.
Categ Caso %
2.285. 2.287.
Rural 2.286. 10.74
1,297
2.288. 2.289. 2.290.
Total 12,07 100.0
2.300. El INEI con base en los datos del censo 2007, extrapola la
informacin para calcular los cambios demogrficos los mismos que son
reportados hacia la DIRESA Lambayeque, estos trabajan con estos datos
para determinar la poblacin asignada a los establecimientos de salud.
2.301.
2.302.
2.303. Cuadro N 06
2.304. Poblacin estimada segn grupos etreos y sexo asignada a los
establecimientos de salud del Distrito de San Jos -
2.305.
2.306. CUADRO N 1: POBLACIN TOTAL, POR REA URBANA Y RURAL, Y SEXO, SEGN
DEPARTAMENTO, PROVINCIA, DISTRITO Y EDADES SIMPLES
2.309. 2.310. 2.312. 2.313. 2.315. 2.316.
2.307. 2.308. 2.311. 2.314.
2.317. DEPARTA
MENTO, 2.319. POBL
PROVINCI ACI 2.321. URBAN 2.323. RURA
A, N A L
2.324. DISTRITO
Y 2.318. 2.326. 2.327. 2.320. 2.329. 2.330. 2.322. 2.332. 2.333.
EDADES T HO M T HOM MUJ T HO MU
SIMPLES
2.334.
2.336. 2.337. 2.338. 2.339. 2.341. 2.342. 2.344.
2.335. Distrito 12 589 61 10 2.340. 556 12 2.343. 62
SAN JOSE 5214 677
2.345. M 2.346. 2.348. 2.349.
enores de 1 31 2.347. 15 28 2.350. 2.351. 2.352. 2.353. 2.354.
ao 153 140 147 23 13 10
2.356. 2.358. 2.359. 2.362.
2.355. D 13 2.357. 67 11 2.360. 2.361. 14 2.363. 2.364.
e 1 a 4 aos 645 571 606 74 69
2.366. 2.368. 2.369. 2.372.
2.365. D 13 2.367. 64 11 2.370. 2.371. 14 2.373. 2.374.
e 5 a 9 aos 679 613 572 66 76
2.375. D 2.376. 2.378. 2.379. 2.382.
e 10 a 14 14 2.377. 71 12 2.380. 2.381. 15 2.383. 2.384.
aos 716 624 649 92 67
2.385. D 2.386. 2.388. 2.389. 2.392.
e 15 a 19 13 2.387. 68 11 2.390. 2.391. 17 2.393. 2.394.
aos 652 561 606 91 83
2.395. D 2.396. 2.398. 2.399. 2.402.
e 20 a 24 11 2.397. 61 10 2.400. 2.401. 13 2.403. 2.404.
aos 554 483 543 71 67
2.405. D 2.406. 2.408. 2.409.
e 25 a 29 95 2.407. 49 85 2.410. 2.411. 2.412. 2.413. 2.414.
aos 455 409 450 94 46 48
2.415. D 2.416. 2.418. 2.419.
e 30 a 34 83 2.417. 43 76 2.420. 2.421. 2.422. 2.423. 2.424.
aos 402 364 397 77 38 39
2.425. D 2.426. 2.428. 2.429.
e 35 a 39 78 2.427. 43 70 2.430. 2.431. 2.432. 2.433. 2.434.
aos 349 312 392 77 37 40
2.435. D 2.436. 2.438. 2.439.
e 40 a 44 68 2.437. 34 61 2.440. 2.441. 2.442. 2.443. 2.444.
aos 332 292 321 68 40 28
2.445. D 2.446. 2.448. 2.449.
e 45 a 49 53 2.447. 26 48 2.450. 2.451. 2.452. 2.453. 2.454.
aos 269 240 247 46 29 17
2.455. D 2.456. 2.458. 2.459.
e 50 a 54 40 2.457. 22 36 2.460. 2.461. 2.462. 2.463. 2.464.
aos 177 160 201 42 17 25
2.465. D 2.466. 2.468. 2.469.
e 55 a 59 28 2.467. 13 24 2.470. 2.471. 2.472. 2.473. 2.474.
aos 147 127 122 33 20 13
2.475. D 2.476. 2.478. 2.479.
e 60 a 64 23 2.477. 10 19 2.480. 2.481. 2.482. 2.483. 2.484.
aos 122 103 96 32 19 13
2.485. D 2.486. 2.488. 2.489.
e 65 y ms 48 2.487. 24 43 2.490. 2.491. 2.492. 2.493. 2.494.
aos 239 215 218 49 24 25
2.495. - Poblacin
Nominalmente 2.496. 2.497. 2.499. 2.500. 2.502. 2.503.
Censada. 2.498. 2.501.
2.504. Fuente : INEI - Censos Nacionales 2007 : XI de 2.505. 2.506. 2.508. 2.509.
Poblacin y VI de Vivienda 2.507.
2.510.
2.511.
2.512.
2.513.
2.514.
2.515.
2.516.
2.517.
2.518. Poblacin afectada
2.519. La Desnutricin Crnica afecta a los nios y nias desde la
concepcin hasta los tres 3 aos de edad, por lo que tambin es
importante considerar como poblacin afectada a las mujeres gestantes,
para el ao 2011 son el 16.2% de la poblacin total del los
Establecimientos de Salud de San Jos
2.520.
2.521.
2.522.
2.523.
2.524.
2.525.
2.526.
2.527.
2.528.
2.529.
2.530.
2.531.
2.532.
2.533.
2.534.
2.535.
2.536.
2.537.
2.538.
2.539.
2.540.
2.541.
2.542.
2.543.
2.544.
2.545.
2.546.
2.547.
2.548.
2.549.
2.550.
2.551.
2.552.
2.553.
2.554.
2.555.
2.556.
2.557.
2.558.
2.559.
2.560.
2.561.
2.562.
2.563.
2.564.
2.565.
2.566.
2.567.
2.568.
2.569.
2.570.
2.571.
2.572.
2.7. G
E
S
T
2.1. ESTABL 2.2. CLA 2.6. POBLACIN A
ECIMIE SIFI 2.3. 2.4. 2.5. N
NTOS CA CATE # DE T T
2.573. DE CI E
2.574. SALUD N S
2.575. 2.13. 2.14. 2.15. 2.16.
2.576. 1 2 3 2.17.
2.577.
2.19. Cen
2.578. tro
2.579. de Cua
Salu dro
do N
Cen
tro 2.22. 2.23. 2.24. 2.25. 2.26. 07
Md 2.20. 2.21. 1 28 27 26 24 2.27. 4
2.18. San Jos ico I -3 27 6
2.29. Pue
sto
de
Salu
do
Post
a
de 2.32.
2.28. San Salu 2.30. 2.31. 8 2.33. 2.34. 2.35. 2.36.
Carlos d I-1 6 23 22 21 20 2.37. 7
2.39. Pue
sto
de
Salu
do
Post
a
de 2.42.
2.38. Bodego Salu 2.40. 2.41. 1 2.43. 2.44. 2.45. 2.46.
nes d I-1 2 34 33 31 30 2.47. 9
2.49. Pue
sto
de
Salu
do
Post
a
2.48. Juan de 2.52.
Tomis Salu 2.50. 2.51. 2 2.53. 2.54. 2.55. 2.56.
2.580. Nios menores de 3 aos segn sexo y gestantes asignadas a los E.S
2.581. del Distrito de San Jos
2.582.
2.583.
2.584.
2.585.
2.586.
2.587.
2.588.
2.589.
2.590.
2.591. Fuente: Oficina estadstica DIRESA Lambayeque 2011
2.592.
2.593.
2.594.
2.595.
2.596.
2.597.
2.598.
2.599. b) Caractersticas de los grupos sociales afectados
2.609.
2.612.
2.613.
2.614.
2.615.
2.616.
2.617.
2.618.
2.619.
2.622.
2.623.
2.649.
2.650. El distrito de San Jos segn los datos del INEI del 2007 el ndice
de desarrollo humano fue de 0.6134 mostrando un ligero descenso
respecto al ao 2005 ubicndolo en el puesto 392 de 1833, ndice bajo
respecto al promedio nacional que es de 0.6234 y regional de 0.6179, as
mismo la esperanza de vida al nacer, el alfabetismo, el nivel de escolaridad
y lo referente a logros de aprendizaje se tiene un pequeo incremento en
aproximadamente 2 puntos porcentuales.
2.651.
2.653. El abastecimiento
de agua la zona urbana est
a cargo de la EPS EPSEL y
en la zona rural existen
comits o Juntas
Administradoras.
2.654.
2.655.
2.656.
2.657.
2.658. Cuadro N 11
2.659.
2.660.
2.661.
2.662.
2.663.
2.664.
2.665. Abastecimiento de Agua en la Vivienda - distrito San Jos
2.666. Categoras 2.667. 2.668. 2.669.
Casos % Acum
62
2.733. Pozo ciego o negro / 2.735. 2.736.
letrina 2.734. 28.89 78.43
734
2.737. Ro, acequia o canal 2.740.
2.738. 2.739. 79.46
26 1.02%
2.741. No tiene 2.743. 2.744.
2.742. 20.54 100.00
522
2.745. Total 2.747. 2.748.
2.746. 100.00 100.00
2,541
2.749. Fuente: INEI - V2007
2.750.
2.751. El 10.63% de viviendas se abastecen a travs pozo, ro o
manantial y el 72.29% se abastece de un sistema de agua (red pblica o
piln pblico).
2.752. En cuanto al servicio de desage y alcantarillado, el 32.74%
realizan la disposicin de excretas a travs de letrinas o pozo spticos,
solo el 43.84% estn conectadas a la red pblica de desage, y el 20.54%
no tiene ningn tipo de sistema de disposicin de excretas.
2.753. Respecto a las afiliaciones al SIS, de las 2,892, se tiene que 406
nios menores de 3 aos estn afiliados, que significa el 14%.
2.754.
2.755. Segn informacin proporcionada por la DIDUR (Direccin de
Desarrollo Urbano y rural de la Municipalidad de San Jos ), el 72.29% de
la poblacin de la zona urbana tienen acceso a agua potable, mientras que
en la zona rural solo alcanza una cobertura del 50%; estos datos difieren
de los tomados del INEI en el que se indica que el 27.47% de la poblacin
urbana tiene acceso al servicio de agua para consumo domstico, y en los
caseros, el 98% es abastecida por camin cisterna de la Municipalidad por
que el agua de los manantiales y pozos no so aptos apara el consumo
humano.
2.759.
2.760.
2.761. Programas sociales:
63
estado nutricional de los nios menores de 5 aos y de las gestantes, sin
embargo los intereses de los diferentes actores hace complicado plantear
estrategias que permitan orientarse hacia estos propsitos, en San Jos
existen ***** comits de vaso de leche registrados, atienden a 2817 nios
de los cuales 905 son nios menores de tres aos, el presupuesto mensual
otorgado por el estado es de S/11,303,
2.766. Los servicios que tienen que ver con el saneamiento ambiental
como el sistema de recoleccin de residuos slidos ofrece limitada
seguridad sanitaria, slo cuentan con un camin recolector en muy mal
estado que muchas veces ha obligado a parar el servicio.
64
2.769. Caractersticas de la educacin
2.770. La poblacin del Distrito de San Jos para el ao 2007, el INEI,
reporta que solo el 85.92% sabe leer y escribir, mientras que la tasa de
analfabetismo es de 14.8%.
2.771. Cuadro N 13
2.790. Sin duda alguna los nios con desnutricin crnica han sido poco
estimulados por lo que su pronstico educativo es deficiente, el siguiente
cuadro, al no haber datos sobr el distrito de San Jos , nos aproxima al
rendimiento escolar de los nios en primaria.
2.791. Cuadro N 14
65
2.796. Comprensin
2.795. 2.797. Matemtica
de textos
2.799. 2.800. 2.801. 2.802.
2.798. 2008 2010 2008 2010
2.803. PER 2.804. 16.9 2.805. 28.7 2.806. 9.4 2.807. 13.8
2.808. Sexo 2.809. 2.810. 2.811. 2.812.
2.813. Femenino 2.814. 18.7 2.815. 30.7 2.816. 8.9 2.817. 12.7
2.818. Masculino 2.819. 15.2 2.820. 26.8 2.821. 9.9 2.822. 14.8
2.823. rea 2.824. 2.825. 2.826. 2.827.
2.828. Urbana 2.829. 22.6 2.830. 35.5 2.831. 11.0 2.832. 16.4
2.833. Rural 2.834. 5.4 2.835. 7.6 2.836. 6.2 2.837. 5.8
2.838. Regin 2.839. 2.840. 2.841. 2.842.
2.843. Lambayeque 2.844. 18.1 2.845. 35.0 2.846. 10.5 2.847. 16.8
2.848. Fuente: Evaluacin Censal de Estudiantes del Ministerio de Educacin-Unidad de Medicin
de la Calidad Educativa.
2.850. Cuadro N 15
66
y
s
e
x
o
2.952. U
r
b
a 2.953. 2.954.2.955.2.956. 2.957.2.958.2.959.2.960.2.961. 2.962.2.963.2.964.2.965. 2.966.
n 5 4 2 1 1 6 7 5 6 4 4 3 2 2
a
2.968. 2.969.2.970.2.971. 2.972.2.973.2.974.2.975.2.976. 2.977.2.978.2.979.2.980. 2.981.
2.967. Fem 5 3 2 1 1 6 7 5 5 4 4 3 2 1
enino
2.983. 2.984.2.985.2.986. 2.987.2.988.2.989.2.990.2.991. 2.992.2.993.2.994.2.995. 2.996.
2.982. Masc 6 4 2 1 1 7 8 5 6 4 5 4 2 2
ulino
2.997. R
u
r 2.998. 2.999.2.1000.
2.1001.2.1002.
2.1003.
2.1004.
2.1005.
2.1006.2.1007.
2.1008.
2.1009.
2.1010.2.1011.
a 1 1 1 7 2 1 2 1 1 1 1 9 7 5
l
2.1013.2.1014.
2.1015.
2.1016.2.1017.
2.1018.
2.1019.
2.1020.
2.1021.2.1022.
2.1023.
2.1024.
2.1025.2.1026.
2.1012. 1 1 1 7 2 1 2 1 1 1 1 9 7 5
Femenino
2.1028.2.1029.
2.1030.
2.1031.2.1032.
2.1033.
2.1034.
2.1035.
2.1036.2.1037.
2.1038.
2.1039.
2.1040.2.1041.
2.1027. 1 1 1 7 2 2 2 1 1 1 1 1 7 5
Masculino
2.1042. R
e
g
i
2.1043.2.1044. 2.1045.
2.1046.2.1047.
2.1048.
2.1049.
2.1050.
2.1051.2.1052.
2.1053.
2.1054.
2.1055.2.1056.
n
2.1057. L
a
m
b
a
y
e
q 2.1058.2.1059.
2.1060.
2.1061.2.1062.
2.1063.
2.1064.
2.1065.
2.1066.2.1067.
2.1068.
2.1069.
2.1070.2.1071.
u 7 5 3 2 1 9 1 7 7 5 5 4 2 2
e
2.1072. Fuente: Evaluacin Censal de Estudiantes del Ministerio de Educacin-Unidad de Medicin
de la Calidad Educativa.
2.1074. Cuadro N 16
67
2.1116.2.1117. 2.1118. 2.1119. 2.1120. 2.1121. 2.1122.2.1123.2.1124.2.1125.2.1126.2.1127.2.1128.2.1129.
2.1115.
1 1 5 3 1 8 1 1 1 1 2 1 2 1
PER
2.1130. 2.1131.2.1132.2.1133.2.1134.2.1135. 2.1136. 2.1137.2.1138.2.1139.2.1140.2.1141.2.1142.2.1143.2.1144.
Sexo
2.1145. 2.1146.2.1147.2.1148.2.1149.2.1150. 2.1151. 2.1152.2.1153.2.1154.2.1155.2.1156.2.1157.2.1158.2.1159.
Femeni 1 1 5 3 1 8 1 1 1 1 2 1 1 1
2.1175.
rea y 2.1176.2.1177.2.1178.2.1179.2.1180. 2.1181. 2.1182.2.1183.2.1184.2.1185.2.1186.2.1187.2.1188.2.1189.
68
tener en cuenta para aminorar las brechas de inequidad existentes entre el
campo y la ciudad, si es que verdaderamente se desea un desarrollo
sostenible para distrito.
2.1316. El informe del estudio de la lnea base del distrito de San Jos
nos proporciona informacin relevante de la forma como las familias cuidan
sus nios y gestantes:
2.1318. Grfico N 02
2.1319.
2.1321. Cuadro N 17
2.1322.
69
2.1323.
2.1324.
2.1325.
2.1326.
2.1327.
2.1329. Grfico N 02
2.1330.
2.1331.
2.1332.
2.1333.
2.1335. Grfico N 03
2.1336.
2.1337.
70
2.1338.
2.1339.
2.1340.
2.1341.
2.1342.
2.1343.
2.1344.
2.1345.
2.1347. Grfico N 04
2.1348.
2.1349.
2.1350.
2.1351.
2.1352.
2.1354. Grfico N 05
2.1355.
71
2.1356.
2.1357.
2.1358.
2.1359. La edad mediana y promedio de cese de la lactancia materna total
fue de 18.3 y 18 meses, respectivamente, mientras que para la lactancia
materna exclusiva (LME) las edades fueron de 3.7 y 4 meses. Fueron
varios los tipos de alimentos que interrumpieron la LME pero fueron
principalmente los caldos y mates los que primero se emplearon.
2.1361.
2.1362. Grfico N 06
2.1363.
72
2.1364.
2.1365.
2.1366.
2.1367. En cuanto a alimentacin complementaria, sola la mitad de los
nios consumi el da anterior al estudio preparaciones adecuadas en
consistencia y frecuencia. Cuando se aadi la condicin que adems
tuviera protena animal, el grupo de nios menores de un ao fue el grupo
que menos cumpli (47.4%). Este mismo grupo fue el que menos cont
con alimentos con hierro hemnico (54.4%) mientras en que los otros esta
condicin se cumpli entre el 81 a 84%.
2.1368.
2.1369.
2.1370.
2.1371.
2.1372.
2.1373.
2.1374.
2.1375. Cuadro N 18
73
2.1376.
2.1377.
2.1379. Cuadro N 19
2.1380.
2.1381.
74
2.1383.
2.1384. Cuadro N 20
2.1385.
2.1386.
2.1387.
2.1388.
2.1389.
2.1390.
2.1391.
2.1392.
2.1394. Cuadro N 21
75
2.1395.
2.1398. Grfico N 07
2.1399.
2.1402. Para poder entender mejor la magnitud del problema hacemos una
descripcin de la situacin del estado nutricional de las nias y nios
76
menores de 5 aos desde el contexto mundial, Amrica Latina, Per, la
regin Lambayeque y el distrito de San Jos .
2.1405. Grfico N 08
2.1406.
2.1407.
77
2.1408.
2.1409.
2.1410. Grfico N 09
2.1411.
2.1413. Grfico N 10
2.1414.
78
2.1415. En la Regin Lambayeque, el comportamiento de la desnutricin crnica
sigue la misma tendencia nacional a bajar, aunque esta disminucin es
menos intensa como se puede apreciar en el siguiente cuadro:
2.1416. Grfico N 11
2.1417.
Evolucin de la desnutricin crnica en la
Regin Lambayeque, segn ENDES 2005,2007 y
2009, utilizando el patrn OMS 2005
2.1418. En efecto, del 2005 al 2007 se observa una disminucin del indicador en
2.3 puntos porcentuales, mientras que en el periodo del 2007 al 2009 la
disminucin del mal es de solo 2.0 puntos porcentuales, cifra que nos indica
que el problema requiere de un abordaje ms integral y de hacer una
revisin de las intervenciones para saber cuales son las mas exitosas y
sobre ellas plantear propuestas que surjan desde el anlisis de la realidad
local.
2.1421. Cuadro N 22
79
2.1423. A
O 2.1424. SIEN 2.1425. ENDES
2.1426. 200
5 2.1427. 17.3% 2.1428. ---
2.1429. 200
7 2.1430. 16.8% 2.1431. 15.6%
2.1432. 200
9 2.1433. 16.0% 2.1434. 13%
2.1435. 201 2.1437. Solo disponible en
0 2.1436. 15.7% parmetro OMS
2.1438. Fuente: Estadstica e informtica de la DIRESA Lambayeque, INEI-ENDES del 2005 al
2010. SIEN 2010.
2.1439. Los datos del SIEN nos indican la proporcin de los casos de nios
menores de 5 aos con desnutricin crnica del total de casos atendidos de
la misma edad, por lo tanto el universo muestral para este caso es la
poblacin atendida a demanda por los establecimientos de salud; en el caso
de las ENDES el universo muestral es el total de nios menores de 5 aos
de la regin, de la cual se extrae una muestra estadsticamente significativa.
2.1442.
2.1443. Situacin del Estado Nutricional de los nios y nias a nivel del
distrito de San Jos
2.1444. Consideramos los datos encontrados en el estudio de lnea base del
estado nutricional infantil realizado en el distrito de San Jos en el ao 2010
por un equipo consultor de SOLARIS PERU, a pedido de la Municipalidad
del distrito de San Jos .
2.1445.
80
2.1446. Desnutricin Crnica
2.1447. La evaluacin del estado nutricional de los
nios es a travs del ndice antropomtrico,
considerando como indicador la Talla para la
edad, el cual determina la prevalencia de
desnutricin crnica o retardo en el
crecimiento de los nios. Este indicador es
sumamente importante porque tiene la
cualidad de ser un indicador que mide el
desarrollo y la pobreza. A partir de 1970 el
ministerio de salud adopt para el monitoreo
de la desnutricin crnica el patrn de
comparacin internacional de la NCHS
(National Center for Healts Statistics) hasta el
ao 2007 en que fue publicado por la OMS el
nuevo estndar internacional del estado
nutricional (cuya formulacin termino el
2005), este nuevo patrn corrige los errores causados por diferencias
tnicas y sociales de su antecesor, por este motivo hasta la fecha la
evaluacin del estado nutricional se realiza utilizando ambos patrones para
poder mantener una comparacin histrica, sin embargo la tendencia es a
usar solamente el patrn OMS-2005, como en el caso del presente
proyecto.
2.1448. La prevalencia de
desnutricin crnica en el
distrito de San Jos , segn la
evaluacin censal del estado
nutricional de los nios y
nias menores de 3 aos en el
distrito de San Jos con el
patrn OMS, asciende a
22.3%, porcentaje alto
comparados con los del nivel
regional en el que ENDES
reporta un 18.2 % (2009) y con el nivel nacional en el que reporta ENDES
para el 2010 un 20.7%.
81
2.1450. Cuadro N 23
2.1481. Cuadro N 24
2.1491. EN 2.1492. A
DE
S o
Men 2.1493. 2.1494. 2.1495. 2.1496.
ores 2 369 23.6 - -
de 5 0
ao 0
s 0
Reg
in 2.1498. A
Lam
bay o
equ 2.1499. 2.1500. 2.1501. 2.1502.
e 2 403 15.6 406 20.1
0
0
7
82
0
0
9
2.1510. A
o
2.1511. 2.1512. 2.1513. 2.1514.
2 1485 19.8 1494 27.3
0
0
2.1509. EN 7
DE 2.1516. A
S
Men o
ores
2.1517. 2.1518. 2.1519. 2.1520.
de 3
2 5627 16.5 5653 23.2
ao
0
s
0
Nac
9
iona
l 2.1522. A
o
2.1523. 2.1524. 2.1525. 2.1526.
2 2622 16.7 2635 20.7
0
1
0
2.1528. L
a
m
b
a 2.1529. 2.1530. 2.1531. 2.1532.
y 14247 16 - -
2.1527. SIE
e
N
q
200
u
9
e
Men
ores 2.1534. S
de 5 a
ao n
s
2.1535. 2.1536. 2.1537. 2.1538.
J
361 11.4 - -
o
s
2.1540. ()Los coeficientes de variacin fueron mayores a 15%, por ello debe tomarse como referenciales
2.1541. Los datos a nivel distrital lo da SIEN, sin embargo hay que considerar que
en este sistema de informacin nutricional estn considerados los nios
83
menores de 5 aos atendidos por los servicios de salud, otra consideracin
importante es que podra incluir a nios no residentes de San Jos pero
que hacen uso de los servicios de enfermera del establecimiento de salud
de San Jos por diversos motivos, como cercana, confianza, oportunidad,
redes familiares, entre otras.
2.1543.
2.1544. Grfico N 12
2.1545. Prevalencia de desnutricin crnica (talla/edad <2 DE) segn sexo de nios menores
de 5 aos
2.1546. Distrito de San Jos -2010
2.1547.
2.1549. Cuadro N 25
2.1550. Proporcin de desnutricin crnica por caseros-Distrito San Jos 2010 (Baja talla para
la edad)
84
2.1552. Pat 2.1553. Pat
rn rn
2.1551. NC OM 2.1554. 2.1555. Patrn 2.1556. Patrn
Casero HS S Casero NCHS OMS
2.1566.
2.1568.
2.1569.
2.1560. 2.1563. 2.1567. 2.1570.
2.1558.
2.1559.
2.1561.
2.1562.
2.1565.
Desnu
Desnu
Desnu
Desnu
Total
Total
Total
Total
% % % %
2.1578.
Los
2.1592.
Mendoza y
2.1648.
Puente
2.1669. 2.1670. 2.1671.2.1672. 2.1673. 2.1674.2.1675. 2.1676. 2.1677. 2.1678. 2.1679. 2.1680. 2.1681. 2.1682.
El Carmen 1 5 29. 1 5 29. Salinas 21 4 19 21 6 2
85
2.1690.
Salinas
2.1718.
San
2.1732.
Sapame
2.1746.
Sapam
2.1753. 2.1754. 2.1755.2.1756. 2.1757. 2.1758.2.1759. 2.1760. 2.1761. 2.1762. 2.1763. 2.1764. 2.1765. 2.1766.
Fundo San 1 0 0.0 1 0 0.0 Sasape 17 2 11 17 3 1
86
2.1767. 2.1768. 2.1771. 2.1777. 2.1780.
Fundo 1 2.1769.2.1770. 1 2.1772.2.1773. 2.1774. 2.1775. 2.1776. 22 2.1778. 2.1779. 4
0 0.0 1 5.9 Sequiones 22 5 22 9
2.1830.
San Jos
2.1844.
San Jos
2.1851. 2.1852. 2.1853.2.1854. 2.1855. 2.1856.2.1857. 2.1858. 2.1859. 2.1860. 2.1861. 2.1862. 2.1863. 2.1864.
Los 4 7 14. 4 1 27. San Jos 52 8 15 52 14 2
87
2.1872.
San Jos
2.1901. Censo Nutricional Nios<5 a.- Distrito de San Jos , Diciembre 2010
2.1904. Cuadro N 26
2.1905. Prevalencia de anemia en los nios de San Jos segn sexo y aos de edad
88
1
m
e
s
e
s
2.1924. 1
2
-
2
3
2.1925. 2.1926. 2.1927. 2.1928. 2.1929. 2.1930.
200 69.0 190 66.8 390 67.9
m
e
s
e
s
2.1931. 2
4
-
3
5
2.1932. 2.1933. 2.1934. 2.1935. 2.1936. 2.1937.
229 33.2 232 35.3 461 34.3
m
e
s
e
s
2.1938. 3
6
-
4
7
2.1939. 2.1940. 2.1941. 2.1942. 2.1943. 2.1944.
193 27.5 193 23.3 386 25.4
m
e
s
e
s
m
e
89
s
e
s
2.1952. T
o
2.1953. 2.1954. 2.1955. 2.1956. 2.1957. 2.1958.
t
909 41.7 903 39.8 1812 40.7
a
l
2.1959. Censo Nutricional Nios<5 a.- Distrito de San Jos , Diciembre 2010
2.1960.
2.1961. Cuadro N 27
2.1962. Prevalencia de anemia en los nios de San Jos segn sexo y grupos de edad
2.1974. 0
6
-
3
5
2.1975. 2.1976. 2.1977. 2.1978. 2.1979. 2.1980.
518 56.2 509 54.2 1027 55.2
m
e
s
e
s
2.1981. 3
6
-
5
9
2.1982. 2.1983. 2.1984. 2.1985. 2.1986. 2.1987.
391 22.5 394 21.1 785 21.8
m
e
s
e
s
2.1988. T
o
2.1989. 2.1990. 2.1991. 2.1992. 2.1993. 2.1994.
t
909 41.7 903 39.8 1812 40.7
a
l
2.1995. Censo Nutricional Nios<5 a.- Distrito de San Jos , Diciembre 2010
2.1996.
90
2.1997. En este cuadro se muestra que la anemia es mayor en los nios menores
de 3 aos (55.2%) y relativamente mayor (56.2%) en los nios varones,
esta prevalencia disminuye en el grupo de edad de 3 a 5 aos (21.8%),
siendo igualmente mayor en los nios varones que las mujeres, estos datos
comparados con los reportados por ENDES 2007-2008, la prevalencia de
anemia en el distrito es mayor a la prevalencia reportada por la Regin
Lambayeque que es de 37.2%, este mismo estudio establece que para las
zonas rurales del pas la prevalencia abarca al 47.9% y para la zona urbana
38.8%. La prevalencia de anemia nacional para este mismo estudio es de
42.5%.
2.1999. Segn el tipo de anemia, las formas leve y moderada son las ms
frecuentes en la poblacin de nios anmicos. Slo se encontr 4 nios con
anemia severa. La forma leve de anemia se establece cuando los valores de
hemoglobina se encuentra entre los rangos de 10,0-10,9 g/dl, la forma
moderada cuando el rango va de 7.0-9.9 g/dl. La forma severa es cuando la
hemoglobina es inferior a 7 g/dl.
91
2.2002. Grfico N 13
2.2004.
2.2006. Por otro lado los niveles de anemia en nios menores de 3 aos es
elevada, segn el estudio de lnea base es de 40.7%;San Jos es un
distrito costeo relativamente cercano a la capital de la regin, esto debera
implicar un mayor acceso a alimentos considerados fuentes biolgicas de
hierro, por otro lado las poblaciones cercanas al nivel del mar tienen
requerimientos de hierro bajos comparados con poblaciones que viven en
altura, adems el ministerio de salud ha implementado una poltica de
prevencin de la anemia distribuyendo suplemento de sulfato ferroso a nios
menores de dos aos y gestantes.
92
2.2007. Uso de los servicios de salud por las gestantes
2.2008. La encuesta se aplic a todas las gestantes a fin de conocer los
cuidados durante esta etapa desde el punto de vista de acceso y uso de los
servicios de salud.
2.2009.
2.2010.
2.2011.
2.2014. Se indag entre las gestante que contaban con el carnet de control
prenatal(n=115) el periodo en que fueron captadas por los servicios de
salud, el 59.1% de las gestante fueron captadas durante el primer trimestre
de gestacin, el 35.7% en el segundo trimestre mientras que el 5.2% en el
tercer trimestre.
2.2015.
2.2016. Temporalidad
93
entonces el ministerio de Salud lentamente comienza a adaptarse a esta
nueva corriente desde este momento existe un nivel bsico de registro del
estado de salud de los nios atendidos.
2.2020. Relevancia
2.2023. Por ello una disminucin en la cantidad de hierro total causa un retardo
del crecimiento y desarrollo infantil principalmente por cuatro vas, una
primera que tiene que ver con la depresin del metabolismo el cual genera
una ralentizacin de todas las funciones vitales, una segunda va es la
disminucin del crecimiento por una depresin en la capacidad de la
duplicacin celular, una tercera va es la depresin del sistema inmune el
cual tiene por efecto el aumento de la morbilidad y con ellos la activacin del
ciclo de la desnutricin-infeccin, por ltimo con los sistemas biolgicos
94
deprimidos, el nio permanece ms tiempo aletargado o dormido perdiendo
oportunidad de estimular sus sentidos.
2.2026. Esta es la razn por la cual la anemia es tan perniciosa, antes de que se
presente la disminucin de las reservas de hierro ya estn condicionando
una disminucin del crecimiento, por ello es crucial combatir la anemia,
mientras esta subsista en las edades tempranas sobre todo en el periodo de
vida anterior al ao es imposible disminuir los niveles de desnutricin
crnica de una poblacin.
2.2028. Por todo esto, se sabe ahora que la desnutricin crnica como indicador
nos alerta sobre un problema de desarrollo humano mucho ms grande de
lo que el propio indicador expresa, por lo que UNICEF (2006) la ha
catalogado como una emergencia silenciosa.
2.2029.
95
productividad por retardo en el crecimiento y prdidas por enfermedades
crnicas, entre otras causas)
2.2031. (Estimaciones del PMA basadas en estadsticas del Banco Mundial y UNICEF y en el costo de los
programas del PMA en Amrica Latina y el Caribe; y clculos del PMA basados en datos del Millennium
Project de las Naciones Unidas,Task Force on Hunger, Halving Hunger: It Can Be Done, y Banco
Mundial).
2.2032.
2.2033.
2.2035. La desnutricin crnica en el distrito de San Jos segn los reportes del
SIEN (sistema de informacin del estado nutricional) nos pueden dar una
idea de la evolucin, este dato difiere con los datos obtenidos de la lnea
base.
2.2037.
2.2038.
2.2039. Cuadro N 28
96
2.2056. % de4 nios 2.2057. 2.2058. 2.2059. 55.2
con anemia %
menores de 3
aos (Segn
lnea base
nutricional San
Jos -2010)
2.2060. Fuente: Estadstica e informtica de la DIRESA Lambayeque-Sistema de
Informacin del Estado Nutricional SIEN. Lnea base nutricional San Jos
-2010
2.2061.
2.2068.
2.2069.
2.2070.
2.2071.
2.2072.
2.2073.
2.2074.
2.2075.
2.2076.
2.2077.
2.2078.
2.2079. Grfico N 14
2.2080.
97
2.2081.
2.2082.
2.2083.
2.2084.
2.2085. El 80% de los nios enfermos fueron llevados en busca de
ayuda, la principal fue algn establecimiento de salud (60.7%) seguido
por las boticas o farmacias (19.9%).
98
2.2091. Parte del descrdito se debe, segn refieren los
entrevistados, a la farmacoterapia indicada por los mdicos de turno, la
gama de frmacos con que cuenta la farmacia de los establecimientos de
salud es pobre y los mdicos deben utilizarla para mantener la economa
de los establecimientos que es solventada en gran parte por los recursos
del SIS, si bien es cierto no es posible dudar del profesionalismo de los
mdicos de estos centros de salud, el problema puede deberse, tambin
en este caso, por una pobre comunicacin con los pacientes, en efecto
muchos pacientes refieren al salir de los consultorios que siempre
recetan lo mismo para todo, o o receta paracetamol o no receta nada,
como es lgico los mdicos tienen fundamentos tcnicos para recetar lo
que recetan pero les es muy difcil hacerse entender por sus pacientes.
99
el punto de vista de localizacin de la familia se encuentran mayor
reticencia al cambio en la zona rural.
2.2102.
2.2103.
b) Caractersticas de la oferta de servicios de atencin integral de
nios menores de tres aos y gestantes
100
2.2104. La oferta de servicios de atencin integral de nios y
gestantes va orientada a prevenir la desnutricin crnica, pues sta tiene
carcter de irreversible es imposible recuperar, curar o rehabilitar, los
grupos ms vulnerables son los nios menores de 3 aos, incluida toda la
etapa de gestacin.
101
inadecuado y deteriorado, los pocos recursos humanos con los que se
cuenta, hace difcil mantener una buena calidad en la atencin, el
siguiente cuadro resume la situacin actual de los recursos humanos:
2.2112.
2.2113.
2.2114.
2.2115.
2.2116.
2.2118. Cuadro N 30
102
2.2149. TEC. 2.2150. 2.2151. 8
ENFER 800.0 0 2.2152. 2.2153.
MERA 0 0 0
2.2155. TEC.
SANEA 2.2156. 2.2157. 8
MIENT 850.0 5 2.2158. 2.2159.
O 0 0 0
2.2161. PERSO
NAL 2.2162. 2.2163. 6
LIMPIE 650.0 5 2.2164. 2.2165.
ZA 0 0 0
2.2169. 6
2.2166. TOTAL 2.2168. 0
SAN JOS 9,700 0 2.2170. 2.2171.
2.2167. 0 1200 2500
2.2173. MEDIC 2.2174. 2.2176. 2.2177.
O 0 2.2175. 0 0 0
2.2179. ENFER 2.2180. 2.2182. 2.2183.
MERA 0 2.2181. 0 0 0
2.2185. OBSTE 2.2186. 2.2188. 2.2189.
2.2172. PUESTO
TRIZ 1000 2.2187. 0 0 1,000
DE SALUD
2.2191. TEC.
SAN
ENFER 2.2192. 2.2194. 2.2195.
CARLOS
MERA 800 2.2193. 0 800 0
2.2197. PERSO
NAL
LIMPIE 2.2198. 2.2200. 2.2201.
ZA 650 2.2199. 0 0 650
2.2202. TOTAL 2.2204.
SAN 2450. 2.2206. 2.2207.
CARLOS 2.2203. 2.2205.
2.2209. MEDIC 2.2211. 1
O 5
(SERU 2.2210. 0 2.2212. 2.2213.
MS) 1500 0 0 0
2.2217. 1
2.2208. PUESTO
2
DE SALUD
2.2215. ENFER 2.2216. 0 2.2218. 2.2219.
JUAN
MERA 1200 0 0 0
TOMIS
2.2221. OBSTE 2.2222. 2.2224. 2.2225.
TRIZ 1000 2.2223. 0 0 1000
2.2227. TEC.
ENFER 2.2228. 2.2230. 2.2231.
MERA 800 2.2229. 0 0 800
2.2235. 2
2.2232. TOTAL
7
JUAN
2.2234. 0 2.2236. 2.2237.
TOMIS
2.2233. 4500 0 0 1800
2.2241. 2
5
2.2239. MEDIC 2.2240. 0 2.2242. 2.2243.
O 2500 0 0 0
2.2247. 1
2
2.2245. ENFER 2.2246. 0 2.2248. 2.2249.
2.2238. PUESTO
MERA 1200 0 0 0
DE SALUD
2.2251. OBSTE 2.2252. 2.2254. 2.2255.
BODEGON
TRIZ 1200 2.2253. 0 1200 0
ES
2.2257. TEC.
ENFER 2.2258. 2.2260. 2.2261.
MERA 800 2.2259. 0 0 800
2.2263. PERSO
NAL
LIMPIE 2.2264. 2.2266. 2.2267.
ZA 650 2.2265. 0 0 650
103
2.2268. TOTAL 2.2271. 3
LA 7
BODEGO 2.2270. 0 2.2272. 2.2273.
NES 2.2269. 6350 0 1200 1450
2.2277. 8
2.2274. TOTAL
2.2276. 0 2.2278. 2.2279.
LOS
2.2275. 800 0 0 0
2.2280.
104
2.2281. Como puede observarse en la informacin presentada sobre el estado
de los establecimientos de salud y los servicios que se brindan al nio y
gestante, no es el adecuado, existe un importante carencia de
infraestructura, equipamiento y recursos profesionales, esto debido a los
escasos recursos econmicos con que cuenta el sector, ningn E.S cuenta
con profesional de nutricin teniendo en cuenta la complejidad del tema y el
estado de los indicadores al respecto, no se cuenta con el servicio de
estimulacin temprana, importante para el desarrollo psicomotor y cognitivo
del nio menor de 3 aos, el problema de desnutricin crnica es
multifactorial y es de absoluta necesidad adems contar con profesionales
de psicologa por lo menos en el C.S de San Jos que es el de referencia
del distrito.
2.2283. Cuadro N 36
105
2.2314. Cuadro N 37
106
2.2364. NEUMOCOCO 2.2365. 2.2366. 2.2367. 98.7%
- 17.2
2.2398. Cuadro N 38
107
2.2454.
02
2.2455. 2.2456. 2.2457.2.2458. 2.2466.
a 2.2459. 2.2460.2.2461.2.2462.2.2463. 2.2464.2.2465.
3 2 2 1 1,03
o
s
2.2467.
03
2.2468. 2.2469. 2.2470.2.2471.
a 2.2472. 2.2473.2.2474.2.2475.2.2476. 2.2477.2.2478.2.2479.
1 1 1 6
508
o
s
2.2480.
04
2.2481. 2.2482. 2.2483.2.2484.
a 2.2485. 2.2486.2.2487.2.2488.2.2489. 2.2490.2.2491.2.2492.
2 1 5 3
397
o
s
2.2493. Fuente: Reporte de la Red de Salud Lambayeque-2010
108
2.2494. Cuadro N 39
2.2560.
2.2561.
2.2562.
2.2563.
109
2.2564.
2.2565.
2.2566.
2.2567.
2.2568.
2.2569. Cuadro N 40
2.2615.
2.2616. Cuadro N 41
2.2619. Diagnstico
2.2618. Morbilidad 2.2621. 2.2622. 2.2623. 2.2624. 2.2625. 2.2626. 2.2627.
< 1 2 3 4 5- S
2.2628. 1. Anemia por 2.2629. 2.2630. 2.2631. 2.2632. 2.2633. 2.2634. 2.2635.
deficiencia de Hierro 0 0 1 0 0 1 2
2.2639. 2.2640. 2.2641. 2.2642. 2.2643.
2.2637. 2.2638.
2.2636. 2. Parasitosis intestinal 4 2 2 4 1
0 1
2.2644.
2.2645.
2.2646.
2.2647. Cuadro N 42
110
2.2650. Suplemento de
Hierro
2.2649. Grupo de
Riesgo 2.2654. 2.2655. Termin
Inic
o **
2.2660.
2.2659. RN < 2,500 gr. 2.2661. 0
0
2.2663.
2.2662. 6 a 11 meses 2.2664. 123
240
2.2666.
2.2665. 18 a 23 meses 2.2667. 108
240
2.2669.
2.2668. TOTAL 2.2670. 231
480
2.2671.
2.2672. Cuadro N 43
111
,
1 0 1 77
9 9 6 5
9
2.2708. 6 2.2709. 9 2.2711. 2,
2.2710. 8
2.2707. 2 4 1 91
3
1 6 9
2.2713. 5 2.2714. 7 2.2716. 1,
2.2715. 5
2.2712. 3 9 0 71
2
1 6 2
2.2718. 5 2.2719. 6 2.2721. 1,
2.2720. 5
2.2717. 4 2 2 51
2
0 4 1
2.2722.
2.2723.
2.2725. Por otro lado el problema educativo no es menos acuciante que los ya
citados, en el distrito el San Jos , se cuenta con 4 instituciones educativas
que brindan servicios al segundo nivel de educacin esto es nios mayores
de tres aos, no tenemos reportes de la existencia de programas como
Wawa wasis que de alguna forma brindan el servicio de estimulacin
temprana, ilimitado es cierto, pero llega a las familias con menos recursos.
2.2729.
2.2730.
112
2.2731. Sistemas de vigilancia comunitaria de la salud (SIVICOS)
2.2734.
2.2735.
6.1 UBICACIN.-
2.2737.
2.2738. El Distrito de San Jos , presenta los siguientes lmites :
2.2739. Por el Norte : Limita con el Distrito de
Lambayeque. Por el Sur : Limita con el
Distrito de Pimentel.
2.2740. Por el Este : Limita con los Distritos de Jos Leonardo Ortiz y
Chiclayo.
2.2741. Por el Oeste :Limita con el Ocano Pacfico. El Distrito de San
Jos, pertenece a la Provincia de Lambayeque, con una Poblacin estimada al
2000 de 8 390 habitantes. Ver Lminas Anexo Fsico - Poltico.
6.2 ACCESIBILIDAD.-
2.2742. San Jos se comunica con el Distrito de Chiclayo, mediante una
va asfaltada. San Jos actualmente se encuentra en la categora de Caleta o
Puerto menor, ya que a partir de Diciembre de 1983 las importaciones y
exportaciones fueron cerradas por este puerto. La principal actividad de la
poblacin es la pesca, cuyo producto por lo general se expende en la ciudad de
Chiclayo. La poblacin realiza las actividades de: Pesca 80%, Construcciones
Navales para la pesca artesanal 9%, agricultura 10% y otros 1%. El rea
Urbana total es de 42.25 Ha.
113
6.3 CLIMA.-
2.2743. En condiciones normales, las escasas precipitaciones condicionan el
carcter semidesrtico y desrtico de la angosta franja costera, por ello el clima de
la zona se puede clasificar como DESRTICO SUBTROPICAL Arido, influenciado
directamente por la corriente fra marina de Humbolt, que acta como elemento
regulador de los fenmenos meteorolgicos.
2.2744. La temperatura en verano flucta Segn datos de la Estacin Reque
entre 25.59C (Dic) y 28.27 C (Feb), siendo la temperatura mxima anual de
28.27C. ( Cuadro No 01 T-MAX y Lmina T-MAX, considerando la influencia de las
dems estaciones ); la temperatura mnima anual de 15.37C, en el mes de
Setiembre, (Cuadro No 02 T-MIN y Lmina T-MIN, con la influencia de las dems
estaciones ) . y con una temperatura media anual de 21C (Cuadro No 03 T-MED),
que se corrobora con la informacin de la estacin Pimentel que arroja una
temperatura promedio anual de
2.2745. 20,2C.
2.2746. Los vientos y brisas persisten casi todo el ao, se tiene vientos con
velocidad mnima de 3.54 m/seg y mxima de 9.72 m/seg.
2.2747. En meses de invierno los vientos presentan velocidades que llegan a 14
m/seg, con direccin Nor-Este, originando el transporte de arena fina, promoviendo
la formacin de dunas o mdanos. La Humedad relativa vara de 72% a 95%.
6.4 TOPOGRAFIA.-
2.2748. La altura promedio de la Ciudad de San Jos es de 4.5 m.s.n.m. , y se
encuentra a una distancia de 12.5 Km. , de la Ciudad de Chiclayo. La Ciudad de
San Jos presenta una topografa ondulada, con ondulaciones variables de los +2m
a+ 17 m, conformados generalmente por depsitos estabilizados de arena fina. En
la parte Norte de la zona Peri-Urbana existen ondulaciones por depsitos de arena
por causa del viento.
2.2749.
2.2750. Las elevaciones estables se dan en:
2.2751.
2.2752. Zona Urbana Sur: Referencia el actual local de la municipalidad.
2.2753. Zona Nor Este: Lugar del cementerio antiguo, reservorio de agua
existente.
2.2754. Lado Este de la ciudad (Ingreso) : all se ubica el nuevo
reservorio elevado que alimenta de agua potable a la ciudad de San Jos (Le
provee Lambayeque).
6.5 GEOMORFOLOGIA.-
2.2755.
2.2756. La zona de estudio se ubica en su mayor parte dentro de la cuenca del
Chancay-Lambayeque, en la parte Oeste colindante con el Ocano Pacfico.
Presenta caractersticas geomorfolgicas descritas como de llanura aluvial, con
114
topografa relativamente plana con pendiente moderada hacia el Este. Predomina el
recubrimiento de sedimentos de origen aluvial originado por el arrastre de suelos
residuales.
6.6 GEOLOGIA.-
2.2757. Dentro del origen de los suelos debe notarse que su formacin ha
ocurrido a travs de las eras geolgicas tal como seguira ocurriendo, ejerciendo
influencia decisiva en el orden de sucesin en la forma y en la continuidad de los
estratos del suelo. Hablar de la geologa del distrito de San Jos, es referirnos
directamente a la geomorfologa del Valle Chancay - La Leche, que segn las
investigaciones realizadas en esta zona norte del pas, se supone que la faja
costera del Dpto. de Lambayeque que es donde se sita la localidad en estudio, en
pocas remotas (millones de aos) haya sido un fondo marino de aguas poco
profundas y que debido a las continuas avenidas de los Ros La Leche y Reque
hayan rellenado esta parte del Ocano Pacfico, cabe mencionar el aporte en este
relleno, de los vientos imperante en la regin, en cuanto a materiales finos, con lo
que se forma de esta manera una amplia zona desrtica, que posteriormente fue
domada por los primeros pobladores que llegaron a este valle.
6.7 HIDROLOGIA.-
2.2758. Actualmente todas las estaciones dentro de la Cuenca del Chancay
Lambayeque; pertenecen al Servicio Nacional de Meteorologa e Hidrologa
(SENAMHI).
2.2759. Se han identificado 20 estaciones meteorolgicas en la cuenca Chancay-
Lambayeque de las cuales 12 funcionan y 8 estn desactivadas. En la parte baja
las estaciones ms cercanas a la zona de estudio son la Estacin Climatolgica
principal de Lambayeque en operacin y la estacin Climatolgica Ordinaria
Pimentel, estacin desactivada en el ao 1985 y que se adjunta su informacin
comprendida entre los aos 1969 a 1983 a nivel de precipitacin total mensual y
temperatura media mensual, no obstante se est incluyendo la informacin de la
estacin de Reque dado que se considera representativa en la zona costera del
departamento de Lambayeque.
2.2760. En lo relacionado a las precipitaciones, en condiciones normales estas
son escasas a nulas, presentndose por lo general en los meses de verano y estas
han sobrepasado lo normal en los aos 1972,1983 y 1998, en los que han causado
graves daos en la ciudad y en el campo.
2.2761. Los periodos lluviosos segn la informacin de la estacin Reque; son los
meses de Enero, febrero y Marzo. En Febrero de 1998 lleg a un mximo de 112
mm de precipitacin mxima en 24 horas; ver cuadro P-MAX24H, que se adjunta;
tambin se incluye la lmina P-PROM, que representa la precipitacin media anual
en mm, donde se han tenido en cuenta como mnimo 15 estaciones, entre ellas
Cueva Blanca, Pucar, El Limn, Porculla; Olmos, Tocmoche, Puchaca, Jayanca,
Chongoyape, Oyotn, Cayalt, Sipan, Ferreafe, Chiclayo y Reque. En la que se
puede considerar el valor de la precipitacin promedio anual en el valor de 10 mm,
para la localidad de Pimentel, lo que puede corroborarse con la informacin que se
115
adjunta de la estacin Pimentel que al no considerar el ao de precipitacin
extraordinaria, se tiene una precipitacin media anual de 10.8 mm.
116
2.2771. En lo que se refiere a los distritos comprendidos en el estudio presente:
Puerto Eten, Ciudad Eten, Monsef, Reque; Pimentel, Santa Rosa y San Jos, no
estuvieron exentos de soportar todo este panorama negativo en lo relacionado al
Fenmeno El Nio Oscilacin Sur, ameritando se tomen las medidas pertinentes
con la finalidad de estar preparados para situaciones semejantes de manera que se
pueda minimizar las situaciones negativas que trae consigo estas manifestaciones
naturales.
2.2777. OCEANOGRAFIA.-
117
2.2783. Es una corriente caliente que viene del Norte y fluye hacia
el Sur, desvindose cerca de la costa de Piura hacia el Oeste. En los
ltimos aos la corriente de El Nio ha variado su curso ocasionalmente
extendindose hasta la costa del departamento de Ica, lo que ha
significado la presencia de lluvias en toda la costa Norte.
2.2784.
2.2785. 7.2 MAREAS.-
2.2786. En nuestra zona de estudio (como en todo el Per) las mareas
son semi diurnas, es decir que hay dos pleamares cada 24 horas, estas
mareas se inician en el Norte (Talara) y llegan al Sur (Ilo) en unas 4 horas.
2.2787. Podramos en conclusin que el Mar frente a las costas que son
materia de estudio es poco agitado, pues el tamao que tienen sus olas es
pequeo, con una altura media de 2 a 3 metros.
2.2788.
GEOTCNICA
2.2792.
2.2793.
2.2794. Mediante esta informacin s prioriz las zonas a estudiar y a verificar
debido a la menor o mayor informacin obtenida. Con la informacin
anterior, se procedi a verificar los detalles faltantes. Se realizaron estudios
in situ y de reconocimiento en las zonas en que no se encontr informacin
de trabajos previos. Las zonas cuya informacin fue encontrada fue
previamente verificada y cotejada en campo desechando la que no era
confiable.
118
2.2795.
119
en las zonas altas de la ciudad donde se ubican el Tanque Elevado, Antiguo
Cementerio y zona Arqueolgica. Al Sur en la Futura Zona de Expansin Urbana
entre las calles No 7, Futura Iglesia, Futura Plaza de Armas.
2.2808.
2.2810. Todos los valles de los Ros costeros del Per, contienen las zonas de
Mayor Peligro Ssmico, por razones bastantes obvias. Las intensidades
ssmicasrelacionadas con los sedimentos aluviales tienden a ser ms altas
que la intensidad media observada en otros suelos de la Costa Peruana.
2.2811. La Ciudad de San Jos est ubicada dentro de una zona de sismicidad
Intermedia a Alta (Mapa de Zonificacin Ssmica del Per - Reglamento Nacional
de Construccin - Norma Tcnica E - 030, Norma Peruana de Estructuras, ubicada
en la Zona III), pues se vio afectada por numerosos efectos ssmicos durante su
historia.
2.2812.
2.2813. 8.2.2 EFECTOS SISMICOS.-
2.2814. Como consecuencia de la Intensidad Ssmica podra generarse los
siguientes fenmenos:
120
comprendida entre la Orilla del Mar hasta la calle Prolongacin Juan
Velasco al Norte, Dos de Mayo al Centro y Jorge Chavez al Sur.
8.2.2.4 TSUNAMIS.-
2.2821. Un Tsunami es un Fenmeno Martimo poco frecuente pero con
enormes consecuencias de destruccin y prdidas de vidas humanas,
consiste en una Serie de Olas que se producen en el Ocano debido a una
actividad que desplaza grandes masas de agua. La palabra "Tsunami" es
un vocablo japons que quiere decir Ola de Puerto.
2.2822. Los Tsunamis son causados generalmente por Sismos que
ocurren en la Plataforma Ocenica o en reas Costeras. La energa
generada por el Sismo es trasmitida al agua. En partes del Ocano donde
la profundidad es grande (lejos de la costa), las olas tsunamignicas
pueden pasar desapercibidas dado que su altura puede ser de slo 30 cm.
Pero cuando esta energa se acerca a la orilla se transforma en
gigantescas olas. Algunos tsunamis pueden alcanzar los treinta metros de
alto o ms, cuando la forma de las bahas y la batimetra son
desfavorables. Lasbahas en forma de U o V hacen que la energa se
concentre en sus vrtices.
2.2823. Es importante distinguir entre lo que es un tsunami, que son
movimientos de aguas profundas, y lo que son maretazos, que son
movimientos de aguas superficiales. Lo que equivale a diferenciar lo que es
una onda y una ola. Las ondas son el resultado de movimientos vibratorios,
mientras que la ola es un movimiento complejo que tiene por origen
diversas causas y muy en particular el viento.
2.2824. Uno de los principales causantes de los tsunamis son los sismos.
Pero, como es obvio, no todos los sismos son capaces de producir
Tsunamis, requieren tener ciertas caractersticas mnimas de magnitud,
profundidad y altura de agua sobre el epicentro. La magnitud del sismo nos
puede indicar la cantidad de energa que puede ser transmitida al agua. As
mismo, se ha demostrado que para magnitudes menores de 6.4 es
improbable la ocurrencia de Tsunamis, mientras que para magnitudes
mayores de 7.15 el Peligro por Tsunami es extremadamente Alto.
2.2825.
121
2.2826. IDENTIFICACIN DE ZONAS INUNDABLES.- Con la Altura de laOola
se utiliza para determinar las zonas inundables, de acuerdo con los
registros histricos se sabe que los eventos ms destructivos son los
menos probables, y los que originan un dao menor o ninguno son los que
se repiten con mayor continuidad. Debido a esto, es que tenemos las
siguientes Zonas de Peligro:
2.2827.
2.2828. ZONA DE PELIGRO MUY ALTO.-
2.2829. Con Altura de Ola de 3.00 m de altura. Esta es la zona que representa
Mayor Peligro, pues en caso de ocurrencia de un Tsunami, ya sea este de
pequea o gran magnitud, estas zonas seran las inundadas en cualquiera de los
casos. Estn comprendidas desde la orilla hasta una distancia que va de 80 a 300
m de sta. Ubicado en la zona Oeste de la Ciudad de San Jos, de Norte a Sur
desde la Orilla del Mar hasta la calle Prolongacin Juan Velasco al Norte, la Calle
Jorge Chavez al Centro y la calle Jos Olaya al Sur. Determinandose que las
zonas de ingresos de agua sera por las calles Atahualpa, Av. A. B. Legua, Elvira
Garca y Garca y Manuel Seoane.
2.2830.
2.2831. ZONA DE PELIGRO MEDIO.-
122
dichas visitas se pudo determinar de manera preliminar los puntos ms crticos de
inundacin.
2.2839.
2.2840. RECOPILACIN DE INFORMACIN.-
2.2841. Esta etapa consisti en recopilar la mayor informacin existente para la
ciudad y zonas de expansin, solicitando a las diversas instituciones la informacin
necesaria y obtenindose: Planos Planimtricos y Digitalizados de la Ciudad de San
Jos y zonas de expansin, informacin relacionada al Fenmeno de El Nio,
Drenaje Pluvial, Riego y Drenaje.
2.2842.
2.2843.
123
Sur Este en Zona de Expansin Urbana, especificamente en el C.E.No 10222,
Prolongacin Atahualpa, Calle Fraternidad, Futura Plaza de Armas, Futura Iglesia
y Futura Municipalidad.
2.2858. PELIGROS.-
2.2859. Es aquel Mapa que resulta de Superponer los Peligros Geolgicos,
Peligros Climticos y Peligros por Tsunamis. Para determinar fehacientemente
cuales son las reas que se encuentran afectas a problemas de Suelos, Ssmicos
y Atmosfricos.
2.2860.
2.2861. 8.4.1 ZONAS DE PELIGRO MUY ALTO.-
2.2862. Son aquellas reas que se encuentran amenazadas por
problemas de Inundaciones por Tsunamis y con la presencia de posible
Licuacin de Suelos, en el caso de la Ciudad de San Jos se puede
determinar en el Sector Oeste de la Ciudad, de Norte a Sur desde la
Orilla del Mar hasta la calle Prolongacin Juan Velasco al Norte, la Calle
Jorge Chavez al Centro y la calle Jos Olaya al Sur.
124
Inundaciones por Tsunamis, con Buena Calidad de Suelo y Capacidades
Portantes Altas, sin la presencia de Arcillas o Limos Expansivas en las
que las aguas producto de precipitaciones discurren y no producen
problemas mayores. Observndose este Peligro Medio al Nor - Este de la
Ciudad de San Jos, en el Antiguo Cementerio, Tanque Elevado, calles
Elvira Garca y Garca, Dos de Mayo, Av. A. B. Legua, C.E. San Pedro,
Calle San Martn, Calles No 5 - 6 - 7 - 8, en la zona de expansin urbana
al Sur Este de la Ciudad.
2.2865.
2.2866. 9.0 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.-La Ciudad de San Jos
se encuentra ubicada en la Franja Costera del Departamento de
Lambayeque. Por lo cual se encuentra afecta a un Evento Tsunamignico
que hara que la Ciudad colapse al no estar preparada para afrontar este
Fenmeno Natural, por no contar con un Malecn adecuado o Muro de
Contencin que la proteja de presentarse este evento.
2.2867. Es prioritario e indispensable para la Ciudad de San Jos contar con un
Sistema de Drenaje Pluvial, dado que la mayor parte de sus calles y avenidas presentan
desniveles significativos, que ocasionan grandes anegamientos en pleno casco urbano.
2.2868. Debido a la presencia de sales (cloruros y sulfatos) se deber tener
cuidado del recubrimiento de todas las superficies, de ser posible
incrementar en los bordes y esquinas. Usar cemento tipo V resistente a los
sulfatos, una relacin agua cemento mxima de 0.50 y un contenido mnimo
de cemento de 310 kg./m3.
2.2869.
2.2870.
2.2871.
2.2872. 9.1 PROCESOS CONSTRUCTIVOS.-
125
Portantes varan desde 0.80 kg./cm2 a 0.90 kg./cm2 Construir Edificaciones
de hasta 2Niveles, considerando una Profundidad de Cimentacin de 1.50 m,
con Zapatas conectadas con Vigas de Cimentacin para evitar posibles
asentamientos por incrementos de Nivel Fretico, bajo la Supervisin de un
profesional entendido en la materia. Las edificaciones de concreto debern
tener la mayora de sus muros de la primera planta en direccin perpendicular
a la orilla, para disminuir las fuerzas de impacto. Realizar estudios ms
Detallados para determinar un Proyecto de Drenaje Pluvial de la Ciudad de
San Jos.
2.2875.
2.2876.
2.2877. 9.1.3 ZONAS DE PELIGRO MEDIO.-
2.2878. Los Suelos son de Expansibilidad Baja, con cantidad apreciable
de finos cuando el material es granular, o con material fino de Baja
Plasticidad. El cambio de volumen es pequeo debido a cambios de
contenido de humedad. Las Capacidades Portantes de 0.70 kg./cmm a 1.50
kg./cnr*. Construir Edificaciones de hasta 3 Niveles, considerando una
Profundidad de Cimentacin de 1.30 m y un ancho de zapata de 2.00 - 3.00
m., con Zapatas Aisladas con vigas conectoras, bajo la Supervisin de un
profesional entendido en la materia. Los elementos del cimiento debern ser
diseados de modo que la presin de contacto (carga estructural del edificio
entre el rea de cimentacin) sea inferior o cuando menos igual a la presin
de diseo o capacidad admisible.
2.2879.
2.2880.
2.2884.
126
2.2885.
2.2886.
2.2887.
2.2888.
2.2889.
127
2.2890.
2.2891.
2.2892.
2.2893.
128
2.2894.
2.2895.
2.2896.
2.2897.
2.2908.
129
2.2909.
2.2910. Por otro lado de acuerdo al Mapa
de Zonificacin Ssmica para el
territorio Peruano, la ciudad de San
Jos est ubicada dentro de una zona
de ssmicidad intermedia a alta,
encontrndose dentro de la Zona III,
cuyas caractersticas son.
2.2911.
2.2912. Grfico N 15
2.2913.
2.2914.
2.2915.
2.2916.
2.2917.
2.2918.
2.2919.
2.2920. Segn el Mapa de Intensidades Ssmicas para el territorio
Peruano, elaborado con informacin obtenida del Centro Regional de
Intensidades Ssmicas para Amrica Latina (CERESIS), y tomando en
consideracin la Escala Modificada de Mercalli, el rea de estudio se
encuentra afectada por sismos de grado VII, cuyas caractersticas son:
2.2921.
2.2922.
2.2923. - Dao leve en estructuras especialmente diseadas.
2.2924. - Daos considerables en edificios corrientes y slidos con
colapso parcial.
2.2925. - Daos grandes en estructuras de construccin pobre.
2.2926. - Paredes separadas de su estructura.
2.2927. - Cada de chimeneas, columnas, monumentos y paredes,
etc.
2.2928. - Muebles pesados volcados.
2.2929. - Eyeccin de arena y barro en pequeas cantidades.
2.2930. - Cambios de nivel en pozos de agua.
2.2931.
2.2932. Sin embargo, la escasez de datos ssmicos en un periodo
estadsticamente representativo, restringe el uso del mtodo
probabilstico y la escasez de datos tectnicos restringe el uso del
mtodo determinstico, no obstante un clculo basado en la aplicacin de
tales mtodos, pero sin perder de vista las limitaciones, aporta criterios
suficientes para llegar a una evaluacin previa del riesgo ssmico.
2.2933.
130
2.2934. Cuadro N 45
2.2935.
131
2.2941.
2.2942. El mecanismo bsico que causa el movimiento de las
placas no se conoce, pero se dice que e debido a corrientes de
conveccin o movimientos del manto plstico y caliente de la tierra y
tambin a los efectos gravitacionales y de rotacin de la tierra.
2.2943.
2.2944.
2.2945.
132
amplificacin de ondas ssmicas produciendo aceleraciones, fisuras,
agrietamiento de pisos, colapso de edificaciones, afloramientos de agua,
entre otros.
2.2961.
2.2962. En la ciudad de San Jos podra producirse este efecto
ssmico por las caractersticas de su suelo como: baja capacidad
portante, consistencia blanda a muy blanda, factores que incrementan la
probabilidad de ocurrencia de ste efecto ssmico.
2.2963.
2.2964.
2.2965.
2.2966.
2.2967. :
2.2968.
2.2969. Cuadro N 47
2.2970.
2.2971.
2.2972.
2.2973.
2.2974.
2.2975.
2.2976.
2.2977. POR FENMENOS DE ORIGEN CLIMATICO
2.2978.
2.2979. Los fenmenos climticos o hidrometeorolgicos se
producen cuando el clima se aparta sosteniblemente de su curso regular,
pudiendo producir situaciones de desastre cuando el hombre ocupa reas
amenazadas por estos fenmenos.
2.2980.
2.2981. En la ciudad de San Jos el proceso de mayor actividad
relacionado a este tipo de fenmenos, corresponde a las inundaciones
que se presentan durante los perodos extraordinarios de lluvias,
relacionadas con el Fenmeno El Nio, este fenmeno es de carcter
acclico por lo que es necesario tomar todas las medidas de prevencin y
mitigacin para reducir sus efectos en las ciudades que podran ser
afectadas.
2.2982. Impacto de la Accin Pluvial
2.2983.
2.2984. La actividad pluvial en la ciudad de San Jos en
condiciones normales no causa mayor dao o trastorno. Sin embargo, en
eventos extraordinarios como el Fenmeno El Nio se producen daos
133
en la ciudad y zonas adyacentes, debido a las inundaciones generadas
por intensas precipitaciones.
2.2985.
2.2986. El anlisis de algunos antecedentes del FEN permite
establecer el nivel promedio de las inundaciones, violencia, rapidez con
que se producen y su incidencia en reas geogrficas deprimidas
2.2987. .
2.2988. a) Antecedentes del Fenmeno "El Nio.
2.2989.
2.2990. El nombre El Niose refiere a la aparicin peridica de
aguas clidas en la zona oriental y central del Ocano Pacfico a lo largo
del Ecuador, la llegada de aguas inusualmente clidas a estas zonas
provoca cambios imprevistos en los sistemas meteorolgicos de todo el
mundo, especialmente en las regiones tropicales.
2.2991.
2.3001.
134
2.3002. En los aos 1983 y 1,998 las lluvias que se presentaron
fueron muy fuertes y prolongadas siendo este ltimo ms negativas,
generando aumentos en el caudal de los ros, que de no haberse tomado
las previsiones del caso en lo relacionado a las obras de defensa
realizadas en los cauces de los ros Motupe y La Leche orientando las
aguas hacia el desierto de Mrrope, las ciudades de Jayanca, San Jos ,
Illimo, Morrope hubieran sufrido los estragos de estas fuertes avenidas
2.3003. Los peligros relacionados con la accin pluvial en eventos
extraordinarios como el Fenmeno El Nio, la ciudad de San Jos se
ve afectando en varios sectores de la ciudad; por enlagunamiento
inundacin y por flujos provenientes de las acequias El Pavo y El Pueblo
que bordean la ciudad.
2.3004. El estudio Mapa de Peligro para la Ciudad de San Jos
elaborado por el Equipo Tcnico de INDECI (Set. 2004), ha elaborado un
mapa de direcciones de flujos de aguas, siendo los predominantes los
siguientes:
2.3005.
2.3006. POR FACTORES DE ORIGEN ANTROPICO
2.3007. Estos son producidos por accin del hombre que
voluntariamente o involuntariamente provocan situaciones de
emergencia; en la ciudad de San Jos se manifiesta en los usos del
suelo incompatibles con las normas de zonificacin y en el
emplazamiento inadecuado de la poblacin, identificando los siguientes
procesos antrpicos.
2.3008.
2.3009. Por alto trnsito de transporte de carga y pasajeros,
reas expuestas a vibraciones ambientales generadas por el trnsito
pesado y de pasajeros y falta de seguridad a la poblacin asentada en
ambos mrgenes de la carretera Panamericana, la que atraviesa
longitudinalmente la ciudad, este trnsito daa el sistema de
alcantarillado al deteriorar las tapas
2.3010. de los buzones.
2.3011.
2.3012.
2.3013.
2.3014.
2.3015. Por instalaciones peligrosas de lnea de
2.3016. media tensin, de igual manera, es necesario sealar que
en la ciudad se ha observado casos en que el cableado y las
instalaciones elctricas de la red pblica se encuentran muy prximas a
las viviendas pudiendo ocasionar graves accidentes.
2.3017.
2.3018. Se observan actividades de comercializacin como el
mercado de la ciudad, en cuyas inmediaciones existe un comercio
informal que obstaculiza la continuidad de la calle Victoria y el flujo de
peatones, situacin de peligro, al no permitir una evacuacin en casos de
emergencia.
2.3019.
135
2.3020. Otra actividad que causa impacto negativo en el medio
ambiente, por la falta de acondicionamiento necesario para el desarrollo
de sus actividades y ausencia de control urbano, se identifica la
existencia de molinos que evacuan sus deshechos a la acequia El Pavo;
y planta procesadora que emite ruidos molestos. inmediato y Centro
Educativo Prima
2.3021.
2.3022. De otro lado es importante mencionar que la falta de
control urbano ha incidido considerablemente en la conservacin del
patrimonio arqueolgico de San Jos .
2.3023.
2.3024. Se localiza bordeando la zona calificada como de peligro
alto, al Oeste y Este de la ciudad y comprende al 19.9% del rea toral de
la ciudad (14.88Hs Aprox.)
2.3025.
2.3026. Estas zonas con caractersticas topogrficas ms altas y
suelos compuesto por arenas arcillosas, se encuentran medianamente
afectadas por inundaciones por la posibilidad de escurrimientos de las
aguas producto de las precipitaciones pluviales.
2.3027.
136
2.3028.
137
gestante, lo cual ocasiona que el alimento no sea adecuadamente
priorizado.
2.3041.
2.3042. Por ltimo la DEMUNA, es una instancia que tiene como
propsito velar por el cumplimiento de los derechos de mujeres, nios y
adolescentes, sin embargo en el distrito de San Jos , la capacidad de
atencin es bastante limitada y no se articula con otras instancias que
tambin trabajan por los derechos del nio.
2.3043.
2.3044. Lo anteriormente indicado se refleja en las bajas
coberturas de atencin del nio y la gestante en los establecimientos de
salud del distrito cada ao.
2.3045.
2.3046. Causas indirectas:
Recursos Humanos desactualizados en la atencin integral de los
nios menores de tres aos y las gestantes.
Insuficientes servicios de estimulacin temprana integral a nios
menores de tres aos y las gestantes.
Deficiente infraestructura y equipamiento para la atencin de los nios
menores de tres aos y las gestantes.
Deficiente monitoreo del crecimiento y desarrollo de los nios
menores de tres aos y las gestantes.
2.3047.
2.3048. Causa directa 2: Inadecuados cuidados en nutricin,
salud y psicoafectividad al nio menor de tres aos y la gestante.
2.3049. Las familias son las responsables directas del crecimiento
y desarrollo del nio, para ello deben proporcionarle los ambientes y
cuidados necesarios para que el nio estimulado evolucione
adecuadamente.
2.3050.
2.3051. En los grupos focales se manifiesta una alta limitacin en
los conocimientos y prcticas que aseguren las condiciones adecuadas
para el normal desarrollo de los nios, estas costumbres que se van
trasmitiendo de generacin en generacin, abarcan los hbitos
alimentarios, los cuidados en la higiene y salud y la relacin psicoafectiva
entre madre, padre, nio, gestante y familia.
2.3052.
2.3053. Si bien la madre influye poderosamente en la crianza del
nio, su eficacia es limitada por sus conocimientos, el bajo nivel escolar y
por la estructura social que determina patrones culturales arraigados, en
la cual la Suegra-abuela tambin ejerce el poder de decisin sobre la
vida familiar en lo que implica la crianza de los nios y en la atencin de
la gestante misma, inclusive prevalece sobre los consejos profesionales
brindados en los establecimientos de salud.
2.3054.
2.3055. Causas indirectas:
138
Inadecuados conocimientos y prcticas en el cuidado de la salud,
nutricin y estimulacin psicoafectiva del nio menor de 3 aos y la
gestante
Inadecuado uso de alimentos de la zona ricos en caloras, protenas y
micronutrientes.
2.3056.
2.3057. Causa directa 3: Deficiente articulacin institucional y
comunal para la atencin de la desnutricin crnica infantil
2.3058.
2.3059. El sector salud, educacin, la municipalidad y otras
instituciones locales, tienen objetivos, presupuestos y actividades
destinadas a la primera infancia, sin embargo trabajan cada uno por su
lado, con escasa vinculacin programtica; ello ocasiona duplicidad de
acciones, mayores e innecesarios gastos presupuestales, mala
distribucin de recursos humanos, obtenindose pocos logros a favor del
Crecimiento y Desarrollo de los nios menores de 3 aos.
2.3060.
2.3061. En los talleres participativos de formulacin del PIP, se han
identificado limitaciones en las capacidades de realizar intervenciones
articuladas, por desconocimiento de la normativa vigente; as mismo
existe poca vinculacin y flexibilidad en la implementacin de los planes
operativos institucionales.
2.3062.
2.3063. Hay procesos iniciales de constituir una instancia de
articulacin interinstitucional liderado por el gobierno municipal, que
requiere ser fortalecido en gestin, planificacin, organizacin y los
procedimientos administrativos orientados a la eficiencia, eficacia y
sostenibilidad de intervenciones articuladas e integrales.
2.3064.
2.3065. Causas indirectas:
Escasas capacidades locales para la asignacin y ejecucin de recursos
tcnicos y presupuestales a favor de la intervencin articulada e integral
del nio menor de 3 aos y la gestante.
Deficiente vigilancia comunal del crecimiento y desarrollo del nio
menor de 3 aos y la gestante
2.3066.
B. Anlisis de efectos
2.3067. El efecto final: Pobre desarrollo humano en el distrito
de San Jos
139
cual lo hace vulnerable a enfermedades principalmente infecciosas como
son las EDA e IRA.
2.3072. La desnutricin crnica y las enfermedades infecciosas
establecen una relacin cclica (nio desnutrido es vulnerable a las EDA e
IRA y viceversa) una vez establecida esta relacin empeora por si sola;
por ello es sumamente importante romper este crculo para la mejora del
estado nutricional del nio.
2.3073.
2.3074. Efecto directo 2: Deficiente desarrollo psicomotor de
los nios
140
D: rbol de Causas y
2.3082. Efecto final: Pobre desarrollo humano
2.3083. en el distrito de San Jos
2.3084.
2.3085.
2.3086.
2.3087.
Efecto Directo: morbi- Efecto Directo: Efecto Directo:
2.3088.
2.3089. mortalidad infantil Deficiente desarrollo Deficiente desarrollo
2.3090. elevada psicomotor de los nios intelectual de los nios
2.3091.
2.3092.
2.3093.
2.3094. PROBLEMA CENTRAL:
2.3095. Deficiente estado nutricional de los nios
2.3096. menores de 03 aos del distrito de San
2.3097.
Jos Lambayeque
2.3098.
2.3099.
2.3100.
Causa directa: Deficiente servicios Causa directa: Inadecuados cuidados Causa directa: Deficiente
2.3101.
de atencin integral al nio menor de en nutricin, salud y psicoafectividad a articulacin institucional y comunal
2.3102. 3 aos y la gestante los nios menores de tres aos y la para la atencin de la desnutricin
2.3103. gestante crnica infantil
2.3104.
Causa2.3105.
indirecta: Causa Causa indirecta: Causa Causa indirecta: Causa
2.3106.
Recursos Humanos indirecta: Inadecuados Conocimientos indirecta: Escasas indirecta:
2.3107.
desactualizados en Insuficiente y prcticas de la poblacin Inadecuado uso capacidades locales Deficiente
2.3108. integral
la atencin servicios de en el cuidado de la salud, de alimentos de para la asignacin vigilancia
2.3109.
del nio menor de estimulacin nutricin y estimulacin la zona ricos en y ejecucin de comunal del
tres 2.3110.
aos y la temprana integral psicoafectiva de los nios protenas y recursos tcnicos y crecimiento y
2.3111.
gestante a l nio menor de menores de tres aos y las micronutrientes presupuestales a desarrollo de los
2.3112. gestantes. favor de la nios menores
2.3113. intervencin
Causa indirecta: Causa indirecta: de tres aos y
2.3114.
Deficiente infraestructura y Deficiente monitoreo del integral de los
equipamiento para la atencin crecimiento y desarrollo de nios menores de
de los nios menores de tres los nios menores de tres tres aos y las
aos y las gestantes aos y las gestantes gestantes
141
3.1. Objetivo del proyecto
2.3115.
3.1.1. Objetivo central:
2.3116.Luego del respectivo anlisis se establece que el objetivo central del
proyecto es:
2.3119.
2.3120. Mediante este objetivo se busca que los nios menores de 3 aos
mejoren su estado nutricional, cambios que se reflejarn en el adecuado
crecimiento y desarrollo, es decir que el peso y talla, as como el desarrollo
psicomotor estarn acorde con la edad.
2.3127.
2.3128.
2.3129.
2.3130.
2.3131.
2.3132.
142
rbol de Medios-Fines
FIN: Mejora del desarrollo humano
2.3133. del distrito de San Jos
2.3137.
Alternativas de solucin 01
2.3138.
2.3141.
2.3142.
2.3143.
Accin 1.1: Accin 1.2:
Elaboracin de un diagnostico participativo de capacidades
Implementacin de unde los recursos
plan humanos ende
de fortalecimiento atencin integral para
capacidades de loslanios menores
mejora de la de
ca
2.3144.
2.3145.
2.3146.
2.3147.
2.3150.
2.3151.
Accin 2.1: Accin 2.2:
2.3152. Accin 2.3:
Construccin de modulo de atencin delbsico
Equipamiento nio ypara
gestante en establecimientos
la atencin de
de salud dey en
Capacitacin
del nio menor 3 aos la microrred
gestante de
losSan Jos d
el uso yenprogramacin
establecim
2.3153.
2.3154.
2.3155.
MEDIO FUNDAMENTAL 3:
2.3156. Incremento de los servicios de estimulacin temprana inte
2.3157.
2.3158.
2.3159.
Accin 3.1: Diseo de laAccin
red de 3.2:
centros deAccin
estimulacin
Instalacin 3.3: Construccin
tempranademunicipal
y funcionamiento ylamejoramiento
red de para la de
centros atencin
delocalesde
comunales
niostemprana
estimulacin menores
para el
de
mu
2.3160.
144
2.3161.
2.3162.
MEDIO FUNDAMENTAL 4:
Eficiente sistema de monitoreo de los indicadores del crecimiento y desarrollo Inte
2.3163.
2.3164.
2.3165.
2.3166.
Accin 4.1: Accin 4.2:
2.3167. Capacitacin
Diseo e Implementacin del sistema de monitoreo continuo del crecimientopara el manejo
y desarrollo del sistema
integral demenor
del nio monitoreo
de
2.3168.
2.3169.
2.3170.
2.3173.
145
MEDIO FUNDAMENTAL 6:
Adecuado uso de alimentos de la zona ricos en protenas de origen animal y micronutriente
2.3174.
2.3175.
2.3176.
2.3177.
Accin 6.1: Accin 6.2:
Identificacin de alimentos
2.3178. de la zona
Capacitacin ricos en
a familias protenas
para y micronutrientes
la innovacin y su potencial
de dietas alimentarias conde uso
productos de la zona, ricos
2.3179.
2.3180.
2.3183.
2.3184.
2.3185.
Accin 7.2:
2.3186.
Accin 7.1: Capacitacin en el manejo y uso de las normas y procedimientos que facilitan los arreglos in
Fortalecimiento de un espacio de articulacin interinstitucional para la atencin integral del nio menor de 3 aos y
2.3187.
2.3188.
2.3189.
2.3190.
2.3193.
2.3194.
2.3195.
Accin 8.1: Accin 8.2:
2.3196.de un sistema de Vigilancia Comunitaria
Diseo e implementacin Programa integral de
del crecimiento y capacitacin a los agentes
desarrollo Integral del nio comu
meno
2.3197.
2.3198.
2.3199.
2.3200.
2.3201.
2.3202.
146
2.3203.
Alternativa de solucin 02
2.3204.
2.3207.
2.3208.
2.3209.
Accin 1.1: Accin 1.2:
Elaboracin de un diagnostico participativo de capacidades
Implementacin de los
de plan derecursos humanos en
fortalecimiento deatencin integral
capacidades de los
para nios menores
la mejora de
de la cali
2.3210.
2.3211.
2.3212.
2.3213.
MEDIO FUNDAMENTAL 2:
2.3214.
Adecuada infraestructura y equipamiento para la atencin del nio me
2.3215.
2.3216.
2.3217.
Accin 2.1: Accin 2.2: Accin 2.3:
Construccin de modulo de atencin
Equipamiento
2.3218. del nio
bsico y gestante
para la en establecimientos
atencin del nio menor de
de salud dey en
Capacitacin
3 aos la microrred
gestante de
losSan Jos d
el uso yenprogramacin
establecim
2.3219.
2.3220.
2.3221.
MEDIO FUNDAMENTAL 3:
2.3222. Incremento de los servicios de
2.3223.
2.3224.
2.3225.
Accin 3.1: Diseo de laAccin
red de 3.2: Instalacin
centros y funcionamiento
de estimulacin tempranade la red
para de
Accin
centros
la atencin 3.3:
de de Construccin
estimulacin
nios menores detemprana
de3centros
aos ypa
d
g
2.3226.
2.3227.
2.3228.
2.3229.
2.3230.
2.3231.
147
MEDIO FUNDAMENTAL 4:
2.3232. Eficiente sistema de monitoreo del los indicadores del crecimiento y desarrollo Inte
2.3233.
2.3234.
2.3235.
2.3238.
2.3239.
2.3240.
2.3241.
2.3242.
MEDIO FUNDAMENTAL 5:
Mejoramiento de los conocimientos y prcticas de las familias y comunidad en el cuidado de la salud, nutricin y esti
148
MEDIO FUNDAMENTAL 6:
Adecuado uso de alimentos de la zona ricos en protenas de origen animal y micronutriente
2.3243.
2.3244.
2.3245.
2.3246.
Accin 6.1: Accin 6.2:
Identificacin de alimentos
2.3247. de la zona
Capacitacin ricos en
a familias protenas
para y micronutrientes
la innovacin y su potencial
de dietas alimentarias conde uso
productos de la zona, ricos
2.3248.
2.3249.
2.3252.
2.3253.
2.3254.
Accin 7.2:
2.3255.
Accin 7.1: Capacitacin en el manejo y uso de las normas y procedimientos que facilitan los arreglos in
Fortalecimiento de un espacio de articulacin interinstitucional para la atencin integral del nio menor de 3 aos y
2.3256.
2.3257.
2.3258.
2.3259.
2.3262.
2.3263.
2.3264.
Accin 8.1: Accin 8.2:
2.3265.de un sistema de Vigilancia Comunitaria
Diseo e implementacin Programa integral de
del crecimiento y capacitacin a los agentes
desarrollo Integral del nio comu
meno
2.3266.
2.3267.
2.3268.
2.3270.
149
2.3271. ALTERNATIVA 1:
2.3272. Esta alternativa est compuesta por las acciones 1.1, 1.2 + 2.1., 2.2.,
2.3 +3.1., 3.2 + 3.3.; 4.1., 4.2 + 5.1., 5.2 + 6.1., 6.2 + 7.1., 7.2 + 8.1., 8.2.,
cuyo cumplimiento contribuir al logro de los medios fundamentales
definidos.
150
2.3299. Accin 3.3:
2.3300. Construccin y mejoramiento de locales comunales para el
funcionamiento de los centros de estimulacin temprana integral para la
atencin de los nios menores de 3 aos y gestantes.
2.3301.
2.3302. MEDIO FUNDAMENTAL 4: Eficiente sistema de monitoreo del los
indicadores del crecimiento y desarrollo Integral del nio menor de tres
aos y las gestantes
2.3303.
2.3304. Accin 4.1:
2.3305. Diseo e Implementacin del sistema de monitoreo continuo del
crecimiento y desarrollo integral del nio menor de 3 aos y la gestante.
2.3306.
2.3307. Accin 4.2:
2.3308. Capacitacin para el manejo del sistema de monitoreo continuo del
crecimiento y desarrollo integral del nio menor de 3aos y gestante.
2.3309.
2.3310. MEDIO FUNDAMENTAL 5: Adecuados conocimientos y prcticas en el
cuidado de la salud, nutricin y estimulacin psicoafectiva del nio menor
de 3 aos y la gestante
2.3311.
2.3312. Accin 5.1:
2.3313. Elaboracin de un diagnostico de conocimientos, actitudes y prcticas
de las familias respecto a los cuidados del nio y la gestante
2.3314.
2.3315. Accin 5.2:
2.3316. Formulacin e implementacin de un Programa educativo
comunicacional a familias en el cuidado integral del nio menor de 36
meses y la gestante
2.3317.
2.3318. MEDIO FUNDAMENTAL 6: Adecuado uso de alimentos de la zona ricos
en protenas de origen animal y micronutrientes.
2.3319.
2.3320. Accin 6.1:
2.3321. Identificacin de alimentos de la zona ricos en protenas y
micronutrientes y su potencial de uso
2.3322.
2.3323. Accin 6.2:
2.3324. Capacitacin a familias para la innovacin de dietas alimentarias con
productos de la zona, ricas en protenas de origen animal y micronutrientes
2.3325.
2.3326. MEDIO FUNDAMENTAL 7: Capacidades locales fortalecidas en la
articulacin intersectorial para la atencin integral del nio menor de 3
aos y la gestante en el distrito de San Jos .
2.3327.
2.3328. Accin 7.1:
2.3329. Fortalecimiento de un espacio de articulacin interinstitucional para la
intervencin integral de la desnutricin crnica
151
2.3330.
2.3331. Accin 7.2:
2.3332. Capacitacin en el manejo y uso de las normas y procedimientos que
facilitan los arreglos institucionales a favor de la intervencin integral del
nio menor de 3 aos y la gestante
2.3333.
2.3334.
2.3335. MEDIO FUNDAMENTAL 8: Efectiva vigilancia comunal del crecimiento
y desarrollo integral del nio menor de 3 aos y la gestante
2.3336.
2.3337. Accin 8.1:
2.3338. Diseo e implementacin de un sistema de Vigilancia Comunitaria del
crecimiento y desarrollo Integral del nio menor de 36 meses y la gestante
2.3339.
2.3340. Accin 8.2:
2.3341. Programa integral de capacitacin a los agentes comunitarios de salud,
para la vigilancia del nio menor de 3 aos y la gestante.
2.3342.
2.3343. ALTERNATIVA 2:
2.3344. Esta alternativa est compuesta por las acciones 1.1, 1.2 + 2.1., 2.2.,
2.3 +3.1., 3.2 + 3.3; 4.1., 4.2 + 5.1., 5.2 + 6.1., 6.2 + 7.1., 7.2 + 8.1., 8.2.,
cuyo cumplimiento contribuir al logro de los medios fundamentales
definidos.
152
2.3360.
2.3361. Accin 2.3:
2.3362. Capacitacin en el uso y programacin de labores de mantenimiento
peridico a los equipos existentes.
2.3363.
2.3364. MEDIO FUNDAMENTAL 3: Incremento de los servicios de estimulacin
temprana integral a nios menores de tres aos y gestantes
2.3365.
2.3366. Accin 3.1: Diseo de la red de centros de estimulacin temprana para
la atencin de nios menores de 3 aos y gestantes, en establecimientos
de salud de la microrred del distrito de San Jos
2.3367. .
2.3368. Accin 3.2: Instalacin y funcionamiento de la red de centros de
estimulacin temprana para la atencin de los nios menores de 3 aos y
gestantes, en establecimientos de salud de la microrred del distrito de San
Jos
2.3369. .
2.3370. Accin 3.3: Construccin de centros de estimulacin temprana para la
atencin del nio menor de 3 aos y la gestante en establecimientos de
salud de la microrred del distrito de San Jos .
2.3371.
2.3372. MEDIO FUNDAMENTAL 4: Eficiente sistema de monitoreo del los
indicadores del crecimiento y desarrollo Integral del nio menor de tres
aos y las gestantes
2.3373.
2.3374. Accin 4.1:
2.3375. Diseo e Implementacin del sistema de monitoreo continuo del
crecimiento y desarrollo integral del nio menor de 3 aos y la gestante.
2.3376.
2.3377. Accin 4.2:
2.3378. Capacitacin para el manejo del sistema de monitoreo continuo del
crecimiento y desarrollo integral del nio menor de 3aos y gestante.
2.3379.
2.3380. MEDIO FUNDAMENTAL 5: Adecuados conocimientos y prcticas en el
cuidado de la salud, nutricin y estimulacin psicoafectiva del nio menor
de 3 aos y la gestante
2.3381.
2.3382.
2.3383. Accin 5.1:
2.3384. Diagnostico de conocimientos, actitudes y prcticas de las familias
respecto a los cuidados del nio y la gestante
2.3385.
2.3386. Accin 5.2:
2.3387. Formulacin e implementacin de un Programa educativo
comunicacional a familias en el cuidado integral del nio menor de 36
meses y la gestante
2.3388.
153
2.3389. MEDIO FUNDAMENTAL 6: Adecuado uso de alimentos de la zona ricos
en protenas de origen animal y micronutrientes.
2.3390.
2.3391. Accin 6.1:
2.3392. Identificacin de alimentos de la zona ricos en protenas y
micronutrientes y su potencial de uso
2.3393.
2.3394. Accin 6.2:
2.3395. Capacitacin a familias para la innovacin de dietas alimentarias con
productos de la zona, ricas en protenas de origen animal y micronutrientes
2.3396.
2.3397. MEDIO FUNDAMENTAL 7: Capacidades locales fortalecidas en la
articulacin intersectorial para la atencin integral del nio menor de 3
aos y la gestante en el distrito de San Jos .
2.3398.
2.3399. Accin 7.1:
2.3400. Fortalecimiento de un espacio de articulacin interinstitucional para la
intervencin integral de la desnutricin crnica
2.3401.
2.3402. Accin 7.2:
2.3403. Capacitacin en el manejo y uso de las normas y procedimientos que
facilitan los arreglos institucionales a favor de la intervencin integral del
nio menor de 3 aos y la gestante
2.3404.
2.3405. MEDIO FUNDAMENTAL 8: Efectiva vigilancia comunal del crecimiento
y desarrollo integral del nio menor de 3 aos y la gestante
2.3406.
2.3407. Accin 8.1:
2.3408. Diseo e implementacin de un sistema de Vigilancia Comunitaria del
crecimiento y desarrollo Integral del nio menor de 36 meses y la gestante
2.3409.
2.3410. Accin 8.2:
2.3411. Programa integral de capacitacin a los agentes comunitarios de salud,
para la vigilancia del nio menor de 3 aos y la gestante.
2.3412.
2.3413.
2.3414.
2.3415.
2.3416.
2.3417.
2.3418.
2.3419.
2.3420.
154
2.3421.
2.3422.
2.3423.
2.3424.
2.3425.
2.3426.
2.3427.
2.3428.
2.3429.
2.3430.
2.3431.
2.3432.
2.3433.
2.3434.
2.3435.
2.3436.
2.3437.
2.3438.
2.3439.
2.3440.
2.3441.
2.3442.
2.3443.
2.3444.
2.3445.
2.3446.
2.3447.
2.3448.
2.3449.
2.3450.
2.3451. IV. MODULO DE
FORMULACIN Y EVALUACIN
155
2.3452. 4.0 Horizonte del Proyecto
2.3454. Con la finalidad de establecer una visin clara de las etapas y duracin
de cada una de ellas se muestra el cuadro siguiente:
2.3455. Cuadro N 52
2.3456.
2.3458. AOS
2.3464
2.3460. 2.3461. 20
2.3462. 20 2.3463. 20
2.3457. META 2012 13
14 15
S
2.3466. 2.3467. TR 2.3468. TR 2.3469. TR
TRIM IMES IMES IMES 2.3470
TRE TRE TRE
2.3472.
2.3473.
2.3474.
2.3475.
2.3476.
2.3477.
2.3478.
2.3479.
2.3480.
2.3481.
2.3482.
2.3483.
2.3484.
2.3485.
2.3486
2.3471.
3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
2.3488.
2.3489.
2.3490
2.3487. FASE INVERSIN
2.3491. ELABO
RACIN
EXPEDIE
NTE
TCNICO 2.3492.
2.3493.
2.3494.
2.3495.
2.3496.
2.3497.
2.3498.
2.3499.
2.3500.
2.3501.
2.3502.
2.3503.
2.3504.
2.3505.
2.3506
S
2.3507. INFRA
ESTRUCT
URA
(GASTOS
GENERAL 2.3508.
2.3509.
2.3510.
2.3511.
2.3512.
2.3513.
2.3514.
2.3515.
2.3516.
2.3517.
2.3518.
2.3519.
2.3520.
2.3521.
2.3522
ES
2.3523. EQUIP
AMIENTO
E
IMPLEME 2.3524.
2.3525.
2.3526.
2.3527.
2.3528.
2.3529.
2.3530.
2.3531.
2.3532.
2.3533.
2.3534.
2.3535.
2.3536.
2.3537.
2.3538
NTACIN
2.3539. CAPAC
ITA,
ORGANIZ
ACIN Y 2.3540.
2.3541.
2.3542.
2.3543.
2.3544.
2.3545.
2.3546.
2.3547.
2.3548.
2.3549.
2.3550.
2.3551.
2.3552.
2.3553.
2.3554
GESTIN
2.3556.
2.3557.
2.3558
2.3555. FASE POST INVERSIN
2.3559. OPER
ACIN Y 2.3560.
2.3561.
2.3562.
2.3563.
2.3564.
2.3565.
2.3566.
2.3567.
2.3568.
2.3569.
2.3570.
2.3571.
2.3572.
2.3573.
2.3574
MANTEN
156
IMIENTO
2.3575. FUENTE: Elaboracin Propia del Equipo Tcnico
2.3576.
157
2.3577. 4.1 ANLISIS DE DEMANDA
2.3580.
2.3581.
2.3584. Cuadro N 54
2.3585.
2.3587.
2.3590.
2.3591.
158
2.3592.
2.3593.
2.3594.
2.3595. Cuadro N 55
2.3596.
POBLACION DEMANDA POTENCIAL
% Poblacin
Poblacin
que se Poblacin
con
Distrito percibe Demanda
Necesidades
enferma Potencial
Reales
(*)
MICRORRED
11,443 60.3% 6,900
SAN JOSE
2.3604. .
POBLACION QUE BUSCA ATENCION MEDICA
Poblacin con
Poblacin % Poblacin Necesidades
Distrito Demanda que atendera Sentidas que
Potencial el EESS(**) Buscan Atencin
Mdica
MICRORRED
6,900 75% 5 ,175
SAN JOSE
159
2.3610.
2.3611.
2.3612.
2.3613.
2.3614.
2.3615. Cuadro N 57
2.3616.
DISTRITO DE
SAN JOSE
14,783 11,443 6,900 5,175
2.3617.
2.3619. Cuadro N 58
2.3620.
2.3621. Fuente: Elaboracin propia del Equipo Tcnico
2.3622.
2.3624. Para estimar la demanda efectiva por servicios de consulta externa que
ofrecen los establecimientos de salud, se ha considerado el porcentaje de
consulta externa que se convierten en demanda efectiva por el total de la
Poblacin Demanda Efectiva, obtenindose para el ao base un total de
1,139 atenciones en Medicina General, 1,708 atenciones en
160
Obstetricia y Enfermera 2,329 atenciones. Su estimacin a lo largo del
Horizonte del proyecto se debe a la Tasa de Crecimiento Distrital de San
Jos del 1.2%, segn Censo del INEI ao 2007.
2.3625.
2.3626.
2.3627.
2.3628.
2.3629.
2.3630. Cuadro N 59
2.3631.
2.3636.
N DE
A
T
E
N
C
2.3633. N DE 2.3635. N I
ATENCION O
2.3634. N
ES DE N
DE
CONSULT ATE E
ATEN
AS NCI S
CIONE
2.3632. EXTERNA ON
S DE
AO S EN EL ES D
MEDI
MBITO DE E
CINA
DE OB
GENE
INFLUENC STE E
RAL
IA DEL TRI N
EESS CIA F
E
R
M
E
R
A
2.3637. 2.3639. 113 2.3640. 1 2.3641.
2012 2.3638. 5175 9 708 2329
2.3642. 2.3644. 115 2.3645. 1 2.3646.
2013 2.3643. 5237 2 728 2357
2.3647. 2.3649. 116 2.3650. 1 2.3651.
2014 2.3648. 5300 6 749 2385
2.3652. 2.3654. 118 2.3655. 1 2.3656.
2015 2.3653. 5364 0 770 2414
2.3657. 2.3659. 119 2.3660. 1 2.3661.
2016 2.3658. 5428 4 791 2443
161
2.3662. 2.3664. 120 2.3665. 1 2.3666.
2017 2.3663. 5493 8 813 2472
2.3667. 2.3669. 122 2.3670. 1 2.3671.
2018 2.3668. 5559 3 834 2502
2.3672. 2.3674. 123 2.3675. 1 2.3676.
2019 2.3673. 5626 8 856 2532
2.3677. 2.3679. 125 2.3680. 1 2.3681.
2020 2.3678. 5693 2 879 2562
2.3682. 2.3684. 126 2.3685. 1 2.3686.
2021 2.3683. 5761 8 901 2593
2.3687. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.3688.
2.3689.
2.3692.
2.3693.
2.3694.
2.3695.
2.3696.
2.3697.
2.3698.
2.3699.
2.3700.
2.3701.
2.3702.
2.3703.
2.3704.
2.3705.
2.3706.
2.3707.
2.3708.
2.3709. Cuadro N 62
2.3710.
2.3711. RESUMEN DE LA POBLACIN QUE DEMANDAN LOS SERVICIOS
DE SALUD
2.3712.
2.3713.
162
2.3714.
POBLACION
ATENDIDA
POBLACION
QUE BUSCA 4,088
ATENCION (PDE)
POBLACION CON
POBLACION NO
NECESIDADES 5,175 ATENDIDA
SENTIDAS O PDP
POBLACION CON
POBLACION
REFERENCIAL 11,443 NECESIDADES NO 1,725
SENTIDAS
POBLACION SIN
14,783 NECESIDADES 74,543
REALES
3,340
2.3718. Asimismo, es necesario indicar que para fines del estudio los servicios
que concentran mayor atenciones de la poblacin objetivo de nios
menores de tres aos y gestantes, son Enfermera y Obstetricia.
2.3720.
2.3721.
2.3722.
2.3723.
2.3724.
2.3725.
2.3726.
2.3727. Cuadro N 63
163
2.3728.
164
2.3730. 4.1.6.1 Demanda Efectiva Servicio de Medicina General
2.3731. Cuadro N 64
2.3734. %
2.3733. N
P
DE 2.3735. N
OB
ATEN
LA
CIONE DE
CI
S ATE
2.3736. C
CONS NCI
N ON
ULTAS ON
QU CE 2.3737.
2.3732. A EXTE ES
E NT DEM
O RNAS DE
DE RA
EN EL ME
M CI
MBI DIC
AN N
TO DE INA
DA
INFLU GE
AT
ENCIA NE
EN
DEL RAL
CI
EESS
N
2.3738. 2
01 2.3739. 517 2.3740. 2 2.3741. 1 2.3743.
2 5 2% 139 2.3742. 2 2277
2.3744. 2
01 2.3745. 523 2.3746. 2 2.3747. 1 2.3749.
3 7 2% 152 2.3748. 2 2304
2.3750. 2
01 2.3751. 530 2.3752. 2 2.3753. 1 2.3755.
4 0 2% 166 2.3754. 2 2332
2.3756. 2
01 2.3757. 536 2.3758. 2 2.3759. 1 2.3761.
5 4 2% 180 2.3760. 2 2360
2.3762. 2
01 2.3763. 542 2.3764. 2 2.3765. 1 2.3767.
6 8 2% 194 2.3766. 2 2388
2.3768. 2
01 2.3769. 549 2.3770. 2 2.3771. 1 2.3773.
7 3 2% 208 2.3772. 2 2417
2.3774. 2
01 2.3775. 555 2.3776. 2 2.3777. 1 2.3779.
8 9 2% 223 2.3778. 2 2446
2.3780. 2
01 2.3781. 562 2.3782. 2 2.3783. 1 2.3785.
9 6 2% 238 2.3784. 2 2475
2.3786. 2
02 2.3787. 569 2.3788. 2 2.3789. 1 2.3791.
0 3 2% 252 2.3790. 2 2505
2.3792. 2
02 2.3793. 576 2.3794. 2 2.3795. 1 2.3797.
1 1 2% 268 2.3796. 2 2535
2.3798. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de
Trabajo 2.3802.
2.3800. 2.3801.
165
2.3799.
2.3804. % de la poblacin
2.3805. 2
que demanda 2.3807.
2%
2.3803. atencin 2.3806.
2.3813.
2.3808. 2.3809. 2.3810. 2.3811. 2.3812.
2.3815. Concentracin de 2.3818.
2.3816. 2
2.3814. Atencin Medica 2.3817.
2.3824.
2.3819. 2.3820. 2.3821. 2.3822. 2.3823.
2.3826. Tasa de
Crecimiento 2.3827. 1. 2.3829.
2.3825. Poblacional 20% 2.3828.
2.3830.
2.3831.
2.3832.
2.3833.
2.3834.
2.3835.
2.3836.
2.3837.
2.3838.
2.3839.
2.3840.
2.3841.
2.3842.
2.3845.
2.3846. Cuadro N 65
166
2.3853. D
E
M
A
N
2.3851. P
D
2.3850. % OBL
A
PO ACI
EF
BLA N
2.3849. PO EC
CI QUE
BLAC 2.3852. C TI
N HAC
IN ON VA
QU E
2.3848. DE CE (A
E DEM
A DEM NT TC
DE AND
AND RA C
MA A
A CI O
ND EFE
EFEC N N
A CTIV
TIVA TR
ATE A DE
OL
NCI ATE
ES
N NCI
P
N
RE
N
AT
AL
)
2.3854.
2 2.3855. 17 2.3856. 1 2.3857. 29 2.3859. 8
08 7% 0 2.3858. 3 71
2.3860.
2 2.3861. 17 2.3862. 1 2.3863. 29 2.3865. 8
28 7% 4 2.3864. 3 81
2.3866.
2 2.3867. 17 2.3868. 1 2.3869. 29 2.3871. 8
49 7% 7 2.3870. 3 92
2.3872.
2 2.3873. 17 2.3874. 1 2.3875. 30 2.3877. 9
70 7% 1 2.3876. 3 03
2.3878.
2 2.3879. 17 2.3880. 1 2.3881. 30 2.3883. 9
91 7% 5 2.3882. 3 14
2.3884.
2 2.3885. 18 2.3886. 1 2.3887. 30 2.3889. 9
13 7% 8 2.3888. 3 24
2.3890.
2 2.3891. 18 2.3892. 1 2.3893. 31 2.3895. 9
34 7% 2 2.3894. 3 36
2.3896.
2 2.3897. 18 2.3898. 1 2.3899. 31 2.3901. 9
56 7% 6 2.3900. 3 47
2.3902.
2 2.3903. 18 2.3904. 1 2.3905. 31 2.3907. 9
79 7% 9 2.3906. 3 58
2.3908.
2.3909. 19 2.3910. 1 2.3911. 32 2.3913. 9
2 01 7% 3 2.3912. 3 70
167
2.3914.
2.3915. 2.3916. 2.3917. 2.3918. 2.3919.
2.3921. % de la poblacin
2.3922. 17
que demanda
%
2.3920. atencin 2.3923. 2.3924.
2.3925.
2.3926. 2.3927. 2.3928. 2.3929. 2.3930.
2.3932. Concentracin de
2.3933. 3
2.3931. Atencin Medica 2.3934. 2.3935.
2.3936.
2.3937. 2.3938. 2.3939. 2.3940. 2.3941.
2.3943. Tasa de
Crecimiento 2.3944. 1.
2.3942. Poblacional 20% 2.3945. 2.3946.
2.3947.
2.3948.
2.3949. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.3950.
2.3951.
2.3952.
2.3954.
2.3955. Cuadro N 66
168
2.3963. 2.3968. 3
2 2.3964. 2.3965. 36 2.3966. 61 68
1708 % 5 2.3967. 6 9
2.3969. 2.3974. 3
2 2.3970. 2.3971. 36 2.3972. 62 73
1728 % 2 2.3973. 6 3
2.3975. 2.3980. 3
2 2.3976. 2.3977. 36 2.3978. 63 77
1749 % 0 2.3979. 6 8
2.3981. 2.3986. 3
2 2.3982. 2.3983. 36 2.3984. 63 82
1770 % 7 2.3985. 6 3
2.3987. 2.3992. 3
2 2.3988. 2.3989. 36 2.3990. 64 86
1791 % 5 2.3991. 6 9
2.3993. 2.3998. 3
2 2.3994. 2.3995. 36 2.3996. 65 91
1813 % 3 2.3997. 6 5
2.3999. 2.4004. 3
2 2.4000. 2.4001. 36 2.4002. 66 96
1834 % 0 2.4003. 6 2
2.4005. 2.4010. 4
2 2.4006. 2.4007. 36 2.4008. 66 01
1856 % 8 2.4009. 6 0
2.4011. 2.4016. 4
2 2.4012. 2.4013. 36 2.4014. 67 05
1879 % 6 2.4015. 6 8
2.4017. 2.4022. 4
2 2.4018. 2.4019. 36 2.4020. 68 10
1901 % 4 2.4021. 6 7
2.4024.
2.4023. 2.4025. 2.4026. 2.4027. 2.4028.
2.4030. % de la
2.4031. 36
poblacin que
%
2.4029. demanda atencin 2.4032. 2.4033.
2.4035.
2.4034. 2.4036. 2.4037. 2.4038. 2.4039.
2.4041. Concentracin de
2.4042. 6
2.4040. Atencin Medica 2.4043. 2.4044.
2.4046.
2.4045. 2.4047. 2.4048. 2.4049. 2.4050.
2.4052. Tasa de
Crecimiento 2.4053. 1.
2.4051. Poblacional 20% 2.4054. 2.4055.
2.4056.
2.4057.
2.4058.
2.4059. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.4060.
2.4061.
169
2.4062.
2.4063.
2.4064.
2.4065.
2.4066.
2.4070.
2.4071.
2.4072.
2.4073.
2.4074.
2.4075.
2.4076.
2.4077.
2.4079.
2.4080. Cuadro N 69
2.4081.
170
6
73 37 743 0 3472
2013 3 2
2.4113. 2
2.4110. 3 2.4111. 2.4112. 6 2.4114.
2.4109. 77 38 752 3 3513
2014 8 3
2.4119. 2
2.4116. 3 2.4117. 2.4118. 6 2.4120.
2.4115. 82 38 761 6 3556
2015 3 5
2.4125. 2
2.4122. 3 2.4123. 2.4124. 6 2.4126.
2.4121. 86 39 770 9 3598
2016 9 7
2.4131. 2
2.4128. 3 2.4129. 2.4130. 7 2.4132.
2.4127. 91 39 779 2 3641
2017 5 9
2.4137. 2
2.4134. 3 2.4135. 2.4136. 7 2.4138.
2.4133. 96 40 789 6 3685
2018 2 2
2.4143. 2
2.4140. 4 2.4141. 2.4142. 7 2.4144.
2.4139. 01 40 798 9 3729
2019 0 5
2.4149. 2
2.4146. 4 2.4147. 2.4148. 8 2.4150.
2.4145. 05 41 808 2 3774
2020 8 8
2.4155. 2
2.4151. 2.4152. 4 2.4153. 2.4154. 8 2.4156.
2021 10 41 817 6 3819
7 2
2.4157. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.4158.
2.4159.
2.4160.
2.4161.
2.4162.
2.4163.
2.4164. Cuadro N 70
171
2.4176. o 2.4179.
ct 2.4177. 1 35 a
2.4174.
2.4175. T - 5- 2.4178. 2 m
AO
OT 1 1 0- a
AL 4 9 34 s
2.4183. 1
2.4184. 6 2.4185.
2.4180. 2.4181. 8 2.4182. 0 3
10 122
2012 71 9
2.4189. 1
2.4190. 6 2.4191.
2.4186. 2.4187. 8 2.4188. 0 4
17 123
2013 81 1
2.4195. 1
2.4196. 6 2.4197.
2.4192. 2.4193. 8 2.4194. 0 4
24 125
2014 92 3
2.4201. 1
2.4202. 6 2.4203.
2.4198. 2.4199. 9 2.4200. 0 4
32 126
2015 03 4
2.4207. 1
2.4208. 6 2.4209.
2.4204. 2.4205. 9 2.4206. 0 4
39 128
2016 14 6
2.4213. 1
2.4214. 6 2.4215.
2.4210. 2.4211. 9 2.4212. 0 4
47 129
2017 24 8
2.4219. 1
2.4220. 6 2.4221.
2.4216. 2.4217. 9 2.4218. 0 5
55 131
2018 36 0
2.4225. 1
2.4226. 6 2.4227.
2.4222. 2.4223. 9 2.4224. 0 5
63 133
2019 47 1
2.4231. 1
2.4232. 6 2.4233.
2.4228. 2.4229. 9 2.4230. 0 5
71 134
2020 58 3
2.4237. 1
2.4234. 2.4238. 6 2.4239.
2.4235. 9 2.4236. 0 5
2021 79 136
70 5
2.4240. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.4242. Cuadro N 71
172
173
174
2.4243.
2.59. POBLA
2.4244. CIN
2.61. REF
QUE
ERE
2.4245. HACE
2.60. CONC NCI
2.58. DEMA
2.4246. AO ENTR A
NDA
ACIN DE
EFECTI
2.4247. PAR
VA DE
TOS
2.4248. ATENCI
N
2.4249.2.62.
2012 2.63. 615 2.64. 28% 2.65. 172
2.4250.2.66.
2013 2.67. 622 2.68. 28% 2.69. 174
2.4251.
2.70.
2.4252.2014 2.71. 630 2.72. 28% 2.73. 176
2.74.
2015 2.75. 637 2.76. 28% 2.77. 178
2.78.
2016 2.79. 645 2.80. 28% 2.81. 181
2.82.
2017 2.83. 653 2.84. 28% 2.85. 183
2.86.
2018 2.87. 660 2.88. 28% 2.89. 185
2.90.
2019 2.91. 668 2.92. 28% 2.93. 187
2.94.
2020 2.95. 676 2.96. 28% 2.97. 189
2.98.
2021 2.99. 684 2.100.28% 2.101.192
2.102.
2.103. 2.104. 2.105.
2.106. 2.107.Mumero de partos
referidos 2.108.28%
2.109.
2.110. 2.111. 2.112.
2.113. 2.114.Tasa de Crecimiento 2.115.1.20
Poblacional %
2.4253. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.4254.
2.4255.
2.4256.
2.4259. Siendo el grupo objetivo los nios menores de tres aos y las gestantes,
se procedi a evaluar la demanda en los servicios de Inmunizaciones y
Crecimiento y Desarrollo (CRED), observndose que del total de poblacin
atendida en el servicio de enfermera el 13% hace uso del primer servicio y
un 29 % del segundo servicio.
175
2.4260. Para su estimacin en el horizonte del proyecto se consider la tasa de
crecimiento distrital del 1.2% y un ratio de concentracin de 7 vacunas en
inmunizaciones.
2.4261.
2.4262. Cuadro N 72
176
2.4318.
2 2.4319. 2.4320. 13 2.4321. 33 2.4323. 23
2562 % 3 2.4322. 7 31
2.4324.
2 2.4325. 2.4326. 13 2.4327. 33 2.4329. 23
2593 % 7 2.4328. 7 59
2.4331.
2.4330. 2.4332. 2.4333. 2.4334. 2.4335.
2.4337. % de la
2.4338. 13
poblacin que
%
2.4336. demanda atencin 2.4339. 2.4340.
2.4342.
2.4341. 2.4343. 2.4344. 2.4345. 2.4346.
2.4348. Concentracin
de Atencin 2.4349. 7
2.4347. Medica 2.4350. 2.4351.
2.4353.
2.4352. 2.4354. 2.4355. 2.4356. 2.4357.
2.4359. Tasa de
Crecimiento 2.4360. 1.
2.4358. Poblacional 20% 2.4361. 2.4362.
2.4363. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.4365.
2.4366.
2.4367.
2.4368.
2.4369.
2.4370. 2.117.INM
2.4371. UNI
2.4372. ZAC Cuadro N 73
2.4373. 2.116. ION 2.118.
ES
2.4374. 2.121.
2.119.
2.120.NI GEST
2.4375. AO
OS
2.4376. 2.122. 2.124.
2012 2.123.127 1992
2.4377. 2.125. 2.127.
2013 2.126.129 2016
2.4378. 2.128. 2.130.
2014 2.129.130 2040
2.4379. 2.131. 2.133.
2015 2.132.132 2065
2.4380.
2.134. 2.136.
2.4381. 2016 2.135.133 2089
2.137. 2.139.
2.4382.
2017 2.138.135 2114
2.140. 2.142.
2018 2.141.137 2140
2.143. 2.145.
2019 2.144.138 2165
2.146. 177 2.148.
2020 2.147.140 2191
2.149. 2.150.142 2.151.
2021 2218
2.4383. Fuente: Elaboracin Propia Equipo de Trabajo
2.4387.
2.152. 2.153.DETERMINACIN DEMANDA EFECTIVA CRE
2.4388. Y DESARROLLO
2.157.POB
2.4389. LACI
N
QUE
2.156.%
2.155.POBLA HAC
POBL
CIN E
ACI
DE DEM
2.154. N QUE
DEMA AND
AO DEMA
NDA A
NDA
EFECT EFE
ATEN
IVA CTIV
CIN
A DE
ATE
NCI
N
2.158.
2012 2.159.2329 2.160.29% 2.161.675
2.162.
2013 2.163.2357 2.164.29% 2.165.683
2.166.
2014 2.167.2385 2.168.29% 2.169.692
2.170.
2015 2.171.2414 2.172.29% 2.173.700
2.174.
2016 2.175.2443 2.176.29% 2.177.708
2.178.
2017 2.179.2472 2.180.29% 2.181.717
2.182.
2018 2.183.2502 2.184.29% 2.185.725
2.186.
2019 2.187.2532 2.188.29% 2.189.734
2.190.
2020 2.191.2562 2.192.29% 2.193.743
2.194.
2021 2.195.2593 2.196.29% 2.197.752
2.198.
2.199. 2.200. 2.201.
2.202. 2.203.% de la poblacin que
2.204.29%
demanda atencin
2.205.
2.206. 2.207. 2.208.
2.209. 2.210.Tasa de Crecimiento 2.211.1.20
Poblacional %
178
2.4390. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.4391.
2.4392.
2.4395.
2.4396. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.4398. Cuadro N 75
179
R
E
D
<
A
O
)
2.4406.
2 2.4407. 2.4408. 50 2.4409. 33 2.4410. 1 2.4411.
675 % 8 1 3714
2.4412.
2 2.4413. 2.4414. 50 2.4415. 34 2.4416. 1 2.4417.
683 % 2 1 3759
2.4418.
2 2.4419. 2.4420. 50 2.4421. 34 2.4422. 1 2.4423.
692 % 6 1 3804
2.4424.
2 2.4425. 2.4426. 50 2.4427. 35 2.4428. 1 2.4429.
700 % 0 1 3850
2.4430.
2 2.4431. 2.4432. 50 2.4433. 35 2.4434. 1 2.4435.
708 % 4 1 3896
2.4436.
2 2.4437. 2.4438. 50 2.4439. 35 2.4440. 1 2.4441.
717 % 8 1 3943
2.4442.
2 2.4443. 2.4444. 50 2.4445. 36 2.4446. 1 2.4447.
725 % 3 1 3990
2.4448.
2 2.4449. 2.4450. 50 2.4451. 36 2.4452. 1 2.4453.
734 % 7 1 4038
2.4454.
2 2.4455. 2.4456. 50 2.4457. 37 2.4458. 1 2.4459.
743 % 1 1 4086
2.4460.
2 2.4461. 2.4462. 50 2.4463. 37 2.4464. 1 2.4465.
752 % 6 1 4135
2.4467. 2.4471.
2.4466. 2.4468. 2.4469. 2.4470.
2.4473. % de la poblacin
que demanda 2.4474. 50
atencin CRED < 1 % 2.4476.
2.4472. AO 2.4475.
2.4478. Concentracin de 2.4481.
2.4479. 11
2.4477. Atencin Medica 2.4480.
2.4483. Tasa de
Crecimiento 2.4484. 1. 2.4486.
2.4482. Poblacional 20% 2.4485.
180
2.4487.
2.4488. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.4489. Cuadro N 76
E
F
2.4494. P E
2.4492. P OBL C
OB ACI T
LA ON I
CI 2.4493. % QUE V
2.4495. C
N POBL HAC A
ON
DE ACI E
2.4491. CE
DE N QUE DEM (
A NT
M DEMA AND A
RA
AN NDA A T
CI
DA ATEN EFE C
N
EF CIN CTIV
EC A DE C
TI ATE R
VA NCI E
N D
A
O
)
2.4497.
2.4498. 6
2 2.4500. 18 2.4502.
75
2.4499. 27% 2 2.4501. 6 1094
2.4503.
2.4504. 6
2 2.4506. 18 2.4508.
83
2.4505. 27% 5 2.4507. 6 1107
2.4509.
2.4510. 6
2 2.4512. 18 2.4514.
92
2.4511. 27% 7 2.4513. 6 1120
2.4515.
2.4516. 7
2 2.4518. 18 2.4520.
00
2.4517. 27% 9 2.4519. 6 1134
2.4521.
2.4522. 7
2 2.4524. 19 2.4526.
08
2.4523. 27% 1 2.4525. 6 1148
181
2.4527.
2.4528. 7
2 2.4530. 19 2.4532.
17
2.4529. 27% 4 2.4531. 6 1161
2.4533.
2.4534. 7
2 2.4536. 19 2.4538.
25
2.4535. 27% 6 2.4537. 6 1175
2.4539.
2.4540. 7 2.4541. 27% 2.4542. 19 2.4543. 6 2.4544.
2 34 8 1189
2.4545.
2.4546. 7
2 2.4548. 20 2.4550.
43
2.4547. 27% 1 2.4549. 6 1204
2.4551.
2.4552. 7
2 2.4554. 20 2.4556.
52
2.4553. 27% 3 2.4555. 6 1218
2.4562.
2.4557.
2.4558. 2.4559. 2.4560. 2.4561.
2.4564. % de la poblacin
2.4565. 27
que demanda 2.4567.
%
2.4563. atencin CRED 1 AO 2.4566.
2.4569. Concentracin de 2.4572.
2.4570. 6
2.4568. Atencin Medica 2.4571.
2.4574. Tasa de
Crecimiento 2.4575. 1. 2.4577.
2.4573. Poblacional 20% 2.4576.
2.4578.
2.4579. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.4580.
2.4581.
2.4582.
2.4583.
2.4584.
2.4585.
2.4586.
2.4587.
2.4588.
2.4589.
2.4590.
2.4591.
2.4592. Cuadro N 77
182
2.4593. DETERMINACIN DEMANDA EFECTIVA CRED MENORES DE DOS AOS
183
2.4599.
DEMA
N
D
A
E
F
2.4597. P
E
2.4595. P OBL
C
OB ACI
T
LA N
I
CI 2.4596. % QUE
2.4598. C V
N POBL HAC
ON A
DE ACI E
2.4594. CE
DE N QUE DEM
A NT (
MA DEMA AND
RA A
ND NDA A
CI T
A ATEN EFE
N C
EF CIN CTIV
EC A DE
C
TIV ATE
R
A NCI
E
N
D
A
O
)
2.4600.
2 2.4601. 6 2.4603. 10 2.4605.
75 2.4602. 15% 1 2.4604. 4 405
2.4606.
2 2.4607. 6 2.4609. 10 2.4611.
83 2.4608. 15% 3 2.4610. 4 410
2.4612.
2 2.4613. 6 2.4615. 10 2.4617.
92 2.4614. 15% 4 2.4616. 4 415
2.4618.
2 2.4619. 7 2.4621. 10 2.4623.
00 2.4620. 15% 5 2.4622. 4 420
2.4624.
2 2.4625. 7 2.4627. 10 2.4629.
08 2.4626. 15% 6 2.4628. 4 425
2.4630.
2 2.4631. 7 2.4633. 10 2.4635.
17 2.4632. 15% 8 2.4634. 4 430
2.4636.
2 2.4637. 7 2.4639. 10 2.4641.
25 2.4638. 15% 9 2.4640. 4 435
2.4642.
2.4643. 7 2.4644. 15% 2.4645. 11 2.4646. 4 2.4647.
184
2
34 0 440
2.4648.
2 2.4649. 7 2.4651. 11 2.4653.
43 2.4650. 15% 1 2.4652. 4 446
2.4654.
2 2.4655. 7 2.4657. 11 2.4659.
52 2.4656. 15% 3 2.4658. 4 451
2.4665.
2.4660.
2.4661. 2.4662. 2.4663. 2.4664.
2.4667. % de la poblacin
que demanda 2.4668. 15
atencin CRED 2 % 2.4670.
2.4666. AOS 2.4669.
2.4676.
2.4671.
2.4672. 2.4673. 2.4674. 2.4675.
2.4678. Concentracin de 2.4681.
2.4679. 4
2.4677. Atencin Medica 2.4680.
2.4687.
2.4682.
2.4683. 2.4684. 2.4685. 2.4686.
2.4689. Tasa de
Crecimiento 2.4690. 1. 2.4692.
2.4688. Poblacional 20% 2.4691.
2.4693.
2.4694. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.4695.
2.4696.
2.4697.
2.4698. Cuadro N 78
185
C
C
R
E
D
A
O
)
2.4706.
2 2.4707. 6 2.4711.
75 2.4708. 8% 2.4709. 54 2.4710. 4 216
2.4712.
2 2.4713. 6 2.4717.
83 2.4714. 8% 2.4715. 55 2.4716. 4 219
2.4718.
2 2.4719. 6 2.4723.
92 2.4720. 8% 2.4721. 55 2.4722. 4 221
2.4724.
2 2.4725. 7 2.4729.
00 2.4726. 8% 2.4727. 56 2.4728. 4 224
2.4730.
2 2.4731. 7 2.4735.
08 2.4732. 8% 2.4733. 57 2.4734. 4 227
2.4736.
2 2.4737. 7 2.4741.
17 2.4738. 8% 2.4739. 57 2.4740. 4 229
2.4742.
2 2.4743. 7 2.4747.
25 2.4744. 8% 2.4745. 58 2.4746. 4 232
2.4748.
2 2.4749. 7 2.4753.
34 2.4750. 8% 2.4751. 59 2.4752. 4 235
2.4754.
2 2.4755. 7 2.4759.
43 2.4756. 8% 2.4757. 59 2.4758. 4 238
2.4760.
2 2.4761. 7 2.4765.
52 2.4762. 8% 2.4763. 60 2.4764. 4 241
2.4771.
2.4766.
2.4767. 2.4768. 2.4769. 2.4770.
2.4773. % de la poblacin
que demanda 2.4774. 8
atencin CRED 3 % 2.4776.
2.4772. AOS 2.4775.
2.4782.
2.4777.
2.4778. 2.4779. 2.4780. 2.4781.
2.4784. Concentracin de 2.4787.
2.4785. 4
2.4783. Atencin Medica 2.4786.
186
2.4793.
2.4788.
2.4789. 2.4790. 2.4791. 2.4792.
2.4795. Tasa de
Crecimiento 2.4796. 1. 2.4798.
2.4794. Poblacional 20% 2.4797.
2.4799.
2.4800. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.4801.
2.4802.
2.4803.
2.4804.
2.4805.
2.4806.
2.4807.
2.4808.
2.4809.
2.4810.
2.4811.
2.4812.
2.4813.
2.4814.
2.4815.
2.4816.
2.4817.
2.4818.
2.4819.
2.4820.
187
atenciones y Enfermera con un total de 1,646 atenciones, las mismas que
se precisan en el ao base 2011.
2.4823. Cuadro N 79
188
2.4923. 2.4925. 2.4929.
2 2.4924. 5 2.4926. 2.4927. 2.4928. 8 2.4930. 2.4931. 23
2535 4107 970 192 6045 59
2.4932. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.4935. Cuadro N 80
2.4936.
2.4938. 1
4,7
2.4937. TOTAL 83 2.4939. %
2.4940. C.S SAN 2.4941. 7, 2.4942. 4
JOSE 096 8%
2.4943. P.S JUAN
TOMIS 2.4944. 3, 2.4945. 2
STACK 252 2%
2.4946. P.S
BODEGON 2.4947. 1, 2.4948. 1
ES 774 2%
2.4949. P.S SAN 2.4950. 2, 2.4951. 1
CARLOS 661 8%
2.4952. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.4953.
189
R
R
L
O
E
L
S
L
O
2.4972. 2.4973. 2.4974. 2.4978.
20 109 2 2.4975. 2.4976. 2.4977. 3 2.4979. 2.49
1771 418 83 2606 101
2.4981. 2.4982. 2.4983. 2.4987.
20 110 2 2.4984. 2.4985. 2.4986. 3 2.4988. 2.49
1792 423 84 2638 102
2.4990. 2.4991. 2.4992. 2.4996.
20 111 2 2.4993. 2.4994. 2.4995. 3 2.4997. 2.49
1813 428 85 2669 104
2.4999. 2.5000. 2.5001. 2.5005.
20 113 2 2.5002. 2.5003. 2.5004. 3 2.5006. 2.50
1835 433 86 2701 105
2.5008. 2.5009. 2.5010. 2.5014.
20 114 2 2.5011. 2.5012. 2.5013. 3 2.5015. 2.50
1857 438 87 2734 106
2.5017. 2.5018. 2.5019. 2.5023.
20 116 2 2.5020. 2.5021. 2.5022. 3 2.5024. 2.50
1879 444 88 2766 108
2.5026. 2.5027. 2.5028. 2.5032.
20 117 2 2.5029. 2.5030. 2.5031. 3 2.5033. 2.50
1902 449 89 2800 109
2.5035. 2.5036. 2.5037. 2.5041.
20 118 2 2.5038. 2.5039. 2.5040. 3 2.5042. 2.50
1925 454 90 2833 110
2.5044. 2.5045. 2.5046. 2.5050.
20 120 2 2.5047. 2.5048. 2.5049. 3 2.5051. 2.50
1948 460 91 2867 111
2.5053. 2.5054. 2.5055. 2.5059.
20 121 2 2.5056. 2.5057. 2.5058. 4 2.5060. 2.50
1971 465 92 2902 113
2.5062. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.5063.
2.5064.
2.5065.
2.5066. Cuadro N 81
190
N
T
E
O
S
Y
P
R
D
E
E
N
S
A
A
T
R
A
R
L
O
E
L
S
L
O
2.5085. 2.5087. 2.5091.
2 2.5086. 1 2.5088. 2.5089. 2.5090. 1 2.5092. 2.5093.
501 812 192 38 1195 466
2.5094. 2.5096. 2.5100.
2 2.5095. 1 2.5097. 2.5098. 2.5099. 1 2.5101. 2.5102.
507 821 194 38 1209 472
2.5103. 2.5105. 2.5109.
2 2.5104. 1 2.5106. 2.5107. 2.5108. 1 2.5110. 2.5111.
513 831 196 39 1223 477
2.5112. 2.5114. 2.5118.
2 2.5113. 1 2.5115. 2.5116. 2.5117. 1 2.5119. 2.5120.
519 841 199 39 1238 483
2.5121. 2.5123. 2.5127.
2 2.5122. 1 2.5124. 2.5125. 2.5126. 1 2.5128. 2.5129.
525 851 201 40 1253 489
2.5130. 2.5132. 2.5136.
2 2.5131. 1 2.5133. 2.5134. 2.5135. 1 2.5137. 2.5138.
532 861 203 40 1268 495
2.5139. 2.5141. 2.5145.
2 2.5140. 1 2.5142. 2.5143. 2.5144. 1 2.5146. 2.5147.
538 872 206 41 1283 501
2.5148. 2.5150. 2.5154.
2 2.5149. 1 2.5151. 2.5152. 2.5153. 1 2.5155. 2.5156.
545 882 208 41 1299 507
2.5157. 2.5159. 2.5163.
2 2.5158. 1 2.5160. 2.5161. 2.5162. 1 2.5164. 2.5165.
551 893 211 42 1314 513
2.5166. 2.5168. 2.5172.
2 2.5167. 1 2.5169. 2.5170. 2.5171. 1 2.5173. 2.5174.
558 903 213 42 1330 519
2.5175. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.5176.
2.5177.
2.5178.
191
2.5179. Cuadro N 82
192
2.5279. 2.5281. 2.5285.
2 2.5280. 6 2.5282. 2.5283. 2.5284. 1 2.5286. 2.5287.
304 493 116 23 725 283
2.5288. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.5289.
2.5290. Cuadro N 83
193
2.5372. 2.5374. 2.5378.
2 2.5373. 9 2.5375. 2.5376. 2.5377. 1 2.5379. 2.5380.
446 722 170 34 1062 415
2.5381. 2.5383. 2.5387.
2 2.5382. 9 2.5384. 2.5385. 2.5386. 1 2.5388. 2.5389.
451 730 172 34 1075 420
2.5390. 2.5392. 2.5396.
2 2.5391. 9 2.5393. 2.5394. 2.5395. 1 2.5397. 2.5398.
456 739 175 34 1088 425
2.5399. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.5400.
2.5401.
2.5402.
2.5403.
2.5404.
2.5405.
194
2.5427. 2.5431.
201 2.5428. 2.5429. 2.5430. 2 2.5432. 2.5433.
5895 2271 3623 1041 1661
2.5434. 2.5438.
201 2.5435. 2.5436. 2.5437. 2 2.5439. 2.5440.
5965 2299 3667 1053 1681
2.5441. 2.5445.
201 2.5442. 2.5443. 2.5444. 2 2.5446. 2.5447.
6037 2326 3711 1066 1701
2.5448. 2.5452.
201 2.5449. 2.5450. 2.5451. 2 2.5453. 2.5454.
6110 2354 3755 1079 1721
2.5455. 2.5459.
201 2.5456. 2.5457. 2.5458. 2 2.5460. 2.5461.
6183 2382 3801 1092 1742
2.5462. 2.5466.
201 2.5463. 2.5464. 2.5465. 2 2.5467. 2.5468.
6257 2411 3846 1105 1763
2.5469. 2.5473.
201 2.5470. 2.5471. 2.5472. 2 2.5474. 2.5475.
6332 2440 3892 1118 1784
2.5476. 2.5480.
201 2.5477. 2.5478. 2.5479. 2 2.5481. 2.5482.
6408 2469 3939 1132 1805
2.5483. 2.5487.
202 2.5484. 2.5485. 2.5486. 2 2.5488. 2.5489.
6485 2499 3986 1145 1827
2.5490. 2.5494.
202 2.5491. 2.5492. 2.5493. 3 2.5495. 2.5496.
6563 2529 4034 1159 1849
2.5497. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.5498. Cuadro N 88
195
2.5535. 2.5539.
201 2.5536. 2.5537. 2.5538. 1 2.5540. 2.5541.
1527 589 939 589 939
2.5542. 2.5546.
201 2.5543. 2.5544. 2.5545. 1 2.5547. 2.5548.
1546 596 950 596 950
2.5549. 2.5553.
201 2.5550. 2.5551. 2.5552. 1 2.5554. 2.5555.
1564 603 962 603 962
2.5556. 2.5560.
201 2.5557. 2.5558. 2.5559. 1 2.5561. 2.5562.
1583 610 973 610 973
2.5563. 2.5567.
201 2.5564. 2.5565. 2.5566. 1 2.5568. 2.5569.
1602 617 985 617 985
2.5570. 2.5574.
202 2.5571. 2.5572. 2.5573. 1 2.5575. 2.5576.
1621 625 997 625 997
2.5577. 2.5581.
202 2.5578. 2.5579. 2.5580. 1 2.5582. 2.5583.
1641 632 1009 632 1009
2.5584. Fuente: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.5589. Cuadro N 89
2.5590.
MICRORRE
D DE SAN
JOSE
2.5592. Cuadro N 90
2.5593.
196
2.5594.
2.5596.
2.5597. Fuente: Elaborac
PS SAN CARLOS
2.5598.
2.5599.
2.5602. PS BODEGONES
2.5604. Para fines del estudio y de garantizar una atencin de calidad con
equipo mnimo que garantice una evaluacin integral del nio y la gestante
en cada uno de los establecimientos de salud que comprende la Microrred
San Jos , se evalu el equipo bsico biomdico, mobiliario e
instrumental, observndose que en los seis establecimiento no cuentan al
100% con equipo mnimo en condiciones operativas segn el nivel de
complejidad, presentando condiciones regulares y otros que han superado
su vida til, esta situacin se presenta en ambos servicios tanto en
enfermera como en obstetricia y en los seis establecimientos de salud.
2.5605.
2.5606.
197
2.5607. Cuadro N 96
EQUIPAMIENTO
2.5608. MNIMO SEGN NORMA TCNICA CENTRO DE SALUD SAN
JOS
2.5610.
2.5611. 4.2.5 SITUACIN ACTUAL DE LA OFERTA DE ATENCIONES
2.5615. Para fines del estudio se observa que si bien es cierto no existe los
centros de estimulacin temprana en funcionamiento, es preciso
mencionar que los servicios de salud y educacin viene brindando en
condiciones limitadas de tiempo real que debera ser asignado para
realizar las sesiones. Por lo tanto, se considera que la poblacin atendida
en los servicios de Obstetricia y Enfermera, especialmente nios menores
de tres aos y gestantes vienen recibiendo el mencionado servicio. Por
tanto, se considera, que la oferta actual para los servicios de estimulacin
temprana son el mismo nmero de atenciones registradas en los servicios
de obstetricia y enfermera.
2.5616. 4.2.6 OFERTA OPTIMIZADA
2.5622.
2.5624. Cuadro N 98
2.5625.
2.5627.
2.5628.
2.5629.
2.5630.
2.5631.
2.5632.
2.5635.
2.5639.
2.5640.
2.5641.
2.5642.
2.5643. A manera de ilustracin, se presenta la estimacin del balance de oferta
y demanda de atenciones de los servicios de salud, en la misma que se
observa que la oferta optimizada es mayor que la demanda, por tanto el
establecimiento estar en la capacidad de coberturar la demanda de
atenciones a la poblacin del Distrito de San Jos , en los servicios
identificados.
2.5644. Grfico N 25
2.5645.
2.5646.
2.5647.
2.5648.
2.5649.
2.5650.
2.5651. FUENTE: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.5652. Grfico N 26
2.5653.
2.5654.
2.5655.
2.5656.
2.5657.
2.5658.
2.5659.
FUENTE: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.5660. Grfico N 27
2.5661.
2.5662.
2.5663.
2.5664.
2.5665.
2.5666.
2.5667.
2.5668. FUENTE: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.5669.
2.5804. Vigilar que las familias usen los servicios de atencin integral al nio y la
gestante (CRED, Vacunas, Estimulacin temprana, control prenatal), as
como escuchen y pongan en prctica la consejera.
2.5806. Referir los casos que requieran atencin a los prestadores de los
servicios de atencin que se brindan en la comunidad
2.5817.
2.5818. 4.4.2 ALTERNATIVA 2:
2.5819. Esta alternativa est compuesta por las acciones 1.1, 1.2 + 2.1., 2.2.,
2.3 +3.1., 3.2 + 3.3; 4.1., 4.2 + 5.1., 5.2 + 6.1., 6.2 + 7.1., 7.2 + 8.1., 8.2.,
cuyo cumplimiento contribuir al logro de los medios fundamentales
definidos.
2.5977.
2.5978. MEDIO FUNDAMENTAL 6: Adecuado uso de alimentos de la zona ricos
en protenas y micronutrientes.
2.5979.
2.5980. Accin 6.1:
2.5981. Identificacin de alimentos de la zona ricos en caloras, protenas y
micronutrientes y su potencial de uso. Elaborar un inventario de los
productos alimenticios que se producen en el distrito, considerando su
valor nutricional y las formas de uso de cada uno de ellos.
2.5982.
2.5983. Accin 6.2:
2.5984. Capacitacin a familias para la innovacin de dietas alimentarias
con productos de la zona. Contratar los servicios de un consultor (Lic. En
nutricin), quien en base al inventario de los productos alimenticios de la
zona se plantea las dietas nutritivas para los nios y gestantes
principalmente.
2.5985.
2.5986.
2.5987. MEDIO FUNDAMENTAL 7: Capacidades locales fortalecidas en la
articulacin intersectorial para la atencin integral del nio menor de
3 aos y la gestante en el distrito de San Jos .
2.5988. Fortalecer las capacidades de los actores locales para facilitar el
proceso de articulacin interinstitucional que permita una mejor atencin
del nio menor de 3 aos y las gestantes, para lo cual es necesario tener
en cuenta la normatividad vigente.
2.5989.
2.5990. Accin 7.1:
2.5991. Fortalecimiento de un espacio de articulacin interinstitucional
para la intervencin integral del nio menor de 3 aos y la gestante.
2.5992. Conformacin de una instancia de coordinacin interinstitucional quien
se encargue de monitorear y vigilar el cumplimiento de las metas y
propsitos del proyecto.
2.5993. La ejecucin del proyecto de inversin no debe ser una accin aislada a
los procesos del desarrollo local, pues al contrario, este constituye un
instrumento que complementa las acciones que desarrollan los sectores
pblicos como: Salud, educacin y municipalidad. Por ello se hace
necesario establecer mecanismos de concertacin y dialogo que permitan
definir el rol de cada una de las instancias en un marco de gestin
concertada en el distrito con la participacin activa de la comunidad
organizada.
2.5994. Esta actividad plantea las siguientes acciones:
2.6004. Vigilar que las familias usen los servicios de atencin integral al nio y la
gestante (CRED, Vacunas, Estimulacin temprana, control prenatal), as
como pongan en prctica la consejera.
2.6006. Referir los casos que requieran atencin a los prestadores de los
servicios de atencin que se brindan en la comunidad.
2.6020. Los ambientes que se proyectan construir dentro del rea de terreno de
propiedad de la MIcrorred de San Jose , se debe a la necesidad de contar
con una infraestructura adecuada para la estimulacin temprana a nios
menores de 3 aos.
2.6024.
2.6025.
2.6026.
2.6027.
2.6028.
2.6029.
2.6030.
2.6031.
2.6032.
2.6033.
2.6034.
2.6035.
2.6036.
2.6037.
2.6038.
2.6039.
2.6040.
2.6041.
2.6042.
2.6043.
2.6044.
2.6045.
2.6046.
2.6047.
2.6048.
2.6049.
2.6089.
2.6090.
2.6091.
2.6092.
2.6093.
2.6094.
2.6095.
2.6096.
2.6097.
2.6098. FUENTE: Elaboracin Propia Equipo de Trabajo
2.6100.
2.6101.
2.6102.
2.6103.
2.6104.
2.6105.
2.6106.
2.6107.
2.6108.
2.6109.
2.6110. FUENTE: Elaboracin Propia Equipo de Trabajo
2.6111.
2.6115.Cuadro N 111
2.6118.
2.6119.
2.6120.
2.6121.
2.6122.
2.6123.
2.6124.
2.6132.
2.6133.
2.6134.
2.6136.
2.6143.
2.6144.
2.6145.
2.6146.
2.6147.
2.6148.
2.6149.
2.6151.
2.6152. FUENTE: Elaboracin Propia Equipo de Trabajo
2.6153. Cuadro N 120
2.6154.
2.6155.
2.6156.
2.6157.
2.6158.
2.6159.
2.6160.
2.6161.
2.6162.
2.6163.
2.6164. F
UEN TE:
Elaboracin Propia Equipo de Trabajo
2.6170.
2.6174. Los costos directos de equipamiento comprende un total de S/. 116, 591
nuevos soles, de los cuales el 54% corresponde al equipamiento de los
servicios de Enfermera. Esta accin comprende la adquisicin de
equipamiento biomdico bsico segn el nivel de complejidad de los
Puestos de Salud (Ver Anexo N 05 Desagregado de Equipamiento por
EESS), con la finalidad que el personal de salud cuente con los equipos,
instrumentos mnimos que garanticen una atencin de calidad.
2.6175.
2.6176.
2.6177.
2.6178.
2.6179.
2.6180. Cuadro N 122
CS SAN JOSE
PS SAN CARLOS
PS
BODEGONES
PS JUAN TOMIS
2.6182.
2.6187.
2.6188. Cuadro N124
2.6189.
2.6190.
2.6191.
2.6194.
2.6199. Para fines del estudio de considero los siguientes indicadores, con la
finalidad de estimar el requerimiento del personal, los mismos que se
detallan a continuacin:
2.6200. Se consider 10 atenciones por sesin de estimulacin, asimismo dos
sesiones por cada turno (maana y tarde), lo cual representa la atencin
de 40 personas por da; en un total de 4 sesiones diarios. Adems, se
estableci un mes de 20 das efectivos para la atencin asistencial y con
un grado de optimizacin del 80%, que representa un total de 512 horas
trabajadas al ao por especialista. En el caso de un solo turno en la cual
solo se atiende dos sesiones, es decir 20 personas con un 80% de
optimizacin se estim un total de 224 horas trabajadas por el especialista
en un mes de 20 das.
2.6203.
2.6211.
Cuenta con los servicio de Obstetricia y Enfermera, los cuales permiten
acceder a los nios menores de tres aos a sus controles de Crecimiento y
Desarrollo, Inmunizaciones, control nutricional; as como tambin a la gestante
a sus Controles pre natales y pos natales.
2.6212.
Los establecimientos de salud dentro del control de crecimiento y desarrollo del
nio menor de 3 aos, brinda los servicios de estimulacin temprana.
2.6213.
Acceso al Sistema Integral de Salud, obteniendo los siguientes beneficios:
Financia atenciones de salud en base al Plan Esencial de Aseguramiento en
Salud (PEAS).
Est orientado a proteger la salud de las personas sanas: recin nacidos, Nio,
Adolescente, Joven, Adulto y Adulto Mayor.
Condiciones Obsttricas ginecolgicas: embarazo y Complicaciones, atencin
del parto y post parto.
Condiciones peditricas - enfermedades del recin nacido: diarreicas,
parasitosis intestinal, desnutricin, anemia nutricional.
Entre otras.
Asimismo, recibe medicamento.
2.6214.
Los servicios educativos del primer ciclo atienden a la poblacin infantil de 0 a
36 meses, estn orientados a estimular el desarrollo de los nios de manera
integral y trabajan estrechamente con la madre, influyen en la familia
proporcionando informacin relevante y demostrando prcticas sencillas que se
adecuan a cada realidad particular.
2.6215.
2.6218.
Mayor uso de los servicios de salud: CRED, Inmunizaciones, Control Pre Natal
(CPN).
Mejora la calidad de la alimentacin y cuidado integral del nio: Lactancia
materna exclusiva, inicio adecuado de la alimentacin complementaria,
mejorando la frecuencia, consistencia, cantidad y calidad de los alimentos que
reciben los nios.
Disminuyen significativamente la Desnutricin Crnica tanto en nios como en
gestantes
2.6224.
2.6225. Desarrollo oportuno de sus capacidades genticas:
2.6226.
El nio tiene un desarrollo de sus capacidades psicomotrices, intelectuales,
emocionales y sociales.
Ayuda a mejorar las habilidades motrices, del lenguaje, cognitivas y
adaptativas.
Asimismo, se lograra mejoras en su rendimiento escolar, disminuyendo
notablemente los ndices de desercin y repitencia.
Reduce los costos sociales asociados a la repeticin escolar, delincuencia
juvenil y el abuso de drogas.
4.6.2 Implicando que los nios en su etapa adulta conciban mayores
capacidades y por ende aprovechen mejor las oportunidades
mejorando su calidad de vida.
4.6.3 BENEFICIO ALTERNATIVA N 02
2.6229.
Cuenta con los servicio de Obstetricia y Enfermera, los cuales permiten
acceder a los nios menores de tres aos a sus controles de Crecimiento y
Desarrollo, Inmunizaciones, control nutricional; as como tambin a la gestante
a sus Controles pre natales y pos natales.
2.6230.
Los establecimientos de salud dentro del control de crecimiento y desarrollo del
nio menor de 3 aos, brinda los servicios de estimulacin temprana.
2.6231.
Acceso al Sistema Integral de Salud, obteniendo los siguientes beneficios:
Financia atenciones de salud en base al Plan Esencial de Aseguramiento en
Salud (PEAS).
Est orientado a proteger la salud de las personas sanas: recin nacidos, Nio,
Adolescente, Joven, Adulto y Adulto Mayor.
Condiciones Obsttricas ginecolgicas: embarazo y Complicaciones, atencin
del parto y post parto.
Condiciones peditricas - enfermedades del recin nacido: diarreicas,
parasitosis intestinal, desnutricin, anemia nutricional.
Entre otras.
Asimismo, recibe medicamento.
2.6232.
Los servicios educativos del primer ciclo atienden a la poblacin infantil de 0 a
36 meses, estn orientados a estimular el desarrollo de los nios de manera
integral y trabajan estrechamente con la madre, influyen en la familia
proporcionando informacin relevante y demostrando prcticas sencillas que se
adecuan a cada realidad particular.
2.6233.
2.6236.
2.6239.
2.6240. 4.7 EVALUACION SOCIAL
2.6249.
2.6250.
2.6251.
2.6252.
2.6253.
2.6254.
2.6255.
2.6256.
2.6257.
2.6258.
2.6259.
2.6260.
2.6261. FUENTE: Elaboracin Propia - Equipo de Trabajo
2.6262.
2.6263.
2.6264. 4.8 SENSIBILIDAD
2.6265. Los Proyectos de Salud dada la incertidumbre que los rodea estn
expuestos a riesgos no necesariamente controlables por los formuladores
o ejecutores del mismo, por tanto existen muchos factores externos al
proyecto que pueden hacer sensible su rentabilidad social; para el caso
entre estos factores de cierta incertidumbre puede considerarse la reaccin
de las personas ante la construccin de los Servicios de Obstetricia y
Enfermera como de los Centros de Estimulacin Temprana; sin
embargo se considera que esta reaccin ser positiva por cuanto un
porcentaje considerable de atenciones corresponde a dichos servicios.
2.6268.
2.6269.
2.6270.
2.6271.
2.6272.
2.6273.
2.6274.
2.6275.
2.6276.
2.6277.
2.6278.
2.6279.
2.6280.
2.6303.
2.6304.
2.6305.
2.6306.
2.6307.
2.6308.
2.6309.
2.6310.
2.6311.
2.6312.
2.6313.
2.6314.
2.6316. ACCIONES
2.6317. Accin 1.1: Elaboracin de un diagnostico participativo de capacidades
de los recursos humanos que brindan atencin integral a los nios menores
de 3 aos y las gestantes
2.6318. Accin 1.2: Implementacin de un plan de fortalecimiento de capacidades
para la mejora de la calidad de atencin integral y la adecuacin cultural de
los servicios dirigidos a los menores de tres aos y gestantes.
2.6319.
2.6320. Accin 2.1: Construccin de un mdulo de atencin del nio y la gestante
2.6321. Accin 2.2: Adquisicin del equipamiento necesario para la atencin del
nio menor de tres aos y gestantes.
2.6322.
2.6323. Accin 2.3: Capacitacin en el uso y programacin de labores de
mantenimiento peridico a los equipos existentes y nuevos.
2.6324. Accin 3.1: Diseo de la red de centros de estimulacin temprana
integrales para la atencin de nios menores de 3 aos y gestantes.
2.6325.
2.6326. Accin 3.2: Instalacin y funcionamiento de centros de estimulacin
temprana municipal para la atencin de los nios menores de 36 meses y
gestantes.
2.6327.
2.6328. Accin 3.3: Construccin y/o mejoramiento de locales comunales para el
funcionamiento de los centros de estimulacin temprana integral para la
atencin de los nios menores de 3 aos y gestantes.
2.6329.
2.6330. Accin 4.1: Diseo e Implementacin del sistema de monitoreo continuo
del crecimiento y desarrollo integral del nio menor de 36 meses y la
gestante.
2.6331.
2.6349.
2.6350. 4.12 PLAN DE IMPLEMENTACIN
2.6358.
2.6359.
2.6360. 4.13 ORGANIZACIN Y GESTION
2.6386.
2.6387. 4.14 Matriz de marco lgico para la alternativa seleccionada
2.6388.
2.6429.
2.6435. C2.- Adecuada 2.6438. A los 9 meses de iniciado el 2.6441. Informe de evaluacin de 2.6443. Las polticas del sector
2.6424.
2.6446. C3.- Incremento de los 2.6448. A los 18 meses de iniciado el 2.6450. Reporte de UGEL 2.6452. La estructura de los niveles
servicios de estimulacin proyecto se ha implementado 5 centros Lambayeque sobre el educativos del ministerio de
temprana integral a nios de estimulacin temprana, ubicados nmero de Instituciones educacin mantiene o
menores de tres aos y las estratgicamente en el distrito de San Educativas del primer nivel mejora las condiciones
gestantes Jos . para el distrito de San Jos educativas de la primera
. infancia.
2.6447. 2.6449.
Informe de evaluacin de
suficiencia de ambientes y
materiales segn lista de
cotejo de la UGEL
Lambayeque.
2.6451.
2.6454. C4.- Eficiente 2.6457. A los de tres aos de 2.6459. Reportes trimestrales del 2.6461. Las polticas nacionales de
sistema de monitoreo iniciado el proyecto el sistema de monitoreo del descentralizacin de la
de los indicadores del sistema de monitoreo del crecimiento y desarrollo del salud y la educacin
crecimiento y desarrollo del nio menor de tres aos y mejoran o se mantienen.
crecimiento y
nio menor de tres aos y gestantes.
desarrollo Integral del 2.6462.
la gestante emite reportes
nio menor de 3 aos trimestrales regulares 2.6460.
y las gestantes 2.6463.
estadsticamente
2.6455. significativos del estado 2.6464. Las polticas del sector
nutricional y los factores salud mantiene la atencin
condicionantes de los nios
2.6390.
2.6468. C5.- Mejoramiento de los 2.6470. Con respecto a los 2.6477. Estudio final de 2.6478. Las polticas nacionales y
conocimientos y prcticas cuidados en alimentacin, a conocimiento, actitudes y regionales mantienen o
de las familias y comunidad los 3 aos de iniciado el prcticas sobre el cuidado mejora las condiciones
en el cuidado de la salud, proyecto, en el distrito de de los nios menores de dependientes de los
nutricin y estimulacin San Jos , por lo menos el tres aos y gestantes del gobiernos nacionales,
psicoafectiva del nio 50%: distrito de San Jos . regionales y locales que
menor de 3 aos y la influyen en la reduccin de
gestante 8. De los bebes menores de 6 meses la pobreza.
reciben lactancia materna exclusiva.
2.6469. 9. De los nios menores de 1 ao 2.6479.
reciben alimentacin
complementaria adecuada a su
edad segn las recomendaciones
del MINSA (teniendo en cuenta los
tres parmetros principales:
consistencia, frecuencia y cantidad).
2.6471.
2.6481. C6.- Adecuado uso de 2.6483. A los 3 aos de iniciado el 2.6485. Entrevistas a familias, 2.6488. Las polticas nacionales y
alimentos de la zona proyecto, en el distrito de registro de visitas de regionales mantienen o
ricos en protenas de San Jos , el 80% de los monitoreo de los agentes mejora las condiciones
nios mayores de 6 meses comunitarios y personal de dependientes de los
origen animal y
consumen por lo menos un los establecimientos de gobiernos nacionales,
micronutrientes
producto de origen animal salud. regionales y locales que
2.6482. al da. influyen en la reduccin de
2.6486. la pobreza.
2.6484.
2.6487. 2.6489.
2.6491. C7.- Capacidades 2.6494. A los de tres aos de 2.6495. Informes de avances de 2.6497. Las polticas nacionales de
locales fortalecidas iniciado el proyecto en el proyecto. descentralizacin de la
para la articulacin distrito de San Jos , existe salud y la educacin
por lo menos una 2.6496. mejoran o se mantienen.
intersectorial en el
intervencin para mejorar el
distrito de San Jos 2.6498. Las polticas del sector
estado nutricional de los
2.6492. salud mantiene la atencin
nios menores de tres aos
y gestantes en el distrito de integral de la primera
2.6493.
San Jos , impulsada por el infancia y gestantes dentro
espacio de articulacin de sus prioridades.
2.6390.
2.6502. C8.- Eficiente vigilancia 2.6504. A los de tres aos de 2.6509. Actas de instalacin de los 2.6511. Las polticas nacionales de
comunal del crecimiento y iniciado el proyecto en el centros de vigilancia descentralizacin de la
desarrollo del nio menor distrito de San Jos existe comunal del crecimiento y salud y la educacin
de 3 aos y la gestante por menos 6 centro de desarrollo del nio y la mejoran o se mantienen.
vigilancia del crecimiento y gestante en el distrito de
2.6503. desarrollo del nio y la San Jos . 2.6512. Las polticas del sector
gestante en las poblaciones salud mantiene la atencin
integral de la primera
2.6505. Reportes trimestrales de los infancia y gestantes dentro
A los 3 aos de iniciado el centros de vigilancia de sus prioridades.
proyecto por lo menos el comunitaria del crecimiento
50% de los centros de 2.6513. Las polticas de
y desarrollo del nio y la
vigilancia establecidos en el gobernabilidad y
gestante del distrito de San
distrito de San Jos participacin ciudadana
Jos .
reporta regularmente mejoran o se mantienen.
(trimestralmente) a los 2.6510.
2.6514. La estructura de los niveles
establecimientos de salud y
educativos del ministerio de
centros de estimulacin la
educacin mantiene o
evolucin de los nios y
mejora las condiciones
gestantes vigilados en su
2.6390.
2.6508.
2.6517. Accin 1.1: 2.6520. A los 5 meses de iniciado 2.6521. Informe del estudio 2.6522. Se cuenta con los
2.6516.
2.6524. Accin 1.2: 2.6527. A los 11 meses de iniciado 2.6528. Informe final del plan de 2.6529. Se cuenta con los
el proyecto se ha logrado capacitacin desembolsos financieros
2.6525. Implementacin de un una asistencia promedio planificados.
plan de fortalecimiento del personal de los
de capacidades para la establecimientos de salud
2.6390.
2.6531. Accin 2.1: 2.6533. Al dcimo mes de iniciado 2.6534. Informe de liquidacin de 2.6535. Se cuenta con los
en proyecto se cuenta con la obra. desembolsos financieros
2.6532. Construccin de un mdulo de atencin planificados.
mdulo de atencin del integral del nio y la
nio y gestante en gestante construido en el
establecimientos de PS Los Sanchez a un
salud de la microrred de costo total de S/.80,054.
San Jos
2.6537. Accin 2.2: 2.6539. Al quinto mes de iniciado 2.6540. Actas de entrega. 2.6541. Se cuenta con los
en proyecto se cuenta con desembolsos financieros
2.6538. Equipamiento bsico 5 establecimientos de salud planificados.
para la atencin del nio del distrito de San Jos
menor de 3 aos y con equipamiento bsico
gestante en los para la atencin integral
establecimientos de del nio y la gestante a un
salud de la microrred de costo total de
San Jos . S/.326,082.
2.6543. Accin 2.3: 2.6545. A los 6 meses de entregado 2.6546. Informe de taller de 2.6547. Se cuenta con los
los equipos a los desembolsos financieros
2.6390.
2.6549. Accin 3.1: 2.6551. A los 8 meses de iniciado el 2.6552. Manual de instalacin y 2.6553. Se cuenta con los
proyecto se cuenta con el funcionamiento de la Red desembolsos financieros
2.6550. Diseo de la red de diseo de la red de centros de Centros de Estimulacin planificados.
centros de estimulacin de estimulacin temprana Temprana Municipal
temprana municipal para municipal a un costo total
la atencin de nios de S/.12,463.
menores de 3 aos y
gestantes.
2.6555. Accin 3.2: 2.6557. A los 12 meses de iniciado 2.6558. Actas de instalacin. 2.6559. Se cuenta con los
el proyecto se cuenta con 5 desembolsos financieros
2.6556. Instalacin y centros de estimulacin planificados.
funcionamiento de la red instalados a un costo total
de centros de de S/.94,250.
estimulacin temprana
municipal para la
atencin de los nios
menores de 3 aos y
gestantes.
2.6561. Accin 3.3: 2.6563. A los 12 meses de iniciado 2.6566. Informe de liquidacin de 2.6567. Se cuenta con los
2.6390.
2.6569. Accin 4.1: 2.6571. A los 29 meses de iniciado 2.6572. Manual de instalacin y 2.6574. Se cuenta con los
el proyecto se cuenta con funcionamiento del sistema desembolsos financieros
2.6570. Diseo e un sistema de monitoreo de monitoreo continuo del planificados.
Implementacin del continuo del crecimiento y crecimiento y desarrollo
sistema de monitoreo desarrollo integral del nio integral del nio menor de 3
continuo del crecimiento menor de 3 aos y la aos y la gestante.
y desarrollo integral del gestante a un costo total
2.6573. Actas de instalacin.
nio menor de 3 aos y de S/.39,128.
la gestante.
2.6576. Accin 4.2: 2.6578. Al mes de instalado el 2.6579. Informe de taller de 2.6580. Se cuenta con los
sistema de monitoreo capacitacin. desembolsos financieros
2.6577. Capacitacin para el continuo el 70% de planificados.
manejo del sistema de personal clave ha asistido
monitoreo continuo del a los talleres de
crecimiento y desarrollo capacitacin planificados
integral del nio menor para el funcionamiento del
2.6390.
2.6582. Accin 5.1: 2.6584. A los 17 meses de iniciado 2.6585. Informe final del estudio. 2.6586. Se cuenta con los
el proyecto se cuenta con desembolsos financieros
2.6583. Diagnostico de un diagnostico de planificados.
conocimientos, actitudes conocimientos, actitudes y
y prcticas de las prcticas de las familias
familias respecto a los respecto a los cuidados del
cuidados del nio menor nio menor de 3 aos y la
de 3 aos y la gestante gestante a un costo total
de S/.15,022.
2.6588. Accin 5.2: 2.6590. A los 20 meses de iniciado 2.6594. Documento del plan 2.6597. Se cuenta con los
el proyecto se cuenta con educativo comunicacional. desembolsos financieros
2.6589. Formulacin e un plan educativo planificados.
implementacin de un comunicacional aprobado. 2.6595.
Programa educativo 2.6596. Informes de ejecucin del
2.6591. A los 6 meses de contar
comunicacional a plan educativo
con el plan educativo
familias en el cuidado comunicacional.
comunicacional se ha
integral del nio menor logrado el 50% de las
de 3 aos y la gestante metas de proceso indicado
en dicho plan.
2.6599. Accin 6.1: 2.6601. A los 16 meses de iniciado 2.6602. Informe de consultora. 2.6603. Se cuenta con los
el proyecto se cuenta con desembolsos financieros
2.6600. Identificacin de un inventario de los planificados.
alimentos de la zona alimentos ricos en
ricos en protenas y protenas y micronutrientes
micronutrientes y su propios de la zona a un
potencial de uso costo total de S/.1,885.
2.6605. Accin 6.2: 2.6607. A los 20 meses de iniciado 2.6608. Registro de entrega de 2.6610. Se cuenta con los
el proyecto por lo menos el recetarios a familias. desembolsos financieros
2.6606. Capacitacin a 40 % de las familias con planificados.
familias para la nios menores de tres aos 2.6609.
innovacin de dietas y gestantes cuentan con un
alimentarias con recetario de preparaciones
productos de la zona, con los alimentos de la
zona ricos en protena de
ricos en protenas de
origen animal y
origen animal y
micronutrientes a un costo
micronutrientes.
total de S/.26,245.
2.6612. Accin 7.1: 2.6614. A los 36 meses de iniciado 2.6615. Acta de conformacin e 2.6617. Se cuenta con los
el proyecto el distrito de instalacin. desembolsos financieros
2.6613. Fortalecimiento de un San Jos cuenta con un planificados.
espacio de articulacin espacio de articulacin 2.6616. Resolucin municipal de
reconocimiento del espacio
2.6390.
2.6619. Accin 7.2: 2.6621. A los 13 meses de 2.6622. Lista de asistencia a las 2.6623. Se cuenta con los
instalado el espacio de capacitaciones. desembolsos financieros
2.6620. Capacitacin en el articulacin intersectorial el planificados.
manejo y uso de las 70% de los actores locales
normas y procedimientos que forman parte de este
que facilitan los arreglos espacio han recibido por lo
institucionales a favor de menos 1 capacitacin en
el manejo y uso de las
la intervencin integral
normas y procedimientos
del nio menor de 3 aos
que facilitan los arreglos
y gestante institucionales a favor de la
intervencin integral del
nio menor de 3 aos y
gestante a un costo total
de S/.5,583.
2.6625. Accin 8.1: 2.6627. A los 36 meses de iniciado 2.6628. Actas de instalacin 2.6629. Se cuenta con los
el proyecto se cuenta con 5 desembolsos financieros
2.6626. Diseo e centros de vigilancia planificados.
implementacin de un comunitaria instalados en el
sistema de Vigilancia distrito de San Jos a un
Comunitaria del costo total de S/.86,485.
crecimiento y desarrollo
Integral del nio menor
2.6390.
2.6631. Accin 8.2: 2.6633. A los 36 meses de 2.6634. Informe final del programa 2.6636. Se cuenta con los
instalado los centros de de capacitacin. desembolsos financieros
2.6632. Programa integral de vigilancia se ha logrado una planificados.
capacitacin a los asistencia promedio de los 2.6635.
agentes comunitarios de agentes comunitarios de
salud, para la vigilancia salud identificados a por lo
del nio menor de 3 aos menos el 70% de las
diferentes actividades de
y la gestante.
capacitacin planteadas
por el programa integral de
capacitacin a agentes
comunitarios a un costo
total de S/.70,996.
2.6637.
2.6638.
2.6639.
2.6640.
2.6641.
2.6642.
2.6643.
2.6644.
2.6645.
2.6646.
2.6647.
2.6648.
2.6649.
2.6650.
2.6651.
2.6652. V. CONCLUSIONES
2.6653. 5. CONCLUSIN
2.6654. La priorizacin del estudio tiene como objetivo mejorar el estado
nutricional del nio menor de tres aos, en el Distrito de San Jos ; el
mismo que est enmarcado en los Lineamiento de Poltica del MINSA.