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Prticas Educacionais Inclusivas na rea da


Deficincia Intelectual

DEFICINCIA INTELECTUAL: CONCEITOS E DEFINIES

Olga Maria Piazentin Rolim Rodrigues


Lcia Pereira Leite

Ao estudar a histria do atendimento s pessoas com deficincia,


observamos que o conceito de deficincia sempre esteve fortemente atrelado
ao conhecimento cientfico disponvel na poca e s condies de vida social e
cultural de cada sociedade, que estabelecia normas de convivncia com
aquelas pessoas que, por algum motivo, diferenciavam-se substancialmente
das demais. Na histria da organizao da sociedade humana, identifica-se um
processo contnuo de criao e recriao de categorizao das pessoas. Tal
processo, descrito a partir das atividades humanas, elaborado considerando
fatores econmicos, sociais, culturais e histricos (MATTOS, 2002).
Conceito e definio so terminologias interdependentes, porm, no
esto disponveis a todos ao mesmo tempo. Por exemplo, pessoas que tm
conceito da deficincia intelectual pautado em suas limitaes, provavelmente
baseiam suas crenas em modelos de definies que a descrevem a partir de
delineamentos do que a pessoa possivelmente no ser capaz de fazer,
focando assim as dificuldades. Compndios mdicos mais antigos (DOLL,
1941; TREDGOLD; SODDY, 1974) descrevem a deficincia intelectual como
limitadora, enfatizando o limiar da impossibilidade de adaptao do indivduo,
em funo do dficit cognitivo apresentado.
Assim, o conceito de deficincia , em geral, baseado em crenas, com
forte componente cultural que, passadas s geraes so desprovidas de
descrio e, nem sempre esto relacionadas s definies. A definio, por sua
vez, pretende descrever e dar significado ao fenmeno, estabelecendo
relaes entre as condies antecedentes (que causa) e os desempenhos
observados (respostas). Est atrelada aos avanos tecnolgicos que subsidiam
diagnsticos, tratamentos e atendimentos, pautados em normas legais e
princpios ticos.
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Um aspecto que permeia as relaes entre indivduos est na definio


do que ou no patolgico ou atpico na sociedade. De Luca (2002), com base
em Foucaut e Canguilhem, reflete sobre os desdobramentos filosficos do
conceito de normalizao e sugere a comparao a partir do que esperado
para a populao, a partir de regulamentaes vigentes, de interesse do
controle da sociedade em determinada poca. Nessa direo, Braddock (1977)
utilizou a curva de normalidade para explicar a existncia de uma condio
normal, que representada pela maioria percentual de pessoas e uma
condio desviante, que representada por baixos percentuais de pessoas, na
mesma curva.
Amaral (1998) destaca que a diferena surge no contexto das
normalizaes, daquilo que se pretende ser homogenizador no contexto,
apegado s normas de correspondncia a um modelo estabelecido. Aponta
que, em nossa sociedade, o padro ideal de normalidade corresponde ao
sujeito jovem, do gnero masculino, branco, cristo, heterossexual, fsica e
mentalmente perfeito, belo e produtivo (AMARAL, 1998, p. 14). Esses padres
fsicos e comportamentais presentes e valorizados nas relaes sociais
ocidentais, acabam por definir como diferente, desviante ou anormal todo
aquele que no se enquadra em seus termos e, quo mais distante desses o
indivduo est, mais desviante ser. A caracterizao da diferena vem,
geralmente, acompanhada do estigma sob o qual se submetem as relaes
que envolvem esse sujeito e o outro.
Nessa perspectiva, o conceito de deficincia derivado de uma
concepo orgnica em que a deficincia intelectual vista como uma doena
e, como tal, seria preciso procurar os agentes determinantes da mesma para
efetivar o tratamento. De acordo com essa concepo, identificada a causa,
haveria procedimentos especficos para cada categoria, utilizando tcnicas de
tratamento j conhecidas, aplicadas por profissionais especializados.
Teoricamente, o tratamento seria de fcil acesso a todos (MENDES, 2000).
Todavia, do modelo mdico deriva o conceito etiolgico, que identifica a causa
da deficincia. Embora no tenha validade educacional, este modelo possibilita
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a implementao de polticas de preveno, entre elas, o aconselhamento


gentico.
Outro conceito que foi intensamente utilizado, e ainda para algumas
finalidades, tem como base o resultado de avaliao de desempenho
intelectual, realizado por meio de testes de inteligncia, que possibilitava a
identificao do Quociente Intelectual (QI) da pessoa. O resultado era dado em
termos numricos e, de acordo com o percentil obtido, era feita a classificao
da pessoa, indicando a presena de deficincia ou no e, em caso afirmativo, o
grau de comprometimento. Tal ao, por muito tempo, determinou o
encaminhamento para os servios especializados, dentre eles a classe
especial.
Entretanto, as descries correspondentes s habilidades descritas a
partir das classificaes obtidas, apontavam, no geral, as limitaes e algumas
capacidades, sinalizando que, aparentemente, todas as pessoas que
apresentavam determinado QI tinham as mesmas habilidades ou a ausncia
delas. Em algumas instituies, era comum a adoo de medidas
administrativas de cunho pedaggico, como separao dos alunos por QI, na
inteno de se formarem classes homogneas, na crena de que tal medida
facilitaria o ensino, uma vez que se supunha que alunos com habilidades
semelhantes aprenderiam da mesma forma, com isso o agrupamento por faixa
de QI tornou-se prtica muito usual.
possvel que tais definies tenham gerado conceitos ainda presentes
na sociedade atual e que permeiem os servios oferecidos em educao
especial. Todavia, tais classificaes dizem pouco sobre o que o aluno ou
no capaz de fazer. O uso inadequado de tais medidas resultou, na dcada de
1960 a 1990, na colocao indevida de crianas sem deficincia, mas que
fracassavam na escola em classes e escolas especiais. Associado a isso,
observou-se, na poca, a interpretao errnea do conceito de normalizao.
Mendes (2001) esclarece que, em educao especial, o princpio da
normalizao surgiu nos pases escandinavos, com Bank-Mikkelsen e Nirje, em
publicaes de 1969, que tem como pressuposto bsico a ideia de que toda
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pessoa com deficincia teria o direito de participar de ambientes diversos e ter


as experincias que seriam comuns a todos ou esperados em sua cultura.
Neste sentido, a todos os membros de uma sociedade deveriam ser
fornecidas oportunidades iguais para a participao em atividades comuns
quelas partilhadas por grupos de idades equivalentes. Para Aranha (2002) a
sociedade deveria disponibilizar condies de vida, traduzidas em
acessibilidade e procedimentos de ensino adequados e eficientes que
garantissem o desenvolvimento da pessoa, possibilitando o uso de todos os
espaos coletivos como qualquer membro da sociedade.
Todavia, os servios de educao especial nas dcadas de 1970 a
1990, entenderam a normalizao como o oferecimento de servios
(paradigma de integrao) e preconizavam o encaminhamento de crianas com
deficincia intelectual para as classes especiais, onde almejam que
desenvolvessem habilidades que as tornariam preparadas para frequentar a
classe comum, em igualdade de condies com os pares da sua srie. Brumer
(2004), analisando a legislao brasileira, concluiu que, at a dcada de 1980,
esta tinha um carter basicamente assistencialista e paternalista. Tais polticas
sinalizavam a oferta de servios na proposta de reabilitao e adaptao social
do indivduo ao meio, cabendo pessoa com deficincia adaptar-se ao meio e
no o contrrio.
Nessa perspectiva, os servios eram ofertados na tentativa de
normalizar as pessoas com deficincia. Tal premissa fazia parte do paradigma
de integrao, que pontua atendimento especializado para reabilitar o indivduo
com deficincia, sob a ideia de que pudesse se desenvolver ficando o mais
prximo das pessoas sem deficincia, ou seja, desconsiderando a diferena
como parte da natureza humana (ARANHA, 2001). Em outras palavras, como
se todos fossem iguais e normais e as pessoas com deficincia fossem as
diferentes, afastando-se da normalidade e, por isso, necessitariam de servios
especiais para alcanarem o ttulo de normais.
Movimentos mundiais de educao para todos e incluso de pessoas
com deficincia tm resultado em um conjunto de leis que tem como objetivo
garantir o acesso e a permanncia de todos em todos os espaos sociais,
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principalmente na escola. Pautadas em definies cientficas e descries


claras, as novas diretrizes tm mobilizado a sociedade para a reflexo de
conceitos em relao pessoa com deficincia e, entre elas, a deficincia
intelectual. Tais movimentos so importantes porque pretendem gerar
mudanas no conceito que a sociedade tem da deficincia intelectual e,
consequentemente, das pessoas com deficincia intelectual.
A Declarao de Salamanca (CORDE, 1994), assinada por quase 100
pases, em um movimento mundial em prol da igualdade de oportunidades s
pessoas com deficincia, implementada pela ONU, um dos documentos mais
importantes e alavancou, principalmente no nosso pas, leis e diretrizes que
garantem os direitos dessas pessoas. Seus preceitos nortearam diferentes
aes no mbito da educao inclusiva, apontando-a como o meio eficaz no
combate discriminao social, enfatizando um sistema social nas suas mais
diversas instncias que reconhea e valorize a diversidade humana.
Para concretizar tais aes Aranha (2002) defende o princpio da
igualdade, que explicita que a incluso, numa sociedade democrtica,
reconhea a diversidade que a constitui, respeitando-a, ajustando-se e
providenciando todos os tipos de suportes (pessoais, fsicos, materiais,
equipamentos, acessibilidade etc.), que permitam a todos a igualdade no
acesso e ao funcionamento na comunidade. O Quadro 1 sintetiza esSas ideias:

Quadro 1 Sntese das ideias do princpio de igualdade

Princpio da Normatizao Princpio da Igualdade


Integrao Incluso
Objetivos: Objetivos:
desenvolver a pessoa identificar as necessidades
com deficincia presentes na populao
integr-la analisar a realidade do
comunidade, quando contexto social (em todos os
estiver pronta, setores que o constituem)
segundo a avaliao promover os ajustes e
social vigente implementar os suportes que
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se mostram necessrios
para atender o conjunto
dessas necessidades
promover e favorecer a
insero imediata e contnua
da pessoa com deficincia,
na comunidade,
independentemente do tipo
de necessidade que
apresente
Pressuposto: pessoa diferente, Pressuposto: pessoas
vivendo entre pessoas diferentes, convivendo
supostamente iguais respeitosamente, na
diversidade
Fonte: Elaborado pelas autoras.

Um conceito de deficincia pautado no princpio da igualdade implica em


reconhecer a diferena e oferecer pessoa com deficincia condies de vida
como aquelas oferecidas s pessoas sem deficincia os servios que criam
estigmas devem ser eliminados. A participao social deve ser favorecida e
incentivada de forma que a pessoa com deficincia possa ter experincias
diversificadas, tomar decises, escolher e assumir papis sociais importantes,
ou seja, tenha o reconhecimento da sua qualidade de cidado. O perigo reside
quando s notada a incapacidade pessoal sem considerar razes sociais que
levam ou enfatizam tal condio (OMOTE, 1987).
Historicamente, a deficincia est associada a uma situao de
desvantagem, condio de uma situao de desequilbrio, que s possvel
num esquema comparativo: aquela pessoa, com alguma deficincia, em
relao aos demais membros do seu grupo, ou seja, a ideia de desvantagem
s se faz pertinente, quando se considera e julga determinado indivduo
comparando-o com outros dentro de um grupo especfico.
Amiralian et al. (2000, p. 98) definem desvantagem como:
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[...] prejuzo para o indivduo, resultante de uma deficincia ou


uma incapacidade, que limita ou impede o desempenho de
papis de acordo com a idade, sexo, fatores sociais e culturais.
Caracteriza-se por uma discordncia entre a capacidade
individual de realizao e as expectativas do indivduo ou do
seu grupo social. Representa a socializao da deficincia e
relaciona-se s dificuldades nas habilidades de sobrevivncia .

Em outros termos, a desvantagem deriva da condio de deficincia,


apresentada pelo indivduo que a possui, que carrega consigo o status de
incapacidade. Todavia, a incapacidade pode ocorrer em funo de o ambiente
no se apresentar adaptado para promover a incluso da pessoa com
deficincia nas instncias sociais. Com isso esse segmento populacional se
apresenta em situao de prejuzo perante o grupo de pessoas sem
deficincias ao acessar ou tentar usufruir das oportunidades sociais.
O Estatuto da pessoa com deficincia (BRASIL, 2015), no art. 2,
preconiza que pessoas com deficincia so aquelas que tm impedimentos de
natureza fsica, mental, intelectual ou sensorial, os quais, em interao com
diversas barreiras, podem obstruir sua participao plena e efetiva na
sociedade em igualdade de condies com as demais pessoas.
O conceito de deficincia intelectual sofreu uma mudana em 1994, pois
at aquele momento sua identificao localizava-se estritamente no indivduo
que a apresentava. Em funo de mudanas no reconhecimento por parte da
comunidade cientfica de que a deficincia intelectual deve ser avaliada de
maneira pluridimensional, ou seja, deriva tanto de resultados da anlise de
carter individual, quanto da qualidade de interaes estabelecidas por essas
pessoas com o contexto social, indicando os nveis de ajustes e suportes
necessrios para que consiga conquistar uma qualidade de vida.
O modelo proposto pela American Association on Mental Retardation
(AAMR) tambm descreve princpios bsicos para a definio de deficincia
intelectual, que deve subsidiar o diagnstico, a classificao e a planificao de
sistemas de apoio. A proposta terica funcionalista, sistmica e bioecolgica,
incluindo as dimenses intelectual, relacional, adaptativa, organicista e
contextual. A deficincia intelectual considerada condio deficitria, que
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envolve habilidades intelectuais, comportamentos adaptativos (conceitual,


prtico e social), participao comunitria, interaes e papis sociais,
condies etiolgicas e de sade, aspectos contextuais, ambientais, culturais e
as oportunidades de vida do sujeito.
A deficincia intelectual caracterizada por limitaes significativas no
funcionamento intelectual e no comportamento adaptativo e est expresso nas
habilidades prticas, sociais e conceituais, originando-se antes dos dezoito
anos de idade (AAMR, 2002, s/p).
Levando-se em considerao tais conceituaes, no processo de
diagnstico importante observar, portanto, trs critrios: (a) o funcionamento
intelectual; (b) o comportamento adaptativo e, (c) a idade de incio das
manifestaes ou sinais indicativos de atraso no desenvolvimento.
A inteligncia concebida como capacidade geral, incluindo raciocnio,
planejamento, soluo de problemas, pensamento abstrato, compreenso de
ideias complexas, rapidez de aprendizagem e aprendizagem por meio da
experincia (LUCKASSON et al, 2002). As habilidades intelectuais so
objetivamente avaliadas por meio de testes psicomtricos de inteligncia. A
dimenso intelectual um dos indicadores de dficit intelectual e, apesar de
ainda ter muito peso, sozinho no suficiente para o diagnstico da
deficincia. No processo avaliativo da inteligncia preciso considerar: (a) a
qualidade dos instrumentos de medida cujo teste deve ser validado para nossa
populao; (b) o avaliador deve saber aplicar e interpretar os resultados dos
testes empregados; (c) preciso considerar o contexto ambiental e
sociocultural da criana na interpretao dos resultados do processo avaliativo;
(d) preciso conhecer a trajetria escolar da criana, avaliando as condies
de ensino a que foi exposta.
O comportamento adaptativo definido como um conjunto de
habilidades que, se adquiridas pela pessoa, auxilia sua resposta s solicitaes
da vida cotidiana (LUCKASSON et al, 2002). Carvalho e Maciel (2003)
destacam as habilidades conceituais, sociais e prticas como as que definem o
comportamento adaptativo. As habilidades conceituais esto relacionadas aos
aspectos acadmicos envolvendo cognio e comunicao. Por exemplo: bom
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desempenho em linguagem receptiva e expressiva, aprendizagem de leitura e


escrita e habilidades para independncia pessoal. Nas habilidades sociais, so
consideradas aquelas indispensveis para o relacionamento interpessoal como
acatar regras, ter noo de perigo, ter responsabilidade etc. Entre as
habilidades prticas, o destaque a autonomia presente nas habilidades de
autocuidado, assim como comportamentos de cuidados com o ambiente, com a
sade, no local de trabalho etc. As autoras ressaltam ainda que limitaes
nessas habilidades podem prejudicar a pessoa nas relaes com o ambiente e
dificultar o convvio no dia a dia.
No contraponto, a incluso tem investido esforos para oferecer
pessoa com deficincia condies de vida tais quais aquelas oferecidas para
todas as pessoas. Para isso, a sociedade deve organizar-se, objetivando
eliminar barreiras e possibilitar condies para que todos desenvolvam suas
potencialidades por meio de aes como:
Eliminar servios que criem estigmas. Por exemplo: servio de
odontologia para pessoas com deficincia. Todos devem usufruir
dos mesmos servios para qualquer cidado comum, sendo
elegveis para servios especializados aqueles que se realizam
em situaes hospitalares;
Tratar a pessoa de acordo com a sua idade cronolgica. Trat-la
como criana quando adolescente, pode influenciar
negativamente sua autoestima;
Favorecer o desenvolvimento das competncias dando
oportunidades para exerc-las;
Permitir que a criana tenha acesso a bons modelos de
comportamentos. A escola regular, aberta a todos , com certeza,
um bom lugar para favorecer a troca de interaes entre os pares;
Melhorar a imagem social das pessoas com deficincia,
valorizando suas competncias e possibilitando sua
produtividade;
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Favorecer a participao social de forma que possa ter boas


experincias, tomar decises, escolher e assumir papis sociais
importantes. Para isso a criana precisa do outro para incentiv-la
e para ajud-la a perceber suas dificuldades como todo e
qualquer indivduo.

Fazendo uma aluso histrica, tem-se nas dcadas de 1950 e 1970 do


sculo XX, o predomnio da poltica de institucionalizao da pessoa com
deficincia, principalmente em escolas especiais. As crticas a este tipo de
atendimento, em consonncia com o princpio de normalizao resultaram na
defesa de que as pessoas com deficincia tinham o direito de viver e frequentar
as instncias sociais e que os servios oferecidos a elas deveriam priorizar sua
incluso na comunidade. Aranha (2001) destaca que, ao conjunto de ideias e
de prticas resultantes dessa filosofia, denominou-se Paradigma de Suportes -
ou Apoios, que defende o parecer de que as pessoas com deficincia se
diferenciam, sim, das outras sem deficincia, entretanto os direitos devem ser
iguais para todos e, para isso, necessrio garantir condies diferenciadas,
de acordo com as necessidades de cada um e de todos, nos variados
segmentos populacionais. O Paradigma de Suportes, ento, tem se

caracterizado pelo pressuposto de que a pessoa com


deficincia tem direito convivncia no segregada e ao
acesso aos recursos disponveis aos demais cidados. [...]
prev intervenes decisivas e incisivas, em ambos os lados
da equao: no processo de desenvolvimento do sujeito e no
processo de reajuste da realidade social (ARANHA, 2001, p.19-
20, grifos da autora).

Salienta ainda, a necessidade de que seja reconhecida a qualidade de


cidado s pessoas com deficincia, por mais limitantes que se apresentem,
incluindo-as nas decises em contextos sociais, polticos e econmicos, no
podendo ficar mais margem dos processos que constituem a sociedade
(ARANHA, 2001).
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A AAMR (2002) ressalta a importncia dos apoios como mediadores


entre o funcionamento do sujeito e as demandas ambientais O paradigma de
apoio proposto enfatiza a natureza e a intensidade dos apoios e sua influncia
na funcionalidade do sujeito (CARVALHO; MACIEL, 2003). De acordo com sua
intensidade, os apoios podem ser classificados, segundo as autoras, em:
Intermitentes so episdicos, disponibilizados apenas em
momentos necessrios, com base em demandas especficas,
aplicados em momentos de crise ou perodos de transio no
clico de vida da pessoa. Exemplo: crianas que permanecem
internadas periodicamente para tratamento;
Iimitados so caracterizados por sua temporalidade limitada e
persistente, destinando-se ao atendimento a necessidades que
requeiram assistncia temporal de curta durao, com apoio
mantido at sua finalizao. Exemplo: pessoa sofre um acidente e
fica temporariamente imobilizada;
Extensivos so caracterizados por sua regularidade e
periodicidade (diariamente, semanalmente). Exemplo: pessoas
com deficincia intelectual que precisam de auxlio especfico
para aprender habilidades da vida diria, acadmica ou da vida
prtica, possibilitando-lhes desenvolverem repertrio que lhes
garanta independncia e at mesmo sobrevivncia;
Pervasivos ou generalizados so constantes, estveis e de alta
intensidade, disponibilizados nos diversos ambientes,
potencialmente durante toda a vida, podendo envolver uma
equipe com nmero maior de pessoas. Exemplo: pessoas que
necessitam de cuidados constantes e no sobreviveriam sem
superviso e auxilio.
O modelo de apoio proposto subsidia o diagnstico que parte da
identificao das limitaes pessoais para desenvolver um perfil de suporte
necessrio e adequado, enquanto houver demanda em todas as reas:
domstica, educao, social e no trabalho. O objetivo desenvolver ao mximo
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as potencialidades de cada pessoa com nfase em metodologias, ou seja,


formas de apoio, que a tornem independente e produtiva. Em outros termos,
dar possibilidade pessoa com deficincia de participar ativamente dos
variados contextos, dando-lhe, assim, a oportunidade de estabelecer
interaes sociais que extrapolem as do vnculo familiar, como tambm de
acessar os servios disponveis em escolas, hospitais, fruns, praas, enfim
em uma infinidade de locais que possibilitem e garantam o seu
desenvolvimento humano.
Ainda, nos ltimos anos, em funo da adoo de uma terminologia
mais especfica para conceituar as pessoas que apresentam notoriamente
prejuzos cognitivos, em 2002, aps reflexo e anlise da prpria Associao
Americana de Retardo Mental/intelectual (AMRR, 2006), na tentativa de
dissociar a deficincia da doena mental, comea a adotar o termo de
deficincia intelectual, tornado pblico e aceito pela comunidade cientfica
internacional na Declarao de Montreal sobre a Deficincia Intelectual, em
2004. Com isso a AMRR passa a ser designada por American Association on
Intellectual and Developmental Disabilities (AAIDD).
Em sntese, as definies descritas pela academia so importantes
porque, alm de expressar os desejos de segmentos da sociedade, auxiliam na
elaborao de leis que podem dar provimento e garantir acesso s pessoas
com deficincia a todas as possibilidades de relaes sociais, em todos os
contextos. Todavia, nem sempre o amparo legal que prev a garantia dos
direitos, aqui em particular das pessoas com deficincia esto sendo colocados
em prtica, por isso necessrio que, na qualidade de cidados, possamos
atuar como agentes sociais para auxiliar no seu cumprimento, pois assim
teremos uma sociedade mais justa e igualitria, que reconhea a diversidade
como algo natural do ser humano.
Em muitas situaes do cotidiano, na convivncia com pessoas
observamos que conceitos diferentes resultam em formas diversas de tratar o
outro. Imagine uma situao onde um jovem se aproxima e pede uma esmola.
Alguns atendero ao seu pedido, esperando que faa bom uso do dinheiro
arrecadado, outros no dariam nada, apostando no princpio de que, se fizerem
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isso, estaro reforando o comportamento de pedir e, consequentemente, o de


no procurar trabalho e, outros, ainda, indicariam programas para jovens que
poderiam ajud-los a sair daquela situao.
Na lida com pessoas com deficincia, se no acreditamos nas suas
potencialidades ensinaremos menos coisas e reforaremos sua dependncia.
Por outro lado, a crena nas suas capacidades e nas nossas de ensin-las,
pode auxiliar na promoo do seu desenvolvimento, tornando-as pessoas
autnomas e produtivas.
Definies cientficas s tm sentido se forem incorporadas no dia a dia
daqueles que convivem com a pessoa com deficincia intelectual. importante
rever as crenas que se tem sobre deficincia e pessoas com deficincia. Por
exemplo: acreditar que as pessoas com deficincia intelectual podem aprender
e que voc pode ensin-las.
Ao longo do texto, analisamos os efeitos dos conceitos e crenas que
so adquiridos na relao com pessoas que transmitem valores pessoais,
culturais e cientficos. Estamos sempre avaliando e reavaliando os nossos
conceitos, crenas e valores. Alteramos nossos comportamentos diante dos
fenmenos da vida. um processo dinmico. Nossas crenas, conceitos e
valores em relao pessoa com deficincia e deficincia podem mudar a
partir da aquisio de informaes e da convivncia com eles. Porm, preciso
refletir sobre o conceito que se tem sobre esse assunto para que possamos
adotar prticas mais assertivas e auxiliar no desenvolvimento humano das
pessoas que se encontram nessa condio.

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