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25-04-

2017

Intervencin
Fonoaudiolgica en
Trastornos del Lenguaje
FONOLOGA
NIVEL 7
SEMESTRE OTOO 2017
Flga. Soledad
Parada Flgo. J.
Felipe Flores G.

Ruta de la clase

Desarrollo Trastorno Evaluacin Intervencin


Fonolgico Fonolgico Fonolgica en Fonologa

1
Ruta de la clase

Desarrollo Trastorno Evaluacin Intervencin


Fonolgico Fonolgico Fonolgica en Fonologa

De acuerdo a la fonologa natural, el desarrollo


fonolgico consiste en la eliminacin paulatina de los
PSF hasta que el nio produce palabras similares al
modelo adulto. As, es propio del desarrollo tpico la
presencia de estrategias de simplificacin en las
producciones de los nios en las distintas edades hasta
que alrededor de los 6 aos se han eliminado casi
totalmente (Bosch, 2004; Acosta, Len y Ramos, 1998)
Precursores
Balbuceo

Adquisicin de fonemas
Bosch en un estudio con 293 nios y nias distingui 4 etapas
de adquisicin fonolgica gradual en el estadio lingstico:

I.- A los 3 aos /m//n//p//t//k//b//x//l//g//f//s/////, diptongos


decrecientes, grupos consonnticos /nasal+cons./

II.- A los 4 aos /d//r///grupos consonnticos

con /l/ III.- A los 5 aos grupos consonnticos

con /r/

IV.- A los 6 aos //


Vivar, P. y Len, H.
(2009). Desarrollo
Fonolgico Fontico
en un grupo de
nios entre 3 y 5.11
aos. Rev.
CEFAC, 11(2), 190-198

Susanibar, F., Dioses, A., Humani, O.


(2003)
Cervera, J.F. & Ygual, A.
(2003).

Ruta de la clase

Desarrollo Trastorno Evaluacin Intervencin


Fonolgico Fonolgico Fonolgica en Fonologa
Recordemos
Trastornos del
habla

En
ambos
podem
Secundarios
Trastornos de
la
Trastornos del Trastornos Trastorno Fonolgico
lenguaje
comunicacin de lenguaje
Especficos
os
encontr
ar

Bishop DV, Snowling MJ,


Thompson PA,
Greenhalgh T, CATALISE-
2 consortium. (2017)
CATALISE: a
multinational and
multidisciplinary Delphi
consensus study of
problems with language
development. Phase 2.
Terminology. PeerJ
Preprints 5:e2484v2
Concepto

Relacin Fontica / Fonologa

Susanibar, F., Dioses, A., Humani, O.


(2003)
En el retraso
del lenguaje,
tambin se
observa
afectacin

Extrado de:
V. Acosta, (1999) - Dificultades
del lenguaje en ambientes
educativos: del retraso al
trastorno especifico del lenguaje.

Lo encuentra tambin en:


Puyuelo y Rondal (2003)
Manual de desarrollo y
alteraciones del lenguaje

Trastorno Fonolgico
Se puede presentar como:

Trastorno Aislado

Trastorno Secundario a otra patologa


Trastorno Fonolgico
Algunos nios que articulan sin dificultad los fonemas
conservan procesos de simplificacin en edades en que
ya debieran haberlos suprimido de modo que su lenguaje
impresiona como el de un nio ms pequeo, aparece
bien articulado pero poco inteligible. Estos menores
evidencian un problema conocido en el mbito de la
patologa del lenguaje como trastorno fonolgico
(Ingram, 1983; Acosta et al., 1998; Villegas, 2004). Si
esta dificultad no es superada, la comunicacin de los
nios se entorpece y tambin puede ocasionar
problemas en el aprendizaje del lenguaje escrito.

TRASTORNO FONOLGICO
Por s solo no se considera TEL

Desarrollo psicomotor dentro de rangos normales

Adquisicin de primeras palabras dentro de rangos normales

Comprensin del lenguaje normal


TRASTORNO FONOLGICO
Por s solo no se considera TEL

Afectado slo el nivel fonolgico (resto de niveles del


lenguaje dentro de parmetros normales)

Pueden presentar problemas de discriminacin auditiva

Pueden presentar problemas en la realizacin de


secuencias prxicas tanto verbales como no verbales

Eventual dficit en habilidades metafonolgicas

Mismo cuadro visto


anteriormente

Segn Cervera, J.F., Ygual, A., (2003)


durante el estadio 3 los nios con TF
permanecen ininteligibles durante mucho
ms tiempo que los nios de desarrollo
normal, y slo hacia los 5 aos o 5 aos y
6 meses alcanzan la inteligibilidad. Hacia
los 6 aos se produce el fenmeno que se
denomina recuperacin ilusoria, porque
aparentemente alcanzan un nivel de
normalidad que se manifiesta en los usos
comunicativos ms sencillos, pero
contina la situacin de retraso tanto en
usos del lenguaje ms complejos como
en el lenguaje escrito.

1
Complete el siguiente cuadro con alteraciones que
podemos encontrar en un nio con TL.
Aspecto / Nivel Comprensivo Expresivo

Fonologa

Morfosintaxis

Lxico - Semntica

Pragmtica

Discurso

Aspecto / Comprensivo Expresivo


Nivel No logra segmentar PSF que superan a los esperados para
Fonologa palabras de 4 slabas su edad. No logra emitir dfonos
No identifica slaba inicial. consonnticos con /l/.
No reconoce sonido inicial No logra emitir palabras trisilbicas y
voclico. No discrimina polisilbicas. Limitacin en la estructura
auditivamente pares de silbica.
mnimo contraste.
No comprende rdenes Enunciados de corta metra en relacin
Morfosintaxis simples No comprende a su edad. Utiliza inadecuadamente
pronombres en contextos marcas de gnero/ nmero
oracionales Errores en la conjugacin verbal
No identifica inflexiones
Vocabulario pasivo Fluidez lxica descendida en relacin
Lxico - descendido en relacin a a su edad. Vocabulario activo
Semntica su edad. descendido en relacin a su edad.
No logra reconocer relaciones No establece relaciones semnticas de
semnticas de sinonimia y sinonimia ni antonimia.
antonimia. No identifica No define elementos por uso.
elementos por uso. No define elementos por categoras o
No identifica no categoriza.
Discurso elementos
No reconoce por
personaje No mantiene coherencia en su
principal en discurso discurso. No utiliza nexos
narrativo. adecuados en su discurso.
No comprende idea central. Narraciones poco elaboradas

11
Aspecto / Verbal No verbal Paraverbal
Nivel No respeta turnos Proxemica inadecuada Prosodia plana
Pragmtica durante al al contexto.
conversacin. Kinsica
No mantiene el tpico. inadecuada al
No responde contexto.
atingentemente a
preguntas realizadas.
Turnos cortos en la

Ruta de la clase

Desarrollo Trastorno Evaluacin Intervencin


Fonolgico Fonolgico Fonolgica en Fonologa
Segn Lund y Duchan (1993) para realizar la evaluacin
fonolgica se debe tener presente:

Analizar las alteraciones en una muestra de lenguaje


Pautas para la espontneo y no solamente a travs de los test.

evaluacin Reconocer la existencia de patrones aparentemente


errneos pero que pueden ser normales en
fonolgica situaciones especiales (ej. aspiracin de fonema /s/
trabante)

Investigar la influencia del contexto.

Identificar los PSF, analizando si son normales o no de acuerdo a


la
edad del nio.

Cuando se administra un test de articulacin,


considerar la produccin total de la palabra y no
solamente el fonema evaluado.

Analizar las correcciones espontneas, estudiar los


ajustes fonolgicos que el nio alcanza a realizar. Las
autocorrecciones, aunque no todas, ayudan a inferir el
grado de conciencia fonolgica adquirido.

Tareas para Tareas de repeticin: se puede pedir


repeticin de slabas, palabras frecuentes
evaluar y poco frecuentes, de longitud y
complejidad crecientes. Puede ser directa
(habla) o diferida
habilidades
fontico- Tareas de denominacin: las palabras se
eligen en funcin de sus caractersticas de
fonolgicas longitud y complejidad silbica. Se trata de
palabras familiares, generalmente
concretas, representadas en imgenes.

Tareas de apareamiento: el nio debe


elegir entre varias imgenes, que
representan palabras prximas (boca-foca)
desde el punto de vista fonolgico, al tem
entregado oralmente.

Tareas de discriminacin: consideradas


como las ms puras para evaluar las
capacidades perceptivas, se proponen al
nio pares mnimos (palabras o
pseudopalabras). El nio debe decir si los
tems son idnticos o no en cada par.
Habilidades de
habla, fontica Inteligibilidad: palabras, oraciones y espontneo
Fluidez
Velocidad
Entonacin
Prosodia
Repertorio fontico: fonemas adquiridos,
ausentes (si esta acorde a edad o no)

Habilidades Discriminacin y memoria auditiva


No verbal
del aspecto Verbal
fonolgico
Conciencia fonolgica
Slaba: pre-escolares
Rima
Fonemas: escolares (depende de la tarea)

Expresin
Metra de palabras
Estructura silbica (directa, trabante,
con df voc o cons)
Produccin de consonantes en posicin trabante
Produccin de dfonos voclicos
Produccin de dfonos consonnticos
PSF: estn acorde a su edad? Tipo de PSF?
Habilidades de conciencia fonolgica

Nivel Habilidades Variable

Slaba Segmentacin Metra


Identificacin de nmero Complejidad silbica
Id. slaba inicial Imaginabilidad
Id. slaba final Frecuencia
Id. slaba media Familiaridad
Omisin
Adicin
Inversin

Habilidades de conciencia fonolgica


Nivel Habilidades Variable

Identificacin Imaginabilidad
Rima
Generacin Frecuencia
Familiaridad
Acentuacin
Nivel Habilidades
Id. fonema inicial
Fonema
Id. fonema final
Id. fonema medio
Anlisis
Sntesis
Omisin
Adicin

Variable
Metra
Complejidad silbica
Imaginabilidad
Frecuencia
Familiaridad
Tipo de fonema:Consonntico/v oclico, punto/modo
Etapas de desarrollo de la
Conciencia Fonolgica
Facilita el posterior
aprendizaje de la lectura.

Palabra Slaba Rima Fonema

Unidad muy importante en Excelente


Permite predecir
indicador de
espaol debido a la la capacidad rendimiento lector en
regularidad y para primer ao.
predictibilidad del aplicar el
idioma. conocimiento
fonolgico.

Etapas de desarrollo de la
Conciencia Fonolgica
Los nios refinan habilidades de conciencia fonolgica que han adquirido mientras aprend

La secuencia de evolucin es comn a todos los lenguajes.

(Anthony et al., 2003)


Secuencia evolutiva sugerida

Segmentacin silbica bi +/- 3.o a 3.11 aos


trislabas Conteo de palabras en
Depender mucho del potencial del nio, estimulacin, nivel de lenguaje oral.
frases de 2 a 3 palabras
Conteo de slabas
Reconocimiento de slaba
inicial
Segmentacin silbica
cuatrislabos Segmentacin
silbica polislabos

Reconocimiento de slaba final +/- 4.0 a 4.11 aos


Reconocimiento de rimas
Generacin de rimas
Reconocimiento entre palabras largas
v/cortas
Reconocimiento fonema inicial
Reconocimiento slaba
intermedia
Reconocimiento fonema final
+/- 5.0 a 5.11 aos
Anlisis y sntesis de slabas CV
Anlisis y sntesis de bislabos
Contenido a evaluar en Habilidad a evaluar en Cmo evaluar?
FONOLOGA FONOLOGA
Discriminacin auditiva no
Discriminacin verbal
Discriminacin auditiva verbal

Conciencia fonolgica Segmentacin silbica


Identificacin de (slaba
inicial, slaba final, fonema
Estructura silbica inicial)
Tipo de PFS emitidos por el
menor
Dfonos voclicos Emisin de dfonos voclicos

Dfonos consonnticos Emisin de dfonos


consonnticos
Inteligibilidad Cantidad de PFS emitidos
por el menor???
Ruta de la clase

Desarrollo Trastorno Evaluacin Intervencin


Fonolgico Fonolgico Fonolgica en Fonologa

Objetivos de la intervencin

El criterio de dominio de un objetivo de intervencin


debe se lo ms exigente posible, situndose siempre por
encima del 75 %.

Acosta y Moreno,
1999
2
21
Objetivos de la intervencin
logopdica en relacin con el
desarrollo fonolgico
Se encamina a reforzar la comunicacin, Son muy generales y tratan, bsicamente, de estimular la
modalidad receptiva del lenguaje oral: audicin, percepcin de la voz y la prosodia, percepcin y
comprensin de palabras, emisiones fnicas no verbales y el balbuceo voluntario y conversacional.

Etapa prelingstica
Se trata de obtener un desarrollo suficiente para que el nio pueda usar algunas palabras en l
fonemas como mnimo (suelen ser /m/, /p/, /t/, /a/ /i/ /u/), para que construya sus primeras pa
Etapa del consonantismo
mnimo de Jakobson

Conseguir la inteligibilidad de su habla. Antes de ese momento, sus emisiones eran comprendidas por los adultos ms allegados, gra
Etapa de los procesos de simplificacin

Etapa de culminacin

Abordar los segmentos difciles y las estructuras silbicas y de palabra ms complicadas de la


Cervera, J.F., Ygual, A., (2003)
Lineamientos generales
Palabras Palabras poco
Familiaridad familiares frecuentes

Estructura
Estructura silbica simple

Estructura silbica compleja

Palabras Palabras
Metra
cortas largas

Formatos de actividades
1. Actividades de imitacin y denominacin

2. Juegos para hablar mejor

3. Scripts

4. Actividad espontnea

5. Actividades para la conciencia


fonolgica 6. Intervencin directa
Acosta y Moreno, 1999
1.- Actividades de imitacin y
denominacin
Se tarta de imitar sonidos, reproducir listas de
palabras, canciones trabalenguas, etc. que den paso
a los ejercicios de denominacin a travs de tarjetas
con dibujos o acciones.

Sapo Sopa Bote


Botella
Bota Batalla
Caballero
Pelota Paleta
Camarero Cocinero Paletero

1.- Actividades de imitacin y


denominacin

Incorporar dentro de actividades o tareas


que sean funcionales!!!!!
2.- Juegos para hablar mejor
Se parte de situaciones donde el nio produce palabras y
frases pero integradas en juegos sencillos que
usualmente estarn apoyados de estmulos visuales.

Juegos tradicionales como cantos y rimas.

Lotos o bingos fonolgicos

2.- Juegos para hablar mejor


3.- Scripts
Es un formato utilizado para trabajar de manera global el
lenguaje. Son apropiados para nios que no presenten
deterioros cognitivos considerables, ya que permiten la
generalizacin de los objetivos de intervencin en
situaciones reales de comunicacin.

La visita al doctor
La compra en el supermercado
Viaje en avin

4.- Actividad espontnea


Se trata que los nios jueguen libremente a partir de
situaciones donde se ha organizado el espacio y los
materiales de una manera determinada. Se les puede
hacer sugerencias para que incorporen objetivos de
intervencin en su actividad ldica.

Dramatizaciones
La organizacin de una fiesta
Disertaciones
Entre otras
5.- Actividades para la conciencia
fonolgica
Se entiende como la habilidad para reflexionar y
manipular la estructura de una palabra jugando con las
slabas y sonidos.

Se trabaja en distintos niveles:

A nivel de palabras
A nivel de slabas
A nivel de fonemas

Jugar con el lenguaje

Pepe come manzana


Flgo. Juan Felipe Flores G.
Secuencia de estimulacin

PREESCOLARES ESCOLARES

SLABA FONEMA

Pares de Mnimo Contraste


Indic
a

Pato Gato

Flgo. Juan Felipe Flores G.


Pares de Mnimo Contraste
Indica, muestra, pinta, encierra

CASA TAZA

Pares de Mnimo Contraste


Ejemplos:

Poca-Boca Pino Fino Pozo -


Pino Vino Puente Fuente Mozo
Pala - Mala
Pesa Besa Presa Fresa Pato
Mato
Pinta Tinta Peso- Queso Besa -
Mapa Mata Pasa Casa Mesa
Bar - Mar
Poca Toca Puente Cuente Vuela -
Muela
Segmentacin Silbica
Marca, pinta...

Luego que lo
manejan, se
puede pedir que
enumere.

Longitud de las Palabras


Qu palabra es ms
larga?

3
Rima

Utilizada principalmente para entrenar a


los nios en fijar su atencin en la forma
antes del contenido de la palabra

31
Identificacin de Slabas
En el siguiente orden

Inicial

Final

Media
Identificacin de Slaba Inicial

Encierra, marca, pinta...los que comienzan igual

Identificacin de Slaba Final

Une los que terminen igual, cul termina igual que gato?,
cules terminan con TO?...
Identificacin de Slaba Inicial y
Final

Une los que comienzan con la slaba que termina

Adicin de Slaba Inicial


INICIAL

PATO ZA ZAPATO

Qu palabra se forma si a PATO le agregamos ZA al inicio?


Adicin de Slaba Final
FIFNINAALL

CASA CA CASACA

Qu palabra se forma si a CASA le agregamos CA al final?

Adicin de Slaba Medial


MEDIAL

?
Omisin de
Slaba

FINAL Si a PELOTA le quito TA

INICIAL
Proceso inverso, tambin en Si a CABEZA le quito CA
diferentes posiciones

MEDIAL Si a PALETA le quito LE

Identificacin de Fonema Inicial


voclico
Cules comienzan
con el sonido /a/?
Identificacin de Fonema Inicial
voclico

Con qu sonido
comienzan?

Identificacin de Fonema
Inicial
consonntico

Cul comienza con


el sonido /p/?
Identificacin de Fonema Final
voclico

Cul termina con


el sonido a?

Identificacin de Fonema Final


voclico

Cul termina con


el sonido /n/?
Adicin Omisin de Fonema

Inicial
PALA P ALA?? AVIN??

Adicin Omisin de Fonema


Final

SALA A SOL SAL??


Sntesis Fonmica

/m/ /a/ /n/ /o/

Qu palabra dije?

Anlisis Fonmico

Ahora dime qu
sonidos tiene esta palabra

4
Posicin
dentro de la
palabra

Existen posiciones que


a los nios les resulta
ms fcil de lograr

6.- Intervencin directa

Bombardeo auditivo

Dfonos voclicos Considerar criterio evolutivo

Dfonos consonnticos

41
Bombardeo auditivo

Exponer al inicio y al final de al terapia a listados de 10 o


15 palabras que contengan las estructuras que se
trabajan de acuerdo al plan de intervencin. La premisa
es que la adquisicin fonolgica es gradual y la
exposicin del nio a diferentes patrones fonolgicos
hace que los generalice.

Dfonos voclicos
Trabajar con onomatopeyas

Alargar las vocales:


Aaaaaaaaauuuuuuuuu Aaaaaaaaauuuuuuuuuto aaauuuto

aaaaaaaaaaaiiiiiiiiiiiiiil Paaaaaaaaaaaiiiiiiiiiiiiiila paaaiiila

Uuuuuuuueeeeeeee Juuuuuuuuueeeeeeeeves juueeves

*Trabajar en slabas, palabras, frases, lenguaje espontneo


Dfonos consonnticos
Trabajar con elemento batabrico:

Pala pala pala pla platano


Polo polo polo plo plomo

Interponer fonema:

Plllllllllla
Pllllllllllle
Plllllllllli
*Trabajar en slabas, palabras, frases, lenguaje espontneo

Bibliografa
V. Acosta. (1999). Dificultades del lenguaje en ambientes educativos: del retraso al
trastorno especifico del lenguaje. Espaa: Elsevier.
Puyuelo, M y Rondal, J. (2003). Manual de desarrollo y alteraciones del lenguaje. Barcelona, Espaa:
Masson.
Cervera-Merida, J. & Ygual-Fernandez, A. (2003). Intervencin logopdica en los
trastornos fonolgicos desde el paradigma psicolingstico del procesamiento del
habla. REV NEUROL; 36 (1), 39-53.
Vivar, P. & Len, H. (2009). Desarrollo Fonolgico Fontico en un grupo de nios entre 3 y 5.11 aos.
Rev.
CEFAC; 11(2), 190-
198.
Pavez, M.M., Maggiolo, M., Pealoza, C. y Coloma, C. (2009). Desarrollo fonolgico en
nios de 3 a 6 aos, incidencia de la edad, el gnero y el nivel socioeconmico .
Revista de Lingstica Tcnica y Aplicada, 47(2), 89-109.
Susanibar, F., Dioses, A. & Huaman, O. (2003). Adquisicin fontica fonolgica. Revista
digital EOS Per, 1(1), 22-36.
Susanibar F. Evaluacin e intervencin de los Trastornos de los Sonidos del Habla
TSH. En: VIII Congreso Iberoamericano Trastornos de la comunicacin humana
audicin, lenguaje, voz y aprendizaje. Vallarta Mxico. 2015.
Eso es todo!!

Caso
Resolver en grupos
Responda:
1. Hiptesis diagnstica
2. Instrumentos posiblemente utilizados
3. Seleccione los contenidos de la intervencin
4. Jerarquice los contenidos de acuerdo a un criterio
5. Redacte un objetivo general de intervencin
6. Redacte objetivos especficos de intervencin
7. Redacte 3 OO para un OE
8. Redacte una actividad para un OO

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