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FACULTAD DE PSICOLOGIA
TALLER DE 2 CICLO
Luego de situar estos tres conceptos vamos a pasar al tema salud - enfermedad que
tratar de resumir -por ms que es un tanto complejo de sintetizar en una clase-
desde el punto de vista del campo epistmico, es decir cmo y cundo surge el
concepto de salud y enfermedad? y cul de ellas precede a cul?
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Exposicin de la Coordinadora de Segundo Ciclo de la Facultad de Psicologa Prof. Agda. Lic. Raquel Lubartowski
realizada el 17/5/2002 en el Taller de Segundo Ciclo.
trmino enfermo, derivado de firmus, infirmus, que significa sin firmeza, que no es
firme (6) cuando ya se desprende del concepto de phatos.
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insisto no estamos hablando de enfermedad mental y an as tendramos que reconocerlo
pergamino empapado...desprenderse con ligeros dolores y salir diariamente con la
orina, desollarse a la vez el urter del lado derecho y salir entero por la misma va.(7)
Vemos aqu la empiria peculiar que organiza la mirada de una ciencia positiva y el
discurso mdico que la acompaa. La primaca de la enfermedad era tal, que
Zimmermann en su Tratado de la experiencia -citado por M.Foucault- expresa el
siguiente postulado: El autor de la naturaleza ha fijado el curso de la mayor parte
de las enfermedades por leyes inmutables que se descubren bien pronto, si el
curso de la enfermedad no es interrumpido o perturbado por el enfermo.(8) En el
marco de ste postulado, la forma que el enfermo poda perturbar el curso de la
enfermedad era sanando y la forma de interrumpirlo era muriendo. Qu quiere decir
esto? Antes del siglo XVIII por supuesto que exista la enfermedad como phatos, como
padecimiento, pero exista con explicaciones que las ms de las veces eran
monocausales y que provenan especficamente de determinadas creencias que
sostenan y eran sostenidas por la epistem clsica. La enfermedad entonces era
producto de determinadas alteraciones que en definitiva se producan por la
intervencin -digamos en forma muy genrica- de figuras demonacas, o
antirreligiosas.
Vamos a ver que de estos cuatro grupos de transgresores -que posteriormente sern
reunidos bajo la nominacin anormales- se van a desprender y organizar distintas
disciplinas:
- de los criminales, la criminologa y las tcnicas periciales que constituyen un esbozo
de interdisciplina;
- de los monstruos, se va a definir una disciplina que tiene gran importancia sobre de
todo en Francia, que es la teratologa; 3
- de los inquietos, surgir la psicofisiologa.
- del estudio de los onanistas, se organiza gran parte de la clnica mdica.
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teratologa es el estudio de los monstruos
Tomando como base estas cuatro figuras que se estructuran entre la epistem
clsica y la epistem moderna, se crear la clnica. Clnica proviene del griego klin
que quiere decir cama y all aparece lo que Foucault va a llamar una nueva
espacializacin de la realidad. Por qu? Porque la enfermedad y sus etiologas ya
no van a concentrar solamente discusiones sobre el alma, las posesiones demonacas,
problemas mtico-religiosos, sino que la enfermedad va a encontrar, por decirlo as, su
geografa y topografa en las diferentes klins y las diversas maneras en que cada
clnico se inclina ante aquellos objetos que desde el cuerpo lo interrogan y desde el
lenguaje, recargado de metforas, lo enuncian. Lo que marca a esta etapa como muy
importante -etapa que podramos llamar protoclnica en relacin a una etapa
propiamente clnica que surgir con posterioridad- es el hecho que la enfermedad
encuentra una espacializacin en el mundo, en el cuerpo, en los discursos, que a
su vez generan la primer especializacin: la clnica mdica.
Quisiera plantear algo que tiene que ver con nuestro medio; si observamos la
construccin del Hospital de Clnicas, vamos a encontrarnos con que el Hospital de
Clnicas (por supuesto un poco ms modernizado), est organizado a la manera que lo
describe Foucault. El Hospital es ediliciamente la concentracin de una serie de
clnicas diferentes, donde cada piso contiene una clnica diferente y configura un
verdadero panptico. All la cura o mejora va de la mano de la observacin y la
formacin clnica profesional e interprofesional. En esta estructura hospitalaria
encontramos que an en el presente hay, sobreviven, numerosos conceptos que se
desarrollaron a fines del siglo XVII principios del XVIII.
Por lo tanto, estos lugares que inaugura la clnica en el siglo XVIII van a tener
como funcin primordial, -que an subsiste en forma prcticamente exacta- de
ubicar los signos y los sntomas en los cuadros generales de las enfermedades.
Esto es uno de los presupuestos fundamentales y supervivientes en la actualidad de lo
que era la funcin del clnico en la creacin de las primeras clnicas.
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