Você está na página 1de 151

Dr.

CONSTANTIN IQNESCU-TRGOVITE

ELECTROACUPUNCTURA


EDITURA SP0RT-TURI8M
Bucureti, 1984
CUPRINS
Coordonator tiin ific al seriei
VACANA I SNTATE"
Prof. dr. GH. MOGO

5 Istoricul electroacupuncturii
9 U niversalitatea fenom enului electric
20 Energia (Qi)
43 M eridianele (Jing Lo)
85 Punctele de acupunctur (Xue Wei)
Prop rietile electrice ale zonelor cutanate
116 folosite n acupunctur
142 Diagnosticul n acupunctur
154 Diagnosticul electric n acupunctur
168 C urentul electric-noiuni elem entare
P aram etrii electrici folosii n electroacu-
179 punctur
P o laritatea electrozilor i densitatea curen
187 tului
193 M odaliti de aplicare a electroacupuncturii
A vantajele electropuncturii i electroacu
200 puncturii
203 Indicaiile electroacupuncturii
C ontraindicaiile, efectele secundare i ac
206 cidentele electroacupuncturii
211 Electroacupunctura dup tehnica voii
M ecanismul de aciune al electroacupunc
215 turii
227 Lexic terapeutic
247 M eridianele i punctele de acupunctur
287 Bibliografie

Coperta : Constantin Pohrib


ISTORICUL ELECTROACUPUNCTURII

Energia electric este pintre primele forme


de energie cunoscute de om. Descrcrile
electrice (fulgerele i trsnetele), distrug
toare, au fost mult vreme privite ca arme
pe care divinitatea le folosea pentru a
pedepsi rutatea oamenilor. [Explicaia lor
tiinific nu a avut loc dect foarte trziu.
In antichitate (sec. VII .e.n.), Thales din
Milet a observat c prin frecarea unui baston
de chihlimbar, acesta capt proprietatea
(ulterior recunoscut ca electric) de a
atrage corpurile uoare.
Primele forme de curent electric folosite
n scop terapeutic au fost de origine natu
ral. Astfel, n anul 43 e.n., Scribonius
Largus aplica petii electrici (denumii tor
pile) pe zonele dureroase, n scopul ameli
orrii durerilor de cap sau a acceselor de
gut. Aceeai surs electric a fost folosit,
pentru calmarea durerilor, i de celebrul
medic din antichitate Galen (130 200 e.n.).
Dup descoperirea electricitii, curentul
electric a fost larg folosit n fiziologie (ca
stimul artificial) i terapie (ca mijloc antial-
gic). In 1746, butelia de Leyda era folosit
pentru tratarea unor paralizii,; iar Luigi
Galvani (17371798) utiliza stimulii elec

5
trici pentru studiul contraciei musculare. grupei musculare nvecinate. S-a constatat
Experienele sale pe muchii de broasc, n c majoritatea acestor puncte snt de fapt
anul 1798, marcheaz o er nou n fiziolo puncte de acupunctur. Mult mai trziu
gie, n general, i n electrofiziologie, n spe (n 1955), Coers demonstreaz c punctele
cial. motorii (n acelai itimp i puncte de acu
In Japonia, Gennai Hiraga (1764) se nu punctur) snt regiuni cu un prag sczut de
mr printre primii care folosete electrici excitabilitate electric, reprezentnd benzi
tatea srtatic n tratamentul unor afeciuni, terminale de inervaie.
n special n paraliziile spastice. El a pus iln 1934, Roge de la Fiiye ntreprinde cer
bazele electroterapiei, care n prezent cu cetri asupra aciunii terapeutice a cureni
prinde toate procedeele ce utilizeaz energia lor electrici aplicai pe punctele de acu
electric n scop terapeutic i care fac obiec punctur, crend Diatermopunctarul, care
tul unei mari pri din fizioterapie. utiliza cureni de nalt frecven a cror
n Europa, printele electroterapiei i de declanare era asemnat cu o neptur
asemenea al electroacupuncturii a fost Sar- electric. Prelund ideea, n 1953, Voii folo
landiere, care, ntre 1816 i 1825, dup in sete n scop terapeutic un curent continuu
troducerea acupuncturii n Frana, a folo de intensitate mic (13 |iA). Tehnica lui
sit pentru prima dat stimularea electric Voii cuprinde o etap de detectare i msu
prin intermediul acelor introduse n anu rare a proprietilor electrice a punctelor i
mite puncte, nu n mod obligatoriu punctei de n raport cu dezechilibrul energetic astfel
acupunctur. Abia dup un secol ns, elec- evideniat, iniiaz un tratament bazat pe
troacupunctura a nceput s fie folosit n stimularea electric a punctelor respective.
mod sistematic, iniial n Japonia i China O tehnic nrudit, denumit Ryodoraku, a
apoi n Frana, Germania, Romnia i alte fost dezvoltat n Japonia de Nakatani
ri. (64, 65). Ea se bazeaz pe studiul rezistenei
Electropunctura (stimularea electric a electrice cutanate cu ajutorul aparatului de
punctelor, prin pielea intact) a fost iniiat numit Neurometru, punnd n eviden aa-
de Duchenne de Boulogne (1855) care a ima ziisele puncte eleatropermeabile". Acestea
ginat pentru stimularea cutanat o serie de par a fi identice cu punctele motorii", de
electrozi de suprafa. Analiznd sistematic scrise anterior de Von Ziemsen i Erb, rea-
reacia obinut prin stimularea electric a lizndu-se n acest fel o punte de legtur
pielii el descrie o serie de puncte de elec- ntre medicina occidental i cea oriental,
ie, a cror excitare produce contracia mu fr ca autorii s fi urmrit n mod expres
chilor subiaceni. Ulterior (1866), Von Ziem- aoest lucru.
sen i Erb (1883) cartografiaz punctele de pe Stimularea electric nervoas este o metod
corp, care produc prin stimulare contracia de combatere a durerii, care folosete impul-
6 7
UNIVERSALITATEA FENOMENULUI
urile electrice pentru a modifica pragul de
percepie dureroas. n prezent, trei teh ELECTRIC
nici snt curent utilizate : stimularea trans-
cutanat, stimularea cordoanelor posterioare
ale mduvei i stimulrile centrale (43). Con
form studiilor lui Lederberger (51), mecanis
mul durerii este 70 % electrofiziologic, 10 %
endorfinic i 20 /o neuroelectric i electro
magnetic. Stimularea electric (prin curent
continuu sau alternativ) transcutanat a Electricitatea este o form de energie care i
nervilor poate modula percepia nervoas, manifest aciunea sa prin fore de atracie
scznd n mod evident pragul de sensibili sau de respingere. 'Ea poate fi natural (at
tate. Efectul a fost deja nregistrat. n 1902, mosferic, terestr, biologic) sau artificial,
de Leduc, la cini, pentru ca ulterior metoda adic produs prin transformarea unui alt
s fie utilizat n anestezie, terapie inten tip de energie (de exemplu, mecanic sau ca
siv, neurologie, psihiatrie, obstetric-gine- loric) n energie electric. Primul fenomen
cologie, medicin intern, neurologie, orto legat de prezena unei ncrcri electrice
pedie, stomatologie etc. Spre deosebire de (evident, fr a se cunoate la acea vreme
electropunctur sau electroacupunctur, care natura lui) este cel menionat de Thales din
vizeaz stimularea unor puncte cutanate cu
localizare precis, stimularea electric ner Millet (sec. VII .e.n.) : un baston de chihlim
voas transcutanat produce hipalgezie prin bar capt prin frecare proprietatea de atrac
aplicarea difuz a stimulului electric pe zona ie. In prezent se tie c acest fenomen ine
dureroas sau pe nervul ce deservete zona de structura atomului, alctuit dintr-un nu
respectiv. n ultima vreme, tehnicile de cleu central ncrcat pozitiv, nconjurat de
electrostimulare au avansat ctre zonele electroni avnd sarcini electrice negative.
nervoase centrale (mduv, regiune peri- Cnd aceste sarcini snt n numr egal, corpul
apeductal i peri-ventricular, talamus) respectiv este neutru din punct de vedere
tratament de excepie pentru ameliorarea electric. Un exces de electroni determin
durerilor rezistente la alte modaliti tera o ncrcare negativ n timp ce un deficit de
peutice (55). electroni determin o ncrcare rezidual
pozitiv. Acest tip de electricitate a fost de
numit electricitate static.
Descoperirea n 1800 a pilei Volta, ca ur
mare a experienelor foute de Galvani

9
privind contracia muchilor de broasc
atunci cnd snt pui n contact cu dou me
tale, a artat c ncrcarea electric se nicare cu spaiul fizic din jur, important
poate deplasa, reprezentnd substratul curen pentru mecanismul de electroreglare al or
tului electric. ganismului.
Electricitatea dezvoltat n organismele vii Un alt tip de electricitate static se nre
a fost denumit bioelectricitate. Ea se poate gistreaz la nivelul tuturor celulelor corpu
manifesta att sub form de electricitate lui. Folosirea a doi microelectrozi, unul plasat
static, ic'it i sub form de curent electric. pe suprafaa membranei celulare i altul in
Intre suprafaa extern a pielii, de exemplu, trodus n interiorul celulei, demonstreaz
i faa sa intern exist o diferen de po existena unui potenial electric, cu negati
tenial de aproximativ 20 40 mV, inte vul n interior (fig.l). Mrimea acestui poten
riorul corpului fiind ncrcat pozitiv fa de ial variaz considerabil de la esut la esut,
suprafaa extern care este negativ. Acest
potenial, adevrat barier electric ce
limiteaz spaiul molecular biologic de
mediul din jur, face parte din electricita
tea static a corpului. De menionat c par
tea superioar a corpului este cu aproxima
tiv 10 mV mai puin electronegativ dect
partea inferioar a corpului ; aceeai dife
ren se nregistreaz i ntre faa posteri
oar i cea anterioar a corpului, ultima mai
electronegativ dect prima. Aceasta cores
punde conceptului energetic acupunctic, con Nq+ 135 mEq/l
form cruia, partea superioar precum i K+ 5 m Etj/l
faa posterioar a corpului snt zone de pre
dominan Yang ; dimpotriv, partea infe
rioar i faa anterioar a corpului snt zone
de predominan Yin.
ntruct structura electric" a tegumen Fig. 1 : D iferena de potenial intracelular/ex-
tului este neomogen (punctele de acu celular este consecina diferenei de concentraie
electrolitic de cele dou p ri ale m em branei
punctur reprezint zone cu rezisten elec celulare
tric mai mic i cu poteniale electrice mai
mari), s-a sugerat c reeaua meridianelor i
mergnd de la 10 mV la 100 mV. In
punctelor poate constitui un sistem de comu
celula nervoas, de exemplu, el este de 70
mV. Aceast diferen de potenial poart
10
11
numele de potenial de repaus. El se dato- venia pompei active de N a+ /K + ce funcio
rete diferenei de concentraie ionic dintre neaz cu consum energetic important.
interiorul celulei (unde predomin K+ si Potenialul de aciune poate fi nregistrat
Mg+2) i exteriorul ei (unde predomin Na+j. dintr-o singur celul cu ajutorul microelec-
Pentru meninerea acestui gradient ionic, de trozilor. Un electrod plasat la o oarecare dis
care depinde i gradientul electric, celula tan de un grup de celule va nregistra po
cheltuiete o mare parte din energia chimic tenialul de aciune a mii sau zeci de mii de
adus cu alimentele. n celula nervoas, de celule. Potenialele de depolarizare i de re-
exemplu, se apreciaz c 70% din energia
chimic este utilizat pentru transportul ac
tiv de ioni, pe baza crora se realizeaz gra-
dientele de concentraie menionate.
P o te n ia lu l
Unele tipuri de celule (de exemplu, celu celulei d e p o la r iz a te

lele nervoase sau cele ale muchiului cardiac)


i ndeplinesc funciile lor specifice prin +20mV
modificarea periodic a potenialului celular.
Un stimul specific aplicat acestor celule Linia bazala OnV
duce la scderea potenialului electro-
negativ, iar pentru perioade scurte de timp,
chiar la pozitivarea lui. Astfel, de la 90 mV,
potenialul scade progresiv, trece prin zona
de neutralitate, ajungnd s inverseze pola
ritatea electric a celulei, ajungnd la
+ 20 mV. Aceast variaie de potenial de Valoarea prcg-60mV
120 mV ce apare n cursul excitaiei acestor Celula polarizata
-9<W
celule poart numele de potenial de aciune Potenialul -
(fig.2.). Ea se datorete creterii tranzitorii do repaus
a permeabilitii membranei celulare pentru
sodiu. Depolarizarea celular (scderea po
tenialului interior al celulei de la 90 mV
L t a lu l electric
ctre 0 ) se datorete n primul rnd ptrun
derii masive a sodiului n celule. Repolariza-
Fig. 2: Potenialul de aciune. Stimulul extern
rea celulei are loc imediat ce permeabilitatea scade potenialul intracelular de la minus 90 la
membranei celulare revine la normal, iar 60 mV ; continuarea depolarizrii se face auto-
concetraia ionic este restabilit prin inter ntreinut (dup Strong, 1973)

12
Curenii, rezultnd din activitatea organe
lor interne, pot fi nregistrai sub forma
unor unde caracteristice : electrocardiogram,
electroencefalogram, electroretinogram,
electroadrenogram, electrotiroidogram etc.
Semnificaia fiziologic a potenialelor ce
lulare nu este pe deplin cunoscut. Prezena
lor n toate celulele vii (animale i vegetale)
sugereaz importana lor deosebit n desf
urarea proceselor biologice specifice. S mai
menionm c transmiterea influxului ner
vos prin fibrele nervoase se aseamn ntr-o
oarecare msur cu transmiterea mesajelor
prin sistemele de telecomunicaii, codificate
prin variaia parametrilor electrici. Aceti
biooureni pot fi inclui n categoria elec
tricitii dinamice.
ntruct fiecare celul reprezint un mic
generator electric, activitatea electric a
o 4|
V acestora poate fi considerat ca exprimnd
procesele celulare. n adevr, modificri fun
cionale pot fi puse n eviden n morfolo
gia traseelor electrice specifice pentru dife
rite organe : cord, creier, retin, suprarenale
etc. ntruct variaia de potenial electric se
nsoete de o variaie paralel a cmpului
magnetic, ne putem imagina corpul uman
ca fiind dublat de o pulsaie energetic
continu. Se presupune c meridianele de
Fig. 3: Potenialul de aciune extern produs de acupunctur nu reprezint altceva dect li
un grup de celule depolarizate concomitent (dup
Strong, 1973)
niile de interferen a cmpurilor bioelec-
trice ale organismului, starea lor funcional
fiind dependent de activitatea organelor in
polarizare snt nregistrate ca unde, avnd o terne.
component pozitiv (exprim repolarizarea) Semnificaia universal a fenomenului elec
i o component negativ (exprim polariza tric este sugerat i de structura atomilor,
rea), cele dou suprafee ale undelor fiind de definii ca particulele cele mai mici care i
mrime egal (fig.3).
15
Pig. 4 : Reprezentarea
schematic a atomului
de hidrogen. Fora cen electronii nconjur nucleul atomului
trifug a electronului pe orbite fixe, circulare sau eliptice ;
(Fj), ncrcat negativ, - electronii circul numai pe orbitele cu
este anulat de fora
centripet exercitat poziie fix (niveluri energetice), niciodat
de nucleu (F2), ncr ntre ele ;
cat pozitiv. Viteza de electronii fiecrei orbite posed o anu
rotaie (revoluie) a
electronului pe orbit mit energie. Cu ct ei snt mai aproape
= 2 000 Km/sec. de nucleu, cu att energia electronilor este
mai mic. Orbitele electronilor snt organi
zate n straturi desemnate cu literele, K,
L, M, N, O, P. Cel mai apropiat strat de
pstreaz proprietile unui element chimic. nucleu este stratul K ;
Dup cum se tie ei snt alctuii din nucleu cnd un electron sare de pe un nivel
i nveli (fig.4). Nucleul este ncrcat,'pozi de energie superior pe altul inferior, atomul
tiv (+ ), iar nveliul este ncrcat negativ elibereaz energia sub form de radiaie ;
(). Nucleul atomului este format din nuele- pentru a sri de pe un nivel inferior
oni (protoni ncrcai pozitiv i neutroni fr pe altul superior, electronul trebuie s
sarcin electric), n timp ce exteriorul ato absoarb energie, absorbie fcut sub forma
mului este reprezentat de orbitele pe care unor cuante de energie .
electronii, ncrcai negativ, se mic cu o Atomul se afl n stare neutr atunci cnd
vitez de rotaie de 2000 km/s. Modelul ato protonii ( + ) i electronii ( ) se afl n
mului imaginat de Niels Bohr n 1918 (fig.5), numr egal. Atomul poate fi ncrcat nega
ajustat conceptual de unele date ulterioare, tiv (predomin numrul electronilor) sau
preconizeaz c : pozitiv (predomin numrul protonilor) ;
ultima situaie apare exclusiv prin pierdere
de electroni, ntruct numai acetia pot
varia ca numr.
Numrul electronilor unui atom variaz
ntre 1 (pentru hidrogen) i 92 (pentru
Fig. 5 : Reprezentarea
simplificat a modelu uraniu). Electronii snt dispui n straturi
lui atomului, conceput dup o lege fix. Primul strat K nu are
de Bohr : x = nu niciodat mai m ult de doi electroni, ou ex
cleul ato m u lu i; E =
elec tro n ii; K, L, M,N... cepia hidrogenului care are numai un sin
= niveluri de energie gur electron. Pe straturile exterioare nu
ale electronilor graviteaz niciodat mai mult de opt elec
troni. Aflai la distan mai mare de nucleu,

17
aceti electroni au i legturile cele mai bine fundamentat n prezent, transform
instabile fa de atom. Ei pot s se mite rile ascultnd de primul principiu al termo
dinamicii.
liber ntre atomi sau se pot ataa atomilor
nvecinai. Cednd sau captnd electroni,
atomii neutri se pot ncrca cu sarcini elec
trice pozitive sau negative. V' \\
Indiferent de nivelul de organizare al
materiei la care ne referim (particule sub-
atomice, atomi, molecule i pn la sistemele Fig. 6 : Trigramele lui II
Fu Xi snt reprezentate 1
planetare), una din legile fundamentale care de asocierea variat, \ s
opereaz n natur este aceea a permanentei dar ordonat a celor \ \ \ ' / /
interaciuni dintre dou fore opuse ca sens dou principii opuse, -------
dar complementare, una pozitiv i alta ne Yang () i Yin (------) ------ .
gativ. Aceast lege universal a fost n
trevzut cu mai bine de 2500 de ani n In fine, emblema anitic a raporturilor
dintre Yang i Yin (fig. 7) exprim evo
urm de celebrul filozof chinez Lao Zi
luia permanent a celor dou principii
(sec. VI .e.n.) care afirma c toate feno
fundamentale, n cursul creia ori de cte
menele din natur snt expresia interaci ori principiul Yang crete, principiul opus,
unii a dou principii : unul Yang, pe care
Yin, scade n mod proporional. Caracterul
l-a notat cu linie continu ( ) i altul ondulatoriu al evoluiei acestor dou prin
Yin, pe care l-a notat cu linie ntrerupt cipii caracterizeaz toate fenomenele din
(------- ). S facem meniunea c sistemul natur. Aceast teorie ocup un loc central
binar de notaie (1 i 0 ) st la baza lim n explicarea fenomenelor fiziologice i a
bajului folosit n lumea computerelor. Mer celor patologice.
gnd mai departe, sub forma celor opt tri-
grame atribuite mpratului legendar Fu Xi
(29532838 .e.n.), filozofii din China antic
au imaginat, n acelai timp sugestiv i pre
cis, evoluia fenomenelor din natur n
funcie de predominana unuia din cele
dou principii, Yang sau Yin (fig. 6). Ele
pot exprima cele patru tipuri de agregare
a materiei (solid, lichid, gazoas, plasm),
precum i alte patru stri intermediare.
Posibila evoluie a unei stri n alta este

18
miliardele de celule ce alctuiesc corpul
uman are loc o infinitate de procese biochi
mice, n acelai timp consumatoare i pro
ENERGIA (QI) ductoare de energie, fr a putea preciza
totdeauna semnificaia intrinsec a acestor
procese. Se tie, de exemplu, c fiecare
celul este un microcondensator electric,
adic o microcentral electric care nu dis
pare dect n momentul n care viaa14
celulei nceteaz.
DEFINIIE In concepia fiziologic extrem-oriental,
activitatea biologic att cea normal, ct i
In concepia tiinific modern energia este cea patologic, are dou componente : una
neleas ca o capacitate a unui sistem de material (aferent corpului fizic) i alta
a realiza un lucru mecanic sau o alt aci imaterial (aferent corpului energetic*4)-.
une echivalent", fiind folosit ca o msur Acest corp energetic44 nu constituie expre
a activitii". Energia poate mbrca diferite sia activitii corpului fizic ci mai curnd
form e: caloric, electromagnetic, sonic, animatorul i modelatorul lui. Aceast ener
chimic, biochimic, nuclear etc. Din acest gie existent n celulele primordiale (ovul
punct de vedere, energia poate fi potenial i spermatozoid) este cea oare induce, mo
(latent sau static) sau cinetic, care este deleaz i structuralizeaz corpul uman din
exprimat numai de mrimile oe caracte momentul concepiei pn n momentul dis
rizeaz starea de micare n cadrul siste pariiei (morii) lui.
mului considerat. Aceste tipuri de energie
nu pot fi nelese fr existena paralel a In timp ce medicina occidental s-a n
unui substrat material. Cu alte cuvinte, ma dreptat mai mult asupra studiului corpului
teria i energia nu pot fi privite ca ele fizic, ale crui legi snt mai uor de cu
mente independente i opozabile. Conform noscut i de neles, medicina oriental s-a
teoriei relativitii lui Einstein, masa se ndreptat mai mult asupra structurii cor
poate transforma n energie, dup cum ener pului energetic44, ale crui legi snt numai
gia uneori se poate transforma n mas parial cunoscute i nelese. ntruct teh
(materia poate deveni energie, iar ener nologia modern nu a ajuns nc la stadiul
gia materie). vizualizrii44, msurrii44 sau ,,cntririi
acestui corp energetic, informaiile privind
Referindu-se la fiinele vii, se poate pre starea sa funcional snt apreciate indirect,
supune c organizarea particular a mate analiznd reflectarea impactului su asupra
riei organice a indus (dup unii, a fost corpului material, adic asupra activitii
indus) o emanaie energetic particular, diferitelor organe, componente ale acestui
aflat totui n strns relaie cu emanaia
energetic universal. In fiecare secund, n 21

20
corp material. Privit n acest fel, medicina
energetic constituie o etap fireasc a evo
luiei gndirii biologice, o completare va Studii efectuate n laboratoare n diferite
loroas a medicinii occidentale, care a atins r arat c plantele i animalele snt le
cote extrem de nalte n analiza structurii gate ntre ele printr-o form de energie
i funciei corpului material. neperceptibil, dar care le permite instan
Existena energiei ca animator al structu taneu comunicarea la distan. Unele feno
rilor vii a fost presupus de toate colile mene demonstrate ca reale, ca telepatia,
medicale. Vechii hindui au denumit-o hipnoza pot fi explicate prin aciunea acestei
,,Prana Hipoorate, Physis, Paracelsus energii, care opereaz conform altor legi
Archeus, medicina homeopat Dynamis, dect cele cunoscute pn n prezent.
Albert Szent-Gyorgyi Syntrofie, fizica mo Intr-adevr, pe ling formele cunoscute
dern Bioplasm etc. Vechii chinezi au de existen ale materiei (solid, lichid i
denumit aceast energie drept Qi, termen gazoas) s-a avansat ipoteza existenei unei
exprimnd att suflul cosmic universal14, a patra forme, numit de plasm, pe
ct i energia vital a individului". care Inyushin (42) o numete bioplasm.
Qi (energia) eiste imaterial, invizibil, Aceasta ar consta dintr-un nor de particule
intangibil (n sensul de nemsurabil, cel subatomice, aflate n echilibru cu particu
puin pentru tehnologia actual). Ea trebuie lele ce reprezint suportul materiei solide,
privit ca un fel de vibraii sau valuri de lichide i gazoase din care este alctuit
unde cu frecvene i amplitudini variabile. corpul fizic. In acest fel, esuturile vii pot
La toate nivelurile de organizare a materiei, fi privite ca insule de materie suspendate
fie atom, fie vieuitoare, energia (Qi) se n norul energetic universal. n acest con
caracterizeaz prin micare i ritm. Fizica text, meridianele de acupunctur au fost
modern afirm c fiecare parte a atomului asemuite curenilor oceanici, care nu au ci
comport un element care i este comple preformate, dar i pot manifesta efectul
mentar (dualitatea pozitiv-negativ), iar mag la mari distane.
netismul corpuscular este asemntor cu Dup cum era de ateptat, muli autori
magnetismul intergalactic. Astfel, toate lu au ncercat s asimileze Qi (energia) cu
crurile, indiferent de nivelul lor de orga fenomenele electrice care au loc n toate
nizare, snt legate ntre ele prin energie. celulele vii. Cu mult vreme n urm
Energia corpului uman, ca i a oricrei Lakhovsky (18691942) a artat c celulele
vieuitoare n general, se afl n strns snt capabile s emit i s recepioneze
interdependen cu energia universal, din unde electromagnetice cu o frecven de
care face parte i de care nu poate fi izolat. 10100 Hz. La rndul su Burr (19) a sta
O imagine foarte sugestiv este aceea c bilit c materia vie este strbtut de fore
omul triete n energie ca petele n ap. electrodinamice, iar Lund (54) afirm c
aceste fore electrodinamice snt determi
22 nante importante ale organizrii sistemelor

23
pretate ca traiecte pe care are loc o con
vii. Modificri mici ale cmpului electro- densare a forelor cmpurilor electromagne
dinamic pot cataliza (induce) transformri tice, rezultate din activitatea conjugat a
biologice cu semnificaie fiziologic (dezvol grupelor de celule, alctuind diferitele or
tarea embrionului, de exemplu) sau patolo gane. Este un punct de vedere pe dare l-am
gic (tulburarea activitii unui organ). susinut i noi (34, 37), ct i ali autori
Acest gen de energie se presupune a avea (15, 23, 33, 67, 83, 85) i care ofer o ex
capaciti de autoorganizare i autocon plicaie acceptabil, cel puin pentru unele
trol explicnd extraordinara for de auto aspecte legate de fenomenul" acupunctur.
aprare i autovindecare a organismelor ntruct cmpurile electromagnetice, ce se
vii. Mobilizarea capacitii proprii de auto presupun a reprezenta substratul meridia
aprare i control se presupune a sta la nelor de acupunctur, nu pot fi nc cuan
baza efectului placebo, precum i la baza tificate i nregistrate obiectiv, exist unele
unor tehnici de vindecare, neinduse in ca rezerve n interpretarea mecanismului de
drul metodelor convenionale de tratament aciune al metodelor terapeutice energetice,
medical. La rindul ei, acupunctura, ntr-un ale cror rezultate clinice, ns, nu mai pot
cadru logic i bine fundamentat pe baza fi contestate.
experienei acumulate de-a lungul secolelor, Dei n prezent dispunem de numeroase
pare a avea proprietatea de a influena, n argumente prin care se poate face o apro
tr-un anumit sens, dereglrile energetice piere ntre Qi (energie) i fenomenele bio-
care stau la baza diferitelor boli. electrice, acestea nu pot explica dect unele
Pentru a explica existena n corpul din efectele acupuncturii. Mai mult, n
uman (fizic) a traiectelor energetice (a concepia chinez, energia (Qi) poate m
cmpurilor), teoria relativitii lui Einstein brca mai multe forme, fiecare din tipurile
este deosebit de util. Ea postuleaz c de energie 'biologic avnd o semnificaie
prezena cmpului nu este independent de precis i un rol definit n activitatea
mas, fiind o condiie pentru i un deter organismului.
minat al comportamentului materiei. Se
tie c n natur exist numeroase cmpuri
electrodin amice determinate de particulele CLASIFICAREA TIPURILOR DE ENERGIE
care interacioneaz unele cu altele, mer BIOLOGIC
gnd de la cmpurile mici prezente n atomi
pn la imensele cmpuri gravitaionale ale Dei s-au fcut progrese extraordinare n
planetelor. In domeniul ordinului lor de cunoaterea corpului fizic uman, coborrea
mrime, aceste cmpuri electromagnetice pot la nivelul substratului biochimic al activi
s-i exercite influenele la distane mai tii biologice a deschis orizonturi att de
mari sau mai mici. Schuldt (87) consider largi i de neateptate, nct a devenit lim
c meridianele de acupunctur pot fi inter
25
24
pede c o singur generaie nu poate avea Tabelul l
pretenia epuizrii vreuneia din direciile CLASIFICAREA TIPURILOR DE ENERGIE
de cercetare n care este angrenat medicina
modern. 1. Energiile fundamentale
Trecnd la medicina energetic, care are a) Zong Qi (energia ancestral)
ambiia investigrii corpului energetic", b) Shen Qi (energia psihoinformaional)
lucrurile nu stau cu mult mai bine. In acest 2. Energiile de ntreinere
domeniu, generaia actual este aproape a) Ying Qi (energia nutritiv, trofic)
total tributar observaiilor atente fcute b) Wei Qi (energia defensiv sau de
pe parcursul a mai multor mii de ani, n aprare)
perioadele n care omul avea mai mult timp c) Xue (sngele)
la dispoziie pentru a observa organismul d) energia modulatorie exogen
n ansamblul su i, de asemenea, n ansam
blul mediului n care triete. Medicina Pentru a-i ndeplini rolul lor n organism
energetic necesit un antrenament prelun fiecare din tipurile energetice menionate
git n sesizarea (diagnosticarea) unor modi mprumut preferenial anumite ci (meri
ficri clinice minore sau lipsite de semnifi diane, vase de snge, nervi). Spunem pre
caie semiologic n medicina convenional, ferenial, ntruct un anumit tip de canale
n concepia chinez, diferitele funcii ale energetice (meridiane) conine mai multe
organismului (funcia de aprare, nutriia e (dac nu chiar toate) feluri de energie, aces
suturilor, activitatea nervoas i psihic etc.) tea avnd relaii de interdependen i de
snt susinute de un anumit tip de energie. echilibru dinamic.
In linii mari, diferitele forme de manifestare n raport cu calitile diferitelor tipuri de
a energiei (Qi) pot fi mprite n dou energie, acestea pot fi caracterizate ca apar-
mari categorii (tabelul 1) : innd polaritii Yang sau polaritii Yin,
Energiile fundamentale care cuprind: a) fapt ce exprim dualitatea tuturor fenome
energia ancestral {Zong Qi) i b) energia nelor naturale, inclusiv a acelora din lumea
psiho-informaional (Shen Qi) care im vie.
prim individualitatea structural (tipul
constituional) i psihic (tipul temperamen
tal) al indivizilor. CARACTERIZAREA YANG l YIN
Energiile de nitreinere care cuprind: a) A ENERGIEI
energia nutritiv (Ying Q i); b) energia de
fensiv sau de aprare (Wei Qi) ; c) energia n lucrarea Nei Jing (cca 400 .e.n.) snt deja
material", sngele (X u e); d) energia mo- enunate caracteristicile fundamentale ale
dulatorie exogen. energiei (Qi) ca principiu universal, aplica

26 27
bil tuturor fenomenelor din natur, indife celulele, esuturile, organele, organismul,
rent de stadiul lor de dezvoltare i de modul grupurile sociale reprezentate de familii sau
lor de expresie. popoare. n evoluia materiei, un salt calita
tiv fundamental este nregistrat la nivelul
Principiul Yin i Yang este principiul de organizrii celulare. Nivelul nou de organi
baz al ntregului Univers". Respectarea zare material i energetic reprezentat de
legilor Yang i Yin nseamn viaa ; neres- celul este marcat de calitile noi care snt
pectarea lor nseamn moartea". Yang caracteristice vieii i care cuprind, printre
tinde ctre distrucie, iar Yin tinde ctre altele, metabolismul i capacitatea de repro
conservare'1. Yin pune n rezerv esena i ducere.
o pregtete pentru utilizare, Yang servete
ca protector mpotriva pericolului extern i Una din caracteristicile fundamentale ale
de aceea trebuie s fie puternic". Yang con dualitii YinYang este echilibrul dinamic
troleaz exteriorul........ Yin controleaz in existent ntre ele. Acest echilibru dinamic
teriorul." scoate n eviden relativitatea calitilor Yin
i Yang, care poate fi exemplificat prin mo
Dup cum rezult din aceste citate, carac dul de organizare al moleculelor de ap.
teristicile de baz ale calitilor Yang i Yin Aflat n stare gazoas (monomeric), calita
snt urmtoarele : tea apei este Yang ; aflat n stare lichid
Yang i Yin snt elementele fundamen (tri sau tetrameric) apa capt caliti Yin
tale ale unui principiu unic (Qi), care se (devine mai consistent), pentru ca n stare
aplic tuturor fenomenelor din natur tre- solid (ghea, reprezentnd polimeri de 6-8
cnd de la macrocosmos la microcosmos ;
molecule de ap) ea s fie predominant Yin.
cele dou fore, Yang i Yin, snt opuse
n acest ciclu de transformare, starea lichid
ca sens, ns complementare i inseparabile.
este Yin fa de starea gazoas, n acelai
Aceast dualitate material i fenomenolo
gic face ca toate procesele i structurile timp fiind Yang fa de starea solid (ghea).
universului s fie simetrice ca polaritate i Un alt exemplu de transformare a energiei
intercorelate prin reacii de tip fead-back" ; (Yang) n materie (Yin) este furnizat de pro
n natur nu exist nici un lucru sau cesul fotosintezei n cursul cruia energia
un proces exclusiv Yang sau Yin ; ele snt solar (Yang) este captat i nmagazinat n
predominant Yang sau predominant Yin, principiile materiale (proteine, lipide, glu
cele dou principii aflndu-se n echilibru cide) din plante (Yin). De altfel, n teoria
dinamic, astfel nct creterea unuia n relativitii lui Einstein, este deja postulat
seamn descreterea celuilalt i invers. relaia dintre mas (Yin) i energie (Yang).
Sistemele naturale la care se aplic legile Masa d natere la energie, iar energia pro
dualitii Yang-Yin cuprind : particule suba- duce mas. Aceast lege a fost deja sublini
tomice, atomul, moleculele, macromoleculele, at n Nei Jing n care gsim afirmaia c

28 29
Universul este oscilaia celor dou activiti, minant Yang (cele bogate n proteine) sau
Yang i Yin i transformrile lor. Unitatea predominant Yin (cele bogate n glucide).
Yin-Yang cunoscut de medicii din antichi Ziua este Yang, noaptea Yin ; cldura este
tate a fost figurat n imaginea Dao repre Yang, frigul este Yin ; micarea este Yang,
zentnd discul mprit simetric n dou repausul este Yin ; eatabolismul este Yang,
pri printr-o sinusoid i avnd n fiecare anabolismul este Yin etc. Dup cum se ob
din cele dou pri un mic nucleu opus ca serv, toate fenomenele din natur pot fi in
semn (fig. 7). Imaginea sugereaz n acelai cluse n una sau alta din cele dou caliti
timp opoziia dar i complementaritatea (tabelul 2 ).
celor dou componente.
Tabelul 2
CLASIFICAREA YANG-YIN A UNOR
PROCESE FIZIOLOGICE

Yang Yin

Activitate Inactivitate
Stare de veghe Somn
Catabolism Anabolism
Parasim patic Simpatic
Cald Bece
Hipertensiune Hipotensiune
Acid Alcalin
Alimente cu coninut Alim ente cu con
sczut n ap inut crescut n ap
Alimente bogate n Alim ente bogate n
sodiu potasiu
Fig. 7 : Emblema Dao, reprezentnd echilibrul Indivizi slabi Persoane obeze
dintre cele dou fore opuse Yang i Yin. Rela
tivitatea celor dou principii este redat prin
existena n teritoriile Yang i Yin a unui mic Referitor la structura corpului uman, exte
nucleu de polaritate opus.
riorul corpului este Yang, interiorul corpului
Yin ; partea superioar a corpului este Yang,
Conceptual, energia cosmic (incluznd i
energia Solar, motorul vieii pe Pmnt) partea inferioar a corpului Yin ; faa poste
rioar a corpului este Yang, faa anterioar
este Yang, n itimp ce energia Pmntului
este Yin. Tot astfel, alimentele pot fi predo- a corpului este Yin ; partea stng a corpului
este Yang, partea dreapt a corpului este. Yin ;
30
31
viscerele cavitare (numite viscere Fu) snt Aceast energie, concentrat n structura
Yang, iar organele parenchimatoase (numite cromozomilor, precede i induce embrioge-
neza, creterea, diferenierea i dezvoltarea.
organe Zang) snt Yin. Viscerele Yang snt
n relaie direct cu exteriorul, mediind Zong Qi este superpozabil cu potenialul
aportul energetic, n timp ce organele Yin ereditar cptat n momentul unirii sperma
au funcia de punere n rezerv a energiei. tozoidului (rdcina Yang) cu ovulul (rd
cina Yin). Ea regleaz marile etape ale vieii :
Din cele 12 meridiane principale 6 snt de creterea, pubertatea, menopauza (andro-
natur Yang (circul predominant pe faa pauza), mbtrnirea i moartea. Ga energie
postero-extern a membrelor), iar 6 snt de de programare-reglare" ea induce i ntre
natur Yin (circul predominant pe fa an- ine ritmurile biologice o perind prin siste
tero-intern a membrelor). mul neuroendocrin.
Dintre energiile corpului cea mai Yang Conform teoriei chineze, momentul puber
este energia Wei (defensiv), iar cea mai Yin tii i menopauzei snt pentru femeie un
este energia Zong (ancestral) i Xue (sn- multiplu de 7 i anume 7 + 7 = 14 ani i
gele) ; celelalte tipuri de energie, Ying Qi respectiv 7 X 7 = 49 ani ; la brbat aceste
(energia nutritiv), Shen Qi (energia psiho- perioade de dezvoltare snt multiplu de 8 i
informaional) i energia modulatorie exo anume 8 -f 8 = 16 ani i respectiv 8 X 8 =
gen prezint caliti Yang i Yin n propor = 64 ani.
ii relativ egale. Energia ancestral este responsabil de
longevitate i vitalitate. A fost asemuit cu
o peau de chagrin", care se micoreaz trep
ZONG QI (ENERGIA ANCESTRAL) tat ou trecerea timpului. Printr-o bun igi
en a vieii, respeotind legile universului,
n textele chineze ntlnim mai multe tipuri Yin-ul i Yang-ul, ritmurile biologice, dieta,
de energie ereditar i anume : Jing Qi modul de respiraie, aceast energie poate fi
(energia esenial), Yuan Qi (energia origi economisit i protejat dar nu crescut sau
nal), Tinh (energia ancestral cptat). nlocuit. Conform tradiiei, epuizarea ener
Acestea pot fi privite ca aspecte ale giei ancestrale care circul n diferite meri
energiei ancestrale (Zong Qi), toate avnd diane are loc dup un program bine stabilit :
caracter ereditar (energia cromozomic). la 50 de ani se diminueaz energia ficatului,
Darras (26) le include sub termenul de ener ta 60 de ani energia inimii, la 70 ani energia
gia de programare-reglare, constituind ener splinei, la 80 de ani energia plmnului
gia care induce dezvoltarea individului dup i la 90 de ani energia rinichilor. La 100 de
un program precis. Exist mai nti Ener ani, de regul, energia organelor s-a epuizat,
gie prezent naintea formrii corpului fizic". rmnnd numai corpul fizic.

32 33
Energia ancestral (Zong Qi) esite cea mai
profund dintre energii i deci cea mai pro i Wei (de natur Yang) i se numete Jing
tejat. Ea i are originea (i sediul) n orga Qi (energia esenial).
nul rinichi (axa suprarenale-gonade), de Pe lng funciile energiei Zong Qi meni
unde este distribuit n organism prin meri onate mai nainte trebuie adugat rolul ei n
dianul rinichiului i prin cele 8 vase extra formarea energiilor Ying Qi, Wei Qi i Xue
ordinare.
Se tie c rinichiul (i n special, glandele SHEN Qi
suprarenale care in de acest organ) este
punctul de pornire a Vasului Guvernor, Va
sului de Concepie i a meridianului extra
ordinar Chong Mai, denumit i mama celor YING fti
WEI QI
12 meridiane'1. Dei Zong Qi circul n spe
cial prin vasele extraordinare, o parte p
trunde i n meridianele principale, n
fapt fiind o energie ou distribuie ubiqui- D ET ER M IN A N T
tar. Exist o circulaie a energiei Zong care APA ciclici
ZONG Qi
pare a fi urmtoarea : organul rinichi ---- * R | p 110 1 EXOG EN I
meridianele extraordinare ---- * meridianele
principale (ptrunde prin punctele Jing)---- > Fig. 8 : Cele cinci uniti energetice cu energiile
meridianele extraordinare (trece prin punc i funciile neuropsihice corespondente
tele de emergen R2, pentru Yin Qiao, Rg
pentru Wei Yin, VB^ pentru Dai Mai, ^63 din alimente i energia inspirat, precum
pentru Yang Wei i tot pentru Yang i n asigurarea propulsiei acestora n meri
Qiao).
diane i vasele sangvine. Cu alte cuvinte,
ntruct i are originea n rinichi, Zong Qi Zong Qi asigur dinamismul cardiocirou'la-
este legat de loja energetic ap (rinichi/ tor i respirator.
vezic) (fig. 8).
Punctul de concentrare al energiei Zong
Pentru a-i ndeplini rolul su, energia
este VC17 (Zong Qi se acumuleaz n
Zong nnscut trebuie fie susinut de o piept), cunoscut ca fcnd parte din marea
energie Zong ctigat cu origine alimentar
energie". Dat fiind importana stomacului
(Ta Qi) i respiratorie (Kou Qi). Aceast
n elaborarea energiei terestre i respiratorii,
energie ctigat rezult din fuzionarea quin-
Zong Qi este strns legat de vasul Lo numit
tesenelor energiilor Ying (de natur Yin)
Xu Li (marele Lo al stomacului").
34
35
SHEN QI (ENERGIA PSIHIC YING QI (ENERGIA NUTRITIV)
SAU PSIHOINFORMATIONAL)
Aceast energie se mai numete energia
Aceast energie comand ansamblul procese constructiv" sau de ntreinere". Ea irig
toate organele i esuturile, asigurndu-le
lor nervoase i psihice, care se desfoar
att la nivel eortieal, cit i subcortical. troficitatea. De asemenea, ea particip n
producia sngelui (Xue) i a lichidelor cor
Shen Qi este un tip de energie foarte com
plex, n alctuirea creia particip fiecare pului".
Ying Qi circul profund n meridianele
din cele 5 loji energetice care domin o anu principale i n vasele Lo longitudinale. Cali
mit funcie neuropsihic : cuplul cord/in tatea sa este jpredominant Yin.
testin subire corespunde logicii (prelucrarea Ying Qi are origine exogen. Alimentele
datelor i memoria asociativ) ; cuplul splin- i apa ajung n stomac la nivelul celor 3 fo
pancreas/stomac corespunde memoriei meca care. n regiunea focarului mediu principiile
nice (stocarea datelor) ; cuplul plmn/intes- alimentare mai pure (probabil glucidele,
tin gros corespunde subcontientului i in proteinele i lipidele de origine vegetal) snt
tuiiei (ideile incontiente care pot fi preluate i trimise n focarul superior unde
valorificate la nevoie"); cuplul rinichi/vezic mpreun cu energia respiratorie va forma
corespunde voinei, iar cuplul ficat/vezicul Ying Qi. Aceast energie este trimis iniial
biliar, imaginaiei. n plmn de unde va ncepe marea circu
Participarea fiecrei loji energetice n mo laie a meridianelor principale (fig. 9). Ying
dularea energiei Shen asigur individului un
anumit profil de emotivitate i de intelect.
Shen Qi are o parte circulant (de natur
Yang) i o parte de rezerv (de natur Yin).
Aceasta din urm este conservat n rinichi,
fcnd parte din energia ancestral (sau cel
puin n relaie strns cu ea). Ea st la baza
temperamentului motenit i a potenialului
intelectual al individului.
Shen Qi este distribuit n organism prin
meridianele distincte, numite i de control
central. n adevr, aceste vase secundare Fig. 9 : Marea circulaie energetic n meridianele
se desprind din meridianele principale la ni principale, cu orarul maximei lor activiti
velul punctelor He i au un traiect ascen
dent, ctre extremitatea cefalic. Energia Qi are o cronologie precis n nictemer, cu
Shen este dominat de loja energetic Foc o concentrare deosebit n fiecare meridian
(cord/intestin subire). timp de 2 ore. Ea are n plus o cronologie

3$ 37
lunar, sezonier, anual, decanual i deca- inflamatorii cutanate, eliberarea substane
duo-anual. lor vasoactive de tip serotonin, histamin,
prostaglandine, bradichinin (cu rol n vaso-
Metabolismul energiei Ying Qi este do motricitate i termoreglare). Aceast funcie
minat de isuperlojele energetice Trei Focare este asigurat de energia Wei Qi care cir
(asigur calitatea Yang, adic circulaia i cul n meridianele tendino-musculare,
distribuia ei n organism) i VaseSex
aflate superficial, imediat sub epiderm.
(asigur calitatea Yin, adic depozitarea sau
anabolismul energetic). Energia Ying Qi co-* Energia aflat n aceste meridiane este pu
ternic Yang i extrem de mobil. Ea asigur
respunde elementului pmnt (stomac/splin- protecia organismului prin intermediul
panoreas).
punctelor Jing i Yuan situate pe meridia
Propulsia energiei Ying Qi n meridianele
principale este asigurat de energia an nele principale.
cestral. O alt categorie de reacii de aprare are
o expresie intern i cuprinde sistemul
imunitii imediate i ntrziate, leucocitele
WEI QI (ENERGIA DEFENSIV) i anticorpii, secreia de cortizol, de cate-
colamine, de STH etc. Aceast funcie este
asigurat de energia Wei Qi care circul
Wei Qi, numit i energia de aprare, a n meridianele distincte, care fac legtura
fost caracterizat ca energia combatant exterior-interior. Energia aflat n aceste
a alimentelor sau energia vie, agitat". meridiane este, de asemenea, de natur
Ea are caliti predominant Yang. Yang, dar contaminat i cu unele caliti
Pentru a-i ndeplini rolul su, Wei Qi Yin, avnd n consecin o mobilitate mai
realizeaz la suprafaa corpului i a mucoa mic dect energia circulnd n meridianele
selor (att respiratorii, ct i digestive) o tendino-musculare.
adevrat pelicul energetic" protectoare, Wei Qi circul mai superficial ziua i
ntruct se spune c aceast energie circul vara, devenind mai profund noaptea i
n 'afara meridianelor". Cnd aceast peli iarna.
cul este intact, energiile patogene exo Ca i Ying Qi, energia Wei Qi este pro
gene nu-i pot exercita efectele negative dus de alimente, la nivelul focarului mediu
asupra organismului. i inferior. Dup extragerea energiei Ying
Wei Qi este legat de mecanismele de Qi (mai pure), n traotul digestiv rmne
aprare, care snt extrem de variate. Unele energia Wei Qi (mai puin pur), care ar
din ele au expresie extern i includ : vaso- putea fi asimilat cu proteinele i lipidele
motriicitatea i transpiraia (implicate n de origine animal.
homeostazia termic), pH-ul cutanat, rezis Odat produs, Wei Qi este trimis n
tena electric cutanat, pragul de sensi meridianele tendino-musculare. Cele 6 me
bilitate cutanat, reaciile congestive i ridiane Yang snt parcurse de 25 de ori

38 39
Tabelul 3
n cursul zilei, iar cele 6 meridiane Yin
snt parcurse de 25 de ori n timpul nopii, PROPORIA RELATIVA DE ENERGIE (Qi) SI
n total n 24 de ore ea parcurge meridi SINGE (XUE) IN MERIDIANE
anele de 50 de ori.
Wei Qi asigur, printre altele, propulsia Nivelul energetic Meridianele Qi Xue
energiilor Yin Qi i a sngelui n meridiane
i vasele sangvine.
Tae Yin IS V
Wei- Qi este dependent de loja energetic
lemn (ficat/vezicul biliar). Shao Yang TF VB t 4
Yang Ming IG S t
Tae Yin P SP
XUE (SiNGELE) Jue Yin VS F l t
Xue, numit i energia structural14, repre Shao Yin C R i
zint una din cele mai Yin energii, mai
materializate, mai canalizate i identifica de descretere lunar, energia exogen poate
bile. Ea nu poate fi asimilat complet cu ptrunde n profunzime.
noiunea de snge din medicina occidental, Sngele ia natere tot din alimente i tot
ntruct ea circul nu numai n vasele san la nivelul celor Trei Focare. Ying Qi m
gvine dar i n meridiane, avnd o distri preun cu lichidele organice dau natere,
buie ubiquitar. Circulaia sngelui este dup trecerea prin cele 5 loji energetice,
asigurat de componenta energetic prove la Xue. Aceasta este apoi trimis n me
nit din Wei Qi. ridiane i vasele de snge.
Se afirm c sngele reprezint compo
nenta Yin a energiei meridianelor, n timp
ce elementul Yang este reprezentat de ENERGIA MODULATORIB EXOGEN
Ying Qi. Fiecare meridian are o anumit
proporie de Qi (energie) i Xue (snge), Darras (1982) descrie un tip particular de
adic de Yang i de Yin, conform tabelului 3. energie legat de cele 6 energii exogene, care
Ca i pentru Wei Qi, Xue circul mai n mod normal ptrund n organism i
superficial ziua i vara, mai profund noap moduleaz14 (activeaz sau inhib) funciile
tea i iarna. Aceast energie este n pleni energetice ale acestuia.
tudine n perioada de lun plin, pentru Cele 6 energii exogene s n t : vntul, cl
ca apoi s descreasc progresiv. Dac ener dura, umiditatea, uscciunea i frigul. Co
gia patogen exogen- atac n perioada de respondenele lor cu diferitele loji energe
lun plin, ea nu poate ptrunde adnc ; tice (conform ciclului celor 5 elemente) snt
dimpotriv, dac atacul are loc n perioada redate n tabelul 4.

40 41
Tabelul 4 MERIDIANELE (JING LO)
CORESPONDENELE ENERGIILOR
MODULATORII EXOGENE

Elemen

Viscerui
Organul
tul
Energia (Micarea Energia Energia

Zang
exogen energe psihic psihic
patogen

Fu
tic) * CLASIFICAREA MERIDIANELOR
Vnt Lemn F VB Imaginaie Mnie Teoria meridianelor are ca scop explicarea
Cldur Foc C IS Logic Bucurie relaiilor i influenelor reciproce care
Umidi Sup exist ntre diferitele pri ale corpului,
tate Pmnt SP S Memorie rare ntre diferitele organe i ntre diferitele
Usc Subcon Anxie tipuri de canale (meridiane). O mare parte
ciune Metal p IG tient tate din teoriile patogenetice, metodele diagnos
Frig Ap R v Voin Team tice i regulile terapeutice in de buna cu
*) sau ciclul energetic noatere a traiectului i relaiilor dintre
meridiane.
Dup cum se tie, n ciclul interrelaiilor Termenul chinezesc Jing Lo, tradus n
existente ntre cele 5 elemente, factorul de limbile vestice sub numele de meridiane,
mediu corespondent elementului, n canti corespunde mai curnd denumirii de canale.
tate mic stimuleaz funcia organelor co Canalele i colateralele (cuprinznd meridi
relate, n timp ce n cantitate mare atac anele secundare sau vasele secundare) snt
funcia organelor corespunztoare. Astfel, o traiecte de-a lungul crora energia (Qi)
aciune blnd a factorilor exogeni are circul n ntregul organism. Privite n
o activitate modulatorie asupra organelor ansamblu, meridianele principale i cele
interne, n timp ce o aciune brutal" secundare realizeaz o reea de canale i
trece n domeniul energiilor exogene numite canalicule, avnd dimensiuni mai mari sau
patogene. mai mici, traiecte mai lungi sau mai scurte,
Energiile climatice exogene au o ritmici mai drepte sau mai sinuoase, mai profunde
tate bine definit care corespunde ritmurilor sau mai superficiale.
biologice exogene. Ele acioneaz prin inter
n textele vechi snt descrise cel puin
mediul meridianelor tendino-musculare n
care circul energia Wei Qi. 72 de traiecte, a cror clasificare este redat
n tabelul 5.
Loja energetic corespondent este re
prezentat de elementul metal (plmn/in- Principalele caracteristici ale diferitelor
testin gros). tipuri de meridiane snt urmtoarele :

43
Tabelul 5
care exist un dezechilibru energetic com
CLASIFICAREA MERIDIANELOR (JING LO) plex n meridianele principale. Ele snt
considerate ca vase ce apar prin preaplinul
12 Jing Lo (Cele 12 meridiane principale) meridianelor principale.
12 Jing Bie (cele 12 meridiane distincte) Cele 16 meridiane Lo longitudinale
12 meridiane tendino-musculare (vasele de conexiune) snt traiecte aproxi
8 Qi Jing (cele 8 meridiane extraordinare) mativ pariatele ou cele ale meridianelor
16 Lo Mai primare (16 Lo longitudinale) principale i oare se desprind din punctele
12 Lo Mai secundare CI2 Lo transversale) Lo ale acestora. Snt vase de protecie ale
organelor Zang i viscerelor Fu, realiznd
o acumulare a energiilor patogene (per
Cele 12 meridiane principale :snt cele
mai importante canale ale organismului. Ele verse) exogene, n felul acesta ntrziind
posed 2 poriuni : o poriune extern (cu migrarea lor ctre viscerele din interiorul
tanat), pe care se gsesc niruite cele 361 corpului.
puncte folosite n tratam ent; o poriune Cele 12 meridiane Lo transversale
intern care face legtura traiectului extern (meridiane de conexiune secundare) reali
cu organele cavitare (Fu) sau parenchima- zeaz canale de legtur ntre punctele Lo
toase (Zang). i surs (Y.uan) ale meridianelor cuplate,
Cele 12 meridiane distincte (diver constituind o reea de protecie, care per
gente) snt canale secundare care se desprind mite o mai bun echilibrare energetic a
din meridianele principale 'la nivelul unor celor 2 meridiane pe care le leag.
puncte situate n apropierea genuchiului In genenal, meridianele principale i cele
sau cotului (punctele He) i care realizeaz secundare snt bilaterale i simetrice. Fac
o Jiegtur exterior-interior, adic ntre me excepie cele 2 vase mediane (Ren Mai i
ridianele principale i organele interne. Du Mai), meridianele lor Lo longitudinale,
Cele 12 meridiane tendino-musculare ca i meridianele Lo longitudinale numite
snt descrise mai curnd oa benzi dect ca marele Lo al splinei" i marele Lo al
nale, realiznd la suprafaa corpului un fel stomacului
de ecrane de protecie a meridianelor prin
Analiznd componentele reelei de meri
cipale mpotriva energiilor patogene externe. diane, dou constatri ies n eviden : im
Cele 8 meridiane extraordinare snt, cu posibilitatea asimilrii lor cu vreuna din
excepia canalelor mediane Ren Mai (Vasul structurile anatomice cunoscute (nervi, vase
de Concepie situat anterior) i Du Mai sangvine sau limfatice, muchi e tc .); ntru
(Vasul Guvemor, situat posterior), traiecte ct exist numeroase ci de comunicare ntre
virtuale, care devin reale n momentul n meridiane (i organe), modalitile de trans
44 45
misie i progresie ale tulburrilor energetice Din lungimea total a celor 12 meridi
caracteristice diferitelor afeciuni pot fi ane 63% este reprezentat de meridianele
multiple. De asemenea, modalitile de tra Yang i 37% de meridianele Yin. Pentru
tament (punctele ce pot fi folosite) pentru acest motiv, viteza de circulaie a energiei
aceeai tulburare pot fi multiple. De aici n meridianele principale Yang este mai
nedumerirea celui care este de curnd in mare dect n meridianele principale Yin.
trodus n studiul acupuncturii, n faa varia- Cele 6 meridiane Yang snt n legtur,
bilitii formulelor terapeutice indicate n interior, cu 5 organe cavitare (Fu), iar
pentru o aceeai tulburare. cele 6 meridiane Yin snt n legtur, n
interior, cu 5 organe parenchimatoase (Zang).
Meridianele trei focare i vase-sex, unul
CELE 12 MERIDIANE PRINCIPALE Yang i altul Yin, nu au corespondent orga
(JING LO) nic ei unul funcional.
Fiecare din cele 12 meridiane are un
Meridianele principale reprezint un fel de traiect extern i un traiect intern care face
ieire, de proiecie cutanat, a unor canale legtura cu organele profunde.
erpuind n profunzime. Meridianele prin Dei fiecare meridian poart numele
cipale snt n numr de 12 , fiecare avnd unui organ, relaiile lor fiziologice se extind
cte 2 ramuri, bilaterale i simetrice. i la alte organe i la alte funciuni. De
Caracteristicile principale ale acestor me exemplu, meridianul vezic posed puncte
ridiane snt urmtoarele : care influeneaz practic toate organele
Cele 12 meridiane principale reali interne.
zeaz 12 traiecte aranio-caudale, avnd o Fiecare meridian principal are un teri
lungime variabil ntre 49 cm (meridianul toriu cutanat subordonat, astfel nct supra
cordului) i 316 cm (meridianul vezic). faa cutanat poate fi mprit n 12 teri
Aceste cifre se refer la traiectul lor extern. torii (evident bilaterale i simetrice).
Numrul punctelor niruite de-a lun Cele 6 meridiane Yang snt : intestin
gul meridianelor principale variaz ntre 9 subire, vezic, trei focare, vezicul biliar,
(meridianul cordului) i 67 (meridianul intestin gros i stomac ; cele 6 meridiane
vezicii). Yin snt : cord, rinichi, vase-sex, ficat, pl-
6 meridiane principale snt de natur mn i splin-pancreas.
Yang (3 .centripete, plasate pe faa postero- Cele 12 meridiane snt cuplate ntre
extern a trunchiului i membrelor) i 6 ele, dou cte dou (un meridian Yang cu
de natur Yin (3 centrifuge, plasate pe faa unul Yin), realiznd un circuit nchis, dup
antero-intem a trunchiului i membrelor). cum reiese din fig. 9.

46 47
Relaiile dintre cele 12 meridiane snt
complexe. In plan orizontal ele realizeaz Valoarea funcional a diferitelor puncte
6 niveluri energetice, 3 de natur Yang i ale unui meridian este inegal. Prezint o
3 de natur Yin ; in plan vertical apar cele importan deosebit aa-zisele puncte de
6 cupluri de meridiane, care corespund si comand ale meridianelor, punctele ener
tuaiei pulsurilor radiale. getice" care snt situate distal, sub cot i
sub genunchi. Multe din acestea snt situate
--------- ,IS TAI YANG V --------- .
la ncruciarea mai multor meridiane, ex-
-------- TF SHAO YANG V B -------- plicnd eficiena lor terapeutic deosebit.
IG YANG MING S Principala energie care circul n aceste
meridiane este energia nutritiv (Ying Qi).
Traiectul meridianelor principale i loca
P TAI YIN SP lizarea punctelor vor fi date la sfritul
-------- VS JU E YIN F --------- lucrrii.
------------- C SHAO YIN R -------------

Fiecare din cele 12 meridiane are un MERIDIANELE TENDINO-MUSCULARE


maximum de activitate de cte 2 ore, rea-
liznd ceea ce s-a numit ceasul chinezesc", Zona energetic cea mai superficial a cor
care exprim ritmurile energetice ale meri pului este reprezentat de meridianele ten
dianelor (vezi fig. 9). dino-musculare. Ele joac un rol important
Trasarea meridianelor la suprafaa cor n mecanismele de aprare ale organismului
pului d impresia greit c ele snt locali mpotriva agresiunilor externe numite i
zate superficial. In realitate ns, meridia energiile perverse exogene.
nele ptrund n structurile subcutanate, Caracteristicile principale ale meridiane
uneori ntre muchi segmentele sale proxi- lor tendino-musculare snt urmtoarele :
male fiind nc i mai profunde. Snt n numr 'de 12, purtnd numele
Meridianele principale snt n mare celor 12 meridiane principale.
msur traiecte energetice care i pot mo Nu snt canale lineare, ca meridianele
difica poziia (adncimea), .n. raport cu principale, ci benzi fuziforme, prezentnd
anotimpurile, ciclurile lunare ori diurne. De zone mai largi, de difuziune energetic, i
exemplu, n cursul verii, meridianele snt zone de concentrare (noduri"), constituind
mai superficiale n timp ce n cursul iernii
punctele de inserie pe meridianul principal
ele devin mai profunde. Pentru acest motiv,
acelai punct al meridianului trebuie nepat corespondent (fig. 10).
mai profund iarna i mai superficial vara. Au un traiect, n linii mari, super-
pozabil cu cel al meridianului principal,
48
49
cipal, prezentnd zone de focalizare (de
inserie), preferenial n anumite zone : re
giunile pubian, preaxilar, temporal i
zigomatic. Dup ce traverseaz oele 3 arti
culaii ale membrelor, ele se ramific pe
abdomen i piept.
ntruct meridianele tendino-musculare
snt superficiale, ele nu au raporturi di
recte cu organele Zang i viscerele Fu.
Meridianele tendino-musculare snt cu
plate cte 3, fiecare cuplu avnd un punct
de reuniune : IS18 pentru meridianele Yang
ale membrelor inferioare (V, VB i S ) ; VC3
pentru meridianele Yin ale membrelor in
ferioare (SP, F i R) ; VB13 pentru meridia
nele Yang ale membrelor superioare (IS,
TF i IG ); VB22 pentru meridianele Yin ale
membrelor superioare (P, VS, C).
Fig. 10: Meri ntruct meridianele tendino-muscu
dianele tendino- lare au un rol de protecie energetic,
musculare, cu
zonele lor de energia prezent n ele este energia defen
inserie. siv (Wei).
Principalele semne ale afectrii meri
constituind pentru acesta un adevrat ecran dianelor tendino-musculare snt reprezentate
de protecie. Totui, traiectul lor nu este de fenomenele inflamatorii cutanate : tu-
tot aa de precis ca cel al meridianelor mor, rubor, calor i dolor.
principale. Ele joac rol important n pro Durerea extern (resimit cutanat)
iecia cutanat a durerii, care dup cum semnific blocarea energiei Wei, ntr-o anu
tim mprumut de multe ori alte ci dect mit poriune a meridianului temdino-mus-
cele explicabile prin traiectele nervoase.
cular.
Circulaia energetic n meridianele Energiile perverse exogene care atac
tendino-musculare are un .sens centripet att
organismul snt : vntul, umiditatea, frigul,
pentru cele 6 traiecte Yang ct i pentru
cldura, uscciunea, radiaiile solare, parti
cele 6 traiecte Yin.
culele ionizate etc. Prima structur a cor
Traiectul lor ncepe totdeauna la pului care vine n contact cu aceste agresi
punctul distal (Jing) al meridianului prin
51
50
uni este epiderma, zon n care circul extern a membrului inferior i a trunchiu
meridianele tendino-musculare. lui, terminndu-se pe faa extern a capului,
puin naintea meridianului vezicii.
Progresia tulburrii energetice (a ener
giei Wei) prin meridianele tendino-muscu Stom ac: ncepe la unghiul ungheal extern
lare se face astfel : primul afectat va fi al degetului III, mergnd pe faa anterioar
meridianul aflat deja n dezechilibru ener a membrului inferior i a trunchiului, sfr-
getic. Energia pervers va migra pe acest indu-i traiectul la nivelul feei.
meridian centripet. Ajuns la punctul de Splin: ncepe la unghiul ungheal intern
reunire, va ataca i celelalte dou meridiane al halucelui. Merge pe faa intern a mem
cuplate. Aa se explic de ce, de exemplu, brului inferior, trece prin regiunea organe
ntr-o sciatic recent durerea are un carac lor genitale, pe linia abdominal median,
ter mai liniar (atac un singur meridian terminndu-se pe faa anterioar a toracelui.
tendino-muscular), pentru ca ulterior ea s F icat: ncepe la unghiul ungheal extern
devin mai difuz (afecteaz toate cele 3 al halucelui. De aici merge ascendent pe
meridiane tendino-musculare Yang ale faa antero-intern a membrelor inferioare,
membrului inferior). ajungnd n regiunea organelor genitale.
Simptomele care semnific afectarea Rinichi: ncepe n regiunea plantar ;
meridianelor tendino-musculare cuprind : merge pe faa postero-intern a membrelor
durerile nervoase, tendinoase, musculare, inferioare, terminndu-se n regiunea pu-
articulare, erupiile cutanate, fenomenele bian.
inflamatorii cutanate, ntr-un cuvnt toate Intestin subire: ncepe la unghiul un
simptomele care au o expresie extern. gheal extern al degetului V de la mn ;
Simptomatologia prezent poate ex merge pe faa postero-extern a membrului
prima un exces energetic (dureri, spasme, superior, terminndu-se n regiunea extern
contracturi) sau dimpotriv un deficit ener a feei.
getic (atonie, parez, paralizie, dureri tre- Trei focare : ncepe la unghiul ungheal ex
nante). tern al inelarului ; merge pe faa. posterioar
Traiectul meridianelor tendino-musculare a membrului superior, terminndu-se n re
este urmtorul : giunea fronto-parietal.
V ezic: ncepe la unghiul ungheal extern Intestinul gros: ncepe la unghiul un
al degetului V de la picior. Trece pe faa gheal intern al indexului ; merge apoi pe
postero-extem a membrului inferior, pe faa extern a membrului superior i se
spate, terminndu-se pe faa extern a termin, de asemenea, n regiunea fronto-
craniului. parietal.
Vezicul biliar: ncepe la unghiul un Plm n: ncepe la unghiul ungheal intern
gheal extern al degetului IV. Merge pe faa al polieelui; de aici merge pe faa antero-

52
extern a membrului superior, terminn- i toracic i se termin (revin n meridia
du-se n regiunea toracic superioar. nul principal) n regiunea capului i gtului.
Pericard (va se-sex ): ncepe la unghiul Snt canale centripete, ca i meridia
ungheial extern al mediusului, traverseaz nele tendino-musculare.
apoi faa anterioar a membrului superior, Meridianele distincte snt cuplate dou
terminnidu-se n regiunea anterioar a cte dou, realiznd 6 cupluri (6 reuniuni11)
pieptului. 'alctuite din meridianele Yang i Yin apar
C o rd : ncepe la unghiul ungheal intern innd aceleiai loji energetice.
al auricularului ; merge pe faa an;cro . Cele 6 cupluri energetice corespund
iri tern a membrului superior, terminndu-se regulii interior-exteri or.
la nivelul pieptului. Meridianele 'distincte Yang ajung n
meridianul principal Yang corespunztor,
n timp ce meridianele distincte Yin ajung
MERIDIANELE DISTINCTE (DIVERGENTE) n meridianul cuplat Yang.
Prin intermediul acestor canale meri
Constituie un sistem de canale (meridiane) dianele principale Yin ajung n regiunea
diferit de meridianele principale, tendino- capului, explicnd aciunea lor n unele
musculare i extraordinare. Principalele lor afeciuni manifestate n aceast regiune. De
caracteristici snt urmtoarele : exemplu, punctul P 7 n cefalee, VS 5 i VS 7
Snt parcurse n special de. energia n afeciunile gtului etc. Menionm c
Shen Qi i energia defensiv (Wei). Conin meridianele principale Yin nu ajung n
ns i energie Ying (nutritiv) ancestral regiunea capului, ele terminndu-se n re
(Zong) i snge. giunea toracic superioar.
Meridianele distincte constituie un sis Meridianele distincte au 2 puncte im
tem de drenaj profund. Ele trebuie privite portante, reprezentnd locul de reunire
ca ramuri ale meridianelor principale.
inferioar i respectiv superioar a celor
Iau totdeauna natere n apropierea 2 ramuri ale cuplului, una Yang i alta Yin.
unei articulaii mari (cot, genunchi), la ni
Punctele de reunire inferioare snt situate
velul punctelor He.
fie la nivelul unei articulaii mari a mem
Ele ptrund n interiorul corpului (de brelor (cot sau umr, genunchi sau coxo-
la suprafa n adncime), vin n contact cu
organele Zang i viscerele Fu, pentru ca femural), n timp ce punctele de reunire
apoi s ias din nou la suprafaa corpului superioare snt situate, n general, la g-t
la nivelul meridianelor Yang. sau cap. Adeseori acestea fac parte din
Dup ce iau natere la nivelul celor grupul punctelor numite constelaii14, avnd
4 membre, ptrund n cavitatea abdominal un rol energetic important.

54 55
Meridianele distincte trebuie privite ca
sisteme tampon", n care energia pervers Rinichi Vezica
este dirijat pentru a evita transmiterea ei
direct la organele Zang i Fu pe calea
meridianelor principale.
Simptomatologia meridianelor distincte
se caracterizeaz prin intermitena semne
lor clinice (n timp ce simptomatologia de
atingere a meridianului principal este mai
constant). Intermitena simptomelor se
daitorete atacului n valuri" al acestor
meridiane.
Cele 6 cupluri de meridiane distincte
snt urmtoarele :
Vezic-rinichi: meridianul distinct al
vezicii se desprinde din punctul V40 situat
n fosa poplitee, urc pe faa posterioar
a coapsei, ajunge n vezic (organ Fu), ri
nichi (Zang) i inim (Zang), reintrnd n
meridianul principal al vezicii la punctul
10 situat pe ceaf (fig. 11).
Meridianul distinct al rinichiului se des
prinde din punctul R10, situat la nivelul
genunchiului, unindu-se apoi cu meridianul
distinct al vezicii n punctul V40. Urc apoi
pe faa superioar a coapsei, ptrunde n
regiunea lombar unde emite o derivaie
ctre rinichi. De aici nconjoar dinapoi-
nainte peretele abdominal (pe traiectul Fig. 11 : Meridianele distincte ale cuplului
vezic rinichi
meridianului curios Dao Mai sau Tae Mo),
ajungnd pe linia median anterioar. Ur
meaz apoi un traiect ascendent pn la gt Vezicul biliar-jicat: meridianul distinct
(punctul VC23), emind la nivelul inimii o al veziculei biliare pornete din punctul
nou derivaie. Din punctul VC23 merge VB34 (la nivelul genunchiului) ,se ndreapt
posterior ctre punctul Vio, unde se unete anterior ctre linia median, puin deasupra
din nou cu meridianul distinct al vezicii. pubisului (punctul VC2). Revine apoi pe
traiectul meridianului, mergnd ascendent
56
57
ctre ficat i vezicula biliar (unde emite Meridianul distinct al ficatului are origine
derivaii), ptrunde n torace, se apropie de n punctul F5 (faa anterioar a gambei), de
linia median, emite o derivaie ctre inim, unde merge ascendent pe faa intern a
mergnd apoi ascendent pn la punctul VBj , coapsei pn la punctul VC2 unde se unete
unde se termin (fig. 12 ). cu meridianul distinct VB. De aici traiectul
su este paralel cu cel al meridianului dis
ficat vezic biliar
tinct al VB, terminndu-se n punctul VBi.
Stomac-splin-pancreas: meridianul dis
tinct ai stomacului se desprinde la punctul
S3o (pe pliul inghinal). Ptrunde n abdo
men (unde emite derivaii ctre stomac i
splin), intr n torace (unde emite derivaii
ctre inim), merge apoi ascendent pn
la punctul Si (sub rebordul orbital) unde se
termin (fig. 13).
Meridianul distinct al splinei se desprinde
la punctul SP 12 (pe pliul inghinal), unin-
du-se cu meridianul distinct al stomacului
la punctul S30. Are apoi un traiect paralel
cu meridianul distinct al stomacului, ter
minndu-se la punctul Sj.
Intestin subire-inim : meridianul distinct
al intestinului subire se desprinde din
punctul ISjo situat pe faa posterioar a
umrului, mergnd ctre punctul VB22.
Coboar apoi prin torace (trimite derivaii
n inim) i abdomen (trimite derivaii n
intestinul subire). Urc apoi n punctul Vj
i se termin la punctul IS18, pe osul
malar (fig. 14).
Meridianul distinct al cordului se des
prinde din punctul C* situat n axil, de
unde coboar ctre punctul VB22. De aici
Fig. 12: Meridianele distincte ale cuplului vezi trimite o derivaie n inim ,. apoi urc n
cul biliar-ficat regiunea gtului (punctul VC23), de unde

59
SP U N -P A N C R E A S STOMAC rioar oare d derivaii n inim i stomac.
Urc apoi ctre punctul TFje (fig- 15)-
Meridianul distinct vase-sex iese din
punctul VSi i coboar apoi n VB22- De
acolo se ndreapt spre cord i stomac, ur-
cnd apoi ctre punctai TF16.

CORD INTE.STN
SUBIRE

Fig. 13 : M eridianele d istin cte ale cuplu lu i stom ac-


splin -p an creas

urc ctre punctul Vj, terminndu-se la


punctul S18.
Trei focare-vase-sex: meridianul distinct
trei focare se desprinde din punctul TF15, de
unde pornesc 2 ramuri : una superioar
Fig. 14 : M eridianele d istin cte ale cuplu lu i intestin
spre VG 20 (n vrfu'l capului) i alta infe su b ire-co rd

60
Acest cuplu are un singur punct de re intestin gros, ntorcndu-se apoi la IG18
unire n regiunea superioar, TFi6. (fig. 16).
Intestin gros-plm n : meridianul distinct Meridianul distinct al plmnului ncepe
IG ncepe n punctul IG15 n regiunea um la Pt, se dirijeaz ctre VB 22, apoi ctre
rului, de unde ptrunde n plmn, inim, plmn, inim i intestin gros, pentru a se
termina la punctul IGis-
VASE SEX TREI FOCARE
PLMN INTESTIN GROS

Fig. 16: M eridianele distin cte ale cuplului in tes


tin gros-plm n
Un vas numit marele Lo ial splinei" ;
i la acest cuplu exist o singur re un ultim vas numit marele Lo al
uniune superioar n IG18. stomacului".
Afectarea meridianului distinct n Meridianele Lo longitudinale au urmtoa
seamn o etap evolutiv mai avansat a rele caracteristici :
procesului patogenetic, care a trecut de Snt mai rudimentare dect meridianele
meridianul tendino-museular. principale : nu snt nici att de lungi, nici
Tratamentul tulburrii meridianelor att de perfecte ca acestea; traiectul lor
distincte const n neparea punctelor Jing este ns relativ acelai cu cel al meridia
de partea opus. nului principal.
Vasul Lo longitudinal ajunge n loja
energetic respectiv, adic la organul Zang
MERIDIANELE LO" DE CONEXIUNE sau viscerui Fu corespunztor (cu excepia
meridianului plmn, cnd acest vas Lo
L i O MAI'1) merge la punctul IG4 i a meridianului ve
zicul biliar (cnd acest vas merge de la
Fiecare meridian principal are un punct VB'iy la punctul Fi). Unele din ele ajung
Lo", zis de legtur" sau de trecere" la fa sau n cavitatea cranian.
i anume : P7, IG6, S40, SP4, C5, IS7, V58, Vasele Lo longitudinale joac rol de
R4, VS6, TF5, VB 37 i F5. Din aceste puncte protecie al meridianului principal (i al
pornesc 2 canale : unul merge de-a lungul organului corespunztor) fa de energia
meridianului principal (meridianul Lo lon pervers exogen. In plus, ele transport
gitudinal"), altiul marge transversal unind ctre viscer energia Ying (Yong) numit
2 meridiane cuplate (meridianul Lo trans i energia de ntreinere de origine alimen
versal"). Punctele Lo nu fac parte din punc tar, energia Wei (de aprare) i energia
tele antice (Shu), dei snt situate n apro Zong Qi (energia ancestral).
pierea lor i au relaii strnse cu ele (n Simptomatologia lor este legat de
special cu punctul Yuan-surs), penetraia energiei perverse exogene. Tul
burrilor lor ns snt mai simple i mai
a) Meridianele Lo longitudinale puin grave dect cele ale meridianelor prin
cipale. Exist o simptomatologie de exces
Exist 15 (dup a'lii 16) meridiane Lo i alta de insuficien a acestor meridiane.
longitudinale i anume : Gnd un vas Lo longitudinal este n
12 aparinnd celor 12 meridiane prin plenitudine, se neap punctul Lo de ace
cipale ; eai parte ; cnd vasul Lo longitudinal este
2 aparinnd vaselor mediane, Ren n insuficien, se neap punctul Lo al
Mai i Du Mai ; meridianului cuplat.

65
64
In afara celor 12 Lo longitudinale care L o ---- * punctul Yuan al meridianului
aparin celor 12 meridiane regulate, mai cuplat (fig. 17).
exist alte 4 vase Lo, dup cum urmeaz :
Aceste vase snt plasate ntre pumn
vasul Lo longitudinal al meridianului i cot, glezn i genunchi, deci n zone n
Ren Mai, care iese de sub apendicele xifoid care meridianele principale snt superficiale.
(VC15), dup care se rspndete n peretele
abdomenului. D derivaii ctre toate meri Snt canale de untare a energiei care
dianele Yin ; circul prin meridianele principale, avnd
vasul Lo longitudinal al meridianului
Du Mai iese de sub vrful coccisului (VG) Meridian YIN Meridian YANG
i merge ascendent ctre cap i meridianul
vezicii. D derivaii ctre toate meridia
nele Yang ;
marele Lo al splinei iese de sub
regiunea axilar (SP 2i) i se ndreapt ctre
piept. Emite ramuri fine ce acoper tot
corpul, comunicnd n acest fel cu toate
vasele Lo ;
marele Lo al stomacului44 iese de
sub sinul sting, traverseaz diafragniul i
ajunge n plmn. Conform tradiiei n zona
de distribuie a acestui Lo longitudinal se
acumuleaz energia ancestral (Zong Qi).

b) Meridianele Lo transversale
Aceste vase au urmtoarele caracteristici :
Snt derivaii anastomotice transver
sale, care leag ntre ele 2 meridiane cu
plate energetic (se gsesc situate la acelai
nivel al pulsului, unul superficial Yang i
altul profund Yin).
Vasul pornete de la punctul Lo al
meridianului principal i se vars n punc
tul Yuan al meridianului cuplat. Energia Fig. 17 ; Schema general a meridianelor Lo
circul n acest vas numai n sensul punct transversale

66
un rol important n homeostazia energetic n creier, apoi ajunge n cretetul capului
(stabilesc echilibrul Yang-Yin al celor 2 i coboar ulterior pe linia median pn
meridiane principale pe care le leag). la buza superioar. Exist mai multe deri
ntruct snt numai canale de derivaie, vaii ale meridianului : ctre organele geni
nu au o simptomatologie proprie. tale, ctre rinichi, inim, creier. Acest vas
Snt folosite pentru tratamentul pleni comand toate meridianele Yang cu care
tudinii isau insuficienei din meridianele se gsete n conexiune. Meridianul are
principale. Utilitatea lor deriv din faptul 28 de puncte proprii i permanente.
c dezechilibrele dintre cele 2 meridiane @ Ren Mai (Jenn Mo) (sau vasul de con
cuplate au o evoluie divergent : cnd un cepie) : ncepe printr-un inel n jurul gurii
meridian cuplat este n insuficien, cel (punctul VC24), merge pe linia median ante
lalt este sigur n plenitudine. rioar toraoo-abdominal i se termin la
Tratamentul dezechilibrelor din meri punctul VQ. Dei numerotarea este fcut
dianele cuplate este urmtorul : cnd un de jos n sus, logic este s privim vasul
meridian cuplat se afl n plenitudine se de concepie ca descendent, realiznd nchi
disperseaz punctul su Yuan (se nhib derea circuitului deschis de vasul guvernor.
absorbia energiei n meridianul deja plin) O ramur a meridianului (vasul rahidian)
i se tonific punctul Lo al meridianului pornete din punctul VCt i merge ascen
cuplat, aflat n insuficien (se blocheaz dent prin interiorul coloanei vertebrale pn
scurgerea energiei din meridianul deja insu n regiunea dorsal superioar. Ren Mai
ficient) ; cnd un meridian cuplat este n comand toate meridianele Yin, cu care se
insuficien, se tonific punctul Yuan al afl n comunicaie.
meridianului insuficient (crete absorbia Du Mai i Ren Mai snt incluse uneori
energiei n acest meridian) i se disperseaz n meridianele principale, ntruct ele au
punctul Lo al meridianului cuplat (accele propriile lor puncte. Difer de meridianele
reaz trecerea energiei din meridianul cu principale prin faptul c snt unice (nu au
plat aflat n exces). dou ramuri) i nu au puncte de comand
(tonifiere, dispersie, Lo, Shu etc.).
Chong Mai (Tchong-Mo sau vasul
VASELE EXTRAORDINARE strategic)
Acest vas i are sursa n organul rinichi,
Snt n numr de 8 i au urmtoarele coboar spre 'organele genitale, ajunge la
traiecte : punctul VC| ori VG* i se divide n 3
Du Mai (Tou Mo sau Vasul Guvernor) : ramuri (fig. 18) :
ncepe la VQ situat la nivelul perineului, o ramur oare iese la punctul stomac
apoi urc de-a lungul coloanei vertebrale 30, mergnd apoi ascendent de-a lungul
pn la oeaf, la punctul VG16. Ptrunde meridianului rinichi ntre punctele 1213
68 69
14-17 1819202127 ; ajunge n re
giunea gurii, n cavitile nazale i n regiu coapsei i gambei pn n regiunea maleo-
nea ochiului. Cele 2 ramuri simetrice lar i plantar ;
(dreapt i sting) se unesc temporar n a treia ramur se desprinde din re
punctul VC7 (punct de ncruciare) ; giunea abdominal inferioar i urc de-a
lungul coloanei vertebrale.
o alt ramur care iese din regiunea Aceste trei meridiane extraordinare (Du
peirineal i coboar pe faa intern a Mai, Ren Mai i Chong Mai) joac rol im-

Fig. 19: T raiectul va


sului ex trao rd in ar Dai
Mai

portant n economia energiei ancestrale.


Toate trei i au originea n regiunea pel-
vian unde aceast energie are sediul.
Fig. 18 . T raiectul vasului extrao rd in ar Chong Mai Dai Mai (Tae Mo) sau vasul cen
tur (fig. 19).

71
Debuteaz la nivelul celei de a doua ver i 16, S;, 3 i 1, Vi, trece prin creier i
tebre lombare (punctul Dai Mai-VB26), de ajunge n punctul VB 2o, pentru a reintra
unde nconjoar corpul n regiunea lombar n creier la punctul VG16.
i abdominal. In drumul su trece prin Yin Qiao Mai (Yin Keo, sau vasul for
punctele VB 27 i 28.
ei i micrii) (fig. 21 ).
Yang Qiao Mai (Yang Keo sau vasul
Yang al micrii i forei) (fig. 20). Traiectul su ncepe la punctul R6, sub
maleola intern, merge ascendent pe faa
Traiectul su ncepe la punctul Shen Mai
intern a gambei (Rg) i coapsei, trece prin
(V62) al meridianului Zu Tai Yang (vezic),
ocolete maleola extern, merge apoi as organele genitale, circul prin torace pn
cendent unind punctele V 59, VB29, IS10, IG15 n regiunea subclavicular, iese la suprafa
1a punctul S12, trece prin punctul Sg i
ajunge n punotul Vi unde se unete ou
Yang Qiao Mai cu care urc mpreun n
creier.

Fig. 20 : Traiectul va Fig. 21 : Traiectul va


sului extraordinar sului extraordinar Yin
Yang Qiao Mai Qiao Mai

72
Yang Wei Mai (Yang Oe sau vasul
Yang de legtur) (fig. 22).
Traiectul su ncepe n punctul V 63 de
unde merge ascendent pe faa extern a
gambei (VB35), genunchiului, coapsei (VB29),

Fig. 23 : Traiectul va
sului extraordinar Yin
Wei Mai

Traiectul ncepe n punctul R9, de unde


se ndreapt ascendent pe faa intern a
gambei i coapsei, apoi a abdomenului, tre-
cnd prin punctele SP 12-io aPoi Fi 4, unin-
du-se cu meridianul Ren Mai n punctele
V Q q -2 3 .
Fig. 22. Traiectul va Dei clasic, cele 8 vase extraordinare snt
sului extraordinar Yang
Wei Mai comparate cu 8 lacuri (mri) care primesc
energia celor 12 meridiane principale care
curg, exist texte care afirm c i n
merge oblic posterior ctre punctul IS10, aceste vase exist o permanent circulaie,
ptrunde n umr dinapoi-nainte (TF15), care totui nu este unidirecional (de jos
trece n spatele pavilionului urechii i ajunge :n sus), aa cum se afirma uneori, putnd
.anterior n punctul VB 14 ; de aici trece prin lua diferite direcii n raport ou fiziologia
punctul VB 15- 20 terminndu-se n punctul i fiziopatologia energetic.
VG16 pe linia median. Vasele extraordinare snt canale prin
Y in i W ei Mai (Yin Oe sau Vasul Yin care circul energiile Ying, Wei i mai ales
de legtur) (fig. 23). Zong.

74 75
Funciile meridianelor extraordinare snt palele vase extraordinare i anume Ren
multiple : Mai, Du Mai i Chong Mai ;
simptomele tulburrii meridianelor
prin includerea n traiectul lor a unor
puncte, aparinnd mai multor meridiane, extraordinare snt sintetice (suma tulbur
rilor meridianelor principale cu care se afl
asigur o legtur complex ntre cele 12
n relaie) spre deosebire de simptomele
canale principale, de unde i numele dat de
meridianelor principale care snt specifice.
Hammer (1980) de meridiane homeostatice ;
Indicaiile meridianelor extraordinare snt
rolul de reglator al celor 12 meridiane multiple. Enumerm pe cele mai impo-rtante :
principale se realizeaz prin conexiunile
tratamentul bolilor cronice, mai ales
multiple ntre aceste dou tipuri de canale ; cnd organismul se afl n insuficien
vasele extraordinare constituie un sis energetic i cnd tratamentul, folosind me
tem de securitate care intr n aciune n ridianele principale, a euat ;
momentul n care ntr-unul sau mai multe
tratamentul bolilor endocrine i me
din meridianele principale apare un exces tabolice, innd seama de faptul c vasele
energetic. De altfel, distribuia vaselor ex extraordinare au o influen definit asupra
traordinare este simetric. Ren Mai acoper
faa anterioar a corpului, iar Du Mai, faa glandelor endocrine ;
sa posterioar. Chong Mai asigur legtura tratamentul bolilor psihice, n raport
ntre partea superioar i inferioar a cor cu funciile i corespondenele psihologice
pului ; Yin Qiao Mai i Yang Qiao Mai aco ale meridianelor extraordinare.
per prile laterale ale corpului ; Yang Fiecare meridian extraordinar are un
Wei Mai i Yin Wei Mai asigur legtura punct de comand numit i punct cheie, i
interior-exterior ; Dai Mai asigur legtura anume :
dreapta-stnga ; Du Mai IS3 Dai Mai VB41
vasele extraordinare irig spaiile din
Ren Mai P7 Chong Mai SP4
tre meridianele principale, de unde com
paraia lor cu nite lacuri sau cu canalele Yang Wei TF5 Yin Qiiao R(;
secundare dintr-un sistem de irigaie ; Yin Wei VS g Yang Qiao V62
meridianele extraordinare transport Menionm c punctele cheie (de co
energia ancestral (Zong Qi) de la rinichi mand) a meridianelor extraordinare se g
(zona de rezerv a acestui tip de energie sesc pe alte traiecte dect traiectul asupra
pe care Darras o numete de programare- cruia acioneaz pentru meridianele Du
reglare) ctre diferitele pri ale corpului, Mai, Ren Mai, Yang Qiao i Yin Qiao.
inclusiv ctre organele extraordinare. In Meridianele extraordinare snt cuplate
tr-adevr, de la nivelul rinichiului pornesc, dou cte dou printr-un punct de reunire,
dup cum am mai menionat, 3 din princi dup cum urmeaz :

76 77
Chong Mai cu puse pe un segment al meridianului vezi
Yin Wei :VC22 culei biliare). Aceste tipuri de iradieri
Du Mai cu dureroase pot fi explicate pe baza relaiilor
Yang Qiao existente ntre inervaia somatic (perife
:V i ric) i cea vegetativ a organului afectat.
Dai Mai ou
Yang Wei : reunirea e fcut de c Realitatea obiectiv a meridianelor este
tre meridianul vezicul susinut de mai multe fapte de observaie
biliar i de unele date experimentale.
Ren Mai cu Senzaia propagat de-a lungul canalelor
Yin Qiao : Vi (reunirea superioar) este un fenomen cunoscut de mult vreme
i i const n apariia, de-a lungul traseului
: VC2 (reunirea inferi meridianului, pe o distan mai mare sau
oar) mai mic, a unei senzaii de amoreal,
furnictur, de curgere a apei etc. Experi
Cnd un vas extraordinar este afectat, ena autorilor chinezi indic o concordan
primul nepat va fi punctul de comand ntre traseul meridianului i senzaia de
respectiv, precum i punctul de comand acupunctur n 81% din cazuri. Corespon
al meridianului cu care este cuplat. Acele dena este mai bun pentru meridianele
trebuie introduse vertical i nu trebuie membrelor superioare dect oentm meridia
manipulate. Moxa este contraindicat. nele membrelor inferioare. In cursul trata
mentelor obinuite asemenea senzaie am
ntlnit-o ntr-un procent de aproximativ
BAZELE TIINIFICE ALE TEORIEI 3o/o din cazuri ; procentul crete cnd obi
MERIDIANELOR nerea acestei senzaii se urmrete n mod
expres. Tipul de senzaie care apare n
O prim obiecie, fcut mpotriva ipotezei aceast situaie ns este diferit, fiind, com
realitii fizice a meridianelor, a fost aceea parat cu o strfulgerare sau o arsur i se
a imposibilitii asimilrii traiectului lor datorete probabil excitrii brutale a unui
cu formaiunile sau cile nervoase cunoscute. filet nervos.
Trebuie menionat c n clinic, unele Semnificaia senzaiei propagate de-a lun
dureri ntlnite n cursul unor afeciuni gul canalelor nu se cunoate cu precizie,
corespund n linii mari cu traiectul meridi n tratatul clasic Nei JLng, ea a fost in
anelor de care in organele afectate. Exem terpretat ca o manifestare a sosirii ener
plele clasice snit reprezentate de durerile giei vitaie. Substratul su poate fi repre
anginoase (suprapuse pe meridianul cordu zentat de un flux energetic (electronic,
lui) sau durerile din colica biliar (supra ionic) n structurile esutului subcutanat,

78 79
ca p a b il s re a liz e z e o e x c ita re a te r m in a ii substanei radioactive i transportul su
lo r n e rv o a s e v e g e ta tiv e p re z e n te d e -a lu n g u l ascendent.
a c estu i flu x en e rg e tic . In a c ea st situ a ie Referitor la lipsa de reproduetibilitate a
a n tr e n a re a s iste m u lu i n e rv o s a r e x p rim a fenomenului, ea poate ine de starea func
in d ire c t p re z e n a flu x u lu i e n e rg e tic 44 p ro ional a meridianului respectiv. Autorii
p a g a t d e -a lu n g u l m e rid ia n e lo r clasice de chinezi au observat, de exemplu, c pro
a c u p u n c tu r . pagarea senzaiei de-a lungul canalelor se
Mai rar, traiectul meridianului poate s obine mai dificil la persoanele sntoase
apar sub forma unui eritem linear, sub- i mai uor la cele bolnave. Aceeai dife
perpozabil cu traiectul meridianului. Dac reniere interindividual ar putea interveni
ns ntr-un punct de acupunctur se injec i n cursul investigaiilor izotopiee.
teaz o soluie steril de fluorescein, sub Referitor la caracteristicile electrice ale
lampa de ultraviolete se poate constata o meridianelor de acupunctur, care vor fi
difuzare predominant linear a substanei, tratate separat, menionm datele lui Shen-
pe o distan de civa centimetrii pe meri berger (88 ) care susin c meridianele de
dian, mai sus sau mai jos de punctul injec acupunctur i pstreaz identitatea i
tat. Autorii chinezi arat c de-a lungul dup moarte. El aduce ca argument n spri
traiectului de propagare a senzaiei acu- jinul ideii sale unele date (neconfirmate
punctioe, pragul de sensibilitate dureroas ns) privind investigarea histologic a me
poate s creasc, iar la unii bolnavi poate ridianelor pe cadavre i studiate n micro
s apar o linie hemoragic subcutanat. scopia electronic (31) i care afirm exis
Investigaiile izotopiice (80) ale unor tena unor structuri anatomice specifioe,
puncte de acupuniotur au permis, este drept care ar putea fi explicate conform teoriei
inconstant, evidenierea unei imagini lineare undelor. Totui, Schuldt (87) arat c nu
de migrare a substanei marcate, pe o dis exist nici o dovad c fenomenul acupunc
tan mergnd de :1a civa centimetrii la c turii poate fi obinut postmortem. Deja na
teva zeci de centimetrii. Interesant este fap intea morii valorile conductibilitii electrice
tul c uneori substana radioactiv se acumu devin foarte joase, atingnd cifra zero cnd
leaz n organul de corelaie (rinichi, cnd moartea este confirmat.
punctul nepat a foist R(; stomaic, cnd punc O serie de autori au susinut ideea relaiei
tul nepat a fost etc.). Din pcate, repro- posibile dintre punctele i meridianele de
ductibilitatea fenomenului este destul de acupunctur i fenomenul Kirlian. Dup
slab, iar sensul de migrare al substanei cum se tie, fotografia KMian este un pro
radioactive este totdeauna centripet. Aceasta ces electrofiziologic rezultnd dintr-o descr
ridic problema posibilei intervenii a sis care a unui curent de mare voltaj produs
temului limfatic sau venos n preluarea de un generator de frecvene radio i care

81
las pe filmul fotografic o imagine numit
coron14 sau aur. S-a sugerat chiar c piu, deformarea peretelui abdominal prin
imaginile fotografice ale degetelor obinute plasarea individului pe o suprafa plan,
prin aceast tehnic pot furniza informaii fac dificil compararea punctelor evidenia-
diagnostice deduse din forma i intensitatea bi'le electronografic i punctele i meridia
aurei. Aceste date ns trebuie privite cu nele de acupunctura. Datele noastre arat
circumspecie. Schaar (86 ) a demonstrat, de c o concordan ntre punctele active i
exemplu, c fotografia Kirlian a degetelor punctele eleetronografice nu se nregistreaz
indivizilor sntoi" i bolnavi arat n mai mult de 40% din cazuri. n plus,
aceeai varietate de corone care nu pot fi trebuie remarcat (ca i pentru efectul Kir
deosebite unele de altele. Van Hasselt (101) lian) variabilitatea n spaiu i timp a ima
gsete c tipul de imagine a coronei este ginilor obinute, a cror semnificaie rmne
afectat ide un mare numr de factori, ca, a fi stabilit.
de exemplu, parametrii cmpului de mare O tehnic asemntoare folosit de Luci
voltaj, materialul fotografic, precum i ani (53) afirm, de asemenea, posibilitatea
forma, structura de suprafa i micrile fotografierii punctelor cutanate cu conduc
degetelor. Chiar cnd voltajul, frecvena i tibilitate crescut care ar putea fi corelat
timpul de iluminare snt constante, nu este cu punctele de acupunctur. Timpul va
posibil a obine o coron identic a aceluiai arta n ce msur acest gen de investigaie
deget n dou experiene succesive. Mai prezint o valoare practic.
mult, se pare c imaginile obinute pe in O explicaie posibil a meridianelor de
dexul unui individ viu nu difer sem nifi acupunctur ar putea fi oferit de fiziologia
cativ de cele ale indexului unui cadavru sistemului nervos. Ideea pe care am susi
sau folosind o imitaie de deget. n con nut-o cu mai muli ani n urm (37) este
cluzie, atta vreme ct valabilitatea fotogra reluat de Lee n 1981 (50). n acord cu
fiei Kirlian este ndoielnic, este prematur teoria neuronal talamic susinut de acest
a interpreta aceste imagini n termenii con autor, meridianele ar fi traiecte ntr-un
ceptului acupunetural (86 ). homunculus aflat n sistemul nervos central,
n fine, unele tehnici, derivate din metoda cel mai probabil n talamus. Acest homun
Kirlian, necesit de asemenea o meniune. culus corespunde unui fetus cu caoul su
Dumitreseu (27) descrie o tehnic denumit mare ngropat n regiunea pelvian i cu
electronografie cu ajutorul creia realizeaz minile i picioarele sale mari adunate n
o radiografie a peretelui abdominal. Pe jurul feei. Lanurile de neuroni prezeni
aoeast radiografie se pot observa zone de-a lungul axei longitudinale a homuncu-
punctiforme de conductibilitate mrit, con lusului ar reprezenta meridianele din peri
siderate a corespunde cu punctele de acu ferie. Pe parcursul acestor lanuri neuronale
punctura. Dificultile tehnice, ca, de exem - ar putea exista grupe de neuroni diferii
funcional, capabili s explice existena
82
83
punctelor de acupunctur n periferie. Fie
care grup neuronal prelucreaz informaia PUNCTELE DE ACUPUNCTURA
din sfera lui de influen i poate, de ase (XUE WEI)
menea, s exercite un efect puternic pe
aceste zone. Dispoziia special a neuronilor
n homunculul hipotalamic ar putea explica
efectele punctelor de acupunctur pe regi
uni ale corpului care par a nu avea relaii ISTORIC
metamerice ou ele. Lee (50) consider c
senzaia propagat de-a lungul canalelor
este exact ceea ce individul simte n creier, Istoricul punctelor de acupunctur este tot
chiar dac nu exist nici un canal fizic aa de puin cunoscut ca i cel al acupunc
care s lege diferitele puncte ale meridianu turii nsi. Nu se tie cum i n ce mpre
lui. In fine, teoria neuronal talamic ar jurri au fost descoperite. Se presupune c
putea oferi o explicaie a unor reguli tera ntr-o prim perioad (mileniile IIII .e.n.),
peutice care i-au dovedit eficiena ca, de s-a stabilit existena unor mici zone cuta
exemplu, folosirea punctelor de la picioare nate, situate mereu n acelai loc, a cror
pentru tratarea afeciunilor capului sau stimulare (nepare) era capabil s influ
folosirea punctelor situate pe partea dreapt eneze simptomele unor boli. In msura n
a corpului pentru tratarea unei afeciuni caire se poate vorbi despre cunoaterea, n
a prii stngi i invers. acea vreme, a anatomiei corpului uman i
a fiziopatologiei (rudimentare) a unor boli,
s-au putut stabili primele relaii ntre acti
vitatea organelor interne i unele zone punc
tiforme situate sub piele.
ntr-o a doua perioad (primul mileniu
.e.n.) s-a putut stabili existena meridiane
lor de acupunctur, preeizmdu-se n acelai
timp apartenena diferitelor puncte la dife
rite meridiane. Paralel cu dezvoltarea teo
riei circulaiei energetice n meridiane",
s-a trecut la ierarhizarea valorii punctelor,
unele dintre ele avnd semnificaia de
puncte de comand ale meridianelor sau
de puncte energetice.
De-a lungul istoriei acupuncturii au exis
tat (i exist nc) confuzii privind numele
i localizarea unora dintre puncte. Se spune

85
12 meridiane bilaterale i pe cele 2 vase
c naintea dinastiei Tang (secolul VI e.n.)
mediane (Vasul de Concepie i Vasul Gu
cunotinele privind localizarea precis a
punctelor erau n pericol a se pierde. Pen vernor) snt n numr de 361.
In Zhen Jiu Jia Yi Jing (ABC-ul acu-
tru a rezolva punctele de vedere divergente punoturii) scris de Huang Pu Mi (215287),
ale diferitelor coli de acupunctur, guver-
numrul punctelor este de 349, pentru ca
nmntul dinastiei Tang a ordonat doctoru n lucrarea Sursa acupuncturii i moxibus-
lui Zhen-Quan, ntre 627649, s re
vizuiasc localizarea punctelor precum i tiei (Li Xue-Chuan, 1817) s fie indicate
verificarea crilor i diagramelor de acu 361 de puncte. Pe statuia de bronz snt
marcate numai 354 de puncte, situate pe
punctura. Patru sute de ani mai trziu,
meridianele regulate.
guvernmntul dinastiei Sung a ordonat lui
Wan Wei-Yi o nou revizuire a localizrii Din cele 361 puncte aflate pe cele 12
punctelor. In 1026 a aprut lucrarea sa meridiane principale i pe cele 2 vase me
Tong Ren Shu Xue Zhenjin Tu Jing" diane, 68 se gsesc situate pe cap i gt,
(Mustrate manual of the Points for Acu 130 pe trunchi i 163 pe membrele superi
puncture and Moxibustion Found on the oare i inferioare (tabelul 6 ).
Bnonze Figure, adic Manualul ilustrat al Pe meridianele Yang snt prezente 246
punctelor pentru acupunctur i moxifeustie puncte, n timp ce pe meridianele Yin nu
gsit pe statuia de bronz), care a fost publi mai 115. Aceasta corespunde, dup cum
cat de guvernmnit. nsi celebra statuie am vzut, i cu traiectul mai mic al meri
de bronz, cuprinznd amplasamentul punc dianelor Yin, comparativ cu cel al meridi
telor i profunzimea lor, dateaz din secolul anelor Yang.
XI. Sprijinul revizuirii punctelor acordat de In afara punctelor situate pe meridianele
guvernmintele dinastiilor Tang i Sung au regulate snt descrise i puncte n afara
jucat un mare rol n uniformizarea descrie meridianelor (puncte extraordinare sau ex-
rii punctelor de acupunctur care au rmas trameridian), al cror numr a crescut con
relativ neschimbate pn n prezent. stant din vremurile antice, ajungnd la
nceputul secolului XX la impresionanta
cifr de 500 (Hao Jinkai, Atlasul punctelor
NUMRUL PUNCTELOR extraordinare", 1963). Multe din aceste
DE ACUPUNCTUR puncte nu i-au probat valabilitatea. Este
nevoie de mult circumspecie i discern-
mnt critic n acceptarea oricrei inovaii
Numrul punctelor de acupunctur face obi privind descoperirea de puncte noi".
ectul unor dispute, oare nu vor fi tranate
dect n momentul n care se va gsi un Aceast reticen este necesar, cunoscnd
indicator obiectiv i obligatoriu pentru ele. faptul c la nivelul pielii pot s apar unele
Se consider c punctele situate pe cele puncte temporare" care exist numai la

87
86
Tabelul 6 anumite persoane i numai n anumite con
diii. Valoarea lor este limitat, neputnd
DISTRIBUIA PUNCTELOR DE ACUPUNCTURA fi regsite la toate persoanele i n conse
IN RAPORT CU TIPUL, DE MERIDIAN I CU cin avnd valoare practic limitat. Ele
REGIUNEA CORPULUI PE CARE SE GSESC snt de fapt puncte locale, cu existen efe
AMPLASATE mer numite i Ah-Shih-hsue (puncte sen
sibile la presiune). Ele snt folosite adeseori
de medicii occidentali sub numele de puncte
Cap- Trun Mem trigger, infiltrarea lor cu un anestezic local
Meridianul Gt chi bre Total
(novooain, xilin) avnd efecte favorabile
n special asupra durerilor aparatului osteo-
mu seu lo-articul ar.
Yang
intestin gros 2 3 15 20
8 22 15 45
CLASIFICAREA PUNCTELOR
stomac
intestin subire 4 7 8 19
Punctele folosite n tratamentul prin acu
vezic 10 18 39 67 punctur pot fi mprite n trei categorii :
trei focare 8 1 14 23 a) punctele celor 14 meridiane majore, n
vezicul biliar 20 10 14 44 niumr de 361 ;
vasul guvernor 14 14 28 b) punctele extraordinare (numite i
Total puncte Yang 66 75 105 246 puncte n afara meridianelor), care trebuie
s ndeplineasc urmtoarele condiii : o
localizare precis; o sensibilitate particu
Yin
lar ; o aciune specific asupra unor simp-
plm n 2 9 11 tome ; neineluderea n reeaua meridianelor
splin-pancreas 10 11 21 principale. Dei textele chinezeti descriu
cord 1 8 9 117 asemenea puncte (la care se mai adaug
rinichi 17 10 27 nc alte eteva sute puncte extraordinare
1 8 noi neprobate nc), o importan prac
vase sex 9
tic imediat o prezint numai 36 de
ficat 2 12 14 puncte indicate la sfritul lucrrii ;
vasul de concepie 2 22 24 c) punctele locale (Ah-Shih-Shue), fr o
Total puncte Yin 2 55 58 115 semnificaie energetic, snt lipsite de o
aciune specific. Ele snt puncte temporare,
TOTAL puncte Yang efectele stimulrii lor fiind strict locale.
i Yin : ... 68 130 163 361
Ah-Shiah se traduce n romnete oh, iar

89
Shue nseamn punct de acupunctura". In prin aceleai mecanisme nervoase, explicnd
cursul unei examinri fizice cnd un punct ide ce zonele sau punctele cunoscute n me
dureros este atins, bolnavul va exclama oh, dicina occidental (zonele Head, zonele
acolo m doare14. De regul, punctele locale Hirada, punctele Weihe, punctele Wetter-
reprezint o zon cutanat n care durerea wald etc.) coincid de multe ori ou punctele
este referit. Ele prezint o dispoziie me- clasice de acupunctur. De exemplu, din
tameric, fiind gsite mai ales subiacent cele 195 puncte descrise de Weihe n seco
unui oirgan bo'lnav. Snt plasate n special lul trecut, 90 au o distribuie superpozabil
la nivelul structurilor incluse n esutul punctelor de acupunctur, iar altele 42 se
conjunctiv (tendoane, ligamente, fascii), pre gsesc n imediata lor apropiere. La fel,
zentnd o bogat inervaie : fascia conine din cele 81 puncte descrise la nceputul
terminaii nervoase senzitive ; tendoanele i secolului de Wetterwald, 69 corespund unor
ligamentele conin organele lui Golgi loca puncte de acupunctur.
lizate pe jonciunile fibro-osoase i fibro-
periostale. Dei impulsurile din viscere nu Analogia dintre punctele (zonele) refle-
au conexiuni directe cu cile nervoase as xogene", explicate strict pe baza unor me
cendente, ele nasc un focar de iritaie 14 n canisme neuroreflexe, i punctele de acu
structurile nervoase metamerice, facilitnd punctura, incluse n isistemul energetic al
sau accentund impulsurile aferente, prove meridianelor, trebuie s se opreasc aici,
nind din esutul cutanat. Cu alte cuvinte, semnificaia lor fiind cu totul diferit.
tulburrile viscerale snt resimite ca o du
rere n teritoriul cutanat. Mackenzie s-a
referit la acest fenomen expliendu-1 prin SEMNIFICAIA PUNCTELOR SITUATE
teoria facilitrii de convergen. Punctele PE MERIDIANE
trigger pot fi explicate i prin legea lui
Hilton care spune c trunchiul nervos
care inerveaz muchii unei articulaii, i- Punctele snt considerate tradiional ca
nerveaz, de asemenea, muchii care mobi puuri" sau ,,orificii la nivelul crora
lizeaz articulaia i pielea din zona inseriei energia circulant n meridiane poate fi
contactat. ntruct energia meridianelor
muchilor n regiunea articulaiei14. Apariia circul n profunzime, la 25 mm, punctele
i semnificaia punctelor locale poate fi se gsesc situate la aceast adncime. Ele
explicat deci prin intervenia reflexelor snt mai profunde pe trunchi i rdcina
somato-somatice, somato-viscerale, viseero- membrelor, devenind mai superficiale sub
somatice i viscero-viseerale (29, 102). cot i genunchi.
Trebuie remarcat faptul ns c multe Stimularea unui punct oarecare al unui
din punctele de acupunctur situate pe meridian are proprietatea de a modifica
meridiane pot deveni dureroase la presiune fluxul energetic al acestuia printr-o aciune
90 91
de deschidere, de deblocare, sau de lrgire Punctele de dispersie (D) au proprietatea
a lumenului lor (efect de tonifiere), sau de a goli meridianul de excesul energetic.
dimpotriv, o aciune de nchidere sau blo Punctele de tonifiere (T) au proprietatea
care parial a lumenului (efect de dispersie de a ncrca meridianul cu energie n caz
sau de sedare). Aceste dou tipuri de efecte de insuficien.
pot fi eventual obinute folosind acelai Punctul Lo (Lo) asigur transferul ener
punct, ns printr-o stimulare diferit (mo getic ntre 2 meridiane ouplate, unul Yang
dul de rotaie a acului, viteza de introducere i altul Yin, motiv pentru care se mai nu
sau de scoatere a acului, timpul respirator mesc i puncte de trecere". De la acest
etc.). Mai mult dect aceste manevre ns, punct se desprind vasele secundare numite
un punct stimulat va avea un efect disper- Lo transversale" (fac legtura cu punctul
sant n condiiile unui exces energetic al surs al meridianului cuplat) i cele numite
meridianului i un efect tonifiant, n con Lo longitudinale" (care merg paralel cu
diiile unui deficit energetic al meridianului. meridianul principal) (vezi fig. 17). Exist
Fiecare meridian posed o serie de puncte 15 puncte Lo, de legtur : 12 pentru cele
de comand ale energiei, fiecare avnd o 12 meridiane regulate, 2 pentru vasul de
semnificaie bine definit (tabelul 7). concepie (Ren-Mai) care se distribuie ante
rior i Vasul Guvernor (Du-Mai) care se
Tabelul 7 distribuie posterior i unul numirt marele Lo
al splinei" care se distribuie lateral. Punc
PUNCTELE DE COMANDA ALE tele Lo snt folosite n tratamentul bolilor
MERIDIANELOR
n care snt afectate meridianele cuplate,
S s Toni Dis Asen A larm precum i n afeciunile zonei irigate de cele
S I fiere persie Surs LO tim ent dou meridiane cuplate.
Punctele Lo de grup reprezint puncte
c 9 7 7 5 Vl5 vc de comunicare ntre grupele de meridiane
s 41 45 42 40 Va v c 12 Yang sau Yin de la membrele superioare
F 8 2 3 5 V F
sau inferioare. Acestea snt : TFg (pentru
IG 11 2 4 6 V S25 meridianele TF, IG i IS) ; VS 6 (pentru me
IS 3 8 4 7 v 27 vc, ridianele VS, P i C) ; VB 39 (pentru meridi
VS 9 7 7 6 V C17 anele VB, S si V) si SP 6 (pentru meridianele
P 9 5 9 7 V13 Pl
SP, F i R). '
R 7 2 5 6 V 23 V B 25 In afara acestora mai exist un punct
SP 2 5 3 4 V29 F 13 numit marele Lo al meridianelor", care
TF 3 10 4 5 v 22 vc5 este SP2t i controleaz marele vas Lo al
V 67 65 64 58 V 28 vc, splinei". Se afirm c din acest punct por
VB "43" 38 40 37 V 19 VB21 nesc mici derivaii, ctre toate meridianele
Yang i Yin.

93
Punctele surs (S), numite i Yuan, per-
miit aportul de energie n meridian. Este infuzat organelor Zang i Fu. Aceste puncte
punotul unde energia (Qi) este reinut. In snt importante pentru tratamentul bolilor
meridianele Yin, punctele Yuan coincid cu acestor organe.
punctele Shu. Snt importante pentru trata Punctele Mu (Mo) anterioare (puncte de
rea organelor Zang (parenchimatoase) i alarm sau puncte herauld) snt situate
Fu (cavitare) i a meridianelor respective. pe abdomen i piept, i au un efect de
Punctele Shu (Iu) ale spatelui (punctele tonifiere asupra organelor Zang i Fu. Ele
de asentiment) snt situate pe ramura in se gsesc de obicei pe alt meridian dect cel
tern dorsal a meridianului vezicii, au un asupra crora acioneaz, dar n apropie
efect de sedare a organelor Zang i Fu rea organelor Zang i Fu corespunztoare
corespunztoare (fig. 24). In general, au o (fig. 25). Cnd un organ Zang ori Fu este
dispoziie metamerie ou organele asupra afectat, o reacie dureroas particular apare
crora acioneaz. Se spune c aceste puncte
reprezint sediul unde energia (Qi) este

MERIDIANUL
D E S E R V IT

V 13 P
V 14 VS
V 15 C

V 16 F
V 19 VB
V 20 SP
V 21 S
V 22 TF
V 23 R
V 25 IG Fig. 25. Punctele Mu (Mo) anterioare sau de
V 27 IS alarm 1*
V 28 V
la nivelul acestor puncte. Ele snt impor
tante pentru diagnosticul i tratamentul
organelor Zang i Fu.
Punctele Shu (Su) antice (tabelele 8 i 9),
Fig. 24 : Punctele Shu posterioare, s^u de asen n numr de 6 6 , snt situate pe traiectul
timent"
meridianelor principale sub cot i respectiv

95
Tabelul 8
PUNCTELE ANTICE ALE MERIDIANELOR
YANG
Meridianul Punctul antic
i elemen
tul cores Jing Ying Shu Yuan Jing He
pondent (Ting) (Yang) (Iu) (lunn) (King) (Ho)

IG (metal) 1 2 3 4 5 11
S (pmnt) 45 44 43 42 41 36
IS (foc) 1 2 3 4 5 8
V (ap) 67 66 65 64 60 40
VB (lemn) 44 43 41 40 38 34
TF (foc) 1 2 3 4 6 10
Fig. 2f>: Schema
general a punc
Tabelul 9 telor Shu antice

PUNCTELE ANTICE ALE MERIDIANELOR Jing, Ying, Shu-Yuan, Jing i He, n total 30
INN
de puncte (fig. 26).
Meridia Punctul antic
nul i ele Jing (Ting) este primul punct i cel mai
mentul co Jing Ying Shu- Jing He distal aezat la extrem itatea degetelor, fiind
respondent (Ting) (Yang) Yuan (King) (Ho)
ori punct de intrare, ori punct de ieire din
meridian. Stim ulat n tonifiere el atrage
P (metal) 11 10 9 8 5
Sp (pm nt) 1 2 3 5 9 energia ctre extrem itatea meridianului.
C (foc) 9 8 7 4 3 Are indicaii n bolile psihice i n senzaia
R (ap) 1 2 3 7 10 de sufocare.
F (lemn) 1 2 3 4 8
VS (foc) 9 8 7 6 3 Y in g (Iong), al doilea punct distal al
maridiaimilui, e ste situat Ia nivelul spaiilor
interdigitale. Stim ulat n tonifiere acio
sub genunchi. D e m ulte ori snt n acelai neaz ca un accelerator" al energiei n m e
timp i puncte de tonifiere, dispersie sau ridian. Acioneaz asupra sistem ului circu
surs a meridianelor respective. Meridianele lator i are indicaii n bolile febrile.
Yang posed 6 categorii de puncte antice
i a n u m e : Jing (Ting), Ying (Iong), Shu Shu (Iu) este al treilea punct distal al
(Iu), Yuan, Jing (King) i He (Ho), n total meridianului aezat n spaiul inteirmeta-
36 puncte. Meridianele Yin posed numai carpian i intennetatarsian. Snt considerate
5 categorii de puncte antice i a n u m e : ca puncte ce dirijeaz i regleaz energia,

96 97
Jiao Hui (punctele cheie ale meridianelor
ntruct la nivelul lor energia Yin (mai extraordinare) snt n numr de 8 i cores
profund) ntlnete energia Yang (mai su pund celor 8 vase extraordinare, numite i
perficial). Prin aciunea lor asupra esutu homeostatice. Se gsesc pe membrele infe
lui conjunctiv snt indicate n bolile articu rioare i superioare, fiind cuplate dou cte
lare (sindroame Bi). dou. Stimularea lor influeneaz mai multe
Yuan, .al patrulea punct, este prezent nu meridiane, fiind considerate ca avnd o ac
mai pe meridianele Yang. Pentru meridia iune direct asupra energiei YangYin
nele Yin, aceste puncte formeaz o categorie (tabelul 11 ).
unic cu punctele Shu (Iu-Iunn). Stimulat
n tonifiere el atrage energia n meridian. Tabelul 70
Jing (King) este al cincilea punct situat CELE 16 PUNCTE Xi (CHEIE)
la nivelul gleznei sau al pumnului. Snt
Cele 3 m erid ian e Yin de la m in
puncte importante pentru tratamentul afec plm n : P 6
iunilor reumatismale, n bolile respiratorii V ase-Sex : VS 4
influenate de umiditate i frig. Ele atrag Cord : C 6
energia defensiv (Wei). Cele 3 m erid ian e Y ang de la m n
He (Ho), ultimul punct, situat imediat In testin G ros : IG 7
T rei Focare : T F 7
sub genunchi siau sub cot. La nivelul lor, In testin S u b ire : IS 6
energia din superficial devine profund. Cele 3 m erid ian e Y in de la picior
Snt punctele de pornire a meridianelor S plin-P ancreas : Sp 8
distincte (Tehing pie) care merg ctre or F icat : F 6
ganele profunde. Snt indicate n bolile R inichi : R 5
gastrice, intestinale i ale altor -organe Fu Cele 3 m erid ian e Y ang de la picior
(cavittare). Stom ac : S 3 4
V ezicula B iliar : VB 36
Punctele X i (cheie) snt punctele unde Qi Vezic : V 6 3 ____________
adic energia i sngele se ntlnesc. Ele
snt n numr de 16 (tabelul 10 ) : 12 pentru Tabelul 11
meridianele principale i cte unul pentru
PUNCTELE CHEIE ALE CELOR 8 VASE
fiecare din urmtoarele 4 vase extraordi EXTRAORDINARE
nare : Yinn Wei (Inn-Oe), Yang Wei (Yang-
Oe), Yin Qiao (Yin Keo) i Yang Qiao (Yang- Ren Mai (Vasul de Du M ai (V asul G uver
Keo). Au importan n tratamentul bolilor Concepie) - P 7 nor) IS 3
Y in Wei v s 6 Y ang Wei T F 5
acute i n durerile prezente n zonele Y in Qiao - R 6 Y ang Qiao V 62
parcurse de meridiane, precum i n orga Chong M ai Sp 4 Dai M ai VB 41
nele corespunztoare.

98
Tabelul 12
obicei n afara noiunii de circulaie ener
CELE 8 PUNCTE ROE (INFLUENIALE) getic. Multe dintre ele snt n acelai timp
puncte de reuniune. Principalele puncte
P e n tru organele Z ang : F 1 3 specializate snt : SP* afeciuni venoase
P e n tru viscerele cav itare F u VC i 2 i articulare; S32, P9, VS 9 afeciuni
P e n tru energie n general VC 1 7 vasculare ; VBr,< afeciuni musculare ;
P e n tru snge V 1 7
P e n tru tendoane VB 34 VBas anemii i boli endocrine ; V 17
P e n tru vase P 3 boli de snge ; V fi0 boli ale sistemului
P e n tru oase Vlt nervos ; R24 tulburri psihice ; VS/,
P e n tru m duv VB 3 9 _____ boli de ochi ; IG* afeciuni ale urechii ;
F 3 afeciuni nsoite de spasme ; VBsg
Punctele centro-reuniune (sau de ncru funcia de aprare (sinteza de anticorpi,
ciare) snt puncte aflate la intersecia mai fagocitoz) ; Vn afeciuni osoase ; VC17
multor meridiane. Se gsesc distribuite mai - afeciuni respiratorii ; S 30 boli de
ales pe cap, fa i trunchi i aparin frec nutriie.
vent Vasului Guvernor i Vasului de Con Puncte energetice auxiliare snt puncte
cepie. Aceste puncte snt utile n tratamen situate la ncruciarea mai multor meridi
tul afeciunilor loco-regionale, precum i al ane, motiv pentru care acioneaz asupra
organelor corespunztoare meridianului pe dezechilibrelor Yin-Yang : S 3 7 (t) trans
care se gsesc. fer excesul de energie n zonele inferioare
Punctele Roe sau puncte de influen ale corpului ; S 39 (d) acoper deficitul
snt n numr de 8 i au aciunile indicate de energie din regiunile superioare ale cor
n tabelul 12 . pului ; VCi (t) transfer energia n
Punctele Ferestrele cerului snt plasate regiunile inferioare ale corpului ; VC1( (d)
ca un colier n juarul gtului VB 2o, S9, transfer energia n regiunile superioare
ISie, I G 1 7 , Vio, T F 1 7 i VG^). Trans ale corpului ; VC^ (t) repun n circu
ferul energiei Yang din regiunea superioar
laie energia blocat ; VC )7 (d) reparti
a corpului ctre regiunile sale inferioare se
zeaz energia n meridiane ; SP 21 pro
face dispersnd punctele Sg, V ^ i VG 2o ;
moveaz propulsia sngelui n capilare ;
ascensiunea energiei Yang n regiunea ca
(d) i V 13 (d) disperseaz energia
lpului .se face dispersnd punctele IS16,
IG17, TF17 i VGlfi. Tonifierea lor are celor 5 organe Zang (ficat, cord, rinichi,
un efect de frnare a transferului asoendent plmini i splin-panoreas). Unele puncte
sau descendent al energiei. combat excesul de energie din regiunea
toracic (IG 8 -d), din regiunea abdominal
Punctele specializate acioneaz asupra (VC 4-d), din intestin (S 20-d) sau din re
unor grupe de tulburri, utilizndu-se de giunea cefalic (IS 19-d). Alte puncte dis
100
101
perseaz excesul Yang, din torace (VG 4-d), larizare mai bogat n zonele subiacente
din stomac (S 30-d), din membre (IG 15-d) punctelor de acupunctur. Dac este aa,
sau din organe (V 13-d). Punctul VG 4 (t) afirmaia c punctele au, cel puin uneori,
combate deficitul energetic din regiunile o temperatur mai mare dect zonele din
inferioare ale corpului. jur ar avea un suport anatomic justificativ.
Mai mult, unii autori (Eory 1980), utiliznd
o metod hipersenzitiv de msurare a
PARTICULARITILE CLINICE bioxidului de carbon, gsesc c, la nivelul
ALE PUNCTELOR punctelor de acupunctur studiate, cantita
tea de COa captat este semnificativ mai
mare (p l< !0,05) fa de zonele indiferente
Suprafaa unui punct de acupunctur este din jur i anume : 0,63 0,06 |ig C0 2/min/cm 3
considerat a fi de numai 12 mm2. Cnd fa de 0,40 + 0,05 m-S C0 2/min/cm2. Canti
organul de corelaie este afectat, suprafaa tatea C0 2 captat a fost direct proporional
acestor puncte crete (fenomenul de fenes- cu rezistena electric a pielii dar nu i cu
traie) pentru a reveni la dimensiuni mai temperatura cutanat. Cantitatea mai mare
mici cnd tulburareia este nlturat (feno de C0 2 captat la nivelul punctelor de acu
menul de ocluzie). Aceste constatri au fost punctur ar putea fi explicat printr-o acti
fcute pe baza studiului rezistenei electrice vitate biochimic mai intens la nivelul
a punctelor de acupunctur (27).
punctelor de acupunctur sau, lucru mai
Dup cum sugereaz numele lor chinezesc plauzibil, printr-o permeabilitate mai mare
(Qi Xiue orificii ale energiei, Kong Xue de trecere a gazelor prin pielea supraiacent
orificii de transport, ori Xue Wei ori
ficii pentru acupunctur), punctele de acu punctelor de acupunctur.
punctur se gsesc situate uneori n mici Destul de inconstant, la nivelul puncte
depresiuni ale pielii. Aceast caracteristic lor de acupunctur, ca de altfel i a punc
permite ca punctele s poat fi vzute", telor locale (,,trigger), pot fi palpate mici
probabil ns nu n mai mult de 50 din nodoziti subcutanate dureroase, i mai rar
cele 361 puncte. Depresiunea pielii poate nc, punctele pot coincide cu un nev pig-
fi sesizat mai bine trecnd uor degetul mentar sau cu o suprafa cutanat mai
de-a lungul meridianului. Cu aceast ocazie decolorat. S-a constatat, de asemenea, c
se poate constata c la nivelul punctului, principalele puncte de acupunctur se gsesc
pielea d senzaia de discret mpsitare situate in zone unde pielea este mai subire
sau de lipicios, ca i cum secreia sudoral (pliul cotului, al pumnului, spaiul poplite.u)
la acest nivel ar fi mai abundent sau cali i dimpotriv mai rare acolo, unde glandele
tativ diferit fa de cea a zonelor din jur. sudoripare snt mai abundente (axil, regi
Aceasta s-ar putea explica printr-o vascu- une inghinal).

102 103
O a doua particularitate, extrem de ^im SUBSTRATUL ANATOMIC
portant, a punctelor de acupunctur este AL PUNCTELOR DE ACUPUNCTUR
sensibilitatea lor deosebit. Sensibilitatea
poate fi spontan, atunci cnd organul de a) Substratul nervos
corelaie este afectat, sau provocat la
apsarea cu degetul. Subliniem necesitatea Numeroase studii histologice au fost dedi
utilizrii n acest scop a degetului i nu cate precizrii substratului nervos al punc
telor de acupunctur. Conform cu studiile
a vreunui instrument sau dispozitiv metalic
autorilor chinezi, 50% din punctele majore
sau nemetalic, ntruct prin palpare pot fi de acupunctur se gsesc localizate chiar
obinute i informaiile privind calitile deasupra unui trunchi nervos i alte 45%
pielii n zonele punctelor, despre care am se gsesc la o distan mai mic de 0,5 cm
vorbit. Trebuie cerut bolnavului s semna de un trunchi nervos.
leze locul de maxim sensibilitate, acest Conform unui studiu efectuat de Kellner
gen de cooperare dndu-i senzaia de parti (47), la nivelul punctelor de acupunctur,
cipare la actul diagnostic i terapeutic, ame- terminaiile nervoase snt de 4,2 ori mai
liornd calitatea rezultatului final. numeroase dect n afara punctelor de acu-
Menionm faptul c, uneori, durerea la punctur. La nivelul punctelor de acupunc
presiune indic prezena punctului alturi tur, suprafaa deservit de un receptor
de zona previzibil, innd seama de reperele este de numai 2,8 mm 2 fa de 12,8 mm-
n zonele indiferente.
anatomice. In aceast situaie criteriul sen
D ei unele puncte situate pe torace i
sibilitate cutanat trebuie s fie prioritar.
abdomen au o distribuie metameric evi
Dac ns zona dureroas se gsete la o dent cu organele de corelaie, inervaia
distan mai mare de un centimetru de somatic nu poate justifica efectele la dis
localizarea previzibil a punctului, este mai tan obinute prin stimularea punctelor
probabil c durerea indic un punct local energetice situate, dup cum am vzut, n
(Ah Shih Shue), care va trebui folosit, al special n regiunile distale ale extremi
turi de punctul stabilit pe baza reperelor tilor.
anatomice. Mai probabil pare a fi relaia dintre
ntruct un punct; de acupunctur are o punctele de acupunctur i organele interne
suprafa de numai 1 2 mm2, se poate pe calea unor reflexe implicnd sistemul
aprecia c cele 750 puncte (cele mai multe nervos vegetativ (37). De altfel, Gunn (29)
din cele 361 snt bilaterale) nu ocup mai a ntocmit o clasificare a punctelor de acu
mult de 1% din ntreaga suprafa cutanat punctur n raport cu relaiile pe care ele
apreciat la oca 1,5 m 2 (37). le au cu structurile nervoase cunoscute.

104 105
Tipul I corespunde punctelor motorii
ale muchilor descrise nc n secolul trecut alt parte, rezistena electric sczut a
de Duchenne (188.1), care, folosind un cu punctelor de acupunctur i a punctelor
rent alternativ, gsete aa-zisele puncte trigger este explicat prin intervenia re
de elecie44, adic zone mici cutanate situate flexelor nervoase stabilite ntre organul
deasupra unui muchi, unde un stimul elec afectat piele i sistemul nervos simpatic,
tric aplicat percutanat produce o contracie acesta din urm fiind principialul determi
a muchiului respectiv. S-a demonstrat c nant al scderii rezistenei electrice cutanate.
aceste puncte reprezint proiecia cutanat Trebuie fcut meniunea c n piele, pe
a zonelor la care nervii motori ptrund n lng inervaia vegetativ a vaselor, muchi
interiorul muchiului. Coers (21) demonstra lor i glandelor prezente n aceast struc
c punctele motorii44 snt zone cu un prag tur, exist fibre amielinice aparinnd
sczut de excitabilitate, corespunznd benzii sistemului nervos vegetativ. Ele au un dia
terminale de inervaie. metru mic, de 0,250,5 ja. Aceste fibre
Tipul II corespunde terminaiilor ner erpuiesc n dermul superficial ajungnd
voase superficiale adunate n plan sagital. pn n apropierea epidermului, fr a atinge
totui stratul celulelor bazale i al melano-
Tipul III corespunde punctelor aflate
deasupra plexurilor ori nervilor superficiali. citelor. In plus, contactele sinapsice ale aces
tor fibre mbrac forme multiple : sinapse
Tipul IV corespunde nervilor aflai la
jonciunea tendonului cu muchiul. adevrate, sinapse tranzitorii, sinapse la
distan, sinapse multiterminale. Sinapsele
Marea majoritate a fibrelor nervoase cu la distan snt responsabile de un rspuns
prinse n aceast clasificare aparine siste progresiv i difuz, putndu-se vorbi mai
mului nervos vegetativ. De menionat c
curnd de o atmosfer sinapsic14, dect de
Melzak (59), studiind corelaia dintre punc
un spaiu sinapsic 44 (9). De remarcat faptul
tele trigger (asociate cu durerea miofascial
c un stimul meicaniic, de tip neptur, eli
i cea visceral mediate de sistemul nervos
vegetativ) i punctele de acupunctur anti- bereaz n esutul cutanat o serie de com
adgioe, arat (pe baza a dou criterii ; pui chimici capabili s modifice funcional
o ntreag regiune inclus n atmosfera
distribuia spaial i modelul durerii aso
ciate) o coresponden remarcabil ntre ele, sinapsic 44 (9).
de 75%. ntruct existena punctelor trigger Intervenia sistemului nervos vegetativ n
este explicat nu numai prin intervenia mecanismul de aciune al acupuncturii poate
reflexelor somato-somatice, dar i somato- explica efectele la distan, nemetamerice,
viscerale, viscero-somatice i viscero-visoe- obinute prin stimularea punctelor de acu
rale, receptorii i cile vegetative snt im punctur, ntruct acest gen de inervaie
plicate n cea mai mare msur. Pe de difuzeaz n special : de-a lungul vaselor,
nerespectnd metameria somatic.
106
107
Intervenia sistemului nervos somatic ns punctului IG 4, mult folosit n analgezie,
este i ea probabil, n special n realizarea Zonglian (115) a fcut urmtoarele consta
efectului analgezic. Studiul compoziiei fi tri : receptorii senzaiei de acupunctur
brelor aferente, pornind din punctul Zusanli snt reprezentai mai ales de receptorii pro
(S 36), a artat prezena de 3,1 ori mai mare funzi ; dei mai multe tipuri de receptori
a fibrelor aparinnd grupei I i II dect a pot fi excitai prin acupunctur, se pare
celor din grupul III (30). Se pare, deci, c c n fiecare tip de punct activ predomin
punctele de acupunctur snt deservite pre un anumit tip de receptori. De exemplu, n
ferenial de fibre groase mielinizate (grupul punctele localizate n muchii mari ai extre
A-D sau I II), care transmit impulsurile mitilor, exist predominant fusuri muscu
de atingere, n timp ce terminaiile din afara lare, n timp ce receptorii ce mediaz sen
punctelor de acupunctur snt deservite de zaia de acupunctur pe scalp snt terminaii
fibre nervoase mai subiri, nemielinizate nervoase libere.
(tipul C sau grupul III), care transmit im Facem meniunea c n explicarea efec
pulsurile dureroase. Dac teoria controlului tului acupunoturii trebuie luate n consi
de poart a lui Melzak i Wall pentru per deraie toate categoriile de receptori, nu
cepia dureroas este invocat pentru o numai din piele ci i din structurile pre
explicaie parial a analgeziei, predomi zente sub piele, ca de exemplu plexurile
nana la nivelul punctelor de acupunctur venoase sau muchii. Participarea recepto
a fibrelor groase ar putea constitui un rilor musculari este foarte probabil ntruct
element important pentru sprijinul acestei pe ling meridianele principale, dup cum
ipoteze. Referindu-se la clasificarea punc am vzut exist i meridiane tendino-
telor de acupunctur, fcut de Gunn (29), musculare aflate n corelaie strns cu
n patru categorii, este interesant de notat sistemele musculare din regiunile parcurse
c fibrele aferente cu diametru mare au de meridian. S remarcm numai c apro
origine n terminaiile anulo-spirale (fibrele ximativ 40% din fibrele nervoase a'le unui
Ia) de 'la nivelul punctelor motorii (punctele muchi deservesc funcia senzitiv i nu
de tip I), de la nivelul organelor Golgi (fi cea motorie. La nivelul muchilor, trei
brele I b) i de la nivelul jonciunii mus- tipuri principale de receptori au fost iden
culo-tendinoase (punctele de tip IV). tificate : fusurile musculare (suportul rs
Se pare c o importan deosebit pentru punsului contractil n reflexul de n
obinerea efectului acupunctic o prezint, tindere) ; organele tendinoase Golgi i
nu att tipul de fibre prin care se transmite terminaiile nervoase libere, asociate mai
informaia nervoas din zona stimulat, ci ales cu vasele sangvine ale muchilor. In
tipul de recfvtori care preiau i codific raport cu tipul de stimulare, este posibil
informaia. Intr-un studiu histologic al transmiterea influxului informaional pre

108 109
nivelul punctelor de acupuctur. Elementele
ferenial prin unii din aceti receptori. Mai anatomice mobilizate prin rotirea acelor pot
mult, nu este exclus ca n condiiile afec fi att fibrele elastice colageriice i reeaua
trii unui organ de corelaie, diferitele i plexiform a vaselor i limfaticelor, ct i
pam de receptori din piele, vase i muchi aceste plexuri autohtone care realizeaz
s prezinte o modificare a pragului de ex adevrate puni ntre diferitele struc
citabilitate astfel, nct informaia realizat turi dermice i subdermice (vase, nervi,
de stimularea punctului s fie preluat muchi etc.).
numai de receptorii al cror prag de recep Dei n ultim instan plexurile autoh
ie este sczut. tone par a ine mai mult de esutul con
Fr a absolutiza sau exagera importana junctiv dect de cel nervos, este posibil ca
sistemului nervos n mecanismul de aciune ele s fie specializate pentru o funcie aso
al acupuncttuirii, trebuie acceptat punctul de ciat strns cu mecanismul nervos.
vedere c el particip ca o verig obligato
rie n obinerea rezultatului terapeutic. o) esutul conjunctiv (colagenic)
Evident, alte componente de ordin umoral
sau energetic pot s intervin, eJle avnd un Analiza histologic a punctelor de acu
rol aditiv i interdependent. Mecanismul punctur, printr-o metod adecvat, a per
nervos rmne un domeniu de mare interes mis lui Rabishong (1975) s observe la acest
penitru acupuctur, care merit a fi explo nivel unele modificri particulare ale fibre
rat i exploatat n mod corespunztor. lor de colagen, care realizeaz n organism
o reea vast, a crei semnificaie nu a fost
b) Plexurile autohtone pe deplin stabilit. S facem numai men
Pentru a explica specificitatea punctelor iunea c fibrele de colagen reprezint prin
de acupunctur, Thomas (98) a invocat, oa cipalul element structural al esutului con
element de preluare a informaiilor stimu junctiv, constituind aproximativ o treime
lilor acupunctici, aa-zisele plexuri autoh din ntreaga mas proteic a corpului i
tone. Acestea snt reprezentate de o serie 6 % din greutatea sa. Rolul structural al
de structuri nenervoase, care rmn intacte colagenului este important n esutul con
dup ce toi nervii din regiune au fost junctiv dens al ligamentelor i tendoanelor,
distrui experimental. Plexurile autohtone dar este evident i n organele parenchima-
snt cu totul diferite de fibrele nociceptoare toase ca ficat, rinichi i plmn. La nivelul
obinuite. Morfologia lor sugereaz c ele punctelor de acupunctur mnunchiurile de
ar putea juca un rol de receptori ai stimu fibre colagenice pot realiza adevrate aglo
lilor de presiune ori nepare. Natura lor merri nconjurate de fibre nervoase amie-
plexiform poate contribui la fenomenul de linice de tip colinergic, precum i de fibre
prindere" al acului, nregistrat adeseori la
111
110
mielinioe. Corpusculii descrii cu dou de d) Plexurile vasculare (venoase i lim
cenii n urm de Kim Bong Han la nivelul fatice)
punctelor de acupunctur ar putea fi repre O atenie deosebit a fost acordat ple
zentai de astfel de structuri. Organizarea xurilor venoase ca elemente anatomice
lor filamentar ar putea explica efectul participante n receptarea informaiilor re
particular obinut prin rotirea acelor, ma alizate de neparea punctelor de acupunc
nevr n cursul creia fibrele colagenice se tur. Evident, elementele receptoare snt
nfoar n jurul acelor. reprezentate nu de peretele vascular nsui,
ntruct singurele proteine cu efect piezo- d de fibrele nervoase vegetative prezente
electric din organism se gsesc n fibrele n structura lor.
colagenice, este posibil ca stimularea (prin Bogia n capilare venoase a unor puncte
nepare sau presiune) punctelor de acu de acupunctur a fost subliniat, cu dou
decenii n urm, de Bachman (1963). Bossy
punctur s produc microcureni de lezi
(9) arat c subiacent punctelor de acupunc
une, capabili s stimuleze terminaiile tur se gsesc n proporie de 42% un nerv
nervoase senzitive att somatice, ct i al sistemului cerebro-spinal, n proporie de
vegetative. Datele noastre, necomunieate 40% o ven (deci terminaii nervoase vege
nc, susin aceast idee, prin constatarea tative), iar n proporie de 18% o arter,
unor poteniale electrice mai mari la nive de asemenea, bogat n terminaii vege
lul punctelor de acupunctur, cnd electro tative. Mai recent, Plummer (73) con
dul explorator exercit o presiune mai stat c sub multe puncte de acupunctur
mare (modificnd arhitectura fibrelor de exist o ven comunicant^ sau perfo-
colagen) dect atunci cnd el este numai rant, Autorul consider c punctele de
plasat pe punct, fr presiune. acupunctur pot corespunde, dup caz, unui
Faptul c anumite macromolecule i n orificiu n derm, pe unde pachetul neuro-
mod deosebit biopolimerii de tip colagen vascular iese la suprafa i altuia mai pro
(ale cror molecule snt lungi, irealizmd prin fund, n fascie, reprezentnd spaiul pe unde
structura tripluhelicoidal adevrate fibre trec vena perforanl i pachetul neurovas-
cular.
de rezisten) au proprietatea de a-i modi
Aceste orificii", situate n diferite pla
fica afinitatea chimic pentru diferite sub
nuri anatomice la trecerea prin ele a pa
stane, atunci cnd snt supuse unei tensiuni chetelor neurovasculare, pot reprezenta su
mecanice poate fi corelat cu constatarea c portul anatomic al punctelor de acupunc
stimulii mecanici aplicai n punctele de tur. Ins faptul c aceste puncte au o re
acupunctur pot elibera la acest nivel me zisten electric mai sczut, poate fi ex
diatori chimici de tip histamin, serotonin, plicat att prin bogia n terminaii vege
bradichinin sau de alt natur. tative, ct i prin abundena lichidului in-

112 113
terstiial, cunoscut ca un foarte bun con tuate n anumite zone (corespunznd punc
ductor de electricitate. Micile depresiuni telor de acupunctur), pot s capete o stare
semnalate la nivelul punctelor de acupunc funcional particular realiznd anumite
tur, precum i consistena mai mic a e microzone de mare receptivitate, a cror
sutului la acest nivel, ar putea fi explicate stimulare este capabil s explice efectele
prin existena acestor orificii14 n diferitele terapeutice obinute. Acestea snt n ace
straturi anatomice subiacente proieciei cu lai timp specifice pentru o anumit zon
tanate a punctelor, (punct) cutanat. A devenit limpede n pre
zent c ncercrile de a explica suportul
anatomic al acupuncturii, numai pe baza
CARACTERUL FUNCIONAL unei singure structuri, nu are nici o ans
de succes. In acelai timp, dei s-au fcut
AL PUNCTELOR progrese remarcabile n stabilirea substra
tului anatomic obiectiv al meridianelor i
Dei punctele de acupunctur snt perma punctelor de acupunctur, realizarea unei
nente, starea lor funcional poate s se sinteze coerente, capabile s explice prin
modifice att n condiii fiziologice (de cipiile tradiionale ale fiziologiei energetice
exemplu, n raport cu ora din zi sau cu pe n termenii medicinii occidentale, va mai
rioada din an), ct i n condiii patologice necesita nc o perioad bun de timp.
(n cadrul afectrii organului de corela Dei modul occidental de abordare expe
ie). Punctul poate s se mreasc sau s rimental a acupuncturii s-ar putea s nu
se micoreze ca suprafa, pragul su de fie cel mai adecvat, e'1 reprezint totui . o
sensibilitate poate s creasc sau s scad, etap important n procesul de reevaluare
rezistena electric i potenialul cutanat a uneia dintre cele mai fiziologice modali
nregistrat pot s se accentueze sau s se ti de interpretare a funciei organismului,
diminueze etc. In acelai timp, pragul' a procesului de mbolnvire i de tratament
funcional al diferitelor structuri subia al celor mai variate afeciuni.
cente (terminaii nervoase somatice i ve
getative, fibre colagenice, plexuri autoh
tone, plexuri venoase) poate, de asemenea,
s varieze n raport cu muli factori en
dogeni (influene nervoase sau biochimice),
ct i exogeni (presiune atmosferic, cureni
de aer, umiditate, temperatur, radiaie so
lar etc.). Se poate presupune deci c n
anumite condiii (n special patologice),
anumite structuri (probabil mai multe), si

114
un grup heterogen de ioni negativi (acizi
PROPRIETILE ELECTRICE organici, polipeptide, proteine ionizate ne
A LE ZONELOR CUTANATE gativ) care formeaz grupul anionilor or
ganici. De asemenea, prezena gruprilor io-
FOLOSITE N ACUPUNCTURA nigene pe faa extern a plasmolemei ca
rezultat al arhitectonicii moleculare a mem
branelor biologice, la pH-ul fiziologic ge
nereaz un cmp electromagnetic, a crui
INTRODUCERE valoare (n mV) poart denumirea de po
s tenial de suprafa.
Producerea de electricitate de ctre mate Activitatea electric a unui esut sau or
ria vie este un fenomen ce nsoete viaa. gan este o rezultant a fenomenelor de bio-
Acest fenomen poart denumirea de elec- electrogenez ce au loc n fiecare dintre
trogenez i prezint dou aspecte : celulele ce intr n alctuirea lor. Ea de
meninerea unei stri caracteristice, pinde n mod hotrtor de felul n care se
adic a unei polariti electrice ; nsumeaz aceste activiti electrice ele
schimbri ale acestei stri electrice mentare, consecin a structurii histologice
n mod spontan sau ca rspuns la modific locale. Msurarea i nregistrarea bioelec-
rile factorilor de mediu. trogenezei de esut i organ necesit cu
De asemenea, materia vie este caracteri noaterea rolului jucat de conductorii vo
zat, ca orice substan, prin anumii pa lumetrici n distribuia cmpului electric
rametri electrici ca : impedan, capacitate, dat de diferenele de potenial aprute n
potenial etc. Aceti parametri variaz, de- interiorul lor. Dac celulele snt, aezate n
pinznd de starea funcional a sistemului aa fel nct diferenele de potenial s se
viu. poat nsuma, se obin tensiuni de valori
Din punct de vedere electric, materia vie importante (sute de voli), precum i cu
se comport ca un conductor electrolitic. O reni relativ mari (astfel snt alctuite or
mare parte din materialele ce intr n com ganele electrice ale unor peti). Spre deo
poziia mediului intra i extracelular se sebire de aceste organe specializate, n pro
afl n stare disociat sub form de anioni ducerea de cureni cu valori mari, alte e
i cationi. Distribuia ionilor n celul i n suturi i organe nu produc dect cureni
afara ei nu este omogen. Activitatea elec foarte slabi, ce necesit dup culegere nalte
tric a celulei depinde n special de acei amplificri pentru a fi nregistrai i stu
ioni care se gsesc n numr mare n ce diai. De aceea, nregistrarea activitii elec
lul i n mediu extracelular i acetia snt trice a celulelor, esuturilor i organelor
ionii N a ! , K + , Ca+ + , CI , precum i ridic numeroase probleme de ordin tehnic.

116 117
Activitatea electric a nveliului cutanat,
sau activitatea electrodermal este o func Straiul cxfoliant
ie complex a organului cutanat, caracte Stratul crnos
M W S l I S iml gfre
l StnM
ristic organismului viu, ntreinut cu con Stratul gramjlos
sum de energie, avnd un rol important n
homeostazie. EPIDERMA
Considerat mult timp ca fiind o struc Corpii mucoi
tur de frontier, avnd numai un rol de s i lu i M alpighi
protecie, pielea constituie n primul rnd
o ntins suprafa de schimburi biologice
(1,5 m 2) entrind la adult cca 4,5 kg. Straiul baza/
Avnd originea comun ou sistemul ner
vos n ectodermul primar, pielea rmne n Arteriota p a p ila ri
viaa adult un organ receptor i efector Capilar lim fa tic
~Z Venut papilar
legat funcional intim de structurile ner Papi/ derm ici
voase. Activitatea electrodermal exprim
cu fidelitate aceste legturi, refleotnd nu DERMA
numai procesele funcionale localizate n j (S tratul re tic u k r)
piele, dar i activitatea unor organe interne, Refeaua lim fatica sub-papilara
mediat de sistemul nervos (cel puin). 'Canalul excretor at unei glande 'sudoripare
n structura pielii pot fi deosebite stra
^Corpuscu!uf fu i Meissner
turi celulare suprapuse, fiecare avnd func
ii distincte sau legnd funcional celelalte R* Ra. Rz, R*
straturi. Proprietile electrice cutanate snt
legate de o serie de particulariti structu
rale (fig. 27).
ntr-un circuit electric, pielea se com
port ca un volum conductor, cu rezisten
i capacitate electric mare i totodat ca F ig . 27 :Structura histologic a pielii redat pa
ralel cu o schem electric echivalent
un generator de tensiune electromotoare,
ntre interiorul i exteriorul su, precum i
i ntre regiuni cu funcionalitate diferit. Printre principalele proprieti bioelectrice
Orice modificare a comportamentului cutanate se disting n mod convenional :
pielii se nsoete de modificri electrice. proprieti electrice pasive i proprieti
electrice active. Proprietile bioelectrice
118
119
ale organului cutanat, din alt punct de ve 4. Suprafaa de contact direct ntre elec
dere, pot fi sistematizate n trei categorii : trozi i piele.
o funcie de electrogenez, care se 5. Caracteristicile de vascularizaie ale
traduce prin producerea de electricitate sta esuturilor subiacente.
tic i de potenial la nivelul punctelor ac 6 . Temperatura pielii.
tive electrodermale ; 7. Secreia sudoral (cantitate i compozi
o funcie de receptivitate electric, ie n electrolii, ap i concentraia lipide
care rezult din transducia n curent elec lor).
tric a energiilor de origine extern; 8 . Caracteristicile locale ale sistemului
o funcie de izolator, care confer pie nervos autonom.
lii, i n mod particular epidermului, rolul 9. Fora electromotoare ntre cei doi elec
su de esut slab conductor de electricitate. trozi (datorit n principal: diferenelor de
concentraie a eleotroliilor ; materialelor din
care snt confecionai electrozii aplicai n 2
PROPRIETILE ELECTRICE CUTANATE regiuni distincte ale suprafeei corpului;
diferenelor ntre suprafaa de contact a ce
PASIVE lor doi electrozi; de asemenea poate fi in
dus i de factori de origine biologic), mri
Studiul fenomenelor electrice n esuturile mea i polaritatea ei.
vii a evideniat dependena rezistenei i 10 . Gradul de polarizare electric.
capacitii acestor medii conductoare de 11. Grosimea epidermului.
factori fizici i fenomene biofizice corelate. 12. Caracteristicile epidermului, inclusiv
Modificrile rezistenei electrice a organis condiiile de hidratare.
mului viu se produc nu numai n funcie 13. Componentele capacitiv i rezistiv
de parametrii curentului electric explora ale tegumentului.
tor dar i n funcie de reaciile organismu 14. Distribuia prului i a glandelor su-
lui fa de anumii stimuli din mediul n doripare.
conjurtor. 15. Starea funcional a unitii vaso-
Omura (71) sistematizeaz factorii care in neuro-muscular subiacent tegumentului.
flueneaz impedana tegumentului la trece 16. Starea psihic i caracteristicile S.N.C.
rea curentului electric continuu, astfel :
17. Diferii stimuli acustici.
1. Presiunea asupra tegumentului.
18. Starea fiziologic a organismului co
2. Diferena de potenial ntre cei doi respunztoare vrstei.
electrozi aplicai pe piele. 19. Caracteristicile electroconductoare ale
3. Componentele frecvenei Fourier ale lichidului sau gelului aplicat pe suprafaa de
semnalului electric aplicat. contact,
120 121
Aceast cale nu se suprapune cu structurile
REZISTENTA ESUTURILOR LA TRECEREA anatomice cunoscute, dei acestea, evident,
CURENTULUI ELECTRIC joac un rol important n determinarea pro
filului de rezisten al corpului.
Cunoaterea rezistenei esuturilor la trece Datele de electr ofiziologie arat c, apli
rea curentului electric este important din carea unui curent electric cu ajutorul a doi
dou puncte de vedere : ( 1) imaginarea tra electrozi plasai la suprafaa corpului, s
iectului de migrare a curentului n corp spunem unul pe faa anterioar i altul pe
dup introducerea lui prin acele de acupunc faa posterioar a toracelui, va realiza un
tura, avnd n vedere c fluxul ionic din or flux ionic (electric) ntre cei doi electrozi.
ganism (suportul curentului electric) se va Acest flux va fi realizat n special pe seama
deplasa pe traiectul minimei rezistene elec ionilor existeni n lichidul extracelular, care
trice ; (2 ) explicarea diferenei de intensi se gsete n afara membranelor celulare.
tate de curent, atunci cnd punctele stimu Totui, o parte din acest curent, nepredicti-
late electric se gsesc n zone diferite ale bil ns, va trece i prin celule. Cnd canti
corpului sau cnd acele snt introduse la di tatea de curent ce ptrunde n celul atinge
ferite adncimi. un anumit prag, celula respectiv va fi sti-
mulat. Stimulul respectiv se traduce prin
Corpul uman este alctuit din numeroase tr-o aciune specific : contracie muscular
structuri ale cror proprieti electrice activa la nivelul muchiului, declanarea unei ima
(realizarea unui potenial electric) sau pasive gini vizuale la nivelul celulelor retiniene,
(rezisten la trecerea unui curent electric) apariia unui semnal auditiv la nivelul celu
snt diferite. ntruct lichidele biologice snt lelor auditive etc. Stimularea unei celule
soluii electrolitice, bogate n ioni pozitivi i este realizat prin trecerea unei anumite
negativi, mediul intern este bun conductor cantiti de electricitate prin celula respec
de electricitate. tiv. Stimularea poatej s apar trecnd un
Trebuie menionat c dou treimi din cei curent mai mare pentru o perioad de timp
42 1 de ap ai corpului uman se gsesc n in mai sicurt sau un curent mai mic pentru
teriorul celulelor, protejate de o membran o perioad de timp mai lung.
biologic care reprezint o adevrat bari Rezistena corpului uman la trecerea cu
er electric 14 pentru un curent introdus n rentului difer n funcie de esuturi. n ge
organism din afar. Exceptnd curenii de neral, cu ct un esut este mai bogat n ap,
intensitate mare, care pot traversa membra cu att conductibilitatea sa electric este mai
nele biologice, pe care eventual le poate al bun. n interiorul unui esut, se poate pre
tera reversibil sau chiar ireversibil (cnd supune c circulaia curentului are loc n
produce necroza esutului), curenii de inten special prin lichidul electrolitic aflat n afara
sitate mic parcurg drumul dintre cei doi celulelor (lichidul interstiial).
electrozi, urmnd calea minimei rezistene.
123
Privit n ansamblu, corpul uman este un mult mai mare dect la o persoan slab.
bun conductor de electricitate. O ierarhi Intr-un studiu publicat recent (72) am urm
zare a diferitelor esuturi n raport cu rezis rit pe 23 subieci (14 fem ei i 12 brbai, cu
tena lor electric este urmtoarea : vrste cuprinse ntre 27 i 71 ani) influena
1. Foarte buni con du ctori: sngele, limfa, profunzimii nepturii asupra rezistentei
lichidul cefalorahidian, corpul vitros ; electrice, pe un traseu scurt (cca 3 cm),
ntre punctele vezic 11 i 12 , situate n re
2. Bune conductoare de electricitate :
giunea dorsal superioar.
glandele sudoripare, esutul subcutanat,
muchii, organele parenchimatoase ; Dup cum se observ n fig. 28, rezistena
3. Cu conductibilitate electric re d u s : electric a f 6 st m ult mai mare (914 i 299
substana cerebral, mduva spinrii, nervii Ohmi) la o profunzime mic (0,5 cm) compa
periferici, esutul adipos, oasele, glandele rativ cu valorile nregistrate la aceeai ne
sebacee. Toate acestea au un coninut apre ptur efectuat cu aceleai ace, la o adn
ciabil de grsime ; cime de 2 cm (502 i 85 Ohmi). D atele
4. Cu conductibilitate electric foarte noastre confirm existena unui gradient de
mic : epidermul, stratul cornos i prul. rezisten electric de la suprafaa pielii c
Rezistena mare a stratului extern al pie tre profunzime.
lii realizeaz o adevrat barier pentru cu
rentul electric din afar. Dac se msoar
rezistena corpului ntre doi electrozi, aceasta
este de cca 6000 Ohmi, pentru ca n anu
mite condiii (plasarea electrozilor pe mu
coase sau pe pielea umed) ea s scad la
1000 Ohmi. Aceste date snt importante din
punct de vedere practic, explicnd de ce pen
tru a obine un efect similar, intensitatea cu
rentului aplicat prin ace este mult mai mic
dect cea a curentului aplicat prin electrozii 'Vl5 10-11
[ te a Stern) Iccc 3cml

de suprafa.
Fig. 28: V alorile m edii ( SD) ale re zisten e i
Avnd n vedere f aptul c punctele de acu electrice (Ohmi) n fu n c ie de d ista n a d in tre
punctura nu se gsesc pe suprafaa pielii ci electrozi (A) i ad in cim ea n e p tu rii (B)
n derm i n structurile subcutanate, la o
adncime variabil (uneori civa centimetri), Dup cum menionam, un elem ent impor
evident, acele trebuie s ajung pn la acest tant de care depinde rezistena electric a
nivel. Aa se explic de ce la o persoan esuturilor este bogia lor n grsime. Cu
obez, profunzimea nepturii trebuie s fie ct corpul uman conine mai mult esut gras

124 125
mat ptrunderea acelor ntr-o zon cu rezis
(foarte srac n ap) cu att rezistena lui ten electric mai mic ; (c) cnd curentul
electric este mai mare. Recent, Presta i col inclus ntre punctele stimulate este mai
(77) descriu o tehnic de apreciere a gradului mare, rezistena la trecerea curentului este
de adipozitate a unui individ, msurndu-i proporional mai mare.
conductibilitatea electric total, cu ajutorul
unui dispozitiv construit n acest scop. Infor
maii similare, dar mai puin precise, pot fi PROPRIETILE CUTANATE ELECTRICE
obinute i prin determinarea rezistenei
electrice nregistrate ntre dou ace intro ACTIVE
duse n dou puncte de acupunctur.
Un alt factor de care depinde rezistena Un mare numr de experiene, din care
electric la trecerea curentului este distana unele realizate pe modele experimentale, au
dintre punctele de acupunctur stimulate. adus dovezi c exist o diferen de poten
Datele noastre arat c pe acelai meridian ial ntre stratul dermic i epidermic. Aceste
(intestinul gros), la trecerea curentului pe o experimente au dovedit c diferenele de
distan de 3 cm (ntre punctele IGioiu) se potenial dispuse n plan transcutanat snt
nregistreaz o rezisten electric de I 0 I 6 generate de un gradient ionic de Na+ i K+,
pstrndu-se un transport activ contrar gra-
317 Ohmi. Dac punctele stimulate se
dientului.
afl la o distan de 55 cm (ntre IG4 i IG15),
rezistena crete la 1375 + 525 Ohmi. Dis Cercetri experimentale au demonstrat
persia mare a rezultatelor, exprimat n va existena unor formaiuni histologice cu rol
de membran semipermeabil, dispuse la ni
loarea mare a deviaiei standard (317 Ohmi velul jonciunii dermo-epideirmice i n
i respectiv 525 Ohmi n cele dou situaii), structura epidermului. Aceste formaiuni,
poate fi explicat prin lipsa de omogenitate denumite i bariere electrice ale pielii, joac
a lotului studiat care a cuprins att persoane uri rol important n apariia i interaciunea
slabe, ct i persoane obeze. fenomenelor electrice cutanate.
Concluziile practice care se desprind din Corpul uman poate fi asimilat unei mari
studiile menionate snt urmtoarele : (a) la centrale ionice, nconjurat de tegument i
o persoan obez, rezistena electric este supunndu-se legilor fizicii, fiind echivalent
mai mare dect la o persoan normoponde- din punct de vedere electric cu o rezisten
ral. Aa se explic meniunea fcut n tex untat de un condensator (fig. 29).
tele clasice care recomand o nepare mai Diferenele de- potenial dintre zonele de
profund a punctelor la persoanele obeze ; la suprafa se datoresc unor diferenieri
(b) la o persoan normoponderal o nep funcionale. Porozitatea electric a pielii,
tur' mai profund nseamn n mod auto studiat prin metoda coloranilor, a permis

126 127
meso electrolitica
Astfel, schimbul continuu de sarcini elec
trice, ntre faa exterioar i cea interioar
a epidermului de origine circulatorie i su
doral, determin, uneori, schimbri de pola
ritate (ntlnite ntr-o serie de procese pato
logice).
-C 3- Unitatea funcional dintre aparatul sudo-
ral i membranele electrice ale pielii a fost
inclus n noiunea de unitate electroder-
Fig. 2 9 ; Reprezentarea schematic a corpului mal, alctuit din terminaiile nervoase,
uman, delim itat de m em brana cutanat ncrcat glandele sudoripare i poriunea de mem
negativ pe faa intern i pozitiv pe faa extern. bran bazal, care snt inervate de o singur
C = condensator; R = rezistena fibr nervoas simpatic, aferent. In acest
fel se realizeaz o surs de tensiune electro
s se constate c stratul cornos este permea motoare prin dispunerea n paralel i n serie
bil pentru ioni, n timp ce stratul bazai este a mai multor surse de tensiuni i anume :
impermeabil. Aceast separare ntre epider- a) Sursa dermo-epidermic realizat prin
mul cornos i cel necornos face ca pielea s gradientul de potenial ntre mediul electric
fie un dielectric. Proprietatea de a determina
biologic i mediul electric de suprafa a n
o for electromotoare care pozitiveaz capi
veliului cutanat.
larele periferice s-a atribuit circulaiei san
gvine. Astfel, pe seciune, pielea se :b) Sursa seeretorie sudoral determinat
prezint ca o succesiune de straturi cil ncr de secreia lent bazal, sau de secreia sti
ctur electric diferit ; la suprafaa pielii mulat nervos n timpul reflexelor eleatro-
se gsesc sarcini electronegative i electro- dorm&le.
pozitive de origine sudoral, iar n epider- Aceste dou surse snt polarizate a s tfe l:
mul bazai, potenialul este pozitiv (fig.30). negativ n interiorul organismului, i po
zitiv n exterior.
Ionii lib e ri d e a s u p r a
stra tu lu i Malpighi
c) Sursa seereto-motorie generat de apa
ratul mioepirbeliail periglandular, ce particip
la expulzia lifchidului sudoral glandular. Este
i bazai o surs temporar i de joas frecven (2
Hz) ce se sumeaz parial cu unda de tensi
une ce realizeaz efectul.
Faa interna
a m e m b ra n e i bazate d) Sursa de tensiune rezultat din gradi
entul de concentraie electrolitic dintre li
Fig. 30: Rolul de dielectric al pielii chidul sudoral i lichidul de suprafa mai

129
bogat n cationii restani prin. evaporarea de origine vascular, prin leziuni nervoase
apei sudorale. Aceast surs este orientat locale).
electric ntre orificiul sudoripar i suprafaa Potenialul electric de suprafa este
nveliului cutanat. anulat de potenialul electric intern (poten
e) Sursa de resorbie sudoral, care este ialul de leziune).
orientat invers fa de primele dou, i Modificri cu caracter iritativ sau de
apare prin resorbia parial a lichidului su- denervare ; creterea conductibilitii i elec-
doral. Este o surs continu, de valoare mic. trogenezei i respectiv, diminuarea acestora
(acestei surse i-a fost atribuit deflexia ne cu ineria variaiilor temporale.
gativ a curbei de potenial a reflexului
electrodermal al palmei). Modificri electrodermale cu caracter
general : fie o cretere a conductibilitii n
f) Surse electrice de suprafa care apar soit sau nu de creterea valorii poteniale
prin existena unor dipoli electrici de supra lor electrice cutanate ; fie o diminuare a
fa, generai prin conexiuni tranzitorii ntre conductibilitii, cu o scdere a potenialelor
zone cu o activitate electric diferit. Ele electrice de suprafa. Aceste schimbri snt
snt greu de sistematizat, deoarece sufer datorate modificrilor de permeabilitate io
numeroase schimbri determinate funcional nic a barierelor electrice cutanate**, sub
diferit. Acestea snt surse de curent con aciunea unor factori nervoi care acioneaz
tinuu, cnd snt generate prin activitatea nespecific.
electrodermal lent sau snt surse de curent
alternativ de joas frecven ( ~ 10 Hz), ele Modificri electrodermale zonale, ou ca
aprnd ca o consecin a modificrilor ce racter reflex : snt asemntoare cu prece
se reflect pe suprafaa pielii, a unor cm- dentele, ns apar ca urmare a unor procese
puri electromagnetice generate de organele de iritaie sau prin leziunea unor ci sau
interne (inim, viscere abdominale etc.). cureni nervoi care determin modificarea
In cadrul acestor surse de suprafa pot fi activitii spontane a unor uniti electro
incluse i sursele ce apar n zonele cu acti dermale, corelate neurofuncional cu sediul
vare electric patologic. aciunii unor stimuli patologici.
nregistrarea simultan a mai multor para Mecanismul controlului electrodermal de
metri electrici i fiziologici (impendan, ca pinde de fibrele simpatice postganglionare,
pacitate, potenial, temperatur, vasocons- de glandele sudoripare i de activitatea fibre
triciei .a.) a permis sistematizarea princi lor mi'oepiteliale glandulare.
palelor tipuri de modificri care apar din O serie de cercetri au evideniat, n
punct de vedere electric pe suprafaa nveli sknpatectamie, o cretere a rezistenei cu
ului cutanat: tanate n teritoriul denervat, de unde s-a
Modificri electrice de origine local ajuns la constatarea existenei sindroamelor
(prin leziuni cutanate, de origine sudoral, electrice ale ganglionilor paravertebrali, prin

130 W
analogie cu sindromul Claude-Bernard- In tulburrile iritative, stimulul patologic
Horner. Clinic s-a constat existena unor acioneaz pe centrii nervoi, comuni orga
zone icu impedan mare i potenial sc nului ^afectat i pielii.
zut. Aceste zone corespund eferenelor sim Aciunea sa este de facilitare a unei ac
patice interceptate, care au originea comun tiviti permanente, iar reflectarea perife
n ramurile comunicante albe i cenuii ale ric a acestei aciuni se realizeaz printr-un
ganglionilor: paravertebrali. In leziunile me mecanism de tip proiecie-convergen.
dulare, activitatea electric este sub sediul Relaia stabilit de medicii chinezi ntre
leziunii. n leziunile cerebrale, se observ o unele zone cutanate i organele interne este
dezorganizare a rspunsurilor electroder- complex i face parte integrant din con
male. cepia lor despre boal. Interpretarea pe
n controlul activitii electrodermale a care, n prezent, o putem da mecanismului
tegumentului intervin i variaiile permea de aciune al acupunctura nu poate fi con
bilitii dermoepidermice i schimburile siderat definitiv. Intervenia sistemului
ionice de o parte i de alta a membranelor nervos vegetativ este sigur, fr a afirma
celulare. Epiteliul glandular i membrana c poate explica n ntregime concepia ho-
bazal, care constituie bariera electric a meostaziei energetice", care n medicina
pielii, depind de sistemul nervos simpatic tradiional chinez st la baza interpret
i, deci, de mediatorii chimici. De exemplu, rii fiziologice i fiziopatologice.
o stimulare puternic descarc un mare nu Analiza atent a cunotinelor teoretice
mr de uniti neurocutanate. care stau la baza tratamentului prin acu
Centrii activitii electrodermale snt : punctur a dus la concluzia c tegumentul
medulari, bulbari, mezencefalici i corticali. nu constituie o structur omogen. Pe su
Centrii medulari snt situai. n tractul in- prafaa sa se proiecteaz o serie de zone
termediolateral (unde se bnuiete i exis punctiforme, n numr de aproximativ 730,
tena substratului anatomic al reaciilor la avnd fiecare mai puin de 3 mm 2 i care
acupunctur). reprezint mpreun aproximativ 1 % din
Centrii medulari de contro'l ai activitii ntreaga suprafa cutanat. Fiecare din
electrodermale snt conectai cu cei con- aceste zone prezint o valoare terapeutic
tralaterali, prin sinapse intersegmentare i particular, determinat de relaia existent
intrasegmentare. ntre ele i organele interne.
Centrii bulbari snt inhibitori ai activit O serie de date de fiziologie privind pro
ii electrodermale, n timp ce centrii din prietile zonelor cutanate utilizate n acu
substana reticulat a mezencefalului snt punctur au permis emiterea ipotezei con
activatori. Centrii corticali exercit un form creia punctele de acupunctur re
control bilateral reciproc. prezint zone de concentrare vegetativ,

132 133
avnd o relaie precis cu organele interne, u n diametru de 1,5 0,5 mm, marginile
astfel incit stimularea lor va duce la apa lor fiind abrupte (33).
riia unor modificri funcionale la nivelul Principala problem care se pune atunci
organelor ou care se gsesc n relaie (37). cnd se nregistreaz rezistena electric
Una din concluziile rezultate din studiile cutanat este aceea dac zonele cu valori
privind electrofiziologia pielii este aceea a sczute (sau cu potenial electric crescut)
marii variabiliti a proprietilor electrice snt, n adevr, ptincte de acupunctur.
cutanate, att a celor nregistrate n punc Analiza critic a datelor existente pn n
tele de acupunctur ct i n afara lor. prezent nu permite un rspuns concludent.
Aceast vandabilitate, constatat mai mult Ceea ce se poate afirma este c, mai frec
n cursul msurtorilor rezistenei electrice vent, rezistena electric a punctelor de
i mai puin pentru msurtorile potenia acupunctur este mai mic, iar valoarea po
lelor cutanate, este dependent n mare m tenialelor electrice este mai mare. n ex
sur de imperfeciunile tehnice, precum i periena noastr ns, aceste caracteristici
de dificultatea controlrii factorilor ce in nu pot fi regsite n mai mult de 45% din
flueneaz aceti param etri; gradul de cazuri. Aceast constatare s-a fcut n fe
lul urmtor : s-a marcat zona previzibil a
umiditate a pielii, presiunea aplicat elec
punctului pe baza reperelor anatomice, cu
trodului explorator, timpul de citire al re
un cerc avnd raza de 5 mm. S-au cercetat
zistenei dup aplicarea electrodului explo
apoi cei 2 parametri (rezisten i poten
rator etc. Evident*, cnd condiiile tehnice ial) n interiorul cercului i n afara lui.
snt diferite (suprafaa diferit a electro Numai n 45% din cazuri, n interiorul
dului explorator, compoziia diferit a alia cercului s-a gsit o suprafa punctiform
jului, parametrii de curent diferii folosii
( 1 2 mm2) cu o rezisten electric semni
etc.) rezultatele obinute snt dificil de ficativ mai mic dect cea nregistrat pe o
comparat. Cnd se asigur totui un control suprafa similar marcat n afara punc
acceptabil al acestor factori, ceea ce sur telor de acupunctur. n acelai timp, n
prinde pe cercettor este diferena mare de 10 % din cazuri s-au gsit puncte electro-
rezisten i de potenial care poate fi n permeabile i cu potenial electric mai mare,
registrat ntre dou zone aflate uneori Ia n cercurile marcate n afara punctelor de
numai 12 mm distan. Cderea de rezis acupunctur.
ten nregistrat la nivelul acestor puncte
este important. La o distan de 2 mm de Cu alte cuvinte, acest gen de investiga
un astfel de punct, cderea de rezisten ie d n 55% din cazuri rezultate fals ne
este de ordinul 1 : 5, pentru a ajunge la gative (punctele nu prezint caracteristicile
1 : 10 la o distan de 10 mm. Se apreciaz electrice ateptate), n timp ce n 10 % din
c punctele cutanate de joas rezisten au cazuri, rezultatele snt fals pozitive (caracte-

134 135
Dei, pn n prezent, n materia vie nu
s-au evideniat reactane inductive, n frec care poate juca rol de seif. Un ac metalic,
vene de rezonan proprie, condensatorii introdus n aceste bobine, le face s fie
biologici se pot comporta ca o inductan surse de microenergii. In acest fe l s-a ajuns
la asimilarea punctului de acupunctur cu
i pot juca rolul unei bobine. In punctul
un rezonator de tip Oudm, care poate func
de acupunctur se afl numeroase forma-
iona ca un post de em isie-recepie (fig. 33).
MEDIUt EXTERIOR

Fig 32 : Circuitul electric echivalent al tegum en


tului. C = capacitatea electric echivalent a
pielii, exclusiv capacitile dato rate glandelor su-
d o rip a re ; Ro = rezistena electric n curent
continuu a tegum entului u s c a t; R, = rezistena
electric n curent continuu a interiorului orga
nism ului ; Ri, R2... R =: rezisten a electric la
curent continuu a fiecrei glande sudoripare.
Cnd glanda nu este activ rezistena crete, ia r
cnd glanda este activ rezisten a s c a d e ; C,,
C2... C = capacitatea electric a fiecrei glande Fig. 33 : Rolul de bobin a condensatorilor biolo
sudoripare, care nu se modific sem nificativ gici ; acul m etalic introdus in aceste bobine poate
(dup Omura). fi o surs de m icroenergie (dup Popa, 1983)

Rezonanele descrise de Nogier pentru


iuni spiralate : receptorii spiralai amie-
punctele de acupunctur snt octave ale no
linici, spire capilare care conin o ferrit
tei RE, i punctul cel mai energetic" de
sngele, cu proprieti m agneto-dielec-
pe un meridian este punctul surs a crui
trice, n funcie de factorul de umplere,
frecven este de 4698 Hz. Laserul cu H e-Ne
138
139
ntrebuineaz pentru tratamente scara de unui aparat electronic. Acestea trebuie re
frecvene 73 146 293 - 587 1174 zervate, cel puin n prezent, numai unor
2349 i 4698 Hz. Se observ cu uurin scopuri de cercetare.
c aceste valori snt apropiate de valorile Un interes la fel de limitat l prezint,
puterilor de 22 ale armonicelor consonante din punct de vedere practic, i investigaia
ale notei RE (73, 146, 292, 584, 1168, 2336, electronografic a punctelor abdominale,
4672 Hz). Unii autori susin c au msurat care evideniaz o bioluminiscen puncti
frecvenele muzicale ale punctelor de acu form, corelat tot aa de slab cu punctele
punctur : de acupunctur ca i investigaiile electro-
Punctele Shu (de asentiment dermale.
dorsale) 73 Hz In ceea ce privete meridianele de acu
punctur, numeroi autori au constatat c
Punct Zi 146 Hz rezistena electric este mai sczut fa
Punct Mu 292 Hz de zonele indiferente, chiar dac aceast
Punct Mo 584 Hz scdere nu este tot aa de evident ca pen
Punct de intrare 1168 Hz tru punctele de acupunctur. Aceast con
Punct de ieire 2336 Hz statare poate fi corelat cu ipoteza conform
creia sistem ul meridianelor poate fi pri
Punct Yuan (surs) 4672 Hz vit ca o reea informaional bioelectric,
Nu am gsit nicieri modul de lucru prezent la vieuitoare, indiferent de sta
pentru msurarea frecvenelor de p u n ct; diul sau direcia lor de dezvoltare (23, 25).
dac este s dm crezare acestor msur De altfel, Burr (19) arat c toate vieui
tori se vede c punctul surs (Yuan) este toarele au cmpuri eleotrodinamice care
fundamental n armonia meridianului (74). pot fi cartografiate cu voltmetre fine ; c
Reiese c s-ar' putea armoniza un me aceste msurtori variaz cu condiiile fi
ridian prin fonostimulare, parametrii de zice i m in ta le; n fine, c modificrile
viai putnd fi normalizai prin frecvene cmpului bioeleetric pot fi folosite n diag
potrivite. Ca principiu general, se pare c nosticul diferitelor boli (25).
lungimile de und scurte au efect de to-
nifieare i lungimile de und mari au efect
dispersant.
Analiza critic a acestor date, ns, ne
ndreptete s considerm c n momen
tul de fa, mijlocul cel mai bun de detec
tare a punctelor rmne cercetarea caracte
risticilor anatomo-funcionale clinice (de
presiune, sensibilitate etc.) i nu folosirea

140
DIAGNOSTICUL N ACUPUNCTUR fu n c io n a l ct i n sens energetic. Acest din
urm diagnostic permite n ultim instan
individualizarea tratamentului prin adapta
rea unei formule generale de puncte la
fiecare caz n parte.
nelegerea metodologiei diagnosticului
energetic mai presupune cunoaterea etio -
INTRODUCERE p a to g en iei dezechilibrelor energetice, cau
zele lor interne sau externe, evoluia lor
Obinerea unui rezultat terapeutic bun n pe calea diferitelor axe sau a diferitelor
acupunctur nseamn ndeplinirea a dou niveluri energetice, profunzimea dezechili
condiii : (a) alegerea celor mai potrivite brelor i posibila lor evoluie ulterioar.
puncte ce urmeaz a fi stimulate i (b) cu n fine, aplicarea profilactic a acupunc-
noaterea localizrii precise a acestor turii presupune cunoaterea tipului consti
puncte. tuional i temperamental al individului,
Dac cel de al doilea punct nu ridic di care indic vulnerabilitatea unei loji ener
ficulti deosebite (un punct poate fi uor getice la agresiunile interne sau externe,
(reperat pe baza descripiilor clasice) alege predispoziia pentru un anumit tip de tul
rea punctelor de stimulat (alctuirea for burare, putnd fi anulat prin aplicarea
mulei terapeutice) constituie o etap extrem unor reguli de via corespunztoare sau a
de dificil. Ea presupune n primul rnd unui tratament acupunctic preventiv.
un diagnostic en erg etic corect, bazat pe o
analiz extrem de minuioas a simptome-
lor i semnelor clinice, dup o tehnic care METODELE DE CULEGERE
adeseori se deosebete de tehnicile clasice.
Diagnosticul a n a to m o -fu n c io n a l clasic re A INFORMAIILOR
prezint o etap obligatorie pe baza creia
se stabilete indicaia sau lipsa de indica Examinarea clinic a bolnavului se face
ie a afeciunii pentru tratamentul prin prin anamnez, inspecie, auscultaie, pal-
acupunctur. Uneori ns, bolnavul pre pare i aprecierea mirosului transpiraiei,
zint o serie de tulburri nenoadrabile n halenei. Dimpotriv, examinarea p aracli-
nic, extrem de avansat i elaborat n
afeciunile clasice, indicnd un dezechilibru
energetic neajuns n stadiul lezional. Alte medicina occidental, are o poziie cu to
ori, chiar dac boala a ajuns ntr-un ase tul secundar n medicina energetic. Din
menea stadiu, complexul simptomatologie tre acestea din urm menionm nregistra
trebuie interpretat att n sens a n a to m o - rea grafic (mecanic sau electronic) a
pulsurilor, determinarea rezistenei i / sau
142
143
a potenialelor electrice a unor puncte de
acupunctur. Termografia cutanat, inves trebuie uitat c n practic informaiile, cu
tigarea izotopic a meridianelor de acu lese prin inspecie, palpare, auscultaie etc.,
punctur, aprecierea efectului Kirlian, snt se obin paralel i sintetic. Palpnd o re
metode de investigaie cu statut experi giune afectat, realizm n acelai timp i
mental i nu aplicativ. inspecia ei cptnd de la bolnav i in
formaii asupra sensibilitii ei actuale sau
Aiamneza urmrete precizarea antece
a evoluiei acesteia n timp.
dentelor familiale i personale (informeaz
asupra energiilor Zong Qi i Shen Qi), apa In cele ce urmeaz vom descrie cele opt
riia i evoluia simptomelor subiective, reguli diagnostice", oare se refer la carac
factorii de agravare sau ameliorare a simp teristicile generale ale tulburrilor energe
tomelor etc. tice.
Inspecia vizeaz aprecierea aspectului
general al bolnavului (tipul constituional,
atitudinea, gestica, mersul) sau analiza di CELE OPT REGULI DIAGNOSTICE
feritelor regiuni ale corpului (fa, min,
abdomen, limb, dini etc.) privind culoarea, Din analiza datelor culese n cursul exa
troficitatea, vascularizaia etc. Informaiile menului bolnavului, trebuie s se ajung
privind aspectul scaunului i al urinii snt ntr-o prim etap la precizarea celor
de regul luate n cursul anamnezei. 8 stri energetice fundamentale (Lafourt
Auscultaia se refer n special la tim 1982 42), indicate n tabelul 13.
brul vocii i la debitul verbal, precum i
la tipul respiraiei. Tabelul 13
Palparea reprezint o etap important CELE 8 STRI ENERGETICE FUNDAMENTALE
pentru diagnosticul energetic. Ea cuprinde
palparea pulsurilor radi ale i periferice, (1) Yang (2) Yin
palparea abdomenului, a traiectului meri (3) Plenitudine (4) Vid
dianelor, a punctelor, a zonelor de proiec (5) Cldur (6) Frig
ie muscular a celor 5 loji energetice, a (7) Exterior (8) Interior
tonicitii, gradului de hidratare i a tem
peraturii pielii etc.
Aprecierea mirosului transpiraiei i a Aceast prim etap nu vizeaz preci
halenei aduce informaii utile n preciza zarea lojei energetice sau a meridianelor
rea lojei energetice deficitare. afectate, ci numai natura tulburrilor ener
Dei diferitele tehnici ale examenului getice calitative (Wu Shade 1981). De altfel,
clinic vor fi descrise n mod analitic, nu ele snt cuplate dou cte dou, realiznd
stri opuse ca sens, astfel nct ordonarea
144
145
datelor n aceste categorii diagnostice nu T abelul i i
ntlmpin dificulti deosebite. CARACTERISTICILE SIMPTOMELOR (I
Importana stabilirii naturii dezechilibru BOLILOR, DE T IP YANG
lui energetic este legat de consecinele
practice ale acestei etape diagnostice. Ea D ebut acut, zgomotos
decide tehnica de stimulare care trebuie Agitaie, nervozitate, insomnie
adoptat n fiecare situaie n parte : ace P referin pen tru lum in, an turaj
sau mox, neptur superficial sau pro H iperterm ie
P referin pen tru mediu rece i b u tu ri reci
fund, manevre de tonifiere sau de sedare T ranspiraii slabe sau absente
etc. A titudine n extensie, cram pe m usculare
F a congestionat, buze roii, unghii bine co
(1) i (2): Yang i Yin lorate
Lim b roie, uscat
Yang i Yin reprezint dou categorii de Puls superficial i puternic sau rapid
simptome, opuse ca sens i care sinteti Respiraie am pl (de tip acidotic")
zeaz n mare msur celelalte caracteristici Oligurie, urini concentrate
de plenitudine vid, cldur frig, ex Scaune ades uscate i dificile (colit spastic)
M enstre scurte puin abundente
terior interior tabelele 14 i 15. Astfel,
Yang corespunde cldurii, plenitudinii i
exteriorului, n timp ce Yin corespunde Tabelul 15
frigului, vidului i interiorului. n plus,
Yang i Yin introduc noiunea 'de evolu- CARACTERISTICILE SIMPTOMELOR
tivita te a unui proces, care poate fi acut (I BOLILOR) DE T IP YIN
(Yang) sau cronic (Yin).
D ebut insidios
Principalele caracteristici ale acestui tip Apatie, astenie, preferin p en tru ntuneric,
de dezechilibre snt redate n tabelele 14 singurtate
(pentru Yang) i 15 (pentru Yin). Somnolen, depresie psihic
ntruct durerea se ntlnete frecvent n A bsena febrei sau subfebrilitate
P referin pen tru m ediul cald, bu tu rile calde
simptomatologia diferitelor afeciuni, ca T ranspiraie abundent, piele um ed
racterizarea sa Yang Yin este deosebit A titudine n flexie, hipotonie, pareze
de important (tabelul 16). Senzaie de greutate a corpului
Facies palid, buze palide, unghii palide sau
Dac durerea sau alte semne clinice se cianozate
agraveaz constant ntr-o anumit perioad Lim ba palid, umed, hipersalivaie
a zi'lei, se pot trage concluzii utile pentru Puls fr for, profund sau lent
precizarea lojei energetice i n consecin Poliurie, urini diluate
R espiraie slab, ades superficial
a meridianelor aflate n exces energetic Scaune pseudodiareice sau constipaie aton
(Yang) or n insuficien energetic (Yin) M enstre abundente, prelungite
(XJrquhart, 1970).

146
T abelul 16
toare pentru plenitudine snt redate n ta
CARACTERIZAREA YANG YIN belul 17.
A DURERII T abelul 17

Y ang Yin SIMPTOMELE DE TIP PLENITUDINE


R ecent Veche
S uperficial P ro fu n d N ervozitate, voce pu tern ic, agitaie
A gravat de m icare A m eliorat de m icare Senzaie de p len itu d in e toracic sau de disten-
sie ab dom inal
A gravat de presiune A m eliorat de presiune
T enesm e vezicale or rectale
D urere de tip violent D u rere de tip contuzie
In to le ra n la presiu n e sau m asaj
Localizat Difuz
Lim b groas, re trac ta t , cu depozit glbui
F r edem n so it de edem
P uls plin, dur, am plu
M obil (ca localizare) F ix
In term iten t P e rm an en t
Inegal (ca intensitate) Egal
V idu l este produs de regul de o tulbu
A gravat n cursul A g rav at n cursul
zilei nopii rare endogen, care induce o stare de in
n so it de tensiune n so it de p arez suficien (afectarea produciei de energie
de ntreinere). O stare de vid poate fi i
consecina interveniei energiilor patogene
In sensul celor m enionate, o acum ulare exogene.
de Y an g ntr-un teritoriu (Wei Qi sau Yang Sim ptom ele clinice de vid snt redate n
Qi de natur Yang) provoac local feno tabelul 18.
m ene de tip cldur44, cunoscute ca sem ne T a b elu l 18
ale inflam aiei acute : tumor, rubor, dolor SIMPTOMELE DE TIP VID
i c a lo r ; dim potriv, o acum ulare de Y in
(Ying Qi de natur Y in sau snge) pro n cetin irea, insuficiena, hip o fu n cia unui or
voac local paloare or aspect cianozat, hi- gan
poterm ie, dureri surde, perm anente, am e L ips de energie, voce slab
liorate de cldur. A stenie fizic cu excitaie psihic
A m eliorarea d u re rii p rin presiu n e
(2) i (3) : P len itud ine i v id A norexie
T ra n sp iraii reci
P len itu din ea este produs n general de R espiraie scu rt
tulburrile e x o g e n e : energia patogen e x M iciuni frecv en te
tern se adaug energiei existen te n corp, L im ba palid, groas, moale, f r depozite
realiznd plenitudinea. Sim ptom ele evoca P u ls moale, f r for

148
(5) i (6) : Cldura i frigul Tabelul 19
Prin cldur" se nelege o hipermobili- SIMPTOMELE DE TIP CALDURA I FRIG
zare (accelerare) circulatorie energetic i
un exces de snge i de energie, n timp ce Simptomele cldur" Simptomele frig
prin frig se nelege o ncetinire circula
torie i o insuficien de snge i de ener
gie circulant. Hiperterm ie sau senza Hipotermie sau senza
ie de cald ie de frig
Simptomele de tip cldur" pot fi de
Extrem iti calde Extrem iti reci
origine e n d o g e n (o hipermobilizare a com
Fa congestionat, Fa palid, privire
ponentei Yang a energiilor Zong Qi i Shen ochi strlucitori tears
Qi) sau e x o g e n (ptrunderea n corp a Sete, preferin pentru Absena setei, prefe
unui climat dinam izant: vnt cldur buturi reci rin pentru buturi
extern sau a unei energii exogene mobili- calde
znd un climat accelerator : vnt intern prin Urini concentrate, oli-
Jue Yin, cldur intern prin Shao Yin gurie Poliurie, urini diluate
sau prin Shao Yang) ; n fine, producia Scaune rare, uscate Tendin la diaree,
scaune ru form ate
excesiv de energie Wei Qi sau Ying Qi
Limb roie cu depozit Limb palid nu depo
Yang, datorit fie unui dezechilibru alimen galben uscat zit umed alb
tar (exces de gusturi" Yang, picant, acid, Puls rapid Puls lent
amar), fie unui dezechilibru respirator (ex
ces de ioni negativi, vitez respiratorie ac
celerat etc.). (7) i (8): Exterior i interior
Simptomele de tip frig" pot fi, de ase In raport cu repartiia n corp a diferi
menea, de origine e n d o g e n (o hipomobili- telor tipuri de energie, se tie c poziia
zare a energiilor Zong Qi i Shen Qi) sau
e x o g e n (ptrunderea n corp a unui climat
cea mai profund o au energiile fundamen
ralantizant : umiditate prin Tai Yin. usc tale Zong Qi i Shen Qi (cele mai Yin), ur
ciune prin Yang Ming, frig prin Tai mate apoi de snge, Ying Qi Yin, Ying
Yang sau a unei energii exogene de tip Qi Yang i Wei Qi (din ce n ce mai Yang).
frig : vnt frig extern). n fine, prin- Bolile de origine in te r n (stresurile psihice
tr-un exces de valene Yin aduse de ali reprezentate de cele 6 sentimente") vor
mente (predominana gusturilor, dulce sau afecta iniial i predominant energiile pro
srat) sau de respiraie (exces de ioni po
zitivi, viteza respiratorie sczut etc.). funde, n timp ce bolile de origine e x te r n
(prin energiile patogene exogene) vor
Simptomele de tip cldur" i frig" n
general opuse ca sens snt redate n tabe afecta iniial i predominant energiile ex
lul 19. terne.

150 151
Prin exterior se nelege pielea i apara ile sintetice de Yang i de Yin, dar care
tul locomotor (oase, articulaii muchi), iar liai pot fi nuanate n termenii de cldur"
prin interior coninutul cavitilor splanh- i frig" (indicnd viteza de instalare a
nice i meninge. Evoluia unei afeciuni c proceselor patologice), de plin" i vid"
tre interior definete un proces de agravare, (indicnd cantitatea energiei circulante sau
de cronicizare. Evoluia unei afeciuni c stagnante), de exterior" i interior" (in
tre exterior (de la organ ctre meridian) dicnd poziia unei tulburri profunzi
nseamn ameliorare. In plus, o simptoma mea ei i tendina sa evolutiv).
tologie exteriorizat 11 nseamn reacia or Paralelismul existent ntre cele 4 moda
ganismului de nlturare a agresiunii ex liti de interpretare a simptomelor clinice
terne ce ncearc a ptrunde n organism. este explicabil, innd seama de cei doi pi
voi centrali Yang i Yin, n jurul crora
Sem nele clinice exprimnd exteriorul" graviteaz toate procesele, att cele fiziolo
i interiorul" snt redate n tabelul 2 0 . gice, ct i cele patologice.

Tabelul 20

SEMNELE CLINICE INDICIND EXTERIORUL"


I INTERIORUL"

E xterior In terio r

F ebr de regul cu fri


soane F ebr fr frisoane
A versiune fa de vnt
i frig A gitaie, nelinite
Cefalee sau cu rb atu r G ur uscat, cu sau
f r sete
Depozit lingual srat,
albicios T endin la constipaie
Puls superficial, O ligurie, u rin i hiper-
strin s crom e
P u ls pro fu n d i rap id

n concluzie, cele 8 reguli diagnostice se


refer la diferite aspecte ale unui proces
patologic, care pot fi ncadrate n categori-

152
Tabelul 21
DIAGNOSTICUL ELECTRIC PA R TIC U LA R IT IL E FUNCIONALE ALE
ZONELOR CUTANATE UTILIZATE IN
N ACUPUNCTURA ACUPUNCTURA

Prag mai mic pentru sensibilitatea dureroas *


Tem peratur local mai mare sau mai mic
Respiraie cutanat" crescut (captare mai
INTRODUCERE mare de C 0 2 la nivelul punctelor)
Rezisten electric sczut, explorat fie n
Una din dificultile majore ale aeupunctiurii curent continuu, fie n curent alternativ (n
const n precizarea diagnosticului energetic. tre 20 i 250 KOhmi)
nsuirea metodologiei de diagnostic prin Capacitate electric cu valori mai mari
(0,11 jiF)
anamnez, inspecie, palpare i auscultaie
Poteniale electrice mai m ari (pn la 250 mV)
necesit un antrenament ndelungat i poate,
o nclinaie deosebit pentru sintez. Trebuie P o ate fi a p re ciat p rin ap licarea u n u i stim u l elec
de la nceput subliniat) c nimic nu poate tric sau m ecanic.
nlocui experiena clinic, astfel nct orice
mijloc tehnic folosit n scop diagnostic are n anul 1950 Nakatani a descoperit c
numai o valoare secundar. punctele de acupunctur prezint o rezis
Dintre mijloacele paraclinice folosite n ten electric sczut, pe care apoi a folo-
domeniul diagnosticului energetic, dou au o sit-o pentru diagnosticul meridianelor deze
valoare practic : (a) nregistrarea mecanic chilibrate. Acest autor a construit ulterior
siau electronic a pulsurilor radiale i (b) un aparat numit Neurometru, care const
studiul proprietilor electrice ale punctelor ntr-un microampermetru prezentnd o scal
de acupunctura. marcat de la 0 la 200. Aparatul este ali
Dup cum se observ n tabelul 21, printre mentat cu o surs de curent continuu de 12,
proprietile funcionale ale punctelor de 18 ori 21 V. Pacientul ine n mn electro
dul de mas n timp ce electrodul de cer
acupunctur, particularitile electrice ocup
cetat testeaz punctele de acupunctur. Apa
un loc important.
ratul elibereaz apoi un curent continuu
Folosirea n scop diagnostic a studiului re care urmrete echilibrarea energetic a
zistenei electrice a unor puncte de acupunc meridianelor gsite n exces sau n insufi
tur a fost iniiat de Nakatani (64,65), Bratu cien. Variante ale metodei au fost dez
i col. (10, 11, 12, 13), Ionescu-Trgovite (35, voltate de Voii (103, 104, 105) i Wing (110).
36,40), Wing (110).
155
154
PUNCTELE FOLOSITE PENTRU Alegerea diferitelor puncte pentru tes
DIAGNOSTIC tare trebuie s in cont de cteva elemente :
a) S fie situate ntr-o regiune n care re
Studiul comportamentului punctelor de acu zistena electric de fond a pielii s fie re
punctur demonstreaz o dinamic continu, lativ constant. Din acest punct de vedere,
manifestat prin ceea ce s-a numit fenome ordinea de preferin a diferitelor puncte
nul de fenestraie-ocluzie. propuse ar fi Jing distale, Shu posteri
Rezistena electric scade, paralel cu o oare, Mu anterioare, Yuan (surs) ;
mrire a suprafeei lor (,,fenestraie), b) Punctele s aib o relaie precis cu
atunci cnd organul de care depinde corela cele 12 meridiane. Ordinea de preferin a
tiv punctul prezint un exces energetic; diferitelor puncte ar fi : Jing-distale, Mu an
dimpotriv, revenirea ctre normal a strii terioare, Shu posterioare i Yuan (surs) ;
funcionale a organului de corelaie se ex c) Punctele s fie uor de localizat. Din
prim prin creterea rezistenei electrice a acest punct de vedere ordinea de preferin
punctelor i micorarea suprafeei lor (oclu ar fi Jing-distale,Shu posterioare, Yuan
zie"). (surs), Mu anterioare.
ntruct valoarea funcional a diferitelor
puncte ale unui meridian este inegal, pen AVANTAJELE TESTRII PUNCTELOR
tru studiul proprietilor lor electrice n scop JING-DISTALE
diagnostic au fost utilizate mai multe puncte
de comand (tabelul 22). Punctele Jing-distale snt situate puin n
Tabelul 22 afara unghiurilor unghiale ale degetelor de
PUNCTELE FOLOSITE PENTRU la r .ini i de la picioare (fig. 34).
DIAGNOSTICUL ELECTRIC

Punctele folosite Autorul

Punctele surs Nakatani (1956)


(Yuan)
Punctele Mu anterioare Bratu 1964,
(de alarm) Ionescu-Trgoviste
1967, 1974
Punctele Shu poste Nagayama 1973, Wing
rioare (de asentiment) 1977
Punctele Jing distale Ionescu-Trgoviste C.
1983
Fig. 34 : Localizarea punctelor Jing-distale.
156
ase dintre ele (R 1 , F 1 , SP 1 , IS 1, TF 1 ,
IG 1) snt puncte de intrare n meridiane,
iar celelalte 6 (V 67, VB 44, S 45, C 9, VS 9,
P 11) snt puncte de ieire din meridiane.
Cele 6 puncte Jing-distale de la membrele
inferioare reprezint i locul de pornire a
celor 6 axe energetice (fig. 35), redate i n
tabelul 23.
Tabelul 23
CELE 6 AXE ENERGETICE

Punct Punct
Axa energetic de por terminus
nire

YANG Tai Yang V 67 TS 1


Shao Yang VB 44 TF 1
Yang Ming S 45 IG 1

YIN Tai Yin R 1 C 9


Jue Yin F 1 VS 9
Shao Yin SP 1 P 11

Punctele Jing-distale fac parte din cele 66


puncte antice, avnd un rol important n
schimburile energetice ce au loc la nivelul
meridianelor pe care le deservesc.
La nivelul punctelor Jing are loc comuni
carea (printr-un mic vas secundar) ntre cir
culaia energiei Ying Qi ntre dou meri
diane cuplate, unul Yang i altul Yin.
In acelai timp, punctul Jing-distal reali
zeaz transferul energiei Wei Qi din meri- Fig. 35 : Cele ase axe energetice

158
dianul principal n meridianul tendino-mus- organismului, pot fi considerate ca puncte de
cular, al crui punct de origine este (fig. 36). comand a cror stare funcional ar putea
da informaii asupra cantitii i calitii
Punctul Jing regleaz trecerea energiei energiei meridianului pe care se gsesc
Shen Qi n meridianul distinct, care n situate.
prima sa poriune are un curs comun cu me
ridianul principal.
PARAMETRII ELECTRICI STUDIAJI

Proprietile electrice studiate la nivelul


punctelor Jing-distale s n t : rezistena elec
tric cutanat i/sau potenialul electric cu
tanat.
Rezistena electric cutanat poate fi deter
minat cu un aparat simplu incluznd o
surs de curent, un Ohmetru i 2 electrozi
(unul de mas; i unul de cercetare). Valoa
rea poate fi exprimat n Ohmi sau n uni
ti arbitrare. Dezavantajul determinrii re
zistenei' electrice cutanate const n factorii
multiplii ce o pot influena, dintre oare
unii in de organism, iar alii de nsi teh
nica de determinare.
Vosul secundar Majoritatea acestor factori influeneaz
de legtur valoarea absolut a rezistenei electrice cu
Fig. 36: Hol al punctelor Jing-distale n circula tanate, dar nu i raporturile dintre valorile
ia energetic obinute pe diferite puncte. Cu alte cuvinte,
acelai factor de eroare poate modifica, n
Punctele Jing-distale de la membrele in acelai sens i cu aceeai ordine demriihe,
ferioare reprezint poarta de intrare n cele toate valorile rezistenei electrice a puncte
6 niveluri (axe) energetice ale energiilor lor Jing-distale. ntruct ceea ce; intereseaz
patogene externe. n primul rnd este raportul dintre ele, stu
Rezult deci c punctele Jing-distale, prin diul acestor puncte aduce informaii utile
poziia lor anatomic privilegiat i prin ro asupra strii funcionale a meridianelor res
lul lor important n economia energetic a pective.

160 161
Potenialul electric cutanat necesit dispo necesar apariiei senzaiei de arsur. Kajdos
zitive de determinare mult mai costisitoare, (45) gsete o metod mai simpl de apre
valoarea obinut exprimat n mV putnd ciere a sensibilitii termice a acestor puncte.
fi afiat electronic pe un ecran. Valoarea El apropie vrful unei igri aprinse la un
obinut este mult mai puin influenat de centimetru distan de fiecare din cele 12
factorii fiziologici sau fizici enumerai mai puncte, notnd pe un grafic numrul de se
sus. Pentru acest motiv, studiul poten cunde (apreciat ou un cronometra) pn la
ialelor cutanate n punctele Jing-distale apariia senzaiei de arsur.
poate fi folosit i n scop de cercetare. i aici Indiferent de tehnic, un prag de sensibi
ceea ce are valoare diagnostic imediat este litate termic crescut nseamn o insufi
analiza comparativ a valorilor obinute pe cien energetic a meridianului, avnd acee
cele 12 puncte. ai semnificaie ca i rezistena electric
Studiul paralel al rezistenei electrice i al crescut i potenialul electric sczut;
potenialului electric cutanat indic o vari dimpotriv un prag de sensibilitate termic
aie invers i n general paralel : o rezis sczut (sensibilitate termic crescut) n
ten mare evolueaz ou un potenial mic, seamn un exces eneirgetic al meridianului,
semnificnd o insuficien energetic a meri avnd aceeai semnificaie ca i rezistena
dianului : o rezisten mic evolueaz cu un electric sczut i potenialul electric cres
potenial mare semnificnd un exces energe cut.
tic al meridianului.
TEHNICA DE DETERMINARE
TESTUL AKABANE A REZISTENEI ELECTRICE SAU
A POTENIALULUI ELECTRIC
n anul 1952, Kobei Akabane, n urma unei
observaii ntmpltoare, descoper c n Indiferent care din parametrii electrici este
cursul unei afeciuni, unele din punctele msurat, tehnica de determinare este asem
Jing-distale devin spontan dureroase, acea ntoare. Bolnavul, estei aezat fie culcat, fie
st hipersensibilitate disprnd o dat cu ntr-un fotoliu. Se terg cu alcool punctele
vindecarea bolii (45). ce urmeaz a fi studiate. Bolnavul ine n
Akabane a construit un coule de srm mn electrodul de mas, n timp ce electro
n care a plasat vrful unui b aprins. Co- dul de cercetat este plasat succesiv pe cele
uleul cuprinznd bul aprins este trecut 12 puncte Jing-distale.
n mod repetatl pe deasupra punctelor Jing- Dup deschiderea aparatului se contro
distale. Se noteaz pentru fiecare dintre cele leaz poziia 0 a acului indicator, dup
12 puncte Jing-distale numrul de treceri care se msoar fiecare punct studiat, ini

162 163
ial la membrele superioare (dreapta i stin n mod normal, potenialul mediu nregistrat
g) apoi la membrele inferioare (dreapta i pe punctele Jing de la mini este mai mare
stnga). dect cel nregistrat pe punctele Jing de la pi
Este important (mai ales pentru determi cioare '(predominana fiziologic Yang n par
narea rezistenei electrice) ca presiunea de tea superior a corpului). Pentru acest motiv
contact electrod-piele, pentru fiecare punct o egalizare a valorilor gsite pe punctele
studiat, s fie constant, iar timpul de citire Jing de la mini i de la picioare poate in
a valorii s fie la 2 secunde de la plasarea dica o insuficien energetic n partea de
pe punct a electrodului explorator. sus a corpului sau un exces energetic n par
Dup nscrierea valorilor individuale tea de jos a corpului;
(dreapta i stnga) ale celor 12 meridiane, pe diferene n valorile nregistrate pe
baza lor se calculeaz valoarea medie, care punctele Jing ale celor 6 meridiane Yang
reprezint cifra de referin14 pentru indivi fa de cele 6 meridiane Yin ;
dul studiat. n raport cu aceast cifr me o valoare medie pe punctele Jing care
die, unele meridiane vor avea o rezisten este prea mare sau prea mic comparativ cu
electric mai mic i/sau un potenial elec cea nregistrat la alte persoane. Dac nu
tric mai mare ; altele vor avea o rezisten exist diferene notabile ntre starea dife
electric mai mare i/sau un potenial elec ritelor puncte Jing, acest lucru poate ex
tric mai mic. Primele se consider a fi n prima un tonus vegetativ particular : hiper-
exces energetic, celelalte se consider a fi n tonie simpatic dac rezistena electric este
insuficien energetic. sczut i potenialul electric crescut; hiper-
Elementele comparative, care trebuie luate tonie parasimpatic dac rezistena electric
n consideraie cnd se analizeaz valorile este crescut i potenialul electric sczut.
nregistrate, snt urmtoarele : Pentru a avea o imagine de ansamblu asu
o diferen mare ntre acelai punct pra strii funcionale a diferitelor meridiane,
Jing de la dreapta i de la stnga, notndu-se valorile obinute la fiecare bolnav vor fi pla
i sensul acestei diferene fa de valoarea sate pe cercul reprezentnd marea circula
medie. n mod obinuit, diferenele dreapta ie energetic n cele 12 meridiane. Poziia
stnga snt nesemnificative ; cercului interior va reprezenta valoarea me
valorile care, fa de medie, snt mult die calculat pentru individ, care poate fi
prea mari (exces energetic) sau mult prea mai mare sau mai mic (fig.37). Fa de
mici (insuficien energetic) ; aceasta, unele meridiane vor fi n exces (se
diferene prea mari ntre media valori plaseaz ni afara cercului), iar altele n in
lor nregistrate pe punctele Jing de la mini, suficien (se plaseaz n interiorul cercu
comparativ cu punctele Jing de la picioare. lui).

165
164
PARTEA DREAPTA
C TEHNICA DE ECHILIBRARE ENERGETIC

Conform datelor clasice, n prezena mai


multor meridiane dezechilibrate, tratamentul
fiziologic const n tonificarea meridianelor
(sau a ramurilor lor drepte sau stingi) aflate
n insuficien. Acest lucru poate fi obinut
folosind toate regulile clasice ce decurg din
relaiile funcionale ntre meridiane. Excesul
unui meridian, de exemplu, poate fi tratat
prin :
stimularea punctelor de tonifiere, care
poate fi asociat cu punctele Lo i surs
(Yuan) ;
tonifierea punctului Mu (anterior), de.
alarm ;
tonifierea punctului Shu (posterior),
PARTEA STNGA de asentiment.
C n general este nevoie a se aborda tera
peutic numai meridianele aflate n mare ex
ces sau n mare. insuficien energetic. Pa
ralel i n mod automat, se va nregistra o
echilibrare i a celorlalte meridiane aflate
n dezechilibru mai mic.

50 de diabetici cu i fr neuropatie diabetic


seaz prin conductori sub forma curentului
CURENTUL ELECTRICNOIUNI electric).
ELEM ENTARE In organismele animale, substratul curen
tului electric nu mai este reprezentat de
electroni, ci de ioni. In mediu apos unele
molecule '(ca de exemplu NaOl) disociaz
n dou pri ncrcate cu sarcini electrice
de sens opus (Na+ i CI- ). Soluia devine
un electrolit, adic bun conductoare de
electricitate. Sarcinile pozitive (cationii) se
Dup cum artam anterior, structura mate ndreapt spre anod ( ), iar sarcinile ne
riei depinde n primul rnd de sarcinile gative (anionii) spre catod ( + ) Cei mai
electrice opuse oare acioneaz la nivelul abundeni ioni din lichidele biologice snt
atomului. In ciuda progreselor remarcabile Na+, R+ i CI- .
fcute de fizica modern, natura precis a Tipurile de curent folosite n scop
substratului 'curentului electric nu se cu terapeutic (eleotroterapie, electropunctur
noate nc. Acesta poate fi definit ca o sau electroacupunetur) snt indicate n
micare dirijat a sarcinilor electrice14. tabelul 24.
In toate substanele exist electroni liberi,
care nu snt fixai unei legturi atomice, Tabelul 24
micndu-se dezordonat ca urmare a ener TIPURILE DE CURENT FOLOSITE IN SCOP
giei lor termice. Dac ntre doi poli ai unui TERAPEUTIC
conductor metalic se aplic o diferen de Denumirea procedurii
Tipul de curent
potenial se stabilete un cmp electric, care
imprim electronilor liberi o translaie de Continuu Galvanizare *
ansamblu n sens invers cmpului. Micarea A lternativ F aradizare **
electronilor se realizeaz astfel nct un Static Franklinizare ***
singur electron strbate conductorul de la * L uigi G alvani, fizician i m edic ita lia n (17371798)
un cap la altul. Dei curentul se deplaseaz ** M. F a ra d a y , fizician englez (17911867)
*** B. F ran k lin , fizician a m e ric an (17061790)
cu o vitez de 300 000 km/s, un electron \
se deplaseaz numai pe o distan scurt Mai frecvent se utilizeaz curentul con
(civa mm sau cm/s). Energia unui elec tinuu (galvanic) sau cel alternativ (mai
tron este transmis n lan prin intermediul corect, curentul impulsionai).
electronilor interpui ntre cele dou extre Curentul continuu se numete astfel de
miti a'le conductorului. oarece direcia de curgere este mereu ace
Electricitatea poate fi static (cea care nu eai. El este reprezentat grafic printr-o
se deplaseaz, apare prin frecare) sau dreapt deasupra liniei normale (fig. 38).
dinamic (excesul de electroni se depla Curentul continuu poate fi constant, sau

168 169
dou unde egale ca suprafa, una pozitiv
sub form de im pulsuri; acestea din urm (deasupra liniei normale) i alta negativ
pot fi de intensitate egal sau de intensitate (sub linia normal) (fig. 38 b). Traiectoria
inegal (crescnd sau descrescnd) (fig. 39). descris de cele dou unde se numete pe-
rioad, iar nlimea undelor ( + i )
amplitudine". Numrul perioadelor pe se
cund se numete frecven, exprimat n
hertz (Hz). Cnd undele + i snt sime
trice, curentul se numete sinusoidal. Cu
rentul electric utilizat terapeutic este un cu
Fig. 38: Diferi-
B tele tipuri de cu rent sinusoidal, avnd o frecven de 50 Hz.
rent reprezentate In electroacupunctur se utilizeaz un cu
grafic : A = cu rent alternativ desimetrizat, avnd o alter
rent continuu ; nan cu tensiunea mai mare pe poriunea
Bcurent alter-
c nativ sinusoidal; pozitiv a undei i o tensiune mai mic pe
Ccurent conti poriunea sa negativ. De regul, suprafeele
nuu redresat undelor pozitiv i negativ snt egale (iden
Curentul continuu este produs de ele tice din punot de vedere energetic). Prin
mentele galvanice (acumulator sau baterii). desimetrizarea undei se urmrete obinerea
Poate fi ns obinut i din curentul alter unui efect stimulator, realizat de tensiunea
nativ (din reea), cu ajutorul unui redresor, mai mare pe una din cele dou alternane.
care las s treac curentul ntr-o direcie, Din punct de vedere al formei impulsuri
oprindu-1 pe cel care circul n sens opus. lor folosite, acestea pot fi mprite n trei
Din bidirecional, curentul devine unidirec categorii : rectangulare, triunghiulare i ex
ional. poneniale (fig. 40).
Curentul alternativ este caracterizat prin- Sensul curentului difer cnd este privit
tr-o schimbare periodic a direciei, avnd din punct de vedere electrotehnic sau elec-
trofiziologic. In mod obinuit se spune c
sensul de curgere al curentului este de la
plus la minus. Trebuie menionat c sarci

Fig. 39 : Diferite Fig. 40 : Tipuri


] tipuri de curent de impulsuri :
I b continuu : A Arectangulare ;
continuu nen Btriunghiulare ;
trerupt ; Bcon Cexponeniale
tinuu ntrerupt
nile pozitive nu se mic. Se mic numai
electronii (sarcinile negative), care se depla 1 2 3
seaz de la m inus la plus. In domeniul
electrotehnic se admite o curgere a curen Conductan electri Ohm reciproc cm-1 s
tului de la plus la minus. In domeniul c (G) AV-1
electrofiziologic este valabil sensul curentu For electric (F) Newton cm g s_2= d y n
lui de electroni de la minus la plus. N (= J m-1)
Curentul electric se definete prin mai Energie electric Joule cma g s_2= erg
muli parametri : intensitatea, tensiunea, (W) J (= VA.)
rezistena i puterea. n cele ce urmeaz Putere electric (P) Watt cm2 g s~3
vom defini unitile de msur ce caracte W (== VA)
rizeaz curentul electric.
PRINCIPALELE UNITI DE MASURA ALE A m perul (A) * Unitate de msur pen
ELECTRICITII tru intensitatea curentului. El definete
Sistemul C G S curentul constant, care, m eninut n doi
Unitatea (centimetru- conductori paraleli rectilinii, de lungim e
Mrimea gram-secund)
iniial practic infinit i de o seciune circular
electromagnetic neglijabil, plasai la o distan de un metru
1 2 3 unul de altul, n vid, produce ntre aceti
conductori o for de 2 X IO7 newtoni/m e
Diferena de poten Volt (V) cms^ s-1 tru de lungime. A ltfel formulat, cnd prin-
ial electric (U) tr-un conductor trece un curent de 1 Oou-
Intensitatea curen Amper (A) cm112 gi,a s"2 lomb ** (C) pe s, atunci intensitatea curen
tului electric (I) tului este de 1 Amper (1 A sec = 1 C).
Densitatea curentu Amper pe m2 cm3/2 gt/2 s-i Cantitatea sarcinilor (cantitatea de electri
lui electric (J or S)(Am"2) citate) este produsul dintre intensitate i
Cmp electric (E) Volt pe metru c m 'lS g1/2 s-2
(V m i timp, exprimat n formula : I = 4
Flux electric (de Colomb cm1'2 g1/2 Intensitaitea curentului se msoar cu
deplasare) C (= A) ajutorul ampermestrului. M iliamperul (mA)
ncrcare electric Colomb cm-112 g l/2 este a mia parte dintr-un amper, iar micro-
(0) C (= A.) amperul (jiA) este a m ia parte dintr-un
Capacitan Farad cm-1 s2 miliamper.
F (= A, V -1)
Rezisten electric Ohm (Q) cm s-1 * Ampere Andre Mrie, matematician i fizician
(R) (VA-1) francez (17751836).
** Coulomb Charlies A ugusta, fizician francez
(17361806).
172
173
In electroacupunctur (stimularea puncte Tensiunea cade, cnd circuitul se nchide
lor prin intermediul acelor introduse n i electronii migreaz ctre polul pozitiv.
corp), intensitatea curentului este de ordinul Tensiunea se poate msura cu ajutorul
microamperilor (n general sub 500 uA). In voltmetrului, iar unitatea de msur este
electropunctur (stimularea punctelor prin voltul (V). Tensiunea (U) msurat n voli
pielea intact), intensitatea curentului este (V) este acea for care transform micarea
de ordinul miliamperilor (n general sub dezordonat a electronilor ntr-una ordonat.
10 mA).
Voltul (V) * este definit ca tensiune elec
La un moment dat, intensitatea curentului tric ntre dou puncte ale unui fir con
este aceeai n oricare punct al circuitului. ductor prin care trece un curent constant
Aceasta nseamn c numrul sarcinilor de 1 A, cnd puterea existent ntre, aceste
electrice care trece prin seciune, la orice dou puncte este de 1 Watt **.
nivel, este egal. Orice variaie care poate
surveni n timp se manifest simultan n Pentru a deplasa o sarcin de 1 coulomb
'toate punctele circuitului. Pentru desemna ntre dou puncte cu diferena de potenial
rea intensitii curentului electric se folo de 1 V, se efectueaz un lucru mecanic de
sete uneori numai termenul de curent. 1 Joule *** (IO7 Ergi).
Intensitatea unui curent (I) depinde, pe Cu ct tensiunea este mai mare (diferena
de o parte, de tensiunea (diferena de poten de potenial mai mare) ntre punctele cu
ial) care se aplic ntre punctele conside exces de electroni i cele cu lips de elec
rate i de proprietile conductorului (n troni, ou att cderea de tensiune 14 la n
cazul electroaoupuncturii, n cablurile uti chiderea circuitului este mai mare.
lizate i n esuturile interpuse ntre elec Fluxul electronic ce se deplaseaz prin
trozi) de a lsa s treac un numr mai conductori ntmpin o rezisten (R), care
mare sau mai mic de sarcini electrice. Cu depinde de tipul materialului, lungimea i
ct rezistena electric a unui conductor seciunea transversal a conductorului. Re
este mai mare, cu att curentul (pentru o zistena crete cu lungimea conductorului i
aceeai tensiune) va fi mai mic. cu scderea seciunii sale.
Tensiunea (U) este fora electromotoare Rezistena se msoar cu ajutorul Ohme-
care transform micarea dezordonat a trului, unitatea de msur fiind Ohmul ****
electronilor ntr-o micare ordonat. ntruct (Q). El se definete ca rezistena electric
la polul negativ exist un exces de elec
troni, iar la polul pozitiv o lips de elec * Volta Alessandro, fizician italian (16451827)
troni, curentul" va curge de la polul nega ** W att James, tehnician englez (17361816)
tiv la cel pozitiv. Cu ct la polul negativ *** Joule Jam es Prescott, fizician englez
snt mai muli electroni n exces, cu att (18181889)
**** Ohm Georg Simon, fizician german
tensiunea ntre cei doi poli este mai mare. (17871854)

174 175
nregistrat ntre dou puncte ale unui con terval de timp dat. Unitatea de msur
ductor, cnd o tensiune constant de 1 W, pentru lucrul mecanic este Watt secunda
aplicat ntre aceste dou puncte, produce sau Watt ora. Wattul este produsul din
n acest conductor un curent de 1 A. tre tensiune (V) i intensitate (A).
Treoerea curentului printr-o rezisten 1 W = 1 V X 1 A (1 VA)
produce cldur (efectul Joule), egal cu
produsul dintre ptratul intensitii curen Cantitatea de curent electric (sarcina elec
tului i rezistena conductorului (I2 x R). tric) se msoar n coulomb (C). Coulombul
Cu ct rezistena este mai mare, cu att este definit prin cantitatea de electricitate
cldura produs n conductor este mai mare. transportat ntr-o secund de un curent
Fierul de clcat conine o rezisten elec electric constant de 1 amper.
tric mare. 1 C = 6,242.IO18 electroni (rotunjit 6
Tensiunea (U), intensitatea (I) i rezis trilioane de electroni). Cnd printr-un con
tena (R) se gsesc ntr-un raport precizat ductor trece 1 coulomb ntr-o secund,
de Legea lui Ohm : intensitatea unui curent atunci intensitatea curentului este de 1 A
este direct proporional cu tensiunea apli (1 C = IA sec).
cat conductorului i invers proporional Capacitatea definete posibilitatea pe care
cu rezistena electric a acestui conductor. o are un condensator (fiecare celul poate
fi privit ca un microcondensator) de a n-
= I sau = R sau I X R- U majgazina curentul electric. Unitatea de
R I
msur a capacitii este Faradul * (F), cu
Legea lui Ohm este valabil numai pen submultiplii micro-, nano- i picofaradul.
tru curentul continuu i curentul alternativ Faradul definete capacitatea unui con
de joas frecven. Nu se aplic curentului densator electric, care, fiind ncrcat cu o
de nalt frecven (peste 100 000 Hz). sarcin de 1 C, determin o tensiune de 1 V.
Legea lui Ohm este important pentru Un condensator este alctuit, n principiu,
acupunctur ntruct un segment al corpu din dou plci desprite de un strat inter
lui este introdus n circuitul electric pe o
distan variabil (cm sau zeci de cm). Da mediar izolator. Membrana celular joac
tele noastre au demonstrat (41) c rezistena rolul de condensator, explicnd diferena de
electric variaz direct proporional cu dis potenial existent ntre interiorul i exte
tana dintre ace. Astfel creterea distanei riorul celulei.
dintre ace de la 3 cm la 55 cm crete rezis Un parametru electric important este re
tena electric de la 1016 + 317 Ohmi la prezentat de frecvena impulsurilor, adic
1375 525 Ohmi.
Puterea exprim lucrul mecanic realizat * Faraday Michael, chimist i fizician englez
sau rezultatul lucrului mecanic, ntr-un in (179.11867)

177
17(5
repetarea periodic a undelor de o anumit
form n unitatea de timp. Unitatea fizic
de msur este herul**. (1 Hz = o oscila PARAMETRII ELECTRICI FOLOSII
ie pe secund). Multiplii herzului snt
Kilohertzul (KHz), Megahertzul (MHz) i N ELECTROACUPUNCTURA
Gigahertzul (GHz).
Noiunea de frecven este important nu
numai pentru curentul alternativ, dar i
pentru curentul continuu, care poate fi n
trerupt de mai multe ori ntr-o secund.
Diferitele frecvene ale unui stimul joac
rol important n induoerea unor anumite Curentul folosit de cele mai multe din apa
efecte fiziologice. In practic frecvena de ratele de electrostimulare este un curent
emitere a stimulilor de ctre aparat este alternativ desimetrizat (fig. 41), avnd o
fixat de ctre medic cu ajutorul unui alternan cu tensiune mai mare pe poriu
poteni ometru. nea pozitiv a undei i o tensiune mai mic
pe poriunea sa negativ.

Fig. i l : Unda
ascuit de cu
rent alternativ
desimetrizat

Tipul de und emis este fie de aspect


ascuit, fie de aspect rectangular (fig. 42).
In ambele situaii, atunci cnd suprafeele
** Hertz Heinrich, fizician german (18571894) undelor negativ i pozitiv snt egale, can
titatea de curent pe cele dou alternane

179
este identic. Prin desimetrizarea undei se
urmrete un efect stimulator, realizat de
tensiunea mai mare pe alternana pozitiv.
Egalitatea energetic a celor dou .unde ns
evit fenomenul de polarizare al esuturilor
i n consecin leziunile de tip arsur sau
chiar necroz.
Unde asimetrice Unde simetrice

Fig. 43: Unde


de curent alter JJiu
nativ ascendente
(B) i descen
dente (A)

Trebuie avut n vedere faptul c la apara


tele obinuite alimentate ou baterii fosrma
Fig. 42: Diferite tipuri de unde de curent alter undei emise se modific in sarcin (prin
nativ, utilizabile n electropunctur i electroacu- trecerea prin corp) datorit rezistenei va
punctur
riabile opuse de esuturi la trecerea curen
In afara formelor de und menionat, tului electric (fig. 44).
acestea pot mbrca cele mai variate aspecte : 21 V

dini de ferstru, -unde cu intensitate


cresctoare sau descresctoare etc. (fig, 43). Fig. 44 : Aceeai unda re.'niarcar Uarcin)

Nu exist date suficiente referitoare la und electric -unda cu mt&rtart [urcln]

nregistrat fr
efectele fiziologice specifice ale diferitelor 1

forme de und. Se pare c undele rectangu


sarcin (n gol) i
n sarcin (trece
?V
lare au o toleran senzitiv mai mare dect rea prin corpul 1

cele ascuite (dini de ferstru), care au uman), emis de


aparatele ce nu
M e
o aciune excitatorie senzitiv mai puter furnizeaz poten m n-w , , i'J 2 v
nic. Impresia clinic este c efectul tera iale constante
peutic al diferitelor tipuri de und este \
comparabil. Trebuie totui ca fiecare aparat Elementele ce trebuie cunoscute i luate
s aib nscris pe bordul su forma de und n consideraie n cursul tratamentului elec-
emis precum i durata ei. troacupunctic snt : intensitatea curentului,

180 181
rea noastr afirmaia conine un mare grad
frecvena i ritmul stimulrilor i timpul de relativitate.
lor de aplicare. 2) Frecvena repetiiei stimulilor poate fi
1) Intensitatea curentului este potrivit reglat cu ajutorul unui poteniometru, n
pentru fiecare caz n parte cu ajutorul unui tre 0,1 i 1000 Hz (1 KHz) ; este domeniul
poteniometru, n raport cu sensibilitatea curenilor de joas frecven. (In electro-
individual. In electr oacupunetur se folo terapie se mai utilizeaz i cureni de frec
sesc cureni de intensitate foarte mic, de ven medie : ntre 1000 Hz i 100 000 Hz
regul sub 1 mA. ntr-o cercetare personal 100 KHz , precum i cureni de frec
(72), n care am folosit ca surs de stimul ven nalt peste 100 KHz.)
aparatul chinezesc WQ 10 B (unde ascuite Dac acele de acupunobur snt introduse
aplicate prin ace introduse la un centimetru n punctele motorii, fiecare stimul este mar
adncime), la o frecven de 20 Hz, pragul cat de o contracie muscular vizibil cu
de sensibilitate (apariia senzaiei specifice ochiul liber. Cnd frecvena depete 20
de curent) s-a nregistrat la o valoare de 30 Hz, contraciile musculare ritmice dispar
79 + 39 jnA ; pragul dureros (apariia senza aprnd fenomenul de tetanie. Datele de
iei neplcute caracteristice) s-a nregistrat electrofiziologie au precizat c frecvenele
la valoarea de 517 156 uA. Pragul de tole- mici (0,110 Hz) snt mai adecvate stimu
rabilitate (bolnavul nu mai poate suporta lrii sistemului nervos simpatic ; frecvenele
ntre 1050 Hz snt mai adecvate stimulrii
stimularea) se nregistreaz n jurul valorii
isiistemului nervos parasimpatie ; n fine,
de 900 |iA.
cele situate ntre 50 i 100 Hz snt mai
Dup experiena noastr, cea mai conve adecvate stimulrii nervilor motori.
nabil intensitate pentru electrcstimulare
Frecvenele mai mari de 1 000 Hz nu snt
se situeaz ntre pragul de percepie i pra
necesare ntruct mobilitatea funcional a
gul dureros, adic ntre 100 i 500 j_iA.
nervilor somatici este situat ntre 500
n cursul tratamentului, dup cteva mi 1000 Hz, limit impus de durata fazei re
nute de la nceperea stimulrii se nre fractare de cca 1 m.sec. La frecvene mari
gistreaz o scdere a percepiei senzaiei o parte din stimuli cad n perioada refrac
specifice de curent, datorit fenomenului de tar i conform legii Tot sau Nknic, snt
adaptare. In aceast situaie intensitatea inoperante. De menionat c potenialul de
curentului trebuie crescut uor pn la aciune celular are o durat de 1 m.sec. :
atingerea nivelului senzaiei anterioare.
latena = 100 u.sec, fluxul de natriu
Se apreciaz c o intensitate mai mare n afara celulelor 500 [i.sec., ntrzierea
de curent are efect tonifiant (de stimulare), 200 [x.sec. i repolarizarea cu fluxul de
iar o intensitate mai mic de curent are potasiu n celul 200 u.sec.
un efect dispersant (de sedare). Dup pre
183
182
Interesant este c la aceeai intensitate dispersant. Stimularea poate fi intermitent.
a stimulului, sensibilitatea dureroas crete Cnd frecvena este joas (13 cicli/s.
ntre 30 i 100 Hz., scznd ca sensibilitate
dureroas sau neplcut ntre 100 i 1000 Hz. pentru 35 secunde, urmat de un interval
Aceast din urm situaie se datorete pro liber de alte 35 s), efectul obinut este
babil depirii frecvenelor de transmisie tonifiant. Cnd frecvenele snt mari (50
nervoas, efect atribuit defrenrii de in 250 cicli/s. pentru 0,30,5 s., cu intervale
hibiie. libere de 45 s.), efectul obinut este seda
Interesant de menionat studiile autorilor tiv (dispersant).
chinezi privind efectele fiziologice ale dife
ritelor frecvene. S-a demonstrat, de exem T0NIFIERE continui
plu, c naloxona (blocant al endorfinelor) !! neouuTA

suprim numai analgezia indus de un ritm


de 4 Hz, fr a inhiba analgezia indus de SE0ARE
(SECVENE MASI:
50-250 Hj timp
un ritm de 200 Hz. In schimb, analgezia de 0,3-05 mc, urmat
de pauzii 4-5 sec
cu 200 Hz este blocat de paraclorfenilanin,
care nu influeneaz anailgezia de 4 Hz. FRECVENTE M
CI:
T0NIFIERE -3 Hz timp de 3-5 sec,
Frecvenele joase par a induce analgezie muiata de pauza 3-5 sec

prin eliberare de endorfine. In schimb,


frecvenele nalte (100200 Hz) par a rea EFECT
STIMULARE NEREGULATA
( d en s d isper sa )
liza acelai lucru prin eliberarea de sero- ANAUSEZIC
tonin, ca urmare a stimulrii neuronilor
serotoninergici, posibil la nivelul nucleilor
Fig. 45 : Diferite modaliti de stimulare
rafeului.
In general, se apreciaz c frecvenele Stimularea poate fi i neregulat, numit
joase (sub 5 Hz) au efect tonifiant, iar
i dems-dispers. Pe fondul unor stimuli de
frecvenele mari (peste 20 Hz) au efect
sedativ. Ca i n cazul intensitii i aceast joas frecven (110 Hz), survin, din timp
afirmaie cuprinde o mare doz de rela n timp (la cteva secunde), trenuri de unde
tivitate. la o frecven mare (50100 Hz). Acest tip
3) Ritmul de eliberare al stimulilor joac, de stimulare are efect analgezic marcat i,
de asemenea, un rol important n obinerea de asemenea, un efect de stimulare a mus
efectelor fiziologice. Stimularea poate fi culaturii paralizate.
continu i regulat (fig. 45). La un ritm 4) Timpul de aplicare al stimulilor poate
mic (sub 5 Hz) ea are efect tonifiant ; la varia ntre 23 minute i cteva ore atunci
un ritm mare (peste 20 Hz) ea are un efect cnd efectul dorit este obinerea analgeziei
184 185
pe o perioad lung, necesar desfurrii
unui act operator. P
OLA
RIT
ATE
AELE
CT
ROZ
ILO
R
In practica obinuit electrostimularea l DENSITATEA CURENTULUI
scurt (sub 10 minute) este utilizat pentru
obinerea unui efect tonifiant, n timp ce
electrostimularea mai lung (2030 minute)
se utilizeaz pentru obinerea unui efect
dispersant (sedativ).

Eleotropunotura i eleotroacupunctura se
efectueaz totdeauna cu ajutorul a doi elec
trozi, unul pozitiv i altul negativ. Se tie
c, electronii circul de la minus la plus,
adic de la electrodul negativ la cel pozitiv.
In adevr dac se cufund doi electrozi
ntr-un electrolit i se leag la bornele unei
surse de curent continuu, pe electrodul ne
gativ (catod) se observ formarea unor mici
bule de gaz. Acelai fenomen, dar de inten
sitate mult mai mic, se observ i la polul
pozitiv (anod). In plus, ionii metalului de
a catod (plus) se separ i migreaz ctre
anod (minus). La catod se formeaz hidro
gen, iar la anod oxigen, n raportul canti
tativ 'de 2/1 care corespunde formulei chi
mice a apei (HaO). In acest fel, la catod
( + ) pH-ul tisular scade pn la 3 n timp
ce la anod () el crete atingnd 88,5.
Acest lucru a fost demonstrat de noi ex
perimental (75) lucrnd cu electrozi plasai
pe o hrtie eleotroforetie. Fenomenul este
mai evident cnd se folosete curentul con
tinuu. La nivelul contactului ac-hrtie elec-
troforetic (punct de maxim densitate elec
tric) se poate observa o zon de coroziune
a acului, evident, mai puternic n curentul
continuu dect n cel alternativ.

187
Modificrile de pH de la nivelul electro dul activ. Astfel, atunci cnd pe acelai
zilor (n special scderea lui marcat) stau meridian snt stimulate dou puncte, polul
la baza necrozelor locale, motiv pentru care negativ va ifi plasat pe punctul a crui sti
curentul continuu nu se folosete dect n mulare, este considerat a fi mai impor
electropunctur (introducerea curentului prin tant (de exemplu, pe punctele zise ener
electrozi de contact) nu i n electroacu- getice").
punctur (introducerea curentului prin ace). Un alt factor de care depinde sensibili
n curentul alternativ, teoretic polaritatea tatea diferit nregistrat la nivelul celor
electrozilor trebuie s lipseasc, curentul doi electrozi este densitatea curentului rea
circulnd alternativ n cele dou sensuri, lizat n punctul stimulat. Dac curentul
efectul final trebuind s fie nul. Totui, cnd introdus n corp se face printr-un electrod
se nchide circuitul electric, n peste 90% mai mare i unul mai mic, densitatea cu
din cazuri senzaia de curent se percepe rentului pe electrodul mai mic va fi mai
iniial la nivelul electrodului negativ (ca mare (fig. 47).
tod) i numai apoi i la cel pozitiv (anod).
S-a constatat c la polul pozitiv (anod), pe
ac, se realizeaz depunerea unui strat pro
teic izolant care l face mai prost conduc
tor de electricitate, explicnd i sensibilita
tea mai mic nregistrat la acest nivel
(fig. 46).
Din cele menionate se poate constata c
polul negativ trebuie considerat ca electro-
E L E C TROSTIMULATOR

m ai p u tern ic
Fig. 47 : Sensibilitatea va fi mai puternic la ni
Fig. 46: Sensibilitatea n funcie de polul pozitiv velul electrodului cu densitatea electric mai
sau negativ mare

189
Dei cantitatea de electricitate care trece

prezena n imediata vecintate a acu
prin cei doi electrozi (ace) este egal, sti
lui a unui numr mai mare (stimulare mai
mularea va fi mai puternic la nivelul elec puternic) sau mai mic (stimulare mai slab)
trodului mai mic. Concentrarea 11 curentului de terminaii nervoase ;
pe o zon tisular mai mic va duce la o plasarea electrozilor ntr-un teritoriu
mai puternic stimulare a terminaiilor ner cu rezisten electric diferit. Astfel, sen
voase adiacente (tabelul 25). zaia va fi mai puternic ntr-un punct
situat ntr-o regiune muscular, dect ntr-un
Tabelul 25
punct situat ntr-o regiune n care predo
EFECTELE FIZIOLOGICE REALIZATE DE min esut adipos.
ACELE INTRODUSE IN PUNCTE LA O
ADNCIME DIFERITA

Ac introdus Ia o Ac introdus la o
adncim e mic adncim e m ai m are

D ensitate electric mai D ensitate electric mai


m are mic
Stim ulare electric mai S tim ulare electric mai
m are mic
Senzaie local mai Senzaie local mai
puternic slab
Efect tonifiant Efect dispersant (se
dativ)

Dei organismul este mai sensibil la elec


tricitatea negai v (electrodul negativ),
atunci cnd ntre electrozi exist o densitate
electric diferit, sensibilitatea local va fi
determinat n primul rnd de densitatea
curentului. A stfel, prezena curentului va
fi resimit iniial la nivelul acului cu den
sitate mai mare de curent,
A li factori de care depinde sensibilitatea
Ia nivelul punctelor stimulate snt :

190
T a b e lu l 26
MODALITI de aplicare CARACTERISTICILE TEHNICILOR DE
A ELECTROACUPUNCTURII TONIFIERE I DISPERSIE

Tonifiere D is p e rs ie

1. I n t r o d u L e n t, n 3 e ta p e , R a p id , a tin g n d
c e re a a - cu 9 m i c ri a d n c im e a a 3-a
c e lo r de d u - te v in o i r e tr g n d
la fie c a re n iv e l apoi a c u l n
Efectele stimulrii punctelor de acupuno d o u e ta p e cu
tur, indiferent de modalitatea folosit (me m i c r i d e
canic, chimic sau electric), pot fi mpr d u - te v in o de
6 o ri
ite n trei categorii :
2. S c o a te re a R a p id , m a s n d L e n t, m r i n d o ri
a) Efect de tonifiere, de ntrire (rein- a c e lo r lo c u l fic iu l d e ie ire
forcing"), de stimulare ; In tr o d u c e r e n
3. T im p u l I n tr o d u c e r e n
b) Efect de dispersie, de reducere (re- r e s p ir a ie e x p ir, r e tr a g e r e in s p ir, r e tr a g e r e
ducing), de sedare ; n in s p ir n e x p ir
c) Efect de transmitere, de accelerare a 4. R o tire a n m e r id ia n e le I n m e r id ia n e le
fluxului energetic de-a lungul meridianului. a c e lo r c e n tr ip e te i c e n tr ip e te i
V .C., r o t ir e an- i V .C . r o tir e
Modalitile de obinere a acestor efecte, t io r a r ; n ce o r a r a a c e lo r ;
prin stimularea mecanic (neptur) snt le la lte r o tir e n c e le la lte
bine stabilite. Ele snt sumarizate n tabe o r a r a n ti o r a r
lul 26 i fig. 48. 5. D u r a ta n g e n e ra l, s c u r t n g e n e ra l, m ai
s tim u l r ii (2 5 m in .) lu n g
In electroacupunctur, parametrii elec (10 15 m in .)
trici adaptai obinerii celor dou tipuri de
6. S e n s u l V ir fu l a c u lu i n V rfu l a c u lu i
stimulare (tonifiere i dispersie) snt (redai n e p tu - s e n s u l m e r id ia m p o tr iv a s e n
n tabelul 27. n u lu i s u lu i m e r id ia
Electroacupunctura poate realiza cel mai n u lu i
7. O rd in e a P u n c te le s tim u P u n c te le s ti
bine efectul de transmitere, de ameliorare p u n c te lo r la t e n s e n s u l m u la te m p o
a fluxului energetic n meridian. Se tie c ir c u la ie i t r i v a s e n s u lu i
c n multe situaii energia este blocat e n e rg ie i m e e n e r g ie i m e ri
r id ia n u lu i d ia n u lu i
ntr-o zon a meridianului, realiznd un
exces energetic mai sus i o insuficient 8. Calitatea A ce s u b iri, d e A ce m a i g ro a se
acelor c u lo a r e n c h is d e c u lo a re d e
energetic mai jos de blocaj. Un astfel de (a u r, c u p ru ) s c h is , (a rg in t,
blocaj poate fi produs de o cicatrice opera- o el)

192 193
T O N IFIE R E D IS P E R S IE T abelul 27
CARACTERISTICILE DE CURENT ADAPTATE
OBINERII EFECTULUI DE TONIFIERE l
=1 I DISPERSIE

Tonifiere Dispersie
Piele 77777777777777.V Pie!s
, i
7 M' Calitatea
stimulului
Frec mic (0,15 Hz) mare (peste
,sen:ai> de cald ^ s e n z a ie de re ce* ven 20 Hz)
Intensi ctre pragul du ctre pragul de
tate reros percepie
(500800 uA) (100400 UA)
|= > > Timp de de regul scurt de regul mai
stimulare (25 min.) lung
(1020 min)
Polaritatea electrodul electrodul
electrozilor negativ pozitiv
Sensul cu n sensul mpotriva
Fig. 4 8 : T e h n ic a d e t o n if ie r e : in tro d u c e re a a ce rentului meridianului sensului
lo r n e x p ir, len t, n tre i e ta p e, c u o c u ri v e r ti meridianului
c ale la fie c a re n iv e l i r e tr a g e r e a a c e lo r ra p id ,
m a s n d l o c u l ; v rf u l a c u lu i n se n su l c u rg e rii cel pozitiv pe cel de al doilea ac. Dac
m e rid ia n u lu i. T e h n ic a d e d is p e r s ie : in tro d u c e re a blocajul este situat n zona punctului IG 11,
a c e lo r n in sp ir, r a p id i p ro fu n d , re tr g n d a c u l
n tre i e ta p e , c u o c u ri v e rtic a le la fie c a re n i v e l ;
de exem plu, polul n egativ va fi plasat pe
v rfu l a c u lu i m p o triv a c u rg e rii se n su lu i m e ri GI 4, iar cel pozitiv pe GI 15. Introducerea
d ia n u lu i n circuit a unui curent alternativ im pulsio
nai va realiza un brasaj energetic pe por
iunea de m eridian cuprins ntre punctele
to n e. Circulaia energetic prin aceast re
electrostim ulate dezobstrund sau deblo-
giune poate fi accelerat introducnd un ac cnd traiectul m eridianului.
d e-a lungul m eridianului, traversnd zona
U n aspect im portant n electroacupunc-
respectiv. U n efect nc i mai bun poate
tur este acela al m odalitii d e aplicare
fi obinut prin e'lectroacupunctur. S e aplic a electrozilor. Este contraindicat stim ula
u n ac pe u n ul din punctele situate deasupra rea anarhic a punctelor, fr logic, cu
blocajului i altul dedesubtul blocajului. Se u n electrod plasat pe un punct al unui
leag electrodul negativ la prim ul ac, iar m eridian i altul pe alt punct al altui m e

194 195
2) Tratamentul cel mai logic const n
ridian. In aceast situaie curentul electric
va intersecta unele meridiane, fapt ce plasarea electrozilor unui circuit pe aceeai
poate influena negativ circulaia energetic, ramur (dreapt sau sting) a unui m eri
fiziologic. dian. Cnd se urmrete tonifierea meridia
In mod obinuit, electrostimularea se face nului sau obinerea unui efect de trans-
dup dou modaliti : m isie, polul negativ (activ, cu aciune toni
1) Plasarea polului negativ pe un punct fiant) va fi plasat pe punctul cu numr
situat pe o ramur a meridianului i polul mai mic, iar polul pozitiv pe un punct cu
pozitiv pe punctul omonim situat pe ra numr mai mare (fig. 50). Dimpotriv, cnd
mura opus. Cnd punctele snt situate pe se urmrete dispersarea unui meridian,
cele 4 membre, o poriune din meridian va
fi electrostimulat, efectul fiin d 'm ai pu
ternic de partea electrodului negativ (elec
trodul activ). Pentru acest motiv, electrodul
negativ va fi totdeauna plasat pe punctul
pe care am dori obinerea unui efect toni
fiant, iar cel pozitiv pe punctul pe care
am dori obinerea unui efect dispersant. Cu
ct punctul va fi situat mai distal, cu att
traiectul meridianului stim ulat va fi mai
mare (fig. 49).

Fig. 4 9 : S tim u Fig. 5 0 : T o n ifie re a ra m u re i stin g i a m erid ian u lu i


la re a b ila te ra l sp lin -p a n cre a s, u tilizn d u n tra ie c t m a i lu n g (A)
a p u n c te lo r S P e, sa u m ai sc u rt (B) al m erid ia n u lu i. n am b e le ca
cu e le ctro d u l ac zu ri p o lu l n e g a tiv (activ") se p lasea z pe u n
tiv " (negativ) de p u n c t cu n u m r m ai m ic
p a rte a stin g , v a
p ro d u c e o m i
g ra re a c u re n tu polul negativ va fi plasat pe punctul cu
lu i e le ctric pe numr mai mare, iar polul pozitiv pe punc
tra ie c tu l p u n c ta t.
D ac p u n c te le tul cu numr mai mic.
stim u la te a r fi Cnd segmentul de meridian cuprins ntre
SPjo, evid en t, t r a
iec tu l m e rid ia n u lu i cele dou puncte electrostimuiLate este mare,
e le c tro stim u la t se mai poate plasa un ac pe un punct in
v a fi m u lt m ai termediar, numit ac de conducie (fig. 51).
m ic
197
196
In orice caz, atunci cnd dou puncte snt ntrerupt, iar butoanele, din care se reglea
electrostimu late trebuie imaginat traiectul z frecvena impulsurilor i intensitatea sti
teoretic pe care l va parcurge curentul elec mulilor, s fie plasate la 0 . Se fixeaz nti
tric n corp, evitnd regiunea cordului sau frecvena, semnalat printr-un indicator so
regiunea cerebral. nor sau vizual. Se d apoi drumul la cu
rentul electric pe fiecare circuit, fixndu-se
ELECTROSTIMULATOR la o valoare situat ntre pragul de percep
ie i pragul dureros. Pe parcursul stimu
lrii, dac senzaia de curent dispare (fe
nomenul de adaptare), intensitatea curen
tului va fi crescut uor pn la reapariia
senzaiei anteiioare.
La sfritul tratamentului se procedeaz
astfel : se plaseaz la 0 frecvena i inten
sitatea, dup care se ntrerupe circuitul. Se
scot electrozii de pe ace i se scot apoi acele.
Dei curentul electric acioneaz ca bacte-
F i g .5 1 ; Acul interm ediar (de conducie") reali ricid, este preferabil ca locul nepturii s
zeaz o stim ulare suplim entar
fie dezinfectat.
Poziia bolnavului va fi, n raport cu
punctele stimulate, fie culcat, fie eznd.
Lipatimiile nu snt mai frecvente dect cele
ntlniite n cursul stimulrii clasice, prin
neptur. Dei un stimul electric se face
resimit pe o zon mai mare (probabil
13 cm 0 ), localizarea punctelor trebuie
s fie ct mai precis. In raport cu efectul
urmrit, introducerea acelor va respecta
tehnicile de tonifiere sau dispersie.
Cnd electrozii snt plasai pe mnerul
acului, trebuie avut n vedere rezistena
electric mai mare a acestui segment. Pen
tru acest motiv este recomandabil aplicarea
electrodului ,pe acal propriu-zis.
nainte de aplicarea electrozilor pe ace
trebuie verificat ca circuitul electric s fie

198
AVANTAJELE ELECTROPUNCTURif ridiane, precum i relaiile dintre meridiane,
electroaoupunctura poate fi utilizat con
l ELEOTROACUPUNCTURII form regulilor tradiionale, promovnd mi
carea energetic fiziologic n meridiane.
Cnd curentai electric este introdus n
corp prin intermediul acelor (electroaeu-
punctur), aceast tehnic evit impedana
electric mare a tegumentului, prin str
pungerea acestui strat prin acul introdus
Unul din avantajele stimulrii electrice a la 5, 10 sau chiar 30 mm adncime. Este
punctelor de acupunctur este acela al posi posibil ca adncimea diferit la care ajunge
bilitii folosirii lor n scop de cercetare, acul s determine modificri funcionale,
ntruct parametrii electrici (intensitate, particulare fiecreia dintre ele.
frecven, timp de stimulare) pot fi contro Pe de alt parte, stimularea electric a
lai i cuantificai (70, 71). Tipul de curent punctelor, prin electrozi de contact (electro-
(continuu, alternativ, impulsionai), forma punctur), evit introducerea acelor n corp,
undei (care poate fi de o varietate infinit), tehnica fiind mai uor acceptat de copii
spectrul larg de frecvene al impulsurilor sau de persoanele hipersensibile. Este o
(ntre 0,1 i 1000 Hz), precum i timpul modalitate de tratament mai potrivit, de
diferit de aplicare (de la cteva minute la asemenea, pentru persoanele astenice.
cteva ore), permit realizarea unei stimu ntruct curentul trebuie s ptrund prin
lri extrem de variate. stratul epidermic extern, adevrat barier
electric, intensitatea de curent necesar va
Pe lng posibilitatea de a obine un efect fi mai mare dect cea folosit n electroacu-
de tonifiere sau de dispersie, e'lectropunc- punetur. In plus, electropunatura poate
tura i eleetroacupunctura pot realiza tipul folosi o surs de curent continuu, ntruct
de stimulare denumit transmisie care poate fenomenul de electroliz a acelor (cu posi
fi comparat cu un masaj electric al meri- bila lor fracturare) nu mai intervine (75).
dianului. Prin efectul diferit al polilor Mai mult, fiind vorba de un curent al crui
negativ i pozitiv ai circuitului se poate sens rmne constant, se poate mai uor
obine o accelerare a fluxului energetic n accelera fluxul energetic de-a lungul me
meridian (cnd curentul circul n sensul ridianului.
fluxului acestuia) sau de ncetinire, de dis Alte avantaje ale electroacupuncturii snt :
persie (cnd curentul circul n sensul opus posibilitatea aplicrii stimulilor o pe
fluxului energetic al meridianului). Cunos- rioad lung de timp (ore), necesar mai
cnd sensul de circulaie a energiei n me ales n scopul obinerii analgeziei pre, intra
i postoperatorii. Se evit n acest fel pre
200
201
zena permanent a personalului mediu care INDICAIILE ELECTAOACUPUNCTURII
ar trebui s manipuleze permanent acele ;

posibilitatea obinerii unor stimuli de
intensitate mult mai mare dect cei realizai
prin simpla nepare. n plus, aceti stimuli
pot fi modulai n timp ;
posibilitatea tratrii concomitente a
mai multor pacieni n cursul aceleiai e
dine. Evident, parametrii electrici aplicai
fiecrui bolnav vor fi individualizai con Din punct de vedere terapeutic, avantajele
form cu afeciunea prezent i efectul eleetroacupuncturii snt evidente n urm
urmrit. toarele situaii :
- n unele afeciuni neurologice, ca de
exemplu polinevritele, aplicarea unor tipuri
de cureni cu efect tonifiant (frecven
joas, intensitate mic, sensul curentului n
direcia de curgere14 a energiei meridianu
lui) permite obinerea unor rezultate remar
cabile. In polinevrita diabetic, de exemplu,
am obinut rezultate bune i foarte bune
ntr-un procent de peste 70% din cazuri
(39). Am utilizat n acest scop emitorul
de unde ascuite de origine chinez WQ 10 B,
cu o. frecven de 1 2 Hz, n edine a
cte 15 minute. Intruct intensitatea maxim-
a simptomelor polinevritei diabetice peri
ferice se nregistreaz la membrele inferi
oare, punctele folosite au fost situate pe
merdianele ce traverseaz gambele, dup
schema redat n fig. 52 i 53. Stimularea
meridianelor s-a fcut respectnd conexiunea
fiziologic dintre ele, precum i sensul ener
giei meridianului. Un tratament a constat
in 12 edine, fiecare dintre ele fiind desti
nat unui singur meridian evident, plasnd
cte un circuit pe fiecare ramur (dreapt
i sting) a acestuia ;

203
n s e c h e le le d u p a c c id e n t e le v a s c u

la r e c e r e b r a le , e le e t r o a c u p u n c t u r a p e r m it e

o r e c u p e r a r e p a r ia l a t u lb u r r ilo r , a p lic n d

f ie o t e h n ic d e t o n if ie r e (n h e m ip le g iile

c u h ip o t o n ie m u s c u la r ) , f ie o t e h n ic d e

d is p e r s ie (n h e m ip le g iile c u h ip e r to n ie

m u s c u la r ) . E f e c t e le m a i b u n e s e n r e g is

t r e a z n c a z u r ile a f la t e n p e r io a d a d e r e

c u p e r a r e f iz io lo g ic , a d ic n p r im u l a n

d u p in s t a la r e a a c c id e n t u lu i ;

Fig. 52 : Meridia n paraliziile i parezele musculare,


nele SP, R i V tehnica de eleotrostimulare de tip tonifiere
i punctele folo realizeaz beneficiul clinic cel mai bun. In
site ' n poli n e - aceast situaie se va urmri alegerea pe
vrita diabetic meridiane a acelor puncte care corespund
punctelor motorii Erb, n vederea realizrii
unor contracii musculare ritmice induse de
stimulul electric. Trebuie avut n vedere
faptul c, contraciile musculare se reali
zeaz la frecvene sub 20 Hz. La frecvene
mai mari, contracia nu mai apare, datorit
pauzei mici dintre stimuli, insuficient pen
? 8- tru a permite relaxarea fibrei musculare ;
n fine, n unele afeciuni algice, n
care durerea are un caracter linear (lombo-
sciatic, nevralgie cervico-brahial etc.), teh
nica de dispersie (n perioada acut sau sub-
acut), aplicat pe meridianele ce corespund
proieciei dureroase, este cea mai util.
In majoritatea afeciunilor ce constituie
indicaii pentru acupunctura clasic, electro-
acupunctura obine rezultate comparabile
(24, 32, 38, 44, 46, 48, 52, 89, 90, 99).
Fig. 5 3 : Meridi D in c e le e x p u s e r e z u lt c e le c tr o a c u -

anele F, S i VB p u n c t u r a c o n s titu ie u n p r o g r e s r e a l, c a r e
i punctele folo e v id e n t n u v a n lo c u i a c u p u n c t u r a c la s ic ,
site n poline- d a r o p o a te c o m p le t a i o c a z io n a l o p o a te
vrita diabetic
d e p i c a e f ic ie n .
CONTRAINDICATELE, E FE C T E LE dente se datoresc nerespectrii tehnicii co
recte de stimulare i mai ales utilizrii
SECUNDARE l ACCIDENTELE unor intensiti de curent nefiziologice, de
ELECTROACUPUNCTURII regul cu o intensitate de 200 de ori mai
mare dect cea recomandat (92) ;

Eleotroacupunctura este o modalitate de tra


tament care permite o gam mai larg de
stimulare : de la o stimulare uoar, pn
la o stimulare forte. Aceasta din urm ne Fig. 54 : Efectele
cesit o serie de precauii, dintre care men fiziologice i p a
tologice ale sti-
ionm : m ulilor electrici
evitarea acestui tip de stimulare la fe n funcie de in
te n sita te a cu ren
meile nsrcinate, la marii hipertensivi (va tului
lori peste 180/120 mmHg), la cardiaci (n spe
cial tulburrile de ritm, infarct miocardic, contraindicarea eleetroacupuncturii la
insuficien cardiac) ; purttorii unor electrostimulatoare (cardio-
evitarea electrostimulrii unor puncte stimulatoare), aparate auditive sau pompe de
situate n vecintatea sinusului carotidian, infuzie continu a in su lin ei;
n jurul inimii sau extremitii cefalice, contraindicarea electrostimulrii punc
n adevr, dintre accidentele electroacupunc- telor situate n regiuni cutanate prezentnd
turii o gravitate deosebit o prezint asfixia, leziuni de natur inflamatorie (turberculoz
oprirea respiratorie i fibrilaia ventricu cutanat, furunculoz) sau alergice (eczeme
lar (fig. 54). Asfixia se datorete contracto umede) ;
rii muchilor respiratori, n timp ce opri evitarea electrostimulrii la bolnavi cu
rea respiratorie se produce prin inhibarea astenie avansat sau n cursul unor stri in-
centrului respirator bulbar ca urmare a fecioase acute.
aplicrii unui oc electric ce intereseaz Efectele secundare locale (arsuri la nivelul
aceast regiune. n fine, fibrilaia ventri- aplicrii stimulilor) se nregistreaz n dou
oular poate aprea atunci cnd unda de situaii : intensitatea prea mare a curentului
oc electric acioneaz n faza vulnerabil sau o inegalitate important ntre segmentul
a revoluiei electrice cardiace. Aceste acci- pozitiv i cel negativ al undelor. n aceast

206 207
Se poate remarca diferena mic ntre va
situaie se produce o polarizare a esuturilor lorile pragului ele percepie ntre stimulii
cu scderea marcat a pH-ului tisular la aplicai prin pielea intact (100 jiA) i prin
anod i cretere marcat ,1a catod. Acest ace (80 fxA), pentru ca diferena s -creasc
efect este foarte puternic dac curentul folo pentru pragul dureros sau cel de toleran.
sit pentru electrostimulare este continuu.
Pentru acest motiv un astfel de curent nu Alterri nervoase sau musculare (paralizii,
este folosit dect n electropunctur (stimu pareze) pot aprea numai prin nerespectarea
larea punctelor prin pielea intact). Folosi tehnicii corecte de nepare i depirea pra
rea curentului continuu prin intermediul gului fiziologic de intensitate.
acelor poate duce la electroliz i la dizolva ntruct efectele secundare snt legate de
rea acelor. Datele noastre (75) arat c acest intensitatea curentului, este preferabil ca
proces este ou att mai intens, ou ct intensi aparatele de electrostimulare s nu dispun
tatea curentului este mai mare, iar timpul de o putere electric mai mare dect pragul
de stimulare mai lung. de tolerabilitate. Cele mai indicate simt cele
Efectele secundare apar de regul n cazu alimentate cu baterii.
rile n care nu se respect intensitatea de Fractura acelor, prin procesul intens de
curent adecvat. In .tabelul 28 snt indicate, electroliz i de dizolvare a metalului, poate
pentru electropunctur i pentru electroacu- aprea numai n cazul utilizrii pentru elec
punctur, valorile de curent corespunznd trostimulare a curentului continuu. Dup
pragului de percepie, pragului dureros i cum menionam, acest proces este cu att
mai marcat cu ct intensitatea curentului
pragului de toleran. este mai mare i cu ct timpul de stimu
Tabelul 28 lare mai ndelungat. Dei nu se pune pro
blema pentru o stimulare de scurt durat
EFECTELE FIZIOLOGICE ALE CURENTULUI (cteva minute), procesul poate aprea la o
APLICAT PRIN PIELE INTACTA* I PRIN stimulare ndelungat necesar obinerii
INTERMEDIUL ACELOR ** analgeziei operatorii.
Cteva elemente de siguran, de ntrei
Pragul Pragul nere i de utilizare a aparatelor trebuie cu
Tipul de de per Pragul de tole
timulare cepie dureros ran noscute :
evitarea scurtcircuitelor ntre electrozi,
Stimulare prin cnd aparatul este pus n stare de funcio
piele intact 100 JiA 1 000 (xA 10 000 uA nare ;
Stimulare prin cnd aparatul nu este utilizat, trebuie
ace 80 |iA 500 jiA 1 000 ixA ntrerupt circuitul electric cu ajutorul ntre
*60 Hz ; ** 20 Hz ruptorului ;

208
209
pstrarea aparatului ntr-un mediu cu
temperatur potrivit i constant ; de ase ElECTROCUPUffCTUR
menea, este bine s se evite mediul umed ;
dac aparatul este neutilizat o perioad QUP TEHNICA VQLL
mai lung de timp este bine s se scoat (EAV Electroacupuncture according ta
bateriile din locaul lor. Vool)
O meniune special trebuie fcut pen
tru bolnavii la care se practic analgezie
prin acupunctura n cursul unor intervenii
toracice sau cardiace. Contactul dintre elec
trozi cu instrumentele chirurgicale sau cu In 1955, Diathermo-punctorul, imaginat de
un eventual cateter intracardiac poate faci Voii, combin o tehnic diagnostic (precie-
lita migrarea ourentului electric pe ci ne rea potenialului unui punct) cu cea de
dorite, cu posibile accidente grave, ca fibri- tratament (emiterea unor impulsuri de cu
laia ventricular sau oprirea cardiac. rent continuu sau alternativ).
Aparatul folosete im pulsuri. de frecven
joas (8 10 Hz), valori apropiate de cele
existente n natur. Curentul continuu
impulsionai a fost ales pentru avantajul
pe care-1 realizeaz pauza dintre impul
suri care d organismului rgazul prelu
crrii stimulului precedent. Tehnica amin
tit presupune o variaie a frecvenei im
pulsurilor ntre 8 i 10 Hz care pare a da
rezultate mai bune dect o frecven fix (de
exemplu 10 Hz).
In aparatul tranzistorizat EAV Derma-
tron, variaia frecvenei este asigurat au
tomat.
Autorul obine un efect sedativ (disper-
sant, de relaxare) prin impulsuri cu o du
rat de 350 ms, urmate de o pauz de
650 ms (la frecvena de 1 Hz) i o ten
siune joas de 1,5-2,0 V. La 3 Hz., impul
sul dureaz aproximativ 120 ms, iar pauza
de 123 ms. La 5 Hz impulsul este de

211
180 ms, iar pauza de 20 ms ; ntre
6 10 Hz nu mai exist pauze. Un alt element menionat ca important
Efectul tonifiant se obine cu intensiti n interpretarea valorilor citite pe ecranul
de curent mai mari 60 V, corespunznd unei aparatului este aa-zisa def'lecie indica
puteri electrice de 60 mW, adic de cca toare44. Astfel, n unele situaii, acul indica
2000 ori mai intens dect cel folosit pentru tor atinge rapid o valoare crescut (s spu
efectul de calmare (apreciat la un consum nem 90), pentru ca apoi acul s revin
electric de numai 2030 jxWatt). treptat la o valoare mai mic (s spunem
Practic, aparatul prezint un ecran pe 70), unde se va fixa (valoare stabil44). In
care exist o scal gradat de la 0 la 100 , alte situaii, valoarea msurat este atins
valoarea de 50 cznd n mijlocul scalei lent, fr intervenia unei deflecii indi
(fig. 55). Aceasta din urm corespunde st catoare44 ; aceasta ar fi un semn de hipo-
rii funcionale normale determinat de au- funcie (astenie organic44). In fine, exist
i cazuri n care acul indicator atinge rapid
(n 1 3 sec.) o valoare stabil, fr alte
oscilaii. Deflecia indicatoare are o durat
variind ntre 10 20 s (cnd valorile m
surate snt mai mari de 50) ajungnd la
2060 s (cnd valorile msurate snt mai
mici de 50).
Explicaia dat de autor defleciei indi
Fig. 55 : In d icaiile fu rn izate de ecranul a p a ra tu catoare este urmtoarea : n cazul organelor
lui u tiliza t p rin teh n ica voll. care prezint tulburri funcionale, rezis
tena esuturilor la trecerea curentului sca
tor n mod empiric. Valorile situate ntre de. Organul nu este capabil s-i pstreze
50 i 100 indic, n raport cu ndeprtarea constant rezistena fa de curentul in
de la poziia central : iritaie fiziologic 14 trodus. Scderea rezistenei electrice pro
(ntre 52 i 65), iritaie cumulativ 44 (ntre gresive este indicat de deflecia indica
6680), inflamaie parial 44 (ntre 82 i toare44 ce precede fixarea pe poziia de echi
90) i inflamaie total 44 (ntre 90 i 100). libru stabil.
De cealalt parte a scalei, deviaia acului va
Tratamentul const n eliberarea pe
indica : degenerare incipient (ntre 48 i
40), degenerare avansat (ntre 38 i 30), punctele studiate a unor impulsuri de cu
degenerare considerabil (ntre 28 i 20 ), rent continuu, destinate aducerii acului in
degenerare n stadiul final (sub 20 ) sau o dicator n poziia de echilibru fiziologic
stare premortem '(sub 10 ). (valoarea central 50). Impulsurile snt eli
berate prin apsarea pe un buton plasat
212
213
pe minerul electrodului cu care se fac i MECANISMUL DE ACIUNE
msurtorile.
In cazul n care iniial acul indic un AL ELECTR0ACUPUNCTURI1
proces inflamator (valoare mai mare de 50),
intensitatea de curent necesar corectrii
lor va fi mic (influen sedativ). Impul
surile de curent vor fi eliberate pn cnd
acul indicator ajunge la valoarea 0. Se n
chide butonul prin care s-au eliberat im
pulsurile i se face o nou msurtoare. In In ceea ce privete modul In care stimu-
raport cu valoarea obinut se elibereaz lii mecanici sau electrici aplicai pe punc
din nou alte impulsuri prin care se atinge tele de acupunctura snt preluai de reeaua
din nou valoarea zero. Se procedeaz ast meridianelor i prelucrai, exist nc nu
fel pn cnd msurarea va indica poziia meroase supoziii i incertitudini. Substra
central de echilibru (valoarea 50). tul fizic al energiei (Qi), pe baza cruia este
In cazul n care iniial acul indic un cldit eafodajul acupunotie, nu a putut fi
proces degenerativ (valoare mai mic de nc identificat i demonstrat experimental.
50), intensitile de curent necesare corec Sntem ns aproape de descifrarea unui
trii lui vor fi mai mari (efect tonifiant). nou mister al materiei vii, care va deschide
De altfel, atunci cnd parametrii electrici probabil noi orizonturi n domeniul cunoa
ai punctului ating valoarea de 50, impulsul terii.
electric aplicat devine dureros astfel nc.t Dintre efectele cele mai evidente ale
stimulul trebuie oprit (prevenirea suprado- electroacupuncturii, cel analgezic se deta
zajului electric). eaz prin importana practic deosebit.
Critica metodei de diagnostic i de trata El sugereaz de la nceput impactul ner
ment a lui Voii este legat de caracterul vos al manipulrilor energetice" realizate
su empiric, neexistnd n prezent o expli de stimularea punctelor de acupunctura,
caie tiinific acceptabil a efectelor obi impact nervos bidirecional : pe de o parte,
stimulul periferic este preluat de fibrele
nute. Rezultatele clinice bune ns justific
nervoase aferente, transmis i prelucrat la
utilizarea sa n practica curent. nivelul centrilor nervoi ; pe de alt parte,
sistemul nervos reprezint calea eferent
tradus n final n modificarea funciei unui
organ periferic, care face parte din efec
tele terapeutice ale acupuncturii.
Legat de sistemul nervos i acionnd n
interdependen strns cu el, au fost izo

215
late n ultimii ani mai multe grupe de i inactivare a acestor peptide n esutul
substane peptidice, incluse n categoria nervos.
hormonilor, neurotransmitorilor i neuro- Pe lng neurotransmitori, activitatea
modulatorilor, care au deschis o er nou nervoas mai poate fi influenat de unele
n nelegerea unora din posibilele meca substane peptidice, numite neuromodula-
nisme de transmitere a informaiei de la tori care nu acioneaz transinaptic, dar
periferie la centru i de la centru la peri care, fiind prezeni n lichidele fiziologice,
ferie. S trecem pe scurt n revist aceste au acces la structurile pe care le influen
date. eaz. O astfel de substan influeneaz
constant i predictiv activitatea neuronal,
In creier, comunicarea ntre celule se prin aciunea exercitat selectiv asupra
face direct i precis prin intermediul co unor segmente nervoase.
nexiunii sinaptice, mediatorul chimic elibe
Descoperirea neuropeptidelor i preciza
rat la acest nivel fiind numit neurotrans-
rea rolului lor au deschis noi orizonturi n
m itor. In ultimii 10 ani s-a nregistrat o cunoaterea unor procese nervoase com
explozie de substane peptidice pentru care plexe i n special a mecanismului de con
exist dovezi c intervin n transmisia (ne- trol al senzaiei dureroase.
urotransmitor) sau modularen (neuromo- Ele au permis nelegerea unor aspecte
dulator) impulsurilor senzoriale transmise legate de mecanismul hipalgezic obinut
ctre sistemul nervos central. Numrul lor prin intermediul stimulrii mecanice sau
se ridic la mai multe zeci i lista nu n electrice a punctelor de acupunctura. Din
ceteaz s creasc. tre neuropeptidele implicate n acest meca
Principalele argumente pe care se spri nism, endorfinele ooup un loc important,
jin includerea unor peptide printre neu- justificnd o discuie mai amnunit.
rotransmitori ar fi : localizarea lor n Ctre anii 1970, n diferite structuri ce
populaii celulare selective ; evidenierea rebrale s-au evideniat receptori morfinici,
lor la nivelul terminaiilor nervoase i n care au sugerat existena unor substane
granulele secretorii identificabile morfolo de tip opiaceu, prezente n mod normal n
gic ; obinerea efectelor electrofizio'logice organism (morfine endogene de unde
specifice prin aplicarea pe un simplu neu termenul de endorfine). In 1975 au fost izo
ron ; inducerea efectelor comportamentale late din creierul de porc dou peratapeptide,
prin administrarea experimental la ani numite met-enkefaline i leu-enkefaline,
mal ; eliberarea lor n esutul nervos prin demonstrndu-se n acelai timp activitatea
aplicarea unor stimuli depolarizani ; pre lor asemntoare morfinei i altor alcalo-
zena receptorilor specifici n esutul ner izi opiacei. Secvena aminoacizilor din met-
vos ; existena unor mecanisme de sintez enkefalin este prezent ntr-un peptid

216 217
mai mare p-endorfina, la rndul ei coni pofizei i posibil n intenstin, unde ele pot
nut n partea terminal a unui peptid de face parte dintr-un sistem nervos autonom
natur hormonal numit p-lipotropin. peptidergic. In acest fel enkefalinele i
In prezent se consider c n hipofiz (i substanele nrudite pot stabili o legtur
probabil i n unele structuri nervoase) ia ntre percepie, comportament, reglare ne~
natere o molecul mare de natur glico- uroendocrin, secreie endocrin i meta
proteic, pro-opiocortina, cu greutate mo bolism.
lecular cuprins ntre 3040 000 daltoni In ceea ce privete distribuia receptori
i care este precursorul ACTH-ului i sal al lor opiacei i a endorfinelor n sistemul
tor peptide biologic active incluznd a i nervos central, concentraii mari au fost
P-MSH-ul i a i (5-lipotropina. Endorfinele, gsite n corpii striai, amigdal, substan
n numr de 3 (a, (3 i y), snt peptide mari, cenuie periapeductal, talamus i liipota-
cea mai important dintre ele fiind (i-en- lamusul anterior. Se gsesc, de asemenea,
dorfina, peptid coninnd 31 aminoacizi,
prezent n molecula de a-LPII (aminoacizii n coarnele dorsale ale mduvei unde au
6393). fost gsite nu numai enkefaline dar i alte
neuropeptide implicate n transmisia i
Dup cum menionam, enkejcdinele snt
peptide cu un numr mai mic de amino modularea senzaiei dureroase ca substana
acizi, capabile a se lega specific de recep- P, colecistokinina i somatostatinul, pre
toi'ii morfinici din sistemul nervos central zente n neuronii senzoriali amielinici i
i tractoul gastrointestinal, mimnd aciunile neurotensina (prezent n micii neuroni din
descrise pentru derivaii morfinici. substana gelatinoas medular). In ce m
Relaia funcional dintre p-LPH, ACTH sur i la ce nivel eliberarea acestor sub
i endorfine este sugerat de eliberarea lor stane mediaz efectele analgezice ale acu
concomitent n cursul unui stres, sau n puncturii constituie un subiect de discu
cursul unei hipoglicemii induse insulinic. ii, din care se ntrevede lmurirea nu nu
Ele par a fi un component normal al siste mai a mecanismului de aciune a acupunc
mului reglaitor neurohumoral etichetat ca turii, dar i unele procese fiziologice impli
sistemul de stres endorfinic, funcionnd cate n recepia, transmisia i modularea
n corelaie cu alte substane hormonale sau influxurilor nociceptive dureroase.
peptidice, ca, de exemplu, prostaglandinele Posibilitatea obinerii (este adevrat, nu
i catecolaminele. mai ntr-un anumit procent din cazuri) a
S-a sugerat c peptidele cu o activitate unei hipalgezii pronunate, prin acupunc
de tip morfinic particip la modularea per tura, nu mai este pus la ndoial. Studii
cepiei dureroase, a comportamentului, a controlate au confirmat scderea pragului
funciei neuroendocrine a, creierului, hi- de percepie dureroas la om dup acupunc-

218 219
la acest nivel transmisia fiind mediat de
substana P. Eliberarea substanei P poate
tur i blocarea acestui efect prin antago
fi ns prevenit (blocnd transmisia influ
nistul specific (3-endorfinic, naloxona.
xului dureros) prin stimularea interneuro-
Intervenia unei componente humorale nului din substana gelatinoas a lui Ro-
n obinerea efectului hipalgezic prin acu- lando, al crui mediator chimic este enke-
punctur a fost sugerat de o serie de obser falina. Dup cum se vede n fig. 56, stimu
vaii clinice i experimentale. Astfel s-a larea fibrelor nervoase cu diametrul mic,
constatat c instalarea hipalgeziei prin acu- care inhib n acelai timp interneuronul
punctur sau electroaoupunctur necesit
un timp de inducie de aproximativ 20 min,
iar dup ncetarea stimulrii punctelor de
acupunctur scderea pragului de percepie
dureroas se menine o perioad de timp,
care uneori atinge 70 de ore. Argumente
suplimentare au fost aduse de studiile ex
perimentale la animal, folosind circulaia
ncruciat. Creterea pragului sensibilitii
dureroase a fost obinut att la animalul
la care s-a efectuat stimularea acupunctic
(donator), ct i la primitor, att la obo
lan, ct i da cine sau iepure. Mai mult,
transferul de lichid cefalorahidian de la un
animal aoupunctat, n ventriculul IV al al
tui animal nestimulat, crete semnificativ
(cu 85%) pragul sensibilitii dureroase. In
fine, s-a artat c hipofizectomia abolete
efectul acupuncturii printr-un mecanism
legat de eliberarea de endorfine, dar nc
insuficient elucidat.
Fig. 56 : R eprezentarea schem atic a in fluenei
e lectroacupuncturii asu p ra percepiei dureroase
Sediul eliberrii endorfinelor dup sti conform teoriei controlului de p o a rt al lui Mel-
mularea punctelor de acupunctur poate fi zak i W all
reprezentat de diferite etaje nervoase. Se
tie c enkefalinele snt prezente n cornul (i eliberarea enkefalinei), duce la elibera
dorsal al mduvei spinrii, alturi de sub rea ia nivelul celulelor T a substanei P i
stana P i colecistokinin. Trecerea im transmisia fluxului nociceptiv, prin tractul
pulsului nervos (generator al senzaiei du spinotalamic. Dac ns paralel se stimu
reroase) prin cornul dorsal al mduvei are leaz fibrele aferente cu diametru mare,
ca etap final sinapsa la nivelul celulei T,
221
220
acestea printr-o colateral trimis interneu- purttoare ale durerii", iar nucleul centro-
tronului vor stimula eliberarea de enkefa- median primete impulsurile aferente de la
lin, blocnd astfel transmisia influxului nivelul punctelor de acupunctur avnd pro
nociceptiv prin celulele T. Este teoria por babil semnificaia de modulator al durerii".
ii de control" emis de Melzak i Wall Descrcrile nociceptivej ale neuronilor nu
care a fost preluat n explicarea mecanis cleului parafascicular pot fi inhibate prin
mului de aciune al acupuncturii. Astfel, stimularea punctelor de acupunctur, stimu
studii histologice au artat c fibrele por larea electric a unui nerv senzitiv, pensarea
nind de la punctul stomac 36 (mult utilizat tendonului lui Achile sau stimularea elec
n analgezia acupunctural) se caracteri tric direct a nucleului centromedial. Frec
zeaz printr-un diametru mai mare i o vena optim a impulsurilor electrice nece
mielinizare mai important, presupunn- sare inhibrii descrcrilor nociceptive ale
du-se c stimulii acupunctici snt transmii neuronilor parafasciculari, fie prin acupunc
preferenial pe calea acestor fibre (30, 115). tur, fie prin stimularea direct a nervului
La nivelul cornului dorsal al mduvei, im centromedian, a fost gsit de 4-8 min. Este
pulsurile transmise prin aceste fibre vor probabil c impulsurile aferente de la nive
stimula interneuronul i eliberarea de en- lul punctelor de acupunctur s-i exercite
kefaline, prevenind eliberarea substanei P aciunea hipalgeziant prin intermediul nu
la nivelul celulei T i transmiterea senzaiei cleului centromedian.
dureroase din sectorul inervat de fibrele cu n acest sens este de luat n consideraie
diametrul mic, situate pe acelai metamer. faptul c nucleul italamic primete nume
Aa s-ar explica creterea enkefalinelor n roase fibre prin formaiunea reticular bul-
lichidul cefalorahidian, de la nivelul fibre bar, zon de convergen a impulsurilor
lor nervoase provenite din metamerul pe heterosenzitive, inclusiv pe cele care medi
care se gsesc punctele stimulate (1, 2, 5, az efectele electroacupuncturii. Astfel, sti
7, 28). mularea unui punct de acupunctur poate
Eliberarea endorfinelor la nivelul centri s produc poteniale evocate att n forma
lor nervoi supramedulari, realiznd multe iunea reticulat bulbar, ct i n nucleul
alte pori de control1', ar putea explica centromedian. Se presupune deci c efectul
efectul analgezic obinut prin acupunctur, inhibitor al acupuncturii asupra descrcrii
dup stimularea unor puncte situate la dis nucleilor parafaseiculare se realizeaz prin
tan de zona pe care se exercit stimularea. intermediul neuronilor nucleului centro
Date experimentale la animale, folosind mi- median.
croelectrozi implantai n talamus, susin Este interesant de menionat c inhibiia
ipoteza c nucleul parafascicular este o descrcrilor n nucleul parafascicular
structur esenial care primete impulsurile apare dup o ntrziere de 15-20 m/s fa de

222 223
impulsul stimulator. Avnd n vedere relaia
spaial strns ntre cele dou nuclee,
aceast perioad de laten nu poate ifi ex combaterea sindromului de abstinen la
plicat dect prin implicarea unui circuit intoxicaia cronic eu heroin (93).
neuronal mai complex, care intervine n Un ultim aspect legat de rolul fiziologic
elaborarea efectului inhibitor exercitat de posibil al endorfinelor n meninerea unui
nucleul eentromedian. anumit prag de sensibilitate dureroas, va
n fine, ntruct concentraii mari de en- riabil de la individ, ar putea aduce studiile
dorfine au fost evideniate n sistemul limbic privind receptivitatea interindividual dife
i n hipotalamusul anterior, eliberarea lor ca rit la aciunea acupuncturii. S-a artat c
urmare a unor stimuli specifici cutanai ar unui grup de indivizi mprii n dou cate
putea fi legat de aspectul emoional al du gorii, una cu un prag dureros mai nalt dect
rerii. ntruct n rspunsul la un stimul du media (numii impropriu insensibili la du-
reros. tonusul emoional psihic are o impor rere)i alta cu pragul dureros mai mic dect
tan deosebit, intervenia acestui sistem media, li se administreaz naloxon (2 mg
(baza neurologic a emoiei) Li stabilirea i.v.), comportamentul lor va fi diferit : sc
pragului de percepie a durerii i a rspun derea pragului dureros pentru cei cu prag
sului emoional, ce nsoete orice stimui du nalt i creterea pragului dureros pentru
reros, pare definitorie. Or, sistemul limbic cei cu prag jos. Aceste date susin ideea unei
prezint cei mai numeroi receptori endor- modulri bidirecionale a sistemului de con
finici, i aici s-au nregistrat i cele mai mari trol al durerii, care pare c are o activitate
creteri ale endorfinei dup electroacu- de fond. Aceast activitate de fond, instalat
punctur. Implicarea centrilor nervoi n la un prag mai nalt sau mai sczut, pare
obinerea efectului analgezic prin electroacu- mediat de o substan endogen, foarte pro
puncbur este sugerat i de constatarea c babil de natur endorfinic, ntruct poate fi
acest, efect nu se mai nregistreaz dac antagonizat de naloxon. Mai mult, s-a de
aplicarea acelor este precedat de intercep monstrat c analgezia obinut prin placebo
tarea percepiei dureroase periferice prin poate fi mediat de eliberarea opioidelor en
anestezie local. La rndu'l lor, implicarea dogene. n adevr, naloxonul produce o cre
endorfinelor n mecanismul hipalgeziant al tere semnificativ a durerii la persoanele
electroacupuncturii este susinut i de im care rspund la placebo prin scderea pragu
posibilitatea obinerii acestui efect la oarecii lui dureros, ca urmare o blocrii eliberrii
deficieni n receptori opiacei. Un argument endogene a endorfinelor (sau ocuparea re
n plus pentru intervenia endorfinelor n ceptorilor morfinici). Mobilizarea de ctre
obinerea efectelor electroacupuncturii este orice act medical a sistemului intrinsec de
adus i de utilizarea acestui tratament n control al durerii" particip n mod substan
ial la obinerea unui beneficiu terapeutic
224 independent de introducerea (sau nu) n or

225
ganism a unei substane chimice analge-
ziante (5). LEXIC TERAPEUTIC
Legat de cele menionate mai nainte, ne
ntrebm dac receptivitatea (variabil de la
caz la caz) la acupunctur sau electroacu-
punctur nu este legat de tonusul diferit
al sistemului endorfinic endogen de care de INDICAII PENTRU UTILIZAREA
pinde controlul sensibilitii dureroase. Ab
sena acestui sistem ar putea nsemna acu- LEXICULUI
puncturorezisten, n timp ce o bun repre
zentare a sa, ar putea nsemna o receptivi
tate evident la stimulii cutanai aplicai n Punctele menionate pentru diferitele afec
tratamentul prin acupunctur. iuni snt numeroase. Din ele trebuie alese
Fr ndoial, teoria endorfinic a aeu- cele mai indicate n fiecare caz n parte. n
puncturii nu poate explica dect unul din tratamentul. prin electroacupunotur, alege
mecanismele implicate n obinerea efectu rea punctelor trebuie fcut innd seama de
lui cel mai pregnant al acestui mod de trata cteva reguli :
ment i, anume, aciunea antialgic. Chiar vor fi stimulate de preferin dou
dac endorfinele au fost implicate n modu puncte ale aceluiai meridian, respectnd
larea comportamentului i n unele afeci tehnica de tonifiere sau dispersie, n func
uni psihice, n reglarea unor glande endo ie de prezena insuficienei sau execesului
crine (hipofiz, pancreas), n stabilitatea car- n meridian. Punctul care trebuie tonificat
dio-vascular, n unele tulburri respira va fi stimulat cu electrodul negativ ;
torii, ele nu pot explica multiplele aciuni v o r f i a le s e p e n t r u s tim u la r e a t t

nregistrate n activitatea unor organe in p u n c te la d is t a n (p u n c te e n e r g e tic e ), c t i

terne dup acupunctur, obiectivabile prin p u n c t e lo c a le ;

mijloacele moderne de investigaie. Este n u m r u l p u n c t e lo r f o lo s ite t r e b u ie s

foarte probabil c ele s nu reprezinte dect f ie c t m a i m ic : p . c h e ie , p . s p e c if ic i 1 -2 p .

numai o clas de peptide implicate n veriga s im p t o m a t ic e .

umoral a efectelor acupuncturii. Ali neuro- L e x ic u l te r a p e u tic t r e b u ie s a ib n u m a i

transmitori sau neuromodulatori ca seroto- o v a lo a r e in f o r m a t iv . n c a d r u l u n e i a f e c

nina, prostaglandinele, histamina, somatosta- iu n i p r e c iz a te d u p r e g u lile c la s ic e e s te n e

tinul etc. ar putea completa n viitor lista c e s a r i u n d ia g n o s tic e n e r g e tic , c o n fo r m c

mediatorilor chimici, intervenind pe drumul r u ia s s e a ju n g la o a le g e r e lo g ic a s c h e

complex parcurs de stimulul pornind de la m e i te r a p e u tic e . U n a c u p u n c to r v e r s a t p o a te

punctele de acupunctur i ajuns n final s f a c e a b s t r a c ie d e a c e s t f o r m u la r , p r e e iz n d

moduleze ntr-un sens voit activitatea dere d ia g n o s tic u l e n e r g e tic i a p lic n d tr a ta m e n

glat a unui organ intern. tu l c o n fo rm r e g u lilo r d e t r a n s f e r a l e n e r g ie i

227
n sistemul meridianelor. La aceste puncte VB i insuficien n meridianul F, este bine
vor fi adugate i punctele majore ce con a dispersa VB 38 i a tonifia Fs ; neparea p.
troleaz diferite zone sau organe, precum i simptomatice : n funcie de localizarea cefa-
punctele care snt utile n raport cu circum leei : temporal extra2, VB8)20, TF5, VS6 ;
stanele de agravare i anume : dup m a s : rdcina nasului VG27, VB4, vertex- V,;o,
S P 9 ; nainte de m a s : S P o ; prin zgom ot:
VGi,20 ^2 ; occipital VB2o, P 7, VG15, V10,
V G 1 9 , S 4 5 ; la cldur: S36 i S 4 2 (pentru cl
60 ; frontal (durere n cerc) IG4, extrag,
dura radiant); schimbare de vreme : TFi5 ; Ri5, VB 14, V9 ; de o singur parte a capului,
dup e m o ii : Cs, S 3 6 ; la f r ig : V 62> S36, TF5,
n regiunea fronto-temporal Sg (n T de
P i ; la o anumit or : dispersarea meridianu
partea -opus durerii); generalizat VG15,
lui al crui maxim de energie este la ora
extrag TF5.
agravrii; la umiditate : TF5,i5, V2i ; noc
turne : V G i g , V B 2 9 i V G i 6 (pentru dureri) ; M igren: n timpul crizelor: dispersm
miros de alimente : S:jq ; perim enstrual: R!;, IS3 i V62 (p. cheie), TF23, V2, IG/ P7, i
V 6 2 ; n repaus : V S 3 ; prin v n t: V B 2 o , Ri punctele sensibile la bolnav n special pe tra
(vnt cald) TF5 (vnt rece) ; dup consum de iectul cefa'lic al meridianului VB ; n afara
carne : S 3g ; dup consum de vin : VG^g. crizelor : se reechilibreaz dezechilibrele n
meridianele VB, F i SP. Punctele utile
s n t : F3, 8 (n T) i VB 38, S3g, VB4, 5, 43, TF23
TRATAMENTUL ALGIILOR NEVISCERALE (n D).
Indiferent de sediul durerii, unele puncte au Algiile membrului superior
o valoare deosebit : VC6 nu suprim dure U m r: p. cheie-VB 41 ! P- spedfice-R 4
rea, dar nltur caracterul ei insuportabil: (opus algiei), P5. Alte puncte : V57, IG15,
durerile nsoite de contractar ; SP 3 i S2 ; ISio. Se ncepe cu S 38 sau VB 34 de partea
durerile mai multor articulaii: SP 5 ; dure b o lii; P. simptomatice, dup localizare :
rile localizate de bolnav n os : VB30 ; algiile anterior IGJ5; superoextem IS|4, posterior
nsoite de senzaia de arsur : P7 ; durerile IS10, profund (intraarticular) IG14 ; iradiate
pur musculare :VB34. n bra VB42 ; iradiate n spate VB38, V13 ;
Cefalee vascular: neparea p. cheie a iradiate n ceaf VB37 (de parte opus n T),
vaselor extraordinare ce apar n cefalee : VB12, 20 ! tendinit supraspinoas IGJfi, bur-
Yang-Wei (TF5) sau Yang-Qiao Mai (Vei) n sit TF14.
exces de Yang ; Jenn-Mo (P7) n exces de Bra. p. cheie TF5 ; p. specific IG15 ;
Yin ; neparea p. specifice : P7, V10. Cum de p. simptomatice : IGllt TF:l (pentru faa ex
regul pulsurile indic exces n meridianul tern), IS8, C9 (pentru faa intern) ;

228 229
C o t: p. specific IGu, 12, F5, VS3, VB34 ;
p. simptomatice : TFi0 (durere posterioar), d o r s a l ), V^,0 4 , 0 5 (fa a e x te r n ), SP2,3 (fa a
in t e r n ) ;
C3, Pg (durere intern), VB42 (blocaj al co
tului) ; Degete : p . c h e ie TF5 ; p . s p e c if ic e V57,
F 2 ; p . s im p t o m a t ic e x t r a 36 ;
Antebra: p. cheie i p. specific : TF5 :
p. simptomatice : P7 (dureri anterioare), Gut : F2,3) S36, SP4,5,g ; Vjg, 23-
IG10, (dureri posterioare), IS8, P7,g ; IG^o;
Algiile neviscerale ale capului
Pumn: P. cheie VS6 ; p. simptomatice
TF2, VB20, VB6 (dureri anterioare), TF5 Nevralgia de trigemen. In n e v r a lg ia

(dureri posterioare) ; de t r i g e m e n u n i i a u t o r i p r o s o r i u u t iliz a r e a

Mn: p. cheie TF5 ; p. specifice : Rto, p u n c te lo r d in r e g iu n e a d u re ro a s . D u p e x

VSg ; p. simptomatice : IS5, TF3, 5, extra13 ; p e r ie n a n o a s tr , p u n c te le a f la t e n z o n a


d u re ro a s v o r f i f o lo s ite n u m a i d a c p u n c
D eget: p. cheie TF5 ; p. specifice ; te le o p u s e a u fo s t in e f ic ie n te . P . c h e ie : P 7,
P(j, ex:tra 28 ; dureri n inelar i auricular
C -; dureri n medius i index VS7. p . s p e c if ic e : S40 (n T d e p a r te a o p u s ) i
V B 3 3 (n D ). p . s im p to m a tic e : d u r e r i m a i
Boal Dupuytren : P 7 , IS3, VS8, TF2<8, a le s n r e g iu n e a m a x ila r s u p e r io a r : S g
VG20. (n T d e p a r te a d u r e r ii) , S 7 (n T d e p a r te a
o p u s d u r e r ii). P e n tr u r a m u r a s u p e r io a r :
Algiile membrului inferior VB14, V2, TF5, e x t r a 2 ; r a m u r a m e d ie : S2,3,
old : p. cheie V62 or VB41 ; p. speci VG26, IG/19 ; r a m u r a i n f e r io a r S g ,7 ,4 4 ;
fic : VB'30, 36 ; p. simptomatice : V40 (poste VC24;
rior), VB34 (extern), SP5 (profund), VB2o,2g Odontalgii, p. c h e i e : T F 5 o r IS3 ;
(superficial), SP2, u (n triunghiul Soarpa) p . s p e c if ic e : Y Co , I G t , 4 , P 7 , p . s im p to m a tic e :
Genunchi; P. cheie VB4] ; p. specifice d in i s u p e r io r i TF5, S 5 , R r ,; d in i in f e r io r i
Fg, V40, V30, B34; p. simptomatice : IS3 ; V60, IG ra, ic , S 2, V C 24 ; d u r e r i a lv e o la r e : S 6 ;
F2, F36, SP6, 9, extra31 ; m o la r i V i4 ; in c is iv i : IG g , TFg ; c u p io -

Genunchi: p. cheie VBv) ; p. specifice r e e I G 7, 10, n ; TF17 ; s e n s ib ilit a te la r e c e
extra32 ; p. simptomatice: V40) 60, 02, Ri, 7, I G 2 ,3 ,4 ; s e n s ib ilit a t e la b u tu r i c a ld e : S 5 ,
VB39j F2, SP5 ; 4 1 ,4 4 , p a r a d e n to z : V Q 5 , V G U (n T ).
Entors a gleznei: p. specific : SP5,
p. simptomatice : Veo, r,2 VB/(0, SVl (entors Algiile gtului i cefei
extern), R46 (entors intern) ; Algiile cervicale superioare (deasupra
Dureri de talon : V58, go ; R4, 5 ; lui C7), p - c h e i e IS3 ( p e n t r u a l g i i l e d e a s u p r a
Dureri de picior: p. specific F3 ; l u i C3) i S P 4 s a u TF5, ( p e n t m a l g i i l e s u b
p. simptomatice : SP5, R(i, S44, VB40 (faa C3) ; p . s p e c i f i c ; IS3 ; p . s i m p t o m a t i c e : Vio,
VB12, 20 VG15, T F 2 , IS8 ; V58, I G 3 , S P 3 ;
230
231
Tulburrile psihice minore (suferina ne
vrotic)
Algiile cervicale inferioare (centrate
Neurastenie : p. cheie : VS6, p. speci-
pe C7j p. cheie IS3 ; p. specific : VG25 ; cific : C3 ; p. simptomatice : C7, IS7, V 9,43,
p. simptomatice : VB2g, Vio, VG15. R4, VS 5, VB2o,23, VC6,is, SP6, VGh,i3,i9 ;
epuizarea celulei nervoase : V.S6 ; epuizare
Torticols fizic i mintal : VG4,10 ; isterie : C7, VSg,
P. cheie : I S 3 sau Ve2 ; p. specifice : I S 3 , s p 6i2, VC6,i2, R4, S36, VG26, Fi ; inapeten :
16, IS7 (folosit cu marea neptur) ; S2i ,3(3 cu surescitare : V 67 ; taciturn : V 17.
p. simptomatice : C3, IS6, V 64,65, TF10, TF14,
Melancolie: p. cheie : V S 6 ; p. speci
15,1o, VB20, IGi 5,16, VGi6- fic : C 3 ; p. simptomatice : C 9 , I S 4 , R4,6, V S 9 ,
P 9, S 36, S P 2 , V G i.

Algiile spatelui Tristee : p. cheie : VS,j ; p. specific :


C 3 ; p. simptomatice : C 5 , 7 , VSg, F3, P7, S20,
P. cheie : I S 3 ; p. specific : VC2j (pentru
cele mediane), V43 (pentru cele parame- VG10 ; cu nelinite : IS4 ; cu plns nence
diane) ; p. simptomatice : IS 9, 13, 14, Vn, 3S ; tat : C 7 , P3.
VG:ii ; n spate i umr : V42, 43, 44 ; IG3 ; n Apatie : R7.
regiunea omoplatului : C2, Vg2, VB28, IG15. Timiditate : p. cheie : VSg ; p. speci
fic : C3 ; p. simptomatice : 3,7, S36, VC-r.
Algiile lombo-sacro-coccigiene Dorina de a m u ri: p. cheie : VS 6 ;

Lombe : p. cheie : I S 3 , V62 sau S P 4 ; p. specific: C 3 ; p. simptomatice.: IS3, V13,
43 (fost 38), TF3, F2, S36, VC15, VGu,i3.
p. specific V40 ; p. simptomatice : V2,23,31,40,
58, 60, 62 65, R4 7 , T F jo , V B 3 7 , 40, F 3 , S34) 3 fi.
Emotivitate : p. cheie : VS 6 ; p. speci
Extrag, VG4 n bar transversal: V30, 49. fic : C3 ; p. simptomatice : IS7, R4, VS7, P10,
Sacrate : p. cheie : V62 ; p. simptoma IG,, SPG, VC14 ; C4,9.
tice : V B 4 0 , 3 4 , V 4 0 . Nelinite : p. cheie : VS 6 ; p. specific :
Lombosciatica : p. cheie : Vc2 ; p. speci- C 3 ; p. simptomatice : C 5 l 7 , V^, R1)4, F5, S36,

cific : VB30 plus V 31 (sciatic nalt), V6o VG15,i9.


(sciatic joas), V23,4o. Extrag, I S g ; p. simp Trac: p . cheie: C 3 , 7 , V43, R4,7, VGi0
tomatice : sciatic nalt : V25,3| ,33,)>60, VB30, (toate n T), V15, V Q 5 (n D).
32>34> VG5 sciatic joas : V3i, 57,40,5457,60, Anxietate : p. cheie : VS 6 ; p. specific :
G2>64>65> VB30)32,34, F2, S3cr C . j ; p. simptomatice : C 5 , 9, ISC , R4, VB34, 43,
V C i 5 , 1 6 , VGi9,24, F2,5, S36, TFio-
Algiile toracice anterioare Team : p. cheie : VS 6 ; p. specific :
Nevralgie intercostal ; alegem din C 3 ; p. simptomatice : C 7 l 9 , IS7, VS7, IS36,
punctele Vi6,| 7,i8,23, V67, R23,24, extra21, VB22, VG19.
34,43 '^3,1'j, SPi 5,i7,i8,2i, VCi6)17, pe cele g
site dureroase. 233
232
Agitaie : p. cheie : VSfi; p. specific : Afeciunile sistemului n ervos: p. speci
C3 ; p. simptomatice : VS9, P 5,9, S36; cu an fic Vco
xietate : VS 7 : cu depresiune : VG |9 ; agra
C onvulsii: p. cheie : VSg ; p. specific :
vat noaptea : VS 9 ; fizic : VB31,]8, R4,
Vf,o; p. simptomatice : IS5)8, V62 ; F2)3, Pa ,
V67, VG[U. IG4, S 4i, SP 2,5, VC13,15, VG2o ; la copii : V60,
S u rescitare : p . c h e i e : IS3 ; p . s i m p t o r 2. F2(3) P5, SP2, VC12llBt VGlg,26, extra30,
m a t i c e : V64, F 5 , P9, S36) VG n e x c e s : S 42 ; febrile : Vg,i4, IG^.
c u lo g o r e e : V G ^ . E pilepsie: p. cheie VS 6 (individ Yin) ;
Iritabilitate : p , c h e i e : IS 3 ; p . s im p to IS 3 (individ Yang) ; p. specific : Vgo ; p. sim
m a t i c e : VB 34 ; T F 1 0 , 3 , VS6, R 3 i V 60, C5, S. ptomatice : IS 5, Vig,fi2,B3, TFio,i9, VB 9)2o, S 4o>
VS6, SPg, VC[2,i5, R3, C5>7j VGii,i3,i4,i9,2o;
Am nezie : p . c h e ie : VS 6 ; p . s im p to
la copii : V60, F3.
m a t ic e : C 3 ,9 , V S 9, P 7, V G 19.
H em iplegie: In stadiul a c u t: Forma
Insom nie : I n c a z c n u e x is t o c a u z
spastic : V6,26) extra30, F3, S40, R* ; forma
m a jo r , e s t e s u f ic ie n t a n e p a n D, V g 2 i
flasc : mox pe VC4 i ! n stadiul cro
n T, Rg. I n c a z d e in s u c c e s s e v a a d u g a nic : pentru extremitatea superioar : ex
d in p u n c t e le C 7 , V i b , 4o , F g , IG 5, S P 2, V G ij ; trag, i 6 ; IG4)U,i5, TF5 ; pentru extremitatea in
p r in a g it a ie n e r v o a s : V g 2, P g , V G jg (to a te ferioar : V 2)3)25,37, VP330,34,3ri, S-a ; pentru
n D). O a l t f o r m u l : V B 3 7 , 4 0 , 4 3 , 4 4 , Rc ( t o a t e afazie : C5, VG15, VC23 ; pentru paralizia
n T) i V G 1 4 ; C 7 , 5 , V 6 2 ( t o a t e n D). facial : Sg,7, VC24.
Visuri excesive : V S 4 , P 1 0 , I G 3 , 6 , V G 7 ; A fazie: IS3, TP'g ; extra 3 (Yuyao).
a b s u r d e : V 2 6 ; p e n ib ile V S g . Paralizia facial: p. cheie : P 7 ;
C om aruri : V S g ; p . s im p to m a tic e : p. simptomatice: IG4,n, TF |7)2|,23 (nep
S 4 5 , S P - ; V C i4 ,i5 ; l a c o p ii : S 44. turi orizontale) VG2( extra3,5, S 2,4 (nep
Terori nocturne: TF10, V S g , S 5, P5>
turi orizontale) ; hipotonia anului naso-la-
v g 19.
bial IGig,20, anul labial superior VG2g ;
anul labial inferior VC24.
H alucinaii : p . c h e ie : I S 3 ; p . s im p to
Boala M eniere: VB20, TFJ7,93, VS6,
m a t ic e : C 7, I S 5 , S 4o , V G k , V B 2, T F 5 .
VC12, S3C, VG20, f 3.
O bsesii : p . c h e ie : V 62 ; P- s im p to m a
Tulburri vago-sim patice: simpatico-
t ic e : Fs, S P 5 . tonie : p. specific Vgo (n T) ; R2, VB2o (n
D e lir : p . c h e ie : V S 6 ; p . s im p to m a D) ; p. simptomatice : V60, R4, S 32,40 ; vago-
t ic e : C 5 ,7 , V 6 2 , IG 4 i o b s e s ii : V 58. tonie : V 10 (n D) i VB 20 (n T).
Plns u o r : t o n if ie m P3 a p o i d is p e r Anorexie nervoas: SP 3,i5, Vg4, R3,
s m V G 26. F3, S30.

234 235
Bolile organelor de sim
Nas (miros) anosmie : IG4,10,20, V 6, Rinite cronice (vasomotorii, alergice):
67, S 4 5 , VG i 9,23, extrag. p. cheie P7 ; p. specific : IG4, F 3 ; p. siptoma-
tice : V 12, V G j.9 ,2 3 , VB20, P7, extrai, T F 4,
Ochi (vz) Vi 3,17, R27, extraj i 2 ;
Atrofia nervulu i optic : Vi, 18, 23 ; ex- Epistaxis : p. cheie: VS0 (la anemici),
tra4, SPe ; T F 5 (la congestivi sau hipertensivi), C0,7, ISX
(de partea sngerrii), V3,60, VG2,67. VS4.
Slbirea v e d e rii: IS 6, 15, V 2, 19, V B 20, VB18,20, P.!,.j,io, IG2,4,i9,2o, VGx4 ; S/l5 ; rebel
IG4, S8, 30 ; V64, R i;
T id b ur ri ale v e d e rii: V B /l0, 43, S36; Sinuzit : p. cheie : P7, p. simptomatice :
mute zburtoare; IS3, SP^ ; ntunecarea V2,i2, IG4,i9,2o, Sg,7 ; VG20i23, P7, extra., i 2 ;
v e d e rii: R6 ; Strnut P3, IG4,20 ;
, M io p ie : IS 3, RG, P3, V B 20, 37, IG 4, S,, Rgueal : p. cheie : P7 ; p. specific :
extra7. Bolnavul i va masa timp de 35 VCJ7 ; p. simptomatice : R1( TFio, Fi4, IG4,
minute 23 din punctele indicate, prin S 36, VC21)22 ;
rotaie. Afonie : p. cheie : P7 ; p. specific : V Q 7 ;
Presbiie : IS 3, 4, S36 ; p. simptomatice : IG4,llt S9)36, VCi5,2i, PG;
G laucom : p. cheie : IS 3 ; p. simptoma Tuse : p. cheie : P7 ; p. specific : V13,
tice : V 7, V B 3, IG 1; S3, 6, V G 3, extra*; VC17 ; p. simptomatice : IS2, V 12, R2l3,27,
Conjunctivit : p, cheie : IS 3, p. simpto T F 10,23, Sj 1,13,15, SPi5,17.
matice : extra, ; IS fi, V ^ , V S 7, T F 3,5,93, V B i, Hemoptizie : p. cheie : P 7 ; p. specific :
F 2, Po, IG4.11, S2, G I4. Vi3, VC17, T F 10, F 3)14, P5)ej9)1o, IG1S, SP3, VCi6.
A s tm : p. cheie : P 7 ; p. specific : V13,
Ureche (auz) VC17,23, exra l7 ; n criz : V 1 0 , 12, go, ^27- P5.9 !
O tit : p. cheie : TFg ; p. specific : IG 4 ; n afara crizelor : C9, V1o>i2>i83i ,60* R3,4>25<26,27,
TFj9, VB18,20, F 3,i3, Pi,5,9, Sio,3G, SP 2i,
p. simptomatice : TF3,17,23, P11, IG 5,11 ; VCG,i5,is ; cu tuse i expectoraie abundent :
Surdo-mutitate : p. cheie : IS 3 ; p. simp P7, S 40 ; cu palpitaii i dispnee : VSg, VCG;
tomatice : se fac totdeauna : TF3,17,21,23, se cu distensie abdominal i lumbago V23, S25,
vor alege din IS 5,9,i7,t9, V 23,65, R2, V S 9, Prevenirea sezonier a crizelor : mox pe
T F 3,5,19,21, V B 2,3,10,43, IG 4,g,io, V G 15, V G 23, C5, V|3,2o, S36 n 35 cicluri a 10 edine zilnice.
Bronit acu t: principalele puncte
Aparat respirator : p.cheie al afeciunilor snt pe meridianul plmn ; P 5,7, IG4 ; cu fe
respiratorii : P7 ; p. specifice : V i3,i7, se br : VG|/, ; dureri n gt : ISJ7 ; hipersecre-
adaug totdeauna acestor puncte P9. ie bronic : S40, VC22, V| 2,t3.
Bronit cronic: V 13, Pi,7> RG; cu
236
237
hemoptizie : Vi7,22, P 5 ; dureri toracice : P6, H em oroizi: p. cheie : VSg ; p. specific :
Vj7 ; cu balonare abdominal : V2o, VC12. V3o,32 ; n crize dureroase : VB19l2o, V/,0,57,
Tratament profilactic n sezonul rece ; VGi4, YG1)4 ; n afara crizelor; VGi, SP 5, VB;i8,
VC6, S;5c (mox pe cele 2 p). Se fac 35 v 25,4o,o7 ! cu hemoragii : V 27,4o, Py ; cii consti-
cicluri a cte 10 edine zilnice. paie : V25, TF6.
Aparatul circulator Aparat digestiv
Hipotensiune (oc, colaps): metod Afeciunile g u rii: p. specifice : IG^n,
util i eficient n caz de urgen ca prim IS 3 , S ;,i.

intervenie ; p. cheie : TF5, VG26 ; p. simpto Stomatit : p. cheie : I S 3 ; p. simptoma


matice : extra30, C7,9, V/l3, F3, R1)7, VS6)9, P0, tice : V|3, R3, R4, TF2JG 4 ; cu sialoree : R4 ;
S 36, SP6, VCfi i chiar sub apofizele cervicale cu gingivit : iGi ; cu faringit V22
3 i 4 ; acele vor fi lsate pe loc 3060 min Sialoree. C3)7, I S j 7 , R2,7, I G 3 , , ^36*
i s

i la nevoie chiar mai mult. In caz de eec SP,;|,20, VGj7, VC23.


a se stimula continuu VSg. In caz de oprire Odontalgie: p. cheie : I S 3 sau T F 5 ;
respiratorie : stimulare continu VG25. p. specific V60, I G i ; / P7 ; la care adugm
Hipertensiune : p. cheie : V S 6 ; p. simp totdeauna extra27; p. simptomatice : dup
tomatice : C7, R 2,3,<5, V S 7>8, IG|5,i7, SP6, V G i5, localizare : iradiat spre ureche ; T F 2 3 ; cu
IS[7, Vjg,23, F 2,3 ; cu cefalee i ameeli V B 2o ; tumefiere : VB14 ;
cu astenie : S3om, SPq. Faringe, amigdale : p. specifice : IS3,
Cardiopatie ischem ic: V15,| 5, VSg, C7 ; P7, la care se adaug n toate bolile gtului :
cu tachicardie : VS 4 ; cu bradicardie : C- Pu , IG4, IGi7, VGi5, extrag.
VG25; cu hemoptizie : VS6, V17 ; cu hepato- Diafragm su gh i: p. cheie : SP 4 ; p.
megalie : Vis, F3 ; cu distensie abdominal simptomatice : FL3, V 1 0 , i 7 , 4 3 , SPi7,i9, S13,17)U),
i lombagii ; V23, SPg se fac edine zilnice 21,3c, VSy, IG|9, VCj2,22> VG2(3 ; n timpul
cu 45 puncte. neparea punctelor V14,t5, introducerii acelor bolnavul va respira
18-20)23 se face introduend acul cu vrful profund.
ctre linia median (unghi de 45). Stimu Digestie : inapeten : p.cheie : S P 4 ;
larea va fi uoar. p. simptomatice : S36,41,42,44, V 1 3 , L 5 , 2 1 , Ri, S P 3 ,
Crit reum atism al: n perioada F4, v c 12.
acut : VB30,34,39, S35,3C. Vrsturi,: p. cheie : VB41 ; p. specific :
S 3 0 ; p. simptomatice: C 3 , V 1 0 , 15,17,20,21.31.
Vari.ce: p. cheie : VSq ; p. specific : V31,
^3>20,23)26, V S 0 , FJ3, P7, I G 4 , S 2 i ,36,42, V C 1 0 ,
V B 3 8 ; p. simptomatice : varice nedureroase :
12,15,22 VGi7 ; postprandiale : V C i e , S 2 r, ;
S;!3, SP5.fi, Va, VB34, Fg, varice dureroase : exiraio : cu vertije : V S ( i , S 4 , o 3 , nocturne :
V 31,G0> SP5. VB24, R2J.

238 239
extra33, S36, SPi4, S25 ; cu greuri i vrs
Stomac turi : VS6 ; cu febr : IG^. Se fac 23
Orice afeciune gastric : p. cheie SP4 ; edine pe zi, lsind acele pe loc 60 min
p. specific : S30; p. simptomatice : V21, S36, manipulate la fiecare 15 min.
SP4, VC12 ; crampe ele stomac : S3fi, S 45, VC12,
2i ; spasme pilorice : R2i, S45, SP4, VC12 ; dureri Ficat i ci biliare
gastrice : Ri, P7, S45, SP3,4, VCi6)2i ; hiper- Colic hepatic : p. cheie SP 4 ; simpto
clorhidrie : p. cheie : SP4 ; p. simptomatice : matice : C5, Vi9,25, R3,i5, VB25)38( Fi,3,14, SPg,
V21 ; Rl7,18> VB38 ; S3g,^2j45, SP3, VC12,21,22- VC6,i3.
Ulcer gastric : SPi6)18; hematemez : C6,7, Colecistit : p. cheie : SP4 ; p. specific :
Vi7,i8,23,43, R3, VS7, F3> IGjc, Si4,3o, VC5 ; F 2,5, TF6 ; extra3S ; p. simptomatice V19,e7, R3,
gastroptoz : VCg, extra14 ; ulcer duodenal :
VB22,28,37,3S, F i, 3,14, S25,36, SPC, VC4,6 ; cu
Vn,17,18,20, R2i, VC12, VS6, S23)3e, VGig. vrsturi : VS 6 ; eu icter : VG9.
Atonie vezicular : VB 40,43.
Intestine
Orice afeciune intestinal : p. cheie : SP 4 ; Aparat urinar
p. specific : S 30 ; colici intestinale : V23, VSr Rinichi, n toiate afeciunile renale :
F3, SPg, VC6,|2 ; cu diaree : VB 25 ; alimente V23 ;
nedigerate : Pi.
Colic nefritic: nu se utilizeaz dect
Diaree : p. cheie : SP4 ; p. specifice :S3o ; 2 p. specifice din oare unul esite adeseori
p. simptomatice : IS7, V22,25, R4, VB34, F3, suficient: R4, Veo- Dup criz vom folosi
I G ? , . S P i 4, VC(> VGg.io ; violent : Fj4 ; schema de mai jos :
dureri periombilicale i balonare : VC9 ; Dureri cronice de origine litiazic:
cu stomatit sau dureri dentare : IGi ; cu p. cheie R3 (exoes Yin obinuit) sau
colici, scaune mucoase VC4 ; cu vrsturi (exces Yang) ; p. specific : R4 (n D) V 23 ;
VS6, VCj.'j, V56; matinal : VC12 ; dup p. simptomiatiice : durere n bar lombar
mas: SP 9 ; verde: Vi8,i9,2j, F3 ; dizenteri- VG4 ; durere mergnd spre abdomen : R2,
form : V2i, R3, S 25)37 ; febril : VGm. F2 ; durere mergnd spre gamb : V 47 ; cu
Constipaie: este o afeciune Yin. p. hemafcurie : Ri, SPg.
cheie : VS 6 (spasmodic) : R6 (atonic) Pielonefrit: VC3, SP9, V32, F 8 ; cu
aton : VB34, IG3, S3o, SP5 ; spasmodic : hematurie : V28, SP 10 ; cu febr : VGi4, TF5 ;
SP 9, F2y,16,2>3- cu dureri lombare : V23, R3.
Prolaps re c ta l: VG2o, VGj , S36) i 8
mox. Vezic, n toate bolile vezicale : V23
Apendicit acut: tratamentul se va Cistit : p. cheie : R3 ; p. simptomatice :
face sub supraveghere medico-chirurgical ; B 2, V23, SPe, VC4,g ; acut : V27 i metrit :

240 241
Calmeaz durerile n aterii : V 60, V B 5,
V5s ; cu dureri vezicale: V3i,40)6o, V 60,67,
I G 4, S 30, V G 2 .
Rb, VC2 ;
Metroragii dup natere : TFg, SPg (n
E nurezis: p. c h e ie : R3 ; p. s im p t o m a
T), V C 2 ) 6 ; d u p a v o r t V B 2 1 .
t i c e : V21j23>32>62 ! VB 34, 830,36, SP 6,g, R2, F3,
VC3,4,6 ; cu vise : C7 ; la b t r n i : (in c o n t e - Retenie placentar : S P 6 .
n e n de urin) ; p. cheie : R 6 ; P- 'S im p to Insuficien de lactaie : I S j , S i g , 3 6 ,
m a tic : V23,28,40,67! Pg, 835, R7, SPe,g, VC3,4,g- V Q 7 ( a c e le n d r e p ta te s p r e s n i) ; e d in e

z iln ic e c u c t e 2 p u n c te .
Anurie : p. cheie Rg ; p. simptomatice :
se tonific V2i,23, R7> SPg, F g ; apoi se M astit: F 3 ; VB41, Sis,36, ISj, VC17,
disperseaz S36 ; e d in e z iln ic e c u 2 3 p u n c te .

retenie de urin : VC3,4> SP6,9, V28,32- Sterilitate : V C 3 )4 ,5 ,6 , S P 6, F3 ; o v a r e :

^ 7 ,1 3 , V 67 ; t e s t i c u l e : R 4, V G 3 ,4 ,5 , V 4 7 .

Aparat genital la femei


S e x u a lit a t e
Afeciuni i tulburri ginecologice. In
toate afeciunile organelor genitale : S30, Eretism sexu al ; p . c h e i e : V e 2 ; p . s i m p
SPg, VC4. Tulburri menstruale : menstre to m V S 6 , TF 4,i0, V C 5 .
a tic e

insuficiente : p. cheie R g; p. simptomatice : Vaginism F4 ( n T), F2, R 2 , 5 , V G t n D.


S 3g,. SPg, Veo,67 VC4)6 ; menstre dureroase, Absena plcerii sexuale : p . c h e i e : R6 ;
cu chiaguri : SP 10 (n D), IG4 ; menstre p . s im p to m a tic e : S 45, S P C, V C 4 , 5 ,7 .
abundente ; p. cheie VB41 ; p. simptomatice Frigiditate : p. c h e i e R 6 ; p . s im p to m a
F2,3, C5, SP 5 ; mox pe SPj ; menstre pre tic e : V 2 6 ; R7, S P 6 , S 3 0 , V C 4 , V C 5>6>7,
lungite i dureroase : Vis,23, SP6, (n T) ; v 2 , 3 , 4 , p 7.
g
SP 10, VC ; ntrziate : Ve7, IG4, S25, SP 6 (D). Impoten. S e v a n c e p e c u t o n if ie r e a

M etroragii: p. cheie : R3 ; p. simpto s c o a r e i (V 7 ) i d u p t ip u l d e a c t iv it a t e c o r -
matice : C5, S30, SP 6,io, VC4. t ic a l : p e n t r u f le g m a t ic : 8 3 0 ,3 0 ; c o le r ic :

Menopauz (tulburri vegetative i 8 3 7 ,s g , V ji ; s a n g u in : V i7, S 9 ; m e la n c o lic :

psihice) : V31, V 6o,62, R4,g ; cu transpiraii V G j6 ,ig . S e v a t o n if ia a p o i h ip o t a la m u s u l

i bufeuri de cldur : SPg ; constipaie, pal p r in p u n c t e le : V 10 (h ip o ta la m u s a n t e r io r ),

pitaii : R4 ; cu nervozitate : S26- VB2o (h ip o ta la m u s p o s te r io r ) ; p r im u l n T


a l d o ile a n D ( h ip o ta la m u s u l a n t e r io r in

Sarcn natere c lu d e c e n tr u l s e x u a l e x c ita to r , ia r c e l p o s te

r io r c e n tr u l s e x u a l in h ib ito r ) ; V C 4, R 3 , S 36,
Vrsturi de sarcin: V2l, R2i, VCi4.
V 23,52> S P g .
Pentru a activa naterea; V3i,32,33,60,67, Tulburri de erecie (c e l m a i a d e s p s i
S 3o,36 {n T), SPC, IG4. Acele vor fi stimu h o g e n ) s e f a c e d is p e r s ia c e n tr u lu i lo m b a r
late continuu 1530 min.
243
242
al ereciei pe VG, sub apofizele D10iii)i2-
Pentru erecia metameric, tonifiem centrul erupii pruriginoase : V13, VSe, G4 ; inter-
lombar sub Li i L2. Tonifiem apoi glandul : trigo pruriginos : Cg, F2.
V C 5, R 3 .1 1 , F 12, S 2g ,30, V C 4 , F 9 , 1 0 ,1 2 ; V 2 3 , 52 , Transpiraii excesive: IG4.11, C7 ;
SPio,u,i2 (puncte situate n zonele erectogene nocturne : V15, VC6-
fiziologice). A cnee: p. cheie : T F 5 ; p. simptoma
Glandele endocrine tice : V40,62>65, F8, IG4,6, VCi2, VB39 ;
TJrticarie: IS5, V13,i4, VB40,i3, F3,5,8,
H ipojiz: VGi4,i6,2o ; anterioar Rn, I G 4, h , S i l ,13,15,36, S P 6 ,1 0 -
VB37 ; posterioar SP5, V6o, VGn.
Neuro-dermit: IG4,u, P5,7,9, F3,
Hipertiroidism: S9) VS6, SP6, V15, F2, SP6>lo, TF6.
TFi3 cu senzaie de gt u scat; P7, R6 cu
disfonie : VC22, ISi7. Eczem: p. cheie : P7 sau VS6 (dac
Hipotiroidism : T F 3 ; R7, I G 4 ; V G 1 4 , este pruriginoas) ; p. simptomatice : Vi3,4o,
14,20, Sg, Pg, VCG. VB39, F 5 , IG|t, TF5, SP6. Se poate face de
asemenea, n acelai timp cu tratamentul
Hiperfoliculinism: R2, SPg, F 3 , V C 4 .
general, puncte de ncercuire a zonelor ec-
Hipofoliculinism: VC7, R7, SPg, V B 3 7 . zematoase cu ace plantate la 34 cm.
Paratiroide : hiperactive : SPq, P7,
V47 ; hipoactive : R7, V47, SP6, VGn,16; Bolile infecioase
Obezitate GI10, SP6, C7, Pn, F3 ; cu Grip, VG,/,, VB20, cefalee : extra2 ;
c u
bulinurie : S36,44,45, GIi0, cu retenie hidri- obstrucie nazal : IG20 ; febr nalt : IGn ;
c, R2, SP7.
tuse : P7, V|2 ; dureri n g t : Pn. Acele vor
Diabet zaharat de maturitate insuli- fi lsate pe loc 1520 min.
noindependent: p. cheie P7, SP2,6, VB20,
IS7, F2,i4, VGi4,i5 i sub apofiza spinoas C7, Hepatit viral : Vi8,19,20,21 Fi3,14,
R2>7 V20, V13,18,20,23, VC4,12. VB24, VCi2 ; cu icter intens : VGg, extra3g ;
dureri costale; VB/l0, TFe ; -balonare abdo
Bolile dermatologice minal, S25, SP6. In stadiul acut se fac e
dine zilnice cu 34 puncte.
Pruirit: p. cheie : T F 5 (pentru afeciu
nile Yang) i VS6 (pentru afeciunile Yin) ; Dizenterie : S2g, S;!7 ; cu greuri i vr
prurit n cursul nopii; p. simptomatice : sturi : V Se; cu tenesme VGi ; cu dureri
IGn, C7, Vi3,40,60 generalizat : R2, VB3i,38, abdominale; S34; cu febr ; VG14. In sta
F2, S 13, VC2 ; violent : F5 ; an al: Cg, VQ ; diul acut se pot face 23 edine pe zi,
F2 ; vulvar : C9, F8, VC3, R2,6,io, VS6, F2, apoi edinele se spaiaz. Se asociaz cu
VC7 ; ocular : VB37; VG19, V54 ; senil : V40 ; tratamentul clasic (antibiotice etc.), scur-
tndu-se perioada de vindecare.
244
245
E rizipel: VB40, SP 10 ; cu febr : VG14, MERIDIANELE l PUNCTELE
IGn ; cu cefalee : extra2. Se neap rapid.
Acele se in puin. Se asociaz cu trata DE ACUPUNCTURA
mentul clasic.
Furunculoz: VG12 ; cu febr nalt :
VGi4, IG4. In cazuri severe, nsoite de
obnubilare : VS8, C7. nepturi superficiale, MERIDIANUL PRINCIPAL
cu 23 puncte pe edin. Se asociaz cu AL PLMINILOR (P) *
tratamentul clasic.
Parotiit: TFJ7, S6, IG4, TF5, cu fe Traiectul intern ncepe n abdomen; urc
br : IGU. apoi n cavitatea toracic si iese n punc
Poliomielit : In stadiul precoce : VG14, tul Pt (fig. 57).
TF5, IGu ; cu diaree : S25,36 ; dureri n gt : Pi : Zhongfu Pe marginea lateral a to
IS17 P 11 ; cefalee i vrsturi : VSg, extra2. racelui, n primul spaiu intercostal, 6 cun **
In stadiul tardiv, de sechele, tratamentul
va fi aplicat n raport cu grupele muscu
lare interesate ; paralizia diafragmului : V 17,
F14, VC15 ; paralizia muchilor abdominali :
Vao'.q, S 21,25 ; paralizia membrelor superi
oare : extrag, IG4,n ; paralizia membrelor
inferioare : extra2i, VB 30,34-
Encefalit viral : VGi4ll6)2o ; VC14, TF5,
V B 3 4 ; c u f e b r : S 40, P s ,7 ,9 -

Fig. 57 : Meridianul
principal al plmnilor

* Punctele de comand ale meridianelor vor fi


prescurtate a stfe l: dispersie D ; tonifiere T ;
surs S ; punct de trecere Lo ; punctul de
asentiment A
** Cun unitate de msur egal cu limea
policelui.

247
lateral de linia median, 2 cun n afara
verticalei pliului axilar anterior. G -2 : Erjian (D) naintea capului proxi-
1:>2 : Yunmen Pe marginea inferioar a
mal al falangei indexului pe marginea ex
claviculei, 6 cun lateral de linia median. tern.
IG3 : Sanjian Posterior de capul distal
P 3 : Tianfu Pe marginea radial a
a metacarpianului II pe marginea extern.
muchiului biceps, 3 cun sub pliul axilar
anterior, 6 cun deasupra lui P5.
P 4 : Xiabai Pe marginea radial mu
chiului biceps, 1 cun sub P3.
P 5 : Chize (D) Antebraul n flexie, pe
plic cotului, marginea radial a tendonu-
lui bicipital.
P 6 : Kongzui Pe marginea intern a ra
diusului, 5 cun sub plic cotului.
P 7 : Lieque (Lo) Pe artera radial 1,5 cun
deasupra pliului minii.
P 8 : Jingqu 1 cun deasupra pliului mi
nii, pe marginea extern a arterei radiale.
P 9 : Taiyuan (T i S) pe pliul pumnului
n afara arterei radiale.
P10 : Yuji La baza policelui, la captul
metacarpianului.
Pil : Shaoshang La 2 mm n urma i n
afara unghiului unghial extern al policelui.

MERIDIANUL PRINCIPAL
AL INTESTINULUI GROS (IG)
IG4 : Hegu (S) In unghiul de unire al
Traiectul extern (fig. 58) ncepe la IG, l metarpienelor III n punctul cel mai
se termin la IG2o ; traiectul intern ncepe nalt al muchiului ce proemin cnd apro
n jurul punctului IG17 de unde coboar piem strns policele de index.
n cavitatea toracic i apoi n cea abdo IG5 : Yangxi In tabachera anatomic pe
minal (intestinul gros). vrful inferior al apofizei radiale.
IGt : Shangyang 2 mm n urma i n IG6 : Pianli (Lo) La limita dintre faa
afara unghiului unghial extern al indexu posterioar i extern a antebraului, 3 cun
lui (partea policelui). deasupra lui IG5.
248 249
MERIDIANUL PRINCIPAL
IG7 : Wenliu La 5 ovin deasupra punc AL STOMACULUI (S)
tului IG5 pe linia ce unete IG5 cu IGW.
IGs : X ialian : La 4 cun sub IGu Primele 8 puncte descriu o potcoav la ni-.
IG9 : Shanghian La 3 cun sub IGu. veliul1 f e e i ; medianul traverseaz apoi to
IG10 : Shousanli La 2 cun sub IGU pe racele, abdomenul i membrul inferior,
linia ce unete IG5 cu IGu. pn la S 45 ; din regiunea cervical se deta
eaz un traiect intern care ptrunde n
IGu : Quchi (T) La extremitatea exter
torace i apoi n. stomac i splin (fig. 59).
n a pliului cotului cnd se flecteaz ante
braul pe bra.
IG12 : Zhouliao Pe marginea lateral a
epicondilului humeral 1 cun deasupra lui
IGlt.
IG13 : W uli Pe marginea extern a bi
cepsului brahial 3 cun deasupra pliului de
flexie al cotului.
IG 14 : Bincio La extremitatea inferioar
a V-ului deltoidian pe linia ce unete IGlt
C U IG| 5.

IGig : Jianyu La punctul de unire al


acromionului, claviculei i humerusului, n
vrful fosei formate prin ridicarea braului
nainte.
IGig : Jugu Pe faa postero-superioar a
umrului, n fosa format napoia articula Fig. 59 : M eridianul principal al stomacului
iei acromioclavieulare.
IG 17 :Tianding Pe marginea posterioar S[ : Chengqi Pe verticala pupilei, ntre
a muchiului sternocleidomastoidian, 1 cun globul ocular i marginea inferioar a fosei
sub IG18. orbitale.
IGis : Futu Pe marginea anterioar a S 2 : Sibai 0,7 cun sub S*.
sternocleidomastoidianului, la nivelul mar 5 3 : Juliao Imediat sub S2, la nivelul
ginii superioare a cartilajului tiroid. marginii inferioare a aripii nasului, late
IG 19 : Heliao La 0,5 cun lateral de VGoc- ral de anul naso-genian.
IG 90 : Yingxiang La 0,5 cun de marginea 5 4 : Dicang 0,4 cun lateral de comisura
extern a aripii nasului n anul naso-ge- 'labial.
onian.
251
250
Sg : Daying naintea unghiului maxila 518 : Rugen Linia mamelonar, spaiul V
rului anterior, marginea anterioar a ma- intercostal.
seterului, napoia arterei faciale. 5 19 : Burong 6 cun deasupra ombilicului,
Sg : Jiache Pe maseter, 0,5 cun deasupra 2 oun lateral de VC!A, pe cartilajul ce unete
i naintea unghiului maxilarului inferior. extremitatea intern a coastelor VIVII.
S 7 > Xiaguan Marginea inferioar a ar 5 20 : Chengam 5 cun deasupra ombilicu
cadei zigomatice naintea condilului man- lui, 2 cun n afara p. VC13.
5 21 : Liangmen La 4 cun deasupra ombi
dibular.
licului, 2 cun n afara p. VCi2.
Sg : Touwei La 2 cun n afara i deasu 5 22 : Guanmen La 3 cun deasupra ombi
pra extremitii externe a sprncenei, la licului n afara p. VCn.
limita de inserie normal a prului. 5 23 : Taiyi La 2 cun deasupra ombilicu
S 9 : Renving Unghiul supero-extern al lui, 2 cun n afara p. VQo-
cartilajului tiroid, pe marginea anterioar 5 24 : Huaroumen 1 cun deasupra ombili
a sternocleidomastoidianului. cului, 2 cun n afara lui VCg.
Sio : Shuitu Pe marginea anterioar a S 2g : Tianshu La 2 cun n afara ombi
sternocleidomastoidianului, unghiul infero- licului.
extern al cartilajului tiroid, ntre S 9 i Sjj. 5 26 : Wailing La 1 cun sub S 2g, 2 cun
Sn : Qishe Pe marginea superioar a n afara p. VC7.
claviculei, ntre cele 2 capete ale tendonului 5 27 : Daju La 2 cun sub S 25, 2 cun n
de inserie al sternocleidomastoidianului. afara p. VCg.
S12 : Quepen In mijlocul fosei suprac'la- 5 28 : Shuidao La 3 cun sub S2g, la 2 cun
viculare, pe linia mamelonar. n afara lui VC4.
S]3 : Qihu Sub mijlocul claviculei, 4 cun 5 29 : Guilai La 4 cun sub S 2g, la 2 cun
lateral pe linia median (pe marginea infe n afara p. VC3.
rioar a claviculei).
5 30 : Qichong La 5 cun sub S2g, 1 cun
5 14 : Kujang In primul spaiu intercostal. deasupra pliului inghinal, 2 oun n afara
515 : W uyi Linia mamelonar, 4 cun la lui VC2.
teral pe linia median n spaiul II inter 5 31 : Biguan Sub spina iliac antero-
costal. superioar.
5 16 : Yingchuang 4 cun lateral pe linia 5 32 : Femur-Futu La 6 cun deasupra
median, n spaiul III intercostal, pe linia marginii superioare a rotulei pe linia ce
mamelonar. leag marginea extern a rotulei cu spina
5 17 : Ruzhong In mijlocul mamelonului iliac antero-superioar.
(4 cun lateral de linia median n spaiul 5 33 : Yinshi Pe aceeai dreapt 3 cun,
IV intercostal). deasupra unghiului superior extern al rotulei.

252 253
5 34 : Liangqiu Pe aceeai dreapt 2 cun
deasupra unghiului supero-extem al rotulei. n regiunea abdominal meridianul trimite
5 35 : Dubi In fosa de sub rotul, lateral iin vas secundar n stomac i splin. Alt
de ligamentul rotulian (genunchiul flectat). vas secundar ajunge n inim (fig. 60).
5 36 : Zusanli La 3 cun sub S 35 sub i
n afara tuberozitii anterioare a tibiei n SPj : Yiribai 2 mm n urma i medial
muchiul gambier anterior. unghiului unghial intern al halucelui.
5 37 : Shangjuxu La 6 cun sub S33 pe SP2 : Dadu (T) Faa intern a halucelui,
marginea extern a tibiei. naintea articulaiei metatarso-falangiene.
5 38 : Tiaokou La 8 cun sub S 33 (2 cun SP3 : Taibai (S) Pe marginea intern a
sub S37). piciorului, napoia articulaiei metatarso-
5 39 : X iajuxu 9 cun sub S35) la 3 cun falangiene.
sub S 37.
S ,40 : Fenglong (Lo) la 8 cun deasupra i SP4 : Gongsuu Pe marginea intern a
puin naintea maleolei externe, un lat de piciorului, n depresiunea din faa articula
deget napoia lui S38. iei metatarsianului cu cuneiformul I.
S 41 : Jiexi (T) n unghiul pliului de fle-
xie al gtului piciorului, chiar sub tibie,
ntre tendoanele extensorului propriu al
halucelui i extensorului comun al degetelor.
S 42 : Chongyang 1,5 cm sub S 41, pe artera
pedioas.
S 43 : Xiangu In unghiul de unire al me-
tatarsienelor II i III.
S 44 : Neiting La punctul de unire al
degetului II i III, naintea articulaiei me-
tatarsofalangiene.
S 45 : Lidui La 2 mm n urma i n afara
unghiului unghial extern al degetului II.

MERIDIANUL PRINCIPAL
AL SPLINES-PANCREASULUI (SP)
Medianul SP ncepe la nivelul halucelui,
traversnd membrul inferior, abdomenul i
termmnd-u-se pe fata lateral a tnnacelui ;
Fig. 60: M e rid ia n u l principal splin-pancreas
254
255
SP 5 : Shangqiu (D) In fosa situat sub SP2o : Zhourong Pe aceeai dreapt n
i naintea maleolei interne. spaiul II intercostal.
SP(j : Sanyinjiao La 3 cun deasupra vr- SP2i : Debao P e linia medio-axilar, n
fului maleolei interne, pe marginea postero- spaiul VII intercostal (3 cun sub VB22).
intem a tibiei.
SP 7 : Lougu La 6 cun deasupra vrfblui MERIDIANUL PRINCIPAL
maleolei interne, pe marginea postero-in- AL CORDULUI (C)
terri a tibiei.
SPs : Diji La 3 cun sub SP9. Traiectul intern are 3 ramuri ce pornesc
SPg : Yinlingquan In unghiul dintre tu- din regiunea inimii : una coboar ctre in
berozitatea intern a tibiei i marginea sa testinul subire, alta urc la ochi, alta p
posterioar, la nivelul lui VB 34. trunde n plmn. Traiectul extern ncepe
SPfo : Xuchai La 2 cun deasupra unghiu la Ct i se termin la C9 dup ce traver
lui supero-intern al tibiei (la vrful policelui seaz antebraul i braul (fig. 61).
cnd mna cuprinde genunchiul bolnavului). C| : Jiguan In centrul axilei, nuntrul
SPxi : Jimen Pa faa intern a coapsei, arterei axilare.
6 cun deasupra lui SP^o, naintea muchiu
lui croitor.
SPi 2 : Chongnen Puin deasupra pliului
inghinal, 3,5 cun n afara p. VC2 1,5 cun
n afara lui S 30 pe partea extern a arterei
femurale.
SP 13 : Fushe 0,7 cun deasupra lui SP12,
3 cun sub SP 14, 4 cun de la linia median.
SP *4 : Fujie La 1,3 cun sub SP15.
SP 15 : Daheng La 4 cun lateral de ombi
lic pe marginea lateral a dreptului ab
dominal. Fig. 61 : Meridianul
SP 16 : Fuai La 3 cun deasupra lui SP 15 principal al cordului
la nivelul lui VC^. C2 : Quingling Pe marginea intern a
SP 17 : Shidou Spaiul V intercostal, la bicepsului, 3 cun deasupra lui C3.
6 cun de 'linia median. C3 : Sihaohai T Pe antebraul flectat, la
SP 18 : Tianxi Pe aceeai dreapt, n spa extremitatea intern a pliului cotului.
iul IV intercostal. C4 : Lingdao 1,5 cun deasupra pliului
SP 19 : Xiangxian Pe aceeai dreapt spa pumnului (p. C7), pe marginea intern a
iul III intercostal. arterei cubitale.

256 257
C5 : Tongii (Lo) 1 cun deasupra p. C7. secundar (traiectul intern) ptrunde n to-
Cg : Yinxi 0,5 cun deasupra lui C7 (pe race (inim, esofag) apoi n abdomen (sto
marginea inferioar a capului cubitusului). mac i intestinul subire).
C7 : Shenmen (D i S) puin sub pliul 151 : Shaoze La 2 mm napoia unghiului
pumnului, pe marginea intern a pisifor- unghial extern de partea cubital a auri
mului. cularului.
Cs : Shaofu ntre metaearpianul IVV, 152 : Qiangu Pe marginea cubital a au
n locul unde auricularul atinge palma cnd ricularului, naintea articulaiei metacarpo-
se nchide pumnul. falangiene.
Cg : Shaochong 2 mm napoia i n afara 153 : Houxi (T) Pe marginea cubital a
unghiului unghial extern al auricularului. minii, napoia articulaiei metacarpofalan-
giene a auricularului n depresiunea format
cnd pumnul se nchide.
MERIDIANUL PRINCIPAL 154 : Hand-Wangu (S) Pe marginea cubi
AL INTESTINULUI SUBIRE (IS) tal a minii, n drepresiunea dintre osul cu
crlig i metaearpianul V.
Traiectul extern (fig. 62) parcurge membrul 155 : Yanggu Pe marginea cubital a
superior, terminndu-se n ureche. Un vas articulaiei pumnului ,n fosa situat ntre
apofiza stiloid cubital i osul pisiform,
pe pliu.
156 : Yanglao Palma flectat pe antebra,
n anul format de partea radial a apofizei
stiloide cubitale.
157 : Zhizheng (Lo) La 5 cun deasupra
lui IS- pe marginea cubital a antebraului.
158 : Xiaahai (D) In fosa situat ntre
olecranul cubitusului i epicondilul intern
humeral, cnd cotul este flectat la 90.
159 : Jianzhen Un cun deasupra extre
mitii pliului axilar posterior sub i n
urma articulaiei scapulo-humerale.
IS 10 : Naoshu In fosa de sub spina omo
platului deasupra lui ISg.
ISn : Tianzong In fosa subspinoas la
Fig. 62 : Meri nivelul apofizei spinoase D/r
dianul princi
pal al intesti IS 12 : Binjeng In mijlocul fosei supra-
nului subire spinoase.

258 259
V4 : Quchai La 0,5 cun deasupra i n
ISia : Quyuan Pe partea intern a fosei afara p. V3.
supraspinoase. V5 : Wuchu napoia p. V4 la 1 cun de
ISj4 : Jianwaishu La 3 cun n afara apo- marginea de inserie a prului i 1,5 cun
fizei spinoase D*. n afara liniei mediane (p. VG22)-
IS [5 : Jianzhongshu La 2 cun n afara p.
VG13, pe marginea trapezului, lateral de
ispina Cg.
ISj6 Tianchuang Pe marginea posteri
oar a muchiului sternocleidomastoidian, la
nlimea mrului lui Adam.
IS17 : Tianrong In spatele unghiului man
dibulei pe marginea anterioar a muchiu
lui .sternocleidomastoidian.
ISig : Quanliao Pe marginea inferioar a
osului traalar.
ISi9 : Tinggong Intre mijlocul tragusului
i articulaia tiemporomandibular, n fosa
ce se formeaz cnd se deschide gura.

MERIDIANUL PRINCIPAL Fig. 63: Meridianul principal vezic urinar


AL VEZICI! URINARE (V) V6 : Chengguang La 1,5 cun n spatele
Traiectul extern ncepe la unghiul intern P- v5.
V7 : Tongtian La 1,5 cun n spatele lui V6.
al ochiului de unde merge antero-posterior
pn n regiunea cervical. Meridianul se V s: Luoque La 1,5 cun n spatele p. V7.
desprinde n dou ramuri ce parcurg des V9 : Yuzhen In af ara marginii superioare
cendent toracele i coapsa. Din regiunea a probuberanei occipitale externe, la 1,3 oun
poplitee meridianul coboar pn la nivelul n afara liniei mediane (p. VG17).
degetului V de la picior (fig. 63). Vio : Tianzhu La 1,3 cun n afara liniei
Vt : Jingming Pe marginea intern a mediane (p. VGi5) la baza occipitalului, pe
fosei orbitale 2 mm deasupra unghiului pantea extern a muchiului trapez.
intern al ochiului. V11 : Dazhu La 1,5 cun n afara apofizei
V2 : Zanzhu Pe verticala lui Vi, la ex spinoase Di (n primul spaiu intercostal).
tremitatea intern a sprncenei. Vi2 : Fengmen La 1,5 cun n afara apo
V3 : Meichong Pe verticala lui V, i V 2 fizei spinoase D2 (n spaiul II intercostal).
pe marginea de inserie a prului (0,5 cun).
261
260
V 13 : Feishu (A.s.P) La 1,5 cun n afara V 28 : Pangguangshu (As.V) La 1,5 cun
apofizei spinoase D 3 (n spaiul III inter n afara vertebrei sacrale II, pe articulaia
costal). sacro-iliac.
Vt, : Jueyinshu (As.VS) La 1,5 cun n V 29 : Zhonglushu La 1,5 cun n afara ver
afara apofizei spinoase D 4 (n spaiul IV tebrei sacrale III, pe articulaia sacro-iliac.
intercostal). V 30 : Baihuanshu La 1,5 cun n afara
V15 : Xinshu (As.C) La 1,5 cun n afara deschiderii inferioare a canalului sacrat.
apofizei spinoase D3 (n spaiul V inter V3i : Shangliao Pe prima gaur sacrat,
costal). la 1 cun n afara liniei mediane.
V 32 : Ciliao Pe a doua gtir sacrat, la
Vi6 : Dushu La 1,5 cun n afara apofizei 1 cun n afara liniei mediane.
spinoase D6. V 33 : Zhongliao Pe a treia gaur sacrat
V 17 : Geshu La 1,5 cun n afara apofizei la 1 cun n afara liniei mediane.
spinoase D7. V 3 4 : Xialiao Pe a patra gaur sacrat.
V18 : Ganshu (As.F) La 1,5 cun n afara V 3 5 : Huiyang La 0,5 cun lateral de vr

apofizei spinoase Dg (spaiul intercostal IX). ful coecisului.


Vig : Danshu (As.VB) La 1,5 cun n afara V3g : Chengfa La mijlocul pliului sub-
apofizei spinoase D 10. ifesier.
V 3 7 : Yinm en La 6 cun sub p. V36.
Voq : Psihu (As.SP) La 1,5 cun n afara V 38 : Fuxi Pe partea extern a fosei po-
apofizei spinoase Du . plitee, 1 cun deasupra pliului.
V 21 : Weishu (As.S) La 1,5 cun n afara V 3 9 : Weiyang Pe partea extern a fosei

apofizei spinoase Du- poplitee, pe orizontala ce trece prin mijlo


V22 : Sanjiaoshu (As. TF) La 1,5 cun n cul ei la marginea intern a tendonului
afara apofizei spinoase L*. bicepsului crural.
V 23 : Shenshu (As.R) La 1,5 cun n afara V40 : Weishong In mijlocul fosei poplitee.
apofizei spinoase L2. V4* : Fufen La 3 cun n afara apofizei
spinoase D,, n spaiul II intercostal.
V24 : Qihaisu La 1,5 cun n afara apofizei V 42 : Pohu la 3 cun n afara apofizei spi
spinoase La. noase D 3 n spaiul intercostal III.
V25 : Dachangshu (As.IG) La 1,5 cun n V 43 : Gaohuang La 3 cun n afara apofizei
afara apofizei spinoase L4. spinoase D4, n spaiul IV intercostal pe
V2e : Guanyuanshu La 1,5 cun n afara marginea intern a omoplatului.
apofizei spinoase L5. V 44 : Shentang La 3 cun n afara apofizei
V 27 : Xiaochangshu (As.IS) La 1,5 cun spinoase Dg, n spaiul V intercostal.
n afara vertebrei I sacrale pe articulaia V 45 : Y ixi La 3 cun n afara apofizei spi
sacroiliac. noase Dfi n spaiul VI intercostal.

262 263
V G4 : Jinggu (S) S u b i n a in te a tu b e r o -
V 46 r Geguan L a 3 c u n n a f a r a a p o f iz e i
z it ii m e t a t a r s i a n u lu i V .
s p in o a s e D 7 n s p a iu l V II in te r c o s ta l.
V 47 : Hunmen L a 3 c u n n a f a r a a p o f iz e i
V 65 : Shungu (D) P e f a a e x te r n a p i

s p in o a s e Dg n s p a iu l IX in te r c o s ta l.
c io r u lu i, n a p o ia a r t ic u la ie i m e t a t a r s o f a la n -

V 48 : Yanggang L a 3 c u n n a f a r a a p o f i
ig ie n e .

z e i s p in o a s e D 10 n s p a iu l X in te r c o s ta l. V 66 : Tonggu P a f a a e x te r n a p ic io r u lu i

V 49 : Yishe L a 3 c u n n a f a r a a p o f iz e i n a in te a a r t ic u la ie i m e t a t a ir s o f a la n g ie n e .
s p in o a s e D lt n s p a iu l X I in te r c o s ta l. V B7 : Zhiyin (T ) L a 2 m m n a p o ia i n
V 50 : Weicang L a 3 c u n n a f a r a a p o f iz e i a f a r a u n g h iu lu i u n g h i a l e x te r n a l d e g e tu
s p in o a s e D 12, s u b c o a s ta X II. lu i m ic .
V gi : Huangmen L a 3 c u n n a f a r a a p o
f iz e i s p in o a s e L j.
V 52 : Zhishi L a 3 c u n n a f a r a a p o f iz e i MERIDIANUL PRINCIPAL
s p in o a s e
V 53 : Baohuang
L 2.
L a 3 c u n n a f a r a lin ie i
AL RINICHILOR (R)
m e d ia n e la n iv e lu l g u r ii s a c r a te II.
T r a ie c t u l e x te r n n c e p e n ta lp (R | ) i a p o i
V 54 : Zhibian L a 3 c u n n a f a r a d e s c h i
p a r c u r g e m e m b r u l in f e r io r , a b d o m e n u l i
d e r ii in f e r io a r e a c a n a lu lu i s a c r a t.
to r a c e le , t e r m in n d u - s e la p . R 27 (s u b c la
V 55 : Heyang L a 2 c u n s u b V 40.
v ic u l ). T r a ie c t u l in te r n c u p r in d e u n v a s
V 5G : Chengjin L a ju m ta te a d is ta n e i
c e tr e c e p r in v e z ic , r in ic h i, f ic a t, a ju n g n d
n tr e V 53 i V 57.
la r d c in a lim b ii (f ig . 64 ) .
V 57 : Chengshan S u b m u c h iu l g a s tr o c n e -
m ia n , 8 c u n v e r tic a l s u b V 40.

V 58 : Feiyang (L o ) L a 7 c u n d e a s u p r a p .

V 60 : p e m a r g in e a e x te r n a m u c h iu lu i g a s -
tr o c n e m ia n .

V 59 : Fuyang L a 3 c u n d e a s u p r a lu i V 6o.

V 60 : Kunlun In fo s a d in tr e m a le o la e x
te r n i te n d o n u l lu i A c h ile p u in d e a s u p r a
m a r g in ii s u p e r io a r e a o a lo a n e u lu i.

V 6l : Pushen L a 1,5 c u n s u b V 6 (| .

V 62 : Shenmai n fo s a d e s u b m a le o la
e x te r n . Fig. 64 :
V B3 : Jinmen A p r o x im a tiv la ju m ta te a
Meridianul
principal
d is t a n e i d in tr e V 02 i V 63 la p a r te a e x te r n rinichi
a c u b o id u lu i.

2<54
Rl : Yongquan La unirea 1/3 anterioare
i 2/3 posterioare a plantei, n fosa format R16 : Huangshu La 0,5 cun n afara om
prin flectarea degetelor. bilicului (p. VCg).
R2 : Rangu (D) Pe marginea intern a R17 : Shangqu La 2 cun deasupra ombi
piciorului, sub tuberozitatea scafoidului. licului, 0,5 cun n afara liniei mediane
R3 : Taixi In fosa dintre maleola intern (P- V Q 0).
i tendonul lui Achile. R18 : Shiguan La 3 cun deasupra ombi
R4 : Dazhong In unghiul format de ten licului, 0,5 cun n afara liniei mediane
donul lui Achile prin inseria pe calcaneu, (p. VCu).
la 0,5 cun napoia lui R3. R10 : Yindu La 4 cun deasupra 'ombili
R5 : Shuiquan (S) La 1 cun sub R3 pe cului, 0,5 cun n afara liniei mediane
marginea supero-intern a calcaneului. (P. VC12).
R@ : Zhao-hai (Lo) In fosa de sub maleo R20 : Tonggu La 5 cun deasupra ombili
la intern, 1 cun sub vrful maleolei. cului, 0,5 cun n afara liniei mediane
R7 : Fuliu (T) La 2 cun deasupra lui R3 (P- VC13).
pe marginea intern a tendonului lui R21 : Youmen La 6 cun deasupra ombi
Achile. ; licului, 0,5 cun n afara liniei mediane
R8 : Jiaexin La 2 cun deasupra lui R3 (p . ycu). ,
la acelai nivel cu R7, pe marginea posteri R22 : Bulang La 2 cun n afara liniei me
oar a tibiei. diane spaiul intercostal V (p. VC^)-
R9 : Zhubin 5 cun deasupra lui R3, pe R23 : Shenfeng La 2 cun n afara liniei
marginea posterioar a tibiei sub muchiul mediane n spaiul IV intercostal (p. V Q 7^.
gastroonemiian, pe linia ce unete R3 cu Rjo- R24 : Lingxu La 2 cun n afara liniei
R10 : Yingu Pe p'liul de flexie popii teu mediane (p. VCjg) n spaiul III intercostal.
ntre tendonul muchilor semitendinos i R25 : Shencang . La 2 cun n afara liniei
semimembranos. mediane, (p. VC(9) n spaiul II intercostal.
Rii : Henggu Pe marginea superioar a
pubelui, 0,5 cun n afara liniei mediane R26 : Yuzhong La 2 cun n afara liniei
<p. VC2). mediane (p. VC20) n spaiul I intercostal.
Ri2 : Dahe La 4 cun sub ombilic, la R27 : Shufu La 2 cun n afara liniei me
0,5 cun n afara liniei mediane (p. VC3). diane (p. VC2i) n fosa subclavicular.
R13 : Quixue La 3 cun sub ombilic,
0,5 cun n afara liniei mediane (p. VC4). MERIDIANUL PRINCIPAL VASE-SEX (VS)
R j4 : Siman La 2 cun sub ombilic, la
0,5 cun n afaira liniei mediane (p. VC5). Traiectul intern ncepe n mijlocul torace
Rj5 : Zhongzhu La 1 cun sub ombilic, lui, se unete cu pericardul, traverseaz
0,5 cun n afara liniei mediane (p. VC7). diafragmul i se ramific n trei focare.
Traiectul extern ncepe sub axil, coboar
266
267
VS 5 : Jianshi La 3 cun deasupra lui VS7.
nre tendoanele muchilor marele i micul
pe 'faa intern a braului precum i pe palmar.
cea anterioar a antebraului, sfrindu-se- VS 6 : Nelguan (Lo) La 2 cun deasupra
la unghiul unghial extern al mecliusului lui VS7, ntre tendoanele muchilor marele
(fig. 65). i micul palmar.
VS 7 : Daling (D i S) Pe mijlocul pliu
lui anterior al pumnului ntre tendonul
muchilor marele i micul palmar.
VS8 : Laogong Intre metacarpienele
II-III, n looul unde, prin flectarea degete
lor, mediusul atinge faa palmar.
VSg : Zhengehong (T) La 2 mm napoia
unghiului extern al mediusului.

MERIDIANUL PRINCIPAL
TREI FOCARE (TF)
Traiectul extern ncepe la unghiul ungheal
al inelarului, urc pe faa dorsal a minii
i antebraului i pe cea postero-extern a
braului pn la umr, de unde urc de-a
lungul gtului prin spatele urechii, pe care
o ocolete i ajunge la marginea inferioar
a orbitei (fig. 66 ).
VSj : Tianchi La 1 cun n afara mame Traiectul intern are 2 vase : unul care por
nete din meridianul principal n fosa su-
lonului, n spaiul IV intercostal.
praclavicular, ptrunde n torace, intr n
VS 2 : Tianquan La 2 cun sub extremi legtur cu pericardul, traverseaz diafrag
tatea superioar a pliului axilar anterior, ma sfrind n triplul focare. Un alt vas se
pe marginea intern a bicepsului brahial, cundar pornete din spatele urechii, intr
puin deasupra orizontalei trecnd prin ma n ureche, iese din nou la suprafa nain
melon. tea acesteia i se termin n punctul TFy.
VS 3 : Quze Pe pliul cotului, pe margi TFi : Guanchong La 2 mm napoia i n
nea intern a tendonului bicepsului. afara unghiului intern al inelarului.
VS 4 : Ximen La 5 cun deasupra lui VS7.
269
268
TFg : Sidu La 5 cun sub olecran, ntre
cubitus i radius.
TFjo : Tianjing (D) 1 cun deasupra ole-
cranului cubitusului, n fosa format prin
flexarea cotului.
TFjj : Qinglengyuan La 1 cun deasupra
lui TFi0.
TF12 : Xiaolu Pe mijlocul distanei din
tre TFn i TF13.
TFj3 : Naohui Pe verticala pornind din
TF14 la marginea posterioar a deltoidului.
TF14 : Jianliao In regiunea postero-infe-
Fig. 66 : M eridia rioar a acromionului, pe orizontal cu IG15
nul principal trei (la 1 cun).
focare TF15 : Tianliao puin deasupra unghiului
supero-intern al omoplatului, la mijlocul
TF2 : Yemen Intre metacarpienele IV-V, distanei dintre VB2ii IS 13.
naintea articulaiei metacarpofalangiene. TF16 : Tianyon napoia unghiului man-
TF3 : Zhingzhu (T) In unghiul format dibular, pe marginea posterioar a muchiu
prin unirea metacarpienelor IVV. lui sternocleidomastoidian, puin deasupra
T F 4 : Yangchi (S) Pe faa dorsal a pum lui VB|7.
nului n depresiunea dintre metaearpianul TFj7 : Yifeng napoia lobului urechii, n
IV i osul cu crlig pe pliul posterior al fosa dintre mastoid i maxilarul inferior.
pumnului. TF| g : Qimai n spatele pavilionului ure
TF5 : Waiguan (Lo) La 2 cun deasupra chii la unirea 1/3 inferioare cu 2/3 superi
pliului posterior al pumnului ntre cubitus oare a unei curbe unind TF17 cu TF20-
i radius. TF19 ' Luxi Pe aceeai curb, la unirea
TFfi : Zhigou La 3 cun deasupra pliu'lui 1/3 superioar cu 2/3 inferioar.
posterior al pumnului, ntre cubitus i ra TF2o : Jiaosun La nivelul vrfului ure
dius. chii, pe inseria prului.
T F 7 Huizong La 3 cun deasupra pliu TF21 : Frmen naintea fcragusului, n fosa
lui posterior al pumnului, pe marginea ra format prin deschiderea gurii.
dial a cubitusului, pe aceeai orizontal TF22 : Heliao naintea urechii, pe mar
cu T F f , . ginea superioar a arcadei zigomatice, na
TFg : Sayangluo La 4 cun deasupra pliu poia arterei temporale.
lui posterior al pumnului ntre cubitus i TF23 : Sizhoung La extremitatea extern
radius. a sprncenei.

270 271
MERIDIANUL PRINCIPAL
AL VEZICULEI BILIARE (VB)
Traiectul extern parcurge un drum sinuos
pe faa lateral a capului pn n regiunea
cervical, de unde coboar pe faa lateral
a toracelui, abdomenului i membrului in
ferior. Traiectul intern cuprinde un vas ce
pornete de la unghiul extern al ochiului,
coboar apoi n toraoe, intr n ficat i ve
zicula biliar, terminndu-se pe marele tro-
hanter (fig. 67).
VBi : Tongziliao La 0,5 cun n afara un
ghiului extern al ochiului.
VB2 : Tinghui Pe inseria antero-inferi-
oar a lobului urechii.
VB 3 : Shangguan naintea urechii, pe
marginea superioar a arcadei zigomatice,
1 cun n urma mijlocului ei.
VB 4 : Hanyan Deasupra unghiului for
mat de inseria prului la partea superioar
a tmplei, la jumtatea distanei ntre Sg si
VB5.
VB 5 : Xuanlu La jumtatea distanei
dintre Ss i VB 7 0,5 cun napoia inser
iei prului.
V B 6 -.Xuarili La jumtatea distanei din

tre V B 5 i V B 7 .
VB 7 : Qubin La nivelul vrfului urechii,
il cun naintea lui TF2o-
VB 8 : Shaigu Deasupra pavilionului u-
rechii 1,5 cun de inseria prului.
V B g : Tianchong La 0,5 cun napoia i
'puin deasupra lui V B 8 , pe verticala mar toid, la jumtatea distantei ntre VBg i
ginii posterioare a mastoidei.
VB 10 : Fubai napoia rdcinii pavilio V B l l
nului urechii, deasupra i posterior de mas- VBX1 : Qiaoyin Pe marginea posterioar
a mastoidei pe orizontal, treend prin fosa
272 inferioar a tragusului.

273
VB 27 : Wushu La 3 cun antero-inferior
de VB26, pe orizontal cu VC4, naintea
VBi2 : Wangu Pe marginea posterioar a spinei iliiace antero-superioare.
w f u lu i mastoidei.
VB 28 : Weidao La 0,5 cun antero-infe-
VB 13 : Benshen Puin naintea suturii rior de spina superioar (p. VB 27).
parietale, la 0,5 cun naintea inseriei p VB29 : Juliao La mijlocul distanei din
rului. tre spina iliac antero-superioar i marele
VB 14 : Yanghai Pe verticala pupilei, trohi'anter.
1 cun deasupra sprincenei. VB30 : Huantiao n fosa situat n afara
VB 15 : Linqi Pe verticala pupilei la 0,5 marelui trohanter, la 1/3 distan dintre
cun naintea inseriei prului. acesta i deschiderea inferioar a canalului
VB 16 : Muchuang La 1,5 cun napoia lui s aerat.
VB15. VB3i : Fengshi Pe faa extern a coapsei,
VB 17 : Zhenyng 1,5 cun napoia lui VBi6. la extremitatea mediusului braului ntins
VBlg : Chengling La 1,5 cun napoia lui de-a lungul coapsei, individul fiind n pi
VB17. cioare.
VB 19 : Naokong In afara protuberantei VB 32 : Zhongdu 2 cun sub VB31.
occipitale externe la nivelul lui VG 17 pe VB 33 : Xiangguan La 3 cun deasupra lui
verticala lui VB 2o. VB34, n fosa situat deasupra condilului fe
VB20 : Fengchi sub occipital, n fosa si mural extern.
tuat ntre inseria muchilor trapez i VB 34 : Yangligquan - Sub i naintea capu
stern oclei d omastoidi an. lui peroneului.
VB 2i : Jianjing Pe orizontala marginii VB 35 : Yangjiao La 7 cun deasupra ma
superioare a cartilajului tiroid. leolei externe, pe marginea posterioar a
VB 22 : Yuanye La 3 oun sub vrful axi- peroneului.
lei, pe linia medioaxilar, n spaiul V in VB 36 : W aiqiu La 7 cun deasupra maleo
tercostal. lei externe, pe marginea anterioar a pe
VB 23 : Zhejn La 1 cun nainte i sub roneului.
VB 22, n spaiul V intercostal. VB 37 : Guangming (Lo) La 5 cun dea
VB 24 : Riyue La 1,5 cun sub F 14, pe supra maleolei externe pe marginea ante
marginea inferioar a coastei a V il-a. rioar a peroneului.
VB 25 :Jingmen Sub i naintea extremi VBgg : Yangfu (D) La 4 cun deasupra
tii coastei a XH-a. maleolei externe, pe marginea anterioar a
peroneului.
VB 26 : Daimai La nivelul ombilicului,
sub vrful coastei XI.
275
274
VB 39 : Xuanzhong La 3 cun deasupra
maleolei externe, pe marginea anterioar a
peroneului.
VB 40 : Quinxu (S) In fosa de sub i na
intea maleolei externe.
VB/,| : Zulinqi La jonciunea dintre me-
tatarsienele IVV, pe partea lateral a
tendonului muchiului extensor al degetu
lui mic.
VB /l2 : Diwuhui Intre metatarsienele
IVV, 0,5 cun nainte de VB/lt, pe partea
medial a tendonului (VB41). Fig. 68 :
V B 4 3 : Xiaxi (T) La comisura dintre de
Meridianul
getele IVV. principal
ficat
V B 4 4 : Zuqiaoyin La 2 mm napoia i
n afara unghiului unghial extern al dege Fi : Dadun 2 mm napoia unghiului
tului II.
unghial extern ,al halucelui.
F 2 : Yiangjian (D) Puin n urma jonc
iunii degetelor III.
MERIDIANUL PRINCIPAL F 3 : Taichong (S) In unghiul superior
AL FICATULUI (F) dintre metatarsienele III.
F 4 : Zhongfeng La 1 cun naintea ma
Traiectul extern ncepe la unghiul un leolei interne ntre tendoanele gambieru-
ghial extern a'l degetului gros de la picior,
urc pe faa dorsal a piciorului i pe cea lui anterior i extensorului propriu al ha
intern a gambei i coapsei pn la pubis. lucelui.
In continuare se ndreapt spre vrful F 5 : Ligou ,(Lo) La 5 cun deasupra ma
coastei a Xl-a. leolei interne, pe marginea medial a ti
Traiectul intern continu pe cel extern, biei.
ptrunde n ficat i vezicula biliar dup Fo : Zhongdu La 7 cun deasupra maleo
care traverseaz diafragmul, urc spre fa- lei interne pe marginea medial a tibiei.
ringe ajunge la ochi i are punct final la
vrful craniului ; un vas secundar pornete Fy : Xiguan La 1 cun napoia lui SP 9
din interiorul ochiului i se ndreapt spre sub i n urma condilului intern al tibiei.
buze, pe care le nconjur, iar altul pleac Fg : Ququan genunchi flectat, la ex
din ficat (organ) spre plmn (fig. 68 ). tremitatea intern a pliului de flexie.

276 277
F<) : Yinbao La 1 cun deasupra epicon-
dilului medial al femurului, ntre muchii ajunge la ombilic, apoi urc pe peretele in
vastul median i sartorius. tern al abdomenului, traverseaz inima,
Fio : Femur-Wali La 1 cun sub Fu, faa ajunge n torace, n faringe i la fa i se
intern a coapsei. termin n punctul V* ;
Fji : Y inlian: La 1 cun sub plic ingui- a doua, descendent (dorsal), 'urmeaz
organele genito-urinare, trece spre rect, n
nal, pe marginea lateral a arterei femu
conjoar fesa i urc spre cap mpreun cu
rale. meridianul vezica urinar, pn la punctul
F12 ' Jimai Pe artera femural, la locul Vlf dup care ptrunde n creier ; de la
interseciei pliukii inguinal. punctul Vi coboar din nou n regiunea
Pi 3 : Zhangmen Sub extremitatea liber lombar la punctul V 23 i ptrunde n ri
a coastei a Xl-a. nichi. Toate punctele se gsesc pe linia me
F14 : Qimen Pe linia mamelonar, ntre dian (fig. 69).
coastele VI si VII. VGi : Chcmgqiang ntre coccis i anus.
VG2 : Yaloshu La nivelul articulaiei sa-
crococcigiene.
TOU-MO (VASUL GUVERNOR) (VG) VG3 : Yaoyangguan Sub apofiza spinoas
L4.
Prin traiectul intern, Tou-Mo ajunge la
organele geniito-urinare. Traiectul extern
urc de la coccis de-a lungul coloanei ver
tebrale, ajunge la ceaf, ptrunde n creier
i revine pe vrful craniului, dup care co
boar pe frunte, pe linia median, pn la
buza superioar unde se unete cu Jenn-Mo.
De la ceaf, un vas secundar ce ine de
traiectul intern coboar spre umr i omo
plat, ajunge la fes i se termin n regiu
nea geniito-urinar. Vasul intern d la ni
velul organelor genitale un ram care iese
la suprafa n mijlocul pilozitii pubiene
i se divide n dou brane :
prima ascendent (abdominal) urmeaz
meridianul tendino-muscualr al splinei i

278
279
VG23 : Shangxing 1 cun deasupra inser
iei frontale a prului.
VG4 : M ingmen Sub apofiza spinoas Lo. VG24 : Shenting 0,5 cun deasupra mar
VG5 : X iw nshu
Sub apofiza spinoas L^. ginii de inserie a prului.
VG(i : Jizhong Sub apofiza spinoas Du- VG25 : Sidiao La extrem itatea vrfului
VGj : Zhongshu Sub apofiza spinoas nasului.
Dio- VG26 : Renzhong La unirea treimii supe
VGg : Jinsuo Sub apofiza spinoas D9. rioare cu 2/3 inferioare pe anul naso-
VG<) : Zhiyang Sub apofiza spinoas D-. labial.
VG10 : Lingtai Sub apofiza spinoas DG. VG27 : Duiduan Pe tuberculul median al
VGU : Shendcio Sub apofiza spinoas D5. buzei superioare.
VG(2 : Shenzhu Sub apofiza spinoas D3. VG28 : Yinjiao Intre buza superioar i
VG13 : Taodao Sub apofiza spinoas Dj . gingie pe frenul labial.
VG|4 : Dazhui Intre apofiza spinoas C7
i D[.
VGj5 : Ycmien Pe ceaf, la 0,5 cun dea JENN-MO (VASUL DE CONCEPJIE) (VC)
i
supra marginii de inserie a prului.
VGjr : Fengu 1 cun deasupra marginii Prin traiectul intern are sursa n urechi i
de inserie a prului, n fosa situat sub ajunge la organele genito-urinare. Prin tra
protuberana occipital. iectul extern urc pe linia median ante
VGjy : Naohu La 1,5 cun deasupra lui rioar pe abdomen, torace i gt, pentru a
VGIC. ajunge n regiunea mentonier. Din regiu
VGlg : Qiangjian 1,5 cun deasupra lui nea mentonier pornesc dou vase secun
VG17 la jumtatea distantei ntre VG16 si dare ale traiectului intern care nconjur
v g 20. gingiile i buzele, iar meridianul se unete
cu Tou-Mo n punctul VG2g. Din regiunea
VG10 : Houding La 1,5 cun deasupra 'lui
VGjg. mentonier, Jenn-Mo se divide n dou ra
muri, care se sfresc n punctul S4, p-
VGjo : Baihui La 7 cun deasupra mar trunznd n ochi. Vasul secundar abdominal
ginii de inserie posterioare a prului, la se detaeaz de meridian la nivelul vrfului
jumtatea distanei liniei ce unete vrfu-
apendicelui xifoid i se insereaz n abdo
rile celor 2 urechi.
men.
VG21 : Qianding La 1,5 cun naintea lui
Toate punctele se gsesc pe linia me
v g 20.
dian (fig. 70 ).
VG22 : Xinhui La 3 cun naintea lui
VG20. 281
280
VCn : J ia n li La 3 cun deasupra ombili
cului.
VC12 : Zhongwan La 4 cun deasupra om
bilicului, la 1/2 distan ntre ombilic i
apendicele xifoid.
VC13 : Shangwan La 5 cun deasupra om
bilicului.
VC14 : Juque La 6 cun deasupra ombili
cului.
VC15 : Jiuwei La 7 cun deasupra ombi
licului la vrful apendicelui xifoid.
VCifi: Zhongting La jonciunea dintre
stem i apendicele xifoid.
VC17 : Shanzhong La nivelul spaiului IV
intercostal, pe linia ce leag cele 2 mame-
loane.
VQ : Huiyin Pe perineu, la jumtatea VCis : Yutang In spaiul III intercostal
distanei dintre marginea anterioar a anu la jumtatea distanei dintre extremitile
sului i originea scrotului (la brbat) sau sternului.
comisura posterioar a vulvei (la femei).
VC19 : Zigong In spaiul II intercostal.
VC2 : Qugu Puin deasupra simfizei pu-
biene. VC20 : Huagai Pe jonciunea manubriu-
VC3 : Zhingji La 4 cun sub ombilic. lui sternal ou corpul sternului.
VC4 : Guanyuan La 4 cun sub ombilic. V C 2 1 :. Xuanji In mijlocul manubriului
VC5 : Shimen La 2 cun sub ombilic. sternal.
VC0 : Qihai La 1,5 cun sub ombilic. VC22 : Tiantu Pe marginea superioar a
VC7 : Yinjiao La 1 cun sub ombilic. manubriului sternal.
VC8 : Shenque In centrul ombilicului. V C 2 3 : Lianquan Deasupra mrului lui
VC9 : Shuifen La 1 cun deasupra om Adam, pe marginea inferioar a osului
bilicului. hloid.
VQo : Xiawen La 2 cun deasupra ombi VC24 : Chengjiang In mijlocul anului
licului. mento-labial, n fosa existent.

282 283
PUNCTELE EXTRAORDINARE
culei, pe marginea posterioar inseriei
Extraj : Yintag ntre cele 2 sprncene, claviculare, a sternocleidomastoidianului.
la mijlocul distanei. Extrag : Weishang la 2 cun deasupra
Extrag : Taiyang la 1 cun napoia mij ombilicului, la 4 cun lateral de linia me
locului distanei dintre extremitatea exter dian.
n a sprncenei i pavilionul urechii. Extrajs : Weibao la nivelul lui VC4, la
Extra3 : Yuyao n mijlocul sprncenei, 4 cun lateral de el, n anul inguinal.
chiar deasupra pupilei. Extrag : Abdomen Zigong la 3 cun
Extra4 : Qiuhou pe verticala marginii lateral ele VC3.
externe cristalinului, puin mai jos de Extra17 : Dingehuan la 0,5 cun lateral
jumtatea distanei dintre rebordul orbital de VG14.
i cristalin. Extrag : Wuming n depresiunea de sub
Extra5 : Jiachengiang la 1 cun lateral procesul spinos al vertebrei D2 (ceafa f-lec-
tat anterior).
de VC24.
Extraig : Shiqizh.ui n depresiunea de
Extra6 : Sishencong are 4 puncte pe ver- sub procesul spinos L-,.
tex, 1 cun posterior, 1 cun anterior, 1 cun
Extra2o : Yaoqui la 2 cun deasupra coc-
lateral de VG20- cisului.
Extra7 : Yiming la 1 cun posterior de Extra2i : Huatuijiaji pe ambele pri ale
TF17, pe marginea mastoidei. coloanei apofizelor spinoase, la cca 0,5 cun
Extra8 : Anmian I ntre Extra7 i TFI7, lateral pe linia median, de la Ci pn n
la jumtatea distanei. regiunea sacral.
Extrao : Anmian II la jumtatea distan Extra22 : Jianzhong n mijlocul muchiu
ei ntre Extra7 i VB>0. lui deltoid, la jumtatea distantei ntre
ExtraJ0 : Jinjin, Yuye pe limba ridicat, IGU i IGa5.
lateral de venele sublinguale : pe stnga Extr.a23 : Bizhong la jumtatea distanei
Jiujiu, pe dreapta Yuye. dreptei ee unete pliul anterior al pumnu
Extran : Zengyin n depresiunile for lui eu pliul cotului, ntre radius i cubitus.
mate la stnga i dreapta cartilajului tiroid. Extra24 : Erbai la 4 cun deasupra lui'
VS7, de ambele pri ale tendonului mare
Extra(2 : Shanglianquan la 1 cun sub lui palmar.
mijlocul mandibulei (capul ridicat n sus).
Extra2r, : Zhongquan pe pliul posterior
Extrag : Jingbi capul ntors, la jonciu al pumnului, n depresiunea de pe margi
nea 1/3 medial cu 2/3 laterale ale clavi nea radial a tendonului extensorului co
mun al degetelor.
284
285
BIBLIOGRAFIE
Extra 26 : Luozhen pe dosul m inii, ntre
metacarpienele II-III, la 0,5 cun napoia
unirii metacarpofalangiene.
Extra2y : Yatong pe dosul m inii, ntre
metacarpianu '1 III-IV, la 0 ,5 cun proximal
de jonciunea metaoar.pofalangian :
Extra28 : Baxie pe dosul m inii puin
napoia comisurilor degetelor (cte 4 puncte
de fiecare rrin). 1. AN D ERSSO N S. A ER IC O N T., H A LM -
Extra 29 : Sifeng pe faa palmar a m i G REN E L IN D Q U IST G. : E lectroacu-
nii, pe pliurile interfalangiene proximale
puncture. E ffe c t on p a in th re sh o ld m ea-
ale indexului, m ediusului, inelarului i au
sured w ith e le ctricu l s tim u la tio n o f teeth,
B ra in Res., 63 : 393, 1973.
ricularului (cte 4 puncte de fiecare mn).
2. A N D ERSSO N S. A., H O LM G REN E
Extra 30 : Shixuan pe vrfurile celor 10 de
ROO S A. ; A nalgesic effects o f p e riph e -
gete, oca 0,1 cun napoia unghiilor. ra l c o n d itio n in g s tim u la tio n . II. Im p o r-
Extra 31 : Heding pe m ijlocul marginii tance o f c e rta in s tim u la tio n p aram eters,
superioare a rotulei. A c u p u n c tu re a n d E le c tro th e ra p e u t. Res.,
In t. J., 2 :237, 1977.
Extra 32 : X iyan de o parte i de alta a
ligam entului rotulian (genunchiul flectat). 3. * * * A n e xp la n a to ry book o f the neiuest
Extra 33 : Lanwei la 2 cun sun S3C. illu s tra tio n s o f A cu p u n ctu re Points, M e-
d icine a n d H e a lth P u b lish in g Co., H ong
Extra34 :: Linghou napoia capului pero- K ong, 1974.
neal, puin deasupra nivelului punctului
VBas. 4. BECK ER R. O., CONE C. D JA F F E L. F. :
Extra35 : Dannang la 1 cun sub VB34. P anel d is cu ss io n : the ro le o f e le ctrica l
p o te n tia l a t the c e llu la r le vel in g ro w th
Extra36 : B aieng pe dosul piciorului, la and developm ent, A nn. N.Y. A cad. Sci,
jonciunea dintre degete (cte 4 de fiecare 328 : 451456, 1974.
picior). 5. BENSO N H E PS T E IN M. : The placebo
e ffe c t: a neglected asset in the care o f
patients, IAM A, 232 : 12251227, 1975.
6. B ERG SM A N N O., W O O LEY -H A RT A. ; D if-
ferences in e le ctrica l s k in c o n d u c tiv ity
betw een acupuncture p o in ts and a d ia
cent s kin area, A m . J . A c u p u n ctu re , 1 :
27, 1973.

287
7. BOUREAU F., WILLER J. C., DESHAN H. ; 18.' BUMPUS J. F. : Effective pain control with
Laction de lacupuncture sur la douleur. electroacupuncture, Am. J. Acupuncture,
Bases physiologiqUes, Nouv. Press Med-, 3 : 140, 1975.
6 :1871, 1977.
19. BURR H. : The Fields of Life, Ballantine,
8. BOURNE H. R. : The placebo a poorly un- New York, 1973.
derstood and neglected therapeutic agent.
Ratinic dry therapy, 5 : 11, 1971. 20. CHING LIEN KIANG : Diagnostic et traite-
riient chinois en pediatrie, Nouv. Rev.
9. BOSSY J . : La semiologie en M ededne Tra- Internat. Acup., 2 : 1522, 1966.
ditionnelle Chinoise, Meridiens no. 45-46 :
113148, 1979. 21. COERS C .: Les variations structurelles nor-
malcs et pathologiques de la jonction
10. BRATU I. : The value of electrical skin resis- neuromusculaire, Acta Neur. Psycniatr.
tance in acupuncture, Com., USSM, Belg., 55: 741, 1955.'
Bucharest, 1959.
22. COOK N.D. : Yin and Yang in natural sys-
11. BRATU I. : La valeur de la determination de tems, Am. J. Acupuncture, 5: 514,
la resistence electrique cutanee dans 1977.
Vacupuncture, Dtsch. Zschr. Akup., 6 :
11, 1960. 23. CONSTANTIN D. : Reeaua punctelor i me
ridianelor de acupunctur un sistem
12. BRATU I., STOICESCU C PRODESCU V .: bioelectric primar de funcionare i de
W ert der Ermittlung des elektrischen aprare a organismului, al IlI-lea Sim
W iderstandes des Hautgewebes bei der pozion naional de acupunctur, Techir-
Akupunktur, Dtsh. Zschr. kup. 9 : 125 ghiol, 12 oct. 1982.
133, 1960.
24. CRCIUN T CIURDARIU O. : Treatment
13. BRATU I., ET A L .; Bioenergetic diagnosis of trigeminal neuralgia with electric
and tha treatment by acupuncture of the acupuncture using alternate frequency,
sciatic neuralgy, Communic. USSM, Bu Amer. J. Acupuncture, 7 : 251, 1979.
charest, 1964.
25. DALE R. A. : A new three-phase acupuncture
14. BRAUDWEIN A., CORCOS J . ; Cutaneous law, Am. J. Acupuncture, 10: 325,
and transcutaneous electro-acupuncture, 1982.
Am. J. Acupuncture 4 :161, 1976.
26. DARRAS J. C. : O bjectif: Acupuncture,
15. BRUNET R., DUFOUR H. N PERPERE J. ; Trite dacupuncture medicale, Tome III,
Prem iires preuves materielles de la na- Ed. Darras, Paris, 1982.
ture electrique de lenergie, Bull. Soc.
Acup., 28 : 11, 1959. 27. DUMITRESCU I. FL., TINTOIU S. I. : The
phenestration-occlusion phenomena,
16. BRUNET R. : Inlrocluction l'etude de lacu- J. Kyoto Pain Controle Inst., 6 : 127,
puncture, Bull. Soc. Acup., 37 : 7, 1960. 1971.
17. BROWN M. L VLETI G. A., STEMY A. : 28. FROST A. M., CHERTL S. S. : Neuropatho-
Acupuncture loci techniques for location, logic pathways in acupuncture, Am. J.
Amer. J, Chinese Med., 211, 6774, 1974. Acupuncture, 3 : 331334, 1975.

288 289
29. GUNN C. C. : T yp e IV acupuncture points,
A m . J. A cupu n ctu re, 5 : 5152, 1977. 35. lO N ESCU -TRGO VJSTE C PH LEC K -CH H A -
YAN, DANCIU A., B IG U V., CHETA D. :
30. GOUW EI L e t a l : A study on the com- The tre a tm e n t o f p erip h era l p o lyn eu ri-
position of affrent fibres at point zu- tis by electroacupuncture, A m . J. A cu
sandi in relation to acupuncture anal- p u n ctu re, 9 : 303309, 1981.
gesia, Z houghua Y ixm e Zuzhi, 61 :
2428, 1981. 40. IO NESCU-TIRG OV ITE C B A JEN A R U O.,
ZUGRAVESCU D ET A L. : Electrical
31. H AM EROFF S. R. : M ic ro tu b u lu s , b io h o lo - sk in p o ten tia l o f th e Jin g d istal po in ts
graphy and acupuncture, Am. J. Chin. in diabetics w ith and w ith o u t clinical
Med., 2 : 163170, 1974. neuro p a th y, Am. J. A cu p u n ctu re 12 : 256,
32. HSUEH P. J. : E lectric a cu p u n c tu re stim u la - 1984.
tio n in the treatment o f in s o m n ia , Am, 41. IO NESCU-TIRGOVITE C., B AJEN ARU O.,
J. A cupuncture, 7 : 335, 1979. ZUGRAVESCU D ANN A., DORO-
33. HYAERINEM J KARLSSON M. : L o w -re - BANU E., H ARTRA D. : In flu e n c e o f
sistance skin points that may conicide m ed lin g d ep th and restance betw een
with acupuncture loci, M edical Biology, acupuncture p o in ts on electrical current
55 : 8894, 1977. resistance, Am. J. A cupuncture, 11 :
231235, 1983.
34. IONESCU-TRGOVITE C., M ARIN D
TOMA C VSILESCU V .; E le c tro - 42. INYUSH1N T. C. : T ow ard th e stu d y o f elec-
physiology of the acupuncture p o in ts, trobiolum iniscence of A c u p u n ctu re
Com m unic. USSM B ucharest, 1965. po in ts u n d e r n o rm a l conditions a n d w ith
the A c tio n o f L aser R adiatioh, P roblem s
35. IONESCU-TRGOVITE C. ; L a im portancia
in B ioenergetics, D om brow sky A., ed.
diagnostica de la resistividad electrica A lm a-A ta, K azakh. USSR, K azakh S tate
de los puntos de acupunctura, Rev. A r U nivers,, 6468* 1969.
g en tin a A cup u n ctu ra, 4 : 2, 1967.
36. IONESCU-TIRGOVITE C., CONSTANTIN D 43. JACOBS N. B. : N eu ro -stim u la tio n (acupunc
ture w ith o u t needles) g iven by techni-
BRA TU I. : Electrical sk in resistance in
cians fo llo w in g fo rm u la books and
diagnosis o f neuroses, Am. J. A cupunc
using higher-pow ered eq u ip m en t, Am. J.
ture, 2 : 247, 1974.
A cup u n ctu re, 10 : 353357, 1982.
37. IONESCU-TIRGOVITE C. : Anatomic and
funcional particularities of the skin 44. JO W ER G. W. : Transcutaneous electrical
areas used in acupuncture, Am. J . A cu n erve titim ulation (T E N S) in pediatric
p u n ctu re, 3 : 199, 1975. acupuncture., Am. J. A cupuncture, 10':
359362, 1982.
38. IO NESCU-TIRG OV ITE C., PH LEC K -CH IIA -
YAN, RODICA VIINESCU, DANCIU A. : 43. K AJD OS V. : The A ka b a n e m eth o d as
Acupuncture and electroacupuncture the- applied to acupuncture, A m . J. A cu
..rapy in the treatment of hyperlipopro- p u n ctu re, 2 : 266, 1974.
teinemia, Am. J. A cupuncture, 9 : 57, 46. KASLOW A. C LOW ENCHUSS O. ; Hearing
1981. rehabilitation using electroacupuncture

290 291
without neeclles, Am, J. Acupuncture, 2 : 57. MANAKA Y. : On certain electrical pheno-
23, 1974. mena for the interpretation of Chi in
chinese acupuncture, A m . J. Chin. Med.,
47. KELLNER A. : Histologie et function de la 3 : 71 75, 1975.
peau, Nouv. Rev. Int. Acup., 2: 31, 1967.
48. LAITINEN J. : Acupuncture and transcuta- 58. MATSUMOTO T HAYES M. F. Acupunc
neous electric stimulation in the treat ture, electric phenomenon of the skin
and postvagotony gastrointestinal atony,
m ent of chronic sacrolumbalgia and Am. J. Surg., 125 : 176180, 1973.
ischialgia, Am. J. Acupuncture, 4 : 169,
1976. 59. MELZAK R STILLWELL D. M.,. FOX E.J. :
Trigger points and acupuncture points
49. LAFOURT J. L. : A propos de 8 regles, Me for p a in : Correlations and implications,
ridiens, 5758 : 5969, 1982. Pain, 3 : 323, 1977.
50. LEE T. N. : Thalamic Neuron Theory, the 60. MIN S. Y. : E ffe c t o f e le c tric a c u p u n c tu r e
law of the Five Elements and the Rhyth- and moxibustion on phagocytic activity
mic Method of Classical Acupuncture, of the reticulo-endothelial system of
Am. J. Acupuncture, 9 : 217226, 1981. mice, A m . J. Acupuncture, 11 : 237241,
1983.
51. LEE D. C LEE M. O., CLIFFORD D. H. :
Does beta endorphin m odify the sym- 61. NAGAYAMA K. ; I. Acupuncture anesthesia.
pathomimetic effects of acupuncture du- Introduction of the selective w ay of me
ring anesthesia in dogs ?, Am. J. Acu ridian points in needle anesthesis and
puncture, 8 : 215, 1980. that of pain relief by electric needle
anesthesia w ith Tokki RK 7198,
52. LOWENSCHUSS O., Electroacupuncture pro- J. Kyoto Pain Controle Inst., 6 : 101,
gress and effectiveness, Am. J. Acupunc
1973.
ture, 3 : 347, 1975.
62. NAGAYAMA K. : The significance of selec-
53. LUCIANI R. J . : Direct observation and pho- ting meridian points and finding points
tography of electroconductive points on in drugless acupuncture anesthesia,
human skin, Am. J. Acupuncture, 6 : 3. Kyoto Pain Central Inst. 8 : 7479,
311317, 1978. 1975.
54. LUND E .: Bioelectric Fields and Growth, 63. NAGAYAMA K GARNEY J. P SAWA T. :
University ol Texas, Austin, Texas, 1947. Application of plate v.s. plate low-fre-
qency electrostimulation for classical
55. MAN P. L., NING T. L .: Electroacupuncture acupuncture. Modalily-needle seeting
and electrostimulation for relief of chro therapy, J. Kyoto Pain Control Inst. 9 :
nic intractable pain, Am. J. Acupuncture, 243, 1976.
11 : 143147, 1983.
64. NAKATANI Y. : Skin electric resistance and
56. MANAKA Y, URQUHART I.A .: Acupuncture, Ryodoraku, J. Autonomie Nerve, 6 : 52,
New York, Weatherhill, 1973. 1956.

292 293
65. NAKATANI Y. : Guide for aplication of Ryo- 75. POPA E., IONESCU-TIRGOVITE C., TEO-
doraku autonomous nerve regulatory DORESCU L. : Fenomenul de electroliz
therapy, Osaka, 1972. n electroacupunctur,, Communic. USSM
Buc. Iunie, 1983.
66 . NGUYEN VAN NGHI, LANZA U. : U anal-
gesie par acupuncture, Marseille, 1974. 76. POMERANZ B., CHIN. D. : Nalaxone blo-
ckade of acupuncture analgesia; endor-
67. NIBOYET J. E. H. : La moindre resistance phin im plicated, Life Science, 19 : 1757,
a lelectricitd de surfaces punctiformes et 1976.
de trajets cutanes concordants avec
tes points et meridiens bases de l acu- 77. PRESTA E., WANG J, HARRISON G. G.,
puncture, Louis-Jean Lyon, 1963. BJORNTORP P., HARKER W. H., VAN
ITALIA T. B. : M easurement of total
68 . NIBOYET J. E. H. : N ouvelles constatations body electrical c o n d u c tivity: a neu>
sur Ies proprietes lectriques des points m ethod for estim ation of body compo-
chinois, Bull. Soc. Acup., 30 : 7, 1968. sition, Am. J. Clin. Nutr., 37 : 735739,
1983.
69. NISHIYO K. : A cupuncture and the aufo-
nomons reflexf J. Jap. Acup. and Mo- 78. QIHNA G., JIREN G., YAMEI X., AIZ-
xilustion Soc., 29 : 1421, 1980. HEU Y., HOUGYING W., S1MIN G. :
Prelim inary observations on vascular
70. OMURA Y. : Some hystorical aspects of acu structure at the acupuncture point (Elec-
puncture and electric acupuncture re-
trophoretic iinaging point on the rob-
search, Acup. Electro-Terap., Research
bits pinna) by m icroradiography
Inst., 1 : 3, 1976.
(Abstract), Honghua Yixuie Zazhi, 59 :
71. OMURA Y .: Criticai evalualion of the me- 476, 478, 1979.
thods of m easurem ents of tingling
threshold", pain ihreshold9 and pain 79. QVINT C., IANOVICI P-, POPESCU A., ROS-
toerance by electrical stim ulation9 SRER R., RADULESCU P . : Modificri
Acup. Electro-Terap. Res. Int. J., 2 : 161 ale pulsului radial i pulsului revelator
1977. dup echilibrarea ntre organ i m eri
dian, al III-lea, Simp. Na, de Acup,
72. PERCUIN R., IONESCU-TRGOVITE, et Techirghiol, 120 oct. 1982.
A L : Determ ination of tinglingu and
pain threshold in diabetics w ith and 80. RAIBULE T., GEORGESCU G., PO
ioithout diabetic neuropathy, Diabetolo PESCU I. : D g m eridtans of acupunc-
gia, 211, 1983. trure exist ? A radioactive tracer study
of the bladder meridian, Am. J. Acu
73. PLUMMER J. P. : AnatoM ical findings at
acupuncture locit Am. J. Chir, Med., 8 : puncture, 9 : 251256, 1981.
170180, 1980. 81. RE1CIIMANIS M., MARINO A. A., DECKER
74. PLUMMER E. W. : Evidence for existence &f R. O. : D C in conductancevariation .at
acupuncture points, Molein Med. J. Asia, acupuncture loci, Am. J .Acupuncture,
16 : 1932, 1980. , 4 : 69, 1976.

294 295
82. ROSENBERG M., CURTIS L. and BOUKE electroacupuncture, Am. J .Acupuncture,
D. L. : Transcutaneous electrical n erve 9 : 9, 1981.
stim ulation for relief of posloperatii'e 94. TAN DEPAL et al. : Effect of electrcacu-
pain, Pain, 5 : 129, 1978. puncture at point Tsusanli on a ctivity
83. ROSENBLATT S. L. : The electrociervial chci- of muscle mechanoceptors and afferent
racteristics of acupuncture points, Am. fibres in cats, Kexul Tongbao, 25 :
J. Acupuncture, 10 : 131137, 1982. 352355, 1980.

84. SANDU L. : Metode i tehnici de electrosti- <)5. TANY M., MATSUDAIRA K SAWATSU-
mulare, Chirurgia, 29 : 315, 1980. GAWA S., MANAKA Y. ; Acupuncture
analgesiQ and its application in dental
85. SAWA J. : The living bocly and electricity, practice, Am. J. Acupuncture, 2 : 287,
J. Kyoto Pain Control In st, 10 : 229, 1974.
1977.
9f. TANY M., SAWATSUGA S. : N ew develop-
86 . SCHAAR, WRANDER W. : V alidity of K ir- m e n ts : electrom agnetic acupuncture,
lian photography relating o organ pa- Am. J. Acupuncture, 3 : 58, 1975.
thology diagnosis and acupuncture, Am.
J. Acupuncture, 4 : 252256, 1976. 97. TANY M .: Electrical stim ulation acupuncture
therapy, Am. J. Acupuncture, 5 : 315,
87. SCHULDT, H. : Conductance m easurem ents 1977.
as an indication of environm ental effects,
Am. J. Acupuncture, 5 : 67, 1977. 98. THOMAS O. L. : The autochtonous p le x u s:
possible acupuncture receptors, Am. J.
88 . SCHEUBORGER R. M. : Acupuncture m eri- Acupuncture, 9 : 139144, 1981.
dians retain their in dentity after death,
Am. J. Acupuncture, 5 : 357361, 1977. 99. TSEUNG Y. K.f CHEN C. P., Electroacupunc
ture therapy in the treatm ent of adult
89. SIN Y. M. : Treatm ent of chronic neck and diabetes, Am. J. Acupuncture, 9 : 69,
shoulder pain by electric and thermal 1981.
acupuncture, Am. J. Acupuncture, 11 :
15. 100. ULLMAN D. : Conceptualizing energetic me
d ian e ; a beginning, Am. J. Acupuncture,
90. SIN Y. M. : Chronic low back pain ireated 9 : 261264, 1981.
by electric acupuncture, Am. J. Acu
puncture, 10 : 363366, 1982. 101. VAN HASSELT FL. W. VAN 1MMERSEEL
and JAS K L IJ N : Kirlian ph otograph :
91. STEWARD D., THOMPSON J. and OS- The m yth of bioplasma, Medikon, 3 :
WALD I. : Acupuncture analgesa an 1719, 1974.
experim ental investigation, Br. Med. J.
1 : 67, 1977. 102. VANDERSCHAT L. : Trigger points v$. acu
puncture points, Am. J. Acupuncture,
92. STRONG P. : Biophysical measurements* 4 : 233238, 1976.
Tektronix, Oregon, 1977.
103. VOLL R. : Tvoenty years of electroacupuncture
93. SYTINSKY 1. A., GALBEBSKAIA L. V., diagnosis in Germ any, Am. J. Acupunc
JANTUNEN A. : Physiobiochemical bases ture, 3 : 7 ,1975.
of drug dependance treatm ent by
297
296
114. ZHU ZONG-YIANG : Research advances in
104. VOLL R. : Verification of acupuncture by the electrical specificity of meridians
means of electroacupuncture according and acupuncture points, Am. J. Acu
to Voii, Am. J. Acupuncture, 6 : 5, 1978. puncture, 9 : 203, 1981.
105. VOLL R. : The phenomenon of medicine 115. ZONGLIAN H .: A study on the histologic
testing in electroacupuncture according structure of acupuncture points and ty-
to Voii, Am. J. Acupuncture, 8 : 97, pes of fibres conveying needling sensa-
1980. tion, Chin. Med. J 92 : 223232, 1979.
10r>. WANG XVE-TAI : The origin and develop-
inent of Chinese Acupuncture and Mo-
xibustion, Am. J. Acupuncture, 7:
293303, 1979.
107. WEI L. Y., HODSON C. : Nerve transmission
and acupuncture mechansm, Am. J.
Acupuncture, 5 : 6983, 1977.
108. WEN H. L CI-IEUNG S.Y.C. : Acupuncture
anesthesia in surgery for trigeminal
nevralgia, Am. J. Acupuncture, 1 : 105,
1973,
109. WHEN SHEN et al : Relationship between
the innervation of human small vessels
and channels, vital energy and blood
(Abstract), Chin. Acup. & Moxibust.
nr. 1 : 3435, 1981.
110. WING T. W. : Automated approach to m eri
dian balancing and electroacupuncture
instrumentation, Am. J. Acupuncture, 5 :
261, 1977.
111. WOODS W. W. : Relief of localized pain by
trcinscutaneous electrostimulation, Am. J.
Acupuncture, 3 : 133, 1975.
112. ZHIQIAG Y. et al : Exploration of the re
lationship between propagated sensa-
tion along channels and variation in lu-
miniscence of acupuncture points, J. Tra
diional Chinese Med., 21 : 5356, 1980.
113. ZHU Z. X. : Research aclvances in the elec
trical specificity of meridians and acu
puncture points, Am. J. Acupuncture,
9 : 203216, 1981.

298

Você também pode gostar