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Antecedentes

historicos de la
psicopatologa
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
ANTIGEDAD
Posesin por un espritu
espritus benignos
espritus malignos
Prdida de una parte
del alma
Castigo por un pecado
cometido
Medida teraputica:
exorcismo
La creencia de que
los individuos se
comportan en
forma extraa
porque su cuerpo
no funciona de la
manera correcta.
Medida
terapeutica:
trepanacin
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
EGIPTO ANTIGUO (1500 a.C.)
Papiro de Ebers y de Smith
Localizacin de las funciones
mentales en el cerebro
Descripcin de lo que en la
medicina griega pasara a
llamarse histeria
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
Creenciadel origen
sobrenatural de la
locura

Poda ser un castigo


o un don sagrado
otorgado por los
dioses
Antecedentes histricos de la
psicopatologa (hipocrates)
Flema pituita Bilis amarilla
(Flematico) frialdad (bilioso) mania

Sangre Bilis negra (atrabiliario


(Sanguineo) melanclico) depresin
Ira

Tratamiento: Induccin del sueo


Interpretacin de los sueos (sacerdotes)
Dialogo con el sujeto enfermo
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
Clasificacin de la locura de acuerdo a Platn
Proftica
Ritual
Potica
Ertica

Aristteles
Liberacin de las emociones o pasiones
reprimidas era un requisito esencial para el
tratamiento eficaz de la enfermedad mental,
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
ROMA ANTIGUA:
Se mantiene la visin griega de la enfermedad
Las pasiones y deseos insatisfechos afectan al
alma y causan la enfermedad mental
CELSO clasifica la enfermedad mental:
Febriles (delirium)
No-febriles (locura)
ARETEO describe la relacin entre mana y
melancola
(la melancolia es el comienzo y parte de la
mania)
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
EDAD MEDIA / RENACIMIENTO
Demonologa / Oscurantismo
Visin demonaca
Tratamiento por parte de los clrigos
INOCENCIO VIII (1484): Summiis desiiderranttes
affecttiibus
SPRENGER y KRAEMER: Malllleus malleffiicarrum
Fundacin del primer hospital psiquitrico en
Valencia, en 1409 (Padre Jofr) y creacin de
hospitales en el Nuevo Mundo
Existen figuras que se oponen a esta visin, como
Paracelso y Vives
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
PSIQUIATRA BARROCA
Grandes avances en la Medicina, pero
no en la Psiquiatra (los pacientes
psiquitricos permanecen recluidos en
asilos)
Sydenham y Willis plantean que la histeria
no es una enfermedad del tero, sino del
cerebro
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
REVOLUCIN FRANCESA
Pinel (1793)
Libera a los locos del hospital de Bictre y
de la Salptrire de las cadenas
Mejoras materiales y morales (tratamiento
moral)
El enfermo mental est en situacin de
igualdad con otros enfermos y tiene el
mismo derecho a ser tratado
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
REVOLUCIN FRANCESA
Pinel (1793)
Libera a los locos del hospital de Bictre y
de la Salptrire de las cadenas
Mejoras materiales y morales (tratamiento
moral)
El enfermo mental est en
situacin de igualdad con otros
enfermos y tiene el mismo
derecho a ser tratado
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
Esquirol (1796)
Discpulo de Pinel, plantea que la Psiquiatra es
una rama de la Medicina y crea un hospital
psiquitrico en cada Departamento de Francia
Hizo observaciones y descripciones detalladas
de las conductas de los pacientes
Clasificacin:
Monomana (paranoia)
Mana general (delirium)
Lipemana o mana asociada a melancola
Con l nace la Psiquiatra Clnica
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
Medicina anatomoclnica
Las enfermedades psiquitricas son
entidades diferenciadas
Cada una se caracteriza por un bloque de
sntomas que son el resultado de una lesin
La lesin debe ser objetivada en la
autopsia
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
Medicina anatomoclnica
Morel (1858) propone la teora
degenerativa, de acuerdo con la cual las
enfermedades mentales eran el resultado
de una transmisin hereditaria de
disfunciones del SNC resultado de la
accin de factores ambientales nocivos
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
La escuela mentalista
Surge en Alemania a principios del siglo
XIX y propone una visin dualista radical,
de acuerdo con la cual el alma es una
entidad diferente del cuerpo y en ella
residen todas las funciones mentales,
siendo concebida la enfermedad como
resultado del pecado o de las
transgresiones del paciente
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
La escuela somatista
Surge en Alemania como reaccin a la
escuela mentalista y plantea que las
enfermedades mentales son resultado de
enfermedades orgnicas que no tienen
que afectar necesariamente al SNC (p.
ej. parasitosis intestinales)
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
La neuropsiquiatra
En 1845, Griesinger publica Patologa y
teraputica de las enfermedades
nerviosas, planteando que las
enfermedades mentales son
enfermedades del cerebro, lo que
supona la aproximacin de la Psiquiatra
a otra especialidad mdica: la
Neurologa
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
Charcot (1880)
Diferencia entre pacientes con lesiones
orgnicas y aqullos que tienen sntomas
de origen psicolgico o histrico
Papel del trauma en la histeria
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
Freud
Inters por las neurosis
Bsqueda de la comprensin
(interpretacin psicolgica)
Nuevos mtodos teraputicos
Concepto de inconsciente
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
Historiade la Psiquiatra (18)
Kraepelin (1904)
Diferencia entre aquellos cuadros que
tienen una causa psicgena (neurosis) de
la corea y la epilepsia (que pasan a la
neurologa)
Las neurosis incluyen la histeria, la
hipocondra, la naurastenia, las fobias, las
obesiones y la ansiedad
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
Entre principios del siglo XX y la Primera
Guerra Mundial
Tienen lugar aportaciones fundamentales:
Kraepelin, Bleuler, Jaspers, Schneider...
Se suavizan las posiciones y las
confrontaciones entre mentalistas y
somatistas
La Psiquiatra se va definiendo como una
especialidad desvinculada de la Neurologa
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
Despus de la Primera Guerra Mundial
Elevacin de la prevalencia de los
trastornos mentales
Desarrollo en los mbitos biolgico,
psicolgico y social
Desarrollo de las psicoterapias, los hallazgos
biolgicos y cambios en la visin social de
los enfermos mentales (Psiquiatra
Comunitaria)
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
PSIQUIATRA CONDUCTISTA
Basada en los trabajos de Pavlov sobre
condicionamiento
WATSON
Teora conductista
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
PSIQUIATRA SOCIODINMICA
Papel del medio familiar
Movimiento antipsiquitrico
La enfermedad mental no existe, salvo en
la medida en que la sociedad la reconoce
como tal (producto social)
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
PSIQUIATRA BIO-PSICO-SOCIAL
Integracin de los niveles
Biolgico
Psicolgico
Social
Antecedentes histricos de la
psicopatologa
Desarrollo
de sistemas de clasificacin
consensuados
DSM
CIE
Desarrollo
de las tcnicas de
neuroimagen(equivalentes biolgicos de
los procesos psicolgicos)

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