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Interveno

Breve
Elaborado por:
Mrcia Amyuni
Interveno Breve

Pergunta norteadora

Voc utilizou ou j utiliza a tcnica da Interveno Breve


na sua prtica profissional? Se sim, o que esta prtica
contribui em seu servio? Se no, cite quais os principais
obstculos a essa implementao.

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Interveno Breve

Estratgia de interveno bem estruturada, focal e


objetiva;
Indicada para indivduos com uso abusivo ou de risco
de lcool e/ou outras drogas;
Ajuda no desenvolvimento da autonomia das pessoas,
atribuindo-lhes a capacidade de assumir a iniciativa e a
responsabilidade por suas escolhas;
Pode durar desde 5 minutos, na forma de orientao
breve, at 15 a 40 minutos;
Aplicada a partir de um instrumento de triagem.

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Interveno Breve

FRAMES

Feedback (Retorno ou Devolutiva)


Responsability (Responsabilidade)
Advice (Aconselhamento)
Menu of option (Menu de Opes)
Empathy (Empatia)
Self efficacy (Autoconfiana)
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Feedback ou retorno
Devolutiva ao paciente a partir do resultado dos
testes ponto de partida para convidar o paciente a
receber sua interveno;
Informaes sobre o risco associado ao padro de
uso atual;
Informaes gerais sobre a droga de uso (folhetos
informativos);
Relao entre os sintomas do paciente e o uso da
droga;
Permite uma reflexo da situao.

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Feedback ou retorno

Por exemplo:
Eu observei o resultado do questionrio que voc
respondeu, voc gostaria de ver os resultados?
Parece que voc est bebendo numa quantidade que
pode lhe causar srios problemas de sade, social,
vamos conversar um pouco mais sobre isto?...
Me conte um pouco sobre as situaes em que voc bebe

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Responsabilidade

Responsabilidade pessoal pela mudana;


Necessidade de engajamento do paciente na mudana;
Possibilita sensao de controle e aumenta a motivao.

Por exemplo:
O seu uso de substncia assim como sua mudana uma
escolha sua e ningum pode decidir por voc. Porm se
voc quiser mudar estou aqui para ajud-lo, mas a deciso
sua.

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Aconselhamento ou orientao
Orientaes claras reduzem o risco de problemas futuros,
aumentam a percepo do risco pessoal e fornecem um motivo
para que o paciente considere a possibilidade de mudana de
comportamento.
Relacionar os principais problemas causados e os tipos de droga.

Foco na mudana de comportamento do indivduo;


Falar sobre problemas relacionados ao uso e sobre o impacto
positivo da mudana do hbito de consumo;
Discusso dos prs e contras do consumo;
Estabelecimento de metas, como abstinncia, reduo ou
procura por tratamentos.

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Aconselhamento ou orientao

Questionrio de Prs e Contras


Lista de vantagens e desvantagens em relao ao uso de
drogas (melhor trabalhadas quando escritas em papel)

Levantamento de possveis opes de soluo de um


problema;
O indivduo deve catalogar os prs (vantagens) e
contras (desvantagens) de cada opo;
O profissional ajuda o indivduo a criar um sistema para
pesar cada item;
O indivduo deve chegar a uma concluso de qual opo
parece ser melhor.

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Aconselhamento ou orientao

Questionrio de Prs e Contras


Parar o uso
Prs Contras

Continuar o uso
Prs Contras

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Aconselhamento ou orientao

Balana decisria

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Menu de Opes
Fornecer possibilidades de escolhas refora o sentimento
de controle pessoal e de responsabilidade para realizar a
mudana, fortalecendo a motivao

Identificao das situaes de risco (em que situaes


ocorre o uso, onde, em companhia de quem, etc.);

Oferecer uma variedade de estratgias e/ou


tratamentos para a mudana do comportamento-
problema;

Oportunidade do indivduo escolher o que se adequa


melhor a ele, quais os recursos, rede social, etc.;
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Reconhecimento de apoios familiares e sociais que


possam ajud-lo no controle do uso.

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Empreendimento de atividades saudveis.

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Reconhecimento do imediatismo do prazer da droga X


a construo do prazer no cotidiano.

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Ajudar o paciente a construir o seu plano de metas;


Metas a curto, mdio e longo prazo.

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Redimensionar crenas e expectativas: lcool e


Drogas no so antidepressivos ou ansiolticos;

preciso conhecer o limite seguro de uso.

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Empatia
Respeito e compreenso dos significados do indivduo.

Sensibilidade e disposio a ouvir o outro e compreender seu prprio modo de


enxergar e lidar com seus problemas, incluindo as dificuldade de mudar.

No significa concordar com o indivduo.

Evite a confrontao, acolha-o.

Por exemplo:
Como para voc, estar falando sobre isso?
O que voc pensa a respeito do que estamos conversando?
Posso entender o que voc est me dizendo?

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Auto confiana
Encorajar o paciente a confiar em seus prprios recursos e na sua
habilidade para mudar o comportamento, reforando os aspectos positivos.

Crena em sua capacidade de realizar uma tarefa especfica;

Reforo da auto eficcia, otimismo e esperana do paciente resulta em


mais facilidade para mudar o comportamento.

Por exemplo:
Pelo que voc est me contando vejo que voc capaz de resolver esses
problemas.

Sei que ser necessrio um esforo grande, mas voc consegue, possvel
modificar

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O profissional deve ser:
Emptico;
Compreensivo;
Fazer perguntas abertas;
Ouvir de forma reflexiva;
Ser otimista quanto as estratgias;
No apresentar atitudes moralistas, estigma ou preconceitos;
No fazer pr-suposies;
Discutir sempre as vantagens das mudanas;
Oferecer feedbacks positivos;
Deixar a pessoa livre para fazer as suas escolhas;
Fazer ao final um resumo do que foi dito.

Sistema para deteco do Uso abusivo e dependncia de substncias Psicoativas: Encaminhamento, interveno breve, Reinsero social e Acompanhamento
Obrigado(a) pela
sua ateno!!!
Elaborado por:
Mrcia Amyuni
Estudos sobre o uso
das Intervenes
Breves
Elaborado por:
Ana Paula Leal e Vviam Barros
Sistema para deteco do Uso abusivo e dependncia de substncias Psicoativas: Encaminhamento, interveno breve, Reinsero social e Acompanhamento
Reviso sistemtica

Kaner et al. 2009


Interveno Breve para lcool
O estudo avaliou 22 ensaios clnicos randomizados,
compreendendo mais de 5.800 usurios de risco ou com
uso pesado de lcool;
Aps 1 ano, os pacientes que haviam recebido IB
apresentaram reduo significativa do consumo semanal
em relao aos do grupo controle;
Intervenes mais longas no se mostraram mais
eficazes que a IB para reduo do consumo.

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