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La Enfermera: Ms all del quehacer hospitalario

Wendy Karina Gmez Gonzlez

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Por siglos, la enfermera ha ido forjando poco a poco su camino, abrindose paso

como pionera en grandes avances en salud en pro de la poblacin, ayudando a quienes

ms lo necesitan, y sobre todo, dejando huella profunda en cuanto a lo que servicios de

salud se refiere. Si bien el camino no ha sido sencillo, ha logrado de alguna surgir en

gran manera, demostrando lo importante y crucial que es una enfermera para la

humanidad.

Una de las grandes enfermeras de la historia, y madre la enfermera misma,

Florence Nightingale, deja en evidencia, con su labor impecable durante la guerra de

Crimea, cual debe de ser la labor de una enfermera: nuestro trabajo consiste en poner

al paciente en las mejores condiciones posibles para que la naturaleza lo cure

(Fernndez, Gusi, Pardo y Sales, 1986, p.35). Nightingale hace referencia a procesos

de la persona en cuanto a la enfermedad, pero, Qu pasa cuando esta percepcin

cambia?

As como todo sufre transformaciones, el mismo concepto de salud, concepto

sobre el cual ejercemos el cuidado de la enfermera, sufre transformaciones. Ha

cambiado desde significar ausencia de enfermedad, hasta ser un producto social.

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(Ministerio de Salud, 2014, p.5). Por lo tanto, si el concepto de salud cambia, tambin

nuestra visin de quehacer enfermero cambia con l.

La incorporacin del significado de salud pblica, representa tambin un reto para

el enfoque del cuidado de la enfermera, ya que, segn, Winslow, la salud pblica debe

ser vista como:

el arte de impedir enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud y


la eficiencia por el esfuerzo organizado de la comunidad para: el
saneamiento del medio; el control de enfermedades transmisibles;
educacin en higiene personal; organizacin de los servicios mdicos y
enfermera para el diagnstico temprano y el tratamiento preventivo de las
enfermedades y el desarrollo del mecanismo social que asegure a cada
uno un nivel de vida adecuado para la conservacin de la salud;
organizando estos beneficios para que cada ciudadano se encuentre en
condiciones de su derecho natural a la salud y a la longevidad. (Alfaro,
2007, p.1)
Por lo tanto, esta definicin les abre las puertas a las enfermeras, y ampla su

campo de accin. Ahora no solo hace referencia al cuidado de personas enfermas, como

lo deca Nightingale, sino que refiere al procurar mantener la salud, y procurar mantener

las mejores condiciones para lograr la salud mediante la toma de acciones en mltiples

mbitos, y por supuesto, al trabajo prioritario a la prevencin, en vez de reforzar el

tratamiento.

Es por esta razn, que el rol de la enfermera ha trascendido barreras histricas, y

ha procuarado, de muchsimas maneras, transformar tambin como se ejerce el cuidado

en nuestro pas. Por esta razn, la OMS (1996), seala que

El ejercicio de la enfermera es un valioso recurso para la salud. El personal


de enfermera constituye en todo el mundo un grupo ms numeroso que el
de los dems profesionales de la salud, y el ejercicio de la enfermera ha
demostrado su constante flexibilidad al responder a los cambios
demogrficos, econmicos y sociales. Como resultado de algunos de estos

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cambios, el ejercicio de la enfermera es ahora un componente clave de la
asistencia sanitaria en todos los mbitos. (p.3)
Por lo tanto, es nuestra profesin a nivel mundial, no solo la responsable de

actividades relacionadas con el cuidado directo, sino tambin con aquellas relacionadas

con la investigacin, redaccin de polticas inclusivas en salud, y sobre todo, importante

actor en la atencin primaria en salud.

En nuestro pas, la historia no dista de esta realidad. Las trasformaciones de los

conceptos de salud, y la incorporacin del significado de la salud pblica, obligaron a las

autoridades a tomar medidas que hicieran posible entender la salud desde un espectro

ms amplio.

Aqu tambin juega la enfermera nacional un papel valioso. Se menciona que

parte de las actividades enfermeras, en cuanto al Ministerio de Salud se trata, ha

abarcado funciones como monitoreo de la situacin, proteccin del medio ambiente,

promocin de la salud, prevencin, vigilancia y control de enfermedades transmisibles,

legislacin y regulacin en salud pblica, salud ocupacional, servicios de salud pblica,

gestin en salud pblica y atencin sanitaria a las poblaciones vulnerables y de alto

riesgo. Esto es una pequea muestra del alto impacto que tiene el profesional enfermero

fuera de las redes hospitalarias, impacto que incide directamente en la salude la

poblacin costarricense.

Es importante el fortalecimiento de la enfermera en estos mbitos, mbitos que

salen del tpico estereotipo enfermero, pero que tienen un gran peso en cuanto a la toma

de decisiones relacionadas con el estado de la salud de la poblacin en general. Al

respecto, Vega menciona que:

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En la actualidad es fundamental divulgar la importancia de los servicios de
Enfermera en Costa Rica con la finalidad de derogar estereotipos y erradas
ideas preconcebidas que visualizan a la profesin como un oficio y
conciben a los enfermeros y las enfermeras nicamente como ejecutores
de las indicaciones mdicas y solo llevando a cabo un cuidado directo
bsico al usuario sin instrumentos de carcter cientfico. (2014, p.56)
Es por este motivo que se debe de seguir trabajando, respetando el concepto de

la salud actual y sus transformaciones contemporneas, para brindar as, desde

muchsimos ambientes, y no solo el hospitalario, el cuidado de la enfermera. Esto nos

llevar a crecer como disciplina, y a ser mejores enfermeros y enfermeras para nuestros

usuarios.

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Bibliografa

Alfaro, N. (2007). Reposicionamiento de la salud pblica; una oportunidad que no

debemos desaprovechar. Revista Investigacin en Salud. Vol. 9 (2). Pp.84-87

Fernndez, C; Gusi, F; Pardo, A; Sales, D. (1986). El modelo de Florence Nightingale.

Revista Rol de Enfermera. 90 (1). Pp. 35-39

Ministerio de Salud de Costa Rica. (2014). Anlisis de Situacin de Salud Costa Rica.

Costa Rica.

Organizacin Mundial de la Salud. (1996). El Ejercicio De La Enfermera. Informe de un

Comit de Expertos de la OMS. OMS: Ginebra

Vega, B. (2014). La enfermera en Costa Rica Una trayectoria histrica: de oficio a

profesin de 1850 al 2013. Revista Enfermera en Costa Rica. Vol. 34 (1). Pp. 50-

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