Osteomielitis

Osteomielitis es una infeccin sea aguda o crnica.

Sntomas de la osteomielitis
Dolor seo
Fiebre
Malestar general, inquietud, sensacin de enfermedad (malestar)
Hinchazn local, enrojecimiento y calor
Otros sntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad son:

Escalofros
Sudoracin excesiva
Lumbago
Hinchazn de tobillos, pies y piernas

Causas de la osteomielitis
La infeccin sea puede ser causada por bacterias (ms comn) o por
hongos (menos comn).

La infeccin tambin puede propagarse a un hueso desde la piel, los

msculos o tendones infectados prximos al hueso, como en la
osteomielitis que ocurre bajo una lcera (llaga) cutnea crnica.
La infeccin que causa la osteomielitis tambin puede empezar en
otra parte del cuerpo y puede propagarse al hueso a travs de la sangre.
Una lesin actual o pasada puede haber hecho que el hueso afectado
sea ms propenso a desarrollar la infeccin. Una infeccin sea tambin
puede empezar despus de una ciruga del hueso, sobre todo si la
intervencin se realiza despus de una lesin o si se colocan varillas o
placas de metal en el hueso.
En los nios, por lo general, se afectan generalmente los huesos largos,
mientras que en los adultos se afectan ms comnmente los pies, los
huesos de la columna (vrtebras) y las caderas (pelvis).
 Los factores de riesgo son:

Diabetes
Hemodilisis
Consumo de drogas inyectadas
Riego sanguneo deficiente
Traumatismo reciente
Las personas que se han sometido a una extirpacin de bazo tambin se
encuentran en mayor riesgo de padecer osteomielitis.

Pruebas y exmenes de la osteomielitis

Un examen fsico o chequeos mdicos muestra sensibilidad sea y
posiblemente hinchazn y enrojecimiento.

Los exmenes pueden ser:

Hemocultivos
Biopsia de hueso (que luego se cultiva)
Gammagrafa del hueso
Radiografa del hueso
Hemograma o conteo sanguneo completo (CSC)
Protena C reactiva (PCR)
Tasa de sedimentacin eritroctica (ESR)
Resonancia magntica del hueso
Aspiracin por puncin del rea alrededor de los huesos afectados

El tratamiento de la osteomielitis
El objetivo del tratamiento es eliminar la infeccin y reducir el dao al
hueso y tejidos circundantes.

Se suministran antibiticos para destruir las bacterias que estn causando

la infeccin. Usted puede recibir ms de un antibitico a la vez. Con
frecuencia, se administran a travs de una va intravenosa (es decir, a
 travs de una vena) en lugar de hacerlo por va oral. Los antibiticos se
toman durante al menos 4 a 6 semanas y algunas veces por ms tiempo.

Se puede necesitar ciruga para extirpar el tejido seo muerto si usted tiene
una infeccin que no desaparece. Si hay placas metlicas cerca de la
infeccin, tal vez sea necesario retirarlas. El espacio abierto que deja dicho
tejido seo removido puede llenarse con injerto seo o material de relleno
que estimule el crecimiento de tejido seo nuevo.

La infeccin producida por una prtesis ortopdica, como una articulacin

artificial, puede requerir ciruga para retirar la prtesis y el tejido infectado
alrededor del rea. En la misma operacin, se puede implantar una nueva
prtesis. Con mucha frecuencia, los mdicos esperan para implantar dicha
prtesis hasta que la infeccin haya desaparecido.

Si usted tiene diabetes, ser necesario que est bien controlada. Si hay
problemas con el riego sanguneo al rea infectada, como el pie, se puede
necesitar ciruga para mejorar la circulacin.

El pronstico
Con tratamiento, el pronstico para la osteomielitis aguda generalmente es
bueno.

El pronstico es desalentador para aquellas personas con osteomielitis

prolongada (crnica), incluso con ciruga. Es posible que se requiera una
amputacin, especialmente en personas con diabetes o mala circulacin
sangunea.

El pronstico para aquellas personas con una infeccin por una prtesis
ortopdica depende en parte de:

La salud del paciente

El tipo de infeccin
Si la prtesis infectada se puede retirar sin problema
 Posibles complicaciones
Cuando el hueso est infectado, se produce pus dentro del mismo, lo cual
puede causar un absceso. Dicho absceso priva al hueso de su riego
sanguneo. El riego sanguneo perdido puede ocasionar una complicacin
llamada osteomielitis crnica. Esta infeccin crnica puede causar sntomas
que aparecen y desaparecen por aos.

Otras complicaciones abarcan:

Necesidad de una amputacin

Disminucin de la funcin de la extremidad o de la articulacin
Diseminacin de la infeccin a los tejidos circundantes o al torrente
sanguneo

Cundo llamar a un mdico especialista

Consulte con el mdico si:

Desarrolla sntomas de osteomielitis

Tiene osteomielitis y los sntomas continan a pesar del tratamiento

Prevencin de la osteomielitis
El tratamiento oportuno y completo de las infecciones puede servir. Las
personas que estn en alto riesgo o que estn inmunocomprometidas
deben ver a un mdico inmediatamente si presentan signos de una
infeccin en cualquier parte del cuerpo.