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Trabalho 8

ACIDENTES COM MATERIAIS PERFUROCORTANTES SOFRIDOS POR


TRABALHADORES DE ENFERMAGEM

Marta Somavilla Garlet1; Norlai Alves Azevedo

Introduo: Os profissionais da rea da sade e limpeza constituem a populao mais susceptvel a


acidentes ocupacionais com sangue e outros fluidos corpreos, sendo que os acidentes com materiais
perfuro cortantes constituem o maior risco ocupacional, uma vez que o ambiente hospitalar oferece
riscos aos trabalhadores da rea da sade aos acidentes com materiais perfurantes e cortantes. Apesar de
hospitais serem entidades que visem assistncia o tratamento e a cura de pessoas, tambm podem ser
responsveis pelo adoecimento daqueles que ali trabalham, como por exemplo a equipe de enfermagem
que se constitui a maior fora de trabalho nas instituies de sade e muitas vezes em razo disso pode
afetar tambm o lado emocional do profissional de enfermagem. Objetivos: O trabalho tem por objetivo
identificar/enfatizar a freqncia dos acidentes ocorridos com materiais perfurocortantes que ocorrem
com trabalhadores da equipe de enfermagem. Identificar as abordagens metodolgicas de estudos que se
relacionam com a questo dos acidentes do trabalho com material perfurocortante e tambm levantar os
fatores predisponentes aos acidentes de trabalho com material perfurocortante, na equipe de enfermagem,
descritos na literatura. Metodologia: Trata- se de uma reviso bibliogrfica a qual aborda os acidentes
com materiais perfurocortantes sofridos por trabalhadores de Enfermagem. Resultados: Conforme
ressalta, o contingente de trabalhadores de enfermagem, particularmente o que est inserido no contexto
hospitalar, permanece 24 horas junto ao paciente, em sua grande maioria executa o "cuidar" dentro da
perspectiva do "fazer" e, conseqente, expe-se a vrios riscos, podendo adquirir doenas ocupacionais e
do trabalho, alm de leses em decorrncia dos acidentes de trabalho. Os riscos do ambiente de trabalho
so classificados em real (de responsabilidade do empregador), suposto (quando se supe que o
trabalhador conhece as causas que o favorecem) e residual (de responsabilidade do trabalhador). O
contato com microorganismos patolgicos oriundo de acidentes ocasionados pela manipulao de
material perfura cortante, ocorre, com grande freqncia, na execuo do trabalho de enfermagem. A
exposio ocupacional por material biolgico entendida como a possibilidade de contato com sangue e
fluidos orgnicos no ambiente de trabalho, e as formas de exposio incluem inoculao percutnea, por
intermdio de agulhas ou objetos cortantes, e o contato direto com pele e/ou mucosas. O maior risco para
os trabalhadores da rea da sade o acidente com material perfuro cortante, que expe os profissionais a
microorganismos patognicos, sendo a hepatite B a doena de maior incidncia entre esses trabalhadores
alm da hepatite B pode haver contaminao por outras doenas como Hepatite C (transmitida pelo vrus
HCV) e a Sndrome da Imunodeficincia Adquirida - AIDS (transmitida pelo vrus HIV). O acidente pode
ter repercusses psicossociais, levando a mudanas nas relaes sociais, familiares e de trabalho. A
conseqncia da exposio ocupacional aos patgenos transmitidos pelo sangue no est somente
relacionada infeco. A cada ano milhares de trabalhadores de sade so afetados por trauma
psicolgico que perduram durante os meses de espera dos resultados dos exames sorolgicos. Dentre
outras conseqncias, esto ainda as alteraes das prticas sexuais, os efeitos colaterais das drogas
profilticas e a perda do emprego3. Com isso, o desenvolvimento de atividades assistenciais,
administrativas, de ensino e, muitas vezes, de pesquisa conduzem o profissional de enfermagem a
exercerem-nas em um ritmo acelerado, a fim de que todas estas aes possam ser realizadas durante as
suas horas de trabalho. Por conta disso, executam o cuidar sem uma maior reflexo, reduzindo a sua
qualidade e impedindo um planejamento para o desempenho das suas inmeras atribuies, podendo
contribuir, desta forma, para a ocorrncia de acidentes de trabalho . A desateno e o descuido dos
profissionais, a tenso, o estresse, o cansao e a fadiga so pontos oriundos da condio individual do
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Acadmica do 6 semestre da Faculdade de Enfermagem da UFPel. Email: marthagarlet@hotmail.com.
Doutora Enfermeira docente da Faculdade de Enfermagem da UFPel.

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profissional, propiciados pela vivncia no meio hospitalar ou no, que possibilitam a ocorrncia de
acidentes de trabalho com materiais perfurocortantes, j que o seu manuseio necessita de tranqilidade,
concentrao, ateno e cuidado para que no ocorram erros na realizao da assistncia que possam
prejudicar a higidez do cliente e a sade do trabalhador. Agir com ateno, canalizando o pensamento e o
raciocnio unicamente para o ato de enfermagem, exige controle psquico para que os outros
acontecimentos experienciados no meio externo ou no interior do ambiente de trabalho no aflorem e
comprometam o desenrolar da assistncia de enfermagem; contudo, pode ser difcil porque as emoes e
sentimentos muitas vezes no so passveis de controle pela racionalidade humana 4. Algumas vezes, no
entanto, a falta de ateno durante os procedimentos realizados com o cliente oriunda do trabalho
excessivo e da repetio mecnica das aes tcnicas da enfermagem, que levam no-considerao dos
sentimentos e emoes tanto dos profissionais quanto dos clientes . Concluso:
Segundo4, o atendimento a um elevado contingente de clientes, o que leva ao excesso de trabalho, pode
gerar desateno e descuido dos profissionais, assim como a tenso, o estresse, o cansao e a fadiga
oriundos da vivncia em ambientes hospitalares, fatores que influenciam na ocorrncia de possveis
acidentes ocupacionais. Outro fator o que se refere aos sentimentos e as emoes dos trabalhadores de
enfermagem que interferem no seu modo de agir e pensar. a possibilidade de contaminao por doenas
infecto-contagiosas por meio do exerccio profissional propicia aos componentes da equipe de
enfermagem aqui estudados a manifestao de sentimentos negativos, como o medo diante da alterao
permanente que ocorrer em seu estilo de vida, da proximidade da morte e do preconceito de que podero
ser alvo em seu ambiente familiar, social e de trabalho. Em razo disso, tanto as instituies quanto os
profissionais podem realizar aes visando preveno de acidentes de trabalho com materiais
perfurocortantes, com vistas a proporcionar um ambiente seguro para os profissionais de sade e uma
economia para as instituies, atravs da diminuio de gastos com funcionrios em afastamento por
doena, e melhor desempenho das atividades laborais de seus profissionais. Tendo em vista esta
problemtica, pertinente ressaltar que uma boa condio de trabalho pode se tornar oportuna pela
reduo na carga horria de trabalho associada ao aumento salarial, acreditando que a sade fsica e
emocional do profissional pode propiciar uma diminuio no nmero de acidentes com o uso de agulhas e
instrumentos cortantes. Portanto, o equilbrio emocional imprescindvel para a atuao de enfermagem
de forma eficaz e com menores riscos a sua sade ocupacional 4. Finalizando percebe-se que a adoo de
medidas de EPI (equipamento de proteo individual) no trabalho em sade medida fundamental para a
segurana dos trabalhadores seja qual for a rea de atuao pois o numero de casos de HIV e doenas
infecto-contagiosas crescente,destacando-se ainda, que a equipe de enfermagem deve ser orientada,
tendo como meta a sua proteo pessoal, durante o cuidado do outro 5. Contribuies/implicaes para
enfermagem: As contribuies e implicaes deste trabalho para a enfermagem ficam explicitas no
momento em que se demonstrou que acidentes com materiais perfurocortantes podem trazer vrias
complicaes para o trabalhador da enfermagem, desde adquirir uma doena infecto-contagiosa como
gerar traumas emocionais, sensao de frustrao no meio social e profissional, receio de ser
menosprezado pelos colegas no conseguindo superar estes traumas e em conseqncia disso no
conseguir lidar com tais acidentes, ainda demonstrou ser relevante o profissional reconhecer sua
vulnerabilidade frente ao ambiente de trabalho em relao a exposio a patgenos, passando a usar os
EPIs corretamente, bem como recipientes adequados para o desprezo de objetos, ter cuidado em no
deixar materiais perfurocortantes no leito do paciente, na mesa de cabeceira, na bandeja de medicao, no
cho e no lixo comum com mxima ateno durante os procedimentos como no reencapar agulhas .
Medidas pre- ventivas, como adequao das caixas de descarte de materiais perfurocortantes, treinamento
especfico que oriente os trabalhadores da rea da sade sobre os riscos biolgicos e a importncia da
vacinao contra hepatite B, por isso relevante a adoo de medidas de biossegurana durante a prtica
do cuidar.

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Referncias:

1. Figueiredo RN. Opinio dos servidores de um Hospital escola com material perfuro-cortante na cidade
de CAMPINAS_SP. Rev. Bras. de sade ocupacional. 1992 Jul;20(76):26-32.
2. Marziale MHP, Rodrigues CM. A produo cientfica sobre os acidentes de trabalho com material
perfurocortante entre trabalhadores de enfermagem. Rev. latino-americana de Enf. 2002 Jul;10(4):571-
577.
3. Marziale MHP, Nishimura KYN, Ferreira MM. Riscos de contaminao ocasionados por acidentes de
trabalho com material prfuro-cortante entre trabalhadores de enfermagem Rev. latino-americana de
Enfermagem. 2004 Jan;12(1);36-42.
4. Lima FA, Pinheiro PN da C, Vieira NFC. Acidentes com material perfurocortante: conhecendo os
sentimentos e as emoes dos profissionais de enfermagem. Esc. Anna Nery. 2007 Jun;11(2):205-211.
5. Vieira M, Padilha MIC de S.O HIV e o trabalho e Enfermagem frente ao acidente com material
perfurocortante. Rev. Esc Enferm USP. 2008 Dez;42(4):809.

Descritores: Biossegurana Materiais Perfurocortantes Trabalhadores de enfermagem

rea Temtica: I Biossegurana como tema transversal ao processo de trabalho, a organizao


profissional e as condies de trabalho da enfermagem, em sistemas universais de sade.

Eixo Temtico: Biossegurana no trabalho da enfermagem: perspectivas e avanos.

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