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FACULDAD DE MEDICINA
FONOAUDIOLOGA [2016]
Caso clnico
A. Hallazgos de la evaluacin:
- Nivel Fontico: la beneficiaria presenta repertorio fontico incompleto. Presenta dislalia funcional del fonema /R/. En el TAR se
percibi regular articulacin de palabras polisilbicas, dificultad en algunos trabantes en los cuales present omisiones y
sustituciones de fonemas, como tambin dificultad en la mayora de dfonos voclicos, con excepcin de /ia/ y /au/; y en la mayora
de dfonos consonnticos con excepcin de /fl/ y /dr/.
- Nivel Fonolgico: en el aspecto expresivo, se evidencian mltiples procesos de simplificacin fonolgica, con predominio en los
procesos de estructura silbica, el cual se presenta en un rango de dficit en el Test TEPROSIF-R. En el aspecto comprensivo,
identifica y ubica la fuente sonora. Se percibe de forma regular la discriminacin de fonemas y palabras, al igual que en la memoria
auditiva y en habilidades metafonolgicas. En las habilidades de segmentacin silbica no logra realizar. Presenta una leve alteracin
en la inteligibilidad.
- Nivel Morfosintctico: en el aspecto expresivo, la longitud de sus enunciados son oraciones de 3 o ms palabras. La mayora de las
frases son coordinadas utilizando la partcula "y". Uso regular de oraciones subordinadas. Uso de marcas morfolgicas de gnero,
nmero y elementos gramaticales funcionales de forma regular. Uso de pronombres, artculos y conjugacin verbal de forma regular.
En el aspecto comprensivo, responde preguntas personales, abiertas y cerradas. Obedece rdenes simples y de forma regular las
complejas. Su comprensin general durante la evaluacin fue regular. En los resultados de STSG se sita en el rango de dficit,
evidencindose en la subprueba receptiva errores sintcticos de pronombre personal, plural en forma verbal, pronombre posesivo,
tiempo presente y futuro; y voz pasiva, en tanto en la subprueba expresiva se evidencian errores sintcticos en casi todos los tems.
En la aplicacin del Test TECAL, se evidencian las categoras de morfologa y sintaxis en condicin de dficit y riesgo
respectivamente.
- Nivel Lxico-semntico: en el aspecto expresivo, se observa un vocabulario activo dentro de parmetros normales, al igual que en la
identificacin y reconocimiento de palabras. Denominacin y fluidez lxica en algunas de las categoras, con dificultad en verduras,
tiles de aseo, tiles escolares y medios de transporte. Identifica el uso de elementos sin dificultad, aunque logra definir slo por uso
y/o funcin. Categorizacin deficiente. Relacin lxica regular. En el aspecto comprensivo, se percibe vocabulario pasivo dentro de
parmetros normales. Analogas presentadas son respondidas adecuadamente. Sin embargo en las semejanzas verbales responde de
forma deficiente. Relacin temporo-espaciales de forma deficiente.
- Nivel Pragmtico: en aspecto verbal se percibe una intencin comunicativa baja, conversacin ms cercana a la pasiva. Inicia tpicos
con vocativos y algunos comentarios, pero no logra mantenerlos ni finalizarlos. Presenta dificultad para reconocer y reparar
quiebres. Atingencia alterada y la toma de turnos regular. El aspecto paraverbal se observa disminudo, vocalizaciones planas sin
mayor nfasis. El aspecto no verbal se observa disminudo, contacto ocular efmero, kinsica deficiente. Habilidades discursivas,
slo logra narrar secuencias de eventos, con alteraciones en la coherencia y cohesin. En el perfil neurosensorial se observan rasgos
de TDA. En relacin al juego simblico, no se adapta al resto de sus compaeros, camina alrededor y observa a los dems; hace
contacto en pocas ocasiones. Se muestra indiferente en los intereses comunes y no logra alcanzar el rendimiento esperado en relacin
con sus pares.
FUNCIONES PREARTICULATORIAS SI REQ NO REQ
Lograr tipo modo respiratorio normal X
Ejecutar praxias generales X
Ejecutar praxias especficas X
Lograr conciencia del esquema bucal y corporal X
NIVEL FONETICO-FONOLOGICO
Imita sonidos trabajados en imgenes X
Lograr la produccin de palabras de 2 slabas X
Lograr la produccin de palabras de 3 slabas X
Lograr secuencias rtmicas X
Realizar segmentacin silbica de tres golpes X
Lograr la produccin de dfonos voclicos X
Lograr la produccin de dfonos consonnticos (xl) X
Lograr la produccin de dfonos consonnticos (xr) X
Lograr la produccin de trabantes X
Lograr la produccin de polisilbicos X
Discriminar auditivamente la slaba inicial X
Discriminar auditivamente la slaba final X
Discriminar auditivamente fonemas X
NIVEL SEMNTICO
Observar e identificar elementos
Trabajar opuestos y semejanzas X
Describir objetos de uso comn X
Realizar asociaciones complejas X
Definir por uso X
Definir por cualidad X
Clasificar elementos pertenecientes a una categora dada X
Realizar subclasificaciones X
Manejar cuantificadores ordinales y cardinales X
Nombra e imita acciones sencillas X
Reconocer y expresar la adjetivos de color X
Realizar descripciones coherentes X
Realizar narraciones coherentes X
Desarrollar pensamiento analgico verbal X
Comprender discurso narrativo X
Identificar causa-efecto X
Comprender absurdos verbales X
NIVEL MORFOSINTCTICO
Utiliza adecuadamente pronombres X
Utilizar tiempo futuro ( antes y despus) X
Utilizar adverbios de cantidad X
Utilizar partculas interrogativas X
Expresar oraciones simples X
Expresar oraciones semicomplejas X
Expresar oraciones con clusulas X
Utilizar adecuadamente marcas de gnero y nmero X
Utilizar adecuadamente tiempos verbales X
Utilizar adecuadamente preposiciones, artculos y adjetivos X
Utilizar frases correctas de 6 a 8 palabras X
NIVEL PRAGMTICO
Mantener postura y contacto visual adecuado X
Manifestar sentimientos con diferentes expresiones X
Manifestar necesidades e informar situaciones X
Utilizar proxmica acorde X
Asumir y respetar turnos de habla X
Utilizar adecuadamente habilidades pragmticas X
Iniciar, mantener y finalizar tpicos comunicativos X
CONTENIDOS MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC.
NIVEL FONOLGICO
Adquirir fluidez
Comprender poemas
Comprender fbulas
Comprender Leyendas
NIVEL MORFOSINTCTICO
NIVEL PRAGMATICO
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