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Portflio apresentado a disciplina de Processos de Trabalho em enfermagem, do curso de enfermagem da UFPE

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DATA: 21 de outubro de 2011

17 AULA: RESOLUES DO COFEN

Esta aula foi ministrada pela professora Mrcia Linhares em dois dias, dia 17 e 21, porm como no dia 17 a aula foi
dividida em leis e resolues achei conveniente colocar todo assunto de resoluo em apenas uma aula, pois fica mais
fcil de explan-lo.

RESOLUO COFEN-302/2005 - Revogou Resoluo COFEN-168/1993

Baixa normas para ANOTAO da Responsabilidade Tcnica de Enfermeiro (a), em virtude de Chefia de
Servio de Enfermagem, nos estabelecimentos das instituies e empresas pblicas, privadas e
filantrpicas...

O Conselho Federal de Enfermagem, no exerccio de sua competncia consignada no Art. 8, inciso IV, da Lei n
5.905, de 12 de julho de 1973, tendo em vista o disposto no Art. 11, inciso I, alneas "a" e "b", da Lei n 7.498, de 25
de junho de 1986;

Segundo a lei do exerccio de enfermagem, para uma instituio de sade ou de ensino de enfermagem, seja ela
pblica ou particular ela tem que ter o enfermeiro, ou seja, no somente ter o enfermeiro, ela precisa ter um
documento comprovando a existncia da instituio, como um aval de funcionamento, um desses documentos o
COREN tem que emitir, dizendo que nessa instituio existe profissionais que prestam assistncia de enfermagem,
esse documento a certido de regularidade tcnica, que deve ser renovada anualmente, onde ir constar o nome e
o nmero do registro do enfermeiro tcnico administrativo responsvel pelo servio. Esse documento gratuito para
instituies pblicas e pago pelas instituies privadas.

Em caso de irregularidade o fiscal ir notificar a instituio e encaminhar o caso para o Ministrio Pblico.

Situao prtica: Adriana uma enfermeira tcnica administrativa de um hospital e nele est desde a metade do
ano, s que o hospital no fez a modificao da enfermeira junto ao Conselho Regional de Enfermagem, pois
entenderam que faltava pouco tempo para terminar o prazo anual para renovar o documento, porm um certo dia um
fiscal do COREN chega a instituio de sade e procura a enfermeira responsvel tcnica administrativa e ao
encontr-la pede a certido de regularidade tcnica. Como a Dra. Adriana sabia que o documento ainda no constava
seu nome ela fica muito nervosa e diz que no sabe onde o documento se encontra, ento o fiscal informa que dar
um prazo de uma hora para que esse documento seja encontrado, a enfermeira mesmo sabendo da irregularidade
pega em seguida o documento e entrega ao fiscal, o mesmo encontra a irregularidade e explica que deveria ter sido
feita essa alterao no COREN, e notifica a instituio. Essa notificao diz que a instituio de sade no est com o
documento atualizado.

RESOLUO COFEN-278/2003

Resenha:

Dispe sobre sutura efetuada por Profissional de Enfermagem

ilcito o enfermeiro realizar sutura, exceto em situaes de urgncia quando o paciente est em risco eminente de
morte e que o profissional que devia realizar o procedimento ele no est disponvel e que o profissional se sinta
habilitado para fazer o procedimento.

Situao prtica: Estou em um planto na emergncia de um hospital e chega um homem ferido por facada, com
um sangramento intenso correndo risco de morte, ento eu como enfermeiro vou procurar o nico mdico que est
de planto na instituio, s que ao encontrar o mdico o mesmo estava em um procedimento de risco em que o
paciente apresentava uma parada cardaca, ficando assim impossibilitado de parar o procedimento para atender o
paciente que chegou ferido. Eu vendo a situao, me sentindo tecnicamente habilitada para fazer o procedimento e

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sabendo que tem uma resoluo que me d respaldo diante dessa situao de risco de vida do paciente e na
indisponibilidade do mdico responsvel, realizo a sutura visando salvar a vida do paciente. Depois do procedimento
realizado, fiz um documento descrevendo o que foi feito e que situao me levou a fazer esse procedimento. Anexei
ao pronturio do paciente e mandei uma cpia ao COREN, para caso algum venha reclamar o meu procedimento eu
estar respaldada diante do COREN e da resoluo.

RESOLUO COFEN 381/2011.

Resenha:

Normatiza a execuo, pelo Enfermeiro, da coleta de material para colpocitologia onctica pelo mtodo
de Papanicolaou.

O Conselho Federal de Enfermagem (Cofen), no uso das atribuies que lhe so conferidas pela Lei n
5.905, de 12 de julho de 1973, e pelo Regimento da Autarquia, aprovado pela Resoluo Cofen n 242,
de 31 de agosto de 2000;

Esse exame o preventivo de cncer de clon de tero, feito pelo enfermeiro em condies legais, no sendo de
responsabilidade privativa de enfermeiro, mas entre a equipe de enfermagem privativo do enfermeiro, porm
necessrio que haja a reciclagem do profissional. Esse exame em PSF (Programa de Sade da Famlia), sempre
realizado pelo enfermeiro durante a consulta de enfermagem. E em caso desse resultado dar alterado ele pode fazer
o tratamento em caso de DSTs (Doenas Sexualmente Transmissivel), porm somente na ateno bsica, nos PSFs.

Situao prtica: uma paciente que nunca foi a um posto de sade, procura o posto para realizar o seu exame
preventivo, e chegando ao posto atendida por uma enfermeira, que durante sua consulta de enfermagem realiza o
exame, pois a mesma encontra-se habilitada para efetuar tal procedimento. J que est disposto na resoluo que se
o profissional tem competncia tcnica para efetuar o procedimento ela estar respaldada.

RESOLUO COFEN N 371/2010

Resenha:

Dispe sobre participao do Enfermeiro na superviso de estgio de estudantes dos diferentes nveis
da formao profissional de Enfermagem.

Essa resoluo informa que o estudante de enfermagem em seus estgios, s pode ser supervisionado por
enfermeiros. Porm o enfermeiro que trabalha na instituio da sua superviso ele no pode supervisionar e trabalhar
ao mesmo tempo, acumulando as duas funes em um mesmo horrio. Informa tambm que para cada nvel de
cuidado existe uma quantidade mxima de alunos por supervisor, ou seja, para assistncia mnina, 10 alunos, na
assistncia intermediria, 8 alunos, na semi-intensiva, 6 alunos e na intensiva, 5 alunos.

Situao prtica: Um grupo de alunos de um curso de tcnico de enfermagem, vai para seu estgio curricular em u
hospital, ao chegar souberam que o professor Marcelo que iriam supervision-la no iria poder comparecer no dia do
estgio e outro enfermeiro que est na instituio se habilita para orientar os alunos, porm o nico horrio que ele
tem disponvel o que ele est trabalhando no hospital. Durante o estgio esse enfermeiro no estava podendo
acompanhar os alunos nos procedimentos, j que estava trabalhando, durante o procedimento uma aluna ela faz um
erro e no tinha ningum para orient-la. A coordenao tcnica administrativa do hospital fica sabendo e encaminha
o caso para o COREN, que segundo a resoluo trata esse caso como ilcito e o enfermeiro sofrer penalidades ticas.

RESOLUO COFEN-293/2004

Resenha:

Fixa e Estabelece Parmetros para o Dimensionamento do Quadro de Profissionais de Enfermagem nas


Unidades Assistenciais das Instituies de Sade e Assemelhados.

Essa resoluo trata em definir a quantidade de enfermeiros e de tcnicos de enfermagem para uma quantidade de
pacientes.

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Situao prtica: A enfermeira responsvel tcnica precisa fazer o dimensionamento de profissionais para cuidar de
uma ala nova do hospital que ser inaugurada, nessa ala ter vaga para 30 pacientes que esto precisando de
cuidados intermedirios, ento ela faz os clculos para saber como fica esse dimensionamento:

24 5,6 = 4,28 -> 30 4,28 = 7 tcnico de enfermagem para cada 30 pacientes.

E para supervisionar esses tcnicos de enfermagem sero necessrios quantos enfermeiros, ento ela faz tambm os
clculos:

7 tec. -> 100%

n tc. -> 37%

100 n = 259 -> n = 259/100 = 2,59 tcnicos de enfermagem para cada enfermeiro.

REFERNCIAS

COFEN. Resoluo COFEN 302/2005. Disponvel em: . Acesso em: 25 de out de 2011.

COFEN. Resoluo COFEN 278/2003. Disponvel em: . Acesso em: 25 de out de 2011.

COFEN. Resoluo COFEN 381/2011. Disponvel em: . Acesso em: 25 de out de 2011.

COFEN. Resoluo COFEN 271/2010. Disponvel em: . Acesso em: 25 de out de 2011.

COFEN. Resoluo COFEN 293/2004. Disponvel em: . Acesso em: 25 de out de 2011.

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Amanda Borba Universidade Federal de Pernambuco
Av. Prof. Moraes Rego, 1235 - Cidade Universitria, Recife - PE - CEP: 50670-901 manditaenfermagem@gmail.com

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