La presentacion de edema simtrico plantea las siguientes
posibilidades. Excepto a. Edema por enfermedad renal crnica b. Edema por insuficiencia cardiaca congestiva c. Edema por trombosis venosa derecha d. A O B e. TODAS SON VERDADERAS 2. Es fundamental identificar en la anamnesis y examen fsico las siguientes caractersticas del edema de origen renal a. Es oliguria siempre b. Es matutino,La orina es clara c. Es matutino, Pelpebral con fvea , puede hacer orina espumosa d. Edema solo en miembro inferior y orina espumosa o teraputica e. Puede generalizarse, el edema solo aparece si hay orina espumosa 3. Marque el enunciado correcto en relacin a la fisiopatologa del sndrome nefrtico a. La hipoalbuminemia se genera cuando la tasa de sntesis heptica de albunimia no compensa las perdidas urinarias y el catabolismo renal de la albumina b. La hipertriglicerdinemia se correlaciona directamente con la disminucin de la persion oncotica c. El aumento de permeabilidad capilar glomerular se da inicialmente por alteracin a nivel de tbulo colector d. La teora hipercolemica de la formacin del edema en el sndrome nefrotico plantea que la retencin de agua y sodio es secundaria a la disminucin de la presin oncotica por hiperalbulinemia e. En el sndrome nefrotico no se presentan trombosis en venas o arterias 4. El determinante del riesgo mas importante de la trombosis venosa en el sndrome nefrotico es : a. Grado de hipercolesterolemia b. Grado de hipertrigliciremia c. Grado de proteiuria d. Grado de hipoalbuminemia e. A+D 5. Seala la respuesta correcta en relacin al sndrome nefrotico a. El sndrome nefrotico se presenta solo en enfermedades sistmicas b. El sindorme nefrotico se presenta en lesiones de los tubulos renales c. La causa mas frecuente de sndrome nefrotico en el adultoes nefropata diabtica d. En el examen de orina en sndrome nefrotico se deben identificar crenocitos para establecer las alteraciones estructurales de este sndrome e. Solo en sndrome nefrotico aparece proteinuria en rango nefrotico 6. El porcentaje de agua que se encuentra en el espacio intravascular es de a. 30 D(5% E ) 2% b. 15 c. 100 7. Los sntomas de presentacin en un paciente de 50 aos de edad cuyo nivel de sodio serico son 1.01 meq son . marque la correcta a. Oliguria micuria e hipotensin arterial b. Somnicencia , desorientacin convulsionesT-C c. Deshidratacion, sed intensa d. Asintomtica e. Solamente con sed 8. Las manifestaciones que siempre estn presente en el sndrome nefrotico son a. Edemas b. Hipertensin arterial c. Hematuria glomerular d. Oliguria e. Todas 9. Son criterios de hematuria glomerular los siguientes (EXCEPTO) a. Hemates dismorfos >80% b. Crenocitos >5% c. Cilindros hemticos d. Acantocitos >5% e. Orina de color pardo 10.La fisiopatologa del sndrome nefrotico incluye la activacin del sistema inmune. Cual de las siguientes causas no participa en la activacin del sistema de complemento. a. Glomerulonefritis post estreptoccica b. Sepsis por endocarditis c. Poliarteritis nodosa d. Glomerunefritis membranoproliferativa e. Crioglobulinemia 11.Si un paciente presenta perdida nefronal progresiva , la presencia de hiperpotasemia indica que ha perdido al menos: a. 25% del filtrado glomerular b. 35% filtrado glomerular c. 50% filtrado glomerular d. 75% filtrado glomerular e. 15% filtrado glomerular 12.En cual de las siguientes situaciones la depuracin de creatina es mas adecuada para valorar la funcin renal en relacin a las formulas de estimulacin de TFG a. Persona con IMC < 25 Kg m2 b. Amputacin de alguna extremidad c. Mayores de 65 aos( 85 aos nose que dice pero entre esos dos esta) d. mujeres en uso de anticoncepcin oral e. pacientes con enfermedad pulmonar avanzada 13.marque el enunciado incorrecto en relacin a. la acidosis metabolica anion gap normal se puede generar por incapacidad para regenerar bicarbonato a nivel tubular b. en la acidosis metabolica hay una disminucin del bicarbonato y como respuesta compensatoria una elevacin dela Pco2 c. una causa de acidosis metabolica anion gap normal es nefropata tbulo intersticial d. en la acidosis metabolica hay una disminucin del bicarbonato y como respuesta compensatoria una disminucin de la pco2 e. la academia crnica puede producir alteraciones esquelticas por liberacin de calcio y fosfato en la amortiguacin osea del exceso de H+
14.Un paciente con historia conocida de consumo crnico de alcohol es
traido de emergencia en estado soporoso , sus determinaciones de laboratorio son : creatinina 1.2 / ph 7.2/pco2 36 mmhg/ / Na + 138meq // k: 3 meq// CL 38 MEQ // hco3 14 meq Cul es el diagnostico? a. Acidosis metabolica mas alcalosis respiratoria b. Acidosis metabolica con anion gap alto mas alcalosis respiratoria c. Acidosis metabolica con anion gap normal mas acidosis respiratoria d. Acidosis metabolica con anion gap alto mas acidosis respiratoria e. Acidos metabolica con anion gap normal mas alcalosis respiratoria
15.Son causas de alcalosis metabolica cloro sensible las siguientes excepto
a. Dreaje gstrico b. Uso de diurticos c. hipoglicemia esta marcaron , pero no seque dice, algo de hipo d. Vomitos e. Fibrosis qustica 16.Marque el enunciado correcto en relacin al equilibrio acido ( ) a. El ph sanguneo es discretamente menor al ph intracelular b. Los acidos voltiles son los que generan el metabolismo incompleto de c. Un mecanismo compensatorio en la eliminacin de HCO3 GENERADO -.. DURANTE LA ALCALOSIS METABOLICA d. EL HIPO. e. El potasio urinario es til para .etiologia de alcalosis metabolica
Esa con amarillo marcaron . no se entiende muy bien las dos ultimas