See

discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.net/publication/294276458

TERAPIA MUSICAL AUMENTA A ATIVIDADE

PSICOMOTORA EM PACIENTES COM ALZHEIMER

Article February 2016

DOI: 10.15729/nanocellnews.2016.02.05.002

CITATIONS READS

0 34

3 authors, including:

Alexandre Hiroaki Kihara Vera Paschon

Universidade Federal do ABC (UFABC) Universidade Federal do ABC (UFABC)
76 PUBLICATIONS 504 CITATIONS 23 PUBLICATIONS 97 CITATIONS

SEE PROFILE SEE PROFILE

All in-text references underlined in blue are linked to publications on ResearchGate, Available from: Vera Paschon
letting you access and read them immediately. Retrieved on: 13 September 2016
 institutonanocell.org.br
http://www.institutonanocell.org.br/terapia-musical-aumenta-a-atividade-psicomotora-em-pacientes-com-alzheimer/

TERAPIA MUSICAL AUMENTA A ATIVIDADE PSICOMOTORA EM

PACIENTES COM ALZHEIMER
TERAPIA MUSICAL AUMENTA A ATIVIDADE PSICOMOTORA EM PACIENTES COM ALZHEIMER

Giovanna Rossi Beltrame, Alexandre Hiroaki Kihara, Vera Paschon

Laboratrio de Neurogentica / Ncleo de Cognio e Sistemas Complexos / Centro de Matemtica, Computao e

Cognio / Universidade Federal do ABC

Edio Vol. 3, N. 6, 04 de Fevereiro 2016

DOI: http://dx.doi.org/10.15729/nanocellnews.2016.02.05.002

A doena de Alzheimer (DA) uma doena neurodegenerativa frequente entre idosos que acontece com um
desenvolvimento gradual e leva a um progressivo e irreversvel declnio de funes intelectuais como a perda de
memria, aprendizado, distrbios da linguagem, comunicao e orientao no tempo e no espao (1) (veja mais
e m http://www.institutonanocell.org.br/chocolate-pode-aumentar-a-capacidade-de-memorizacao-e-beneficiar-o-
cerebro-com-alzheimer/). Isso ocorre devido a morte de neurnios em regies cerebrais responsveis pelas
funes cognitivas, como o crtex cerebral e o hipocampo. Ainda no se sabe ao certo porque as clulas nervosas
morrem, mas a principal suspeita dos cientistas que isso seja causado pelo acmulo de protena beta amiloide
deficiente, que forma placas e se agrupam entre os neurnios e aglomerados de neurofilamentos de protena tau
(Figura 1).

Figura 1: A) Corte coronal de crebro saudvel e com Alzheimer avanado. B) Neurnios em processo de morte
celular devido a emaranhados de protena tau e acmulo de protena beta amiloide em crebro com Alzheimer.
Adaptado de http://www.alz.org/brain_portuguese/10.asp

A DA se divide em 3 fases: inicial, intermediria e grave ( Figura 2). A doena foi descrita pela primeira vez em 1906
pelo psiquiatra e neuropatologista alemo Alois Alzheimer, de quem recebeu o nome.
Figura 2: Fases da doena de Alzheimer. Adaptado de http://www.alz.org/brain_portuguese/13.asp

De acordo com a Associao Brasileira de Alzheimer (ABRAz) estima-se que 1 milho e 200 mil pessoas possuam
a doena no Brasil e exista por volta de 35,6 milhes de casos no mundo. (2) (veja mais em
http://www.institutonanocell.org.br/macacos-desenvolvem-alzheimer/).

Tendo em vista o benefcio da musicoterapia em diversos tratamentos, pesquisadores da Universidade Mie, Japo,
realizaram um teste com pacientes de DA submetidos a sesses de canto em um karaok e observaram melhorias
nas funes cognitivas. Os pacientes foram submetidos a 4 sees semanais, sendo 1 seo de 1 hora no hospital
e 3 sees de 20 min em casa durante 6 meses (3). As sesses no hospital eram divididas em 15 min de treino de
voz, 15 min. de canes j praticadas na ltima sesso, 20 min de msicas conhecidas e 10 min de recreao, na
qual o grupo cantava msicas de sua juventude.

Para avaliar a funo cognitiva, os pacientes passaram por testes de memria antes e depois do perodo de 6
meses do experimento; eles tinham que nomear o maior nmero de animais dentro de 1 min e falar nome de
objetos que comeassem com os fonemas ka, sa, ta e te. Um teste chamado RCPM (Matrizes Progressivas
Coloridas de Raven) que mede o Q.I. do paciente foi utilizado para avaliar no somente a pontuao, mas tambm
o tempo de performance, refletindo diretamente na velocidade do sistema psicomotor; o teste MMSE (Mini-Exame
do Estado Mental) tambm foi aplicado e usado para obter conhecimento de problemas de memria e outras
habilidades cognitivas como linguagem e ateno. A avaliao de capacidade de construo foi realizada com o
mtodo de Strub and Black que consiste em apresentar ao paciente algumas figuras geomtricas e fazer com que
ele as copie dando uma pontuao especfica de acordo com a realizao da tarefa. Mapas de estatsticas
individuais foram calculados para analisar as diferenas antes e aps a terapia musical. Um grupo controle
(pacientes que tem DA mas no participaram da terapia musical) tambm foi submetido a esses testes para
comparao.

Aps os 6 meses de terapia musical, os pesquisadores puderam observar os seguintes resultados ( Figura 3):
Figura 3: Melhorias que o karaok promove para pacientes com Alzheimer.

1) o tempo para realizar o teste RCPM, onde se mede o Q.I., caiu no grupo que realizou a terapia musical
mostrando uma melhoria na velocidade do sistema psicomotor dos pacientes;

2) a mdia do tempo de sono aumentou o que mostra uma melhora geral no BPSD (sintomas comportamentais e
psicolgicos de demncia);

3) imagens de ressonncia magntica funcional (fMRI) revelaram uma diferena na ativao de partes do crebro,
mais de 10 voxels (elemento de volume tridimensional da imagem) apareceram ativados;

4) melhoras na socializao, demonstrao de emoes e vontade de realizar tarefas, por exemplo, fazer as
sesses de canto em casa voluntariamente e sem reclamaes foram constatadas, ainda observou-se maior
capacidade de expressar opinies, maior clareza e at aprimoramento da atividade de contar piadas
eventualmente;

5) outra atividade que voltaram a realizar foi o uso do aparelho celular e tambm, se lembrar do nome de parentes.

A msica pode ser uma grande aliada para tratamento de doenas, estudos mostram que ela promove a liberao
de substncias qumicas cerebrais, entre elas: a endorfina que reduz a agressividade e a depresso; a serotonina
que melhora o sono; e a dopamina que desempenha papel importante no centro da motivao e recompensa,
melhorando os sintomas da DA (4).

Infelizmente, ainda no h cura para a DA, mas, os avanos da medicina tm permitido que os pacientes tenham
uma sobrevida maior e com maior qualidade de vida. Atualmente, existem tratamentos farmacolgicos como a
rivastigmina, a donepezila e a galantamina, e no farmacolgicos como a terapia musical (5) (veja mais em
http://www.institutonanocell.org.br/alzheimer-mudanca-de-habito-e-grandes-resultados-a-melhora-pode-estar-em-
suas-maos-nao-se-esqueca/). O importante que essas pessoas tenham um acompanhamento mdico adequado
e suporte total de toda a famlia, que apesar do sofrimento, deve tentar passar pelas fases da doena dando total
apoio ao seu familiar.

Referncias

1. Chocolate pode aumentar a capacidade de memorizao e beneficiar o crebro com Alzheimer. Nanocell
News. Disponvel em: <http://www.institutonanocell.org.br/chocolate-pode-aumentar-a-capacidade-de-
memorizacao-e-beneficiar-o-cerebro-com-alzheimer/>
 2. Satoh M, Yuba T, Tabei K, Okubo Y, Kida H, Sakuma H, Tomimoto H. Music Therapy Using Singing Training
Improves Psychomotor Speed in Patients with Alzheimers Disease: A Neuropsychological and fMRI Study.
2015;5:296308.
3. Musicoterapia ajuda pacientes com Alzheimer. Disponvel em:<http://www.boasaude.com.br/artigos-de-
saude/2940/-1/musicoterapia-ajuda-pacientes-com-alzheimer.html> Acesso em 19 de fev.2016.
4. SerenikiI A, Vital M.A.B.F. Alzheimers disease: pathophysiological and pharmacological features. Acesso em
18 de fev.2016.
5. Alzheimers Association. Disponvel em: <http://www.alz.org/brain_portuguese/10.asp> Acesso em 18 de
fev.2016.

A reproduo parcial ou total s permitida com a citao do artigo do Nanocell News.

ISSN 2318-5880