Abuso sexual infantil y sntoma. Preguntas e intervencin del psicoanalista.

Buenos
Aires. Por Ariel Pernicone

Abuso sexual infantil y sntoma | Letra Urbana

"Cmo ha llegado a tus manos mi diario? Por suerte registr mis memorias en algo
ms duradero que la tinta. Siempre supe que habra gente que no querra que mi
diario fuera ledo" - Referencia al diario de pistas de tinta invisible del libro "Harry
Potter y la Cmara Secreta".

Tal como afirma el psicoanalista Luis Camargo en su artculo sobre el tema del abusos
sexual, tituladoLos (ab)usos del nio y la niez, es posible observar que cuando se
habla de abuso sexual infantil la condena social y moral es inmediata y nadie duda en
calificar de aberrante esa incursin de la sexualidad adulta en el espacio de la niez.

Tampoco nadie duda en calificar al victimario, tal como suele nominrselo en algunos
mbitos, como enfermo, perverso o delincuente ,en la serie de adjetivos
adosados a la condena moral y quizs no est mal que as ocurra a nivel social
general.

Adems la gran mayora no dudar en suponer que el nio vctima de tal aberracin
tendr como pronstico asegurado importantes desajustes o anomalas en su
psiquismo.

Coincido tambin con su afirmacin respecto de que todos estos supuestos remiten a
juicios de ndole general y participan muchas veces de un prejuicio, en el sentido
literal de emitir un juicio previo o a priori que suele ser expresado sin interrogacin
alguna y apelando a una idea preconcebida que prescinde de lo individual y de la
experiencia particular.

La funcin del analista supone la inclusin de una forma de escucha que ponga en
suspenso estos juicios a priori y promueva la interrogacin del caso por caso, ms all,
ms ac o bien en lo que subyace en las obviedades.

Recuerdo el relato de una colega, sobre el caso de una nia de 7 aos de nombre
Macarena, que fue llevada a la consulta porque se dorma en el colegio y estaba
muy distrada all.

Es en la escuela donde haban detectado ese extrao sntoma de dormirse en el aula y

por eso le pidieron a la madre que consultara, quien as lo hizo, sin presentir lo que
ese sntoma escolar revelara.

La madre, separada del padre de su hija por su violencia en la convivencia,

mencionaba su constante angustia porque l la continuaba agrediendo o amenazando
con frecuencia.

La nia por su parte relataba a su analista acerca de los enojos de su padre,

comentando con insistencia que nada lo satisface, ni nada lo pone contento.

En sus juegos, durante el tratamiento, y en ese contexto antes mencionado, propone

escribir un diario de pistas en colaboracin con la analista. Escriben as una serie de
pistas en las que ella y su analista deben atravesar muchos lugares peligrosos y
situaciones de riesgo, entre los que se destacan principalmente un volcn en
erupcin, siempre a punto de estallar.

En una de dichas sesiones, la madre pide hablar con la analista y le comenta

angustiada que su hija le confes que haca mucho tiempo que su pap estaba
abusando de ella, tocndola e incluso penetrndola, hecho que fue constatado por los
mdicos que la revisaron.

En forma muy escueta, e incitada por su madre, Macarena le relat finalmente algo de
lo ocurrido a su terapeuta, pero acompaando sus dichos con un gesto en su boca y
con la frase: te cuento esto pero boca cerrada, eh?, refiriendo luego que haba sido
amenazada por su padre para que no transmitiera lo ocurrido.

En el transcurso del tratamiento el padre fue denunciado por la madre, posteriormente

detenido y al momento de concluir la consulta an continuaba preso.

Casos como el de Macarena, que pueden llegar a la consulta y tener un desenlace

similar, convocan al psicoanalista a preguntarse acerca de su funcin en un
tratamiento como el de esta nia.

Ahora me pregunto qu lugar darle a la palabra, ms all de lo ldico, en una

situacin como la que ella ha atravesado?

En lo personal, al momento de escuchar y pensar este tipo de consultas, en un intento

de abordarlas desde el discurso del psicoanlisis, un sinfn de interrogantes se me han
ido ocurriendo de un modo algo desordenado y pens que una buena contribucin
podra ser escribirlas aqu, con el anhelo de que resulten de algn aporte que permita
orientar cierto debate sobre el abordaje de este tema tan complejo.

Algunas Preguntas:

Todo sujeto que atraviesa una experiencia sin duda difcil como la de estos nios,
sufre necesariamente y en forma inevitable un dao psquico?

El acontecimiento real traumatizante vivido alcanza en s mismo para constituirse

en un trauma en el sentido que el psicoanlisis da a este concepto?

En cuyo caso, cules son los medios de elaboracin posibles con los que se cuenta
en la niez?

El juego, tal como lo vemos desarrollarse en el tercer caso, el de la nia nombrada

como Macarena, es el modo ms idneo y la herramienta principal con la que contara
un sujeto en la infancia para tramitar los efectos psquicos de esa experiencia?

Qu funcin ha de cumplir? Y qu valor tendr en el momento de constitucin de

la subjetividad en la que se encuentra?

Macarena inventa una ficcin ldica, muy creativa por cierto, en la que ella y su
analista deben atravesar, siguiendo ciertas pistas, misiones peligrosas, haciendo
activo su pasaje por situaciones de riesgo extremo y de terror (En este caso vemos
ciertamente una eficacia elaborativa en su juego).

Ahora me pregunto qu lugar darle a la palabra, ms all de lo ldico, en una

situacin como la que ella ha atravesado?
En un sentido tcnico en la direccin de la cura, convendra incentivar a Macarena a
hablar en forma ms directa acerca de lo que ha padecido con su padre?

Del fragmento clnico presentado, se desprende que ella eligi hablar con su madre al
respecto ser necesario tambin a los fines del tratamiento que hable en el interior
del dispositivo analtico?

Y en dicho sentido, la analista debera esperar a que sus dichos emerjan

espontneamente o debera intentar lograr que la nia hable necesariamente all, a
los fines elaborativos?

Sabemos que existen dispositivos teraputicos que desde cierta posicin

especializada en el tratamiento del abuso sexual, propician activamente la
representacin ldica del hecho vivido (a travs de los denominados muecos
anatmicos correctos, MAC) proponen la revivencia textual de los sucesos a travs
del relato detallado, y en este punto me pregunto:

Ese tipo de tratamientos conducen a una elaboracin adecuada del padecimiento o

producen una fijacin del traumatismo que resulta ms nocivo an para el nio?

En la Grecia antigua no cabra ocuparse del abuso sexual como lo pensamos hoy,
muchos autores e investigadores de la concepcin de niez a lo largo de la historia
han sealado la misma cuestin tanto de dicha cultura como de otras en la
antigedad.

Ahora bien, pensada un poco ms la cuestin respecto de lo dicho o no dicho, y el uso

de la palabra del lado de Macarena qu habr generado que callara tanto tiempo lo
que le ocurra? Y en un sentido ms favorable, qu coordenadas del tratamiento
analtico iniciado habrn promovido su confesin a la madre?

Pero al mismo tiempo por qu pedir boca cerrada a su analista?. Y respecto de este
pedido, debe cerrar la boca la analista?

Con relacin a cuestiones estructurales me surgen otras preguntas:

Qu decir del estatuto de la funcin paterna en este caso o en casos similares?

Hay padre all? Hay padre posible cuando un hombre abusa sexualmente de su
hija?

Qu consecuencia estructural en la subjetividad podr gestarse en un caso en el

que, tal como seala Gerard Pommier, el padre cae absolutamente de su lugar?
( Gerard Pommier- La transferencia y la estructuras clnicas ).

Qu estatuto diferencial habr de ubicarse entre el fantasma de seduccin por

parte de un padre (o su sustituto), fantasma imaginado por la histrica y un hecho
realmente acontecido, es decir el abuso efectivamente ocurrido tal como evidencia el
caso de Macarena?

Ser idntico para lo psquico la ficcin y la realidad efectiva en un caso as?

Respecto de las derivaciones legales que el relato de este material menciona, me

pregunto: qu funcin ha de cumplir la ley (en el sentido de la intervencin de la
justicia) en una situacin como la de Macarena?
 Tendr algn valor que favorezca cierta elaboracin de lo vivido la realizacin de la
denuncia por parte de la madre y la condena concreta para el padre?

Pueden ser nocivas en algn sentido las pericias
debi atravesar? No plantea acaso un dilema
incompatibilidad, la necesidad de pruebas por
traumatizante que representa para un sujeto el
proveen esas pruebas?
y revisaciones mdicas que la nia
difcil de resolver y una enorme
parte la justicia, con el efecto
sometimiento a las pericias que

Y finalmente me pregunto:

Cul es el tratamiento posible que el psicoanlisis podra propiciar en un caso en el

que est involucrado un nio o nia que ha padecido alguna forma de abuso sexual?

Existira la posibilidad de imaginar un dispositivo especializado y especfico de

tratamiento de nios que han padecido abuso sexual, pensado desde el psicoanlisis?

En mi opinin, ciertamente no, en tanto no es posible pensar una especializacin de

ninguna clase desde el psicoanlisis.

Pero entonces:

Qu es lo tratable en el dispositivo analtico en una situacin as?

Lo tratable es el abuso sexual, sus efectos, o el sntoma con el que el sujeto

responde?

Qu es lo tratable en el psicoanlisis con nios?

En un sentido amplio es posible pensar que la manera de abordar ciertas cuestiones

tratables en la infancia no estar del todo desconectada de la conceptualizacin de
niez que se tenga (en el discurso de la poca).

En el trabajo referido de Luis Camargo es posible encontrar una resea interesante

respecto del concepto de nio en su vinculacin con el abuso sexual y el poder, que
me interesa aqu sealar. Indica por ejemplo que ciertamente en la Grecia antigua no
cabra ocuparse del abuso sexual como lo pensamos hoy, muchos autores e
investigadores de la concepcin de niez a lo largo de la historia han sealado la
misma cuestin tanto de dicha cultura como de otras en la antigedad.

Evidentemente la asociacin niez-poder, tal como lo describen tambin Michel

Foucault o Philipe Aries , parece una constante a lo largo de la historia y puede
rastrearse en los orgenes de la cultura occidental.

Basta observar la nocin de patria potestad para que esto se haga evidente. El padre
de la familia del Derecho Romano poda disponer de la vida y la muerte de sus hijos a
su antojo y en forma absolutamente arbitraria. Y en la sociedad romana no haba
cuestionamiento alguno a dicha forma de poder.

Basta observar la nocin de patria potestad para que esto se haga evidente. El padre
de la familia del Derecho Romano poda disponer de la vida y la muerte de sus hijos a
su antojo y en forma absolutamente arbitraria. Y en la sociedad romana no haba
cuestionamiento alguno a dicha forma de poder.
Varios siglos, y psicoanlisis mediante, habrn de pasar para que algo de ese derecho
absoluto se modifique o se acote y los mecanismos de poder se transformen y se
organicen nuevos discursos en torno a la infancia. Qu es lo que introduce el
pensamiento freudiano en la cultura occidental respecto del modo de pensar la niez?
Y en que ha contribuido a que el tema del abuso se haya tornado un problema tratable
en el sentido teraputico?

Bsicamente Freud introduce a comienzos del siglo XX la idea de que la sexualidad es

constitutiva del sujeto humano y en particular que las huellas que sta deja en la
infancia sern las marcas perdurables que configurarn las bases del psiquismo adulto
y de toda formacin de sntoma neurtico.

El cristianismo promovi la idea gestada en la Edad Media del nio sede de un ngel o
hbitat de los demonios, con el psicoanlisis asistimos al pasaje a la concepcin del
nio sexuado de nuestra sociedad contempornea.

Pero qu es un nio para el psicoanlisis?

En la teorizacin freudiana nio es una ecuacin simblica correspondiente a una

sustitucin imaginaria del pene. Esa ecuacin simblica es nombrada: NIO = FALO.
En este sentido nio es una representacin con la que el inconciente trabaja.

Nio es una suposicin que est en relacin al deseo y al narcisismo de los padres que
se vincula al Complejo de Castracin, es decir a la relacin que tengan los mismos a la
falta.

En sntesis, y esto es lo central, nio para el psicoanlisis ms que nombrar una etapa
de la vida, es un concepto y como tal tendr una variabilidad de usos segn la lgica
del proceso en juego.

Ser pene-nio, en el deseo materno vinculado a su falta y al penis neid.

Ser caca-nio segn la lgica anal o regalo-nio en relacin a la donacin

simblica.

Pero la subjetividad estar atravesada por la representacin de nio que los padres en
su deseo hagan del hijo.

Qu recursos puede implementar un sujeto en la infancia para responder a esa

objetalizacin en la que es ubicado?

Ser Lacan quien advertir que adems hay tres respuestas posibles a tres situaciones
de demanda diversa por parte de los padres y a lugares en que puede ser ubicado un
sujeto en tanto nio.

Al deseo materno responde como falo.

Al conflicto parental como sntoma de la pareja.

Al fantasma materno como objeto (tal como ocurrira particularmente en la psicosis).

Ahora bien, considerando las mltiples significaciones aqu mencionadas, que pueden
abarcar al nio como concepto en la dinmica del inconciente humano podramos
preguntarnos:
 Qu equivalencias estarn en juego en las determinaciones inconcientes de quien
ejerce abuso sexual infantil?

Cul ser su representacin de nio y el lugar que tiene un hijo para dicho sujeto?

Cmo habr sido simbolizado su propio lugar de hijo en sus padres y la

representacin de nio en su entorno social?

Mucho ms grave an en mi opinin son los dispositivos teraputicos que en pos de

una bsqueda de elaboracin y de conocer la verdad de lo ocurrido, conducen a una
fijacin del sentido, hipotecando la subjetividad futura de quien ha padecido una
situacin as.

Si seguimos las conceptualizaciones antes mencionadas podramos decir que al hablar

de abuso sexual, estamos en realidad nombrando el lugar de objeto de uso que ese
nio tiene para ese sujeto, es decir abuso sexual constituye o correspondera a un uso
sexual de un nio tomado como objeto de goce.

La pregunta sera entonces: qu determinaciones conceptuales del nio anidarn en

un sujeto para valerse de un menor, como uso de objeto sexual sin que medie
prohibicin ni barrera alguna?

Y pensado en consecuencia en los nios por los que nos consultan cabra preguntarse:

Qu recursos puede implementar un sujeto en la infancia para responder a esa

objetalizacin en la que es ubicado?

O haciendo recaer de nuestro lado, en tanto psicoanalistas, el peso de la pregunta en

forma ms precisa, la cuestin a formularnos es: Cul es el dispositivo de tratamiento
que desde el psicoanlisis podemos propiciar para esos nios?

Simplemente quiero decir a modo de aproximacin general a este planteo y para

concluir, que, en mi opinin, la cuestin tcnica y la estrategia teraputica en
situaciones tan traumatizantes como las de esta nia , requiere mas un abordaje tico
que moral.

En muchas ocasiones advertimos el riesgo de que nias como Macarena que han sido
vctimas de abuso sexual, deben atravesar luego una serie de procesos, organizados
en dispositivos institucionales a nivel legal, mdico, escolar, que quizs resulten
necesarios en algn sentido pero que lamentablemente, en ciertas situaciones,
terminan produciendo lo que los victimlogos denominan una re victimizacin o
victimizacin secundaria del nio.

En nuestros trminos, creo que tales intervenciones pueden constituirse en

promotoras del segundo tiempo del trauma, y volverse, en consecuencia,
traumatizante.

Mucho ms grave an en mi opinin son los dispositivos teraputicos que en pos de

una bsqueda de elaboracin y de conocer la verdad de lo ocurrido, conducen a una
fijacin del sentido, hipotecando la subjetividad futura de quien ha padecido una
situacin as.
Algunos de estos dispositivos son conducidos por personas que suelen valerse de un
discurso perteneciente al orden de lo moral y siguiendo el precepto de hacer el bien,
implementan procedimientos generales para todo nio que ha padecido un posible
traumatismo sexual.

Considero que a esa concepcin moral general, podemos oponer una tica del respeto
por lo singular de cada sujeto.

Adhiriendo una vez mas a la propuesta de Luis Camargo, y a la de muchos analistas

que sostienen esta postura, pienso que podemos oponer al hacer el bien el bien
hacer de cierta posicin tica respecto de la niez, que considere la subjetividad y la
escucha de cada nio en cuestin.

Es la diferencia entre ser un caso en los dispositivos institucionales, donde alguien

puede pasar a ser un abusado y perder as su identidad, a ingresar en un dispositivo
de tratamiento que permita hablar del padecimiento posible de un acontecimiento
vivido que aunque traumatizante no deja de ser propio e individual, y su elaboracin
depender de la subjetividad de cada uno.

Es la diferencia entre ser un caso en los dispositivos institucionales, donde alguien

puede pasar a ser un abusado y perder as su identidad, a ingresar en un dispositivo
de tratamiento que permita hablar del padecimiento posible de un acontecimiento
vivido que aunque traumatizante no deja de ser propio e individual, y su elaboracin
depender de la subjetividad de cada uno. Hecho traumatizante al que, cuando ocurre
en la infancia, se podr responder, en el mejor de los casos: jugando, hablando o bien,
con la incipiente formacin de un sntoma como lo ensea este breve material
ejemplar que he presentado en el inicio.

El sntoma de Macarena:

Ese extrao quedarse dormida en la escuela , enigmtica seal de su diario de

pistas, puesta esta vez en acto y a la vista de todos, en un lugar tan discordante como
para que alguien que est dispuesto a escucharla, lea all su angustioso llamado
silencioso y lo pueda descifrar

Me pregunto para concluir: no ser ese curioso decir con la boca cerrada aquello
que llamamos sntoma en psicoanlisis?

No ser acaso eso justamente lo nico tratable en psicoanlisis con nios?

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