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L a f a s e de a c o g i d a
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/. P r o c e d i m i e n t o /. L a f a s e de a c o g i d a
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/. P r o c e d i m i e n t o 1 . L a f a s e de a c o g i d a
cia i n f a n t i l i z a d o r a , o sentirse r e s t r i n g i d o e n l a p r o p i a c a p a c i d a d d e ^
NO, INHIBICIN
c r i t e r i o y decisin. E n t a l e s c a s o s l a s p e r s o n a s p u e d e n s e n t i r s e i n h i - CONSCIENCIA DE LOS PROBLEMAS
(normales/preocupantes) g|
b i d a s o retradas a n t e l a e v e n t u a l i d a d d e s o l i c i t a r a y u d a a u n t e r c e r o .
NO, ESPERA
I g u a l m e n t e , e l m i e d o a m o l e s t a r o a r e s u l t a r u n a carga p a r a los de- U LEVANCIA ACTUAL DEL PROBLEMA
ms p u e d e c o n s t i t u i r u n l a s t r e n o t a b l e p a r a p e d i r a y u d a . U n a m u j e r (ineludible) ^.
RESOLUCIN POR AUTOAYUDA Si, XITO
que estaba explorando l aposibilidad d eseguir u n a terapia con una
(recursos propios)
psicloga, a l a q u e haba c o n o c i d o e n ocasin d e u n o s e n c u e n t r o s
p r o f e s i o n a l e s espordicos, escribi despus d e l o s p r i m e r o s e s c a r c e o s S, XITO
RESOLUCIN AYUDA EXTERNA
a su posible terapeuta: (recursos prxima les)
NO
S, INHIBICIN
FRACASO
(resignacin)
Hoy tena mi primera sesin formal contigo, pero te escribo para de-
cirte que no vendr. Creo que cuando te conoc me diste la impresin BUSQUEDA DE AYUDA PROFESIONAL
S, INICIO PROCESO
de que algn da podras ayudarme, de que algn da conseguira (recursos distales) si
abrirme contigo, de que me tiraras un salvavidas; por eso decid lla-
marte para la psicoterapia. Pero hoy me doy cuenta de que no vale I ,1 p r i m e r a condicin, e n e f e c t o , p a r a q u e a l g u i e n s e d e c i d a a s o l i c i -
la pena, de que cuando necesite a alguien me tomo dos o tres cubatas liii u n a a y u d a e s q u e e x i s t a u n a c o n c i e n c i a c l a r a d e u n a n e c e s i d a d o
y, aunque luego me encuentre fatal, habr pasado un rato feliz, olvi- i . i u ' i i c i a . P e r o e s t o n o e s s i e m p r e as, c o m o q u e d a d i c h o , a l o s o j o s
dndome de todo, sin salir de donde me encuentro, pero sin que nadie tl( i j u i e n e x p e r i m e n t a u n a d e t e r m i n a d a situacin, a u n q u e p u e d a
se d cuenta. S que tengo a mi amiga X, s que puedo contar con ella w\\o p a r a l o s a j e n o s . A u n e n e l s u p u e s t o d e l r e c o n o c i m i e n t o d e l a
y s que te tengo a ti; pero tambin s que las personas cansamos con rxisrencia d e u n d e t e r m i n a d o p r o b l e m a , este n o s i e m p r e es v a l o r a d o
nuestros problemas y, a veces, sin darnos cuenta, agobiamos. ioino preocupante o dominante, d e m o d o que s u enfrentamiento
(I resolucin s e d e j a d e l a d o o p a r a u n a m e j o r ocasin. M u c h o s s o n ,
n i efecto, los pacientes q u e a c u d e n a terapia c o n l a conciencia d e
b) La existencia de recursos apropiados t i n a s t r a r u n p r o b l e m a d u r a n t e aos, i n t e n t a n d o q u i t a r l e i m p o r t a n -
l i i i , e s p e r a n d o q u e s e s o l u c i o n e p o r s s o l o o a p l a z a n d o sine die s u
C u a n d o alguien acude a buscar ayuda a u n profesional del tipo que rnfrentamiento.
sea, g e n e r a l m e n t e h a r e c o r r i d o p r e v i a m e n t e u n l a r g o c a m i n o r e p l e t o Solo cuando u n ptoblema adquiere u n a d o m i n a n c i a relevante
de bucles y estados i n t e r m e d i o s tal c o m o puede verse reflejado e n e l s u e l e m o t i v a r l a atencin d e l s u j e t o q u e l o s u f r e . C o n m u y b u e n c r i -
d i a g r a m a d e flujo d e l a t a b l a d e l a pgina s i g u i e n t e . i t - r i o l a reaccin d e u n i n d i v i d u o q u e s e h a c e c o n s c i e n t e d e u n p r o -
b l e m a t i e n d e a s e r l a d e b u s c a r f o r m a s d e h a c e r l e f r e n t e p o r s m i s m o ,
es d e c i r , p o n e r e n m a r c h a s u s p r o p i o s r e c u r s o s . U n i c a m e n t e c u a n d o
fstos se m a n i f i e s t a n i n s u f i c i e n t e s , suele abrirse el sujeto a la s o l i c i t u d
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/. Procedimiento /. L a f a s e de aco\
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/. L a f a s e de a c o g i d a
/. Procedimiento
US b a s e s d e u n a definicin comn d e l p r o b l e m a , q u e p e r m i t a
L o s recursos d eque dispone e l psicoterapeuta son d eu n o r d e n tli
i l ' o r d a j e psicoteraputico, e s t a b l e c i e n d o d e e s t e m o d o l o s p r e s u -
t i n t o , a u n q u e n o i n c o m p a t i b l e s , c o n l o s d e l a farmacologa o l o s .1
. I i> s o b r e l o s q u e a s e n t a r l a a l i a n z a y e l c o n t r a t o teraputicos.
l a tecnologa c o n d u c t u a l .
I lili d e explicitacin d e t a l e s p r e s u p u e s t o s , l a creacin d e f a l s a s
I m a g i n e m o s u n a situacin d e a t a q u e d e pnico, acompaad.i
y l u i v a s , l a inadecuacin d e l o s r e c u r s o s f r e n t e a l a n a t u r a l e z a d e
t o d o s l o s sntomas n e u r o v e g e t a t i v o s d e r i g o r : c o n s t i t u y e s i n d i i . l i
.!. I I . i n d a , s o n , c o n f r e c u e n c i a , l a c a u s a d e l f r a c a s o o e l e s t a n c a -
u n a situacin q u e s e a c o p l a b i e n c o n u n a intervencin d e t i p o i i i >
d i c o o farmacolgico. P o r e s o m u c h a s p e r s o n a s q u e h a n s u f r i d o C M ' > e n la psicoterapia.
t i p o d e e x p e r i e n c i a s s e t r a n q u i l i z a n a l a v i s t a d e smbolos q u e i n
dican laproximidad d e u n hospital o una farmacia, o llevando m.
ansioltico e n e l b o l s o ( P r a t a y R a f f i n , 1 9 9 5 ) . A l g u n a s d e l a s p e r s o n i I Los lmites de la psicoterapia
q u e h a n s u f r i d o u n a t a q u e d e pnico d e s a r r o l l a n fcilmente d e s p u t s
u n t r a s t o r n o d e t i p o fbico o e v i t a t i v o , a s o c i a d o a l a s c i r c u n s t a n | l d e l a s f u n c i o n e s d e l anlisis d e l a d e m a n d a e s j u s t a m e n t e l a d e
cias o c o n t e x t o i n m e d i a t o d o n d e se p r o d u j o . P a r a ellos p u e d e M I B n i i c l a r a m e n t e qu e s l o q u e p u e d e y l o q u e n o p u e d e e s p e r a r s e
i n d i c a d o u n p r o g r a m a d e desensibilizacin sistemtica, e s d e c i r , m i i i n . i p s i c o t e r a p i a . A h o r a b i e n , /f-^V//> c u a l q u i e r d i s c i p l i n a i m p l i c a
planteamiento conductual. t a l a r s u s lmites o con-fines ( d e l i m i t a r ) . E s t o e s p a r t i c u l a r m e n t e
Jcsario e n las profesiones d e a y u d a , p u e s t o q u e t a n t o el p r e s t a t a r i o
N o siempre, sin e m b a r g o , tales t r a t a m i e n t o s se d e m u e s t r a n suli
in. A d e m a n d a n t e p u e d e n v e r s e fcilmente t e n t a d o s a s o b r e p a s a r
c i e n t e s . E n e f e c t o , l a eclosin d e m u c h a s c r i s i s d e pnico y l a f o b i . i
l i m i t e s d e l o q u e r e s u l t a v i a b l e y e f i c a z . D e f o r m a sinttica p o -
s u b s i g u i e n t e n o s e p r o d u c e d e f o r m a p u n t u a l o espontnea, o b i e n
iMus d e c i r q u e e l o b j e t i v o d e l a p s i c o t e r a p i a n o e s s a t i s f a c e r d i r e c t a -
c o n d i c i o n a d a , p o r e j e m p l o , a l pnico e x p e r i m e n t a d o e n e l i n t e r i o r < Ir
I nit- las n e c e s i d a d e s d e l p a c i e n t e , s i n o a y u d a r a a n a l i z a d a s , p a r a q u e
u n ascensor q u e se h a q u e d a d o b l o q u e a d o , s i n o q u e , c o n f r e c u e i i ' i i
Kii.i s a t i s f a c e r l a s p o r s m i s m o o c o n l o s r e c u r s o s a s u a l c a n c e . L o
- c o m o h e m o s t e n i d o ocasin d e v a l o r a r e n o t r o s t r a b a j o s ( V i l l c u
Hiirario c r e a d e p e n d e n c i a y frustracin y p e r v i e r t e l a n a t u r a l e z a d e l a
1 9 9 5 a , 2 0 1 1 ) - t a l e s c r i s i s s e m a n i f i e s t a n c o m o l a p u n t a d e u n iceih
d e caractetsticas e s t r u c t u r a l e s m u c h o ms c o m p l e j a s . E n t a l e s c<\\" ilioicrapia.
tiene sentido e l p l a n t e a m i e n t o d eu n a d e m a n d a d ea y u d a psicotci.i ( icrtamente, l a psicoterapia se establece y desarrolla e n e l c o n -
putica. E s t a i m p l i c a l a transformacin d e u n a d e m a n d a f o c a l i z a d a i i i II1 <\c l a relacin e n t r e p a c i e n t e y t e r a p e u t a . E s t a relacin a d q u i e r e
l a mitigacin d e l o s sntomas n e u r o v e g e t a t i v o s o e n l a superacin d e ii.i e s p e c i a l i m p o r t a n c i a , m a y o r y m u c h o ms d e c i s i v a q u e l a q u e
l o s hbitos r e s t r i c t i v o s d e u n c o m p o r t a m i e n t o e v i t a t i v o , h a c i a u i u ; i a l e r e p r e s e n t a r c u a l q u i e r o t r a relacin. E s t o d e p e n d e d e l hecho
d e m a n d a d e comprensin d e l s i g n i f i c a d o d e l fenmeno, q u e p e r m i i a I que la finalidad d e l a p s i c o t e r a p i a e s l a exploracin y e l c a m b i o
u n a evolucin o d e s a r r o l l o d e l s i s t e m a epistemolgico d e l s u j e t o , l i i M u niolgico d e u n o d e l o s d o s p a r t i c i p a n t e s ; p o r t a n t o , l o s c o m -
que se considera el objetivo d etoda psicoterapia. Esta transform.i i H M i n i e n t o s y l a s e x p e r i e n c i a s q u e e n t r a n e n j u e g o e n l a relacin
cin s e c o n v i e r t e e n u n o d e l o s p a s o s c o n s t i t u t i v o s d e l anlisis d e l u IIIle l o s d o s p r o t a g o n i s t a s d e l a e x p e r i e n c i a teraputica c o n s t i t u -
d e m a n d a e n l a q u e s e d e f i n e n e n trminos homogneos l a s n e c e s i d a - in u n a interaccin a b s o l u t a m e n t e d i s t i n t a d e c u a l q u i e r o t r a rea-
des d e l s u j e t o y los recursos d e l p s i c o t e r a p e u t a . Ion p e r s o n a l o p r o f e s i o n a l .
Desde nuestro p u n t o d evista, l a psicoterapia puede concebir-
T a l adecuacin e s , c o n f r e c u e n c i a , f r u t o d e u n l a r g o p r o c e s o d e
I c o m o u n a interaccin s o c i a l o r i e n t a d a a p r o m o v e r e l d e s a r r o l l o
negociacin, p u e s t o q u e d e l o q u e s e t r a t a e s d e l l e g a r a u n a c u e r d o
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/. L a f a s e de a c o g i d a
/. Procedimiento
M i l - , e v i d e n t e m e n t e , d e a c u e r d o c o n a l g u n o s a u r o r e s deber
psicolgico d e u n s u j e t o , c u b r i e n d o d e e s t e m o d o dficits e v o l u t i ^
I 'ulo c o m o u n v a l i d a d o r de c o n f i a n z a ( S e m e r a r i , 1991).
o c o n f l i c t o s e s t r u c t u r a l e s e n e l s i s t e m a d e regulacin m o r a l , t a l c o i n
I M I . i i i e x o ( T X N a d i a ) r e p r o d u c i m o s l a transcripcin d e u n a
h e m o s p r o p u e s t o e n e l p r i m e r v o l u m e n d e esta o b r a ( V i l l e g a s , 2011]
' i n n n f i n a l i d a d e s analticas c o n v e r s a c i o n a l e s , d o n d e se h a c e e v i -
S i c o n c e b i m o s l a evolucin psicolgica c o m o u n a s e r i e s u c e s i v a d
|| I t i . K i i t u d d e r e c h a z o d e l a intervencin d e a y u d a (vase e l
c o n s t r u c c i o n e s epistemolgicas - s i s t e m a s d e r e g l a s y r e c u r s o s c o g n l
]p d e s d e l a intervencin 1 6 2 h a s t a e l final) p o r p a r t e d e l a p a c i e n -
t i v o s , a f e c t i v o s y o p e r a t i v o s - c o n q u e se c o n s t r u y e l a r e a l i d a d , y la
Im q u e h e m o s l l a m a d o N a d i a . Segn e l l a s u p r o b l e m a n o e s l a
p a s o s d e u n o s s i s t e m a s a o t r o s c o m o crisis y r e e s t r u c t u r a c i o n e s d e ci
t o s a fin d e a j u s t a d o s a l a c o m p l e j i d a d c r e c i e n t e d e s u s interaccin 4*'pi.Kn, s i n o e l h e c h o d e n o e n c o n t r a r t r a b a j o ; p o r t a n t o , n o
\\M\.\e qu h a b l a r n i t a m p o c o nada que escuchar:
c o n e l m u n d o , p o d e m o s e n t e n d e r p o r qu c u a l q u i e r b l o q u e o e n
p r o c e s o d e reestructuracin p u e d e s e r e l o r i g e n d e u n a disfuncin
inadaptacin psicolgica. N A111A: este momento da igual siyo me acepto o no. Yo tengo que tor-
iome para que el resto me acepte. Entonces no hay nada ms que
E n s i t u a c i o n e s n o r m a l e s l a s c r i s i s epistemolgicas g e n e r a l m e n i r '
se r e s u e l v e n a travs d e u n p r o c e s o dialctico i n t e r n o o e x t e r n o q i fuddar sobre esto.
l l e v a a u n a ampliacin d e l s i s t e m a , a l i g u a l q u e p a r a u n nio d e s e i s It MAi'i U F A : La cuestin est ah, si da o no igual. Sida
igual entonces
s i e t e aos l a i n c o n g r u e n c i a e n t r e e l p e n s a m i e n t o mgico y e l r e a l i ; no te tiene que preocupar; si no da igual, te preocupa. Claro, porque
o r i g i n a u n a crisis respecto a sus creencias sobre los Reyes M a g o s , q u d M ni te peleas contigo misma aumentas la ansiedad, sino, disminuye
p u e d e s o l u c i o n a r p o r s m i s m o o c o n l a a y u d a d e o t r o s a g e n t e s s o c i a l 1,1 ansiedad. Pero si tii ests luchando y lo haces con autoestima, eso
l e s coetneos o d e m a y o r e d a d . P r o b a b l e m e n t e u n a v e n t a j a semejant /( fia fuerza para la lucha.
es l a q u e o b t i e n e e l p a c i e n t e d e l a interaccin c o n u n a g e n t e s o c i a l , el N , : Eso es demasiado psico para ponerlo en la prctica. En fantasa
t e r a p e u t a , a c a u s a ms q u e d e s u s c o n o c i m i e n t o s e s p e c i a l i z a d o s e n \ni-na todo muy bien, pero si lo ests viviendo es bastante ms
psicologa, d e u n a preparacin metodolgica especfica e n e l a r t e d e complicado. Y esta va psicolgica en estos momentos no me sirve. Lo
f a v o r e c e r e l d e s a t r o l l o epistemolgico d e u n s i s t e m a i n d i v i d u a l , ( i que me sirve es la realidad.
m i l i a r o de pareja. ',: /// problema real es que necesitas un trabajo, porque tu problema
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/. P r o c e d i m i e n t o L a f a s e de a c o g i d a
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/. Procedimiento 1 . L a f a s e de a c o g i d a
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/. Procedimiento /. L a f a s e de a c o g i d a
-si usted no lo sabe, cmo quiere que lo sepa yo? W eldemandante y e n l aque intenta involucrar al terapeuta,
\ o r n o se recoge e n l a t a b l a 2 .
T a m p o c o sera a c e p t a b l e , p o r e l e m e n t a l , u n a r e s p u e s t a d e t i p o r e f l e j o :
T a b l a 2 . M o d a l i d a d e s pragmticas d e d e m a n d a teraputica
s a t i s f a c e r d e f o r m a d i r e c t a n e c e s i d a d e s p r o p i a s d e a p e g o , sexo o
a y u d a e f e c t i v a , p o r e j e m p l o , f o c a l i z a n d o l a atencin s o b r e e l a s p e c t o IVI'l'iil Propia
dominancia
t e m p o r a l : desde cundo?. E s t o permitir a l p a c i e n t e a m p l i a r s u d i s -
r 1 Propia p r o v o c a r la implicacin d e u n a t e r c e r a p e r s o n a e n l a t e r a p i a
c u r s o , s a l i e n d o d e l c o n t e x t o pragmtico, l i m i t a d o a l a interaccin d e l
Ajena s a c a r s e u n p a c i e n t e problemtico d e e n c i m a p a r a pasrselo a o t r o c o l e g a
m o m e n t o , y , e n c o n s e c u e n c i a , a u m e n t a r s u comprensin (empezar a
ilusiva Propia p e r j u d i c a r a u n t e r c e r o por diagnstico o t r a t a m i e n t o
d a r s e c u e n t a d e q u e , e n r e a l i d a d , s a b e m u c h a s c o s a s ) . L a focalizacin
s o b r e e l a s p e c t o t e m p o r a l desde cundo? c o n s t i t u y e d e s d e e l p u n -
t o d e v i s t a pragmtico l a s o l i c i t u d d e nueva informacin, m i e n t r a s n q u e e n p r i n c i p i o e s a clasificacin p r e s u p o n e q u e l a s categoras
q u e e l a d v e r b i o m o d a l as e s u n a f o r m a c o n c i s a d e r e d u n d a n c i a , d e m u t u a m e n t e excluyentes, lasf o r m a s c o n las q u e los pacientes
m a n t e n i m i e n t o d e l a informacin dada, a travs d e l a c u a l l a i n t e r - pJ.Mitean s u s d e m a n d a s n o s i e m p r e s o n t a n claras, s o b r e t o d o r e s -
vencin d e l t e r a p e u t a g u a r d a l a c o h e r e n c i a c o n l a d e l p a c i e n t e .
to a l a procedencia d e las m i s m a s . C o n frecuencia, e n efecto, se
S i n o s p r e g u n t a m o s d e qu m a n e r a s , e n c o n c r e t o , i n t e n t a n l o s Mil / . c l a n l a s i n i c i a t i v a s .
pacientes c o n s u d e m a n d a i n f l u i r sobre el terapeuta, p a r t i c u l a r m e n t e E n general, p o d e m o s sugerir c o m o c r i t e r i o q u e u n a d e m a n d a se
a l i n i c i o d e l a p s i c o t e r a p i a , c u a n d o n o s e h a n d e f i n i d o todava d e ' 'iiisidera d e r i v a d a o ajena si n o se h u b i e r a p r o d u c i d o caso d e n o m e -
u n a f o r m a c l a r a l o s trminos d e l c o n t r a t o y d e l a a l i a n z a teraputica, i l i . i ! l a intervencin d e a l g u n a o t r a p e r s o n a d i s t i n t a d e l d e m a n d a n t e .
podemos encontrarnos c o n u n a variedad d esituaciones q u e p e r m i - S i n e m b a r g o , e s t o n o e s bice p a r a q u e l a d e m a n d a p u e d a l l e g a r a
t e n e s b o z a r u n o s c r i t e r i o s d e clasificacin q u e t a l v e z p u e d a n r e s u l t a r li u c r s e e n n o m b r e p r o p i o , l o c u a l , m u c h a s v e c e s , e s f r u t o d e l m i s m o
tiles a l o s propsitos d e u n anlisis d e l a d e m a n d a . P a r a e s t a b l e c e r 11 a b a j o teraputico. P o r d e m a n d a n t e s e e n t i e n d e a q u e l l a p e r s o n a q u e
e s t a clasificacin h e m o s u t i l i z a d o bsicamente d o s parmetros, r e l a - SI- p r e s e n t a fsicamente a n t e e l t e r a p e u t a o c o n t a c t a c o n l p o r tel-
tivos, el primero, a lorigen o procedencia de la d e m a n d a q u e puede I n n o o I n t e r n e t . Segn e s t e c r i t e r i o h e m o s c o n s i d e r a d o ajena, a q u e -
s e r e l p r o p i o s u j e t o o u n a t e r c e r a p e r s o n a (mdico d e r i v a n t e , f a m i l i a , ' I I . I d e m a n d a q u e s e p r o d u c e e x c l u s i v a m e n t e p o r indicacin d e u n
c o n s o r t e , institucin, e t c . ) ; e l s e g u n d o , a l o b j e t i v o o finalidad q u e ^ t e r c e r o ; propia, a q u e l l a q u e e s p r o d u c t o d e u n a decisin autnoma
80 81
/. Procedimiento 1 . L a f a s e de a c o g i d a
d e l s u j e t o d e m a n d a n t e ; y mixta, a q u e l l a q u e a c e p t a n d o l a s u g e r e n t I siquiera bien tratada, ni tampoco por sus hijos, como debiera. Sin
o indicacin d e u n t e r c e r o s e a s u m e , a l m e n o s t e n t a t i v a m e n t e , c o i I embargo, usted se ha sacrificado toda la vida por el bienestar de
p r o p i a , c o s a q u e p u e d e a f e c t a r a t o d a s l a s categoras. E n e s t e ltii su familia, y ahora no tendra sentido querer cambiar el rumbo
c a s o s e p u e d e n d a r g r a d o s m u y d i v e r s o s d e implicacin. de las cosas; usted vivira cualquier ruptura como un fracaso. Por
A continuacin d e s a r r o l l a m o s c a d a u n a d e e s t a s m o d a l i d a d e s a \ creo que resistirse a destruir este matrimonio es una postura
vs d e s u s c o r r e s p o n d i e n t e s epgrafes, d e u n a f o r m a l o ms sintti \ que obedece a sus sentimientos ms profundos, aunque
p o s i b l e . Q u i e n d e s e e p r o f u n d i z a r ms e n c a d a u n o d e e l l o s p u e d e su hija no est de acuerdo.
s u l t a r e n e l a n e x o ( M V 0 3 ) e l artculo t i t u l a d o El anlisis d e l a d e m a i i'.: lxacto
da ( V i l l e g a s , 1 9 9 6 ) , d o n d e se d e s c r i b e d e f o r m a m u c h o ms c o m p l e t j I',: En este caso, seora, vaya usted con Dios. Y si en alguna otra ocasin
desea venir a comentar cualquier otra cosa, ya sabe, ser bienvenida.
82 83
/. Procedimiento /. L a f a s e de a c o g i d a
p a r a c o n v e n c e r s e a s m i s m o d e l o a c e r t a d o d e s u posicin. Q u e r r . i t l . i n o c h e , s i n o h a y funcin e n c a s a , p u e s d e j u e r g a . S i n
b a t i r l a c o n l, v a l o r a r l o s p r o s y c o n t r a s , c o n t e m p l a r l a p o s i b i l i . l . <. Il.i est s e g u r a d e q u e l n o e s f e l i z ; d e q u e s o l o p u e d e s e d o
d e o t r a s a l t e r n a t i v a s , p a r a finalmente d e c i d i r q u e d a r s e d o n d e est ' $ ) d e t ] u e volver, d e q u e ser u n b u e n p a d r e y esposo.
q u e y a estaba b i e n . P o r eso l a d e m a n d a c o n f i r m a t o r i a d a l u g a i I n i i i i K - u n p l a n : t r a s l a d a r s e a M i a m i , d o n d e tambin t i e n e n
g e n e r a l , a p r o c e s o s d e t e r a p i a ms l a r g o s , i n c l u s o d e v a r i o s n n
c o n t r a r i a m e n t e a l o q u e s u c e d e c o n l a no-demanda q u e , p o r d e l i m
cin n o d u r a ms d e u n a o d o s s e s i o n e s .
\
itt f^enfe no sale por la noche; no tendr la influencia de los ami-
S e podra argir q u e e n l a mayora d e t e r a p i a s n o s e p r o d u . . it
' I/// los hombres no salen solos. Sus mujeres no les dejaran. Yo
c a m b i o s e s p e c t a c u l a r e s , q u e l a s p e r s o n a s b u s c a n f u n c i o n a r m e j o r sil
. / no es nadie; que se deja influir como un nio. Si estamos
m o d i f i c a r s u s e s t r u c t u r a s , q u e l a finalidad, i n c l u s o d e l a t e r a p i a , c o m o
if porta bien; es amable, simptico y se deja querer. Hasta puede
deca R o g e r s , e s l a d e c o n f i r m a r l a p e r s o n a d e l o t r o . D e a c u e r d o . l \ n i
r ii ur un buen padre y esposo.
l o q u e d e t e r m i n a q u e l a d e m a n d a p u e d a s e r c o n s i d e r a d a confirmaoriA
es q u e d e s d e e l i n i c i o , y a e n s u enunciacin, s e p r e a n u n c i a e l final, i * i iipi.i se m a n t i e n e d u r a n t e u n t r i m e s t r e , a p r o x i m a d a m e n t e ,
d e c i r , n o se d e j a e s p a c i o p a r a e l d e s a r r o l l o , p a r a e l c a m b i o i m p r e v i s t o , Idk v a c a c i o n e s d e N a v i d a d , e n q u e l a f a m i l i a , finalmente, se
E n t o n c e s por qu s e a c u d e a l psiclogo? P a r a u t i l i z a r l o , s i s e n o s p i i ' I .) M i a m i . D u r a n t e e s t o s m e s e s s e v a l o r a n l a s o p c i o n e s a l -
m i t e l a expresin, d e sparring, \.is: separacin, t e r a p i a d e p a r e j a , resituacin d e Mnica e n
Mnica e s u n a m u j e r c a s a d a , m a d r e d e t r e s h i j o s , d o s aos m a i l f l a p a r e j a h a c i e n d o v a l e r s u d o m i n i o r e a l d e l a mayora d e
q u e s u m a r i d o . E n e l m o m e n t o d e l a p r i m e r a c o n s u l t a t i e n e 3 8 ao n o s : n e g o c i o s , h i j o s , c a s a , e t c . Nada! L a decisin e s t a b a y a
E s u n a m u j e r a t r a c t i v a y c o m o d i c e e l l a da l a impresin d e c o m c J i antes d e l i n i c i o de la terapia.
e l mundo. D e s c r i b e s u c a s o c o m o u n p r o b l e m a c o n l a p a r e j a . ^
m a r i d o solo vive para e lsexo, c o n ella o c o n otras mujeres. V i e n e
c a s a a c e n a r y p r e g u n t a s i habr sarao. S i l a r e s p u e s t a e s q u e n o , 1.1 demanda mgica
se m a r c h a y n o v u e l v e h a s t a e l a m a n e c e r .
t u d o d e d e b i l i d a d y confusin e n q u e s e e n c u e n t r a e l s e r h u m a -
Me acuesto sola y me levanto con un borracho en la cama, que ronca p i i r t i c u l a r m e n t e e n los inicios de la experiencia de u n a crisis psi-
a mi lado. j t i c a , c o n l l e v a c o n f r e c u e n c i a u n a regresin a l o s e s q u e m a s ms
i l t i v o s d e p e n s a m i e n t o y d e reaccin e m o c i o n a l . N o e s extrao,
A e l l a y a n o le a p e t e c e la a c t i v i d a d s e x u a l c o m o a n t e s . S e h a c a n s a d o (.Hito, q u e los pacientes se v e a n t e n t a d o s d e buscar soluciones
d e s e n t i r s e u t i l i z a d a p o r e l m a r i d o , p e r o l e t o l e r a t o d a s las j u e r g a s itas, i m a g i n a n d o que sus p r o b l e m a s p u e d e n desaparecer p o r l a
f u e r a d e c a s a , as c o m o s u c o m p o r t a m i e n t o t o t a l m e n t e i n f a n t i l *n del terapeuta, sin que ellos t e n g a n q u e hacer nada p o r e n f r e n -
i r r e s p o n s a b l e : l l e v a vida d e soltero. A u n q u e Mnica naci, segn s. M u c h o s , e s c r i b e a propsito d e s u p r o c e s o teraputico F a b i o l a
s u s p a l a b r a s , para c a s a r s e y s e r madre, g r a n p a r t e d e s u a c t i v i d a d I j ^ C l e r c q ( 1 9 9 5 ) , u n a e x - p a c i e n t e , anorxica d u r a n t e 2 0 aos,
dedica a dirigir, d ef o r m a m u y eficiente, p o r cierto, los negocios d e l
m a r i d o q u e s e d e s e n t i e n d e t o t a l m e n t e d e e l l o s y s e q u e d a a dorm|| no tienen ni idea de lo que pueden encontrar en el trabajo psicotera-
e n l a c a m a h a s t a l a h o r a d e c o m e r ; l u e g o , p o r l a t a r d e , s a l e c o n la|| putico: la palabra misma les evoca la fantasa de una curacin en
84 85
/. Procedimiento l. L a f a s e de a c o g i d a
poco tiempo, como si se tratase de una fisioterapia que restabci. I, I a demanda sintomtica
funcionamiento de una articulacin afectada por un traumatismo
La curacin se concibe como la desaparicin de un mal, en lugat - i . m d a sintomtica, c o m o b i e n i n d i c a s u n o m b r e , s e c e n t r a s o -
de una serie larga y lenta de cambios, a veces imperceptibles, de hn tomas que p u e d e n t o m a r diversas manifestaciones: afecciones
propias actitudes hacia las dificultades, madurando una capacidad^ " .is d e d i s t i n t a ndole, t r a s t o r n o s n e u r o v e g a t i v o s , r e a c c i o n e s d e ,
cada vez distinta para afrontarlas. I u l , e t c . A l g u n o s d e e s t o s sntomas s o n d e f i n i d o s c o m o somti-
n psicosomticos, o t r o s c o m o psiquitricos o psicolgicos.
A l g u n a s pelculas h a n d i f u n d i d o l a i d e a d e q u e e x i s t e n mtodos c;i U i s p c c t o a l o s t r a s t o r n o s psicosomticos s e p u e d e d e c i r q u e , e n
m i l a g r o s o s c o m o l a h i p n o s i s , l o s p r o d u c t o s homeopticos, l a s e s c n I . i i l , e l p a c i e n t e n o l o s r e l a c i o n a , e n ningn m o d o , c o n u n a p r o -
c i a s florales o l a s r e c e t a s d e h e r b o l a r i o c h i n o c a p a c e s d e descubr i \ M I I i c a d e t i p o psicolgico. S o l o despus d e l a c o n s u l t a c o n v a r i o s
l i b e r a r d e l o s t r a u m a t i s m o s psquicos, l a s r e p r e s i o n e s i n f a n t i l e s o I o s , l o s i n g r e s o s d e u r g e n c i a s , e l reenvo a v a r i o s e s p e c i a l i s t a s ,
i n f u n d i r l a energa y l a c a p a c i d a d d e decisin d e q u e c a r e c e e l s i i i i - ' 1 i e d e anlisis y p r u e b a s d e r e s u l t a d o n e g a t i v o s e l l e g a a u n
t o . As, n o e s extrao e l c a s o d e l p a c i e n t e q u e s u g i e r e t r a b a j a r b a j o - ii^tsiico d e f i n i t i v o : el e n f e r m o n o t i e n e n a d a ; t o d o l o q u e le pasa
h i p n o s i s , o p r e g u n t a l a opinin d e l t e r a p e u t a r e s p e c t o a l o s e f e c t o ! ! u p o psicolgico. C o m o d i c e u n a d e l a s p a c i e n t e s , s i n t o m a t o -
d e l o s t r a t a m i e n t o s florales. O t r o s , i n c l u s o t e r a p e u t a s , m e z c l a n e l h o * ! i ' k . n n e n t e hipocondraca: Es q u e y o n o c r e o e n a b s o l u t o q u e u n
rscopo y e l T a r o t c o n l a p s i c o t e r a p i a . L a mayora d e q u i e n e s b u s c a n ' i i i i i n i c i i t o h a g a d o l e r l a c a b e z a ; s o l o c r e o q u e a l g o fsico, u n t u m o r ,
i n t e r v e n c i o n e s m i l a g r o s a s d e e s t e t i p o , s i n e m b a r g o , habitualment H l . i l l o e n l a vlvula, algn t i p o d e alergia....
y a seleccionan los d e s t i n a t a r i o s adecuados p a r a esta clase de d e m a n - I .1 v a r i e d a d d e problemticas somticas y psicosomticas q u e
das: m a g o s , a d i v i n o s , c u r a n d e r o s , etc. t u l c r i r e d u c i r s e a e s t e diagnstico e s c a s i i n f i n i t o : e n f e r m e d a d e s d e l
N o es i n f r e c u e n t e e l caso d e los pacientes q u e se acercan a l te- . ii.iio digestivo, respiratorio, sistema nervioso, sistema h o r m o n a l ,
v i e n e n o c a e r e n l a t r a m p a d e l a v a n i d a d , p u e s t o q u e e s t a podra s e r ! I I t a l e s p a c i e n t e s d e p e n d e e n g r a n p a r t e d e l m o d o e n q u e e l mdico
la causa de posteriores fracasos.
l . i derivacin.
U n p a c i e n t e , o p e r a d o d e u n a l l a g a e n e l estmago, f u e d e r i v a d o
R : He venido a usted porque me han dicho que es muy buen terapeuta, > I psiclogo d e s d e l a c a m a m i s m a d e l h o s p i t a l , d u r a n t e e l p o s t o p e -
Me lo han recomendado dos amigas mas que se trataron con usted. i.irio. p o r el c i r u j a n o q u e le acababa d e operar, c o n estas palabras:
y les fue muy bien. As que, aqu me tiene.
T : Usted y sus amigas son muy amables por tener esta consideracin sia llaga que le hemos operado, se le ha producido a usted recien-
a mi respecto; pero, desde luego, si ellas han sacado provecho del temente. Las caractersticas del tejido que le hemos tenido que sacar
trabajo teraputico que hicieron fue por el alto grado de implicacin demuestra que no tiene ms de un ao. La llaga es limpia, no de-
personal que asumieron en todo este trabajo. Supongo que ya le generativa. Ahora ha quedado bien y no tiene por qu reproducirse.
habrn explicado que, en general es un proceso duro y que requiere Vero si usted no considera qu problemas le han llevado a desarrollar
tiempo y mucho esfuerzo personal (fia lcera e intenta ponerles remedio, es muy probable que vuelva
86 87
/. P r o c e d i m i e n t o l. la fase de
a reproducirse. Nosotros le podremos operar una y otra vez, pero IL Icca D i l t h e y ( 1 8 9 4 ) l a finalidad d e l a psicologa e s l a d e
gara un momento en que ya no quedar por dnde cortar. De moti. I. luler por el contexto, dejar aparecer el contexto, t o d o el c o n -
que, si quiere un consejo, hgaselo mirar.
t i I m d e c a p t a r e l s i g n i f i c a d o d e c u a l q u i e r fenmeno h u m a n o ,
I q u e l a significacin n o s e e n c u e n t r a e n e l c o n o c i m i e n t o d e
E l p a c i e n t e llam a l p s i c o t e r a p e u t a d e s d e e l m i s m o h o s p i t a l ; a l . i s s.is. s i n o e n l a Velacin e n t r e l o s e l e m e n t o s d e l c o n j u n t o , e n s u
p o c a s s e m a n a s i n i c i a b a u n a t e r a p i a q u e sigui c o n n o t a b l e p r o v e c h o ,
l o t i estructural.
d o n d e se a b o r d a r o n , e n t r e o t r o s , p r o b l e m a s f a m i l i a r e s y p r o f e s i o n a
l e s q u e d e s e m b o c a r o n e n c a m b i o s s i g n i f i c a t i v o s , q u e an p e r d u r a n .
H a y o t r o s p a c i e n t e s q u e p r e s e n t a n , e n c a m b i o , sntomas c l a r a - 1.1 demanda inespecfica
m e n t e psicolgicos o psiquitricos, c o m o f o b i a s , c r i s i s d e a n g u s t i a ,
a t a q u e s d e pnico, d e p r e s i o n e s , e t c . E s t o s estn g e n e r a l m e n t e ms II l.i dificultad para construir d e m o d o viable l ad e m a n d a d e
prximos a c o n c e p t u a l i z a r s u problemtica c o m o psicolgica o p s i ti psicolgica, n o s o l o e n s u formulacin v e r b a l , s i n o i n c l u s o
quitrica, d a d o q u e , p o r l o g e n e r a l , h a n s i d o v i s i t a d o s p o r u n mdico .iirpi.ir que alguien pueda ayudarnos e nalgo que, e n e l fondo,
d e c a b e c e r a o u n p s i q u i a t r a d e u r g e n c i a s y estn s i e n d o t r a t a d o s c o n i n o s q u e n o s i n c u m b e s o l o a n o s o t r o s , l a m e r a enunciacin d e
ansiolticos u o t r o s psicofrmacos. E n g e n e r a l s e p u e d e d e c i r q u e l a . n l i i i t u d s e v u e l v e e s p e c i a l m e n t e e m b a r a z o s a . E s t a e s l a razn,
i n m e n s a mayora d e e l l o s s e l o c r e e n , p e r o n o l o e n t i e n d e n . " h i b i c m e n t e , d e l a s o s c u r a s frmulas i n i c i a l e s c o n q u e l a s p e r s o n a s
S i n e m b a r g o , e l c o m p o n e n t e psicolgico n o se i d e n t i f i c a c o n f a c i l i - n e n v o l v e r sus p r i m e r o s r e q u e r i m i e n t o s al terapeuta, m e z c l a d e
d a d ; g e n e r a l m e n t e r e q u i e r e u n t r a b a j o d e p a c i e n t e exploracin. C o n - ieiiza y d e s c o n f i a n z a , a l a v e z q u e d e autntica confusin:
sidrese, p o r e j e m p l o , e l c a s o d e u n a c h i c a d e 2 0 aos, q u e a s i s t e a u n
g r u p o d e terapia, derivada por l a psiquiatra del centro c o n u n diag- no s por dnde empezar; no s lo que me pasa; estoy confuso y deses-
nstico d e a g o r a f o b i a . A u n q u e est t o m a n d o medicacin y c o n s i g u e perado; ltimamente no doy pie con bola; me han recomendado que
i r a t o d a s p a r t e s , acompaada s i e m p r e d e algn f a m i l i a r o compaero venga a usted, pero no estoy muy seguro de que me pueda ayudar:
d e l g r u p o , p e r s i s t e s u sintomatologa. E n l a e n t r e v i s t a s e i n t e n t a q u e l a
^usted cree que la psicologa sirve para algo?
p a c i e n t e c a m b i e s u d i s c u r s o c e n t r a d o e n l o s sntomas n e u r o v e g e t a t i -
vos a o t r o , d o n d e estos a d q u i e r a n u n significado c o n t e x t u a l . petados, g e n e r a l m e n t e s i n m u c h a d i f i c u l t a d , estos p r i m e r o s t a n -
. m u e s t r a d e la necesidad d e e x p l o r a r el t e r r e n o d o n d e se v a a d e -
T . : Qu fantasa tienes, sola entre multitudes? Qu te pasa por la l o l l a r o n o u n t r a b a j o m u y p e r s o n a l e ntimo, s u e l e v e n i r e l i n t e n t o
cabeza? ^ Uc t l e f i n i r e l p r o b l e m a d e u n a f o r m a o p e r a t i v a p a r a l a p s i c o t e r a p i a .
R : Es que no me pasa nada por la cabeza. Es todo en el cuerpo. Mucha I-Ato, c o m o h e m o s v i s t o e n e l c a s o d e l a d e m a n d a sintomtica, n o
aceleracin; me encuentro muy mal. fcuele ser fcil. All e x i s t e l a d i f i c u l t a d aadida d e c o n c e p t u a l i z a r u n a
T : O sea que en lugar de pensar t, el cuerpo reacciona y no llega a ulntomatologa somtica o psicosomtica e n trminos psicolgicos
i u.uido n o se tiene n i n g u n a conciencia de ello. E n el caso q u e consi-
formarse el pensamiento. \
d e r a m o s a h o r a d e l a d e m a n d a inespecfica y a n o e x i s t e e s t a d i f i c u l t a d
R : No; porque yo no me hago ninguna fantasa. O sea yo me lo noto;
cuando me pasa que el corazn me va ms de prisa, que me siento i n i c i a l . E l s u j e t o s a b e o i n t u y e q u e s u p r o b l e m a es psicolgico, p e r o n o
ahogada y malestar. c o n s i g u e d a d e u n a f o r m a o p e r a t i v a . P o r e s o s u d e m a n d a es m u y v a g a .
88 89
/. Procedimiento l. L a f a s e de a c o g i d a
U n a p a c i e n t e d e 3 0 aos, a l a q u e l l a m a r e m o s M a r i s a , c a s a d . i .1. i n v o l u c r a n d o v o l u n t a r i a o i n v o l u n t a r i a m e n t e e n e l l a a l
d e s d e h a c e t r e s , s e p r e s e n t a c o n u n a peticin inespecfica d e l t i p o Mttiptuta. P o r e l l o s u d e m a n d a , a u n q u e n o e x p r e s a d a e n es-
necesito m e j o r a r m i e s t a d o d e nimo, q u e p o c o a p o c o v a e s p e c i f i iliios. contina s i e n d o mgica. E n e f e c t o : qu p u e d e hacer
c a n d o a l c o n s i d e r a r q u e s u e s t a d o d e nimo a c t u a l e s e l i l . i p a r a a y u d a r a a l g u i e n a t e n e r ms nimos?, darle u n a s
hus e n la espalda?
resultado de un cmulo de cosas ante las cuales, finalmente, me he ^anica. pues, la necesidad de t r a n s f o r m a r la queja e n u n a de-
dado cuenta de que no puedo salirme sola. He intentado convencer- psii(ilgicamente o p e r a t i v a . C o m o d i c e M a t u r a n a ( 1 9 9 6 ) l a
me de que las podra superar con paciencia y que el tiempo ayudara, qnc acogerla y escucharla:
que si pona de mi parte algn esfuerzo, sacara algn provecho; pero
no lo consigo. He intentado encontrar trabajo, ilusionarme con las mejor e l p a c i e n t e d i c e q u e q u i e r e c a m b i a r a l g o , p e r o n o es e s o
cosas de la casa, buscar otras salidas; pero nada me sirve. Creo que si tlamente lo que quiere cambiar. U s u a l m e n t e , e nel relato d e la
tuviera ms fuerza de nimo, podra salir adelante. v.i .1 . i p a r e c e r t o d o ; l o q u e p a s a es q u e u n o se d e m o r a e n e s c u c h a r .
L a expresin d e l a q u e j a e s a l g o h a b i t u a l y e s p e r a b l e e n u n a p e r s o n a h a y q u e e v i t a r c e n t r a r s e e n l o s a s p e c t o s pragmticos d e l a
q u e s e s i e n t e m a l , y g e n e r a l m e n t e c u b r e u n a funcin, l a d e j u s t i f i - 1 y d e s a r r o l l a r , c o m o h e m o s v i s t o e n e s t e ltimo c a s o , l o s
c a r a n t e e l p s i c o t e r a p e u t a u n e s t a d o d e e n f e r m e d a d psicolgica q u e d i s t u r s i v o - e n u n c i a t i v o s . E l anlisis d e l a dimensin p r a g -
s o c i a l m e n t e suele ser p o c o a c e p t a b l e , o a l m e n o s e s t o c r e e e l s u j e t o . i l i ' 1.1 queja h a y q u e guardrselo p a r a l o s a d e n t r o s , c o n s i d e -
P e r o l a q u e j a n o e s todava o p e r a t i v a d e s d e e l p u n t o d e v i s t a p s i c o t e - ( l i m o d eu n estado d e necesidad que n o sabe expresarse d e
raputico. A n a l i c e m o s p o r u n m o m e n t o qu s i g n i f i c a a n i v e l d i s c u r - otio.
s i v o , e n n u e s t r o c a s o , presentndolo e n f o r m a d e u n s i l o g i s m o :
90 91
/. Procedimiento /. L a f a s e de a c o g i d a
92 93
/. P r o c e d i m i e n t o L L a f a s e de a c o g i d a
p e r v e r t i r l a , c o m o e n e l s i g u i e n t e c a s o , q u e s e p r o d u j o e n e l m li.n. ia e l t e r a p e u t a , a l a v e z q u e l e e x i g e u n p o s i c i o n a m i e n t o
d e u n a t e r a p i a d e g r u p o , l o q u e p o t e n c i a b a an ms l a s p o s i b i l i d a
o , a l m e n o s l a fantasa, d e s a t i s f a c e r d i r e c t a m e n t e t a l n e c e s i d a d
diversos m i e m b r o s del m i s m o . E l paciente, al que l l a m a r e m o s A l ' maana me he quitado el abrigo en el vestbulo en vez de
t o , d e u n o s 3 0 aos d e e d a d , e s s o l t e r o y v i v e c o n s u s p a d r e s . C o crio aqu Como ya le he dicho, yo le quiero a ustedy tema que
n o t i e n e n i n g u n a relacin a m o r o s a n i d e a m i s t a d , s e d e d i c a d e f o r ined me ayudaba a quitrmelo no hubiera podido evitar darme
compensatoria al trabajo, d o n d e hace i n n u m e r a b l e s horas extras, l.i rueltay besarle.
b a d o s i n c l u i d o s , adems d e u n a a c t i v i d a d e x t r a l a b o r a l , g e n e r a l m >. mii usted que si no tomaba precauciones esos sentimientos la
n o r e m u n e r a d a , c o m o d i r e c t o r d e u n a c o r a l , as c o m o a l g u n a s e l
hieran forzado a besarme.
p a r t i c u l a r e s d e msica. E l p r i m e r da d e l g r u p o , a l h a c e r s u p r e s
)>' no he dicho nunca a nadie que era el hombre ms maravilloso
racin, e n u n c i a c l a r a m e n t e cul e s s u d e m a n d a r e s p e c t o a l g r u p o
.[ue nunca haba visto; pero a usted se lo he dicho. No es nicamente
terapia. *
./ cuestin de sexo. Es ms que eso... Pienso que tengo una
. es idad desesperada de relaciones sexuales, pero que no hago nada
Yo he venido para a ver si hago amistades en el grupo. * />> satisfacerlas. Lo que realmente deseo es tener relaciones sexuales
'I usted. No me atrevo a pedrselo porque tengo miedo de recibir
L a d e m a n d a es c l a r a m e n t e perversa, a u n q u e h e c h a d e f o r m a i n 9 h '1,1 respuesta no directiva. No hay medio de hacer algo para poner
c e n t e , s i n t r a m p a n i cartn. E l e q u i p o teraputico t o m a n o t a d e e s t i
medio a este estado? Esta tensin es horrible. Podra darme usted
enunciacin p e r v e r s a , p e r o d e c i d e q u e e s todava p r o n t o p a r a t r a i
una respuesta directa? Creo que eso nos ayudara tanto a usted como
bajada y q u e h a y q u e esperar a q u e los a c o n t e c i m i e n t o s p o n g a n J
I '///.
p r u e b a l a p o s i b i l i d a d d e satisfaccin d e l a d e m a n d a . D e s d e l u e g o , m
/./ respuesta sera no. Comprendo, desde luego, la terrible tensin
g r u p o n o s e p u e d e i n t e r r u m p i r p o r l, n i s e l e p u e d e e c h a r s i n d a r l l
<jue siente usted, pero no me inclino a satisfacerla en esto,
la o p o r t u n i d a d de elaborar su d e m a n d a . 1
l'/enso que vale ms que sea as Solo tengo ese sentimiento cuando
me siento mal. Usted es fuerte y eso me da fuerza.
94 95
1 . L a f a s e de a c o g i d a
/. Procedimiento
l i . i t l c l e g a d o e s t a funcin e n e l d e m a n d a n t e . G e n e r a l m e n t e
C a r l i (1990) relata el caso de u n profesor de m e d i a edad que
iji m a d r e s q u e s o l i c i t a n a y u d a p a r a sus h i j o s , o d e e s p o s a s ,
u n a e n t r e v i s t a p o r telfono. E n e s t a l l a m a d a s e e n t r e t i e n e hab
t HiH n t e e l l o s , q u e l o h a c e n p o r sus esposos. A este t i p o d e d e -
d o s o b r e l a s e x p e c t a t i v a s q u e l a t e r a p i a podr s a t i s f a c e r , s o b r e t i
l.i l l a m a m o s vicaria e n c u a n t o s e h a c e e n sustitucin d e o t r a
l o b i e n q u e l e h a n h a b l a d o d e l t e r a p e u t a , as c o m o s o b r e l a g r a v e d l
( ) n i e n hace l a d e m a n d a suele a t r i b u i r a l sujeto ausente e l
y l a urgencia d e s u caso. S e presenta a l a cita, h a b l a n d o n o tam
i l i H K I O S l o s m a l e s , p a r a c u y a solucin s e requerira s u p a r t i -
de sus p r o b l e m a s , c u a n t o d e l m o d o c o m o h a i n t e n t a d o r e s o l v e i l i
I y c o m p r o m i s o , a u n q u e se c o n s i d e r a a l t a m e n t e i m p r o b a b l e ,
confindose a u n a l a r g a s e r i e d e p r o f e s i o n a l e s , mdicos, p s i q u i a t i . n
i Liro q u e el terapeuta n o p u e d e atender d i r e c t a m e n t e esta d e -
psiclogos y p s i c o a n a l i s t a s , s i n h a b e r e n c o n t r a d o todava a l a pe
, N e c e s i t a ms b i e n t r a n s f o r m a r l a e n u n a d e m a n d a p e r s o n a l ,
n a a d e c u a d a p a r a s u c a s o . A continuacin i n i c i a u n a s e r i e d e c o n i
lo. n o p u e d e c o n s e g u i r p o r sus l i m i t a d o s m e d i o s q u e el m a r i d o
d e r a c i o n e s f u e r t e m e n t e crticas s o b r e l a s d i v e r s a s e s c u e l a s d e psit^
terapia, reconozca siquiera s u p r o b l e m a de a l c o h o l i s m o y, t a l
t e r a p i a , b u s c a n d o s u s c i t a r a c u e r d o y colusin c o n e l t e r a p e u t a . 1'/
de pareja. N o p u e d e aceptar u n a s i m p l e d e m a n d a v i c a r i a . E n e l
ltimo l e p r e g u n t a qu e s l o q u e l e h a c e p e n s a r q u e l a s c o s a s irn d
> d e lad e m a n d a n t e hay, sin e m b a r g o , a l g u n o s elementos q u e
m a n e r a d i s t i n t a q u e c o n e l r e s t o d e psiclogos y p s i c o t e r a p e u t a s q u
n e n f o c a t l a atencin s o b r e e l e s t a d o d e e l l a , s u frustracin p o r
hasta aquel m o m e n t o ha consultado. E l paciente l om i r a perplejo
"le t r a b a j a r , p o r d e p e n d e r d e l m a r i d o y d e s u s h i j o s , s u s s e n t i -
d e s i l u s i o n a d o , y despus d e u n o s s e g u n d o s d e s i l e n c i o s e l e v a n t a y
a m b i g u o s hacia e l d i v o r c i o , o los deseos d e m u e r t e respecto
va. A l cabo d eunos meses pide u n a nueva entrevista con el misi
p s i c o t e r a p e u t a . E n e l l a c a m b i a e l p l a n t e a m i e n t o d e l d i s c u r s o , ace| 1 .o.
t a n d o h a b l a r d e s m i s m o y cuestionndose s u m o d o d e p r o c e d <
Aparecer, e n t o n c e s , q u e e l o b j e t i v o d e l a p r i m e r a e n t r e v i s t a h a b j j
s i d o e l d e m o s t r a r q u e t a m p o c o e l ensimo p r o f e s i o n a l i n t e r p e l a ! la demanda delegada
poda h a c e r a l g o p o r l. D e h e c h o , s e e s p e r a b a , c o m o g e n e r a l m e n t
haba s u c e d i d o e n l o s o t r o s e n c u e n t r o s , u n e n f o q u e i n m e d i a t o N t e n i d o ocasin d e c o m p r o b a r q u e e n l a mayora d e l o s c a s o s
l a e n t r e v i s t a h a c i a l a bsqueda d e e l e m e n t o s y d i m e n s i o n e s p s i c o ^ d i e n t e s l l e g a n a p s i c o t e r a p i a a travs d e u n a derivacin. A v e c e s
diagnsticas, u n a e x i g e n c i a d e definicin d e s u c a s o , d e n t r o d e l i I recomendacin d e algn f a m i l i a r o a m i g o q u e h a t e n i d o a l -
parmetros d e nosografa psicopatolgica. E n f o q u e h a c i a e l c u a l i f l experiencia similar. E n m u c h a s otras ocasiones, sin e m b a r g o ,
habra d e s p l e g a d o s u g r a n h a b i l i d a d p a r a c o n f u n d i r a l i n t e r l o c u t o B ign o t r o p r o f e s i o n a l d e l a s a l u d q u i e n h a t o m a d o l a i n i c i a t i v a
d e s b a r a t a r c a d a u n a d e s u s hiptesis, l l e g a n d o a l final a l a conclusin < c r l a derivacin s i n q u e e l p a c i e n t e est m u y c o n v e n c i d o , n i
d e q u e , e n s u c a s o , n o haba n a d a q u e h a c e r . a v e c e s a e n t e n d e r e l porqu. Y a h e m o s o b s e r v a d o a n t e s q u e e l
o f r a c a s o d e u n a derivacin d e p e n d e m u c h o d e cmo s e l l e v e a
1 por parte del profesional derivante. Este puede hacer u n a deri-
II c l a r a , r a z o n a d a y p r e s t i g i o s a p a r a e l p s i c o t e r a p e u t a , o p u e d e
5.8. La demanda vicaria
m l u i a derivacin m u y genrica: esto e s psicolgico o son l o s
97
96
/. Procedimiento /. L a f a s e de a c o g i d a
N a t u r a l m e n t e tambin p u e d e n s e r o t r o s c o l e g a s q u i e n e s p o r i . . l i e "designado q u i e n e s p r e s e n t a n l a d e m a n d a q u e , m u -
d e f a l t a d e t i e m p o o d e especializacin, o p o r p r o x i m i d a d d e p a l l i o e s o t r a c o s a q u e l a d e m a n d a d e u n diagnstico y u n
tesco o a m i s t a d c o n el d e m a n d a n t e , p o r t r a s l a d o o cese e n l a activj Coercitivos) n o p r e c i s a m e n t e teraputicos. E s t a a l i a n z a
p r o f e s i o n a l h a c e n u n a derivacin d e u n p a c i e n t e a p s i c o t e r a p i a . I ' d e l j u e g o d e l tringulo dramtico, d o n d e a l t e r a p e u t a
c a s o s n o t i e n e n m e j o r n i p e o r pronstico q u e l o s a n t e r i o r e s , p e r o , I I e l [ l a p e l d e p e r s e g u i d o r a travs d e l a accin s a l v a d o r a
d e n c o n s i d e r a r s e d e n t r o d e l mbito d e l a s d e r i v a c i o n e s c o m u n e s . I . V d o n d e l o s autnticos p e r s e g u i d o r e s , l a f a m i l i a , s e p r o -
E x i s t e , s i n e m b a r g o , u n a situacin e n q u e l a derivacin r e v i n s a l v a d o r e s d e l a vctima q u e n o e s o t r o q u e e l p a c i e n t e
u n carcter m u y p a r t i c u l a r y q u e r e q u i e r e u n anlisis especfico i d . I n e s t o s c a s o s l a t e r a p i a sistmica, c o n m u y b u e n c r i t e r i o ,
l a d e m a n d a , p u e s s e t r a t a , e n r e a l i d a d , d e u n a delegacin. H a b l a i f h l a t e r a p i a o tratamiento a d e m a n d a n t e s y d e m a n d a d o
d e delegacin e n a q u e l l o s c a s o s e n q u e u n a institucin o u n pi lltiit t O H este p l a n t e a m i e n t o el e f e c t o c o l u s i v o .
s i o n a l d e l c a m p o d e l a s a l u d m e n t a l s e q u i t a d e e n c i m a , p o r di
en pocas palabras, a u n paciente, aduciendo razones generaln
inconsistentes, a u n q u e revestidas de racionalizaciones aparentei reformulacin de la demanda
te aceptables.
U n a p s i c o t e r a p e u t a decidi, p o r r a z o n e s q u e a f e c t a b a n a s u visto ya casi al i n i c i o de este a p a r t a d o q u e la p o s i b i l i d a d de la
m a t r i m o n i a l , i n t e r r u m p i r b r u s c a m e n t e d e u n da p a r a o t r o su t r a l MI i o n teraputica exiga, l a s ms d e l a s v e c e s , u n a r e f o r m u l a -
p r o f e s i o n a l , d e l e g a n d o e n u n c o l e g a los seis p a c i e n t e s q u e e n a la d e m a n d a . E s t a , e n e f e c t o , c o n f r e c u e n c i a se p r e s e n t a b a e n
m o m e n t o segua. D e l o s s e i s , c u a t r o l l a m a r o n p o r telfono a l n i * l r q u e j a o b i e n a d o p t a b a p l a n t e a m i e n t o s mgicos a l o s q u e e l
terapeuta para concertar u n a visita; dos n i siquiera lo hicieron. D e l , i j ) e n t a n o p u e d e d a r c u m p l i m i e n t o , p o r l o s p r o p i o s lmites
t o , s o l o d o s s e p r e s e n t a r o n a l a c i t a ; l o s o t r o s s e e x c u s a r o n e n llam., l u s i r n m e n t o . P e r o e s q u e e s e i n s t r u m e n t o n o est diseado
p o s t e r i o r e s . U n o d e l o s q u e asisti aprovech l a sesin p a r a q u e j a i , Niiislacer o c o l m a r las n e c e s i d a d e s o deseos d e l p a c i e n t e o r e p a -
d e l m o d o e n q u e haba s i d o d e s p e d i d o p o r l a a n t e r i o r t e r a p e u t a , obj< l i a c a s o s o f r u s t r a c i o n e s , s i n o p a r a acompaarle e n e l p r o c e s o
t a n d o q u e l e i b a a r e s u l t a r m u y difcil g e n e r a r u n a n u e v a relacin d f r o l l a r l a s c a p a c i d a d e s p a r a h a c e r l o p o r s m i s m o , d e s d e u n a
c o n f i a n z a c u a n d o l a q u e haba c o n s t r u i d o c o n l a t e r a p e u t a s e r o m p i i M i n i a d e f u n c i o n a m i e n t o psicolgico.
d e f o r m a t a n p o c o j u s t i f i c a d a ; despus n o volvi. S o l o u n o d e l o s sein . t i n s e c u e n c i a , l a mayora d e l a s v e c e s l a reformulacin d e l a
u n m u c h a c h o j o v e n , c o n d i f i c u l t a d e s d e aceptacin o a u t o i m a g e n , a d a s e c o n v i e r t e e n l a condicin p r e v i a a l a p o s i b i l i d a d d e i n i -
p r o b l e m a s e n l o s e s t u d i o s y e s c a s a s r e l a c i o n e s s o c i a l e s continu y 11 I n a l q u i e r p r o c e s o psicoteraputico. E s o s i g n i f i c a p o d e r d e f i n i r ,
a d e l a n t e c o n p r o v e c h o l a p s i c o t e r a p i a p o r e s p a c i o d e d o s aos. i i i K r l u g a r , cul e s e l p r o b l e m a . E l p r o b l e m a d e u n a p e r s o n a
u r . o n m i o , p o r e j e m p l o , n o es el i n s o m n i o , s i n o sus causas, c o m o
l, segn c u e n t a l m i s m o , a A l e j a n d r o J o d o r o s w k y ( 2 0 0 4 ) ,
5.10. La demanda colusva o t o r d e l a p s i c o m a g i a , e n su poca de c i n e a s t a , que n o poda
i r h a s t a q u e despus d e p r o b a r t o d o t i p o d e t r a t a m i e n t o s c o n t r a
P u e d e d e f i n i r s e l a colusin c o m o u n a a l i a n z a c o n o t r a p e r s o n a o i n s - M i n m i o s e encontr con l a p r e g u n t a q u e l e espet un v e n e r a -
titucin e n d e t r i m e n t o d e u n a t e r c e r a . E n e l mbito psicoteraputico p r a c t i c a n t e d e l a m e d i c i n a c h i n a t r a d i c i o n a l : Tiene s e n t i d o t u
e s t a situacin n o e s i n f r e c u e n t e , s o b r e t o d o c u a n d o s o n l o s f a m i l i a r e s N c intent d a r l e r e s p u e s t a .
98 99
/. Procedimiento 1 . L a f a s e de a c o g i d a
E l r e c o r r i d o p o r t o d a s e s t a s y o t r a s p o s i b l e s hiptesis d e a t r i IIIi.i d e l p r o t a g o n i s t a , G u i d o O r e f i c e , q u i e n p l a n t e a a s u h i j o d e
cin e n e l s u p u e s t o c a s o d e i n s o m n i o , q u e h e m o s c o n s i d e r a d o , l i n o s t m j u e g o , e n e l q u e c o n v e r g e n fantasa y r e a l i d a d , q u e n o
d e m a n i f i e s t o a l m e n o s d o s c o s a s . U n a , q u e e l sntoma n o e s ms - u n k* h a c e n l a v i d a s o p o r t a b l e a l nio, s i n o q u e c o n t r i b u y e n a
e s o , u n a seal d e a l g o q u e n o f u n c i o n a , e l v e r d a d e r o p r o b l e m a , c Viif.u.nda final.
causas u o r i g e n se d e b e i n v e s t i g a r . Y dos, q u e s o l o es accesible a I<t l i i f e r e n c i a e n l a construccin d e l o s a c o n t e c i m i e n t o s s e o b -
t r a t a m i e n t o psicolgico a q u e l p r o b l e m a q u e p u e d e s e r d e f i n i d o ,1 . h . n i o e n e l m u n d o d e l a t e r a p i a d e p a r e j a . P o r e j e m p l o , e n
t a l y a c e p t a d o e n e s o s trminos p o r e l p r o p i o d e m a n d a n t e , a u |Mh elm a r i d o que a la salida del trabajo se t o m a u n a cuantas
e s o s e a e l r e s u l t a d o d e u n p r o c e s o ms o m e n o s l a r g o d e n e g o c i r i I I . i s " , s e q u e d a c o n l o s a m i g o s a v e r l o s p a r t i d o s d e ftbol e n
d e l s i g n i f i c a d o , i n h e r e n t e a l p r o p i o anlisis d e l a d e m a n d a , f V l u e g o se v a a c e l e b r a r las v i c t o r i a s d e s u e q u i p o h a s t a a l t a s
b i e n : qu e s u n p r o b l e m a psicolgico? o cmo s e d e f i n e c o m o d(- l . i n o c h e , n o t i e n e n i n g u n a d i f i c u l t a d e n i n t e g r a r e s t a c o n -
r n e l flujo d e s u e x p e r i e n c i a ; p e r o s l a t i e n e l a e s p o s a , l a c u a l
i . i siiuacin c o m o u n a a m e n a z a a l a e s t a b i l i d a d d e l a relacin,
6.1. Qu es un problema? r Idera u n a f a l t a d e r e s p o n s a b i l i d a d y u n a b a n d o n o . E s t a s c i r -
M i K i . i s , s i n e m b a r g o , n o s e c o n v i e r t e n e n u n problema d e p a -
U n p r o b l e m a n o es l o q u e acontece, s i n o el s i g n i f i c a d o q u e l e I h i s i . i q u e l o s d o s n o estn d e a c u e r d o e n q u e l a relacin s e est
a l o q u e a c o n t e c e . E s t e p r i n c i p i o , q u e m u c h a s teoras p s i c o l " I n u n d o y q u i e r e n h a c e r a l g o p a r a e v i t a r l o , conclusin a l a q u e
t o m a n p r e s t a d o d e Epcteto, r e z a as: Lo q u e t u r b a a l o s h o m b iles[ius d e m u c h a s d i s c u s i o n e s y p r o b a b l e m e n t e p o r m o t i v o s
s o n l a s c o s a s , s i n o l a s o p i n i o n e s q u e d e e l l a s s e forman. D e m l o s ; l, p o r q u e s e s i e n t e c o a r t a d o e n s u l i b e r t a d , y e l l a , p o r q u e
q u e u n p r o b l e m a n o l o es, s i n o e n l a m e d i d a e n q u e n o l o p o d >lrnie a m e n a z a d a e n s u d i g n i d a d y e s t a b i l i d a d .
i n c l u i r e n e l flujo d e n u e s t r a e x p e r i e n c i a , disocindolo d e e l l a , I I a t o r i s m o d e Epcteto r e f e r i d o ms a r r i b a , s i r v e d e b a s e a l a
construccin i n c o n g r u e n t e q u e h a c e m o s d e l, o r i g i n a n d o r e M , piin c o n s t r u c t i v i s t a e n p s i c o t e r a p i a ( B o t e l l a y F e i x a s , 1 9 9 8 ;
t a s sintomticas q u e s o n l a s q u e d a n p i e a l a s c l a s i f i c a c i o n e s j . i ' is y V i l l e g a s , 2 0 0 0 ) . E l c o n s t r u c t i v i s m o p r o p o n e l a p o s i b i l i d a d
psicopatologa. D e e s t e m o d o , l o s sntomas o c r i t e r i o s diagnst' l i i i e i ' . i a r l o s p r o b l e m a s e n l a e x p e r i e n c i a , otorgndoles u n n u e v o
no s o n ms q u e e t i q u e t a s o t o r g a d a s a e s f u e r z o s , p r o b a b l e m e n t e Ihiado, coherente con la propia historia o identidad, pero ello
viados, para mantener l a congruencia interna o buscar d e a h M I C l a aceptacin d e l f r a c a s o o d e l s u f r i m i e n t o c o m o f u e n t e s d e
m a n e r a l a c o n t i n u i d a d e n e l p r o c e s o d e realizacin. ( R o g e r s , 1 9 . j - i i d i / a j e y d e construccin a l t e r n a t i v a . L a construccin a l t e r n a t i -
< >l. I s i g n i f i c a d o q u e o t o r g a m o s a n u e s t r a s e x p e r i e n c i a s p u e d e h a c e r
C o m o quiera que la d i s f u n c i o n a l i d a d de u n a experiencia d
d e l a c a p a c i d a d d e c a d a u n o d e i n t e g r a r l a e n e l flujo d e l a s u y a p lo q u e e l i d e o g r a m a d e l a p a l a b r a c r i s i s s i g n i f i c a e n c h i n o : p e -
n o t o d o s los p a r t i c i p a n t e s e n u n m i s m o a c o n t e c i m i e n t o la v a n a i.| . M V o p o r t u n i d a d , a l a v e z . L o m i s m o q u e p u e d e ser u n p e r j u i c i o ,
cibir o c o n s t r u i r de la m i s m a m a n e r a . V i k t o r F r a n k l (1991) lo p I l e ser u n b e n e f i c i o . No h a y m a l q u e p o r b i e n n o venga, d i c e
m a n i f i e s t o a l r e l a t a r c o n t o d o d e t a l l e l a v a t i e d a d d e r e s p u e s t a s a .... . i c i c r t o e l refrn, d a d o q u e l o q u e h a s i d o c o n s t r u i d o c o m o a l g o
tativas a l a situacin c r e a d a e n l o s c a m p o s d e concentracin, M. I ' i i i v o , p u e d e s e r l o i g u a l m e n t e c o m o a l g o p o s i t i v o . E s t a p o s i b i l i -
i b a n d e s d e el a b a n d o n o a b s o l u t o o el c o l a b o r a c i o n i s m o a la resiste I h l d e construccin a l t e r n a t i v a d e l a e x p e r i e n c i a , d o n d e s e t r u e c a
a c t i v a . R o b e r t o B e n i g n i ( 1 9 9 7 ) , e n e l film La vita bella, p r o p o n e .1 n t a l e h c i o p o r e l b e n e f i c i o , q u e d a m u y c l a r a m e n t e r e f l e j a d a e n e l
dava u n a versin ldica y f a n t a s i o s a d e l a m i s m a situacin a travs l o laosta d e l g r a n j e r o y s u c a b a l l o .
100 101
/. Procedimiento 1 . L a f a s e de a c o g i d a
102
103
/. Procedimiento 1 . L a f a s e de a c o g i d a
nio, que me ha llamado cuatro ojos, le he contestado, es pa ocurre otra cosa que decirme que esto de sacar las uas era
mejor! Y se han quedado todos mudos y ya no han vuelto a .jue aplicaban los chinos.
nada ms. cracion era total; cada vez me convenca ms de que me
P U R I ; Y se solucion el problema, quiero decir, que a partir '.' un disparate y que esta tortura yo no la podra sopor-
momento ya capt la idea de utilizar el sentido del humor co d e consultar por Internet di con una dermatloga que
persona que se mete con ella, en lugar de la agresividad. ,fue estriba infectado y que se me ira con unas cremas, pero
lut desapareca. El 3 de noviembre vuelvo al mdico que me
I
''Ciado, el cual me propone anestesiarme. Al da siguiente,
torios que hacen su efecto unos tres o cuatro das, pero luego vuelve uisultar al Dr. X, me planteo ir a un naturista o aun psicoanalis-
dolor, por lo que cada vez me receta antiinflamatorios ms pot As que visito al Dr.Z y qu ms? y, naturalmente no vuelvo
105
/. P r o c e d i m i e n t o 1 . L a f a s e d e acogila
ms. Insisto otra vez con el mdico de cabecera, el cual se reito II d i s t i n t a s , p e r o estn c o n e c t a d a s semnticamente. L a
los antidepresivos, que no me tomo. Acudo a un naturista, y ta: I' I liijo esa t r i b u i b l e e n s u t o t a l i d a d a l a c u l p a d e u n c o n d u c -
me convence. Me veo saliendo de este mundo para el otro. |ions.ihle, c o m o s u d o l o r e n e l d e d o g o r d o d e l p i e l o e s a
A finales de ao un psicoanalista me receta Tranquimazin i'ons.ibilidad d e l o s mdicos q u e l e h a n atendido t a n p r e -
paso de la segunda visita. Un neurlogo, ya en enero, me hace Mir. A s u v e z , esta m u e r t e i n t e r r u m p e s u paseo t r i u n f a l p o r
punzadas neurales, que todava aumentan ms mi ansiedad / i ' i , c o m o a h o r a e s t a extraccin d e l a ua v i e n e a t r u n c a r s u
el punto que el 7 de febrero ingreso en urgencias del hospital d- "W v i i a l y d e p o r t i v a a l, q u e e s t a b a t a n b i e n y s e p r e p a r a b a
me recetan antidepresivos a granel. I I I i p . u " e n u n c a m p e o n a t o d e tenis. E n s u m u n d o d e p r o y e c -
El 21 defebrero acudo a un homepata, pero acabo tirando t. I m i s m o n o e n t r a b a l a consideracin d e l d o l o r . G e o r g e K e l l y
los medicamentos, porque no me convencen. Empiezo a confiarte iii.i t | u e e s t a e x p e r i e n c i a i m p a c t a b a d e l l e n o e n e l ncleo
t
E n e l c a s o q u e a c a b a m o s d e r e f e r i r , adems d e l a p o s i b l e mala p i i ), | M u i e r a ms i n v a l i d a n t e p o r l a magnitud d e l a tragedia, l o
tica p o r p a r t e d e a l g u n o s mdicos o , a l m e n o s , d e l a f a l t a d e de.si ! (tiii. l i o ms l a s s e g u n d a , p o r t o c a r l e a l m i s m o d e H e n o e n s u
e n e l t r a t o e n l a mayora d e e l l o s , p o d e m o s o b s e r v a r cmo e l ' l e Aquiles.
d e v a l o r a r l a e x p e r i e n c i a , t a n t o s u b j e t i v a ( e l t e m a d e l a ua y s u I p r o g r e s o d e l a t e r a p i a , l a ua y e l d o l o r a s o c i a d o h a n d e -
traccin) c o m o l a i n t e r s u b j e t i v a ( l a relacin c o n l o s profesin.it >|i s e l e l t e m a d o m i n a n t e , p a r a p a s a r a s e r l o s u posicin e n
g e n e r a n u n a e s c a l a d a i n c o n t e n i b l e d e a n g u s t i a y desesperacin q i I ' i . q u e e s t e a c o n t e c i m i e n t o haba p u e s t o e n e n t r e d i c h o . E n
c o n v i e r t e n u n t e m a m o l e s t o , a u n q u e b a n a l y p a s a j e r o , e n u n a ciiw II s u f o r m a d e c o n s t r u i r l a e x p e r i e n c i a , e s t e d o l o r i n o p o r t u -
tin t r a s c e n d e n t a l d e v i d a o m u e r t e . ' l . u n e n t e l e impeda p a r t i c i p a r e n e l c a m p e o n a t o d e t e n i s ,
Despus d e d o s s e s i o n e s i n i c i a l e s d e a c o g i d a , d e d i c a d a s a r e t n i i 1 " i m e n a z a b a c o n cambiarle l a vida, a h o r a q u e l s e p r o y e c -
t r u i r i a h i s t o r i a d e estos a c o n t e c i m i e n t o s y a p l a n t e a r e l sentidd d o d e p o r t i s t a e n plena forma y s e l a s prometa c o n u n a
u n a aproximacin psicolgica, e l o b j e t i v o d e l a d e m a n d a e m p i c / . i 11.ida e n u n a prxima jubilacin, q u e y a a n t i c i p a b a y s o b r e l a
cambiar para d a r paso a la posibilidad d e u n a psicoterapia, q u e iui' i seaba d i l a t a d a m e n t e .
e n m a y o . E l p r i m e r p a s o e s h a c e r s e e c o d e l a i n m e n s a r a b i a sul> a m p l i a n d o e l f o c o d e l c o n t e x t o i n m e d i a t o a l e x i s t e n c i a l , apareca
c e n t e a e s t e r o s a r i o d e v i s i t a s a l o s ms d i v e r s o s e s p e c i a l i s t a s , c o n y u t i l l i d s u y a d e inconformidad c o n e l m u n d o q u e haba p r e -
o b j e t i v o d e e v i t a r u n d o l o r q u e e r a i n h e r e n t e a l p r o c e s o d e curacii'n' l ' t l o d a s u v i d a . P r o v e n i e n t e d e u n a a l d e a d e l n o r t e d e Espaa,
S i n o s p r e g u n t a m o s p o r e l s e n t i d o d e e s t a reaccin, a p a r e c e n dr m ( ) | i i e s e haba a l e j a d o y a e n s u j u v e n t u d p a r a v e n i r a l a g r a n
m e d i a t o d o s c o n e x i o n e s c o n s u e x p e r i e n c i a v i t a l : u n a , ms i i i m ' u l . haba i n t e n t a d o d i f e r e n c i a r s e a l mximo d e s u s orgenes a
diata, l am u e r t e n o lejana d eu n hijo, atropellado p o r u n c o n d u t i u . de sus estudios y arraigo e n la n u e v a sociedad, l o q u e le situaba
irresponsable e n u n p a s o d e p e a t o n e s ; l a o t r a , ms g l o b a l , l a de- s i n i i m a d e s u s h e r m a n o s , a l a v e z q u e l e mantena e n u n a a c t i -
propia vida c o m o u n a secuencia triunfal. ^ te i n c o n f o r m i d a d c o n s u d e s t i n o , d a d o q u e t o d o l o q u e haba
106 107
/. P r o c e d i m i e n t o
c o n s e g u i d o s e l o haba t e n i d o q u e g a n a r l. Y a h o r a e l m u n d o o
f o r t u n a l e d a b a n l a e s p a l d a No h a y derecho. Romn, misntropo
inconformista, iniciada l aterapia, h a vuelto a jugar al tenis, p o r ^ 1,1 [)ersona y su c o n t e x t o
s u p r o b l e m a n o e s l a ua, s i n o estar d e uas c o n e l m u n d o . \
d e m a n d a teraputica h a e n c o n t r a d o s u e s p e c i f i c i d a d . Y a n o c u e n i . i
neuropata o , s i a c a s o , h a a d q u i r i d o o t r o s i g n i f i c a d o e n e l c o n t c x
de su existencia.
E n e s t e captulo s e c o n s i d e r a n l a s c o n d i c i o n e s d e l a a c o g i d a t e r a p . JOS O R T E G A Y G A S S E T
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