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Resumen de anatoma y fisiologa de la laringe

La voz

Durante la fonacin, las cuerdas vocales actan como un transductor que convierte la energa
aerodinmica, generada por el aparato respiratorio, en energa acstica radiada a los labios, que
percibimos como voz.

La produccin de la voz esta modulada por 3 sistemas:

- Respiratorio: aire impulsor de la voz.

- Fonatorio: Laringe, constituido como la vibracin de las cuerdas vocales convierte la energa
aereodinmica en energa acstica.

- Resonancial: cavidad nasal, oral y farngea. Las ondas sonoras sern atenuadas o amplificadas.

Laringe:

La laringe es el rgano principal de la fonacin (fig. 2-2). Est situada entre la parte posterior de la
lengua y el extremo superior de la trquea. Es una estructura cartilaginosa y muscular, revestida por una
mucosa que forma pliegues hacia el interior de la cavidad (Cavero et al., 2001)

Cartlagos de laringe:

Cricoides Aritenoides Tiroides Epiglotis

Cuneiformes Corniculados
Msculos intrnsecos de laringe:

Nombre Situacin Inserciones Innervacin Accin


Tiroaritenoideo En la Origen: cartlago Larngeo Constrictor
regin tiroides y recurrente de la glotis
lateral y membrana
profunda cricoitiroides; por
de la detrs base del
laringe aritenoides
Aritenoideo En la En ambos Larngeo Constrictor
(oblicuo y regin cartlagos recurrente de la glotis
transverso) posterior aritenoides
de la
laringe
Cricoaritiroideo En la Borde superior del Larngeo Constrictor
lateral regin cricoides por recurrente de la glotis
lateral de delante; por detrs
la laringe apfisis muscular
del aritenoides
Cricoaritiroideo En la Cara posterior del Larngeo Constrictor
posterior regin cricoides y por recurrente de la glotis
posterior arriba apfisis
de la muscular del
laringe aritenoides
Cricotiroideo En la Por abajo: cara Larngeo Tensa la
laringe anterior del superior cuerdas
cartlago cricoides; vocales
por arriba borde
inferior del
cartlago cricoides
Msculos extrnsecos:

Su funcin es el ascenso neto de la laringe durante la deglucin, la espiracin y la emisin de sonidos


agudos, o bien un descenso asociado a la deglucin, la inspiracin y la produccin de sonidos graves.

Suprahioideos (ascenso y descenso de mandbula en masticacin y en fonacin):

Digstrico Genihiodeo Estilohiodeo Milohiodeo

Infrahioideos:

Omohiodeo Esternohiodeo Esternotirodeo Tirohiodeo


Histologa pliegues vocales:

Capa Superficial o Mucosa del Pliegue Vocal

Est formada por un epitelio plano poliestratificado que le da el brillo y una apariencia blanquecina.

Capa intermedia o ligamento vocal


Dota a los pliegues vocales del soporte y la rigidez necesarios. Est compuesta por el estrato intermedio
de la lmina propia, constituido por fibras elsticas, y por su estrato profundo, formado por fibras
colgenas.

Capa profunda o msculo vocal


Est formada por el musculo vocal, que tiene sus fibras orientadas en paralelo al ligamento vocal.

Espacio de Reinke del pliegue vocal

Este espacio se encuentra por debajo del epitelio plano estratificado y est separado de la supragltis y
de la infragltis por las lneas arqueadas superior e inferior, que definen la transicin entre el epitelio
plano estratificado de la glotis y el epitelio respiratorio de la supragltis y la infragltis.
Fonacin:

La corriente de aire pasa a gran velocidad a travs de la constriccin de la laringe, y esta


corriente de aire crea un descenso de presin a travs de la glotis. Esta presin negativa pone de
manifiesto el llamado efecto o fuerza de Bernoulli (Quilis, 2002).

Concepto clave: La presin subgltica:

La energa aerodinmica de entrada al aparato fonador se genera en las vas respiratorias bajas.
Durante la espiracin se establece un flujo areo desde los pulmones hacia la glotis, gracias a que la
presin intratorcica excede la atmosfrica. La presin su gltica se regula de forma compleja por las
dimensiones y la forma de las vas areas bajas, que durante la espiracin se determinan por las
propiedades elsticas de retroceso de las vas areas, por las propiedades elsticas de la pared torcica y
por la contraccin muscular activa del trax (diafragma y msculos abdominales).

Durante el habla, las dimensiones y la forma de las vas respiratorias altas y de la propia laringe
cambian constantemente, afectando a la presin su gltica. Los cambios en la geometra de la glotis y las
propiedades visco elsticas de las cuerdas que se asocian a los movimientos articulatorios de estas pueden
alterar el umbral de la presin su gltica necesaria para mantener la vibracin vocal, lo que se conoce
como presin umbral de fonacin. Esos factores tambin influyen sobre la presin subgltica necesaria
para mantener una determinada energa de conversin en la laringe, o resistencia gltica.
Teoras de la fonacin:

Neocronxica Aerodinmica Mioelstica

Mioelstica- Mioelstica-
Impulsional
aerodinmica aerodinmica

Teora fuente-filtro:

1. Teora Lineal:

Fuente de Sonido Filtro


Input Output

2. Teora no lineal:

Fuente de Sonido Filtro


Input Output

Feedback
(Guzmn, 2010)
Formantes:

Pico de intensidad en el espectro del sonido, es la concentracin de energa que se da en


determinada frecuencia (Guzmn, 2010).

F1: Apertura bucal y ensanchamiento de faringe

F2: Posicin anteroposterior de lengua

F3: Resonancia posterior

F4: Resonancia nasal

F4: Descenso larngeo y acercamiento epigltico a faringe (formante del cantante)

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