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ANEXO II
FORMULRIO DE INSCRIO
Telefone(s): E-mail(s):
2. IDENTIFICAO DA PROPOSTA
Ttulo da ao:
Tipo da ao:
[ ] Oficina (carga horria - 20h)
[ ] Workshop (carga horria - entre 5h e 20h). Especifique: _____________________
[ ] Palestra (carga horria - entre 5h e 10h). Especifique: _____________________
[ ] Encontro (carga horria - entre 5h e 10h). Especifique: _____________________
9. OBSERVAES:
1. Anexar a este formulrio:
a) Currculo do facilitador, com, no mximo, duas pginas;
b) Materiais complementares (folheto, programa, catlogo, CD, DVD, fotografia, matrias de
jornal, outros materiais).
10. DECLARAO
Declaro minha total responsabilidade pela utilizao de documentos, textos, imagens e outros
meios, cujos direitos autorais estejam protegidos pela legislao vigente.
Autorizo a divulgao, sem autorizao prvia e sem nus de qualquer natureza, das imagens
e informaes do espetculo, com fins exclusivamente educacionais e culturais, conforme
artigo 111 da Lei 8.666/93.
_____________________________________________
Assinatura do proponente
Responsvel legal da Pessoa Jurdica
ou
Pessoa Fsica