Dosis peditrica

La cantidad de medicamento que se administra al enfermo se llama dosis, y sta

siempre se refiere exclusivamente a la cantidad de principio activo. En la mayora de
los medicamentos, la dosis se expresa en peso del principio activo (por ejemplo,
miligramos), si bien en la prctica y dado que las formas farmacuticas vienen
dosificadas por la industria, el mdico suele prescribir un nmero determinado de
comprimidos, cpsulas, supositorios, cucharadas, etc., por da o por toma (ejemplo,
un comprimido al da, una cpsula cada 12 horas, etc.).Sin embargo, otros
medicamentos cuya actividad se mide por mtodos biolgicos (por ejemplo, la
insulina o la penicilina) se dosifican por Unidades internacionales (UI). Estas
unidades indican la actividad real del medicamento.
Es importante sealar que la dosis que se indica en el prospecto es slo orientativa y
que debe ser el mdico quien decida la dosis correcta para cada caso individual as
como el tiempo de duracin del tratamiento ya que existen una gran cantidad de
variables que pueden influir en la dosis necesaria para cada individuo y
circunstancia. La dosis debe ser individualizada. Una dosis excesiva puede tener
consecuencias graves. Una dosis insuficiente, tambin. Por ello, nunca se debe
tomar ms cantidad ni ms a menudo de lo que le haya indicado el mdico. De lo
contrario puede aumentar la posibilidad de que se produzcan efectos secundarios.
Tampoco debe suspender el tratamiento antes de lo prescrito por el mdico, an en
el caso de que note mejora (sobre todo en caso de los antibiticos).En caso de
"olvido de una dosis", debe tomar la medicacin lo ms rpidamente posible tan
pronto lo recuerde, excepto en el caso de faltar poco tiempo (unas dos horas o
menos) para la siguiente toma. Luego vuelva a su pauta de dosificacin habitual. Si
no se acuerda hasta el da siguiente, no se tome la dosis olvidada. No duplique
nunca la dosis.
Dosis en los adultos
El uso de medicamentos en el adulto mayor (anciano) reviste caractersticas propias
que la diferencian de los adultos. La ancianidad es un proceso normal en la vida de
un ser humano, muchos de los sntomas referidos por los adultos mayores son
molestias propias del desgaste del cuerpo y no enfermedades, las que generalmente
no requieren tratamiento con medicamentos, y pueden ser controladas con
determinadas medidas.
Algunos cambios que se observan son:
Fsicos: disminuye la agudeza visual, audicin, olfato, memoria, masa sea, cantidad
de agua del cuerpo, las funciones del hgado y el rin, existe un aumento del tejido
adiposo, estreimiento y tendencia al insomnio (dificultad para dormir).
Psicolgicos: Aumenta la necesidad de afecto, temor a cadas, Inestabilidad
emocional; disminuyendo la capacidad de adaptacin.
No obstante, en ocasiones existe dificultad en separar estos procesos de lo que
realmente son enfermedades y, como consecuencia, el adulto mayor puede estar
tomando medicamentos para combatir enfermedades que no presenta.
CUIDADO CON LOS MEDICAMENTOS EN ELADULTO MAYOR
Se ha podido establecer que las personas ancianas tienden a tomar ms
medicamentos por cuenta propia que una persona adulta, esto para aliviar sus
molestias (automedicacin) y otras veces presentan patologas crnicas como
presin arterial alta (hipertensin), diabetes, colesterol alto, osteoporosis, entre
otras; que los exponen al uso de varios medicamentos y tratamientos largos
(polifarmacia).
Los medicamentos que los adultos mayores suelen solicitar por lo general son:
vitaminas, minerales, laxantes, medicamentos para el resfro, anticidos y
suplementos dietticos, etc., ya se han mencionado los problemas y consecuencias
que pueden ocurrir al tomar estos medicamentos.
Es comn el hecho de que muchos pacientes adultos mayores tomen al mismo
tiempo varios medicamentos, lo que origina que exista una mayor posibilidad de que
se presenten efectos no deseados o interacciones - medicamento medicamento o
medicamento - alimento, las molestias ocasionadas por estos efectos no deseados o
interacciones llevan a que tomen ms medicamentos, crendose de esta manera un
crculo vicioso que pone en riesgo su salud. Por ejemplo, se puede aumentar el
riesgo de dao renal por usar dos medicamentos juntos como la gentamicina y un
antiinflamatorio.
Otro ejemplo lo constituye la clorpromazina, un medicamento psicofrmaco que se
utiliza para tratar cierto tipo de vrtigos y mareos, que puede provocar confusin
mental y sntomas similares a los de Parkinson (movimientos incontrolados,
especialmente de la cara, rigidez y temblores).
BIOSEGURIDAD EN LOS MEDICAMENTOS
Bioseguridad: la bioseguridad se refiere a un programa de medidas
preventivas diseadas para proteger la salud e integridad fsica del personal
vinculada al trabajo de Enfermera, es importante el uso de antispticos,
desinfectante y antimicrobiano.
Normas de seguridad: Se entiende por Norma a una regla a la que se
debe ajustar la puesta en marcha de una operacin. Tambin se puede
definir como una gua de actuacin por seguir o como un patrn de
referencia.
La conservacin adecuada de los medicamentos:
Es fundamental para mantener su actividad farmacolgica de forma ptima.
El botiqun debe estar situado en un lugar limpio, seco y fresco (no
sobrepasar los 25).
Debe estar protegido de cualquier foco directo de luz o calor.

Ser fcilmente accesible al personal autorizado y no muy visible al

pblico en general.
No deben estar presentes en un botiqun los medicamentos vencidos,
caducados, deteriorados o no identificados, como asi las muestras
gratuitas.
Todo medicamento del botiqun debe proceder del servicio de
farmacia del hospital.
Los medicamentos deben ser conservados en un lugar cerrado y
separado de otros materiales como ser ropa, productos de limpieza,
de escritorio y alimentos.
 Los medicamentos termolbiles se conservaran en la heladera entre
2-8.
Los medicamentos fotosensibles se conservaran protegidos de la luz.

Deben estar separados en 4 grupos:

Medicamentos en dosis unitarias (comprimidos, capsulas, ampollas,

supositorios, etc.) y envases multidosis (pomadas, jarabes, colirios,
inhaladores, etc.)
Medicamentos de refrigerio

Nutricin enteral

Fluidoterapia endovenosa.

Normas de seguridad con los medicamentos:

No utilizar la medicacin si el envase est roto o daado, si no est
rotulado correctamente o si la etiqueta no esta legible, si no tiene
fecha de vencimiento, o si esta vencida.
El medicamento debe ser diferenciado nicamente por su nombre
genrico, ya que muchos laboratorios le ponen distintos nombres.
Normas en el rea de trabajo
No se debe comer, beber, masticar chicle, fumar ni almacenar
alimentos. Tampoco se debe ingresar artculos electrnicos, radios,
walkman, etc. en las reas de almacenamiento y preparacin.
El personal no utilizar maquillaje ni otros productos cosmticos ya
que pueden provocar una exposicin prolongada en caso de
contaminacin.
Previo ingreso a las reas, el personal debe despojarse de todo tipo
de joyas, recoger el cabello, retirar cualquier resto de maquillaje o
esmalte de uas. No deben trabajar en las cabinas aquellas personas
que presenten un proceso infeccioso (gripe, catarro, etc.)
Normas en el manejo del medicamento:
1. La preparacin de medicamentos y soluciones debe realizarse
en un rea limpia definida para ello.
2. Previo a la preparacin de medicamentos realizar el lavado de
manos clnico y usar tcnica antisptica.
3. La preparacin de los medicamentos debe realizarse
inmediatamente antes de la administracin, o no ms de un
margen de 30 minutos de latencia.
4. La mesada o rea limpia usada para la preparacin de
medicamentos debe ser desinfectada con alcohol al 70%.
5. Las tijeras utilizadas en la preparacin de medicamentos y
soluciones debern mantenerse en un lugar limpio y seco y
desinfectado con alcohol al 70% antes de cada uso.
6. Los sachet de sueros deben ser lavados bajo el chorro de
agua antes de su preparacin.
7. Los golletes de suero y de ampollas deben ser desinfectados
con alcohol al 70% antes de ser abiertos as como los tapones
de los frascos ampollas.
8. Los medicamentos contenidos en frascos multidosis debern
ser conservados en su envase original, debidamente
etiquetado y por un tiempo no mayor a 30 das, proceder de
la siguiente manera:
9. a) Desinfectar el tapn de inyeccin con alcohol al 70% y
puncionar con una jeringa estril de primer uso cada vez.
10. b) En frascos multidosis permitir solo la extraccin
repetida y nunca la devolucin de medicamento dentro del
envase.