Classificao e tratamento de

leses dentrias no cariosas por

estudantes de Odontologia
Claudia Batitucci dos SANTOS-DAROZ1
Luiz Gustavo Dias DAROZ1
Maria Hermenegilda Grasselli BATITUCCI2
Eduardo BATITUCCI2
Mauro Sayo de MIRANDA3

Resumo

Verificou-se como os estudantes de Odontologia, em fase final de treinamento, classificavam e Palavras-chave: Leses
no cariosas. Abfrao.
tratavam leses dentrias no cariosas. Cinqenta e sete estudantes do ltimo ano de Odon- Eroso. Abraso. Atrio.
tologia da UFES foram solicitados a preencher um questionrio a respeito da classificao, Etiologia. Tratamento.

etiologia, tratamento e condies associadas s leses dentrias. A freqncia de identifica-

es corretas foi: crie (87,7%), atrio (67,9%), abraso (36,2%), eroso (61,4%) e abfra-
o (58,9%). O tratamento e o material restaurador mais recomendados foram restaurao
(74,8%) e resina composta (60,26%), respectivamente. No foi observado um padro claro de
respostas com relao s condies associadas. Embora a maioria dos estudantes fosse ca-
paz de identificar e propor um tratamento adequado s leses, exceto para abraso, o desen-
Data de recebimento: 17-11-2006
tendimento sobre as condies associadas pode levar falha na estratgia de preveno. Data de aceite: 17-12-2006

1
Graduao em Odontologia pela Universidade Federal do Esprito Santo (UFES).
2
Professor adjunto do Departamento de Prtese Dentria da Universidade Federal do Esprito Santo (UFES).
3
Professor adjunto da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) e da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ).

UFES Rev. Odontol., Vitria, v.9, n.1, p.5-12, jan./abr. 2007 

REV.9 n.1a.indd 5 12/07/2007 10:04:06

 Classificao e tratamento de leses dentrias no cariosas por estudantes de Odontologia C. B. SANTOS-DAROZ et al.

INTRODUO ferencial de 1 a 5 (Figura 1). Para identificao das leses por

parte dos estudantes, foram utilizadas, no estudo, fotografias
As leses dentrias no cariosas so caracterizadas pela per- representativas de diferentes tipos de leses dentrias no
da de estrutura dental sem o envolvimento de processo cario- cariosas (abraso, atrio, eroso e abfrao) (Figuras 2-5) e
so, podendo variar em sua etiologia, severidade, localizao de uma leso cervical cariosa (Figura 6).
e apresentao clnica (HATTAB; YASSIN, 2000). Essas le-
ses podem ser classificadas em atrio, abraso, eroso e
abfrao e apresentam um padro de perda irreversvel do
tecido dental e acumulativo com a idade (AW et al., 2002). Os
problemas associados s leses dentrias no cariosas ten-
dero a assumir uma maior demanda na prtica clnica diria
pelo aumento da expectativa de vida da populao e pela ma-
nuteno da dentio natural em idade avanada (HATTAB;
YASSIN, 2000).
A perda de estrutura dental nas leses no cariosas pode le-
var sensibilidade do elemento dentrio, formao de re-
as de reteno de biofilme bacteriano e, assim, ao aumento
na incidncia de leses cariosas, podendo tambm compro-
meter a integridade estrutural do dente e sua vitalidade pul-
par (AW et al., 2002). O reconhecimento precoce de qualquer Figura 2. Leso de abraso
leso dentria no cariosa crucial na preveno de danos
irreversveis dentio.
Estudos anteriores tm mostrado que parece haver certo de-
sentendimento entre os profissionais, sobre a causa, mtodos
de preveno, tipos de tratamento e condies associadas a
cada tipo de leso no cariosa (BADER et al., 1993; LYTTLE
et al., 1998). Dessa forma, o diagnstico precoce requer co-
nhecimento, por parte do profissional, dos aspectos clnicos
relacionados com cada tipo de leso e depende, ainda, da
capacidade desse profissional em identificar as provveis va-
riantes etiolgicas envolvidas no processo. Somente com a
identificao precisa das leses e determinao de sua etio-
logia se fundamenta a indicao de um plano de tratamento
e preveno que sejam eficazes (GANDARA ; TRUELOVE,
1999). Figura 3. Leso de atrio

Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade de

identificao e indicao de tratamento apropriado para as
leses dentrias no cariosas, por estudantes de Odontologia
em fase final de treinamento.

MATERIAL E MTODOS
Um questionrio para o levantamento de dados relacionados
com o diagnstico e tratamentos normalmente indicados para
leses dentrias no cariosas foi aplicado a 57 alunos de gra-
duao do ltimo ano do Curso de Odontologia da Univer-
sidade Federal do Esprito Santo (UFES) (mdia de idade:
23 anos). O questionrio, baseado no trabalho de Lyttle et
al. (1998), continha questes objetivas e outras em que era
Figura 4. Leso de eroso
solicitado o ranqueamento dos quesitos em uma escala pre-

 UFES Rev. Odontol., Vitria, v.9, n.1, p.5-12, jan./abr. 2007

REV.9 n.1a.indd 6 12/07/2007 10:04:07

 Classificao e tratamento de leses dentrias no cariosas por estudantes de Odontologia C. B. SANTOS-DAROZ et al.

Figura 1. Questionrio usado para levantamento da classificao e tratamento das leses dentrias pelos estudantes

UFES Rev. Odontol., Vitria, v.9, n.1, p.5-12, jan./abr. 2007 

REV.9 n.1a.indd 7 12/07/2007 10:04:20

 Classificao e tratamento de leses dentrias no cariosas por estudantes de Odontologia C. B. SANTOS-DAROZ et al.

pante, cada um contendo uma representao fotogrfica de

uma leso diferente. Os questionrios eram entregues con-
secutivamente e em ordem aleatria para cada participante.
Todas as instrues de preenchimento estavam contidas nos
questionrios no sendo fornecidas informaes adicionais.
Os dados obtidos foram analisados por estatstica descritiva.

RESULTADOS
A porcentagem de classificao correta na identificao das
leses se encontra no Grfico 1. Com relao etiologia das
leses, 60,6% dos respondentes indicaram as foras oclusais
Figura 5. Leso de abfrao como sendo a causa mais provvel para as leses de abfra-
o; para a leso de eroso, 64,7% indicaram a dieta; 43,8%,
o refluxo gastroesofgico e 34,4%, o uso de medicamentos;
para atrio, 83,8% indicaram as foras oclusais e 78,9%, h-
bitos orais; para abraso, 61,9% relacionaram a escovao
dental e, para a leso de crie, 67,3% indicaram a dieta e
64,0%, a escovao dental.

Grfico 1. Porcentagem de classificaes corretas para cada tipo

de leso

Figura 6. Leso de crie cervical

Duas consideraes devem ser aventadas: primeiramente,

para que as fotografias representassem, de forma clara e
inequvoca, os diferentes tipos de leses no cariosas e ca-
riosas, elas foram selecionadas por um grupo de professores
de instituies de ensino superior independentes presente
pesquisa; segundo, a incluso de uma fotografia contendo
leso de crie serviu como controle de avaliao do prprio
mtodo utilizado. Admitindo-se que a leso cervical cariosa
oferece uma representao visual no ambgua da condio
rotineiramente encontrada clinicamente, a variao das res- Com relao s opes de tratamento, a restaurao foi rela-
postas com relao identificao dessa leso ajudaria a tada como sendo o tratamento mais indicado (74,8%), exceto
definir as limitaes relacionadas com as representaes fo- para a leso de abraso (38,1%), seguido pelo monitoramen-
togrficas como instrumento de identificao, servindo como to e aplicao de flor (Grfico 2). O material de escolha para
uma comparao para a variao das respostas associadas restaurao das leses foi claramente em favor da resina
s condies no cariosas. composta (60,26%), entretanto, para a leso de abraso,
no houve diferena significante entre a indicao de resina
Especificamente, o questionrio solicitava a identificao da
composta, compmero e ionmero de vidro. Os respondentes
leso ilustrada, o registro das possveis causas etiolgicas e
ainda afirmaram que nunca indicariam (valor 5 na escala de
condies associadas, as modalidades de tratamento para a
ranqueamento) o ouro ou amlgama como material restau-
leso identificada e os materiais restauradores mais adequa-
rador.
dos. Ao todo, foram aplicados cinco questionrios por partici-

 UFES Rev. Odontol., Vitria, v.9, n.1, p.5-12, jan./abr. 2007

REV.9 n.1a.indd 8 12/07/2007 10:04:20

 Classificao e tratamento de leses dentrias no cariosas por estudantes de Odontologia
Em resposta questo acerca das principais razes para o
tratamento das leses, a esttica e a integridade dental fo-
ram altamente atribudas s leses de crie (65,5%), atrio
(82,5%) e eroso (82,1%); j para as leses de abraso e
abfrao, a sensibilidade dentinria foi considerada como
a principal razo para o tratamento, para cerca de 52,4% e
51,5% dos participantes, respectivamente.
Grfico 2. Porcentagem das modalidades de tratamento selecionadas para cada tipo de leso
DISCUSSO
A prevalncia das leses dentrias no cariosas tem sido rela-
tada como sendo de 5 a 85% em vrios estudos populacionais
(AW et al., 2002). A maioria dos estudos sugere que a preva-
lncia aumenta com a idade, porm um nmero substancial
de leses tambm pode ser encontrado em indivduos mais jo-
vens, com menos de 35 anos (XHONGA; VALDMANIS, 1986;
BADER et al., 1993; MILOSEVIC et al., 1994; SMITH; ROBB,
1996; LOZER et al., 2000). Para tratar, apropriadamente, tais
leses, de extrema importncia considerar sua etiologia. O
critrio utilizado para a diferenciao entre os tipos de leses
baseia-se nas caractersticas morfolgicas, no entanto o diag-
nstico diferencial na prtica clnica mais problemtico, j
que uma leso individual pode resultar da interao de um
ou mais fatores etiolgicos (GANDARA; TRUELOVE, 1999).
Dessa forma, se os fatores etiolgicos envolvidos no forem
corretamente identificados e eliminados, o tratamento das le-
ses apenas com restauraes ou outros mtodos torna-se
ineficaz em longo prazo (BADER et al., 1993).
Para tanto, neste estudo, avaliou-se o conhecimento de estu-
dantes do ltimo ano do Curso de Odontologia com relao
REV.9 n.1a.indd 9
C. B. SANTOS-DAROZ et al.
As questes pertinentes s condies associadas (ingesto
de cidos, tipo de dentifrcio, desordens gastrintestinais, de-
sordens das glndulas salivares, exposio radiao, expo-
sio a cidos ambiental ou ocupacional, hipersensibilidade
dentinria, desordem temporomandibular, bruxismo, uso de
drogas e outros) no resultaram em um padro definido de
respostas para qualquer tipo de leso.
identificao, probabilidades etiolgicas, condies associa-
das e modalidades de tratamento de leses dentrias no ca-
riosas. A escolha dessa amostra de indivduos pode traduzir a
qualidade de abordagem que ser oferecida populao em
um futuro prximo, com relao s leses dentrias de origem
no cariosa, e servir como uma estimativa da situao nacio-
nal, se considerarmos que a grade curricular das Instituies
Federais de Ensino Superior segue uma padronizao.
O alto ndice de identificao correta para a leso de crie
(Figura 6) (87,7%) sugere que a fotografia ofereceu uma
representao razoavelmente clara das condies clnicas,
minimizando as dvidas a respeito dessa possvel fonte de
variao nas respostas dos alunos. Portanto, inferiu-se que
as fotografias tambm poderiam ser um meio eficiente de re-
conhecimento das leses no cariosas, o que est de acordo
com as consideraes realizadas por Barder et al. (1993).
Com relao etiologia da leso cariosa, a dieta (67,3%) e a
escovao dental (64%) foram relatadas como fatores muito
importantes (nmero 1 na escala de preferncia), refletindo o
conhecimento atual do carter multifatorial da crie dental. No
entanto, 38,3% e 29,8% consideraram o uso de medicamen-
UFES Rev. Odontol., Vitria, v.9, n.1, p.5-12, jan./abr. 2007 
12/07/2007 10:04:21
 Classificao e tratamento de leses dentrias no cariosas por estudantes de Odontologia
tos como sendo indiferente e sem importncia (nmero 3
e 5 na escala) na etiologia da crie. Algumas drogas psico-
ativas, como antidepressivos, podem causar hiposalivao,
comprometendo a ao protetora da saliva, e muitos medi-
camentos homeopticos apresentam em sua frmula grande
quantidade de amido ou sacarose, propiciando a instalao
de um processo carioso (WEYNE, 1992).
A leso de abraso (Figura 2) apresentou o menor ndice de
identificaes corretas (36,2%). A escovao dental foi consi-
derada a causa principal da leso de abraso, o que est de
acordo com os dados obtidos pelos levantamentos realizados
por Little et al. (1998) e Barder et al. (1993). Entretanto houve
certa dvida por parte dos estudantes, em relao participa-
o de hbitos orais na etiologia dessa leso, pois cerca de
25% e 30% dos respondentes consideraram esses hbitos
como sendo muito importantes e indiferentes, respectiva-
mente. De acordo com Hattab e Yassin (2000), o desgaste
das bordas incisais dos incisivos centrais pode ser causado
por hbitos destrutivos, como a mania de abrir objetos com os
dentes, roer unhas, morder agulhas, fumar cachimbo e o uso
constante de instrumentos de sopro. A abraso das superf-
cies proximais, com exposio ou no da superfcie radicular,
tambm pode indicar o uso imprprio de palitos de dente ou
mesmo do fio dental (HATTAB; YASSIN, 2000).
A leso de atrio (Figura 3) foi razoavelmente bem identifi-
cada pelos estudantes. As causas relacionadas como mais
importantes para o aparecimento desse tipo de leso foram
foras oclusais (83,8%) e hbitos orais (78,9%); contudo, os
hbitos alimentares foram considerados como sem importn-
cia por 31,4% dos respondentes. A atrio est relacionada
com o processo de envelhecimento e desgaste natural dos
dentes, podendo ser acelerada em indivduos que possuem
uma dieta muito fibrosa, como hbito de mascar tabaco e,
principalmente, naqueles que possuem hbitos parafun-
cionais, como apertamento e bruxismo (HATTAB; YASSIN,
2000).
A leso de eroso (Figura 4) tambm foi bem identificada
pelos respondentes. A respeito da sua etiologia, 64,7% dos
participantes relacionaram os hbitos alimentares como sua
causa principal, enquanto o uso de medicamentos e o reflu-
xo gastroesofgico foram relacionados por apenas 34,4% e
43,8% dos respondentes, respectivamente. A eroso dental
um processo multifatorial causado por fatores extrnsecos ou
intrnsecos. As fontes extrnsecas incluem a ingesto de ali-
mentos e de bebidas cidas (GREGORY-HEAD et al., 2000).
Os medicamentos que possuem um carcter acdico tambm
podem causar eroso devido ao contato direto com os den-
tes, quando esse tipo de medicamento mascado ou mantido
por um perodo relativamente longo antes de sua deglutio.
Alm disso, as drogas psicoativas (sedativos e hipnticos) po-
10 UFES Rev. Odontol., Vitria, v.9, n.1, p.5-12, jan./abr. 2007
REV.9 n.1a.indd 10
C. B. SANTOS-DAROZ et al.
dem baixar o fluxo salivar, diminuindo, portanto, a capacidade
tampo da saliva que essencial para a neutralizao do ci-
do no meio oral (GREGORY-HEAD et al., 2000). J as fontes
intrnsecas incluem as desordens alimentares psicolgicas
(anorexia e bulimia nervosa) ou a regurgitao do contedo
gstrico devido a anormalidades do trato gastrointestinal (re-
fluxo gastroesofgico, lceras ppticas e duodenais), alm de
enjo matinal durante a gravidez, alcoolismo crnico e medi-
camentos cujo efeito colateral pode propiciar nusea e vmito
(SCHEUTZEl, 1996; ALI et al., 2002).
Um fator coadjuvante no aparecimento e, principalmente, na
acelerao de leses de eroso a escovao dental, quando
realizada imediatamente aps um episdio de desafio cido
dentio (SCHEUTZEL, 1996; GREGORY-HEAD et al., 2000;
ALI et al., 2002). No presente estudo, 34,4% dos responden-
tes identificaram a escovao dental como sem importncia
na formao de leses de eroso.
A leso de abfrao (Figura 5) obteve 58,9% de identificaes
corretas, o que foi considerado um bom resultado, quando
comparado com dados obtidos em estudos anteriores (BA-
DER, 1993; LYTTLE et al., 1998). Com relao etiologia da
leso, 60,6% relacionaram foras oclusais como sua causa
principal, diferentemente de um estudo anterior (LYTTLE et
al., 1998), em que apenas 36% dos respondentes fizeram
essa mesma correlao.
Os hbitos orais tambm esto relacionados com a etiologia
das leses de abfrao (HATTAB; YASSIN, 2000; AW et al.,
2002), no entanto apenas 32,3% dos alunos classificaram
essa etiologia como provavelmente relacionada ao apare-
cimento dessas leses. Durante as atividades interoclusais,
a dinmica da tenso formada na cavidade oral tem uma
influncia significante na ruptura da estrutura dental (LEE;
EAKLE, 1984; GRIPPO; SIMRING, 1995). Quando os dentes
recebem cargas na direo oclusal, a tenso concentrada
na regio cervical. Por outro lado, durante o bruxismo, em que
a direo da fora muda de um lado para outro, os dentes
so flexionados para ambos os lados e, portanto, o padro de
tenso continuamente modificado, em uma mesma regio,
de trao para compresso (GRIPPO; SIMRING, 1995; KU-
ROE et al., 2000). Assim, essas foras que ocorrem de uma
maneira cclica podem levar o esmalte cervical ao seu limite
de fadiga e, conseqentemente, ruptura dental.
Os tratamentos para as leses no cariosas indicados pelos
estudantes variaram desde o monitoramento e aplicao de
flor at a restaurao das leses, que foi a opo mais sele-
cionada, exceto para a leso de abraso. Esse resultado est
em acordo com o estudo de Lyttle et al. (1998), contudo a de-
ciso de tratamento depende fortemente das preocupaes e
queixas do paciente com relao sensibilidade dentinria e
12/07/2007 10:04:21
 Classificao e tratamento de leses dentrias no cariosas por estudantes de Odontologia
esttica (BADER et al., 1993). De acordo com Garone Filho
(1996) e Boston et al. (1999), todas essas leses podem estar
associadas a um determinado grau de sensibilidade dentin-
ria. Portanto o tratamento deve ser direcionado, primeiramen-
te, para a eliminao da dor, proteo do elemento dental e,
posteriormente, sua restaurao.
De acordo com o estudo de Kuroe et al. (2000), qualquer
leso localizada na regio cervical do elemento dental pode
ser um ponto de concentrao de tenses. Esses tipos de
concentrao de tenses podem contribuir para a fadiga da
estrutura dental e, assim, acelerar a progresso da leso de
abfrao (KUROE et al., 2000). Alm disso, os processos de
eroso e abraso podem avanar mais rapidamente sobre
uma estrutura dental previamente danificada. Uma vez que
uma leso cervical tenha sido formada, independente de sua
etiologia, as tenses induzidas pelas foras oclusais podem
ter uma maior influncia sobre a progresso dessas leses
em combinao com outros fatores. Portanto a restaurao
das leses cervicais uma maneira efetiva de melhorar a dis-
tribuio das tenses que incidem sobre o dente, j que essa
restaurao pode, verdadeiramente, modificar a localizao e
a intensidade dos pontos de concentrao de tenses, redu-
zindo sua severidade e prevenindo uma posterior deteriora-
o da estrutura dental.
Embora seja recomendada a restaurao das leses cervicais,
o diagnstico correto e a determinao precisa da etiologia
de cada leso so determinantes na busca de um tratamento
eficiente (GARONE FILHO, 1996). As leses no cariosas,
normalmente, apresentam associao de fatores em sua ori-
gem, o que esperado em um ambiente dinmico como a
cavidade oral. Assim, o profissional deve estar ciente desses
fatores relacionados e trabalhar para a sua eliminao ou, ao
menos, atenuao. Alm disso, alguns cuidados adicionais
podem ser tomados aps o tratamento restaurador, visando
manuteno e preservao do elemento tratado. Dentre
essas aes, podemos citar a instruo na escovao dos
dentes para prevenir abraso, aconselhamento diettico no
caso da eroso, implementao de placas interoclusais para
atrio e abfrao, dentre outras. Neste estudo, vrios passos
adicionais foram apontados pelos estudantes, entretanto no
foi possvel a obteno de um padro claro de respostas.
Em relao ao material restaurador de eleio para essas le-
ses, a resina composta foi o material mais recomendado.
De fato, devido localizao das leses na regio cervical
e sua proximidade com a polpa, a reteno macromecnica
dificultada. Portanto a reteno da restaurao na regio
cervical amplamente dependente das caractersticas ade-
sivas do material dentina (GRIPPO, 1992; BADER et al.,
1993). Adicionalmente, o uso de materiais restauradores que
possuem um mdulo de elasticidade que permita uma defor-
REV.9 n.1a.indd 11
C. B. SANTOS-DAROZ et al.
mao elastoplstica ir auxiliar em uma melhor distribuio
das tenses internas no elemento dental portador de uma le-
so cervical no cariosa (GARONE FILHO, 1996; KUROE et
al., 2003).
CONCLUSES
Embora a maioria dos estudantes fosse capaz de identificar e
propor um tratamento adequado s leses, exceto no caso da
abraso, o desentendimento sobre as condies associadas
s leses, evidenciado por uma falta de padronizao clara
nas respostas dos participantes, indica uma falta de entendi-
mento global do problema, o que, possivelmente, pode levar
a uma estratgia de preveno deficitria. Dessa forma, su-
gere-se que seja dada maior nfase a esse tema durante o
treinamento dos profissionais.
Agradecimentos
Este trabalho foi financiado, em parte, pelo Programa Institu-
cional de Bolsas de Iniciao Cientfica (PIBIC/CNPq UFES)
(n 27/2000).
ABSTRACT
Classification and Treatment of Non-Carious
Dental Lesions by Under-Graduate Dental
Students
The ability of how undergraduate dental senior students clas-
sify and treat non-carious dental lesions was verified. Fifty-
seven students from the last year of the Dentistry Course at
UFES were asked to fill out a questionnaire about dental le-
sions classification, etiology, treatment and associated condi-
tions. The frequency of correct answers was: caries (87.7%),
attrition (67.9%), abrasion (36.2%) erosion (61.4%) and
abfraction (58.9%). The most recommended treatment and
restorative material were restoration (74.8%) and composite
resin (60.26%), respectively. An unclear pattern of responses
related to the associated conditions was observed. Although
most of the students were able to identify and properly treat
non-carious dental lesions, except for abrasion, the misun-
derstanding concerning the associated conditions could lead
to the failure of preventive strategies.
Keywords: Non-carious dental lesions, abfraction, erosion,
abrasion, atrition, etiology, treatment.
UFES Rev. Odontol., Vitria, v.9, n.1, p.5-12, jan./abr. 2007 11
12/07/2007 10:04:21
 Classificao e tratamento de leses dentrias no cariosas por estudantes de Odontologia C. B. SANTOS-DAROZ et al.

REFERNCIAS Liverpool. Community Dental Health, v. 11, p. 83-

86, 1994.
1 ALI DA, Brown R.S. et al. Dental erosion caused by 16 SCHEUTZEL P. Etiology of dental erosion: intrinsic factors.
silent gastroesophageal reflux disease. J. Am. Dent. Eur. J. Oral Sci., v. 104, p. 178-190, 1996.
Assoc., v. 133, p. 734-737, 2002. 17 SMITH B. G, ROBB N. D. The prevalence of tooth wear in
2 AW T.C. et al. Characteristics of non-carious cervical 1007 dental patients. J. Oral Rehab., v. 23, p. 232-239,
lesions a clinical investigation. J. Am. Dent. Assoc., 1996.
v. 133, p. 725-733, 2002. 18 WEYNE S. Cariologia. In: BARATIERI L.N. et al.
3 BADER J.D. et al. How dentists classified and treated non- Dentstica: procedimentos preventivos e restauradores.
carious cervical lesions. J Am Dent Assoc., v. 124, n. Rio de Janeiro: Santos, 1992.
5, p. 46-54, 1993. 19 XHONGA F.A., VALDMANIS S. Geographic comparisons
4 BOSTON D. W., AL-BARGI H., BOGERT M. Abrasion, of the incidence of dental erosion: aA two centre study. J.
erosion, and abfraction combined with linear enamel Oral Rehab., v. 106, p. 269-277, 1983.
hypoplasia: a case report. Quint Int., v. 30, n. 10, p.
683-687, 1999
5 GANDARABK, TRUELOVE EL. Diagnosis and management
of dental erosion. J. Contem. Dent. Pract., v. 9, n. 1, Correspondncia para/Reprint request to:
1999. Disponvel em: < www . dentalcare1 . com / docs / Claudia Batitucci dos Santos-Daroz
Av. Saturnino de Brito, 700/202
soap / journals / contemp / issue001 / gandara / ganprint. Praia do Canto, Vitria, ES 29055-180
htm >. Acesso em: jun. 2006. Tel.: 19-8153-4472
6 GARONE FILHO W. Leses cervicais e hipersensibilidade claudiabatitucci@yahoo.com.br
dentinria. In: CONGRESSO INTERNACIONAL
DE ODONTOLOGIA DE SO PAULO, 17, 1996,
So Paulo. Anais... So Paulo, 1996.
7 GREGORY-HEAD B. L. et al. Evaluation of dental erosion
in patients with gastroesophageal reflux disease. J.
Prosth. Dent., v. 83, n. 6, p. 675-680, 2000.
8 GRIPPO J. O., SIMRING M. Dental erosion revisited. J.
Am. Dent. Assoc., v. 126, p. 619-30, 1995.
9 GRIPPO J. O. Non-carious cervical lesions: the decision
to ignore or restore. J. Esth. Dent., v. 4, p. 55-64,
1992.
10 HATTAB F. N, YASSIN O. M. Etiology and diagnosis
of tooth wear: a literature review and presentation of
selected cases. Int. J. Prosthod., v. 13, n. 2, p. 101-
107, 2000.
11 KUROE T, et al. Biomechanics of cervical tooth structure
lesions and their restoration. Quint. Int., v. 31, n. 4, p.
267-274, 2000.
12 LEE W. C, EAKLE S. Possible role of tensile stress in the
etiology of cervical erosive lesions of teeth. J. Prosth.
Dent., v. 52, p. 374-80, 1984.
13 LOZER A. C, et al. Aspectos oclusais nas leses cervicais
no cariosas. UFES Revista Odontolgica, v. 2, n.
2, p. 36-41, jul./dez. 2000.
14 LYTTLE H. A, SIDHU N., SMYTH B. A study of the
classification and treatment of non carious cervical lesions
by general practitioners. J. Prosth. Dent., v. 79, n. 3,
p. 342-346, 1998.
15 MILOSEVIC A., YOUNG P. J, LENNON M. A. The
prevalence of tooth wear in 14-year-old school children in

12 UFES Rev. Odontol., Vitria, v.9, n.1, p.5-12, jan./abr. 2007

REV.9 n.1a.indd 12 12/07/2007 10:04:21