ACTIVIDADES DE

MEDICINA PREVENTIVA
DR. CARLOS ADOLFO ZAPATA ARIAS
MSTER EN VALORACIN DEL DAO CORPORAL Y PERITAJE MDICO DE LA U. DE
BARCELONA ESPAA
MSTER EN PREVENCIN DE RIESGOS LABORALES DE LA U. DE BARCELONA ESPAA
ESPECIALISTA EN MEDICINA DEL TRABAJO DE LA U. DEL ROSARIO DE BOGOT COLOMBIA
MDICO Y CIRUJANO DE LA U. DE CALDAS DE MANIZALES COLOMBIA
 DEFINICIN
SALUD PBLICA
Esfuerzo organizado de la comunidad dirigido a proteger, fomentar y promocionar el bienestar de
la poblacin cuando est sana, y a restaurar y restablecer su salud cuando sta se pierde y, en
caso de necesidad, rehabilitar y reinsertar al enfermo, integrndolo de nuevo en su medio social,
laboral y cultural.
ACCIONES:
PROTECCIN DE LA SALUD: control del medio ambiente; prevenir los riesgos biolgicos, fsicos o
qumicos respecto a la salud del hombre.
PROMOCIN DE SALUD Y LA PREVENCIN DE LA ENFERMEDAD: actividades dirigidas al fomento
y a la defensa de la salud y prevencin de la enfermedad mediante acciones que actan individual
o colectivamente sobre las personas. mtodos eficaces de prevencin primaria y secundaria
(inmunizaciones, educacin sanitaria, consejo sanitario, pruebas de deteccin).
SALUD COMUNITARIA
Introduce el importante captulo de la responsabilidad y participacin de la comunidad en la
PLANIFICACIN, LA ADMINISTRACIN, LA GESTIN Y EL CONTROL DE LAS ACCIONES QUE
CONDUCEN AL PTIMO ESTADO DE SALUD DE SUS INTEGRANTES.
 OBJETIVOS Y NIVELES
I. OBJETIVOS
PROLONGAR LA VIDA.
DISMINUIR LA MORBILIDAD.
Y MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA.
II. NIVELES DE PREVENCIN
PREVENCIN PRIMARIA: Minimizar los factores de riesgo y la aparicin posterior de las
enfermedades; comprende las vacunas y determinadas formas de promocin de la salud.
PREVENCIN SECUNDARIA: Realizar un diagnstico precoz de la enfermedad, muchas
veces en fase asintomtica, comprende las pruebas de screening.
PREVENCIN TERCIARIA: Asistencia dirigida a mejorar el curso evolutivo de una
enfermedad.
 OBJETIVOS Y NIVELES
PREVENCIN CUATERNARIA: es el conjunto de actividades
sanitarias que atenan o evitan las consecuencias de las
intervenciones innecesarias o excesivas del sistema
sanitario.
Son las acciones que se toman para identificar a los
pacientes en riesgo de sobretratamiento, para protegerlos
de nuevas intervenciones mdicas y para sugerirles
alternativas ticamente aceptables. Concepto acuado
por el mdico general belga MARC JAMOULLE.
 ACCIONES
MEDIDAS DE PREVENCIN EN LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES:
SOBRE EL RESERVORIO Y FUENTE DE INFECCIN:
Diagnstico y tratamiento precoz.
Realizacin de encuestas epidemiolgicas.
Vigilancia epidemiolgica (observacin de la distribucin de la enfermedad en la
comunidad).
Declaracin obligatoria.
Aislamiento.
Bsqueda de portadores
Y educacin sanitaria.
SOBRE EL HUSPED SUSCEPTIBLE:
Vacunas.
 ACCIONES
MEDIDAS DE PREVENCIN Y CONTROL EN LAS ENFERMEDADES
CRNICAS:
PREVENCIN Y CONTROL
Enfoque integral .
Relacionados con la salud.
Las finanzas.
Los asuntos exteriores.
La educacin.
La agricultura.
Y la planificacin para promover las intervenciones que permitan prevenirlas y
controlarlas.
 ACCIONES
Las acciones mdico preventivas cubren todo el campo de la
Medicina.
LEAVELL Y CLARK, distinguidos sanitaristas norteamericanos, afirman
que la prevencin puede efectuarse en cinco niveles, que son:
1. LA PROMOCIN DE LA SALUD
2. LA PREVENCIN ESPECIFICA
3. EL DIAGNOSTICO TEMPRANO Y EL TRATAMIENTO INMEDIATO
4. LA LIMITACIN DE INVALIDEZ
5. LA REHABILITACIN
 FUNDAMENTOS LEGISLATIVOS
LEY 9 DEL 24 DE ENERO DE 1979: Por la cual se dictan
Medidas Sanitarias.
TTULO III
SALUD OCUPACIONAL
Objeto.
Artculo 80.- Para preservar, conservar y mejorar la salud de los
individuos en sus ocupaciones la presente Ley establece normas
tendientes a:
a. Prevenir todo dao para la salud de las personas, derivado de las
condiciones de trabajo;
 FUNDAMENTOS LEGISLATIVOS
b. Proteger a la persona contra los riesgos relacionados con agentes
fsicos, qumicos, biolgicos, orgnicos, mecnicos y otros que pueden
afectar la salud individual o colectiva en los lugares de trabajo;
c. Eliminar o controlar los agentes nocivos para la salud en los lugares
de trabajo;
d. Proteger la salud de los trabajadores y de la poblacin contra los
riesgos causados por las radiaciones;
e. Proteger a los trabajadores y a la poblacin contra los riesgos para
la salud provenientes de la produccin, almacenamiento, transporte,
expendio, uso o disposicin de sustancias peligrosas para la salud
pblica.
 FUNDAMENTOS LEGISLATIVOS
Artculo 83.- Al Ministerio de Salud corresponde:
a. Establecer, en cooperacin con los dems organismos del Estado
que tengan relacin con estas materias, las regulaciones tcnicas y
administrativas destinadas a proteger, conservar y mejorar la salud de
los trabajadores en el territorio nacional, supervisar su ejecucin y
hacer cumplir las disposiciones del presente ttulo y de las
reglamentaciones que de acuerdo con l se expidan;
b. Promover y ejercer acciones de investigacin, control, vigilancia y
proteccin de la salud de las personas que trabajan, lo mismo que las
educativas correspondientes, en cooperacin con otros organismos del
Estado, instituciones privadas, empleadores y trabajadores;
 FUNDAMENTOS LEGISLATIVOS
c. Determinar los requisitos para la venta, el uso y el manejo de sustancias,
equipos, maquinarias y aparatos que puedan afectar la salud de las personas que
trabajan. Adems, puede prohibir o limitar cualquiera de estas actividades
cuando representen un grave peligro para la salud de los trabajadores o de la
poblacin en general.
Artculo 84.- Todos los empleadores estn obligados a:
a. Proporcionar y mantener un ambiente de trabajo en adecuadas condiciones de
higiene y seguridad, establecer mtodos de trabajo con el mnimo de riesgos para
la salud dentro de los procesos de produccin;
b. Cumplir y hacer cumplir las disposiciones de la presente Ley y dems normas
legales relativas a Salud Ocupacional;
c. Responsabilizarse de un programa permanente de medicina, higiene y
seguridad en el trabajo destinado a proteger y mantener la salud de los
trabajadores de conformidad con la presente Ley y sus reglamentaciones;
 FUNDAMENTOS LEGISLATIVOS
d. Adoptar medidas efectivas para proteger y promover la salud de
los trabajadores, mediante la instalacin, operacin y mantenimiento,
en forma eficiente, de los sistemas y equipos de control necesarios
para prevenir enfermedades y accidentes en los lugares de trabajo;
e. Registrar y notificar los accidentes y enfermedades ocurridos en los
sitios de trabajo, as como de las actividades que se realicen para la
proteccin de la salud de los trabajadores;
f. Proporcionar a las autoridades competentes las facilidades
requeridas para la ejecucin de inspecciones e investigaciones que
juzguen necesarias dentro de las instalaciones y zonas de trabajo;
 FUNDAMENTOS LEGISLATIVOS
g. Realizar programas educativos sobre los riesgos para la
salud a que estn expuestos los trabajadores y sobre los
mtodos de su prevencin y control.
Pargrafo.- Los trabajadores independientes estn obligados
a adoptar, durante la ejecucin de sus trabajos, todas las
medidas preventivas destinadas a controlar adecuadamente
los riesgos a que puedan estar expuestos su propia salud o la
de terceros, de conformidad con las disposiciones de la
presente Ley y sus reglamentaciones.
 FUNDAMENTOS LEGISLATIVOS
Artculo 85.- Todos los trabajadores estn obligados a:
a. Cumplir las disposiciones de la presente Ley y sus
reglamentaciones, as como con las normas del reglamento de
medicina, higiene y seguridad que se establezca;
b. Usar y mantener adecuadamente los dispositivos para control
de riesgos y equipos de proteccin personal y conservar en orden
y aseo los lugares de trabajo;
c. Colaborar y participar en la implantacin y mantenimiento de
las medidas de prevencin de riesgos para la salud que se
adopten en el lugar de trabajo.
 FUNDAMENTOS LEGISLATIVOS
DECRETO 614 DEL 14 DE MARZO DE 1984: por
el cual se determinan las bases para la organizacin y
administracin de Salud Ocupacional en el pas.
RESOLUCIN 1016 DEL 31 DE MARZO DE
1989: Por la cual se reglamenta la organizacin,
funcionamiento y forma de los Programas de Salud
Ocupacional que deben desarrollar los patronos o
empleadores en el pas.
 FUNDAMENTOS LEGISLATIVOS
RESOLUCIN 1016 DEL 31 DE MARZO DE
1989:
ARTICULO 10: Los subprogramas de Medicina
Preventiva y del Trabajo, tienen como finalidad
principal la promocin, prevencin y control de la
salud del trabajador, protegindolo de los factores de
riesgo ocupacionales, ubicndolo en un sitio de
trabajo acorde con sus condiciones psicofisiolgicas y
mantenindolo en aptitud de produccin de trabajo.
 FUNDAMENTOS LEGISLATIVOS
RESOLUCIN 1016 DEL 31 DE MARZO DE 1989:
Las principales actividades de los subprogramas de Medicina Preventiva y del Trabajo son:
1. Realizar exmenes mdicos, clnicos y paraclnicos para admisin, ubicacin segn aptitudes,
peridicos ocupacionales, cambios de ocupacin, reingreso al trabajo, retiro y otras situaciones
que alteren o puedan traducirse en riesgos para la salud de los trabajadores.
2. Desarrollar actividades de vigilancia epidemiolgica, conjuntamente con el subprograma de
higiene y seguridad industrial, que incluirn como mnimo:
a. Accidentes de trabajo.
b. Enfermedades profesionales.
c. Panorama de riesgos.
3. Desarrollar actividades de prevencin de enfermedades profesionales, accidentes de trabajo
y educacin en salud a empresarios y trabajadores, en coordinacin con el subprograma de
Higiene y Seguridad Industrial.
 FUNDAMENTOS LEGISLATIVOS
RESOLUCIN 1016 DEL 31 DE MARZO DE 1989:
4. Investigar y analizar las enfermedades ocurridas, determinar sus causas y
establecer las medidas preventivas y correctivas necesarias.
5. Informar a la gerencia sobre los problemas de salud de los trabajadores y
las medidas aconsejadas para la prevencin de las enfermedades
profesionales y accidentes de trabajo.
6. Estudiar y conceptuar sobre la toxicidad de materia primas y sustancias en
proceso, indicando las medidas para evitar sus efectos nocivos en los
trabajadores.
7. Organizar e implantar un servicio oportuno y eficiente de primeros
auxilios.
8. Promover y participar en actividades encaminadas a la prevencin de
accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
 FUNDAMENTOS LEGISLATIVOS
RESOLUCIN 1016 DEL 31 DE MARZO DE 1989:
9. Colaborar con el Comit de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial de
la empresa.
10. Realizar visitas a los puestos de trabajo para conocer los riesgos,
relacionados con la patologa laboral, emitiendo informes a la gerencia,
con el objeto de establecer los correctivos necesarios.
11. Disear y ejecutar programas para la prevencin, deteccin y control
de enfermedades relacionadas o agravadas por el trabajo.
12. Disear y ejecutar programas para la prevencin y control de
enfermedades generadas por los riesgos psicosociales (Res. 2646/2008).
 FUNDAMENTOS LEGISLATIVOS
RESOLUCIN 1016 DEL 31 DE MARZO DE 1989:
13. Elaborar y mantener actualizadas las estadsticas de morbilidad y
mortalidad de los trabajadores e investigar las posibles relaciones con sus
actividades.
14. Coordinar y facilitar la rehabilitacin y reubicacin de las personas con
incapacidad temporal y permanente parcial.
15. Elaborar y presentar a las directivas de la empresa, para su aprobacin,
los subprogramas de Medicina Preventiva y del Trabajo y ejecutar el plan
aprobado.
16. Promover actividades de recreacin y deporte.
 FUNDAMENTOS LEGISLATIVOS
RESOLUCIN 4505 DEL 28 DE
DICIEMBRE DE 2012: Por la cual se establece
el reporte relacionado con el registro de las
actividades de Proteccin Especfica, Deteccin
Temprana y la aplicacin de las Guas de
Atencin Integral para las enfermedades de
inters en salud pblica de obligatorio
cumplimiento.
!GRACIAS