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UNIVERSIDADE DE SO PAULO

INSTITUTO DE ASTRONOMIA, GEOFSICA E CINCIAS ATMOSFRICAS

PROGRAMA DE PS-GRADUAO
GEOFSICA
DADOS COMPLEMENTARES

Identificao
Nome: ____________________________________________________________________
Endereo completo: _________________________________________________________
__________________________________________________________________________
email: ________________________________________ tel.: ________________________

1. Curriculum Vitae (anexar comprovantes):

A) Monitoria, Iniciao Cientfica, Estgio e/ou Emprego


Monitoria e/ou experincia didtica (aulas, por exemplo; Programa PAE)
disciplina e/ou curso: ________________________________________________________
instituio: ________________________________________________________________
Incio:___/___/_____ Trmino:___/___/_____
( ) bolsa instituio ____________________ ( ) voluntrio
obs: _____________________________________________________________________

disciplina e/ou curso:


instituio:
data de incio e trmino:
( ) bolsa ( ) voluntrio
obs:

disciplina e/ou curso:


instituio:
data de incio e trmino:
( ) bolsa ( ) voluntrio
obs:

Iniciao cientfica
Projeto:
orientador:
data de incio e trmino:
Agncia de fomento:
obs:

Projeto:
orientador:
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data de incio e trmino:


Agncia de fomento:
obs:
Favor encaminhar a documentao solicitada para:
Servio de Ps-Graduao Instituto de Astronomia, Geofsica e Cincias Atmosfricas USP
Rua do Mato, 1226 Cidade Universitria So Paulo/SP Brasil CEP: 05508-090
Para mais informaes: www.iag.usp.br/pos/astronomia
Contato: (55) (11) 3091-4765/3091-5046 ou Envie um e-mail para: cpgiag@usp.br
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INSTITUTO DE ASTRONOMIA, GEOFSICA E CINCIAS ATMOSFRICAS

Estgios: pesquisa (IC sem bolsa), exterior ou profissional (completar conforme o tipo)
Universidade/empresa/orgo pblico:
departamento:
projeto:
orientador/supervisor:
data de incio e trmino:
( ) bolsa agncia _______________ ( ) remunerado ( ) voluntrio
endereo da empresa:
obs:

Universidade/empresa/orgo pblico:
departamento:
projeto:
orientador/supervisor:
data de incio e trmino:
( ) bolsa agncia _______________ ( ) remunerado ( ) voluntrio
endereo da empresa:
obs:

Empregos:
Nome da Empresa:
Endereo Completo:
Nome do Supervisor
Incio:___/___/_____ Trmino:___/___/_____
Ocupao:
Obs:

Nome da Empresa:
Endereo Completo:
Nome do Supervisor
Incio:___/___/_____ Trmino:___/___/_____
Ocupao:
Obs:

Intercambio no exterior:
Universidade/orgo pblico:
departamento:
disciplina:
data de incio e trmino:
( ) bolsa agncia _______________
obs:

B) Publicaes
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Ttulo:
Autores:
Peridico: Paginas:
Favor encaminhar a documentao solicitada para:
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Tipo: ( ) Artigo em peridico indexado ( ) Trabalho completo em Proceedings


( ) Resumo em Proceedings ( ) Outros: ____________________
Midia: Digital ( ) Impressa ( ) pgina WEB:______________________________

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Tipo: ( ) Artigo em peridico indexado ( ) Trabalho completo em Proceedings
( ) Resumo em Proceedings ( ) Outros: ____________________
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( ) Resumo em Proceedings ( ) Outros: ____________________
Midia: Digital ( ) Impressa ( ) pgina WEB: ______________________________

C) Cursos extra-curriculares:
Nome:
Local:
data de incio e trmino:
carga horria:
obs:

Nome:
Local:
data de incio e trmino:
carga horria:
obs:

Nome:
Local:
data de incio e trmino:
carga horria:
obs:

2. Ficha Complementar para Histrico Escolar


2. a) Curso de graduao realizado:

2. b) Mdia final do curso

Mdia ponderada? Sim ( ) No ( )


2. c) Nmero de reprovaes

2. d) Durao normal do curso (perodo ideal da grade curricular)


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2. e) Durao real do curso (tempo decorrido para concluso). Se o tempo gasto para concluir
o curso foi maior que o perodo ideal, justifique.

3. Ficha Complementar para Histrico Escolar da ps-graduao (para doutorado)


3. a) Curso de Ps-graduao realizado:

3. b) Ttulo da Dissertao

3. c) Nome do Orientador

3. d) Durao do curso (perodo ideal da grade curricular)


Primeira matricula: ___/___/_____ data da defesa: ___/___/_____
3. e) Bolsa/Emprego
Bolsa: ( ) Sim ( ) No Agncia de Fomento:
Emprego: ( ) Sim ( ) No Nome da Empresa:

4. Atividades complementares:

Local e Data: ___________________________, _______ de __________________ de __________.

______________________________________________________________________________________

Assinatura

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