MODELOS DE

TOMA DE DECISIONES ETICAS

Definicin y aplicacin
UNIVERSIDAD DE ACONCAGUA
EU Cecilia Ayala C.
MODELO DE TOMA DECISIONES
Un modelo para la toma tica de decisiones es un
conjunto sistemtico de principios que motivan y guan
las acciones ticas.
Dichos principios, a su vez, sirven para justificar y explicar
las acciones.

Las acciones ticas que

llevan a cabo los
enfermero/as tienen
siempre un aspecto
tico relacionado con el
cuidado
Los modelos en la toma de decisiones ticas invitan a tomar en
consideracin el mayor nmero de opciones posibles y evaluar las
consecuencias, SIEMPRE ANTES DE LA ELECCIN.
MODELOS DE
TOMA DE DECISIONES ETICAS
Modelo de toma de decisiones ticas de
Thompson y Thompson

Modelos de Brody y Payton

Modelo de Curtin y Flaherty

Modelo Bochum para la prctica etico-

mdica.

Mtodo DOER
MODELO PARA LA TOMA DE DECISIONES TICAS
DE THOMPSON Y THOMPSON

Este modelo fue elaborado durante los aos 70 y se ha

tomado como directriz para construir otros modelos de toma
de decisiones ticas.

Uno de los pasos clave de este

modelo es identificar la
decisin o decisiones que se
deben tomar, de modo que las
personas involucradas en este
proceso dirijan hacia all sus
esfuerzos
MODELO PARA LA TOMA DE DECISIONES TICAS DE THOMPSON Y THOMPSON

Revisar y Identificar la
evaluar los decisin que
resultados de se debe tomar,
la decisin y la para dirigir
accin tomada hacia ella el
anlisis

Decidir sobre la Identificar el

conducta a contexto,
seguir, problemas,
fundamentarla y aspectos ticos y
ponerla en morales y los
prctica involucrados

Decidir quin
debe tomar la Recopilar
decisin y informacin
anticipar los
resultados
Definir la
posicin moral
y tica, tanto
personal como
profesional
MODELO PARA LA TOMA DE DECISIONES
MODELOS PARA LA TOMA DE DECISIONES TICAS DE BRODY Y PAYTON

TICAS BRODY Y PAYTON

A comienzos de los Rita Payton
aos setenta
desarrollo los
modelos Desarroll el modelo
utilitarista y el pluralista para la
deontolgico para toma de decisiones
la toma de decisiones
tica ticas, basado en los
trabajos de Brody y
tomando en cuenta la
naturaleza pluralista de
muchas situaciones en
Howard salud.

Brody
 MODELO UTILITARISTA DE BRODY
MODELOS PARA LA TOMA DE DECISIONES TICAS DE BRODY Y PAYTON

PERCEPCIN DEL PROBLEMA

LISTA DE ALTERNATIVAS

PARA CADA UNA DE LAS ALTERNATIVAS PREDICE LAS

CONSECUENCIAS Y ASIGNA UN VALOR A LA FELICIDAD
QUE PRODUCE

Alternativas Valoracin de la Felicidad

1. _______________ 1. _______________
2. _______________ 2. _______________
3. _______________ 3. _______________

SELECCIONE LA ALTERNATIVA QUE

PRODUCE MAYOR FELICIDAD
 MODELO DEONTOLOGICO DE BRODY
MODELOS PARA LA TOMA DE DECISIONES TICAS DE BRODY Y PAYTON

PERCEPCIN DEL PROBLEMA

LISTA DE NORMAS O
LISTA DE ALTERNATIVAS
PRINCIPIOSS
1. _______________ 1. _______________
2. _______________ COMPARA 2. _______________
3. _______________ 3. _______________

VARIAS ALTERNATIVAS UNA ALTERNATIVA ES

UNA ALTERNATIVA ES
SON CONSISTENTES CONSISTENTE CON LA
CONSISTENTE CON LA
CON LAS NORMAS O NORMA/PRINCIPIO
NORMA/PRINCIPIO
PRINCIPIOS PERO:

UNA ALTERNATIVA DEBERA ESCOGER LA APELA A LA NORMA

CORRECTA MS CORRECTA O SUPERIOR PARA
APEGADA A LA RESOLVER CONFLICTO
NORMA
APELACION APELACION
EXITOSA FRACASA

ALTERCANTIVA
CORRECTA
 Dilema tico:
MODELO PLURALISTA DE PAYTON
1. Existen dos o ms opciones para actuar
MODELOS PARA LA TOMA DE DECISIONES TICAS DE BRODY Y PAYTON

2. Cada opcin tiene asignados valores muy

diferentes IDENTIFIQUE TODAS LAS POSIBLES
OPCIONES PARA ACTUAR

DESTAQUE LAS OPCIONES NO ACEPTABLES POR

FALTA DE FUNDAMENTOS DEONTOLOGICOS

DE LAS OPCIONES RESTANTES FORMULE LA DECLARACIN

ETICA PARA ACTUAR QUE PAREZCA MAS DESEABLE

IDENTIFIQUE LAS CONSECUENCIAS DE LA

OPCION ESCOGIDA

COMPARE LAS DECLARACIONES ETICAS CON EL VALOR PERSONAL

DE LOS BIENES QUE PRODUCE

ASUME UNIVERSALIDAD

SI LA DECLARACION ETICA ES SI LA DECLARACION ETICA ES

CONSISTENTE TIENE VALIDEZ INCONSISTENTE NO TIENE VALIDEZ
MODELOS PARA LA TOMA DE DECISIONES TICAS CURTIN Y
FLAHERTY
MODELOS PARA LA TOMA DE DECISIONES TICAS CURTIN Y FLAHERTY

Reunir informacin

Identificar el componente tico y los principios

ticos involucrados

Definir a las personas comprometidas en la toma

de decisin

Delimitar las posibles opciones de accin tratando

de predecir las posibles consecuencias

Recopilacin de hechos y principios, ordenndolos

jerrquicamente

Llegar a una resolucin y ejecutarse

 Reunir informacin

Responder:quines estn
comprometidos?, qu
informacin est disponible?,
qu informacin adicional
se requiere?

Identificar el componente tico y los principios

ticos involucrados

Ejm: definir si es cuestin

de mentir o decir la
verdad, o bien, si es un
conflicto de poder contra
autoridad
Delimitar las posibles opciones de accin tratando
de predecir las posibles consecuencias

Identificando principios
y teoras morales/ticas
subyacentes (utilitarista,
deontolgica, tica
personal o profesional)
MODELO BOCHUM

Se basa en la formulacin de preguntas y en la

identificacin de hallazgos cientficos y tico-
mdicos.

Busca reflexionar en relacin

con la salud y el bienestar
de la persona, as como
indagar informacin sobre la
autodeterminacin del
paciente.
 Identificacin de hallazgos cientficos.
- Identificar hallazgos tico - mdicos.
- Definir Conductas ticas frente al caso
Reflexiones generales.
Reflexiones en relacin con la salud y el bienestar de la
persona.

Reflexiones especiales.
Informacin y autodeterminacin del paciente

El actuar mdico (acto mdico)

La responsabilidad mdica.
MODELO BOCHUM

Resumen.

Preguntas adicionales para la valoracin tica

 CUANDO REALIZARLAS:
a. En caso de tratamiento prolongado.
b. En caso de acentuada relevancia social.
Complicaciones familiares, emocionales,
econmicas, profesionales.
c. En caso de investigacin teraputica.

Preguntas adicionales para la valoracin tica

METODO DOER

Es un mtodo propuesto por la Sociedad Espaola de

Enfermera de Urgencias y Emergencias
Basndose en el mtodo cientfico se ha desarrollado
el mtodo DOER

Delimitacin Oferta de Escoger una Resolucin del

del conflicto opciones opcin conflicto
 Valoracin integral de Informacin al paciente,
la salud del paciente objetiva, veraz y
Considerar el Cdigo completa de su actuacin
Deontolgico como enfermera/o y de
Confrontar los las opciones que el
resultados de la paciente tiene para
valoracin del paciente resolver su problema
con la actitud a
tomar DELIMITACION OFERTA DE
DEL
CONFLICTO OPCIONES

RESOLUCION ESCOGER LA
DEL
CONFLICTO OPCION
Informar al equipo la El paciente deber
opcin elegida por el escoger libremente la
METODO DOER

paciente y la postura a
adoptar, actuando bajo opcin deseada de las
consentimiento alternativas presentadas.
informado.
Evaluacin.
 Todos los modelos son semejantes y comparten los
siguientes criterios:

La especificacin del dilema tico

La descripcin de los hechos a considerar

La definicin de valores, principios y la postura

tica que ser tomada en consideracin

La toma de decisiones con la identificacin de

alternativas de solucin
 A su Cesfam acude una menor de 16 aos
acompaada de su madre.
En la entrevista le relata que producto de una
violacin se encuentra embarazada, ella quiere
tener a su beb pero su madre le insiste que la
mejor opcin es abortar
Usted es una profesional integra que tiene una
formacin valrica centrada en la F