Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Prefacio
Prefacio
Prefacio
Indicaciones de uso
El dispositivo Stellaris PC Vision Enhancement System de Bausch + Lomb est concebido para la
emulsificacin y extraccin de cataratas y para vitrectomas en intervenciones quirrgicas de los segmentos
anterior y posterior. El sistema est diseado para utilizarse en intervenciones tanto del segmento anterior como
del segmento posterior. Permite realizar operaciones de facofragmentacin (coaxial o bimanual), irrigacin/
aspiracin, diatermia bipolar, vitrectoma, inyeccin/extraccin de lquido viscoso e intercambio de aire/lquido.
Perfil de usuario
El sistema Stellaris PC Vision Enhancement System de Bausch+Lomb est concebido para su uso
nicamente por parte de mdicos y personal de enfermera cualificados.
Contraindicaciones
El uso de accesorios no diseados por Bausch+Lomb con este equipo puede provocar lesiones graves
permanentes al paciente, resultados quirrgicos desfavorables o daos al equipo que es posible que no cubra
la garanta. Consulte en pgina1-1 las precauciones importantes que afectan a pacientes que tengan implantados
desfibriladores o marcapasos.
Este manual incluye las precauciones (Peligros, Precauciones, Avisos, Notas, etc.) que debern observarse en
todo momento al utilizar este equipo. Por motivos de seguridad, siga dichas precauciones.
Patentes
El sistema Stellaris PC Vision Enhancement System de Bausch+Lomb cuenta con las siguientes patentes:
5,910,139; 6,055,458; 6,081,122; 6,083,195; 6,106,512 y 6,203,516; otras patentes pendientes de aprobacin.
Tambin se pueden aplicar patentes extranjeras y otras adicionales.
Marcas comerciales
/ son marcas comerciales de Bausch&Lomb Incorporated o sus filiales. El resto de nombres de marcas o
productos son marcas comerciales de sus respectivos propietarios.
Salidas de potencia
COAG U/S
BF BF
7,5 W 35 W
100 900
1 MHz 28,5 kHz
Formacin
Tras la instalacin del sistema en el quirfano o la sala de intervenciones, el personal del Bausch+Lomb
proporcionar formacin in situ a los futuros usuarios del sistema. Dicha formacin incluir la puesta en
funcionamiento, los accesorios y las conexiones, la preparacin y los ajustes de configuracin de acuerdo con
las instrucciones indicadas en este manual. Posteriormente se ofrece formacin cuando se incorpore nuevo
personal o cuando as lo solicite el centro mdico.
Este manual est organizado para que en el primer captulo encuentre informacin suficiente para poder
utilizar el sistema de forma rpida y respuestas a preguntas generales acerca del sistema Stellaris PC
Vision Enhancement System. Hemos incluido muchas imgenes para que pueda entender los conceptos
rpidamente. Asegrese de leer Captulo2 para familiarizarse con la Interfaz de usuario grfica y el Pedal
de control. Estos elementos son los que le permiten interactuar con el sistema. Captulo3 describe cmo
personalizar el sistema para adaptarlo a sus necesidades especficas. Captulo4 presenta informacin detallada
acerca de cada funcin y caracterstica, sobre cmo instalar la funcin y sus componentes desechables y
cmo interactuar con cada funcin. Captulo5 describe los procedimientos de limpieza y esterilizacin. Estos
captulos pretenden servir como referencia para consultar dudas ms bien de tipo tcnico. Del Captulo6 al
Captulo8 contienen informacin que puede necesitar slo puntualmente, tal como desembalaje, instalacin de
mdulos, verificacin del sistema, significado de los mensajes de error, informacin acerca del servicio tcnico
y especificaciones del sistema. Asegrese de leer y seguir todas las precauciones de seguridad descritas
en el manual. La informacin presentada en este manual en relacin con los procedimientos quirrgicos
se incluye slo como sugerencia y no constituye ninguna garanta de idoneidad ni reclamacin de
responsabilidad, o compromiso de obligacin como resultado de las tcnicas quirrgicas practicadas. El
mdico es el responsable ltimo de determinar el procedimiento adecuado para cada paciente.
Nota: Las pantallas de la interfaz de usuario que se muestran en este manual pueden ser
diferentes a la que usted tiene en su sistema segn su configuracin. Aunque la informacin
es la misma, su representacin puede variar. No debern usarse las ilustraciones en lugar
de las instrucciones del manual.
Smbolos y notas
A continuacin se muestran definiciones generales de los smbolos y precauciones utilizados en el equipo y en
este manual.
Nota: Llama la atencin sobre un modo de funcionamiento, prctica o condicin que proporciona
informacin esencial.
Conexin a tierra
Pedal de control
equipotencial
Representante autorizado
Fecha de fabricacin
para la Comunidad Europea
No emite radiacin
Precaucin: Consulte la
electromagntica
documentacin adjunta
ionizante
Fusible Coagulacin
Monitor
Ultrasonidos
Stellaris PC
Vision Enhancement System.
Ohmios
USB VA Voltaje Amperios
A Amperios
Smbolo de transporte.
Vase pgina1-30.
No contiene ltex
Precaucin: Consulte la
documentacin adjunta
Xenn
Mercurio xenn
ndice
ndice
1. Cmo empezar
1.1. Componentes que incluye el sistema ......................................................................................................1-2
1.2. Conexiones y configuracin ...................................................................................................................1-3
1.3. Descripcin del sistema ..........................................................................................................................1-6
1.4. Configuracin del sistema ......................................................................................................................1-7
1.5. Cmo comenzar un nuevo procedimiento.............................................................................................1-16
1.6. Uso del sistema en ciruga ....................................................................................................................1-23
1.7. Finalizar un procedimiento quirrgico .................................................................................................1-25
1.8. Apagar el sistema..................................................................................................................................1-29
1.9. Interrupciones en la alimentacin del sistema ......................................................................................1-29
1.10. Llevar el sistema a otro lugar ................................................................................................................1-30
1.11. Componentes del sistema .....................................................................................................................1-31
1.12. Pedal de control ....................................................................................................................................1-41
1.13. Funcin de iluminacin ........................................................................................................................1-61
1.14. Centro multimedia (MMC) (opcional) .................................................................................................1-65
2. Interfaz de usuario
2.1. Controles de la interfaz de los dominios posterior y combinado .............................................................2-1
2.2. Pantallas de configuracin adicional de informacin quirrgica de los dominios posterior y
combinado ..............................................................................................................................................2-7
2.3. Distribuciones de la pantalla quirrgica de los dominios posterior y combinado .................................2-34
2.4. Personalizar los ajustes del sistema ......................................................................................................2-40
2.5. Controles de la interfaz bsica del dominio anterior .............................................................................2-41
2.6. Pantallas de configuracin quirrgica adicional del dominio anterior ..................................................2-47
2.7. Distribucin de la pantalla quirrgica del dominio anterior ..................................................................2-68
2.8. Personalizar los ajustes del sistema ......................................................................................................2-76
110017276ES Rev. B
4. Referencia detallada
4.1. Control de fluidos del sistema de vaco avanzado ...................................................................................4-1
4.2. Funciones para ciruga posterior .............................................................................................................4-5
4.3. Funciones para ciruga anterior ............................................................................................................4-31
4.4. Dominio combinado .............................................................................................................................4-54
6. Solucin de problemas
6.1. Resolucin de problemas por parte del usuario.......................................................................................6-1
6.2. Aspectos relacionados con la alimentacin ............................................................................................6-1
6.3. Mensajes de aviso e informativos ...........................................................................................................6-3
6.4. Resolucin de problemas del MMC .....................................................................................................6-23
6.5. Configuraciones y accesorios del sistema .............................................................................................6-24
8. Especificaciones
8.1. Especificaciones medioambientales y fsicas .........................................................................................8-1
8.2. Especificaciones del sistema principal....................................................................................................8-9
8.3. Etiquetas del sistema ............................................................................................................................8-19
9. Glosario
110017276ES Rev. B
Cmo empezar
Cmo empezar
1 Cmo empezar
Cmo empezar
Este captulo est destinado a usuarios que hayan empleado este tipo de sistema oftlmico de mejora de la
visin con anterioridad y que desean utilizar el sistema sin tener que leer la mayor parte del manual. Tambin
le proporciona informacin sobre la configuracin de Stellaris PC Vision Enhancement System y sobre cmo
establecer las conexiones necesarias.
ADVERTENCIA: Los desfibriladores implantables pueden provocar lesiones si se produce algn episodio
de tipo fibrilatorio durante la ciruga ocular debido a un movimiento involuntario del
paciente. Se deben realizar una serie de preguntas a los pacientes candidatos para
procedimientos intraoculares con el fin de determinar si tienen un dispositivo de este tipo
y, en ese caso, se debe consultar con el fabricante del desfibrilador para determinar la
accin adecuada.
ADVERTENCIA: Todo el cableado externo debe ajustarse a los requisitos del cdigo elctrico local y al
sistema de sealizacin de clase II del NEC sobre cable trenzado con blindaje exterior.
La longitud del cable no debe superar los 20metros (60pies). El calibre del alambre
debe estar entre 26 AWG y 12 AWG, con los extremos pelados entre 9mm y 10mm
(3/8pulgadas). En ningn caso el cable se debe soltar ms de 5cm (2pulgadas).
ADVERTENCIA: El paciente no debe entrar en contacto con piezas metlicas que sirvan de conexin a
tierra.
ADVERTENCIA: La fiabilidad de la conexin a tierra slo puede garantizarse cuando el equipo est
conectado a un receptculo equivalente marcado con Slo hospital o Categora
hospitalaria.
ADVERTENCIA: Para evitar el riesgo de sufrir descargas elctricas, conecte el equipo slo a redes
elctricas con conexin de proteccin a tierra.
Nota: Se recomienda llevar a cabo un mantenimiento preventivo peridico una vez al ao para
verificar Stellaris PC Vision Enhancement System cumple los requisitos ptimos de
rendimiento, fiabilidad y seguridad exigidos por el fabricante. El mantenimiento deber ser
realizado nicamente por personal autorizado de Bausch+Lomb.
ADVERTENCIA: Para un rendimiento ptimo de la aspiracin y del reflujo, el ojo del paciente deber estar
al mismo nivel que el puerto de aspiracin de Stellaris PC Vision Enhancement System.
Si esto no fuera posible, use la funcin de compensacin del nivel del ojo del paciente
que aparece en la pantalla de programacin.
El sistema Stellaris PC Vision Enhancement System se suministra con una configuracin de fbrica para
minimizar la tarea de configuracin y los requisitos de la instalacin.
El cable de alimentacin, el pedal de control y las conexiones Ethernet se encuentran en la parte trasera inferior
del sistema.
Pedal de control
La comunicacin del pedal de control puede ser por cable o inalmbrica. La primera vez que se utilice el
Stellaris PC Vision Enhancement System, deber usar la conexin por cable para establecer la comunicacin
entre el pedal de control y el Stellaris PC Vision Enhancement System.
Para usar la comunicacin por cable, conecte el cable de reserva del pedal de control situado en la parte trasera
del pedal de control a la parte trasera inferior del Stellaris PC Vision Enhancement System.
Si piensa utilizar la red de asistencia al cliente TruLink, conecte el cable Ethernet situado en la parte posterior
del Stellaris PC Vision Enhancement System al puerto de pared de la red antes de encender el sistema y
desconctelo una vez que haya apagado el sistema.
Cuando no est utilizando el cable Ethernet, coloque la tapa protectora que se adjunta sobre el enchufe
descubierto.
Nota: El sistema necesita aire o nitrgeno filtrados aptos para uso mdico, de 500kPa a 690kPa
o de 5,0bares a 6,9bares (de 72,5psig a 100psig) y con un caudal de 63,7SLPM
(2,25SCFM).
El Stellaris PC Vision Enhancement System fue diseado para que pueda actualizarse con facilidad a fin de
aprovechar las innovaciones tecnolgicas que aparezcan en el futuro. Incluye una pantalla tctil en color de
19 pulgadas con una proporcin altura/anchura de 5:4. Esta pantalla es la interfaz principal entre usted y el
sistema. La consola puede inclinarse 10 hacia adelante y 15 hacia atrs y girar 90 hacia la derecha o hacia la
izquierda. El brillo de la pantalla se controla desde la Pantalla adicional A/V (consulte pgina2-28).
El sistema informtico incluye funciones de audio y de vdeo, que permiten disponer de mensajes de aviso,
alarmas y otras indicaciones sonoras. Tambin permite visualizar diversas pantallas de configuracin,
parmetros quirrgicos y un vdeo con la imagen de una cmara conectada al microscopio. El volumen se ajusta
en la Pantalla adicional A/V mediante los botones de flecha de la pantalla tctil.
Dos puertos USB situados en el panel posterior de la pantalla le permitirn guardar, cargar y transferir sus
parmetros personalizados entre distintos sistemas.
Un nico puerto en la parte frontal del sistema suministra aire atmosfrico filtrado tanto para el intercambio de
aire/lquido (F/AX) como para la infusin forzada de aire para intervenciones de ciruga posterior y combinada.
El sistema incorpora dos salidas de aire que suministra aire atmosfrico filtrado para intervenciones de ciruga
anterior y posterior. El puerto frontal suministra aire tanto para el intercambio de lquido/aire como para la
infusin forzada de aire en intervenciones de ciruga posterior y combinada. El puerto que est cerca del gotero
en la parte posterior del sistema suministra aire para la infusin presurizada (PI) en ciruga anterior.
El sistema se puede ajustar para infusin por gravedad o para infusin mediante aire presurizado (AFI y PI
respectivamente) a travs de la pestaa Infusin de la Pantalla de configuracin adicional o a travs de la interfaz
de programacin (consulte Captulo3).
Ambos puertos de salida de aire tienen anillos iluminados a su alrededor. La luz del anillo estar encendida
permanentemente si esa funcin est activa y se encuentra en el intervalo de presin correcto. Si la presin
sale del intervalo especificado el anillo comenzar a parpadear. Si la presin se mantiene fuera del intervalo
establecido aparecer un mensaje de error en la pantalla.
ADVERTENCIA: Slo el personal cualificado que haya recibido formacin especfica puede utilizar este
sistema.
ADVERTENCIA: No fuerce manualmente el soporte de gotero hacia abajo si el sistema est activado.
ADVERTENCIA: Cuando utilice la infusin por gravedad, la fuente de irrigacin oftlmica debe estar al
mismo nivel que el ojo del paciente o ms alta para evitar lesiones al paciente.
Nota: No aada accesorios no autorizados que modifiquen la altura efectiva del soporte de
gotero.
Antes de utilizar por primera vez el Stellaris PC Vision Enhancement System, conecte el pedal de control al
sistema con el cable de reserva del pedal de control que se entrega con el sistema.
Las pginas siguientes contienen una descripcin general sobre la configuracin y el uso del Stellaris PC
Vision Enhancement System en una intervencin de cataratas tpica. Esta informacin est destinada a usuarios
ya familiarizados con este tipo de sistema.
Conecte el cable Ethernet al puerto que hay en la parte inferior del Stellaris PC Vision Enhancement System y
el otro extremo al puerto de la red del hospital. Si dispone del sistema opcional MMC, debe conectar este cable
al MMC y dicho sistema, a su vez, al puerto de red del hospital. Consulte las instrucciones de configuracin del
MMC en pgina1-39.
ADVERTENCIA: Asegrese de que el cable de alimentacin est alejado de las zonas de paso para evitar
desconexiones accidentales o tropiezos.
PRECAUCIN: No apague este interruptor hasta que el sistema se haya desactivado de manera
apropiada.
Conecte el suministro de aire a la parte inferior del panel posterior del sistema.
Nota: El sistema necesita aire o nitrgeno filtrados aptos para uso mdico, de 500kPa a 690kPa
o de 5,0bares a 6,9bares (de 72,5psig a 100psig) y con un caudal de 63,7SLPM
(2,25SCFM).
Pulse el botn de encendido que hay en la parte frontal del sistema y espere a que la pantalla se encienda y a que
finalice la animacin. El interruptor frontal de encendido brilla ms cuando el sistema est apagado y est poco
iluminado cuando el sistema est encendido.
El Stellaris PC Vision Enhancement System realiza una autocomprobacin cada vez que se enciende. El
sistema busca de forma automtica cambios en las configuraciones desde la ltima vez que estuvo encendido.
PRECAUCIN: Preste atencin a los mensajes de diagnstico del sistema cuando encienda el sistema
cada da y tome las medidas que sean necesarias. Observe tambin el primer cebado o
calibracin del casete, la calibracin del mango faco/fragmentacin y/o la realizacin
correcta de las pruebas del mango de vitrectoma.
Una vez que el pedal de control se haya sincronizado con el Stellaris PC Vision Enhancement System
especfico. (Consulte pgina1-41), puede utilizar la comunicacin inalmbrica.
Si va a utilizar el pedal de control en modo inalmbrico, asegrese de que la batera del pedal est cargada y,
a continuacin, mantenga pulsado cualquier botn del pedal hasta que se encienda la luz verde que indica que
se ha iniciado la comunicacin. La luz cambiar a color verde fijo cuando la comunicacin se haya establecido
definitivamente.
Cuando se haya completado la comprobacin del sistema al ponerlo en marcha, aparecer la Pantalla de inicio
(consulte Figura1.5 en pgina1-10).
Nota: Cuando se apague el sistema, espere como mnimo 15segundos antes de reiniciarlo. El
sistema est completamente apagado cuando la luz del botn de encendido del panel
frontal pasa de estar atenuada a brillar.
Una vez que el software ha terminado de cargarse, aparecer la Pantalla de seleccin de procedimiento como se
muestra a continuacin.
Aparecer una Pantalla de seleccin de cirujano (como se muestra en Figura1.7 de pgina1-12) cuando seleccione
cualquier tipo de intervencin en la Pantalla de seleccin de procedimiento.
Si su sistema est programado para funcionar por defecto en los dominios anterior, posterior o combinado, no
aparecer la Pantalla de seleccin de procedimiento y el sistema pasar directamente a la Pantalla de seleccin de
cirujano, tal como se muestra en Figura1.7 a continuacin.
Seleccin de cirujano
Al seleccionar la opcin Ir a ciruga el sistema avanzar hasta la Pantalla de configuracin utilizando los
parmetros predeterminados del sistema.
Pulse el nombre de un cirujano de la lista para resaltarlo. A continuacin, pulse Confirmar para cargar los
parmetros de dicho cirujano y vaya a la Pantalla de configuracin.
Nota: Si el botn Confirmar no est activo quiere decir que no se detectaron uno o ms mdulos
en el sistema y ste no puede seguir funcionando.
Para establecer los parmetros por defecto para un nuevo cirujano en lugar de utilizar el archivo de un cirujano
existente, seleccione Crear nuevo. Esto le permitir configurar un archivo para un nuevo cirujano utilizando los
parmetros de un cirujano existente a modo de plantilla.
Pantalla de configuracin
La Pantalla de configuracin le permite establecer algunos parmetros de procedimiento y preparar el sistema
para los procedimientos quirrgicos.
La opcin Abrir pack / Insertar casete aparecer resaltada cuando vea por primera vez esta pantalla.
Si lo desea, seleccione Seleccionar sala (slo para ciruga anterior) y el nmero de caso, el nmero de salas que
utiliza el cirujano y la sala concreta que va a utilizarse.
Si lo desea, seleccione Seleccionar caso (ciruga anterior) o Men de caso (ciruga posterior y combinada) y
escoja la tcnica especfica, la aguja, el grado y la patologa (dominio anterior) o el calibre de vitrectoma y
la aguja de fragmentacin (dominio posterior) que desee para el procedimiento actual. La apariencia de esta
pantalla ser distinta en los tres dominios posibles, como se muestra en Figura1.8.
Avance a la fase de abrir pack seleccionando Abrir pack e insertar casete (dominio anterior) o Insertar casete
(dominios posterior y combinado) en el men de reloj.
ADVERTENCIA: Antes de iniciar un procedimiento, asegrese de que hay volumen de irrigacin suficiente
para la totalidad del procedimiento.
Nota: Cuando conecte el equipo de tubos al mango y al sistema, asegrese de que la conexin es
firme.
Nota: Asegrese de que el pack es el adecuado para el modo que va a utilizar. Los packs no
funcionan en otros modos. Los packs se diferencian por sus colores. Los packs para ciruga
anterior son de color verde y/o azul claro. El color de los packs para ciruga posterior y
combinada depende del calibre de la aguja: el calibre 20g es negro, el 23g es verde y el
25g es azul.
Para colocar la cubierta esterilizada, sitela sobre la pantalla del Stellaris PC Vision Enhancement System
y fjela con la cinta adhesiva a la parte superior (no a la parte frontal) de la pantalla, tal como se muestra en la
siguiente imagen.
Inserte el casete de control de fluidos en la ranura de la parte frontal del sistema y sujtelo hasta que el
sistema lo capte automticamente. La luz posterior de la carcasa del casete dejar de parpadear y se mantendr
encendida cuando el sistema capte el casete.
El sistema realizar automticamente una comprobacin del sensor de vaco y de la calibracin. Espere a que la
barra de progreso muestre que el proceso ha finalizado con xito. Si el sistema no pasa el control, se sugerirn
medidas correctoras. Despus de la verificacin satisfactoria del casete, la pantalla avanzar automticamente a
los pasos Cebar y Calibrar.
Nota: Si est utilizando un pack de infusin forzada de aire (AFI) con venteo, asegrese de
conectar el filtro de intercambio de aire/lquido al puerto F/AX de la parte frontal de la
mquina.
Puede encontrar instrucciones detalladas sobre cada configuracin en Captulo4. Utilice la siguiente lista para
navegar a la pgina adecuada y las instrucciones de preparacin quirrgica para la configuracin deseada.
Dominio posterior -
Vitrectoma - Consulte pgina4-7
Iluminacin - Consulte pgina4-13
Intercambio de aire/lquido - Consulte pgina4-20
Inyeccin de lquido viscoso - Consulte pgina4-25
Aspiracin de lquido viscoso - Consulte pgina4-26
Viscoinyeccin lineal y vaco lineal - Consulte pgina4-29
Fragmentacin - Consulte pgina4-30
Dominio anterior -
Irrigacin/aspiracin - Consulte pgina4-33
Facoemulsificacin - Consulte pgina4-40
Vitrectoma anterior programada - Consulte pgina4-43
Vitrectoma anterior no programada - Consulte pgina4-45
Coagulacin -
Coagulacin fija - Consulte pgina4-50
Coagulacin lineal - Consulte pgina4-52
Nota: Si se habilita una coagulacin lineal en la configuracin o se programa el botn del pedal
de control para la coagulacin, comience conectando el cable de coagulacin.
Si desea ver las instrucciones en la pantalla, seleccione Mostrar los pasos en la pantalla Cebar y calibrar y
aparecer una pantalla con pestaas en la que se detallan los pasos necesarios y se muestran animaciones sobre
el modo de ejecutar cada paso.
ADVERTENCIA: Las animaciones ilustran los pasos, pero no representan la tcnica estril.
4. Cebar y calibrar
Cuando se haya insertado el casete y la mquina lo haya captado y se hayan conectado todos los accesorios,
tubos y mangos, el sistema estar listo para llevar a cabo el cebado y la calibracin. Para pasar a la fase de Cebar
y calibrar, seleccione las opciones adecuadas para el dominio que est utilizando. A continuacin se describen
las opciones disponibles.
En el dominio anterior, el control remoto se puede utilizar para activar las funciones de la ventana
Cebar y calibrar de la pantalla de configuracin. Los botones ARRIBA/ABAJO del control remoto
permiten mover la flecha y seleccionar las opciones que se muestran en la ventana Cebar y calibrar:
Botn
Intro
Botones
Arriba/Abajo
Ventana Cebar y calibrar de
la pantalla de configuracin
Al pulsar el botn Intro del control remoto se activa la funcin seleccionada que indica la flecha.
Una vez que se haya iniciado Cebar y calibrar mediante cualquiera de estas opciones, aparecer el botn
Cancelar. Al seleccionar el botn Cancelar se detendr inmediatamente el proceso de cebado y calibracin.
Cuando Cebar y calibrar est en marcha, se muestra una barra de progreso en la esquina inferior izquierda para
indicar el estado del ciclo de cebado y calibracin.
Si el sistema no supera la prueba de cebado y calibracin, se muestran sugerencias sobre las medidas
correctivas.
Figura1.12. Pantalla de cebar y calibrar. Este es un ejemplo de una pantalla del dominio posterior.
Una vez que ha terminado de cebar y calibrar el sistema con xito, ste pasar automticamente a la pantalla de
ciruga principal. Si selecciona manualmente Proceder con ciruga, obtendr los mismos resultados.
ADVERTENCIA: Asegrese de cerrar las pinzas de irrigacin del equipo de tubos de gotero antes de pulsar
Terminar procedimiento, ya que en caso contrario el lquido puede continuar fluyendo
desde el mango al interior del casete.
El sistema pasar a la Pantalla fin del caso (mostrada a continuacin), bajar el soporte de gotero y expulsar el
casete.
Retire todos los elementos desechables del sistema. Seleccione Mostrar los pasos Retirar los elementos
desechables para consultar la lista de los elementos desechables que debe retirar y consultar las animaciones
que muestran cmo retirar cada uno de ellos.
Seleccione Paciente siguiente para volver a la Pantalla de configuracin y preparar la mquina para el siguiente
procedimiento o seleccione Apagar el sistema para apagar el sistema.
En la pantalla Terminar sistema, seleccione Apagar el sistema. Seleccione S para confirmar el apagado o No
para volver a la Pantalla terminar. El sistema puede tardar unos minutos en apagarse. La luz del panel frontal
brillar con ms intensidad al finalizar el apagado.
Si tiene activada la opcin de la red de asistencia al cliente TruLink, el sistema le preguntar si desea cargar
los datos del sistema en el servidor de la empresa. Compruebe que el cable Ethernet est conectado del puerto
que se encuentra en la parte inferior del Stellaris PC Vision Enhancement System al puerto de la red del
hospital antes de intentar cargar los datos. El sistema enviar datos del diagnstico (no se transmiten datos del
paciente) y se apagar cuando finalice el envo.
Cuando apague el sistema, asegrese de recargar el pedal de control como se describe en pgina1-51.
En el caso de que se interrumpa la alimentacin elctrica y se apague el sistema, el casete ser expulsado
automticamente. Siga los pasos que se indican a continuacin segn el tipo de ciruga.
Cuando se restablezca la alimentacin, reinicie el sistema, inserte un casete, abra la pinza de irrigacin y realice
el cebado y la calibracin de acuerdo con los procedimientos de configuracin del sistema (consulte pgina1-19).
ADVERTENCIA: No transporte ni desplace el sistema de una sala a otra ni por una pendiente a menos que
siga los pasos que se indican a continuacin.
Debe procurarse evitar los suelos inclinados con un ngulo de 5 grados o ms durante el uso.
Antes de transportar la unidad de un quirfano a otro o en traslados ms largos, siga las instrucciones de
seguridad bsicas.
Si desea desplazar el sistema a otro lugar, siga los pasos que se indican a continuacin.
ADVERTENCIA: Utilice nicamente mangos, cables, conjunto de tubos y accesorios diseados por
Bausch+Lomb para utilizar con este equipo.
ADVERTENCIA: Los fabricantes de marcapasos cardacos advierten que no se deben utilizar dispositivos
de cauterio bipolar en pacientes con este tipo de implantes. Al realizar la intervencin en
un paciente de este tipo, se puede utilizar un cauterio trmico alimentado por bateras
o bien se debe consultar con el fabricante del marcapasos para determinar los pasos
necesarios que se deben llevar a cabo para utilizar la funcin de cauterio bipolar.
Esta es la unidad principal y contiene las conexiones de todos los mangos, la bandeja Mayo, el cajn, el
conector Ethernet y la carcasa del sistema. En la parte posterior de la unidad principal (consulte Figura1.21
en pgina1-34), cerca del soporte de gotero, hay tres botones que sirven para mover el soporte hacia arriba, hacia
abajo o hacia la altura predeterminada en el modo actual de operacin. La consola tambin contiene la fuente de
alimentacin.
Si el sistema no se utiliza durante ms de siete das, el pedal de control debe cargarse durante seis horas para
garantizar un funcionamiento correcto.
PRECAUCIN: Para evitar la prdida de datos, gurdelos antes de que se cierre el sistema.
La parte frontal del sistema (consulte Figura1.22 en pgina1-35) contiene mltiples puertos para conectar los
accesorios del sistema. Hay cinco puertos en el lado izquierdo del sistema, de los cuales slo el segundo
y el tercero estn activos. El segundo puerto es para los mangos de ultrasonidos (facoemulsificacin y
fragmentacin) y el tercer puerto es para la coagulacin (consulte pgina1-35). Los puertos restantes se reservan
para futuros usos.
El nico puerto de la parte superior de la carcasa del casete suministra presin de aire para accionar el
vitreotomo neumtico.
Hay cuatro puertos en el lado derecho del sistema para conectar accesorios concretos del sistema.
El primer puerto (el 6 en la figura de abajo) es para la inyeccin y aspiracin de lquidos viscosos.
El segundo puerto (el 7 en la figura de abajo) es para la infusin forzada de aire y el intercambio de aire/liquido.
El tercer puerto (el 8 en la figura de abajo) es para la lmpara 2 y proporciona iluminacin. (Consulte pgina1-61)
El cuarto puerto (el 9 en la figura de abajo) es para la lmpara 1 y proporciona iluminacin con filtros
seleccionables. (Consulte pgina1-61)
El segundo puerto del lado izquierdo del sistema sirve para los mangos de ultrasonidos. Estos permiten los
procedimientos de facoemulsificacin y fragmentacin en los modos continuo, por pulsos o a rfagas.
Coagulacin
El tercer puerto del lado izquierdo del sistema sirve para el mango de coagulacin que proporciona potencia
para la coagulacin en los modos fijo y lineal. Consulte las especificaciones tcnicas en pgina4-49 y pgina8-13.
La parte frontal del sistema contiene un total de diez puertos para conectar los accesorios del sistema. Slo
algunos puertos estn activos y los restantes se reservan para uso futuro.
Pedal de control
El pedal de control incluye el pedal en s y cuatro botones programables y constituye la principal interfaz entre
el usuario y el sistema de mejora de la visin para controlar la mayora de las funciones. El pedal de control
puede utilizarse con cable o de modo inalmbrico. Puede consultar instrucciones detalladas sobre su uso en
pgina1-41 y las especificaciones tcnicas en pgina8-10.
Funcin de iluminacin
La funcin de iluminacin proporciona dos fuentes de luz, ambas con un atenuador ajustable. En la
configuracin mxima emite una luminosidad superior a 25 lmenes. Con una lmpara de xenn en la posicin
Lmpara 1, se puede utilizar cualquiera de los tres filtros de colores (amarillo, verde y mbar). Ambos puertos
incorporan filtrado permanente para reducir la luz ultravioleta, violeta, roja oscura e infrarroja. Puede consultar
ms detalles sobre su uso en pgina4-12 y las especificaciones tcnicas en pgina8-18. Adems puede encontrar
informacin adicional sobre la configuracin de salida en pgina1-61.
Compresor de aire
El compresor suministra presin de aire para accionar las distintas vlvulas por estrechamiento: infusin
presurizada (dominio anterior), infusin forzada de aire (dominios posterior/combinado) e intercambio de aire/
lquido. Tambin aloja la bomba de aire para accionar la funcin de inyeccin de lquido viscoso y el regulador
de Venturi para el control de vaco. Puede consultar las especificaciones tcnicas en Captulo8.
Soporte de gotero
ADVERTENCIA: Si se utiliza una extensin del soporte de gotero o se modifica de cualquier otro modo la
altura del frasco, ello podra tener como consecuencia una visualizacin inadecuada, lo
que ocasionara graves lesiones permanentes al paciente.
ADVERTENCIA: Este sistema debe utilizarse en el modo de infusin de aire presurizado o en el modo
de gotero, pero nunca en ambos a la vez, ya que se pueden producir altas presiones
intraoculares.
El soporte de gotero del Stellaris PC Vision Enhancement System forma parte integral de la consola del
sistema. Se puede desplazar directamente hacia arriba, hacia abajo o hasta una altura especfica preestablecida
mediante diversos mtodos. Puede controlarse desde la pantalla tctil, el pedal de control (si ha sido programado
para ello), el control remoto (accesorio opcional) o directamente usando los botones situados en la parte
posterior de la consola. El soporte de gotero tambin puede preprogramarse hasta una cierta altura para distintos
modos quirrgicos. El sistema no efectuar ninguna compensacin si la altura del frasco se modifica usando
extensiones del soporte de gotero u otro tipo de hardware que no se incluyen con el sistema.
Para cambiar la altura del frasco durante una intervencin quirrgica, use las flechas hacia arriba o hacia abajo
de la seccin de control del soporte de gotero de la Pantalla de ciruga (consulte pgina2-39) o use los botones
situados en la parte posterior de la consola del sistema.
En la posicin ms baja (guardado) y con un frasco de 500ml, el gotero suministra una presin de infusin de
alrededor de 30cm (12pulgadas), medida desde el puerto de aspiracin hasta la parte media de la cmara del
gotero de BSS. Esto equivale a una presin (no presin intraocular) de 22,4mmHg. El soporte de gotero puede
extenderse hasta una altura de 140cm (55pulgadas), lo que equivale a una presin de 102,74mmHg.
Para cambiar la altura programada del frasco para el modo quirrgico actual, seleccione la Pantalla de
configuracin adicional de control de fluidos (pgina2-32), si est en el modo posterior, o la Pantalla de
configuracin adicional de control de fluidos por vaco (consulte pgina2-19) y a continuacin seleccione la
Pestaa de infusin para cambiar la altura real, la altura predeterminada o la altura mxima que puede alcanzar
el gotero.
La altura mxima del soporte de gotero se establecer al configurar por vez primera el Stellaris PC
Vision Enhancement System en un centro mdico determinado. Esto se puede hacer usando la interfaz de
programacin (vase Captulo3).
El control remoto transmite una seal por infrarrojos a un receptor situado en la parte inferior de la pantalla
tctil. Para funciones crticas podr activar una orden directamente desde el control remoto. Las funciones que
se pueden activar desde cada botn del control remoto se muestran en Figura1.23 en pgina1-38.
El control remoto se alimenta con dos bateras AA, que debern cambiarse cuando se encienda la luz indicadora
de batera baja. Acceda a las bateras del control remoto retirando la tapa situada en la parte posterior del control
remoto.
En el dominio anterior, el control remoto se puede utilizar para activar las funciones de la ventana Cebar y
calibrar de la pantalla de configuracin. Los botones ARRIBA/ABAJO del control remoto permiten mover la
flecha y seleccionar las opciones que se muestran en la ventana Cebar y calibrar. Al pulsar el botn Intro
del control remoto se activa la funcin seleccionada.
Nota: Las bateras debern retirarse del control remoto si el sistema va a permanecer desactivado
durante ms de 30 das.
Nota: Es su responsabilidad desechar las bateras de forma segura y respetuosa con el medio
ambiente segn dispongan las normativas locales.
El cable Ethernet que se emplea para transmitir los datos puede estar permanentemente conectado al
Stellaris PC Vision Enhancement System o puede conectarse al final de cada jornada quirrgica, justo
antes de apagar el sistema y, a continuacin, puede desconectarse para mover o guardar el Stellaris PC
Vision Enhancement System. Cuando apague el sistema en la Pantalla de fin de ciruga, el sistema le preguntar
si desea Enviar datos a TruLink. Si acepta, asegrese de que el cable Ethernet est conectado al puerto
designado y siga las instrucciones. Despus de la actualizacin el sistema se apagar automticamente.
Los datos se transmiten entre el MMC y el Stellaris PC Vision Enhancement System a travs de un cable
Ethernet que se extiende desde la parte posterior del sistema MMC al puerto Ethernet de la parte inferior del
sistema. Siempre que el MMC est encendido y conectado y el Stellaris PC Vision Enhancement System est
en modo quirrgico, la imagen de vdeo actual aparecer en la pantalla en el centro del Men de reloj. Puede
tocar la imagen de vdeo para cambiar de tamao de visualizacin, pequeo o grande. Tambin puede tocar el
borde exterior de la pantalla de vdeo para cambiar entre la imagen de vdeo y una animacin que muestra el
efecto del mango en el ojo durante la fase que est seleccionada en ese momento.
Si el sistema dispone de MMC opcional, la red de asistencia al cliente TruLink se puede activar conectando
el puerto Ethernet del MMC a una conexin de red con Internet vlida y habilitando la descarga de datos de la
red de asistencia al cliente TruLink al apagar el sistema o la funcin de acceso remoto (si est disponible en su
zona) en el Stellaris PC Vision Enhancement System.
Nota: Con el Stellaris PC Vision Enhancement System se puede utilizar un cable Ethernet
estndar para establecer o restaurar las conexiones.
Este dispositivo es conforme a la Seccin 15 de las Normas FCC (Comisin Federal de Comunicaciones de los
Estados Unidos). Su funcionamiento est sujeto a las siguientes condiciones: 1) este dispositivo no puede causar
interferencias negativas y 2) este dispositivo debe aceptar cualquier interferencia que reciba, incluidas aquellas
que pudieran dar lugar a un funcionamiento no deseado.
El pedal de control incluye una batera interna recargable. En la tapa de la batera figura impreso el smbolo de
batera.
La batera debe recargarse durante la noche antes del usar el equipo en modo inalmbrico o si el sistema est
inactivo durante ms de siete das. Consulte la seccin de opciones de recarga de la batera en pgina1-51.
Nota: Cuando se apague el sistema, espere como mnimo 15segundos antes de reiniciarlo. El
sistema est completamente apagado cuando la luz del botn de encendido del panel
frontal pasa de estar atenuada a brillar.
Figura1.26. Compartimento de la batera con hueco (flechas) para facilitar la sustitucin de las bateras.
Nota: Siempre deber haber una batera en el pedal de control, tanto si su funcionamiento es
inalmbrico como si no lo es, para asegurar su correcto funcionamiento.
La primera vez que use el pedal de control, deber conectarse con el cable de reserva para fijar la
configuracin. Una vez configurado, el pedal de control slo se comunicar en modo inalmbrico con ese
sistema especfico. Para iniciar el funcionamiento en modo inalmbrico, asegrese de que el Stellaris PC
Vision Enhancement System est encendido, a continuacin pulse cualquier botn del pedal de control y espere
diez segundos para que se establezca la comunicacin.
La luz que indica que est preparado, identificada por el smbolo que aparece abajo, cambiar a color
verde fijo cuando se establezca la comunicacin inalmbrica entre el pedal de control y el Stellaris PC
Vision Enhancement System. Cuando el sistema est funcionando y no detecte la conexin inalmbrica del
pedal de control se deshabilitar el funcionamiento inalmbrico. Esto ocurre cuando el sistema est en las
pantallas de configuracin y ciruga. Consulte la seccin de configuracin del sistema inalmbrico del pedal de
control para reanudar el funcionamiento inalmbrico.
Cuando no se est utilizando, el pedal de control se puede guardar en la parte trasera del Stellaris PC
Vision Enhancement System.
En algunas configuraciones de funcionamiento el cirujano podr modificar las fases quirrgicas usando el pedal
de control.
Figura1.30. Indicador del interruptor de compensacin del pedal (4) y posiciones de compensacin del pedal (5, 6 y 7).
4.Indicador de interruptor de compensacin del pedal.
5.Compensacin a la izquierda (configurar el sistema para hacerlo funcionar con el pie izquierdo).
6.Posicin central (configurar el sistema para el pie izquierdo o derecho).
7.Compensacin a la derecha (configurar el sistema para hacerlo funcionar con el pie derecho).
Nota: El indicador del interruptor de compensacin del pedal se debe alinear con la posicin
de compensacin del pedal a la izquierda, a la derecha o al centro. Si no alinea el
indicador correctamente, no podr utilizar el pedal de control. La seleccin de la posicin
de compensacin a la izquierda o a la derecha sigue estrictamente la programacin del
software para las operaciones del pie izquierdo o derecho. Por ejemplo, si ha programado
el sistema para utilizarlo con el pie derecho, el indicador (4) debe estar configurado
nicamente en la posicin de compensacin al centro (6) o a la derecha (7).
Para configurar el funcionamiento inalmbrico, siga los pasos que se indican a continuacin:
Paso 2: Seleccione Configuracin del sistema en la pantalla de programacin tal como se muestra a
continuacin.
Paso 3: Seleccione Pedal de control en la pantalla Configuracin del sistema. (La flecha de la imagen
siguiente.)
Paso 4: Seleccione Inalmbrico Habilitado o Deshabilitado para configurar el modo de conexin del pedal
de control. (Rodeado en la imagen de arriba.)
Control de la batera
Este smbolo que figura en la superficie de la batera indica que el producto debe desecharse
por separado y de forma segura. Por lo tanto, es responsabilidad suya desechar este equipo
entregndolo en un punto de recogida admitido o a una organizacin especializada en el reciclaje
de equipamiento elctrico y electrnico. La recogida por separado y el reciclaje de los desechos
del equipo ayudarn a conservar los recursos naturales y a asegurar que se reciclan de forma que se proteja
la salud humana y el medio ambiente. Para obtener ms informacin sobre los lugares donde puede desechar
partes del equipo para su reciclaje, le rogamos se ponga en contacto con su oficina local de reciclaje o con un
transportista especializado en desechos elctricos.
La batera, si est totalmente cargada, dura hasta 12 horas. Puede decidir utilizar una sola batera o bien tener
una cargndose en un cargador de bateras opcional (BL4393) mientras utiliza la otra batera.
Nota: La batera deber retirarse del pedal de control si el sistema va a permanecer inactivo
durante ms de siete das.
Nota: Para maximizar el rendimiento, las bateras del pedal de control (BL4390) debern
cambiarse cada dos meses. Una vez retirada, la batera deber cargarse antes de
guardarse.
Nota: Utilice nicamente los cargadores de pared (BL4391), las bases de conexin para
cargadores (BL4393), los adaptadores (BL4392US, BL4392UK, BL4392EU, BL4392AUS,
BL4392ROW), y las bateras (BL4390) que Bausch+Lomb suministra con Stellaris PC
Vision Enhancement System.
La batera del pedal de control deber cargarse siempre que el sistema deje de utilizarse. Para cargar la batera
puede usar cualquiera de los tres siguientes mtodos.
Con el cable de alimentacin del sistema conectado a la red elctrica y el pedal de control conectado al
sistema, la batera se recargar si el conmutador de alimentacin principal est encendido. Este mtodo
de recarga sirve tanto si la interfaz de usuario grfica est encendida como si no lo est. Consulte la
Opcin 1 en Figura1.34
El pedal de control puede conectarse directamente al cargador de pared. Conecte el cable del cargador
de pared en la parte posterior del pedal de control, en el mismo conector que el cable de reserva.
Consulte la Opcin 2 en Figura1.34
Con una batera adicional y la base de conexin para el cargador de batera, podr conectar el cable
del cargador de pared a la base de conexin para el cargador de batera. Una luz verde indicar que la
base de conexin est conectada, una segunda luz de color amarillo indicar que est cargando y una
luz verde indicar que se ha completado la carga de la batera. Una vez que la batera est totalmente
cargada, podr extraerla de la base de conexin y sustituirla por la batera del pedal de control.
Consulte la Opcin 3 en Figura1.34
Nota: Para conectar el cable de reserva o el cargador de pared al pedal de control, coloque el
punto rojo de los conectores en la posicin de las doce en punto.
Nota: La base de conexin para el cargador de batera DEBE estar conectada al cargador de
pared para cargar la batera.
Stellaris PC Vision Enhancement System emitir un mensaje de advertencia cuando la batera se acerque
al final del ciclo de vida. Llame al representante del servicio de atencin al cliente para pedir una batera de
repuesto. Consulte en Captulo7 la lista de delegaciones locales de Bausch+Lomb.
El pedal de control en s muestra dos luces. La luz derecha indica que la conexin inalmbrica del pedal de
control est activada. La luz parpadear hasta que se establezca la comunicacin con el sistema. Cuando la luz
est verde y no parpadea, el pedal de control est listo para utilizarse en modo inalmbrico. La luz izquierda
indica el estado de la batera, como se muestra en la tabla siguiente.
Color Estado
Verde An queda ms de una hora de batera
Amarillo La batera se est cargando
Rojo y parpadeando Queda menos de una hora de batera
Nota: La confirmacin por voz (si est activada) responde al funcionamiento con el pedal de
control y con el control remoto. Para los cambios de fase quirrgica, la confirmacin por
voz tambin estar activada si se efectan cambios desde la pantalla tctil.
Los cuatro botones del pedal de control son programables por parte del usuario. Se configuran inicialmente
en el fichero de preferencias del cirujano y pueden modificarse desde la interfaz de programacin (consulte
Captulo3) o en algunos casos desde la Pantalla de configuracin adicional del pedal de control (consulte
pgina2-24).
La Pantalla de configuracin adicional del pedal de control se utiliza para transmitir la configuracin y el
estado actuales del pedal al equipo quirrgico. En dominios anteriores, se visualiza seleccionando el Botn
adicional del pedal, que se encuentra debajo del icono de estado del pedal en la parte inferior de la Pantalla
quirrgica principal y la pantalla de configuracin. En los dominios posterior y combinados, la Pantalla
configuracin adicional del pedal de control se visualiza seleccionando el botn de la pantalla de
configuracin adicional.
Pedal
El propio pedal, situado en el centro del pedal de control, proporciona dos ejes de movimiento, permitiendo as
el control simultneo de dos parmetros del sistema. Ambos controles se pueden programar en relacin con los
parmetros de control y funcin. En la direccin de movimiento vertical, el pedal permitir aproximadamente
15 de movimiento arriba/abajo. En la direccin de movimiento horizontal, el pedal central ofrecer
aproximadamente 10 de recorrido desde el centro hacia la derecha e izquierda; sin embargo, la posicin central
(inicial) se puede establecer con una compensacin de unos 5 en cualquier direccin, tal como se explica en
pgina1-56. Una vez liberado, el pedal regresar a su posicin inicial (arriba o centro). En la tabla de pgina1-59 se
muestran las posibles combinaciones de control disponibles. Las posiciones de retencin programables permiten
el control tctil del movimiento vertical cuando se desplaza entre diferentes regiones.
El indicador del interruptor de compensacin del pedal se debe alinear con la posicin de compensacin del
pedal a la izquierda, a la derecha o al centro. Si no alinea el indicador correctamente, no podr utilizar el pedal
de control. La seleccin de la posicin de compensacin a la izquierda o la derecha sigue estrictamente la
programacin del software para las operaciones del pie izquierdo o derecho.
Por ejemplo, si el sistema est programado para hacerlo funcionar con el pie derecho, el indicador (4) slo
podr ajustarse en las posiciones de compensacin central (6) o derecha (7). Consulte Figura1.39 en pgina1-57.
Figura1.39. Indicador del interruptor de compensacin del pedal (4) y posiciones de compensacin del pedal (5, 6 y 7).
4.Indicador de interruptor de compensacin del pedal.
5.Compensacin a la izquierda (configurar el sistema para hacerlo funcionar con el pie izquierdo).
6.Posicin central (configurar el sistema para el pie izquierdo o derecho).
7.Compensacin a la derecha (configurar el sistema para hacerlo funcionar con el pie derecho).
El sistema de iluminacin del Stellaris PC Vision Enhancement System incorpora un mdulo de visualizacin
avanzado que permite mejorar la visin del cirujano durante las intervenciones. La salida de la sonda de
iluminacin puede alcanzar altos niveles de lmenes si es necesario; adems se filtra para reducir al mnimo la
luz peligrosa y es muy flexible, ya que permite utilizar distintos filtros de color para aumentar la seguridad y la
visibilidad del tejido.
Al igual que con cualquier sistema de iluminacin de alta intensidad que se utilice en el ojo, es necesario tener
cuidado al utilizarlo para reducir la posibilidad de daar los tejidos intraoculares.
ADVERTENCIA: La luz que emite este instrumento es potencialmente daina. Debe tenerse cuidado para
evitar la concentracin de potencia de iluminacin en un rea pequea de la retina
durante periodos de tiempo prolongados para reducir la posibilidad de fotorretinitis
y porque puede causar graves lesiones permanentes. Ajuste el nivel de iluminacin al
mnimo necesario para realizar la intervencin quirrgica.
En ambos casos las lesiones se producen debido a la intensidad de la luz en un punto determinado, que
normalmente se denomina irradiancia y se mide en potencia por centmetro cuadrado. Esto quiere decir que el
riesgo de que se produzcan lesiones aumenta cuando la sonda de iluminacin se mueve cerca de la retina: a una
distancia de 5mm de la retina la irradiancia es de aproximadamente el doble de la que se produce a 7mm.
A ttulo informativo, la potencia en lmenes de una sonda de iluminacin es una medida de la potencia de
luz total en el extremo de una fibra. Con la misma potencia en lmenes, una sonda focal tiene una irradiancia
mayor (y por lo tanto un mayor riesgo de lesiones) que una sonda gran angular, porque la misma potencia de
luz total se concentra en una zona ms pequea de la retina. La medicin en lmenes tambin tiene en cuenta la
sensibilidad del ojo humano a las distintas longitudes de onda de la luz.
Fotorretinitis
3
1
4 5
Recuerde que una lmpara de xenn presentar una fototoxicidad mayor que otra de mercurio xenn que
aparentemente emita la misma luminosidad.
PRECAUCIN: La luz que emite este instrumento es potencialmente peligrosa (vase la tercera nota
abajo). Cuanto ms prolongada sea la duracin de la exposicin, mayor es el riesgo de
lesin ocular. La exposicin a la luz que emite este instrumento al operar a varias salidas
puede ser superior a la indicada en las directrices de seguridad en la tabla de abajo
siempre que se utilice con una sonda de tipo focal de Bausch+Lomb:
tc= tiempo que tarda la combinacin de las dos lmparas en alcanzar el umbral
Nota: El uso de fibras con campos de iluminacin ms extensos que los de las sondas focales en
la misma configuracin y a la misma distancia de trabajo aumenta el tiempo antes de que
se supere el umbral orientativo.
Lesiones trmicas
Las luces infrarroja y visible de alta intensidad se absorben como calor en la retina. El Stellaris PC
Vision Enhancement System incorpora filtros para eliminar la luz infrarroja no deseada, pero la luz visible
tambin contribuye a aumentar el calor absorbido por la retina.
La norma ISO15004-2:2007 advierte de los lmites de la densidad de potencia trmica recibidas por la retina (en
W por cm). Al contrario que en el caso de la fotorretinitis, estos lmites no varan en funcin del tiempo. Con
la salida de intensidad elevado de StellarisPC, es posible superar estos lmites con una sonda focal al nivel de
salida del 100% y con la sonda cerca de la retina.
Filtros de color
Para la lmpara en la posicin 1, el usuario puede seleccionar uno de los tres filtros de color que tien la salida
de luz para obtener una visualizacin mejorada en circunstancias determinadas, en funcin de la preferencia del
cirujano.
Los colores de los filtros preinstalados actualmente en el mdulo de iluminacin Stellaris PC son verde,
amarillo y mbar. Podrn ofrecerse ms opciones de color en el futuro y en caso de que el cliente solicite
cambiar cualquiera de los colores o todos ellos por otros nuevos.
Instalacin
Compruebe que todo el equipo est apagado antes de establecer conexin alguna. Coloque el MMC en
una superficie plana cerca del monitor de vdeo o la grabadora que vaya a utilizar.
PRECAUCIN: El MMC puede resultar daado si se vierten lquidos sobre su carcasa exterior.
2. Conecte el cable de entrada de vdeo (D) desde la cmara del microscopio quirrgico al conector
VIDEO IN (use la conexin RCA suministrada con la toma de entrada del adaptador BNC si fuera
necesario) o el conector S-VIDEO IN del MMC (L).
ADVERTENCIA: La cmara del microscopio quirrgico debe ser apta para uso mdico.
3. Al usar el cable de salida de vdeo (E) que se incluye con el MMC, conecte el COMPOSITE VIDEO
OUT o S-VIDEO OUT del MMC (L) al monitor de vdeo del usuario (H). Si lo desea, puede conectar
una grabadora de vdeo (G) entre el MMC y el monitor (siguiendo siempre las instrucciones del
fabricante del equipo correspondiente) usando los cables suministrados. Use la conexin RCA que
se suministra con la toma de entrada del adaptador BNC si fuera necesario. El monitor de vdeo debe
conectarse al MMC antes de encender el MMC. Si el MMC est encendido y no hay ningn monitor ni
ninguna grabadora conectados, es posible que no aparezca la salida de vdeo con la sobreimpresin. El
MMC debe apagarse y encenderse de nuevo con el monitor conectado.
Nota: La salida COMPOSITE VIDEO OUT debe usarse si la seal de entrada de vdeo se
encuentra acoplada al conector de COMPOSITE VIDEO IN. La salida S-VIDEO OUT debe
usarse si la seal de entrada de vdeo se encuentra acoplada al conector de S-VIDEO IN.
ADVERTENCIA: La grabadora de vdeo o el monitor conectados al MMC deben ser aptos para uso mdico
o deben conectarse a un transformador de aislamiento apto para uso mdico.
4. Enchufe el cable Ethernet a la parte posterior del ordenador del Stellaris PC Vision Enhancement
System (J). Acople el otro extremo del cable para la comunicacin de datos al conector Ethernet del
MMC (L) marcado con el icono de Stellaris PC Vision Enhancement System.
ADVERTENCIA: La conexin del cable de datos para comunicaciones del MMC a otro equipo que no sea
el Stellaris PC Vision Enhancement System puede daar los dos sistemas.
Captura de vdeo
El MMC tiene una salida FireWire DCAM que se puede utilizar para enviar vdeos a un ordenador personal
para realizar capturas. Para beneficiarse de esta funcin, debe instalar el software que permita realizar capturas
de vdeo. Para conseguirlo, pngase en contacto con el servicio de asistencia global de Bausch+Lomb.
Interfaz de usuario
2 Interfaz de usuario
Interfaz de usuario
Este captulo es una introduccin al funcionamiento bsico del Stellaris PC Vision Enhancement System.
El sistema de dominio anterior permite el uso de las funciones de facoemulsificacin, irrigacin/aspiracin,
slo irrigacin y coagulacin. El dominio posterior permite el uso de siete funciones diferentes: vitrectoma
posterior, intercambio de aire/lquido, coagulacin, endoiluminacin, fragmentacin, infusin forzada de aire y
control de lquidos viscosos. El dominio combinado incluye todas las funciones de ambos dominios.
Barra de pulsacin
Este es un control de un solo botn que muestra un comando e inicia esa accin una vez seleccionado. Este
control no tiene asociado ningn valor y si se mantiene pulsado no realiza ninguna funcin adicional.
Lista de opciones
La lista de opciones permite seleccionar una opcin. Un pequeo junto a un ajuste indica que dispone de
ms opciones y, si selecciona la opcin que se muestra en ese momento, desplegar una lista con las opciones
adicionales. Slo podr seleccionarse una opcin en cada momento. La seleccin de una opcin anula
automticamente las dems.
Para una configuracin lineal, el valor mximo se muestra en la parte superior del tubo y el valor mnimo
se muestra en la parte inferior del tubo. El nmero de la parte media del tubo muestra el valor actual de esa
configuracin. Los valores mximo y mnimo de ese parmetro pueden aumentarse o reducirse seleccionando
las flechas hacia arriba y hacia abajo situadas junto a cada uno de los nmeros correspondientes.
Figura2.3. Visualizacin del tubo de ensayo de muestra y control de los parmetros por intervalos.
Para un parmetro del sistema que tenga un valor fijo en lugar de un intervalo, el valor de la parte superior del
tubo representar la configuracin actual cuando esa funcin no est activa y el valor real cuando la funcin est
activa. Las flechas del propio tubo le permitirn aumentar o reducir el valor del parmetro.
Figura2.4. Visualizacin del tubo de ensayo de muestra para parmetros con valor fijo.
Barra de progreso
Esta grfica muestra el avance en la ejecucin de un comando.
Teclado numrico
Al tocar la visualizacin numrica de un botn de tubo de ensayo aparece el teclado numrico. El teclado
permite introducir rpidamente valores quirrgicos numricos o modificar dichos valores. Para introducir los
nmeros pulse los numerales apropiados y a continuacin seleccione Intro para que el cambio tenga efecto.
Cuando est activa una funcin quirrgica, el teclado para los ajustes asociados a esa funcin estar desactivado.
Si est introduciendo datos con el teclado numrico y activa el pedal de control desaparecer el teclado
numrico.
Teclado
En ciertas ocasiones, necesitar introducir datos alfanumricos en el Stellaris PC Vision Enhancement
System. Aparecer un teclado similar al que se muestra ms abajo y podr pulsar los distintos caracteres para
introducirlos. Al seleccionar la flecha hacia atrs se borrar el ltimo carcter tecleado y al seleccionar la opcin
Borrar se borrarn todos los caracteres. Seleccione Intro cuando haya acabado para guardar la entrada y volver
a la pantalla anterior.
Figura2.8. Teclado.
Expulsar el casete
Para expulsar el casete de control de fluidos, seleccione la flecha que apunta hacia arriba en el lado izquierdo
del icono de casete que se muestra debajo.
Se muestran las medidas recomendadas para resolver el problema de cada mensaje visualizado. Si existe ms de
una medida, al pulsar el botn Siguiente se vern todas las posibles medidas recomendadas. Al pulsar el botn
Cerrar se cerrar esta ventana.
Si ha cambiado un ajuste en una pantalla de configuracin adicional, el texto ser azul (en lugar de negro) para
resaltar la modificacin. Una vez que se haya guardado el cambio el texto volver a ser negro.
Cada Pantalla de configuracin adicional tiene una ventana de seleccin desplegable de submodos , adems
de los botones Guardar, Guardar como y Cancelar ( ). Al seleccionar Guardar como se pueden guardar los
nuevos parmetros en un archivo de cirujano, tcnica y calibre.
El Botn de configuracin muestra el estado actual de los interruptores del pedal de control, la operacin
del pie derecho o izquierdo, el control lineal doble, el control de cambio de modo, la siguiente modulacin de
ultrasonidos en movimiento horizontal, y en el tipo de reflujo, y la potencia fija de coagulacin. Al seleccionar
al lado de cualquiera de estas opciones, se abrir una lista de opciones seleccionables adicionales.
Al seleccionar el agrupamiento predeterminado del botn ubicado en la mitad de la pantalla (flecha) se visualiza
una seleccin de los agrupamientos predeterminados del botn para los botones del pedal de control del dedo o
del taln. En la siguiente tabla se muestran los agrupamientos predeterminados del botn.
Si se programa el botn del pedal de control para modificar la presin de la infusin, al pulsar el botn se
cambiar la configuracin de la infusin hasta que se deje de pulsar.
El botn Regiones muestra los valores actuales de los diferentes valores de las regiones de movimiento vertical
del pedal y las opciones de retencin. Es posible modificar la posicin inicial de depresin para cada regin.
El botn Estado muestra el estado actual de diversas opciones del pedal, entre ellas el estado de comunicacin,
el estado de la batera y la potencia de la seal.
El botn Audio controla el volumen principal del sistema, as como el tono especfico y el volumen usado en
cada uno de los siguientes casos: irrigacin, vaco, oclusin, ultrasonidos, coagulacin, vitrectoma y alarma. El
tono seleccionado se reproducir cuando se active la funcin correspondiente y la frecuencia de dicho tono se
modificar dependiendo del valor de la funcin.
Seleccione el tono que desea modificar y a continuacin use el men y las flechas situadas a la derecha de la
pantalla para seleccionar el tono usado para ese estado y el volumen al que se reproducir el tono elegido. Slo
se mostrarn y podrn seleccionarse los tonos que no estn actualmente en uso para otra condicin.
Desde esta pestaa tambin puede habilitarse o deshabilitarse la confirmacin por voz.
El botn Sobreimpresin de vdeo permite seleccionar el idioma que se va a utilizar para las sobreimpresiones
de vdeo.
Tambin podr configurar si el sistema combinar o no informacin del formato de sobreimpresin de vdeo,
como por ejemplo promedios de U/S, configuraciones e informacin sobre el caso. Por defecto, los datos de
U/S se muestran en forma de tres lneas distintas en la sobreimpresin de vdeo. Si la opcin de combinar U/S
est ajustada en S, la visualizacin aparecer en una lnea que saltar entre los tres valores. Asimismo, las
configuraciones normalmente se visualizan en cuatro lneas y la informacin del caso en dos lneas, pero si la
opcin combinar est ajustada en S cada una de ellas aparecer en una lnea que saltar entre los valores.
Por ltimo, podr ajustar el panorama del sistema de sobreimpresin de vdeo en incrementos de un grado desde
0% a 5%. Al ajustar la sobreimpresin al 0% se maximiza la zona de visualizacin del monitor.
Nota: Confirmacin por voz (si est activada) responde al pedal de control y al funcionamiento
remoto, as como a los botones de la pantalla.
Men de reloj
El Men de reloj circular situado en el centro de la pantalla puede mostrar hasta 12 fases: ocho fases normales
y cuatro excepciones. Las excepciones aparecen en el lado izquierdo del men de reloj sobre un fondo ms
oscuro. Estas excepciones son definidas por el usuario. Pueden ser cualquier tipo de modo (Slo irrigacin,
Ultrasonidos, Irrigacin/Aspiracin, Vitrectoma, Coagulacin o Control de lquidos viscosos [VFC]). El men
de reloj dispone de las teclas de funcin Configurar y Terminar para pasar de la pantalla de visualizacin de
ciruga a las pantallas Configurar y Terminar.
Las funciones globales de altura del frasco, intercambio de aire/lquido, infusin forzada de aire, iluminacin y
coagulacin fija no aparecen en el men de reloj. Las pantallas de muestra con mens de reloj se muestran en
Figura2.38 y Figura2.39.
Si utiliza la infusin forzada de aire en los dominios posterior y combinado, se puede activar y desactivar
la bomba de aire desde la pantalla Quirrgica o de Configuracin. Al apagar la bomba de aire, se desactiva la
aspiracin.
Si dispone del sistema opcional MMC instalado, el centro del Men de reloj mostrar el vdeo procedente de
la cmara del microscopio, si dispone de vdeo. Puede pulsar el propio vdeo para alternar entre los formatos de
visualizacin de vdeo pequeo y grande.
Fjese en los botones pequeos de encendido y de apagado ( ) ubicados al lado de algunas funciones de las
Pantallas quirrgicas. Si el anillo de alrededor del botn est iluminado en verde, la funcin est activada. Si el
anillo est iluminado en gris, la funcin est desactivada. Fjese en que cuando se activa el intercambio de aire/
lquido, la infusin forzada de aire se desactiva, y viceversa.
Soporte de gotero
La esquina superior derecha de la pantalla muestra la configuracin actual del soporte de gotero (se visualiza
numricamente en la parte superior del tubo de ensayo). Podr usar las flechas hacia arriba y hacia abajo para
cambiar la altura y el soporte de gotero se desplazar hacia arriba o hacia abajo para adaptarse al valor fijado.
El botn de Encendido/Apagado controla la funcin de irrigacin continua, abriendo o cerrando la vlvula por
estrechamiento de irrigacin en el sistema de control de fluidos. Si el control de irrigacin se sita en posicin
de apagado en el modo anterior, la funcin seguir controlndose desde el pedal de control: cuando el pedal
entre en la regin 1 comenzar la irrigacin.
Al seleccionar el botn de llenado se abren las vlvulas por estrechamiento del sistema de control de fluidos
durante 20segundos. Esta funcin es til para llenar los recipientes quirrgicos sin utilizar solucin salina
equilibrada (BSS). Un anillo de color verde alrededor del botn indica que el sistema de llenado est activado.
Puede pulsar el botn de llenado para desactivarlo.
El usuario puede programar la funcin de llenado automtica con un periodo de llenado de 20s a 120s. Para
programar el tiempo de llenado, siga estos pasos
Seleccione la Pantalla de configuracin adicional
Seleccione la pestaa Infusin
Cambie el tiempo de llenado expresado en segundos al valor deseado
Seleccione Guardar para conservar los cambios
Presin de aire
Cuando utilice la infusin forzada de aire, la bomba de aire se encender despus de que la comprobacin del
vaco del casete haya finalizado. La esquina superior derecha de la pantalla muestra la presin de aire actual.
Es posible que la presin de aire actual no alcance el ajuste mximo si los tubos de aire no estn conectados
al conector de salida de aire. La bomba de aire solo se puede apagar desde la pantalla de configuracin
adicional.
Cuando el tipo de infusin es de aire forzada, la unidad de presin de la infusin de la pantalla de medicin
se puede expresar en cmH2O y en mmHg. Al pulsar el botn de la pantalla se cambia la unidad de medicin
visualizada.
Cuando los ultrasonidos estn activados, en la esquina inferior derecha aparece un control con una lista
de opciones y al pulsar el signo pequeo podr seleccionar un submodo de ultrasonidos de una lista
preprogramada. Si selecciona ultrasonidos por pulsos, aparecen los controles giratorios de pulsos por segundo
(PPS) y el ciclo de trabajo (DC) si se selecciona el botn de opcin de visualizacin.
Pedal y coagulacin
El estado actual del pedal se muestra en la parte inferior central de la pantalla. Se muestra la regin actual de
movimiento vertical (1, 2 o 3) y los crculos que la rodean indican la posicin horizontal. Consulte el cuadro de
pgina1-59 para ms informacin sobre la configuracin del pedal de control.
Si uno de los botones del pedal de control ha sido programado para controlar la coagulacin, aparecer
un control de coagulacin justo a la izquierda del pedal de control que mostrar el valor mximo de la
configuracin de potencia actual para la funcin de coagulacin.
Cuando se selecciona el modo de coagulacin lineal en el men de reloj, la misma zona de la pantalla muestra
la configuracin de la coagulacin lineal.
Botn de flecha
Al pulsar una de las flechas aumenta (ascendente) o disminuye (descendente) un valor para ajustar un parmetro
del sistema. El valor actual del parmetro se muestra en los botones de flecha. Al pulsar el nmero que se
muestra acceder al teclado numrico (vase pgina2-3) para que pueda introducir un nmero exacto slo si en
ese momento no est usando la funcin quirrgica.
Barra de pulsacin
Este es un control de un solo botn que muestra un comando e inicia esa accin una vez seleccionado. Este
control no tiene asociado ningn valor y si se mantiene pulsado no realiza ninguna funcin adicional.
Lista de opciones
La lista de opciones permite seleccionar una opcin. Un pequeo signo + junto a un valor indica que dispone
de ms opciones y si selecciona la opcin que se muestra en ese momento se desplegar una lista con las
opciones adicionales. Slo podr seleccionarse una opcin en cada momento. La seleccin de una opcin anula
automticamente las dems.
Barra de progreso
Esta grfica muestra el avance en la ejecucin de un comando.
Teclado numrico
Mediante la seleccin de un nmero de un botn de control de flecha, puede acceder al teclado numrico.
El teclado permite introducir rpidamente valores quirrgicos numricos o modificar dichos valores. Para
introducir los nmeros pulse el numeral y a continuacin seleccione Intro para que el cambio tenga efecto.
Cuando est activa una funcin quirrgica, el teclado para modificar los ajustes asociados con esa funcin se
eliminar o estar desactivado.
Teclado
En ciertas ocasiones, necesitar introducir datos alfanumricos en el Stellaris PC Vision Enhancement
System. Aparecer un teclado similar al que se muestra ms abajo y podr pulsar los distintos caracteres para
introducirlos. Al seleccionar la flecha hacia atrs se borrar el ltimo carcter tecleado y al seleccionar la opcin
Borrar se borrarn todos los caracteres. Seleccione Intro cuando haya acabado para guardar la entrada y volver
a la pantalla anterior.
Figura2.49. Teclado.
Formato de visualizacin
Al seleccionar este botn, que se muestra ms abajo, accede a esta seccin de la pantalla a travs de mltiples
niveles de complejidad. Aparece sobre la Ventana de la barra de estado y la Lista de submodo de
ultrasonidos.
Se muestran las medidas recomendadas para resolver el problema de cada mensaje visualizado. Si existe ms
de una medida, al pulsar el botn Siguiente se vern todas las posibles medidas recomendadas. Al seleccionar
Cerrar se cerrar esta ventana.
En el dominio anterior, al pulsar el botn de Pantalla de configuracin adicional aparecer una ventana con
pestaas (Pantalla de configuracin adicional) a travs de la cual se pueden cambiar la configuracin y los
parmetros del sistema.
Cada Pantalla de configuracin adicional tiene una ventana de seleccin desplegable de submodos , adems de
los botones Guardar, Guardar como y Cancelar ( ). Al seleccionar Guardar como se pueden guardar los
nuevos parmetros en un archivo de cirujano, tcnica, calibre y aguja de fragmentacin determinados.
Si ha cambiado un ajuste en una pantalla de configuracin adicional, el texto ser azul (en lugar de negro) para
resaltar la modificacin. Una vez que se haya guardado el cambio el texto volver a ser negro.
Figura2.53. Configuracin con pantalla de configuracin adicional de coagulacin lineal. Pestaa Coagulacin.
Figura2.54. Configuracin sin pantalla de configuracin adicional de coagulacin lineal. Pestaa Infusin.
La Pestaa Aspiracin le mostrar el modo actual, los ajustes de vaco, los ajustes de respuesta al vaco, el
mtodo de venteo y la vista previa del pedal de control.
La Pestaa Infusin muestra el modo de infusin seleccionado, la altura del soporte de gotero (actual,
predeterminada y mxima), el tipo de recipiente de BSS, el nivel del ojo del paciente, el retraso de la irrigacin
y la infusin presurizada (habilitado/deshabilitado, configuracin de presin y estado activado/desactivado de la
bomba).
La altura real del soporte de gotero es la distancia actual entre el puerto de aspiracin y el punto medio de
la cmara de gotero BSS. La altura mxima del soporte de gotero es el valor ms alto que pueda alcanzar el
soporte de gotero, determinada habitualmente por la altura del techo y ajustada en el momento en que se instala
el sistema.
Un colgador de frascos de nivel cero (BL4363) permite que la cmara del gotero de BSS est al mismo nivel
que el puerto de aspiracin.
Puede modificar cualquiera de los valores. Tambin se muestra la vista previa actual del pedal de control como
referencia.
La Pestaa Ajustes muestra el estado actual de los botones del pedal de control, si est configurado para el pie
izquierdo o para el derecho, el control lineal doble, el control de cambio de modo, la siguiente modulacin de
U/S (ultrasonidos) en movimiento horizontal, el tipo de reflujo y la potencia de coagulacin fija. Las funciones
editables se resaltan con un fondo azul o gris marcado con el signo +.
La Pestaa Regiones muestra los valores actuales de los diferentes valores de las regiones de movimiento
vertical del pedal y las opciones de retencin. Es posible modificar la posicin inicial de depresin para cada
regin.
La Pestaa Estado muestra el estado actual de diversas opciones del pedal, entre ellas el estado de
comunicacin, el estado de la batera y la potencia de la seal.
La Pestaa Audio controla el volumen principal del sistema, as como el tono especfico y el volumen usado en
cada uno de los siguientes casos: irrigacin, vaco, oclusin, ultrasonidos, coagulacin, vitrectoma y alarma. El
tono seleccionado se reproducir cuando se active la funcin correspondiente y la frecuencia de dicho tono se
modificar dependiendo del valor de la funcin.
Seleccione el tono que desea modificar y a continuacin use el men y las flechas situadas a la derecha de la
pantalla para seleccionar el tono usado para ese estado y el volumen al que se reproducir el tono elegido. Slo
se mostrarn los tonos que no estn actualmente en uso para otra condicin.
Desde esta pestaa tambin puede habilitarse o deshabilitarse la confirmacin por voz.
La Pestaa Sobreimpresin de vdeo permite seleccionar el idioma que se va a utilizar para las
sobreimpresiones de vdeo.
Tambin podr configurar si el sistema combinar o no informacin del formato de sobreimpresin de vdeo,
como por ejemplo promedios de U/S, configuraciones e informacin sobre el caso. Por defecto, los datos de
U/S se muestran en forma de tres lneas distintas en la sobreimpresin de vdeo. Si la opcin de combinar U/S
est ajustada en S, la visualizacin aparecer en una lnea que saltar entre los tres valores. Asimismo, las
configuraciones normalmente se visualizan en cuatro lneas y la informacin del caso en dos lneas, pero si la
opcin combinar est ajustada en S, cada una de ellas aparecer en una lnea que saltar entre los valores.
Por ltimo, podr ajustar el panorama del sistema de sobreimpresin de vdeo en incrementos de un grado desde
0% a 5%.
Puede seleccionar Guardar configuracin para que los nuevos valores reemplacen las preferencias actuales del
cirujano y queden guardados en el fichero principal de preferencias.
Nota: Si selecciona Guardar configuracin en este momento, los cambios efectuados en todos
los aspectos de la interfaz de usuario quedarn guardados. Puede seleccionar Restablecer
promedios para borrar los valores promedios y los tiempos transcurridos para las
funciones quirrgicas de este caso.
Nota: Confirmacin por voz (si est activada) responde al pedal de control y al funcionamiento
remoto, as como a los botones de la pantalla.
La Pantalla de ciruga principal puede aparecer en uno de los dos formatos posibles. El formato por defecto
est establecido como una preferencia del cirujano. Para alternar entre ambos niveles, haga clic en el Botn
A/V adicional (situado en la parte superior de la pantalla), seleccione la Pestaa Pantalla de visualizacin y
seleccione el Nivel de formato de pantalla deseado.
Nivel de visualizacin 1
En el nivel 1 slo se mostrarn los controles bsicos.
Men de reloj
El Men de reloj circular situado en el centro de la pantalla puede mostrar hasta 12 fases: ocho fases normales
y cuatro excepciones. Las excepciones aparecen en el lado izquierdo del men de reloj sobre un fondo ms
oscuro. Estas excepciones son definidas por el usuario. Pueden ser cualquier tipo de modo (Slo irrigacin,
Ultrasonidos, Irrigacin/Aspiracin, Vit neumtica o Coagulacin). El men de reloj dispone de las teclas
de funcin Configurar y Terminar para cambiar de la pantalla de visualizacin de ciruga a las pantallas
Configurar y Terminar.
Si dispone del sistema opcional MMC instalado, el centro del Men de reloj mostrar el vdeo procedente de la
cmara del microscopio, si dispone de vdeo. Puede seleccionar el propio vdeo para alternar entre los formatos
de visualizacin pequeo y grande.
Soporte de gotero
La esquina superior derecha de la pantalla tambin muestra la configuracin actual del soporte de gotero (en el
frasco), as como el valor predeterminado (por encima del frasco). Podr usar las flechas hacia arriba y hacia
abajo para cambiar la altura y el soporte de gotero se desplazar hacia arriba o hacia abajo para adaptarse al
valor fijado.
El valor predeterminado es un valor preprogramado al que puede acceder rpidamente con slo seleccionarlo en
la pantalla. Los diferentes modos quirrgicos pueden tener valores predeterminados distintos. Podr modificar
el valor predeterminado para la sesin actual abriendo la Pantalla de configuracin adicional (vase Figura2.61) y
seleccionando la Pestaa Infusin.
El botn de encendido/apagado controla la funcin de irrigacin continua, abriendo o cerrando la vlvula por
estrechamiento de irrigacin en el sistema de control de fluidos. Si el control de irrigacin se sita en posicin
de apagado, la funcin seguir siendo controlada desde el pedal de control (cuando el pedal entre en la regin 1
comenzar la irrigacin).
Al seleccionar el botn de llenado se abren las vlvulas por estrechamiento del sistema de control de fluidos
durante un perodo determinado de tiempo. Esta funcin es til para llenar los recipientes quirrgicos sin que
rebosen. Un anillo verde alrededor del botn indica que est activado. Puede seleccionarlo para pasar de un
estado a otro.
Presin de aire
Si la funcin de infusin presurizada est programada en el archivo del cirujano, la esquina superior derecha
de la pantalla muestra la configuracin actual de presin de aire cuando la bomba no est funcionando.
Cuando la bomba est encendida, la misma zona mostrar la presin de salida real. Bajo la visualizacin de la
configuracin hay un botn de encendido y apagado que controla el funcionamiento de la bomba de aire.
Cuando los ultrasonidos estn activados, en la esquina inferior derecha aparece un control con una lista
de opciones y al pulsar el signo + pequeo podr seleccionar un submodo de ultrasonidos de una lista
preprogramada. Si ha seleccionado ultrasonidos pulsados y selecciona el botn de visualizacin de opciones,
aparecern los controles de flecha para los pulsos por segundo (PPS) y el ciclo de trabajo (CT).
Vaco
La seccin superior izquierda de la pantalla muestra el valor de vaco mximo o el lmite de vaco en un botn
de control de flecha, con el valor actual debajo del mismo.
Pedal y coagulacin
El estado actual del pedal se muestra en la mitad de la parte inferior de la pantalla. Se muestra la zona
de movimiento vertical actual (1, 2 o 3). Desde el Botn adicional del pedal se accede a otra Pantalla de
configuracin adicional que permite cambiar los ajustes del pedal. Consulte pgina2-61 para conocer ms detalles
sobre cmo cambiar esos ajustes.
Si uno de los Botones del pedal de control ha sido programado para controlar la coagulacin, aparecer un
pequeo control de flecha de coagulacin justo a la izquierda del pedal de control, mostrando el ajuste mximo
de la configuracin de potencia actual para la funcin de coagulacin.
Ventana de caso
En la parte superior de la pantalla, una barra de estado muestra el nombre del cirujano que est trabajando
en ese momento, as como el nmero de caso actual. Al seleccionar el Botn de formato de pantalla ( )
repetidamente, se muestran progresivamente ms detalles.
Nivel de visualizacin 2
En el nivel 2, se aade informacin ms detallada a cada pantalla segn el valor actual de cada sistema. Adems
de los botones de control de flecha que figuran en el nivel de visualizacin 1, en el Nivel de visualizacin 2 se
aade un icono de tubo de ensayo con el control correspondiente (vase pgina2-2). El valor actual de la funcin
se muestra en la parte superior del tubo y para cambiar su valor se puede usar el anillo deslizante que figura
sobre el tubo.
Programacin
Personalizar Crear Copia de seguridad Restaurar Borrar Fecha/Hora ID del sistema Habilitaciones
Perfil Pedal de control Vaco Infusin Corte Visco Coag. U/S Lista
de fase de fase de fase de fase de fas de fase de fase de fase de caso
110017276ES Rev. B
Personalizacin del sistema
Cada cirujano que utilice el Stellaris PC Vision Enhancement System puede programar el sistema con la
configuracin de funcionamiento y los parmetros de instrumentos que prefiera. El sistema viene con varios
archivos de preferencias del cirujano cargados por defecto, que usted puede copiar y modificar desde la
interfaz de programacin. Podr crear, modificar y crear copias de seguridad de los ajustes de los archivos de
preferencias, as como modificar los parmetros del sistema.
Para programar los parmetros del sistema, seleccione Programacin en el men de reloj principal de cualquier
pantalla de configuracin.
Aparecer la Pantalla de programacin principal, desde la que podr llevar a cabo las siguientes funciones:
Gestionar configuraciones del cirujano
Preparacin del sistema
Configuracin del sistema
Calendario del sistema
Red de asistencia al cliente TruLink (funcin opcional)
En cualquier momento podr seleccionar Programacin para volver a la Pantalla de programacin principal o
Salir de programacin para volver a la Pantalla de seleccin de cirujano o a Configurar pantalla quirrgica. En
cualquier caso, el Stellaris PC Vision Enhancement System le preguntar si desea guardar cualquier cambio
que haya realizado. Seleccione S para guardar los cambios y escribir sobre los archivos existentes y No para
deshacer los cambios efectuados.
Aparecer la Pantalla de programacin del cirujano con el nombre del archivo a lo largo del lado izquierdo
de la pantalla y siete pestaas en la parte superior (consulte pgina3-6). Estas pestaas son Perfil, Tcnica,
Pedal de control, Control de lquidos, A/V y Sobreimpresin de vdeo. Cada pestaa le permite efectuar
modificaciones globales de los parmetros del sistema. A continuacin se ofrecen descripciones de cada
pestaa.
Los parmetros del sistema pueden personalizarse a distintos niveles. La configuracin global se ajusta en el
nivel de Tcnica. Los valores del nivel de Tcnica podrn anularse a nivel de la fase. Consulte en la tabla de
pgina3-27 ms detalles sobre las opciones que pueden personalizarse en cada nivel.
Personalizar perfil
Para cambiar el nombre del cirujano asociado a un archivo de configuracin o para cambiar el idioma
predeterminado seleccione la Pestaa Perfil en la Pantalla de programacin de nivel del cirujano. Seleccione el
nombre del cirujano y use el teclado que se muestra para modificar el nombre del archivo. Seleccione el men
desplegable de confirmacin por voz en pantalla y aparecer una lista con todos los idiomas disponibles donde
podr seleccionar el que prefiera. Tambin puede activar o desactivar el uso del control remoto.
Personalizar tcnica
Para cambiar las tcnicas disponibles para cada cirujano en particular o para modificar sus ajustes, seleccione la
Pestaa Tcnica en la Pantalla de nivel de programacin del cirujano y aparecer una lista con las tcnicas
definidas. Podr seleccionar cualquier tcnica de la lista actual y usar los botones de desplazamiento Hacia
arriba y Hacia abajo para reorganizar el orden en que aparecern. Seleccione Aadir para agregar una nueva
tcnica a la lista del cirujano. Seleccione una tcnica y a continuacin seleccione Borrar para eliminarla o
Personalizar para continuar programando dicha tcnica.
Las configuraciones del pedal de control, el control de fluidos, A/V y la sobreimpresin de vdeo de nivel del
cirujano tambin se pueden controlar en la pestaa correspondiente. Seleccione la flecha hacia arriba para
mostrar la pestaa Sobreimpresin de vdeo.
Para agregar una nueva tcnica a la lista, seleccione Aadir y a continuacin seleccione cualquier cirujano de
la lista que aparece, tras lo cual aparecern las tcnicas definidas para dicho cirujano. Seleccione una tcnica y
Confirmar para aadir esa tcnica a la lista original.
Para cambiar los parmetros de una tcnica determinada, seleccione dicha tcnica y a continuacin seleccione
Personalizar. Aparecer la Pantalla de personalizacin de tcnica con las pestaas Perfil, Fases,
Excepciones, Pedal de control, Control de fluidos, A/V e Iluminadores. En las distintas pestaas podrn
ajustarse estos parmetros, tal como se describe ms abajo.
En las tcnicas combinadas se muestran las configuraciones del tipo de infusin, las unidades de infusin, la
presin de F/AX, la presin de infusin, la presin de infusin elevada y la presin de F/AX elevada. Estas
configuraciones no se muestran en los modos anteriores.
En las tcnicas anteriores se muestran las configuraciones de la altura del gotero, la presin de infusin
presurizada y la visualizacin de infusin presurizada.
Pestaa A/V: formato de visualizacin (1 o 2), formato de la barra de estado (1, 2, 3), control remoto
(activar/desactivar).
Para tcnicas combinadas, el formato de la barra de estado y la vista previa estn disponibles.
Para tcnicas anteriores estn disponibles el formato de visualizacin, la vista previa del formato de
visualizacin y el formato de la barra de estado.
Nota: El nmero total de fases quirrgicas (normales y excepciones) no puede ser superior a
12. Al menos debe haber una fase normal en cada tcnica y no puede haber ms de ocho
excepciones.
Al seleccionar Personalizar aparecern ms opciones especficas de la funcin que podrn ser modificadas.
Estas opciones pueden ser las pestaas Perfil, Pedal de control, Vaco, Infusin, Configuracin U/S, Forma de
onda U/S, Corte, Coagulacin y Visco.
Las tablas que aparecen dependen del modo que se est utilizando y de si se ha habilitado o deshabilitado
Personalizar configuracin por caso, tal como se especifica en la tabla siguiente.
Cuando haya efectuado las modificaciones, seleccione Salir de programacin. El sistema le pedir que
confirme los cambios antes de salir.
El Control de cambio de modo le permite ajustar la respuesta del Stellaris PC Vision Enhancement System
cuando el pedal est activado y usted modifica los modos quirrgicos. Las opciones son Permitir limitacin del
pedal, Permitir rango del pedal, No permitir limitacin y No mientras est activado.
El Control de retencin determina cul ser la sensibilidad que proporcionar el Stellaris PC Vision
Enhancement System al cambiar la configuracin de las regiones del pedal. Se puede deshabilitar, habilitar para
las regiones 1, 2 y 3 o habilitar slo para las regiones 2 y 3.
Use los Botones de control de flecha de regin para cambiar el porcentaje de presin con que se inicia cada
regin.
En los sistemas de configuracin combinados aparece un botn que permite seleccionar los modos posteriores
o los modos anteriores. Al seleccionar los modos posteriores, las posiciones iniciales de las regiones 1 y 2 del
pedal son ajustables. Las posiciones iniciales del modo posterior se utilizan en el dominio posterior y en los
modos posteriores del dominio combinado.
Al seleccionar los modos anteriores, las posiciones iniciales de las regiones 1, 2 y 3 del pedal son ajustables.
Las posiciones iniciales del modo anterior se utilizan en el dominio anterior y en los modos anteriores del
dominio combinado.
En los sistemas de configuracin slo posterior, no se mostrar el botn Modos posteriores / Modos anteriores y
slo sern ajustables las posiciones iniciales de las regiones 1 y 2 del pedal.
Nota: Slo se mostrarn y podrn seleccionarse los tonos que no estn actualmente en uso para
otra condicin.
En esta pestaa tambin podr configurar si el sistema combinar o no informacin del formato de
sobreimpresin de vdeo (promedios de U/S, configuraciones e informacin sobre casos). Por defecto, los
datos de U/S se muestran en tres lneas distintas en la sobreimpresin de vdeo. Si la opcin de combinar U/S
est ajustada en S, la visualizacin aparecer en una lnea que saltar entre los tres valores. Asimismo, las
configuraciones normalmente se visualizan en cuatro lneas y la informacin del caso en dos lneas, pero si la
opcin combinar est ajustada en S, cada una de ellas aparecer en una lnea que saltar entre los valores.
Una vez resaltadas las tcnicas que desea, seleccione Confirmar y aparecer un teclado mediante el cual
podr introducir el nombre del nuevo archivo y a continuacin seleccione Intro. El nombre del nuevo archivo
aparecer en el lado izquierdo de la pantalla y en la parte superior de la pantalla se mostrar una nueva serie de
pestaas (Perfil, Tcnica, Pedal de control y Control de fluidos). Estas pestaas pueden usarse para continuar
personalizando el archivo de preferencias (consulte pgina3-6).
Nota: El Stellaris PC Vision Enhancement System se puede utilizar con dispositivos de memoria
compatibles con USB 1.1. o USB 2.0. NO es posible realizar operaciones con otro tipo de
dispositivos USB.
Salas
Para asignar nombres a las salas en las que utiliza Stellaris PC Vision Enhancement System, seleccione
cualquier botn de sala: aparecer el teclado con el que puede escribir el nombre de la sala. Seleccione Intro
para guardar el nombre de la sala. Asimismo, puede seleccionar la Altura mxima del soporte del gotero en
centmetros, medida desde el puerto de aspiracin del sistema de fluidos, mediante el control giratorio de esta
pantalla. Esta configuracin sirve para programar el sistema de manera que no golpee el techo de instalaciones
cuyo techo sea inferior a 2,75metros (9pies).
Pedal de control
Para cambiar la forma en que el Stellaris PC Vision Enhancement System se conecta al pedal de control,
seleccione la Pestaa Pedal de control en la parte superior de la Pantalla de configuracin del sistema.
Seleccione Habilitado o Deshabilitado para configurar el modo de conexin.
La segunda columna, al lado de los das de la semana, determina si el cirujano predeterminado se aplica a todo
el da, o si se aplicarn cirujanos predeterminados diferentes a la maana y a la tarde del da de la semana.
Seleccione o para alternar entre las configuraciones de da completo de maana y de tarde.
La tercera columna contiene listas de opciones con los nombres de todos los archivos de preferencia del cirujano
disponibles actualmente. Seleccione un archivo de la lista y se constituir como el archivo por defecto cada vez
que se encienda el Stellaris PC Vision Enhancement System.
En la cuarta columna, seleccione el nmero de salas en las que opera el cirujano y en la quinta columna
seleccione los nmeros de las salas donde se utiliza el Stellaris PC Vision Enhancement System. Estos
parmetros determinarn la forma en que se incrementarn los nmeros de los casos, para evitar que para un
mismo cirujano puedan existir nmeros duplicados.
La configuracin de Procedimiento predeterminado, la columna Salas y la columna Esta sala no aparecen en los
sistemas con configuracin slo posterior.
ADVERTENCIA: Debe ponerse en contacto con la oficina local de ventas y asistencia al cliente de
Bausch+Lomb antes de activar la funcin de red de asistencia al cliente TruLink.
Consulte la seccin Asistencia tcnica en pgina7-1 para saber cul es la oficina local de
ventas y asistencia tcnica que le corresponde.
Esta funcin permite a los tcnicos de Bausch+Lomb el acceso remoto a su sistema, para diagnosticar
problemas y para proporcionar actualizaciones.
Para establecer una conexin segura punto a punto entre su sistema y Bausch+Lomb, seleccione Servicio
remoto en la Pantalla de programacin principal y aparecer una nueva pantalla desde la que podr
monitorizar e iniciar el acceso remoto al sistema.
Asegrese de que el cable Ethernet est conectado al Stellaris PC Vision Enhancement System y al puerto
de red del hospital designado. Confirme que el sistema no se est utilizando para una intervencin quirrgica y
seleccione Iniciar conexin TruLink.
Nota: Si tiene instalado el sistema MMC opcional, debe conectar el cable Ethernet al MMC y a
continuacin conectar el MMC al puerto Ethernet indicado de la red del hospital.
Cuando el tcnico finalice su cometido de forma remota, se desconectar el Stellaris PC Vision Enhancement
System. Despus podr reiniciar el sistema.
Nota: Con el Stellaris PC Vision Enhancement System se pueden utilizar cables Ethernet
estndar para establecer o restaurar las conexiones.
Pedal de control
Parmetro Opciones/Rangos/Tamaos
Funcionamiento Pie derecho, Pie izquierdo Cirujano
Control de cambio No mientras est activo, Permitir - Recorrido limitado, Permitir - Cirujano
de modo Recorrido reconfigurado y Permitir - Recorrido no limitado
Posiciones de Desactivada, Activada (R1/R2/R3), Activada (R2/R3) Cirujano
retencin
Posicin de inicio Regin 1: 2% a 5% < inicio R2 en incrementos del 5% Cirujano
Regin 2: 5% > inicio R1 a 5% < inicio R3 en incrementos del 5%
Regin 3: 5% > inicio R2 a 95% en incrementos del 5%
Grupo de Lado izquierdo: Agrupar / Desagrupar Tcnica
interruptores de Lado derecho: Agrupar / Desagrupar
punta del pie/taln
Coagulacin Deshabilitada, Habilitada Tcnica
lineal en modo de
preparacin
Reflujo Continuo, simple alto, simple bajo Tcnica,
Fase
Siguiente Deshabilitada, Habilitada Tcnica,
modulacin de Recuerde que en los modos simples de pedal lineal, el movimiento Fase
ultrasonidos horizontal hacia fuera se usara para la siguiente modulacin de
en movimiento los ultrasonidos y en los modos de pedal lineal doble se usara el
horizontal movimiento horizontal hacia dentro.
Nivel de potencia de 0% a 10% en incrementos del 1% Tcnica,
coagulacin fija 10% a 30% en incrementos del 2% Fase
30% a 100% en incrementos del 5%
Aplicable si uno de los botones del pedal de control ha sido
programado para activar la coagulacin fija.
Control lineal doble Nivel de modo: (si est activado en el Nivel de tcnica) Fase
Modos U/S: Desactivado, asp. en movimiento horizontal, asp. en
movimiento vertical, U/S lineal doble
Modos I/A: Deshabilitado
Modos Vit: Deshabilitado, asp. en movimiento vertical, asp. en
movimiento horizontal, Modo Irr doble / Modos Coag: Deshabilitado
(no se visualiza)
Control de fluidos
-Dominios posterior y
combinado: Los tipos
disponibles dependen de la
seleccin de submodos.
Nivel de vaco fijo o nivel 0mmHg a 20mmHg en incrementos de 1mmHg Fase/Caso
mximo de vaco lineal 20mmHg a 200mmHg en incrementos de 5mmHg
200mmHg a 600mmHg en incrementos de 10mmHg
Mnimo de 10mmHg para modos U/S
Nivel mnimo de vaco lineal 0mmHg a 20mmHg en incrementos de 1mmHg Fase/Caso
20mmHg a 200mmHg en incrementos de 5mmHg
200mmHg a 600mmHg en incrementos de 10mmHg
Mnimo de 10mmHg para modos U/S
Ultrasonidos
Vitrectoma
Coagulacin
Referencia detallada
Este captulo ofrece informacin detallada acerca de cada una de las funciones del sistema y los accesorios.
ADVERTENCIA: El uso de la infusin a alta presin puede causar daos al ojo. Es responsabilidad del
usuario usar la presin de infusin adecuada durante la intervencin quirrgica.
Nota: Asegrese de que el conjunto de tubos est firmemente conectado al mango y al sistema.
ADVERTENCIA: Para un rendimiento ptimo de la aspiracin y del reflujo, el ojo del paciente deber
estar a la misma altura (no ms de 7cm [3pulgadas]) que el puerto de aspiracin del
Stellaris PC Vision Enhancement System. El incumplimiento de este procedimiento
puede ocasionar graves lesiones permanentes al paciente.
El control de fluidos por vaco avanzado genera aspiracin por medio de un sistema Venturi impulsado por aire
comprimido que se conecta a la mquina a travs de una manguera de aire.
Con el Stellaris PC Vision Enhancement System, la lnea de irrigacin procedente de un frasco invertido de
solucin salina equilibrada (balanced salt solution, BSS) se integra en los tubos situados en la parte superior del
casete de vaco. La presin de aplicacin de BSS se ajusta modificando la altura del frasco en relacin al ojo
del paciente, o mediante presin de aire inyectada en el frasco cuando se utiliza infusin presurizada o AFI. El
encendido/apagado de la irrigacin se realiza a travs de la interfaz de pantalla tctil o del pedal (para modos
anteriores o posteriores con infusin de activacin automtica o ACTIVADA).
A medida que se llene el casete, el sistema emitir una advertencia de Casete casi lleno. Cuando el nivel de
lquido alcance la capacidad mxima, el sistema emitir una advertencia de Casete lleno. Tras esta segunda
advertencia, se desactivar la funcin de aspiracin. Deber reemplazar el casete de control de fluidos por
uno vaco o casi vaco y repetir el cebado antes de volver a activar la aspiracin. En los dominios posterior y
combinado, la ciruga se puede reanudar sin repetir el cebado si el casete se expulsa desde la pantalla quirrgica.
ADVERTENCIA: Asegrese de que no se supera capacidad mxima del casete, ya que esto podra provocar
una situacin de riesgo para el paciente.
ADVERTENCIA: Nunca modifique intencionadamente los mangos ni las puntas (por ejemplo no debe
doblarlos, cortarlos ni grabarlos), ya que podran romperse o funcionar de manera
incorrecta.
Nota: Stellaris PC Vision Enhancement System se ha diseado con una funcin de identificacin
de casetes. Utilice slo un tipo de casete que sea similar al dominio de software
seleccionado. El sistema mostrar un mensaje de error cuando se inserte un tipo de casete
incorrecto.
Vaciar el casete
ADVERTENCIA: El montaje incorrecto del colector de tubos en el casete puede hacer que el sistema
funcione de manera inadecuada.
El casete del Stellaris PC Vision Enhancement System se puede vaciar durante una intervencin siguiendo las
instrucciones que se indican a continuacin:
5. Desconecte el tubo de aspiracin conectado al casete. Sujete los tubos de aspiracin muy cerca del
conector para facilitar la extraccin (flechas rosas).
6. Presione el pestillo del colector para liberarlo del casete (flechas rosas).
8. Monte el colector de tubos deslizando en primer lugar el extremo delantero por debajo del retn del
casete (R).
Modos de vitreotomo
El Stellaris PC Vision Enhancement System ofrece los cuatro modos de vitreotomo que se describen a
continuacin. La frecuencia de corte puede ajustarse entre 30cpm y 5000cpm, segn los incrementos que se
muestran en la tabla siguiente, o a cualquier valor especfico utilizando el teclado.
Intervalo Incrementos
30cpm a 100cpm 10cpm
100cpm a 1000cpm 50cpm
1000cpm a 5000cpm 100cpm
Corte fijo
El corte fijo es un modo de control del movimiento vertical en una regin y el corte vtreo se activa en el
momento en que se pisa el pedal. La frecuencia de corte es fija. El vaco es proporcional a la presin ejercida
sobre el pedal. Cada movimiento horizontal hacia fuera sucesivo del pedal alterna la cuchilla entre ACTIVADA
y DESACTIVADA. Si se ha habilitado, una seal sonora indicar si el vitreotomo est activado (tono doble) o
desactivado (tono simple). El estado por defecto del vitreotomo es ACTIVADO.
Figura 4.1. Control del movimiento vertical en una sola regin, corte fijo, vaco lineal.
Figura 4.2. El diagrama muestra el control de movimiento vertical en dos regiones programado para el corte lineal doble.
1.Regin n. 1 (ninguna funcin activa). 2.Regin n. 2, vaco lineal.
La frecuencia de corte real y el nivel de vaco se visualizarn en la pantalla. Cuando se suelta el pedal, vuelve
a la posicin central y el vitreotomo se desactiva. Si est activado, un tono lineal sonoro indica la frecuencia de
corte y el nivel de vaco; la altura del tono aumenta si aumentan la velocidad del vitreotomo y el nivel de vaco.
Figura 4.3. Vista del pedal de control para ilustrar la vitrectoma de corte doble/horizontal programada para el pie derecho.
1.Movimiento vertical para controlar el vaco lineal.
2.Movimiento horizontal hacia fuera para controlar el corte lineal.
La frecuencia de corte real y el nivel de vaco se visualizarn en la pantalla. Cuando se suelta el pedal, vuelve
a la posicin central y tanto el vaco como el vitreotomo se desactivan. Si est activado, un tono lineal sonoro
indica la frecuencia de corte; la altura del tono aumenta si aumenta la velocidad del vitreotomo.
Corte colineal
En el modo de corte colineal, el movimiento vertical del pedal controla simultneamente el vaco lineal
y la velocidad de corte lineal. El movimiento vertical hacia abajo podra programarse para aumentar o
reducir el control del vaco. Del mismo modo, el movimiento vertical hacia abajo podra programarse para
aumentar o reducir el control de la frecuencia de corte. El intervalo del nivel de vaco y la frecuencia de
corte es programable. Cada movimiento horizontal hacia fuera sucesivo del pedal alterna el vitreotomo entre
ACTIVADO y DESACTIVADO. El estado por defecto del vitreotomo es ACTIVADO. Si se ha habilitado,
una seal sonora indicar el nivel de vaco, la frecuencia de corte y si la cuchilla est activada (tono doble) o
desactivada (tono simple).
Corte simple
En el modo de corte simple, el movimiento vertical del pedal controla el vaco lineal. El corte simple se activar
cuando el pedal se mueva hasta el 95%. Suelte el pedal hasta al menos el 75% para el siguiente corte simple.
En todos los modos de vitrectoma, el reflujo (si est activado) se controla mediante el movimiento horizontal
hacia dentro del pedal. El botn lateral del pedal de control tambin se puede programar para activar la funcin
de reflujo.
Nota: Asegrese de que el pack que est utilizando es adecuado para el dominio seleccionado.
Nota: Las instrucciones especficas sobre limpieza y esterilizacin incluidas con el mango o
accesorio tienen prioridad sobre estas instrucciones.
ADVERTENCIA: Para un rendimiento ptimo de la aspiracin y del reflujo, el ojo del paciente deber
estar a la misma altura (no ms de 7cm [3pulgadas]) que el puerto de aspiracin del
Stellaris PC Vision Enhancement System. El incumplimiento de este procedimiento
puede ocasionar graves lesiones permanentes al paciente.
1. Conecte la fuente de aire comprimido al conector de la parte inferior del panel trasero del sistema.
2. Encienda el sistema y espere a que la pantalla muestre el pedal de control u otros mensajes del sistema.
3. Acepte y cierre todos los mensajes.
4. Para utilizar el pedal de control de forma inalmbrica, pulse cualquier botn y espere hasta que la luz
derecha sea verde y constante. Esto indica que se ha establecido la comunicacin inalmbrica.
5. En la pantalla aparecer Seleccionar procedimiento. (Si su sistema est programado para funcionar
por defecto en los dominios anterior o posterior/combinado, no aparecer la Pantalla de seleccin de
procedimiento y el sistema ir directamente a la pantalla de seleccin de cirujano, tal como se muestra
en Figura1.7.)
6. Seleccione Segmento posterior y la pantalla pasar a Seleccionar cirujano. (Sltese este paso si el
sistema ya ha pasado a la pantalla Seleccionar cirujano.)
7. Seleccione Nombre del cirujano y despus Confirmar para ir a la pantalla Insertar casete.
8. Abra el pack quirrgico posterior siguiendo los pasos que se indican a continuacin:
a. Sujete el fondo de la bandeja con la mano izquierda y con el pulgar colocado en la muesca.
(Enfermero de quirfano)
b. Rompa y abra el sello Tyvek tirando hacia usted. (Enfermero de quirfano)
c. Vierta el contenido sobre una superficie estril. (Enfermero de quirfano)
d. Identifique los componentes sueltos del conjunto de tubos preconectados. (Enfermero
instrumentista)
e. Proteja la bandeja del sistema y la pantalla con las gasas incluidas. (Enfermero instrumentista)
f. Coloque el conjunto de tubos preconectados con el casete, el perforador de frasco, el filtro del
tubo de aire y el conector de accionamiento hacia la parte frontal del sistema. El vial de cebado se
coloca en el otro extremo con el conjunto de tubos en el medio tal como se muestra en la figura de
abajo. (Enfermero instrumentista)
Figura 4.6. Vial de cebado con cnula de infusin, aspiracin izquierda y vitreotomo conectado.
9. Seleccione el primer botn del men de seleccin Cebado sencillo para iniciar el cebado automtico y
la secuencia de prueba del vitreotomo. (Enfermero instrumentista o enfermero de quirfano)
Hay tres configuraciones para controlar la activacin y desactivacin de la infusin en los modos quirrgicos
posteriores, que son los siguientes: Manual, activacin / desactivacin automtica, desactivacin
automtica.
En el modo de infusin manual, la infusin se activa y desactiva mediante el botn de la pantalla de
interfaz de usuario grfica o uno de los interruptores del pedal de control asignado a esta funcin. Si se
pisa el pedal en la regin 1 NO se inicia la infusin.
Nota: Cuando el sistema est en el modo de infusin manual, no se activa la aspiracin al pisar
el pedal.
En el modo de activacin / desactivacin automtica de la infusin, la infusin se activa cuando el
pedal se pisa hasta la regin 1 o ms all y se desactiva al soltar el pedal hasta la regin 0 en todos los
modos de aspiracin. La pantalla de la interfaz de usuario grfica y un interruptor del pedal de control
asignado a esta funcin alternarn entre infusin siempre activada e infusin activada / desactivada
con el pedal. Esta opcin de infusin es idntica al control de la infusin en todos los modos anteriores.
En el modo de infusin automtica activada, el control de la infusin es el mismo que en el modo de
infusin manual excepto porque la infusin se activar en cuanto se pise el pedal hasta la regin 1 o
ms all y permanecer activada cuando se suelte el pedal hasta la regin 0.
En todos los modos de control de la infusin, una vez iniciada la infusin no podr apagarse desde la interfaz
grfica de usuario ni con el interruptor del pedal de control mientras el pedal se encuentre en la regin 1 o ms
all.
Nota: En cualquier caso, se pueden utilizar la llave y la pinza de los tubos para detener la
infusin.
Nota: Asegrese de retirar el vitreotomo tirando de l para separarlo del vial de cebado sin que la
aguja toque la bandeja de cebado.
ADVERTENCIA: Debe tenerse cuidado para evitar la concentracin de potencia de iluminacin en un rea
pequea de la retina durante periodos de tiempo prolongados innecesarios, debido a la
fototoxicidad y a que puede causar graves lesiones permanentes.
PRECAUCIN: No utilice las lmparas en lugares mojados, en zonas con mucha humedad ambiental o
si es probable que se haya formado condensacin (por ejemplo, despus de trasladarse de
un lugar fro a otro clido).
Nota: El cirujano deber utilizar la iluminacin mnima necesaria para realizar la intervencin
deseada.
La iluminacin por fibra ptica para la visualizacin intraocular es posible con el Stellaris PC Vision
Enhancement System. El sistema incorpora dos salidas de luz controladas individualmente, cada una con su
propia lmpara. La configuracin estndar es de una lmpara de xenn en la posicin inferior (lmpara 1) y
una lmpara de mercurio xenn en la posicin superior (lmpara 2), pero se puede configurar cualquier tipo de
lmpara en ambas posiciones. El conector de sonda contiene un mecanismo de obturacin para evitar las fugas
de luz cuando la sonda no est conectada.
Cada lmpara proporciona una iluminacin ligeramente diferente y la eleccin de una u otra depende tanto de
las preferencias del cirujano como del tipo de intervencin. La lmpara de xenn tiene una luz ms blanca con
un espectro completo. La lmpara de mercurio xenn tiene una luz ms verdosa con menos contenido de luz
azul que el espectro del xenn al mismo nivel de luz percibida.
Si se instala una lmpara de xenn en la posicin inferior, el usuario puede elegir uno de entre tres filtros
de color (verde, amarillo, mbar) que tien la salida de luz para mejorar la visualizacin en determinadas
circunstancias.
El botn lateral del pedal de control se puede programar para encender y apagar la lmpara 1 o la lmpara 2.
Hay tres formas de asignar la configuracin del iluminador al pedal de control:
2. Para encender la iluminacin, pulse el botn de encendido/apagado en la pantalla tal como se muestra
en la figura de abajo. (Enfermero instrumentista o enfermero de quirfano)
Figura 4.8. Control de iluminacin que muestra un anillo verde alrededor del botn de encendido y
de apagado, que indica que el puerto de iluminacin inferior (derecha) est activado. El botn de
filtro se encuentra debajo del botn de encendido y de apagado de la lmpara inferior (derecha).
Nota: La lmpara puede tardar varios minutos en calentarse, pero se puede utilizar en cuanto se
alcance la intensidad requerida.
4. Ajuste la salida de iluminacin con los botones arriba/abajo en el tubo de visualizacin. Pulse la flecha
para aumentar o reducir el nivel de salida o mantngala pulsada para hacer cambios ms grandes.
Nota: Si la fuente de luz fallara durante su uso, el operador debe cambiar el iluminador de fibra
ptica a otro puerto para lmparas. La lmpara fundida se debe reemplazar antes de la
prxima intervencin.
Se puede cambiar el filtro actual con la pantalla tctil y el pedal de control (si se programa correctamente);
tambin se puede utilizar el botn del filtro en la pantalla quirrgica para cambiar la seleccin de filtro
(ninguno, mbar, verde, amarillo). Tambin se puede seleccionar el filtro en la pantalla de configuracin
adicional.
El ajuste predeterminado del filtro es Ninguno. Para cambiarlo, edite el archivo de preferencias del cirujano
(consulte pgina3-9).
El nivel de salida debe ajustarse segn las orientaciones que se muestran en la seccin de informacin detallada
de pgina1-61.
Si la lmpara tarda ms de lo normal en encenderse o no se enciende, esto indica que se est acercando al final
de su vida til y puede aparecer un mensaje de advertencia en la pantalla.
Cada lmpara tiene un nmero mximo de horas de vida til; el sistema mostrar una advertencia cuando
ese lmite est cerca y otra cuando se haya alcanzado. Una vez que se haya alcanzado el lmite, la lmpara
permanecer encendida durante la intervencin actual pero una vez que se apague ya no se volver a encender y
deber sustituirse por otra.
En la Pantalla de opciones adicionales de iluminacin se muestra el tiempo de vida til que le queda a cada
lmpara. La indicacin muestra las horas de vida til que le queda a cada lmpara. La zona verde representa la
cantidad de horas de vida til que queda antes de enviar una notificacin al usuario. La zona amarilla representa
el punto en el que el usuario ha recibido la notificacin, lo que significa que a la lmpara le queda un nmero
determinado de horas(15) hasta que deba sustituirse la bombilla indicada.
ADVERTENCIA: Desconecte siempre la alimentacin elctrica antes de intentar cambiar las lmparas
para evitar el peligro de sufrir quemaduras, descargas elctricas y lesiones en los ojos
causadas por la luz de arco.
ADVERTENCIA: No toque el cristal ni la placa de circuitos de la lmpara. Sujete la estructura slo por la
carcasa metlica exterior.
ADVERTENCIA: No deje caer ni rasque ni ejerza fuerza sobre la lmpara, ya que la alta presin en el
interior puede hacer que se rompa.
Nota: El Stellaris PC Vision Enhancement System no funcionar a menos que las lmparas
estn instaladas en su posicin correcta. Si extrae una lmpara debe sustituirla por otra o
el sistema no funcionar.
1. APAGUE EL SISTEMA. Espere 20minutos hasta que se enfre el sistema antes de intentar cambiar las
lmparas.
2. Para abrir la puerta de acceso a las lmparas situada en el lado derecho de la unidad introduzca una
moneda o un destornillador plano en la ranura y gire en el sentido de las agujas del reloj. El punto debe
estar a la derecha para que se eleve la puerta.
Figura 4.9. Lado del sistema con la puerta de acceso a las lmparas abierta.
3. Identifique la lmpara que debe cambiar: lmpara inferior = Lmpara n. 1; lmpara superior =
Lmparan. 2.
4. Para abrir las dos sujeciones de las lmparas gire los dos tornillos de mariposa en sentido contrario a las
agujas del reloj.
5. Tire con cuidado de la carcasa de la lmpara para extraerla de la unidad y deschela de conformidad con
la normativa aplicable.
Nota: Las lmparas gastadas que contienen mercurio deben reciclarse en una instalacin de
recogida y reciclaje autorizada, de conformidad con las leyes y directivas nacionales e
internacionales aplicables.
6. Si la bombilla est rota y encuentra fragmentos de cristal, pngase en contacto con el servicio tcnico de
B&L para que los extraigan y que la unidad no sufra daos.
Figura 4.10. Lateral de la unidad sin las lmparas. Se muestra su ubicacin y orientacin.
9. Alinee la carcasa de la lmpara de recambio con el orificio y preste atencin a la alineacin de los
conectores de las esquinas superior derecha e inferior izquierda.
10. Empuje la carcasa de la lmpara de recambio con firmeza hasta que quede en su posicin.
11. Gire las dos sujeciones de la lmpara en el sentido de las agujas del reloj hasta que estn apretadas
(tornillos de mariposa).
12. Vuelva a colocar la puerta antes de conectar la alimentacin del sistema. Asegrese de que el punto est
hacia abajo, lo que indica que la puerta est cerrada.
13. Encienda el sistema.
14. Compruebe que el sistema reconoce la lmpara nueva.
Nota: Asegrese de desechar correctamente la lmpara usada. Las lmparas estn llenas de gas
xenn y gases mercurio y xenn a alta presin. Al deshacerse de la lmpara usada, tome
las medidas apropiadas conforme a las normas aplicables sobre la eliminacin de residuos,
o encargue dicho proceso a una empresa de eliminacin de residuos industriales con
licencia. Asegrese de cumplir las normas de su pas, estado, regin o provincia con el fin
de garantizar que se deshace de la lmpara usada de manera legal y correcta.
1. Configure el sistema para vitrectoma posterior (consulte pgina4-7) o ciruga combinada (consulte
pgina4-54).
2. Seleccione el botn de encendido/apagado para encender la bomba de aire. (Enfermero instrumentista o
enfermero de quirfano)
Nota: Cuando la bomba est encendida, la visualizacin numrica de la presin de aire cambiar
para mostrar la presin actual. Cuando la bomba est apagada, la visualizacin indicar
la presin de aire predeterminada.
Figura 4.13. Un anillo verde en el interruptor de encendido/apagado indica que la bomba de aire se ha encendido.
3. Seleccione las flechas arriba/abajo para cambiar la salida de presin de aire. (Enfermero instrumentista
o enfermero de quirfano)
4. Gire la vlvula de la llave para detener el flujo de solucin de irrigacin e iniciar el de aire, tal como se
muestra en Figura 4.14 (arriba). (Enfermero instrumentista)
Tamponamiento
La funcin de tamponamiento con aire se activa con el botn de encender/apagar Inf. elev. en la pantalla
(consulte Figura 4.15) o con el interruptor del pedal de control si est programado para controlar la infusin
elevada. Al ajustar la presin de aire por encima de 60mmHg tambin se activa la infusin elevada. La presin
de tamponamiento se muestra en la pantalla quirrgica y se puede ajustar seleccionando la visualizacin
numrica de presin o utilizando las flechas hacia arriba o hacia abajo de la pantalla tctil. El tamponamiento
con aire tambin se activa siempre que el nivel de presin del intercambio de aire/lquido se eleve por encima
del nivel de tamponamiento programado.
Cuando se activa esta funcin, se oye una confirmacin por voz y se muestra el tiempo transcurrido en la
pantalla quirrgica.
La duracin del tamponamiento se confirmar por voz en intervalos de un minuto. Sonar una campana en
intervalos de 30segundos. Cuando Inf. elev. est desactivado o el nivel de intercambio de aire/lquido desciende
por debajo del nivel de tamponamiento, suena una confirmacin por voz y el temporizador desaparece de la
pantalla.
Cuando se desactiva Inf. elev. la funcin de intercambio de aire/lquido y la presin vuelven a los valores que
tenan antes de activar Inf. elev. y el temporizador desaparece de la pantalla.
Figura 4.15. La pantalla quirrgica muestra el control de infusin elevada (estado ACTIVADA) y el temporizador.
La funcin de tamponamiento con lquido se activa con el botn de encender/apagar Inf. elev. en la pantalla o
con el interruptor del pedal de control si est programado para controlar la infusin elevada. Si se ajusta la altura
del soporte de gotero a ms de 81cm tambin se activar la infusin elevada. La presin de tamponamiento
se muestra en la pantalla quirrgica y se puede ajustar seleccionando la visualizacin numrica de presin o
utilizando las flechas hacia arriba o hacia abajo de la pantalla tctil. El tamponamiento con lquido tambin se
activa siempre que el nivel de presin del intercambio de aire/lquido se eleve o que el gotero est ajustado por
encima del nivel de tamponamiento programado.
Cuando se activa esta funcin, se oye una confirmacin por voz y se muestra el tiempo transcurrido en la
pantalla quirrgica.
La duracin del tamponamiento se confirmar por voz en intervalos de un minuto. Sonar una campana en
intervalos de 30segundos. Cuando Inf. elev. est desactivada o el nivel de intercambio de aire/lquido desciende
por debajo del nivel de tamponamiento, suena una confirmacin por voz y el temporizador desaparece de la
pantalla.
Cuando se desactiva Inf. elev. la presin de aire y el soporte de gotero vuelven a los valores que tenan antes de
activar Inf. elev. y el temporizador desaparece de la pantalla.
Para programar la presin de infusin elevada para el tamponamiento con aire o el tamponamiento con lquido,
vaya a la pestaa de fluidos de programacin de tcnica para fijar la presin deseada (vase pgina3-5). Por
defecto, la presin est fijada a 80mmHg y 100cm.
ADVERTENCIA: Las cnulas subretinales no se han diseado para la aspiracin de lquidos viscosos ni
solucin salina equilibrada.
La funcin de control de lquido viscoso del Stellaris PC Vision Enhancement System genera las presiones
de inyeccin y los vacos de aspiracin necesarios para inyectar lquidos viscosos en el ojo y aspirarlos durante
la ciruga del segmento posterior. La funcin de lquidos viscosos aplica hasta 72,5kPa (500kPa, 5,0bares)
de presin neumtica al conjunto de tubos desechables. El resto de las funciones del sistema posterior, excepto
fragmentacin y vitrectoma, se pueden utilizar simultneamente o en conjuncin con esta funcin.
Aceite de silicona: Cuando se utiliza en el modo de inyeccin, el sistema puede inyectar hasta 5 cc de 1000 a
5000 centistokes de aceite de silicona a 24C en menos de 6,25minutos.
Inyeccin
1. Abra un pack desechable CX5720 y coloque su contenido sobre una superficie estril.
2. Conecte el conector de aire de bloqueo del conjunto de tubos al sistema Stellaris PC (conector de la
parte superior derecha, Figura1.22.)
3. Conecte el acoplador de jeringa de los tubos de lquido viscoso a la jeringa rellenada con aceite de
silicona. Gire el acoplador para que quede firmemente sujeto a la jeringa. (Consulte Figura 4.17.)
ADVERTENCIA: Asegrese de que el pistn negro est en la jeringa antes de conectar el acoplador de
jeringa a la jeringa rellenada con aceite de silicona. De lo contrario el paciente podra
sufrir lesiones.
4. Gire lentamente la jeringa hacia arriba de tal forma que la punta seale al techo, permitiendo as que el
aire suba hacia la punta en una nica burbuja.
5. Mientras mantiene la jeringa en posicin vertical, retire el capuchn y conctela a la cnula de Teflon de
calibre 19. (Se recomienda la cnula de Teflon para la inyeccin)
6. Seleccione Inyeccin visco en el men de reloj de la pantalla quirrgica para ejecutar el procedimiento de
inyeccin de VFC.
7. Para expulsar el aire de la jeringa, sujete la jeringa en posicin vertical y ejerza una ligera presin sobre
el mbolo para expulsar el aire por la punta de la cnula.
8. Retire la cubierta de la cnula antes de utilizarla.
Viscoinyeccin lineal
El control de viscoinyeccin lineal se realiza mediante el pedal. La presin de inyeccin aumenta de forma
proporcional al recorrido del pedal desde el parmetro mnimo programado al mximo. Los niveles de presin
mxima y mnima se establecen mediante la pantalla tctil.
Extraccin
1. Abra un pack desechable CX5710 y coloque su contenido sobre una superficie estril.
2. Conecte el conector de aire de bloqueo del conjunto de tubos al sistema Stellaris PC (conector de la
parte superior derecha, Figura1.22.)
3. Retire el capuchn de la jeringa (elemento 6 de Figura 4.20). (Esto debe hacerse antes del paso 4.)
4. Site el pistn negro dentro del cilindro de la jeringa y utilice el mbolo para empujar el pistn hacia
abajo hasta la punta de la jeringa. (Consulte Figura 4.18 y Figura 4.19.)
ADVERTENCIA: Asegrese de que el pistn negro est en la jeringa antes de conectar a la jeringa el
acoplador de jeringa. De lo contrario se aspirar lquido a los componentes electrnicos
del sistema.
5. Conecte el acoplador de jeringa de los tubos de lquido viscoso a la jeringa vaca. Gire el acoplador para
que quede firmemente sujeto a la jeringa. (Consulte Figura 4.20.)
6. Conecte la aguja de extraccin a la jeringa. La aguja de acero de calibre 19 es adecuada para este uso.
7. Retire la cubierta de la cnula (8) antes de utilizarla.
8. Seleccione Extrac. visco en el men de reloj de la pantalla quirrgica para ejecutar el procedimiento de
extraccin de VFC.
5
9 4
Extraccin lineal
La extraccin se controla mediante la parte central del pedal. El vaco de extraccin aumenta de forma
proporcional al recorrido del pedal desde el parmetro mnimo programado hasta el mximo. Los vacos
mnimo y mximo se establecen mediante la pantalla tctil.
Nota: Durante cualquier intervencin con ultrasonidos pueden producirse partculas metlicas al
entrar en contacto la punta ultrasnica con un segundo instrumento. Otra posible fuente de
partculas metlicas desprendidas de un mango de ultrasonidos puede ser que la energa
ultrasnica cause microabrasin en la punta ultrasnica.
Modos de fragmentacin
El Stellaris PC Vision Enhancement System ofrece dos modos de fragmentacin con potencia de ultrasonidos
ajustable y control de vaco. Consulte la tabla de pgina3-33 si desea informacin sobre el intervalo de vaco
disponible y las opciones de modulacin de ultrasonidos. En la seccin Funcin de ultrasonidos de este captulo
se ofrece una descripcin detallada de modulaciones como Pulso, Burst y Ciclo de trabajo.
Fragmentacin lineal
El submodo de fragmentacin lineal proporciona vaco lineal en la regin 1 del pedal y vaco mximo fijo y
ultrasonidos lineales en la regin 2. El movimiento horizontal hacia fuera en cualquier zona del pedal controla
la activacin/desactivacin de los ultrasonidos.
Nota: Las instrucciones especficas sobre limpieza y esterilizacin incluidas con un mango o
accesorio tienen prioridad sobre estas instrucciones.
ADVERTENCIA: Una aguja sujeta incorrectamente puede provocar una calibracin incorrecta y la
dispersin de fragmentos de metal en el ojo, lo que podra ocasionar graves lesiones
permanentes al paciente.
Figura 4.21. Sujete el mango de fragmentacin con la punta sumergida en agua durante el cebado y la calibracin.
Irrigacin
La irrigacin forma parte del sistema de control de fluidos, proporcionando un flujo continuo de lquido para
compensar el que se extrae del ojo mediante aspiracin. La activacin/desactivacin de la irrigacin est
controlada por una vlvula por estrechamiento, que se abre cuando se presiona el pedal y se cierra cuando se
libera el pedal.
Nota: No se deben dejar los tubos tirantes: debe quedar una cierta curvatura o combado entre el
casete y el mango.
Nota: Cuando el casete se expulse de la consola del sistema, mantenga siempre el mango por
encima del nivel del puerto del casete.
La funcin de vaco avanzado permite alcanzar niveles de vaco desde 0 hasta 600mmHg en incrementos de
1mmHg, dependiendo del modo de funcionamiento. Los lmites de la aspiracin se establecen a travs de la
pantalla tctil, el control remoto o los botones del pedal de control (si ha sido programado para ello).
En el modo I/A, la irrigacin se activa en la regin 1 del recorrido del pedal, y tanto la irrigacin como la
aspiracin se activan en la regin 2 del recorrido del pedal.
Pulido cpsula
La funcin de pulido de la cpsula se suele realizar con unvalor de vaco inferior al de la configuracin
estndar. Esta configuracin se puede personalizar para permitir la entrada rpida en un nivel de vaco inferior,
como se explica en Captulo3.
Retirada de viscoelstico
La funcin de retirada de viscoelstico ofrece diferentes configuraciones para adaptarse a las necesidades del
mdico. Esta configuracin se puede personalizar para permitir la entrada rpida en un nivel de vaco especfico,
como se explica en Captulo3.
Venteo
El sistema de control de fluidos de vaco proporciona al cirujano opciones de venteo de aire o de fluido para
liberar una punta ocluida al soltar el pedal. Cuando el venteo de aire est seleccionado, el vaco residual
se ventea a presin atmosfrica y, si el venteo de fluido est seleccionado, se ventea a una presin positiva
equivalente a la presin de la cabeza a la altura del frasco. El venteo se realiza automticamente cada vez que el
pedal vuelve a la regin 1.
Reflujo
La aspiracin del fluido hacia el casete colector se realiza a travs del mango y de un conjunto de tubos. El
reflujo se aplica a una presin momentnea de retroceso a travs de la lnea de aspiracin para eliminar el
material alojado en el puerto de aspiracin.
El Stellaris PC Vision Enhancement System se puede utilizar con flujo continuo o flujo por pulsos. Si
est activada, la funcin de reflujo se inicia con el movimiento hacia dentro del pedal en todos los modos de
aspiracin.
Reflujo continuo:
La presin de reflujo se basa en la presin de irrigacin.
Una vez que se haya iniciado la irrigacin y que el pedal se haya pisado 5 grados aproximadamente (o segn
lo programado), se notar un aumento momentneo de la resistencia del pedal, lo que indica la transicin de la
regin 1 a la regin 2 y el inicio de la aspiracin. La aspiracin aumenta de forma proporcional al recorrido del
pedal, con el nivel mximo definido mediante el ajuste de Vaco mx. en la pantalla tctil. Es posible programar
la regin 2 para que permita un control del vaco fijo o lineal. La pantalla Vaco real indicar el nivel de
aspiracin actual.
Si est activado, un tono lineal audible indicar la aspiracin. La altura del tono aumenta si aumenta la
velocidad de aspiracin.
Configuracin de irrigacin/aspiracin.
ADVERTENCIA: Para un rendimiento ptimo de la aspiracin y del reflujo, el ojo del paciente deber
estar a la misma altura (no ms de 7cm [3pulgadas]) que el puerto de aspiracin del
Stellaris PC Vision Enhancement System. El incumplimiento de este procedimiento
puede ocasionar graves lesiones permanentes al paciente.
ADVERTENCIA: Asegrese de que el mango y los accesorios estn esterilizados antes de su uso segn lo
especificado.
Nota: Las instrucciones especficas sobre limpieza y esterilizacin incluidas con el mango o
accesorio tienen prioridad sobre estas instrucciones.
1. Encienda.
2. Pulse cualquier botn del pedal de control y espere hasta que la luz de la derecha pase a ser de color
verde y constante, lo que indicar que se ha establecido la comunicacin inalmbrica.
3. Seleccione Nombre del cirujano y Confirmar.
4. Abra el paquete desechable, inserte el casete de control de fluidos hasta el fondo y sujtelo hasta que el
sistema lo capture automticamente. La luz posterior de la carcasa del casete dejar de parpadear y se
mantendr encendida cuando el sistema capture el casete.
5. Al finalizar la prueba de vaco, la Pantalla de configuracin mostrar Cebar y calibrar como funcin
resaltada.
6. Perfore la botella de BSS y culguela a la altura deseada.
Si la infusin es presurizada es necesario un paso adicional:
Conecte la lnea de tubos de aire al puerto de ventilacin en el perforador de frasco y el otro extremo
con el filtro de aire al conector de salida de aire Stellaris PC. Encienda la bomba de aire en la
pantalla de configuracin del sistema (utilice el control de la esquina superior derecha de la pantalla).
El conector de salida permanecer encendido cuando est a la presin requerida y parpadear cuando
no sea as.
7. Conecte los tubos a los mangos de I/A. Seleccione Mostrar los pasos para obtener una gua de
configuracin animada si la necesita.
8. Compruebe que la pinza de irrigacin est abierta y seleccione Irrigacin desactivada para iniciar el
flujo y permitir que la irrigacin llene el sistema de tubos hasta los mangos.
9. Rellene la cmara de control con solucin de irrigacin y a continuacin deslice la punta del mango.
10. Seleccione Slo cebar. Como parte del ciclo de cebado se realiza una prueba de vaco.
11. Una vez se hayan realizado con xito el cebado y la calibracin, aparecer la pantalla quirrgica
principal.
Los componentes externos del sistema ya estn listos. Contine configurando los parmetros de funcionamiento.
Nota: Sujete la punta del mango orientada hacia el techo mientras ceba la lnea de irrigacin
para garantizar que se ha eliminado todo el aire.
Uso de I/A
1. Seleccione el modo I/A en el men de reloj.
2. Utilice los botones de flecha para establecer el vaco de aspiracin deseado.
3. Ahora el sistema est listo para la irrigacin/aspiracin.
Nota: Consulte Captulo5 para ms informacin sobre los requisitos de limpieza y esterilizacin
al finalizar la intervencin.
Funcin de ultrasonidos
La facoemulsificacin hace referencia al proceso de desintegracin ultrasnica del cristalino mediante una aguja
vibradora que funciona a una frecuencia superior a la gama de frecuencias acsticas, en la cmara anterior del
ojo.
Potencia de ultrasonidos
La pantalla de ultrasonidos le permite ajustar la mxima potencia de los ultrasonidos por pulsos por segundo
(PPS), ciclo de trabajo (CT), duracin del pulso e intervalo entre pulsos. En la Pantalla quirrgica se muestran
tanto la configuracin actual como el valor real. La barra de estado (consulte pgina2-74), situada en el centro de
la parte superior de la pantalla quirrgica, puede mostrar la potencia media de ultrasonidos (AVE), el tiempo de
faco real (APT) o el tiempo de faco eficaz (EPT) segn la configuracin del sistema.
El valor de AVE se calcula internamente como la media aritmtica de toda la potencia de faco utilizada desde el
ltimo reinicio. El valor de APT indica el tiempo (en minutos y segundos) que la potencia de faco se ha estado
utilizando desde el ltimo reinicio. El EPT se obtiene multiplicando la AVE por el APT. Use la Pantalla adicional
del caso (consulte pgina2-67) para reiniciar el temporizador de faco y la media. El temporizador tambin se
reinicia cuando selecciona Paciente siguiente en la Pantalla fin del caso.
El control de la frecuencia de pulsos no ajusta la potencia de los ultrasonidos. El control ajusta la cantidad
de ciclos de potencia de ultrasonidos que se producen durante un intervalo de un segundo. En Modo de
ultrasonidos por pulsos, el mango faco se activa durante la parte de cada intervalo de tiempo programada
mediante el valor Ciclo de trabajo.
Si se selecciona el modo burst simple, se emite un burst de energa ultrasnica al pisar el pedal de control hasta
el 90% de la posicin de control lineal y se restablece al soltar el pedal hasta un nivel inferior al 90% de la
posicin de control lineal.
3
1
2
Figura 4.22. Ultrasonidos en modo burst.
1.Burst simple. 2.Posicin del pedal. 3.Potencia.
Si se selecciona el modo de pulso fijo, la duracin y el intervalo del pulso se pueden seleccionar mediante la
configuracin de la pantalla.
3
1
2
Figura 4.23. Ultrasonidos por pulsos fijos.
1.Pulso fijo. 2.Posicin del pedal. 3.Potencia.
La potencia de los ultrasonidos se regula mediante la posicin de control lineal del pedal.
Si se selecciona el modo de burst mltiple, se emite una secuencia de bursts de energa ultrasnica. El intervalo
de tiempo entre bursts se controla mediante la posicin de control lineal del pedal. Cuando el pedal realiza el
recorrido completo en el control lineal, la energa ultrasnica se limita conforme al valor del Ciclo de trabajo
mximo.
3
1
2
Submodo de ultrasonidos
Se pueden guardar hasta tres configuraciones de modulacin de ultrasonidos con cada modo de ultrasonidos.
La activacin de la secuencia de submodos mediante el pedal de control se puede activar o desactivar. Los
submodos pueden irse alternando con el interruptor de taln del pedal o efectuando un movimiento horizontal
hacia fuera en las regiones 2 o 3, segn cmo se haya programado el sistema.
Las opciones para cambiar los submodos con el pedal de control son:
Tanto el par de botones del lado izquierdo como el par de botones del lado derecho pueden agruparse
para cambiar de un submodo al submodo siguiente (punta del pie) o al submodo anterior (taln)
Cualquiera de los cuatro botones del pedal de control pueden asignarse para que avancen al submodo
siguiente (cuando no estn agrupados)
El interruptor de movimiento horizontal hacia fuera puede activarse para que avance al siguiente
submodo (en cualquier regin) (en los modos lineales simples)
El interruptor de movimiento horizontal hacia dentro puede activarse para que avance al siguiente
submodo (en cualquier regin) (en los modos lineales dobles con el reflujo desactivado)
El interruptor de movimiento horizontal hacia dentro puede activarse para que avance al siguiente
submodo (en las regiones 2/3) (en los modos lineales dobles con el reflujo activado)
La potencia de los ultrasonidos en el modo por pulsos se puede ajustar entre 0% y 100% en incrementos del
5% mediante los botones de flecha ascendente y descendente, los botones del pedal de control o el control
remoto. Tambin en incrementos del 1% mediante el teclado. La salida de ultrasonidos se activar en el nivel de
potencia mnima programada cuando el pedal alcance la regin de activacin de ultrasonidos y aumentar hasta
alcanzar la salida mxima programada en funcin del recorrido lineal del pedal.
La potencia de ultrasonidos se activa en la regin 3 del recorrido del pedal. Se notar otro aumento momentneo
de la resistencia del pedal (si se han habilitado las posiciones de retencin), lo que indica la transicin de
una regin a la siguiente y el inicio de la potencia de ultrasonidos. La potencia de ultrasonidos se iniciar
y controlar en funcin del recorrido del pedal en la regin 3. Podr seleccionar el siguiente submodo de
ultrasonidos (si est habilitado) desplazando el pedal en direccin horizontal hacia dentro.
La potencia de ultrasonidos se activa en la regin 3 del recorrido del pedal. Se notar otro aumento momentneo
de la resistencia del pedal, lo que indica la transicin de una regin a la siguiente y el inicio de la potencia de
ultrasonidos. La potencia de ultrasonidos lineal se iniciar y controlar como una funcin lineal del recorrido
del pedal en la regin 3. Puede activar y desactivar los ultrasonidos por pulsos moviendo el pedal en direccin
horizontal hacia fuera.
La potencia de ultrasonidos se activa en la regin 3 del recorrido del pedal. Se notar otro aumento momentneo
de la resistencia del pedal, lo que indica la transicin de una regin a la siguiente y el inicio de la potencia de
ultrasonidos. La potencia de ultrasonidos lineal se iniciar y controlar como una funcin lineal del recorrido
del pedal en la regin 3 (consulte la nota).
La potencia de ultrasonidos se activa en la regin 3 del recorrido del pedal. Se notar otro aumento momentneo
de la resistencia del pedal, lo que indica la transicin de una regin a la siguiente y el inicio de la potencia de
ultrasonidos. La potencia de ultrasonidos lineal se iniciar y controlar como una funcin lineal del recorrido
del pedal en la regin 3.
La aspiracin se activa en la regin 2 del recorrido del pedal. Se notar un aumento momentneo de la
resistencia del pedal, lo que indica la transicin de la regin 1 a la regin 2 y el inicio de la aspiracin. En la
regin 2, la aspiracin lineal se desarrollar en el nivel de aspiracin seleccionado. La pantalla mostrar la
cantidad real de aspiracin.
La potencia de ultrasonidos lineal se iniciar y controlar como una funcin lineal del recorrido del pedal de
movimiento horizontal hacia fuera en la regin 2.
Configuracin de la facoemulsificacin
ADVERTENCIA: Nunca modifique intencionadamente los mangos ni las puntas (por ejemplo no debe
doblarlos, cortarlos ni grabarlos), ya que podran romperse o funcionar de manera
incorrecta.
ADVERTENCIA: No toque la punta de un mango ultrasnico activado, ya que podra sufrir lesiones.
ADVERTENCIA: Una aguja sujeta incorrectamente puede provocar una calibracin incorrecta y la
dispersin de fragmentos de metal en el ojo, lo que podra ocasionar graves lesiones
permanentes al paciente.
ADVERTENCIA: Para un rendimiento ptimo de la aspiracin y del reflujo, el ojo del paciente deber
estar a la misma altura (no ms de 7cm [3pulgadas]) que el puerto de aspiracin del
Stellaris PC Vision Enhancement System. El incumplimiento de este procedimiento
puede ocasionar graves lesiones permanentes al paciente.
Nota: Las instrucciones especficas sobre limpieza y esterilizacin incluidas con el mango o
accesorio tienen prioridad sobre estas instrucciones.
Nota: Antes de realizar los siguientes pasos, debe esterilizar el mango de ultrasonidos, la aguja y
el manguito de irrigacin.
1. Encienda.
2. Pulse cualquier botn del pedal de control y espere hasta que la luz de la derecha se ilumine en verde de
forma constante, lo que indica que se ha establecido la comunicacin inalmbrica.
3. Seleccione Nombre del cirujano y pulse Confirmar.
4. Abra el paquete desechable, inserte el casete hasta el fondo y sujtelo hasta que el sistema lo capture
automticamente. La luz posterior de la carcasa del casete dejar de parpadear y se mantendr encendida
cuando el sistema capture el casete. La prueba de vaco se inicia automticamente.
5. Al finalizar la prueba de vaco, la Pantalla de configuracin mostrar Cebar y calibrar como funcin
resaltada.
11. Compruebe que la pinza de irrigacin est abierta y seleccione Irrigacin desactivada para iniciar el
flujo y permitir que la irrigacin llene el sistema de tubos hasta los mangos. Consulte pgina2-39 si desea
ms informacin sobre el botn de flujo de irrigacin (al activar el botn Llenar se activar el flujo
durante 20segundos).
12. Rellene la cmara de control con solucin de irrigacin, luego deslice la punta del mango.
13. Seleccione Cebar y calibrar. Como parte del ciclo de cebado se realiza una prueba de vaco.
14. Una vez se hayan realizado con xito el cebado y la calibracin, aparecer la Pantalla quirrgica principal.
Los componentes externos del sistema ya estn listos. Contine configurando los parmetros de funcionamiento.
Uso de la facoemulsificacin
PRECAUCIN: Durante cualquier intervencin con ultrasonidos pueden producirse partculas metlicas
al entrar en contacto la punta ultrasnica con un segundo instrumento. Otra posible
fuente de partculas metlicas desprendidas de un mango de ultrasonidos puede ser que
la energa ultrasnica cause microabrasin en la punta ultrasnica.
Nota: La aguja de ultrasonidos debe estar correctamente colocada y no puede presentar defectos;
las lneas de irrigacin y aspiracin deben estar bien conectadas.
Nota: Sujete la punta del mango orientada hacia el techo mientras ceba la lnea de irrigacin
para garantizar que se ha eliminado todo el aire.
Ha conectado los componentes externos de su Stellaris PC Vision Enhancement System. Ya est preparado
para establecer los parmetros de funcionamiento.
1. Desde la Pantalla quirrgica principal, seleccione el modo quirrgico que desee en el men de reloj.
2. Utilice los botones de flecha para establecer el nivel de aspiracin deseado y la potencia mxima de
ultrasonidos. Ajuste el nmero de PPS que desee en caso de ultrasonidos por pulsos.
Nota: Asegrese de que durante esta operacin se eliminan todas las burbujas de aire. Una vez
cebado del sistema, la calibracin ultrasnica comienza automticamente y suena el tono
ultrasnico. Cuando termine, aparecer la Pantalla quirrgica principal.
3. Pise el pedal para iniciar la intervencin con ultrasonidos. La aspiracin y la potencia de ultrasonidos
se aplicarn a medida que el pedal entre en las regiones previamente programadas (como se describe en
Captulo3).
4. La opcin Vaco real muestra el vaco que se utiliza en relacin con la configuracin mxima. La barra
de progreso de U/S real mostrar la cantidad de potencia de ultrasonidos que se utiliza en relacin con
la configuracin mxima. La pantalla Tiempo transcurrido indica el tiempo (en minutos y segundos)
desde que la potencia de ultrasonidos se ha activado.
Nota: Consulte Captulo5 para ms informacin sobre los requisitos de limpieza y esterilizacin
al finalizar la intervencin.
Corte fijo
Vitreotomo neumtico: El control se puede ajustar para proporcionar una velocidad de corte fija de 30 cortes por
minuto a 5000 cortes por minuto.
La frecuencia de corte puede ajustarse entre 30cpm y 5000cpm, segn los incrementos que se muestran en la
tabla siguiente, o a cualquier valor especfico utilizando el teclado.
Intervalo Incrementos
30cpm a 100cpm 10cpm
100cpm a 1000cpm 50cpm
1000cpm a 5000cpm 100cpm
ADVERTENCIA: Para un rendimiento ptimo de la aspiracin y del reflujo, el ojo del paciente deber
estar a la misma altura (no ms de 7cm [3pulgadas]) que el puerto de aspiracin del
Stellaris PC Vision Enhancement System. El incumplimiento de este procedimiento
puede ocasionar graves lesiones permanentes al paciente.
Nota: Las instrucciones especficas sobre limpieza y esterilizacin incluidas con el mango o
accesorio tienen prioridad sobre estas instrucciones.
1. Encienda.
2. Presione cualquier botn del pedal de control y espere hasta que la luz de la derecha pase a ser verde y
constante, lo que indicar que se ha establecido la comunicacin inalmbrica.
3. Seleccione Nombre del cirujano y Confirmar.
4. Abra el pack de faco desechable, inserte el casete de control de fluidos hasta el fondo y sujtelo hasta
que el sistema lo capture automticamente. La luz posterior de la carcasa del casete dejar de parpadear
y se mantendr encendida cuando el sistema capture el casete.
5. Perfore la botella de BSS y culguela a la altura deseada.
Si se utiliza infusin presurizada:
Conecte la lnea de tubos de aire al puerto de ventilacin en el perforador de frasco y el otro extremo
con el filtro de aire al conector de salida de aire del Stellaris PC Vision Enhancement System.
Encienda la bomba de aire en la pantalla de configuracin del sistema (utilice el control de la esquina
superior derecha de la pantalla). El conector de salida permanecer encendido cuando est a la presin
requerida y parpadear cuando no sea as.
6. Compruebe que la pinza de irrigacin est abierta, conecte conjuntamente los tubos de irrigacin y
aspiracin y seleccione Cebar. Seleccione Mostrar los pasos para obtener una gua de configuracin
animada si la necesita.
7. Abra el pack de vitreotomo y conecte los tubos y la lnea de activacin al puerto neumtico del
Stellaris PC Vision Enhancement System.
8. Coloque una pinza de tornillo (no incluida) en el extremo de la lnea de irrigacin para detener el flujo
de la irrigacin cuando use el vitreotomo sin irrigacin. No cierre la pinza sobre la lnea de suministro.
9. Compruebe que la pinza de irrigacin est abierta y que la punta est inmersa en la solucin de
irrigacin y, a continuacin seleccione Prueba de vitreotomo.
10. Si la prueba es satisfactoria, seleccione Proceder con ciruga y aparecer la Pantalla quirrgica principal.
Una vez que se haya iniciado la irrigacin y que el pedal se haya pisado 5 grados aproximadamente (o segn
lo programado), se notar un aumento momentneo de la resistencia del pedal, lo que indica la transicin de
la regin 1 a la regin 2 y el inicio de la aspiracin. La aspiracin aumenta de forma proporcional al recorrido
del pedal, con el nivel mximo definido mediante el ajuste de Vaco mx. en la pantalla tctil. La regin 2
proporcionar el control lineal de la aspiracin. La pantalla Vaco real indicar el nivel de aspiracin actual.
Si est activado, un tono lineal audible indicar la aspiracin. La altura del tono aumenta si aumenta la
velocidad de aspiracin.
Para un modo de vitrectoma de corte fijo, el corte vtreo se activa en la regin 2. La frecuencia de corte es fija.
Cada movimiento horizontal hacia fuera sucesivo activa o desactiva el vitreotomo. Si se ha habilitado, una seal
sonora indicar si el vitreotomo est ACTIVADO (tono doble) o DESACTIVADO (tono simple).
Para el modo de corte lineal doble, el movimiento horizontal hacia fuera permite el control lineal de la
frecuencia de corte en funcin del desplazamiento del pedal una vez que se encuentra en la regin 2. La pantalla
muestra la frecuencia de corte real. Cuando se suelta el pedal, vuelve a la posicin central y el vitreotomo se
desactiva. Si se ha habilitado, una seal sonora lineal indicar la frecuencia de corte y el paso del tono aumenta
si aumenta la velocidad del vitreotomo.
El reflujo (si est activado) se controla mediante el movimiento horizontal hacia dentro del pedal.
ADVERTENCIA: Este sistema debe utilizarse en el modo de infusin de aire presurizado o en el modo
de gotero, pero nunca en ambos a la vez, ya que se pueden producir altas presiones
intraoculares.
Nota: Las instrucciones especficas sobre limpieza y esterilizacin incluidas con el mango o
accesorio tienen prioridad sobre estas instrucciones.
Nota: Una vez activada la infusin presurizada, continuar funcionando incluso cuando la
herramienta desaparezca de la pantalla.
Nota: Cuando utilice la infusin de aire presurizado, cuelgue el frasco de modo que la cmara del
gotero est cerca de los ojos del paciente.
La funcin de infusin presurizada proporciona una presin de aire predeterminada para presurizar el frasco de
BSS. La presin generada introducir BSS en el ojo para mantener una presin intraocular (PIO) preestablecida.
La presin de aire se genera mediante un compresor del sistema y el aire pasa al frasco a travs de los tubos de
aire. El uso de la funcin de infusin presurizada sustituir a la infusin por gravedad, que depende de la altura
del frasco. La presin de aire predeterminada se puede ajustar en la pantalla del sistema.
La infusin presurizada es una funcin opcional del Stellaris PC Vision Enhancement System. Esta funcin
puede incorporarse al sistema si el cliente lo solicita en su pedido o puede aadirse a los sistemas existentes
mediante una actualizacin
A
B
B
La bomba de aire de infusin presurizada puede programarse para que el estado predeterminado de la bomba
sea Activada. Si se programa para que est Activada por defecto, la bomba se encender automticamente
cuando se seleccione el archivo de tcnica del cirujano.
ADVERTENCIA: Utilice slo mangos y cables bipolares de Bausch+Lomb con este sistema.
ADVERTENCIA: Los cables del paciente deben colocarse de manera que se evite el contacto con el
paciente o con otros cables. Los mangos bipolares que no se utilicen durante un tiempo
deben guardarse en un lugar aislado del paciente.
PRECAUCIN: Todos los accesorios bipolares deben tener una calificacin de tensin de funcionamiento
de al menos 120V.
Nota: La potencia de salida seleccionada debe ser lo ms baja posible para la finalidad prevista.
Nota: Para obtener una descripcin del pedal de control lineal doble, consulte pgina1-4.
La coagulacin bipolar se realiza con la funcin de coagulacin de Stellaris PC Vision Enhancement System.
Se utilizan como electrodos mangos de lpiz o frceps bipolares. La potencia de coagulacin se puede ajustar
desde el 0% hasta el 100% de la potencia de salida utilizando las teclas de flecha hacia arriba y hacia abajo.
Los modos de coagulacin disponibles son:
ADVERTENCIA: Asegrese de que el mango y los accesorios estn esterilizados antes de su uso.
ADVERTENCIA: Se debe colocar cualquier cable dirigido hacia los electrodos de forma que no entre en
contacto con el paciente o con cualquier otro cable.
Nota: Consulte Captulo5 para obtener informacin sobre los requisitos de limpieza y
esterilizacin al finalizar la intervencin. Las instrucciones especficas sobre limpieza
y esterilizacin incluidas con el mango o accesorio tienen prioridad sobre estas
instrucciones.
1. Conecte el frceps bipolar o el lpiz a su cable. Es posible que deba usar un adaptador.
2. Conecte el cable bipolar al conector de coagulacin.
3. Utilice los botones de flecha para ajustar el porcentaje de potencia de coagulacin deseado.
4. La funcin de coagulacin fija se activa al pulsar el interruptor del pedal de control programado para
ello. Si se suelta el interruptor, la funcin se desactivar. Se puede acceder al modo de coagulacin fija
durante la configuracin del sistema.
5. Si se ha programado a este efecto, un tono indicar el funcionamiento de la coagulacin bipolar.
ADVERTENCIA: Asegrese de que el mango y los accesorios estn esterilizados antes de su uso segn lo
especificado.
Nota: Las instrucciones especficas sobre limpieza y esterilizacin incluidas con el mango o
accesorio tienen prioridad sobre estas instrucciones.
Nota: Consulte Captulo5 para obtener informacin sobre los requisitos de limpieza y
esterilizacin al finalizar la intervencin.
1. Conecte el frceps bipolar o el lpiz a su cable. Puede que sea necesario el uso de un adaptador.
2. Conecte el cable bipolar al conector elctrico del mdulo de coagulacin si es necesario.
3. Seleccione Coag en el men de reloj.
4. Utilice los botones de flecha para ajustar la potencia de Coagulacin mxima deseada.
5. La funcin de coagulacin lineal se activa por medio del pedal, si ha sido programado para ello. La
barra de progreso de Coagulacin real mostrar la cantidad de potencia de coagulacin que se utiliza en
relacin con la configuracin mxima.
6. Un tono indicar el funcionamiento de la coagulacin bipolar, si ha sido programado para ello.
Nota: Asegrese de que el pack que est utilizando es adecuado para el dominio seleccionado.
Nota: Las instrucciones especficas sobre limpieza y esterilizacin incluidas con cualquier mango
o accesorio tienen prioridad sobre estas instrucciones.
ADVERTENCIA: Para un rendimiento ptimo de la aspiracin y del reflujo, el ojo del paciente deber
estar a la misma altura (no ms de 7cm [3pulgadas]) que el puerto de aspiracin del
Stellaris PC Vision Enhancement System. El incumplimiento de este procedimiento
puede ocasionar graves lesiones permanentes al paciente.
1. Conecte la fuente de aire comprimido al conector de la parte inferior del panel trasero del sistema.
2. Encienda el sistema y espere a que la pantalla muestre el pedal de control u otros mensajes del sistema.
3. Acepte y cierre todos los mensajes.
4. Para utilizar el pedal de control de forma inalmbrica, pulse cualquier botn y espere hasta que la luz
derecha pase a ser verde y constante. Esto indica que se ha establecido la comunicacin inalmbrica.
5. En la pantalla aparecer Seleccionar procedimiento. (Si su sistema est programado para funcionar
por defecto en los dominios anterior, posterior o combinado, no aparecer la Pantalla de seleccin de
procedimiento y el sistema pasar directamente a la Pantalla de seleccin de cirujano, tal como se
muestra en Figura1.7.)
6. Seleccione Segmento posterior/anterior y la pantalla pasar a Seleccionar cirujano. (Sltese este paso si
el sistema ya ha pasado a la pantalla Seleccionar cirujano.)
7. Seleccione Nombre del cirujano y despus Confirmar para ir a la pantalla Insertar casete.
8. Abra el pack quirrgico combinado siguiendo los pasos que se indican a continuacin:
a. Sujete el fondo de la bandeja con la mano izquierda y con el pulgar colocado en la muesca.
(Enfermero de quirfano)
b. Rompa y abra el sello Tyvek tirando hacia usted. (Enfermero de quirfano)
Figura 4.32. Vial de cebado con cnula de infusin, aspiracin izquierda y vitreotomo conectado.
9. Seleccione el primer botn del men de seleccin Cebado sencillo para iniciar el cebado automtico y
la secuencia de prueba del vitreotomo. (Enfermero instrumentista o enfermero de quirfano)
12. Enchufe el conector del mango < la mquina (el segundo conector desde la parte superior).
13. Enrosque y asegure la aguja de ultrasonidos al mango de ultrasonidos mediante una llave de enroscado.
14. Enrosque el manguito de irrigacin sobre la aguja de ultrasonidos de forma que los orificios del
manguito de irrigacin se encuentren situados perpendicularmente a 1mm aproximadamente del bisel
de la aguja de ultrasonidos (aumente aproximadamente a 1,5mm en caso de cataratas ms densas).
15. Compruebe que la pinza de irrigacin est abierta y seleccione Irrigacin desactivada para iniciar el
flujo y permitir que la irrigacin llene el sistema de tubos hasta los mangos. Consulte pgina2-39 si desea
ms informacin sobre el botn de flujo de irrigacin (al activar el botn Llenar se activar el flujo
durante 20segundos).
16. Rellene la cmara de control con solucin de irrigacin, luego deslice la punta del mango.
17. Seleccione Cebar y calibrar. Como parte del ciclo de cebado se realiza una prueba de vaco.
Una vez se hayan realizado con xito el cebado y la calibracin, aparecer la pantalla quirrgica principal.
Limpieza y esterilizacin
5 Requisitos de limpieza y esterilizacin
Nota: Las instrucciones especficas sobre limpieza y esterilizacin incluidas con cualquier mango
o accesorio tienen prioridad sobre estas instrucciones.
Nota: Se recomienda llevar a cabo un mantenimiento preventivo peridico una vez al ao para
verificar que el sistema Stellaris PC Vision Enhancement System cumple los requisitos
ptimos de rendimiento, fiabilidad y seguridad exigidos por el fabricante. El mantenimiento
deber ser realizado nicamente por personal autorizado de Bausch+Lomb.
PRECAUCIN: Deje transcurrir 20minutos despus de la esterilizacin para permitir que se enfren
el mango y el cable antes de volver a utilizarlos. El conector del mango debe estar
completamente seco antes de conectarlo al equipo.
Bausch+Lomb ha probado los siguientes productos y ha comprobado que se pueden utilizar en todas las
superficies externas del Stellaris PC Vision Enhancement System. El uso de cualquier sustancia no indicada
es responsabilidad del usuario.
Alcohol isoproplico (70%)
Jabn neutro y agua
Deber limpiar las superficies externas del Stellaris PC Vision Enhancement System, el pedal de control
y el control remoto con un pao suave humedecido con una solucin limpiadora cada semana, siempre con
el Stellaris PC Vision Enhancement System desconectado de cualquier fuente de alimentacin elctrica.
Evite aplicar cualquier producto de limpieza directamente sobre la pantalla (aplicar a un pao en pequeas
cantidades). Elimine cualquier resto de solucin limpiadora con un pao mojado con agua limpia, y seque todas
las superficies con un pao que no suelte pelusas.
Deber limpiar la lente de deteccin de nivel de fluido (Figura5.1) con una gasa de 4 x 4pulgadas y alcohol
isoproplico.
Limpie con un algodn humedecido con alcohol las conexiones elctricas cada semana, teniendo cuidado de no
usar una cantidad excesiva de solucin limpiadora en las zonas cercanas a los puertos. No vuelva a conectar a la
fuente de suministro elctrico hasta que los puertos estn totalmente secos.
ADVERTENCIA: Los accesorios de coagulacin no se deben esterilizar utilizando una solucin fra.
PRECAUCIN: Deje transcurrir 20minutos despus de la esterilizacin para permitir que se enfren
el mango y el cable antes de volver a utilizarlos. El conector del mango debe estar
completamente seco antes de conectarlo al equipo.
PRECAUCIN: Todos los accesorios bipolares deben tener una calificacin de tensin de funcionamiento
de al menos 120V.
Antes de cada uso, se deben inspeccionar los frceps de coagulacin bipolar, el borrador y el cable reutilizable
para detectar signos de desalineacin, marcas, contaminacin (sangre, tejido, etc.) u otros daos. Los restos
de sangre, material salino, tejido y otros contaminantes en las puntas se pueden eliminar rascando ligeramente
con una hoja de escalpelo. Si los frceps se caen y se desalinean considerablemente, o si aparecen marcas o
estras profundas en las puntas tras un uso prolongado, los frceps se deben devolver a Bausch+Lomb para
repararlos, aplicar un nuevo acabado o volver a encapsular la base aislante. Con excepcin de los mtodos por
ciclo corto, los elementos se pueden envolver en una toalla quirrgica, en una envoltura CSR o en un dispositivo
equivalente.
Limpie los frceps con un pao suave humedecido con una solucin de agua y jabn suave. Evite la presencia
de cantidades excesivas de esta solucin alrededor del conector elctrico. Elimine cualquier resto de solucin
con un pao humedecido con agua limpia. A continuacin, seque las superficies con un pao sin pelusa.
Consulte ANSI/AAMI ST79-2006, Gua completa sobre la esterilizacin al vapor y garanta de esterilidad
en instalaciones sanitarias y/o las polticas de su institucin en relacin a las restricciones de uso de la
esterilizacin de ciclo corto.
PRECAUCIN: Para enjuagar el mango, utilice slo agua tibia (30C a 40C) destilada o desionizada.
El mango debe limpiarse y esterilizarse en autoclave antes de su primer uso, antes del primer uso de cada da y
entre cada uso, siguiendo las instrucciones que se citan a continuacin.
D. Empuje el mbolo de la jeringa para inyectar el lquido a travs del mango hacia otra cubeta dispuesta
para su correcta recogida. No extraiga de nuevo el lquido del enjuague a travs del mango.
Desconecte la jeringa.
E. Repita los pasos B a D al menos tres veces.
F. Llene la jeringa con aire, vuelva a acoplarla al mango y empuje el mbolo de la jeringa para hacer que el
aire fluya a travs del mango. Desconecte la jeringa.
G. Repita tres veces como mnimo el paso F.
H. Rellene la jeringa hasta la marca de 50 cc (ml) con agua destilada o desionizada templada (de 30 C a
40 C o de 85 F a 105 F).
I. Acople la jeringa al conector central de la llave de 3 vas.
J. Gire la palanca de la llave para permitir que el lquido vaya hacia el conector Luer hembra.
K. Acople el conector Luer hembra de la llave al conector de aspiracin del mango.
L. Empuje el mbolo de la jeringa para inyectar el lquido a travs del mango hacia otra cubeta dispuesta
para su correcta recogida. No extraiga de nuevo el lquido del enjuague a travs del mango.
Desconecte la jeringa.
M. Repita tres veces como mnimo los pasos H a L.
N. Llene la jeringa con aire, vuelva a acoplarla a la llave y empuje el mbolo de la jeringa para hacer que el
aire fluya a travs del mango. Desconecte la jeringa.
O. Repita tres veces como mnimo el paso N.
PRECAUCIN: Para enjuagar el mango, utilice slo agua tibia (30C a 40C) destilada o desionizada.
PRECAUCIN: Deje transcurrir 20minutos despus de la esterilizacin para permitir que se enfren
el mango y el cable antes de volver a utilizarlos. El conector del mango debe estar
completamente seco antes de conectarlo al equipo.
Nota: Si es necesario para mantener la flexibilidad y evitar que el cable sufra daos, enrolle el
cable sin que quede tirante y no lo guarde enrollado con un dimetro menor de 6.
El mango y cualquier accesorio reutilizable se deben esterilizar en autoclave antes de que se utilice cualquiera
de ellos. Con excepcin de la esterilizacin por ciclo corto, los elementos se pueden envolver en una toalla
quirrgica, en una envoltura CSR o en un dispositivo equivalente. Los requisitos mnimos de esterilizacin son:
Esterilizacin al vapor estndar por gravedad: Envuelto durante 30minutos a 121C/104,8kPa
[1,048bares] (250F/15,2psi).
Esterilizacin por ciclo corto: Sin envolver pero cubierto durante 10minutos a 132C/186,8kPa
[1,868bares] (270 F/27,1psi).
Esterilizacin mediante vaco alto (pre-vaco): Envuelto durante 3minutos a 134C/206,8kPa
[2,068bares] (274F/30,0psi).
Consulte ANSI/AAMI ST79-2006, Gua completa sobre la esterilizacin al vapor y garanta de esterilidad
en instalaciones sanitarias y/o las polticas de su institucin en relacin a las restricciones de uso de la
esterilizacin de ciclo corto.
Nota: Utilice aire comprimido y filtrado de calidad mdica (nitrgeno de calidad mdica) para
inyectar a travs de los orificios del mango. La presin no deber superar los 29psi
(200kPa, 2bares).
Nota: Antes de esterilizar en autoclave el mango y ponerlo en marcha por primera vez, retire los
tapones de goma de la punta del mango y de los puertos que conectan la luz de los tubos
situados en el extremo del mango.
Nota: Si es necesario para mantener la flexibilidad y evitar que el cable sufra daos, enrolle el
cable sin que quede tirante y no lo guarde enrollado con un dimetro menor de 6.
A. Retire el manguito de irrigacin de silicona y la aguja. Extraiga todos los tubos de la parte posterior del
mango. Consulte Figura5.3 y Figura5.4. Enjuague el exterior del mango sostenindolo bajo un chorro
de agua corriente fra durante unos quince segundos, girndolo para exponer todas las superficies al
agua corriente.
B. Limpie el mango mediante un pao suave humedecido con una solucin de agua y jabn suave. Evite la
presencia de cantidades excesivas de esta solucin alrededor del conector elctrico. Elimine cualquier
resto de solucin con un pao humedecido con agua limpia. A continuacin, seque las superficies con
un pao sin pelusa.
Nota: Los usuarios residentes en el Reino Unido deben consultar las instrucciones especiales
sobre limpieza y esterilizacin en pgina5-11 antes de continuar.
PRECAUCIN: Para enjuagar el mango, utilice slo agua tibia (30C a 40C) destilada o desionizada.
Nota: Puede utilizar aire filtrado de calidad mdica (nitrgeno de calidad mdica) para inyectar
a travs de los tubos. La presin no deber superar los 29psi (200kPa, 2bares).
2. Empuje las cerdas del cepillo a travs del orificio de aspiracin del mango y, a continuacin, saque
de nuevo el cepillo. Limpie concienzudamente el cepillo despus de cada uso y esterilcelo al final
de cada da siguiendo las instrucciones de mantenimiento del kit.
3. Rellene la jeringa hasta la marca de 50cc(ml) con agua destilada o desionizada templada (de
30C a 40C o de 85 F a 105 F).
4. Acople la jeringa al conector central de la llave de 3 vas.
5. Gire la palanca de la llave para permitir que el lquido vaya hacia el conector Luer hembra.
6. Acople el conector Luer hembra de la llave al conector de aspiracin del mango.
7. Empuje el mbolo de la jeringa para inyectar el lquido a travs del mango hacia otra cubeta
dispuesta para su correcta recogida. No extraiga de nuevo el lquido del enjuague a travs del
mango. Desconecte la jeringa.
8. Repita tres veces como mnimo los pasos 3 a 7.
9. Llene la jeringa con aire, vuelva a acoplarla a la llave y empuje el mbolo de la jeringa para hacer
que el aire fluya a travs del mango. Desconecte la jeringa.
10. Repita tres veces como mnimo el paso 9.
ADVERTENCIA: Antes de cada uso, se debe inspeccionar el mango y el cable de alimentacin para
detectar cualquier posible dao (p. ej., muescas, dobleces, mellas, alambres expuestos,
etc.). Si el mango est daado, se debe retirar del uso inmediatamente. El uso de un
mango daado puede causar graves lesiones permanentes al paciente.
PRECAUCIN: Deje transcurrir 20minutos despus de la esterilizacin para permitir que se enfren
el mango y el cable antes de volver a utilizarlos. El conector del mango debe estar
completamente seco antes de conectarlo al equipo.
Nota: Para mantener la flexibilidad y evitar que el cable sufra daos, enrolle el cable si es
necesario sin que quede tirante y no lo guarde enrollado con un dimetro menor de 6.
El mango, la aguja y el manguito de irrigacin se deben esterilizar antes de su uso. Con excepcin de la
esterilizacin por ciclo corto, los elementos se pueden envolver en una toalla quirrgica, en una envoltura CSR o
en un dispositivo equivalente.
Excepto para los usuarios del Reino Unido, los requisitos mnimos de esterilizacin son:
Esterilizacin al vapor estndar por gravedad: Envuelto durante 30minutos a 121C/104,8kPa
[1,048bares] (250F/15,2psi).
Esterilizacin por ciclo corto: Sin envolver pero cubierto durante 10minutos a 132C/186,8kPa
[1,868bares] (270F/27,1psi).
Esterilizacin mediante vaco alto (pre-vaco): Envuelto durante 3minutos a 134C/206,8kPa
[2,068bares] (274F/30,0psi).
Nota: Los usuarios residentes en el Reino Unido deben consultar las instrucciones especiales
sobre limpieza y esterilizacin en pgina5-11 antes de continuar.
Consulte ANSI/AAMI ST79-2006, Gua completa sobre la esterilizacin al vapor y garanta de esterilidad
en instalaciones sanitarias y/o las polticas de su institucin en relacin a las restricciones de uso de la
esterilizacin de ciclo corto.
A. Site el extremo de la jeringa dentro de una cubeta que contenga agua destilada o desionizada templada
(de 30 C a 40 C) y llene la jeringa hasta la seal de 50 cc (ml).
B. Acople la jeringa al conector central de la llave de 3 vas.
C. Gire la palanca de la llave para permitir que el lquido vaya hacia el conector Luer hembra.
D. Acople el conector Luer hembra de la llave al conector de aspiracin del mango.
E. Empuje el mbolo de la jeringa para inyectar el lquido a travs del mango hacia otra cubeta dispuesta
para su correcta recogida. No extraiga de nuevo el lquido del enjuague a travs del mango.
Desconecte la jeringa.
F. Repita tres veces como mnimo los pasos A a E.
G. Prepare una solucin con detergente de pH neutro utilizando agua destilada o desionizada templada
segn las instrucciones que figuren en la etiqueta del fabricante del detergente.
H. Sumerja el cepillo de aspiracin (forma parte del Kit de mantenimiento universal CX7120) en la
solucin con detergente hasta cubrir suficientemente todas las cerdas del cepillo.
I. En la parte posterior del mango, inserte el cepillo de aspiracin en el conector de aspiracin.
J. Empuje varias veces las cerdas del cepillo a travs del orificio de aspiracin del mango. Debe tenerse
cuidado para no crear un efecto aerosol al empujar las cerdas hasta el final del mango. A continuacin,
saque de nuevo el cepillo. Limpie cuidadosamente el cepillo despus de cada uso y esterilcelo al final
de cada da siguiendo las instrucciones correspondientes del Kit de mantenimiento universal CX7120.
K. Aclare ambos extremos del orificio de aspiracin del mango. Mantenga el mango hacia abajo en un
ngulo de 45 y aclare el conector de aspiracin con agua destilada o desionizada templada (de 30 C a
40 C). Repita este proceso en la parte frontal del mango.
L. Limpie cada extremo del mango con una gasa limpia para eliminar el material protenico depositado.
M. Rellene la jeringa con 50 cc (ml) de agua templada destilada o desionizada.
N. Acople el extremo de la jeringa al conector central de la llave de 3 vas.
O. Gire la palanca de la llave para permitir que el lquido vaya hacia el conector Luer hembra.
P. Acople el conector Luer hembra de la llave al conector de aspiracin del mango.
Q. Empuje el mbolo de la jeringa para inyectar el lquido a travs del mango hacia otra cubeta dispuesta
para su correcta recogida. No extraiga de nuevo el lquido del enjuague a travs del mango.
Desconecte la jeringa.
R. Repita cuatro veces como mnimo los pasos M a Q.
S. Llene la jeringa con aire, vuelva a acoplarla a la llave y empuje el mbolo de la jeringa para hacer que el
aire fluya a travs del mango. Desconecte la jeringa.
T. Repita tres veces como mnimo el paso S.
U. Esterilice el mango de la siguiente manera:
Esterilizacin mediante vaco alto (pre-vaco): Envuelto durante 3minutos a 134C/206,8kPa
[2,068bares] (274F / 30,0psi).
Consulte las polticas de su institucin en relacin con las restricciones de uso de la esterilizacin.
Limpieza automatizada
1. Inspeccione el mango de ultrasonidos del Stellaris PC Vision Enhancement System para asegurarse de
que est libre de suciedad y residuos. Si se ve mucha suciedad o residuos, puede ser necesario limpiarlo
previamente de modo manual con un detergente con pH neutro o un pao desechable o una toallita
de papel, siempre llevando el equipo de proteccin personal apropiado. Se recomienda reprocesar el
mango de ultrasonidos Stellaris PC Vision Enhancement System tan pronto como sea razonablemente
prctico despus del uso.
2. Conecte los lmenes del mango de ultrasonidos del Stellaris PC Vision Enhancement System a los
conectores o adaptadores del dispositivo de lavado para que el detergente y el agua de enjuague circulen
libremente por los lmenes del mango.
3. Asegrese de que el mango de ultrasonidos del Stellaris PC Vision Enhancement System est
colocado dentro del dispositivo de lavado de modo que todas las superficies de los componentes del
mango de ultrasonidos del Stellaris PC Vision Enhancement System estn expuestas al detergente
y al agua de enjuague durante la limpieza y que el mango de ultrasonidos del Stellaris PC
Vision Enhancement System no se mueva excesivamente durante la limpieza.
4. Procese el mango de ultrasonidos del Stellaris PC Vision Enhancement System de acuerdo con
las condiciones que se incluyen ms abajo. Los tiempos y condiciones de limpieza se pueden
ajustar en base al grado de suciedad presente en el mango de ultrasonidos del Stellaris PC
Vision Enhancement System. Las condiciones que se indican ms abajo se validaron usando un
detergente de pH neutro (Getinge Neutrawash) y un caso de suciedad orgnica considerable (BS 2745:
Parte 3: 1993). Se recomienda el uso de una solucin de detergente con pH neutro para evitar daar los
componentes del mango de ultrasonidos del Stellaris PC Vision Enhancement System.
5. Despus del procesamiento, inspeccionar con cuidado el mango de ultrasonidos del Stellaris PC
Vision Enhancement System para comprobar que est limpio, que no hay evidencia de daos y que
funciona correctamente. Si quedan residuos de suciedad, volver a procesar el mango de ultrasonidos del
Stellaris PC Vision Enhancement System segn se indica arriba.
PRECAUCIN: Para preservar el acabado del chasis evite el uso de limpiadores abrasivos. Si es posible,
limpie las manchas antes de que se sequen.
Limpie el rea utilizando un pao suave humedecido con solucin limpiadora. Evite el uso de una cantidad
excesiva de solucin limpiadora alrededor de los respiraderos abiertos del chasis externo del MMC. Elimine
cualquier resto de solucin limpiadora con un pao humedecido con agua limpia. A continuacin, seque las
superficies con un pao sin pelusa.
Deber efectuar inspecciones visuales peridicas de los componentes del sistema para detectar posibles daos
en los cables o los conectores.
Guarde el MMC en una zona seca y limpia evitando las temperaturas extremas.
Solucin de problemas
6 Solucin de problemas
Solucin de problemas
Este captulo incluye los procedimientos para identificar y resolver los problemas que puedan presentarse con el
Stellaris PC Vision Enhancement System.
Si el sistema de suministro de la alimentacin parece estar intacto, es probable que tenga un fusible fundido.
Un fusible fundido es perceptible normalmente tras su retirada del sistema por una decoloracin evidente en el
fusible y/o por un cable de fusible claramente roto dentro del fusible.
Sustitucin de fusibles
El Stellaris PC Vision Enhancement System tiene dos fusibles que puede cambiar el usuario. Si se produce
una sobrecarga que llega a fundir los fusibles, stos se deben sustituir por otros similares (consulte la tabla de
especificaciones de Captulo8).
Un indicio de que un fusible est fundido puede ser que se est utilizando una toma de corriente en buen estado
y el sistema no reciba energa al encender el interruptor de alimentacin principal. (es decir, el interruptor de
encendido de potencia no se enciende en modo en espera, no se oye un dbil ruido del ventilador en el panel
trasero del sistema, etc.).
Un fusible fundido es perceptible normalmente tras su retirada del sistema por una decoloracin evidente en el
fusible y/o por un cable de fusible claramente roto dentro del fusible.
Nota: Si es evidente que alguno de los fusibles se encuentra daado, deber sustituir ambos para
garantizar un funcionamiento correcto.
a. Desconecte el cable de alimentacin del Stellaris PC Vision Enhancement System. La presencia del
cable de alimentacin evitar que fsicamente pueda abrirse el portafusibles.
b. Con un destornillador plano, gire el portafusibles hacia la izquierda y tire de l. Hay un tipo de
portafusibles que sale parcialmente y cae el fusible; Hay otro tipo, en el que el fusible permanece
retenido por las presillas de la parte posterior.
c. Cambie los fusibles, vuelva a colocar el portafusibles en su sitio y bloquelo girndolo hacia la derecha.
d. Encaje el cajn portafusibles en su posicin correcta.
e. Una vez sustituido el cable, el sistema deber estar listo para funcionar correctamente de nuevo.
Los mensajes de error y las medidas correctoras a tomar se muestran en las siguientes tablas.
Los accesorios aprobados estarn debidamente etiquetados como Fabricado por, Fabricado para o Distribuido
por Bausch&Lomb. Si desea disponer de la lista completa de accesorios, consulte el catlogo local de
Bausch+Lomb o pngase en contacto con su representante local de Bausch+Lomb.
Accesorios anteriores
Accesorio BL3170 Mango de faco para ultrasonidos
Accesorio BL3379 Bandeja para el mango de ultrasonidos Stellaris
Software BL6310 Software de asistencia remota
Software BL6340 Software del centro multimedia
Varios BL4351US Cable de alimentacin del sistema, Estados Unidos
Varios BL4351EUR Cable de alimentacin del sistema, Europa
Varios BL4351UK Cable de alimentacin del sistema, Reino Unido
Varios BL4351ITL Cable de alimentacin del sistema, Italia
Varios BL4351SWI Cable de alimentacin del sistema, Suiza
Varios BL4351CHI Cable de alimentacin del sistema, China
Varios BL4352 Fusibles, entrada de CA, reemplazables por el usuario
Varios BL4361 Cubierta guardapolvos
Varios BL4390 Batera del pedal de control
Varios BL4391 Cargador de pared del pedal de control (sin adaptador)
Varios BL4392US Adaptador para el cargador del pedal de control, Estados Unidos
Varios BL4392EUR Adaptador para el cargador del pedal de control, Europa
Varios BL4392UK Adaptador para el cargador del pedal de control, Reino Unido
Varios BL4392JPN Adaptador para el cargador del pedal de control, Japn
Varios BL4392AUS Adaptador para el cargador del pedal de control, Australia
Varios BL4392ROW Adaptador para el cargador del pedal de control, resto del mundo
Varios BL4393 Base de conexin del cargador del pedal de control
Varios BL4394 Cable de reserva del pedal de control
Varios CX7120 Kit de mantenimiento universal
Varios CX9400 Cable bipolar reutilizable Millennium/Stellaris con conector de
2patillas
Varios CX9404 Adaptador de tipo banana, reutilizable
Varios CX9430 Cable bipolar reutilizable Millennium/Stellaris con conector Lemo
Varios D8200 Frceps bipolar recto con punta de 0,5mm, conector Lemo
Varios D8201 Borrador bipolar, eje 31 con bisel de 45, conector Lemo
Varios E7918 Lpiz bipolar de 18 g con 10 cargas/caja
Varios S2050 B Cable bipolar con conector Banana (desechable)
Varios S2050 10A Frceps bipolar McPherson ng. Conector Banana
Varios S2050 10S Frceps bipolar McPherson recto Conector Banana
Accesorios posteriores
Nota: Se recomienda llevar a cabo un mantenimiento preventivo peridico una vez al ao para
verificar que el sistema Stellaris PC Vision Enhancement System cumple los requisitos
ptimos de rendimiento, fiabilidad y seguridad exigidos por el fabricante. El mantenimiento
deber ser realizado nicamente por personal autorizado de Bausch+Lomb.
Nota: Salvo los fusibles principales y las lmparas, el usuario no puede realizar tareas de
mantenimiento del resto de las piezas del sistema. Todo el mantenimiento debe realizarlo
nicamente el personal autorizado de Bausch+Lomb.
Bausch&Lomb Incorporated
3365 Tree Court Industrial Blvd.
St. Louis, Missouri 63122 Estados Unidos
Attention: Global Product Support Department
http://www.bausch.com/en_US/ecp/age/surg_prod_support.aspx
Si desea solicitar asistencia tcnica para el producto desde los Estados Unidos llame a la lnea de
atencin permanente al 1-800-338-2020 o enve un fax al +1-636-226-3070.
Si desea solicitar asistencia tcnica para el producto desde otros pases llame al +1-636-226-3535,
enve un fax al +1-636-226-3070 o pngase en contacto con el servicio de asistencia local de
Bausch+Lomb (puede consultar una lista de las delegaciones locales en pgina7-2).
Antes de llamar o escribir al servicio de asistencia tcnica, rena el material necesario. Tenga la siguiente
informacin a mano:
Nmero de cuenta del cliente
Nombre de la funcin, mango, etc. que necesita reparacin
Nmero de modelo (REF #) y nmero de serie (SN #) del Stellaris PC Vision Enhancement System
que figuran en la etiqueta situada en el panel trasero
Fecha de compra
Descripcin del problema, con una relacin de todos los sntomas observables y las caractersticas,
adems de detalles sobre el fallo. Estaba el paciente cuando sucedi?
Devoluciones
Para devolver a Bausch+Lomb el Stellaris PC Vision Enhancement System o un conjunto o componente
del sistema para su reparacin, deber solicitar un nmero de autorizacin de devolucin al Servicio de
Asistencia local antes de devolver la unidad para su reparacin o calibracin. Debe adjuntarse una descripcin
por escrito que incluya estos datos:
Nmero de cuenta del cliente
Nombre, direccin y nmero de telfono del cliente
Nombre de la funcin, mango, etc. que necesita reparacin
Nmero de modelo (REF #) y nmero de serie (SN #) del Stellaris PC Vision Enhancement System
que figuran en la etiqueta situada en el panel trasero
Fecha de compra
Descripcin del problema o servicio que se desea. Elabore una lista de todos los sntomas observables
y las caractersticas, adems de detalles sobre el fallo. Estaba el paciente cuando sucedi?
Nmero de autorizacin de la devolucin asignado por nuestro especialista del Servicio de Asistencia
Global
Nombre y nmero de telfono del contacto al que se pueda solicitar ms datos en caso necesario
Enve o devuelva el componente en cuestin, con transporte y seguro pagados previamente, a las instalaciones
internacionales de Bausch+Lomb que le correspondan a menos que se le haya indicado hacerlo de otra forma.
Para accesorios y piezas de mano desechables, pngase en contacto con el delegado de Bausch+Lomb para
determinar las normas de devolucin vigentes en su rea local.
Alemania
Bausch&Lomb GmbH
Im Schumachergewann 4
69123 Heidelberg
Alemania
Tel.: +49 6221 / 823184
Fax: +49 6221 / 823149
Asistencia (desde Alemania) 0800 2233331
Argentina
Bausch&Lomb Argentina S.R.L.
Av. Juan B. Justo 2781 (1414)
Capital Federal, Argentina
*Tel.: 54-11-4856-4694
*Fax: 54-11-4857-1318
Australia
Bausch&Lomb Australia Pty, Ltd. & Surgical
Level 4, 113 Wicks Rd.
North Ryde, NSW 1670
Australia
*Tel.: 61-2-9887-1444
*Fax: 61-2-9888-9642
Austria
Bausch&Lomb GmbH
Horlgasse 12 Mezzanin TOP 5
1090 Wien, Austria
Tel.: 49-6221-823184
Blgica
Bausch + Lomb
Uitbreidingstraat 46
2600 Antwerpen Blgica
*Tel.: 32-3-280-82-40
*Fax: 32-3-280-82-59
Bermuda
Bausch&Lomb Ireland/Bermuda HQ Office
Gibbons Bldg.
P.O. Box 1154
Hamilton, HM EX Bermudas
Tel.: 441-295-1044
Fax: 441-292-6140
Brasil
BL Industria Otica LTDA.
Rua Dona Alzira, 139
91110-010, Porto Alegre, RS, Brasil
Tel.: 55-51-3393-2000
Fax: 55-51-3393-2100
Canad
Bausch&Lomb Canada
520 Applewood Crescent
Vaughan, Ontario L4K 4B4
Canad
Tel.: 905-695-7695
Fax: 905-695-7656
*Tel.: 800-567-2696
*Fax: 905-578-0103
Servicio al cliente 1-800-387-3284
China
Bausch&Lomb Surgical
Room 906-909, Tower 1
No. 218, Tianmu Road (W)
Shanghai 200070
R. P. China
Tel.: 86-21-6317-7143
Fax: 86-21-6354-7780
Corea
Bausch&Lomb Surgical
11F Cannon B/D
168-12, Samsung-dong, Kang-namgu
Seoul, Corea
Tel.: 822-558-2988
Fax: 822-642-1586
Espaa
Bausch&Lomb S.A.
Avda. Valdelaparra 4
28108 Alcobendas (Madrid) Espaa
Tel.: 34-91-657-6300
Fax: 34-91-661-4266
*Tel.: 34-902-381-010
*Fax: 34-902-250-310
Filipinas
A cargo de direccin en Singapur, vase Singapur
Francia
Bausch&Lomb France SAS
416 rue Samuel Morse
Le Millenaire
CS79005
34967 Montpellier Cedex 2
Francia
Tel.: 33-4-67-12-30-30
Fax: 33-4-67-12-30-31 (General)
*Tel.: 33-4-67-12-30-68
*Fax: 33-4-67-12-30-66
Grecia
Bausch&Lomb Greece
73 Apostolopou Street
Chalandri, 15231
Ahens, Grecia
Tel.: 30-210-674-8170
Fax: 30-210-674-8234
*Tel.: 33-4-37-48-83-83
*Fax: 33-4-37-48-83-84
Hong Kong
Bausch&Lomb Asia
15/F One Kowloon
Wang Yuen Street, Kowloon Bay
Kowloon, Hong Kong
*Tel.: 85-2-2-213-3333
*Fax: 85-2-2567-8170
India
Bausch&Lomb Eyecare (India) Private Ltd.
2nd Floor, Tower A
Building no. 8
DLF Phase-II
DLF Cyber City
Gurgaon-122002
Haryana India
*Tel.: 91-124-4152-100
*Fax: 91-124-4152-236
Indonesia
Bausch&Lomb (Indonesia)
A cargo de direccin en Singapur, vase Singapur
Italia
Bausch&Lomb-IOM S.p.a.
Via Pasubio 34
20050 Macherio
Milan Italia
Tel.: 39-039-20731
Fax: 39-039-2010081
*Tel.: 39-039-207-3744
*Tel.: 39-039-207-3308
*Fax: 800-17-3931
Japn
Bausch&Lomb Japan Ltd.
Tower B, Omori Bellport
6-26-2, Minami-Oi, Shinagawa-ku
Tokyo 1400-0013, Japn
*Tel.: 81-3-5763-3700
*Fax: 81-3-5763-4003
Malasia
Bausch&Lomb Malaysia Sdn Bhd
3rd Floor, Bangunan THK, Lot 2A
Jalan 243/51A, 46100 Petaling Jaya
Selangor Darul Ehsan, Malasia
*Tel.: 60-3-7680-8828
*Fax: 60-3-7680-8871
Mxico
Bausch&Lomb Mxico S.A.de C.V.
Av. Santa Fe # 505, Piso 6
Colonia Cruz Manca, Santa Fe
Delegacin Cuajimalpa
Mxico D.F.
C.P. 05349
Tel.: 52-55-30-67-4600
Fax: 52-55-30-67-4658
*Tel.: 52-55-3067-4611
Nueva Zelanda
Bausch&Lomb NZ Ltd.
2A Fisher Cresent
Mt. Wellington
Auckland, Nueva Zelanda
*Tel.: 64-9-259-2762
*Fax: 64-9-259-4067
Pases Bajos
Bausch&Lomb B.V.
Koolhovenlaan 110
1119 NH Schiphol-Rijk
Pases Bajos
Tel.: 31-20-65-54-500
Fax: 31-20-65-37-871
*Tel.: 31-20-65-54-555
*Fax: 31-20-65-37-873
Portugal
Bausch&Lomb S.A. (Sucursal Portugal)
Avenida do Forte N3
Edificio Suecia IV Piso O Esq.
2795-504 Carnaxide
Lisboa, Portugal
*Tel.: 351-214-24-1510
*Fax: 351-214-24-1519
Reino Unido
Bausch&Lomb U.K., Ltd.
106-114 London Road
Kingston-upon-Thames
Surrey KT2 6TN, Inglaterra
Tel.: 44-20-8781-2900
Fax: 44-20-8781-2901
*Tel.: 44-208-781-0000
*Fax: 44-208-781-0001
Europa, Oriente Medio y frica
Sede en Europa
Singapur
Bausch&Lomb (S) Pte. Ltd.
Bausch&Lomb (S) Pte Ltd
151 Lorong Chuan #04-03A
New Tech Park, Lobby C
Singapur 556741
*Tel.: (65) 6834 9112
*Fax: (65) 6286 0448
Sudfrica
Bausch&Lomb South Africa Pty. Ltd.
P.O. Box 5435, Rivonia
2128, Sudfrica
Direccin:
Bausch&Lomb House
19 Autumn Street
Rivonia, Sandton
Sudfrica
Tel.: 27-11-259-2600
*Tel.: 27-82-820-5845
*Fax: 27-11-259-2650
Suecia
(Dinamarca, Finlandia, Noruega y Suecia)
Bausch&Lomb Nordic AB
Sder Mlarstrand, 45
P.O. Box 15070
S-104 65 Stockholm, Suecia
Tel.: 46-8-616-9500
Fax: 46-8-669-8623
*Tel.: 46-8-616-9585
*Fax: 46-8-658-2541
Suiza
Bausch&Lomb Swiss AG
Dammstrasse 19
6301 Zug, Suiza
Tel.: 0848-228726
Tailandia
Bausch&Lomb (Thailand) Limited
54 B.B. Building, 15th Floor, Room 1501
Sukhumvit 21 (Asoke) Road, Kwaeng Klong Toey Nua
Khet Wattana, Bangkok 10110
Tailandia
*Tel.: 66-2-259-6510
*Fax: 66-2-259-6511
Taiwn
Bausch&Lomb Taiwan Ltd.
11th Floor, No. 102, Section 4
Civill Boulevard
Taipei 10690
Taiwn, Repblica de China
*Tel.: 88-62-2776-0408
*Fax: 88-62-2776-6849
Turqua
Bausch&Lomb Saglik ve Optik Urunleritic A.S.
Degirmen Yolu sok.
Sasmaz Plaza No: 4 Kat 12 Daire 24 Kozyatagi
Istanbul, Turqua
Tel.: 90-216-373-3131 (centralita)
Fax: 90-216-384-9489
*Tel.: 33-4-37-488383
*Fax: 33-4-37-488384
Vietnam
A cargo de direccin en Singapur, vase Singapur
El sistema, los accesorios y el pedal de control pueden, con el uso, contaminarse con los fluidos existentes en el
campo operatorio. Este riesgo debera considerarse y tratarse como un riesgo biolgico y, por tanto, debern ser
descontaminados.
Cuando deseche un componente esencial del sistema, siga los procedimientos establecidos en su zona respecto
al desecho de componentes y equipos electrnicos convencionales.
La nica compensacin por incumplimiento de la presente garanta y, por consiguiente, la nica responsabilidad
de Bausch+Lomb, consiste en la reparacin o la sustitucin, a discrecin de Bausch+Lomb, del equipo o
del componente defectuoso. Las piezas defectuosas o que no cumplan las especificaciones se podrn reparar
o sustituir por piezas nuevas, renovadas o restauradas, tal y como decida Bausch+Lomb a su sola discrecin.
Todas las piezas defectuosas o que no cumplan las especificaciones sustituidas por Bausch+Lomb, pasarn a
ser propiedad de Bausch+Lomb. Los servicios prestados o los repuestos suministrados en virtud de la presente
garanta sern provistos por Bausch+Lomb, por cualquiera de sus filiales o por cualquiera de sus proveedores
de servicio autorizados, segn decisin exclusiva de Bausch+Lomb. Todas las reclamaciones realizadas al
amparo de esta garanta han de ser enviadas a Bausch+Lomb por escrito dentro del perodo de garanta de
doce(12) meses a partir de la fecha de entrega.
Esta garanta no podr aplicarse, y Bausch+Lomb no se har responsable de ello, a ninguna prdida asociada
con la adquisicin o uso de cualquier mango que haya sido reparado o alterado de cualquier forma, afectando
a su funcionamiento a juicio de Bausch+Lomb o que haya estado sujeto a una mala utilizacin, negligencia o
accidente o que presente un nmero de serie o de lote alterado, desfigurado o eliminado o que se haya utilizado
de una forma distinta a la indicada en las instrucciones facilitadas por Bausch+Lomb. Bausch+Lomb no
asume ni autoriza a ningn representante ni a ninguna otra persona para que asuma en su lugar cualquier otra
responsabilidad en relacin con la venta de tales mangos.
Precaucin:
Bausch+Lomb es la nica compaa de servicios autorizada para trabajar con mangos ultrasnicos de
Bausch+Lomb. Bausch+Lomb no recomienda que ningn otro fabricante o servicio repare los mangos
ultrasnicos y no asume ninguna responsabilidad por el funcionamiento o seguridad de ningn mango reparado
por un servicio distinto al servicio tcnico de Bausch+Lomb.
Poltica de devolucin:
Bausch+Lomb aceptar, dentro del plazo de devolucin que conste en su factura (contado a partir de la fecha
de la factura), la devolucin de este producto y le reembolsar su precio completo descontando los gastos
de envo o manipulacin. El cliente debe llamar al servicio de asistencia al cliente local de Bausch+Lomb
para solicitar una autorizacin de devolucin del producto antes de que finalice el plazo de devolucin. Es
responsabilidad del cliente embalar adecuadamente todos los artculos que se devuelvan. Para devoluciones
recibidas una vez finalizado el plazo de devolucin, pero no ms de 180 das despus de la fecha de la factura,
se puede aplicar un coste de sustitucin del 15% del precio de compra que aparece en la factura del producto,
adems de sumar todos los gastos de acondicionamiento, manipulacin y envo del producto.
Especificaciones
8 Especificaciones
Especificaciones
Nota: Este dispositivo contiene componentes que pueden clasificarse como equipos electrnicos
o elctricos desechables. Todos los equipos se deben desechar conforme a los requisitos
locales.
Este smbolo indica que el producto debe desecharse por separado y de forma segura. Por lo tanto, es
responsabilidad suya desechar este equipo entregndolo en un punto de recogida admitido o a una organizacin
especializada en el reciclaje de equipamiento elctrico y electrnico. La recogida por separado y el reciclaje de
los desechos del equipo ayudarn a conservar los recursos naturales y a asegurar que se reciclan de forma que
se proteja la salud humana y el medio ambiente. Para obtener ms informacin sobre los lugares donde puede
desechar partes del equipo para su reciclaje, le rogamos se ponga en contacto con su oficina local de reciclaje o
con un transportista especializado en desechos elctricos.
Especificaciones medioambientales
Parmetro Especificaciones
Entrada de corriente Cable de alimentacin internacional desconectable
Entrada universal (100-240 VCA, 50/60Hz, 1000VA)
Esprrago de conexin a tierra equipotencial.
Conjunto de fusibles BL4352: incluye (2)T 10AL, 250 V fusibles de accin
retardada (5mm x 20mm)
Temperatura Temperatura ambiente de funcionamiento:
de 10C a 40C (de 50F a 104F)
Temperatura ambiente de almacenamiento/transporte:
de -20C a 60C (de -4F a 140F)
Humedad Humedad en funcionamiento:
del 30% al 70% relativa.
Humedad de almacenamiento/transporte:
del 10% al 98% sin condensacin.
Altitud Funciona segn las indicaciones hasta un mximo de 914metros (3.000pies)
sobre el nivel del mar
Golpes/vibracin Supera las pruebas ISTA 3A y 3H
Parmetro Especificaciones
Entrada de aire Aire filtrado de calidad mdica o nitrgeno de calidad mdica, de 50kPa a
690kPa o de 5bares a 6,9bares (de 72,5psig a 100psig) y con un caudal de
63,7SLPM (2,25SCFM).
Parmetro Especificaciones
Entrada de corriente Cable de alimentacin internacional desconectable
Entrada universal (100-240 VCA, 50/60Hz)
75VA de potencia
Fusible: tipo GDC T1,0 A, 250 V
Cable de vdeo compuesto RCA, macho/macho, 1,8m (6pies)
Cable S-Video S-Video, macho/macho, 1,8m (6pies)
Cable FireWire IEEE-1394 6P/4P 30 ANG, 1,8m (6pies)
Cable Ethernet RJ-45, 350MHz, 15m (50pies)
Especificaciones fsicas
Parmetro Especificaciones
Stellaris PC Vision Enhancement System 122cm (alto) x 45,7cm (ancho) x 45,7cm (profundidad)
(excluido el soporte de gotero y el mango) 48pulg. (alto) x 18pulg. (ancho) x 18pulg. (profundidad)
162,5cm (64pulg.) desde el suelo al soporte del gotero
Peso aproximado: 114kg (230libras)
Capacidad recomendada de la bandeja: 5,4kg (12libras)
El Stellaris PC Vision Enhancement System es un equipo mdico. Como tal, requiere ciertas precauciones
especiales relacionadas con las normas de compatibilidad electromagntica (EMC). Debe instalarse y ponerse
en servicio de acuerdo con la informacin referente a las normas EMC que se proporciona en las tablas a
continuacin.
Los equipos de comunicacin de RF porttiles y mviles pueden afectar a todos los equipos mdicos
electrnicos, incluido el Stellaris PC Vision Enhancement System. Las tablas que se incluyen a continuacin
proporcionan informacin til acerca de cmo mantener una distancia apropiada entre los equipos de
comunicacin y el Stellaris PC Vision Enhancement System.
Bausch+Lomb dispone de una gama completa de accesorios para el Stellaris PC Vision Enhancement
System y otros instrumentos quirrgicos. Pngase en contacto con su representante de ventas de Bausch+Lomb
o acceda a Storzeye.com y visite la tienda en lnea para obtener informacin detallada. El uso de cables y
accesorios que no sean aquellos especificados por Bausch+Lomb en la tabla que se incluye a continuacin
puede dar lugar a un aumento de las emisiones electromagnticas o a una reduccin de la inmunidad a la
radiacin electromagntica externa, lo que a su vez reducira la seguridad del paciente.
Al igual que para todo tipo de equipos mdicos electrnicos, el Stellaris PC Vision Enhancement System no
deber usarse cerca de otros equipos. Pero si esto es necesario, el Stellaris PC Vision Enhancement System
deber observarse constantemente para verificar que su funcionamiento es normal en la configuracin utilizada.
Nota: Stellaris PC Vision Enhancement System incluye funciones que utilizan seales de alta
frecuencia para el tratamiento, incluida la coagulacin bipolar y la facoemulsificacin
por pulsos. Al igual que con todos los sistemas que utilizan seales de alta frecuencia,
pueden ocurrir interferencias entre la funcin bipolar o la funcin de facoemulsificacin
por pulsos y el otro equipo. Si se van a utilizar sensores de pacientes fisiolgicos junto con
Stellaris PC Vision Enhancement System, los circuitos de facoemulsificacin y bipolares
deben activarse poco antes de entrar en contacto con el paciente mientras el operador del
sensor supervisa la salida del sensor. Si se aprecia ruido en el sensor, el operador puede
ajustar el sensor conforme a las instrucciones del fabricante del sensor.
Se recomienda en todos los casos los sistemas de supervisin que incorporen dispositivos
limitadores de corriente de alta frecuencia. Los monitores correctamente equipados
normalmente se identifican por tener la opcin de supresin de interferencias
electroquirrgicas o ESIS.
Tabla de cables
Cable Longitud
Mango de ultrasonidos BL3170 84
BL4351US, Cable de alimentacin para Estados Unidos 180
BL4351UK, Cable de alimentacin para Gran Bretaa 180
BL4351EUR, Cable de alimentacin para Europa (en general) 180
BL4351ITL, Cable de alimentacin para Italia 180
BL4351SWI, Cable de alimentacin para Suiza 180
BL4351CHI, Cable de alimentacin para China 98
BL4394, Cable de reserva del pedal de control 144
Mango de fragmentacin BL3270 84
Cable bipolar apto para autoclave S2050B 144
Cable bipolar CX9400 144
Cable bipolar con conector Lemo CX9430 144
Cable bipolar CX9404 144
Cable de alimentacin del pedal de control BL4394 144
Nota: estas instrucciones pueden no ser aplicables a todo tipo de situaciones. La propagacin
electromagntica se ve afectada por la absorcin y el reflejo de estructuras, objetos y personas.
a. La resistencia de los campos desde transmisores fijos, como por ejemplo estaciones base de radio (telfonos
celulares/inalmbricos), radios mviles terrestres, servicios de radioaficionados, transmisiones de radio AM
y FM y transmisiones televisivas, no puede preverse con exactitud. Para evaluar el entorno electromagntico
debido a la presencia de transmisores de RF fijos, se deber tener en cuenta lo determinado a partir del
reconocimiento y anlisis de un sitio electromagntico. Si la resistencia de campo medida en el lugar donde
se utiliza el Stellaris PC Vision Enhancement System supera el nivel de cumplimiento de RF que figura
ms arriba, el Stellaris PC Vision Enhancement System deber observarse constantemente para verificar
que funcione normalmente. Si se detecta un funcionamiento anormal, se debern adoptar ciertas medidas
adicionales como por ejemplo redireccionar o reubicar el Stellaris PC Vision Enhancement System.
b. Si se supera el rango de frecuencia que va de 150kHz a 80MHz, las resistencias del campo debern ser
inferiores a 3 V/m.
Nota: estas instrucciones pueden no ser aplicables a todo tipo de situaciones. La propagacin
electromagntica se ve afectada por la absorcin y el reflejo de estructuras, objetos y personas.
Parmetro Especificaciones
Conjunto de la Visualizacin Tecnologa: Panel plano, pantalla de cristal lquido
pantalla (LCD TFT) a todo color.
Tamao: 19 diagonal
Pxeles: 1280 x 1024.
Ajuste fsico:
Inclinacin: +15 hacia arriba y -10 hacia abajo
Giro: 90 a la izquierda y 90 a la derecha
Brillo: Controlado mediante la pantalla tctil
Pantalla tctil Tecnologa: Analgica resistiva.
Tamao: rea activa diagonal de 19
aproximadamente
Medio ambiente:
Qumicamente resistente a las soluciones limpiadoras
Placa a prueba de goteos
Placa base Tecnologa: Compatible con IBM, Pentium o
posterior
Conjunto informtico Hardware Disco duro o disco de estado slido
informtico Dos altavoces
Dos puertos USB
Puerto Ethernet
Parmetro Especificaciones
Generales Los componentes externos y las carcasas son resistentes a la
corrosin
Carcasa impermeable
Control inalmbrico (dimensin estndar 10 m)
Conexin al sistema por cable de bajo voltaje
Base antideslizante
Conmutador de funcin con 4 tonos de grises
Cargador de pared
Batera de 3,6 v (litio)
Base de conexin para el cargador de batera
Fsicas 12,22cm, 4,8125pulgadas (Alto)
27,6cm, 10,875pulgadas (Ancho)
32,4cm, 12,75pulgadas (Largo)
Peso 2,7kg, 6libras
Pedal central: Activacin/desactivacin lineal
Movimiento vertical
Pedal central: Izquierdo activado/desactivado (simulado)
Movimiento horizontal Derecho activado/desactivado (simulado)
Izquierdo lineal
Derecho lineal
Conmutadores de Aumento/disminucin
funcin Activado/Desactivado
Funcin
Pedal central: Movimiento: vertical (arriba/abajo)
Movimiento vertical Retorno automtico a la posicin superior
Retencin: (2) programable respecto a la posicin, se puede
activar y desactivar.
Control: Funcin lineal primaria o activado/desactivado
Pedal central: Movimiento: horizontal (izquierda/derecha)
Movimiento horizontal Retorno automtico al centro
Retencin: (1) retencin en el centro,
Control no programable: Funcin lineal secundaria en la
direccin horizontal principal y control activado/desactivado
en la direccin horizontal secundaria; se puede establecer
fsicamente para un mayor movimiento lineal.
Conmutadores de Movimiento: Botn de pulsacin momentnea.
funcin Control: Control programable de incremento/disminucin o
activacin/desactivacin de la funcin asignada
Parmetro Especificaciones
Dispositivo sealador inalmbrico que funciona dentro del
campo de visin mediante un transmisor IR
Uso restringido a un mximo de 4,5metros (15pies) de la
consola de visualizacin
Generales Funciona con bateras AA estndar (pilas)
Indicador de batera baja
Indicador de transmisin
Impermeable
Teclas iluminadas
Aumento/disminucin del nivel de vaco
Aspiracin (ASP)
Aumento/disminucin del consumo de aire
Arriba
Soporte de gotero
Abajo
Fase siguiente
Fase
Fase anterior
Potencia de
Incremento
ultrasonido (U/S),
Disminucin
vitrectoma,
(botn compartido)
coagulacin
Pestaa Uso futuro
Intro Uso futuro
Aumento/disminucin
del valor del Uso futuro
parmetro
Parmetro Especificaciones
Automatizado
Generales
Incluye dos (2) ganchos para frascos
Capacidad de levantar dos frascos de cristal de
Capacidad
500ml de solucin salina equilibrada
Rango de 110cm (43,3pulgadas)
Recorrido (30cm a 140cm, 13,8pulgadas a 55pulgadas
desde el puerto de aspiracin)
Parmetros de
Velocidad 10,6cm/s (4 in/s)
funcionamiento
Controlada desde la pantalla tctil, el control
remoto, el pedal de control o directamente
Control
desde los botones situados en la parte posterior
del sistema
Posicin Respecto a la posicin detectada como inicial
Parmetro Especificaciones
Sencillo, conexin BF flotante.
Conector
Conector coaxial
Conexiones para Estados Unidos: cable de clavija con punta
coagulacin cnica, adaptador de clavija con punta cnica
Cables
a coaxial
Internacional: cable coaxial reutilizable
Modos de funcionamiento Modo lineal, modo fijo
Intervalo de salida: 7,5 vatios nominal a
100ohmios.
Frecuencia: 1MHz nominal
Voltaje mximo de circuito abierto de pico =
Modo lineal 120 V
Intervalo: Programable del 0% al 100% en
incrementos del 1%.
Control: control lineal de la potencia de
Parmetros de coagulacin mediante el pedal
funcionamiento Intervalo de salida: 7,5 vatios nominal a
100ohmios.
Frecuencia: 1MHz nominal
Voltaje mximo de circuito abierto de pico =
Control fijo 120 V
Intervalo: Programable del 0% al 100% en
incrementos del 1%.
Control: activacin/desactivacin mediante
el pedal
7 8
100% 7 6
4 5
75% 6 5
50%
5
25%
4
1
2 3
2
1
0
100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000
3
11
9 8
10
Figura 8.1.
1.Potencia bipolar frente a carga. 2.Potencia (vatios). 3.Carga (ohmios).
4.Salida de alimentacin. 5.Carga. 6.Configuracin. 7.Valores.
8.Mximo posible de voltaje de salida de coagulacin en todos los ajustes
del control de salida y en ambos modos. 9.Capacidad mxima (V).
10.Ajuste del control de salida (%). 11.Control lineal y fijo.
Parmetro Especificaciones
Tiempo de ultrasonidos: El sistema registra y
muestra el tiempo de ultrasonidos en incrementos de
0,01 segundo.
Calibracin: El sistema incluye calibracin en un
Caractersticas especiales paso. Se ajusta automticamente a la frecuencia
resonante del mango
Sonda presente: El sistema incluye un sistema de
deteccin de sonda.
Dispone de ultrasonidos de forma de onda
Internet/Intranet Tipo: Conexin BF flotante.
Niveles de programacin 1, 2, 3:
Ultrasonidos continuos
Ultrasonido por pulsos
Ultrasonidos por pulsos fijos
Ultrasonidos con burst simple
Ultrasonidos con burst mltiple
Parmetro Especificaciones
Potencia mxima: 35vatios a aproximadamente 900ohmios
Frecuencia: 28,5kHz nominal.
Intervalo: potencia del 0% al 100% en incrementos del 1%
Onda ultrasnica: desactivada/activada (durante todo el tiempo)
Modo de ultrasonidos continuos Control: control de potencia lineal a travs del pedal
La carrera nominal de la punta del mango faco al 100% de
potencia con la aguja DP8230 Microflow es de 130um a
28,5kHz. El resultado es una velocidad mxima nominal de la
punta de 11,6m/segundo.
Potencia mxima: 35vatios a aproximadamente 900ohmios
Frecuencia: 28,5kHz nominal.
Modo de ultrasonido pulsado Intervalo: de 1 a 250 pulsos por segundo
Ciclo de trabajo: del 5% al 95% en incrementos del 1%
Aceleracin: 1 o 2
Potencia mxima: 35vatios a aproximadamente 900ohmios
Modo de ultrasonidos de burst Frecuencia: 28,5kHz nominal.
simple Intervalo: de 4ms a 600ms, anchura de burst
Control: Burst simple al final del recorrido vertical u horizontal
Potencia mxima: 35vatios a aproximadamente 900ohmios
Frecuencia: 28,5kHz nominal.
Modo de ultrasonidos con pulsos Duracin: de 2ms a 600ms
fijos Intervalo: de 2ms a 600ms
Control: Control de potencia lineal a travs del pedal. Duracin
de burst y del intervalo segn se seleccione
Potencia mxima: 35vatios a aproximadamente 900ohmios
Frecuencia: 28,5kHz nominal
Intervalo: de 2a 600ms ancho de burst
Ciclo de trabajo mximo*: de 50a 99% en incrementos del 1%
Ciclo de trabajo mnimo*: de 1a50% en incrementos de 1%
Forma de onda: Habilitada (Tiempo de incremento 2),
Modo de ultrasonido de burst
Deshabilitada (Tiempo de incremento 1)
mltiple
Control: 1 burst a ciclo de trabajo mnimo al inicio de la regin
de control lineal. El intervalo disminuye hasta que se inicia el
ciclo de trabajo mximo al extremo de la regin de control lineal
Parmetro Especificaciones
Permite sensibilidad para detectar el casete lleno, casi lleno y el
Generales nivel de fluido continuo
Curvas de respuesta de vaco programables
Control lineal del vaco
Modos de
Control fijo de activacin/desactivacin del vaco
funcionamiento
Aspiracin Modos lineales dobles: vertical u horizontal
Modo I/A: 0mmHg a 600mmHg
Faco: 10mmHg a 600mmHg
Parmetros de
Vitrectoma: 0mmHg a 600mmHg
funcionamiento
Expulsar: 0mmHg a 600mmHg
Control de vaco: Incrementos de 1mmHg
Alimentacin por gravedad desde el frasco de I/V hasta la vlvula
Irrigacin por estrechamiento con control de activacin/desactivacin
mediante el pedal.
Alimentacin por gravedad desde el frasco I/V
Reflujo Control Modos: continuo, por pulsos
Activado mediante el Pedal de control
Parmetros de
funcionamiento Intervalo: de 30 a 5000 cortes por minuto en incrementos de un
del modo de corte por minuto
frecuencia de Control: control lineal del ndice de corte mediante el pedal
corte lineal
Vitrectoma
Parmetros de Intervalo: de 30 a 5000 cortes por minuto en incrementos de un
funcionamiento corte por minuto
del modo de La frecuencia de corte se reduce en no ms de un 20% a una
frecuencia de altitud superior a 915metros (3000pies).
corte fijo Control: activacin/desactivacin del corte mediante el pedal
El sistema permitir alcanzar un mnimo de 600mmHg hasta una altura mxima de 914 m
(3000pies) sobre el nivel del mar. Cuando se trabaje por encima de los 914 m (3000pies), se
aplicar una reduccin de 25mmHg por cada 300 m (1000pies).
La aceleracin del vaco, con un casete vaco, no deber aumentar en ms de un 25% por encima
de 1,6segundos por 305m (1000pies) de altitud hasta 915m (3000pies).
Parmetro Especificaciones
Modo de Presin: 70psi (482,6k Pa, 4,8bares)
inyeccin
Modo de Vaco: entre 5mmHg y 600mmHg en incrementos
extraccin de 10mmHg
Parmetro Especificaciones
Capacidad Aire filtrado hidrofbico de 0,1 micrones
Presin Presin de aire mxima de 150mmHg
Caudal Hasta 2,25l/min por hora (4,8pies cbicos estndar)
El sistema incluye una vlvula de cierre neumtico en caso
Seguridad
de prdida de la alimentacin
Especificaciones de iluminacin
Parmetro Especificaciones
Modos de funcionamiento Iluminacin y control independiente de los puertos.
Tipo de lmpara Xenn y mercurio xenn
La salida de luz desde un solo puerto es de al menos 25 lmenes utilizando
Capacidad
una sonda estndar de calibre 20.
Ambos puertos incorporan filtrado permanente para reducir las luces
Filtro de seguridad
ultravioleta, violeta, roja oscura e infrarroja.
Control Rango de control de 0% a 100%, 1% de resolucin
Ninguno, verde, amarillo y mbar
Filtros de color
(slo disponible en el puerto 1 cuando est instalada una lmpara de xenn)
Etiqueta pequea del control remoto Etiqueta de potencia del sistema y del fusible
Etiqueta de la batera del pedal de control Etiqueta del compartimento de la batera del pedal
de control
Glosario
9 Glosario
Glosario
A/V
Configuracin de audio y vdeo, incluye la visualizacin en pantalla, el tono, el volumen y la visualizacin de
vdeo.
Aceleracin
Velocidad con la que el sistema genera el nivel de ultrasonidos requerido. El Stellaris PC Vision Enhancement
System ofrece las opciones de aceleracin de ultrasonidos 1 y 2. La aceleracin 1 es el control de potencia
tradicional en el que los ultrasonidos se aceleran hasta el nivel requerido de forma instantnea. La aceleracin 2
eleva la potencia faco de forma gradual.
AFI
Infusin forzada de aire. Hace referencia al uso de aire presurizado para crear la presin necesaria para
la infusin de lquido en el ojo. La AFI de Stellaris PC Vision Enhancement System requiere el uso del
perforador de frasco con tubo metlico para suministrar presin de aire y ventilacin.
Caso
Configuracin relativa al calibre del instrumento, el tipo de aguja, la gravedad de las cataratas o la patologa.
Dominio
Funcionalidad y configuracin del sistema que ofrece un grupo de funciones relacionadas con la ciruga
anterior, posterior o combinada.
Expulsar
Un modo quirrgico que aspira lquido del ojo. Al seleccionar el modo Expulsar se activa el vaco de la lnea de
aspiracin izquierda que se utilizar durante la intervencin.
Fase
Consulte Modo.
Forma de onda
Modulacin de ultrasonidos en la que la potencia se controla mediante software para simular un modelo de onda
sinusoidal.
Infusin
Similar a la irrigacin, especialmente en lo que respecta al uso de lquidos para la ciruga del segmento
posterior. Adems de la infusin de lquido, tambin se puede emplear la infusin de aire en la ciruga posterior.
Infusin elevada
Se refiere al uso temporal de una presin de infusin ms alta de lo normal durante la ciruga posterior. En
Stellaris PC Vision Enhancement System, la infusin elevada se define como una presin por encima de
60mm Hg para la infusin de aire o superior a 81cm H2O para la infusin de lquido.
Infusin presurizada
Similar a AFI. Se utiliza aire presurizado para impulsar la irrigacin al interior del ojo en la ciruga anterior.
Intercambio de aire/lquido
F/AX. Un procedimiento quirrgico para sustituir el lquido del ojo por aire atmosfrico. El proceso implica la
inyeccin de aire con una presin especfica y una cnula de expulsin para evacuar el lquido.
Irrigacin
Se refiere al uso de un flujo de lquido en la ciruga. La irrigacin sale de los mangos quirrgicos hacia el
interior del ojo a travs de tubos para mantener la presin intraocular.
Lmpara de xenn
Un tipo de lmpara que utiliza el Stellaris PC Vision Enhancement System para proporcionar
endoiluminacin. Contiene gas xenn puro y emite una luz ms blanca con un espectro completo.
Lineal doble
Funcin del pedal de control que controla distintas funciones quirrgicas con dos ejes del movimiento del pedal.
Ambos ejes permiten el control lineal de las funciones quirrgicas en relacin con el movimiento horizontal y
vertical del pedal.
Lquidos viscosos
Se refiere a los lquidos de alta viscosidad. Normalmente se refiere al aceite de silicona que se emplea en la
ciruga del segmento posterior.
MMC
Centro multimedia. El MMC ofrece dos funciones de visualizacin de vdeo. La primera es la sobreimpresin
de vdeo, en la que se muestra la configuracin del sistema en tiempo real simultneamente en la pantalla
quirrgica y/o proyectada en monitores externos o en dispositivos de grabacin de vdeo. La segunda funcin
del MMC es mostrar vdeo simultneo de la cmara del microscopio en la pantalla del sistema.
Modo/Fase
Es un subgrupo de la configuracin del nivel de Tcnica. Describe la fase quirrgica que realiza una funcin
especfica.
Ejemplo 1: El modo de vitrectoma realiza funciones de extraccin del material vtreo derivado del corte vtreo
y la aspiracin.
Ejemplo 2: El modo faco realiza funciones de extraccin de lentes derivadas de la emulsificacin de lentes y la
aspiracin. Stellaris PC permite programar hasta 12 modos diferentes en cada configuracin de Tcnica.
Modulacin
Configuracin de ultrasonidos con una caracterstica exclusiva, por ejemplo por pulsos, burst o forma de onda.
Movimiento horizontal
Movimiento lateral del pedal.
Movimiento vertical
Movimiento hacia arriba y hacia abajo del pedal.
Nivel de cirujano
Es el segundo nivel ms alto de programacin, despus del nivel del sistema, en la jerarqua del sistema
Stellaris PC Vision Enhancement System. Las configuraciones tpicas del nivel del cirujano son idioma,
configuracin del pedal de control, mensajes audiovisuales y unidades de medicin.
Nivel de programacin
Describe la jerarqua de configuracin del sistema Stellaris PC Vision Enhancement System. La jerarqua
tiene los siguientes niveles: sistema, cirujano, tcnica, modo/fase, submodo y caso.
Nivel de tcnica
Se refiere a la configuracin quirrgica del nivel del cirujano programada para la ciruga anterior, posterior o
combinada. Es un subgrupo de la configuracin del nivel del cirujano. El Stellaris PC Vision Enhancement
System incluye una lista de configuraciones de tcnicas predeterminadas y cada usuario puede crear nuevas
tcnicas utilizando como plantilla las tcnicas predeterminadas.
Reflujo
Inversin momentnea del flujo de lquido hacia el mango. La presin de reflujo se genera desde el frasco de
irrigacin o desde el mbolo mecnico.
Retencin
Informacin tctil en el pedal de control del Stellaris PC Vision Enhancement System para alertar al usuario
cuando el pedal se mueve de una regin a otra.
Sobreimpresin de vdeo
Funcin que proyecta simultneamente la configuracin del sistema en la pantalla de vdeo quirrgica.
Submodo
Las diferentes opciones y configuraciones del pedal de control dentro de un modo/fase quirrgico. Algunos
ejemplos de submodos de vitrectoma son corte fijo, vit colineal y corte simple.
Tono
Mensajes de audio del sistema especficos de las funciones quirrgicas y el nivel de energa.
TruLink
Tecnologa de Bausch&Lomb que ofrece la capacidad de interactuar con las instalaciones de Stellaris PC
Vision Enhancement System de forma remota con fines diagnsticos.
Volumen
Nivel de salida de los mensajes de audio del sistema.
ndice alfabtico
ndice alfabtico
ndice alfabtico
A
Acceso remoto TruLink 1-39, 3-24
Aceleracin (U/S) 8-16
Adicional, Coagulacin 2-22, 2-59
Adicional, pedal 2-24, 2-60
Adicional, vitrectoma 2-60
Aguja
Esterilizacin 5-10
Limpieza 5-10
Altura del soporte de gotero 2-39, 2-72, 3-32
Altura mxima del soporte de gotero 1-37, 3-32
Altura, soporte de gotero 2-56
APT (tiempo de faco real) 4-35
Archivo de preferencias del cirujano, crear 3-14
Asistencia 7-1
Aspiracin
Mango
Esterilizacin 5-5
Limpieza 5-4
Aspiracin, ultrasonidos 4-40
AVE (potencia media de ultrasonidos) 4-35
B
Barra de pulsacin 2-41
Bateras, control remoto 1-38
Botn de flecha 2-41
Botn de la pantalla de configuracin adicional 2-7
Botn, flecha 2-41
Burst (U/S) 4-35, 4-39
C
Cable Ethernet 1-8
Calibracin
U/S 4-40
Casete casi lleno 4-1
Casete lleno 4-1
Centro multimedia 1-39
Ciclo de trabajo 2-20, 2-40, 2-57, 2-74, 4-35
Clasificaciones del equipo 8-2
Coagulacin
Accesorios
Configuracin
Fijo 4-50
Lineal 4-52
Limpieza 5-2
D
DC (ciclo de trabajo) 2-20, 2-40, 2-57, 2-74
Descripcin
Sistema 1-6
Soporte de gotero 1-37
Desembalaje 1-2
Distribucin de la pantalla 2-34, 2-68
Distribucin, pantalla 2-34, 2-68
DP (duracin del pulso) 4-35
Duracin del pulso (DP) 4-35
E
Eliminar archivo de configuracin 3-17
Especificaciones
Cables 8-4
Control remoto 8-11
EMI 8-5, 8-6
Fsico 8-2
I/A y vitrectoma 8-17
MMC 8-2
Pedal de control 8-10
Estado del pedal 2-40, 2-74
Esterilizacin
Accesorios bipolares 5-2
Aguja de facoemulsificacin 5-11
Mango de I/A 5-5
Excepciones 2-34, 2-69
F
Faco (Facoemulsificacin) 4-35
Fecha, configuracin 3-18
Fecha, formato 3-18
Funcionamiento
Aspiracin horizontal 4-38
Control
Control del tubo de ensayo 2-2, 2-43
Teclado numrico 2-3, 2-43
Ventana emergente 2-6
Encendido del sistema 1-8
Facoemulsificacin
Burst 4-35
Lineal 4-37
Irrigacin 4-32
Pedal de control. Consulte tambinFuncionamiento del pedal de control
Pulido cpsula 4-32
Retirada viscoelstico 4-32
Vitrectoma
Modos de vitreotomo 4-43
Fusible
Sustitucin 6-2
H
Hora, configuracin 3-18
Hora, formato 3-18
I
I/A
Mango
Esterilizacin 5-5
Limpieza 5-4
Idioma 2-30, 2-66, 3-4, 3-13, 3-18
Infusin forzada de aire con venteo 1-18
Intervalo entre pulsos (IP) 4-35
IP (intervalo entre pulsos) 4-35
Irrigacin
Funcionamiento 4-32
Mango
Esterilizacin 5-5
Limpieza 5-4
L
Limpieza
Aguja
Ultrasonidos 5-10
Mango
Accesorios bipolares 5-2
Irrigacin/aspiracin 5-4
Para R.U. 5-11
Lista de opciones 2-42
M
Mango
Esterilizacin
Accesorios bipolares 5-2
Para R.U. 5-11
Limpieza
Accesorios bipolares 5-2
Irrigacin/aspiracin 5-4
Para R.U. 5-11
Material desechable
Configuracin y uso
Coagulacin
Fijo 4-50
Lineal 4-52
Facoemulsificacin 4-40
Mensajes de aviso e informativos 6-3
Men de reloj 2-34
Men, reloj 2-34
MMC (Centro multimedia) 1-39
Mdulo
Ordenador. Consulte tambinOrdenador
Soporte de gotero. Consulte tambinSoporte de gotero
Movimiento horizontal 1-53
Aspiracin 1-57
Movimiento vertical 1-53
N
Nivel de visualizacin 1 2-68
Nivel de visualizacin 2 2-75
P
Pantalla adicional A/V 2-28, 2-64
Pantalla adicional, A/V 2-28, 2-64
Pantallas adicionales 2-47
Parmetros, gestionar 3-3
Pedal 1-54
Pedal adicional 2-24
Pedal de control 1-4
R
Recuperar un archivo de preferencias 3-16
Reflujo 1-53, 1-57, 4-32, 4-44
Retirada de viscoelstico
Funcionamiento 4-32
S
Servicio de asistencia tcnica 7-1
Servidor de la empresa 1-29
Solucin de problemas 6-1
Soporte de gotero 2-39
Descripcin 1-37
Sustitucin
Fusible 6-2
T
Teclado 2-4
Tiempo de faco eficaz (EPT) 4-35
Tiempo de faco real (APT) 4-35
Tiempo de respuesta de vaco 4-33
U
Ultrasonidos
Aguja
Esterilizacin 5-10
Limpieza 5-10
Alimentacin 4-35
Facoemulsificacin
Funcionamiento
Burst 4-35, 4-39
Lineal 4-37
Mdulo
Descripcin 1-35
Funcionamiento
Burst 4-35, 4-39
Lineal 4-37
Mango
Limpieza
Para R.U. 5-11
V
VAFI 1-18
Valor lmite de vaco 2-74
Venteo 4-32
Visualizacin de coagulacin 2-40, 2-74
Visualizacin, Nivel 1 2-68
Visualizacin, Nivel 2 2-75
Vitrectoma adicional 2-60
Document Info
Approval Status: None Color target: None
User Approvals
Global Strategy Roeland Papen (BNL_4975): Approved
Last modified (GMT): 10/30/2012 15:49:09
Calibrated: Uncalibrated