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CDIGO DENOMINACIN VALOR PRESTACION

NIVEL 1 NIVEL 2 NIVEL 3


Valor Aporte Valor Aporte Valor Aporte
Total Benef. Total Benef. Total Benef.

ABREVIATURAS

Adems de las abreviaturas que aparecen sealadas en el


texto, se han usado las siguientes:

ac = cido
a.c. = adems cdigo
c/u = cada uno/a
cd. = cdigo
cd. adic. = cdigo adicional
c/s = con o sin
dren. = drenaje
exp. = exposiciones
extirp. = extirpacin
extrac. = extraccin
L.C.R. = Lquido Cefalorraqudeo
op. = operacin
proc. = procedimiento
proc. aut. = procedimiento autnomo
proc. quir. = procedimiento quirrgico
recep. = receptor/a
repar. = reparacin
repar. quir. = reparacin quirrgica
resec. = reseccin
R.N. = Recin Nacido
sim. = similar
trat. = tratamiento
trat. quir. = tratamiento quirrgico
vac. = vaciamiento

I.- SOLO MODALIDAD LIBRE ELECCION

GRUPO : 01
ATENCION ABIERTA
0101001 Consulta mdica electiva 8.830 3.530 9.450 4.150 11.060 5.760
0101002 Consulta mdica de Neurlogo, Neurocirujano, Otorrinolaringlogo, Geriatra u Onclogo, Endocrinlogo, Reumatlogo12.150
y Dermatlogo 4.860 15.800 8.510 19.440 12.150
0101201 Consulta Mdica de Especialidad en Dermatologa 12.150 4.860 15.800 8.510 19.440 12.150
0101202 Consulta Mdica de Especialidad en Geriatra 12.150 4.860 15.800 8.510 19.440 12.150
0101203 Consulta Mdica de Especialidad en Neurociruga 12.150 4.860 15.800 8.510 19.440 12.150
0101204 Consulta Mdica de Especialidad en Oftalmologa 12.150 4.860 15.800 8.510 19.440 12.150
0101205 Consulta Mdica de Especialidad en Otorrinolaringologa 12.150 4.860 15.800 8.510 19.440 12.150
0101206 Consulta Mdica de Especialidad en Reumatologa 12.150 4.860 15.800 8.510 19.440 12.150
0101207 Consulta Mdica de Especialidad en Endocrinologa Adulto 12.150 4.860 15.800 8.510 19.440 12.150
0101208 Consulta Mdica de Especialidad en Endocrinologa Pedritrica 12.150 4.860 15.800 8.510 19.440 12.150
0101209 Consulta Mdica de Especialidad en Neurologa Adultos 12.150 4.860 15.800 8.510 19.440 12.150
0101210 Consulta Mdica de Especialidad en Neurologa Peditrica 12.150 4.860 15.800 8.510 19.440 12.150
0101211 Consulta Mdica de Especialidad en Oncologa Mdica 12.150 4.860 15.800 8.510 19.440 12.150
0101003 Consulta mdica especialidades 13.570 5.430
0101301 Consulta Mdica de Especialidad en Cardiologa 13.570 5.430
0101302 Consulta Mdica de Especialidad en Hematologa 13.570 5.430
0101303 Consulta Mdica de Especialidad en Infectologa 13.570 5.430
0101304 Consulta Mdica de Especialidad en Inmunologa 13.570 5.430
0101305 Consulta Mdica de Especialidad en Medicina Familiar 13.570 5.430
0101306 Consulta Mdica de Especialidad en Medicina Fsica y Rehabilitacin 13.570 5.430
0101307 Consulta Mdica de Especialidad en Medicina Interna 13.570 5.430
0101308 Consulta Mdica de Especialidad en Obstetricia y Ginecologa 13.570 5.430
0101309 Consulta Mdica de Especialidad en Pediatra 13.570 5.430
0101310 Consulta Mdica de Especialidad en Traumatologa y Ortopedia 13.570 5.430
0101311 Consulta Mdica de Especialidad en Urologa 12.150 4.860 15.800 8.510 19.440 12.150
0101312 Consulta Mdica de Especialidad en Ciruga General 13.570 5.430
0101313 Consulta Mdica de Especialidad en Ciruga de Cabeza, Cuello y Mxilofacial 13.570 5.430
0101314 Consulta Mdica de Especialidad en Ciruga Cardiovascular 13.570 5.430
0101315 Consulta Mdica de Especialidad en Ciruga de Trax 13.570 5.430
0101316 Consulta Mdica de Especialidad en Ciruga Plstica y Reparadora 13.570 5.430
0101317 Consulta Mdica de Especialidad en Ciruga Peditrca 13.570 5.430
0101318 Consulta Mdica de Especialidad en Ciruga Vascular Perifrica 13.570 5.430
0101319 Consulta Mdica de Especialidad en Coloproctologa 13.570 5.430
0101320 Consulta Mdica de Especialidad en Diabetologa 13.570 5.430
0101321 Consulta Mdica de Especialidad en Enfermedades Respiratorias Adulto 13.570 5.430
0101322 Consulta Mdica de Especialidad en Enfermedades Respiratorias Pedritricas 13.570 5.430
0101323 Consulta Mdica de Especialidad en Gastroenterologa Adulto 13.570 5.430
0101324 Consulta Mdica de Especialidad en Gastroenterologa Pedritrico 13.570 5.430
0101325 Consulta Mdica de Especialidad en Gentica Clnica 13.570 5.430
0101326 Consulta Mdica de Especialidad en Nefrologa Adulto 13.570 5.430
0101327 Consulta Mdica de Especialidad en Nefrologa Peditrico 13.570 5.430
0101328 Consulta Mdica de Especialidad en Neonatologa 13.570 5.430
0101004 Visita mdica domiciliaria en horario hbil 10.430 5.220 15.130 9.920 20.170 14.960
0101005 Visita mdica domiciliaria en horario inhbil 15.660 7.830 22.750 14.920 30.340 22.510
0101006 Asistencia de cardilogo a cirugas no cardacas 16.980 8.490 22.070 13.580 27.170 18.680
0101007 Atencin mdica del recin nacido en sala de parto o pabelln quirrgico c/s reanimacin cardio-respiratoria 16.980 8.490 22.070 13.580 27.170 18.680
0101008 Visita por mdico tratante a enfermo hospitalizado 10.430 5.220 15.130 9.920 20.170 14.960
0101009 Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado 10.430 5.220 15.130 9.920 20.170 14.960
0101010 Atencin mdica diaria a enfermo hospitalizado 8.420 4.210 8.980 4.770 10.540 6.330
0101020 Atencin mdica integral 19.610 7.840

GRUPO : 02
ATENCION CERRADA

0202101 Da Cama de Hospitalizacin Medicina y Especialidades (sala 3 camas o ms de pensionado o medio pensionado). 6.080 3.040
0202102 Da Cama de Hospitalizacin Medicina y Especialidades (sala 2 camas) 6.080 3.040
0202103 Da Cama de Hospitalizacin Medicina y Especialidades (Sala 1 cama sin bao) 6.080 3.040
0202104 Da Cama de Hospitalizacin Medicina y Especialidades (sala 1 cama con bao) 6.080 3.040
0202105 Da Cama de Hospitalizacin Ciruga (sala 3 camas o ms de pensionado o medio pensionado) 6.080 3.040
0202106 Da Cama Hospitalizacin Ciruga (sala 2 camas) 6.080 3.040
0202107 Da Cama de Hospitalizacin Ciruga (sala 1 cama sin bao) 6.080 3.040
0202108 Da Cama de Hospitalizacin Ciruga (sala 1 cama con bao) 6.080 3.040
0202109 Da Cama de Hospitalizacin Pediatra (sala 3 camas o ms de pensionado o medio pensionado) 6.080 3.040
0202110 Da Cama de Hospitalizacin Pediatra (sala 2 camas) 6.080 3.040
0202111 Da Cama de Hospitalizacin Pediatra (sala 1 cama sin bao) 6.080 3.040
0202112 Da Cama de Hospitalizacin Pediatra (sala 1 cama con bao) 6.080 3.040
0202113 Da Cama de Hospitalizacin Obstetricia y Ginecologa (sala 3 camas o ms de pensionado o medio pensionado) 6.080 3.040
0202114 Da Cama de Hospitalizacin Obstetricia y Ginecologa (sala 2 camas) 6.080 3.040
0202115 Da Cama de Hospitalizacin Obstetricia y Ginecologa (sala 1 cama sin bao) 6.080 3.040
0202116 Da Cama de Hospitalizacin Obstetricia y Ginecologa (sala 1 cama con bao) 6.080 3.040
0202201 Da Cama Hospitalizacin Adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) 45.350 22.680
0202202 Da Cama Hospitalizacin Pedritica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). 45.350 22.680
0202203 Da Cama Hospitalizacin Neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) 45.350 22.680
0202301 Da Cama Hospitalizacin Adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 21.800 10.900
0202302 Da Cama Hospitalizacin Peditrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 21.800 10.900
0202303 Da Cama Hospitalizacin Neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 21.800 10.900
0202004 Da Cama de Hospitalizacin Sala Cuna 3.640 1.820
0202005 Da Cama de Hospitalizacin Incubadora 6.080 3.040
0202006 Da Cama de Hospitalizacin Psiquiatra 3.790 1.900
0202007 Da Cama Psiquitrica Diurna 3.020 1.510
0202008 Da cama de Observacin 3.640 1.820
0202009 Da cama de Hospitalizacin Clnica de Recuperacin 3.460 1.730
0202010 Da cama de Hospitalizacin Aislamiento 12.090 6.050

GRUPO : 03
EXAMENES DE LABORATORIO

I.- SANGRE, HEMATOLOGIA

0301001 Acidificacin del suero, test de Ham 1.640 820 2.130 1.310 2.620 1.800
0301002 Acido flico o folatos 3.710 1.860 4.820 2.970 5.940 4.090
0301003 Adenograma, esplenograma, mielograma c/u 4.610 2.310 5.990 3.690 7.380 5.080
0301004 Adhesividad plaquetaria 3.270 1.640 4.250 2.620 5.230 3.600
0301005 Aglutininas anti Rho 3.320 1.660 4.320 2.660 5.310 3.650
0301006 Agregacin plaquetaria 3.320 1.660 4.320 2.660 5.310 3.650
0301007 Anticoagulantes circulantes o anticoagulante lpico 3.320 1.660 4.320 2.660 5.310 3.650
0301008 Antitrombina III 3.320 1.660 4.320 2.660 5.310 3.650
0301009 Auto-hemlisis test, con y sin glucosa 4.550 2.280 5.920 3.650 7.280 5.010
0301010 Clulas del lupus, cada muestra 1.990 1.000 2.590 1.600 3.180 2.190
0301011 Coagulacin, tiempo de 1.160 580 1.510 930 1.860 1.280
0301012 Cogulo, tiempo de retraccin del 630 320 820 510 1.010 700
0301013 Cogulo, tiempo de lisis del 440 220 570 350 700 480
0301014 Coombs directo, test de 910 460 1.180 730 1.460 1.010
0301015 Coombs indirecto, prueba de 1.640 820 2.130 1.310 2.620 1.800
0301016 Cuerpos de Heinz 1.640 820 2.130 1.310 2.620 1.800
0301017 Deshidrogenasa glucosa-6-fosfato en eritrocitos 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0301018 Deshidrogenasa 6-fosfogluconato en eritrocitos 3.370 1.690 4.380 2.700 5.390 3.710
0301019 Drepanocitos, investigacin de 1.640 820 2.130 1.310 2.620 1.800
0301020 Euglobulinas, tiempo de lisis de 1.160 580 1.510 930 1.860 1.280
0301021 Fibringeno 1.640 820 2.130 1.310 2.620 1.800
0301022 Test de neutralizacin plaquetaria 3.320 1.660 4.320 2.660 5.310 3.650
0301023 Factor III plaquetario 2.550 1.280 3.320 2.050 4.080 2.810
0301024 Factor V 1.640 820 2.130 1.310 2.620 1.800
0301025 Factores VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII, c/u 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0301026 Ferritina 4.210 2.110 5.470 3.370 6.740 4.640
0301027 Fibringeno, productos de degradacin del 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0301028 Fierro srico 1.640 820 2.130 1.310 2.620 1.800
0301029 Fierro, capacidad de fijacin del (incluye fierro srico) 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0301030 Fierro, cintica del (cada determinacin) 4.150 2.080 5.400 3.330 6.640 4.570
0301031 Fierro, prueba de sobrecarga 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0301032 Gelacin por etanol 760 380 990 610 1.220 840
0301033 Grupos menores Tipificacin o determinacin de otros sistemas sanguneos (Kell, Duffy, Kidd y otros) c/u. 2.020 1.010 2.630 1.620 3.230 2.220
0301034 Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 1.850 930 2.410 1.490 2.960 2.040
0301035 Haptoglobina cuantitativa 3.080 1.540 4.000 2.460 4.930 3.390
0301036 Hematocrito (proc. aut.) 510 260 660 410 820 570
0301037 Hemoglobina A2 cuantitativa 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0301038 Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 510 260 660 410 820 570
0301039 Hemoglobina fetal cualitativa 510 260 660 410 820 570
0301040 Hemoglobina fetal cuantitativa en eritrocitos 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0301041 Hemoglobina glicosilada 3.500 1.750 4.550 2.800 5.600 3.850
0301042 Hemoglobina plasmtica 760 380 990 610 1.220 840
0301043 Hemoglobina termolbil 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0301044 Hemoglobina, electroforesis de (incluye Hb. total) 3.710 1.860 4.820 2.970 5.940 4.090
0301045 Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caracterstcas
2.300
de los elementos
1.150figurados 2.990
y velocidad de1.840
eritrosedimentacin)
3.680 2.530
0301046 Hemolisinas 910 460 1.180 730 1.460 1.010
0301047 Hemlisis con sucrosa, test de 2.270 1.140 2.950 1.820 3.630 2.500
0301048 Hemosiderina medular 760 380 990 610 1.220 840
0301049 Heparina, cuantificacin de 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0301050 Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). 2.550 1.280 3.320 2.050 4.080 2.810
0301051 Isoinmunizacin, deteccin e identificacin de anticuerpos irregulares. 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0301052 Isopropanol, test de 1.880 940 2.440 1.500 3.010 2.070
0301053 Metahemalbmina 910 460 1.180 730 1.460 1.010
0301054 Metahemoglobina 910 460 1.180 730 1.460 1.010
0301055 Muraminidasa en eritrocitos 910 460 1.180 730 1.460 1.010
0301056 Piruvatoquinasa en eritrocitos 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0301057 Protamina sulfato, determinacin de 760 380 990 610 1.220 840
0301058 Protoporfirinas en eritrocitos 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0301059 Protombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) 1.160 580 1.510 930 1.860 1.280
0301062 Recuento de basfilos (absoluto) 760 380 990 610 1.220 840
0301063 Recuento de eosinfilos (absoluto) 750 380 980 610 1.200 830
0301064 Recuento de eritrocitos, absoluto (proc. aut.) 510 260 660 410 820 570
0301065 Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) 510 260 660 410 820 570
0301066 Recuento de linfocitos (absoluto) 910 460 1.180 730 1.460 1.010
0301067 Recuento de plaquetas (absoluto) 910 460 1.180 730 1.460 1.010
0301068 Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) 760 380 990 610 1.220 840
0301069 Recuento diferencial o frmula leucocitaria (proc.aut.) 1.410 710 1.830 1.130 2.260 1.560
0301070 Resistencia globular osmtica 2.300 1.150 2.990 1.840 3.680 2.530
0301071 Sacarosa, prueba de la 760 380 990 610 1.220 840
0301072 Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) 1.160 580 1.510 930 1.860 1.280
0301074 Sobrevida del eritrocito (Cr 51 o similar) 4.150 2.080 5.400 3.330 6.640 4.570
0301075 Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u 2.020 1.010 2.630 1.620 3.230 2.220
0301076 Thorn, prueba de (no incluye ACTH) 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0301077 Tincin de estearasa 910 460 1.180 730 1.460 1.010
0301078 Tincin de fosfatasas alcalinas o cidas 910 460 1.180 730 1.460 1.010
0301079 Tincin de glicgeno o PAS 910 460 1.180 730 1.460 1.010
0301080 Tincin de lpidos 910 460 1.180 730 1.460 1.010
0301081 Tincin de peroxidasas 910 460 1.180 730 1.460 1.010
0301082 Transferrina 4.080 2.040 5.300 3.260 6.530 4.490
0301083 Trombina, tiempo de 1.410 710 1.830 1.130 2.260 1.560
0301084 Tromboplastina, tiempo de generacin de (TGT) 4.610 2.310 5.990 3.690 7.380 5.080
0301085 Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA,TTPK o similares) 1.820 910 2.370 1.460 2.910 2.000
0301086 Velocidad de eritosedimentacin, (proc. aut.) 430 220 560 350 690 480
0301087 Vitamina B12, absorcin de (Co 57 o similar) 8.940 4.470 11.620 7.150 14.300 9.830
0301088 Volemia (incluye volumen globular total, volumen plasmtico total y volumen sanguneo total) 8.940 4.470 11.620 7.150 14.300 9.830
0301089 Von Willebrand, Ag de (factor VIII Ag.) 6.680 3.340 8.680 5.340 10.690 7.350
0301090 Cofactor de Ristocetina 6.680 3.340 8.680 5.340 10.690 7.350
0301091 Protena C 22.430 11.220 29.160 17.950 35.890 24.680
0301092 Protena S 24.790 12.400 32.230 19.840 39.660 27.270
0301093 Resistencia Protena C 16.270 8.140 21.150 13.020 26.030 17.900

II.- SANGRE, EXAMENES BIOQUIMICOS

0302001 Acetona cualitativa 630 320 820 510 1.010 700


0302002 Acido ctrico 1.820 910 2.370 1.460 2.910 2.000
0302004 Acido lctico 2.950 1.480 3.840 2.370 4.720 3.250
0302005 Acido rico, en sangre 1.210 610 1.570 970 1.940 1.340
0302007 Aldolasa 1.820 910 2.370 1.460 2.910 2.000
0302008 Amilasa, en sangre 1.840 920 2.390 1.470 2.940 2.020
0302009 Aminocidos, cualitativo en sangre 4.340 2.170 5.640 3.470 6.940 4.770
0302010 Amonio 1.640 820 2.130 1.310 2.620 1.800
0302070 Apolipoprotenas (AI.B u otras) 5.010 2.510 6.510 4.010 8.020 5.520
0302011 Bicarbonato (proc.aut.) 510 260 660 410 820 570
0302012 Bilirrubina total (proc.aut.) 1.010 510 1.310 810 1.620 1.120
0302013 Bilirrubina total y conjugada 1.160 580 1.510 930 1.860 1.280
0302014 Bromosulftalena, prueba de (no incluye el medicamento), adems 2 cd. 03-07-011 o 03-07-012 2.300 1.150 2.990 1.840 3.680 2.530
0302015 Calcio en sangre 1.040 520 1.350 830 1.660 1.140
0302016 Calcio inico, incluye protenas totales 2.020 1.010 2.630 1.620 3.230 2.220
0302017 Caroteno 1.640 820 2.130 1.310 2.620 1.800
0302018 Caroteno, prueba de sobrecarga de, adems 2 cdigos 03-07-011 o 03-07-012. 3.700 1.850 4.810 2.960 5.920 4.070
0302019 Ceruloplasmina 2.540 1.270 3.300 2.030 4.060 2.790
0302020 Cobre 1.190 600 1.550 960 1.900 1.310
0302067 Colesterol total (proc.aut.) 1.060 530 1.380 850 1.700 1.170
0302068 Colesterol HDL (proc. aut.) 1.550 780 2.020 1.250 2.480 1.710
0302021 Colinesterasa en plasma o sangre total 2.300 1.150 2.990 1.840 3.680 2.530
0302022 Creatina 1.330 670 1.730 1.070 2.130 1.470
0302023 Creatinina en sangre 1.010 510 1.310 810 1.620 1.120
0302024 Creatinina, depuracin de (Clearence) (proc.aut.) 2.270 1.140 2.950 1.820 3.630 2.500
0302025 Creatinquinasa CK - MB miocrdica 3.700 1.850 4.810 2.960 5.920 4.070
0302026 Creatinquinasa CK - total 2.810 1.410 3.650 2.250 4.500 3.100
0302027 Troponina 7.410 3.710 9.630 5.930 11.860 8.160
0302028 Depuraciones (Clearance) exgenas de Hipuran, Rojo Congo, manitol e inulina, c/u (no incluye medicamento) 4.200 2.100 5.460 3.360 6.720 4.620
0302029 Deshidrogenasa hidroxibutrica (HBDH) 1.640 820 2.130 1.310 2.620 1.800
0302030 Deshidrogenasa lctica total (LDH) 1.720 860 2.240 1.380 2.750 1.890
0302031 Deshidrogenasa lctica total (LDH), con separacin de isoenzimas 4.600 2.300 5.980 3.680 7.360 5.060
0302032 Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u 930 470 1.210 750 1.490 1.030
0302033 Enzima convertidora de angiotensina I 4.600 2.300 5.980 3.680 7.360 5.060
0302034 Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) 4.820 2.410 6.270 3.860 7.710 5.300
0302035 Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos,
4.330 antihistamnicos,
2.170 antiinflamatorios
5.630 y3.470
analgsicos, estimulantes
6.930 respiratorios,
4.770 tranquiliz
0302036 Fenilalanina 1.640 820 2.130 1.310 2.620 1.800
0302037 Fosfatasas cidas totales 1.330 670 1.730 1.070 2.130 1.470
0302038 Fosfatasas cidas totales y fraccin prosttica. 2.300 1.150 2.990 1.840 3.680 2.530
0302039 Fosfatasas alcalinas con separacin de isoenzimas hepticas, intestinales, seas. c/u 4.440 2.220 5.770 3.550 7.100 4.880
0302040 Fosfatasas alcalinas totales 1.040 520 1.350 830 1.660 1.140
0302041 Fosfolpidos 1.160 580 1.510 930 1.860 1.280
0302042 Fsforo (fosfatos) en sangre 1.360 680 1.770 1.090 2.180 1.500
0302043 Galactosa 510 260 660 410 820 570
0302044 Galactosa, curva de tolerancia,(mnimo cuatro determinaciones) (no incluye la galactosa que se administra) (incluye los4.680
valores de todas
2.340
las tomas de6.080
muestras necesarias)
3.740 7.490 5.150
0302045 Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) 1.790 900 2.330 1.440 2.860 1.970
0302046 Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los2.830parmetros. 1.420 3.680 2.270 4.530 3.120
0302047 Glucosa en sangre 990 500 1.290 800 1.580 1.090
0302048 Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones; no incluye la glucosa que se administra; 4.620
incluye el valor
2.310de las dos tomas
6.010 de muestras)
3.700 7.390 5.080
0302050 Adenosindeaminasa en sangre u otro fludo biolgico. 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0302051 Lactosa, curva de tolerancia, (mnimo cuatro determinaciones) (no incluye la lactosa que se administra) (incluye los valores
4.680de todas las
2.340
tomas de muestras
6.080 necesarias)
3.740 7.490 5.150
0302052 Leucinaminopeptidasa (LAP). 1.640 820 2.130 1.310 2.620 1.800
0302053 Lipasa 1.820 910 2.370 1.460 2.910 2.000
0302069 Lpidos totales (proc.aut.) 1.360 680 1.770 1.090 2.180 1.500
0302054 Lipoprotenas, electroforesis de (incluye lpidos totales) 5.110 2.560 6.640 4.090 8.180 5.630
0302055 Litio 2.300 1.150 2.990 1.840 3.680 2.530
0302056 Magnesio 2.300 1.150 2.990 1.840 3.680 2.530
0302057 Nitrgeno ureico y/o urea, en sangre 1.000 500 1.300 800 1.600 1.100
0302058 Osmolalidad, sangre examen bioqumico 1.330 670 1.730 1.070 2.130 1.470
0302075 Perfil Bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) 6.500 3.250 8.450 5.200 10.400 7.150
0302059 Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) 1.760 880 2.290 1.410 2.820 1.940
0302060 Protenas totales o albminas, c/u, en sangre 1.130 570 1.470 910 1.810 1.250
0302061 Protenas, electroforesis (incluye cd. 03-02-060) 4.860 2.430 6.320 3.890 7.780 5.350
0302076 Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas
8.070 GOT/AST
4.040
y GPT/ALT)10.490 6.460 12.910 8.880
0302063 Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), Pirvica (GPT/ALT), c/u 1.480 740 1.920 1.180 2.370 1.630
0302064 Triglicridos (proc.aut.) 1.370 690 1.780 1.100 2.190 1.510
0302065 Vitaminas A, B, C, D, E, etc., c/u. 1.640 820 2.130 1.310 2.620 1.800
0302066 Xilosa, prueba de absorcin (no incluye la xilosa que se administra ) 2.420 1.210 3.150 1.940 3.870 2.660

III.- HORMONAS

A.- EN SANGRE

0303001 Adenocorticotrofina (ACTH) 6.380 3.190 8.290 5.100 10.210 7.020


0303002 Aldosterona 5.470 2.740 7.110 4.380 8.750 6.020
0303003 Androstenediona 4.150 2.080 5.400 3.330 6.640 4.570
0303004 Angiotensina 4.990 2.500 6.490 4.000 7.980 5.490
0303005 Catecolaminas 5.470 2.740 7.110 4.380 8.750 6.020
0303006 Cortisol 4.150 2.080 5.400 3.330 6.640 4.570
0303007 Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) 5.470 2.740 7.110 4.380 8.750 6.020
0303008 Dehidroepiandrosterona sulfato (DHA, DHEA) 5.390 2.700 7.010 4.320 8.620 5.930
0303009 Eritropoyetina 3.920 1.960 5.100 3.140 6.270 4.310
0303010 Estriol en sangre 4.080 2.040 5.300 3.260 6.530 4.490
0303011 Estrona 4.150 2.080 5.400 3.330 6.640 4.570
0303012 Gastrina 5.470 2.740 7.110 4.380 8.750 6.020
0303013 Glucagn 5.470 2.740 7.110 4.380 8.750 6.020
0303014 Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u 4.020
otra tcnica). 2.010 5.230 3.220 6.430 4.420
0303015 Hormona folculo estimulante (FSH) 4.020 2.010 5.230 3.220 6.430 4.420
0303016 Hormona luteinizante (LH) 4.020 2.010 5.230 3.220 6.430 4.420
0303047 IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor) 9.560 4.780 12.430 7.650 15.300 10.520
0303048 IGFBP3, IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding Proteins) c/u 9.560 4.780 12.430 7.650 15.300 10.520
0303017 Insulina 3.950 1.980 5.140 3.170 6.320 4.350
0303031 Insulina, curva de (mnimo dos determinaciones e incluye todas las tomas de muestra necesarias. No incluye la glucosa10.660
que se administra)
5.330 13.860 8.530 17.060 11.730
0303018 Parathormona, hormona Paratirodea o PTH. 6.220 3.110 8.090 4.980 9.950 6.840
0303019 Progesterona 4.020 2.010 5.230 3.220 6.430 4.420
0303020 Prolactina (PRL) 4.020 2.010 5.230 3.220 6.430 4.420
0303021 Renina 5.470 2.740 7.110 4.380 8.750 6.020
0303046 SHBG (Sex-Hormone Binding Globulin) 9.410 4.710 12.230 7.530 15.060 10.360
0303022 Testosterona en sangre 4.150 2.080 5.400 3.330 6.640 4.570
0303023 Testosterona libre en sangre 4.990 2.500 6.490 4.000 7.980 5.490
0303024 Tiroestimulante (TSH), hormona (Adulto, nio o R.N.) 3.500 1.750 4.550 2.800 5.600 3.850
0303025 Tiroglobulina 5.470 2.740 7.110 4.380 8.750 6.020
0303026 Tiroxina libre (T4L) 4.020 2.010 5.230 3.220 6.430 4.420
0303027 Tiroxina o tetrayodotironina (T4) 3.500 1.750 4.550 2.800 5.600 3.850
0303028 Triyodotironina (T3) 3.500 1.750 4.550 2.800 5.600 3.850
0303029 17 - Hidroxiprogesterona 5.470 2.740 7.110 4.380 8.750 6.020
0303030 Estradiol (17-Beta) 3.950 1.980 5.140 3.170 6.320 4.350

B.- EN ORINA

0303032 Ac. vainillilmandlico, cuantitativo 3.750 1.880 4.880 3.010 6.000 4.130
0303033 Angiotensina 4.920 2.460 6.400 3.940 7.870 5.410
0303034 Catecolaminas 5.470 2.740 7.110 4.380 8.750 6.020
0303035 Cortisol libre urinario 4.500 2.250 5.850 3.600 7.200 4.950
0303036 Estriol 4.150 2.080 5.400 3.330 6.640 4.570
0303039 Gonadotrofina corinica, sub-unidada Beta; titulacin por (Elisa; RIA o IRMA; Quimioluminiscencia u otra tcnica) 4.150 2.080 5.400 3.330 6.640 4.570
0303042 Tetrahidrodesoxicortisol 4.150 2.080 5.400 3.330 6.640 4.570
0303043 17 - Cetoesteroides 4.080 2.040 5.300 3.260 6.530 4.490
0303044 17 - Hidroxicorticoesteroides 4.150 2.080 5.400 3.330 6.640 4.570

IV.- GENETICA

0304001 Cariograma en sangre por cultivo de linfocitos (incluye mnimo 25 mitosis con bandeo G y eventualmente Q,R,C,NOR)36.070(montaje de 3 18.040
metafases bandeadas)
46.890 28.860 57.710 39.680
0304002 Cariograma con tcnicas especiales ( incluye muestra de sangre o de mdula sea, tratamiento con FUDR, bromuro de 38.530
etidio, medio19.270
deficiente en cido
50.090flico) 30.830 61.650 42.390
0304003 Cariograma en fibroblastos por cultivo de trofoblasto, lquido amnitico, piel u otros bandeos G y eventualmente Q,R,C,NOR
38.530 19.270 50.090 30.830 61.650 42.390
0304004 Cromatina sexual X e Y, corpsculo de Barr y corpsculo fluorescente de mucosa bucal, lquido amnitico, etc. c/u (anlisis
5.750en 300 y 100
2.880
clulas respectivamente),
7.480 4.610
c/u 9.200 6.330
0304005 Dermatoglifos, toma de impresin palmar, anlisis cualitativo y cuantitativo con diversas mediciones 6.110 3.060 7.940 4.890 9.780 6.730

V.- INMUNOLOGIA

A.- INMUNOQUIMICA

0305001 Alfa -1- antitripsina cuantitativa 4.150 2.080 5.400 3.330 6.640 4.570
0305002 Alfa -2- macroglobulina 4.010 2.010 5.210 3.210 6.420 4.420
0305003 Alfa fetoprotenas 4.020 2.010 5.230 3.220 6.430 4.420
0305004 Tamizaje de Anticuerpos anti antgenos nucleares extractables (a- ENA: Sm, RNP, Ro, La, Scl- 70 y Jo- 1) 8.000 4.000 10.400 6.400 12.800 8.800
0305005 Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales, anti DNA (ADNA), anti msculo liso, anticentrmero, u otros, c/u. 5.610 2.810 7.290 4.490 8.980 6.180
0305006 Anticuerpos atpicos, pannel de identificacin. 7.250 3.630 9.430 5.810 11.600 7.980
0305007 Anticuerpos especficos y otros autoanticuerpos (anticuerpos antitirodeos: anticuerpos antimicrosomales y antitiroglobulinas
4.500y otros anticuerpos:
2.250 prosttico,
5.850 espermios,
3.600etc.) c/u 7.200 4.950
0305008 Antiestreptolisina O, por tcnica de ltex 3.620 1.810 4.710 2.900 5.790 3.980
0305009 Antgeno carcinoembrionario (CEA) 5.470 2.740 7.110 4.380 8.750 6.020
0305070 Antgeno prosttico especfico 7.040 3.520 9.150 5.630 11.260 7.740
0305170 Antgeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u 7.140 3.570 9.280 5.710 11.420 7.850
0305010 Beta-2-microglobulina 5.470 2.740 7.110 4.380 8.750 6.020
0305011 Complejos inmunes circulantes 4.500 2.250 5.850 3.600 7.200 4.950
0305012 Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u 3.620 1.810 4.710 2.900 5.790 3.980
0305013 Complemento hemoltico (CH 50) 4.500 2.250 5.850 3.600 7.200 4.950
0305014 Crioglobulinas, precipitacin en fro (cualitativa) o cuantitativa c/u 870 440 1.130 700 1.390 960
0305015 Depsito de complejos inmunes por inmunofluorescencia. 5.390 2.700 7.010 4.320 8.620 5.930
0305016 Depsito de complemento por inmunofluorescencia (C3, C4), c/u 5.470 2.740 7.110 4.380 8.750 6.020
0305017 Depsito de fibringeno por inmunofluorescencia 5.390 2.700 7.010 4.320 8.620 5.930
0305018 Depsito de inmunoglobulina por inmunofluorescencia (IgG, IgA, IgM) c/u 5.470 2.740 7.110 4.380 8.750 6.020
0305019 Factor reumatodeo por tcnica de ltex u otras similares 2.060 1.030 2.680 1.650 3.300 2.270
0305020 Factor reumatodeo por tcnica de Scat, Waaler Rose, nefelomtricas y/o turbidimtricas 3.560 1.780 4.630 2.850 5.700 3.920
0305021 Inhibidor de C1Q, C2 y C3, c/u 3.620 1.810 4.710 2.900 5.790 3.980
0305022 Inmunoelectroforesis de cadenas livianas Kappa o Lambda libres (Bence Jones) o unidas, c/u. 4.150 2.080 5.400 3.330 6.640 4.570
0305023 Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas cadenas pesadas (IgG, IgA, IgM ) c/u 3.620 1.810 4.710 2.900 5.790 3.980
0305024 Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u 4.010 2.010 5.210 3.210 6.420 4.420
0305025 Inmunofijacin de inmunoglobulina, c/u. 6.230 3.120 8.100 4.990 9.970 6.860
0305026 Inmunoglobulina IgA secretora 3.500 1.750 4.550 2.800 5.600 3.850
0305027 Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u 3.620 1.810 4.710 2.900 5.790 3.980
0305028 Inmunoglobulinas IgE, IgD total, c/u 4.150 2.080 5.400 3.330 6.640 4.570
0305029 Inmunoglobulinas IgE, IgG especficas, c/u 4.080 2.040 5.300 3.260 6.530 4.490
0305030 Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares 3.390 1.700 4.410 2.720 5.420 3.730
0305031 Protena C reactiva por tcnicas nefelomtricas y/o turbidimtricas 4.680 2.340 6.080 3.740 7.490 5.150
0305032 Protenas Bence Jones por electroforesis (incluye proteinuria) 4.710 2.360 6.120 3.770 7.540 5.190
0305034 Quimiotaxis-leucotaxis 5.410 2.710 7.030 4.330 8.660 5.960
0305081 Anticuerpo antiendomisio (EMA, antimembrana basal glomerular (GBM), antireticulina, por IFI c/u. 8.420 4.210 10.950 6.740 13.470 9.260
0305181 Estudio de Anticuerpo Antitransglutaminsa (TTG) 8.540 4.270 11.100 6.830 13.660 9.390
0305082 Anticuerpos anticitoplasma de neutrfilos (ANCA), C-ANCA y P-ANCA, por IFI 12.530 6.270 16.290 10.030 20.050 13.790
0305083 Determinacin de isotipos de anticuerpos anticitoplasma de neutrfilos (G-M-A-C'3), por IFI, c/u. 5.320 2.660 6.920 4.260 8.510 5.850
0305084 Anticuerpos anticardiolipinas por Elisa (isotipos G-M-A), c/u. 9.570 4.790 12.440 7.660 15.310 10.530
0305085 Anticuerpos anti MLK-1, por IFI. 15.930 7.970 20.710 12.750 25.490 17.530
0305086 Anticuerpos antigliadina (enfermedad celiaca), por Elisa (isotipos G-M, c/u). 8.420 4.210 10.950 6.740 13.470 9.260
0305182 Reaccin de Polimerasa en cadena (P.C.R.), virus Influenza, virus Herpes, citomegalovirus, hepatitis C, mycobacteria 23.160
TBC, c/u (incluye
11.580
toma muestra hisopado nasofarngeo).

B.- INMUNOCELULARES
0305035 Crioaglutininas 1.820 910 2.370 1.460 2.910 2.000
0305036 Criohemolisinas 1.820 910 2.370 1.460 2.910 2.000
0305037 Digestin fagoctica nitroblue-tetrazolium cualitativo y cuantitativo 4.600 2.300 5.980 3.680 7.360 5.060
0305038 Fagocitosis: ingestin y digestin (killing) de levaduras por polimorfonucleares. 9.480 4.740 12.320 7.580 15.170 10.430
0305039 Fagocitosis: ingestin y digestin (killing) de bacterias por polimorfonucleares 9.480 4.740 12.320 7.580 15.170 10.430
0305040 Inmunoadherencia de leucocitos macrfagos 3.700 1.850 4.810 2.960 5.920 4.070
0305041 Intradermoreaccin (PPD, histoplasmina, aspergilina, u otros, incluye el valor del antgeno y reaccin de control), c/u. 3.640 1.820 4.730 2.910 5.820 4.000
0305080 Estudio para hipersensibilidad retardada 15.930 7.970 20.710 12.750 25.490 17.530
0305042 LIF o MIF 4.600 2.300 5.980 3.680 7.360 5.060
0305043 Linfocitos B (inmunofluorescencia) 4.200 2.100 5.460 3.360 6.720 4.620
0305044 Linfocitos B (rosetas EAC) y linfocitos T (rosetas E) c/u. 4.140 2.070 5.380 3.310 6.620 4.550
0305045 Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u. 4.600 2.300 5.980 3.680 7.360 5.060
0305046 Linfocitos T totales ( OKT3 y/o OKT11) con antisuero monoclonal o inmunofenotipificacin de poblaciones y subpoblaciones 4.600celulares (2.300
antgenos o marcadores
5.980 inmunocelulares)
3.680 7.360 5.060
0305047 Linfotoxinas humanas, deteccin de 6.380 3.190 8.290 5.100 10.210 7.020
0305048 Reaccin cutnea 16 alergenos por escarificacin (incluye el valor de los antgenos). 4.600 2.300 5.980 3.680 7.360 5.060
0305049 Transformacin linfoblstica a drogas, anlisis de transformacin espontnea con estmulo inespecfico y con diferentes 18.090
concentraciones9.050
de la droga23.520
en 1000 clulas
14.480 28.940 19.900

C.- HISTOCOMPATIBILIDAD

0305052 Anticuerpos linfocitotxicos (PRA) por microlinfocitotoxicidad 6.290 3.150 8.180 5.040 10.060 6.920
0305053 Autocrossmatch con linfocitos T y B 11.250 5.630 14.630 9.010 18.000 12.380
0305056 Alocrossmatch con linfocitos totales 6.880 3.440 8.940 5.500 11.010 7.570
0305057 Alocrossmatch con linfocitos T y B 18.360 9.180 23.870 14.690 29.380 20.200
0305058 Cultivo mixto de linfocitos 45.270 22.640 58.850 36.220 72.430 49.800
0305060 Tipificacin HLA B-27. 12.760 6.380 16.590 10.210 20.420 14.040
0305062 Tipificacin HLA - DR serolgica 51.040 25.520 66.350 40.830 81.660 56.140
0305063 Tipificacin HLA - A, B serolgica 63.800 31.900 82.940 51.040 102.080 70.180
0305064 Seroteca y mantencin en la base a receptores cadver 14.090 7.050
0305087 Anticuerpos linfocitotxicos con identificacin de inmunoglobulinas. 11.670 5.840 15.170 9.340 18.670 12.840
0305088 Especificidad de anticuerpos. 36.630 18.320 47.620 29.310 58.610 40.300

VI.- EXAMENES MICROBIOLOGICOS

A.- BACTERIAS Y HONGOS

A.1 EXAMENES MICROSCOPICOS

0306001 Baciloscopia Ziehl-Neelsen por concentracin de lquidos (orina u otros), c/u 1.950 980 2.540 1.570 3.120 2.150
0306002 Baciloscopia Ziehl-Neelsen, c/u 1.330 670 1.730 1.070 2.130 1.470
0306004 Examen directo al fresco, c/s tincin (incluye trichomonas) 1.160 580 1.510 930 1.860 1.280
0306005 Tincin de Gram 510 260 660 410 820 570
0306006 Ultramicroscopa (incluye toma de muestras) 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780

A.2 CULTIVOS

(Incluye la identificacin bioqumica y serolgica cuando corresponda)

0306007 Coprocultivo, c/u 3.200 1.600 4.160 2.560 5.120 3.520


0306008 Cultivo corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 2.650 1.330 3.450 2.130 4.240 2.920
0306009 Hemocultivo aerobio, c/u 3.260 1.630 4.240 2.610 5.220 3.590
0306010 Hemocultivo anaerobio, c/u 5.370 2.690 6.980 4.300 8.590 5.910
0306011 Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector
2.800
peditrico) 1.400 3.640 2.240 4.480 3.080

A.3 CULTIVOS ESPECIFICOS PARA

0306012 Cultivo para Anaerobios (incluye Cd. 03-06-008) 5.110 2.560 6.640 4.090 8.180 5.630
0306013 Cultivo especfico para bordetella 4.840 2.420 6.290 3.870 7.740 5.320
0306014 Cultivo para Campylobacter, Yersinia, Vibrio, c/u 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0306015 Cultivo para Difteria 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0306016 Neisseria gonorrhoeae (gonococo) 2.290 1.150 2.980 1.840 3.660 2.520
0306017 Cultivo para Levaduras 2.070 1.040 2.690 1.660 3.310 2.280
0306117 Cultivo para hongos filamentosos 2.360 1.180 3.070 1.890 3.780 2.600
0306018 Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras micobacterias) 3.340 1.670 4.340 2.670 5.340 3.670
0306019 Cultivo para Legionella 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0306020 Cultivo para Listeria 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0306021 Neisseria meningitidis (meningococo) 2.290 1.150 2.980 1.840 3.660 2.520
0306022 Cultivo y Tipificacin de micobacterias 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0306023 Cultivo de Mycoplasma y Ureaplasma, c/u 4.730 2.370 6.150 3.790 7.570 5.210

A.4 ANTIBIOGRAMA

0306024 Antibiograma de Anaerobios (mnimo 4 frmacos) 3.370 1.690 4.380 2.700 5.390 3.710
0306025 Antibiograma Bacilo de Koch (cada frmaco) 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0306026 Antibiograma Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011)
2.140 1.070 2.780 1.710 3.420 2.350
0306027 Antibiograma de estudio de sensibilidad por dilucin (CIM) (mnimo 6 frmacos) (en caso de urocultivo, no corresponde 5.900
su cobro; incluido
2.950
en el valor 7.670
cdigo 03-06-011)
4.720 9.440 6.490
0306028 Antifungigrama (mnimo 4 frmacos antihongos) 1.640 820 2.130 1.310 2.620 1.800

A.5 OTROS
0306029 Autovacunas, incluye cultivo y preparacin de mnimo 10 ampollas 5.110 2.560 6.640 4.090 8.180 5.630
0306030 Poder bactericida del suero 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0306031 Preparacin de vacunas uni o polivalentes mantenidas en stock (mnimo 5 ampollas) 3.370 1.690 4.380 2.700 5.390 3.710
0306090 Test rpido de deteccin de streptococcus. 4.260 2.130 5.540 3.410 6.820 4.690

A.6 SEROLOGICOS

(Determinacin de antgenos o anticuerpos)

0306032 Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnstico c/u 3.790 1.900 4.930 3.040 6.060 4.170
0306033 Brucella, reaccin de aglutinacin para (Wright-Hudleson) o similares 1.180 590 1.530 940 1.890 1.300
0306034 Clamidias por inmunofluorescencia, peroxidasa, Elisa o similares 4.190 2.100 5.450 3.360 6.700 4.610
0306035 Linfogranuloma venreo, psitacosis, tifus exantemtico, Mycoplasma por inmunodiagnstico, c/u 3.540 1.770 4.600 2.830 5.660 3.890
0306036 Mononucleosis, reaccin de Paul Bunnell, Anticuerpos Heterfilos o similares 1.840 920 2.390 1.470 2.940 2.020
0306037 Mycoplasma IgG, IgM, c/u. 3.700 1.850 4.810 2.960 5.920 4.070
0306038 R.P.R. 2.010 1.010 2.610 1.610 3.220 2.220
0306039 Tficas, reacciones de aglutinacin (Eberth H y O, paratyphi A y B) (Widal) 2.820 1.410 3.670 2.260 4.510 3.100
0306040 Tifus exantemtico, reaccin de aglutinacin para (Weil-Felix) 1.180 590 1.530 940 1.890 1.300
0306041 Treponema pallidum FTA - ABS, MHA-TP c/u 3.790 1.900 4.930 3.040 6.060 4.170
0306042 V.D.R.L. 2.350 1.180 3.060 1.890 3.760 2.590

B. PARASITOS

B.1 MACRO Y MICROSCOPICOS

0306043 Artrpodos macroscpicos y microscpicos (imagos y/o pupas y/o larvas), diagnstico de 2.290 1.150 2.980 1.840 3.660 2.520
0306045 Coproparasitario seriado con tcnica para Cryptosporidium sp o para Diantamoeba fragilis (incluye los cdigos 03-06-048
6.770
y/o 03-06-059
3.390
ms aplicacin
8.800
de tcnica de
5.420
frotis con tincin
10.830tricrmica7.450
o tincin Ziehl-Neel
0306046 Coproparasitario seriado para Fasciola heptica (incluye diagnstico de gusanos macroscpicos y examen microscpico 13.610
de 10 muestras
6.810
separadas17.690
por mtodo de10.890
Telemann y de 21.780
otras 10 muestras
14.980 separadas y sim
0306047 Coproparasitario seriado para Isospora y Sarcocystis (incluye diagnstico de gusanos macroscpicos y examen microscopico
3.700 de 3 muestras
1.850 separadas
4.810
) 2.960 5.920 4.070
0306048 Coproparasitolgico seriado simple (incluye diagnstico de gusanos macroscpicos y exmen microscpico por concentracin
2.370 de tres 1.190
muestras separadas
3.080 mtodo Telemann
1.900 ) (proc.
3.790
aut.) 2.610
0306049 Diagnstico de parsitos en jugo duodenal y/o bilis, examen macroscpico y microscpico (directo y/o concentracin, c/s
2.260
tincin) 1.130 2.940 1.810 3.620 2.490
0306050 Diagnstico parasitario en exudados, secreciones y otros lquidos orgnicos (no especificados ms adelante), examen macro
2.290 y microscpico
1.150 de (incluye
2.980
concentracin
1.840
y/o tincin cuando
3.660 proceda),2.520
c/u
0306051 Graham, examen de (incluye diagnstico de gusanos macroscpicos y examen microscpico de 5 muestras separadas)1.620 810 2.110 1.300 2.590 1.780
0306052 Gusanos macroscpicos, diagnstico de (proc. aut.) 1.330 670 1.730 1.070 2.130 1.470
0306053 Hemoparsitos, diagnstico microscpico de (mnimo 10 frotis y/o gotas gruesas, c/s examen directo al fresco), cada sesin.
6.860 3.430 8.920 5.490 10.980 7.550
0306054 Hemoparsitos, diagnstico por tcnica de Strout o similar en hasta 10 tubos capilares, cada sesin 9.040 4.520 11.750 7.230 14.460 9.940
0306056 Raspado de piel, examen microscpico de ("Acarotest"): de 6 a 10 preparaciones 3.080 1.540 4.000 2.460 4.930 3.390
0306057 Tenias post trat., diagnstico y bsqueda de esclex de 2.260 1.130 2.940 1.810 3.620 2.490
0306058 Xenodiagnstico (cada aplicacin de 2 cajas, con 6 ninfas por lo menos c/u, examinadas a los 20 y/o 30 das y hasta por
13.820
60 das ms si
6.910
procede). 17.970 11.060 22.110 15.200
0306059 Coproparasitolgico seriado simple (incluye diagnstico de gusanos macroscpicos y exmen microscpico por concentracin
3.060 de tres 1.530
muestras separadas
3.980 mtodo PAFS)
2.450 (proc. aut.)
4.900 3.370
B.2. SEROLOGICOS

(Determinacin de antgenos y anticuerpos)

0306060 Doble difusin ("arco quinto") (hidatidosis y otras), c/u 3.080 1.540 4.000 2.460 4.930 3.390
0306061 Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u 4.200 2.100 5.460 3.360 6.720 4.620
0306062 Fijacin del complemento (distomatosis, toxoplasmosis, cisticercosis y otras) c/u 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0306063 Floculacin en bentonita, ltex, precipitinas o similar (triquinosis,hidatidosis y otros), c/u. 2.290 1.150 2.980 1.840 3.660 2.520
0306064 Hemaglutinacin indirecta (toxoplasmosis, Chagas, hidatidosis y otras), c/u 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0306065 Inmunoelectroforesis o contrainmunoelectroforesis (hidatidosis, distomatosis, amebiasis y otras), c/u. 4.200 2.100 5.460 3.360 6.720 4.620
0306066 Inmunofluorescencia indirecta (toxoplasmosis, Chagas, amebiasis y otras), c/u 4.200 2.100 5.460 3.360 6.720 4.620

C. VIRUS

C.1 CULTIVOS

0306068 Aislamiento de virus (adenovirus, citomegalovirus, Coxsakie, herpes, influenza, polio, sarampin y otros), c/u 5.110 2.560 6.640 4.090 8.180 5.630

C.2 SEROLOGIA

(Determinacin de antgenos o anticuerpos)

0306069 Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza A y B; virus varicela-zoster;
4.370virus sincicial
2.190respiratorio;5.680
parainfluenza3.500
1, 2 y 3; Epstein
6.990
Barr y otros),
4.810
c/u
0306169 Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. 4.170 2.090 5.420 3.340 6.670 4.590
0306070 Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica
3.950ej: inmunofluorescencia),
1.980 5.140
c/u 3.170 6.320 4.350
0306170 Antgenos virales determ. de rotavirus, por cualquier tcnica 3.950 1.980 5.140 3.170 6.320 4.350
0306270 Antgenos virales determ. de virus sincicial, por cualquier tcnica 4.310 2.160 5.600 3.450 6.900 4.750
0306071 Fijacin de complemento, reaccin (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, influenza, rubola y otros), c/u 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0306072 Reaccin de seroneutralizacin para: virus polio, ECHO, Coxsakie, c/u 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0306073 Virus hepatitis A, Anticore 4.200 2.100 5.460 3.360 6.720 4.620
0306074 Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del 5.910 2.960 7.680 4.730 9.460 6.510
0306075 Virus hepatitis B, anticuerpo del antgeno E del 5.110 2.560 6.640 4.090 8.180 5.630
0306076 Virus hepatitis B, anticore total del (anti HBc total) 5.460 2.730 7.100 4.370 8.740 6.010
0306077 Virus hepatitis B, antgeno de superficie o antgeno australiano. 4.090 2.050 5.320 3.280 6.540 4.500
0306078 Virus hepatitis B, antgeno E del (HBEAg) 5.110 2.560 6.640 4.090 8.180 5.630
0306080 Virus hepatitis B, anticore IgM del (anti HBc IgM) 5.670 2.840 7.370 4.540 9.070 6.240
0306081 Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) 6.280 3.140 8.160 5.020 10.050 6.910

VII.- PROCEDIMIENTOS O DETERMINACIONES DIRECTAMENTE CON EL PACIENTE


(No incluye los frmacos ni los exmenes bioqumicos que correspondan)

0307001 Dietilendiamina tetraacetato de sodio cromo (EDTA Cr 51) 4.610 2.310 5.990 3.690 7.380 5.080
0307002 Prueba de la sed (volumen, densidad, osmolalidad seriada en sangre y orina) 4.080 2.040 5.300 3.260 6.530 4.490
0307003 Prueba de sobrecarga de almidn 2.510 1.260 3.260 2.010 4.020 2.770
0307004 Prueba de sobrecarga de insulina o tolbutamida 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0307005 Reaccin cutnea de parche c/u 510 260 660 410 820 570
0307006 Sobrecarga hdrica 1.140 570 1.480 910 1.820 1.250
0307007 Test del sudor (procedimiento completo) 10.820 5.410 14.070 8.660 17.310 11.900
0307008 Vasopresina test o similares (incluye adems mediciones de diuresis) 3.370 1.690 4.380 2.700 5.390 3.710

TOMA DE MUESTRAS

(Incluye procedimiento y el material)

DE SANGRE

0307009 Arterial en adultos 910 460 1.180 730 1.460 1.010


0307010 Arterial en nios y lactantes 1.330 670 1.730 1.070 2.130 1.470
0307011 Venosa en adultos 640 320 830 510 1.020 700
0307012 Venosa en nios y lactantes 630 320 820 510 1.010 700
0307013 Con tcnica asptica para hemocultivo, c/u 950 480 1.240 770 1.520 1.050
0307014 Capilar ( adultos, nios y lactantes ) 510 260 660 410 820 570

DE ORINA, EXUDADOS, SECRECIONES Y LIQUIDOS DE CAVIDADES SEROSAS

0307016 Puncin traqueal 1.790 900 2.330 1.440 2.860 1.970


0307017 Puncin vesical en recin nacidos 1.820 910 2.370 1.460 2.910 2.000
0307018 Puncin medular sea 8.940 4.470 11.620 7.150 14.300 9.830
0307023 Aspirados nasofarngeo para adulto y nio. 1.740 870 2.260 1.390 2.780 1.910

DE JUGOS DIGESTIVOS

0307019 Duodenal y/o bilis 3.790 1.900 4.930 3.040 6.060 4.170
0307020 Gstrico para bacilo de Koch o similares (1 muestra) 1.310 660 1.700 1.050 2.100 1.450
0307021 Gstrico fraccionado (test histamina;insulina) 6.880 3.440 8.940 5.500 11.010 7.570
0307022 Pancretico 3.840 1.920 4.990 3.070 6.140 4.220

VIII.- EXAMENES DE DEPOSICIONES, EXUDADOS, SECRECIONES Y OTROS LIQUIDOS


A. DEPOSICIONES

0308001 Azcares reductores (Benedict-Fehling o similar) 900 450 1.170 720 1.440 990
0308002 Balance graso (Van de Kamer) muestra de tres o ms das 9.710 4.860 12.620 7.770 15.540 10.690
0308003 Grasas neutras (Sudn III) 510 260 660 410 820 570
0308004 Hemorragias ocultas, (bencidina, guayaco o test de Weber y similares), cualquier mtodo, c/muestra 910 460 1.180 730 1.460 1.010
0308005 Leucocitos fecales 910 460 1.180 730 1.460 1.010
0308006 pH 510 260 660 410 820 570
0308007 Porfirinas, c/u 1.480 740 1.920 1.180 2.370 1.630
0308008 Urobilingeno cuantitativo 1.510 760 1.960 1.210 2.420 1.670

B. EXUDADOS, SECRECIONES Y OTROS LIQUIDOS

(Amnitico, articular, asctico, bronquial, digestivo, ginecolgico, L.C.R., nasal, pericrdico, pleural, seminal u otros ).

B.1 EXAMENES GENERALES

0308009 Clulas neoplsicas en fludos biolgicos 3.240 1.620 4.210 2.590 5.180 3.560
0308010 Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) 2.300 1.150 2.990 1.840 3.680 2.530
0308011 Directo al fresco c/s tincin, (incluye trichomonas) 1.160 580 1.510 930 1.860 1.280
0308012 Electrlitos (sodio, potasio, cloro), c/u 1.160 580 1.510 930 1.860 1.280
0308013 Eosinfilos, recuento de 630 320 820 510 1.010 700
0308014 Fsico-qumico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, protena, Pandy y filancia) 1.820 910 2.370 1.460 2.910 2.000
0308015 Glucosa en exudados, secreciones y otros lquidos 510 260 660 410 820 570
0308016 Mucina, determinacin de 910 460 1.180 730 1.460 1.010
0308017 pH, (proc. aut.) 510 260 660 410 820 570
0308018 Protenas totales o albmina (proc. aut.) c/u 1.160 580 1.510 930 1.860 1.280
0308019 Protenas, electroforesis de (incluye protenas totales) 4.860 2.430 6.320 3.890 7.780 5.350

B.2 EXAMENES ESPECIALES

B.2.1. L.C.R.

0308020 Bandas oligoclonales (incluye electroforesis de L.C.R., suero e inmunofijacin) 16.590 8.300 21.570 13.280 26.540 18.250
0308021 Glutamina 1.510 760 1.960 1.210 2.420 1.670
0308022 Indice IgG/albmina (incluye determ. de IgG y albmina en L.C.R.y suero) 9.200 4.600 11.960 7.360 14.720 10.120

B.2.2. LIQUIDO ARTICULAR


0308023 Estudio de cristales (con luz polarizada) 1.160 580 1.510 930 1.860 1.280

B.2.3. LIQUIDOS GASTROINTESTINALES

A) JUGO GASTRICO

0308024 Acidez titulable, pH, volumen (una muestra) 910 460 1.180 730 1.460 1.010
0308025 Prueba de estimulacin mxima con histamina, mnimo 5 muestras (no incluye la histamina ni el antihistamnico). 4.550 2.280 5.920 3.650 7.280 5.010

B) JUGO PANCREATICO

0308026 Volumen, anhdrido carbnico, amilasa y lipasa. 4.610 2.310 5.990 3.690 7.380 5.080

C) JUGO DUODENAL

0308027 Cristales de colesterol 1.820 910 2.370 1.460 2.910 2.000


0308028 Lpidos biliares 1.510 760 1.960 1.210 2.420 1.670

B.2.4. LIQUIDO SEMINAL

0308029 Espermiograma (fsico y microscpico, con o sin observacin hasta 24 horas). 3.100 1.550 4.030 2.480 4.960 3.410
0308030 Fosfatasa cida prosttica 2.270 1.140 2.950 1.820 3.630 2.500
0308031 Fructosa, consumo de 1.330 670 1.730 1.070 2.130 1.470

B.2.5. LIQUIDO AMNIOTICO

0308033 Clulas anaranjadas (proc. aut.) 510 260 660 410 820 570
0308034 Contaminantes (meconio y sangre)(proc. aut.) 900 450 1.170 720 1.440 990
0308035 Creatinina (proc. aut.) 910 460 1.180 730 1.460 1.010
0308036 Fosfatidil glicerol y/o fosfatidil inositol 5.130 2.570 6.670 4.110 8.210 5.650
0308037 Indice de bilirrubina (prueba de Liley) 1.140 570 1.480 910 1.820 1.250
0308038 Indice lecitina/esfingomielina 4.610 2.310 5.990 3.690 7.380 5.080
0308039 Madurez fetal completa (fsico; clulas anaranjadas, bilirrubina, test de Clements, creatinina, contaminantes) 4.610 2.310 5.990 3.690 7.380 5.080
0308040 Test de Clements (proc. aut.) 910 460 1.180 730 1.460 1.010

B.2.6. CERVICO UTERINO VAGINAL

0308041 Colpocitograma 1.820 910 2.370 1.460 2.910 2.000


0308042 Cristalizacin y filancia de moco cervical 510 260 660 410 820 570
0308043 Moco-semen, prueba de compatibilidad 1.790 900 2.330 1.440 2.860 1.970
0308044 Flujo vaginal o secrecin uretral, estudio de (incluye toma de muestra y cdigos 03-06-004, 03-06-005, 03-06-008, 03-06-017
6.200 y 03-06-026)
3.100 8.060 4.960 9.920 6.820

IX.- EXAMENES ORINA

0309001 Acido ascrbico 1.820 910 2.370 1.460 2.910 2.000


0309002 Acido delta aminolevulnico 3.710 1.860 4.820 2.970 5.940 4.090
0309003 Acido fenilpirvico (PKU, cualitativo) 1.330 670 1.730 1.070 2.130 1.470
0309004 Acido rico o urea en orina (cuantitativo) 1.640 820 2.130 1.310 2.620 1.800
0309005 Acido 5 hidroxiindolactico cuantitativo 3.850 1.930 5.010 3.090 6.160 4.240
0309006 Amilasa cuantitativa en orina 2.020 1.010 2.630 1.620 3.230 2.220
0309007 Aminocidos en orina (cualitativo)(excepto fenilalanina, PKU) 3.710 1.860 4.820 2.970 5.940 4.090
0309008 Calcio cuantitativo en orina 1.510 760 1.960 1.210 2.420 1.670
0309009 Clculo urinario (examen fsico y qumico) 3.200 1.600 4.160 2.560 5.120 3.520
0309010 Creatinina cuantitativa en orina 1.160 580 1.510 930 1.860 1.280
0309011 Cuerpos cetnicos 1.160 580 1.510 930 1.860 1.280
0309012 Electrlitos (sodio, potasio, cloro) c/u, en orina 1.160 580 1.510 930 1.860 1.280
0309013 Microalbuminuria cuantitativa 2.260 1.130 2.940 1.810 3.620 2.490
0309014 Embarazo, deteccin de (cualquier tcnica) 1.950 980 2.540 1.570 3.120 2.150
0309040 Fenilquetonuria (PKU), cuantitativo 1.770 890 2.300 1.420 2.830 1.950
0309015 Fsforo cuantitativo en orina 1.510 760 1.960 1.210 2.420 1.670
0309016 Glucosa (cuantitativo), en orina 1.000 500 1.300 800 1.600 1.100
0309035 Hemosiderina 860 430 1.120 690 1.380 950
0309017 Hidroxiprolina en orina 3.440 1.720 4.470 2.750 5.500 3.780
0309018 Melanogenuria (test de cloruro frrico) 1.410 710 1.830 1.130 2.260 1.560
0309019 Mucopolisacridos 4.610 2.310 5.990 3.690 7.380 5.080
0309020 Nitrgeno ureico o urea en orina (cuantitativo) 630 320 820 510 1.010 700
0309021 Nucletidos cclicos (CAMP, CGM, u otros) c/u 3.710 1.860 4.820 2.970 5.940 4.090
0309022 Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) 1.430 720 1.860 1.150 2.290 1.580
0309023 Orina, fsico-qumico ( aspecto, color, densidad, pH, protenas, glucosa, cuerpos cetnicos, urobilingeno, bilirrubina, hemoglobina
910 y nitritos)
460 todos o cada
1.180uno de los parmetros
730 (proc.
1.460aut.) 1.010
0309024 Orina, sedimento (proc. aut.) 830 420 1.080 670 1.330 920
0309025 Osmolalidad 1.330 670 1.730 1.070 2.130 1.470
0309026 Osmolaridad, examen de orina 1.330 670 1.730 1.070 2.130 1.470
0309027 Porfirinas, c/u 1.550 780 2.020 1.250 2.480 1.710
0309028 Protena (cuantitativa), en orina 1.330 670 1.730 1.070 2.130 1.470
0309029 Protenas de Bence-Jones prueba trmica 910 460 1.180 730 1.460 1.010
0309030 Urobilingeno (cuantitativo) 1.510 760 1.960 1.210 2.420 1.670

GRUPO : 04
IMAGENOLOGIA
Salvo que se especifique lo contrario, los valores anotados no incluyen : medicamentos, inyecciones, enemas de limpieza ni medios de contraste, con excepcin del bario.

I.- EXAMENES RADIOLOGICOS.

A.- EXAMENES RADIOLOGICOS SIMPLES

0401001 Radiografa de las glndulas salivales "sialografa" 17.500 8.750 22.750 14.000 28.000 19.250

CUELLO

0401002 Radiografa de partes blandas, laringe lateral, cavum rinofarngeo (rinofarinx). 7.330 3.670 9.530 5.870 11.730 8.070

TORAX

0401004 Radiografa de trax, proyeccin complementaria (oblicuas, selectivas u otras) 5.280 2.640 6.860 4.220 8.450 5.810
0401006 Estudio radiolgico de corazn (incluye fluoroscopia, telerradiografas frontal y lateral con esofagograma) 15.810 7.910 20.550 12.650 25.300 17.400
0401008 Radiografa de trax frontal o lateral con equipo mvil fuera del departamento de rayos. 7.850 3.930 10.210 6.290 12.560 8.640
0401009 Radiografa de trax simple frontal o lateral 7.850 3.930 10.210 6.290 12.560 8.640
0401070 Radiografa de trax frontal y lateral 14.440 7.220 18.770 11.550 23.100 15.880

GLANDULAS MAMARIAS

0401010 Mamografa bilateral 16.740 8.370 21.760 13.390 26.780 18.410


0401110 Mamografa unilateral 9.960 4.980 12.950 7.970 15.940 10.960
0401130 Mamografa proyeccin complementaria (axilar u otras) 3.800 1.900 4.940 3.040 6.080 4.180
0401011 Marcacin preoperatoria de lesiones de la mama 17.500 8.750 22.750 14.000 28.000 19.250
0401012 Radiografa de mama, pieza operatoria 5.280 2.640 6.860 4.220 8.450 5.810

ABDOMEN

0401013 Radiografa de Abdomen Simple 7.040 3.520 9.150 5.630 11.260 7.740
0401014 Radiografa de abdomen simple, proyeccin complementaria (lateral y/o oblicua) 5.280 2.640 6.860 4.220 8.450 5.810

APARATO DIGESTIVO

0401015 Colangiografa intra o postoperatoria (por sonda T, o similar) 14.640 7.320 19.030 11.710 23.420 16.100
0401018 Enema baritado del colon (incluye llene y control post-vaciamiento) 29.520 14.760 38.380 23.620 47.230 32.470
0401019 Enema baritado del colon o intestino delgado, doble contraste 33.230 16.620 43.200 26.590 53.170 36.560
0401020 Esofagograma (incluye pesquisa de cuerpo extrao) (proc.aut.) 13.140 6.570 17.080 10.510 21.020 14.450
0401021 Radiografa de esfago, estmago y duodeno, relleno y/o doble contraste 29.230 14.620 38.000 23.390 46.770 32.160
0401022 Estudio radiolgico de deglucin farngea 13.140 6.570 17.080 10.510 21.020 14.450
0401023 Estudio radiolgico del intestino delgado 23.450 11.730 30.490 18.770 37.520 25.800
0401024 Radiografa de esfago, estmago y duodeno, simple en nios 21.640 10.820 28.130 17.310 34.620 23.800

APARATO UROGENITAL

0401027 Pielografa de eliminacin o descendente: incluye renal y vesical simples previas, 3 placas post inyeccin de medio de31.860
contraste, controles
15.930de pie y cistografa
41.420 pre y25.490
post miccional.
50.980 35.050
0401028 Radiografa renal simple (proc. aut.) 6.750 3.380 8.780 5.410 10.800 7.430
0401029 Radiografa vesical simple o perivesical (proc. aut.) 5.810 2.910 7.550 4.650 9.300 6.400

CRANEO

0401030 Radiografa agujeros pticos, ambos lados 11.670 5.840 15.170 9.340 18.670 12.840
0401031 Radiografa de cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar,
7.850 arco cigomtico
3.930 y cara
10.210 6.290 12.560 8.640
0401032 Radiografa de crneo frontal y lateral 8.290 4.150 10.780 6.640 13.260 9.120
0401033 Radiografa de Crneo proyeccin especial de base de crneo (Towne) 5.810 2.910 7.550 4.650 9.300 6.400
0401034 Radiografa de globo ocular, estudio de cuerpo extrao 14.640 7.320 19.030 11.710 23.420 16.100
0401035 Radiografa de odo, uno o ambos 10.590 5.300 13.770 8.480 16.940 11.650
0401040 Radiografa de silla turca frontal y lateral 9.650 4.830 12.550 7.730 15.440 10.620

COLUMNA VERTEBRAL

0401042 Radiografa de columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) 7.850 3.930 10.210 6.290 12.560 8.640
0401043 Radiografa de columna cervical (frontal, lateral y oblicuas) 14.020 7.010 18.230 11.220 22.430 15.420
0401044 Radiografa de columna cervical flexin y extensin (Dinmicas) 7.850 3.930 10.210 6.290 12.560 8.640
0401045 Radiografa de columna dorsal o dorsolumbar localizada, parrilla costal adultos (frontal y lateral) 9.240 4.620 12.010 7.390 14.780 10.160
0401046 Radiografa columna lumbar o lumbosacra 13.560 6.780 17.630 10.850 21.700 14.920
0401047 Radiografa columna lumbar o lumbosacra flexin y extensin (Dinmicas) 11.670 5.840 15.170 9.340 18.670 12.840
0401048 Radiografa columna lumbar o lumbosacra, oblicuas adicionales 7.850 3.930 10.210 6.290 12.560 8.640
0401049 Radiografa de columna total, panormica con folio graduado frontal o lateral 10.550 5.280 13.720 8.450 16.880 11.610
0401051 Radiografa de pelvis, cadera o coxofemoral 6.090 3.050 7.920 4.880 9.740 6.700
0401151 Radiografa de pelvis, cadera o coxofemoral de RN, lactante o nio menor de 6 aos. 6.090 3.050 7.920 4.880 9.740 6.700
0401052 Radiografa de pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales; (rotacin interna, abduccin, lateral, Lawenstein 5.810
u otras) 2.910 7.550 4.650 9.300 6.400
0401053 Radiografa de Sacrocoxis o articulaciones sacroilacas. 8.760 4.380 11.390 7.010 14.020 9.640

EXTREMIDADES

0401054 Radiografa de brazo, antebrazo, codo, mueca, mano, dedos, pie (frontal y lateral) 7.040 3.520 9.150 5.630 11.260 7.740
0401055 Radiografa de clavcula. 8.150 4.080 10.600 6.530 13.040 8.970
0401056 Radiografa Edad sea: carpo y mano 5.810 2.910 7.550 4.650 9.300 6.400
0401057 Radiografa Edad sea : rodilla frontal 5.810 2.910 7.550 4.650 9.300 6.400
0401058 Estudio radiolgico de escafoides 8.760 4.380 11.390 7.010 14.020 9.640
0401059 Estudio radiolgico de mueca o tobillo frontal lateral y oblicuas 8.200 4.100 10.660 6.560 13.120 9.020
0401060 Radiografa de hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn Frontal y Lateral 8.200 4.100 10.660 6.560 13.120 9.020
0401062 Radiografa de Proyecciones especiales oblicuas u otras en hombro, brazo, codo, rodilla, rtulas, sesamoideos, axial de5.810
ambas rtulas2.910
o similares 7.550 4.650 9.300 6.400
0401063 Radiografa de tnel intercondleo o radio-carpiano 5.810 2.910 7.550 4.650 9.300 6.400

PROCEDIMIENTO FLUOROSCOPICO DE APOYO:

0401064 Apoyo fluoroscpico a procedimientos intraoperatorios y/o biopsia (no incluye el proc.) 5.810 2.910 7.550 4.650 9.300 6.400

B.- EXAMENES RADIOLOGICOS COMPLEJOS

En ciertos exmenes complejos, en colaboracin con otros mdicos, cuyos cdigos y honorarios se incluyen en los procedimientos de cada especialidad; si un mismo mdico efecta el examen radiolgico y su proc

GLANDULAS MAMARIAS

0402005 Galactografa, un lado (a.c. 20-01-012) (3 exp.) 8.410 4.210 10.930 6.730 13.460 9.260

ABDOMEN

0402008 Colangiopancreatografa endoscpica (a.c.18-01-018; 5-7 exp) 22.480 11.240 29.220 17.980 35.970 24.730
0402009 Fistulografa (a.c. 18-01-020) (3 exp.) 5.630 2.820 7.320 4.510 9.010 6.200

APARATO UROGENITAL

0402011 Histerosalpingografa (a.c. 20-01-013) (4 exp.; incluye prueba de Cotte tarda) 17.180 8.590 22.330 13.740 27.490 18.900
0402012 Pielografa ascendente (a.c. 19-01-015) (3 exp.) 18.740 9.370 24.360 14.990 29.980 20.610
0402014 Uretro y/o cistouretrografa miccional retrgrada (a.c. 19-01-016) ( 5 exp.) 18.740 9.370 24.360 14.990 29.980 20.610

COLUMNA

0402015 Artrografa facetaria 28.090 14.050 36.520 22.480 44.940 30.900


0402016 Discografa 28.090 14.050 36.520 22.480 44.940 30.900

ARTICULARES

0402017 Neumoartrografa de cadera, hombro, codo, mueca, etc., c/u (a.c. 21-01-002) (8 exp.) 22.480 11.240 29.220 17.980 35.970 24.730
0402018 Neumoartrografa de rodilla (a.c. 21-01-002) (14 exp.) 28.090 14.050 36.520 22.480 44.940 30.900
CARDIOVASCULARES

0402019 Angiografa selectiva de cartida externa o interna (a.c 17-01-024 ) 24.980 12.490 32.470 19.980 39.970 27.480
0402020 Angiografa selectiva medular (a.c 17-01-024) 24.980 12.490 32.470 19.980 39.970 27.480
0402022 Angioplastia intraluminal coronaria. procedimiento radiolgico. (a.c.17-01-031) 43.680 21.840 56.780 34.940 69.890 48.050
0402023 Angioplastia intraluminal perifrica. procedimiento radiolgico. (a.c. 17-01-032) 31.200 15.600 40.560 24.960 49.920 34.320
0402024 Aortografa con AOT o cineangiografa (a.c. 17-01-022) 34.060 17.030 44.280 27.250 54.500 37.470
0402025 Arteriografa de cada extremidad, (a.c.17-01-023) 22.480 11.240 29.220 17.980 35.970 24.730
0402027 Arteriografa selectiva con AOT o cineangiografa (pulmonar, renal, tronco celaco o similar) c/u. (a.c. 17-01-024) 39.630 19.820 51.520 31.710 63.410 43.600
0402029 Arteriografa Cartida vertebral por cateterizacin (de la subclavia axilar, humeral o femoral) (a.c. 11-01-013) 24.980 12.490 32.470 19.980 39.970 27.480
0402030 Cinecoronariografa (a.c. 17-01-019) 34.060 17.030 44.280 27.250 54.500 37.470
0402031 Embolizacin o balonizacin (a.c. de la angiografa correspondiente) (incluye control radiolgico inmediato) 18.740 9.370 24.360 14.990 29.980 20.610
0402032 Instalacin de catter o sonda intracardaca, control por radilogo de (a.c. 17-01-020, 17-01-021, 17-01-011 o 17-01-014,
16.880
segn corresponda)
8.440 21.940 13.500 27.010 18.570
0402033 Ventriculografa derecha y/o izquierda (a.c. 17-01-011, 17-01-020 17-01-021 17-01-041 17-01-42 17-01-43, segn34.060
corresponda)
17.030 44.280 27.250 54.500 37.470

FLEBOGRAFIAS

0402035 Cavografa (a.c. 17-01-025) 16.880 8.440 21.940 13.500 27.010 18.570
0402038 Flebografa extremidad inferior o superior, un lado (a.c. 17-01-026) cada extremidad. 15.300 7.650 19.890 12.240 24.480 16.830
0402040 Flebografa orbitaria o yugular (a.c. 11-01-015, 11-01-018 o 12-01-028 segn corresponda), c/u 24.980 12.490 32.470 19.980 39.970 27.480
0402041 Flebografa selectiva (suprarrenal y similares) (a.c. 17-01-027) 16.880 8.440 21.940 13.500 27.010 18.570

MIELOGRAFIAS

0402050 Mielografa por puncin lumbar con contraste hidrosoluble (a.c. 11-01-025) 24.980 12.490 32.470 19.980 39.970 27.480

II.- TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA (TAC)

(Los valores de las prestaciones no incluyen el medio de contraste)

0403001 Tomografa Computarizada de crneo enceflica 49.590 24.800 64.470 39.680 79.340 54.550
0403002 Tomografa Computarizada de hipotlamo-hipfisis 55.270 27.640 71.850 44.220 88.430 60.800
0403003 Tomografa Computarizada de fosa posterior 45.580 22.790 59.250 36.460 72.930 50.140
0403004 Tomografa Computarizada cortes coronales complementarios 16.740 8.370 21.760 13.390 26.780 18.410
0403006 Tomografa Computarizada de temporal-odo 45.580 22.790 59.250 36.460 72.930 50.140
0403007 Tomografa Computarizada de rbitas maxilofacial 55.270 27.640 71.850 44.220 88.430 60.800
0403008 Tomografa Computarizada de columna cervical 60.530 30.270 78.690 48.430 96.850 66.590
0403009 Tomografa Computarizada de columna dorsal o lumbar 55.240 27.620 71.810 44.190 88.380 60.760
0403010 Cada espacio adicional (10 cortes 2-4 mm.) 15.800 7.900 20.540 12.640 25.280 17.380
0403012 Tomografa Computarizada de cuello, partes blandas 45.580 22.790 59.250 36.460 72.930 50.140
0403013 Tomografa Computarizada de trax total 71.440 35.720 92.870 57.150 114.300 78.580
0403014 Tomografa Computarizada de abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) 66.870 33.440 86.930 53.500 106.990 73.560
0403016 Tomografa Computarizada de pelvis 42.530 21.270 55.290 34.030 68.050 46.790
0403017 Tomografa Computarizada de extremidades 38.600 19.300 50.180 30.880 61.760 42.460
0403101 Tomografa Computarizada angio de encfalo 57.720 28.860 75.040 46.180 92.350 63.490
0403102 Tomografa Computarizada angio de trax 82.100 41.050 106.730 65.680 131.360 90.310
0403103 Tomografa Computarizada angio de abdomen 78.170 39.090 101.620 62.540 125.070 85.990

III.- ULTRASONOGRAFIA

(Mnimo 6 imgenes diferentes para ecotomografas)

A.- EQUIPOS SIMPLES

0404002 Ecografa obsttrica 5.360 2.680 6.970 4.290 8.580 5.900

B.- EQUIPOS DE MEDIANA A ALTA RESOLUCION

0404003 Ecografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 19.680 9.840 25.580 15.740 31.490 21.650
0404004 Ecografa como apoyo a ciruga, o a procedimiento (de trax, muscular, partes blandas, etc.) 12.130 6.070 15.770 9.710 19.410 13.350
0404005 Ecografa transvaginal o transrectal 10.950 5.480 14.240 8.770 17.520 12.050
0404006 Ecografa ginecolgica, pelviana femenina u obsttrica con estudio fetal 10.430 5.220 13.560 8.350 16.690 11.480
0404007 Ecografa transvaginal para seguimiento de ovulacin, procedimiento completo (6-8 sesiones ) 15.230 7.620 19.800 12.190 24.370 16.760
0404008 Ecografa para seguimiento de ovulacin, procedimiento completo (6 a 8 sesiones) 15.230 7.620 19.800 12.190 24.370 16.760
0404009 Ecografa plvica masculina (incluye vejiga y prstata) 10.950 5.480 14.240 8.770 17.520 12.050
0404010 Ecografa renal (bilateral), o de bazo 13.680 6.840 17.780 10.940 21.890 15.050

C.- EQUIPOS DE ALTA RESOLUCION.

0404011 Ecografa enceflica (RN o lactante) 13.680 6.840 17.780 10.940 21.890 15.050
0404012 Ecografa mamaria bilateral (incluye Doppler) 13.680 6.840 17.780 10.940 21.890 15.050
0404013 Ecografa ocular, uno o ambos ojos. 13.680 6.840 17.780 10.940 21.890 15.050
0404014 Ecografa testicular (uno o ambos) (Incluye Doppler) 13.680 6.840 17.780 10.940 21.890 15.050
0404015 Ecografa tiroidea (Incluye Doppler) 13.680 6.840 17.780 10.940 21.890 15.050
0404016 Ecografa vascular perifrica, articular o de partes blandas 13.680 6.840 17.780 10.940 21.890 15.050

D.- EQUIPOS CON DOPPLER.

0404118 Ecografa vascular (arterial y venosa) perifrica (bilateral) 44.840 22.420 58.290 35.870 71.740 49.320
0404119 Ecografa doppler de vasos del cuello 44.840 22.420 58.290 35.870 71.740 49.320
0404120 Ecografa transcraneana 44.840 22.420 58.290 35.870 71.740 49.320
0404121 Ecografa abdominal o de vasos testiculares 44.840 22.420 58.290 35.870 71.740 49.320
0404122 Ecografa doppler de vasos placentarios 44.840 22.420 58.290 35.870 71.740 49.320

IV.- RESONANCIA MAGNTICA (incluye medio de contraste)

0405001 Resonancia Magntica crneo enceflica 153.170 76.590


0405002 Resonancia Magntica de hipotalmo - hipfisis 153.170 76.590
0405003 Resonancia Magntica de rbitas 145.280 72.640
0405004 Resonancia Magntica de articulaciones temporomandibulares 145.280 72.640
0405005 Resonancia Magntica de columna cervical 153.170 76.590
0405006 Resonancia Magntica de columna dorsal 153.170 76.590
0405007 Resonancia Magntica de columna lumbar 153.170 76.590
0405008 Angiografa por resonancia 153.170 76.590
0405009 Resonancia Magntica de trax 153.170 76.590
0405010 Resonancia Magntica de abdomen 153.170 76.590
0405011 Resonancia Magntica de pelvis 153.170 76.590
0405012 Resonancia Magntica de abdomen y pelvis 229.760 114.880
0405098 Colangioresonancia 102.610 51.310
0405013 Resonancia Magntica de rodilla 125.600 62.800
0405014 Resonancia Magntica extremidad superior (uno o mas segmentos) 125.600 62.800
0405015 Resonancia Extremidad inferior (uno o mas segmentos) 125.600 62.800
0405016 Resonancia Columna Total (cervical, dorsal, lumbar) 275.690 137.850

GRUPO : 05
MEDICINA NUCLEAR Y RADIOTERAPIA

I.- MEDICINA NUCLEAR

A.- PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS


(Incluye valor del radiofrmaco o radioistopos y procedimiento correspondiente, salvo que se especifque)

1.- ESTUDIOS ENDOCRINOLGICOS


0501100 Captacin I-131 a las 2 y/o 24 horas 18.070 9.040 23.490 14.460 28.910 19.880
0501101 Cintigrafa tiroidea, cualquier radioistopo 18.070 9.040 23.490 14.460 28.910 19.880
0501102 Cintigrafa glndulas paratiroides (no incluye MIBI) 27.110 13.560 35.240 21.690 43.380 29.830

2.- ESTUDIOS OSTEOARTICULARES


0501103 Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 0501133, cuando corresponda) 48.790 24.400 63.430 39.040 78.060 53.670
0501104 Cintigrafa sea trifsica (incluye mediciones fase precoz y tarda) 72.300 36.150 93.990 57.840 115.680 79.530
3.- ESTUDIOS CARDIOVASCULARES
0501105 Spect cardaco stress y reposo (no incluye honorarios mdico cardilogo) 131.400 65.700 170.820 105.120 210.240 144.540
0501106 Ventriculografa cardaca isotpica 40.680 20.340 52.880 32.540 65.090 44.750
0501107 Pool sanguneo, arteriografia isotpica c/u 18.070 9.040 23.490 14.460 28.910 19.880
0501108 Linfocintigrafa isotpica (no incluye procedimiento) 54.200 27.100 70.460 43.360 86.720 59.620
0501109 Pool sanguneo spect 54.200 27.100 70.460 43.360 86.720 59.620

4.- ESTUDIOS DIGESTIVOS


0501110 Cintigrafa glndulas salivales o dacriocintigrafa 27.110 13.560 35.240 21.690 43.380 29.830
0501111 Estudio motilidad esofgica y/o reflujo gastroesofgico 40.680 20.340 52.880 32.540 65.090 44.750
0501112 Vaciamiento gstrico lquido o slido 72.300 36.150 93.990 57.840 115.680 79.530
0501113 Cintigrafa vescula y va biliar 81.310 40.660 105.700 65.050 130.100 89.450
0501114 Deteccin de sitio de sangramiento digestivo con glbulos rojos marcados 90.370 45.190 117.480 72.300 144.590 99.410
0501115 Deteccin divertculo Meckel 27.110 13.560 35.240 21.690 43.380 29.830
0501116 Spect hepatoesplnico, evaluacin hemangioma o hiperplasia (incluye mediciones fase precoz y tarda) 81.310 40.660 105.700 65.050 130.100 89.450

5.- ESTUDIOS NEFROUROLGICOS


0501117 Cintigrafa renal con D.M.S.A. 27.110 13.560 35.240 21.690 43.380 29.830
0501118 Estudio dinmico renal con Tc 99 - DTPA 40.680 20.340 52.880 32.540 65.090 44.750
0501119 Estudio dinmico renal con Tc 99 - MAG 3 70.480 35.240 91.620 56.380 112.770 77.530
0501120 Cistografa isotpica indirecta 27.110 13.560 35.240 21.690 43.380 29.830
0501121 Cistografa isotpica directa, a.c. 19-01-022 27.110 13.560 35.240 21.690 43.380 29.830

6.- ESTUDIOS PULMONARES


0501122 Cintigrafa pulmonar perfusin o ventilacin o difusin, c/u 27.110 13.560 35.240 21.690 43.380 29.830
0501123 Cintigrafa y estudio aspiracin pulmonar 27.110 13.560 35.240 21.690 43.380 29.830

7.- ESTUDIOS SISTEMA NERVIOSO CENTRAL


0501124 Spect cerebral de perfusin (no incluye radiofrmaco) 54.200 27.100 70.460 43.360 86.720 59.620
0501125 Estudio dinmico sistema nervioso (radiocisternografia, fstula L.C.R, radioventriculografa, control vlvula derivatva, sub-durografa
54.200 isotpica),
27.100 c/u (no
70.460
incluye procedimiento).
43.360 86.720 59.620

8.- ESTUDIOS DE INFECCIONES


0501126 Cintigrafa evaluacin infecciones (leucocitos, infecton, granulocitos u otros) (no incluye radiofrmaco ni procedimiento).
54.200 27.100 70.460 43.360 86.720 59.620
0501127 Cintigrafa con galio-67 planar infeccin (no incluye radioistopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda) 54.200 27.100 70.460 43.360 86.720 59.620

9.- ESTUDIOS ONCOLGICOS


0501128 Deteccin y/o marcacin de ganglio centinela, no incluye, puncin ni deteccin con gammaprobe 54.200 27.100 70.460 43.360 86.720 59.620
0501129 Cintigrafa con galio-67 planar y Spect, para estudio de tumores (no incluye radioistopo) 135.510 67.760 176.160 108.410 216.820 149.070
0501130 Exploracin sistmica con I-131 (incluye mediciones fase precoz y tarda) 81.310 40.660 105.700 65.050 130.100 89.450
0501131 Estudio glndulas mamarias (mamocintigrafia) (no incluye MIBI) 36.130 18.070 46.970 28.910 57.810 39.750
0501132 Estudio de tumores (anticuerpos monoclonales, octreoscan, DMSA pentavalente, prostacint u otros) (no incluye radioistopo)
108.430 54.220 140.960 86.750 173.490 119.280
0501133 Spect - Tomografa por emisin foton nico, cualquier rgano (no incluye radioistopo) 40.680 20.340 52.880 32.540 65.090 44.750

10.- DENSITOMETRA OSEA


0501134 Densitometra sea a fotn doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero 27.110 13.560 35.240 21.690 43.380 29.830

11.- EXAMEN Y ESTUDIO PET-CT (Incluye contraste y radiofarmaco)


0501135 PET-CT 572.660 286.330

B.- PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS.

RADIOISOTOPOS (no incluye procedimiento mdico)


0502001 Dosis teraputicas con I-131 hasta 30 mCi. 63.220 31.610 82.190 50.580 101.150 69.540
0502002 Dosis teraputicas con I-131 entre 31 a 100 mCi. 121.980 60.990 158.570 97.580 195.170 134.180
0502003 Dosis teraputicas con I-131 entre 101 a 200 mCi. 216.840 108.420 281.890 173.470 346.940 238.520
0502004 Dosis teraputicas con I-131 entre 201 a 300 mCi. 311.720 155.860 405.240 249.380 498.750 342.890
0502005 Terapia paliativa del dolor con radioistopos (no incluye radiofrmaco) 27.110 13.560 35.240 21.690 43.380 29.830

II.- RADIOTERAPIA

La unidad rad se considera como tal o su equivalente biolgico (Gray * o similar) segn sea la tcnica empleada. Para todos los casos, los valores corresponden a la planificacin, simulacin y tratamiento integral, e

BRAQUITERAPIA

0503001 Endocavitaria o intersticial (radium, cesio o iridium) 80.970 40.490 105.260 64.780 129.550 89.070
0503003 Superficial (estroncio) 30.380 15.190 39.490 24.300 48.610 33.420

RADIOTERAPIA CON ACELERADOR LINEAL DE ELECTRONES

0504001 Radioterapia, cncer de esfago pre o postoperatorio 190.140 95.070 247.180 152.110 304.220 209.150
0504002 Radioterapia, cncer de esfago sin intervencin quir. 285.200 142.600 370.760 228.160 456.320 313.720
0504003 Radioterapia, cncer de mama sin intervencin quir. 380.270 190.140 494.350 304.220 608.430 418.300
0504004 Radioterapia, cncer de mama, trat. Postoperatorio (tumorectoma; mastectoma parcial, total o radical) 306.360 153.180 398.270 245.090 490.180 337.000
0504005 Radioterapia, cncer de rganos de abdomen y/o pelvis, excepto tero 306.360 153.180 398.270 245.090 490.180 337.000
0504006 Radioterapia, cncer de rganos de cabeza y/o cuello 306.360 153.180 398.270 245.090 490.180 337.000
0504007 Radioterapia, cncer de piel 190.140 95.070 247.180 152.110 304.220 209.150
0504008 Radioterapia, cncer de pulmn o esfago torcico 190.140 95.070 247.180 152.110 304.220 209.150
0504009 Radioterapia, cncer de testculo 306.360 153.180 398.270 245.090 490.180 337.000
0504010 Radioterapia, cncer uterino (cuello y/o endometrio) 227.070 113.540 295.190 181.660 363.310 249.780
0504011 Radioterapia, Leucemia tratamiento de 142.620 71.310 185.410 114.100 228.190 156.880
0504012 Radioterapia, linfoma maligno irradiacin ganglionar total 459.520 229.760 597.380 367.620 735.230 505.470
0504013 Radioterapia, linfomas malignos, trat. parcial. 227.070 113.540 295.190 181.660 363.310 249.780
0504014 Radioterapia, paliativo en cncer metastsico (cualquier localizacin) (mnimo 2.500 rads. en cada zona anatmica simultnea)
113.580 56.790 147.650 90.860 181.730 124.940
0504015 Radioterapia, sarcoma seo o de partes blandas 227.070 113.540 295.190 181.660 363.310 249.780
0504016 Radioterapia, tumores del sistema nervioso central 285.200 142.600 370.760 228.160 456.320 313.720

TELECOBALTOTERAPIA

0505001 Telecobaltoterapia, cncer de esfago pre o postoperatorio 142.620 71.310 185.410 114.100 228.190 156.880
0505002 Telecobaltoterapia, cncer de esfago sin intervencin quir. 227.070 113.540 295.190 181.660 363.310 249.780
0505003 Telecobaltoterapia, cncer de mama, trat. postoperatorio (tumorectoma; mastectoma parcial, total o radical) 230.280 115.140 299.360 184.220 368.450 253.310
0505004 Telecobaltoterapia, cncer de mama sin intervencin quir. 287.860 143.930 374.220 230.290 460.580 316.650
0505005 Telecobaltoterapia, cncer de rganos de abdomen y/o pelvis, excepto tero 230.280 115.140 299.360 184.220 368.450 253.310
0505006 Telecobaltoterapia, cncer de rganos de cabeza y cuello 230.280 115.140 299.360 184.220 368.450 253.310
0505007 Telecobaltoterapia, cncer de piel 145.210 72.610 188.770 116.170 232.340 159.740
0505008 Telecobaltoterapia, cncer de pulmn o esfago torcico 145.210 72.610 188.770 116.170 232.340 159.740
0505009 Telecobaltoterapia, cncer de testculo 230.280 115.140 299.360 184.220 368.450 253.310
0505010 Telecobaltoterapia, cncer uterino (cuello y/o endometrio) 172.160 86.080 223.810 137.730 275.460 189.380
0505011 Telecobaltoterapia, leucemia, trat. de 95.100 47.550 123.630 76.080 152.160 104.610
0505012 Telecobaltoterapia, linfoma maligno irradiacin ganglionar total 332.690 166.350 432.500 266.160 532.300 365.960
0505013 Telecobaltoterapia, linfomas malignos, trat. parcial 172.160 86.080 223.810 137.730 275.460 189.380
0505014 Telecobaltoterapia, paliativo en cncer metastsico (cualquier localizacin) mnimo 2.500 rads en cada zona anatmica
86.130
simultnea 43.070 111.970 68.910 137.810 94.750
0505015 Telecobaltoterapia, sarcoma seo o de partes blandas 174.270 87.140 226.550 139.420 278.830 191.700
0505016 Telecobaltoterapia, tumores del sistema nervioso central 227.070 113.540 295.190 181.660 363.310 249.780

ROENTGENTERAPIA.

0506001 Antiinflamatoria 57.010 28.510 74.110 45.610 91.220 62.720


0506002 Cncer de piel 57.010 28.510 74.110 45.610 91.220 62.720
0506003 Paliativo en cncer metastsico 57.010 28.510 74.110 45.610 91.220 62.720

GRUPO : 06
KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA

I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS

0601001 Evaluacin kinesiolgica: muscular, articular, postural, neurolgica y funcional (mximo 2 por tratamiento) 1.520 760 1.980 1.220 2.430 1.670
0601003 * Evaluacin Biomecnica instrumental 2.940 1.470 3.820 2.350 4.700 3.230
II.-PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS

(Slo pueden utilizarse hasta 3 procedimientos de c/u de las prestaciones siguientes por paciente. Si se necesitan ms, debern fundamentarse por el mdico tratante)

A.- FISIOTERAPIA

A.1.TERAPIA CALORICA SUPERFICIAL

0601004 * Piscina temperada (incluye ejercicios) (proc.aut.) 2.940 1.470 3.820 2.350 4.700 3.230
0601005 * Radiacin infrarroja, horno, bao parafina, compresas hmedas, c/u (proc.aut.) 730 370 950 590 1.170 810
0601006 * Tanque de Hubbard con ejercicios (hiper o hipo-termal sobre 1.000 lts de capacidad) (proc.aut.) 2.820 1.410 3.670 2.260 4.510 3.100
0601007 * Turbin, tanque con remolino (hiper o hipotermal,bao de contraste) (proc.aut.) 1.670 840 2.170 1.340 2.670 1.840
0601010 * Terapia por radiacin ultravioleta. (proc.aut.) 770 390 1.000 620 1.230 850

A.2.TERAPIA CALORICA PROFUNDA

0601008 * Laserterapia (proc.aut.) 1.770 890 2.300 1.420 2.830 1.950


0601009 * Onda corta (ultratermia), microondas, c/u (proc.aut.) 1.510 760 1.960 1.210 2.420 1.670
0601011 * Terapia por ondas mecnicas (proc. aut.) 1.670 840 2.170 1.340 2.670 1.840

A.3.ELECTROTERAPIA

0601012 * Analgesia transcutnea (TENS) (proc.aut.) 930 470 1.210 750 1.490 1.030
0601013 * Estimulacin elctrica (interferencial, diadinmicas, exponenciales, galvnica, faradica, ultraexcitante) (proc.aut.) 1.510 760 1.960 1.210 2.420 1.670
0601014 * Iontoforesis (proc.aut.) 770 390 1.000 620 1.230 850
0601015 * Retroalimentacin neuromuscular (miofeedback) (proc.aut.) 1.160 580 1.510 930 1.860 1.280

A.4 MECANOTERAPIA

0601016 * Compresin neumtica (masaje compresivo) (proc.aut.) 990 500 1.290 800 1.580 1.090
0601027 * Traccin cervical y/o lumbar (mecnica o manual) (proc.aut.) 830 420 1.080 670 1.330 920

B.- KINESITERAPIA

0601029 Atencin kinesiolgica integral 4.280 2.140 5.560 3.420 6.850 4.710
0601017 * Ejercicios respiratorios y procedimientos de kinesiterpia torcica (ventilacin pulmonar localizada, estimulacin de la 2.130
tos, bloqueos torcicos,
1.070 vibraciones,
2.770 percusiones
1.710y tapoteos)
3.410
(proc.aut.) 2.350
0601028 * Entrenamiento Cardiorespiratorio (sesiones individuales, mnimo 30 minutos) (proc.aut.) 1.580 790 2.050 1.260 2.530 1.740
0601018 * Prueba de esfuerzo o Entrenamiento ergomtrico (porc.aut.) 1.950 980 2.540 1.570 3.120 2.150
0601019 * Entrenamiento funcional con ayudas tcnicas (rtesis, ayudas de desplazamiento, etc.) (proc.aut.) 1.770 890 2.300 1.420 2.830 1.950
0601020 * Entrenamiento protsico extremidades (proc.aut.) 1.510 760 1.960 1.210 2.420 1.670
0601021 * Manipulacin osteoptica (liberacin articular, manipulacin vertebral) (proc.aut.) 1.110 560 1.440 890 1.780 1.230
0601022 * Masoterapia, por sesin (proc.aut.) 1.950 980 2.540 1.570 3.120 2.150
0601023 * Orientacin y entrenamiento de personas con baja visin o con ceguera (proc.aut.) 2.940 1.470 3.820 2.350 4.700 3.230
0601024 * Reeducacin motriz (ejercicios teraputicos para recuperacin muscular, capacidad de trabajo, coordinacin, gimnasia1.240
ortopdica, reeducacin
620 funcional,
1.610 de marcha)
990
(individual 1.980
y por sesin, mnimo
1.360 30 minutos) (
0601025 * Tcnicas de facilitacin, tcnicas de inhibicin (Kabat y/o Bobath) (proc.aut.) 1.160 580 1.510 930 1.860 1.280
0601026 * Tcnicas de relajacin (entrenamiento autgeno Schultz - Jacobson o similar) (proc.aut.) 2.610 1.310 3.390 2.090 4.180 2.880
0601030 * Maniobras permeabilizacin de la va area (proc.aut.) 770 390 1.000 620 1.230 850
0601031 Atencin kinesiolgica integral, al enfermo hosp. en UTI o Intermedio (mx. 1 diaria) 10.580 5.290 13.750 8.460 16.930 11.640

* Todas estas prestaciones pueden ser ejecutadas y cobradas por kinesilogos, por prescripcin escrita de un mdico cirujano.

GRUPO : 07
MEDICINA TRANSFUSIONAL

Transfusin de hemocomponentes. Cobro de acto transfusional por cada 4 unidades de glbulos rojos o plasma, y por cada 6 unidades de crioprecipitados o plaquetas. Incluye el tratamiento de las complicaciones m

Preparacin de Hemocomponentes

0702001 Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin
9.740 del respectivo
4.870 hemocomponente)
0702002 Obtencin y preparacin automatizada de plaquetas en donante nico, con mquina separadora celular (proc. completo) 201.150 100.580

Estudios Previos a Transfusin por tipo de Hemocomponente

0702003 Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis
13.350B antgeno
6.680
de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de
0702004 Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO
11.070
y Rho, VDRL,
5.540
HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTL
0702005 Prueba de compatibilidad por unidad de globulos rojos (proc.aut.) 2.380 1.190

Procedimientos transfusionales

0702006 Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional
7.570especialista,
3.790
tecnlogo mdico o mdico responsable)
0702007 Transfusin en nio (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional
8.800
especialista,4.400
tecnlogo mdico o mdico responsable)
0702008 Transfusin en adulto o nio en pabelln (con asistencia permanente del mdico o tecnlogo mdico responsable) (no12.960
corresponde su6.480
cobro cuando sea controlada por mdico anestesista, por estar incluida en el v
0702009 Exsanguneo transfusin en recin nacido por va umbilical (incluye proc. completo de extraccin y administracin, adems
58.860del set de29.430
exmenes previos a la transfusin)
0702010 Exsanguneo transfusin en adulto o nio (incluye proc. completo de extraccin al receptor y administracin al mismo, 33.910
adems del set16.960
de exmenes previos a la transfusin)
0702011 Autotransfusin-Predepsito (incluye proc. completo, adems de los exmenes previos) (corresponde cobro de una prestacin
49.510 para 24.760
extraccin de 2 a 4 unidades de sangre o hemocomponentes)
0702012 Sangra (considera el cobro de una prestacin por cada unidad de sangre extrada) 7.050 3.530
0702013 Hemafresis procedimiento manual (incluye proc. completo) 17.310 8.660
0702014 Hemafresis procedimiento con mquina separadora celular (incluye proc. Completo) 186.070 93.040

GRUPO : 08
ANATOMIA PATOLOGICA

0801001 Citodiagnstico corriente, exfoliativa ( Papanicolau y similares)(por cada rgano) 4.980 2.490 6.470 3.980 7.970 5.480
0801002 Citologa aspirativa (por puncin); por cada rgano 7.380 3.690 9.590 5.900 11.810 8.120
0801003 ** Estudio histopatolgico con microscopia electrnica (por cada rgano) 23.220 11.610 30.190 18.580 37.150 25.540
0801004 ** Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) 20.120 10.060 26.160 16.100 32.190 22.130
0801005 ** Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) 15.130 7.570 19.670 12.110 24.210 16.650
0801006 Estudio histopatolgico de biopsia contempornea (rpida) a intervenciones quirrgicas ( por cada rgano) ( no incluye20.120
biopsia diferida)
10.060 26.160 16.100 32.190 22.130
0801007 Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano
20.120
o parte de l 10.060
(no incluye estudio
26.160
con tcnica
16.100
habitual de otros
32.190
rganos includos
22.130 en la muestra
0801008 Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) 10.140 5.070 13.180 8.110 16.220 11.150
0801009 Necropsia de adulto o nio, con estudio histopatolgico corriente. 55.320 27.660 71.920 44.260 88.510 60.850
0801010 Necropsia de feto o recin nacido, con estudio histopatolgico corriente. 44.230 22.120 57.500 35.390 70.770 48.660

** Estos exmenes pueden ser solicitados por el anatomopatlogo.

GRUPO : 09
PSIQUIATRIA Y PSICOLOGIA CLINICA

I.- PSIQUIATRIA

0901001 Control paciente psiquitrico crnico;mx.2 controles al mes 9.320 4.660 12.120 7.460 14.910 10.250
0901002 Desintoxicacin o deshabituacin en pacientes hospitalizados (incluye tratamiento de la intoxicacin, del sndrome de privacin
6.730 y de las3.370
complicaciones
8.750
mdicas); por
5.390
da ( mximo
10.770
15 ) 7.410
0901003 Electroshocks e insulino-terapia (efectuada y controlada por el mdico psiquiatra, incluye trat. de las complicaciones mdicas,
6.730 c/s miorrelajantes);
3.370 cada
8.750
sesin (mx.6)
5.390 10.770 7.410
0901004 Prueba aversiva con disulfirano o similares (cualquiera) (mx. 1) 6.730 3.370 8.750 5.390 10.770 7.410
0901005 Atencin psiquitrica o psicoterapia de familia, individual, de relajacin o de manejo (con familia u otros);(cada sesin mnimo
8.990 45') 4.500 11.690 7.200 14.380 9.890
0901006 Terapia aversiva con frmacos, c/sesin (mx. 15) 6.730 3.370 8.750 5.390 10.770 7.410
0901009 Evaluacin psiquitrica previa a terapia (1ra. consulta). 9.020 4.510 11.730 7.220 14.430 9.920
0901010 Psicoterapia de pareja (por cada miembro de la pareja) 8.250 4.130 10.730 6.610 13.200 9.080

II.- PSICOLOGIA CLINICA

0902001 Consulta Psiclogo clnico (sesiones 45') 7.020 3.510 9.130 5.620 11.230 7.720
0902002 Sesin de Psicoterapia individual 8.100 4.050 10.530 6.480 12.960 8.910
0902003 Sesin de psicoterapia de pareja (con ambos miembros) 7.940 3.970 10.320 6.350 12.700 8.730

A.- EVALUACION DE PERSONALIDAD

0902010 Test de Rorschach 23.220 11.610 30.190 18.580 37.150 25.540


0902011 Test de relaciones objetales 18.340 9.170 23.840 14.670 29.340 20.170
0902012 Test de Apercepcin Temtica, T.A.T., C.A.T.-H o C.A.T.-A. 18.340 9.170 23.840 14.670 29.340 20.170
0902013 Test de Edwards 8.620 4.310 11.210 6.900 13.790 9.480
0902014 Test de M.M.P.I. 8.620 4.310 11.210 6.900 13.790 9.480

B.- EVALUACION DE NIVEL INTELECTUAL, DESARROLLO Y FUNCIONES

0902015 Test de Weschler, WAIS, WISC WPPSI 13.470 6.740 17.510 10.780 21.550 14.820
0902016 Test de Domin o Test de Raven 8.620 4.310 11.210 6.900 13.790 9.480

C.- EVALUACION FUNCIONES GNOSOPRACTICAS

0902017 Test de Bender 8.620 4.310 11.210 6.900 13.790 9.480


0902018 Bender Bip 8.620 4.310 11.210 6.900 13.790 9.480
0902019 Test de Goldstein 13.470 6.740 17.510 10.780 21.550 14.820
0902020 Test de Luria-Nebraska 23.220 11.610 30.190 18.580 37.150 25.540

GRUPO : 10
ENDOCRINOLOGIA.

1001001 Termografa (mamaria, tiroidea u otras) c/u. 6.540 3.270 8.500 5.230 10.460 7.190

PRUEBAS FUNCIONALES.

Incluyen la vigilancia de la administracin de los medicamentos propios de cada prueba, la toma de muestras, el control clnico del paciente y el tratamiento de las complicaciones mdicas de cada prueba (no incluy

1001002 De estimulacin con glucagn, histamina o similar. 4.040 2.020 5.250 3.230 6.460 4.440
1001003 De estimulacin de renina, furosemida o similar 3.120 1.560 4.060 2.500 4.990 3.430
1001004 De estimulacin HGH en ergmetro. 2.820 1.410 3.670 2.260 4.510 3.100
1001005 De estimulacin o frenacin con ACTH, clomifeno, glucosa, GnRH, gonadotrofinas, L-DOPA, metoclopramida, metopirona,
2.820
TRH, THS,1.410
o similares, c/u.
3.670 2.260 4.510 3.100
1001006 De estmulo mineralocorticoideo y de respuesta vascular a angiotensina II III o similar. 4.040 2.020 5.250 3.230 6.460 4.440
1001007 De hipoglicemia con insulina o tolbutamida o similar. 4.040 2.020 5.250 3.230 6.460 4.440
1001008 De infusin prolongada de ACTH, arginina, GnRH o similar, c/u. 3.110 1.560 4.040 2.490 4.980 3.430
1001009 De privacin acuosa, con o sin ADH 4.960 2.480 6.450 3.970 7.940 5.460
1001010 De regitina o similar 4.040 2.020 5.250 3.230 6.460 4.440
1001011 De sobrecarga de calcio 4.040 2.020 5.250 3.230 6.460 4.440
1001012 De sobrecarga hdrica 1.580 790 2.050 1.260 2.530 1.740

GRUPO : 22
ANESTESIA

La prestacin "ANESTESIA" incluye:


A) "ACTOS PREANESTESICOS":Examen clnico del paciente, indicacin de exmenes o exploraciones y prescripcin de medicamentos.
B) "ACTOS ANESTESICOS PROPIAMENTE TALES": Administracin de anestsicos generales y/o locales en bloqueos regionales; control de signos vitales; intubacin laringo-traqueal; inyeccin de drogas coadyu
C) "ACTOS POSTANESTESICOS": Control de la normalizacin del despertar del enfermo hasta la reversin total de los efectos de la anestesia administrada o hasta por 12 horas o hasta la instalacin del paciente

2201001 Anestesia general o regional otorgada por mdico diferente al primer cirujano (en intervenciones o procedimientos diagnsticos
21.180 o teraputicos)
10.590 27.530 16.940 33.890 23.300
2201002 Anestesia peridural continua, proc. aut. 29.120 14.560 37.860 23.300 46.590 32.030

Anestesia regional o local infiltrativa administrada por el primer cirujano, 10% del valor de sus honorarios.
Nota importante:
En cualquier procedimiento diagnstico, teraputico o quirrgico que no tenga anestesia especificada, podr utilizarse Anestesia cd. 22-01-001 y para su cobro deber justificarse y efectuarse siempre programa.

GRUPO : 23
PROTESIS

CABEZA Y CUELLO

2301001 Enmascarador de tinnitus 105.890 52.950


2301002 Ortesis cervicales (collares blandos y duros) 10.570 5.290
2301003 Prtesis de oreja, nariz,c/u 54.410 27.210
2301004 Prtesis maxilar superior o maxilar inferior, c/u 81.690 40.850
2301005 Prtesis ocular (no incluye lentes intraoculares) 105.890 52.950
2301006 Prtesis para craneoplastia 54.410 27.210
2301007 Vlvulas derivativas L.C.R c/s mecanismo de regulacin 163.300 81.650
2301069 Prtesis cnula para traqueotoma 10.570 5.290
2301070 Prtesis para laringectoma 21.190 10.600
2301080 Lente intraocular. 104.730 52.370
2301071 Lentes pticos o de contacto(Slo para mayores de 55 aos) 19.790 9.900
2301081 Audfonos (slo para mayores de 55 aos) 148.230 74.120

TORAX Y TRONCO

2301008 Braguero (Hernia Umbilical o Inguinal) 6.080 3.040


2301010 Cables electrodos 30.240 15.120
2301011 Faja Ortopdica (Contensin de Abdomen o Columna Dorsolumbar) 10.570 5.290
2301012 Marcapaso 498.980 249.490
2301013 Prtesis Abdominal (Endoprtesis eventracin o hernia) 21.190 10.600
2301014 Prtesis Mamaria c/u (Endoprtesis) 75.620 37.810
2301015 Prtesis testicular o peneal, c/u 30.240 15.120
2301016 Prtesis arteriales, o vasculares, Stent (Endoprtesis) 81.690 40.850
2301017 Vlvula artica 317.510 158.760
2301018 Vlvula mitral 378.020 189.010
2301019 Vlvula tricspide 317.510 158.760

EXTREMIDADES

2301020 Ortesis Muslo-Pie o Isquiopedio 36.300 18.150


2301021 Arns de Prtesis (Extremidad Superior) 5.470 2.740
2301022 Bastn canadiense o trpode, c/u 10.570 5.290
2301023 Cavidad para amputado de muslo 21.190 10.600
2301024 Rodillera 3.020 1.510
2301025 Casquete de goma o similar 9.100 4.550
2301026 Cinturn para prtesis 7.520 3.760
2301027 Cinturn plvico doble 42.330 21.170
2301028 Clavos uso distal o proximal (por unidad); pernos (por unidad) 8.200 4.100
2301029 Cojn de abduccin o Paulik 5.470 2.740
2301030 Correa de ortesis 4.530 2.270
2301031 Correa de Muley (Prtesis bajo rodilla) 5.470 2.740
2301032 Ortesis de columna (Milwaukee, Taylor o similares) 71.070 35.540
2301033 Ortesis lumbosacra (Corset de Knight) 27.270 13.640
2301034 Ortesis palmar activa (UCLA) 8.200 4.100
2301035 Ortesis radial de posicin 8.200 4.100
2301036 Ortesis corta de posicin (digitales) c/u 4.860 2.430
2301037 Ortesis de uso nocturno de miembro inferior 15.130 7.570
2301038 Ortesis Larga de Posicin (Extremidad Superior) 7.000 3.500
2301039 Instrumental para fijacin de columna (Harrington o similares) 42.330 21.170
2301040 Muletas (par) 9.100 4.550
2301041 Ortesis Larga bilateral con cinturn plvico (Extremidades Inferiores) 84.660 42.330
2301042 Ortesis Larga unilateral (Extremidad Inferior) 54.410 27.210
2301043 Ortesis mano-mueca pasiva 3.020 1.510
2301044 Ortesis para rodilla 24.230 12.120
2301045 Ortesis tobillo-pie 30.240 15.120
2301046 P.T.B. o P.T.S. 211.670 105.840
2301047 Pie protsico 27.270 13.640
2301048 Piln reduccin muslo 84.660 42.330
2301049 Piln reduccin pierna 30.240 15.120
2301050 Placas de compresin bloqueante o de fijacin (por unidad); cables para placas y tornillos 5.470 2.740
2301051 Prtesis bajo codo con gancho, mano y guante 181.470 90.740
2301052 Prtesis bajo rodilla, con corselete 151.180 75.590
2301053 Prtesis de codo 108.870 54.440
2301054 Prtesis de mano 151.180 75.590
2301055 Prtesis de rodilla 211.670 105.840
2301056 Prtesis desarticulado rodilla 151.180 75.590
2301057 Prtesis desarticulado de cadera con bloqueo 302.400 151.200
2301058 Prtesis desarticulado de codo con gancho, mano y guante 241.960 120.980
2301059 Prtesis desarticulado de hombro con gancho, mano y guante 241.960 120.980
2301060 Prtesis parcial de caderas 45.350 22.680
2301061 Prtesis para amputacin parcial de pie (Chopart - Pirogoff- Lisfranc y Ricard) 151.180 75.590
2301062 Prtesis sobre rodilla c/s bloqueo 151.180 75.590
2301063 Prtesis sobre rodilla con rodilla de seguridad 211.670 105.840
2301064 Prtesis tipo Syme 81.690 40.850
2301065 Prtesis total de caderas 75.620 37.810
2301072 Plantillas ortopdicas (par) 9.900 4.950
2301067 Talonera goma (par) 15.130 7.570
2301068 Tornillos (por unidad) 1.540 770

GRUPO : 24
TRASLADOS

I.- TRASLADOS INTERURBANOS EN BUS, TREN U OTRO MEDIO DE LOCOMOCION PUBLICA SIMILAR

2401001 Traslado desde I Regin hasta Antofagasta o viceversa 3.020 1.510


2401002 Traslado desde I Regin hasta La Serena o viceversa 4.530 2.270
2401003 Traslado desde I Regin hasta Santiago o viceversa 6.340 3.170
2401004 Traslado desde I Regin hasta Valparaso o viceversa 6.340 3.170
2401005 Traslado desde II Regin hasta La Serena o viceversa 3.020 1.510
2401006 Traslado desde II Regin hasta Santiago o viceversa 4.530 2.270
2401007 Traslado desde II Regin hasta Valparaso o viceversa 4.530 2.270
2401008 Traslado desde III Regin hasta La Serena o viceversa 1.540 770
2401009 Traslado desde III Regin hasta Santiago o viceversa 3.020 1.510
2401010 Traslado desde IV Regin hasta Santiago o viceversa 2.100 1.050
2401011 Traslado desde IV Regin hasta Valparaso o viceversa 2.100 1.050
2401012 Traslado desde IX Regin hasta Concepcin o viceversa 1.540 770
2401013 Traslado desde IX Regin hasta Santiago o viceversa 3.020 1.510
2401014 Traslado desde V Regin hasta Santiago o viceversa 730 370
2401015 Traslado desde VI Regin hasta Concepcin o viceversa 730 370
2401016 Traslado desde VI Regin hasta Santiago o viceversa 730 370
2401017 Traslado desde VII Regin hasta Concepcin o viceversa 1.190 600
2401018 Traslado desde VII Regin hasta Santiago o viceversa 1.370 690
2401019 Traslado desde VIII Regin hasta Santiago o viceversa 2.740 1.370
2401020 Traslado desde X Regin hasta Concepcin o viceversa 2.100 1.050
2401021 Traslado desde X Regin hasta Santiago o viceversa 4.530 2.270
2401022 Traslado desde X Regin hasta Temuco o viceversa 1.540 770
2401023 Traslados interurbanos dentro de una misma regin 730 370

II- TRASLADOS URBANOS E INTERURBANOS EN AMBULANCIA

2401024 Traslado desde I Regin hasta Antofagasta o viceversa 15.130 7.570


2401025 Traslado desde II Regin hasta La Serena o viceversa 13.620 6.810
2401026 Traslado desde II Regin hasta Santiago o viceversa 21.190 10.600
2401027 Traslado desde II Regin hasta Valparaso o viceversa 21.190 10.600
2401028 Traslado desde III Regin hasta La Serena o viceversa 10.570 5.290
2401029 Traslado desde III Regin hasta Santiago o viceversa 15.130 7.570
2401030 Traslado desde IV Regin hasta Santiago o viceversa 10.570 5.290
2401031 Traslado desde IV Regin hasta Valparaso o viceversa 10.570 5.290
2401032 Traslado desde IX Regin hasta Concepcin o viceversa 7.520 3.760
2401033 Traslado desde IX Regin hasta Santiago o viceversa 13.620 6.810
2401034 Traslado desde V Regin hasta Santiago o viceversa 5.470 2.740
2401035 Traslado desde VI Regin hasta Santiago o viceversa 5.470 2.740
2401036 Traslado desde VII Regin hasta Concepcin o viceversa 6.080 3.040
2401037 Traslado desde VII Regin hasta Santiago o viceversa 6.080 3.040
2401038 Traslado desde VIII Regin hasta Santiago o viceversa 10.570 5.290
2401039 Traslado desde X Regin hasta Concepcin o viceversa 9.100 4.550
2401040 Traslado desde X Regin hasta Santiago o viceversa 21.190 10.600
2401041 Traslado desde X Regin hasta Temuco o viceversa 6.080 3.040
2401042 Traslado interurbano dentro de una misma regin 4.530 2.270
2401061 Rescate simple y/o traslado 3.970 1.990
2401062 Rescate profesionalizado y/o traslado paciente complejo 5.580 2.790
2401063 Rescate medicalizado y/o traslado paciente crtico 7.380 3.690

III- TRASLADOS EN AVION

2401043 Traslado dentro de la XI y XII regin 10.570 5.290


2401044 Traslado desde Isla de Pascua a Santiago o viceversa 18.150 9.080
2401045 Traslados desde I Regin a Antofagasta o viceversa 10.570 5.290
2401046 Traslados desde I Regin a Santiago o viceversa 27.270 13.640
2401047 Traslados desde II Regin a Santiago o viceversa 21.190 10.600
2401048 Traslados desde III Regin a Santiago o viceversa 15.130 7.570
2401049 Traslados desde IV Regin a Santiago o viceversa 13.620 6.810
2401050 Traslados desde IX Regin a Santiago o viceversa 15.130 7.570
2401051 Traslados desde VIII Regin a Santiago o viceversa 13.620 6.810
2401052 Traslados desde X Regin a Concepcin o viceversa 13.620 6.810
2401053 Traslados desde X Regin a Santiago o viceversa 21.190 10.600
2401054 Traslados desde XI Regin a Concepcin o viceversa 18.150 9.080
2401055 Traslados desde XI Regin a Puerto Montt o viceversa 10.570 5.290
2401056 Traslados desde XI Regin a Punta Arenas o viceversa 10.570 5.290
2401057 Traslados desde XI Regin a Santiago o viceversa 27.270 13.640
2401058 Traslados desde XII Regin a Concepcin o viceversa 21.190 10.600
2401059 Traslados desde XII Regin a Puerto Montt o viceversa 13.620 6.810
2401060 Traslados desde XII Regin a Santiago o viceversa 30.240 15.120

IV.- TRASLADOS EN HELICOPTERO

2401070 Traslados en Helicptero 15.790 7.900

GRUPO : 25
PAGO ASOCIADO A DIAGNOSTICO (PAD)

2501001 Colelitiasis 1.352.420 676.210


2501002 Apendicitis 868.180 542.610
2501003 Peritonitis 1.094.270 656.560
2501004 Hernia abdominal simple 631.940 315.970
2501005 Hernia abdominal complicada 887.890 443.950
2501006 Tumor maligno de estmago 1.610.870 966.520
2501007 Ulcera gstrica complicada 1.101.530 660.920
2501008 Ulcera duodenal complicada 1.064.610 638.770
2501009 Parto 1.022.480 255.620
2501010 Embarazo ectpico 635.640 317.820
2501014 Enfermedad crnica de las amgdalas 503.950 251.980
2501015 Vegetaciones adenoides 432.950 216.480
2501016 Hiperplasia de la prstata 1.050.910 525.460
2501017 Fimosis 420.130 210.070
2501018 Criptorquidia 703.930 351.970
2501019 Ictericia del recin nacido 125.550 75.330
2501021 Cataratas (no incluye lente Intraocular) 807.870 403.940
2501022 Trasplante renal 5.027.490 3.690.180
2501026 Prolapso anterior o posterior 948.430 474.220
2501027 Tumores y/o quistes intracraneanos 3.147.330 2.580.810
2501028 Aneurismas 3.822.120 3.210.580
2501029 Disrafias 2.694.310 2.317.110
2501030 Hernia del Ncleo Pulposo (cervical, dorsal, lumbar) 1.644.880 822.440
2501031 Acceso vascular simple (mediante FAV) para hemodilisis 461.200 230.600
2501032 Acceso vascular complejo (mediante FAV) para hemodilisis 691.790 345.900
2501033 Queratectomia Fotorrefractiva o Queratomileusis Fotorrefractiva (Lasik o PRK) 788.960 394.480
2501034 Histerectoma 1.082.190 541.100
2501035 Menisectoma 963.670 481.840
2501036 Litotripsia extracorprea 1.101.810 550.910
2501037 Sndrome del Tnel Carpiano 759.650 379.830
2501038 Ruptura Manguito Rotador 2.694.110 1.347.060
2501039 Osteosntesis Tibio-Peron 1.964.590 982.300
2501040 Osteosntesis Muslo 2.531.110 1.265.560
2501041 Osteosintesis Cbito y/o Radio 1.356.220 678.110
2501042 Osteosntesis Diafisiaria Humero 1.593.980 796.990
2501043 Inestabilidad de Hombro 3.026.270 1.513.140
2501044 Endoprtesis total de hombro 3.307.050 1.653.530
2501045 Contractura Dupuytren 745.340 372.670
2501046 Hallux Valgus 907.750 453.880
2501047 Inestabilidad de Rodilla 2.671.590 1.335.800
2501048 Dedos en Gatillo 479.210 239.610
2501049 Tumores o Quistes Tendino-Musculares 749.400 374.700
2501050 Quistes Sinoviales 373.250 186.630
2501051 Tiroidectoma Total 1.263.870 631.940
2501052 Tiroidectoma Subtotal 975.630 487.820
2501053 Hidrocele y/o Hematocele 522.610 261.310
2502001 Diagnstico Infeccin Tracto Urinario (I.T.U.) 43.580 21.790
2502002 Hemorroides 386.410 193.210
2502003 Vrices 380.020 190.010
2502004 Varicocele 326.450 163.230
2502005 Chalazin 154.820 77.410
2502006 Glaucoma 640.040 320.020
2502007 Pterigin 279.270 139.640
2502008 Estudio Apnea del Sueo 356.160 178.080
2502009 Tratamiento fertilizacin asistida baja complejidad en hombre 72.080 43.250
2502010 Tratamiento fertilizacin asistida baja complejidad en mujer 242.650 145.590
2503001 Obturacin, diagnstico y tratamiento para una pieza dental 51.280 30.770
2503002 Obturacin, tratamiento complementario, ms de 1 y hasta 4 piezas dentales 51.550 30.930
2503003 Obturacin, tratamiento complementario, ms de 4 piezas dentales 78.130 46.880
2503004 Tratamiento de endodoncia incisivo, canino, una pieza dental 88.310 52.990
2503005 Tratamiento de endodoncia pre molar, una pieza dental 94.010 56.410
2503006 Tratamiento de endodoncia molar, una pieza dental 113.950 68.370
GRUPO 26:
ATENCIONES INTEGRALES, OTROS PROFESIONALES

I.- ENFERMERIA

2601001 Atenciones integrales de enfermera en centro adulto mayor (3 sesiones de 45')(solo para mayores de 55 aos) 18.620 9.310
2601002 Atencin integral de enfermera en domicilio (atencin mnima de 45')(solo para mayores de 55 aos) 12.790 6.400
2601003 Atencin integral de enfermera en domicilio a pacientes postrados, terminales post operados 13.160 6.580
2601004 Atencin integral de enfermera en domicilio a pacientes ostomizados 13.260 6.630
2601005 Atencin integral de enfermera en domicilio a pacientes que requieren Instalacin y/o Retiro de Catter o sonda 13.260 6.630

II.- NUTRICIONISTAS

2602001 Atencin Integral de Nutricionista 23.190 11.600

GRUPO : 28
PAGO ASOCIADO EMERGENCIA

2802201 PAE Clase 201 39.400 15.760


2802202 PAE Clase 202 128.490 51.400
2802203 PAE Clase 203 235.610 94.240
2802204 PAE Clase 204 357.740 143.100
2802205 PAE Clase 205 453.260 181.300
2802301 PAE Clase 301 711.290 213.390
2802302 PAE Clase 302 969.330 290.800
2802303 PAE Clase 303 1.345.770 403.730
2802304 PAE Clase 304 1.627.650 488.300
2802305 PAE Clase 305 1.999.160 599.750
2802401 PAE Clase 401 2.622.690 655.670

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