Hay tres respuestas posibles ante una situacin que nos provoca frustracin o enojo: 1. cambiar la situacin comportndose de una manera directa o asertiva.
2. dejar la situacin o retirarse de ella.
3. adaptarse para poder vivir con la situacin y no sentirse
frustrado(a).
Estas tres opciones son apropiadas y tiles en muchas situaciones
relacionadas con el cuidado de un enfermo. En sesiones posteriores discutiremos los mtodos para desarrollar una conducta directa (#1) y hablaremos sobre cundo el comportarse directamente puede ser ms til. Dejar una situacin (#2), y tomarse un tiempo libre para usted mismo(a) es tambin una alternativa que muchos prefieren. La alternativa que estudiaremos hoy, sin embargo, ser el buscar maneras de adaptarnos a las situaciones y de reducir los sentimientos de frustracin o enojo (#3). Para poder hacerlo, necesitamos ensearles un modelo o manera de mirar las situaciones frustrantes que hemos hallado til con otras personas que atienden a un enfermo y con quienes hemos trabajado en el pasado.
3. EL MODELO DE SITUACION, PENSAMIENTO Y
SENTIMIENTO (SPS) Para poder comenzar a adaptarnos a una situacin frustrante debemos primero comprender algunas ideas bsicas sobre nuestros sentimientos y saber qu factores o cosas influyen en nuestra manera de sentirnos. Hay evidencia que muestra que nuestros sentimientos estn ligados a nuestros pensamientos. La manera de pensar sobre una situacin a veces afecta directamente nuestros sentimientos con respecto a ella. Frecuentemente, cuando las personas se enojan o se sienten frustradas, su estado emocional es tan abrumador que no se dan cuenta de lo que estn pensando. Estos pensamientos son normalmente negativos o no adaptativos y tienden a perpetuar el estado de frustracin. El Modelo de Situacioin-Pensamiento-Sentimiento, o Modelo S.P.S., describe la relacin entre algo que ha ocurrido, nuestros pensamientos (la interpretacin de lo ocurrido) y cmo nos sentimos con respecto a la situacin. Cuando algo sucede lo vemos de una manera determinada. Por ejemplo, lo podemos tomar cmo algo personal o podemos verlo cmo un fracaso que nos impide lograr lo que esperamos. Estas maneras de considerar lo ocurrido puede llevarnos a ciertas consecuencias o a sentimientos como la frustracin o la desilusin. Tambin podemos ver lo ocurrido como algo bueno, cmo un logro inesperado. Esta ltima interpretacin seguramente nos llevar a sentir placer o xito. El Modelo S.P.S. puede ilustrarse mejor con el ejemplo siguiente: Lydia cuida a su esposo David que sufre de la enfermedad de Alzheimer. Aunque David todava puede valerse por s mismo, satisfaciendo algunas de sus necesidades bsicas, no puede seguir ninguna de las instrucciones que Lydia le da para ayudarlo a desenvolverse mejoy. Lo que Lydia piensa es David se niega a hacerme caso, an cuando puede hacerlo. David me lleva la contraria y no hace lo que le digo a propsito. David no aprecia el cuidado que le doy, ni aprecia todo lo que estoy haciendo por l. Lydia se siente enojada con David, y comienza a alzarle la voz. Lderes: Estimulen la participacin haciendo las siguientes preguntas a los participantes. En Este ejemplo: Cul es la situacin o accin que causa la frustracin de Lydia?: Cules son los pensamientos que Lydia tiene sobre esta situacin?: Cules son los sentimientos que Lydia siente?: ALTO! Lderes: Animen a los participantes a que hablen y compartan sus ideas. Usen esta oportunidad para corregir suavemente cualquier respuesta incorrectaa, y para aclarar cul es la situacin, cules son los pensamientos, y cules son los sentimientos descritos en el ejemplo. 2a clase: El Modelo SPS 6 PASOS PARA MANEJAR LA FRUSTRACIN Y EL ENOJO El primer paso para controlar la frustracin es reconocer los pensamientos que la provocan. El segundo paso para el control de la frustracin es evaluar nuestros pensamientos y tratar de ver lo ocurrido desde distintos puntos de vista. El tercer paso es cambiar los pensamientos: desarrollar pensamientos ms positivos o adaptivos que nos ayuden a controlar la frustracin en vez de frustrarnos.
2. LECTURA: CMO LOS PENSAMIENTOS Y LOS
SENTIMIENTOS NEGATIVOS O NO ADAPTATIVOS PUEDEN CONDUCIR A COMPORTAMIENTOS DE AUTO DERROTA Emociones fuertes, cmo el enojo y la frustracin, pueden aumentar tan rpido que pueden causar la prdida del control cmo un tren aumentando en velocidad. Cuando comienza a experimentar estas emociones fuertes, estas tienden a aumentar gradualmente y a desarrollarse en algo muy intenso que puede dejar a la persona sin control. Por ejemplo, cuando una situacin que causa estrs ocurre (S), nuestros pensamientos y creencias (P) sobre el porque la situacin esta ocurriendo nos puede causar enojo y frustracin (S). Las emociones fuertes nacen de pensamientos y creencias desagradables relacionadas con una situacin en particular. A veces estos pensamientos ocurren tan automticos que son difciles de identificar o modificar. Cmo un tren en alta velocidad, las reacciones de estas emociones fuertes son difciles de controlar. SPS Situacin Pensamiento Sentimiento (Emocin) 3 Clase: El Modelo SPS (Alto): Identificando las seales de peligro y seales de alto 27 Con las nuevas habilidades que he aprendido, voy a detenerme antes de que las emociones lleguen a ser muy fuertes. Cada persona tiene su propia seal de peligro que le avisa cuando el enojo y la frustracin se comienzan a apoderar de l o ella. Es importante reducir el aumento de las emociones fuertes para que no resulten en la prdida de control de uno mismo. S P S (Alto) Situacin Pensamiento Sentimiento ALTO Ejemplo: S=Situacin Su madre que sufre de demencia insiste en preguntar: Cundo vamos a salir? jYo quiero salir! Cundo me vas a sacar? P=Pensamiento Se da cuenta de que est pensando: Ya comienza otra vez. Se est poniendo peor. No s cuantas veces le puedo seguir contestando de una manera corts. Voy a perder la paciencia muy pronto. S=Sentimiento (Emocin) Mis sentimientos son: No tengo paciencia , me estoy enojando. Seales de Alto (Hay dos partes en esta etapa) 1. Seales de peligro: Siento mi cuerpo caluroso. Mi corazn comienza a palpitar muy rpido, siento las orejas calientes. 2. Seal de alto: Una imagen de una seal de alto se me viene a la mente. !ALTO! Lderes: Discutan sobre este ejemplo para asegurarse que todos los particpantes comprenden el modelo. 3. DESCANSO/ REFRESCOS-10 MIN. 3 Clase: El Modelo SPS (Alto): Identificando las seales de peligro y seales de alto 29 4. LECTURA: EL MODELO SPS: IDENTIFICANDO SEALES DE PELIGRO Y SEALES DE ALTO A. Seales de peligro Las seales de peligro pueden ser emociones fuertes o sensaciones fsicas que le avisan que una situacin requiere de su atencin antes que usted tome accin con respecto a la misma. Estas seales de peligro le indican que se detenga y piense en la situacin y luego en la mejor forma de tomar control sobre esta. Los siguientes ejemplos son algunos de los sntomas que el cuerpo puede experimentar: 1. Respiracin muy fuerte 2. Palpitacin acelerada del corazn 3. Tensin en el cuerpo, especialmente en el cuello, los brazos, la espalda o los hombros 4. Dolores de cabeza o jaquecas 5. Dolores del estmago 6. Sudor del cuerpo 7. Tensin en la garganta 8. Suspirar A estas seales fsicas les llamamos Seales de peligro porque nos avisan cuando estamos sintiendo emociones fuertes. Como hemos mencionado anteriormente, estas seales le avisan que usted tiene que detenerse y pensar antes de responder a la situacin; de no hacerlo, puede reaccionar de una manera no adecuada y tomar decisiones poco o no efectivas con relacin a la situacin. B.Seales visuales de Alto Cundo uno est experimentando sentimientos fuertes es a menudo muy difcil saber lo que uno piensa. Lo primero que se observa son los sentimientos, por ejemplo, el enojo o la frustracin que la situacin le provoca. Los pensamientos que uno tiene en respuesta a la situacin son tan automticos que quizs no se dar cuenta de que estos pensamientos pasaron por su mente antes de enojarse o frustrarse. Una manera de comprender su manera de pensar y de comenzar a manejar los sentimientos que se desarrollan en estas situaciones, es reconocer primero sus sentimientos fuertes y verlos como seales de peligro potencial para luego, usar lo que llamamos una seal de alto. Lo que queremos decir con usar la seal de alto es: cuando usted se sienta abrumado(a) por emociones fuertes o sensaciones fsicas, detngase y deje de pensar por un segundo, para que de esta manera, pueda usted tomar control nuevamente de la situacin y as estar ms consciente de lo que estaba pensando y que le hizo sentir tales sentimientos negativos o desagradables. Las seales de alto son imgenes mentales que creamos con el fin de detenernos a pensar en lo que est pasando. Son brillantes, con mucho color y significado para que puedan ayudarnos a recordar que hemos de detenernos y pensar antes que reaccionar ante una situacin en particular. 1) Fuego- Aljate!! 2) Caballo-O-O-O-O!! 3. Cruce del ferrocarril 4. Precipicio del Gran Caon o de una cascada 5) Seal de peligro o veneno 6) Semforo o seal de alto Preguntas: ALTO! Lderes: Animen la participacin de todos y djenlos platicar y escribir las respuestas a las preguntas 1 y 2. Caminen alrededor del grupo y ayuden a las personas que estn teniendo problemas con los conceptos. 1. Cules son sus seales de peligro que le avisan cuando est experimentando emociones fuertes? (Por favor apntelas aqu) 2. Cules son las Seales de alto que usted utiliza? (Por favor apntelas aqu) ALTO! Lderes: Ahora, pidan que cada participante complete un ejemplo usando los formas en las pginas 53 y 54. Otra vez, caminen alrededor del grupo o formen grupos pequeos, para que cada persona complete las dos pginas que muestran lo que estamos tratando de ensear. Noten que estas mismas pginas forman parte de la tarea para la prxima semana. Por eso es muy importante que los participantes tomen tiempo para practicar el modelo ahora en clase. El Modelo SPS: Diario de Pensamientos ( para usar en clase) S=Situacin P=Pensamientos S=Sentimientos La situacin que me caus frustracin o enojo. Mis pensamientos sobre la situacin que me provocan frustracin o enojo. Mis sentimientos sobre la situacin que me estn causando frustracin o enojo. Identificar las maneras no adaptativas negativas de pensar 3 Clase: El Modelo SPS (Alto): Identificando las seales de peligro y seales de alto 36 El Modelo SPS(ALTO): Diario de Pensamientos ( para usar en clase) SEALES DE PELIGRO (Fsicas) SEALES DE ALTO(Visuales) Los sntomas fsicos que not cuando estoy enojado(a) o frustrado(a) y s que debo detenerme Mi seal de altoque puedo usar en una situacin para combatir la ola de pesamientos negativos o para detenerme.
El Modelo SPS: Diario de Pensamientos Completo
( para usar en clase) SEALES DE PELIGRO SEALES DE ALTO Los sntomas fsicos qu noto en mi mismo cuando estoy enojado(a) o frustrado(a) y s que debo detenerme Mi seal de altoqu puedo usar en una situacin para combatir los pensamientos negativos o para detenerme. (visuales) PENSAMIENTOS NUEVOS (lo que pienso despus de usar mi seal de alto) COMPORTAMIENTOS NUEVOS (en qu forma diferente me enfrento a la situacin en el futuro) 4a Clase: El Modelo SPS (ALTO) Nuevos Pensamientos y Comportamientos: Logrando pensamientos adaptativos y comportamientos 8. RESUMEN DE LA 4 CLASE En esta sesin revisamos una lista de maneras de pensar negativas y cmo contrarrestarlas para pensar de una manera ms adaptativa. Las formas de pensar negativas son automticas y siempre causan angustia. Las seis maneras negativas son: ! Pensar todo-o-nada (tambin conocido como pensamiento en blanco y negro) ! Filtro mental (enfocando en lo negativo) ! Sacar conclusiones precipitadamente ! Pensar yo deberia o no deberia ! Etiquetar (o ponerse nombres) ! Personalizar Una vez que hayamos identificado la(s) manera(s) negativa(s) que usamos, es fcil contrarrestarlas y pensar en alternativas ms positivas que reducirn nuestra angustia. Por ejemplo: Pensar todo-o-nada puede ser contrarrestado tomando en cuenta qu hay varias y diferentes maneras de entender una situacin y es por esto qu no podemos generalizar. El filtro mental puede ser desafiado observando los aspectos positivos o las perspectivas diferentes y no descartarlos. Sacar conclusiones precipitadamente puede prevenirse tomando tiempo y realmente evaluando la situacin para no predeterminar el resultado. Pensar que debera produce expectaciones no realistas para usted. En cambio, debe decirse Yo quiero o Sera mejor si... 4a Clase: El Modelo SPS (ALTO) Nuevos Pensamientos y Comportamientos: Logrando pensamientos adaptativos y comportamientos 21 Etiquetar (o ponerse nombres) es una manera de desestimarse porque uno se clasifica de una manera negativa. En lugar de descartar algo como intil o estpido, investigue que es lo que no funciona o no da resultado en la situacin para usted y piense que sera ms efectivo. Desafiando esta manera de pensar negativa entender que las cosas realmente no pueden ser clasificadas de una sola manera. Personalizar o culparse puede ser desafiado eliminando la utilizacin del Yo en las declaraciones. Tambin en la clase de hoy, les enseamos cmo cambiar los pensamientos (para que sean ms tiles y menos negativos) haciendo qu su comportamiento sea diferente. Es por esto qu detenerse y tomar en cuenta sus pensamientos es muy importante para poder desafiarlos. Haciendo esto de una forma continua e incorporndolo como un hbito, le ayudar a tratar a su familiar diferente y ms efectivamente; tambin sentir menos estrs en su vida.