ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

DESA KAYU BAWANG RT 2 KECAMATAN GAMBUT KABUPATEN BANJAR

WILAYAH KERJA PUSKESMAS GAMBUT

A. Pengkajian
I. Data Umum:
1.Nama kepala keluarga : Tn.A

2.Usia : 58 tahun

3 Pendidikan : SD

4.Pekerjaan : Petani

5.Alamat/No Telp : Desa Kayu Bawang Rt.02

II. Daftar Anggota Keluarga

Umur Hub Dgn Pendidika Keadaan
No Nama L/P Pekerjaan
(Thn) KK n Kes
1. Tn. H L 58th suami SD Tani Sehat
2. Ny.A P 55th Istri SD Tani Sehat
3. An.H L 25th Anak SMA Swasta Sehat
4. An.J p 21th Anak SMP Pelajar Sehat
5. An.R P 4 th Anak TK Pelajar Sehat
6. Ny.N P 80 th Orang tua SD Tidak kerja Sakit
Ny.N
III. Data Umum
Genogram keluarga

Keterangan :
: Laki-laki hidup

: Perempuan hidup

: Laki-laki meninggal

: Perempuan meninggal

: Tinggal satu rumah

: Klien

a. Tipe Keluarga
Keluarga Tn.A merupakan keluarga usila yaitu dalam rumah tangga
tersebut terdapat seorang usia lanjut usia.
b. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini
Keluarga Tn.A mempunyai 3 orang anak, dimana Tn.A tinggal serumah
dengan 3 anaknya, dan Ny.N mengalami Asma.
 c. Tugas Perkembangan Keluarga yang Belum Terpenuhi
Tn.A hanya lulusan SD,1 anaknya lulusan SMA, dan sisanya masih
sekolah SMP dan TK.

IV. Biologis Keluarga

a. Keadaan kesehatan
Keluarga Tn.A saat ini ada yang menderita Asma yaitu Ny.N. Klien sudah
menderita Asma sejak 3 tahun yang lalu.
b. Kebersihan keluarga
Frekuensi keluarga Tn.A mandi 2x sehari dengan menggunakan sabun
mandi dan keramas 3x seminggu serta gosok gigi 2x sehari dan cuci
tangan sebelum makan.
c. Penyakit yang diderita
Anggota keluarga yang sering sakit Ny.N sering mengeluh sakit dada,
susah bernapas,tidak bisa jalan jauh. Ny.N pernah berobat ke puskesmas.
Keluarga yang lain tidak memiliki keluhan seperti Ny.N
d. Penyakit kronik/menular
Ny.N memiliki penyakit yaitu Asma.
e. Kecacatan anggota keluarga
Istri, dan anaknya, tidak mempunyai kecacatan mental atau fisik.
f. Pola makan
Makan 3x sehari, makanan utama nasi, lauk pauk (ikan,telur), sayur
(bayam, kangkung, kol, pucuk gumili, kacang panjang dll), buahan dan
susu jarang di konsumsi di keluarga.
g. Pola istirahat
Ny.N terbiasa tidur siang pada jam 12.00 13.00 dan tidur malam
biasanya jam 23.00-04.00 pagi.

V. Psikologis Keluarga
a. Keadaan emosi
Emosi Ny.Nstabil bersikap baik dengan keluarga dan orang lain.
b. Koping keluarga
Keluarga merasa khawatir terhadap Ny.N yang mengalami penyakit Asma.
 c. Kebiasaan buruk
Tn.A dan Ny.N memiliki kebiasaan buruk seperti merokok didalam rumah.
d. Rekreasi
Ny.N meluangkan waktunya untuk istirahat dengan cara menonton TV.
e. Pola komunikasi keluarga
Klien dapat berkomunikasi dengan baik, dengan keluarga maupun pada
tetangga.
f. Pengambil keputusan
Dalam keluarga ini Tn.A mengambil keputusan dengan cara
memusyawarahkan dengan keluarga.

VI. Sosial Ekonomi Keluarga

a. Hubungan dengan orang lain
Ny.N memiliki hubungan yang baik dengan orang lain.
b. Kegiatan organisasi social
Keluarga mengikuti organisasi sosial didesa. Tapi Ny.N hanya bisa
dirumah.
c. Keadaan ekonomi
Keadaan ekonomi keluarga Tn.A cukup karena punya usaha kios dan
mempunyai lahan tani sendiri juga anak nya ada yang sudah bekerja

VII. Spiritual Keluarga

a. Keadaan beribadah
Aktivitas ibadah yang dilakukan keluarga sesuai dengan agama yang
dianutnya yaitu islam.
b. Keyakinan tentang kesehatan
Klien hanya dapat berusaha dan berdoa semoga penyakitnya suatu hari
bisa sembuh.
c. Nilai dan norma
Nilai dan norma yang berlaku dikeluarga menyesuaikan dengan nilai
agama dan norma yang berlaku dilingkungannya.
d. Adat yang mempengaruhi kesehatan
Adat yang digunakan dalam keluarga adalah adat banjar
VIII. Lingkungan Keluarga
Denah rumah 1 2

Keterangan : 4
3
1. Ruang Tamu
2. Ruang Kamar
3. Ruang Kamar 6

4. Ruang Keluarga
5 Ruang Dapur 5
6. Ruang Kamar 7
7. Ruang Kamar mandi dan WC

a. Kebersihan dan kerapian

Keadan diluar rumah becek karena habis hujan, ada air yang tergenang
keadaan di dalam rumah bagian ruang tamu cukup bersih tapi tidak rapi
barang berserakan kemana-mana, kamar terlihat rapi, bagian dapur sedikit
berantakan dan kamar mandi terlihat rapi.
b. Penerangan
Penerangan di dalam rumah cukup bagus, sinar matahari dapat masuk
kdalam rumah sehingga rumah kelihatan terang.
c. Ventilasi
Memiliki ventilasi yang baik dengan memiliki ada jendela di setiap
ruangan. Sehingga udara dan matahari dapat masuk dalam rumah.
d. Jamban
Memiliki WC (leher angsa).
e. Sumber air minum
Sumber air minum yang digunakan oleh keluarga adalah air PDAM. Jarak
antara sumber air dengan WC lebih dari 10 meter.
f. Pemanfaatan halaman
Halaman rumah tidak dirawat, tidak ada tanaman yang ditanami dimuka
rumah.
 g. Pembuangan air kotor
Sistem pembuangan air kotor, di buang sembarangan tanpa ada saluran
pembuangan.
h. Pembuangan sampah
Sampah keluarga kadang-kadang ditimpuk dulu baru di bakar, tetapi sering
dibuang sembarang tempat seperti sungai.
i. Sumber pencemaran
Sampah yang dibung sembarangan disekitar rumah dapat menjadi sumber
pencemaran. Didalam rumh terdapat lalat dan nyamuk.

IX. Fungsi Keluarga

a. Fungsi afektif
Klien dan keluarga berharap suatu saat akan sembuh dari penyakit yang
diderita dengan cara berusaha dan berdoa.
b. Fungsi sosialisasi
Keluarga dapat bersosialisasi dengan anggota keluarga yang lain.
c. Fungsi perawatan kesehatan
Keluarga mengatakan Ny.N mengalami Asma dan sering sesak napas dan
batuk terutama malam hari serta Ny.N juga sering mengalami sakit dada.
Keluarga mengatakan pernah melakukan pengobatan ke puskesmas 1
bulan lalu.

X. Harapan Keluarga
Keluarga mengatakan ingin agar penyakit yang diderita dapat sembuh dan
keluarga sangat mengharapkan kesembuhan Ny.N.
 I. PEMERIKSAAN FISIK KELUARGA
Pemeriksaan
No Ny.N
Nama

1. Keadaan umum Compos mentis

2. Tanda Tanda Vital TD : 140/100 mmHg

N : 100x/menit
R: 40x/menit
T: 36,40C

3. Sensori
Penglihatan Bentuk mata: simetris
Konjungtiva: tidak anemis
Sklera: tidak ikterik (kuning)
Baik
Pendengaran
Jelas
Berbicara
Baik
Perabaan
Baik

4. Kulit
Warna Tidak ikterik
Turgor Kurang bagus kembali lebih dari 2 detik
(kurang minum)

5. Pernafasan
Batuk ada
Sesak ada
Bunyi nafas Sonor

6. Kardiovaskular
Odema Tidak ada
Jantung berdebar Tidak ada
Bunyi jantung Tidak ada

7. Pencernaan
Defekasi (BAB) 1 x sehari
Diare Tidak

8. Genita urinaria
Miksi (BAK) 5-6x sehari
Ada kesulitan Tidak
II. ANALISA DATA

No Data Etiologi Masalah

1. DS: Kurang Ketidak mampuan

Ny.N mengatakan menderita keluarga mengenal
pengetahuan/ketidaktauan
Asma sejak 3 tahun yang masalah yang
lalu. fakta berkaitan dengan
Asma.
Klien mengatakan sering
merasakan sesak napas dan
batuk terutama malam hari
serta Ny.N juga sering
mengalami sakit dada.
Keluarga mengatakan tidak
tahu banyak tentang Asma,
termasuk bahaya dan
tindakana yang dapat
dilakukan untuk mencegah
maupun menanggulanginya
bila ada serangan
Ny.N dan Tn.A memiliki
riwayat perokok dan sering
merokok di dalam rumah
DO:
Nampak keletihan
Tanda-tanda vital :
TD : 140/100 mmHg
N: 100x/menit
R:40x/menit
T:36,4 0C

2. DS: Tidak mengetahui keadaan Ketidak mampuan

Ny.N mengatakan bahwa ia penyakit keluarga memberi
tidak mengetahui penyebab perawatan pada
asma anggota yang sakit.
Ada keluarga yang merokok
didalam rumah dan Ny.N
juga merokok
Ia mengatakan sering
mengalami sakit dada dan
sesak napas.
 DO:
Nampak keletihan
Kadang Nampak sesak
Tanda-tanda vital :
TD : 140/100 mmHg
N: 100x/menit
R:40x/menit
T:36,40C

3. DS: Kurang dapat melihat Ketidak mampuan

Tn.A mengatakan bahwa keluarga
keuntungan dan manfaat
untuk membuang sampah memelihara
biasanya ditumpuk dan memelihara kebersihan lingkungan rumah
dibakar disamping rumah.
rumah
Dan biasnya 1 minggu sekali
membersihkan lingkungan
disekita rumah Resiko terjadinya penyakit
DO: (DHF & ISPA)
Tampak berserakan sampah
di dekat rumah dan didapur.
Tampak ada air yang
tergenang di dekat dan depan
rumah.

III. DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

1. Ketidak mampuan keluarga mengenal masalah yang berkaitan dengan Asma b/d
Kurang pengetahuan/ketidaktauan fakta
2. Ketidak mampuan keluarga memberi perawatan pada anggota yang sakit b/d
Tidak mengetahui keadaan penyakit
3. Ketidak mampuan keluarga memelihara lingkungan rumah b/d Kurang dapat melihat
keuntungan dan manfaat memelihara kebersihan rumah. Resiko terjadinya penyakit
(DHF & ISPA)
IV. SKORING
Ketidak mampuan keluarga mengenal masalah yang berkaitan dengan Asma b/d
Kurang pengetahuan/ketidaktauan fakta

No Kriteria Skala Bobot Scoring Pembenaran

1. Sifat masalah: Ketidak tahuan
Tidak/kurang keluarga tentang
sehat masalah penyakit
3 1 3/3x1=1 Asma merupakan
bahaya terhadap
kondisi klien.

2. Kemungkinan Kondisi klien pada

masalah dapt usia lansia.
diubah: Lama penyakit
Hanya sebagian sudah + 2 tahun
Berdasarkan
1/2x2=1 prognosa masalah
1 2
Asma hanya
sebagian kecil bisa
sembuh, dan hanya
bisa dilakukan
tindakan
pencegahan.
3. Potensial Penyakit Asma
masalah untuk memungkinkan
dicegah: untuk dicegah
Tinggi dengan
2/2x1=1 menghindari faktor
2 1 resiko.
keluarga mau diajak
kerjasama
(kooperatif)

4. Menonjolnya Bila tidak segera

masalah: ditanganni maka
Masalah berat, akan terjadi
2 1 2/2x1=1
harus segera komplikasi lebih
ditangani lanjut, seperti
stroke, kelumpuhan.

Jumlah Skoring 4
Ketidak mampuan keluarga memberi perawatan pada anggota yang sakit b/d Tidak
mengetahui keadaan penyakit

No Kriteria Skala Bobot Scoring Pembenaran

1. Sifat masalah: Ketidak mampuan
Ancaman keluarga memberi
kesehatan perawatan kepada
anggotanya yang
sakit Asma. Dapat
menjadi faktor
2 1 2/3x1=2/3 penyebab timbulnya
komplikasi karena
kesalahan atau
keterlamabatan
pengambilan
keputusan.

2. Kemungkinan Masalah dapat

masalah dapat diubah apabila
diubah: pasien dan keluarga
Hanya memahami
sebagian 1 2 1/2x2=1 penyakitnya dan
dapat
mengendalikan atau
mengontrolnya

3. Potensial Komplikasi Asma

masalah untuk memungkinkan
dicegah: untuk dicegah
Tinggi dengan menghindari
2 1 3/3x1=1 faktor resiko.
keluarga mau diajak
kerjasama
(kooperatif)

4. Menonjolnya Bila tidak segera

masalah: ditanganni maka
Masalah berat, akan terjadi
harus segera 2 1 2/2x1=1 komplikasi lebih
ditangani lanjut, seperti
stroke, kelumpuhan

Jumlah Skoring 3 2/3

 Ketidak mampuan keluarga memelihara lingkungan rumah b/d Kurang dapat melihat
keuntungan dan manfaat memelihara kebersihan rumah. Resiko terjadinya penyakit
(DHF & ISPA).
No Kriteria Skala Bobot Scoring Pembenaran
1. Sifat masalah: Merupakan
Ancaman ancamankesehatan
kesehatan karena dapat
menimbulkan
2 1 2/3x1=2/3 berbagia masalah
kesehatan oleh
karena lingkungan
yang kotor.

2. Kemungkinan Masalah dapat

masalah dapt diatasi sebagian
diubah: karena keluarga
Hanya sebagian 1 2 1/2x2=1 memiliki fasilitas
dan kemauan untuk
menjaga kebersihan
lingkungannya.

3. Potensial Masalah dapat

masalah untuk diubah karena
di cegah: anggota keluarga
Cukup 1 1 2/3x1=2/3 memiliki waktu
yang cukup guna
membersihkan
rumah.

4. Menonjolnya Keluarga tidak

masalah: menyadari bahwa
Ada masalah lingkungan yang
tetapi tidak 1 1 1/2x1=1/2 kotor dapat
perlu ditangani menimbulkan
penyakit.

Jumlah Skoring 3
V. PRIORITAS MASALAH
1. Ketidak mampuan keluarga mengenal masalah yang berkaitan dengan Asma b/d
Kurang pengetahuan/ketidaktauan fakta
2. Ketidak mampuan keluarga memberi perawatan pada anggota yang sakit b/d Tidak
mengetahui keadaan penyakit
3. Ketidak mampuan keluarga memelihara lingkungan rumah b/d Kurang dapat melihat
keuntungan dan manfaat memelihara kebersihan rumah. Resiko terjadinya penyakit
(DHF & ISPA)

VI. RENCANA KEPERAWATAN

Diagnosa Perencanaan TTD

No perawat
Keperawatan Tujuan Intervensi
1. Ketidak Keluarga mampu 1) Beri penjelasan
mengenal masalah
mampuan kepada keluarga
penyakit Asma
keluarga tentang pengertian
mengenal Asma, faktor
masalah yang pencetus, tanda dan
berkaitan dengan gejala, serta
Asma b/d Kurang penanganannya.
pengetahuan 2) Diskusikan dengan
/ketidaktauan keluarga tentang hal-
fakta hal yang telah
dijelaskan
3) Tanyakan kembali
tentang apa yang
didiskusikan.
2. Ketidak Keluarga dapat 1) Jelaskan kepada
melakukan
mampuan keluarga cara
perawatan
keluarga terhadap anggota penanganan penyakit
keluarga yang
memberi asma
mengalami asma
perawatan pada 2) Anjurkan kepada
anggota yang penderita makan
 sakit b/d Tidak makanan yang bergizi
mengetahui 3) Anjurkan kepada
keadaan penyakit penderita
memperhatikan waktu
beristirahat
4) Motivasi keluarga
untuk melakukan apa
yang telah dijelaskan
5) Berikan kesempatan
pada keluarga untuk
bertanya
3. Ketidak Keluarga dapat 1) Jelaskan pada
memodifikasi
mampuan keluarga tentang
lingkungan yang
keluarga dapat menunjang lingkungan yang
proses
memelihara berpengaruh untuk
penyembuhan dan
lingkungan pencegahan asma menunjang proses
rumah b/d penyembuhan asma
Kurang dapat 2) Mendemonstrasikan
melihat kepada keluarga cara
keuntungan dan menciptakan
manfaat lingkungan yang
memelihara dapat menunjang
kebersihan proses pencegahan
rumah. Resiko dan penyembuhan
terjadinya penyakit asma.
penyakit (DHF & 3) Motivasi keluarga
ISPA) untuk melakukan apa
yang telah dijelaskan.
VIII. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN KELUARGA
HARI DIAGNOSA TT
N IMPLEMENTAS
TANGGA KEPERAWATAN EVALUASI D
O I
L KELUARGA
1 Minggu, Ketidak mampuan 1.Beri penjelasan
28 Mei S:
keluarga mengenal kepada keluarga
2017 Ny.N
masalah yang tentang mengataka
n
berkaitan dengan pengertian Asma,
mengetahui
Asma b/d Kurang faktor pencetus, penyebab
asma
pengetahuan/ketidakta tanda dan gejala,
Ny.N
uan fakta serta mengataka
penanganannya. n sudah tau
arti
2.Diskusikan penyakit
dengan keluarga Asma dan
pencegahan
tentang hal-hal nya
yang telah O:
Nampak
dijelaskan tenang
3.Tanyakan Tanda-
tanda vital :
kembali tentang TD:
apa yang 1300/100
mmHg
didiskusikan. N:
94x/menit
R:
32x/menit
T:36,4 0C
A:
Masalah
sebagian telah
teratasi

P:
Lanjutkan
intervensi
2 Minggu, Ketidak mampuan 1.Jelaskan kepada S:
28 Mei Tn.A
keluarga memberi keluarga cara
2017 mengatakan
perawatan pada penanganan sudah
mengetahui
anggota yang sakit b/d penyakit asma
cara
Tidak mengetahui 2.Anjurkan kepada mencegah
timbulnya
keadaan penyakit penderita makan
asma pada
makanan yang Ny.N
bergizi Ia juga
mengatakan
3.Anjurkan kepada bahwa
penderita mengurangi
untuk
memperhatikan merokok
waktu beristirahat dlam rumah.
Ny.N
4.Motivasi mengatakan
keluarga untuk sebisa
mungkin
melakukan apa berhenti
yang telah merokok

dijelaskan O:
5.Berikan Nampak
tenang
kesempatan pada Tidak
keluarga untuk merokok lagi
Tanda-tanda
bertanya vital :
TD : 130/100
mmHg
N: 94x/menit
R:32x/menit
T:36,4 0C

A:
Masalah
teratasi
sebagian

P:
lanjutkan
intervensi
3 Minggu, Ketidak mampuan 1. Jelaskan pada S:
28 Mei Tn.A
keluarga memelihara keluarga tentang
2017 mengataka
lingkungan rumah b/d lingkungan yang n jika
membersih
Kurang dapat melihat berpengaruh
kan
keuntungan dan untuk menunjang lingkunagn
rumah 3
manfaat memelihara proses
hari sekali
kebersihan rumah. penyembuhan Dan tidak
Resiko terjadinya asma menumpuk
sampah
penyakit (DHF & 2. Mendemonstrasi dalam
ISPA) kan kepada rumah juga
membakarn
keluarga cara ya jauh dari
menciptakan rumah
Untuk
lingkungan yang penmpunga
dapat menunjang n air
minum
proses selalu
pencegahan dan ditutup dan
dikuras jika
penyembuhan sudah kotor
penyakit asma. O:
Sampah
3. Motivasi dalam
keluarga untuk rumah
tidak ada.
melakukan apa Tampak
yang telah masih ada
air yang
dijelaskan. tergenang
di dekat
rumah.
Penampung
an air
tertutup
A:
Masalah
teratasi
sebagian

P:
Lanjutkan
intervensi