MENINGISMO.

Complejo sintomtico que comprende todos o casi todos los signos funcionales
que se presentan habitualmente en la meningitis aguda, sin que exista lesin
apreciable de las meninges, es decir, es el trmino utilizado para nombrar al
sndrome menngeo ligero, donde no existe infeccin y en el que no hay
alteraciones del LCR.

Este puede darse por varias etiologas, como intoxicaciones medicamentosas,

desequilibrio hidroelectroltico, hemorragias, neoplasias, entre otros.

Sntomas y signos:

Se presentan los mismos signos que en una meningitis, cefalea, rigidez de nuca,
vmitos, signos de irritacin menngea (El signo de Brudzinski y El signo de
Kernig), contracturas musculares (contractura de los msculos de los miembros
inferiores, contractura de los msculos abdominales).

En el caso de las intoxicaciones medicamentosas, que pueden generar

manifestaciones del sndrome menngeo, son una amplia gama de estos, entre los
que podemos resaltar los antipsicticos o neurolpticos como el haloperidol,
clozapina, fenotiazinas, entre otros y medicamentos que aumenten la actividad
colinrgica perifrica, liberando acetilcolina en las terminaciones nerviosas
postganglinicas, pueden llevar a la presentacin de manifestaciones
extrapiramidales, las cuales son muy similares a las manifestaciones del sndrome
menngeo.

En los casos de desbalance hidroelectroltico, la deshidratacin hipernatrmica: Es

la menos frecuente, ocurre cuando la prdida de agua es mayor que la de
electrolitos. Dado que la mayor parte de las secreciones del organismo son
hipotnicas, esto explica la relativa facilidad terica con que puede presentarse
esta situacin. El recin nacido y el lactante menor, debido a la limitacin de la
capacidad renal ya mayores prdidas insensibles, son ms lbiles a esta
complicacin. El aumento de concentracin osmolar del lquido extracelular
produce salida de agua desde las clulas, lo que condiciona deshidratacin
celular. Esto puede llevar a la presentacin de manifestaciones neurolgicas que
incluyen signos menngeos o convulsiones.

PARACLNICOS:

DESBALANCE HIDROELECTROLTICO:

Hemograma: normal o alterado si hay patologa infecciosa de base.

Electrolitos en sangre:

Sodio: >150 mEq/L.

Potasio: <3.5 mEq/L.

LCR: normal.

INTOXICACIN MEDICAMENTOSA:

PCR: 0.0 (negativa)

LCR: normal

Hemograma: sin ninguna alteracin, excepto en caso de patologa infecciosa de

base.

Concentracin del medicamento o sus metabolitos en sangre: aumentados.

SIGNOS CLAVES SNDROME MENINGEO

 MENINGOCOCCEMIA

CARACTERISTICAS DEL LCR

 AYUDAS IMAGENEOLOGICAS

TAC de meningitis tuberculosa

TAC de meningitis criptococica

TAC de meningitis bacteriana